Как разработать руку после перелома плечевой кости

Как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях

Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.

Перелом плечевой кости – это травма, которую может получить практически любой человек. Для ее образования достаточно механического воздействия на кость (к примеру, удар во время падения или драки).

Как быстро проходит реабелитация

Что бы ни стало причиной возникновения механического повреждения плечевой кости, лечение ее может затянуться на разные периоды, значительно отличающиеся друг от друга.

Время лечения зависит от таких факторов:

Наличествует ли смещение;
Где именно сломалась кость;
Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
Общее состояние организма пациента;
Возраст больного;
Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.

Фиксация руки в гипсе на длительный период приводит к нарушению работы мышечных тканей и руки в целом. Для восстановления ее функционала необходимо провести ряд реабилитационных процедур, которые помогут вернуть тонус и силу мышцам руки.

Период реабилитации

После снятия гипса приходит период реабилитации. Изменения в работе поврежденной конечности видны сразу: нарушение координации движений руки, перенесшей перелом, слабость мышц и сухожилий. Этой рукой трудно взять мелкий предмет или сдавить мячик с достаточной силой.

Такое состояние руки приводит к проблемам на бытовом уровне, поскольку в жизни мы многое делаем пальцами рук, даже не замечая этого. Вот для возвращения руке сил, а также точности движения необходимо проводить восстановительный курс.

Врач проводит детальный инструктаж пациента после снятия гипсового фиксатора кости, рассказывая ему о методах разработки пострадавшей конечности в домашних условиях.

Кроме этого, доктор назначает:

физиотерапевтические процедуры;

Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
Массаж;
ЛФК после перелома плечевой кости;
Мануальная терапия.

В период реабилитации очень важно употреблять витаминно-минеральные комплексы, если они включают в себя железо, кальций, а также витамин D.

ЛФК при переломе шейки плеча или другого участка плечевой кости – обязательная часть реабилитационного этапа. Сначала нагрузку на руку давать нельзя, поэтому первые упражнения должны быть направлены на разработку мелкой моторики. Для этого можно использовать такие упражнения:

Массаж – первое, что необходимо делать после снятия гипса. Непослушные пальцы надо мягко, но настойчиво растирать, заставляя работать. Такую работу лучше всего проведет мастер-массажист. Следите за тем, чтобы массаж не приносил болевых ощущений, поэтому, если возникнет дискомфорт, то сразу скажите мастеру.

Сжимание пальцев. Несколько раз в день проводите сеанс этого упражнения, просто 10 раз сгибая и разгибая свои пальцы. Это вызовет улучшение притока крови к пальцам, а также активизирует их работу. Мышцы станут более эластичными.

Работа с эспандером. Такой маленький тренажер поможет вернуть руке силу, однако не сразу. Ни в коем случае не доводите упражнения до сильной усталости, ведь перенесшей травму руке перенапрягаться крайне вредно.

О том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, могут также подсказать мануальные терапевты. Вот только доверять рекламе в газетах и объявлениям на столбах, где говорится о чудо-мастерах, не стоит.

Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии. Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.

Большой популярностью среди пациентов, ищущих дополнительные способы разработки руки после перелома плечевой кости, пользуется гидротерапия. И не зря. Вода уже сама положительно влияет на состояние тканей мышц и кожи, а если при этом проводятся несложные упражнения, то результат просто поражает.

Чуть позже, когда рука немного окрепнет, можно начинать понемногу держаться на воде, а также делать маленькие заплывы по небольшому бассейну. Сначала упражнения, направленные на реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением или без него, стоит делать в теплой воде.

Для разработки плечевого сустава после перелома применяется ряд физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

Электрофорез;
Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
Парафиновое прогревание плеча;
Магнитотерапия;
Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.

Быстрее всего восстановить работоспособность верхних конечностей получится, если пациент следует всем советам и рекомендациям доктора.

Реабилитационные упражнения

Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:

Иммобилизационные;
Функциональные;
Тренировочные.

Разделение проведено и показано здесь в поочередности выполнения упражнений. Первая группа нагрузок выполняется еще при наличии повязок. Вторая – три недели. Последняя группа упражнений выполняется до полного восстановления работы травмированной конечности.

Иммобилизационные упражнения

Когда рука еще зажата в повязке, она уже требует аккуратного обращения. ЛФК после перелома плеча начинают выполнять в этот период, чтобы снять отеки и подготовить руку к снятию повязки. При этом надо делать 5-8 подходов к лечебной зарядке на протяжении дня. Нужно тратить на нее до 30 минут.

Каждое из упражнений выполняют от 6 до 10 раз:

Вращение локтевого сустава и запястья в обе стороны по очереди;
Сгибы руки в области запястья и локтя;
Станьте, немного нагнув верхнюю часть тела вперед. Ноги разместите на ширине плеч. Руки расслабьте, при этом позвольте им свободно висеть вниз. Начните несильно покачиваться и поворачивать верхнюю часть тела, оставаясь немного нагнутым. Рукам при этом позвольте свободно висеть и болтаться;
Сложите руки перед грудью в так называемый замок, вытянув вперед. Делайте повороты тела влево-вправо с вытянутыми руками, сжатыми в замок;
Хлопки перед грудью и за спиной.

Функциональные упражнения

Реабилитация после перелома плеча на этом этапе переходит на восстановление функционала конечности в полном объеме.

Нагрузка на травмированную конечность возрастает, выполнение упражнений происходит в том же положении, но постепенно спину необходимо выравнивать.

При этом надо выполнять такие упражнения:

Поднятие руки перед собой. Останавливайте движение в момент, когда рука примет горизонтальное положение;
Поднятие и опускание рук вертикально (как в знакомом с детства упражнении). Чередуйте руки. Старайтесь в моменты фиксации движения вверху сводить лопатки вместе;
Разведение рук в стороны. Постепенно можно перейти на выполнение упражнения «ножницы»;
Махи рукой в стороны. Можно делать махи вперед и в сторону;
Согните руки в локте перед грудью. Потом отводите руки назад до тех пор, пока лопатки не соприкоснутся.

В дополнение к комплексу ЛФК при переломе плечевой кости на функциональном этапе необходимо добавить упражнения из иммобилизационного.

Читайте также: Правила выполнения упражнений при шейном остеохондрозе

Тренировочные упражнения

Данный этап тренировки мышц направлен на укрепление мышечных тканей и восстановления двигательной активности в полной мере. Каждое из упражнений требует максимальной точности выполнения и вертикального положения спины.

Так как разработать руку после перелома плечевой кости до нормального состояния долго, но всегда надо это сделать в максимально короткие сроки, то для упражнений лучше приобрести небольшие гантели и гимнастическую палку. Не забудьте обзавестись и гимнастическим ковриком.

После этого можно приступать к комплексу упражнений:

Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.

Когда функциональность плеча улучшится, пора переходить к интенсивным нагрузкам. Для этого запишитесь в бассейн на плавание. Ежедневно висите на перекладине максимально длительное время, отжимайтесь, подтягивайтесь и делайте упражнения при утяжелении легкими гантелями.

Но не забывайте и о других методах реабилитации после перелома шейки плеча и иных мест плечевой кости.

Физиотерапия и массаж не должны быть забыты. Эти методы помогут вам расслабить натруженные мышцы, а также привести в тонус весь организм.

sustavi.guru

Как разработать руку после перелома плечевой кости

Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.

Как быстро проходит реабелитация

Время лечения зависит от таких факторов:

Наличествует ли смещение;
Где именно сломалась кость;
Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
Общее состояние организма пациента;
Возраст больного;
Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.

Кроме этого, доктор назначает:

физиотерапевтические процедуры;

Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
Массаж;
ЛФК после перелома плечевой кости;
Мануальная терапия.

[attention type=red]

[/attention]

Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии.

Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.

Электрофорез;
Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
Парафиновое прогревание плеча;
Магнитотерапия;
Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.

Реабилитационные упражнения

Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:

Иммобилизационные;
Функциональные;
Тренировочные.

Источник: https://sustavi.guru/kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plechevoj-kosti-v-domashnih-usloviyah.html

Сроки полной реабилитации руки зависят от места и степени тяжести повреждения плеча

Разработка плечевого сустава после перелома – ежедневная, кропотливая робота, как после консервативного, так и после хирургического сопоставления костных обломков. Как разрабатывать плечо после перелома? Это вопрос интересует достаточно многих людей, ведь падения на плечо или удары по нему встречаются не так уже и редко.

Лфк при диафизарных переломах плеча

Виды переломов тела плечевой кости

Разработка руки при переломе плечевой кости, в её средней части, займёт 2-3 месяца.

После репозиции перелома закрытым или открытым способом, в том числе и с помощью штифтового остеосинтеза, сломанную конечность обездвиживают, укладывая её на специальную отводящую шину. Длится такой вид иммобилизации от 4 до 5 недель, а перед её отменой выполняют контрольный рентгеновский снимок. Как и когда разрабатывать плечо после перелома диафиза плеча?

Один из вариантов современных ортезов, применяемых после переломов плеча

Разработка руки после перелома плеча начинается на следующий день после сопоставления костных обломков и обездвиживании руки на отводящей шине (см. фото вверху).

Инструкция, которой пользуются методисты ЛФК на этапе иммобилизации перелома, предписывает выполнять следующие формы лечебной физкультуры, объединённые в 1 комплекс:

Дыхательная гимнастика, упражнения которой надо делать по таким правилам:

один из видов дыхательных упражнений выполняется через 3-4 упражнения для сломанной руки и других обще поддерживающих движений;
количество повторов каждого дыхательного упражнения – 4-6 раз;
грудное и полное дыхание делается с акцентом на полный плавный выдох, при этом положение здоровой руки надо быть точно таким же, как у сломанной;
при диафрагмальном дыхании, ладонь здоровой руки располагается по центру живота, помогая контролировать его «непривычные» движения.

Разработка плечевой кости после перелома диафиза не нужна. Упражнения нацелены на локальное улучшение кровообращения и лимфооттока, снятие отёчности, ускорение рассасывания гематомы, запуск и формирование первичной, а затем и вторичной костной мозоли в стандартные сроки. Для этого выполняются:

разные движения пальцами, в том числе и сжимание мячиков или эспандеров;
вращения я в лучезапястном суставе;
плавное сгибание и разгибание локтя, предварительно освободив предплечье от фиксации на шине;
вращение предплечья внутрь и кнаружи, а также невысокое его поднятие вверх из положения, когда оно свободно лежит на шине.

Такой комплекс из специальных упражнений для сломанной руки, общеразвивающих движений для мышц шеи, здоровой руки, туловища и ног, следует выполнять минимум 4, максимум 6 раз в день. Каждое упражнений для поражённой конечности начинается с 3-4 повторений, и постепенно увеличивается до 6-10 раз.

После отмены иммобилизации дыхательная гимнастика не выполняется, упражнения для рук делаются в полном объёме, с акцентом на движения в плечевых суставах. Заниматься спортом или выполнять упражнения в висах, упорах или с отягощением можно только спустя 4 месяца.

Совет. Во время того, когда будет вестись первичная разработка плеча после перелома, не пренебрегайте дыхательной гимнастикой. Она крайне важна, и предотвращает застойные явления в нижней части лёгкого, которое скованно отводящим ортезом.

Поперечные, осложнённые и множественные переломы

Иммобилизация обломков диафиза плеча с помощью аппарата Илизарова

Как разрабатывать руку после перелома плечевой кости при фиксации сломанной конечности с помощью ротационного аппарата?

Поперечный диафизарный перелом плеча срастается дольше всех, и для его лечения часто задействуют аппарат Илизарова. Его часто применяют и при осложнённых множественных переломах плечевой кости.

В таких случаях гимнастика для сломанной руки назначается также со 2-го дня после постановки аппарата:

пожилым людям, помимо работы во всех суставах сломанной руки, рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и общеразвивающие упражнения;
для более молодых пациентов с аппаратом Илизарова в комплекс включаются только специальные упражнения, которые максимально задействуют все суставы сломанной руки и одновременные (симметричные и асимметричные) движения в плечевом поясе

Перелом диафиза плеча со значительным смещением (1), накостный (2) и внутрикостный (3) остеосинтез

Как разработать руку после перелома плечевой кости, если костные обломки были сопоставлены с помощью наружных пластин или внутреннего штифта с блокирующими винтами, с последующей фиксацией задней лонгетой?

В таком случае лечение движением проводится по следующей схеме:

До снятия швов выполняются те же и, в том же объёме, движения, что и при консервативной фиксации перелома, за исключением пронации и супинации предплечья, но в стандартный комплекс добавляется 10 кратное повторение следующих движений в плечевом суставе сломанной руки, которая на это время полностью освобождается от лонгетной фиксации и поддерживается здоровой:

отведение-приведение;
сгибание-разгибание на угол до 90°.

После снятия швов, во время занятия, сломанную конечность полностью освобождают от фиксации, и к выполняемым ранее движениям добавляют:

пронацию-супинацию предплечья;
движения в локте по кругу;
движения в плече во всех направлениях и без амплитудного ограничения, но с обязательной поддержкой места слома здоровой рукой;
при строго поперечном переломе надо включать такое упражнение, как дозированный упор на сломанную руку, например, о стол или стену.

Внимание! Упражнения из видео в этой статье должен одобрить ведущий врач, ведь только он владеет полной информацией о виде и степени тяжести полученной травмы, о наличии сопутствующих заболеваний костной системы, а также о течении заживления перелома.

Восстановление после внутри и околосуставных переломов плеча

Некоторые из возможных переломов в плечевом суставе

Сколько времени потребуется и как разработать плечевой сустав после перелома?

Разработка плечевого сустава после перелома верхней трети плечевой кости, а также всех видов повреждений хирургической шейки и головки плеча, займёт чуть больше времени, чем перелом диафиза, не 2-3, а 3-4 месяца, но ЛФК также начинается на следующий день после сопоставления костных обломков.

В начале лечения большинство упражнений делаются в наклоне вперёд

В течение первых 2-х недель надо заниматься от 8 до 10 раз в день.

Для того, чтобы гематома рассосалась быстрее, ушла отёчность, а первичная мозоль сформировалась в нормальные сроки, следует выполнять следующие упражнения, постепенно увеличивая количество повторов каждого с 6 до 10 раз:

Исходное положение (ИП): основная стойка, сломанная рука зафиксирована. Необходимо чередовать сведение и разведение лопаток с подъёмом и опусканием плеч. Такой цикл надо повторить 2-3 раза, делая между ними паузы, во время которых хорошо делать 3-4 цикла диафрагмального дыхания.
Исходное положение (ИП): наклониться перёд, выставив вперёд ту же ногу, что и сломанная рука, которая должна висеть плетью. Не бойтесь, и аккуратно освободите её от фиксирующего бандажа. В этом положении делайте движения, сохраняя следующий порядок:

раскачивания руки вперёд-назад;
забрасывание предплечья на ягодицы и поясницу;
сгибание сломанной руки так, чтобы ладонь касалась поочерёдно то здорового, то поражённого плеча;
сжимание-разжимание пальцев в кулак, большой палец должен быть то внутри кулака, то снаружи;
круговые движения в травмированном суставе, держа кисть у плеча.

ИП: основная стойка, рука лежит на поддерживающей косынке. Выполняйте движения локтем из стороны в сторону так, чтобы ладонь «ездила» по животу справа налево.

В I первом периоде нужно выполнять и пассивные движения с помощью инструктора

После отмены иммобилизации разработка руки при переломе плеча выполняется уже 4-6 раз в день, но длительность комплекса увеличивается за счёт введения новых упражнений, а количество повторов каждого из движений должно достигать 10-16 раз.

Приведём несколько примеров упражнений, которые можно выполнять через 40-45 дней после травмы.

Изображение и название упражнения	Пояснения по выполнению
Эти элементы гимнастики Ушу лучше выполнять циклами: Поднять руки через стороны вверх, ладонями внутрь, а опуская вниз не разворачивать их как можно дольше. Из ИП: руки в стороны, с небольшим поворотом туловища – махи через низ, а затем через верх. Полный круг двумя руками одновременно. Количество повторений цикла – 6-8 раз.
Пассивные движения за спиной	Выполняя это упражнение необходимо строго дозировать напряжение, которая здоровая рука оказывает на больную.Движения чередуйте – вначале делайте отведение руки в сторону, а затем наверх.Повторите 8-10 раз, постоянно увеличивая амплитуду, и задерживаясь в крайней точке на 1-2 секунды. При возникновении дискомфорта сделайте паузу. Не забудьте сделать упражнение и здоровой рукой.
Удержание мяча на разной высоте	Во время этого упражнения держите мяч у стены сломанной рукой, а здоровую поднимите в сторону.Для того, чтобы обезопасить сломанный сустав, прикладываете мяч к стене и забирайте его обеими руками.Время нахождения под углами 45, 90 и 135 градусов – до возникновения усталости.Во время удержания можно выполнять повороты и наклоны головы.
Наклоны вперёд с руками за спиной	Встаньте прямо. Руки заведите за спину положив тыльную часть кисти сломанной руки на ладонь здоровой конечности.С каждым наклоном увеличивайте амплитуду подъёма рук. В крайней точке задерживайтесь на 2-3 секунды. В конце такой паузы делайте лёгкое «додавливание» больной руки здоровой, при этом сделайте полный выдох и коснитесь подбородком грудины.Количество повторений – 10-12 раз.
Движения в положении лёжа	Перед выполнением упражнений в положении лёжа, вначале делается несколько видов движений в коленно-локтевом и коленно-кистевом упорах.Разрабатывать сломанное плечо с утяжелением, можно только после разрешения врача. При этом лучше использовать гантели с наборным весом, которые можно заменить пластиковыми бутылками, регулируя вес количеством воды.

Важно! Строго соблюдайте все рекомендации реабилитолога. Цена за самодеятельность в лечении переломов плечевого сустава – развитие тугоподвижности сустава, артрита или артроза, несращение перелома, нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

Реабилитация перелома плеча во время дозированного плавания

Дозированное плавание – самый безопасный вид разработки переломов

Как разрабатывать плечевой сустав после перелома, посещая плавательный бассейн?

После выписки из стационара, помимо 3-х разового ежедневного комплекса гимнастических упражнений, выполняющегося в течение 45-50 минут, показано, 2-3 раза в неделю, посещать плавательный бассейн.

В течение первых 2-х месяцев, во время плавания, плывите пока не почувствуете усталость, соблюдая следующую схему смены стилей плавания: Брасс – на спине без рук – Кроль саженками (согнутые локти, рука входит в воду нырком ладони) – на спине без рук – Брасс на спине с руками. Классический Кроль и Кроль на спине включаются в тренировку постепенно, и начиная с 8-10 посещения бассейна.

Для увеличения нагрузки на сломанную руку применяют специальные ласты

На заметку. Во время занятий в бассейне, не прыгайте в воду. Оберегайте плечевой сустав от ударов, которые могут вызвать нежелательные последствия.

И в заключение хотим уточнить, что лучше всех на вопрос – Как разработать плечо после перелома, – может ответить только ведущий врач-реабилитолог. Соблюдая все его рекомендации, вы, с одной стороны, сократите время до полной функциональной реабилитации руки, а с другой, обезопасите себя от возникновения осложнений.

Источник: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/razrabotka-plechevogo-sustava-posle-pereloma-81

Перелом большого бугорка плечевой кости может произойти по разным причинам. Чаще всего случается бытовая травма, падение на вытянутые или согнутые руки, в этом случае такой перелом может дополняться вывихом плеча. Повреждение сустава – это следствие подобной травмы, требующей серьезного квалифицированного лечения и последующей реабилитации.

Спортивные или производственные травмы плеча также встречаются достаточно часто, однако самыми тяжелыми остаются последствия дорожно транспортных происшествий. В этом случае бывают оскольчатые переломы с повреждением мышц.

Комплекс мер позволяет сохранить функции конечности в полном объеме и избежать инвалидности, которая вполне возможна, если к лечению и восстановительным мероприятиям не относиться с полной серьезностью. Реабилитация после перелома бугорка плечевой кости – это комплекс действий, позволяющих полностью восстановиться после полученной травмы.

Как правильно проходить реабилитацию после такого перелома

При подозрениях на подобную травму необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. Только специалист может поставить правильный диагноз и избежать усугубления ситуации. Срочно обратитесь к травматологу, если:

после травмы возникла острая боль в плечевом суставе, которая усиливается при любых движениях плечом, попытке отвести или поднять руку;
прощупывание поврежденного участка вызывает усиление боли, при обследовании слышится характерный хруст отломков кости;
возможно наличие гематом, заметна отечность;
человек интуитивно старается защитить травмированную конечность, рука согнута и прижата к корпусу.

В этом случае производятся иммобилизационные мероприятия, направленные на обездвиживание плеча. Рука закрепляется повязкой или косынкой, в качестве шины можно использовать подручные средства, часто рука привязывается к туловищу. Если у человека нет аллергии, можно дать ему обезболивающее средство.

Важно: срочно вызовите скорую или помогите пострадавшему добраться до лечебного учреждения, поскольку степень повреждения может определить только врач.

Диагноз ставится на основании рентгенографии, более точным современным методом является компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).

При обычном переломе накладывается гипсовая повязка, которая обеспечивает неподвижность плечевого сустава и дает возможность срастись поврежденным костям и восстановиться мышцам.

Если в результате травмы получен оскольчатый перелом, возникло смещение или серьезное повреждение сустава, необходима операция, чтобы иметь возможность полностью восстановить функции руки.

Операции не проводят возрастным пациентам, причиной являются сниженные восстановительные способности организма.

Обычный перелом срастается приблизительно 6 недель. Сращивание и последующая реабилитация после перелома плечевой кости со смещением может занять больше времени. Обычно от 1,5 до 3 месяцев.

Отсутствие подвижности и неграмотные действия пострадавшего после перелома могут привести к печальным последствиям. Сустав привыкает к зафиксированному положению, теряет подвижность и эластичность, в результате развиваются различные посттравматические болезни (контрактуры, артрозы).

Контрактурой называется уменьшение подвижности сустава, артроз – это изменение структуры хрящевой ткани.

Для полного восстановления функций используют:

Физиотерапевтические мероприятия.
Лечебный массаж.
Комплексы специальных физических упражнений.

Упражнения начинают делать уже на 3 день после травмы. Легкие движения пальцами поврежденной руки улучшают кровоток, дают легкую щадящую нагрузку на травмированную конечность. Уже через неделю можно начинать напрягать мышцы плеча, сохраняя при этом неподвижность плечевого сустава.

Для начала следует потренироваться выполнять эти упражнения здоровой рукой. Основной комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию после перелома бугорка плечевой кости, проводят, конечно, после снятия гипса.

Предписанные физиотерапевтические процедуры помогают разработать конечность после травмы значительно быстрее и менее болезненно, именно поэтому стоит непременно пройти рекомендованные курсы физиопроцедур.

Массаж также направлен на ускорение процесса восстановления. Он улучшает кровоток и помогает обеспечить ткани кислородом, восстанавливает обмен веществ, снимает мышечные спазмы, часто возникающие в поврежденной конечности.

Можно ли заниматься самостоятельно или лучше под наблюдением

После сращивания поврежденных костей и снятия гипса врач обязательно составляет индивидуальные рекомендации по разработке плечевого, локтевого сустава и всей травмированной руки.

Конечно, не следует забывать и о нагрузках на здоровую конечность. Массаж лучше доверить грамотному специалисту.

Если найти такого сложно, попросите освоить необходимый комплекс кого-нибудь из близких, в крайнем случае, выполняйте элементы массажа самостоятельно.

Конечно, последний вариант – наиболее сложный, главное помнить, что от системности занятий и их правильности зависит выздоровление и отсутствие проблем в будущем.

То же можно сказать о комплексе лечебной физкультуры: конечно, занятия под присмотром грамотного специалиста предпочтительнее, но, в случае необходимости, можно проводить их самостоятельно, главное, чтобы нагрузка была подобрана оптимально. Многие после перелома излишне щадят поврежденную руку, другие дают излишнюю нагрузку. И то, и другое наносит много вреда.

Для выполнения упражнений может понадобиться палка, отлично восстанавливаются утраченные после перелома функции при помощи кистевого эспандера или маленького резинового мячика. На первых этапах часто приходится помогать себе здоровой рукой.

Важно: на первых этапах восстановления не следует бояться боли, если занятия останутся системными, боль вскоре уйдет; в случае нежелания разрабатывать травмированную руку можно получить значительно больше проблем.

Занятия можно проводить в бассейне. Упражнения в воде делать легче и интереснее, а плавание – одна из лучших восстановительных процедур в комплексе реабилитации после перелома большого бугорка плечевой кости.

Упражнение №1

Выполняется стоя или сидя. Руки необходимо вытянуть ладонями вверх перед собой. Затем они медленно сгибаются в локтях, при этом нужно коснуться плеч.

Упражнение №2

Руки медленно поднимаются над головой через стороны, соприкасаются ладонями и опускаются.

Упражнение №3

Руки можно поставить на пояс или просто прижать к туловищу слегка согнутыми в локтях. Выполнять медленные вращения плечами вперед и назад.

Упражнение №4

Руки вытягиваются вперед, затем отводятся назад.

Упражнение № 5

Круговые движения руками. В детстве это упражнение называлось мельницей.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 5 раз. Постепенно, когда больная рука будет двигаться лучше, увеличьте количество – сначала до 7, после – до 10 раз. Комплекс не занимает много времени и выполняется трижды в день. Не стоит делать упражнения непосредственно перед сном.

Конечно, любой перелом – это травма для организма, но, к счастью, мы так устроены, что качественная медицинская помощь и активная последующая реабилитация позволяют забыть о полученных травмах и вернуться к привычному образу жизни.

Главное – не забывать о том, что, избегая разумных нагрузок, человек не способен восстановиться, а вот теряет здоровье в этом случае он очень быстрыми темпами.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-perelom-bugorka-plechevoi-kosti/

Перелом плечевой кости – достаточно серьезная травма. Перед человеком сразу встает вопрос: как разработать руку после перелома плечевой кости быстро? Ведь обычно лечение и реабилитация проходят достаточно долго, а человек временно теряет работоспособность, да и обслуживать себя одной рукой затруднительно.

Если подобный перелом не является сложным, закрытый и без смещения, то лечение и реабилитация проходят быстрее. Но вот когда кости сместились, произошел разрыв связок и мышц, в этом случае лечение и реабилитация становятся более длительными; иногда проходят месяцы, прежде чем рука начинает работать в полную силу.

Перелом плечевой кости со смещением – серьезная травма. Но правильно проведенное лечение играет большую роль в дальнейшей успешной реабилитации. Процесс разработки руки тоже крайне важен. От своевременно начатых мероприятий по восстановлению мышечной активности и разработке самого сустава зависит срок самой реабилитации.

Лечение перед реабилитацией зависит от тяжести перелома плечевой кости. В случае перелома анатомической шейки сустава смещения костей нет, поэтому не требуется хирургическое вмешательство и выздоровление наступает быстро.

Если же кости плеча сместились, то может произойти разрыв мышц или связок (или и тех, и других одновременно). В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Процесс лечения будет небыстрым, сустав более долгий срок будет лишен подвижности, реабилитация окажется длительной.

Способы разработки руки после перелома

После выполнения необходимых мероприятий по лечению перелома врач обычно назначает первые реабилитационные процедуры.

После долгой фиксации сломанной руки с помощью гипсовой повязки рука теряет подвижность, мышцы атрофированы, теряется даже подвижность пальцев.

В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день. Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день.

Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму. Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой.

Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.

Такие упражнения для пальцев рук можно делать в любую свободную минуту. Не стоит забывать о том, что рука только начинает восстанавливаться после перелома плечевой кости, поэтому длительные нагрузки для нее вредны. Как только в кисти возникает чувство усталости, упражнения следует на некоторое время прекратить.

Однако при переломе плечевого сустава часто наблюдается ситуация, когда пальцы просто не слушаются и разрабатывать их не получается. В этом случае лечебную физкультуру лучше временно не начинать. Чтобы пальцы начали двигаться, назначается курс массажа. Причем растирается вся кисть, а также отдельно каждый из пальцев.

Массаж позволяет восстанавливать кровообращение в руке, а реабилитация кисти будет проходить быстрее.

В этом случае разработать пальцы можно и по-другому. Положить кисти рук на стол и, не отрывая пальцев от поверхности, двигать их в стороны друг от друга, а потом соединять все вместе. Такое упражнение необходимо сначала выполнять пару раз, но постепенно увеличивать число подобных тренировок.

Рекомендуется и ряд других упражнений для разработки пальцев. Их можно сгибать и разгибать так, чтобы они касались ладони. Можно соединять пальцы руки друг с другом поочередно. Когда станет возможным, необходимо пальцы руки сжимать в кулак и разжимать.

Подобные тренировки пальцев лучше всего проводить в воде, для этого подойдет ванночка, а жидкость обязательно должна быть теплой.

При переломе плечевого сустава труднее всего вернуть подвижность пальцам травмированной руки. Поэтому большинство лечебных упражнений направлено именно на то, чтобы разработка кисти и пальцев проходила эффективно.

Есть еще ряд упражнений для пальцев рук, с помощью которых можно вернуть кисти былую активность. Можно положить кисть руки на стол и пальцами на крышке стола имитировать игру на пианино. Затем можно немного усложнить задачу и, подняв руку над столом, барабанить пальцами в воздухе. Это упражнение необходимо проделывать по нескольку часов в течение дня.

Лечебная физкультура при любых переломах плечевого сустава

Курс ЛФК при любых видах плечевого сустава начинают проводить после того, как снят гипс. Массаж можно начинать проводить в этот же период, но он должен быть первые несколько дней щадящим, чтобы не допустить повторного перелома.

Если перелом был в лучевой кости. то перед началом курса лечебной физкультуры травмированный сустав необходимо подготовить, руку нужно сгибать и разгибать в локтевом суставе в течение нескольких дней. Болевой синдром в районе срастания кости может еще долгое время напоминать о переломе. Поэтому щадящий массаж обычно проводится с употреблением обезболивающих мазей или гелей.

Курсы лечебной физкультуры, направленные на восстановление плечевого сустава, могут быть разными в зависимости от тяжести перелома, поэтому инструктор обязательно учитывает необходимую нагрузку на поврежденный сустав на разных этапах реабилитационного периода.

На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.

Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.

Особенности упражнений

Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
ИП такое же. Больная рука совершает движения по кругу сначала в одном направлении, потом в противоположном. Эти движения необходимо совершать только в горизонтальном положении, вверх руку не поднимать.
ИП не меняется.
Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.
ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.
ИП не изменилось. Рука сгибается в локтевом суставе, но обязательно на весу. Затем ее необходимо выпрямить.
ИП такое же. Больную руку опять убирают в поддерживающую повязку, согнув ее в локте под углом в 90 градусов. И эта рука начинает движения вперед-назад, влево-вправо.
ИП не менять.
Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.
ИП прежнее. Больная рука по-прежнему в поддерживающей косынке. Туловище выпрямлено, только опускаются и поднимаются плечи, затем необходимо сводить и разводить лопатки.

Такую гимнастику в полном объеме делают не менее 8 раз в день.

На втором этапе несколько усложняется вышеописанный комплекс – теперь все упражнения выполняются одновременно обеими руками. Это необходимо, чтобы поврежденный плечевой сустав восстановил активную двигательную способность в разных направлениях.

На третьем этапе с помощью лечебной физкультуры практически восстанавливаются все функции травмированного сустава.

Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.

Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.

≫ Больше информации по теме: http://vyvihi.ru/perelomy/reabilitacija/kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plechevoj-kosti.html

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/lechenie-travm-i-ushibov/57336-kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plecha

Плечевая кость достаточно длинная, и перелом может произойти на любом ее участке:

анатомическая шейка плеча (внутрисуставный перелом);
хирургическая шейка плеча (внесуставный перелом);
диафиз плеча (основная часть кости);
дистальный отдел (ближе к локтю).

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости, так как они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка, а значит, к кровоизлиянию и возможному парезу в будущем.

Лечение перелома плечевой кости обычно консервативное (репозиция отломков, гипсование и наблюдение), но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Начало лечения обычно совпадает с реабилитационным периодом.

Основная цель реабилитации – добиться восстановления полной амплитуды движений. Комплекс упражнений корректируется лечащим врачом и врачом лечебной физкультуры индивидуально для каждого пациента.

ЛФК способствует расслаблению мышц, правильному сопоставлению костных отломков, уменьшает болевой синдром, активизирует процессы регенерации и адаптации.

Симптомы перелома плечевого сустава

К признакам перелома шейки плечевой кости относят:

укорочение плеча;
болевые ощущения в месте повреждения;
кровоподтек, отечность в области травмы;
деформирование плеча, если перелом со смещением;
ограничение двигательной функции сустава;
крепитация в области травмы (при пальпации можно нащупать треск осколков кости).

В некоторых случаях при вколоченных переломах, когда один костный отломок вколачивается в другой, вследствие чего получается крепкая фиксация, боль и прочие признаки часто выражены слабо. Поэтому человек, получивший такую травму, может еще пару дней не обращать на нее внимание.

Переломы шейки кости плеча, как и повреждение лучезапястного сустава, зачастую закрытые. Они часто осложняются повреждением нервов, что проявляется в нарушении чувствительности в области кисти и затруднительных движениях в пальцах и кисти.

Признаки перелома большого бугорка заключаются в болевых ощущениях над суставом плеча и хрусте в зоне повреждения при пальпации. При этом сустав практически не опухает, а визуальных проявлений деформации нет.

Также наблюдается ограниченная подвижность, особенно, если отвести плечо в сторону. Причем отведение часто отсутствует полностью, что свидетельствует о травмировании сухожилий надкостной мышцы.

При этом сосуды и нервы при таком типе перелома повреждаются нечасто. Как правило, травмируется надкостная мышца, после чего может произойти внезапное нарушение двигательной функции плеча.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

Выделяют 3 способа терапии переломов плечевого и лучезапястного сустава:

консервативная;
скелетное вытяжение;
хирургическая.

Простые переломы плеча и смещенные повреждения сустава исправляют с помощью одномоментной репозиции, то есть вправления. Лечение производится посредством наложения гипса, повязок либо специальных фиксирующих шин.

Лечение повреждений большого бугорка кости плеча, как правило, осуществляется с помощью накладывания гипсовой повязки. В качестве дополнительной терапии используется отводящая шина, препятствующая развитию тугоподвижности в плечевом соединении.

Кроме того, шина способствует сращиванию надостной мышцы, которая зачастую повреждается в процессе перелома большого бугорка.

В случае переломов со смещением используется хирургическое лечение, в ходе которого обломок кости закрепляется с помощью винтов либо спиц, удаляющихся после нескольких месяцев терапии. В основном реабилитация длится от 2 до 3 месяцев, а гипсовая иммобилизация продолжается максимум до 6 недель.

В случае перелома хирургической шейки без смещения на больной участок накладывается гипс на 1 месяц, а после поводится восстановление, при котором следует разрабатывать руку.

Если повреждение было со смещением и его удалось вправить, тогда лечение с помощью гипсовой иммобилизации затягивается на 6 недель.

Если перелом плечевого сустава, так же, как и лучезапястного, неправильный, тогда осуществляется оперативное вмешательство. Причем такое хирургическое лечение подразумевает фиксацию пластинами.

При переломах большого бугорка и вколоченных повреждениях применяется консервативное лечение, во время которого руку фиксируют на отводящей подушке, если повреждена надкостная мышца, либо по типу косынки. Реабилитация длится 4 недели, причем гипс в таком случае не налаживается.

Затем используется лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение. Продолжительность такой терапии занимается до трех месяцев.

Переломы тела кости плеча без смещения лечатся посредством накладывания гипсовой шины на 2 месяца. Переломы со смещением оперируют, а после руку фиксируют винтами, пластинами либо внутрикостными стержнями.

Затем на 1 – 1.5 месяца накладывается гипс, но, если перелом зафиксирован хорошо, тогда можно обойтись обычной повязкой – косынкой. После устранения гипса наступает восстановление, которое длится до 4 месяцев.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Источник: http://sustaw.top/osteoxondroz/kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plechevoy-kosti.html

Гимнастика в домашних условиях для разработки руки после перелома плечевой кости

Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.

Как быстро проходит реабелитация

Время лечения зависит от таких факторов:

Наличествует ли смещение;
Где именно сломалась кость;
Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
Общее состояние организма пациента;
Возраст больного;
Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.

Кроме этого, доктор назначает:

физиотерапевтические процедуры;

Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
Массаж;
ЛФК после перелома плечевой кости;
Мануальная терапия.

[attention type=red]

[/attention]

Электрофорез;
Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
Парафиновое прогревание плеча;
Магнитотерапия;
Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.

Реабилитационные упражнения

Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:

Иммобилизационные;
Функциональные;
Тренировочные.

Иммобилизационные упражнения

Каждое из упражнений выполняют от 6 до 10 раз:

Вращение локтевого сустава и запястья в обе стороны по очереди;
Сгибы руки в области запястья и локтя;
Станьте, немного нагнув верхнюю часть тела вперед. Ноги разместите на ширине плеч. Руки расслабьте, при этом позвольте им свободно висеть вниз. Начните несильно покачиваться и поворачивать верхнюю часть тела, оставаясь немного нагнутым. Рукам при этом позвольте свободно висеть и болтаться;
Сложите руки перед грудью в так называемый замок, вытянув вперед. Делайте повороты тела влево-вправо с вытянутыми руками, сжатыми в замок;
Хлопки перед грудью и за спиной.

Функциональные упражнения

При этом надо выполнять такие упражнения:

Поднятие руки перед собой. Останавливайте движение в момент, когда рука примет горизонтальное положение;
Поднятие и опускание рук вертикально (как в знакомом с детства упражнении). Чередуйте руки. Старайтесь в моменты фиксации движения вверху сводить лопатки вместе;
Разведение рук в стороны. Постепенно можно перейти на выполнение упражнения «ножницы»;
Махи рукой в стороны. Можно делать махи вперед и в сторону;
Согните руки в локте перед грудью. Потом отводите руки назад до тех пор, пока лопатки не соприкоснутся.

Тренировочные упражнения

После этого можно приступать к комплексу упражнений:

Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.

Но не забывайте и о других методах реабилитации после перелома шейки плеча и иных мест плечевой кости.

Источник: https://mysustavy.ru/gimnastika-v-domashnih-usloviyah-dlya-razrabotki-ruki-posle-pereloma-plechevoy-kosti/

Нет комментариев

kosti.info

Эффективная разработка плечевого сустава после перелома — разбор ситуаций

Плечевое образование относят к наиболее подвижным частям скелета. Травма существенно ограничивает физическую активность человека. Тяжелое повреждение сказывается на функциональности всей конечности. Разработка плечевого сустава после перелома занимает 5−6 недель, если лечение прошло успешно, без осложнений.

Состояние плеча после иммобилизации

Ношение гипсовой повязки существенно ограничивает нагрузку на мышечные ткани, сухожилия, суставы конечности, чтобы сращивание костей проходило правильно.

Длительное лечение приводит к следующим застойным проявлениям:

потере эластичности, гибкости мышц;
ограничению функциональности суставов;
нарушениям сгибательно-разгибательных движений.

Разработка плеча после перелома допускается практически сразу после отмены иммобилизации для постепенного возвращения к полноценной жизни.

Перед тем, как разрабатывать руку после перелома плечевой кости, потребуются данные:

рентгенографии — снимок отражает состояние сращивания кости;
заключения врача-ортопеда для определения уровня нагрузок, получения индивидуальных рекомендаций.

Важно знать! Реабилитационные мероприятия основаны на комплексном и постепенном воздействии на все структуры плеча для поэтапного возвращения утраченных функций.

Методы разработки сустава

Комплексная разработка плечевого сустава после перелома включает ряд процедур:

физиотерапии;
массажных сеансов;
магнитотерапии;
ЛФК.

Каждое направление связано с предопределенным эффектом в возвращении двигательных функций конечности. Последовательность и способы воздействия дозируются специалистом, знающим, как разработать плечо после перелома.

Физиопроцедуры

Процедуры физиотерапии носят щадящий характер, так как исключают механическое воздействие на поврежденный участок. Задачи физиотерапевтического воздействия:

устранить отеки;
улучшить кровообращение;
уменьшить болевые ощущения;
оказать бактерицидное воздействие;
усилить лимфатический отток.

На начальной стадии назначают преимущественно прогревание и ультразвуковое воздействие, когда разрабатывать плечо после перелома требуется с осторожностью.

Согревающее воздействие оказывает УВЧ-терапия. Расширение сосудов активизирует кровоток, усиливающий питание клеток. От расположения пластин зависит степень теплового воздействия.

Задача ультразвука в понижении мышечного тонуса, усилении тканевого метаболизма. Часто используется в сочетании с гелями и мазями. Но требуется осторожность использования при наличии металлических пластин, применяемых при репозиции отломков. Металл повышает частоту ультразвуковых волн, что меняет характер их воздействия.

Разработка руки при переломе плеча успешно происходит под влиянием электрофореза — воздействия электрических импульсов и лекарственных веществ с антибактериальным воздействием, что приводит к укреплению костной мозоли на клеточном уровне, снижению отечности, болевых синдромов.

Аналогичное воздействие оказывает метод интерференцтерапии. Под влиянием переменных токов активизируется микроциркуляция, процессы обмена, достигается эффект внутреннего массажа гладкой мускулатуры.

Предотвращению атрофии мышц, тугоподвижности плечевого сустава помогают процедуры ультрафиолетового облучения с минимальной дозой. Расширение капилляров, питание тканей кислородом улучшает ток крови к области поражения.

Восстановлению полного объема движений способствуют процедуры:

электростимуляции — укрепляют мышцы, улучшают трофику костной ткани, кровоток;
лазеротерапии — происходит стимуляция образования коллагена в соединительной ткани. Высокий клинический эффект достигается благодаря клеточному синтезу, восстановлению нервов, активизации кровяных тел.

На возвращение полного объема движений направлены бальнеопроцедуры:

контрастный душ с массажным эффектом;
ванны родоновые, солевые, азотные.

Качественная разработка руки после перелома плеча связана с предотвращением осложнений. Любые процедуры должны проходить под медицинским контролем.

Массаж

Приемы массажа начинают использовать еще на этапе ношения гипсовой повязки на участках конечности выше и ниже повреждения. Воздействие импульсов различной силы приводит к положительному влиянию на центральную нервную систему, усиливает активность процессов внутри организма.

После снятия иммобилизации физическая разработка плечевой кости после перелома начинается с процедуры разогрева области травмированного сустава. Цель массажа — предотвращение рубцевание тканей, атрофирования мышц, усиление процессов регенерации тканей.

Процедуры доступны в домашних условиях ручным способом или с применением массажера с вакуумными насадками. Массаж не должен доставлять дискомфорта, боли. Техника манипуляций исключает активные постукивания, интенсивные удары, поколачивания, чтобы не создавать напряжение мускулатуры, влияющее на сдвиг костных фрагментов.

Магнитотерапия

Вопрос, как разрабатывать плечо после перелома, успешно решается методом высокоинтенсивной магнитотерапии.

Чередование постоянного и переменного магнитных полей усиливает минеральный обмен. Важно, что наличие металлических элементов после остеосинтеза не препятствует магнитным процедурам. Ритмические импульсы стимулируют кальциево-фосфорное питание тканей, повышают проницаемость сосудов, восстанавливают мышечную силу.

Магнитотерапию проводят в кабинетах физиотерапии или при помощи портативных аппаратов на дому. 10−15 процедур медленного воздействия магнитного поля нормализуют реакцию мышц, координацию движений.

ЛФК

Физическая нагрузка повышает активность травмированной руки. Спустя несколько дней после снятия гипса специалисты составляют курс мероприятий лечебной физкультуры. Занятия предотвращают деградацию тканей травмированного плеча.

На этапе первичной разработки рекомендуют не пренебрегать дыхательными упражнениями, особенно пациентам, у которых повязка захватывала грудную клетку.

Комплекс дыхательной гимнастики включает:

брюшное дыхание;
вдохи-выдохи с наклонами корпуса, перекатами тела вперед-назад, поворотами головы.

Период целенаправленной физической активности составляет примерно два месяца, так как разработать плечевой сустав после перелома можно только постепенно, поэтапно увеличивая нагрузку.

Базовый комплекс включает стандартные упражнения, которые нужно выполнять до 10 раз в день с 5−6 повторами примерно 2 недели:

в позиции небольшого наклона корпуса с опорой на ногу со стороны повреждения (пожилым можно держаться за стул) — покачивания рукой в разные стороны, кругообразные движения, отведение предплечья на поясницу;
стоя прямо, вытягивать руки перед собой, сводить-разводить лопатки, поднимать-опускать плечи;
активно сжимать — разжимать кулак с большим пальцем внутрь.

Выполнение упражнений должно быть плавным, с наращиванием амплитуды.

После освоения базового комплекса осуществляется переход к следующему этапу, более насыщенному разными движениями. Занятия увеличиваются по времени до 30 минут с подходами до 5 раз в день. После разминки выполняют упражнения с применением спортивных снарядов — палки, мяча. Занятия можно проводить у шведской стенки.

Примеры гимнастических упражнений:

Положение стоя у стены. Приложить мяч к поверхности, удерживать под углом 45°, 90°, 135° рукой с повреждением, пока не наступит усталость. В процессе выполнять различные повороты головой, корпусом, делать взмахи здоровой рукой
Положение лежа. Разрабатывать плечо с небольшим утяжелением в виде пластиковой бутылки с водой, вес которой регулируется на каждом занятии.
Положение стоя. Руки поднять через стороны ладонями внутрь. Опускать, не разворачивая их. Чередовать движения с небольшим поворотом корпуса влево-вправо.

Внимание! Систематическая разработка руки при переломе плечевой кости требует периодического контроля лечащего врача, который владеет всей информацией о тяжести травмы, процессе сращивания, ходе восстановления в намеченный период.

Информацией о том, как разработать руку после перелома плечевой кости, владеют инструкторы по плаванию, подбирающие индивидуальную нагрузку каждому пациенту. Важно учитывать умение плавать, состояние сосудов и сердца в процессе восстановления после травмы. Разрешенными стилями для пловцов в период разработки плеча являются «кроль» на спине, обычный «брасс», «брасс» на спине, «саженки».

Профилактика осложнений

В период восстановления функций конечности нельзя заниматься самодеятельностью, интенсивно наращивать нагрузку в стремлении ускорить возвращение к полной свободе движений.

Ценой ошибок могут стать осложнения в форме:

развития артрита либо артроза;
тугоподвижность сустава;
несращение перелома;
деформации костных соединений.

Сочетание разных способов восстановления с учетом индивидуальных особенностей организма, тяжести травмы позволит полноценно разработать плечевой сустав, который впоследствии не проявит себя болевыми ощущениями и функциональным дискомфортом.

Понимание, как разрабатывать плечевой сустав после перелома, ответственное отношение к рекомендациям медицинского персонала создает отличные перспективы полного выздоровления.

Посмотреть комплекс упражнений для разработки плечевого сустава можно здесь

mymedic.clinic

Разработка плечевого сустава после перелома: упражнения

Сроки полной реабилитации руки зависят от места и степени тяжести повреждения плеча

ЛФК при диафизарных переломах плеча

Виды переломов тела плечевой кости

Разработка руки при переломе плечевой кости, в её средней части, займёт 2-3 месяца.

Косые и неосложнённые 3-х оскольчатые переломы

Один из вариантов современных ортезов, применяемых после переломов плеча

Дыхательная гимнастика, упражнения которой надо делать по таким правилам:

один из видов дыхательных упражнений выполняется через 3-4 упражнения для сломанной руки и других обще поддерживающих движений;
количество повторов каждого дыхательного упражнения – 4-6 раз;
грудное и полное дыхание делается с акцентом на полный плавный выдох, при этом положение здоровой руки надо быть точно таким же, как у сломанной;
при диафрагмальном дыхании, ладонь здоровой руки располагается по центру живота, помогая контролировать его «непривычные» движения.

Разработка плечевой кости после перелома диафиза не нужна. Упражнения нацелены на локальное улучшение кровообращения и лимфооттока, снятие отёчности, ускорение рассасывания гематомы, запуск и формирование первичной, а затем и вторичной костной мозоли в стандартные сроки. Для этого выполняются:

разные движения пальцами, в том числе и сжимание мячиков или эспандеров;
вращения я в лучезапястном суставе;
плавное сгибание и разгибание локтя, предварительно освободив предплечье от фиксации на шине;
вращение предплечья внутрь и кнаружи, а также невысокое его поднятие вверх из положения, когда оно свободно лежит на шине.

Поперечные, осложнённые и множественные переломы

Иммобилизация обломков диафиза плеча с помощью аппарата Илизарова

В таких случаях гимнастика для сломанной руки назначается также со 2-го дня после постановки аппарата:

пожилым людям, помимо работы во всех суставах сломанной руки, рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и общеразвивающие упражнения;
для более молодых пациентов с аппаратом Илизарова в комплекс включаются только специальные упражнения, которые максимально задействуют все суставы сломанной руки и одновременные (симметричные и асимметричные) движения в плечевом поясе

Перелом диафиза плеча со значительным смещением (1), накостный (2) и внутрикостный (3) остеосинтез

В таком случае лечение движением проводится по следующей схеме:

До снятия швов выполняются те же и, в том же объёме, движения, что и при консервативной фиксации перелома, за исключением пронации и супинации предплечья, но в стандартный комплекс добавляется 10 кратное повторение следующих движений в плечевом суставе сломанной руки, которая на это время полностью освобождается от лонгетной фиксации и поддерживается здоровой:

отведение-приведение;
сгибание-разгибание на угол до 90°.

После снятия швов, во время занятия, сломанную конечность полностью освобождают от фиксации, и к выполняемым ранее движениям добавляют:

пронацию-супинацию предплечья;
движения в локте по кругу;
движения в плече во всех направлениях и без амплитудного ограничения, но с обязательной поддержкой места слома здоровой рукой;
при строго поперечном переломе надо включать такое упражнение, как дозированный упор на сломанную руку, например, о стол или стену.

Восстановление после внутри и околосуставных переломов плеча

Некоторые из возможных переломов в плечевом суставе

Сколько времени потребуется и как разработать плечевой сустав после перелома?

В начале лечения большинство упражнений делаются в наклоне вперёд

В течение первых 2-х недель надо заниматься от 8 до 10 раз в день.

Исходное положение (ИП): основная стойка, сломанная рука зафиксирована. Необходимо чередовать сведение и разведение лопаток с подъёмом и опусканием плеч. Такой цикл надо повторить 2-3 раза, делая между ними паузы, во время которых хорошо делать 3-4 цикла диафрагмального дыхания.
Исходное положение (ИП): наклониться перёд, выставив вперёд ту же ногу, что и сломанная рука, которая должна висеть плетью. Не бойтесь, и аккуратно освободите её от фиксирующего бандажа. В этом положении делайте движения, сохраняя следующий порядок:

раскачивания руки вперёд-назад;
забрасывание предплечья на ягодицы и поясницу;
сгибание сломанной руки так, чтобы ладонь касалась поочерёдно то здорового, то поражённого плеча;
сжимание-разжимание пальцев в кулак, большой палец должен быть то внутри кулака, то снаружи;
круговые движения в травмированном суставе, держа кисть у плеча.

ИП: основная стойка, рука лежит на поддерживающей косынке. Выполняйте движения локтем из стороны в сторону так, чтобы ладонь «ездила» по животу справа налево.

В I первом периоде нужно выполнять и пассивные движения с помощью инструктора

Приведём несколько примеров упражнений, которые можно выполнять через 40-45 дней после травмы.

Изображение и название упражнения	Пояснения по выполнению
	Эти элементы гимнастики Ушу лучше выполнять циклами: Поднять руки через стороны вверх, ладонями внутрь, а опуская вниз не разворачивать их как можно дольше. Из ИП: руки в стороны, с небольшим поворотом туловища – махи через низ, а затем через верх. Полный круг двумя руками одновременно. Количество повторений цикла – 6-8 раз.
Пассивные движения за спиной	Выполняя это упражнение необходимо строго дозировать напряжение, которая здоровая рука оказывает на больную. Движения чередуйте – вначале делайте отведение руки в сторону, а затем наверх. Повторите 8-10 раз, постоянно увеличивая амплитуду, и задерживаясь в крайней точке на 1-2 секунды. При возникновении дискомфорта сделайте паузу. Не забудьте сделать упражнение и здоровой рукой.
Удержание мяча на разной высоте	Во время этого упражнения держите мяч у стены сломанной рукой, а здоровую поднимите в сторону. Для того, чтобы обезопасить сломанный сустав, прикладываете мяч к стене и забирайте его обеими руками. Время нахождения под углами 45, 90 и 135 градусов – до возникновения усталости. Во время удержания можно выполнять повороты и наклоны головы.
Наклоны вперёд с руками за спиной	Встаньте прямо. Руки заведите за спину положив тыльную часть кисти сломанной руки на ладонь здоровой конечности. С каждым наклоном увеличивайте амплитуду подъёма рук. В крайней точке задерживайтесь на 2-3 секунды. В конце такой паузы делайте лёгкое «додавливание» больной руки здоровой, при этом сделайте полный выдох и коснитесь подбородком грудины. Количество повторений – 10-12 раз.
Движения в положении лёжа	Перед выполнением упражнений в положении лёжа, вначале делается несколько видов движений в коленно-локтевом и коленно-кистевом упорах. Разрабатывать сломанное плечо с утяжелением, можно только после разрешения врача. При этом лучше использовать гантели с наборным весом, которые можно заменить пластиковыми бутылками, регулируя вес количеством воды.