Если не лечить перелом пальца ноги что будет
Перелом пальца на ноге - пустяк или серьезная травма?
Перелом пальца на ноге происходит достаточно часто, поскольку стопа в силу своего расположения и физиологических особенностей является самой уязвимой частью тела. Так, нагрузки, которые приходятся на ступню и нижние конечности в целом, приводят к высокой травматичности данного анатомического сегмента. От такой травмы не застрахован никто, поскольку возникнуть она может даже при малейшем ударе стопы, при спотыкании или неудачном подворачивании ноги.
Несмотря на то, что перелом пальца стопы трактуется обывателями как несерьезное повреждение, он может иметь много неприятных последствий и доставить немало проблем человеку. Поэтому при возникновении такой травмы следует не лечиться самостоятельно дома, а обязательно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.
Причины развития перелома
Перелом большого пальца ноги — это нарушение целостности костей. Травма может возникнуть при прямом воздействии на пальцы или же в результате непрямого воздействия. Специфика перелома пальцев ступни заключается в том, что его очень просто диагностировать, а своевременное лечение приводит к быстрому восстановлению функций поврежденных пальцев.
Также провоцируют появление травмы значительные нагрузки на стопы, например, при прыжках с высоты с неудачным приземлением, ударе стопы и пальцев о твердый предмет, падении тяжелого предмета на ногу.
Хочется отдельно отметить хроническое заболевание костной ткани — остеопороз. При остеопорозе кости становятся хрупкими, ломкими и менее плотными в результате деградации костной ткани из-за дефицита кальция. Это приводит к частым переломам, иногда человеку стоит только коснуться пола, чтобы произошел перелом пальца стопы.
Часто в народе люди говорят про «трещину на кости», полагая, что это не полноценный перелом, не представляющий серьезной опасности. Однако это не так. В контексте травматологии любое нарушение целостности костной ткани считается переломом и нуждается в надлежащим лечении.
Другие причины травмы:
- наезд на ногу колеса мотоцикла или машины;
- чрезмерное переразгибании фаланги;
- огнестрельные ранения;
- спотыкание об угол двери;
- сильное сжатие пальцев ноги (часто происходит на производстве);
- удар тяжелым предметом по ноге и фалангам.
Очень часто при сильном ударе происходит полное дробление и расплющивание пальцев ног.
Классификация переломов
Разновидности переломов пальцев ступни:
В зависимости от целостности кожного покрова:
В зависимости от наличия расхождения костных фрагментов:
- со смещением;
- без смещения.
В зависимости от черты происхождения:
- продольный;
- поперечный;
- косой.
В зависимости от количества и наличия костных отломков:
- многооскольчатый (двух и трехоскольчатый):
- однооскольчатый;
- безоскольчатый.
Помимо данной классификации переломы различают по типу повреждения пальца. То есть, наиболее часто повреждается мизинец, большой палец и четвертый. Это обуславливается их физиологическим строением. Намного реже повреждаются второй и средний.
Симптомы перелома
Основными симптомами перелома являются:
- боль на поврежденном участке;
- при пальпации болевые ощущения становятся сильнее;
- нарушение двигательной активности, пострадавший не может ни встать на ногу, ни ходить;
- нарастающая отечность поврежденного пальца, он увеличивается в объеме;
- деформация пальца, он может быть изогнутым, выгнутым;
- возникновение патологической подвижности;
- изменение цвета пальца, он становится синюшным, при этом стопа остается естественного цвета;
- возникновение гематомы, иногда под ногтем или в другом месте;
- неестественное расположение большого пальца по отношению к остальным;
- при открытой травме проглядывают фрагменты костей.
Чем сложнее травма, тем более выраженной будет симптоматика. Так, при повреждении 2, 3, и 4 фаланги боль не сильно выражена. Иногда перелом даже не сразу выявляется. А вот при повреждении большого пальца симптомы достаточно острые и резкие. Это объясняется тем, что палец напрямую связан со стопой и требует более сложного лечения.
Первая помощь при переломе пальца на ноге
Если первую помощь оказать своевременно и правильно, то можно предотвратить развитие многих осложнений, а лечение будет быстрым и действенным.
Первая помощь заключается в следующем:
- В первую очередь нужно осуществить иммобилизацию поврежденной фаланги. Обездвиженность — ключевая мера, которая предупреждает раздробление костей и травматизацию мягких тканей мелкими фрагментами кости.
- Приложить холод к поврежденному месту, чтобы снять боль и отек тканей.
- Затем наложить бинтовую повязку. Не стоит сильно бинтовать стопу, поскольку можно вызвать компрессию мягких тканей, сосудов и нервов. Ведь повязка призвана зафиксировать поврежденный участок в правильном положении, не сдавить его.
- Дать пострадавшему анальгетик для купирования болевых ощущений. В качестве таких препаратов могут выступать противовоспалительные препараты: Кетанов, Ибупрофен. Анальгин.
- Строго запрещается заниматься самолечением. Нес стоит делать никаких компрессов, двигать или вправлять пальцы.
Как определить перелом пальца на ноге
Диагностика проводится после транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Для постановки правильного диагноза проводят визуальный осмотр, собирают анамнез и инструментальные исследования. Среди инструментальных исследований предпочтение отдают рентгенографии. Рентгенографический снимок поможет оценит состояние костных структур, выявить тип перелома и его локализацию. В отдельных случаях назначают дополнительное обследование: назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно — резонансную томографию (МРТ). Дополнительное исследование необходимо для проведения хирургического лечения.
Лечение перелома пальца на ноге
Лечение и восстановление повреждения зависит от его локализации и вида, а также от своевременного обращения к врачу.
При краевом открытом повреждении на раздробленную фалангу накладывают гипсовую повязку. Ее носят от 3 до 7 недель. При многооскольчатом повреждении потребуется внесение специальной спицы, которая будет фиксировать их вместе до полного сращения костей. При открытых переломах необходимо провести ряд медицинских мероприятий для предотвращения инфицирования гноеродными бактериями, а также стоит позаботится о профилактике столбняка и вакцинироваться. В дополнение необходим курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
При закрытых травмах из медикаментов нужны только противовоспалительные и обезболивающие средства. Если травмирован большой палец, то проводят его фиксацию длинным гипсом. Он должен оказать надежную иммобилизацию, чтобы произошло быстрое сращивание костных структур.
В отдельных случаях вместе с переломом могут образоваться множественные трещины на фалангах. Эти трещины не нуждаются в особых методах лечения. Они лечатся, как и переломы, однако после восстановления надо проследить, чтобы все трещины срослись.
При поражении 2, 3 и 4 пальца накладывают гипсовую шину или сапожок. Фиксаторы носят около 5 недель до полного срастания костей, после этого следует долгий период реабилитации.
Закрытая репозиция
Метод одномоментной репозиции заключается в проведении местной анестезии с последующим медленным вытяжением костей фаланги. При этом у пострадавшего происходит полное восстановление естественной позиции фрагментов кости в физиологически правильном положении. Затем проверяют функциональность межплюсневых и межфаланговых сочленений. Если один из этих суставов обездвижен, то необходимо сделать повторную репозицию костей. После процедуры накладывается гипсовая повязка.
Скелетное вытяжение
Данный метод может потребоваться после неудачной одномоментной репозиции. Цель скелетного вытяжения состоит в уменьшении давления на поврежденную фалангу, удержание дистального фрагмента кости и предотвращении повторного расхождения костных структур. Через кожу пациента или ногтевую пластину проводят нить капрона, а концы нити связывают между собой так, чтобы получилось «кольцо», которое пропускают через фалангу большого пальца. Затем верхнюю часть кольца слегка оттягивают при помощи крючка, который затем плотно крепят к гипсовой повязки. Во время процедуры врач постоянно обрабатывает место прокола зеленкой или йодом. После процедуры проводят иммобилизацию фаланги, которая остается на 3−4 недели.
Открытая репозиция
В ходе открытой репозиции проводят восстановление формы и соединение мелких элементов кости. Лечение рекомендуется в следующих случаях:
- после неудачной закрытой репозиции;
- при многооскольчатых закрытых травах;
- при открытых травмах.
Данная операция называется остеосинтез. Для скрепления отломков при остеосинтезе используют пластины, проволоку, шурупы, металлические спицы. После операции в ране устанавливают дренаж, накладывают лангетку или гипсовую повязку примерно на два месяца. Для полной иммобилизации и фиксации стопы пациенту накладывают «сапожок» из гипса.
Перелом большого пальца на ноге
Особенности повреждения большого пальца состоят в том, что диагностическая картина смазывается переломами в плюснефаланговом и межфаланговом сочленении. При этом травмы имеют свою специфическую симптоматику, а лечение и реабилитация намного сложнее. Определенную сложность в лечении также представляют смещенные открытые повреждения. Признаки перелома пальца на ноге очень часто путают с ушибами, поэтому сразу распознать их довольно сложно.
Распознать перелом еще трудно по причине умеренных болевых ощущений, отсутствия отека мягких тканей и внешних повреждений, а пострадавший даже способен ходить. Все это в купе создает благоприятную картину, что вводит пострадавшего в заблуждение. Он остается дома и лечит «ушиб» народными и домашними средствами. И только после ухудшения самочувствия пациент обращается к врачу, где выявляется перелом.
Симптомы такого перелома делятся на две группы.
Они бывают:
- относительными;
- абсолютными.
Относительные признаки:
- отечность;
- сильная боль;
- гематома.
В этом случае сложно говорить точном диагнозе, а вот при абсолютных признаках можно с уверенностью утверждать о наличии фрактуры кости:
- неестественное положение пальца;
- патологическая подвижность;
- выход кости наружу и ее сообщение со внешней средой;
- крепитация;
- нарушение подвижности.
