Альтернатива гипсу при переломе ноги
Альтернатива гипсу при переломах рук и ног
Всем известно, что поврежденная конечность способна восстановить свою работоспособность только при нахождении в состоянии покоя. Этого можно достичь с помощью различных шин, обездвиживающих повязок и гипса. Однако благодаря современным технологиям в настоящее время при переломах появилась альтернатива гипсу – его пластиковая форма. Сегодня данное изобретение набирает все большую популярность.
Недостатки обычного гипса
Получив перелом кости, пострадавшего доставляют в больницу, где ему накладывают ортез из гипса. Данное средство является довольно дешевым, но его использование доставляет массу неудобств. К недостаткам гипсовой повязки относятся:
- Некрасивый внешний вид.
- Быстрое загрязнение.
- Пропускает влагу.
- Возникновение неудобств во время ношения обуви и одежды.
Кроме того, обычный ортез не пропускает рентгеновские лучи (рентгеновский снимок необходимо делать на завершительном этапе восстановления после повреждения), при этом приходится его снимать и производить замену на новый. К счастью, специалисты все больше отдают предпочтение альтернативе обычного ортеза.
Пластиковый гипс
Пластиковый гипс изготовлен из синтетического материала, обладающего полимерными свойствами. Он продается в ортопедических салонах и магазинах медтехники. Его появление позволило во многом облегчить неудобства пострадавшему, связанные с его ношением.
Благодаря специализированным полимерным бинтам больной не испытывает сильной боли, а также приобретает необходимую гибкость при хождении. Вес пластикового гипса в 4-5 раз меньше стандартного. Пользуясь данным пластиковым средством, есть возможность сходить в душ, не опасаясь его повреждения. В то время, как стандартный ортез, при попадании воды начинает крошиться и разрушаться.
Средства нового поколения применяются не только при переломах руки или ноги, но и при травме стопы, кисти, либо плеча. Новые устройства из пластика имеют название скотчкаст и софткаст. Теперь у пациента появилась возможность отдать предпочтение стандартному ортезу, либо пластиковому.
Преимущества
Преимущество современных бинтов скотчкаст заключается в следующем:
- Благодаря пластику, кожа способна дышать, что способствует быстрейшему выздоровлению.
- У врача-травматолога появляется возможность досконально осмотреть участок, подвергшийся повреждению. При этом можно свободно сделать рентгеновский снимок. Риск получить рентгеновское облучение сводится к минимуму.
- Благодаря синтетической повязке происходит воспроизводство анатомического поверхностного рельефа, который сломанная конечность имела до получения травмы. Кроме того, у пострадавшего есть возможность самому выбрать, какого цвета будет его повязка.
- Исключается появление аллергических проявлений.
- На ногу, которая получила повреждение можно надевать привычную обувь, чего не сделаешь при использовании обычного ортеза.
- Небольшой вес.
- Если пластиковая повязка загрязнится, её разрешается протереть влажной тряпкой.
- Гипс из пластика не липнет к волосам.
Недостатки
Тем не менее, при переломе руки современная альтернатива гипсу не лишена недостатков, которые заключаются в следующем:
- При использовании пластиковой повязки на протяжении долгого времени мышцы могут атрофироваться.
- Невозможность сделать надрез ножницами в случае, если повязка сильно давит. Это можно осуществить лишь с использованием специальной пилы.
- По мнению некоторых специалистов, пластиковые гипсы довольно жесткие.
- Цена очень высокая.
- Наложить современное изобретение может только специалист с большим опытом, услуги которого стоят не дешево.
Виды гипса из пластика

При получении легкого повреждения подойдет повязка, имеющая слабую фиксацию, к примеру, эластичный бинт. При переломе уже появляется необходимость жесткой фиксации на протяжении нескольких недель.
В данный момент существует несколько видов современных ортезов:
- Скотчкаст — полимерный бинт для жесткой фиксации. Он отличается прочностью и малым весом. Также обладает хорошей воздухопроницаемостью и не пропускает влагу.
- Целлакаст — бинт из стеклоткани, который пропитан полиуретановой смолой. Его преимущество состоит в быстром затвердевании. Также характеризуется небольшим весом, устойчивостью к влаге и воздухопроницаемостью. Есть возможность сделать рентгеновский снимок, не снимая при этом повязку. При обычном ортезе приходится его снимать и бинтовать заново.
- Турбокаст – гипс из термопластика. Очень удобен в применении. Благодаря своей гибкости, врач способен подкорректировать повязку под индивидуальные параметры пострадавшего. Наличие большого числа отверстий позволяет коже дышать. Данный вид повязки абсолютно безопасен, не вызывает аллергии, устойчив к влаге, легко снимается и надевается. С его использованием процесс реабилитации проходит быстрее.
Наложение пластиковой повязки
Исходя из изготовленного материала, наложение современного ортеза может осуществляться различными способами. Чтобы наложить скотчкаст или софткаст, потребуются специализированные чулки для создания прослойки между кожей и внешним корсетом.
Чтобы загипсовать поврежденную конечность с помощью турбокаста, подкладка не потребуется. На данный момент, благодаря легкому использованию, он занимает лидирующие позиции среди пластиковых видов ортеза. Необходимо просто произвести его нагревание до температуры 60 градусов, а потом остудить до 35-40 градусов, и можно накладывать на травмированный участок. Благодаря такой технологии контур гипса в полной мере соответствует поверхности тела.
Снятие пластиковой повязки
Самостоятельно осуществить снятие пластиковой повязки, скорее всего, не получится. Исключением является только снятие софткаста. Повязки, сделанные из других синтетических материалов можно снять только с использованием определенного инструмента под названием межберцовый синдесмоз.
По внешнему виду он напоминает болгарку, вселяя страх в пациентов. Однако никакого вреда он причинить не способен, так как поверхность инструмента не вращается, а лишь создает небольшую вибрацию.
Применение современных ортезов в травматологии препятствует возникновению осложнений в 90% случаях. С каждым годом они становятся все больше популярными среди пациентов, которым не посчастливилось сломать какую-либо конечность. Пострадавшие, использовавшие пластиковые ортезы, остались очень довольны результатом.
perelomanet.ru
Альтернатива гипсу при переломе ноги
Еще в древние времена люди знали, что сломанная рука или нога может восстановиться только в том случае, если обеспечить ей полный покой. Для обездвиживания всегда использовались шины, иммобилизирующие повязки и гипс. Своевременное их наложение во многом определяет успех лечения. Современная медицина не стоит на месте, поэтому в области ортопедии появляются все новые и новые методы и технологии. Так, например, гипс, будучи одним из старейших материалов, применяемых на практике, получил новую пластиковую конфигурацию. Она отлично справляется с поставленными задачами, при этом лишена ряда недостатков, от которых раньше было никак не избавиться.
Кто хоть раз ломал руку или ногу знает, какие неудобства доставлял старый массивный гипс. С ним человек был полностью лишен возможности радоваться жизни. Нельзя было даже принять ванну. И такие мучения приходилось терпеть в зависимости от тяжести травмы от нескольких месяцев до года. Такое положение дел привело к тому, что гипсосодержащие материалы стали изживать себя. На их смену уже сегодня приходят синтетические полимерные бинты. Пластиковый гипс при переломах избавляет пациента от чувства неполноценности. Пациент ощущает его как простую повязку, обеспечивающую необходимое для срастания кости положение.
Синтетические полимерные бинты бывают нескольких видов: скотчкаст, софткаст, НМ-каст, турбокаст. Каждый из них имеет свою область применения, а также преимущества и недостатки.
Скотчкаст обладает самыми лучшими весовыми характеристиками. Пластиковый гипс на ногу из такого материала практически не будет ощущаться. Немаловажным качеством является то, что он обеспечивает доступ воздуха к конечности. Для того чтобы наложить гипс из скотчкаста, никакого сложного оборудования не требуется. Материал даже не ссыхается при застывании. Особо он придется «по вкусу» любителям разрисовывать и «тюнинговать» свой гипс, так как выпускается в различных цветовых гаммах.
К недостаткам скотчкаста относится то, что использовать его можно только совместно со специальным тряпично-ватным чулком. Это означает, в свою очередь, что мочить его нежелательно, так как вата будет очень долго сохнуть, что приведет к появлению неприятного запаха и опрелостей. Кроме того, снять такой гипс можно только с помощью специального инструмента.
Софткаст выступает своего рода дополнением к скотчкасту. Это эластичный материал, используемый чаще при вывихах и в послеоперационный период. Он удобен тем, что при появлении отека может растягиваться и принимать новые формы. При переломах им обматывают пластиковый гипс, изготовленный из скотчкаста.
НМ-каст представляет собой синтетическую сетку с крупными ячейками. Она очень легка, может накладываться и сниматься. Все манипуляции с ней лучше проводить в резиновых перчатках, так как при высыхании она очень сильно прилипает к коже. Применять НМ-каст также можно только со специальным синтетическим чулком. Чаще всего его применяют как пластиковый гипс на руку.
Самым распространенным материалом, используемым в травматологии, постепенно становится турбокаст. Этот материал обладает впечатляющей прочностью. При нагревании свыше 40 градусов он становится пластичным, что позволяет без лишних трудностей накладывать его прямо на поврежденную поверхность. Отсутствие ватного чулка означает, что в нем можно спокойно принимать ванну. Еще одной удивительной особенностью, которой обладает этот пластиковый гипс, является наличие у него рабочей памяти. Благодаря ей материал может принять первоначальную форму, если его повторно нагреть, что позволяет использовать турбокаст многократно.
Для того чтобы понять, стоит ли использовать пластиковый гипс, необходимо провести сравнительную характеристику и обобщить все его преимущества. Главным достижением синтетических полимерных материалов является то, что они одновременно обладают такими свойствами, как легкость и прочность. Турбокаст, например, превосходит традиционную гипсовую манжету по обеим этим характеристикам.
Все, кто хоть раз ломал ногу, должны помнить появление неприятного зуда под толстой белой коркой, под которую никак не залезешь. Гипс пластиковый медицинский лишен данного недостатка, так как обладает пористой структурой и свободно пропускает воздух.
Раньше со сломанной ногой было очень сложно выйти на прогулку в холодное время года. На гипс надевалось множество носков, но это мало помогало. Пластиковый гипс, фото которого представлено ниже, позволяет с большим комфортом носить обувь и ощущать себя полноценным человеком.
В старые добрые времена после того как кость срослась, пациенту предстояла малоприятная процедура по снятию манжеты. Гипс за долгое время практически срастался с кожей, и поэтому удалить ее было делом непростым. Синтетические материалы обладают гладкой фактурой внешнего слоя, и поэтому изготовленный из них гипс легко снимается.
При таком большем количестве преимуществ кажется, что недостатков быть не должно вообще. В какой-то мере это справедливо, но все же необходимо отметить дороговизну процедуры. Кроме того, не в каждой поликлинике практикуют такие способы лечения.
В зависимости от того, из какого материала изготовлен гипс, накладываться он может по-разному. Если это скотчкаст, софткаст или НМ-каст, то для их использования требуются специальные чулки, служащие прослойкой между кожей и внешним корсетом.
Турбокаст является бесподкладочным вариантом пластикового гипса. Сегодня он набирает все большую популярность. Во многом это связано с легкостью его наложения. Все, что для этого требуется, это нагреть его до температуры в 60 градусов, чтобы он стал пластичным, затем дать остыть до 35-40 градусов и наложить на поврежденную поверхность. Такая технология позволяет добиться полного соответствия контуров гипса и поверхности тела.
В домашних условиях снять пластиковый гипс вряд ли получиться. Провести подобные манипуляции можно только с софткастом. Что касается всех прочих синтетических материалов, то снимают их с помощью специального инструмента, который называется межберцовый синдесмоз. Внешне он очень похож на болгарку, что вызывает у пациентов панику. Страшного на самом деле ничего нет — рабочая поверхность инструмента не вращается, а лишь слегка вибрирует, поэтому не может нанести вреда.
Если сравнивать расценки на гипсосодержащие и синтетические материалы, то в выигрыше, конечно, останутся первые. Обычную манжету могут наложить в любой поликлинике абсолютно бесплатно, в то время как за новые технологии придется заплатить. Цены на услуги по наложению гипса из турбопласта выглядят следующим образом: 11 000 рублей за ногу и 9000 за руку.
В заключение необходимо отметить, что использование синтетических материалов в травматологии позволяет избежать осложнений в 90% случаев. За этой технологией будущее, но на данный момент она мало распространена из-за новизны, а также высокой цены на услуги по наложению пластикового гипса.
Вместе с тем пациенты, которые опробовали эту методику, в один голос заявляют, что она очень удобна. При прочих равных условиях обычный гипс не выдерживает никакой конкуренции.
Иммобилизирующие (неподвижные) повязки применяются для достижения неподвижности поврежденных костей при переломах. При транспортировке пострадавших в медпункт применяется транспортная иммобилизация, для этого изготавливают шины из подручных материалов: веток, досок, пучков соломы.
При лечебной иммобилизации применяются гипсовые повязки, либо их синтетические аналоги. Гипсовая повязка дает возможность необходимой фиксации повреждённой конечности, однако она довольно дискомфортна. И, несмотря на очевидные преимущества ее применения, такие, как низкая стоимость и простота изготовления, следует отметить и ряд ее существенных недостатков.
Под воздействием воды эта повязка довольно быстро разрушается, это в течение длительного срока мешает травмированному принимать полноценные водные процедуры, она обладает повышенной массой, вследствие прилипания волосяного покрова постоянно ощущается зуд, который не просто унять, плохая вентиляция увеличивает риски потертостей и пролежней, она склонна к быстрому разрушению зачастую на коже возникают кровавые пузыри, называемые фликтенами.
В последнее время обычный гипс с успехом заменяют жесткими синтетическими иммобилизирующими бинтами Скотчкаст, называемые еще искусственным гипсом.
Пластиковый гипс — скотчкаст
Рисунок 2. СОФТКАСТ
Плотность материала СКОТЧКАСТ в четыре-пять раз меньше чем у традиционного гипса. Необычайная прочность легкости СКОТЧКАСТА выгодно отличает его и делает несравненно комфортнее для пациентов. СКОТЧКАСТ не токсичен и не является аллергеном. Он легко пропускает воздух, что полностью решает вопрос зуда и мацерации. Синтетические бинты не боятся влаги, поэтому пациенту удобно следить за своей гигиеной.
К числу недостатков иногда относят атрофию мышц при длительном ношении.
Сравнительно большой опыт применения разноцветных повязок СКОТЧКАСТ подтвердил его надежность, безопасность и удобство применения.
Существует и новое современное средство иммобилизации – СОФТКАСТ для такого инновационного метода лечения переломов, как функциональная иммобилизация. Бинт СОФТКАСТ, это материал из фибергласовых нитей, которые пропитаны водоактивируемым синтетическим полимерным материалом.
Такой бинт поддерживает полужесткое и гибкое состояние, обеспечивая упругую поддержку при создании ортопедических конструкций, применяемых при лечении переломов и других повреждений.
Повязка настолько долговечна, что можно допускает ее многократное применение. Никакой атрофии мышц травмированной конечности при ее применении замечено не было. Что очень важно – есть возможность перемоделирования повязки при изменениях размеров отека поврежденной конечности. Бинт СОФТКАСТ очень просто снимается, его можно разматывать, либо разрезать, применяя специальные ножницы.
Следует учесть, что эти виды иммобилизирующих повязок не всегда взаимозаменяемы и правильный выбор должен производить врач.
Рисунок 3. ТУРБОКАСТ
Самой новой разработкой является низкотемпературный термопластик ТУРБОКАСТ- обладающий памятью формы при осуществлении внешней иммобилизации. Он становится пластичным при подогреве в диапазоне температур от 60°С до 100°С.
Такие его свойства, как малый вес, пластическая память и податливость при перемоделировании, полная пригодность для повторных рентгенографиях без снятия материала и снижение дозы облучения, сохранение формы и свойств во время всего периода применения, не токсиченость и отсутствие аллергических реакций, отсутствие реакции с водной средой, прекрасная вентиляция позволяют рекомендовать его для массового здорового применения. К перечисленным свойствам следует добавить наличие фиксирующих приспособлений, которые позволяют самостоятельно снимать и надевать изделие, кроме того повязка не прилипает к волосяному покрову и предотвращает возникновение атрофии мышц.
Гипсовые повязки применяют для коррекции переломов уже более 150 лет. Однако в последнее время и врачи, и пациенты все больше этим…
Жалобы на гипс со стороны обычных людей понять несложно. Тяжелая повязка сильно стесняет движения. Если она наложена на ногу, без посторонней помощи невозможно не только доехать до поликлиники, но и порой добраться до собственной кухни. Гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны повязки, вызывают зуд и дискомфорт. А еще гипс размокает, поэтому принять душ после перелома – настоящее приключение: надо замотать загипсованное место полиэтиленом или мыться в буквальном смысле слова по частям.
Впрочем, все это – временный дискомфорт, с которым вполне можно смириться. У врачей претензии куда более серьезные. В последнее время все чаще можно услышать, что традиционное наложение гипса может привести к повторному смещению перелома. Проследить, правильно ли срастаются кости под повязкой, крайне сложно: гипс плохо пропускает рентгеновские лучи. А еще при его длительном использовании на поврежденном участке нарушается циркуляция крови, страдают мышцы, суставы и сухожилия. Закованные и обездвиженные, они почти не работают, поэтому постепенно начинают терять свои функции. Неслучайно после снятия гипса с ноги пациенты еще какое-то время хромают. Нередким осложнением является и локальный остеопороз: без нагрузки кости рядом с переломом становятся менее крепкими.
Вот почему специалисты в последнее время применяют методики, в которых гипс используется по минимуму или заменяют его другими материалами.
Хорошей альтернативой старому доброму гипсу сейчас считается, например, гипс пластиковый. Его также могут называть искусственным или полимерным – суть не меняется. Это специальный материал, который врач сначала опускает в воду, а затем по определенной схеме наматывает на сломанное место. Через некоторое время повязка высыхает, фиксируя поврежденный участок.
В общем, принцип действия не сильно отличается от традиционного. Однако пластиковые повязки в 4–5 раз легче гипсовых – двигаться при их ношении значительно проще. В прочности гипсу они при этом ничуть не уступают, поэтому можно не переживать, что сломанные кости сдвинутся или неправильно срастутся.
Пластиковый гипс не боится влаги, с ним можно принимать душ. А еще такая повязка «дышит». В отличие от стандартного гипса она пропускает кислород к коже, а испарения, наоборот, выводит наружу. В результате значительно реже возникают зуд и раздражение.
К тому же пластиковый гипс выглядит более аккуратно, чем обычный. Если вы случайно его испачкали, можно просто протереть повязку важной тряпкой.
Впрочем, при всех плюсах у этого материала есть недостатки. Если вы хотите, чтобы вам наложили продвинутый пластик, приобретать его придется самостоятельно. В травмпунктах и больницах бесплатно накладывают, как правило, только обычный гипс. К тому же снять искусственную повязку сложнее, чем традиционную. Ножницами искусственный гипс не разрезать – необходима специальная пилка. Впрочем, если врач или медсестра опытные, проблем с этим не возникает.
Помимо жесткого искусственного гипса современная медицина предлагает и полужесткие повязки. Они могут быть сделаны из специального волокна или термопластика.
После наложения повязка становится не твердой, а упругой. Поэтому она поддерживает сломанную кость в нужном положении, но при этом меньше сковывает мышцы, чем обычный или пластиковый гипс.
Такие фиксаторы хорошо пропускают рентгеновские лучи. Понять, как расположены сломанные кости, можно, лишний раз не снимая повязки. Впрочем, освободиться от нее несложно. В некоторых случаях «мягкий» гипс можно просто размотать, как бинт, в другие виды таких фиксаторов вмонтирована застежка-молния. Самостоятельно снимать повязку, чтобы дать сломанной руке или ноге «отдохнуть», конечно, строго воспрещается. Но для врача такая возможность очень важна. Нередко при переломах человеку нужны физиопроцедуры – для более скорого заживления костей или улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Возможность без разрезов снять фиксатор, а затем снова его надеть, не моделируя новую повязку, существенно экономит время и силы.
Если вам наложили «упругий» гипс, обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли его мочить. Некоторые виды отталкивают воду и не мешают принимать душ. Другие мочить тоже разрешается, но потом их обязательно нужно сушить феном, иначе они потеряют лечебный эффект. Процесс сушки при этом может оказаться довольно утомительным: в зависимости от материала уйти на нее может от 20 минут до 3 часов. Так что при выборе фиксатора это нужно учитывать.
У «мягких» повязок есть и еще один минус – использовать их можно далеко не при всех видах переломов. В некоторых случаях необходима именно жесткая фиксация – решать это должен лечащий врач.
Функциональное лечение переломов укороченной гипсовой повязкой – оригинальный метод, который применяют уже два десятка лет. Но он требует от врача определенной квалификации, поэтому в поликлиниках и травмпунктах его обычно не используют. Пройти такое лечение можно в основном в отделениях травматологии в больших клиниках и институтах. Чаще всего его используют при переломах лодыжки или голеностопа. Методика достаточно эффективна в сложных случаях: при открытых травмах или переломах со смещением ее используют сразу после операции.
Повязка в данном случае может быть сделана как из обычного гипса, так и из пластикового. Но накладывают ее по-особому.
Традиционно травматологи стараются как можно жестче зафиксировать поврежденный участок. Например, при переломе голени повязку часто накладывают от колена до пальцев. При функциональном лечении врач поступает по-другому: в гипсе оказывается очень небольшая площадь непосредственно над переломом. Ближайшие суставы остаются свободными.
Врачи научились лечить переломы без гипса
Короткая повязка дает врачу возможность контролировать, в каком состоянии находятся кости и окружающие их мягкие ткани. При подозрении на осложнения специалисту будет легче вмешаться, ведь короткий гипс проще снять и поменять.
Но главное достоинство метода в том, что с такой повязкой человек имеет возможность двигаться. Уже на второй день после наложения гипса больному предлагают пройти по коридору больницы, полноценно наступая на недавно сломанную ногу. А через некоторое время и вовсе сажают на велотренажер. Невозможно? Отнюдь, реально – и даже необходимо. Повязка накладывается так, чтобы под воздействием нагрузки при ходьбе кости удерживались в правильном положении. Благодаря этому уменьшается риск их смещения или неправильного сращения перелома.
Есть и еще один важный момент. Мышцы и сосуды на двигающейся ноге работают почти в полную силу, поэтому осложнений в виде отеков или хромоты не возникает.
Наступать на загипсованную ногу в первые дни неприятно. Однако боль абсолютно не сравнима с той, что испытывает человек при переломе. Главное – преодолеть страх и в прямом смысле слова сделать первый шаг к выздоровлению.
Примерно через неделю большинство людей могут заниматься не требующими большой нагрузки домашними делами, а при желании – даже ходить на работу. Снять короткий гипс можно будет через 2–3 месяца – быстрее срастить кости пока, увы, невозможно. Но все это время человек остается активным. Единственное, что напоминает ему о проблеме, – необходимость посещать врача. Делать это нужно несколько раз в месяц для того, чтобы контролировать ситуацию.
Ксения Гирман
к сожалению- нет. гипс- это способ абсолютной иммобилизации. при переломах ( даже без смещения- в народе называемые трещинами) нарушается целостность костной ткани, иногда со смещением. для того чтобы остеокласты ( клетки кот продуцируют новую костную ткань и ее матрикс) заполнили дефектное пространство необходимо полное и абсолютно неподвижное сопоставление обломков. такое сопоставление может обеспечить только затвердевающий гипс. хоть это не совсем комфортно, а вернее сказать абсолютно неудобно- к этому можно привыкнуть за месяц. Самое главное что при правильном наложении гипса не придется делать новую реконструктивную операцию, которая переносится очень болезненно и мучительно. Вывод- если есть на рентгене подтвержденный перелом кости ( за исключ. ребер) самым верным решением есть- наложение гипса. эластический бинт- нарушает кровоснабжение и отток крови от конечности, к тому же абсолютно не защитит конечность от внешних физических воздействий ( н-р удар, падение, облокачивавние на поврежденную конечность)
Юлия Губарева
нет, т. к. кость быть неподвижна, чего не добиться бинтами
Равшан Бузоев
можно-но с шиной-хоть линейку
Alexander XD
А что в больничку страшно идти, или не себе сломала?
В М
Хотя бы шину из деревяхи. с бинтами кость будет смещаться и долго срастаться (и криво)
Макаренко Снежана
Однозначно — нет!
Нет, потому что должны быть фиксированы суставы между которыми перелом, иногда допускаются лангеты, не придумывайте ничего сами это грозит остаться инвалидом.
vladimir climov
Нет, они пережимают сосуды.. . Зато удобные съёмные лангеты на любой вкус в каждом ортопедическом магазине и не дорого.. . Спросите у доктора, какую предпочтительней…
Нет, нужна сильная фиксация и рука должна быть не подвижна.
Иван Иваныч
Нет, к сожалению, уважаемая Надежда! Смысл гипсовой повязки заключается не только в том, чтобы неподвижно зафиксировать костные обломки, но и сделать максимально неподвижными мышцы и связки.
Галина Жигунова
Эластичные бинты и гипс это две абсолютно разные вещи. Эластичный бинт никак не годится при переломах, будет пережатие сосудов, а перелом будет подвижен и неправильно срастется. Эластичный бинт применяют при варикозном расширении вен.
Да! Скочкаст или турбокаст. К сожалению, их можно использовать не при всех видах травм, хотя он имеет ряд преимуществ:
Мария Соколова
Вообще-то травматолог должен был Вам сам предложить. Да, за дополнительную плату.
«ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ВМЕСТО ОБЫЧНОГО ГИПСА ТЕПЕРЬ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ «ТВЕРДЫЕ» ПОВЯЗКИ, КОТОРЫЕ НЕ БОЯТСЯ ВОДЫ И ПРОПУСКАЮТ ВОЗДУХ» Ортопед-травматолог Николай Терновой считает, что таким образом меньше страдают суставы, не возникают отеки и восстановление идет быстрее Ирина ДУБСКАЯ «ФАКТЫ» 03 DSC_0010.jpg (12835 bytes)На двери одного из больничных кабинетов надпись: «Гипсовочная». Белая пыль въелась в пол и стены. Сколько же слепков рук и ног сделали местные «скульпторы»! Диагноз перелом (если, конечно, можно обойтись без операции) обычно предполагает наложение гипсовой повязки и означает для пациента недели, а то и месяцы бережного отношения к собственной конечности. После такого лечения наступает следующий этап — разработка атрофировавшихся суставов и мышц. — Неужели ничего нового современная медицина предложить не может? — спрашиваю руководителя Киевской клиники ортопедии и травматологии НАН Украины, работающей на базе столичной больницы Ь 12, заслуженного деятеля науки Украины профессора Николая Тернового. — При сложных переломах в одних случаях приходится делать открытую операцию — собирать осколки кости на металлическую пластину, в других- использовать различные модификации аппарата Илизарова, то есть фиксировать кости с помощью внешних конструкций. Но если при переломе можно обойтись без дополнительной травмы, накладываем гипс. Это, конечно, дедовский метод. И все же он позволяет зафиксировать конечность в нужном положении, чтобы кость могла срастись. Правда, вместо гипса теперь можно использовать современные материалы. Например, полимерный бинт, который затвердевает, когда его смачивают водой, — скотчкаст «3М», или, как его еще называют, искусственный гипс. В считанные минуты он превращается в жесткую пластиковую повязку, которая в четыре-пять раз легче гипса. С ней пациент может принимать душ, не боясь, что слепок размокнет. Материал легкий, он «дышит», то есть пропускает воздух. Это важно, потому что позволяет избежать осложнений. Под такой повязкой хорошо себя чувствуют мышцы, кожа. — А кости могут срастись быстрее? — Для разных видов костной ткани есть свои сроки срастания. Например, при неосложненном переломе лучевой кости этот процесс длится около месяца, ребра срастаются за три-четыре недели, бедренная кость — за 2,5-4 месяца. Если организм плохо справляется с переломом, то срок увеличивается. Чтобы этого не случилось, в последнее время травматологи рекомендуют после того, как образуется костная мозоль, давать конечности небольшую нагрузку, чтобы улучшить микроциркуляцию крови. Правда, это может советовать только врач после рентген-контроля. — Говорят, полимерную повязку трудно снять.. . — Искусственный гипс приходится распиливать с помощью специальной электропилочки. Звучит устрашающе, хотя на самом деле процедура проводится быстро и совершенно безболезненно. Кстати, жесткую повязку можно через некоторое время заменить полужестким иммобилизующим бинтом софткаст из стекловолоконной ткани. Этот бинт тоже затвердевает после того, как его смачивают водой, но повязка получается податливая и всегда принимает свою первоначальную форму. Создавая новые медицинские материалы, разработчики стараются учесть пожелания врачей и облегчить жизнь пациентов.
8 декабря 2006 года > Медицина
stopa-info.ru
Какова альтернатива гипсу при переломах
Существует ли альтернатива гипсу при переломах? Этот вопрос волнует многих пациентов. Большинство людей на протяжении жизни хотя бы раз сталкивались с такой неприятностью, как перелом конечности. Занятия спортом, гололед, незаметные ночью ямы на дороге или тротуаре — все что угодно может послужить причиной такой травмы.
Конечно, наибольшее распространение она имеет среди детей, в силу их неуемной активности, любопытства и непоседливости. Но не всегда даже самый внимательный родитель может уследить за своим чадом и вовремя предотвратить беду.
Да и взрослые — частые гости в кабинете травматолога. Что же делать, если человек по неосторожности или случайности получил перелом? На ум абсолютного большинства придет гипсовая повязка, и это совершенно понятно, ведь фиксацию конечности при переломах с помощью гипса врачи практикуют уже более ста пятидесяти лет, с момента ее изобретения выдающимся врачом и ученым, новатором в области хирургии, Николаем Ивановичем Пироговым.
Ценность этого изобретения нельзя преуменьшать, однако медицина уверенно шагает вперед, постоянно развиваясь и предлагая миру новые изобретения вместо устаревших традиционных методов, изобретая более практичные и современные.
Традиционная гипсовая повязка вызывает определенный дискомфорт: при переломе ноги передвижение с гипсом крайне затруднительно, зачастую человек нуждается в посторонней помощи. Так же широко известен тот факт, что участок тела, зафиксированный с помощью гипса, зудит.
Это вызвано гипсовой крошкой, которая откалывается и раздражает кожу. Так какую же альтернативу гипсу при переломах предлагает современная медицина?
Что представляет собой полимерный гипс
Одним из самых распространенных альтернатив обычной гипсовой повязке является пластиковый гипс или, как его еще называют, искусственный. Способ монтажа очень схож с традиционным — повязку сначала опускают в воду, дают ей размокнуть, а потом наматывают на травмированное место. По истечению времени, когда повязка полностью высохнет, перелом надежно фиксируется. Несмотря на такую схожесть с обычным гипсом, этот вид повязки намного легче и доставляет меньше неудобств при ношении.
Благодаря своей структуре, полимерный гипс не боится влаги, с ним можно спокойно принимать душ. Важным преимуществом является то, что кожа под повязкой «дышит» и не зудит, испарения, в свою очередь, не накапливаются, а выводятся наружу. Пластиковый гипс легко содержать в чистоте, выглядит он более опрятно, чем обычный гипс.
Если вы случайно его запачкали, можно просто протереть гипс тряпочкой, и он вновь обретет ухоженный вид. Единственная проблема, с которой можно столкнуться, если вы захотите наложить повязку из полимерного гипса — это его отсутствие в большинстве травмпунктов или поликлиник. Приобретать материал придется самостоятельно.
Могут возникнуть сложности с его снятием: обычные ножницы с этой задачей не справятся, нужна специальная пилочка. Однако, у опытного врача с этим никаких проблем не возникнет.
Итак, какие материалы могут понадобится для наложения повязки? Их несколько:
- Рулон полимерного гипса.
- Ножницы.
- Вода.
- Подкладочная ткань.
Техника наложения повязки из искусственного гипса практически не отличается от обычного гипса. Основной тонкостью является обязательное использование подкладочной ткани. Упаковка с полимерным гипсом вскрывается (обязательно проверьте ее на герметичность ), бинт смачивается водой, им жестко фиксируют перелом.
Очень важно, чтобы все манипуляции проводил опытный специалист, иначе пациенту можно нанести существенный вред. Такой материал экологически чист, не вызывает аллергических реакций и подходит как взрослым, так и детям. Применяют его не только при переломах, но и при растяжениях или вывихах.
Помимо описанного выше материала, существуют еще несколько способов жесткой иммобилизации конечностей.
Целлакаст — это специальный бинт, пропитанный полиуретановой смолой, в основе которого лежит стеклоткань.
Он отличается легкостью в ношении и влагостойкостью. Застывает намного быстрее обычного гипса. Имеется свободный доступ кислорода к коже.
Также важным преимуществом является возможность провести обследование травмированного участка с помощью рентгена, благодаря невысокой плотности контрастного вещества. Сохраняя жесткую фиксацию, материал достаточно эластичен и не доставляет неудобств.
С помощью этого бинта повязку можно наложить быстро, а необходимость в этом возникает довольно часто, особенно, при серьезных травмах. Благодаря своей уникальной структуре, он может растягиваться в шести направлениях, обеспечивая тем самым возможность правильно иммобилизировать перелом в соответствии с его сложностью.
Так же, как и в случае с полимерным гипсом, повязка из целлакаста накладывается практически идентично обычной гипсовой. Первым этапом является подготовительный, в ходе которого на травмированный участок накладывается прокладочный и подкладочный материал, кожный покров предохраняется от преждевременного контакта с целлакастом.
Далее бинт смачивается водой, ее температура должна находиться в пределах 20-24 градусов Цельсия. Лишнюю воду необходимо стряхнуть. Накладывается повязка циркулярными турами, без натяжения.
Затвердевание происходит в течении 5-8 минут, а через 20 минут можно давать полную нагрузку.
Для наложения повязки особое оборудование не нужно, достаточно лишь:
- Герметично упакованного бинта.
- Перчаток.
- Воды.
- Подкладочной ткани.
- Губки.
Что представляет собой турбокаст
Турбокаст — это очень удобный материал, сделанный на основе гипса из термопластика. Бинт тщательно разогревается в теплой воде, затем, после остывания, накладывается специалистом на поврежденный участок. Благодаря своим свойствам, повязку легко подогнать под индивидуальные особенности пациента, что существенно облегчает задачу.
Важным преимуществом термопластика является то, что он обладает пластической памятью. Каждый раз при повторном разогревании он принимает исходную форму, что позволяет травматологу заменить повязку при необходимости и проводить дополнительные манипуляции с переломом. Благодаря не токсичности, материал отлично подходит для детей. Не вызывает аллергических реакций, кожа под ним имеет доступ к кислороду. При необходимости легко снимается и одевается. Намного легче гипсовой повязки, а период реабилитации длится меньше.
Все вышеперечисленные средства отсутствуют в отделениях интенсивной терапии, поэтому об их приобретении следует позаботиться самому. При выборе повязки необходима консультация врача, так как каждому виду перелома или другой травме соответствует свой способ иммобилизации.
Оцените статью:
(Нет голосов) Загрузка...vyvihi.ru
Альтернатива гипсу при переломе руки
Это ортопедическое изделие представляет собой бинты из прочных полимерных материалов. Главным отличием пластиковых повязок от стандартных приспособлений является их легкость и удобство эксплуатации, что даёт возможность пациенту вести нормальный образ жизни, не испытывая болевых ощущений.
Современные пластиковые бинты могут быть использованы не только для терапии переломов ног или рук, но и в случае получения серьезных травм плеча, лодыжки, стопы или пальца руки. Полимерный гипс обеспечивает надежную иммобилизацию конечности без потери гибкости, что благоприятно влияет на процесс восстановления.
Современные пластиковые бинты могут быть использованы не только для терапии переломов ног или рук, но и в случае получения серьезных травм плеча, лодыжки, стопы или пальца руки.
Полимерный гипс обеспечивает надежную иммобилизацию конечности без потери гибкости, что благоприятно влияет на процесс восстановления.
Разновидности пластикового гипса
Если с легким повреждением способен справиться эластичный бинт, то при переломе возникает потребность в более плотных материалах.
Рассмотрим самые распространенные разновидности современных изделий:
- Для жесткой фиксации используется скотчкаст. Это довольно прочный материал с небольшим весом, который эффективно пропускает воздух и препятствует попаданию влаги.
- Бинт, который производится из стекломатериала, называется целлакаст. Смола, находящаяся в его составе, позволяет сырью мгновенно твердеть. Имеет небольшую массу, характеризуется прочностью к влаге и эффективно пропускает воздух. С ним можно делать рентген.
- Пластиковый гипс турбокаст весьма удобен и практичен в эксплуатации. За счет своей эластичности он позволяет зафиксировать повязку под персональные характеристики пациента. Большое количество отверстий обеспечивает коже надежное дыхание. Эта разновидность устройства полностью безопасна, не вызывает аллергической реакции, довольно устойчива к влаге, легко снимается. С ее применением процесс восстановления проходит гораздо быстрее.
Среди современных видов повязок выделяют:
- скотчкаст;
- софткаст;
- примкаст;
- турбокаст.
Каждый вид изделия имеет свои достоинства и недостатки, а также отличается материалами исполнения.
Скотчкаст
Обладает незначительным весом. Синтетический материал, из которого выполнено изделие, позволяет воздуху постоянно поступать к конечности. Для наложения scotchcast от врача не требуется высокого уровня мастерства или дополнительного оборудования, что выгодно выделяет его на фоне других полимерных приспособлений.
Однако из-за грубости материала необходимо постоянно использовать ватный чулок под гипс, что является единственным, но существенным недостатком.
Софткаст
Изделие softcast более эластично, что позволяет использовать его для создания гибких повязок при различных растяжениях. Материал представляет собой полимерную стекловолоконную ткань, пропитанную полиуретановой смолой. Это делает изделие водостойким, но пропускающим воздух.
Чаще всего повязкой из софткаста обматывают скотчкаст, чтобы обеспечить водонепроницаемость.
Примкаст
Этот вид пластиковых гипсов отличается уникальностью материала, представленного полиэстеровым волокном. Он полностью гипоаллергенный и обладает следующими свойствами:
- двумя видами жесткости, определяемыми ортопедом при наложении;
- высоким уровнем газообмена из-за сетчатой структуры;
- благоприятными условиями для «мышечной помпы», что даёт возможность скорейшего снятию отечности;
- абсолютной нетоксичностью.
Также стоит сказать, что примкаст достаточно недорогой по сравнению с его современными аналогами.
Турбокаст
Турбокаст является самым дорогим среди пластмассовых гипсов. Материалом исполнения приспособления служит поликапролактон. Абсолютная безопасность и удобство использования позволяют применять его при любых видах переломов. Среди основных достоинств выделяют:
- водонепроницаемость;
- газообмен;
- сочетаемость с процедурой рентгенографии;
- моделирование;
- возможность снимать и надевать изделие самостоятельно;
- отсутствие возрастных ограничений;
- полную безопасность материалов.
Недостатками турбокаста являются высокая стоимость и сложность наложения полимерного гипса.
У каждой разновидности есть свои характеристики, преимущества перед остальными и недостатки и применяется материал для каждой конкретной анатомической области.
Скотчкаст
Этот материал наиболее часто используется травматологами, наиболее практичен и имеет массу положительных качеств. На конечности подобная фиксация практически не чувствуется пациентом. Наложенный на поврежденный участок скотчкаст обеспечивает максимальное поступление воздуха к месту повреждения. За счет этого не происходит атрофии тканей, и перелом регенерирует быстрее.
READ Причины дисплазии тазобедренных суставов у детейНо, несмотря на то, что полимерный гипс можно мочить и он не сломается под нагрузкой, есть и свои недостатки. Перед наложением на конечность должен быть надет тряпично-ватный чулок. После намокания, чтобы не было неприятного запаха подкладку необходимо хорошо высушить. Для того чтобы снять скотчкаст, потребуется специальный инструментарий.
Целлакаст
Также современный гипс при переломе представлен материалом целлакаст, он более предпочтителен в сравнении с другими полимерными фиксаторами. Отличие состоит в легкости и способности материала пропускать воздух. За счет стеклотканной основы бинта, которая пропитана полиуретановой смолой, бинт приобретает следующие свойства:
- Бинт из полиуретана способен тянуться в любом направлении, что облегчает процесс наложения.
- Наложение не отличается сложностью, даже если место является труднодоступным.
- Подкладкой может стать чулок из гипоаллергенной ткани, целлоновый или полиуретановый бинт Хафтан.
- Твердеет материал очень быстро, хватает от 5 до 7 минут, через 20 он приобретет все присущие свойства.
- Повязка позволяет производить рентгеновские снимки.
- Полиуретановые фиксаторы приятны на ощупь, отличаются значительной эластичностью.
Найти в аптеке целлакаст можно в двух вариантах: жесткий носит название Экстра, полужесткий Актив. При покупке подобного материала обязательно должна быть проверена герметичность упаковки, а также необходимо позаботиться о специальной пиле для дальнейшего снятия конструкции.
Софкаст
Подобный материал используется врачами после вправления вывихов или после операции. За счет своих эластичных свойств фиксатор может изменять свои свойства. Последнее очень актуально при возникновении отечности. Также софкаст может использоваться как альтернатива гипсу при переломе руки, но в качестве дополнения фиксатора.
Примкаст
Материал для фиксации переломов отличается уникальностью за счет наличия полиэстрового волокна. Материал гипоаллергенный и имеет массу преимуществ:
- два вида жесткости, которые определяются врачом во время наложения;
- сетчатая структура обеспечивает высокий уровень газообмена;
- создаются благоприятные условия для работы «мышечной помпы», за счет чего быстро уходит отечность;
- абсолютная нетоксичность.
Примкаст отличается доступностью для человека в сравнении с другими аналогами.
НМ-каст
Также вместо гипса при переломах на руку или ногу может быть наложен материал НМ-каст. Подобная повязка имеет специальные ячейки различного размера. При небольшом весе материал очень практичен в использовании, фиксатор можно снять и снова надеть в любой удобный момент. Когда этот гипс высыхает, то сильно прилипает к коже, поэтому накладывать его лучше в перчатках. Под фиксатор обязательно накладывается специальный чулок.
Для детей подобный материал неприменим, поскольку они могут снять повязку в любой момент, пока родители не видят. Подобное может стать причиной многих осложнений и смещения повреждения.
Полификс
Отдельный интерес представляет полимерный материал под названием полификс. Продается он в запаянной герметичной упаковке, которая вскрывается перед наложением повязки. Первоначально на верхнюю или нижнюю конечность надевается специальная прокладка в виде чулка. Материал также представляет собой эластичный чулок из полимера, который легко растягивается в разные стороны. Чтобы повязка приобрела свои свойства ее смачивают в теплой воде, после чего аккуратно отжимают.
Материал раскатывается и моделируется с учетом анатомических особенностей. Края подкладки подгибаются, пока полимер не приобрел своей прочности его остатки легко срезать ножницами. Через несколько минут материал застывает. Снять повязку после лечения можно специальными ножницами. Особенность состоит в том, что есть специальные отверстия, обеспечивающие постоянный доступ кислорода к коже.
Фиксатор турбокаст
Популярность в травматологии как альтернатива гипсу при переломе ноги или верхней конечности приобретает турбокаст. Положительным аспектом является то, что повязка очень прочная, однако, при нагревании более 40 градусов материал становится эластичным. За счет эластичности при нагревании фиксатор может быть наложен на любой травмированный участок с минимальной болезненностью.
Положительным моментом является то, что перед наложением не используется ватный чулок. Это обстоятельство позволяет человеку полноценно принимать ванну или душ, не переживая за состояние фиксатора. Турбокаст обладает «рабочей памятью» и после нагревания принимает первоначально заданную форму. За счет этого повязка может быть использована несколько раз.
Ортез и все о нем
Ортез голеностопного сустава
При переломах без смещения могут применяться ортезы, которые можно встретить в виде специальной обуви, бандажей, корсетов. За счет ортеза снижается нагрузка на суставы и доступно уменьшить их объем движений. Различают ортезы в зависимости от предназначения и на какую анатомическую область они накладываются. В процессе выбора необходимо обращать внимание на:
- функциональность;
- технологию производства;
- материалы, из которых изготовлено изделие;
- конструкцию;
- степень жесткости.
При получении легкого повреждения подойдет повязка, имеющая слабую фиксацию, к примеру, эластичный бинт. При переломе уже появляется необходимость жесткой фиксации на протяжении нескольких недель.
В данный момент существует несколько видов современных ортезов:
- Скотчкаст — полимерный бинт для жесткой фиксации. Он отличается прочностью и малым весом. Также обладает хорошей воздухопроницаемостью и не пропускает влагу.
- Целлакаст — бинт из стеклоткани, который пропитан полиуретановой смолой. Его преимущество состоит в быстром затвердевании. Также характеризуется небольшим весом, устойчивостью к влаге и воздухопроницаемостью. Есть возможность сделать рентгеновский снимок, не снимая при этом повязку. При обычном ортезе приходится его снимать и бинтовать заново.
- Турбокаст – гипс из термопластика. Очень удобен в применении. Благодаря своей гибкости, врач способен подкорректировать повязку под индивидуальные параметры пострадавшего. Наличие большого числа отверстий позволяет коже дышать. Данный вид повязки абсолютно безопасен, не вызывает аллергии, устойчив к влаге, легко снимается и надевается. С его использованием процесс реабилитации проходит быстрее.
Скотчкаст
Последствия длительной жесткой иммобилизации при лечении переломов
Сломать кость намного проще, чем думает большинство людей, а вот реабилитации затягивается на долгие недели. Если для пациента консервативное лечение (наложение повязок) оказывается неэффективным назначается оперативное вмешательство. Крепление костей осуществляется за счет процедуры, именуемой остеосинтезом.
Остеосинтез – это фиксация отломков при помощи инородных конструкций (спиц, болтов или пластин). До недавнего времени данная методика была единственным способом решения подобных проблем.
Сейчас, в современной медицине появились специальные биологические имплантаты, которые не остаются под кожей всю жизнь, а рассасываются.
Методика получила огромную популярность в странах зарубежья, особенно при оперировании пояса нижних конечностей. Ортопедический эффект уникален и позволяет человеку восстановится, даже в самых тяжелых случаях.
Спустя несколько лет после появления Скотчкаст / Scotchcast в компании 3М был разработан новый полужесткий материал под названием Софткаст / Softcast. С появлением этого материала появилось новое направление в травматологии и ортопедии, называемое методом функциональной иммобилизации.
Внешне Софткаст / Softcast ничем не отличается от жесткого материала Скотчкаст / Scotchcast и представляет собой рулончики стекловолоконной ткани упакованные в герметичные пакеты из фольги.
Софткаст / Softcast состоит из сплетенных нитей фиберглассовых волокон, пропитанных особой полиуретановой смолой, содержащей растворимые в воде любриканты.
Материал Софткаст / Softcast также отверждается по действием влаги воздуха или при смачивании. Основное отличие Софткаст / Softcast от материала Скотчкаст / Scotchast в том, что.
- после отверждения он не становится жестким, а остается полужестким;
- податлив, но при этом он не эластичен и всегда принимает свою первоначальную форму;
- его легко накладывать и снимать;
- материал пористый, воздухопроницаемый, водостойкий — повязки можно мыть и чистить (можно принимать душ или ванну).
- повязка долговечна.
По сравнению другими жесткими иммобилизирующими материалами Софткаст / Softcast обладает преимуществом — удобные пластичные края, которые повторяют «выступы костей».
Функциональная иммобилизация базируется на принципах, позволяющих контролировать движение и функциональную нагрузку, являющихся результатом функционирования. Таким образом, функциональная иммобилизация ускоряет процесс лечения и способствует более быстрому возврату в нормальное состояние
Операция как альтернатива гипсу
Неплохим заменителем гипса, который применяется в последнее время, все чаще является операция. Показания к ней достаточно широки, однако, в первую очередь — это наличие смещения отломков и риск развития инвалидности. Наиболее инновационным вариантом является остеосинтез, при котором восстанавливается нормальная анатомия кости с последующей фиксацией специальными имплантами. Это могут быть спицы, штифты, пластины, винты, которые пожизненно могут оставаться в теле человека.
READ Время реабилитации после замены тазобедренного суставаОднако в последнее время разработана техника имплантации биодеградируемых фиксаторов. Эти приспособления имеют уникальное свойство, через несколько лет полностью рассасываются. Для их изготовления используются современные материалы, которые не приносят вреда человеку, а, наоборот, ускоряют процесс выздоровления.
После постановки диагноза врач сам решает, каким способом осуществить иммобилизацию с максимальной выгодой для пострадавшего с учетом его мнения. Преимущества современных повязок доказаны и имеется широкий их выбор. При условии наличия навыков в наложении и самого материала лучше использовать полимерные фиксаторы, отличающиеся большей практичностью и прочностью в сравнении с традиционным гипсом.
Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок
Низкая стоимость | Непривлекательный вид |
Надежно фиксирует костные фрагменты при открытых переломах | Промокает |
Наличие в любой больнице | Двигательная активность полностью ограничена |
Постоянные натирания | |
Невозможность манипуляций во время лечения | |
Не пропускает рентгеновские лучи |
Ортезы — медицинские устройства, используемые для создания неподвижности суставов при повреждениях. Они включают бандаж, шины, специальную обувь, пластиковый гипс, корсеты. Их применяются после повреждений при занятиях спортом, при артритах и артрозах, при переломах, реабилитации после операций. По рекомендациям врача подбирается ортез, который соответствует виду травмы. Важно знать, что они отсутствуют в травмпунктах, их нужно покупать в аптеке. Существуют следующие виды таких фиксаторов:
- Бинт, изготовленный из полимерных материалов. Устойчив к влаге, воздухопроницаемый, прочный и легкий.
- Полимерный бинт из стекловолокна, пропитанный полиуретановой смолой. Легкий, пропускает воздух, быстро затвердевает, эластичный, но надежно фиксирует травмированные участки. Рентген можно проводить без удаления повязки.
- Турбокаст — вид ортеза на основе термопластикового гипса. Это вещество обладает гипоаллергенными и влагоустойчивыми свойствами. Пористая структура позволяет коже дышать. Его вес сравнительно с гипсом меньше в 5 раз. Преимущество турбокаста — пластическая память, которая позволяет при разогреве восстанавливать исходную форму. Его можно носить при переломах особой сложности.
- Сдавление верхней конечности;
- Пролежни;
- Потертости и пузыри;
- Аллергическая реакция на гипс.
Сдавление верхней конечности
Основной причиной сдавления руки гипсовой повязкой является увеличение объема верхней конечности вследствие отека мягких тканей.
Отек, как правило, сопровождает все повреждения и является следствием местных воспалительных реакций. Вероятность сдавления верхней конечности у пострадавшего возрастает в том случае, если иммобилизация сломанной кости производилась циркулярной гипсовой повязкой в остром периоде.
Для того чтобы контролировать состояние кровообращения в поврежденной руке при наложении гипса, пальцы должны быть открытыми, подвижными, розовыми и теплыми на ощупь.
Если гипс пережимает кровеносные сосуды и нервы, то у больного появляются боли в области перелома кости или по всей верхней конечности, пальцы становятся отечными и синюшными, нарушается их чувствительность и подвижность.
При появлении этих признаков сдавления руки у пострадавшего врач должен немедленно удалить гипсовую повязку. В том случае если у больного верхняя конечность фиксирована циркулярной гипсовой повязкой, ее необходимо аккуратно разрезать ножницами и щипцами развести края в разные стороны.
При иммобилизации травмированной руки лонгетной повязкой врач должен рассечь мягкие бинты специальными щипцами или руками развести края лонгеты. После таких манипуляций признаки нарушения кровообращения и иннервации в руке быстро исчезают.
Если вовремя не разрезать повязку, то это может привести к необратимым последствиям:
- Контрактура Фолькмана;
- Потеря функции кисти;
- Омертвление верхней конечности и ее последующая ампутация.
Средняя цена
Название | Цена в рублях |
Скотчкаст | от 2 000 до 5 000 |
Софткаст | от 2 000 до 4 000 |
Примкаст | от 1 000 до 2 000 |
Турбокаст | от 9 000 до 15 000 |
Приобрести материалы возможно в специализированных ортопедических салонах или аптеках.
sustavy-lechenie.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |