Как долго болит ушиб ноги
Как лечить ушиб ноги с отёком: рекомендации и способы оздоровления
Основными факторами для травмы ноги являются:
- Стопа и голеностопный сустав могут пострадать, если на ногу упал тяжелый предмет;
- Ушиб икроножной мышцы чаще всего бывает при прямом ударе по ноге тяжелым предметом;
- Бедро можно травмировать во время ДТП, при падении, занимаясь спортом или от сильного удара;
- Ушиб колена случается от падения и удара по коленному суставу;
- Тазобедренный сустав страдает от ударов и падений на бок.
Всем этим факторам подвержены все слои населения, но больше всего дети, пожилые люди и спортсмены.
Ушиб надкостницы и голени – частые явления у спортсменов, футболистов. Такие повреждения не всегда заставляет пострадавшего сразу обратиться к доктору, поэтому на прием часто приходят уже со старыми травмами, причины и начальные симптомы которых выявить не удается. Лечение старых повреждений проводится по клиническим проявлениям.
Основными причинами ушибов голени и надкостницы являются удары и падения. Удар, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и его силы, может спровоцировать несильный ушиб. Однако есть категории людей, у которых даже незначительный удар или падение вызывает травму. К таким относят:
- детей;
- пожилых людей;
- пациентов, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата;
- пациентов, которые страдают гипокальциемией.
Как отличить ушиб от перелома
При незначительном ушибе, который не сопровождается настораживающими симптомами (сильная боль, отторжение ногтя, неврологические нарушения), пострадавший может не обращаться за помощью в больницу. Но в некоторых случаях за простым ушибом может скрываться более серьёзная травма мизинца – перелом.
Если это неполный перелом (трещина), он может быть настолько незаметным, что срастается абсолютно без медицинской помощи. Человек может узнать о таком переломе только через многие года, и то случайно.
К счастью, большинство переломов обладают выраженной симптоматикой, позволяющей вовремя определить повреждение. Конечно, основным методом определения является рентгенография, но опрос и осмотр играют далеко не последнюю роль в дифференциальной диагностике.
Прежде чем приступать к лечебным мерам при очевидном повреждении конечности, необходимо выяснить, что случилось — перелом или ушиб.
Для более ясной картины стоит изучить симптомы обоих видов повреждений.
— появляется сильная боль, которая нарастает;
— травмированной ногой нельзя пошевелить;
— образуется сильная опухоль, отек и гематома;
— нога после травмы выгибается под неестественным для нее углом;
— в области травмы появляются шишки, которые болят.
— появляется отек;
— травмированный участок опухает;
Признаки ушиба стопы проявляются мгновенно:
- сильнейшая боль;
- появление припухлости;
- спустя 5-15 минут происходит заметное увеличение опухоли;
- образование кровоизлияния;
- боль приобретает постоянный характер.
Ушиб стопы, вызывающий сильную боль, способен нарушить функционирование мышц в виду их патологического сокращения. Кровоизлияние в мягкие ткани приводит к уплотнению, иногда к укорочению мышечных волокон, сухожилий и связок, нарушая их эластичность и скользящие свойства.
Размер самой гематомы зависит от силы удара и колеблется от маленького синяка до большого кровоизлияния.
В местах повреждения может образовываться костная и соединительная ткани при протекании асептического воспалительного процесса. Помимо разрывов мелких кровеносных сосудов и появления гематомы, ушиб стопы приводит к деструктивным изменениям и раздражению нервных волокон.
Признаки ушиба стопы сохраняются до двух дней, а изменения в нервных волокнах длятся до двух недель. Как правило, к концу второй недели ушиб стопы ноги проходит без последствий.
Симптомы ушибов могут варьироваться в зависимости от того, какая часть ноги была травмирована. Мы рассмотрим каждый вид ушибов.
Наиболее часто можно встретить ушиб колена. Особенно распространен он у детей, которые постоянно падают и травмируют эту области. Симптомы при этом виде ушиба ноги следующие:
- Сильная боль в коленном суставе. При попытке встать или сделать какое-либо движение она обычно только усиливается.
- Небольшая припухлость. В дальнейшем она еще больше увеличится и перерастет в полноценный отек.
- Изменение цвета кожи в месте ушиба. Несмотря на то, что все процессы при ушибе колена происходят достаточно глубоко, даже на поверхности могут быть заметны проявления кровоподтека.
- Ограничение движения ноги. При ушибе сустава становится затруднительным сгибание колена.
Иногда человек страдает от ушиба пальца. Случается это в ситуациях, когда ножка стула была благополучно не замечена.
Чаще всего при таком роде ушиба повреждаются исключительно мягкие ткани. Однако в более тяжелых случаях может наблюдаться вывих и даже перелом кости.
Симптомы при сильном ушибе ноги при этом стандартны: припухлость, появление синяка, болевые ощущения.
Иногда ушиб пальца сопровождается определенными осложнениями.
К таким относят травмирование дистальной фаланги. Тогда кровь не скапливается в мягких тканях, а выливается в близлежащий сустав.
В таком случае вероятным становится полное обездвиживание пальца. Кроме того, очень часто ушибы пальцев сопровождаются повреждениями ногтевой пластины.
Одними из самых сложных являются ушибы суставов. При этом структура самого сустава не нарушается.
Зачастую травмируются лишь кровеносные и лимфатические сосуды, развиваются гематомы и отеки. Поврежденный сустав приносит своему обладателю сильные боли.
Причем они чувствуются даже тогда, когда нога не двигается. Кроме того, в месте ушиба наблюдается воспаление, активное внутреннее кровоизлияние, частичная либо полная потеря подвижности.
При плохом кровообращении кровь может застаиваться, вызывая в дальнейшем проблемы с функционирование суставов. .
Симптоматика ушиба голени выражена сильными болезненными ощущениями, которые иногда приводят к обморокам пострадавших. Признаки ушиба следующие:
- мышцы голени болят невероятно сильно;
- на месте ушиба появляется большая гематома (шишка), которая может сохраняться на протяжении нескольких лет, часто заполнена инфильтратом;
- кость также болит;
- шишка после ушиба воспаленная, сопровождается отечностью;
- в области повреждения через некоторое время образуется уплотнение, кожа приобретает красный, багровый оттенок;
- если произошло травмирование кровеносных сосудов, диагностируется внутреннее кровоизлияние.
Такие процессы способствуют сдавливанию находящихся рядом нервов и тканей. Спустя сутки после полученной травмы, голень начинает болеть интенсивнее, вследствие чего симптоматика становится ярче.
Боль также присутствует и в других частях тела. В области коленного сустава постепенно скапливается инфильтрат, который сдавливает ткани, мышцы и нервы, препятствуя, тем самым, возможности передвигаться.
Кровь в этом месте самостоятельно не рассасывается, поэтому необходимо выполнять ее откачивание, с использованием специальных методов.
Сильный ушиб ноги сопровождается:
- интенсивной болью в месте травмы, резко ограничивающей любые движения;
- отечностью в месте ушиба (которая имеет тенденцию к увеличению);
- кровоизлиянием (связано с повреждением кровеносных сосудов);
- гемартрозом (при ушибе колена внутри сустава скапливается кровь);
- ограничением функций сустава в результате травмы;
- трудностью передвижения;
- в тяжелых случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда отслоением её, повреждением костей.
Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Не проходит конъюнктивит у грудничка
Как правило, ушиб стопы сопровождается болевыми ощущениями, симптомами, появляющимися немедленно. Рассмотрим признаки, чтобы уметь отличать повреждение мягких тканей от перелома кости стопы. От повреждения зависит последующее лечение, назначенное врачом.
Первое, что почувствует человек — сильный болевой синдром, нарушение двигательной активности стопы. Происходит из-за подвержения мышц резкому сокращению.
Возможно, случится разрыв сосудов, на месте удара появится синяк и гематома. Образуются в течение первых 15 мин после получения травмы ног, сопровождаются образованием припухлости кожных покровов.
В последующее время пациент продолжает испытывать уже не острую, а тупую, ноющую боль в области ушиба. Появление ощущения жара в месте локализации удара означает, что начался приток крови к месту расположения повреждения.
При лёгком повреждении, страдают только кожа и подкожные ткани, если же произошёл сильный ушиб стопы, то происходит кровоизлияние и неспособность двигаться. Чем ближе к коже находятся повреждённые ткани, тем быстрее формируется отёк, а при касании область ощущается гораздо горячее соседних.
Болевые ощущения нарастают до 10 мин, после чего становятся постоянной силы. Сразу после травмы, человек получивший повреждения, не может передвигаться из-за болевого шока.
Как правило, признаки ушиба стопы всегда появляются сразу:
- резкая боль;
- отек и припухлость;
- заметное нарастание опухоли;
- кровоизлияние;
- боль усиливается и становится постоянной.
Когда ушиб стопы сопровождается невыносимо сильной болью, может даже нарушиться нормальная работа мышечных тканей из-за их противоестественных сокращений. Кровоизлияние в мягкие ткани способствует их уплотнению и даже укорачиванию мышечных тканей, связок и сухожилий, нарушая также эластичность.
Степень тяжести гематомы может зависеть от силы удара и варьироваться от небольшого синяка до серьезного кровоизлияния.
В местах ушиба стопы могут начинаться асептические процессы воспаления, вызывающие образование костной и соединительной тканей. Кроме разрывов кровеносных сосудиков и гематомы ушиб может вызывать деструктивные изменения и раздражение нервных волокон.
Основные симптомы ушиба сохраняются до 2-3 дней, а пострадавшие нервные волокна восстанавливаются до двух недель. К концу второй недели ушиб ступни проходит, не оставляя последствий.
контузии
разделяются по видам в зависимости от локализации и степени поражения участка тела. Они могут появиться совершенно на любом месте, от глаза до стопы в силу различных случайных обстоятельств или простой невнимательности.
Также к ушибам могут привести чрезвычайные ситуации, аварии или производственные проблемы. Неизбежным фактом является получение ушибов и других видов травм во время занятия спортом, особенно единоборствами.
Ушиб головыОдин из самых серьезных видов травм, который нередко сопровождается сотрясением мозга. Если удар был достаточно сильный, то боль обволакивает голову.
Появляется головокружение, слабость, слегка подташнивает. Сразу после удара, к месту, где болит, следует приложить холод и прилечь на ровную поверхность.
Если через пару часов боль не проходит – нужно вызвать скорую.
Сразу после травмы необходимо положить раненного на возвышенную поверхность, делать тугую повязку, вызвать скорую помощь.
Ушиб лицаЛицо самое заметная часть нашего тела, его невозможно скрыть под одеждой, поэтому любые синяки вследствие малейших ушибов и механических повреждений сразу видны окружающим.
Как правило, места ушибов лица, носа, лба или подбородка мгновенно синеют. Первое, что нужно, прикладывать холодные компрессы для снятия отечности.
Сопутствующие ссадины следует обработать йодом, зеленкой или перекисью водорода, чтобы избежать инфицирования тканей. При ушибе носа он сильно болит, опухает и деформируется.
При лицевых травмах стоит обращаться к врачу и полежать в стационаре.
Ушиб глазаНаши глаза очень чувствительные, и любое механическое воздействие, особенно сильное, сразу вызывает ушиб и заполнение белка кровью с образованием синяков. Когда глаз опух, нарушается его функция, так как он полностью заплывает.
В зависимости от силы удара в самые первые часы боль может не ощущаться. Первую помощь при ушибе глаза должен оказать врач-офтальмолог, так как самостоятельные действия могут привести к нарушениям зрения.
Ушиб зубаЗакрытая рана конкретного зуба из-за механического действия без особого нарушения целостности тканей. Вследствие надрыва повреждаются ткани, удерживающие зуб в альвеоле и ткани пульпы.
Данные повреждения чаще всего обратимы при своевременном обращении к стоматологу. Ушиб зуба характеризуется болью при приеме пищи, потемнении зуба, отеком слизистой десны. Первые меры при ушибе зуба – прикладывание льда и исключение жесткой пищи.
Ушиб грудной клеткиЧаще всего такого рода ушибы случаются при авариях или других катаклизмах и сопровождаются переломами ребер и повреждением ткани легких. Симптоматически ушиб проявляется сильной болью, кровоподтеками и одышкой.
Первой помощью в такой ситуации будет расположение пострадавшего в возвышенном полулежащем положении и фиксация грудной клетки тугой герметичной повязкой.
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости.
Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается.
Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок.
Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы).
Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы.
При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости.
Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым.
По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение
Как вылечить гематому на ноге? От синяков на ногах легкой и средней степени тяжести на второй день помогут «Троксевазин», «Индовазин», «Спасатель», «Троксерутин», «Бадяга»,«Лиотон», мазь на основе гепарина.
«Троксевазин»применяется при нарушении венозного кровообращения, но эффективен и при обработке им гематом. Он рассасывает синяк, обезболивает место удара.
Используется 1-2 раза в сутки. Наносить необходимо тонким слоем, не втирая в кожу.
Однако применять гель нужно с осторожностью, поскольку возможная индивидуальная непереносимость может спровоцировать экзему, кожный дерматит или крапивницу.
Гель «Индовазин» неплохо убирает отек травмированного места, помогает легче пройти этап заживления.
«Спасатель» прекрасно обезболивает, быстро уменьшает кровоподтек, позволяя его чуть спрятать. Мазь многофункциональна, применяется не только от ушибов и синяков, она также эффективна при лечении последствий обморожения, ожогов, укусов животных, насекомых.
Мазь «Бадяга» не имеет неприятного запаха, не жжет кожу, не вызывает раздражения на ней. Средство устраняет причину боли, демонстрируя, как можно быстро снять отечность. Применяется 1-2 раза в день.
«Лиотон» ускоряет процесс рассасывания кровоподтека, уменьшает отечность. Эффективен при лечении внутренних и подкожных форм гематом. Применяется 3-6 раз в сутки.
Гепариновая мазь эффективна в терапии геморроя и венозных нарушений, однако хорошо устраняет также гематомы на ногах, позволяя быстро их свести. Средство оказывает антикоагулянтное, антитромботическое и противовоспалительное воздействие, минимизирует болевые ощущения от синяков. Применяется 2-3 раза в день.
На вторые или третьи сутки после получения травмы конечности может подняться температура. Она является естественной реакцией организма на патологический процесс.
Лечить лёгкий ушиб дома довольно просто. Есть масса фармацевтических препаратов и средств народной медицины, помогающих быстро вылечить ушибы мизинца на ноге. Если хотите вылечить травму народными средствами, вам подойдут такие рецепты:
- Компресс из измельчённой кожуры банана. Берётся чистая кожура и измельчается в мясорубке или блендере. На хлопчатобумажную ткань или марлю выложите получившуюся массу и приложите к мизинцу. Замотайте пищевой плёнкой. Держите компресс 2 часа утром и вечером. Можно оставить на ночь;
- Порошок бодяги. Бодяга – это засушенные и измельчённые губки. Купить можно в аптеке. Используется как компресс. Средство снимает воспаление, регенерирует ткани и питает кожу микроэлементами;
- Аппликации охлаждающими эфирными маслами. Такие масла производят местное раздражающее и охлаждающее действие. Так, масло перечной мяты борется с воспалением, отёчностью и болью.
Народные средства помогают бороться с ушибами, но использовать их необходимо только при самой лёгкой степени. Во всех остальных случаях перед применением этих средств проконсультируйтесь со специалистом.
Чем мазать
Специалисты советуют мазать ушибленное место мазями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Хорошо себя зарекомендовали такие мази, как «Капсикам», «Троксевазин», «Гепарин», «Диклофенак», «Вольтарен». Благодаря широкому спектру действий эти средства снимают отёки тканей, борются с воспалением, обезболивают, восстанавливают повреждённые ткани.
Не стоит применять лечебные мази без предварительной консультации специалиста. Длительное применение этих средств также нежелательно, так как со временем они становятся менее эффективными.
Сколько проходит
При повреждении этой части нижней конечности возможно образование гематом. Данный факт объясняется тем, что на голени мышцы менее массивные чем, скажем, на бедре. Поэтому если женщина ушибла ногу именно в этом месте, к процессу лечения стоит подойти основательно.
При таком ушибе в большинстве случаев травмируется передняя грань большеберцовой кости, поскольку она ближе других находится к поверхности кожи. Особенностью болевого синдрома при подобном ушибе является тот факт, что боль в течение 2-3 часов может стихнуть, а после возобновиться и стать сильнее.
В большинстве случае женщина жалуется на то, что ушибла ногу в области голени после падения с небольшой высоты, занятий спортом или прямого удара в голень в условиях быта.
Если была травмирована эта часть ноги, то прежде всего необходимо перестать нагружать поврежденную конечность. Лучше занять положение сидя и подложить под ногу несколько подушек, тем самым приподняв ее.
На протяжении первых суток после получения травмы необходимо прикладывать холод к поврежденному участку (20 минут контакт и столько же пауза). Это позволит остановить внутреннее кровотечение.
Если женщина ушибла ногу в области голени, по истечении 3-х дней с момента получения травмы стоит использовать тепловые процедуры. Речь идет о ваннах и компрессах. Также нужно нанести йодовую сетку на кожу. Нелишними будут мази, имеющие противовоспалительное и противоотечное воздействие. Если образовалась шишка, понадобится массаж.
При крупных и застарелых гематомах нужно обратиться к врачу для их вскрытия.
Считается, что если после полученной травмы человек способен двигать ногой хотя бы частично, ее целостность не нарушена. Однако только этим способом ограничиться не удастся, так как врачу необходимо видеть полную картину повреждения для назначения правильного лечения ушиба голени.
Ушиб надкостницы и голени принято диагностировать с использованием МРТ, рентгенографии и УЗИ.
Благодаря МРТ, удается оценить состояние мышц, которые были травмированы, а также мягких тканей. Этот метод особенно важен, если у пациента наблюдается припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние и гематома.
С помощью рентгена удается оценить состояние и целостность кости. Благодаря УЗИ можно увидеть, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, а также разрывы сухожилий или сосудов.
Важным этапом диагностики, кроме вышеописанных методов, является также опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи и свищей.
Лечение зависит от степени ушиба, степени тяжести, особенностей организма человека. К примеру, ушиб у пожилых людей лечится дольше, чем у людей среднего возраста.
Лечение ушиба ноги начинают с оказания первой медицинской помощи. Правильная первая помощь при ушибе значительно улучшит состояние человека в дальнейшем. Первоначально потребуется снять болевой синдром, потом приступать к активным действиям.
Рассмотрим главные рекомендации по оказанию первой медицинской помощи:
- Человек, получивший травму ноги, должен сесть, конечности обеспечивается полный покой. Чтобы отёк не распространялся быстро, ногу рекомендуется приподнять, возможно подложить под стопу подушку.
- Если больной получил при падении раны и ссадины, повреждения следует обработать специальным антибактериальным, ранозаживляющим средством, к примеру, взять перекись водорода.
- Отдельные доброхоты считают: если нога отекает, требуется наложение давящей повязки. Помните, перевязь не должна давить сильно на место отёка, создавая боль и дискомфорт.
Симптомы сильного ушиба
- Периодически требуется накладывать лед на больное место, причём осторожно, чтобы не застудить суставы. Каждые 15 мин после применения льда давать ноге передохнуть как минимум час.
- Обратившись к врачу, попросить назначить специальное обезболивающее средство: Ибупрофен, Аспирин и анальгин.
После проведенных мероприятий состояние пациента улучшается, дальше лечит больного доктор, назначающий отдельные диагностические процедуры.
Если человек получил слишком серьезную травму, его оставляют под наблюдением врачей на стационаре. Накладывается тугая повязка, прописываются обезболивающие препараты, назначается прогревание связок, чтобы они быстрее зажили.
Прогревание полезно для разработки сустава. Пока пациент проходит лечение, важно, чтобы стопы ног находились в покое, в сложных стадиях назначается операция по восстановлению связок.
Если человек получил травму 1-2 степени, после оказания первой медицинской помощи лечить ноги продолжают дома. В первые три дня придется позаботиться о снятии отёка, постоянно прикладывая к ноге холодный компресс.
Когда отёк спадёт, ушиб лечится тёплыми компрессами, возможно даже принимать горячие ванные и прогревания. Тепловое лечение направлено на уменьшение гематомы.
Лечить ушиб требуется с помощью специальных нестероидных мазей. Если пациент испытывает сильную боль, потребуется применять обезболивающее средство. Снять воспаление помогает Гепариновый гель и Троксевазин. Указанные препараты прописываются врачом, присутствует риск подвергнуться аллергическим реакциям, состояние пациента только ухудшится.
При сильном ушибе потребуется пройти диагностику, чтобы исключить разрыв связок. Если ушиб не лечить, произойдёт повреждение нервных окончаний, загноится кровоподтек.
Как правило, при верном уходе ушиб не несет вреда здоровью человеку, тем более, в аптеках продаётся масса средств и препаратов, помогающих быстро снять отёк и улучшить общее состояние человека.
Чтобы быстрее вылечить заболевание, не упускайте шанса провести курс электрофореза. Даже после полного выздоровления пациент способен наблюдать отёк ноги в области бывшего повреждения на протяжении долгого времени.
Подобное случается, если на ногу оказывается большая нагрузка.
При лечении ушиба стоит вспомнить о народных методах лечения. Проверенные годами способы окажутся действенными, станут дополнением к общему медикаментозному лечению.
- Чтобы снять отёчность ноги, марлю смочить в водке и приложить к месту ушиба на несколько минут.
- Снять боль поможет репчатый лук. Луковицу натереть на крупной терке, завернуть в марлю, чтобы ткань пропиталась соком и приложить к месту травмы на три часа. Процедуру повторять в вечернее и утреннее время.
- Стопы протирают уксусом с измельченным чесноком, место ушиба аккуратно обрабатывается смесью, лёгкими массажными движениями кашица втирается в больное место, улучшая кровообращение.
- Используют комнатное растение алоэ. Из листа растения выжать сок, использовать компрессом. Либо разрезать лист пополам и приложить к больному месту, сок помогает снять воспаление и отёчность в ноге.
- Когда отечность ноги начнет спадать, применяют ванночки с солью, способствующие заживлению. К примеру, использовать можно соль поваренную либо за основу брать морскую косметическую. В тёплой воде разбавляется полпачки соли, туда опускается ушибленная нога. Проследите за температурой воды — горячая не нужна, это усилит приток крови, синяк станет еще больше. Продержать ногу в ванночке ровно час, потом примочками вытереть от воды. Проделывать процедуру возможно ежедневно, пока нога полностью не возобновит функции, не исчезнет дискомфорт при движениях.
В лечении ушиба нет сложностей, но оставлять болезнь без внимания не стоит, чтобы в дальнейшем не столкнуться с осложнениями, вносящими в жизнь человека неприятности. Правильно подобранные методы лечения помогут быстро стать на ноги и вернуть привычный образ жизни.
Важно помнить о методах безопасности, невнимательность и ношение неудобной обуви сыграют роковую роль в жизни человека, навсегда оставив его инвалидом.
После осмотра травматологом, а также рентгена, исключающего переломы и трещины в костях, доктор накладывает тугую повязку, для уменьшения нагрузки и фиксации правильного положения сустава.
В большинстве случаев хирургическое и стационарное лечение не требуется, достаточно постельного режима. Если нет осложнений или противопоказаний, применяют охлаждающие мази, такие как Фастум гель или Нурофен.
В домашних условиях наносят лекарство 3–4 суток, по 2–3 раза в день, после чего бинтуют ногу. Если произошёл ушиб правой стопы, рекомендуют использовать костыль для ходьбы по дому.
Когда немного спадёт припухлость, можно прекратить охлаждающие, и начать применять согревающие мази. Для этого используются лёгкие касания, без растирания, чтобы не повредить подкожную клетчатку, которая только начала восстанавливаться.
Спустя 7 дней после травмирования, голеностоп разминают и нагружают недолгими прогулками. При такой терапии симптомы проходят через 3–4 недели.
Лечение ушибов ступни в домашних условиях может быть консервативным, а к оперативному вмешательству прибегают только при серьезных кровоизлияниях в мягкие ткани.
После несчастного случая пострадавшему нужно сразу оказать первую помощь и при необходимости доставить в больницу. Врач после предварительного осмотра и пальпации может выполнить иммобилизацию: накладывает на стопу тугую повязку, которая должна ограничить подвижность ступни.
При отсутствии осложнений доктор назначает подходящие мази, но не разогревающие (они только усилят боль). Оптимально подходят такие обезболивающие средства, как Фастум гель, Вольтарен и Нурофен. Они оказывают охлаждающее воздействие, поэтому особенно полезны при первичном лечении.
Спустя несколько дней, когда отечность немного спадет, для лечения ноги применяют разогревающие мази. Боль к этому времени успеет ослабнуть и начинается процесс восстановления. Гель или мазь втирается аккуратно без массажных движений, которые могут обострить болевой синдром.
Первая помощь при ушибе
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки.
Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют.
Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее
momentpereloma.ru
Ушиб ноги
Ушиб ноги — это закрытая травма, сопровождающаяся повреждением мягких тканей нижней конечности, в результате которой из поврежденных сосудов в подкожную клетчатку или в мышцы вытекает кровь. Кровоподтеки на поверхности кожи имеют красный, затем багровый, синий, зеленый и желтый оттенок.
Наиболее часто от ушибов страдают дети, а также люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся тяжелым физическим трудом. По статистике чаще всего страдают пальцы, стопа и коленный сустав.
Ушиб бедра
Бедро имеет много слоев мышц и выраженную подкожную клетчатку. В этой области проходят крупные нервы и сосуды. Поэтому при ушибе часто возникает обширное кровоизлияние и образуется гематома (ограниченная полость, наполненная кровью). При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения:
- оссифицирующий миозит, при котором на месте гематом в мышцах образуются участки окостенения;
- синдром Morel-Lavallee — отслойка подкожной клетчатки и кожи из-за разлившейся крови;
- футлярный гипертензионный синдром — ущемление группы мышц, в результате которого в них возникает давление, и ткани подвергаются омертвению.
Симптомы
- Увеличение периметра бедра, выраженная припухлость и кровоподтеки.
- Болезненность при пальпации. Боли могут быть локальными или разлитыми, распространяющимися по всей поверхности бедра.
- Ограниченное сгибание сустава из-за сильной боли. Опора при этом сохранена и наблюдается хромота.
- Со временем могут появиться признаки воспаления и интоксикации организма: увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.
Причины
- Падение. Часто во время занятий спортом.
- Удар тяжелым тупым предметом.
- Дорожно-транспортное происшествие.
- Удары при занятии контактными видами спорта: борьбой, футболом, регби, хоккеем, мотогонками.
Лечение
При ушибе бедра необходимо прекратить опираться на ногу и придать ей возвышенное положение. Перебинтовать поврежденное место эластичным бинтом, следя, чтобы кожа ниже повязки не синела. К месту ушиба следует приложить холод на 10-15 минут и в ближайший час повторить эту процедуру еще 2 раза. При сильной боли можно принять обезболивающее средство (Брал, Кетонал, Анальгин и т.д.).
После оказания первой помощи следует обратиться к врачу, который проведет осмотр с целью исключения перелома бедра. Специалист прощупает место ушиба, костные выступы, проверит болезненность осевой нагрузки на ногу и объем движений в суставе, проведет оценку иррадиации боли при движениях. При подозрении на перелом назначается рентгенография, на гематому — МРТ.
Лечение консервативное. Включает:
- Исключение любых физических нагрузок в первые 7-10 дней после получения травмы. Рекомендуется ходить как можно меньше и держать ногу в возвышенном состоянии (на подушке или валике из одеяла). Если есть отек, то днем на бедро накладывают повязку из эластичного бинта, а на ночь ее снимают.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Целебрекс, Мовалис), помогающих снять отек и устранить боль. Курс лечения — 5-7 дней. Если боль не интенсивная, то достаточно использования местных средств: гелей и мазей (Диклак, Феброфид, Фастум гель). Они наносятся 3 раза в день в течение 10-12 дней.
- Упражнения. Выполняются на 2-3 день после ушиба. Предупреждают развитие тугоподвижности суставов и улучшают кровоток.
- Физиопроцедуры. Магнитотерапия, электрофорез с калия йодидом и новокаином назначаются с 3-го дня и способствуют быстрому рассасыванию гематом. Через неделю показаны УВЧ, электромиостимуляция, отсасывающий массаж и теплые ванны.
При тяжелом ушибе бедра лечение проводится в стационаре. На 2-2,5 недели показан постельный режим с наложением масляно-бальзамической повязки, при этом нога находится в возвышенном положении на шине Белера. Проводятся новокаиновые блокады по методу Вишневского (каждые 5 дней 3-4 раза). К физическим нагрузкам после такого лечения можно возвращаться только через 2-3 месяца.
Хирургическое вмешательство показано при наличии обширной гематомы бедра с флюктуацией в поврежденной области. Производится вскрытие гематомы, удаление сгустков крови и мышечного детрита (масс, возникших из-за распада ткани). Затем полость дренируется, назначаются антибиотики и обезболивающие средства.
Ушиб голени
На голени мышцы менее массивные, чем на бедре. Поэтому при ушибе могут образовываться гематомы, но небольшие и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек, тем ближе он к поверхности кожи. Гематомы в надкостнице или мышцах могут обнаружиться только на 2-3 день после удара.
При ушибе чаще всего страдает передняя грань большеберцовой кости в связи с ее близким расположением к поверхности кожи. Поэтому существует вероятность развития периостита – воспаления надкостницы голени. При тяжелых травмах есть риск возникновения отслойки ткани, в отдаленном периоде — оссифицирующего миозита (окостенение участков) и фиброза мышц (замещение их соединительной тканью).
Симптомы
- Боль в поврежденном месте. Характерно то, что в первые два часа после травмы она стихает, а через 3 часа постепенно усиливается. Это происходит из-за увеличения отека в месте ушиба.
- Припухлость, кровоподтеки на коже.
- Ограничение движений. Возможно появление хромоты, так как давление на пятку причиняет боль. Нарушение функций происходит постепенно, вместе с развитием гематомы и отека (в отличие от перелома, при котором невозможно наступить на ногу из-за сильной боли сразу же после травмы).
- Нет укорочения, костного хруста, деформации и патологической подвижности, что свидетельствует об отсутствии перелома.
Причины
- Прямой удар в голень при занятиях спортом или в бытовых условиях (удар о кровать, лавочку и т.д.).
- Падение с небольшой высоты (в том числе на гололеде).
Лечение
- При ушибе необходимо обеспечить покой конечности (не наступать на нее). Рекомендуется сидеть, подложив по ногу несколько подушек, чтобы приподнять ее повыше. Если есть подозрение на перелом – наложить шину и обратиться к врачу.
- В первые сутки необходимо прикладывать холод (на 20 минут с интервалом такой же продолжительности) для остановки внутреннего кровотечения.
- Спустя 3 дня после ушиба рекомендованы тепловые процедуры (компрессы и ванны), нанесение на кожу йодовой сетки (0,25-0,5-процентный раствор: обычный 5% йод, разбавленный водкой или спиртом), противовоспалительных и противоотечных мазей, а также Гепарина (при отсутствии противопоказаний). При наличии шишки показан курс массажа.
В случае возникновения воспаления в надкостнице (периостита) назначают антибиотики. При застарелых и крупных гематомах производят их вскрытие.
Ушиб тазобедренного сустава
При ушибе страдают мягкие ткани, которые расположены возле большого вертела. Реже травмируются области гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости. Возможно развитие осложнений:
- подкожной гематомы с ее последующим осумкованием или образование оссификатов на ее месте (участков окостенения в мышцах);
- отслойки кожи и подкожной жировой клетчатки (синдром Мореля-Лавалле);
- ущемление мышц в фасциальных ложах (футлярный синдром);
- артроза (в отдаленной перспективе).
Симптомы
- Боль в мягких тканях. При поколачивании по большому вертелу резкой боли нет (в отличие от переломов).
- Движения ограничены. Незначительная скованность из-за усиления боли или хромота. Пассивные движения возможны в полном объеме (в отличие от перелома и вывиха). Опора сохраняется.
- Отек и кровоизлияние, которые могут опускаться на бедро под действием силы тяжести. Редко образуются гематомы, нарастающие постепенно.
- При ушибе, в отличие от перелома, укорочение ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пациент может оторвать пятку от поверхности (отрицательный симптом прилипшей пятки).
Причины
- Падение на бок или на ягодицы.
- Прямой удар.
- Сдавливание таза грузом.
- ДТП.
Наибольшему риску подвержены спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Часто от ушиба тазобедренного сустава страдают пожилые люди и любители катания на коньках из-за падения при потере равновесия.
Лечение
После оказания первой помощи (обездвиживание и холод) следует обратиться к врачу для уточнения диагноза, потому что симптомы ушиба тазобедренного сустава похожи на признаки перелома без смещения (переломы вертелов, вколоченные переломы шейки бедра) и отрыва костной ткани или мышц от костных выступов. Для исключения подобных повреждений проводится МРТ или рентгенография, после чего назначается консервативное лечение:
- Обеспечение покоя конечности и прикладывание к месту ушиба холода в течение суток. Прием обезболивающих средств (Пенталгин, Анальгин, Кеторол).
- На второй день – полуспиртовые компрессы в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (таблетки и мази).
- После стихания сильной боли для профилактики тугоподвижности сустава необходимо выполнять упражнения: медленное сгибание и разгибание ноги в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах. Следует поднимать ногу вверх, стараясь сделать «велосипед».
- После тяжелых ушибов в восстановительный период включаются физиопроцедуры (миостимуляция, лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез) и массаж тазобедренного сустава, пояснично-крестцовой области и всей ноги.
При отслойке мягких тканей в результате тяжелой травмы производят их пункцию с последующим наложением давящей повязки. Крупные отслойки оперируют, делая небольшой разрез, удаляя сгустки крови и дренируя полость резиновым выпускником или полутрубкой.
В случае осумкования гематом производят их пункцию с удалением содержимого. При развившемся футлярном синдроме делают рассечение фасций, при оссификации – удаляют участки окостенения оперативным путем.
Ушиб голеностопного сустава и стопы
Могут быть повреждены не только мягкие ткани, которые окружают сустав, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой. Неправильная тактика лечения или его отсутствие приводит к осложнениям:
- синовиту (скоплению жидкости в суставе из-за воспаления);
- гемартрозу (кровь в суставе, скопившаяся в результате повреждения его капсулы);
- синдрому Зудека (нарушение кровотока и питания тканей, местный остеопороз);
- посттравматическому артрозу, развивающемуся через месяцы или годы после перенесенного ушиба с повреждением хряща или в результате многократных ушибов голеностопа.
Симптомы
- Кровоизлияние в мягкие ткани.
- Отек мягких тканей слабый или умеренный. Не распространяется на подошву (как при переломе).
- Возможно онемение пальцев и стопы из-за отечности.
- Ходьба затруднена из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
- Сильная боль, которая возникает в результате напряжения тканей из-за кровоизлияния в мягкие ткани, подногтевое ложе и полость мелких суставов.
- Отсутствие крепитации (хрустящего звука), патологической подвижности и болей при ощупывании связок и костей.
Причины
- Удар твердым предметом или при падении.
- Падение на стопу тяжелого предмета.
Лечение
Первая помощь, как и при других ушибах ноги: обездвиживание, придание ноге возвышенного положения, наложение давящей повязки (начинать от пальцев стопы), прикладывание холода на 40-60 минут. При выраженной боли показано обезболивающее перорально и внутримышечно.
Лечение консервативное. Тактика следующая:
- В первый день после ушиба нога должна находиться в состоянии покоя. При отсутствии сильной боли можно передвигаться на короткие расстояния, предварительно забинтовав ногу эластичным бинтом. При сильных ушибах показано наложение гипсовой лонгеты и иммобилизация сустава на 7-10 дней.
- Со второго дня на место ушиба 3 раза в день наносятся нестероидные противовоспалительные мази (Быструм гель, Феброфид, Мовализ, Найз).
- На 2-3 день рекомендуется начинать массировать голень и пальцы стопы. При уменьшении боли и отека на 5-6 день следует делать легкий массаж сустава, сочетающийся с лечебной гимнастикой. В положении сидя и лежа сгибать и разгибать пальцы и стопу, делать вращательные движения в голеностопе, медленно увеличивая амплитуду. Эти упражнения очень важны, так как предотвращают появление синдрома Зудека (нарушение кровообращения, приводящее к тугоподвижности сустава).
- На 5-6 день после ушиба показаны тепловые процедуры:
- ножные ванночки (температура воды – 37 градусов) продолжительностью 15-20 минут;
- прикладывание грелки с теплой водой или полуспиртовых компрессов на 1 час;
- физиотерапия: УВЧ, электрофорез с йодистым калием, парафиновые аппликации, магнитолечение и т.д.
При сильном кровоизлиянии в сустав для предотвращения развития гемартроза проводится пункция и удаление крови, санация сустава 0,5% или 1% раствором новокаина. Может потребоваться вскрытие подногтевой гематомы (при ее наличии). Длительность лечения – 1-3 недели.
Ушиб коленного сустава
Закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. В результате ушиба колена может происходить:
- Кровоизлияние в сустав (гемартроз), при котором его полость и завороты наполняются кровью. Возникает в первые сутки после ушиба.
- Скопление жидкости в капсуле (синовит). Осложнение появляется на 3-4 сутки после ушиба.
- Развитие посттравматического артроза (деформации сустава) в отдаленной перспективе.
Симптомы
- Боль и припухлость коленного сустава.
- Болезненность и ограничение движений. Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется в полном объеме, но через боль.
- Кровоподтеки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
- Опора сохранена, но возможно развитие хромоты.
- Ощупывание костных выступов безболезненно. Хруст и патологическая подвижность отсутствуют.
- Возможны увеличение объема сустава, ощущение распирания, «баллотирование надколенника» (при нажатии на коленную чашечку она погружается в полость сустава до упора в кость). Нога при этом полусогнута. Все это указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.
Причины
- Падение на сустав.
- Прямой удар по колену при занятиях спортом или в быту.
Лечение
Если нет выраженного кровоизлияния, баллотирования надколенника, и есть возможность наступать на ногу, то достаточно будет выполнить следующие рекомендации:
- Ограничить физические нагрузки и перебинтовать сустав эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Повязку на ночь необходимо снимать. Бинтовать следует, начиная с верхней части голени и поднимаясь до средней трети бедра, при этом каждый последующий тур бинта должен на треть скрывать предыдущий.
- Поднять ногу выше уровня тела и приложить лед на 10-20 минут, повторив холодный компресс в первый день несколько раз. Это позволяет предотвратить появление гематомы. Хороший эффект дает применение НПВП в виде мазей и гелей.
- Через 2 дня после ушиба показаны тепловые процедуры (полуспиртовые компрессы, грелка) продолжительностью 1 час. Делать в течение нескольких дней. При длительном рассасывании кровоизлияния следует обратиться к врачу, который назначит фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ или магнитотерпию.
При баллотировании коленной чашечки и увеличении сустава следует иммобилизовать колено с помощью шины и немедленно обратиться к травматологу, чтобы исключить внутрисуставный перелом, повреждение связок и разрыв мениска. Диагноз ставится на основании клинической картины, МРТ, артроскопии, рентгена.
При наличии жидкости в суставе проводят его пункцию и санацию, после чего накладывают гипс. После исчезновения острых явлений проводится повторный осмотр с целью исключения других травм сустава. Курс терапии обычно длится от 2 недель до 1 месяца. После лечения ушибов тяжелой степени требуется восстановление сустава при помощи массажа, физиопроцедур и ЛФК.
Какой врач лечит
Врач-травматолог.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.www.knigamedika.ru
Почему долго болит нога после ушиба? :
здравствуйте! примерно 3 недели назад мне на ногу упала тяжелая табуретка, а именно на плюсневую кость под большим пальцем правой ноги. ни синяка, ни припухлости нет и не было. в первые дни я мазала троксевозином место ушиба, потом вроде боль прошла, или простостала меньше и я перестала внимание на нее обращать. но 5 дней назад эту боль я стала ощущать...пошла на рентген-норма все абсолютно. почему так долго болит нога? но кстати, при надавливании нет боли как таковой, просто в состоянии покоя ноги есть некий дискомфорт.хирург прописала мазь дип рилиф, мажу, но толку ноль...
Нужно смотреть, чтоб сказать точнее. Если на рентгене через 3 недели после травмы перелом не просматривается, то скорее всего его таки нет. Поэтому наиболее вероятная причина все-таки ушиб. Да, такое иногда бывает, что ушиб болит довольно долго. Могла нога разболеться сильнее и от более длительной ходьбы/нагрузки, новой обуви, смены погоды. Если боль усилится или не уменьшится в ближайшее время, стоит еще раз показаться травматологу, т.к. возможны и другие причины, хотя часто особой причины так и не обнаруживается. Это, в общем-то и хорошо. Тем не менее, если улучшения не будет, нужно показаться травматологу. Лучше он ничего не обнаружит, чем Вы что-то пропустите.
Другие вопросы по теме
Что означает укрепить мышцы свода стопы?Отвечает Doktor.ru
Ушиб правой кисти - как долго проходит травма?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Что посоветуете по результатам обследования?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Почему после операции на стопе онемел мизинец?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Онемение пальца после удаления пластины, что делать?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Как избежать пролежней при чрезвертельном переломе бедра со смещением?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Поврежден локтевой нерв - можно ли восстановить чувствительность пальцев?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Когда возможен фитнес (хот айрон) после перелома плюсневой кости?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
К чему готовиться при таком МРТ колена и какое требуется лечение?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Перелом хирургической шейки правого плеча, что делать?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Какое исследование позволит увидеть лавсановую ленту в стопе?Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Неврома Мортона - можно ли избежать операции?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
13 лет стоит пластина в бедре, какие риски могут быть при удалении?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Когда ходить при переломе мизинца на ноге?Отвечает Doktor.ru
doktor.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |