Лечение растяжение лодыжки
Растяжение ноги в районе щиколотки
Что делать при растяжении щиколотки ноги Общая характеристика растяжений голеностопа Что делать при растяжении лодыжки? Профилактика травм голеностопа Народные методы лечения Упражнения для восстановления мышц Что делать не рекомендуют Заключение
Что делать при растяжении щиколотки ноги
Что делать при растяжении щиколотки ноги, волнует не только спортсменов, но и обычных людей, ведь травма довольно распространенная. Достаточно неправильно поставить ногу при подъеме по лестнице и лодыжка подвержена травме.
Общая характеристика растяжений голеностопа
По мнению врачей-ортопедов, растяжение связок голеностопа – это самая распространенная травма. Основные симптомы трудно не заметить:
Сильная боль.Отек и образование гематомы на месте повреждения.Тугоподвижность стопы.
Голеностоп действительно чаще всего подвержен травмам. Ведь вся нагрузка идет на нижние конечности, а если женщины еще постоянно носят каблуки, то это усугубляет ситуацию.
К причинам растяжений относят:
Разную длину ног.Неврологические нарушения. Из-за них может травма произойти непроизвольно.Размягчение связок. Чаще всего встречается у людей с слишком малой физической нагрузкой, а также у пожилых пациентов.Незалеченная травма в прошлом.Чрезмерная нагрузка на голеностоп. Это характерно для спортсменов.
Все это – группы риска. У этих пациентов чаще щиколотка подвержена травмам.
Травма подразделяется на три вида:
Легкая. В данном случае речь идет о небольшом растяжении связок. Отек может не образовываться либо быть небольшим.Средняя. Отмечается сильная боль, отек, может образоваться гематома.Тяжелая. Происходит разрыв связок и сухожилий. В таком случае потребуется оперативное вмешательство. Необходимо наложить швы в месте разрыва.
Даже при самой легкой травме первая помощь заключается в обращении к врачу. Нужно в первую очередь убедиться, что нет других травм. Ведь возможен вывих, а в этом случае лечение несколько иное. О том, в чем состоит первая помощь при вывихе голеностопного сустава, можно прочитать тут.
До отъезда к врачу на ушибленное место накладывают лед. Он не только уменьшает боль, но и препятствует образованию массивного отека на пораженном участке.
Что делать при растяжении лодыжки?
Если речь идет о легкой степени травмирования, то алгоритм сводится к простым правилам:
Полный покой. Пациент должен находиться постоянно в лежачем положении. Лучше совсем не вставать хотя бы первые три дня. Лишняя нагрузка лишь навредит.Первые сутки нужно прикладывать лед. Каждый час на пятнадцать минут прикладывают к больному месту пакет со льдом. Затем отдых 45 минут, и снова лед. Это поможет уменьшить отек. Спортсмены для этих целей используют специальный замораживающий спрей.Накладывается тугая повязка с помощью эластичного бинта. Это поможет держать щиколотку в правильном положении и препятствует образованию отека.
Больная нога должна быть немного приподнята. Обычно под нее подкладывают подушки. В больнице для этих целей существует специальная конструкция.
После третьего дня начинают физические разминки, но они должны быть в разумных пределах. Ступать на больную ногу еще не стоит. Можно легко размять пальцы, провести круговые движения лодыжкой. При возникновении сильной боли, разминку прекратить. Ортопед составит индивидуальную программу физических нагрузок для пациента с подобной травмой.Использование лекарственных средств. Обычно прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. Могут использоваться мази для непосредственного контакта с поврежденной областью, а также анальгетики в виде таблеток или инъекций.
С растяжением лодыжки легкой и средней тяжести в стационар обычно не кладут. Лечение проводится дома. В больницу человек попадает в случае с разрывом связок и сухожилий. Если операцию по накладыванию швов не проводят, то связки могут срастись неправильно или только в одном положении. А это приведет к нарушению подвижности голеностопа или атрофии мышц. Такое эффект часто наблюдается при переломах, когда накладывают гипс, и связки вынуждены срастаться в одном положении. О том, что делать при переломе ноги, стоит прочитать здесь.
Профилактика травм голеностопа
В большинстве случаев можно избежать растяжения связок. Достаточно придерживаться простых правил:
Не носить постоянно каблуки. Ногам нужен отдых.Если чувствуется усталость мышц на ногах, то нужно непременно отдохнуть.Важно заниматься укреплением малоберцовых мышц.Чтобы предотвратить смещение голеностопа, под пятку подкладывают вставку.Ношение правильной обуви уменьшает риск травм. Задник должен быть твердым, супинатор жесткий, носок широкий, каблук не больше 2 см.Соблюдение питания, поскольку лишний вес – это увеличенное давление на голеностоп.
Это основные рекомендации, которые дают ортопеды для предотвращения травм.
Народные методы лечения
Растяжение мышц и связок – типичная травма. Более подробно о том, что делать при растяжении мышц бедра, можно прочитать здесь.
Существуют народные рецепты, которые можно использовать при травмах голени. Только они все должны быть согласованы с доктором. Самые популярные народные лекарства при растяжениях:
Спиртовой компресс. Берется водка, в ней смачивают бинт. Его накладывают на место травмы, сверху обматывают пищевой пленкой. Оставляют такой компресс на 12 часов.Повязка с репчатым луком. С помощью блендера измельчают три луковицы до состояния каши. Ее наносят на больное место, сверху наматывают повязку. Держат 5 часов. Проводить процедуру нужно дважды в сутки. Лук можно чередовать с полынью или же натертым картофелем.На 4 день место ушиба можно прогреть песком или солью. Но этот способ должен разрешить доктор. Не всегда травму можно прогревать. Порой это может усилить воспалительный процесс.
Любое действие пациента, которое отличается от рекомендаций доктора, должно быть согласовано. Иначе могут возникнуть еще более серьезные проблемы.
Упражнения для восстановления мышц
На лечение требуется 2-6 месяцев, в зависимости от тяжести растяжения. После мышцы будут казаться «деревянными». Чтобы минимизировать риск дальнейших травм и разработать мышцы, существуют специальные упражнения.
Упражнение №1
Нужно сесть на ровный пол, ноги перед собой. Берут полотенце, оборачивают пятку. Полотенце нужно тянут к себе, при этом ногу сгибать нельзя. Сначала будет больно, поэтому тянуть нужно не больше 2 секунд. Постепенно станет легче, и время увеличивают до 20 секунд. Проводят упражнение 4-6 раз в сутки.
Упражнение №2
Нужно встать рядом со стеной, положить на нее руки. Вперед выставляют здоровую ногу. Медленно сгибают ноги в коленях. Как только почувствуется боль, то замирают в такой позе на 6 секунд. Повторяют упражнение 6 раз.
Упражнение №3
Чтобы улучшить подвижность стоит регулярно проводить круговые движения стопы.
Упражнение №4
Сидя на стуле, нужно двигать коленями в стороны, при этом лодыжки остаются в одном и том же положении.
Упражнение №5
Для укрепления лодыжки стоит больную ногу упирать в стену на 5-6 секунд. Повторять процедуру 5 раз. Затем отдых.
Упражнение №6
После травмы лодыжки часто теряется ощущение равновесия. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно его восстановить. Для этого нужно стоять на одной больной ноге, расставив руки в стороны. Желательно чтобы на всякий случай рядом была опора.
Что делать не рекомендуют
Категорически запрещено:
Лечить любую травму самостоятельно, не показавшись врачу.Нагревать ушибленное место.Разрабатывать ногу до момента схода отеков и гематом.Заниматься спортом сразу после исчезновения болевого синдрома.Снимать тугую повязку первые 5 дней.
Заключение
Лодыжку очень легко травмировать. Достаточно просто поставить неправильно ногу при подъеме или спуске с лестницы. Особенно часто наблюдают растяжения голеностопа у людей пожилого возраста, поскольку у них связки начинают умягчаться. Поэтому очень важно соблюдать осторожность при ходьбе.
Растяжения голеностопа подразделяют на три вида. При легкой и средней форме достаточно домашнего ухода, нога восстанавливается за 4-6 недель. При тяжелой форме обычно проводят операцию по сшиванию сухожилия. Такой разрыв залечивается очень долго, на реабилитацию понадобится не меньше шести месяцев.
Если выполнять специальные упражнения, то это поможет быстрее разработать поврежденные связки.
В любом случае при различных растяжениях нужен осмотр ортопеда. Для начала нужно исключить более тяжелые травмы, и назначить адекватный курс лечения.
Вывих ноги в районе щиколотки (или лодыжки, голеностопного сустава) является довольно распространенной травмой, с которой может столкнуться каждый из нас. Особенно часто такое повреждение конечности происходит у пенсионеров, женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, и спортсменов. А по мнению травматологов, большее количество пациентов с вывихом лодыжки обращается к ним именно в зимнее время года из-за гололеда. В этой статье мы ознакомим вас со степенями тяжести, проявлениями, способами оказания доврачебной помощи, диагностики и лечения вывиха ноги в районе щиколотки.
Причиной смещения костей лодыжки становится травма. Это может быть неосторожный шаг при спешке, бег, прыжок, спуск по лестнице, ношение неустойчивой и неудобной обуви или дестабилизация сустава во время гололеда. Порой человек сталкивается с такой травмирующей ситуацией буквально на ровном месте. Способствовать появлению вывиха голеностопа могут некоторые факторы: слабость связочного аппарата, ожирение, аномалии сустава (плоскостопие, косолапость и пр.), возрастные изменения в суставе.
Голеностоп является наиболее уязвимой частью тела, т. к. именно он несет на себе основную нагрузку. При его вывихе происходит повреждение связок и смещение суставных поверхностей. Кость как бы выталкивается из сустава и подвижность стопы существенно нарушается.
Разновидности вывихов голеностопа
Главный симптом этой патологии — острая боль в области лодыжки.
Вывих лодыжки может быть:
наружным – из суставной сумки выходит суставная поверхность малоберцовой кости;внутренним – из суставной сумки выходит суставная поверхность большеберцовой кости.
Вывих ноги в области щиколотки может быть:
полным – суставные поверхности полностью расходятся;неполным – суставные поверхности расходятся частично.
Степени тяжести
В зависимости от тяжести травмы выделяют следующие степени вывихов лодыжки:
I – при такой легкой степени травмы происходит только растяжение связок голеностопа, которое сопровождается их микроразрывами, кость при этом не смещается и в области травмы наблюдается только незначительная боль и отечность.II – при такой средней степени травмы происходит частичный разрыв связок и нарушение стабильности голеностопа, в результате появляется интенсивная боль, температура кожи над суставом повышается и визуализируется ее выраженная отечность.III – при такой тяжелой степени травмы связки голеностопа разрываются полностью (при этом слышится громкий щелчок), голеностоп абсолютно дестабилизируется и кость выталкивается из сустава, у пострадавшего появляется очень сильная и резкая боль, щиколотка ощутимо отекает, на поверхности кожи появляется обширная гематома и наступить на ногу становится невозможно.
Симптомы
В момент травмы у пострадавшего появляется боль в области лодыжки. При полном разрыве связок во время повреждения может ощущаться щелчок. Боли могут иметь различную интенсивность (в зависимости от степени тяжести травмы), но всегда усиливаются при появлении дополнительной нагрузки или попытках движения. Спустя несколько минут голеностоп отекает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, а через некоторое время при сильном разрыве связок появляется подкожное кровоизлияние.
При III степени вывиха лодыжки форма сустава изменяется. Если он произошел под таранной костью, то стопа подворачивается вовнутрь, а пятка начинает выступать немного вперед (она смещается под внутреннюю сторону щиколотки). При смещении в голеностопе таранная кость выступает над кожей и может пальпироваться.
Боль, отечность, нарушение целостности связок и смещение кости всегда приводят к нарушению подвижности стопы. В зависимости от степени тяжести травмы оно может быть выражено в разной мере.
Первая помощь
При подозрении на вывих голеностопного сустава пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:
Снять обувь, стесняющую одежду и обеспечить поврежденной ноге максимальный покой, полностью исключив попытки движений в травмированном суставе.Для уменьшения отека придать конечности возвышенное положение при помощи сделанного из подручных материалов валика (одежды, подушки, одеяла).Дать больному принять обезболивающий препарат (Парацетамол, Анальгин, Ибуфен, Нимесулид или др.).Если на коже есть повреждения (ранки, царапины и т. п.), то перед наложением иммобилизующей повязки их следует обработать антисептическим раствором (перекисью водорода 3%, спиртовым раствором йода и др.).При наличии под рукой Троксевазина, мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Диклак-гель, Диклофенак или др.) нанести их на область повреждения.Обездвижить сустав путем наложения тугой повязки из эластичного бинта. При выполнении повязки следует учитывать, что стопа после ее наложения должна находиться под прямым углом по отношению к оси ноги. Бинт не должен слишком сжимать ногу и препятствовать нормальному кровообращению (при правильном наложении повязки цвет кожи не изменяется). Вместо эластичного бинта можно использовать платок, шарф, ткань, марлю или обычный бинт.Приложить к области травмы холодный компресс или лед (прикладывать только через несколько слоев хлопковой ткани и обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).Помните о том, что при любом вывихе или растяжении связок в первые дни после травмы нельзя применять согревающие мази, компрессы или спиртовые настойки! Такие тепловые процедуры вызовут расширение сосудов, приток крови и усугубят воспалительный процесс.Помочь больному добраться до травматологического пункта или другого лечебного учреждения. Помните, что при вывихах II-III степени вправление сустава должно проводиться не позднее, чем через 2-3 часа после происшествия. Пытаться самостоятельно вправлять голеностопный сустав нельзя!
Перед визитом к врачу не следует принимать пищу и пить воду, т. к. для вправления вывиха может понадобиться проведение внутривенного наркоза, который должен выполняться натощак.
Диагностика
Выставит диагноз «вывих голеностопного сустава» врач-травматолог на основании результатов осмотра и данных рентгенографии пораженной области.
Поставить правильный диагноз «вывих лодыжки» сможет только врач. После осмотра и опроса больного травматолог или хирург пропальпирует травмированный сустав и для исключения наличия переломов направит больного на рентгенографию в двух проекциях. При необходимости рекомендуется проведение УЗИ или МРТ голеностопа.
Иногда для уточнения диагноза назначается выполнение артрографии голеностопа. Такое исследование проводится утром (натощак) и выполняется путем искусственного контрастирования полости голеностопного сустава. В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. После этого выполняется местная анестезия и пункция полости сустава. Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат. Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится не только контрастное вещество, но и газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.
Лечение
После постановки окончательного диагноза и уточнения всех деталей травмы больному проводят вправление вывиха и назначается консервативная терапия. При наличии других тяжелых повреждений для их устранения рекомендуется выполнение хирургического вмешательства. При необходимости проводится пункция суставной полости голеностопа для удаления крови.
Вправление вывиха и консервативная терапия
Вправление должно проводиться в первые же часы после травмы (желательно в первые 2 часа). Вначале обеспечивается обезболивание процедуры при помощи местной анестезии или внутривенного наркоза. После этого, выполняя определенные приемы, врач ставит кость на место и накладывает на голеностоп циркулярную повязку, ограничивающую движения. В некоторых случаях для иммобилизации сустава накладывается гипс. Далее, при отсутствии переломов, больной может лечиться амбулаторно.
Для устранения нестерпимых или досаждающих болей назначаются противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток или мазей, кремов и гелей:
Диклофенак;Нурофен;Кетопрофен;Фастум-гель;Гевкамен;Дип Рилиф;Вольтарен;Индовазин и др.
Через 2-3 дня после выполнения вправления голеностопа назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Для более быстрого восстановления поврежденных связок назначаются курсы массажа, обеспечивающие восстановление нормального кровоснабжения поврежденной области.
Для более быстрого восстановления растянутых связок голеностопа могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:
локальная криотерапия сухим воздухом;УВЧ;парафиновые аппликации;теплые ванны;красная лазеротерапия;диадинамотерапия;чрескожная электронейростимуляция;амплипульстерапия.
Народная медицина
При вывихе ноги в районе щиколотки для более быстрого устранения растяжения связок могут использоваться некоторые народные рецепты. Возможность их применения следует обязательно обсудить с врачом. Как правило, их использование можно начинать не ранее, чем через 3-4 дня после травмы.
Для лечения растяжения связок голеностопа могут применяться следующие народные способы:
компресс из теплого молока;водочный компресс;компресс с настоем пижмы;компресс с настоем зеленого чая;компресс из смеси измельченного лука и соли (смешиваются в равных пропорциях).
Хирургическое лечение
В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация. При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:
при переломах;при разрыве дельтовидной связки;при травме межберцового соединения.
Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. После этого он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Далее выполняется ушивание раны и накладывается гипсовая повязка.
Реабилитация
Длительность восстановления функций голеностопа после вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы, своевременности и правильности лечения, полноты программы реабилитации и индивидуальных особенностей организма больного. При незначительном растяжении связок восстановление после вывиха может наступать уже через 2 недели после травмы. Если вывих сопровождался надрывом связок, то полное восстановление функций сустава может происходить на протяжении месяца. При полном разрыве связок курс реабилитации может занять около 2 месяцев.
Программа восстановительного лечения включает в себя:
физиопроцедуры;курсы массажа;лечебную физкультуру.
Лечебная гимнастика
При легкой степени вывиха и растяжения связок голеностопа лечебная гимнастика может назначаться уже на 2-3 день травмы. Вначале больному следует сгибать и разгибать сустав и выполнять вращательные движения стопой. Упражнения не должны доставлять значительных болевых ощущений и возможную нагрузку травмированной ноги следует обсудить с врачом. Впоследствии такие простые движения дополняются другими упражнениями.
В более сложных случаях время начала проведения лечебной гимнастики определяется врачом и назначается после проведения основного курса лечения.
Примерный комплекс упражнений при вывихах и растяжениях связок голеностопа:
Сгибание и разгибание голеностопного сустава.Покачивающие движения стопы.Вращения стопой в разные стороны.Поставить ноги на носки, отводить пятки и возвращать их в исходное положение.Поставить ногу на носок и выполнять пружинящие движения пяткой.Сесть на стул и выполнять движения, имитирующие ходьбу – перекатывать стопы с пяток на носки.Потянуться носком вперед (нога должна быть выпрямленной).Положить на пол гимнастическую палку (или скалку) и катать ее по внешнему, наружному краю и центру стопы.Положить на пол небольшой предмет, поднять его пальцами стопы и удерживать несколько секунд.
Несколько позднее врач может порекомендовать выполнение следующего комплекса упражнений, которые проводятся при опоре на спинку стула:
Переносить вес тела с одной ноги на другую.Приседать, опираясь на всю стопу и носок.Ходить приставными шагами на пятках, носках и внешней стороне стопы.Выполнять перекатывание с пяток на носок и обратно.Делать выпады вперед на полусогнутой травмированной ноге.Упражнение проводится возле импровизированной ступеньки лестницы. Встать на ступеньку, опираясь на носки, и выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.
Нагрузка при выполнении комплексов упражнений должна согласовываться с врачом или опытным инструктором и наращиваться постепенно. Только специалист сможет порекомендовать необходимый объем движений, их амплитуду и продолжительность. Помните! При реабилитации после травм голеностопа может быть вредна и чрезмерная нагрузка, и недостаточная.
К какому врачу обратиться
При появлении во время травмы резкой боли, отека или подкожных кровоизлияний в области голеностопа следует обратиться к ортопеду. После опроса и осмотра пациента врач назначит выполнение рентгенографии для исключения дополнительных повреждений (переломов, разрывов связок) и необходимое лечение. Некоторым больным может рекомендоваться выполнение артрографии, УЗИ и МРТ голеностопного сустава.
Вывих ноги в районе щиколотки относится к частым травмам. Такие повреждения всегда нуждаются в оказании пострадавшему доврачебной помощи и безотлагательного обращения к врачу. После проведения детальной диагностики они могут лечиться при помощи консервативных или хирургических методик.
Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» речь о вывихе голеностопного сустава (с 35:05 мин.):
Елена Малышева. Что делать при вывихе голеностопа?
Посмотрите популярные статьи
Важно знать! Врачи ошарашены!
Новый способ лечения суставов, артроза, артрита и подагры открытый Валентином Дикулем. Нужно всего лишь перед сном …
>>>
Частая травма нижней конечности — это разрыв или надрыв связок голеностопного сустава, называемый в простонародье — растяжение щиколотки.
Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки, в том числе и вес человека. Составляющие этого сустава — связки, они состоят из плотной соединительной ткани, практически не тянущейся. Поэтому травма может легко возникнуть, если человек воздействовал на связку резко, с чрезмерной силой и неправильным положением стопы.
Связки голеностопа придают стабильность и устойчивость стопе, ограничивая движения из стороны в сторону. Имея достаточно жесткую структуру, связочный аппарат часто подвергается травматизации, пациенты с такой патологией одни из самых частых «гостей» в травмпунктах.
Причины растяжения и предрасполагающие факторы
Ношение обуви на высоких каблуках
Первая категория людей, получающих травмы — спортсмены, связанные с нагрузкой ног (бегуны, баскетболисты, волейболисты).
Чрезмерно нагружая суставы нижних конечностей создается уязвимое условие для развития травмы. Такие травмы зачастую возникают, если спортсмены не достаточно хорошо разогрелись перед физическими нагрузками. Подвергнув связки чрезмерным нагрузкам, ткани не выдерживают и надрываются.
Следующая категория пациентов, обращающаяся с жалобами на растяжение ноги в районе щиколотки — люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В таких условиях голеностоп не подвергается должной нагрузке, и все составляющие его ослабевают. При малейшей нагрузке, или в случае если человек оступился, сразу возникает травма.
Нога должна подвергаться периодическим нагрузкам, чтобы связки конечности не теряли тонус, не атрофировались и выдерживали нагрузки.
Часто такой травме подвергаются женщины, носящие обувь с высоким каблуком. Такая обувь крайне неустойчива и женщина может легко потерять равновесие. Таким образом, можно не только надорвать, но и порвать связку.
Ввиду анатомической особенности связочного аппарата ног, потянуть ногу не сложно. Чаще всего связка получает растяжение, когда пятка резко подворачивается внутрь, лодыжка при этом движется в противоположную сторону. Ступня как бы подворачивается вовнутрь.
Если мышечный каркас ног не достаточно развит, не получая должную «защиту» от мышц, на ткани идет огромная нагрузка, а так как связки не обладают эластическим свойством, в итоге случается растяжка связок.
Симптомы разрыва лодыжки
Болевые ощущения в районе щиколотки
Первый и главный симптом при частичном разрыве связочного аппарата лодыжек — сильная боль.
Болевой синдром возникает резко, в момент получения травмы. Этот симптом может длиться на протяжении всего времени лечения. Боль обостряется при нагрузке на ногу и при движении стопы в противоположную сторону от пораженной связки.
В зависимости от тяжести травмы, боль может быть разной интенсивности. При легком растяжении она может ослабевать в покое, в тяжелых случаях боль может мучить человека не давая спать.
Следующий признак — отек. Зачастую щиколотка становится опухшей в случае сильного растяжения. Отёк может быть небольшим или распространяться вплоть до стопы. Припухлость при надрыве нарастает не быстро и может появиться на следующий день после получения травмы.
Следует помнить, что данные проявления не всегда характерны для травмы. В некотором случае одного из симптомов может не быть. Иногда такая травма у ребенка и вовсе сразу не заметна, так как малыш не жалуется на боль, а родители не замечают отек. Стоит быть внимательным к себе и детям, связочный аппарат ног — часто травмируемый.
Растяжение связок на щиколотке всегда сопровождают симптомы, характерные для нескольких заболеваний. Часто надорванная мышца или сухожилие сопровождаются похожими симптомами. Окончательный диагноз может поставить только доктор. В случае наличия указанных симптомов, стоит обратиться к врачу и не наниматься самолечением!
Травмы с похожими симптомами, которые следует отличать от надрыва связочного аппарата:
вывих голеностопного сустава; перелом лодыжки; частичный или полный разрыв ахиллового сухожилия.
Легкая степень вывиха голеностопного сустава не сопровождается видимыми изменениями, однако при вывихе всегда происходит разрыв голеностопного связочного аппарата. Эта травма куда серьезнее, чем частичный разрыв.
Не всегда перелом сопровождает деформация. При переломах, не сопровождающих смещение отломков, без рентгенографии невозможно отличить сломанную лодыжку от растяжения связки.
Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович:«Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» >>>Разрыв ахиллового сухожилия зачастую сопровождается нарушением движения стопы, однако не всегда этот симптом характерен для частичного надрыва. Болевой синдром может иррадиировать в район лодыжки.
Все эти патологии требуют хирургического вмешательства. Правильный диагноз может поставить только опытный специалист, не нужно заниматься самолечением!
Способы лечения
Растяжение щиколотки ноги
Пострадавшему необходимо оказать посильную первую помощь до обращения к медикам.
Первая помощь:
Надо обеспечить конечности покой. Поможет наложение льда через ткань (чтобы не повредить кожу) на поврежденный участок, для снятия отёка и небольшой анальгезии. Затем стоит наложить тугую повязку, зафиксировав стопу в положении 90 градусов относительно голени.
Давать обезболивающие врачи не рекомендуют.
Необходимо быстро обратиться в медицинское учреждение, так как в некоторых случаях (при сильном надрыве, с минимальным сохранением целостности ткани) требуется хирургическая помощь.
При растяжении связок щиколотки, лечение необходимо назначить как можно скорее. Самостоятельно, без терапии ничего не пройдет. Обязательно назначается покой для пораженной конечности. Можно придать ноге возвышенное положение, для уменьшения отека тканей. В некоторых случаях нельзя проходить и метра по комнате, чтобы не усугубить ситуацию. Зачастую назначается крем, мазь или гель с противовоспалительным свойством, для облегчения симптомов. Типичными представителями данной группы являются— Ибупрофен и Диклофенак.
При выраженном отеке или болевом синдроме назначается медикаментозная обезболивающая терапия (парентерально или перорально). Также в некоторых случаях назначают лечебный компресс из сбора заживляющих трав. Лечить конечность необходимо по назначенной схеме, самостоятельное назначение тех или иных процедур — недопустимо.
После основной терапии следует период реабилитации. Восстановительный период — обязателен и важен, так как некоторое время конечность не получала полноценной нагрузки. Реабилитация состоит из: лечебно-физической культуры (необходимое для восстановления упражнение можно посмотреть на видео), специального массажа и физиопроцедур. Выполняя лечебную гимнастику необходимо начинать с малого.
Постепенно увеличивая нагрузку, можно привести конечность в прежнее состояние. Все назначенные упражнения необходимо делать аккуратно, следуя инструкциям. С возобновлением прежних физических нагрузок не стоит спешить, постепенно, качественно и долго выполняемые упражнения обеспечат полноценное восстановление пораженной конечности в реабилитационный период.
Зачастую лечебный массаж проводят обученные специалисты. Однако если нет возможности проводить массаж в больнице, можно привлечь родственников больных. Овладеть небольшим запасом необходимых упражнений не составит труда.
Часто назначаемые физиопроцедуры при растяжении связок:
УВЧ терапия, расширяет сосуды стимулирует регенераторные процессы; ультразвуковая терапия — улучшает крово- и лимфоотток, это уменьшает отёк; электротерапия — локально улучшает обменные процессы.
Все звенья восстановительного периода являются важными и незаменимыми. При правильном выполнении всех необходимых назначений, срок реабилитации будет минимальным.
Исход и профилактика
Наложение эластичного бинта на стопу
Частичный надрыв связок проходит без следа. Устройство связочного аппарата нашего голеностопа позволяет своевременно компенсировать потерю функции одной из связок и обеспечить полноценную и стабильную работу сустава.
Основная профилактика — дозированные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного аппарата. Делать разминку до, растягивать связки и сухожилия после физических нагрузок — обязательный компонент полноценной тренировки.
Если у вас такая травма случалась в прошлый раз при определенном упражнении, стоит носить эластичный бинт, для фиксации и стабилизации стопы.
Женщинам советуют носить удобную обувь. Не стоит делать акцент на большом и неустойчивом каблуке, стоит помнить о её травмоопасности.
Помните! Растянуть связку просто, при наличии слабого мышечного аппарата ног. Дабы предотвратить данную травму стоит вести активный образ жизни, периодически подвергая нагрузкам свой мышечно-связочный аппарат. Если настигла травма, чтобы вылечить ее без последствий, нельзя откладывать посещение врача, только доктор может правильно поставить диагноз и провести подходящую терапию.
ЗАМУЧИЛИ БОЛИ В СУСТАВАХ? постоянные отеки и онемения; воспаления и дискомфорт; невыносимая боль при ходьбе; ужасный внешний вид. Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие? Да, проблемы с суставами могут серьезно испортить жизнь! Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Валентина Дикуля, которая помогла уже многим людям избавиться от этой проблемы… Читать статью >>>lechim-nogi.ru
Растяжение лодыжки: причины, симптомы, методы лечения и реабилитации
Лодыжка – это часть стопы, которая расположена рядом с таранной или пяточной костью. Это сочленение в медицине называют голеностопным суставом. С растяжением лодыжки чаще всего сталкиваются спортсмены. Также это распространенная бытовая травма. В поврежденных волокнах соединительной ткани возникают микротрещины и разрывы. Внутри начинает накапливаться кровь и межклеточные экссудаты. В результате формируется благоприятная среда для прогрессирования асептического воспалительного процесса.
Причины
Главная причина, при которой возникает растяжение лодыжки – это подворачивание стопы наружу или внутрь. Существует несколько главных причин, которые способствуют получению травмы:
- слабый связочный аппарат;
- бытовые и спортивные травмы;
- ношение неудобное обуви, которая часто бывает неустойчивой (это могут быть туфли на большом каблуке);
- неправильная или слабая фиксация спортивного снаряжения (спортсмены могут плохо зашнуровать коньки или закрепить бутсы, ролики, ботинки для занятий лыжным спортом);
- лишний вес;
- заболевания голеностопного сустава, в том числе и артроз;
- аномальное развитие опорно-двигательного аппарата (это может быть врожденная косолапость, плоскостопие).

Растяжение связок лодыжки нередко возникает в результате возрастных изменений в суставе. Все эти факторы требуют особого внимания к себе. Спортсмены должны крепко фиксировать специальную обувь, чтобы предотвратить травму стопы.
Степени тяжести патологии и симптоматика
По тяжести течения болезни, растяжение делится на три степени. Важно ознакомиться с особенностями каждого вида, чтобы распознать болезнь и предпринять соответствующие меры:
- Растяжение первой степени. У пациента возникает небольшой разрыв связки. Больной ощущает легкую болезненность и отмечает незначительную отечность
- Растяжение второй степени. В стопе происходит частичный разрыв связки. При такой форме повреждения возникает умеренная болезненность и отечность
- Растяжение третьей степени. Связка полностью разрывается. При получении такой травмы возникает сильный отек и резкая боль в области лодыжки.
Разрыв связок требует срочной медицинской помощи. Необходимо проконсультироваться с травматологом, который назначит соответствующую диагностику. Она поможет определить, есть ли другие повреждения или нет.
Клинические проявления могут быть ослабленными и менее выраженными. В полной мере симптомы и признаки растяжения лодыжки проявляются через 4-5 часов после получения травмы. Можно выделить несколько основных клинических проявлений:
- сильная или умеренная болезненность в щиколотке при растяжении связок лодыжки;
- отечность;
- гематома или внутреннее кровоизлияние;
- ограниченная подвижность сустава;
- положение голеностопа изменяется (смещение можно определить при визуальном осмотре).
Выраженность симптомов зависит от степени травмирования связок. При подозрении на растяжение лодыжки, необходимо обратиться к травматологу.
Оказание первой помощи и что делать при растяжении лодыжки
Если пациент вывихнул лодыжку и ощущает резкую боль, необходимо предпринимать следующие действия для оказания первой помощи:
- Под голень подкладывают мягкий предмет. Стопа должна находиться на возвышенности. Благодаря этому уменьшается отечность
- К поврежденному месту прикладывают лед. Он способствует остановке кровотечения, замедляет развитие воспалительных процессов. Держать лед нужно не более 20 минут, чтобы избежать обморожения.
- На поврежденный сустав накладывают фиксирующую повязку. Ее формируют в виде восьмерки. Это может быть обычный или эластичный бинт, который накладывают вокруг поврежденного сустава, захватывая нижнюю часть голени. Запрещено делать повязку сильно тугой, чтобы не препятствовать свободному кровообращению.
- Принятие обезболивающего средства. Наиболее эффективные препараты – это Анальгин, Кетанов, Диклофенак.

Даже при незначительном растяжении категорически запрещено использовать мази с разогревающим эффектом. В этот список попадают горячие компрессы и спиртовые настойки. Такие лекарственные средства способствуют расширению кровеносных сосудов, активному притоку крови. Существует высокая вероятность развития воспалительного процесса.
Первая помощь при разрыве или растяжении лодыжки требует быстрых действий. Нужно зафиксировать стопу больного и вызывать скорую помощь. При самостоятельной транспортировке запрещено шевелить поврежденную ногу.
Диагностика
Поставить диагноз сможет только врач, который назначит соответствующее обследование. Наиболее информативные методы исследования – это рентген, контрастную артрографию. В поврежденный сустав вводят контрастную жидкость. Для уточнения локализации травмы можно сделать МРТ.
- Рентген выполняется в двух проекциях и положениях. Диагноз определяется благодаря получению информацию об угле наклона таранной кости.
- При выполнении артрографии контрастное вещество проникает в место, где есть разрыв связок. На снимке хорошо прослеживаются места деформации.
- МРТ отображает степень повреждения связок, а также текущее состояние хрящевой ткани. Специалист сможет сделать оценку травмы, а также найти дополнительные повреждения.

Все эти методы диагностики являются наиболее информативными, которые смогут показать все поврежденные участки.
Способы лечения
В большинстве случаев растяжение связки голеностопа лечится консервативным методом. Пациенты смогут выполнять лечение в домашних условиях. Хирургическое вмешательство показано при разрыве дельтовидной связки, а также травмирования межберцового соединения. Рекомендуется проконсультироваться с травматологом, который подскажет, как лечить растяжение лодыжки.
Медикаментозное
При растяжении мышц лодыжки пациентам назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно назначают анальгетики, которые способны устранить болезненность и снять воспалительный процесс. Их выпускают в форме инъекций, мазей и таблеток.
При первой степени растяжения лодыжки нужно охлаждать поврежденное место в течение суток. В качестве эффективных медикаментов используют Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Ортофен, Темпалгин. На третий день разрешено использовать противовоспалительные и согревающие мази. Врачи часто назначают Апизатрон или Капсикан.
Отечность устраняется при помощи использования мазей Троксевазин и Венитан. Эти препараты не оказывают негативное воздействие на организм, если у пациента отсутствует аллергическая реакция. Их эффект основан на местном воздействии.
Фиксирующую повязку нужно носить не менее трех недель. Медикаментозное лечение часто дополняется накладыванием гипсовой повязки. Первое время пациенту показан строгий постельный режим. Ногу кладут на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.
Оперативное
Хирургическое лечение показано при повреждении связок лодыжки второй и третьей степени. Во время операции врач делает надрез, чтобы визуально оценить состояние хрящевой ткани. Далее делают сшивание концов поврежденных связок. При полном обрыве связки от кости, ее нужно закрепить обратно. Рана сшивается, накладывается гипс на 7-10 дней.
Можно соединить поврежденные концы связок | Образование рубцов |
Удаление гематомы | Ослабевание нервных окончаний |
Дополнительное и качественное обследование поврежденного сустава | Длительный период реабилитации |
Необходимость в лечении раны, которая образуется в результате надреза | Высокая стоимость лечения |
Народные способы
Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Перед началом важно проконсультироваться с лечащим врачом. Можно выделить следующие эффективные методы лечения средствами народной медицины:
- Горячий молочный компресс. Он способствует быстрому устранению боли, которая возникла при растяжении лодыжки. Компресс нужно менять по мере остывания.
- Лук. Нужно взять две средние луковицы, пропустить через мясорубку и смешать со 1 столовой ложкой соли. Полученная кашица накладывается на марлю, прикладывается к пораженному участку. Сверху рекомендуется утеплить место шерстяным платком. Соли способствует быстрому и безопасному выведению жидкости, которая накапливается в травмированном участке. При регулярном использовании уменьшается отечность и воспалительный процесс.
- В мешочек из натуральной ткани насыпают песок, который предварительно нагревают в духовом шкафу. На больную ногу прикладывают горячий компресс. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторять нужно каждые 60 минут. Горячие компрессы делают на третий день после получения травмы.

Врачи рекомендуют своим пациентам делать компрессы из чайной заварки. Она способствует устранению дискомфорта, болезненности и отечности при растяжении лодыжки. Компресс меняют по мере высыхания.
Реабилитационный период
Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. При растяжении связок первой степени пациенту потребуется соблюдать постельный режим в течение одной недели. Для повреждения второй и третьей степени больному необходимо выполнять рекомендации врача 2-3 месяца.
Для быстрого выздоровления нужно делать гимнастику и специальные упражнения. Их действие направлено на укрепление голеностопного сустава и поврежденных мышц.
Физиотерапия
Для лечения такого вида травмы широко применяются физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить результат, пациенту нужно выполнять комплекс ЛФК. Во время занятий лечебной физкультурой врач демонстрирует и контролирует соблюдение техники.
Физиотерапия включает в себя следующие методики:
- Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем. Эта процедура помогает снять отечность, нормализовать кровоснабжение, способствует быстрому заживлению.
- Электрофорез с использованием кальция. Действие на поврежденный участок осуществляется на клеточном уровне.
- Фонофорез с гидрокортизоном. Пациенту вводят лекарственные препараты, которые начинают активное действие при помощи ультразвуковых волн.
- Парафинолечение. Голеностоп прогревают при помощи парафина. Горячие компрессы способствуют активному восстановлению мягких тканей.
Пациентам рекомендуется пройти лечение на грязевом курорте. Такая терапия способствует быстрому восстановлению поврежденных связок и мышц.
Гимнастика
Лечебная гимнастика способствует разработке и восстановлению нормального функционирования голеностопа. Можно выделить следующие эффективные упражнения:
- Хождение по комнате при помощи разгибания и сгибания пальцев.
- Поднятие тела на носочки. Выполнять упражнение нужно неспеша. Пятки сгибают и распрямляют в разных положениях.
- Упражнения на сопротивление. Дополнительно используют резинку или другие препятствия. Их нужно аккуратно тянуть на себя.

Чтобы достичь частичного улучшения, пациенту нужно бегать в медленном темпе в течение 5-10 минут. В процессе заживления и восстановления лодыжки можно играть с мячом, делать прыжки на месте.
Осложнения и прогноз
Осложнения при растяжении связок лодыжки нередко возникают в позднем или раннем периоде после получения травмы. Можно выделить следующие патологии, которые возникают сразу после растяжения:
- вывих сустава;
- гемартроз (в суставной полости накапливается кровь);
- образование гнойной гематомы в суставе.
Осложнения в позднем периоде проявляются через 2 месяца. Это может быть артрит, артроз, плоскостопие или нестабильная работа суставов. Прогноз быстрого лечения и восстановления при растяжении лодыжки зависит от степени повреждения. Важно своевременно обращаться за помощью к врачу, а также выполнять все рекомендации по реабилитации.
nettravm.ru
Растяжение лодыжки (щиколотки) - причины и лечение
Растяжение связок лодыжки (щиколотки) представляет собой распространенную травму, с которой часто встречается любитель активного отдыха или спорта. Травмы связок отнюдь не всегда отличаются малой степенью опасности, все зависит от тяжести и степени растяжения: вполне возможен разрыв анатомических структур. Поэтому требуется индивидуальный подход к каждому конкретному случаю.
Причины развития травмы
Причины растяжения лодыжки множественны. Согласно данным медицинских исследований, выделяют следующие факторы развития проблемы:
- Прямой удар в область щиколотки (голеностопного сустава). В данном случае сказывается прямая механическая нагрузка на связки. В результате удара наступает надрыв мышечных структур. Чаще подобная травма сочетается с иной: ушибом, частичным переломом (трещиной) или полным переломом. Как итог — наступает растяжение вторичное по отношению к основному повреждению. Прямой удар наиболее часто наступает в результате обычной драки, но наиболее часто имеет место дорожно-транспортное происшествие. Это одна из наиболее частых причин проявления основных признаков растяжения. Если верить данным медицинской статистики, говорить приходится о 50% всех клинических случаев.
- Падение на ногу тяжелых предметов. Сказывается прямая механическая нагрузка, которая вызывает наиболее часто надрыв связок. Как и в первом случае, имеет место вторичная травма. Основное же повреждение куда серьезнее: переломы, частичные переломы и, как минимум, ушибы.
- Подворачивание ноги. Одна из наиболее распространенных причин. Сказывается перерастяжение связки. Факторы, вызывающие в жизни подобную причину банальны: это неправильная ходьба, бег, катание на коньках и т.д.
- Недостаточность витаминов в организме. Витаминно-минеральная недостаточность чаще всего приводит к нарушению эластичности связок, потому авитаминозы и гиповитаминозы относятся к факторам, приводящим к получению травмы.
В группу риска входят профессиональные спортсмены и лица, профессионально занятые физическим трудом, водители и любители активного отдыха.
Симптоматика
Определиться с типом растяжения лодыжки, что называется, «на глаз» невозможно. Однако опытный специалист может предположить поражение указанного свойства при первичном же осмотре. Выделяют следующие проявления:
- Нарушение двигательной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной. Это связано с болевым синдромом и с нарушением функциональной активности связки. Пациент не может ни ходить, ни даже ступать на пораженную ногу.
- Покраснение щиколотки в месте поражения и отечность. Связаны с поражением связочного аппарата.
- Формирование кровоподтека (гематомы). Наиболее часто имеет место при 3-4 степени растяжения, когда связка частично надрывается или разрывается полностью. Это уже серьезные травмы, требующие хирургического вмешательства.
- Болевой синдром в области ноги. Распространяется на стопу и щиколотку. Развивается дискомфорт сразу после получения травмы. Поскольку связки богато иннервированы, наблюдаются интенсивные, крайне мучительные ощущения. Пациент не способен ступить на ногу.
- Если кровоподтек не развивается, возможно затекание крови во внутреннюю часть суставной полости. В этом случае наблюдается резкая отечность, ощущение колебания жидкости при пальпации.
Чем интенсивнее проявления, тем серьезнее травма.
Как отличить растяжение от других травм
Разграничить разные травмы достаточно трудно без соответствующего опыта. Однако можно дать некоторые общие ориентиры для отграничения различных типов поражений:
- Болевой синдром при растяжении резкий, мучительный, острый. С течением времени дискомфорт усиливается, однако наиболее тяжелый момент именно первый, поскольку связки, как уже было сказано, богато иннервированы.
- Отечность в месте поражения наблюдается далеко не всегда. В отличие от перелома, ушибов, вывихов, когда отек является непременным «атрибутом».
- Не наблюдается изменения длины конечностей.
- Отсутствует патологическая подвижность суставов.
- Отсутствует крепитация, то есть похрустывание при пальпации.
- Деформация сустава также не наблюдается.
- Кровь в суставе при пункции наблюдается в большинстве случаев. Если нет гематомы с большой вероятностью, врачи-диагносты отмечают внутрисуставной затекание гематологической жидкости. Но подобный симптом характерен только для третьей-четвертой степени течения патологического процесса.
- Пассивные движения сохраняются в полной мере.
Двигательная активность конечности ограничивается частично в отличие от иных травм. При ушибе она полностью сохраняется. При переломах и вывихах невозможна в принципе.
Первая помощь пострадавшему
Первая помощь при растяжении лодыжки начинается незамедлительно. В противном случае возможны осложнения. Лечебные мероприятия включают в себя следующие мероприятия:
- На конечность накладывается восьмиобразная повязка. Захватывает она стопу и голень. Длительность применения повязки составляет 3 часа. Не более. В противном случае наступит нарушение кровообращения.
- При тяжелых травматических поражениях накладывается Г-образная шина (вокруг колена и стопы, отличается от восьмиобразной шины только размером и количеством туров).
- К месту поражения рекомендуется приложить холод. Так сосуды будут сужены, наступит гемостаз.
- Конечность нужно поднять.
- Требуется дать пострадавшему анальгетик на основе метамизола натрия.
- Далее следует отправить пациента в травматологический пункт.
Важно! Первая помощь не заменяет обязательного врачебного вмешательства. Это нужно иметь в виду.
Диагностические методы
Диагностика предполагает обращение к врачу-хирургу или же травматологу. Требуется проведение первичных мероприятий, вроде устного опроса, сбора анамнеза. Важно провести пальпацию пораженного участка, оценить наличие сопутствующих травм, количество и наличие жидкости и т.д.
В дальнейшем назначаются специализированные диагностические мероприятия:
- Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур и связок. Назначается в первую же очередь, чтобы отграничить растяжение от вывихов, переломов и трещин в области костей. Рентген также дает возможность определить наличие поражение самого сустава.
- Магнитно-резонансная томография. Назначается для оценки состояния мягких тканей. Это профильное исследование, которое считается профильным, своего рода, «золотым стандартом» в деле исследования состояния связок и окружающих костно-мышечных структур. На изображениях, выполненных посредством основных режимов томографии, определяются характерные явления, вроде скопления жидкости, надрыва волокон связки и т.д. Возможны полные разрывы, но это сравнительно редкая ситуация.
- Пункция суставной полости. Дает возможность оценить суставное содержимое и, тем самым, определиться с тяжестью полученной травмы.
В комплексе указанных мероприятий достаточно. Опытный специалист имеет возможность выявить травму при первом же взгляде и пальпации пораженного участка.
Лечебные процедуры
В сравнительно легких случаях основу лечения составляет полная иммобилизация конечности. В тяжелых — требуется проведение оперативной терапии и только затем иммобилизации. Хорошим подспорьем в деле ускорения заживления играют специализированные медикаменты.
Медикаменты
Назначаются следующие фармацевтические препараты:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. В форме мазей и таблеток: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак и иные.
- Противовоспалительные стероидного происхождения. Дексаметазон, Преднизолон. Только в форме мазей.
- Анальгетика на основе метамизола натрия для купирования болевого синдрома. Это Анальгин, Баралгин и иные.
- В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Основные наименования подбираются только врачом.
Оперативное вмешательство
Назначается только в тяжелых случаях, при частичном и полном разрыве связок щиколотки. Операция заключается в восстановлении анатомической целостности мышечных структур.
Средства народной медицины
Применяются в редких случаях ввиду неэффективности. Наиболее часто назначаются следующие рецепты:
- Настойка ромашки. Снимает воспаление, купирует болевой синдром. Требуется взять 2 ч. л. ромашки, залить стаканом спирта. Настаивать в течение 3 суток. Смазывать место растяжения трижды в сутки.
- Раствор соды. Взять ч. л. соды, залить ее стаканом теплой воды. Делать компрессы. Аппликацию держать в течение 3-5 часов.
- Раствор поваренной соли. Готовится и используется тем же образом.
- Отвар коры дуба. Снимает воспаление, нормализует кровообращение. Взять 2 ч. л. коры дуба, залить стаканом горячей воды. Применяется для наложения компрессов.
Важно! Никогда народные рецепты не заменят традиционного лечения.
Восстановительный период
В период восстановление нужно прибегнуть к упражнениям лечебной физкультуры. Советовать общие комплексы не имеет смысла, поскольку это бесполезно и может быть даже опасно. Нужно консультироваться с врачом ЛФК и проходить восстановительный период под контролем специалиста. Важно применять витаминно-минеральные комплексы, чтобы как можно скорее связки пришли в норму.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Соблюдение мер предосторожности при занятиях спортом, активном отдыхе.
- Прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов, как в естественном, так и в таблетированном виде. Это необходимо для сохранения эластичности связок.
- Соблюдение мер предосторожности при вождении машины.
Растяжение связок щиколотки — тяжелая и довольно опасная травма. Во всех случаях требуется срочная медицинская помощь, чтобы травматическое поражение не стало хроническим. В этом случае лечить растяжение станет еще труднее.
zdorovue-systavi.ru
Растяжение лодыжки
Получить растяжение лодыжки очень легко, эта травма является одной из наиболее распространенных, что связано с неправильно подобранной обувью или занятиями активными видами спорта.
Почему происходит растяжение
Опорно-двигательная система человека – сложная и многофункциональная система. Большая часть нагрузки в ней приходится на нижние конечности, которые не только переносят вес всего тела, но и позволяют человеку передвигаться. Обеспечить подвижность и устойчивость конечностям помогает связочный аппарат. Он включает систему мышц, костей и сухожилий, многие из которых перекрещиваются друг с другом, создавая полный обхват кости.
При этом выход из строя хотя бы одной детали снижает функциональные возможности всей конечности. Так происходит и при растяжении лодыжки. Оно случается, если голеностопный сустав сильно сгибается внутрь или наружу, при этом связки очень сильно натягиваются, что приводит к их растяжению и даже надрыву. Чаще всего наблюдается именно боковое растяжение.
В зависимости от силы воздействия выделяют:
- первую степень растяжения, когда надрываются отдельные волокна, а сама связка продолжает выполнять свою работу;
- вторую степень растяжения, при которой происходит частичный разрыв связок, в результате чего сустав уже хуже поддается контролю;
- третью степень, характеризующуюся полным разрывом одной или нескольких связок и потерей работоспособности голеностопа.

Происходить подобное может по нескольким причинам, но основная среди них – травма:
- Удар по щиколотке, при котором нагрузка на связочный аппарат сильно увеличивается и они надрываются. При этом часто растяжение сопровождается и другими травмами: ушибом, частичным или полным переломом. Тогда говорят о растяжении как вторичном повреждении по отношению к основному. Подобная травма возникает во время драк и некоторых видов спорта: футбола, хоккея;
- Подворачивание ноги, его причиной обычно становится неправильная обувь или движение по неровной поверхности. Во время подворота нога сильно изгибается, что приводит к чрезмерному натяжению сухожилий;
- Тяжелые предметы, упавшие на ногу. Эта сфера относится преимущественно к бытовым случаям или встречается в некоторых профессиях. Чаще это вторичная травма, сопровождающая переломы и ушибы.
Важно! Спровоцировать появление травмы может слабость связочного аппарата, она может иметь наследственную форму или быть вызвана образом жизни.
К примеру, недостаток витаминов и минеральных веществ приводит к неправильному питанию тканей и ослаблению их функций. Алкоголь, курение и другие вредные привычки также воздействуют на организм в целом, снижая его способности к самовосстановлению, а значит, и возможность к нормальной работе. Отсутствие физической нагрузки делает мышцы и связки слабыми, что тоже повышает риск возникновения травмы.
Оказание первой помощи
При любой травме важно вовремя оказать первую помощь. Для повреждения лодыжки она заключается в:
- Фиксировании голеностопа с помощью тугой повязки или эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки: одна ее половина захватывает стопу, вторая – голень. Держать такую повязку можно не более 3 часов, иначе дальше происходит нарушение кровообращения;
- Если травма сопровождается более серьезными последствиями, например, переломом, то необходимо наложить Г-образную шину;
- Охлаждении места поражения с помощью льда или холодного компресса;
- Поврежденную ногу лучше поднять, чтобы кровь не скапливалась в месте травмы и не развивался синяк;
- Если боль сильная, пострадавшему можно дать обезболивающий препарат;
- Обязательно вызвать скорую или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
При травмировании конечности нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и поставит диагноз. Самолечение в данном случае может привести к полной потере подвижности.
Симптомы и диагностика
Растяжение связок лодыжки имеет те же симптомы, что и большинство травм ноги: боль, отек и гематома, покраснение пораженного участка, возможно повышение температуры, снижение двигательной активности. Эти признаки будут тем больше, чем сильнее повреждение. Как же отличить растяжение от других травм?
Сделать это неспециалисту сложно, самый точный способ диагностики – рентген, где будут точно показаны внутренние структуры и их состояние. Однако некоторые признаки, отличающие растяжение, можно выделить:
- Самая сильная боль возникает в первые минуты после травмы, она резкая, острая и мучительная. Постепенно болезненность уменьшается, а вот дискомфорт только усиливается;
- Не обязательно при травме возникнет отек, растяжения могут проходить и без этого признака;
- Длина конечности не изменяется;
- При прощупывании не наблюдается похрустывания;
- Нет деформации сустава;
- Наличие гемартроза или скопления крови внутри сустава, его можно почувствовать при пальпации, когда ощущается движение жидкости внутри;
- Сустав остается подвижным, хоть эта характеристика и снижается;
- Пассивные движения сохраняются.

На основании этих признаков при осмотре пациента врач делает вывод о типе травмы. Кроме того, он может назначать пункцию внутрисуставной жидкости, поскольку растяжение не всегда сопровождается наличием гематомы, но внутри кровоизлияние произойти может, и врач должен знать о его наличии.
Также специалисты используют:
- рентгенографию, показывающую состояние костей и связок, а также их расположение в суставе. Рентген позволяет выявить мелкие трещины, вывихи, переломы и прочие последствия;
- МРТ, лучше показывающую состояние мягких тканей, поэтому ее чаще используют именно для диагностики растяжений и разрывов;
- компьютерную томографию, позволяющую увидеть наличие жидкости внутри сустава, разволокнение или разрыв части волокон.
Лечение растяжения
В большинстве случаев применяется консервативное лечение, хирургическое вмешательство применяется, если произошло растяжение третьей степени или оно сопровождается такими травмами, как перелом. Консервативное лечение заключается в снижении нагрузки на поврежденную конечность и прием лекарственных средств.
Пациенту назначают:

- Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки, они снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию: Найз, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие.
- Противовоспалительные стероиды чаще используются при серьезных травмах, они применяются в виде наружных средств: Преднизолон и Дексаметазон.
- Обезболивающие препараты помогают снять болевой синдром и дать пациенту возможность передохнуть: Анальгин, Баралгин и прочие.
- Общеукрепляющие средства, в качестве которых обычно выступают витамины и минералы, улучшающие обмен веществ и восстановление тканей.
После снятия общего синдрома для ускорения процесса восстановления могут применять согревающие мази. Они усиливают кровообращение в обработанном участке, что способствует улучшению питания тканей. Сходные задачи выполняют физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие. Часто пациенту назначаются массаж и лечебная гимнастика, но они применяются, когда процесс лечения находится на завершающей стадии.
Если травма тяжелая, может использоваться оперативное вмешательство, заключающееся в восстановлении анатомической целостности сустава и связок. Оно может происходить традиционным способом, когда верхние слои тканей раскрываются и проводится вмешательство. Или артроскопическим способом – через небольшие надрезы.

Народная медицина
В качестве меры, помогающей вылечить растяжение связок, могут использоваться различные средства народной медицины. Перед тем как начать их применять, стоит посоветоваться с врачом, который подскажет, что можно делать в домашних условиях, а от чего лучше отказаться. В качестве лечебных методик применяют следующие средства.
Компрессы из лекарственных растений: коры дума, помогающей снять воспаление и нормализовать кровообращение. Для компресса используется отвар, приготовленный из двух чайных ложек коры, залитых стаканом кипятка. В нем смачивается ткань, которая на 20-30 минут прикладывается к поврежденному месту.
Настойка ромашки аптечной (из расчета 2 чайные ложки цветов на стакан спирта) применяется для натирания травмированного места. Она помогает справиться с болью и воспалением. Растворы пищевой соды и поваренной соли тоже используются для компрессов. Готовят их одинаково: чайную ложку вещества заливают стаканом теплой воды и хорошо перемешивают. Средство можно использовать.
Профилактика
В период восстановления важно полностью соблюдать рекомендации врача и добиться максимального излечения. Выполнение лечебной физкультуры, массаж и физиопроцедуры помогают быстрее добиться результата. Не менее важно предостеречь себя от дальнейшего возникновения травмы.
Для этого необходимо:
- соблюдать меры предосторожности во время занятий спортом, при любом активном отдыхе;
- правильно питаться, получать достаточное количество белков, особенно коллагена, с пищей, а также следить за поступлением витаминов и минералов в организм;
- быть осторожным при вождении машины, автомобильные аварии – одни из наиболее частых причин травм.
Получить растяжение связок лодыжки легко, достаточно выйти на улицу в неудобной обуви. А вот лечить его гораздо сложнее, это потребует нескольких недель или даже месяцев, причем эффективность терапии будет зависеть от готовности самого пациента выполнять рекомендации врача.
sustavs.com
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |