Компрессионный перелом это
Компрессионный перелом позвоночника: что это такое, симптомы, лечение
Компрессионные переломы позвоночника относят к самым серьезным повреждениям, ведь они могут сделать человека инвалидом. Перелом можно заполучить из-за сильных ударов, ныряния в воду или падения на ноги с большой высоты, излишних нагрузок при интенсивных занятиях спортом. Компрессионный перелом может образоваться и без сильного физического воздействия, травмоопасной является и тяжелая форма остеопороза, которая подразумевает недостаточность кальция в организме.
Что это такое?
Чтобы понять, что такое компрессионный перелом, разберемся в нашей анатомии. Позвонковые косточки, которые в совокупности создают позвоночный столб, имеют тело, две дуги и корень, скрепляющий их вместе. По своей форме он напоминает кольцо, внутри которого проходит позвоночный канал. В случае компрессии возникает сжатие позвонков друг с другом, результатом чего становится видоизменение тела позвонка. Так может измениться его форма или он растрескается. Могут быть травмированы тела как только одного, так и группы позвонков, причем как стоящих рядом, так и расположенные отдельно друг от друга.
В грудном отделе позвоночника более других подвержен травмам одиннадцатый и двенадцатый позвонки, по причине того, что на них приходится наивысшая нагрузка. В нижнем отделе страдает, в основном, первый позвонок, при деформации которого оказываются сдавленными нервные спинные корешки. Причинами компрессионных переломов позвонков шеи являются падение с высоты, дорожные аварии или другие травмы головы.
Классификация
Компрессионные переломы позвонков разделяют по категориям в зависимости от степени сдавливания позвонковых тел, характеристикам перелома, имеющимся осложнениям и интенсивности симптомов.
- Читайте также: Вертебропластика позвоночника.
По степени компрессии
Различают три уровня сложности компрессионного перелома позвоночника, в зависимости от силы вдавливания тела позвонка:
- При травме первой степени наблюдается сжатие позвонка на 20 – 40 % от его нормальной высоты.
- На второй степени позвонок уменьшается вдвое.
- Третья степень сложности подразумевает сжатие косточки более, чем в два раза.
По видоизменению позвонка
- Клиновидный перелом. Позвонок сжимается с одной стороны, образуя клиновидную форму. Причем узкая часть оказывается обращена к внутренним органам человека.
- Компрессионно-отрывной. При этой травме передневерхняя часть позвонка оказывается оторванной от основного тела. Причем края обеих частей оказываются неровными. Часто это явление сопровождается смещением отрывной части вперед и вниз, что приводит к повреждению продольной связки. Иногда от позвонка бывают оторваны сразу несколько частей.
- Осколочный. Данный вид перелома также называется обломочно – взрывным. Из-за сильной компрессии позвонок оказывается разбитым на несколько кусков, которые отдаляются друг от друга из-за давления на них межпозвоночных дисков. Задняя сторона позвонка попадают в межпозвоночный канал, вызывая нарушения в работе спинного мозга. Это провоцирует различные расстройства нервной системы.
По осложнениям
- Неосложненный перелом характеризуется наличием болевых ощущений в районе позвоночника. Часто человек считает, что дискомфорт вызван другими причинами и не идет обследоваться к травматологу. Впоследствии такая беспечность может спровоцировать появление остеохондроза или радикулита.
- Осложненный перелом сопровождают расстройства нервной системы. Возникновение осколков наиболее опасно, поскольку происходит повреждение нервных отростков, приводящее к уменьшению чувствительности и онемению конечностей.
- Читайте также: Компрессионный перелом позвоночника у детей.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника заключаются в наличии боли разной интенсивности, а также ограниченность движения позвоночного столба, рук и ног. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло травмирование, наблюдаются симптомы различной интенсивности.
При травмировании шейного отдела ощущается боль в шее, которая активизируется при движении головой и при прощупывании поврежденной области. При травмировании грудного или поясничного отдела появляется болезненные ощущения при движении телом. При лежании пациенту трудно переворачиваться и поднимать ноги. На спине заметно искривление, которое образуется поврежденным или выпирающем уголком позвонка.
Остистые отростки повреждают связки, что чревато диастазом, то есть расхождением мышечных волокон. При затрагивании мест с наличием поврежденной кости и появлении физической нагрузки болевые ощущения усиливаются.
- Читайте также: Перелом грудного отдела позвоночника.
При этой травме могут возникнуть проблемы при хождении в туалет. Если спинной мозг пострадал не сильно, то эти проблемы исчезают через 2-3 дня. Сила и долговременность болевых ощущений бывает разной в зависимости от степени и характера компрессии. Но она в разы увеличивается при любой физической нагрузке. При тяжелых переломах боль становится нестерпимой, вследствие этого случается видоизмененное дыхание и даже полное обездвиживание больного. Поскольку в позвонках хранятся корешки нервов, их компрессия провоцирует неполадки нервной системы, а при сильном травмировании может пострадать и спинной мозг.
Диагностика
Боль в спине не является прямым основанием для постановки данного диагноза, так как ее могут вызвать множество других причин. Чтобы определить у человека наличие компрессионного перелома и начать его лечение, необходимы следующие виды обследований:
- Рентген позвоночного столба, сделанный прямо и сбоку. Он позволит увидеть поврежденный позвонок, степень компрессии и возможные осложнения. Данная процедура является основной для определения болезни и обязательной при подозрении на травму.
- Для более углубленного изучения травмированного участка назначают компьютерную томографию.
- Чтобы изучить работоспособность и возможные поражения спинного мозга, влияние на него полученного перелома, применяют миелографию.
- Осмотр врачом – неврологом производится для определения наличия повреждений в работе спинного мозга участков нервной системы.
- При очень сложных случаях, если есть подозрения, что изменена структура позвоночника, врач назначит проведение МРТ.
- Денситометрия, необходимо провести для проверки на наличие остеопороза.
Если появились подозрения на наличие травмы, следует немедленно показаться врачу. Промедление и попытки справиться с травмой самостоятельно могут иметь серьезные осложнения, вплоть до паралича.
- Читайте также: Последствия компрессионного перелома 12 грудного позвонка.
Лечение компрессионного перелома позвоночника заключается в снятии болей, стимулировании заживления мест разлома, восстановлении мышечной активности и естественной работы нервных корешков, а при необходимости — хирургическое восстановление позвонковым телом его прежнего вида и места.
Посттравматическое восстановление составляет порядка трех месяцев, на это время пациенту обеспечивается фиксация и обездвиживание места перелома, а также ограничение движений самого пациента.
Для людей, перенесших компрессионный перелом позвоночника, назначается лечение: Применение анальгетиков для устранения боли, с целью усиления эффекта назначают новокаиновые блокады, при тяжелых ситуациях врачом могут быть назначены препараты опиоидной группы.
- При необходимости операционных мероприятий используют кифопластику и вертебропластику, поскольку данные виды являются малотравматичными.
- Специальная терапия и другие способы восстановления активности мышечной системы и пластичности позвоночного столба.
- Читайте также: Последствия перелома позвоночника.
Реабилитационные мероприятия можно начинать только после того, как прошло лечение компрессионного перелома позвоночника и окончательного заживления травмированных позвонков. Сращение позвонковых тел – явление небыстрое, в среднем это занимает около 3 месяцев. За это время мышцы ослабевают из-за низкой физической активности и использования корсетов.
- Читайте также: Лечение и последствия перелома шеи.
Мероприятия направлены на усиление мышечной нагрузки, восстановление регенерации клеток и улучшение кровообращения поврежденного участка. Длительность и интенсивность восстановительных процедур варьируются от особенности компрессионного перелома, скорости заживления кости и длительности выздоровления.
При реабилитации, с пострадавшим проводят следующие процедуры:
- Физиотерапия: обертывания парафином или озокеритом, УВЧ, УФ -лучи и др.;
- Проведение курса массажей;
- Специальные физические упражнения, позволяющие постепенно восстановить мышечный тонус;
- Дыхательные упражнения, особенно для больных, перенесших травму грудных отделов позвоночника.
Многие в качестве поддержания и усиления эффекта обращаются к мануальному терапевту, который сможет помочь восстановить утраченное здоровье с помощью средств народной медицины. Но проведение этой терапии обязательно нужно обсудить со своим лечащим травматологом и обращаться только к высококвалифицированному знатоку мануальной терапии.
В рацион питания больного после перенесенной травмы желательно включить продукты, в состав которых входят витамины группы В, а также богатые кальцием, цинком и магнием. Эти микроэлементы будут способствовать укреплению костей и ее быстрой регенерации тканей. От продуктов, способных вымывать кальций из организма следует отказаться хотя бы во время восстановления. Также следует помнить, что избыток жирной пищи не позволяет кальцию усваиваться организмом, а алкоголь нарушает обменные процессы и разрушает деятельность здоровых клеток.
Если пришлось столкнуться с этим недугом, не стоит отчаиваться. На сегодняшний день медицина с успехом справляется с компрессионными переломами и помогает человеку полностью восстановиться. Но следует помнить, что оставлять без внимания, а тем более, заниматься самолечением в данном случае недопустимо и может повлечь огромную опасность. При первых подозрениях необходимо обследоваться у травматолога и, при необходимости, приступить к лечению.
pozvonochnik.guru
Компрессионный перелом позвоночника грудного, поясничного отдела: что это, диагностика
Компрессионный перелом – это повреждение позвоночника, с которым врачам довольно часто приходится сталкиваться в клинической практике. Оно характеризуется сдавлением одного или нескольких позвонков, нередко – с повреждением позвоночного канала и травмой спинного мозга.
Патология характеризуется сдавлением одного из позвонков двумя соседними. Травмированный позвонок в профиль принимает клиновидную форму, а в передней проекции заметно снижение его высоты.
Если причиной компрессионного перелома становится травматическое повреждение, то пациент ощущает интенсивную боль. При повреждении одного из позвонков грудного или и поясничного отдела дополнительно возможно нарушение дыхательной функции. Болевой синдром обычно локализуется в зоне поврежденного позвонка, но может отдавать и в область живота. Боль имеет свойство несколько ослабевать в горизонтальном положении, и резко усиливаться, если человек стоит или пытается пройтись.
Оглавление: 1. Почему возникает компрессионный перелом позвоночника - Причины компрессионного перелома позвоночника у детей 2. Симптомы 3. Первая помощь пациенту 4. Диагностика компрессионного перелома позвоночника 5. Лечение компрессионных переломов позвоночника 6. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника 7. ПрофилактикаПозвоночный столб состоит из 32-34 отдельных костей, соединенных связками или срощенными друг с другом, и выполняющих амортизирующую функцию. Отверстия позвонков образуют спинной канал, через который проходит спинной мозг.
Патология развивается либо при резком сгибании позвоночника, либо при существенной нагрузке в продольном направлении. Сгибание и удар могут сочетаться. Наиболее частыми причинами подобных травм являются падения на копчик, прыжки на выпрямленные ноги или травмы на производстве.
Важно
Наибольшая вероятность компрессионного перелома возникает при катапультировании из самолета или испытании катапультного кресла.
Одним из предрасполагающих факторов является остеопороз, т. е разрежение костной ткани. В старческом возрасте около 40% женщин имеют компрессионный перелом, обусловленный именно этой причиной, т. е. возрастными изменениями структуры костной ткани.
Причины компрессионного перелома позвоночника у детей
Компрессионный перелом позвоночника у ребенка может произойти даже при незначительном ударе или падении на ягодицы. Особенно опасны такие травмы при дефиците кальция. Реже перелом позвоночника диагностируется у детей вследствие:
- неудачного ныряния в воду;
- резкого наклона;
- неправильно выполненного кувырка;
- ДТП.
Согласно принятой классификации выделяют 3 степени перелома:
- Высота позвонка уменьшена < 1/3;
- Высота позвонка уменьшена < ½
- Высота позвонка уменьшена > ½.
В результате того, что травмированный позвонок принимает клиновидные очертания, происходит искривление позвоночного канала и травматическое повреждение спинного мозга. Помимо этого, происходит сдавление нервных корешков с развитием посттравматического радикулита.
Симптомы
Клиническая симптоматика:
- интенсивная боль в поврежденной области;
- тошнота;
- рвота;
- удушье;
- головная боль;
- парестезии или онемение конечностей (в зависимости от локализации перелома);
- затрудненный поворот туловища;
- уменьшение роста пациента;
- появление неестественного искривления спины или горба (не всегда);
- постоянное напряжение мускулатуры спины.
Важно
Если травмированный позвонок разрушается постепенно, то боль нарастает не стразу. Многие больные обращаются за медицинской помощью только при онемении конечностей.
Вне зависимости от причины перелома, рост пациента уменьшается, возможно появление горба или неестественного изгиба спины.
Из-за того, что сдавленный позвонок принимает клиновидную форму, происходит смещение позвонков относительно друг друга. При этом неизбежно искривляется позвоночный канал и повреждается спинной мозг. А из-за повреждения спинного мозга может возникнуть онемение рук и ног и даже их паралич. Кроме того, при компрессионном переломе позвоночника сдавливаются нервные корешки, и развивается посттравматический радикулит.
Первая помощь пациенту
Если есть основания подозревать компрессионный перелом, пострадавшего нужно уложить на ровную твердую поверхность, и не трогать до приезда бригады «скорой помощи».
Если произошел компрессионный перелом позвоночника в грудном или поясничном отделе, под поврежденный отдел рекомендуется подложить мягкий валик.
При компрессионном переломе позвоночника в шейном отделе используется воротник Шанца или мешочки с песком для обеспечения неподвижности.
Если травма локализована в области копчика, транспортировку в лечебное учреждение производят, уложив пострадавшего на живот.
Диагностика компрессионного перелома позвоночника
Диагностика проводится врачом-травматологом на основании рентгенологического исследования. Помимо рентгенографии широко применяются КТ и МРТ позвоночника, которые дают специалисту возможность не только выявить степень повреждения позвонка, но и оценить, насколько повреждены близлежащие структуры и спинной мозг. Весьма информативным методом также является миелография – введения в подпаутинное пространство спинного мозга контрастного вещества с последующим проведением рентгеноскопии.
Лечение компрессионных переломов позвоночника
Лечение подобных травм требует длительного времени. Если выявлена легкая (1) степень повреждения, можно ограничиться консервативными процедурами. Больному назначают анальгетики и комплекс гимнастических упражнений для укрепления мускулатуры.
В сложных случаях требуется оперативное вмешательство, причем, если повреждены нервные корешки и спинной мозг, проводится открытая операция. Если эти структуры не повреждены, проводят вертебропластику или кифопластику – малоинвазивные процедуры, предполагающие введение в позвонок специального костного цемента. При вертебропластике выполняют один прокол, а при кифопластике – несколько разрезов для регуляции положения травмированного позвонка относительно неповрежденных.
При невозможности восстановления позвонка практикуется установление костных трансплантатов и особых стабилизирующих систем, выполненных их биологически инертных материалов.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
После окончания активной фазы лечения пациенты проводят реабилитацию, включающую гимнастику для восстановления гибкости позвоночного столба. Она предполагает также такие физиопроцедуры, как электрофорез с растворами кальция, ультразвук, ультравысокочастотную терапию и индивидуально разработанный комплекс ЛФК. Целесообразно также ношение специального корсета.
Профилактика
Профилактика компрессионных переломов требует укрепления костей. Из медикаментозных препаратов можно посоветовать препараты кальция и витамин D. Врачи рекомендуют заниматься бегом, танцами, плаванием и просто совершать прогулки в солнечную погоду.
Продукты, полезные для укрепления костных структур:
- творог;
- сыр;
- рыба;
- миндаль;
- сельдерей;
- печень;
- яйца;
- бобовые;
- зерновые культуры;
- грецкие орехи;
- бананы.
Обратите внимание
Рекомендуется отказаться от алкоголя, никотина, шоколада, какао, майонеза и сладких газировок.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
3,698 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
(52 голос., средний: 4,80 из 5) Загрузка...okeydoc.ru
Компрессионный перелом позвоночника
Сложно представить полноценную жизнь без крепкого и здорового позвоночника, однако часто он бывает уязвим и подвергается различного рода повреждениям. Как бы устрашающе ни звучал диагноз «компрессионный перелом позвоночника», надо точно знать, что это значит.
Компрессионный перелом позвоночника — это травма, в результате которой происходит сдавливание, нарушение целостности позвонков с последующим приобретением клиновидной формы.
Если вспомнить физику, то «компрессия» означает «сжатие, давление». Именно сдавливание позвонков с последующим приобретением клиновидной формы происходит при этой травме.
Причины травмы
К компрессионному перелому позвоночника могут привести как внешние, так и внутренние (патологические) причины:
- Падение с высоты.
- Неудачное приземление при падении (падая, человек приземляется на ягодицы или прямые ноги).
- Чрезвычайные происшествия, при которых нагрузка на позвоночник превышает допустимые пределы.
- Остеопороз. Эта болезнь губительно влияет на кости, делая их хрупкими и слабыми. Часто наблюдается у пожилых людей.
- Метастазы. Опухолевые клетки становятся причиной разрушения позвонков.
Симптомы заболевания
Конечно, у такой серьезной травмы есть масса признаков, которые часто проявляются в своей совокупности.
Если не начать лечение вовремя, болезнь перейдет в хроническую форму.
- Боль. Иногда сильная боль приводит к болевому шоку и потере сознания. Здесь важно отметить следующее: если перелом вызван патологией, то пациент может упустить момент, когда возникла травма;
- Онемение конечностей, которое способно прогрессировать до паралича;
- Затруднение при дыхании (если пострадал грудной отдел), усиление боли при кашле;
- Снижение болевого синдрома в положении лежа;
- Боль при попытке наклониться или повернуться;
- Тошнота и потеря аппетита;
- Головная боль.
Виды компрессионного перелома позвоночника
Вид травмы зависит от того, какой отдел позвоночника пострадал от перелома. Заболевание может коснуться копчика или крестца, поясничного, шейного или грудного отделов.
Степени (стадии) травмы
Определение степени тяжести зависит от того, насколько уменьшилась высота позвонка:
- 1 степень. Позвонок теряет менее трети своей высоты.
- 2 степень. Позвонок теряет менее половины высоты.
- 3 степень. Позвонок теряет более половины своей высоты.
Диагностика заболевания. Как определить есть ли повреждение
Естественно, чтобы обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какой врач лечит компрессионный перелом позвоночника.
Травматолог, ортопед, физиолог, невролог примут меры для спасения вашего здоровья.
Определить наличие травмы, ее вид и степень тяжести поможет ряд исследований:
- общий анализ крови;
- компьютерная томография позвоночника;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- ЭКГ;
- чтобы исключить повреждение костными осколками, проводится пальцевое обследование деликатных зон (влагалища и прямой кишки);
- костная ткань подвергается радионуклидному сканированию и оценке плотности;
- рентгенография;
- сыворотка крови проходит электрофорез.
Как лечится компрессионный перелом позвоночника
«Можно ли вылечить перелом?» — пожалуй, это первый вопрос, который задает пациент. Да! Но как лечится компрессионный перелом позвоночника? Что можно и нельзя делать? Методы лечения зависят от того, в какой степени находится заболевание и делятся на консервативную терапию и хирургическое вмешательство.
Помните: в домашних условиях проводить лечение недопустимо!
Консервативный метод предполагает такую схему:
- госпитализация в отделение травматологии;
- обеспечение неподвижности тела пациента (важно исключить риски, связанные со смещением позвонков);
- курс анальгетиков для снятия болевого синдрома;
- физиотерапия;
- ношение специально предназначенного лечебного корсета;
- лечебная физкультура, в том числе упражнения на растяжку позвоночника.
Как правильно лежать: особенности лечения
Для восстановления необходима специально оборудованная кровать со щитом и под небольшим наклоном.
Компрессионный перелом позвоночника — травма, после которой некоторым вещам надо будет учиться заново. Например, пациенту понадобится узнать, как правильно вставать. В целом путь исцеления очень схож с тем, как учится передвигаться ребенок.
При консервативном лечении возможно сохранение симптомов, что означает ошибку при диагностике. В таком случае пациенту придется пройти через операцию. Метод хирургического вмешательства доктор выбирает в зависимости от характера перелома. Открытая операция будет проведена, если поврежден спинной мозг. В более легких случаях современная медицина предлагает инновационные методы — вертебропластику или кифопластику.
Сроки лечения и реабилитации
Время, необходимое для полного восстановления позвоночника, занимает около 6 месяцев. День, когда пациенту наконец-то можно будет сидеть, настанет после того, когда выздоравливающий начнет ходить без боли. Это происходит примерно на пятом месяце терапии.
Читайте также: Остеохондроз поясничного отдела: как лечитьОсобенный враг
Отдельного внимания заслуживает компрессионный перелом грудного отдела позвоночника. Чем он так опасен? Во-первых, это одна из наиболее распространенных травм. Во-вторых, при таком виде травмы затруднение дыхания может привести к его остановке. В-третьих, есть большая вероятность осложнения в виде образования горба (см. фото).
Как и «собратья», такой перелом делится на три степени. Травма грудного отдела даже первой степени требует особо тщательного наблюдения. В наиболее тяжелых случаях реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника занимает до двух лет! По этой причине пациент, который не хочет превратиться в горбуна, не должен оставаться без лечения.
Рекомендации
Главная рекомендация — соблюдать предписания лечащего врача. Также важно:
- Носить корсет. Да, это неприятно и неудобно, но ваше здоровье стоит любых неудобств.
- Не торопиться сразу сесть.
- Следить за положением тела во время сна.
- Не лениться и обязательно раз в полгода проходить курс необходимых процедур.
Чем питаться?
Четко выверенное питание — один из инструментов в борьбе с компрессионными переломами. Выбор продуктов зависит от необходимых витаминов и микроэлементов (а также от вкусовых пристрастий и бюджета).
Что восстановит организм:
- Витамины группы B. Содержатся в бобовых, злаках, молочных продуктах, рыбе, яйцах.
- Кальций. Содержится в сыре, йогурте и твороге, бобовых и миндале, лососе и сардинах.
- Магний. Содержится в бананах, отрубях, орехах, какао.
- Цинк. Содержится в гречке и овсянке, бобовых, морепродуктах.
А какие продукты стоит ограничить до минимума или исключить вообще?
В первую очередь, никакого алкоголя: он разрушает здоровые клетки. Крепкий чай и кофе вымывают из организма кальций, который так необходим для восстановления. И поменьше жирного: снижение двигательной активности вместе с жирной пищей приведет к нежелательному набору веса.
И главный совет: будьте осторожны и берегите себя.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
systavi.com
Что такое компрессионный перелом и что он означает?

В статье раскрывается понятие компрессионного перелома, описываются виды и симптомы. Рассматриваются методы лечения.
В современном мире травмы — достаточно частое явление. Они могут возникнуть у людей любого возраста. Знать, что такое компрессионный перелом и чем он опасен, должен каждый. Таким образом легче будет избежать возникновения этой серьезной травмы.
Понятие о переломе
Существует множество разновидностей переломов костей, и одной из них является компрессионный перелом. Компрессия — это сдавление, сжатие. Отсюда понятно, что означает компрессионный перелом.
Это повреждение костей, возникающее в результате их давления друг на друга. Такое происходит, когда травмирующая сила воздействует в продольном направлении.
Виды компрессионных переломов
Чаще всего переломы такого типа происходят в следующих костях:
- позвоночник, особенно грудной отдел — компрессионный перелом th7 (седьмого грудного позвонка)
- тазовые кости;
- пяточная кость.
Переломы классифицируют по механизму возникновения перелома.
Таблица №1. Виды переломов:
Вид и описание перелома | Фото |
Клиновидный перелом. Происходит сплющивание кости, и она принимает форму клина. |
|
Отрывной перелом — происходит отрыв участка кости. |
|
Оскольчатый или взрывной перелом — под давлением кость распадается на несколько фрагментов. Повреждение наиболее характерно для позвоночника. |
|
По степени повреждения различают:
- 1 степень — уменьшение объемам кости не более, чем на 10% — вот что такое компрессионный перелом 1 степени;
- 2 степень — уменьшение объема наполовину;
- 3 степень — уменьшение объема кости более, чем на 50%.
По наличию осложнений выделяют:
- неосложненный перелом — отсутствует повреждение спинного мозга, нервов, нет смещения костей;
- осложненный перелом — повреждены спинной мозг, имеются повреждения нервных структур, смещения отломков костей.
Разные виды компрессионных переломов возникают по различным причинам.
Причины переломов
Все компрессионные переломы разделены на две причинные группы.
- Травматический перелом. Возникает при ДТП, падении на ягодицы или выпрямленные ноги, удар по голове, плечам, пятке тяжелым предметом. Нередки случаи возникновения компрессионных переломов при несоблюдении техники безопасности на производстве и при занятиях спортом.
- Патологический компрессионный перелом. Возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся повышением хрупкости костных тканей (остеопороз, туберкулез, онкологические заболевания). Особенность таких переломов в том. Что они возникают под действием минимальной нагрузки — наклон вперед, прыжок, падение на ягодицы с высоты собственного роста.
Патологические переломы чаще всего встречаются у пожилых людей, причем они могут их не сразу обнаружить.
Симптомы переломов
Симптомы этого вида переломов практически не отличаются от обычных. Их основными признаками являются:
- боль в области перелома;
- гематомы и отеки;
- ограниченность движений.
Клиническая картина может различаться в зависимости от локализации травмы.
Симптомы перелома позвоночника
Повреждение того или иного отдела позвоночного столба имеют свою симптоматику.
Таблица №2. Проявления симптомов в зависимости от локализации:
Отделы позвоночника | Симптомы |
Шейный отдел | Сильные болевые ощущения могут сопровождаться головокружением, шумом в ушах, нарушениями процессов дыхания и глотания. При осложненных переломах появляются неврологические расстройства, которые могут привести к параличу рук и ног. |
Грудной отдел | Осложненный компрессионный перелом th 4 может сопровождаться нарушением дыхания и сердечной деятельности. |
Поясничный отдел | Боль при повреждении поясничного отдела имеет резкий характер. Из-за разрывов нервов и повреждения спинного мозга развивается паралич. Пострадавший не может контролировать акты дефекации и мочеиспускания. |
Осложненные компрессионные переломы позвоночника могут привести к инвалидности или летальному исходу.
Симптомы компрессионного перелома пяточной кости
Признаком компрессионного перелома пятки является резкая боль и быстрое развитие отека. Утолщается продольный свод стопы. При компрессионном переломе образуется много отломков и осколков. Их смещение деформирует пяточную кость.
Симптомы компрессионного перелома таза
Наиболее тяжелая травма, при которой нарушается стабильность тазового кольца. При осмотре можно увидеть отек и гематому в области промежности и поясницы. Боль настолько сильная, что может развиться болевой шок. Движения невозможны, нарушается функция тазовых органов.
Диагностика
Диагностику и лечение проводит врач-травматолог или хирург. Клиническая диагностика не дает точного результата.
Для установления окончательного диагноза необходимы инструментальные исследования:
- рентген — проводится рентгенография в двух проекциях, которая определяет локализацию перелома, степень тяжести, наличие отломков и их смещение.
- МРТ и КТ позволяют послойно изучить мягкие ткани, но цена таких процедур может быть достаточно высокой.
- Миелография оценивает степень повреждения спинного мозга.
Также проводятся лабораторные исследования по показаниям. В некоторых случаях нужна консультация невролога.

Оказание первой помощи
Все, что можно делать при компрессионном переломе позвоночника до приезда медиков — остановить кровотечение, если оно имеется. Дать обезболивающее средство и наблюдать за состоянием пострадавшего. Инструкция по оказанию первой помощи запрещает передвигать пострадавшего, поить или кормить его.
Также нельзя самостоятельно вправлять отломки костей, это может делать только специалист. В случае остановки сердцебиения и дыхания нужно попытаться провести реанимационные мероприятия. Как это правильно сделать, можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Лечение
Лечение компрессионных переломов начинается с устранения болевого синдрома. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической, в зависимости от вида и степени тяжести травмы. Консервативная терапия заключается в ограничении подвижности, фиксации области перелома. Также используют малоинвазивные манипуляции — вертебропластику и кифопластику.
Осложненные и нестабильные переломы лечатся хирургическими методами.
Операция может состоять из двух этапов:
- декомпрессия — удаление осколков, давящих на спинной мозг;
- фиксация — скрепление кости или позвонков металлическими пластинами.
Медикаментозная терапия присутствует при каждом методе лечения перелома.
Реабилитация начинается через несколько дней после травмирования или оперативного вмешательства. Она включает в себя:
- физиотерапию;
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- диету;
- ношение корсетов или ортезов.
Если знать, что такое компрессионный перелом, можно правильно оказать пострадавшему первую помощь, или своевременно заметить его симптомы у пожилых родственников и близких. В этом случае увеличивается шанс на выздоровление.
travm.info
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |