Как определить перелом носа у ребенка

Каковы первые симптомы перелома носа у ребенка?

Перелом костей носа – распространенная травма среди детей и подростков. Связано это с возрастными особенностями, ведь ребенок в этот период жизни очень активен, он познает окружающий мир, занимается спортом, активно двигается.

И любая неосторожность может привести к такой неприятной проблеме, как перелом. Нос, в силу анатомической особенности своего строения и расположения является наиболее уязвимой частью тела, подверженной травмам.

При этом перелом не всегда удается вовремя выявить, отличить его от обычного ушиба.

А это, в свою очередь, может привести к серьезным косметическим дефектам, которые останутся с ребенком на всю жизнь, вызывая массу комплексов и психологическую неуверенность в себе. О симптомах и признаках перелома носа у ребенка расскажем далее.

Как лечить полипы в носу у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Общее понятие

Перелом носа у ребенка — фото:

Перелом представляет собой нарушение целостности кости с последующим отделением ее составных частей. Перелом может наступить в результате приложения физической силы, удара, либо воспалительного процесса, хотя последний вариант встречается достаточно редко.

При переломе возникает патологическая подвижность кости и ее частей, раздается характерный хруст, близлежащие ткани отекают, возникает резкая боль.

В зависимости от степени перелома и его вида, некоторые характерные симптомы патологии могут отсутствовать, другие же, напротив, будут выражены более интенсивно.

к содержанию ↑

Особенности строения органа

Нос – сложный орган, выполняющий целый ряд важных функций. Выделяют 2 части органа: наружную и внутреннюю (полость носа).

Наружная часть видна невооруженным взглядом на лице каждого человека, при этом она имеет сугубо индивидуальные особенности строения, в результате чего форма носа у каждого человека разная.

Орган состоит из 2 парных костей, которые крепятся к лобной части черепа. Крылья носа и его кончик состоят из хрящевой ткани.

Внутренняя часть носа представляет собой полость, ограниченную костями носа, а также твердым и мягким небом. Полость носа разделена на 2 части внутренней перегородкой, которая состоит из хрящевой ткани.

Известна такая особенность, что данная перегородка у каждого человека немного сдвинута в сторону, поэтому каждая из этих двух частей отличается по размеру.

Анатомические особенности строения носа, наличие большого количества составных костных частей и хрящевой ткани, делают данный орган весьма уязвимым, поэтому, его легко можно сломать, даже при незначительном механическом воздействии.

Существует несколько основных видов перелома костей носа:

Фронтальное вдавление. Считается наиболее распространенной разновидностью перелома носа у детей. У ребенка одновременно ломаются обе кости носа и перегородка, в результате чего происходит нарушение целостности его пирамиды. В особо тяжелых случаях страдают кости верхней челюсти. Данный вид перелома приводит к существенному изменению формы носа, когда он становится очень широким, приобретает седловидную форму.
Смещение носа. В результате травматического воздействия ломается одна из парных костей, нарушается целостность носовой перегородки. В результате этого возникает косметический дефект – искривление носа.
Неправильный оскольчатый перелом. Осложненная форма травмы, возникающая при множественном повреждении средней части лица.
Боковое вдавление. Возникает во время бокового удара.

Рекомендации специалистов по лечению аденоидов вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Причины

К нарушению целостности костей носа у детей приводят многочисленные негативные факторы.

К числу основных причин принято относить:

механическое воздействие на область носа тех или иных предметов во время активных игр и занятий спортом (например, удары футбольным, баскетбольным мячом);
падение (например, во время бега);
драки;
травмы при резком открывании двери;
травмы во время ДТП;
удар тяжелым предметом (например, качелями);
игры с предметами, не соответствующими возрасту ребенка.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Как определить перелом носа у ребенка? Перелом носа – повод для скорейшего обращения к врачу. Однако, как можно распознать данную проблему, и понять, что у ребенка сломан нос?

Для этого необходимо оценить совокупность клинических проявлений, которые могут свидетельствовать о наличии перелома. К числу таких проявлений относят:

Кровотечение из носа (внутреннее, либо наружное), которое возникает сразу же после повреждения.
Болезненные ощущения в поврежденной части лица. Боль может ощущаться не только при воздействии на нос, но и в состоянии покоя. Хотя, даже при незначительном прикосновении боль многократно усиливается, становится нестерпимой. Если ребенок, в силу своего возраста, не может рассказать родителям о своих ощущениях, он начинает сильно кричать, плакать.
Отечность и воспаление слизистых оболочек носа.
Гематомы или кровоподтеки в области глаз с обеих сторон.
Деформация (искривление) носа.
Затруднение дыхания (при нарушении целостности перегородки носа, когда она перекрывает носовые проходы). Ребенок в первое время после травмы дышит только ртом, так как носовое дыхание невозможно.

Как вытащить занозу у ребенка из пальца? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Как отличить от ушиба?

При механической травме носа может возникнуть перелом либо ушиб. Эти 2 понятия необходимо разграничивать, так как каждый из указанных вариантов требует различного лечения. Как отличить ушиб носа от перелома его костей?

При ушибе у ребенка возникают болезненные ощущения, однако, если имеет место перелом, боль гораздо более выраженная.

При ушибе болезненные ощущения через некоторое время проходят, при переломе боль сохраняется на более длительный период времени.

При ушибе имеет место затруднение дыхания, однако, ребенок все же может дышать носом, хоть и с трудом. При переломе носовое дыхание невозможно.

к содержанию ↑

Что делать, если повышается температура?

Если перелом костей носа сопровождается гипертермией, особенно, если показатели температуры тела у ребенка достигают опасных показателей, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

До прихода врача ребенка необходимо уложить на горизонтальную поверхность, ко лбу приложить прохладную повязку.

Если это необходимо, дать жаропонижающее, подходящее для детского использования и в соответствии с рекомендованной дозировкой.

к содержанию ↑

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо:

провести осмотр пациента для оценки клинической картины;
опросить ребенка, чтобы установить характер жалоб, ситуацию, при которой произошла травма;
сделать рентген и УЗИ органа;
возможно, потребуется консультация других специалистов, таких как ЛОР, хирург, офтальмолог.

Что дать ребенку при отравлении? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Схема лечения

Лечение перелома костей носа включает в себя несколько обязательных этапов:

Обезболивание. Для устранения кровотечения, отечности и болезненных ощущений на поврежденный участок накладывают охлаждающую повязку.
Для этой же цели ребенку назначают обезболивающие медикаментозные препараты.
Для восстановления носового дыхания необходимо использование сосудосуживающих капель для носа.
Для предотвращения инфицирования поврежденных тканей назначают антибактериальную терапию.
При необходимости, когда имеет место сильный перелом, назначается процедура репозиции носа.
Данная операция считается весьма болезненной, поэтому проводить ее должен только опытный специалист.

Ребенка необходимо успокоить, усадить в кресло так, чтобы ему было удобно. После этого проводится анестезия (в большинстве случаев общая). Одновременно с этим на нос кладется лед. Через несколько минут врач надавливает на боковые стенки и корень носа, возвращая его в нормальное физиологичное положение.

к содержанию ↑

Уход и восстановление

Ребенок после перелома костей носа нуждается в восстановительном периоде и особом уходе.

Длительность период восстановления может быть различной, это зависит от степени тяжести перелома, наличия других повреждений, которые ребенок мог получить во время травмы, общего состояния его организма и самочувствия.

На протяжении всего восстановительного периода ребенку необходимо обеспечить покой, занятия спортом, физическая активность, использование очков, посещение парной категорически запрещены.

к содержанию ↑

Последствия и восстановление дыхания

Прогноз зависит от того, насколько правильным было лечение, а также от степени тяжести перелома. Если лечение отсутствовало, костная и хрящевая ткани носа, вполне возможно, срослись неправильно. Это влечет за собой значительную деформацию носа, его искривление.

Кроме того, в результате повреждения носовой перегородки, изменения ее формы и положения, ребенок будет испытывать проблемы с носовым дыханием.

Если же лечение было своевременным и адекватным, восстановить форму и функциональность носа удается практически всегда, за исключением особо сложных случаев, когда даже после операции сохраняется незначительная деформация.

Перелом носа – проблема, с которой сталкиваются многие дети, благодаря своей активности. Нос расположен на открытом участке, состоит из нескольких костей и хрящевой ткани, что делает его весьма уязвимым.

При этом перелом носа – очень болезненная травма, причиняющая ребенку серьезные страдания.

Данная проблема требует срочного обращения в медицинское учреждение, так как только врач сможет оценить степень тяжести перелома и подобрать соответствующее лечение.

Если помощь ребенку была оказана своевременно, никаких последствий перелома не остается. В противном случае у ребенка возможна значительная деформация носа, а также возникновение проблем с дыханием.

О том, как оказать ребенку помощь при ожоге, вы можете узнать из нашей статьи.

Как распознать перелом носа у ребенка? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Перелом носа у ребенка

Дети энергичны и подвижны, поэтому подвержены частым ушибам и травмам. Перелом носа у ребенка занимает лидирующее место среди повреждений. Часто это случается по недосмотру родителей и очень важно вовремя распознать перелом и обратиться к травматологу. Если этого не сделать, носовые кости могут неправильно срастись, что в дальнейшем приведет к различным осложнениям.

Особенности травмы

Детские кости и хрящи не до конца сформированы

Нос, благодаря своему расположению, сильно выделяется на фоне основного контура лица, поэтому он наиболее подвержен травмам. Детские кости и хрящи не до конца сформированы, по этой причине риск получить серьезное увечье у детей намного выше, чем у взрослых. Перелом носовой кости заметен не только визуально, он наносит и психологическую травму малышу.

Родители должны знать, как выглядит перелом носа у ребенка, чтобы оказать первую помощь и помочь избежать развития патологий в будущем. В худшем случае, носовая травма может закончиться некрозом мягких тканей и привести к такой патологии как асимметрия лица. Неправильно сросшиеся хрящи вызовут искривление носовой перегородки, и как следствие, проблемы с дыханием.

Причины получения травмы

Игры на детской площадке

Новорожденный малыш или дети от 1 до 3 лет даже при падении не всегда получают травму носа, это связано с тем, что хрящи их носика покрыты слоем мышечной ткани. Окостенение еще не наступило, а вот после трехлетнего возраста риск сломать нос становится намного выше и причин для этого может быть несколько:

ребенок может упасть с высоты, даже с небольшой, например с кровати;
при игре на детской площадке, упав с горки или качели;
неосторожное обращение с предметами во время игры;
на спортивной тренировке;
при падении во время бега, особенно, если ребенок упал лицом вниз;
при дорожно-транспортном происшествии.

Родители должны следить за малышом, убрать тяжелые тупые предметы, палки, все, чем ребенок может случайно стукнуть себя по лицу. Двери должны плотно закрываться, а ручки шкафов желательно перевязывать, чтобы ребенок при неудачном открывании не мог нанести себе травму.

Симптомы перелома носа у ребенка

Кровотечение из носа

Чтобы определить перелом носа, нужно внимательно осмотреть ребенка и выявить определенные признаки, которые зависят от силы полученного удара и особенностей самого органа. Если нос крупный и мясистый, он чаще подвергается травмам, дети с маленькими носиками обычно не испытывают яркой симптоматики.

Основные признаки перелома носа у ребенка:

Назальное кровотечение, бывает внешнее или внутреннее. Внешнее говорит об открытом переломе носовой кости, внутреннее носовое кровотечение появляется при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и носовых капилляров.
Болевой синдром. Малыш жалуется на боль в области носа и не позволяет трогать его лицо, при пальпации боль усиливается. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Наиболее впечатлительные дети даже могут потерять сознание от болевого шока.
При травме носовой перегородки появляются синяки под глазами и наблюдается отечность слизистых внутри носа. У ребенка затруднено дыхание, он может жаловаться на заложенность носа.
Носовая перегородка может деформироваться, но заметно это становится только после того, как спадет отек.
Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автомобильной аварии, дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение.
Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенное слезотечение.

Симптомы перелома достаточно красноречивы, по ним легко определить, что орган серьезно травмирован.

Первая помощь

Зная, как определить перелом носа у ребенка, родители смогут оказать своевременную первую помощь до приезда медиков:

в первую очередь на место перелома нужно приложить холод, это может быть лед, завернутый в ткань, или холодное мокрое полотенце;
чтобы остановить носовое кровотечение, можно использовать ватный тампон, смоченный в солевом растворе, сосуды сузятся и кровотечение остановится, при этом нельзя класть ребенка и запрокидывать ему голову, кровь не должна попадать в горло;
если есть возможность, можно обработать рану спреем с обезболивающим эффектом;
если у ребенка присутствуют симптомы сотрясения мозга, его не желательно транспортировать самостоятельно, это должны делать специалисты;
немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в клинику.

Травмированного малыша нельзя оставлять без присмотра, рядом постоянно должен находиться взрослый человек, также необходимо помнить, что сморкаться ребенку не рекомендуется. Это может стать причиной нового кровотечения и смещения обломков костей.

Диагностика

Диагностика перелома носа

При обращении в клинику осмотр малыша проводится врачом – травматологом, если перелом открытый, необходимо присутствие хирурга, а также детского лора. Для точной диагностики и оценки состояния ребенка необходимо сделать снимок носовых костей. Для этого проводят КТ или рентгенографию в нескольких проекциях. В зависимости от травмы врач назначает лечение.

Лечение при переломе носа у ребенка

Как только проведена диагностика и выявлены все симптомы, ребенку назначается лечение, которое зависит от сложности травмы:

в носовые полости вставляются марлевые тампоны, это необходимо для остановки кровотечения и поддержания костей и хрящей носа в нормальном положении;
если кровотечение из носа родители малыша остановили, а то, что сломаны носовые кости не заметили, то врач должен будет снова сломать, а затем восстановить кости на место, для этого используется местная анестезия;
на время лечения ребенку назначаются капли сосудосуживающего действия и болеутоляющие средства, обычно боль и отечность спадают через пять дней;
при тяжелых переломах лечение проводится оперативным путем, чтобы зафиксировать носовую перегородку в правильном положении, может потребоваться установка металлических пластин;
перевязки проводятся ежедневно, обычно лечение занимает 1-2 недели.

Лечение перелома носа

Если восстановление носовых хрящей и костей не было проведено вовремя, могут возникнуть осложнения в виде постоянной заложенности носа, проблем с обонянием и асимметрии носа. Через несколько лет после травмы будет необходимо только хирургическое лечение.

Период реабилитации и восстановления

У детей костные и хрящевые ткани срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Если помощь была оказана своевременно, носовые кости могут восстановиться в течение месяца. Все это время ребенок должен наблюдаться у врача педиатра, это необходимо для контроля за восстановлением организма. В конце лечения врач назначает обследование, которое необходимо для того, чтобы убедиться, что кости и хрящи срослись правильно и состояние маленького пациента удовлетворительное.

В этот период родители должны с повышенным вниманием следить за малышом, во избежание повторных травм и развития осложнений. При своевременном обращении в специалистам лечение имеет положительный прогноз и через некоторое время ребенок будет вспоминать о травме как о небольшой неприятности.

nettravm.ru

Признаки перелома носа у ребенка и симптомы

Маленькие непоседы часто “приносят” домой ссадины, ушибы и даже переломы. Самой распространенной травмой костей черепа является перелом носа — около 40-50% от общего числа черепных повреждений.

Травма опасна для ребенка своими последствиями, поэтому важно знать признаки перелома носа у ребенка и уметь отличать их от ушиба.

Причины детского перелома носа

Почему нос у ребенка считается самой уязвимой частью тела на голове? Все дело в его анатомическом строении. Выпуклый наружный орган обоняния образуется костно-хрящевым скелетом, который покрыт мышцами и кожей. Тонкие кости и мягкие хрящи ребенка, которые еще неокончательно сформированы, можно сломать даже при незначительном механическом воздействии.

К перелому носа у ребенка могут привести:

Занятия спортом (бокс, разные виды борьбы и спортивных игр);
Падения, особенно при беге;
Дорожно-транспортные происшествия;
Игры на детской площадке;
Удары тяжелыми предметами;
Драки;
Игрушки, не соответствующие возрасту;
Травмы при резком открывании дверей и другие бытовые ситуации.

Вестибулярный аппарат детей еще не так развит, как у взрослых. Да, познание окружающего мира и двигательная активность становятся причиной печальных последствий.

Разновидности перелома носа

Перелом костей носа приводит к нарушению их целостности. Как любой перелом, он может быть:

Открытым. Одновременно с внутренней травмой возникает повреждение кожных покровов. Оно может быть настолько сильным, что костные осколки видны снаружи. Плюс инфицирование раны микробами, которые могут привести к осложнениям.
Закрытым. В месте перелома целостность кожи не нарушается. Заживление проходит в более благоприятных условиях.

На тяжесть травмы влияют сила, скорость и угол удара, вес предмета.

Еще одна классификация носового перелома связана с местом нанесения травмы. У ребенка нос может быть сломан:

С фронтальным вдавливанием — носовые кости вдавливаются внутрь. Это самая частая форма детских переломов. Характерны повреждения обеих костей носа и перегородки, из-за чего орган теряет свою форму и уже никогда не принимает ее обратно. Нос становится более широким и приземистым. При особо сильных ударах страдают кости верхней челюсти.
Со смещением. Когда ломается одна из парных костей, то повреждается и носовая перегородка. Такой перелом, характерный для боковых ударов, приводит к искривлению носа.
С пирамидальным вдавливанием. Смещаются крайние стенки носа и перегородки.
Со множественными переломами и повреждением перегородки.

Клиническая картина перелома яркая. Ситуацию могут усугублять костные осколки.

Читайте также: Лечение двухлодыжечного перелома и реабилитация

Симптомы травмы

Как понять, что ребенок именно сломал нос? При переломе появляются следующие признаки:

Сразу же, в момент травмирования, начинает течь кровь: из самой носовой полости и из имеющихся на лице ран. Кровотечение возникает даже при закрытом переломе — здесь очень много мелких капилляров.
Возникает сильная боль, которая не уменьшается даже в состоянии покоя. А при касании становится мучительной. Из-за болевого шока дети плачут и кричат.
Около носа и под глазами появляются гематомы и кровоподтеки, симметричные или односторонние.
Нос деформируется.
Носовые слизистые отекают и воспаляются. Процесс проходит очень быстро, но держится в течение недели.
Дыхание затрудняется, особенно при повреждении перегородки носа и перекрытии носовых проходов. Ребенок начинает дышать ртом.
Из носа выделяется обилие слизи.
Во время нанесения травмы дети могут потерять сознание.
Иногда повышается температура.

Но симптомы сломанного носа у ребенка очень схожи с признаками ушиба.

Как отличить перелом носа от ушиба?

Сделать это в домашних условиях достаточно трудно. Для ушиба тоже свойственны кровотечения, отеки, гематомы и резкая боль. Но отличия все же есть:

Перелом сопровождается явно видимой деформацией носа;
При переломе боль не утихает, а при ушибе она может постепенно ослабевать;
При переломе возникает искривление носа, которое становится причиной затрудненного дыхания.

Обломки костей можно прощупать. Но так можно спровоцировать болевой шок у ребенка.[

Возможные осложнения перелома

Характерные для перелома носа у ребенка симптомы могут сопровождаться другими. Травма может быть нанесена на рядом расположенные части лица и головы. При открытой форме повреждения костей часто возникает инфицирование раны. Оно выдает себя такими признаками, как:

Покраснение травмированной части лицевой области;
Отек мягких тканей;
Повышение температуры тела;
Появление гноя.

Последний симптом наиболее опасный. Без своевременного лечения он может привести к абсцессу мозга.

Первая помощь при переломе носа

Главное в этом случае не навредить. Сначала важно успокоить пострадавшего — ведь он испытывает сильную боль. Далее при переломе носа, пока ребенок не доставлен в больницу, нужно только остановить кровотечение. Как только малыш получил травму, необходимо приложить к носу и к переносице холод. Зимой это может быть снег или лед. В летнее время для остановки течения крови можно приложить полотенце или футболку, смоченные в холодной воде.

Голову пострадавшего наклоняют на бок, запрещают сморкаться, трогать больное место руками. Для обезболивания перелом можно обработать обезболивающим спреем или дать таблетку.

При переломе носа у ребенка ни в коем случае нельзя:

Опускать голову назад, чтобы запекшаяся кровь не закупорила носовые ходы и не попала в горло;
Вводить в носовую полость тампоны и вату;
Самостоятельно вправлять сломанные кости обратно.

Читайте также: Характеристика и особенности перелома надколенника

Любые неправильные попытки домашнего лечения приведут к серьезным осложнениям. Как только произошел несчастный случай, нужно вызвать врачей или поторопиться доставить ребенка в больницу.

Диагностика

Правильный диагноз должен поставить только специалист. В травмпункте или в больнице травматолог, чтобы определить сломан ли нос у ребенка, проводит следующие процедуры:

Устанавливает причины травмы;
Осматривает ребенка и ощупывает нос;
Проводит рентгенографию в нескольких проекциях или эндоскопию.

Снимок рентгена позволяет подтвердить диагноз, место перелома, интенсивность отека слизистой и другие повреждения. Иногда травматологу или хирургу требуется дополнительная консультация отоларинголога или офтальмолога.

Лечение

Чтобы облегчить состояние маленького пациента, врач проводить следующие процедуры:

Обезболивает, накладывают охлаждающую повязку и одновременно назначают обезболивающие препараты, иногда требуется местная анестезия;
Вводит марлевые тампоны для остановки крови и фиксации костей;
Вправляет смещение костей, используя специальный инструмент;
Накладывает повязку;
Восстанавливает дыхание при помощи использования сосудосуживающих капель;
Назначает антибиотики для предотвращения инфицирования тканей.

Лечение длится 1-2 недели. В течение этого времени повязки меняются ежедневно. У ребенка кости и хрящи срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Уже через месяц они восстанавливаются полностью. В конце лечения врач назначает обследование, чтобы предотвратить проблемы в будущем. Все процедуры проводятся в клинических условиях, но остальное время пациент может быть дома.

В тяжелых случаях проводятся ринопластика. Операция позволяет вернуть форму носа. Чтобы добиться результата, в носовую полость вставляют металлические пластины, предварительно сломав неправильно сращенные кости. После операции восстановление длится гораздо дольше.

Последствия травмы

Перелом носа — не безобидное повреждение. Важно вовремя доставить ребенка в больницу. Но даже после лечения он может стать причиной частых ринитов и синуситов. Искривление носовых перегородок приводит к проблемам с дыханием, вплоть до дыхательной недостаточности, серьезных расстройств и нагноений мягких тканей. Иногда родителей и ребенка волнует внешняя асимметрия.

Помимо физиологических последствий ребенку может быть нанесена психологическая травма. Виной тому — сильный удар и болевой шок. Некоторое время он будет опасаться повторения ситуации.

Полностью исключить риск получения травмы невозможно. Вот почему так важно обеспечить правильное лечение и предотвратить возможные осложнения. Лечение перелома носа любимого чада можно доверить только специалисту. Но и паниковать тоже не стоит — у детей заживление носа проходит достаточно легко и быстро.

sustavi.guru

Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки и лечение

Признаки перелома носа у ребенка хорошо заметны и легко диагностируются. Наличие одного или нескольких симптомов травмы органа дыхания у малыша является причиной для посещения поликлиники.

Факторы, влияющие на возникновение переломов

Причины перелома носа у детей чаще всего связаны с травмами, полученными посредством механического воздействия. Для ребенка это падения или удары тупыми предметами во время игр. В год, основным фактором является падение ребенка на твердую поверхность и неумение правильно группироваться. Частые падения связаны с несовершенством вестибулярного аппарата, когда малыш совершает первые шаги.

В районе 3-5 лет переломы связаны с механическим воздействием. Им является удар различными предметами, дверцами шкафов. В более позднем возрасте, травмы происходят в результате драки или на занятиях в секциях легкой атлетики, различных единоборств.

Полностью исключить возникновение травм невозможно. Основная задача максимально предупредить возникновение опасных ситуаций. Для этого необходимо обеспечить безопасность ребенка в возрасте 1 год во время первых шагов, постараться убрать или научить малыша пользоваться окружающими предметами. В старшем возрасте ознакомить с техникой безопасности.

Как определить перелом носа у ребенка?

Симптомы перелома носа у ребенка проявляются в комплексе или по отдельности. Они во многом определяются силой механического воздействия. Дети, обладающие крупными, выдающимися вперед носами, чаще подвержены переломам, чем те, кто имеет орган дыхания небольших размеров.

К классическим симптомам перелома относятся:

состояние шока;
рвотные позывы, тошнота;
головокружение;
кровотечение;
болевой синдром;
выраженный отек тканей;
травма кожных покровов;
искривление органа;
затруднение носового дыхания;
обильное слезотечение.

Симптомы перелома носа не дают основания для самодиагностики без консультации специалиста. По этой причине, при появлении признаков травмы органов дыхания следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Первая помощь при травме носа

Большое значение для лечения сломанных костей носа имеет первая помощь. После травмирования лицевой области, родители должны действовать достаточно быстро, придерживаясь ряда правил.

Успокоить малыша. После удара ребенок находится в шоке. Он испытывает сильные болевые ощущения. Поэтому важно его успокоить, максимально снять нервное напряжение.
Занять правильное положение. Важно, чтобы ребенок занял положение сидя. При этом голова слегка наклонена вперед. Это позволит предотвратить закупорку носовых ходов запекшейся кровью, а также не даст ей проникнуть в горло.
Снять отек. На место травмы прикладывают чистый носовой платок или салфетку, смоченную в прохладной воде. Это позволит уменьшить отек и прекратить кровотечение. Прикладывать лед или замороженные продукты к травмированной коже запрещается.
Вызвать медиков. Не рекомендуется лечить перелом носика самостоятельно. Важно, как можно быстрее после травмы обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи. Для этого вызывают бригаду медиков или перевозят пострадавшего самостоятельно. При личной перевозке ребенка должна присутствовать двое взрослых. Один держит и успокаивает малыша, второй ведет машину.

Категорически запрещается при оказании первой помощи самостоятельно вправлять кости сломанного носа. Также не рекомендуется разрешать ребенку сморкаться, делать резкие движения, трогать поврежденное место руками. Это приводит к смещению сломанных костей и повторному кровотечению.

Диагностика и лечение

Травма и сопровождающий ее болевой синдром не являются однозначными признаками перелома. Точный диагноз устанавливает только отоларинголог или травматолог. После первичного осмотра, при наличии оснований, осуществляется рентгенографический снимок органов дыхания. Он позволяет определить сломаны ли носовые кости.

Помимо лор-врача пострадавший проходит консультацию невролога и окулиста. Осмотр, рентгенографическое исследование и консультация узкопрофильных врачей позволяют выявить:

место перелома;
интенсивность отека слизистых тканей;
наличие смещения костей;
повреждение слезных каналов;
сотрясение головного мозга.

Исходя из сложности травмы и состояния пациента, принимается решение о терапевтических методах. В большинстве случаев, малыш проходит лечение дома с регулярными консультациями специалиста. Чаще всего, достаточно первичной консультации и осмотра после завершения курса лечения.

При обращении в поликлинику менее чем через 24 часа после травмы, врач проводит лечение в несколько этапов.

Репозиция. На данном этапе врач вручную ставит носовые кости в нужное положение. Ручное исправление подходит для классических случаев без осложнения. В качестве обезболивающего используются местные анестетики.
Тампонирование. В носовые ходы вставляются ватные тампоны. Они необходимы для прекращения кровотечения и фиксации перегородки в правильном положении. Благодаря их наличию не происходит повторного смещения и деформации.
Наблюдение. Тампоны оставляют на несколько часов. В последующем врач наблюдает, насколько правильно срослись кости.

Операция требуется, когда у детей перелом носа с осложнением или за медицинской помощью обратились более чем через сутки после травмы. Операция требует использования наркоза. Она предполагает повторный разлом костей с последующей постановкой в нужное положение.

Лечение при хирургическом вмешательстве более длительное.

При сопутствующих травмах головы, операцию откладывают на несколько дней. Основное лечение, прежде всего, направлено на устранение признаков сотрясения головного мозга.

Также возможно лечение в рамках стационара. Госпитализация показана при:

выраженных деформациях;
травмах глаз;
сотрясении;
травмировании верхнечелюстных пазух;
длительном кровотечении.

В зависимости от ситуации, ребенку назначают вспомогательную медикаментозную терапию. Она включает в себя кровоостанавливающие препараты, антибиотики, спазмолитики.

В большинстве случаев, сломанные кости носа срастаются хорошо. Травма не оставляет видимых последствий и не влечет осложнений для здоровья ребенка. В случае несвоевременного или самостоятельного лечения, может произойти инфицирование слизистых тканей или неправильное сращение. Оба вида осложнений требуют более длительного и тщательного лечения. Поэтому важно доверять вправление костей и лечение перелома только специалисту.

Автор статьи: Юлия Калашник

viplor.ru