Болит копчик после ушиба

Сильный ушиб копчика при падении: лечение травмы в зависимости от степени тяжести

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Содержание статьи:

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.

Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.

Классификация травм копчика

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Обратите внимание! Выявить степень повреждений, назначить необходимый курс терапии под силу только опытному специалисту. Самостоятельно заниматься лечением медики не рекомендуют.

Характерные симптомы

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

резкая боль во время получения травмы;
болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

при пальпации участка повреждения;
во время полового акта;
затруднения при дефекации;
после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Возможные последствия

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Диагностика

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
внешний осмотр повреждённой области;
пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Общие правила и методы лечения

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:

на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только в таких ситуациях:

при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

Ушиб копчика при падении не редкость. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно важно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить ребёнка, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют положение во много раз.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

vseosustavah.com

Ушиб копчика при падении: симптомы, последствия и лечение

Ушиб копчика часто случается при внезапном падении, напрмиер, при ходьбе по гололеду. Это в основном бытовая травма, на которую сначала мало кто обращает внимание. Симптомы, которые могут возникать, позволяют осуществлять свою обычную жизнедеятельность, на качестве работы человека это не сказывается. Поэтому в подавляющем большинстве случаев ушиб копчика при падении списывается на досадное недоразумение. Человек продолжает вести свой привычный образ жизни. Беспокоить может лишь тупая боль в области копчика. Но и она достаточно быстро проходит.

Подобное отношение к травме чревато тем, что в условиях скудных клинических симптомов ушиба копчика развиваются последствия в отдаленной перспективе. Стоит учитывать, что при рубцевании травмированной поверхности происходит образование фиброзных тяжей. Они препятствуют нормальной иннервации тазовых органов, прямой кишки и анального отверстия.

Предлагаем узнать характерные симптомы ушиба копчика и возможности проведения лечения с помощью методов мануальной терапии, которые гарантируют полную безопасность и быстрое выздоровление после перенесённой травмы. Только правильное и своевременное лечение ушиба копчика при падении позволит исключить в будущем развитие геморроя, проктита, трещин прямой кишки, нарушения кровообращения в полости малого таза, недержание мочи и ряд других патологий, связанных с нарушением иннервации.

Если вы находитесь в Москве и вам необходима профессиональная медицинская помощь при ушибе копчика, то можете записаться на прием к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Первичный осмотр, консультация и назначение обследований проводится совершенно бесплатно для каждого пациента.

Клинические симптомы ушиба копчика

Типичные симптомы ушиба копчика – это болезненность, усиливающаяся при пальпации, отечность мягких тканей и небольшая гематома. Эти клинические признаки могут появиться спустя несколько часов после полученной травмы. Если боль сильная, то высока вероятность вывиха этого отдела позвоночника. При нарушении актов дефекации врач может заподозрить перелом последнего позвонка. Так же причиной нарушения процесса опорожнения кишечника могут стать и другие серьезные последствия ушиба копчика.

Стоит обратить внимание на следующие неврологические симптомы ушиба копчика:

чувство онемения в этой области;
ощущение, что отсидели ягодицы;
нарушение процессы опорожнения прямой кишки;
усиление боли при длительном сидении;
нарушение полового влечения;
гиперактивность мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию);
сильная отечность мягких тканей;
образование плотных гематом;
сильная головная боль (может быть спровоцирована сотрясением спинного мозга и его смещением вверх).

Любые симптомы ушиба копчика – это сигнал к тому, что нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В первые часы после падения или удара необходимо посетить травматолога. Врач сделает рентгенографический снимок и тем самым исключить вероятность перелома, трещины или вывиха этого отдела позвоночного столба. Затем будет назначен временный физический покой. В случае сильной болезненности назначается применение нестероидной противовоспалительной мази.

Последствия ушиба копчика

Самостоятельное лечение этой травмы приводит к развитию негативных осложнений. Отдаленные последствия ушиба копчика могут выражаться в развитии геморроидальных узлов за счет нарушения процесса кровоснабжения полости малого таза. Большинство случаев развития варикозной болезни, которая является непосредственной причиной геморроя, связано с травмами позвоночного столба в крестцовом отделе и области копчика.

Более ранние последствия ушиба копчика могут заключаться в следующих состояниях:

травма спинного мозга, с возможным частичным вклиниванием его в область затылочного отверстия;
разрывы спинного мозга, приводящие к частичной или полной парализации нижних конечностей, органов малого таза;
повышение внутриканального давления на спинной мозг, что затрудняет иннервационные процессы во всем теле;
формирование плотной опухоли фиброзного типа в области первичного скопления крови в виде внутренней гематомы – проявляется ка плотная, болезненная шишка, которая удаляется исключительно хирургическим путем;
вторичные травмы внутренних органов (чаще всего прямой кишки) за счет вклинивания осколков при переломе позвонка.

Последствия ушиба копчика оценить очень сложно, поскольку эта травма влечет за собой негативные дистрофические и дегенеративные изменения во многих отдела позвоночного столба. Так, примерно в 30 % случаев травмы копчика возникает компенсаторное амортизационное смещение шейного позвонка. Это влечет за собой сильную головную боль в височной и затылочной области, спонтанное повышение уровня артериального давления, панические атаки и т.д.

Важно понимать, что только опытный врач вертебролог сможет правильно поставить диагноз и рассказать пациенту о том, как правильно проводить полноценное лечение с целью предотвращения отдаленных осложнений данной травмы. Рекомендуем обращаться в первые часы после падения к травматологу или хирургу. Спустя несколько дней после получения травмы целесообразно посетить врача вертебролога.

Что делать при сильном ушибе копчика?

Первое, что делать, если ушибла копчик, это обеспечить полный физический покой. Важно лечь на абсолютно ровную твердую поверхность. К месту ушиба нужно приложить холод. Это может быть пузырь со льдом или просто тряпка, смоченная холодной водой. Прикладывание холода необходимо для сужения мелких кровеносных сосудов, которые травмируются в области ушиба, утрачивают свою целостность и создают условия для образования внутренней гематомы. если капилляры сузить, то размеры гематомы не будут большими, что уменьшит риск развития фиброзной опухоли и ускорит процесс выздоровления.

Следующее, что делать при ушибе копчика – обращаться за медицинской помощью. При любых симптомах:

если это незначительная болезненность и припухлость в месте ушиба, то нужно постараться самостоятельно добраться до травмпункта в ближайшие часы;
если нарушена подвижность нижних конечностей или любое движение вызывает резкое усиление боли, то необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи на дом;
если есть ощущение острой боли, то двигаться категорически запрещено, транспортировка возможна только после фиксации позвоночного столба;
при появлении носового кровотечения или резкого повышения артериального давления срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи – это состояние говорит о травме спинного мозга.

Важно понимать, что делать при сильном ушибе копчика и уметь правильно оказывать медицинскую помощь. Это должны быть квалифицированные действия. нельзя ни в коем случае пытаться принудительно садить пострадавшего, заставлять передвигаться, если он этого сделать не может или затрудняется.

Ушиб копчика – это высокий риск травмы спинного мозга, который отвечает за иннервацию всего тела. При его сотрясении необходимо обеспечивать полный физический покой. При отрывах фрагментов спин6ного мозга, появлении гематом в области дуального мешка требуется экстренная хирургическая операция.

Болит копчик после ушиба: как лечить?

Перед тем, как лечить ушиб копчика, необходимо провести полноценное обследование. Это может быть простой рентгенографический снимок в первые часы после травмы. данное обследование необходимо для исключения риска перелома, вывиха, отрыва позвонка. В последствии, если болезненность сохраняется на протяжении нескольких недель, назначается МРТ и УЗИ внутренних органов. Необходимо обнаружить все патологические изменения, которые могли быть спровоцированы подобной травмой. Терапия должна включать в себя как восстановление целостности тканей в области копчика, так и мероприятия по устранению негативных изменений в них.

Если болит копчик после ушиба, но при этом никаких особых изменений на рентгенографических и МРТ снимках обнаружить не удается, то лечение лучше проводить у невролога. Эти боли могут быть обусловлены патологиями в виде развития фиброзной ткани около корешкового нерва.

В основе консервативной терапии лежат принципы восстановления питания поврежденных тканей. Во время ушиба образуется внутренняя гематома, которая нарушает процесс циркуляции крови, межклеточной и лимфатической жидкости. В результате этого формируется вторичный воспалительный комплекс. Он заключается в том, что в область поражения тканей стягиваются факторы воспаления. Они усиливают приток капиллярной крови, способствуют расширению кровеносных сосудов, усиливают рубцевание. Именно этот процесс вызывает сильную боль, отечность тканей.

Лечение ушиба копчика

Лечение ушиба копчика условно можно подразделить на начальный комплекс мер оказания первой помощи и на реабилитацию, направленную на устранение риска развития отдаленных последствий.

На начальной стадии пациенту необходимо оказывать помощь в снижении уровня болевых ощущений, предотвращении риска развития больших внутренних гематом. Для этого используются нестероидные противовоспалительные мази, согревающие процедуры. на первые 5-7 дней рекомендуется полный физический покой и ночной сон на жесткой постели.

Затем начинается реабилитация. Она направлена на то, чтобы восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, не допустить развитие фиброзных рубцов и опухолей, восстановить полностью нарушенную иннервацию. органов малого таза.

Эффективное лечение ушиба копчика в реабилитационном периоде возможно с использованием методов мануальной терапии:

остеопатия и массаж позволяют устранить отек, восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия ускоряют процесс восстановления функций органов;
рефлексотерапия помогает запустить процесс улучшения иннервации органов и тканей;
лазерное воздействие препятствует образованию грубой рубцовой фиброзной ткани;
физиотерапия помогает быстро восстановить все процессы в области травмированных тканей.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Учитываются особенности организма пациента, наличие у него хронических соматических и опорно-двигательных патологий. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

freemove.ru

Что делать если болит копчик после падения, как лечить ушиб, народные средства, мази

Травма копчика — очень распространённое явление, возникающее при резком приземлении на ягодицы, а именно такой вид потери равновесия сопровождает нас в гололёд, на крутых склонах, лестницах и т.д. При подобном падении сила удара приходится на копчик, в результат чего происходит его травмирование в той или иной степени тяжести.

Болит копчик после падения: какие бывают виды травм

Копчик — это нижний отдел позвоночника, представляющий собой сращённые в единый монолит позвонки. Эта часть позвоночного столба, являющаяся по своей сути рудиментарным хвостом, соединяется с крестцовым отделом относительно подвижно, что позволяет копчику при необходимости отклоняться, как, например, требуется в момент прохождения плода по родовым путям.

К копчику с помощью связок крепится целый ряд важных мышц, обеспечивающих правильное функционирование органов малого таза и толстой кишки. Кроме того, к копчику крепятся некоторые ягодичные мышцы, участвующие в разгибании бедра.

Так выглядит копчик (муляж скелета человека)

В зависимости от того, какова была сила падения или удара и каким образом она пришлась на копчик, травмы этого сегмента позвоночника могут быть различными. Специалисты различают следующие виды травмирования копчика:

ушиб;
подвывих и вывих;
перелом.

Ушиб

К ушибу может привести неудачное приземление, удар в область копчика или отсутствие спортивных навыков, следствием чего является травмирование нижнего сегмента позвоночника. Подобную травму можно приобрести даже во время езды по пересечённой местности верхом или на велосипеде с жёстким седлом.

Травму копчика можно получить при резком приземлении на ягодицы

Ушиб копчика может сопровождаться травмированием мышечно-связочного аппарата, а в тяжёлых случаях — смещением спинного мозга. Основными проявлениями ушиба можно считать такие:

болевые ощущения, возникшие сразу после получения травмы;
усиление боли при посадке на стул, при ходьбе и резких движениях;
иррадиация боли в нижние конечности;
ушиб мягких тканей в области копчика, гематома, отёк.

Подобная симптоматика со временем может пройти самопроизвольно, но в ряде случаев к вышеназванным признакам добавляются и дополнительные:

боль во время дефекации;
при сексуальном контакте;
во время ходьбы.

При этом отёк на месте удара не проходит, болезненные ощущения не утихают. В этом случае есть все основания поспешить к врачу.

Подвывих и вывих

И при подвывихе, и при вывихе происходит смещение костных суставных поверхностей крестцово-копчикового сустава. Разница между подвывихом и вывихом состоит в том, что в первом случае контакт между этими поверхностями не утрачивается полностью, как при вывихе.

Так выглядит вывих копчика на рентгенограмме

Подвывих/вывих копчика происходит в силу тех же обстоятельств, что и ушиб. Кроме того, он может произойти во время осложнённых родов, при крупном плоде, узких родовых путях и т.п.

Основные симптомы:

ярко выраженные болевые ощущения;
иррадиация боли в пах и область ануса;
боль усиливается при сидении и вставании со стула и утихает во время ходьбы и в положении лёжа и стоя;
усиление боли при надавливании на область копчика;
боль во время дефекации;
отёк и гематома мягких тканей, если подвывих/вывих получен при падении.

Следует знать, что подвывих/вывих копчика самостоятельно пройти не может, поэтому пациент обязательно должен обратиться за медицинской помощью.

Перелом

Самой серьёзной травмой копчика является перелом, который может проходить как со смещением, так и без него. В отличие от ушиба и даже от вывиха подобную травму невозможно проигнорировать — она доставляет огромный дискомфорт пациенту, а в ряде случаев лишает его возможности двигаться.

На схеме представлены фазы перелома копчика

Перелом копчика в большинстве случаев отмечается у возрастных пациентов по причине повышенной хрупкости костей вследствие потери кальция. Помимо этого, у женщин подобные травмы происходят чаще, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями строения женского таза.

Симптоматическая картина перелома:

резкая боль, усиливающаяся при малейшем движении и даже кашле;
трудности с дефекацией;
отёк и гематома на месте травмы;
большие трудности при движении, а порой и невозможность подняться без посторонней помощи.

Важно также иметь в виду, что при переломе копчика могут серьёзно травмироваться и позвонки пояснично-крестцового отдела.

Первая помощь при падении

Если произошло падение, которое привело к травме копчика, пострадавшему и его окружающим следует придерживаться следующих правил:

пострадавший должен избегать резких движений;
пациента следует перевернуть на живот и визуально оценить место удара;
приложить холод к области копчика (в первые часы после травмы рекомендованы холодные компрессы, а затем — согревающие);
если пострадавший не может идти самостоятельно, следует транспортировать его в медицинское учреждение в положении на боку;
при сильных болях дать любой обезболивающий препарат — Анальгин, Кетанов, Нурофен и т.д.

При возможности сразу же после травмы копчика к месту ушиба следует приложить холод

Диагностика

Постановка правильного диагноза позволит определить характер и тяжесть повреждения копчика и выбрать адекватную тактику терапии, что позволит избежать вероятных серьёзных последствий для здоровья пациента.

В первую очередь врач-ортопед проанализирует жалобы больного, оценит обстоятельства получения травмы и характер травмирования, проведёт внешний осмотр. При подозрении на подвывих/вывих копчика проводится ректальное обследование, при котором определяется положение копчика (он может быть отклонён кпереди или кзади), и отмечается степень напряжения тазовых мышц.

Для постановки диагноза также обязательно применяется рентгенография, позволяющая точно определить состояние копчика и позвонков пояснично-крестцового отдела, положение суставных поверхностей крестцово-копчикового сустава, наличие перелома с оценкой его характера (со смещением или без).

Проведение компьютерной (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ) позволит оценить состояние не только костных тканей, но и мышечно-связочного аппарата.

Лечение

Методы лечения травмы копчика будут зависеть от характера и степени травмирования этого отдела позвоночника. Ушибы и подвывихи/вывихи лечатся с применением медикаментозной терапии и физиотерапии с той только разницей, что при вывихе предварительно производится вправление крестцово-копчикового сустава под местной анестезией.

Кроме того, в период лечения больному рекомендуется соблюдение некоторых правил поведения:

избегать лежания на спине;
сидеть с использованием специальной ортопедической подушки, для снижения нагрузки на копчик;
избегать физических нагрузок и резких движений.

Ортопедическая подушка, на которой рекомендуется сидеть пострадавшему (в области копчика она имеет вырез для того, чтобы избежать давления на повреждённый сегмент позвоночника)

Для восстановления кровотока, ускорения регенерации повреждённых тканей и снятия воспаления используются как местно, так и внутрь нестероидные лекарственные препараты — Фастум Гель, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и т.п.

Для решения этой же задачи применяются следующие методы физиотерапии:

УВЧ — процедуры активизируют пролиферацию (возобновление) соединительной ткани, способствует появлению в области травмы защитных клеток и усиливают крово- и лимфообращение в травмированных тканях;
СМТ-процедуры — воздействие волнового тока на мышечные волокна обеспечивает обезболивающий и стимулирующий эффект, а также улучшает трофику тканей;
инфракрасное излучение, обладающее примерно таким же эффектом, как и СМТ.

УВЧ с лекарственным препаратом на область травмы

Народные средства лечения

Средства народной медицины можно использовать только после постановки диагноза и согласования с лечащим врачом. Использование натуральных рецептов позволит снять отёк, ускорить рассасывание гематомы и частично устранить болевые ощущения. Вот несколько доступных рецептов:

Растирания уксусно-медовой смесью. Растворите мёд в 9% растворе столового уксуса из расчёта соответственно 2:1. Полученным раствором следует растирать пострадавшее место. При сильных болях растирания можно применять каждый час.
Компресс с мёдом и кефиром. Смешайте в равных пропорциях мёд, кефир и медицинский спирт. Для густоты можно также добавить небольшое количество творога. Всё тщательно перемешать и равномерно нанести смесь на хлопчатобумажный лоскут. Компресс можно оставить на всю ночь.
Компресс из тёртого картофеля. Такой компресс обладает хорошими рассасывающими свойствами. Для его приготовления натрите сырой очищенный от кожуры клубень картофеля на мелкой тёрке и нанесите на хлопчатобумажный лоскут. Держать компресс можно всю ночь.
Мазь из еловой смолы. Смешайте 20 г смолы с небольшой луковицей, измельчённой в кашицу, и добавьте 50 г растительного масла. Перед нанесением смесь следует немного подогреть. Лекарство может вызывать небольшое раздражение кожи в виде жжения, но этого не стоит бояться.

Особенности лечения перелома

При переломе копчика больной в течение нескольких недель максимально обездвиживается. Ему рекомендуется лежать на животе, или на спине с подложенной под ягодицы специальной ортопедической подушкой. С целью предупреждения возможного смещения перелома процесс дефекации максимально облегчается и проводится либо при помощи клизмы, либо с применением слабительных средств. В остальном лечение аналогично тому, которое применяется при ушибах и вывихах копчика.

Ортопедическая подушка такой формы рекомендуется для лежачего пациента

В некоторых случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство. Это происходит при следующих обстоятельствах:

при значительном смещении отломков кости;
при неправильном срастании;
в случае компрессии костными отломками нервных окончаний, сосудов, органов малого таза;
при длительном ярко выраженном болевом синдроме.

Насколько опасны подобные травмы и можно ли обойтись без врача?

Если симптомы травмы, полученной при падении или ударе, имеют заметную положительную динамику, можно предположить, что полученный ушиб не слишком серьёзный и может пройти самопроизвольно. Однако если боль не проходит, а, более того, нарастает, к врачу следует обращаться немедленно, поскольку даже ушибы, не говоря уже о вывихах и переломах, могут иметь самые серьёзные последствия:

Переход ушиба в хроническую форму с элементами кокцигодинии — хронического болевого синдрома. В ряде случаев симптомы ушиба не проходят до конца, а просто со временем притупляются и пациент перестаёт обращать на них внимание. Хроническая форма патологии будет напоминать о себе периодически проявляющимися болевыми ощущениями при длительной ходьбе, физических нагрузках, в период вынашивания ребёнка и т.д.;
Дегенерация крестцово-копчикового сустава. Дегенеративные процессы костной и соединительной ткани приводят к постепенной утрате функциональности мышц, прикреплённых к копчику;
Патологические процессы в спинном мозге. Негативные трансформации копчика могут повлечь за собой повреждения спинного мозга, результатом чего могут стать параличи и парезы;
Компрессионный перелом копчика. Эта травма вполне может быть воспринята как обыкновенный ушиб, однако с течением времени она проявит себя постоянными болями и ограничением движения;
Воспалительные процессы в мягких тканях. Гематома и отёк, сопровождающие травму копчика, могут привести к дальнейшему распространению воспалительного процесса, результатом чего будут нагноения и свищи не только области копчика, но и прямой кишки;
Изменение формы копчика. Этот фактор может существенно осложнить процесс родов.

Так выглядит компрессионный перелом позвонка, при котором позвонок остаётся в правильном положении, но его структура нарушается

Елена Малышева о травмах копчика (видео)

Итак, любая, даже на первый взгляд незначительная травма копчика может привести к самым нежелательным последствиям для здоровья, поэтому самое правильное решение — своевременно обратиться к врачу-ортопеду для обследования и постановки точного диагноза, а затем уже принимать решение о выборе адекватного лечения.

Автор: Елена Северина
Распечатать

lechenie-simptomy.ru

Когда болит копчик после травмы или падения

Любая микротравма позвоночника или более тяжелые повреждения опасны своими последствиями. Позвоночник прочно связан с внутренними органами, особенно тесная связь с мочевыделительной системой и кишечником. Часто бывает так, что ударила копчик, а нарушения начались именно в кишечнике или мочевом. И не всегда можно даже предположить, что провокатор этих проблем позвоночник.

Особенность травм позвоночника в том, что последствия чаще наступают не сразу. Для копчика, поясничного отдела характерна некоторая отсроченность таких последствий. Часто болит копчик после падения, но боль может быстро пройти и человек мгновенно забывает о ней. Но сложность в том, что боль далеко не всегда говорит о проблеме. Иногда бывает так, что копчик или поясница вообще не вызывают болезненности. Но человек сильно страдает от боли в животе или паху, интенсивность может зашкаливать.

Если женщина упала на копчик, то не редкость появление проблем с гинекологией после ушиба. Есть такое определение как анокопчиковый синдром, в него включено множество симптомов, которые указывают на ушиб копчика и необходимость его лечения.

Симптомы ушиба крестцового отдела

Для многих людей отправной точкой для любого обращения к врачам является только выраженность болей. Если после ушиба копчик сильно беспокоит, то человек обратится за помощью и то не сразу, а только через время. По наблюдениям специалистов только 10 % больных приходят сразу после травмы, что существенно облегчает и боль после падения, и снижает риск последствий.

Но у боли в позвоночнике, особенно в копчике, есть особенность: ее выраженность никак не отражает истинный масштаб травмы. Часто бывает, что после падения или ушиба боль не сильно беспокоит. А через несколько дней может полностью исчезнуть. Дальше может пройти несколько лет до того, как копчик снова напомнит об ушибе. Но больной уже забыл об этом и потому наступившие последствия никак не может связать с давним падением.

Но иногда боль после ушиба любого отдела позвоночника серьезно беспокоит с самого начала. Она становится сильнее, когда человек садится. Характер может быть дергающий, ноющий, простреливающий. Иногда через несколько дней возникает небольшая температура, что косвенно может указать на возникновение воспаления в ушибленных тканях.

После ушиба или травмы могут появиться боли в разных отделах позвоночника. Если удар был значительным, могут появляться микротрещины. Из-за тесной связи с поясничным отделом и анатомических особенностей, могут быть боли в самой пояснице. Дополнительно появляются симптомы неврологического характера, если произошло защемление нервных волокон.

Причины травм

Часто бывает так, что травму получают еще в детском возрасте. Дети отличаются особой подвижностью, их игры часто сопряжены с неприятностями и откровенной опасностью. Любимая забава – катание с горок любой высоты. Они часто просто падают на “мягкое место”, но в действительности травмируют копчик ушибами всякий раз. Но в этом возрасте боль копчика не беспокоит и длительное время последствия никак не выражаются. Но по мере взросления и приобретения таких заболеваний как артриты, артрозы и остеохондроз прежние травмы копчика после детских ушибов проявят себя.

Беременность – это еще один фактор риска для травмы. Для женщины в положении вообще опасны любые ушибы и падения, но копчик страдает и без этого. По мере роста малыша тазовые кости расширяются, создается сильное давление на копчик. Он вынужден “отодвинуться” назад, а если еще живот большой и ребенок достаточно крупный, то происходят еще и защемления нервных окончаний. Дополнительно такие факторы как узкий таз, неправильное положение малыша при родах усиливают риск травмирования копчика.

Сидячий образ жизни

В норме для здоровья позвоночника и копчика разрешается сидеть не больше двух часов без движения. Затем необходимо встать и заняться либо гимнастикой, либо просто походить, наклоняться. Это нужно для того, чтобы разогнать кровь, восстановить кровоснабжение. Но не всегда о такой необходимости вспоминают. Длительное сидение наносит серьезный вред не только нарушением питания клеток и тканей. Во время сидения происходит физическое давление на копчик. По сути, человек сидит не на ягодицах, а именно на копчике.

При избыточном весе и малой подвижность копчик может травмироваться без ушибов. Иногда падение людей с большим весом на зону копчика чревато его переломом. Особенно это актуально для старшего возраста или людей, страдающих остеопорозом. Может образоваться костный мозоль, из-за которого он потеряет свою подвижность. Нужно напомнить, что копчик расположен в области “конского хвоста”. Крестец усиливает боль в копчике, способствует появлению корешкового синдрома.

Другие причины для травм

Не только ушибы могут вызывать боль, и повредить копчик. Ношение чрезмерно утягивающего белья и одежды прекращает нормальное кровоснабжение. Врезаясь непосредственно в зону копчика, такая одежда провоцирует развитие тяжелых последствий.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела почти всегда вовлекает копчик и вызывает чувство дискомфорта. Боль в этом случае может локализоваться в любой части отдела, иногда она проявляется в паху, растекаясь по низу живота. Умение позвоночника маскировать боль копчика часто затягивает установление верного диагноза. У женщин при жалобах на боль в паху изначально предполагают гинекологию, урологию.

Лечение ушиба и боли

Первая помощь, если произошло падение или ушиб – это прикладывание прохладного компресса. Не сильно холодного, нельзя прикладывать замороженные продукты или лед. Рядом внутренние органы и избыточный холод вызовет воспаление, что усугубит. Умеренно прохладный компресс остановит развитие возможного отека, гематомы и уменьшит приток крови к копчику. Лечь нужно только на живот, что создаст условия для необходимого оттока крови.

Если в копчике сильная боль, эффективно лечение нестероидными препаратами. Курс лечения назначается на 5-7 дней. Часто назначают Диклофенак в виде свечей или инъекций. Нужно учесть, что эффект от свечей наступает несколько быстрее, чем от инъекции. Эта особенность препарата обусловлена замедленным действием при обезболивании. В среднем обезболивающий эффект от препарата наступает через 8-12 часов. При использовании свечей через 6-8 часов. Но препарат имеет выраженный противовоспалительный результат, его применение позволяет купировать боль, и избежать воспаления в поврежденных тканях.

Дополнительно можно применять мази по типу Фастума, Кетанова, Кеторола. Нежелательно при ушибах спины использовать согревающие мази и компрессы. При микротрещинах часто возникает воспаление в месте ушиба, применение согревающих средств усилит процесс и сведет к нулю действие противовоспалительных препаратов.

Обязательно обращение в ближайшую клинику за помощью. После купирования болей специалист назначит физиопроцедуры и препараты, которые призваны восстановить поврежденную ткань, и устранить возможные осложнения.

Читайте так же: Оказание помощи и лечение спинальной травмы позвоночника

Последствия ушиба

Если ушиб после падения не лечить сразу, то сформируется хронический болевой синдром. Периодами боль будет проходить, но обязательно будет возвращаться. Самое простое последствие – метеозависимость. Ломота, боли при перемене погоды, реакция на холод, невозможность сидеть.

На копчике есть несколько важных мышц, которые контролируют состояние малого таза и его связки. А эти мышцы отвечают за правильную работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда повреждения слишком серьезные или копчик разрушен, принимают решение о его удалении. Но это влечет за собой необратимые последствия в функциях всего организма.

Последствия ушиба копчика могут годами не проявляться. Пока организм молодой и способен своими силами сдерживать развитие многих патологий. Но с возрастом процесс регенерации клеток снижается, суставы изнашиваются, костная ткань истончается. Остеохондроз, который есть у каждого второго человека, довершит то, что не сделала микротравма копчика. Деструктивные и разрушительные процессы в первую очередь ударят именно в область копчика, поскольку он будет самым слабым и уязвимым.

Несколько позвонков представляют область копчика, каждый из них важен для здоровья и движения. Не всегда операция и последующая реабилитация дает хорошие результаты. Иногда человек становится инвалидом, потеряв способность управлять нижними конечностями из-за того, что вовремя не пролечил последствия ушиба. Только грамотное и своевременное лечение способно снизить риски возникновения патологий в работе позвоночника и внутренних органов.

spinous.ru