Первая помощь при травме большого пальца
Доврачебная помощь заключается в принятии пострадавшим удобной позы, при этом конечности следует придать возвышенное положение, положив ее на подушку, валик или другие приспособления. Это снизит вероятность отека или сделает его не таким обширным. Чтобы купировать боль можно приложить к месту травмы компресс со льдом. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дают обезболивающее средство: анальгин, ибупрофен, темпалгин, а также противовоспалительное средство, которое также хорошо снимает боль и воспалительные процессы: нимисулид, кеторол.
При открытом повреждении палец смазывают йодом, перекисью водорода и накладывают чистую повязку. Иммобилизацию осуществляют при помощи предметов, которые найдутся под рукой. Это может быть лыжа, доска, фанера или даже картонка. Шину накладывают по обе стороны ноги и фиксируют к ступне. В лечебном учреждении пострадавшему делают рентгенографию и определяют степень повреждения.
Реабилитация
После снятия гипса пострадавший должен пройти реабилитационный период. Его цель вернуть ноге естественную подвижность и восстановить ее функциональность. В первую очередь назначают курс массажа. Как правило, его проводят в домашних условиях. Во время массажа не должны появляться болезненные ощущения, все движения должны быть мягкими и плавными. Массаж улучшает циркуляцию крови и восстанавливает кровоток в поврежденной конечности. Можно освоить навыки самомассажа и проводить его самостоятельно. Также на этапе восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, которые отлично восстанавливают функциональность ноги, ускоряют регенерацию костной и хрящевой ткани, возвращают подвижности конечности.
К ним относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ- терапия;
- микростимуляция;
- парафинотерапия;
- озокеритотерапия;
- грязелечение.
Незаменима на этом этапе лечебная физкультура. Можно даже сказать, что это самый действенный метод восстановления. В каждый день нужно выполнять комплекс упражнений (по 5−6), которые быстро восстановят функции стопы.
Из народных методов стоит отметить расслабляющие ванночки с солью и лекарственными травами, а также согревающие компрессы с лечебными ингредиентами.
Осложнения
Последствия травмы могут быть достаточно серьезными.
К ним относится:
- неправильное сращение кости;
- деформация костной ткани;
- формирование ложного сустава;
- формирование костной мозоли;
- остеомиелит;
- анкилоз.
zaspiny.ru
Перелом пальца на ноге: симптомы, виды, лечение, диагностика, осложнения, профилактика, уход в домашних условиях, как выглядит перелом (фото)
Кости пальцев ног имеют небольшие размеры, однако они играют важную роль при ходьбе и помогают людям поддерживать равновесие. В результате переломов пальцев ног нам становится труднее выполнять свои повседневные задачи, поскольку нарушение целостности костей вызывает боль и дискомфорт.
Некоторые люди считают, что переломы пальцев ног можно не лечить, но это не всегда соответствует действительности. На самом деле в большинстве таких случаев повреждения пальцев должен оценивать врач. Иногда переломы, которые были оставлены без медицинского внимания сразу после травматического эпизода, приводят к болезненным проблемам в будущем.
Травмы пальцев ног — распространённая проблема, поэтому людям нужно знать симптомы переломов и понимать, в каких обстоятельствах необходимо искать помощь врачей.
Содержание статьи: 1. Симптомы при переломах пальцев ног 2. Как выглядит перелом на пальце ноги? 3. Лечение 4. Осложнения 5. Профилактика 6. ЗаключениеСимптомы при переломах пальцев ног
Симптомы, возникающие при переломах пальцев ног, зависят от характера и места перелома
Симптомы при переломах пальцев ног у разных людей могут отличаться. В одних случаях способность человека к свободному передвижению сохраняется, в других — резко ограничивается и влияет на общую дееспособность.
К числу факторов, которые могут оказывать влияние на симптомы, относится следующее:
- тяжесть перелома;
- наличие смещения (выход кости из своего правильного анатомического положения);
- характер перелома;
- место перелома (особенное значение имеет расположение суставов вблизи перелома);
- наличие других медицинских состояний, таких как подагра или артрит.
Характер перелома может быть разным. В частности, это может быть стрессовый перелом, повреждение в результате падения на ногу предмета или других травматических происшествий.
Поскольку у разных людей симптомы могут существенно отличаться, а степень перелома может быть и лёгкой, и тяжёлой, иногда перелом пальца можно принять за другую травму, например за растяжение мышцы или сильный ушиб.
Ниже приведены симптомы распространённых типов переломов.
Травматический перелом (запоминающееся происшествие)
Перелом пальца на ноге часто становится следствием болезненного и запоминающегося происшествия, например падений или ударов ногой о жёсткие предметы. Такие типы переломов в медицине принято называть травматическими.
Травматический перелом может быть как тяжёлым, так и незначительным. Иногда при получении такого перелома люди слышат треск или щелчок. Характерные звуки возникают в тот момент, когда нарушается целостность кости, однако наблюдаются они далеко не в каждом случае.
Симптомы при травматических переломах обычно возникают немедленно после происшествия. К числу таких симптомов может относиться следующее:
- боль, которая не проходит, если предоставить ноге покой;
- пульсация;
- гематома;
- отёк;
- покраснение.
Во многих случаях травматических переломов место получения травмы окрашивается в тёмно-фиолетовый, серый или чёрный цвет.
Перечисленные симптомы могут наблюдаться несколько недель, если не приступать к лечению перелома.
Стрессовый перелом (длительное воздействие разрушающей силы на кость)
Стрессовые переломы обычно представляют собой небольшие разрушения костей, которые возникают вследствие воздействия на палец повторяющейся стрессовой нагрузки. Этот тип травмы связан с перенапряжением и часто затрагивает кости ног.
Стрессовый перелом может развиваться в течение нескольких месяцев или лет после того, как человек начал заниматься новым видом активности, например бегом, который возлагает на ноги стрессовую нагрузку.
Стрессовые переломы часто возникают вследствие того, что мышцы пальца ноги становятся слишком слабыми для восприятия нагрузок. Без поддержки мышц повышается уязвимость костей к внешнему воздействию. В результате периодическое перенапряжение приводит к тому, что кости ломаются.
К симптомам стрессовых переломов пальцев ног относится следующее:
- боль, которая возникает после физической активности, например после ходьбы или бега;
- боль, которая проходит при обеспечении затронутому участку покоя;
- болезненность при прикосновении;
- отёк без признаков ушиба (гематом, покраснений).
Перелом со смещением
Перелом со смещением — это перелом, в результате которого повреждённая кость перестаёт занимать своё правильное анатомическое место. Такие переломы обычно возникают при тяжёлых травмах.
Перелом со смещением иногда приводит к тому, что палец выглядит искривлённым. В некоторых случаях перелом со смещением разрывает кожу, и тогда люди могут видеть участки сломанных костей, выступающих через рану.
Как выглядит перелом на пальце ноги?
Ниже приведено несколько изображений с переломами пальцев ног.
Читайте также: Операция при щёлкающем пальце: что нужно знать?
Лечение
В большинстве случаев врачи диагностируют переломы пальцев на ногах при помощи визуального осмотра затронутой области и рентгенологического исследования.
Переломы со смещением опытные специалисты способны определить и без помощи специальной техники, но даже в таких случаях они обычно рекомендуют выполнить рентгенологическое исследование для оценки протяжённости затронутого участка кости и определения последующих терапевтических шагов.
Встреча с врачом может дать пострадавшему человеку ответы на вопрос о том, как лучше ухаживать за травмированным пальцем, чтобы обеспечить его максимально быстрое восстановление. При переломах пальцев ног врачи могут предложить следующие методы лечения.
- Покой, лёд, компрессы и возвышение затронутой части тела. Четыре простых шага приносят пользу при лечении многих видов травм, включая переломы пальцев ног. Они помогают устранить боль и обеспечивают повышение скорости восстановления. Такой простой методики людям часто бывает достаточно для заживления незначительных переломов.
- Тейпирование. Данная процедура предполагает перематывание пальца и прикрепление его к соседнему пальцу для поддержки и защиты.
- Послеоперационная обувь. Такая обувь имеет конструкцию, позволяющую человеку ходить, не сгибая травмированный палец. Кроме того, при использовании послеоперационной обуви часть веса тела не воздействует на болезненный палец.
- Вправление. В более тяжёлых случаях переломов со смещением врачу может понадобиться вернуть смещённую кость в правильное положение для обеспечения скорейшего заживления и с целью не допущения развития осложнений. Обычно вправление костей проводится под анестезией, чтобы ослабить чувство боли у пациента.
- Операции. При ещё более тяжёлых переломах пациентам иногда требуется операция. Хирург может поместить в палец штифт для того, чтобы обеспечить заживление кости в правильной позиции.
- Антибиотики и уколы от столбняка. Для предотвращения инфицирования кожи в области перелома может понадобиться дополнительная терапия лекарственными препаратами.
Осложнения
Ранняя диагностика и неукоснительное соблюдение инструкций врача поможет предотвратить серьёзные осложнения
Если перелом пальца на ноге не лечить, данное состояние может вызывать следующие осложнения.
- Долгосрочная боль в пальце. Перелом кости может приводить к постоянной боли, если не обеспечить его правильное восстановление. Слишком раннее задействование пальца в ходьбе может отсрочить или предотвратить заживление. Отказ от лечения может вызывать боль, которая будет тревожить человека несколько месяцев или даже лет.
- Артрит в затронутом суставе. Иногда у людей развивается артрит, если перелом находится вблизи сустава и перед заживлением кость неправильно выравнивается.
- Постоянная деформация кости пальца. Деформация может приводить к тому, что человеку становится трудно пошевелить пальцем. Кроме того, у людей могут развиваться проблемы при ходьбе. Деформация также вызывает трение, боль и дискомфорт при ношении обуви.
- Инфекции. Переломы со смещением, при которых повреждается кожа, повышают риск развития инфекций. Бактерии могут попадать в организм через открытую рану, а в некоторых случаях инфекции несут серьёзную угрозу здоровью и даже жизни.
Профилактика
Избежать травматических эпизодов не всегда бывает легко, но следующие меры предосторожности способны минимизировать риск получения переломов пальцев на ноге.
- Откажитесь от использования обуви с незакрепленной пяткой, например шлёпанцев. Такая обувь приводит к необязательному напряжению мышц и костей, а также повышает риск ударов передней частью стопы о жёсткие конструкции и не защищает пальцы при падении на них тяжёлых предметов.
- Начинайте носить новую обувь, если поверхность подошвы на старой изнашивается. Когда подошва обуви становится изношенной и гладкой, повышается риск падений, которые могут приводить к травмам. Проверяйте нижнюю часть обуви на признаки износа регулярно.
- Улучшайте равновесие и осанку. Регулярная физическая активность, включая силовые тренировки и упражнения для развития равновесия, может свести к минимуму риски переломов пальцев, возникающие, когда вы подскальзываетесь или падаете.
- Держите диабет под контролем. Люди с диабетом имеют повышенный риск развития невропатии, которая повреждает нервы на ногах. Это может приводить к проблемам с равновесием, падениям и травмам, которые долго заживают.
Заключение
Переломы пальцев ног часто заживают самостоятельно, то есть без применения какой-либо терапии. Тем не менее такие травмы лучше показывать врачу, который может назначить эффективное лечение и гарантировать, что кость срастётся в правильном положении.
Квалифицированный медицинский уход позволит пострадавшему не беспокоиться о том, что перелом может привести к серьёзным осложнениям в будущем.
medmaniac.ru
Все что нужно знать когда сломал палец на ноге
Пальцы на ногах играют важную роль в двигательной системе людей. Они наряду со стопой являются опорой для нашего тела. С их помощью мы можем передвигаться, не теряя при этом равновесия. Пальцы рук и ног человека содержат несколько костей, именуемых фалангами. Они связаны друг с другом подвижными соединяющими суставами, которые обеспечивают сгибание и разгибание. Кроме того, эти конечности являются потенциально уязвимой частью тела.
По данным травматологов, около 3-5% всех травм — это перелом пальца на ноге.
Причины перелома
Обычно перелом большого пальца ноги случается, когда человек ударяется о что-то тяжелое. При ударе предметом по пальцу обычно происходит перелом ногтевой фаланги большого либо другого пальца ноги. Также кости ломаются при падении, неловком прыжке с высоты, при ушибе и подворачивании стопы, от падения на ногу тяжелых вещей. Причины перелома пальцев также могут крыться в заболеваниях, провоцирующих чрезвычайную хрупкость костей.
Довольно просто определить перелом пальца ноги. Обычно поврежденное место опухает и болит при прикосновениях. Выглядит сломанный большой палец ноги так:
Симптомы перелома
Различают вероятные и достоверные признаки перелома пальца.
Вероятные симптомы перелома пальца:
- наличие сильных болевых ощущений в зоне травмированной конечности;
- краснота и отечные явления в мягкой ткани на месте ушиба;
- ощутимое повышение температуры тела в области повреждения;
- затруднение движения стопы и травмированной фаланги;
- сильная боль при прикосновении к кончику поврежденного участка;
- затруднение при попытках сохранить обычное положение поврежденной конечности.
Боли переносятся без потери сознания, что часто происходит при повреждениях крупных костей. Наиболее интенсивная боль чувствуется непосредственно во время перелома ногтя и ногтевой фаланги большого пальца ноги. Затем болевые ощущения немного спадают и принимают ноющий характер по причине воспаления, вызванного отеком. Сам отек выглядит так:
Сломанный палец ноги очень быстро окружается гематомой в месте травмы. При повреждении в крови появляются такие соединения, как серотонин и гистамин, инициирующие сильные воспалительные явления в зоне травмы. Когда случается перелом большого пальца на ноге, проявляются следующие симптомы: в области повреждения появляется сильный отек, возникает покраснение с повышением температуры.
Выраженное увеличение болевых ощущений при касании кончика поврежденной конечности считается верным признаком ушиба или перелома. Необходимо знать, что тест посредством прикосновения к травмированной зоне не производится, когда есть опасение множественного перелома. Ошибка может привести к смещению обломков и увеличить степень повреждения.
Достоверными признаками перелома пальцев ног считаются:
- несвойственная подвижность фаланги в разных плоскостях;
- ощущение осколков при прощупывании;
- визуально наблюдаемое укорачивание поврежденной конечности;
- значительное изменение размеров травмированного места.
Эти признаки в 99 случаях из 100 подтверждают, что палец сломан. Однако прощупывание в зоне повреждения всегда вызывает приступы сильной боли и поэтому проводится только квалифицированным врачом-травматологом. Сейчас в медицинском учреждении такой болезненный осмотр, как правило, заменяют рентгенографией.
Классификация
Различают два типа переломов:
- Травматический. Появляется при различных механических поражениях стопы: ушиб, удар, подворачивание.
- Патологический. Является следствием определенных болезней, поражающих костную ткань. Проявляется в предельной хрупкости костей, которая вызывается такими заболеваниями, как остеопороз, рак костей, дисфункция щитовидной железы, туберкулез, опухоль.
Следующим параметром перелома считается его тип и структура:
- Открытый перелом. Определяется при повреждении кожного покрова, когда через него наблюдается фрагмент переломанной кости.
- Закрытый перелом. В этом случае не нарушается поверхность мягких тканей пальца на ноге.
- Перелом большого пальца со смещением. Появляется при различных механических повреждениях костной ткани, когда травматическое воздействие вызвало смещение переломанных костей. В результате происходит сдавливание нервов, сосудов или мышц, попавших в зону поражения, что может провоцировать опасные последствия.
- Перелом безымянного пальца без смещения.
- Полный перелом среднего пальца (когда кость разделяется на две и более частей).
- Неполный перелом (наличие трещин в костной ткани).
- Оскольчатый перелом. При множественном разрушении костной ткани с наличием большого числа осколков в мягких тканях.
По своему расположению переломы делятся:
- по зоне ногтевой фаланги;
- по зоне средней фаланги;
- по зоне основной фаланги;
- по зоне двух и более фаланг (сочетающийся перелом).

Первая помощь
Оказание первой помощи при переломах фаланг пальцев стопы предусматривает применение средств, снимающих болевой синдром, первичную обработку ран (при надобности), приостановку внутреннего кровоизлияния и обеспечение неподвижности поврежденной части ноги. При этом нужно произвести следующие действия:
- Если случился перелом фаланги пальца, то нужно немедленно отдалить повреждающий предмет и расположить тело пострадавшего в комфортном для него положении, подняв ногу как можно выше;
- Дать обезболивающее средство: помогут анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал. Для более быстрого эффекта можно ввести внутримышечно анальгетик.
- В случаях открытых ран нужно промыть их антисептическим раствором и закрыть повязкой, изготовленной из стерильного бинта;
- Действия по обеспечению неподвижности конечности (иммобилизация перелома) производятся при симптомах смещения осколков. В прочих случаях нужно только приподнять ногу повыше. Для фиксации применяют имеющиеся под рукой предметы: пару карандашей, пластинок или веточек, обернутых двумя слоями бинта или ткани, располагают по обе стороны от пальца и забинтовывают до голени. Для иммобилизации остальных пальцев стопы применять шины не требуется, так как поврежденный палец прикрепляется к здоровым;
- на зону поражения необходимо приложить лед для снижения болевого синдрома и кровоизлияния. Каждые 10 минут лед удаляют на 2-3 минуты, чтобы не допустить чрезмерного охлаждения (обморожения) мягких тканей;
- для сопровождения пострадавшего в больницу надо, прежде всего, позвонить в «Скорую» или доставить больного на своем транспортном средстве, предварительно позаботившись о мерах предосторожности для поврежденной ноги.
Лечение в зависимости от вида перелома
В зависимости от типа и местонахождения повреждения проводится незамедлительное лечение. В первую очередь, проводится рентгенография. С помощью рентгена определяется, как выглядит перелом большого пальца на ноге, и какое лечение требуется в каждом конкретном случае.
- Повреждение ногтевой фаланги. Если кровоизлияние под ногтем слишком сильное, то его удаляют. При наличии небольших скоплений крови их осторожно устраняют. Затем пластырем фиксируют осколки, соединяя поврежденную фалангу с пальцем.
- Повреждение средней и основной фаланг. Если смещения нет, то фаланги фиксируют пластырем сроком от двух до четырех недель для правильного сращивания.
- Перелом пальца стопы со смещением. При наличии множественного смещения выполняется ручная операция, во время которой вправляют обломки фаланг. После процедуры устанавливается гипсовая накладка, которую оставляют на 3 недели.
- Закрытый перелом большого пальца со смещением и осколчатые переломы. Проводится репозиция отломков кости закрытым способом. Это ответственная и очень сложная процедура, которую необходимо выполнять максимально точно, чтобы избежать неверного срастания костей и их последующего деформирования.
- Перелом нескольких пальцев. Применяется гипсовая повязка в виде туфли.
- Травма большого пальца ноги. Если сломан большой палец на ноге, то используется гипсовая фиксация от конечностей до колена. При наличии внутрисуставного повреждения нужно хирургическое вмешательство для закрепления элементов сустава специальными спицами. Гипс остается на 6-8 недель.
- Открытый перелом. В первую очередь, фиксируют осколки для восстановления кости. После проводится антибактериальное лечение. Чтобы не допустить развития побочных инфекций, делается прививка от столбняка. После можно исправить смещение и искривление костной ткани с помощью специальной шины для обеспечения неподвижности. Она остается на ноге до полного сращивания.
Реабилитация
На протяжении шести недель после перелома пальца ноги надо внимательно и бережно относиться к травмированному месту, не допуская излишней нагрузки. Это значит, что необходимо избегать продолжительной ходьбы и не делать никаких физических упражнений. При прогулках лучше постоянно смотреть под ноги, чтобы случайно не ударить поврежденное место.
Если случился перелом пальца ноги, то реабилитация и восстановление занимает примерно два месяца. Процедуры для восстановления включают в себя физические нагрузки, лечебный массаж и строгое следование рекомендациям лечащего врача. В ежедневное меню должны входить блюда с большим содержанием белка и кальция.
Начиная с третьей и четвертой недели для восстановления работоспособности конечность нагружают простейшими упражнениями. Надо осторожно приподнимать фалангу до предела, пока не почувствуется легкая боль. В данной позиции ее фиксируют на десять секунд. Повторить процедуру нужно три раза. После фаланга плавно опускается вниз. В течение двух недель нужно делать упражнение по три раза в день. С началом пятой и шестой недели количество подходов необходимо увеличить до шести раз в день.
На седьмой неделе можно начинать делать более серьезные упражнения. В положении стоя нужно подняться на пятки, удерживая пальцы на полу в течение десяти секунд. Одновременно рекомендуется увеличить продолжительность пеших прогулок, стараясь ходить широким шагом. Ходьба ускоряет восстановление травмированных зон.
Пациентам, у которых сломалась конечность из-за чрезвычайной хрупкости костей, необходима отдельная диагностика, а также лечение, направленное на укрепление костной ткани.
При любых обстоятельствах не надо заниматься самолечением. Если по каким-либо причинам вы ощущаете дискомфорт в зоне травмы, немедленно обращайтесь к травматологу.
Профилактика переломов
Чтобы предотвратить перелом пальцев ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Носить комфортную для ходьбы обувь со стойкой подошвой.
- Избегать продуктов, которые вымывают из организма ценный кальций. Кофе, газированные напитки и алкоголь вредны для костей.
- Употребляйте побольше овощей (морковь, картошка, фасоль) и фруктов (абрикосы, виноград, яблоки), которые способствуют укреплению костной ткани. Также при необходимости используйте специальные добавки с витаминами и минералами.
- Будьте внимательны в местах, где на полу есть тяжелые предметы, о которые можно удариться.
Следуя этим советам, вы сможете избежать серьезных повреждений.
otravmah.com
Перелом пальца на ноге: причины, диагностика, первая помощь, лечение
Иногда в жизни человека могут возникать такие моменты, когда он случайно повреждает палец на ноге. Наверное, многие люди испытывали неприятные эмоции во время удара мизинца ноги об угол двери или какого-либо предмета мебели. Но в некоторых случаях такое действие не ограничивается только ушибом, а приводит к возникновению перелома. Травматическое повреждение любого пальца на ноге, вызванное прямым или непрямым воздействием, диагностируется достаточно просто, и при своевременно оказанной медицинской помощи и правильно выбранной тактике лечения, устраняется за короткий промежуток времени. От правильности лечения этого вида повреждения пальца будет в дальнейшем зависеть не только его функциональность, но и нормальная работа всей стопы.
Оглавление: Особенности переломов пальцев на ноге Виды переломов Особенности перелома большого пальца на ноге Симптомы при переломе пальца на ноге Как определить перелом пальца на ноге? Первая помощь при переломе Лечение при переломе пальца на ноге Специальные и хирургические методы лечения ПрофилактикаОсобенности переломов пальцев на ноге
При чрезмерном физическом воздействии на любой палец ноги происходит разрушение костей, составляющих его каркас, а также мышц и сухожилий, окружающих его. При этом образовавшиеся отломки смещаются таким образом, что между ними образуется угол.
Переломы могут возникать не только в результате механического воздействия, но и как последствия некоторых патологических состояний, для которых характерно снижение плотности костной ткани. Повреждения такого рода могут наблюдаться при остеомиелите, гиперпаратиреозе, онкологической патологии. Возникновение перелома пальца также может быть результатом неправильного ношения слишком тесной обуви и неудачных движений стопой.
Виды переломов
Различают несколько разновидностей подобных травматических повреждений, которые будут отличаться друг от друга обширностью распространения, расположением отломков, наличием деструкции окружающих тканей, локализацией. Переломы пальцев ног бывают:
полными;
- неполными;
- со смещением;
- без смещения;
- локализованными, когда повреждается определённая анатомическая часть пальца;
- сочетанными, при которых повреждены все анатомические элементы пальца;
- закрытыми, при которых отсутствуют повреждения окружающих кость тканей;
- открытыми, провоцирующими разрывы связок, мышц, кожи отломками костей.
Особенности перелома большого пальца на ноге
Отличительной чертой этого пальца является то, что он состоит из двух фаланг. На большой палец во время ходьбы оказывается основная физическая нагрузка, поэтому наиболее часто в медицинской практике встречаются переломы именно этого пальца. Травматическое повреждение зачастую может затрагивать внутрисуставные структуры. При переломе человек испытывает интенсивные болевые ощущения в месте повреждения, наблюдается отёк, постепенное его распространение на другие пальцы и даже поверхность стопы, ограничение двигательных функций большого пальца.
Симптомы при переломе пальца на ноге
Одним из основных признаков перелома пальца на ноге является сильная боль. В результате повреждения тканей возникает отёк и кровоизлияние.
Важно
При появлении таких симптомов ещё рано говорить именно о переломе, поэтому эти признаки считаются относительными.
В число абсолютных признаков, явно свидетельствующих о произошедшем переломе, входит наличие хруста, возникающего при пальпации пальца, попытках подвигать им, изменение его конфигурации.
Яркость клинической картины будет зависеть от локализации повреждения. При переломе основной фаланги симптомы проявляются интенсивнее. В некоторых случаях переломы остаются на протяжении длительного времени незамеченными, а воспринимаются, как ушиб пальца. При этом пострадавший человек не обращается за медицинской помощью, пытаясь справиться с болезненными ощущениями самостоятельно. Особенно интенсивной боль бывает при переломе большого пальца. Постепенное усиление боли, нарушение нормальной работы стопы заставляет его прийти на приём к травматологу, который в итоге и выявляет перелом.
Важно
При возникновении подозрений на перелом пальца ноги пострадавшему необходимо обращаться в травматологический пункт. Если этого не сделать, на данном этапе снижается качество жизни человека, а в будущем могут развиваться серьёзные последствия этого повреждения.
Как определить перелом пальца на ноге?
Клиническая картина перелома может напоминать вывих пальца, поэтому для дифференцирования необходимо провести рентгенологическое исследование. По назначению специалиста оно может осуществляться в двух проекциях, благодаря чему можно более точно визуализировать присутствующие повреждения, определяя их характер. Например, на рентгеновском снимке можно увидеть, произошло ли смещение отломков или нет.
Иногда даже рентгенография не позволяет точно установить диагноз, поскольку проявления перелома могут быть похожими на другие повреждения. Поэтому имеет смысл в проведении дополнительных инструментальных методов диагностики. Хотя обычно поставить правильный диагноз не составляет большого труда, особенно, если в диагностике принимает участие опытный травматолог.
Первая помощь при переломе
Если повреждение возникло вдали от медицинского учреждения, необходимо создать все условия для снижения оказываемой на палец нагрузки, и доставить пострадавшего человека в травматологический пункт. Для уменьшения притока крови к месту повреждения, благодаря чему устраняется быстрое распространение отёчности и возникновение кровоизлияния, нужно придать ноге приподнятое положение. Снижение кровообращения в месте перелома обеспечивается также с помощью воздействия холода.
Лечение при переломе пальца на ноге
После постановки окончательного диагноза, включающего определённые особенности повреждения и общего состояния больного, можно заниматься формированием лечебного метода.
Важно
Этим должен заниматься специалист, поскольку лечение в домашних условиях без определения сути патологического состояния может принести дополнительный вред здоровью пострадавшего человека.
Лечение будет иметь отличия в зависимости от характера перелома. Так, при открытом переломе пальца:
Необходимо в первую очередь остановить кровотечение, если оно присутствует, провести антисептическую обработку образовавшихся раневых поверхностей.
- Повреждение ногтевой пластины часто сопровождается кровоизлиянием под неё.
- Кровяной сгусток подлежит удалению.
- Далее происходит иммобилизация повреждённого пальца, перед которой в случае надобности проводится формирование естественного положения всех анатомических частей пальца. Это происходит, например, при наличии смещения отломков.
- Интенсивные болевые ощущения необходимо устранить с помощью обезболивающих лекарственных средств. Только после их использования можно двигаться дальше в лечении перелома, какого бы вида он ни был.
- Иммобилизация необходима для предупреждения дополнительных повреждений.
- Для профилактики столбняка проводится вакцинация, а для предупреждения развития инфекционных осложнений назначаются антибактериальные препараты.
Специальные и хирургические методы лечения
Если травматическому повреждению подверглась основная или средняя фаланга, это является показанием для наложения специальной гипсовой лонгеты на подошвенную область стопы. В ней пациенту нужно будет ходить в течение одного месяца.
Внутрисуставные переломы пальцев ноги зачастую требуют проведения оперативного вмешательства, в ходе которого внутрь пальца вводятся специальные спицы. К ним будут крепиться костные элементы. Также при тяжёлых переломах используется аппарат Илизарова.
После проведённого лечения обязательно проводится контрольная рентгенография, чтобы определить эффективность терапии, правильность расположения и сращения костей повреждённого пальца. При неправильном сращении возникает вероятность образования костной деформации, приводящей в итоге к ограничению движений конечности, на пальце которой произошёл перелом. Также повышается риск развития артроза, если речь идёт о внутрисуставных переломах. В будущем это патологическое состояние, имеющее хроническое течение, будет проявляться периодически возникающими болевыми ощущениями в пальце, нарушением функциональности нижней конечности.
Профилактика
Чтобы предупредить образование переломов, человек должен вести себя осторожно в тех ситуациях, когда возрастает риск возникновения травматических повреждений, например, во время спортивных тренировок или состязаний. Также следует избегать ношения тесной или неудобной обуви, поскольку находясь в ней человек с большей вероятностью получит перелом пальца или какое-либо другое повреждение стопы.
Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель
4,012 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
(156 голос., средний: 4,70 из 5) Загрузка...okeydoc.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |