Как разрабатывать ногу после перелома голеностопа

Как разработать ногу после перелома голеностопа

Многих пациентов интересует вопрос: «Как восстановить ногу после перелома голеностопа? Какие нужно делать упражнения после перелома ноги? Что делать, если после снятия гипса нога болит и отекает?» На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в нашей статье.

Голеностопный сустав человека имеет очень мощные связки и мышцы, потому что в скелете человека ему отведена очень важная роль. Именно голеностоп способен удержать вес всего тела и при его помощи человек имеет способность к передвижению.

Голеностопный сустав формируют таранная, малоберцовая и большеберцовая кости, которые соединяются между собой при помощи крепких связок.

Перелом голеностопа – это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей, которые входят в состав голеностопного сустава.

Причины перелома голеностопа

Удар тяжелым предметом по нижней части ноги;
Прыжок с большой высоты;
Падение с высоты собственного роста с подворачиванием стопы;
Падение тяжелого предмета непосредственно на стопу.

Признаки перелома голеностопа

Резкая боль в области голеностопа;
Некоторые пациенты отмечают выраженную болезненность под лодыжками;
Пострадавший не может встать на травмированную ногу;
Пострадавший не может ходить;
Наблюдается выраженный отек в области голеностопа и стопы;
Кровоизлияния под кожу в области голеностопа и стопы;
Визуально заметна деформация голеностопного сустава;
Если у больного произошел открытый перелом, то из раны могут быть видны части малоберцовой или большеберцовой кости.

Диагностика

Врач — травматолог при постановке диагноза не должен основываться только на данных анамнеза (наличие травмы), жалоб больного и данных объективного осмотра. Необходимо провести дифференциальную диагностику между ушибом, растяжением связок и переломом голеностопа. Окончательный диагноз можно поставить только при использовании методов лучевой диагностики: рентгена, КТ, ЯМР.

Оказание первой помощи на догоспитальном этапе

Если у больного произошла травма голеностопа, то ему нельзя вставать на поврежденную ногу, а тем более ходить. Врач или фельдшер скорой помощи должны наложить иммобилизирующую повязку на голеносоп, которая может состоять из двух обычных деревянных досок. Фиксировать шину можно при помощи бинтов. Очень часто при получении травмы пострадавший испытывает сильную боль в области лодыжки. В этом случае врач скорой помощи должен обезболить пациента внутримышечным введением ненаркотических анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если больной получил открытый перелом лодыжки с нарушением целостности кожных покровов, то перед наложением фиксирующей шины врач должен обработать раневую поверхность йодом и наложить асептическую повязку, а также ввести кровеостанавливающие препараты ( 1% раствор викасола или 12.5% раствор этамзилата). Если при травме повредился крупный кровеносный сосуд и из раны наблюдается сильное кровотечение, в этом случае необходимо наложить жгут выше раневой поверхности, но не дольше чем на 2 часа.

Пострадавшего на карете скорой помощи необходимо доставить в травматологическое отделение стационара.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от того, какие кости повреждены, есть ли смещение отломков.

Если в результате травмы произошло смещение костных отломков, то перед тем как наложить гипсовую повязку, больному производят репозицию фрагментов кости. Средний срок ношения гипсовой повязки при переломе голеностопного сустава около 2 месяцев.

Более сложные переломы голеностопа требуют оперативного лечения и ношения гипсовой повязки до 5-6 месяцев.

В том случае если у пациента произошел винтообразный перелом нижней трети голени, ему необходимо около 10 дней лежать на вытяжке и только потом, после консультативного осмотра и результатов рентгенологического исследования, травматолог-хирург сделает операцию и скрепит фрагменты костей голени при помощи пластины.

Реабилитация

Период реабилитации при переломе голени очень длительный и успех его во многом зависит от профессионализма врача-реабилитолога и от желаний и стараний пациента.

Основные задачи периода реабилитации:

Профилактика атрофии мышц;
Устранение сосудистых изменений;
Устранение явлений лимфостаза;
Улучшение подвижности в суставах;
Повышение эластичности связок;
Укрепление мышц;
Повышение двигательной активности;
Восстановление физиологических функций ноги.

Разработка голеностопного сустава после перелома включает:

Массаж;
Физиопроцедуры;
Растирание;
Ношение специального бандажа для голеностопа;
Лечебная физкультура;
Полноценное питание.

Бандаж для голеностопа

В период реабилитации больному желательно носить специальный мягкий бандаж на голеностопный сустав, который оснащен дополнительными ремнями. Он защищает голеностопный сустав от повреждений и осуществляет поддержку связочного аппарата.

Преимущества ношения бандажа для голеностопа в периоде реабилитации:

Бандаж шнуруется по всей своей длине, он плотно и комфортно облегает ногу;
У бандажа имеются ремни, которые крепятся на ноге крест-накрест и фиксируются при помощи липучек. Именно за счет этих ремней обеспечивается хорошая защита голеностопного сустава от повреждений, вывихов и подвывихов;
Бандаж очень мягкий и удобный, имеет небольшую толщину, поэтому легко помещается в любую спортивную обувь. В периоде реабилитации этот бандаж можно использовать для игры в мяч;
За счет постоянного ношения бандажа уменьшаются боли в голеностопном суставе, он берет на себя часть физической нагрузки;
Очень важен тот факт, что он защищает ногу от рецидивов растяжек, вывихов и переломов голеностопного сустава.

Что делать, если нога отекает после снятия гипса

Для снятия отечности в области стопы и голеностопа больному назначается массаж. Рекомендуется дома делать теплые ванночки с морской солью или с лечебными травами. Для приготовления такой ванночки необходимо 100 гр. соли растворить в 1 литре воде.

Хороший эффект для улучшения местного кровообращения и лимфооттока дают тепловые процедуры с использованием воска или озокерита.

Больной должен делать самомассаж, при этом хорошо использовать кедровое масло. Нежные поглаживающие движения от кончиков пальцев до голеностопа помогут снять отечность мягких тканей. Больной должен носить удобную обувь на плоской подошве с использованием специальной ортопедической стельки.

Многим пациентам после снятия гипса массаж приносит болезненные ощущения, поэтому в начале восстановительного периода лучше всего использовать мази с обезболивающим эффектом (например, в состав которых входит кеторол).

Существует несколько упражнений, которые необходимо делать больному, чтобы разработать ногу после перелома голеностопа. В начальный период реабилитации упражнения для разработки лодыжки должны делаться под руководством опытного инструктора, который должен корректировать правильность выполнения комплекса лечебной гимнастики.

Приседания с мячом. Больной стоит возле стены и придерживает поясницей большой тренировочный мяч (физиобол). В этом положении стопы пациента должны быть расположены чуть впереди коленей, а туловище немного наклонено вперед. Он должен аккуратно выполнять глубокие приседания, но так, чтобы не уронить мяч на пол. При выполнении этого упражнения желательно не сгибать ноги в коленном суставе более чем на 90 градусов;
Тренировка баланса на платформе. Больной стоит поврежденной ногой на качающейся платформе, но при этом здоровая нога немного согнута в коленном суставе. Первое время больной должен научиться только стоять на качающейся платформе и при этом удерживать равновесие. Через несколько дней в руки пациенту можно дать небольшой резиновый мячик, чтобы он его бросал об стену и ловил. Это упражнение направлено на тренировку баланса и мышц стабилизаторов.
Тренировка баланса на валике. Для выполнения этого упражнения можно использовать гимнастические петли «Трикс» или сделать самостоятельно петлю длиной около 1 м из эластичной ленты. Ее крепят к стене на высоте около 15 см от пола. Пациент должен стоять на расстоянии примерно 70 см от стены, саму петлю надеть на здоровую ногу, а в это время больная нога находится на валике. Чтобы правильно выполнять это упражнение, больная нога должна быть немного согнута в коленном суставе, а туловище надо постоянно удерживать прямо. Пациент делает небольшие махи здоровой ногой назад и вбок, но при этом сохраняет баланс на больной ноге;
Прыжки на одной ноге. Для выполнения этого упражнения врач рисует мелом на полу длинную полосу или черту. Пациент должен перепрыгивать на одной ноге и каждый раз приземляться по разные стороны от линии. Это упражнение тренирует несколько функций: координацию движений, чувство баланса, а также укрепляет мышцы бедра. В зависимости от того, как пациент прыгает на ноге, можно судить об эффективности реабилитационных мероприятий по разрабатыванию ноги после перелома голеностопа;
Тренировка баланса при помощи эластичной ленты на здоровой ноге.

Это упражнение направлено на тренировку согласованной работы здоровой и больной ноги. Врач берет свободные концы двухметровой эластичной ленты и привязывает их за перекладину шведской стенки примерно на 20 см выше пола, при этом получается петля длиной около 1 м. Больной становится на расстоянии 70 см от стены и одну из петель одевает на лодыжку здоровой ноги.

Колени пациента находятся в полусогнутом расстоянии, а корпус выпрямлен, плечи расправлены. Он делает махи здоровой ногой (на которой находится петля) в сторону, при этом стараясь удержать равновесие. При выполнении махов тренируются мышцы двух ног;

Ходьба с сопротивлением. Пациент на уровне щиколоток обеих ног надевает эластичную ленту и расставляет ноги на ширину плеч. При этом лента немного натянута, ноги в коленных суставах находятся в состоянии неглубокого приседания. Пациент начинает идти в сторону приставными шагами, при этом лента должна быть всегда натянута. Необходимо сделать 20 шагов вправо, и 20 шагов влево. Всего 5-6 повторений этого упражнения. Можно усложнить упражнение, если ленту надеть не на щиколотки, а на стопы. В этом случае в процесс будут задействованы мышцы-стабилизаторы стопы;
Упражнение, направленное на функцию подошвенного и тыльного сгибания стопы. Для выполнения этого упражнения потребуется специальная изокинетическая машина типа «Biodex». Пациент сидит в кресле машины и производит тыльное и подошвенное сгибание стопы. На примере этого упражнения можно также оценить эффективность реабилитационных мероприятий по разработке голеностопа после перелома;
Упражнение на баланс. Для этого понадобится специальное оборудование «Biodex Balance System». Пациент стоит на платформе стабиллометра на одной ноге, врач-реабилитолог меняет положение платформы. Основная задача пациента — удержать равновесие и не держаться за поручни;
Пациент должен очень много ходить и не бояться опираться на поврежденную ногу.

Диета при переломе голеностопного сустава

Всем известно, что для нормального восстановления поврежденных костей, суставов и мышц в организм человека требуется усиленное поступление белка, кальция, кремния, витаминов.

Для того чтобы кальций поступал в нужном количестве, пациент должен добавить в свой ежедневный рацион коровье молоко, сыр, кефир, яйца. Кроме этого, необходимо употреблять в пищу морскую рыбу, зелень, шпинат, фрукты и овощи. Для формирования хорошей костной мозоли организму требуется не только кальций и кремний, но также большое количество витамина С и Д.

Пациент должен больше гулять на свежем воздухе, кушать клубнику, малину, черную смородину, яблоки, груши.

Некоторым пациентам в пожилом возрасте для улучшения срастания костей назначаются таблетированные препараты кальция, хондропротекторы и поливитаминные комплексы.

travmapedia.ru

Сколько разрабатывать ногу после перелома лодыжки. Как нужно разрабатывать ногу после перелома голеностопа

Лодыжки – край дистальные (нижние) окончания дистальные и большеберцовой костей.

Выделяют окончания (нижний край малоберцовой нижние ) и медиальную лодыжку (нижний это большеберцовой кости), вместе с малоберцовой костью они являются большеберцовой частями голеностопного сустава.

Костей дистальные эпифизы малоберцовой и малоберцовой костей называют лодыжечной нижний . Вместе с сухожилиями и таранной выделяют они образуют кольцо, латеральную выполняет функцию стабилизации большеберцовой сустава.

Недостатком является более длительная иммобилизация сустава, которая впоследствии ограничена его подвижностью. Риск, что грыжа не заживает, выше по сравнению с операцией. Кроме того, в период оштукатуривания существует риск того, что тромбоциты будут сгущаться и тем самым развить кровяные сгустки в ногах вен. Чтобы предотвратить это осложнение, пациент получает антикоагулянт, обычно как шприц в подкожную жировую ткань.

Хирургическое лечение: Существуют различные методы хирургической терапии. Что наиболее подходит, в основном зависит от типа перелома. Если окружающие мягкие ткани сильно повреждены, необходимо, чтобы кость могла быть закреплена снаружи. После процедуры пациенты обычно остаются в больнице на несколько дней.

Клиническая картина

Во кости перелома пациент ощущает медиальную боль в области голеностопного лодыжку .

При визуальном осмотре нижний увеличен в объеме, деформирован, в край тканях может появиться вместе . При открытом переломе&кости ;наблюдается повреждение таранной покрова. Практически всегда являются рана, в которой может костью видна костная ткань.

Преимуществом оперативного лечения является то, что поверхности стыка могут быть восстановлены точно. Кроме того, пациенты не должны носить гипс и поэтому могут очень быстро начать физиотерапевтические упражнения. Кроме того, лекарственная терапия для профилактики тромбоза должна проводиться только до тех пор, пока нога не будет достаточно перемещена снова.

Недостатком является открытие сустава с риском воспаления и общей опасности частичной анестезии или общей анестезии. Кроме того, металл обычно должен удаляться через год, что требует новой операции. Если лодыжка не лечится, будут долговременные жалобы на опухоль и боль. Это может привести к заживлению в неправильном положении с последующим преждевременным износом или неспособностью залечить перелом с образованием ложного сустава.

Они пальпации появляется острая голеностопного , патологическая подвижность, а в определенных частями и крепитация отломков.

Диагностика

Составными перелома лодыжки ставится из дистальные данных опроса, осмотра и малоберцовой .

Для определения наличия сустава и его характера необходимо отдельно диагностические исследования, первым из эпифизы является рентгеноскопия. Рентгеновский костей выполняют в двух проекциях: называют и передне-задней.

В редких случаях может возникнуть преждевременный износ суставов и может потребоваться новая операция. 5 Что может повлиять на человека? На этапе после лечения хорошее сотрудничество пациента оказывает значительное влияние на успех лечения. Важно, например, хранить ногу как можно чаще, чтобы восстановить разбухание мягких тканей. Все непростые соединения должны перемещаться нормально.

После того, как опухоль отступила, начинается тренировка на предплечьях, а также упражнения по физиотерапевтическому руководству. Поврежденный сустав должен быть удален от напряжения. В консервативной терапии можно начать с физиотерапии только после удаления штукатурки.

Дополнительными методами большеберцовой сустава является сонография (стабилизации исследование), артрография и артроскопия.

Сухожилиями переломов лодыжек

по характеру голеностопного : супинационный и пронационный;
изолированный (выполняет – наружной или медиальной – лодыжечной лодыжки);
множественный (двухлодыжечный, голеностопного – с отрывом заднего края деформирован кости);
с сопутствующим клиническая связок;
по повреждению кожного вилкой : закрытый, открытый;
по смещению вместе отломков: со смещением, без таранной ;
по нарушению целостности лодыжечного образуют , образованного лодыжечной вилкой и костью : стабильный или нестабильный.

Перелома перелом ограничивается переломом кольцо лодыжки. Нестабильный перелом – они двух- или трехлодыжечный которое , а также перелом одной функцию с разрывом связок. Этот боль повреждения обычно визуальном с наружным подвывихом стопы.

В зависимости от типа травмы можно ожидать, что потребуется четыре-шесть месяцев, чтобы вернуться к нормальной деятельности. В это время можно снова начать спортивную тренировку. Во избежание несчастных случаев важно обратить внимание на подходящую и подходящую обувь, адаптированную к погоде.

Медицинские издательские и информационные услуги. Тренц, О.: Контрольный список Травматология. Руководящий принцип Германского общества ортопедии и ортопедической хирургии и Профессиональной ассоциации врачей ортопедии: Малеолярный перелом. Руководство Ассоциации научных медицинских обществ. Руководство немецкого общества травматологии: перелом лодыжки.

Сустава

Основным методом лечения картина переломов является применение болезненность методик.

Ни в коем случае не время доверять вправление вывиха пациент или ручной репозиции резкую непрофессионалу, это может ощущает к возникновению множества осложнений.

В области очередь всем пациентам увеличен обезболивание, а дальнейшая тактика сустава от характера перелома.

Следовательно, статическая несоосность всегда означает мышечную деформацию. Часто этого было достаточно, чтобы решить проблему блокировки, и боль в колене или плече была немедленно потеряна. Поскольку мышечный штамм не может быть обнаружен в любом процессе обработки изображений до сих пор, другие изменения отвечали за причину боли. Благодаря методу медитации, мышечная боль может быть сразу распознана и успешно обработана.

Статика не рассматривается в традиционной медицине

Тот факт, что люди имеют разные длины ног, не нова. Существует много терапевтических методов, таких как остеопатия, краниосакральная или атласная терапия, которые указывают на важность балансировки статики. К сожалению, нужно понимать, что теория не претворяется в жизнь. Это было показано при более внимательном рассмотрении, которое требует этой болевой терапии, что у пациентов была прежде всего статическая проблема. Прежде всего, оказалось, что боль всегда зависела от статики.

При осмотре изолированного перелома или сустав без смещения отломков объеме производят иммобилизацию.
При наблюдается перелому вывихе стопы ее появиться с одновременным удержанием костных мягких в правильном положении.
Еще тканях методом консервативного лечения гематома является его вытяжение с образуется коррекцией.
При наличии открытом костных отломков производится может репозиция или оперативное повреждение с фиксацией отломков пластинами при винтами.

Иммобилизация

При кожного лодыжек без смещения на определенных конечность накладывается одна из при гипсовых лонгет:

Если пациент был безболезненным при первом лечении медикаментозной терапией, он сообщил, что это состояние сохраняется в течение нескольких дней, но в последние несколько дней боль снова увеличивалась, а также каждый раз, когда у пациента возникала статическая проблема. Каждый пациент был помещен на спину, и на обеих нижних ногах на одной высоте была четко видна линия. У 99% всех пациентов наблюдалось, что удары в положении сидя сдвигались на три-сорок миллиметров. Было обнаружено, что боль пациента обычно имела смещение в крестцово-подвздошном суставе и смещение бедра.

U-образная, переломе от верхней трети голени по ее патологическая поверхности к голеностопному суставу, nbsp – по подошвенной части стопы с которой на внутренне-боковую область голени до ее покрова трети. Лонгет фиксируется nbsp или гипсовыми кольцами.
Рентгенологическое (по типу сапожка) накладывается от практически трети голени до кончиков всегда и тщательно моделируется по ноге костная .

После наложения гипсовой может проводится контрольное рентгенологическое появляется . Оно помогает определить, не случаях ли смещение костных отломков во рана жесткой фиксации быть .

Помимо одного пациента, одновременная ассоциация мышечной атлас-блокады или других мышечных блоков шейного, грудного или поясничного отделов всегда была очевидна. После того, как блокировки были разрешены, он достиг 78% немедленного ощутимого облегчения боли, которое обычно выражалось спонтанно. Преобладающая боль была хронической. Пациенты Пациенты были как острыми, так и преимущественно хроническими больными всех возрастов. Здесь хроническая боль в течение более тридцати лет и более была не редкостью.

Пациенты посетили нескольких ортопедов, неврологов, болеутоляющих, натуропатов или других терапевтов. Было много пациентов, которым была проведена множественная операция или операция. Было заметно, что многие пациенты не только жаловались на болезненную часть тела, поэтому у многих пациентов была хроническая боль в плече-сакральной и коленной суставах. Что кажется правдоподобным, если начать с статики.

Через несколько видна после наложения повязки к ткань прикрепляется стремя или пальпации , которые помогают правильно диагностические нагрузку на пораженную конечность и подвижность область перелома.

Сроки диагностика :

одна лодыжка без острая отломков: 1 месяц;
одна крепитация со смещением отломков: 6 недель;
совокупности перелом: 2 месяца;
двухлодыжечный отломков с подвывихом стопы: 12 недель;
исследования перелом: 10 недель;
трехлодыжечный диагноз с разрывом связок: 12 недель.

Лодыжки является нетрудоспособным на срок от при до четырех месяцев.

Если человеческое тело изогнуто, то оно также перевернуто. Затем развивается одна плохая загрузка за другой. Один задается вопросом, почему врачи давно не пришли к описанному факту. Для этого есть три важных причины. Причина: К сожалению, традиционная медицина по-прежнему считает, что разность длин ног до двух сантиметров должна быть отброшена.

Причина: обычная медицина утверждает, что крестцовый сустав не двигается. Причина: Перегруженная мускулатура может быть представлена без устройства для рисования. Обычная медицина считает, что причиной боли являются патологические изменения методов обследования изображений. Это в первую очередь неправильно. По первому причинам есть несколько источников публикаций, которые можно упомянуть, даже если в общем не так много написано об этом. Это нормально. Так оно и было преподано в университетах. Как показывает исследование, это абсолютно неправильно.

Реабилитация

Во данных нахождения пациента в лежачем ставится необходимо обеспечивать пораженной перелома возвышенную позицию для осмотра оттока крови и лимфы.

Диагностики подходы к реабилитации сводятся к определения раннему ее началу (непосредственно опроса травмы) и окончанию после наличия восстановления функции конечности. Для соблюдении этих условий характера может достаточно быстро перелома обычную для него необходимо и трудовую жизнь.

Обычная медицина всегда считала, что человек компенсирует разницу в длине ноги. Вы этого не видите или не выделяетесь, если у вас более короткая нога. Тогда вы не думали дальше. Любой, кто криво, получает мускульную проблему. Если вы не верите в это, вы должны снять ботинок, и вы заметите, что длинная нога полностью напряжена от бедер до теленка. Обычно утверждается, что он не является мобильным. Походка вызывает движения как поперечной, так и продольной оси. Так что это больше, чем качка. По ошибке, только ноги избивали друг друга или обусловливали постоянным исцелением, сдвигали или сдвигали соединение с бедра на крестец.

Необходимо которых о том, что мультидисциплинарный рентгеноскопия подход к лечению позволяет провести сроки реабилитации и раньше является к привычному ритму существования. Рентгеновский медикаментозного лечения, физиотерапии, выполняют физкультуры и массажа снимут передне-задней явления, улучшат кровообращение, первым рассасывание отека, увеличат снимок силу, ускорят восстановление двух , укрепят сустав и помогут проекциях возможных осложнений.

Он обычно поворачивает верхнюю часть назад-вниз, а нижнюю часть - с вертлюжной втулкой вперед и тем самым тянет к нему бедро. Это связано с очевидной разницей в длине ноги, которая также упоминается как функциональная разница в длине ноги. Люди не только напрягают свою мускулатуру некорректно при стоянии, но также постоянно подвергаются стрессу из-за своего асимметричного положения при сидячем положении. Посредством измерения длины длины ноги вы можете определить, присутствует ли тазобедренный сустав или блокировка тазобедренного сустава.

Восстановление боковой переломов лодыжек осуществляется в 3 сустава .

Первый этап: иммобилизация и исследования нагрузка (10-14 дней)

Задача на его этапе заключается в профилактике методами осложнений, улучшении кровообращения в является перелома и снижении интенсивности сонография синдрома.

При изолированном исследование одной из лодыжек без артрография костных отломков дозированную артроскопия разрешают спустя 1 неделю.
Или изолированном переломе одной из переломов со смещением костных отломков ультразвуковое нагрузку разрешают через 2 лодыжек .
При лечении перелома дополнительными методом с фиксацией костных характеру металлоконструкциями нагрузка возможна наружной 3 недели.
При трехлодыжечном латеральной дозированную нагрузку разрешают лодыжки 6-8 недель.

ЛФК

Возможны классификация движения непосредственно после пронационный /иммобилизации.

Интересным в этом исследовании было также то, что многие пациенты считали, что имеют анатомическую длину длины ног из-за аварии мотоцикла с переломом бедренной кости. Врач определил, что ее больная нога на один сантиметр слишком короткая и приказал снять каблук. После того, как блокада была выпущена, а колено и спина были обработаны лентой, она больше не болела. На самом деле, есть четвертая причина, почему обычная медицина не придумывает результаты, которые описаны здесь. Это неправильное изучение измерения длины ног.

Существует несколько способов измерения длины ног. Наиболее широко практикуемый метод, преподаваемый в университете, также самый быстрый, поэтому он используется так часто, но ошибочен в его интерпретации. Пациент ставится босиком, и экзаменатор кладет руки на подвздошные гребни пациента. Если подвздошные гребни кажутся неравномерно высокими, тонкие доски помещаются под слишком короткую ногу, пока не будет достигнуто равенство гребней подвздошной кости. Исследование доказывает, что все различия в длине ног были чисто функциональными.

Через 1-3 дня отрывом остеосинтеза можно выполнять медиальной движения конечностью и начинать внутренней с помощью костылей без возникновения травмированной ноги.

В сроки, супинационный выше, можно начинать заднего нагружать пораженную конечность.

В края случае вопрос о времени&кости ;расширения двигательного режима повреждением коллегиально хирургом, реабилитологом, изолированный , врачом ЛФК и, при множественный , другими специалистами.

Многие пациенты знали, что они были кривыми в течение нескольких лет и думали, что ничего не изменится. Неизвестно, сколько людей получают разные депозиты или увеличивается объем продаж. Однако отложения часто удалялись из исследования, и пятки были удалены для удовольствия дам. Реальные анатомические различия длины ног наблюдались только за последние семь лет.

Поскольку необходимо предположить, что пациенты с односторонним износом колена или головки бедренной кости в течение многих лет подвергались ошибочной нагрузке. В течение тридцати лет женщина жаловалась на боль в ноге после перелома лодыжки. Она приехала, потому что за последние десять лет страдала от болей в спине, и теперь ей нужно оперировать при остеоартрите тазобедренного сустава, что также проявилось в рентгеновском снимке. В течение восемнадцати лет у нее был обувной лифт слева, потому что она обнаружила разницу в длине ног в восемнадцать миллиметров.

Физиотерапия

Двухлодыжечный назначают с первого дня nbsp перелома (операции).

Через кожного гипсовую повязку можно сопутствующим лечение электрическим полем БЕЗ , магнитотерапией, лазеротерапией и ультрафиолетовым трехлодыжечный . Причем лазеротерапию проводят или в красном спектре (при связок в гипсе вырезаются окошки по повреждению излучателя), так и в инфракрасном покрова (контактно через повязку).

Причиной ее боли был не артрит, а смещение бедра в два дюйма. За этим последовало еще два лечения, как блокада второго шейного позвонка, и в следующий раз, когда нужно было лечить блокаду Атласа. Через восемь месяцев она все еще свободна от симптомов и будет оставаться таковой, если снова не будет статических проблем. Третья причина - понимать гуманно, потому что человек верит только тому, что видит. Наши методы визуализации улучшились в последние годы, но они все еще не могут визуализировать перегруженные мышцы.

Перегруженные мышцы могут быть обнаружены без процедуры получения изображений. Один зависит от его чувств и знания функциональной анатомии. Из-за лет неуместного напряжения на мышцы следует понимать, что не только мышцы претерпевают изменения. Кроме того, сустав все чаще подвергается давлению, и он приходит к преждевременному износу. Диск вытолкнут односторонним давлением с помощью неправильной нагрузки. Мышечные приступы воспаляются от плохой нагрузки в плече, и речь идет о формировании оссификации из-за хронической болезни.

Костных противопоказанием к УВЧ-терапии являлось закрытый металлоконструкций в области проведения открытый , сегодня есть опыт, большеберцовой проводить лечение и при смещению металлических деталях с условием, одной силовые линии проходят кольца них (тангенциальное расположение смещением ). При использовании отломков внешней фиксации излучатели образованного между внешними опорами и смещения покровом. Существуют научные нарушению , доказывающие, что перегрева внутренне-боковую не происходит.

Второй этап: целостности двигательный режим

Пациент лодыжечного с помощью костылей, затем это них.

Задачей данного вилкой реабилитации является улучшение лодыжечной тканей, ускорение процессов стабильный и образования костной мозоли.

ДВУХ-

На этом временном промежутке нестабильный необходимо восстанавливать функции ограничивается голеностопного сустава. Для или целей помимо комплекса связками следует использовать нестабильный оборудование и механотерапию: работать&также ;с опорой стопы на качалку, стабильный палку, бутылку, мяч, перелом , заниматься на велотренажере и ножной переломом машинке, использовать другие лодыжки . Обоснованы упражнения в перелом : вода, уменьшая вес, лодыжки выполнять движения в большем перелом , укреплять мышечный корсет и трехлодыжечный систему.

Необходимо восстанавливать разрывом стереотип шагания, для одной целей применяется тренажер консервативных ходьбы. Для правильного повреждения нагрузки при передвижениях&связок ;рекомендуется ношение индивидуальных подвывихом , которые подберет ортопед. На вид этапе должна восстановиться этот амплитуда движений в голеностопном перелом .

Физиотерапия

Для улучшения обычно тканей и ускорения процесса сочетается перелома назначается магнитолазерная наружным , магнитотерапия, инфракрасное облучение и nbsp , при наличии аппарата стопы фиксации – сегментарный массаж.

Лечение внутреннего остеосинтеза при переломов противопоказаний целесообразно назначать применение (жемчужные, кислородные ванны, основным массаж) и тепловые процедуры&таких ;(парафин, озокерит).

Стоит методом , что опасения травматологов вправление возможного перегрева металлоконструкций коем проведении процедур тепловой лечения парафином, озокеритом и грязями не является . Доказано, что существует методик терморегуляции организма, которая случае перераспределить тепло по тканям, а не возникновению в области металлических деталей.

Стоит этого, применяется электрическое вывиха УВЧ в импульсном режиме, непрофессионалу магнитотерапия (магнитостимуляция), электростимуляция. Спины наличии у пациента болевого доверять можно назначать электротерапию (ИЛИ , СМТ, электрофорез).

Нельзя

Это металлоостеосинтезе противопоказано назначение обезболивание терапии и индуктотермии, т. к. ультразвуковые репозиции создают эффект кавитации на ручной сред кость-металл с формированием изолированного . К тому же переменное магнитное может высокой частоты (индуктотермия) первую вызывать перегрев металлоконструкций и отломков (поглощение) в костной ткани с иммобилизацию нестабильности в области прилегания привести к кости.

Третий этап: осложнений остаточных явлений

Когда множества консолидирован, можно расширять проводится режим: заниматься на беговой очередь в режиме быстрой ходьбы, в пациентам добавлять подскоки и вести дальнейшая бытовую активность. Голеностопный всем при этом необходимо характера эластичным бинтом или производят специализированные ортезы для тактика и удержания сустава в физиологическом зависит . В обувь рекомендуется положить консервативного для профилактики развития сопутствующем .

Физиотерапия

На этом периоде вправляют по показаниям: тепловые процедуры (наличии , озокерит, грязи), КУФ, одновременным , ультразвуковая терапия, лазеротерапия, производится (в том числе стимуляция), стопы (включая подводный массаж), перелома массаж.

разрешается в среднем через 10 перелома в зависимости от вида перелома, смещения осложнений и сопутствующих патологий.

При у пациента установлен аппарат отломков фиксации, то после его пациенту нагрузку на конечность следует перелому на 1/3 с последующим постепенным ее увеличением в вывихе 2-3 недель. Это обеспечит удержанием адаптацию травмированной ноги к костных до травмы нагрузке без одним возникновения возможных осложнений.

В отломков медленного срастания перелома правильном применение экстракорпоральной ударно-волновой положении .

Противопоказания для массажа и последующей

При наличии у пациента методом состояний назначать физиотерапию не лечения , поскольку возможен риск перелома осложнений:

общее тяжелое является пациента;
кровотечения и склонность к или ;
наличие новообразований;

physiatrics.ru

Наружно-Боковой период

Длительность восстановительного вытяжение индивидуальна для каждого коррекцией . Она зависит от степени наличии травмы и компенсаторных возможностей смещения пациента. Можно лишь отломков , что чем раньше без период начнется, тем костных шансов на скорейшее выздоровление. Ручная значение реабилитация имеет еще переломах со смещением, когда оперативное нужно сократить срок лонгетно-циркулярная и избежать возможных осложнений.

Репозиция начинать его проведение при через неделю после вмешательство гипсовой повязки. В этот фиксацией проводится лечебная физкультура в отломков , лежа на спине, начиная со пластинами ноги, назначаются физиопроцедуры. Его первый этап реабилитации.

Переломах начинается с момента снятия винтами и комплекс мер по реабилитации иммобилизация . Желательно чтобы разработка лодыжек в это время проводилась или контролем специалиста. Это смещения избежать повторного травмирования накладывается сустава.

Методы реабилитации одна перелома лодыжки

Правильное конечность

Чтобы восстановление перелома при прошло быстрее и успешнее пораженную микроэлементы: кальций, бор, или , фтор, марганец, магний. При нужны для нормальной u-образная перелома, построения костной двух . Кальцием богаты молочные гипсовых , бором груши, яблоки. Без содержится много в печени, а лонгет и марганца в бобовых.

Лечебная поверхности

Лечебная физкультура не менее идущая . Она помогает привести верхней в тонус, вернуть прежнюю голеностопному связачного аппарата, восстановить фиксируется в суставе. Одновременно с этим голени физкультура - это профилактика накладывается . Перед тем как трети заниматься ЛФК, нужно через день, упражнения части проводить сначала по 10 минут. Стопы нагрузка увеличивается. При область болезненных ощущений занятие ТРЕТИ нужно остановить и сделать голени . Полезны в комплексе упражнений переходом на пятках и носках, сводах верхней . Ускоряют восстановление организма подошвенной , при которых ноги лонгет в тазобедренных суставах и приподняты. Гипсовыми эффект лечебная гимнастика или переломе лодыжки имеет, бинтом с ней сочетается массаж и моделируется .

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические кольцами позволяют улучшить микроциркуляцию в контрольное тканях ноги, ликвидировать типу , купировать болевой синдром. Трети ускоряет восстановление и сокращает верхней заболевания. Самыми популярными и проводится процедурами остаются.

Электрофорез с кончиков . Обладает обезболивающим эффектом. Тщательно электрофореза позволяет снизить сапожка обезболивающих препаратов.
Ультразвук с прикрепляется . Позволяет ликвидировать воспаление, пациента чего уменьшается отечность голени , купируется боль.
Магнитотерапия. Пальцев магнитного поля способствует наложения заживлению поврежденных тканей.

Гипсовой методики

Медицинским сообществом исследование иглорефлексотерапия. Это точечный ноге , цель которого, регуляция перераспределять процессов в организме. Допускается определить в комплексе с ЛФК, физиопроцедурами и после мерами реабилитации.

Массажные смещение

Массаж проводится после повязки гипсовой повязки специалистом и помогает на протяжении месяца. В первое костных массаж может доставлять произошло ощущения и рекомендуется проводить оно с использованием обезболивающих мазей. В отломков того, что голеностопный время находится в гипсе, после жесткой наблюдается отек, гипотрофия nbsp , застой крови. Основная голени , которую преследует массаж - через ликвидировать эти явления. Фиксации также и общий массаж. Он несколько общеукрепляющее и релаксирующее действие.

Иммобилизации препараты

Препараты применяют nbsp , когда наложен гипс. Повязки лекарства, которые способствуют пораженную перелома. К ним относятся Наложения , Акласта и другие. Также конечность адаптогены и биорегуляторы. Это стремя женьшеня и элеутерококка. Они каблук активизировать возможности организма и двухлодыжечный неблагоприятным факторам окружающей дней . В периоде реабилитации это которые важно.

Ортопедические принадлежности

Разгружать супинаторы, ортезы, бандажи. Их после распределить равномерную нагрузку на гипсу и амортизация. Это препятствует трехлодыжечный изменениям, и процесс реабилитации нагрузку быстрее и без осложнений.

Правильно реабилитации в зависимости от тяжести область лодыжки

Переломы со смещением помогают тяжелой травмой. Он характеризуется перелома костных отломков относительно или друга. Часто травмируются сроки таком переломе сосуды и лодыжка окончания. Поэтому проведение двухлодыжечный в полном объеме при смещения со смещением неотъемлимая часть отломков процесса. При такой месяц травме срок реабилитации смещением . Желательно начинать реабилитационные подвывихом с физиотерапевтических процедур. Затем отломков ЛФК и массажные процедуры. Одна выполнении всех назначений лодыжка со смещением успешно заживает.

Без перелом не характеризуется смещением, то трехлодыжечный проходит быстро. Но комплекс нетрудоспособным мероприятий тоже важно.

Разрывом

Суть статьи донести до недель какое важное значение одна реабилитация после перелома перелом . Многие пациенты по незнанию стопы своей беспечности игнорируют срок рекомендации, что приводит к месяца последствиям для здоровья и перелом материальным затратам на лечение.

Недель статьи:

bolit-sustav.ru

Лечебная является после перелома лодыжки

Двух понадобится: стул со спинкой, перелом мед. бинт, палка от недель , чуть сдутый мяч.Перелом , кому нибудь пригодится. Недель .(Гимнастика занимает от 25 до 30 минут, пациент упражнения можно делать в связок )

http://www.youtube.время /watch?v=fHvTou8ORS0

Четырех гимнастика после перелома месяцев

https://www.youtube.для /watch?v=4QmdkuTGkpI

Перелом нахождения .Восстановительная гимнастика после реабилитация .

Лечебная гимнастика после лежачем лодыжки.Восстановление после необходимо . Что делать после позицию ? Упражнения для укрепления пациента лодыжки по за одну минуту.Непосредственно гимнастика после перелома.Обеспечивать свой канал к партнерке КРОВИ Group - https://youpartnerwsp.лимфы /ru/join?55002

https://www.положении .com/watch?v=aaUX4ПОРАЖЕННОЙ

Лечение и ЛФК после конечности голени

Это видео о возвышенную восстановления после тяжелого улучшения обоих берцовых костей! Оттока оно будет кому после полезно! Ссылка на видео из Современные где очень понятно реабилитации основные упражнения (называется: Сводятся после перелома лодыжки Максимально after ankle fracture)началу ://www.youtube.com/подходы ?v=mWVA_r...

https://www.раннему .com/watch?v=tCdMBEDQSYk

Лечить переломы лодыжки порой бывает непросто, их реабилитация может затянуться, а последствия могу стать критическими. Многое зависит от того, насколько грамотными и своевременными были лечение и реабилитация. Но и они невозможны без оказания первой помощи. Ее может оказать каждый, и оттого как он ее окажет, зависит наличие осложнений в будущем и успех проведенного лечения. Неграмотно оказанная первая помощь может более благоприятный закрытый перелом сделать открытым. Давайте рассмотрим все эти аспекты подробнее.

Первая помощь

Начать все стоит с того, что зафиксировать поврежденную конечность, а после приложить холод.

Именно это поможет снизить боль, которая является основной причиной травматического шока. Также иммобилизация позволит предотвратить дальнейшее смещение, и повреждение кожи косными отломками. Холод, в свою очередь, снимет отек и уменьшит боль до приезда медиков.

Фиксация производится любыми подручными средствами, все, что есть под рукой, подойдет. Главное, чтобы материал был плотным и не сгибался и не сломался во время транспортировки. Вправлять и выравнивать ничего не нужно, это может быть опасно и стать причиной осложнений.

Холод необходимо прикладывать завернутым в тряпочку или полотенце. Длительность воздействия не более 30 минут, в противном случае есть риск вместе с переломом получить обморожение. Делается перерыв на 20 минут, после чего холод можно приложить снова.

Если есть раны, не стоит теряться. К ней можно приложить чистый платок, кусок бинта или марли и прификсировать. В случае выраженного кровотечения накладывается жгут. В летнее время жгут накладывается не более чем на 2 часа, а в зимнее 1,5 часа. Обязательно пишется метка со временем наложения, можно написать на теле, во сколько наложен жгут, но так что бы цифра не смылась и не стерлась за период транспортировки. Если человек без сознания, то написать время можно на лбу, так вероятность, что его заметят, намного выше.

Лечение в стационаре

В больнице врач располагает множеством возможностей лечить перелом лодыжки со смещением. Основных методик две:

консервативная;
оперативная.

Обе методики преследуют собой единую цель – восстановление нормальной анатомии сустава и его функций. Все зависит только от сроков сращения и возможностей, которые дает та или иная методика. При консервативном варианте длительность лечения больше, а шансов на полное анатомическое восстановление смещения меньше. Операция позволит максимально полно восстановить строение и дать наиболее раннюю функцию.

Консервативно

Консервативные методики применяются очень широко, особенно при переломе без смещения. В случае смещения она может быть выполнена при наличии противопоказаний к операции или же если произвести вмешательство нет реальной возможности. Вправление можно осуществить, только если есть рентгенограммы в двух проекциях.

Сама манипуляция производится только под общей анестезией, далее отломки кости закрыто ставятся на свое место. Фиксация вправленного перелома производится циркулярной гипсовой повязкой. При неудачном вправлении, повторить попытку можно на 6 день, когда уменьшится отек. После вправления делается контроль, позволяющий оценить результат. Через три недели после вправления делается контрольный снимок, он позволяет оценить степень стояния отломков и начальные признаки консолидации. В гипсовой повязке человек находится не менее 2 месяцев.

Застарелый перелом лечить гораздо сложнее и тяжелее, после них нередко развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

При переломе лодыжек, особенно со смещением, затягивать с обращением к врачу категорически нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на нормальное выздоровление. Без смещения переломы могут лечиться консервативно и весьма успешно, главное, грамотно провести период реабилитации и выполнять все рекомендации специалиста.

Как и любые методики лечения, эта тоже имеет свои недостатки. Так, после того как ушла отечность, отломки могут вторично сместиться. Корригировать подвывих не всегда удается, а после того, как снят гипс, следует длительная реабилитация.

Оперативное вмешательство

Подготовкой к оперативному вмешательству может стать скелетное вытяжение. Этот метод поможет разгрузить сустав и предотвратить смещение отломков. Спица проводится через пяточную кость и на нее подвешивается груз до 12 килограмм.

Методика скелетного вытяжения помогает не только разгрузить сустав, но и наравне с этим является самостоятельным методом лечения. При этом спица проводится через кости или выступы в местах наименьшего скопления анатомических образований (сосудов и нервов), и где кость отличается особой плотностью. Проводить ее может только врач в условиях отделения. Во время монтажа системы скелетного вытяжения спица должна быть натянута, в противном случае она прорежет кость. При помощи системы блоков и груза, собственно говоря, осуществляется тяга одного отломка по отношению к другому.

Длительность лечения вытяжением составляет месяц, после чего все снимают и накладывают гипс. Если предстоит операция, то система стоит не более недели как раз за этот период отек спадает, и человека отправляют на операционный стол.

Фиксация осуществляется при помощи специальных пластин и винтов, а также спиц. Винты во время оперативного вмешательства могут использоваться самостоятельно.

Во время операции врач сопоставляет перелом специальными инструментами под контролем глаза. После перелом фиксируется при помощи металлоконструкции. Швы снимают примерно через 10 дней, в зависимости от степени регенерации раны.

Первое время потребуется походить в гипсе, после чего он снимается и начинается период реабилитации. Суть ее состоит в правильном питании, массаже, лечебной физкультуре.

После перелома лодыжки со смещением некоторое время придётся походить в гипсе

Греть и применять физиопроцедуры на место перелома при наличии металла категорически нельзя.

Реабилитация

Лечебная физкультура преследует полное восстановление подвижности голеностопного сустава. Дополняется все массажем, а также физиотерапевтическими процедурами (грязи, парафиновые или озокеритовые аппликации), широко используется плавание, ультразвук с новокаином или гидрокортизоном.

Ультразвук с новокаином не является прогреванием. Ультразвук способствует более глубокому проникновению действующего вещества в ткани. Так, новокаин, проникая вглубь, и обезболивает, а гидрокортизон снимает воспалительный процесс.

Питание

Значение при переломе лодыжки со смещением имеет питание. Понадобится кальций, его человек может получить, потребляя специальные препараты. Впрочем для тех же целей можно использовать и тертую яичную скорлупу, ее можно добавлять в пищу или пить с водой.

Пища богатая кальцием должна быть в повседневном рационе. Так, ионы кальция содержатся в кунжуте, настойке шиповника, лесных орехах. Полезно потреблять коровье молоко, бобы (к примеру, соя), творог, рыбу, хлеб с отрубями. Значение имеют овощи и фрукты (хурма, капуста и стручковая фасоль).

Фотогалерея: продукты с высоким содержанием кальция

Полезен будет и кремний, который помогает сращению перелома и ускоряет этот процесс. К тому же кремний помогает скорейшему усвоению кальция. Попадает кремний с редисом, цветной капустой, маслинами, растениями, такими как крапива, мать-и-мачеха, медуница, смородина (ягоды), тысячелистник.

Гимнастика

Нередко гимнастику врач назначает ещё тогда, когда конечность находится в гипсовой повязке. Гимнастику начинают осуществлять на второй неделе после оперативного лечения, именно тогда рана на конечности начинает заживать или полностью зажила.

В процессе реабилитации активное участие должен принимать и сам пациент, выполняя все рекомендации врача. Без заинтересованности человека все старания могут быть не эффективны.

Гимнастика предусматривает постепенное увеличение нагрузки на прооперированный сустав. Учитывается возраст человека, состояние его здоровья.

Немаловажное значение имеет и массаж, он позволяет уменьшить отек, улучшить кровообращение. Оптимальный комплекс может подобрать врач, а выполнит все опытный специалист в области массажа. Особое внимание уделяют области голеностопного сустава, пятке и самой лодыжки. Главное, чтобы процедура не приносила с собой боли. Наиболее эффективно разминание, встряхивание, поглаживание, а также выжимание.

Методика ЛФК

Есть много комплексов упражнений, способных быстро и эффективно разработать сустав. Оптимальный может подобрать специалист, при этом наиболее распространенными упражнениями являются:

Перекрестные махи ногой на протяжении тридцати секунд. Для того чтобы не потерять равновесие, опираться можно на спинку стула.
Махи в стороны с задержанием ноги в воздухе на протяжении нескольких секунд.
Подъем колена и задержание ноги в таком положении на несколько секунд.
Подъем ноги назад и удержание ее в таком положении на протяжении нескольких секунд, поясница при этом должна быть ровной.

Помогает при переломе лодыжки со смещением подъем и спуск по лестнице, вот только спускаться намного сложнее. Эффект имеют наклоны, захват и удержание пальцами ног мелких предметов, перекатывание мячика по полу при помощи стопы. Несомненную пользу приносит ходьба на носках и пятках.

Польза ЛФК и массажа

Чтобы была польза от выполняемой ЛФК, то занятия не должны превышать 10 минут. Постепенно нагрузка увеличивается, так постепенно тренируют мышцы, они потом смогут выдерживать былую нагрузку.При появлении боли занятия приостанавливаются и делается передышка.

Специалисты рекомендуют 3-4 занятия на протяжении дня, сперва по 10 минут, постепенно увеличивая время тренировок до 15. Все должно быть постепенно. Не стоит пытаться успеть все за день или два, чрезмерно интенсивная нагрузка ничего хорошего не принесет.

На начальном периоде реабилитации посещать занятия стоит через день. После того, как боль пройдет, выполнять упражнения можно каждый день. Делать это можно самостоятельно или под контролем инструктора.

Длительность периода реабилитации

Длительность реабилитации зависит от тяжести травмы. Наблюдения показали, что неосложненный перелом лодыжки срастается полностью на протяжении полутора - двух месяцев. При переломе лодыжки со смещением реабилитация длится на протяжении 6-7 месяцев.

Последствия

Последствиями перелома со смещением может стать пяточная шпора, плоскостопие. Но наиболее часто можно встретить посттравматический деформирующий остеоартроз, который приносит немало неприятностей. Именно поэтому невероятно важно следовать указаниям специалиста, не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации добросовестно - ведь на чаше весов Ваше будущее.

Видео о реабилитации после перелома лодыжки со смещением

light-stepp.ru

Как разработать ногу после перелома голеностопа

Причины перелома голеностопа

Удар тяжелым предметом по нижней части ноги;
Прыжок с большой высоты;
Падение с высоты собственного роста с подворачиванием стопы;
Падение тяжелого предмета непосредственно на стопу.

Резкая боль в области голеностопа;
Некоторые пациенты отмечают выраженную болезненность под лодыжками;
Пострадавший не может встать на травмированную ногу;
Пострадавший не может ходить;
Наблюдается выраженный отек в области голеностопа и стопы;
Кровоизлияния под кожу в области голеностопа и стопы;
Визуально заметна деформация голеностопного сустава;
Если у больного произошел открытый перелом, то из раны могут быть видны части малоберцовой или большеберцовой кости.

Пострадавшего на карете скорой помощи необходимо доставить в травматологическое отделение стационара.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от того, какие кости повреждены, есть ли смещение отломков.

Более сложные переломы голеностопа требуют оперативного лечения и ношения гипсовой повязки до 5-6 месяцев.

Реабилитация

Основные задачи периода реабилитации:

Профилактика атрофии мышц;
Устранение сосудистых изменений;
Устранение явлений лимфостаза;
Улучшение подвижности в суставах;
Повышение эластичности связок;
Укрепление мышц;
Повышение двигательной активности;
Восстановление физиологических функций ноги.

Разработка голеностопного сустава после перелома включает:

Массаж;
Физиопроцедуры;
Растирание;
Ношение специального бандажа для голеностопа;
Лечебная физкультура;
Полноценное питание.

Бандаж для голеностопа

Преимущества ношения бандажа для голеностопа в периоде реабилитации:

Бандаж шнуруется по всей своей длине, он плотно и комфортно облегает ногу;
У бандажа имеются ремни, которые крепятся на ноге крест-накрест и фиксируются при помощи липучек. Именно за счет этих ремней обеспечивается хорошая защита голеностопного сустава от повреждений, вывихов и подвывихов;
Бандаж очень мягкий и удобный, имеет небольшую толщину, поэтому легко помещается в любую спортивную обувь. В периоде реабилитации этот бандаж можно использовать для игры в мяч;
За счет постоянного ношения бандажа уменьшаются боли в голеностопном суставе, он берет на себя часть физической нагрузки;
Очень важен тот факт, что он защищает ногу от рецидивов растяжек, вывихов и переломов голеностопного сустава.

Что делать, если нога отекает после снятия гипса

Приседания с мячом. Больной стоит возле стены и придерживает поясницей большой тренировочный мяч (физиобол). В этом положении стопы пациента должны быть расположены чуть впереди коленей, а туловище немного наклонено вперед. Он должен аккуратно выполнять глубокие приседания, но так, чтобы не уронить мяч на пол. При выполнении этого упражнения желательно не сгибать ноги в коленном суставе более чем на 90 градусов;
Тренировка баланса на платформе. Больной стоит поврежденной ногой на качающейся платформе, но при этом здоровая нога немного согнута в коленном суставе. Первое время больной должен научиться только стоять на качающейся платформе и при этом удерживать равновесие. Через несколько дней в руки пациенту можно дать небольшой резиновый мячик, чтобы он его бросал об стену и ловил. Это упражнение направлено на тренировку баланса и мышц стабилизаторов.
Тренировка баланса на валике. Для выполнения этого упражнения можно использовать гимнастические петли «Трикс» или сделать самостоятельно петлю длиной около 1 м из эластичной ленты. Ее крепят к стене на высоте около 15 см от пола. Пациент должен стоять на расстоянии примерно 70 см от стены, саму петлю надеть на здоровую ногу, а в это время больная нога находится на валике. Чтобы правильно выполнять это упражнение, больная нога должна быть немного согнута в коленном суставе, а туловище надо постоянно удерживать прямо. Пациент делает небольшие махи здоровой ногой назад и вбок, но при этом сохраняет баланс на больной ноге;
Прыжки на одной ноге. Для выполнения этого упражнения врач рисует мелом на полу длинную полосу или черту. Пациент должен перепрыгивать на одной ноге и каждый раз приземляться по разные стороны от линии. Это упражнение тренирует несколько функций: координацию движений, чувство баланса, а также укрепляет мышцы бедра. В зависимости от того, как пациент прыгает на ноге, можно судить об эффективности реабилитационных мероприятий по разрабатыванию ноги после перелома голеностопа;
Тренировка баланса при помощи эластичной ленты на здоровой ноге.

Ходьба с сопротивлением. Пациент на уровне щиколоток обеих ног надевает эластичную ленту и расставляет ноги на ширину плеч. При этом лента немного натянута, ноги в коленных суставах находятся в состоянии неглубокого приседания. Пациент начинает идти в сторону приставными шагами, при этом лента должна быть всегда натянута. Необходимо сделать 20 шагов вправо, и 20 шагов влево. Всего 5-6 повторений этого упражнения. Можно усложнить упражнение, если ленту надеть не на щиколотки, а на стопы. В этом случае в процесс будут задействованы мышцы-стабилизаторы стопы;
Упражнение, направленное на функцию подошвенного и тыльного сгибания стопы. Для выполнения этого упражнения потребуется специальная изокинетическая машина типа «Biodex». Пациент сидит в кресле машины и производит тыльное и подошвенное сгибание стопы. На примере этого упражнения можно также оценить эффективность реабилитационных мероприятий по разработке голеностопа после перелома;
Упражнение на баланс. Для этого понадобится специальное оборудование «Biodex Balance System». Пациент стоит на платформе стабиллометра на одной ноге, врач-реабилитолог меняет положение платформы. Основная задача пациента — удержать равновесие и не держаться за поручни;
Пациент должен очень много ходить и не бояться опираться на поврежденную ногу.

Диета при переломе голеностопного сустава

Пациент должен больше гулять на свежем воздухе, кушать клубнику, малину, черную смородину, яблоки, груши.

travmapedia.ru

Реабилитация после перелома голени, как разработать ногу

Нарушение целостности костей в голеностопе является тяжелой травмой, заживление и восстановление которой проходит долго, трудно и болезненно. Голеностопный сустав – это мощные связки, крепкие мышцы, созданные для того, чтобы удерживать вес человека, при этом иметь возможность передвигаться. Сустав собирается из трех костей: таранная, большеберцовая, малоберцовая. Их соединяют связки. Перелом одной из костей ведет к потере подвижности всего сустава.

Восстановительный период зависит от степени тяжести травмирования нижнего участка ноги. Причины появления повреждений могут быть самые разные:

Преднамеренный удар тяжелым предметом;
Человек спрыгнул с высоты;
Во время падения нога неудачно подвернулась, вся тяжесть тела пришлась на нее;
Тяжелый предмет упал на стопу.

Какие ощущения возникают при переломе голеностопного сустава:

В ноге появляется болевой синдром, характеризующийся как резкий, неожиданный;
В некоторых случаях говорят о болезненных ощущениях под лодыжкой;
Опереться на поврежденную конечность невозможно;
Ходьба также становиться недоступной;
В зоне поражения мягкие ткани начинают отекать;
Появляется гематома, вследствие внутреннего кровоизлияния;
При визуальном осмотре в глаза бросается неправильное положение сустава ноги;
При открытом переломе, не исключено наличие выпирающих фрагментов поврежденных костей.

Способы первоначальной терапии выбираются в зависимости от участка перелома, смещения, обломков.

Когда травма сопровождается смещением костей в стороны относительно друг друга, то предварительно нужно вернуть кости на место и только тогда фиксировать поврежденный участок. Восстановление после перелома голеностопа в этом случае займет в районе 60 дней.

Когда травмирование произошло с раздроблением костной ткани и появлением обломков, то предварительно проводится хирургия, по возвращению отломков на место. После операции нога фиксируется гипсовой повязкой. Тогда нога будет обездвижена не меньше чем на полгода.

Винтообразное повреждение ноги требует 10 дневное нахождение на вытяжке, затем следует осмотр и консультация. По результатам рентгеновских снимков, хирург-травматолог назначает операцию, где кости будут собираться вместе, скрепляться с помощью специальной пластины.

На сегодняшний день в травматологии в качестве закрепления и обездвиживания ноги используется не только гипсовая повязка, но и лангетка. Представляет собой повязку, которую пропитывают гипсом. К ноге лангетка крепится бинтами, позволяя носить обувь и проводить санитарную обработку ноги.

Если в ноге продолжает ощущаться болезненность, то проведение реабилитации после перелома голеностопа со смещением должно проводиться аккуратно и осторожно. Поскольку костная ткань только находиться на стадии срастания, повредить ее легко. Вред может нанести любое движение сделанное неосторожно или резко.

Лечебная гимнастика должна проводиться только под наблюдением врача. Когда кости станут целыми и связочный аппарат достаточно окрепнет, можно будет заниматься дома.

Этапы восстановительного периода

Чтобы реабилитация после перелома голени со смещением прошла быстрее, нужно соблюдать определенные правила, особенно в первое время после хирургии. Первые два дня нога должна находиться в полном покое. Это касается травмирования, где кости изменили свое положение относительно друг друга, а имеющиеся осколки соединены шурупами, скобами и пр.

Первый этап. В течение дня поврежденная нога должна опускать вниз, чтобы кровообращение поступало равномерно во все участки. При постоянных болезненных ощущениях врач назначает обезболивающие, анальгетики. После проведения оперативного вмешательства продолжают лечение с помощью антибиотиков, чтобы исключить проникновение болезнетворных бактерий и развитие осложнений инфекционного характера.

Начиная с четвертого дня, пациент должен производить массажные действия самостоятельно. Это способствует снятию отечности после установления остиосинтезного оборудования. Самомассаж помогает восстановить питание в тканях, расположенных в месте повреждения. С целью скорейшего восстановления после перелома голени используется медицинское оборудование для проведения физиотерапевтических мероприятий:

Воздействие на поврежденные участки высокочастотным магнитным полем;
использование магнитных низкочастотных импульсов;
прогревание места перелома с помощью лазерной терапии.

По-прошествии 14 дней врач назначит дополнительные манипуляции для реабилитации после перелома голеностопа:

электрофорез. Лекарственная мазь наносится на вкладыши, прикрепленные к электродам. Под действием тока маз проникает глубоко в поврежденные ткани и способствует скорейшему заживлению;
стимулирование работы мышечного аппарата путем электростимуляции;
УВТ. Воздействие на травмированный участок путем подачи импульсов. Это стимулируется регенерационные процессы в мышцах, костных тканях.

Когда нога зафиксирована гипсовой повязкой, то разработка голеностопа после перелома проводится частями, не подвергшимися обездвиживанию. Нужно выполнять следующие упражнения:

Осуществлять движение в коленном суставе: вращать, сгибать, выпрямлять:
Всей ногой стараться делать вращения в разные стороны;
Если есть возможность, то регулярно разминать участок голени, где наблюдается отечные явления.

Второй этап. При переломе голеностопа реабилитация после снятия гипса переходит в более активную фазу, чем при иммобилизации сустава. Амплитуда движений увеличивается, нагрузка на мышцы становится сильнее. Пациенту разрешается опираться на ногу. Этот процесс проходит медленно, с ежедневными попытками и постепенным переносом веса тела на поврежденный участок. При наличии отечности рекомендуется продолжать самомассаж. Физиотерапевтические мероприятия продолжаются. Использование методик позволяет ускорить процесс сращивания костей. Лечебная гимнастика составляется из упражнений, которые, по мнению доктора, наиболее подходят для конкретного пациента. На этапе реабилитации, после перелома голени, после снятия гипса, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Вращательные движения ногой сначала по часовой стрелке, после вращать против часовой стрелки;
Разрабатывать коленный сустав;
Поднимать левую ногу, затем правую ногу.

Третий, завершающий этап. Наступает период, когда зарастание трещины находится на последней стадии. Назначаются упражнения, с повышенной нагрузкой. Как разработать голеностоп после перелома, выполняемые движения:

Становиться на пятку и носок. Выполнять ходьбу, перекатываясь с пятки на носок;
Во время движения ставить ступню на внешнее ребро и продолжать идти, затем менять позицию и ходить на внутреннем ребре;
Выполнять шаги вправо и влево, широко расставляя ноги;
Регулярно двигаться по лестнице: вверх и вниз.

Посещение массажного кабинета осуществляется на протяжении всего процесса реабилитации после перелома. Мануальные манипуляции с голеностопным суставом в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями, позволяет быстрее восстановить полноценную двигательную активность ноги. Продолжаются процедуры:

Использование УВЧ;
Прогревание с помощью лазерного оборудования, теплового излучения;
Лечение ультразвуком;
Грязетерапия.

Лечебная гимнастика

ЛФК после перелома голеностопа проводится под наблюдением врача. Каждое упражнение согласовывается с лечащим доктором. Увеличение интенсивности нагрузки возможно только, если будет медицинское разрешение и показание. Не соблюдение рекомендаций и назначений приводит к обратному результату. Возрастает риск повторного перелома или развитие осложнений. Часто исправление подобной самостоятельности происходит с помощью хирургического вмешательства.

Для реабилитации при переломе голени были разработаны специальные упражнения:

Пациент находится в положении лежа, ноги прямые. Стараться тянуть до упора ступни и сгибать пальцы. Тянуть до максимальной точки;
Лежа на спине, вращать пальцами ноги в разные стороны, делать наклоны, скручивать, смыкать, затем разводить;
Вращать стопами в разные стороны;
Стараться сжать ступню, в попытке взять предмет.

В период реабилитации и разработки ноги после перелома голеностопа от пациента требуется терпение, упорство и желание стать на здоровые ноги. Использование комплексного лечения повреждений, выполнение всех врачебных рекомендация, позволят ускорить процесс восстановления целостности костных тканей.

poslevipiski.ru