Код по мкб 10 ушиб поясницы
Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника: код по мкб 10
МКБ-10 – это система кодов для обозначения различных патологий. Код присваивается в зависимости от характера повреждений, влияния на внутренние органы, возможности развития осложнений и т.д.
Шейного отдела
Ушибы шейного отдела в МКБ-10 обозначаются кодом S14.0, что говорит о контузии и отеке шейного отдела спинного мозга.
Грудного отдела
Для обозначения ушибов грудного отдела используется код S24.0, который расшифровывается как «отек и контузия грудного отдела спинного мозга».
Поясничного отдела
Что касается ушибов поясничного отдела, то они в МКБ-10 представлены под кодом S34.1 – другие травмы поясничного отдела спинного мозга.
Согласно международного классификатора болезней МКБ 10 травмы спины относятся к разделу Т2. В зависимости от того, насколько серьезна травма, осложнения после ее получения, а также условия жизни больного повреждения принято разделять на группы.
Травмы бывают как серьезные, так и незначительные, именно поэтому для каждой из них ушиб поясничного отдела по МКБ имеет собственный код и условные обозначения, указывающие на двойственность диагноза.
К множественным повреждениям мягких тканей относятся коды МКБ с Т02.1 по Т02.6. В группу Т09 по МКБ 10 входят ушибы мягких тканей области живота и спины, и располагаются они под кодами с Т09.0 по Т09.9. Коды с условным обозначением 1.0 характеризуются открытым типом перелома, а 1 – закрытым.
-ануса S31.8
-бедра S71.1
-влагалища S31.4
-глаза S05.9
-биполярное F31.9
-желудочное(ой) (функциональное) K31.9
-желудочно-кишечное (функциональное) НКД K92.9
—психогенное F45.3
-кишечное
—функциональное НКД K59.9
—послеоперационное K91.2
-личности F60.9
—ананкастическое F60.5
—астеническое F60.7
—аффективное F34.0
—вследствие органического поражения головного мозга F07.0
—депрессивное F34.1
—компульсивное F60.5
—пассивно-зависимое F60.7
—шизоидное F60.1
-мионевральное G70.9
-миотоническое G71.1
-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8
-мочеиспускания НКД R39.1
—психогенное НКД F45.9
-невротическое F48.9
-параноидное индуцированное F24
-психосексуальное F65.9
-речи НКД R47.8
-сна G47.9
-ахиллова сухожилия S86.0
-голеностопного сустава S93.4
-запястного сочленения S63.5
-коленного сустава НКД S83.6
-локтевого сустава S53.4
-межфалангового сочленения пальцев
—кисти S63.6
—стопы S93.5
-плечевого сустава S43.4
-лонного сочленения, акушерская травма O71.6
-швов операционной раны T81.3
—после кесарева сечения O90.0
—промежности (акушерских) O90.1
—после эпизиотомии O90.1
-желудочка сердца (острое) (хроническое) I51.7
-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8
-ободочной кишки K59.3
—врожденное Q43.2
-пищевода K22.8
—врожденное Q39.5
-трахеи врожденное Q32.1
-губы Q36.9
—с расщелиной неба Q37.9
-неба Q35.9
-витамин-D-резистентный E83.3 M90.8*
-почечный N25.0
-с гидроцефалией Q05.4
-беременных O21.9
—легкая, умеренная O21.0
—чрезмерная (тяжелая) O21.1
—поздняя (после 22 полных недель) O21.2
-желчная (причина неизвестна) R11
—после операции на желудочно-кишечном тракте K91.0
-кровавая K92.0
-невротическая F50.5
-адаптации F43.2
-аллергическая T78.4
-аффективная F39
-депрессивная (одиночный эпизод) F32.9
—психотическая F32.3
-диссоциативная F44.9
-ипохондрическая F45.2
-истерическая F44.9
-конверсионная F44.9
—введение сыворотки (профилактическое) (терапевтическое)
T80.6
—ближайшая (анафилактическая) T80.5
—лекарственное средство НКД T88.7
—неправильно назначенное или принятое по ошибке T50.9
—правильно назначенное и введенное T88.7
—при передозировке или отравлении T50.9
—люмбальную пункцию G97.1
—отмену психоактивного лекарственного средства, кодируется рубриками F11-F19 с четвертым знаком
.3
—у новорожденного вследствие токсикомании матери P96.1
—радиацию НКД T66
—спинномозговую пункцию G97.1
—стресс (тяжелая) F43.9
-неврастеническая F48.0
-невротическая F48.9
-несовместимости
—группы крови (AB0) (при вливании) (при переливании)
T80.3
—резус-фактора (при вливании) (при переливании) T80.4
-ситуационная F43.2
—острая F43.0
—плохой приспособляемости F43.2
-параноидная (хроническая) F22.0
—острая F23.3
—сенильная F03
-психоневротическая F48.9
-шизофреническая F23.2
—латентная F21
-активный с вовлечением сердца I01.-
-c вовлечением центральной нервной системы I02.9
-неактивный или неясного характера с
—болезнью сердца НКД I09.8
—миокардитом, миокардиальной дегенерацией (состояния, классифицируемые в подрубрике I51.4)
I09.0
—панкардитом I09.9
—перикардитом I09.2
—сердечной недостаточностью (застойной) (состояния, классифицируемые в подрубриках I50.0, I50.9)
I09.8
—эндокардитом I09.1
—аортального клапана I06.9
—-с митральной клапанной болезнью I08.0
—митрального клапана I05.9
—-с аортальной клапанной болезнью I08.0
—легочной артерии клапана I09.8
—трехстворчатого клапана I07.8
-влияющая на характер ведения беременной O36.0
-как реакция на переливание крови T80.4
-у плода или новорожденного P55.0
-язвенный (хронический) K51.3
-злокачественный (M9712/3) C85.7
-лейкемический (M9941/3) C91.4
-нелипидный (M9722/3) C96.0
-острый детский (M9722/3) C96.0
-атеросклеротический I70.8 h46.8*
-пигментный h45.5
-почечный N18.8 h42.8*
-атеросклеротическая I70.8 h46.8*
-диабетическая (см. также рубрики E10-E14 с четвертым знаком .3)E14.3 h46.0*
-недоношенных h45.1
-пигментная врожденная h45.5
-матки N85.4
—врожденная Q51.8
—при беременности или родах O34.5
—вызывающая затрудненные роды O65.5
—-влияние на плод или новорожденного P03.1
-пищеводный K21.9
—с эзофагитом K21.0
-аллергический J30.4
—не сезонный J30.3
—сезонный НКД J30.2
—с астмой J45.0
-вазомоторный J30.0
-гранулематозный (хронический) J31.0
-травма НКД P15.9
—внутричерепная P11.2
—кровоизлияние P10.9
—волосистой части головы P12.9
—нерва
—черепного НКД P11.4
—лицевого P11.3
—периферического P14.9
—плечевого сплетения НКД P14.3
—печени P15.0
—перелом
—ключицы P13.4
—кости НКД P13.9
-затрудненные O66.9
—вследствие (из-за)
—аномалии
—-органов или тканей малого таза O65.5
—-шейки матки O65.5
—выпадения ручки плода O64.4
—гидроцефалии плода O66.3
—деформации костного таза НКД O65.0
—диспропорции размеров таза и плода НКД O65.4
—очень крупного плода O66.2
—поперечного положения плода O64.8
—предлежания плечика O64.4
—ягодичного предлежания O64.1
-затянувшиеся БДУ O63.9
-многоплодные O84.9
—полностью
—путем кесарева сечения O84.2
—с применением щипцов O84.1
—самопроизвольные O84.0
—с применением вакуум экстрактора O84.1
—с применением комбинированных методов родоразрешения
O84.8
-осложненные O75.9
—акушерской травмой O71.9
—уточненной НКД O71.8
—атонией матки O62.2
—выпадением пуповины O69.0
—дистрессом
—матери O75.0
—плода O68.9
—инерцией матки O62.2
—вторичной O62.1
—первичной O62.0
—кровотечением
—во время родов
O67.9
—вследствие
—-лейомиомы матки O67.8
—-предлежания плаценты O44.1
—-преждевременной отслойкой плаценты (нормально расположенной)O45.9
—-травмы (акушерской) O67.8
—в послеродовом периоде O72.-
—-атоническим O72.1
—-вследствие задержки плаценты O72.0
—дородовым БДУ O46.9
—нарушением родовой деятельности O62.9
—первичной слабостью O62.0
—вторичной слабостью O62.1
—уточненного типа НКД O62.8
—предлежанием сосуда O69.4
—разрывом O70.9
—промежности O70.9
—-первой степени O70.0
—-второй степени O70.1
—-третьей степени O70.2
—-четвертой степени O70.3
—матки O71.1
—-до начала родов O71.0
—тазового
—-дна O70.1
—-органа НКД O71.5
—слабостью схваток O62.2
—смертью женщины внезапной по неизвестной причине O95
—тугим обвитием пуповины вокруг шеи O69.1
—узлом пуповины O69.2
—ушибом пуповины O69.5
—церебральным кровоизлиянием O99.4
—шоком O75.1
—эклампсией в родах O15.1
—в послеродовом периоде O15.2
-преждевременные НКД O60
—аномалии плаценты O43.1
—дисфункции плаценты O43.8
-путем кесарева сечения O82.9
—влияние на плод или новорожденного P03.4
-с применением щипцов НКД O81.3
—и вакуум экстрактора O81.5
—влияние на плод или новорожденного P03.2
-совершенно нормальные O80.9
-стремительные O62.3
—влияние на плод или новорожденного P03.5
-извлечение плода за тазовый конец O83.0
-самопроизвольное O80.9
-с наложением щипцов или применением вакуум-экстрактора
O81.-
-наружного уха A46 H62.0*
-послеродовая O86.8
-келоидный L91.0
-гонококковый (острый) (хронический) A54.2 N74.3*
-острый N70.0
-туберкулезный (острый) (хронический) A18.1 N74.1
-хронический N70.1
-гранулоцитарная (M9930/3) C92.3
-Капоши (M9140/3) C46.9
-миелоидная (M9930/3) C92.3
-Ходжкина (M9662/3) C81.7
-аппендикулярный K38.3
-брюшно-мочепузырный 2 N32.2
-двенадцатиперстной кишки K31.6
-жаберный врожденный Q18.0
-желудка K31.6
-желудочно-ободочнокишечный K63.2
-желудочно-тонкокишечно-ободочнокишечный K63.2
-желчного
—протока (общего) (печеночного) K83.3
—пузыря K82.3
-заднего прохода (инфицированный) (рецидивирующий) K60.3
-кишечно-мочепузырный N32.1
-волосистой части головы L21.0
-сухая L21.0
-экзема L21.0
—детская L21.1
-новорожденного НКД P36.9
-пупочный (возбудитель не идентифицирован) (новорожденного) P38
-связанный с абортом O08.0
-тазовый послеродовой O85
-криптогенная A41.9
-менингококковая A39.4
-новорожденного НКД P36.9
-в процессе родов O75.3
-пневмококковая A40.3
-после медицинской процедуры T81.4
-послеродовая O85
-сибиреязвенная A22.7
-стрептококковая A40.9
—неонатальная P36.1
-двухкамерное Q20.8
-трехкамерное Q20.8
—двухжелудочковое Q21.1
—двухпредсердное Q20.4
-трехпредсердное Q24.2
-глазного яблока h54.3
-бороды (непаразитарный) L73.8
-микотический B35.0
-врожденный Q10.3
-адреналовый
—менингококковый A39.1 E35.1*
—адреногенитальный E25.9
-алкогольной зависимости F10.3
—с делирием F10
-альвеолокапиллярной блокады J84.1
-аортальной бифуркации I74.0
-артериальный брыжеечный K55.1
-аспирации массивной у новорожденного P24.9
—мекония P24.0
-базилярной артерии G45.0
-внезапной смерти ребенка R95
-вызванный аномалией хромосом Q99.9
—послеродовой O90.4
-гепаторенальный K76.7
-гиперкалиемический E87.5
-гипокалиемический E87.6
-гипотензивный у матери O26.5
-Дауна Q90.9
-деперсонализации (дереализации) F48.1
-дефибринации D65
-диспраксии F82
-иммунной недостаточности комбинированный D81.9
-Иценко-Кушинга E24.9
-кистевого туннеля G56.0
-Клайнфелтера Q98.4
-климактерический N95.1
-левосторонней гипоплазии сердца Q23.4
-легочно-почечный (геморрагический) M31.0
-лекарственной абстиненции у ребенка от матери с лекарственной зависимостью P96.1
-лимфоотека после мастэктомии I97.2
-манжета ротатора плеча M75.1
-маниакально-депрессивный F31.9
-мекониевой пробки (у новорожденного) P76.0
-недостаточности витамина B6 E53.1
-Незелофа D81.4
-нефритический N05.-
-нефротический (врожденный) N04.-
-оперированного желудка K91.1
-Патау Q91.7
-печеночно-почечный K76.7
-плацентарной недостаточности (дисфункция) O43.8
—влияние на плод или новорожденного P02.2
-полой вены (верхней) (закрытия) (нижней) I87.1
-постваготомный K91.1
-поствальвулотомический I97.0
-постгастрэктомический (демпинг) K91.1
-посткардиотомический I97.0
-постконтузионный F07.2
-постламинэктомический НКД M96.1
-постхолецистэктомический K91.5
-предынфарктный I20.0
-приобретенного иммунодефицита (СПИД) B24
-прорезывания зубов K00.7
-психоорганический (непсихотического характера) F07.9
—острый или подострый F05.9
—уточненный НКД F07.8
-разболтанности (слабость связок) M35.7
-раздавливания (крашсиндром) (размозжения) T79.5
-ворсинчато-узелковый M12.2
-аллергический J30.3
-верхнечелюстной J32.0
—острый J01.0
-острый J01.9
—верхнечелюстной J01.0
-сфеноидальный J32.3
—острый J01.3
-фронтальный J32.1
—острый J01.1
-этмоидальный J32.2
—острый J01.2
-дезадаптация F43.2
-расстройство (преходящее) F43.2
—острое F43.0
-реакция F43.2
—острая F43.0
-врожденный A50.9
—поздний, или в возрасте 2 года и более НКД A50.7
—с симптомами или проявлениями НКД A50.5
—-поражение глаз A50.3
—-триада Гетчинсона A50.5
—-ювенильный нейросифилис A50.4
—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.6
—-серологически подтвержденный A50.6
—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.6
—ранний, или в возрасте до двух лет НКД A50.2
—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.1
—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.1
—с симптомами или проявлениями A50.0
—-серологически подтвержденный A50.1
-вторичный A51.4
—кожи (ранний) (с изъязвлением) A51.3
—иридоциклит A51.4 h32.0*
—менингит A51.4 G01*
-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O98.1
—влияние на плод или новорожденного P00.2
-поздний A52.9
—почки A52.7 N29.0*
—сердечно-сосудистой системы A52.0 I98.0*
—скрытый или продолжительностью два года и более после заражения(без проявлений) A52.8
—с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A52.8
—с симптомами A52.7
—серологически подтвержденный A52.8
—спинная сухотка A52.1
—центральной нервной системы A52.3
-ранний НКД 51.9
—скрытый или продолжительностью менее двух лет после
зараженияA51.5
-сердечно-сосудистой системы A52.0 I98.0*
-третичный A52.9
-центральной нервной системы (поздний) (рецидивный) (третичный)A52.3
-аденопатия (вторичная) A51.4
-алопеция (вторичная) A51.3 L99.8*
-аневризма (аорты) (разорванная) A52.0 I79.0*
—врожденная A50.5 I79.0*
—центральной нервной системы A52.0 I68.8*
-анемия A52.7 D63.8*
-атаксия (двигательная) A52.1
-гумма НКД A52.7
—врожденная A50.5
-дегенерация спинного мозга A52.1
-деструкция кости A52.7 M90.2*
-кондилома (широкая) A51.3
-коронарный склероз A52.0 I52.0*
-шанкр БДУ A51.0
-локализованная L94.0
-новорожденного P83.8
-ограниченная L94.0
-боковой (амиотрофический) (нисходящий) (первичный) (спинальный)G12.2
-рассеянный (мозга головного) (мозга спинного) G35
-системный M34.9
-туберозный (головного мозга) Q85.1
-врожденный Q67.5
-врожденная или неонатальная НКД P96.8
-родовых сил O62.2
—влияние на плод или новорожденного P03.6
—первичная O62.0
—вторичная O62.1
-сенильная R54
-алкогольное НКД F10.7
-атеросклеротическое F01.9
—болезни Паркинсона G20 F02.3*
—ВИЧ болезни B22.0 F02.4*
-гепатолентикулярной дегенерации E83.0 F02.8*
—множественном склерозе G35 F02.8*
—нейросифилисе A52.1 F02.8*
—хорее Гетингтона G10 F02.2*
—эпилепсии G40.- F02.8*
-дневная H53.1
-истерическая F44.6
-ночная H53.6
—обусловленная недостаточностью витамина A E50.5
-одного глаза (другой глаз нормальный) H54.4
—с частичной потерей зрения в другом глазу H54.1
-снежная h26.1
-травматическая (текущий эпизод) S05.9
-вследствие мастэктомии I97.2
-акушерская (причина неизвестна) O95
—влияние на плод или новорожденного P01.6
—между 42-мя днями и одним годом после родов O96
—через 1 год или более после родов O97
-без свидетелей (причина неизвестна) R98
-без признаков предшествующей болезни R96.1
-внезапная (причина неизвестна) R96.0
—грудного ребенка R95
-плода (внутриутробная) (мертворожденный) (причина не указана)
P95
-шейки бедра врожденное Q65.8
-глазного яблока (латеральное) (приобретенное) (старое) H05.2
—врожденное Q15.8
-дивертикула Меккеля (врожденное) Q43.0
-желудка (врожденное) Q40.2
-желчного пузыря (врожденное) Q44.1
-зуба, зубов K07.3
-межпозвоночного диска НКД M51.2
—с миелопатией M51.0 G99.2*
—грудного, поясничного, пояснично-крестцового M51.2
—с невритом, радикулитом или радикулопатией M55.1 G55.1
—шейного M50.2
—с невритом, радикулитом или радикулопатией M50.1
G55.1
-лигатуры с культи пуповины (кровотечение из пуповины после рождения) P51.8
-втянутый O92.0
-треснувший O92.1
-астматическое J45.9
-депрессивное НКД F32.9
—невротическое F34.1
-климактерическое (у женщин) N95.1
-анального сфинктера (рефлекторный) K59.4
—психогенный F45.3
-артерии НКД I73.9
-влагалища N94.2
—психогенный F52.5
-гортани J38.5
—истерический F44.4
—психогенный F45.3
-кардии K22.0
-мочеиспускаттельного канала (сфинктера) N35.9
-пищевода (диффузный) K22.4
-абдоминальные (стенки) K60.0
-брюшины, брюшинные K66.0
—врожденные Q43.3
-желчного пузыря K82.8
—диспропорцией (плодо-тазовой) O33.0
—миелопатией НКД M47.-G55.2
—радикулопатией M47.2
-грудного отдела M47.8
-поясничный, пояснично-крестцового отдела M47.8
-травматический M48.3
-шейного отдела M47.8
-анкилозирующий (хронический) M45
—юношеский M08.1
—гонококковый A54.4 M49.3
-туберкулезный A18.0 M49.0*
-врожденный Q76.2
-дегенеративный M43.1
-травматическая M48.3
-зубов K00.2
-ребер Q76.6
-у новорожденного P92.1
-идиопатическая (взрослых) (детей) K90.0
-панкреатическая K90.3
-анального канала (сфинктера) K62.4
—врожденный Q42.3
-аортального клапана I35.0
—врожденный Q23.0
—ревматический I06.0
—-болезнью митрального клапана I08.0
—-функциональной недостаточностью или регургитацией I06.2
-гортани J38.6
—врожденный НКД Q31.8
-желудка в виде песочных часов K31.2
-желчного протока (общего) (печеночного) K83.1
—врожденный Q44.3
-десны K06.0
-зуба, зубов (твердых тканей) (чрезмерное) K03.0
-акушерский A34
-новорожденного A33
-афтозный K12.0
-везикулярный K12.1
-гангренозный A69.0
-герпетиформный K12.0
-эпидемический B08.8
-плоская (любой степени) (приобретенная) M21.4
—врожденная Q66.5
-врожденный (гортани) Q31.4
-влагалища (выхода) N89.5
-заднего прохода (сфинктера) K62.4
—врожденная Q42.3
-послеродовая O90.8
-неонатальные, доброкачественные (семейные) G40.3
-новорожденного P90
-пловца T75.1
-эпилептические G40.9
-артерии НКД I77.1
-ложные O47.9
-некоординированные O62.4
-слабые O62.2
—перфорирующей язвой A52.1
—расширением мочевого пузыря A52.1
-юношеский A50.4
-альфа D56.0
-бета D56.1
—серповидно-клеточная D56.1
—тяжелая D56.1
-дельта-бета D56.2
-промежуточная D56.1
-с другой гемоглобинопатией НКД D56.9
-пароксизмальная I47.9
—атриовентрикулярная I47.1
—желудочковая I47.2
—предсердная I47.1
-психогенная F45.3
-синусовая I47.1
-истерическое F45.3
-транзиторное у новорожденного P22.1
-атаксическая (мозжечковая) G11.3
-геморрагическая наследственная (врожденная) (старческая) I78.0
-паукообразная I78.1
-адгезивный M65.8
—плеча M75.0
-ахиллова сухожилия M76.6
-большого вертела M70.6
-задней большеберцовой мышцы M76.8
-кальцифицирующий M65.2
-надколенной области M76.5
-поясничных мышц M76.1
-ягодичных мышц M76.0
-адгезивный M65.8
—плеча M75.0
-гонококковый A54.7 M68.4*
-плеча M75.8
-острый H73.0
-хронический H73.1
-бороды B35.0
-волосистой части головы B35.0
-flava B36.0
-microsporic B35.9
-nigra B36.1
-nodosa B36.8
-сикозная B35.0
-стопы B35.3
-tonsurans B35.0
-трихофитийная B35.9
-versicolor B36.0
-аутоиммунный E06.3
-гигантоклеточный E06.1
-гнойный E06.0
-гранулематозный (де Кервена) (подострый) E06.1
-острый E06.0
-подострый E06.1
-псевдотуберкулезный E06.1
-Риделя E06.5
-туберкулезный A18.8 E35.0*
-фиброзный (хронический) E06.5
-хронический E06.5
—лимфаденоидный E06.3
-ятрогенный E06.4
-вызванный
—гиперсекрецией тиреостимулирующего гормона E05.8
—уточненной причиной НКД E05.8
—эктопическим(ой) тиреоидным узлом или тканью E05.3
-искусственный E05.4
-новорожденного P72.1
-с зобом (диффузным) E05.0
-блошиный A75.2
-брюшной A01.0
-возвратный A68.9
-классический A75.0
-клещевой БДУ A77.9
—африканский A77.1
—индийский A77.1
—квинслендский A77.3
—кенийский A77.1
—североазиатский клещевой A77.2
—сибирский клещевой A77.2
-крысиный A75.2
-пневмония A01.0 J17.0*
-связанная с утомлением R68.8
-септическая A41.9
-уремическая N19
—влияние на плод или новорожденного P00.0
-врожденный (острый) (подострый) (хронический) P37.1
-как подозреваемое поражение плода, влияющее на ведение беременностиO35.8
-матери, влияющий на плод или новорожденного P00.2
-стафилококковый J03.8
-Венсана A61.9
-гипертрофический J35.0
-дифтерийный A36.0
-паренхиматозный J03.9
-стрептококковый J03.0
-хронический J35.0
-бедра и тазового пояса S79.7
-внутренняя(ие) T14.8
-внутрибрюшных органов S36.9
—множественная S36.7
-внутригрудных органов S27.9
—множественная S27.7
-головного мозга S06.9
-головы S09.9
—множественная S09.7
—грудной клетки S29.9
—множественная S29.7
-легкого S27.3
-множественная T07
-нерва T14.4
—бедренного S74.1
—множественная (в нескольких областях тела) T06.2
—плечевого сплетения S14.3
—спинномозгового T09.4
—корешка T09.4
—-дорсального S34.2
—-крестцового S34.2
—-поясничного S34.2
—-шейного S14.2
-печени S36.1
-плечевого сплетения S14.3
—у новорожденного P14.3
-почки S37.0
-селезенки S36.0
-сердца S26.9
-тазового органа S37.9
-внутренних органов (брюшных) (грудных) Q89.3
-желудка Q40.2
-зуба(ов) K07.3
-хронический J42
-гриппозный J11.1
-острый или подострый J20.9
-старческий (хронический) J42
-у лиц
—от 15 лет и старше J40
—моложе 15 лет J20.-
-хронический J42
-семейный Q25.0
-старческий R54
-губы K13.0
-заднего прохода K60.2
—острая K60.0
—хроническая K60.1
-кожи R23.4
-соска молочной железы N64.0
—послеродовая O92.1
-африканский B56.9
-гамбийский B56.0
-родезийский B56.1
-влагалища A59.0 N77.1*
-кишечный A07.8
-мочевого пузыря A59.0 N33.8*
-мочеполовой A59.0
-аорты I74.1
—брюшной I74.0
-базилярной артерии I65.1
-брыжейки (артерии) (с гангреной) K55.0
-воротной вены I81
-легочной (артерии) (вены) I26.9
-послеродовой O87.9
—глубоких вен O87.1
—головного мозга (артериальный) O99.4
—венозный (синуса) O87.3
—легочной артерии O88.2
—поверхностных вен O87.0
-у беременных O22.9
—глубоких вен O22.3
-внутричерепного венозного синуса G08
-воротной вены K75.1
-мигрирующий I82.1
-нижней конечности I80.3
—глубоких сосудов НКД I80.2
—поверхностных сосудов I80.0
-послеродовой, послеродового периода (поверхностных сосудов) O87.0
—глубоких сосудов O87.1
—тазовых сосудов O87.1
-предродовой (поверхностных сосудов) O22.2
-тазовых сосудов
—аборте O08.0
—внематочной беременности O08.0
-врожденная D69.4
-вторичная D69.5
-идиопатическая D69.3
-первичная НКД D69.4
-послеродовая O72.3
-у новорожденного преходящая
P61.0
—вызванная
—идиопатической материнской тромбоцитопенией P61.0
—изоиммунизацией P61.0
—обменным переливанием P61.0
-эссенциальная D69.3
-бронхиальный(ого), бронха A16.4
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5
—лимфатического узла A16.3
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.4
—первичный (прогрессирующий) A16.7
—-подтвержденный бактериологически и гистологически A15.7
-гортани A16.4
-диссеминированный A19.9
-кости(ей) A18.0 M90.0*
—коленного сустава A18.0 M01.1*
—тазобедренного сустава A18.0 M01.1*
-легких (инфильтративный) (кавернозный) (фиброзный) A16.2
—без проведения бактериологического и гистологического исследованияA16.1
—без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.2
—при отрицательных результатах бактериологического и гистологического исследования
A16.0
—подтвержденный
—гистологически A15.2
—бактериологически с наличием или отсутствием роста культуры A15.0
—неуточненными методами A15.3
—только ростом культуры A15.1
-милиарный A19.9
—острый A19.2
-мозговых оболочек A17.0 G01*
-мочеполовых органов A18.1
-артрит (синовиальный) (хронический) A18.0 M01.1*
-конъюнктивит A21.1 h23.1*
-пневмония (любая) A21.2 J17.0*
-симпатический h54.1
-атрофические L70.2
-вульгарные L70.0
-детские L70.4
-некротические (милиарные) L70.2
-обыкновенные L70.0
-осповидные L70.2
-розацеа D71.9
-молнией T75.0
-солнечный T67.0
-тепловой T67.0
-матки Q51.2
—при беременности или родах O34.0
—влияние на плод или новорожденного P03.8
—как причина затрудненных родов O65.5
-почки и лоханки Q63.0
-механическое T71
-певцов J38.2
-учителей J38.2
—влияние на плод или новорожденного P02.5
-ноги (приобретенное) M21.7
—врожденное Q72.8
-лучевой кости (приобретенное) M21.7
—врожденное Q71.4
-руки (приобретенное) M21.7
—врожденное Q71.8
-пуповины
—осложняющее роды O69.3
—влияние на плод или новорожденного P02.6
-сухожилия M67.1
—врожденное Q79.8
—Ахиллова M67.0
—врожденное Q66.8
-осложняющая
—аборт (последующий эпизод) O08.4
—гипертоническую болезнь I12.0
—эктопическую или молярную беременность O08.4
-преренальная R39.2
—у матери НКД, влияющая на плод или новорожденного
P00.1
-хроническая N18.9
-венерический НКД (негонококковый) A64 N37.0*
-гонококковый A54.0
-негонококковый N34.1
-Рейтера M02.3
-трихомонадный или вызванный Trichomonas (vaginalis) A59.0 N37.0*
-у женщин N81.0
-у мужчин N36.3
-бедра S70.0
-века и окологлазничной области (синяк в области глаза)
S00.1
-глаза НКД S05.8
-глазницы (области) (ткани) S05.1
-глазного яблока S05.1
-грудной клетки (стенки) S20.2
-живота (мышцы) (стенки) S30.1
-колена S80.0
-локтя S50.0
-множественных локализаций T00.9
-молочной железы S20.0
-ноги T13.0
-области ребер S20.2
-плечевого пояса и плеча S40.0
-половых органов, наружных S30.2
-руки T11.0
-спины (нижней части) S30.8
-стопы (за исключением только пальцев) S90.3
—пальца(ев) стопы S90.1
—с разрушением ногтя S60.1
-туловища T09.9
-эпигастральной области S30.1
-ягодицы S30.0
-очаговый S06.3
-боль H92.0
-сера (пробка) (скопление) H61.2
—с гангреной K46.1
-атрофический J31.2
-афтозный B08.5
-везикулярный энтеровирусный B08.5
-гипертрофический J31.2
-гриппозный J11.1
-лимфонодулярный острый (энтеровирусный) B08.8
-стрептококковый J02.0
-хронический (атрофический) (гипертрофический) (гранулярный) J31.2
-узелковый M72.3
-классическая E70.0
-желудочков I49.0
-предсердий I48
-сердца I49.0
-во время родов O67.0
-дородовой O46.0
-послеродовой O72.3
-предстательной железы N40
-кистозный (поджелудочной железы) E84.9
-легкого (атрофический) (капиллярный) (обширный) (периальвеолярный)(перибронхиальный) (сливной)
(хронический) J84.1
—бокситный J63.1
—вызванный дымами и парами (ингаляцией) (химическими) J68.4
—графитный J63.3
—диффузный (идиопатический) (интерстициальный) J84.1
—после облучения J70.1
—силикатный J62.8
-матки (неопухолевый) N85.8
-эндомиокардиальный (тропический) I42.3
-десневой K06.1
-псевдосаркоматозный (подкожный) (пролиферативный) M72.4
-матки (тела) D25.9
—при беременности или родах O34.1
-амелобластическая (M9330/3) C41.1
—верхней челюсти (кости) C41.0
-молочной железы N60.3
-полового члена N48.6
-при мягком шанкре A57
-внутричерепного венозного синуса (любого) G08
-портальный K75.1
-послеродовой глубокий O87.1
-предродовой глубокий O22.3
-врожденная Q27.4
-состояние БДУ F40.9
-социальная F40.1
-специфическая (изолированная) F404.2
-гуммозный A66.4
-при ранней фрамбезии A66.2
-гиперкератоз A66.3
-шанкр A66.0
-века H00.0
-глазницы H05.0
-наружного слухового прохода H60.0
-слезной(ого)
—железы H04.0
—протока (мешка) H04.3
-актинический (связанный с солнцем) L56.8
—c другими факторами, кроме солнца L59.8
-кандидозный B37.8
-обусловленный недостаточностью витамина B2 (рибофлавина) E53.0 K93.8*
-при пеллагре E52 K93.8*
-века H02.7
—гипертиреоидная E05.9 H03.8*
-с камнями желчного протока K80.3
—и холециститом K80.4
-хронический негнойный деструктивный K74.3
-вызванная токсическим действием сурьмы T56.8
-вызванная холерным вибрионом A00.9
-классическая A00.0
-гангренозный K81.0
-гнойный K81.0
-острый K81.0
—желчнокаменной болезнью K80.0
—холедохолитиазом K80.4
-с желчнокаменной болезнью K80.1
-хронический K81.1
-семейный M11.1
-уточненный НКД M11.2
-мезенхимальная (M9240/3) НКД C49.9
-юкстакортикальная (M9221/3) C41.9
-Гентингтона G10
-ревматическая (хроническая) I02.9
—с вовлечением сердца I02.0
-Сиденхема I02.9
-плода или новорожденного P02.7
-лепрозный A30. h42.0*
-сифилитический (вторичный) A51.4 h42.0*
-диссеминированный h40.1
-очаговый (Йенсена) (острый) (хронический) (центральный) (экссудативный) h40.0
-венозная I87.8
-спинальная (атеросклеротическая) G95.1
-сифилитическая A52.0 I79.8*
-церебральная (артериальная) G45.9
-вызванный вирусом герпеса A60.0 N74.8*
-послеродовой O86.1
-трихомонадный A59.0 N74.8*
-алкогольный (печени) K70.3
-билиарный (гипертрофический) (закупоривающий) (перихолангиолитический) (холангиолитический) (холангитический)
K74.5
—первичный K74.3
—вторичный K74.4
-легкого (хронический) J84.1
-печени (гепатолиенальный) (гипертрофический) (спленомегалический)(узелковый) (хронический)
K74.6
—алкогольный K70.3
-поджелудочной железы (протока) K86.8
-портальный K74.6
-постнекротический K74.6
-калькулезный N21.0
-лучевой N30.4
-острый N30.0
-трихомонадный A59.0 N33.8*
-хламидийный A56.0
-хронический N30.2
—интерстициальный N30.1
-глаза B69.1 h55.1*
-центральной нервной системы B69.0 G99.8*
—головного мозга B69.0 G94.8*
-абортивная A20.8
-амбулаторная A20.8
-бубонная A20.0
-септическая A20.7
-тонзиллярная A20.8
-целлюлярнокожная A20.1
-века A51.2
-губы A51.2
-Дюкрея A57
-конъюнктивы A51.2
-мягкий A57
—бубон A57
-неба мягкого A51.2
—карате A67.0
—пинте A67.0
—фрамбезии A66.0
-простой A57
-смешанный A51.0
-соска молочной железы A51.2
-уретры A51.0
-экстрагенитальный A51.4
-атипичная форма F20.3
-гебефренического типа (острая) F20.1
-дезорганизованная (тип) F20.1
-детского типа F84.5
-каталепсия F20.2
-кататонического типа F20.2
-латентная F21
-недифференцированная(тип) F20.3
—хроническая F20.5
-остаточная (состояние) (тип) F20.5
-парафреническая F20.0
-первичная (острая) F20.6
-пограничная F21
-препсихотическая F21
-продромальная F21
-простого типа F20.6
-псевдоневротическая F21
-псевдопсихопатическая F21
-ступор F20.2
-уточненного типа НКД F20.8
-циклическая F25.2
-азиатский B65.2
-кишечный B65.1
-мочеполовой B65.0
-акушерский O75.1
-анафилактический T78.2
—сывороточный T80.5
-вызванный анестезией T88.2
—правильно назначенный препарат введен должным образом T88.2
—от передозировки или введения ошибочного вещества T41.1
-послеоперационный T81.1
-при аборте (последующий эпизод) O08.3
-септический A41.9
-травматический (поздний) (ранний) T79.4
-носа (перегородки) J34.8
-подвздошного гребешка M76.2
-пяточная M77.3
-головка бедра M24.8
-колено M23.8
-палец M65.3
-челюсть K07.6
-губы (односторонняя) врожденная Q36.9
—с волчьей пастью Q37.9
—двусторонняя Q36.0
-жаберная (киста) (незаращенная) Q18.2
-заднего прохода врожденная Q43.8
-киста Q89.2
-проток сохранившийся Q89.2
-рефлюкс K21.0
-туберкулезный A18.8 K23.0*
-аллергическая контактная БДУ L23.9
-герпетическая B00.0
-детская (вызванная любым веществом) L20.8
-инфекционная L30.3
-контактная (профессиональная) БДУ L25.9
-маргинальная B35.6
-наружного уха H60.5
-простая раздражительная контактная L24.9
-эндогенная (аллергическая) L20.8
-беременных O15.0
-во время родов O15.1
-послеродовая O15.2
-не связанная с беременностью или родами
R56.8
-мочевого пузыря Q64.1
-органов пищеварения Q45.8
-аорты I71.9
-протоков молочной железы N60.4
-роговицы h28.7
-склеры h25.8
-гангренозная L88
-инфекционная B08.0
-контагиозная B08.0
-заднего прохода Q43.5
-мочевого пузыря Q64.1
-сердца Q24.8
-века (паралитический) (рубцовый) (спастический) (старческий) H02.1
—врожденный Q10.1
-уретры N36.3
-шейки матки N86
—с упоминанием о цервиците N72
-у плода или новорожденного P54.5
-перфорирующий ползучий L87.2
-сенильный L57.4
-акушерская (легочная) O88.2
—воздушная O88.0
—амниотической жидкостью O88.1
—сгустком крови O88.2
—жировая O88.8
—гнойная O88.3
—септическая O88.3
—уточненная НКД O88.8
-аорты I74.1
—бифуркации I74.0
—грудной I74.1
-артерии I74.9
—брыжеечной (с гангреной) K55.0
-воздушная (любой локализации) (травматическая) T79.0
—после инфузии, инъекции или трансфузии T80.0
—при беременности родах или в послеродовом периоде O88.0
-воротной вены I81
-жировая (легочная) (церебральная) T79.1
—осложняющая родоразрешение O88.8
-легочная (артерии) (вены) I26.9
-множественная НКД I74.9
-мозговая I66.9
-периферической артерии НКД I74.4
-печеночной вены I82.0
-пиемическая (множественная) A41.9
—пневмококковая A40.3
—послеродовая (вызванная любым возбудителем) O88.3
-полой вены I82.2
-сопровождающая
—аборт (последующий эпизод) O08.2
—внематочную или молярную беременность O08.2
-верхнечелюстного синуса (хроническая) J32.0
-гайморовой полости (хроническая) J32.0
-желчного пузыря K81.0
-мозга (любого отдела) G06.6
-со свищом J86.0
-сосцевидного отростка (острая) H70.0
-субарахноидальная G06.2
-субдуральная G06.2
-сфеноидального синуса (хроническая) J32.3
-фронтального синуса (хроническая) J32.1
-экстрадуральная G06.2
-этмоидального синуса (хроническая) J32.2
-буллезная J43.9
-века травматическая T79.7
-вызванная дымами или парами J68.4
-интерстициальная J98.2
—плода или новорожденного P25.9
-компенсаторная J98.3
-медиастинальная J98.2
—плода или новорожденного P25.2
-панлобулярная J43.1
-подкожная (травматическая) T79.7
—послепроцедурная T81.8
—хирургическая T81.8
-соединительной ткани (травматическая) T79.7
-травматическая T79.7
-целлюлярной ткани (травматическая) T79.7
-головного мозга, церебральный или цереброспинальный
I67.7
-облитерирующий I70.9
—легочный I28.8
-эмболический I74.9
-менингококковый A39.5 I39.8*
-острый или подострый I33.9
-ревматический (неактивный) (хронический) I09.1
—активный или острый (аортального клапана) (легочного клапана)(митрального клапана) (трехстворчатого клапана)
I01.1
—с хореей (острой) (ревматической) (Сиденхема) I02.0
-септический (любого клапана) (острый) (подострый) I33.0
-влагалища N80.4
-матки N80.0
-маточной трубы N80.2
-острый N71.0
-послеродовой O85
-сопровождающий
—аборт (последующий эпизод) O08.0
—внематочную или молярную беременность O08.0
-старческий (атрофический) N71.9
-туберкулезный A18.1 N74.1*
-хронический N71.1
-гнойный h54.0
-паразитарный НКД h54.1
-вследствие внутриматочного контрацептивного устройства T83.6
-аллергический K52.2
-амебный A06.0
-бактериальный A04.9
-бациллярный НКД A03.9
-вирусный A08.4
—аденовирусный A08.2
-гриппозный (вирус не идентифицирован) J11.8
—вирус гриппа идентифицирован J10.8
-жиардиазный A07.1
-инфекционный НКД A09
-ишемический K55.9
—острый K55.0
—хронический K55.1
-кокцидиозный A07.3
-регионарный K50.9
-геморрагический (острый) K55.0
-ишемический K55.9
-некротизирующий у плода или новорожденного P77
-язвенный (хронический) K51.0
-глютеновая K90.0
-связанная с потерей белка K90.4
-влагалища (врожденное) (приобретенное) НКД N81.5
-колена M76.8
-локтевой области M77.8
-нижней конечности M76.9
-области голеностопного сустава НКД M77.5
-области лучезапястного сустава НКД M77.8
-области плеча M75.9
-области тазобедренного сустава M76.8
-врожденный Q10.2
-неорганического происхождения F98.0
-ночной R32
—психогенный F98.0
-функциональный F98.0
-гнойный G04.8
-летаргический (инфекционный) (острый) A85.8
-менингококковый A39.8 G05.0*
-поствакцинальный G04.0
-русский
—весенне-летнего типа (таежный) A84.0
—осенний A83.0
-эпидемический (вирусный) НКД A86
-доброкачественный миалгический G93.3
-алкогольная G31.2
-вызванная
—гриппом (вирус не идентифицирован) J11.8 G94.8*
—вирус идентифицирован J10.8 G94.8*
—родовой травмой P11.1
-гипертензивная I67.4
-некротизирующая подострая G31.8
-печеночная K72.9
-постконтузионная F07.2
—текущая травма S06.2
-токсическая G92
-легочная НКД J82
-тропическая (легочная) J82
-анапластического типа (M9392/3)
—неуточненной локализации C71.9
-хронический J37.0
-некротический ожогоподобный L51.2
-латеральный M77.1
-медиальный M77.0
-генерализованная G40.3
—несудорожная G40.3
—сгибательная G40.3
—судорожная G40.3
—уточненного типа НКД G40.4
-миоклоническая G40.3
—прогрессивная (семейная) G40.3
-парциальная (фокальная) G40.1
—вторично генерализованная G40.1
—с расстройством
—памяти и мышления G40.2
—сознания G40.2
-парциальная непрерывная G40.5
-психомоторная G40.2
-соматомоторная G40.1
-статус G41.9
—grand mal G41.0
—petit mal G41.1
-травматическая (травма не уточнена) T90.5
-гнойный h25.1
-сифилитический (поздний) A52.7 h29.0*
-туберкулезный A18.5 h29.0*
-диссеминированный A26.8
-кожный A26.0
-септицемия A26.7
-многоформная L51.9
-токсическая НКД L53.0
—неонатальная P83.1
-узловатая L52
-вторичная D75.1
-хроническая (M9842/3) C94.1
-обусловленный
—AB0-фактором (антителами групп крови) (изоиммунизацией) (несовместимостью групп
крови матери и плода) P55.1
—резус-фактором (антителами) (изоиммунизацией) (несовместимостьюкрови матери и плода)
P55.0
-вторичная L53.9
-десквамативная L21.1
-неонатальная P83.8
-артерии I77.2
-зубов (идиопатическая) (профессиональная) (связанная с диетой илирвотой)
K03.2
-роговицы (нетравматическая) h26.0
—рецидивирующая h28.8
—травматическая S05.0
-шейки матки (врожденная) (приобретенная) (хроническая)
N86
-гранулезный B67.4
—легкого B67.1 J99.8*
—печени B67.0 K77.0*
-апофизит (кости) M92.9
-остеохондроз M92.9
—головки бедренной кости M91.1
—верхней конечности НКД M92.3
—нижней конечности НКД M92.8
-альвеолярного отростка K10.3
-гингивит K05.1
-кератит h26.0
-колит K51.9
-ларингит J04.0
-стоматит K12.1
-географический K14.1
-расщепленный K14.5
-с гипертрофированными сосочками K14.3
-складчатый K14.5
-«черный волосатый» K14.3
Повреждения локтя и предплечья по международному классификатору болезней входят в группу S50-S59. Под кодом S50 по МКБ 10 скрывается непосредственно ушиб локтевого сустава и прочие поверхностные травмы. В случае ушиба запястья код будет иным – S60. По классификации болезней неуточненные травмы предплечья и локтя обозначаются кодом S59.
Из всех случаев повреждения предплечья удары по локтю встречаются чаще и связаны с неосторожностью в быту. Можно получить ушиб локтя при столкновении или падении. Спровоцировать боли в локте могут некоторые инфекционные заболевания, вызывающие суставные патологии. В этом случае даже небольшое механическое воздействие способно вызвать травматизм.
Ушиб провоцирует нарушения, вовлекающие мягкие ткани в воспалительный процесс. В медицине такие травмы не вызывают опасений, но требуют неотложной помощи. Во-первых, за поверхностным травмированием руки могут скрываться более тяжелые травмы. Во-вторых, гематомы и опухоли становятся причинами воспалительных реакций и негативно сказываются на функциях конечности.
У детей ушибы локтя встречаются во время неаккуратных игр, драк и невнимательности, а у ребенка грудного возраста подобные нарушения сопровождают падения из коляски, люльки или с пеленального столика.
Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача
Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами.
В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70. 2 и М70.
3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70.
Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.
Диагностика и лечение
Диагностировать ушиб поясничного отдела должен травматолог или хирург. После того, как пациент опрашивается на предмет ситуации получения травмы и степени ее проявления врач назначает прохождение следующих диагностических мероприятий:
- рентген позвоночного столба;
- МРТ, КТ;
- диагностика с помощью УЗИ брюшной полости и области поясницы.
Если ушиб мягких тканей поясничной области имеет легкую степень тяжести, врач может назначить его лечение в домашних условиях. При тяжелых травмах лечение проводится в стационарных условиях.
Методы лечение ушиба поясницы сводятся к следующим мероприятиям:
- пациент должен находиться в покое, желательно как можно больше времени проводить в постели;
- в течение первых суток к ушибу прикладывается охлаждающий компресс;
- спустя двое суток зону повреждения начинают прогревать;
- врач прописывает больному противовоспалительные препараты;
- место ушиба также лечится противовоспалительными мазями и гелями;
- на 5 сутки терапии больному назначаются физиотерапевтические мероприятия: лечение лазером, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия;
- через неделю пациенту прописывается массаж нижних конечностей и поясницы, а также ЛФК.
В лечении ушиба поясницы также эффективны средства народной медицины, однако нужно помнить, что без одобрения подобного лечения специалистом, к нему лучше не прибегать, так как можно существенно навредить собственному здоровью.
Рецепты народной медицины:
- Смешать по 1 ст. ложке растительного масла, воды и столового уксуса, смочить в этом составе кусок ткани и приложить к месту ушиба. Для лечения легкой степени повреждения достаточно нескольких процедур.
- Измельчить по 1 ст. ложке кору дуба с высушенными цветками маргаритки, залить сбор кипятком (250 мл), настоять полчаса. Полученным настоем следует делать теплые компрессы.
Ушиб грудной клетки в МКБ 10 находится в разделе S20-S29 под кодом S20. 2
К другим распространенным травмам из этого раздела относится растяжение и вывих капсульно-связочного аппарата (S23), повреждения молочных желез (S20. 0) и другие.
Вне зависимости от причины, которая привела к патологическому состоянию, диагностика ушиба не представляет особых сложностей. Врач должен тщательно собрать анамнез, осмотреть пострадавшие участки тела.
Для исключения осложнений со стороны внутренних органов проводят рентгенографию, а при наличии симптомов пневмо- или гемоторакса – диагностическую пункцию.
Категорически противопоказано заниматься самолечением при наличии ушиба.
Только квалифицированный доктор может исключить повреждения внутренних органов и назначить эффективное и безопасное лечение. К основным принципам терапии относится иммобилизация больного, обезболивание и предотвращение развития инфекционных осложнений.
Если состояние больного удовлетворительное, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Применяются холодные и теплые компрессы, противовоспалительные препараты для устранения отечности.
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, а полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если ушиб небольшой, то пациент может обойтись без существенных ограничений в двигательной активности и с осторожностью заниматься повседневными делами.
Иногда может понадобиться курс физиотерапии и дыхательной гимнастики для полного восстановления функции травмированной грудной клетки и легких. Если в патологический процесс были вовлечены легкие или сердце, то лечение происходит в условиях стационара и является более длительным.
Диагностика и лечение
Главной причиной неблагоприятного исхода является бездействие или неадекватное лечение сразу после травмы. Как же лечить ушиб локтя, чтоб не было осложнений? Начинаем лечить в первые минуты после травмирования.
Необходимо сразу же приложить к локтевому суставу холод: (грелку со льдом или даже продукт из морозильной камеры). Холод обеспечит сужение поврежденных сосудов и будет способствовать уменьшению кровотечения.
Это позволит минимизировать обширность подкожных гематом и гемартроза и начать в какой-то степени их лечить.
Вторым этапом, обеспечивающим адекватное лечение, является придание пострадавшей конечности положения, при котором боль будет минимальной, – это полусгибание, приведение руки к туловищу и фиксация её в этом положении.
В больнице после осмотра руки может быть исключен перелом головки лучевой кости или другой вид внутрисуставного перелома и определен ушиб. Эффективное лечение гемартроза начинают с пункции сустава и удаления крови.
Чем раньше эта манипуляция будет проведена, тем лучше прогноз для функционирования руки. Также дополнительно промывают полость сустава 2 % раствором новокаина, что предотвращает развитие осложнение и позволяет лечить гемартроз.
Далее лечение ушиба локтя обеспечивается ограничением подвижности сроком на 3-4 недели с помощью гипсовой повязки или бандажа. Чтобы лечение было успешным, обязательно постоянное ношение бандажа, без его снятия даже в душе.
В дальнейшем со 2 недели рекомендуют активные движения в кисти, что улучшает кровоток во всей конечности и ускоряет лечение. При выраженном болевом синдроме рекомендуется применение индометациновой мази.
Ушиб локтевого сустава у ребенка лечится аналогично.
При ушибах операция не показана.
?Если не проведено удаление крови из сустава, она начинает оссифицироваться (уплотняться). Это приводит к снижению подвижности коленного сустава и может закончиться формированием полной неподвижности – фиброзным анкилозом, что шифруется по МКБ-10 М24.6.?
?Зачастую при небольшом объеме крови в полости сустава симптом может быть выражен слабо. В этом случае для большей отчетливости симптома необходимо:?
?сила, с которой была нанесена травма;?
?по прошествии нескольких дней после травмы можно делать теплые ванночки, но нельзя использовать горячую воду. В ванночки можно добавлять морскую соль;?
?для достижения обезболивающего эффекта можно выпить таблетку анальгезирующего препарата.?
Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук.
Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.
Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики.
Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.
После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.
sustavzhiv.ru
Первая помощь и терапия травмы
Ушиб поясничного отдела требует незамедлительного оказания медицинской помощи пострадавшему. Поэтому при получении кем-либо травмы поясницы первым делом следует вызвать скорую помощь.
Что следует делать при получении травмы поясницы:
- Если пострадавший лежит, ни в коем случае нельзя его поднимать или усаживать, желательно не позволять ему двигаться. Допускается поворот пострадавшего на живот, если травма не слишком сильная.
- В случае ушиба, к месту его локализации необходимо приложить холод. Это может быть лед, который нужно завернуть в ткань, чтобы избежать обморожения ушибленного места, либо емкость с холодной водой. Каждые 15 минут следует делать перерыв в охлаждающем компрессе на несколько минут.
- В первые сутки после травмирования, у пострадавшего может наблюдаться сильная боль в области ушиба. В этом случае необходимо дать ему обезболивающий препарат, например, Анальгин или Пенталгин.
- Если пострадавший не дышит, ему необходимо искусственное дыхание и массаж сердца.
Осложнения и последствия
Осложнениями лечения позвонков поясничного отдела называют болезненные состояния организма, которые не удалось купировать в ходе проводимых терапевтических мероприятий.
sustaw.top
ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА
МКБ-10 → S00-T98 → S30S31S32S33S35
Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S36S37последние изменения: January 1999S39Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза
скрыть | раскрыть
- Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
- НовообразованияC00-D48
- Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
- Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
- Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
- Болезни нервной системыG00-G99
- Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
- Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
- Болезни системы кровообращенияI00-I99
- Болезни органов дыханияJ00-J99
- Болезни органов пищеваренияK00-K93
- Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
- Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
- Болезни мочеполовой системыN00-N99
- Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
- Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
- Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
- Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
- Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
- Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
- Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
- Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
- Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
- Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
- Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
- Общие симптомы и признакиR50-R69
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
- Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
- Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
- Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
- Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
- Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
- Коды для особых целейU00-U85
скрыть всё | раскрыть всё
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.
xn---10-9cd8bl.com
Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника: код по мкб 10
По международному классификатору болезней МКБ 10 разновидности травмы располагаются под кодами S90-S99. К поверхностным травмам относится код S90.
Открытая рана – S91, перелом стопы – S92, растяжение по кодам МКБ 10 – S93, травма нервов – S94, травма кровеносных сосудов – S95, мышцы и сухожилия – S96, размозжение стопы – S97, травматическая ампутация S98, другие неуточненные травмы голеностопного сустава – S99.
К неуточненным травмам голеностопного сустава международного классификатора болезней МКБ 10 кода S99 относятся:
- S99,7 – множественные травмы;
- S99,8 – другие уточненные травмы голеностопного сустава;
- S99,9 – неуточненные травмы.
Причины ушибов области голеностопного сустава (S90 – S99) могут быть самые разнообразные, однако основной является силовое воздействие на область повреждения мышц и сухожилий на уровне голеностопа.
Согласно международного классификатора болезней МКБ 10 травмы спины относятся к разделу Т2. В зависимости от того, насколько серьезна травма, осложнения после ее получения, а также условия жизни больного повреждения принято разделять на группы.
Травмы бывают как серьезные, так и незначительные, именно поэтому для каждой из них ушиб поясничного отдела по МКБ имеет собственный код и условные обозначения, указывающие на двойственность диагноза.
К множественным повреждениям мягких тканей относятся коды МКБ с Т02.1 по Т02.6. В группу Т09 по МКБ 10 входят ушибы мягких тканей области живота и спины, и располагаются они под кодами с Т09.0 по Т09.9. Коды с условным обозначением 1.0 характеризуются открытым типом перелома, а 1 – закрытым.
По международному классификатору при травматизации стопы присваивается код S90.0. Другие травмы опорно-двигательного аппарата включены в диапазон S10-S99. У взрослых нередко встречается травма мышц и сухожилий голеностопного сустава, что по МКБ 10 кодируется S96.
Согласно международному классификатору болезней МКБ-10, ушиб мягких тканей лица как диагноз может быть отнесен к подклассу S00-S09 «Травмы головы» класса S00-T98 «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».
Подкласс включает все возможные травмы головы: «Поверхностная травма головы неуточненной локализации» (S00. 9), «Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием» (S06.
7) и мн. др..
Согласно международному классификатору болезней 10 (МКБ 10) ушиб ягодицы относят к коду МКБ 10-S30.
Распространенные травмы ягодицы находятся под следующими кодами МКБ 10:
- S0 – ушиб ягодичной области;
- S20 – закрытые переломы копчика;
- S21 – открытые переломы копчика;
- S2 – вывихи крестцово-копчиковых соединений.
Как построена МКБ? Она разделена на классы, блоки, рубрики, подрубрики.Чтобы наглядней представить, о чем идет речь, необходимо рассмотреть, как это выглядит на примере диагноза ушиб коленного сустава.
В начале сама рубрика: МКБ-10. Далее – номер и коды всех возможных заболеваний, которые подходят под этот класс: под общим названием травмы, отравления и т.д., где IXX – номер, а S00 – T98 код.
Следующий блок под кодом S80-S89 – травмы колена и голени. Потом следует пункт с кодом S80 под названием поверхностная травма голени.
И завершается подпунктом, код которого S80. 0 – ушиб коленного сустава.
Буквой S обозначен вид травмы конкретной области тела.
Чтобы правильно определиться с кодом МКБ-10, для начала врач должен поставить точный диагноз.
Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:
- сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;
- болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;
- хромота, которая сильно заметна;
- отек и припухлость стопы;
- сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;
- гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;
- в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.
Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.
Прeдoтврaщeниe ушибoв в пoвсeднeвнoй жизни в oснoвнoм свoдится к тoму, чтo нужнo быть пoвнимaтeльнeй и смoтрeть, кудa ступaeшь и чтo дeлaeшь. Скaзaть этo лeгчe, чeм сдeлaть. Мнoжeствo ушибoв стaнoвятся рeзультaтoм спoртивныx трaвм, причeм спoртсмeны чaстo считaют иx прoстo нeизбeжными.
Мeнee прямoй, нo пoтeнциaльнo бoлee эффeктивный спoсoб бoрьбы с ушибaми — этo укрeплeниe спoсoбнoсти oргaнизмa бoрoться с ними, a eсли oни все-таки случаются, то быстро восстанавливаться. Различные добавки к питанию играют важнейшую роль в ограничении масштабов и лечении ушибов.
Витамин К. Этот витамин наиболее очевидно связан с механизмом свертывания крови, да и название его произошло от первой буквы научного термина «коагуляция» (свертывание).
Часто образование кровоподтеков является одним из симптомов дефицита витамина К. Витамин К содержится в легко усваиваемом виде во многих продуктах, но в особенности в темно-зеленых листовых овощах.
Богаты этим витамином или стимулируют его синтез в организме побеги люцерны, соевые бобы, овес, зеленый чай и содержащий молочные бактерии йогурт. Некоторые компании, производящие витамины, выпускают таблетки с витамином К по 0,1 миллиграмма, но их не слишком часто можно найти в магазинах натуральных продуктов.
Включены: травмы:
- . брюшной стенки
- . заднего прохода
- . ягодичной области
- . наружных половых органов
- . боковой части живота
- . паховой области
Сразу после получения травматического повреждения ушиб необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при незначительных симптомах нужно провести рентгенографию, которая позволит предотвратить опасные последствия.
Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.
Травмы копчика – это наиболее частая патология этого органа. По статистике, травмы крестцово-копчиковой области чаще встречаются у детей, пожилых и молодых женщин. У детей это связано с частыми падениями, у женщин – с анатомическими особенностями таза, а у пожилых – со снижением плотности костной ткани.
Причины травм ягодичной области
- Падение на ягодичную область (танцы, коньки, проскальзывания на льду в зимний период и др.).
- Агрессивная езда (тряска, выбоины, подпрыгивание на кочках, ушибы о раму велосипеда и др.).
- Роды (узкий таз, дискоординированная родовая деятельность, крупный плод и др.).
- Автомобильные катастрофы (этот вариант приводит к наиболее сложным травмам таза: политравмам и сочетанным. Часто сопровождается развитием травматического шока).
Травма уха подразумевает собой любое повреждение отделов ушной раковины — будь это поверхностная рана, травма среднего или внутреннего уха. Наиболее опасной для жизни человека считается последняя разновидность повреждений.
Травмирование ушей, переломы и ожоги, согласно статистике, встречаются чаще всего. Человек ежедневно сталкивается с ситуациями, которые так или иначе могут привести к появлению повреждения.
Внутри крупного блока буквой и двумя цифрами обозначаются блоки в зависимости от характера травмы и ее тяжести. Таким образом, в блок S90-S99 входят следующие заболевания:
- 1. Поверхностные травмы стопы и голеностопного сустава (S90).
- 2. Открытая рана области голеностопа (S91). Характер ранения уточняется отдельно, например, не так важно, это колотая рана или нет, важны такие характеристики, как локализация и последствия (с повреждением ногтевой пластины или без него, ранение пальца или других частей стопы). В эту категорию не включается травматическая ампутация ноги.
- 3. Перелом стопы (в этот блок не включается перелом голеностопного сустава, а также лодыжки). В этой группе могут использоваться для кодирования дополнительные цифры в зависимости от того, можно ли идентифицировать перелом как открытый или закрытый (общий код — S92).
- 4. Вывих и растяжение связок. В этот же блок включают разрыв капсульно-связочного аппарата (S93).
- 5. Травматические повреждения нервов в области стопы и голеностопного сустава (S94). Здесь отдельно уточняется, какой именно нерв был задет.
- 6. Травматическое повреждение кровеносных сосудов в указанной области (S95).
- 7. Травмы мышц и сухожилий (S96).
И в оставшиеся три категории как раз и входят те исключения, которые были перечислены выше, а также различные неуточненные и множественные травмы. Это не означает, что на практике встречаются такие травмы в чистом виде. Например, вывихи голеностопного сустава могут сочетаться с переломами лодыжек. Тем не менее в классификации они будут стоять отдельно.
Исключены: родовая травма (P10-P15)акушерская травма (O70-O71)
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом ключицы со смещением и без: признаки и лечение
Включены: травмы:• уха• глаза• лица (любой части)• десны• челюсти• области височно-нижнечелюстного сустава• полости рта• неба• окологлазной области• волосистой части головы• языка• зуба
Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32)последствия попадания инородных тел в:• ухо (T16)• гортань (T17.3)• рот (T18.0)• нос (T17.0-T17.1)• глотку (T17.2)• наружные части глаза (T15. -)отморожение (T33-T35)укус и ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S00 Поверхностная травма головы
Исключены: контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)• очаговая (S06.3)травма глаза и глазницы (S05. -)
S00. 0 Поверхностная травма волосистой части головыS00.
1 Ушиб века и окологлазничной области. Синяк в области глазаИсключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.
1)S00. 2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной областиИсключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.
0)S00. 3 Поверхностная травма носаS00.
4 Поверхностная травма ухаS00. 5 Поверхностная травма губы и полости ртаS00.
7 Множественные поверхностные травмы головыS00. 8 Поверхностная травма других частей головыS00.
9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации
S01 Открытая рана головы
Исключены: декапитация (S18)травма глаза и глазницы (S05. -)травматическая ампутация части головы (S08. -)
S01. 0 Открытая рана волосистой части головыИсключен: отрыв скальпа (S08.
0)S01. 1 Открытая рана века и окологлазничной областиОткрытая рана века и окологлазничной области с вовлече нием или без вовлечения слезных протоковS01.
2 Открытая рана носаS01. 3 Открытая рана ухаS01.
4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной областиS01. 5 Открытая рана губы и полости ртаИсключены: вывих зуба (S03.
2)перелом зуба (S02. 5)S01.
7 Множественные открытые раны головыS01. 8 Открытая рана других областей головыS01.
9 Открытая рана головы неуточненной локализации
S02 Перелом черепа и лицевых костей
Примечание• При первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутриче репной травмой, следует руководствоваться прави лами и инструкциями по кодированию заболеваемостии смертности, изложенными в ч• 2.
S02. 0 Перелом свода черепа.
Лобной кости. Теменной костиS02.
1 Перелом основания черепаЯмки:• передней• средней• заднейЗатылочной кости. Верхней стенки глазницы.
Пазухи:• решетчатой кости• лобной костиКлиновидной костиВисочной костиИсключены: глазницы БДУ (S02. 8)дна глазницы (S02.
3)S02. 2 Перелом костей носаS02.
3 Перелом дна глазницыИсключены: глазницы БДУ (S02. 8)верхней стенки глазницы (S02.
1)S02. 4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти.
Верхней челюсти (кости). Скуловой дугиS02.
5 Перелом зуба. Сломанный зубS02.
6 Перелом нижней челюсти. Нижней челюсти (кости)S02.
7 Множественные переломы черепа и лицевых костейS02. 8 Переломы других лицевых костей и костей черепа.
Альвеолярного отростка. Глазницы БДУ.
Небной костиИсключены: глазницы:• дна (S02. 3)• верхней стенки (S02.
1)S02. 9 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей.
S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы
S03. 0 Вывих челюсти.
Челюсти (хряща) (мениска). Нижней челюсти.
Височно-нижнечелюстного суставаS03. 1 Вывих хрящевой перегородки носаS03.
2 Вывих зубаS03. 3 Вывих других и неуточненных областей головыS03.
4 Растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти. Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)S03.
5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы
S04 Травма черепных нервов
S04. 0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путейЗрительного перекрестка.
2-го черепного нерва. Зрительной корыS04.
1 Травма глазодвигательного нерва. 3-го черепного нерваS04.
2 Травма блокового нерва. 4-го черепного нерваS04.
3 Травма тройничного нерва. 5-го черепного нерваS04.
4 Травма отводящего нерва. 6-го черепного нерваS04.
5 Травма лицевого нерва. 7-го черепного нерваS04.
6 Травма слухового нерва. 8-го черепного нерваS04.
7 Травма добавочного нерва. 11-го черепного нерваS04.
8 Травма других черепных нервовЯзыкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]Обонятельного нерва [1-го черепного нерва]Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]S04.
9 Травма черепного нерва неуточненного
S05 Травма глаза и глазницы
Исключены: травма:• глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)• зрительного [2-го] нерва (S04.0)открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)поверхностная травма века (S00.1-S00.2)
Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07)термические и химические ожоги (T20-T32)отморожение (T33-T35)травмы:• руки на неуточненном уровне (T10-T11)• запястья и кисти (S60-S69)укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S50 Поверхностная травма предплечья
Исключена: поверхностная травма запястья и кисти (S60. -)
S50.0 Ушиб локтяS50.1 Ушиб другой и неуточненной части предплечьяS50.7 Множественные поверхностные травмы предплечьяS50.8 Другие поверхностные травмы предплечьяS50.9 Поверхностная травма предплечья неуточненная. Поверхностная травма локтя БДУ
S51 Открытая рана предплечья
Исключены: открытая рана запястья и кисти (S61. -)травматическая ампутация предплечья (S58. -)
S51.0 Открытая рана локтяS51.7 Множественные открытые раны предплечьяS51.8 Открытая рана других частей предплечьяS51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья
S52 Перелом костей предплечья
-)
S52. 0 Перелом верхнего конца локтевой кости.
Венечного отростка. Локтя БДУ.
Переломовывих МонтеджиЛоктевого отростка. Проксимального концаS52.
1 Перелом верхнего конца лучевой кости. Головки.
Шейки. Проксимального концаS52.
2 Перелом тела [диафиза] локтевой костиS52. 3 Перелом тела [диафиза] лучевой костиS52.
4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костейS52. 5 Перелом нижнего конца лучевой кости.
Перелом Коллиса. Перелом СмитаS52.
6 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костейS52. 7 Множественные переломы костей предплечьяИсключены: сочетанный перелом локтевой и лучевой костей:• нижних концов (S52.
6)• диафизов (S52. 4)S52.
8 Перелом других частей костей предплечья. Нижнего конца локтевой кости.
Головки локтевой костиS52. 9 Перелом неуточненной части костей предплечья.
S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
S53. 0 Вывих головки лучевой кости.
Плечелучевого суставаИсключен: переломовывих Монтеджи (S52. 0)S53.
1 Вывих в локтевом суставе неуточненный. Плечелоктевого суставаИсключен: вывих только головки лучевой кости (S53.
0)S53. 2 Травматический разрыв лучевой коллатеральной связкиS53.
3 Травматический разрыв локтевой коллатеральной связкиS53. 4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава.
S54 Травма нервов на уровне предплечья
Исключена: травма нервов на уровне запястья и кисти (S64. -)
S54. 0 Травма локтевого нерва на уровне предплечья.
Локтевого нерва БДУS54. 1 Травма срединного нерва на уровне предплечья.
Срединного нерва БДУS54. 2 Травма лучевого нерва на уровне предплечья.
Лучевого нерва БДУS54. 3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне предплечьяS54.
7 Травма нескольких нервов на уровне предплечьяS54. 8 Травма других нервов на уровне предплечьяS54.
9 Травма неуточненного нерва на уровне предплечья
S55 Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья
Исключены: травма:• кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти (S65. -)• кровеносных сосудов на уровне плеча (S45.1-S45.2)
S55.0 Травма локтевой артерии на уровне предплечьяS55.1 Травма лучевой артерии на уровне предплечьяS55.2 Травма вены на уровне предплечьяS55.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне предплечьяS55.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне предплечьяS55.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне предплечья
S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья
Исключена: травма мышцы и сухожилия на уровне запястья или ниже (S66. -)
S56. 0 Травма сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне предплечьяS56.
1 Травма сгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечьяS56. 2 Травма другого сгибателя и его сухожилия на уровне предплечьяS56.
3 Травма разгибателя или отводящей мышцы большого пальца и их сухожилий на уровне предплечьяS56. 4 Травма разгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечьяS56.
5 Травма другого разгибателя и сухожилия на уровне предплечьяS56. 7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне предплечьяS56.
8 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне предплечья
S57 Размозжение предплечья
Исключено: размозжение запястья и кисти (S67. -)
S57.0 Размозжение локтевого суставаS57.8 Размозжение других частей предплечьяS57.9 Размозжение неуточненной части предплечья
S58 Травматическая ампутация предплечья
Исключена: травматическая ампутация запястья и кисти (S68. -)
S58.0 Травматическая ампутация на уровне локтевого суставаS58.1 Травматическая ампутация на уровне между локтевым и луче запястным суставамиS58.9 Травматическая ампутация предплечья на неуточненном уровне
S59 Другие и неуточненные травмы предплечья
Исключены: другие и неуточненные травмы запястья и кисти (S69. -)
S59.7 Множественные травмы предплечья. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S50-S58S59.8 Другие уточненные травмы предплечьяS59.9 Травма предплечья неуточненная
Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07)термические и химические ожоги (T20-T32)отморожение (T33-T35)травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11)укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S60 Поверхностная травма запястья и кисти
S60. 0 Ушиб пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки.
Ушиб пальца(ев) кисти БДУИсключен: ушиб, захватывающий ногтевую пластинку (S60. 1)S60.
1 Ушиб пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинкиS60. 2 Ушиб других частей запястья и кистиS60.
7 Множественные поверхностные травмы запястья и кистиS60. 8 Другие поверхностные травмы запястья и кистиS60.
9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная
S61 Открытая рана запястья и кисти
S61. 0 Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинкиОткрытая рана пальца(ев) БДУИсключена: открытая рана, захватывающая ногтевую плас тинку (S61.
1)S61. 1 Открытая рана пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинкиS61.
7 Множественные открытые раны запястья и кистиS61. 8 Открытая рана других частей запястья и кистиS61.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб стопы мкб - Лечение Суставов
9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти
S62 Перелом на уровне запястья и кисти
-)
S62. 0 Перелом ладьевидной кости кистиS62.
1 Перелом другой(их) кости(ей) запястья. Головчатой.
Крючковидной. Полулунной.
ГороховиднойТрапеции [большой многоугольной]. Трапециевидной [малой многоугольной].
ТрехграннойS62. 2 Перелом первой пястной кости.
Перелом БеннеттаS62. 3 Перелом другой пястной костиS62.
4 Множественные переломы пястных костейS62. 5 Перелом большого пальца кистиS62.
6 Перелом другого пальца кистиS62. 7 Множественные переломы пальцевS62.
8 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти
S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти
S63. 0 Вывих запястья.
Запястья (кости). Запястно-пястного сустава.
Проксимального конца пястной костиСреднезапястного сустава. Лучезапястного сустава.
Лучелоктевого сустава дистальногоДистального конца лучевой кости. Дистального конца локтевой костиS63.
1 Вывих пальца кисти. Межфалангового сустава кисти.
Пястной кости дистального конца. Пястно-фалангового суставаФаланги кисти.
Большого пальца кистиS63. 2 Множественные вывихи пальцев кистиS63.
3 Травматический разрыв связки запястья и пясти. Коллатеральной связки запястьяЛучезапястной связки.
Лучезапястной (ладонной) связкиS63. 4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава(ов)Коллатеральной.
Ладонной. Ладонного апоневрозаS63.
5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья. Запястного (сустава)Лучезапястного(ой) (сустава) (связки)S63.
6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальцаМежфалангового сустава кисти. Пястно-фалангового сустава.
Фаланги кисти. Большого пальца кистиS63.
7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти
S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти
S64. 0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кистиS64.
1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кистиS64. 2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кистиS64.
3 Травма нерва большого пальцаS64. 4 Травма нерва другого пальцаS64.
7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кистиS64. 8 Травма других нервов на уровне запястья и кистиS64.
9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти
S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
S65. 0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кистиS65.
1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кистиS65. 2 Травма поверхностной ладонной дугиS65.
3 Травма глубокой ладонной дугиS65. 4 Травма кровеносного сосуда(ов) большого пальцаS65.
5 Травма кровеносного(ых) сосуда(ов) другого пальцаS65. 7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кистиS65.
8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кистиS65. 9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти.
S66 Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
S66. 0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кистиS66.
1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кистиS66. 2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кистиS66.
3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кистиS66. 4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кистиS66.
5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кистиS66. 6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кистиS66.
7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кистиS66. 8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кистиS66.
9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
S67 Размозжение запястья и кисти
S67.0 Размозжение большого и другого пальца(ев) кистиS67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти
S68 Травматическая ампутация запястья и кисти
S68. 0 Травматическая ампутация большого пальца кисти (полная) (частичная)S68.
1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти (полная) (частичная)S68. 2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти (полная) (частичная)S68.
3 Сочетанная травматическая ампутация (части) пальца(ев) и других частей запястья и кистиS68. 4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястьяS68.
8 Травматическая ампутация других частей запястья и кистиS68. 9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне.
S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти
S69.7 Множественные травмы запястья и кисти. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S60-S68S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кистиS69.9 Травма запястья и кисти неуточненная
Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07)термические и химические ожоги (T20-T32)отморожение (T33-T35)травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13)укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S70 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра
S70.0 Ушиб области тазобедренного суставаS70.1 Ушиб бедраS70.7 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедраS70.8 Другие поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедраS70.9 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная
S71 Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра
Исключена: травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра (S78. -)
S71.0 Открытая рана области тазобедренного суставаS71.1 Открытая рана бедраS71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедраS71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса
S72 Перелом бедренной кости
Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для иденти фикации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:0 — закрытый1 — открытый
S72.0 Перелом шейки бедра. Перелом в области тазобедренного сустава БДУS72.1 Чрезвертельный перелом. Перелом межвертельный. Перелом вертелаS72.2 Подвертельный переломS72.3 Перелом тела [диафиза] бедренной костиS72.4 Перелом нижнего конца бедренной костиS72.7 Множественные переломы бедренной костиS72.8 Переломы других частей бедренной кости
S72.9 Перелом неуточненной части бедренной кости
S73 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса
S73.0 Вывих бедраS73.1 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава
S74 Травмы нервов на уровне тазобедренного сустава бедра
S74. 0 Травма седалищного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедраS74.
1 Травма бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедраS74. 2 Травма кожного чувчтвительного нерва на уровне тазобед ренного сустава и бедраS74.
7 Травма нескольких нервов на уровне тазобедренного сустава и бедраS74. 8 Травма других нервов на уровне тазобедренного сустава и бедраS74.
9 Травма неуточненного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
S75 Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра
Исключена: травма подколенной артерии (S85.0)
S75. 0 Травма бедренной артерииS75.
1 Травма бедренной веныS75. 2 Травма большой подкожной вены на уровне тазобедренного сустава и бедраИсключена: травма подкожной вены БДУ (S85.
3)S75. 7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне тазобед ренного сустава и бедраS75.
8 Травма других кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедраS75. 9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне тазо бедренного сустава и бедра.
S76 Травма мышцы и сухожилия на уровне тазобедренного сустава и бедра
S76. 0 Травма мышцы и сухожилия области тазобедренного суставаS76.
1 Травма четырехглавой мышцы и ее сухожилияS76. 2 Травма приводящей мышцы бедра и ее сухожилияS76.
3 Травма мышцы и сухожилия из задней группы мышц на уровне бедраS76. 4 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне бедраS76.
7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне тазобедрен ного сустава и бедра
S77 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра
S77.0 Размозжение области тазобедренного суставаS77.1 Размозжение бедраS77.2 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра
S78 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра
Исключена: травматическая ампутация ноги на неуточненном уровне (T13.6)
S78.0 Травматическая ампутация на уровне тазобедренного суставаS78.1 Травматическая ампутация на уровне между тазобедренным и коленным суставамиS78.9 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра на неуточненном уровне
S79 Другие и неуточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра
S79.7 Множественные травмы области тазобедренного сустава и бедраТравмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S70-S78S79.8 Другие уточненные травмы области тазобедренного сустава и бедраS79.9 Травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная
Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжкиИсключены: двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)термические и химические ожоги (T20-T32)отморожение (T33-T35)травмы:• голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голе ностопного сустава и лодыжки (S90-S99)• ноги на неуточненном уровне (T12-T13)укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S80 Поверхностная травма голени
Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90. -)
S80.0 Ушиб коленного суставаS80.1 Ушиб другой и неуточненной части голениS80.7 Множественные поверхностные травмы голениS80.8 Другие поверхностные травмы голениS80.9 Поверхностная травма голени неуточненная
S81 Открытая рана голени
Исключены: открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91. -)травматическая ампутация голени (S88. -)
S81.0 Открытая рана коленного суставаS81.7 Множественные открытые раны голениS81.8 Открытая рана других частей голениS81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации
S82 Перелом голени, включая голеностопный сустав
-)
Исключены: двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07)термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32)перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82. -)отморожение (T33-T35)травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13)укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением
S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
S90. 0 Ушиб голеностопного суставаS90.
1 Ушиб пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки. Ушиб пальца(ев) стопы БДУS90.
2 Ушиб пальца(ев) стопы с повреждением ногтевой пластинкиS90. 3 Ушиб другой и неуточненной части стопыS90.
7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопыS90. 8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопыS90.
9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы
Исключена: травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы (S98. -)
S91.0 Открытая рана области голеностопного суставаS91.1 Открытая рана пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки. Открытая рана пальца(ев) стопы БДУS91.2 Открытая рана пальца(ев) стопы с повреждением ногтевой пластинкиS91.3 Открытая рана других частей стопы. Открытая рана стопы БДУS91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы
S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава
-)• лодыжки (S82. -).
S92. 0 Перелом пяточной кости.
Пяточной кости. ПяткиS92.
1 Перелом таранной кости. АstrаgаlusS92.
2 Перелом других костей предплюсны. КубовиднойКлиновидной (промежуточной) (внутренней) (наружной).
Ладьевидной кости стопыS92. 3 Перелом костей плюсныS92.
4 Перелом большого пальца стопыS92. 5 Перелом другого пальца стопыS92.
7 Множественные переломы стопыS92. 9 Перелом стопы неуточненный.
S93 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы
S93. 0 Вывих голеностопного сустава.
Таранной кости. Нижнего конца малоберцовой костиНижнего конца большеберцовой кости.
В подтаранном суставеS93. 1 Вывих пальца(ев) стопы.
Межфалангового(ых) сустава(ов) стопы. Плюснефалангового(ых) сустава(ов)S93.
2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопыS93. 3 Вывих другой и неуточненной части стопы.
Ладьевидной кости стопы. Предплюсны (сустава) (суставов)Предплюсне-плюсневого(ых) сустава(ов)S93.
4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава. Пяточно-малоберцовой связкиДельтовидной связки.
Внутренней боковой связки. Таранно-малоберцовой костиБольшеберцово-малоберцовой связки (дистального отдела)Исключена: травма пяточного [ахиллова] сухожилия (S86.
0)S93. 5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца(ев) стопыМежфалангового(ых) сустава(ов).
Плюснефалангового(ых) сустава(ов)S93. 6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопыПредплюсны (связки).
Предплюсне-плюсневой связки
S94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94. 0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерваS94.
1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерваS94. 2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голено стопного сустава и стопыКонечной латеральной ветви глубокого малоберцового нерваS94.
3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голено стопного сустава и стопыS94. 7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопыS94.
8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопыS94. 9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы.
S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
Исключена: травма задней большеберцовой артерии и вены (S85. -)
S95. 0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопыS95.
1 Травма подошвенной артерии стопыS95. 2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопыS95.
7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голено стопного сустава и стопыS95. 8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностоп ного сустава и стопыS95.
9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы
S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
Исключена: травма пяточного [ахиллова] сухожилия (S86.0)
S96. 0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопыS96.
1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопыS96. 2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голено стопного сустава и стопыS96.
7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голено стопного сустава и стопыS96. 8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопыS96.
9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голено стопного сустава и стопы
S97 Размозжение голеностопного сустава и стопы
S97.0 Размозжение голеностопного суставаS97.1 Размозжение пальца(ев) стопыS97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы. Размозжение стопы БДУ
S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы
S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного суставаS98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопыS98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопыS98.3 Травматическая ампутация других частей стопы. Сочетанная травматическая ампутация пальца(ев) и других частей стопыS98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне
S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопыТравмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S90-S98S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопыS99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
Поделись статьей!
Реабилитация
Ушиб голеностопного сустава требует определенных сроков реабилитации. Курс восстановления ввиду полученного увечья может составлять до 3 месяцев.
К реабилитационным мерам относится комплекс лечебной физкультуры. Помимо упражнений по восстановлению двигательной активности стопы, следует применять общеукрепляющие и дыхательные процедуры.
Физическая нагрузка на ногу должно быть умеренной, для облегчения боли следует применять согревающие компрессы.
Для сокращения времени реабилитации травмы необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.
Легкая травма не требует лечения у реабилитолога. Через 2-3 дня после ушиба рекомендуют легкий массаж ступни, который улучшит кровообращение и ускорит восстановительные процессы. Если имел место вывих сустава стопы или повреждение связок, то реабилитация подразумевает ЛФК под контролем врача и аппаратную физиотерапию.
Эффективность доказали следующие методы:
- ионофорез с новокаином – назначается с первого дня после ушиба. Избавляет от боли, снимает отечность, позволяет безболезненно проводить основное лечение;
- фонофорез с гидрокортизоном – помогает при травмировании связочного аппарата, процедуры необходимо проводить с интервалом в 2 дня, что предупредит суставные патологии и ускорит регенерацию связок;
- УВЧ-терапия – повышает иммунный отклик, снимает воспаление, улучшает центральное и периферическое кровообращение, устраняет отеки;
- парафиновые аппликации – стимулируют кровообращение, активизируют тканевой метаболизм, улучшают рассасывание инфильтратов и застарелых гематом.
В процессе восстановления пострадавшему следует:
- Рекомендовано осуществлять внешнюю иммобилизацию туловища ортопедическими изделиями на период формирования костного блока [1,3,6,10,11].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 2 )
При уменьшении ярко выраженных симптомов ушиба назначаются такие процедуры, как:
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
Применение всего нескольких подобных процедур приводит к быстрому восстановлению нормальной двигательной активности и устранению болевого синдрома.
Разрабатывать плечевой сустав начинают сразу после снятия повязки. Основную роль по укреплению мышц играет комплекс лечебной физкультуры. Начинают с малых нагрузок, постепенно усложняя тренировки. Перечень упражнений для восстановительной гимнастики подберет реабилитолог.
Восстановительный период длится полтора-два месяца. В это время проводится комплекс физиопроцедур: облучение ультрафиолетовыми лучами, токи УВЧ, массаж, электрофорез с калия йодидом, магнитотерапия, парафиновые аппликации. Назначается также лечебная физкультура.
Занятия проводятся под наблюдением инструктора, рекомендуется постепенное увеличение нагрузки.
Реабилитация после травмы заключается в восстановлении функциональности сустава и его укреплении. Этот период составляет от одного до 3-х месяцев.
В начале реабилитации упражнения следует выполнять, предварительно одев ортез или бандаж для голеностопного сустава. Такое приспособление стабилизирует сустав, снижает нагрузку на суставную поверхность, устраняет вероятность кровоизлияния, укрепляет мышцы и связки, снимает страх перед повторной травмой. Оказывает согревающий и компрессионный эффект.
Комплекс упражнений должен включать в себя общеразвивающие и дыхательные упражнения, поднимающие жизненный тонус.
Цель специальных упражнений восстановить подвижность голеностопа, укрепить мышцы ноги, поддерживающие травмированный сустав.
Восстановление колена осуществляется с помощью лечебной физкультуры. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом. Выполнять гимнастику необходимо каждый день, иначе эффективности не будет. Помимо ЛФК назначают массаж пораженной зоны, физиотерапевтические процедуры.
В случае простого ушиба пяточной области прогноз благоприятный. Болевые ощущения и отек исчезают через несколько суток. Гематома сохраняется несколько дольше, но не мешает функционированию конечности.
Важно! Если ушиб пятки сопровождается повреждением связок или переломом кости, то последствия могут быть серьезными, длительность лечения составляет от нескольких недель до месяцев, в зависимости от тяжести травмы.
Не пропустить перелом таранной кости у ребенка намного важнее, чем у взрослого, так как во время роста скелета неправильное положение стопы может влиять на функцию конечности в дальнейшем.
Ушиб пятки сам по себе относится к нетяжелым повреждениям. Однако в любом случае следует обратить к травматологу или хирургу для исключения более глубоких и серьезных повреждений.
Осложнениями лечения позвонков поясничного отдела называют болезненные состояния организма, которые не удалось купировать в ходе проводимых терапевтических мероприятий.
momentpereloma.ru
Код по мкб ушиб поясничного отдела позвоночника | Боль в поясничном отделе
Ушиб поясничного отдела позвоночника – это стабильное травматическое поражение позвоночника в поясничном отделе, которое происходит без нарушения целостности позвонков и спинномозгового канала. Патологический процесс преимущественно характеризуется появлением боли в пояснице и нарушением двигательной активности в нижних конечностях.
Поясничный отдел позвоночника состоит из 5-ти массивных, крупных позвонков. Функцией данного отдела является поддержание тела и внутренних органов в вертикальном положении.
Данный патологический процесс широко распространен среди населения земного шара и составляет 10% от всех травм опорно-двигательного аппарата. Пол и возраст на частоту возникновения таких рода травм не влияет.
Прогноз для заболевания сомнительный, при ушибе легкой степени симптомы быстро проходят, и наступает полное выздоровление. При ушибе тяжелой степени человек может остаться инвалидом с частичной или полной утратой трудоспособности.
Причины возникновения ушибов поясничного отдела позвоночника
Причиной возникновения ушиба позвоночного столба в поясничном отделе является сильный, прямой удар в область поясницы. К этому чаще всего приводят:
- падение с высоты;
- дорожно-транспортные происшествия;
- профессиональное занятие спортом;
- падение на спину при возникновении обморока;
- бытовые причины (паление с лестницы, стульев и пр.);
- удар тяжелым предметом во время драки;
- обвал сооружений.
Симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника
боли в области поясницы;
- на коже могут быть ссадины, подкожные кровоизлияния или глубокие царапины;
- отечность мягких тканей;
- нарушение болевой, тепловой, тактильной чувствительности на кожных покровах низа живота, ягодицах и нижних конечностях;
- парез нижних конечностей (частичное обездвиживание);
- плегия нижних конечностей (полное обездвиживание);
- судороги нижних конечностей;
- нарушение мочеиспускания ;
- нарушение акта дефекации;
- эректильная дисфункция;
- бесплодие.
Диагностика ушибов поясничного отдела позвоночника
- Опрос и визуальный осмотр пациента позволяет выяснить причину травмы поясничного отдела позвоночника, определить порядок возникновения симптомов и выявить границы очага поражения.
- Осмотр врача невропатолога, который позволяет проверить основные сухожильные рефлексы нижних конечностей, а так же болевую, тактильную и температурную чувствительность. Заключение невропатолога является одним из важных осмотров, который показывает наличие глубины и степени поражения спинномозговых нервов.
- Инструментальное обследование:
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника, в ходе которой можно выявить степень деформации позвоночного столба, а так же исключить наличие переломов или трещин тел позвонков.
- КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет в детальных подробностях осмотреть поясничный отдел позвоночника, межпозвоночные диски, корешки спинномозговых нервов, а также послойно определить степень ушиба.
Лечение ушибов поясничного отдела позвоночника
Оказание первой помощи:
- больного необходимо полностью обездвижить, запретить переворачиваться и подниматься;
- транспортировать таких пострадавших необходимо на жестких носилках в положении лежа на спине, под колени можно положить валик;
- если на коже имеются порезы или ссадины – наложить стерильную салфетку, которая входит в набор походной или автомобильной аптечки.
Лечение таких больных проводится только в стационаре и заключается в следующих этапах:
Наружный туалет кожи в месте ушиба
Место ушиба обрабатывается перекисью водорода для обеззараживания, удаления инородных частиц и сгустков крови, края раны обильно смазываются раствором йода. При необходимости на особенно глубокие порезы нужно наложить швы. Перевязки назначаются 1 – 2 раза в сутки (в зависимости от глубины поражения) с применением антисептических растворов (хлоргексидин, фурацилин).
Медикаментозное лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты – обладают выраженным болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим и противоотечным действием. Диклофенак (Диклоберл, Диклак) назначаются внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в день. Ибупрофен (Имет, Нурофен ) внутрь по 200 мг 2 раза в день.
- Габапентин (Габагамма, Тебантин) – обладает выраженным болеутоляющим и противосудорожным действием. Назначается по 300 мг 2 – 3 раза в сутки.
- Мышечные релаксанты (Мидокалм. Толперизон ) – расслабляет поперечнополосатую мускулатуру, что снижает болевые ощущения. Препарат назначается внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки.
- Витамины группы В – улучшают нейро-мышечную проводимость и снижают интенсивность болевого синдрома. Нейрорубин назначается внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки. Мильгамма назначается по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки.
Хирургическое лечение
При неэффективности медикаментозного лечения, а так же в случае тяжелой травмы позвоночного столба выполняется оперативное вмешательство, направленное на устранение возможной деформации позвоночника и с целью декомпрессии корешков межпозвоночных нервов.
Период реабилитации
Во время реабилитации необходимо использование специальных эластичных корсетов для разгрузки поясничного отдела позвоночника, обязательными являются непродолжительные прогулки и занятие ЛФК (лечебной физической культурой) .
Осложнения ушибов поясничного одела позвоночника
- парез или плегия нижних конечностей;
- запоры;
- недержание мочи;
- бесплодие.
Ушиб поясничного отдела позвоночника. Лечение
Поясничный отдел позвоночного столба имеет самые массивные позвонки, крепкие суставные отростки, более развитые мышцы, ведь он выполняет огромную нагрузку и очень подвижен. Такая травма как ушиб этого отдела не терпит легкомысленного отношения. К лечению ушиба поясничного отдела позвоночника стоит подходить очень серьезно.
Причины ушиба поясничного отдела позвоночника.
Для получения ушиба требуется прямая травма – это удар тяжелым тупым предметом или падение на поясницу. Часто такие повреждения встречаются в дорожно-транспортных авариях, спорте, на производстве. Поясничный отдел – один из самых уязвимых. Прежде всего, страдают мышцы, формирующие поясничный корсет. Почки, находящиеся вблизи позвоночника, также часто подвергаются ушибу. При выраженном травмирующем факторе повреждается уже сам позвоночный столб.
Классификация ушибов поясничного отдела позвоночника.
- Легкая степень – отсутствуют неврологические нарушения, страдают, в основном, мягкие околопозвоночные ткани.
- Средняя степень – нарушается проводимость спинного мозга, но не полностью, а зонально. Это сопровождается утратой чувствительности в зонах, которые иннервируются травмированным сегментом спинного мозга.
- Тяжелая степень #8212; проводимость утрачивается полностью ниже места ушиба. Некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.
Признаки ушиба поясничного отдела позвоночника.
Сразу после травмы обычно развивается спинальный шок той или иной степени выраженности. Человек может утратить чувствительность ниже места ушиба, ноги полностью неподвижны, нарушено мочеиспускание и дефекация. О тяжести повреждения позвоночника судить очень трудно, пока пострадавшего не выведут из шокового состояния. Далее наблюдаются следующие признаки:
- Боль в области поясницы.
- Нарастающая подкожная гематома в месте ушиба, разлитой отек.
- Болезненность при ощупывании области травмы.
- Парез или паралич ног. При поражении на уровне верхне- и среднепоясничного отдела пострадавший не в состоянии или с трудом разгибает ногу в колене, сгибает или приводит бедро. Если ушиб затронул нижнюю часть поясницы, ближе к крестцу, то характерен парез или паралич стопы. При ушибе поперечных отростков позвонков наступает паралич обоих ног.
- Отсутствие или полная утрата чувствительности ниже места ушиба.
- Исчезновение или снижение сухожильных рефлексов. Это коленный, ахиллов рефлексы, они либо слабые, либо полностью отсутствуют.
- Недержание мочи или затруднение при попытке помочиться, нарушение дефекации. Эти симптомы связаны с параличом сфинктера прямой кишки и мускулатуры мочевого пузыря.
- У мужчин возможна эректильная дисфункция.
После осмотра и определения неврологического статуса врач назначает рентген пояснично-крестцового отдела в двух проекциях, иногда прицельный снимок заинтересованного позвонка. Может потребоваться компьютерная томография. Без обследования лечение ушиба поясничного отдела позвоночника начинать нельзя.
Первая помощь при ушибе поясничного отдела позвоночника.
- Первым делом вызовите бригаду сокрой помощи. Если пострадавший лежит, не поднимайте его, не сажайте, не позволяйте двигаться. В остальных случаях нужно осторожно повернуть его на живот.
- Приложите холод к области ушиба (лед, завернутый в ткань, емкость с холодной водой). Через 15 минут сделайте перерыв на 10 минут, затем повторите.
- При сильных болях в спине можно выпить обезболивающий препарат (анальгин, пенталгин, брал).
- При отсутствии дыхания и сердцебиения начните искусственное дыхание и массаж сердца.
Лечение ушиба поясничного отдела позвоночника.
- Покой.
- Строгий постельный режим.
- Лежать нужно на жестком щите, под поясницей должен быть проложен валик высотой около 5 см, чтобы разгрузить этот отдел позвоночника.
- Первые сутки продолжайте прикладывать холод.
- Прием противовоспалительных препаратов в таблетках или внутримышечно (диклофенак, мовалис). Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.
- На 3-и сутки можно использовать тепло (электрическая грелка, синяя лампа, соллюкс).
- На область ушиба нужно наносить противовоспалительные мази, гели или крема (найз, диклофенак, кетонал, феброфид) 3 раза в сутки 7-10 дней. Очень хороший эффект оказывает применение эмульсии рициниол: если сразу нанести эмульсию на место ушиба, это будет способствовать уменьшению гематомы, а в дальнейшем – скорейшей регенерации тканей места ушиба.
- С 4-5-го дня врач может назначить курс физиопроцедур (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).
- Также в качестве домашних физиопроцедур для лечения места ушиба пригодится электретная пленка полимедэл. Её действие восстанавливает нормальное кровообращение в месте ушиба, улучшает реологические свойства крови, в том числе пиатние пораженного участка, и, в конечном счете, ускоряет процесс выздоровления. Достаточно прикладывать полимедэл, находясь в состоянии покоя (лежа перед сном или перед телевизором) на 30-40 минут сколь возможно часто, но не более чем на 8 часов в день.
- С 7-10-го дня после ушиба рекомендуется пройти щадящий массаж спины и ног, выполнять лечебную физкультуру.
- Если появились какие-либо новые симптомы или нет улучшения состояния, нужно обратиться к врачу.
- Лечение пациентов с ушибом, страдающих остеохондрозом, более длительное.
Ушибы средней и тяжелой степеней лечатся в условиях стационара.
При сохранных функциях мочевого пузыря, прямой кишки, возможности сгибать бедра и хорошей чувствительности стоп прогноз обычно благоприятный. Если травма тяжелая, могут остаться последствия – корешковые боли, недержание мочи. Условие более быстрого выздоровления – это своевременная диагностика и комплексное лечение ушиба поясничного отдела позвоночника.
Похожие записи :
Симптомы, лечение, последствия копчиковых травм
Травмы копчика – это наиболее частая патология этого органа. По статистике, травмы крестцово-копчиковой области чаще встречаются у детей, пожилых и молодых женщин. У детей это связано с частыми падениями, у женщин – с анатомическими особенностями таза, а у пожилых – со снижением плотности костной ткани.
Причины травм ягодичной области
- Падение на ягодичную область (танцы, коньки, проскальзывания на льду в зимний период и др.).
- Агрессивная езда (тряска, выбоины, подпрыгивание на кочках, ушибы о раму велосипеда и др.).
- Роды (узкий таз, дискоординированная родовая деятельность, крупный плод и др.).
- Автомобильные катастрофы (этот вариант приводит к наиболее сложным травмам таза: политравмам и сочетанным. Часто сопровождается развитием травматического шока).
В целом на основании направления действия травмирующего фактора все травмы крестцово-копчиковой области можно подразделить на:
- Возникшие вследствие приложения силы снаружи внутрь.
- Причиной которых является воздействие силы изнутри кнаружи.
- Воздействие силы с двух сторон, сдавление и удар (автомобильные аварии).
Классификация и виды повреждений
Травмы крестцово-копчиковой области можно классифицировать следующим образом:
- Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
- Разрыв крестцово-копчиковых связок:
- Передних.
- Задних.
- Боковых.
- Ушиб копчика, кожных покровов и мягких тканей вокруг него.
- Вывих копчика:
- Подвывих копчика:
- Переломы копчика:
- Закрытый.
- Открытый.
- Со смещением отломков.
- Без смещения отломков.
- Переломовывих.
- Сочетание нескольких видов травматических повреждений.
В зависимости от давности травмы крестцово-копчиковой области можно разделить на:
- Свежие, со сроком давности до недели.
- Несвежие, со сроком давности до 6 месяцев.
- Старые (застарелые), после 6 месяцев.
Такая классификация необходима для понимания тактики лечения у конкретного пациента.
Коды МКБ при постановке диагноза травматического повреждения крестцово-копчиковой области приведены в таблице ниже.
Источники: http://spinomed.ru/bolezni/ushib-pozvonochnika/poyasnichniy, http://zdorover.ru/ushib-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html, http://spinazdorov.ru/back/kopchik/travmy.html
Комментариев пока нет!lechimpozvonochnik.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |