Лечение растяжение связок плеча
Растяжение связок плечевого сустава — лечение
Растяжение связок плечевого сустава — острое нарушение вследствие травм и резких движений, которое начинается с болезненных ощущений. Без лечения это заканчивается такими осложнениями, как тендинит, периартрит и бурсит. Растяжение плечевых связок характеризуется их удлинением, появлением надрывов. Это может стать причиной неинфекционного воспаления, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровь.
Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава
Плечевой сустав очень подвижен, и в некоторых позициях отличается небольшой стабильностью. Соединительные ткани особенно подвержены повреждениями во время спортивных нагрузок, когда совершаются резкие движения.
Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, потому их удлинение сопровождается сокращением связок, появлением боли и воспалительного процесса. Частичный разрыв сухожилий начинается с болезненной симптоматики от повреждения вращающей манжеты. Затем воспаление переходит в синдром надкостного тендинита.
Причины растяжения плечевых связок
Причиной растяжения всегда выступает травма. Это может быть падение, неосторожное вращение плеча, резкий удар. Реже факторами служат имеющиеся заболевания. Миастения — это снижение мышечного тонуса и силы, от чего повышается риск травматизации. Ограничение подвижности, парезы и параличи могут стать причиной растяжения даже при обычной ходьбе.

Наиболее частые факторы растяжения:
- падение на плечо;
- удар по плечу;
- рывковое движение рукой;
- падение на вытянутую руку.
В группу риска попадают спортсмены, маленькие дети, люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Высока вероятность повреждения при уже имеющихся заболевания суставов и мышц, после перенесения операции и других травм.
Симптоматические проявления
Растяжение имеет характерную клиническую картину:
- сразу после травмы появляется боль, нарастающая в течение нескольких минут;
- наблюдается припухлость тканей, отек кожи;
- через несколько часов боль и отек дополняются покраснением, ощущением жара, что уже говорит о развитии воспаления;
- зависимо от вида травмы, могут появляться гематомы, участки мелких кровоизлияний, надрывов капилляров;
- нарушается функции плеча, отек мешает совершать движения, больной старается придерживать больную руку здоровой, чтобы не усилить боль.
Диагностика
Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.
Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.

Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:
- рентген — для исключения перелома и вывиха;
- артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
- МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.
Лечение растяжения связок
Лечение будет включать доврачебные и врачебные мероприятия. Крайне важно сразу после травмы следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении, что поможет предупредить осложнения и снизить выраженность симптомов.
Доврачебная помощь при растяжении:
- Обездвиживание наложением фиксирующей повязки.
- Прикладывание холода — в область наибольшей боли прикладывается любой холодный компресс (лед, мясо из морозильной камеры, бутылка с водой). Это поможет уменьшить отек и боль. Тепло прикладывать нельзя, ведь это только усугубит симптомы на острой стадии.
- Использовать гели и мази при растяжении связок следует осторожно. Можно втереть средство на основе НПВС (Фастум Гель, Диклофенак). Нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
- Прием обезболивающей таблетки — это средства на основе НПВС, для быстрого обезболивания можно разбавить пакетик Нимесулида. Лекарство уберет боль, улучшив общее самочувствие.
Принимать какие-либо препараты до посещения врача не рекомендуется, ведь это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно однократно принять обезболивающее средство.
Прикладывать лед на конечность можно не более чем на 20 минут, после чего делать перерыв. Холодный компресс нужно заворачивать в ткань, прикладывать его сразу к коже нельзя.

Фиксирующая повязка накладывается на несколько дней. В это период нужно исключить какие-либо движения рукой. Нельзя обездвиживать плечо на долгий срок, ведь это приведет к нарушению питания тканей и движения. По мере стихания боли, руку нужно постепенно разрабатывать.
Врачебная помощь начинается с диагностики. После обследования врач может назначить миорелаксанты и другие средства по состоянию больного.
Крайне редко, но случается, когда растяжение требует операции. Показаниями будут отрыв связок, перелом головки плеча.
Врач может назначить препараты следующих группы:
- Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они снимают болевой синдром и устраняют воспаление.
- Охлаждающие мази — содержат в составе ментол и масло камфоры. Устраняют судороги, снимают боль, предупреждают спазм мышц.
- Антикоагулянты — улучшают кровоток, предупреждают образование тромбов. Их рекомендовано наносить на больной участок весь период лечения.
Для ускорения заживления пациенту назначаются гимнастика, физиотерапевтические процедуры, диета, соблюдение режима физических нагрузок.
Мази
Мази при растяжении связок плечевого сустава — один из самых эффективных способов избавиться от симптомов и ускорить заживление. При таком повреждении эффективно применять обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом.
Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и обезболивания. Она предупреждает появление новых синяков. Рекомендована к применению при наличии гематом в области плеча. Наносится массирующими движениями 3 раза в сутки на протяжении недели.
Диклофенак мазь эффективно применять для обезболивания и снижения воспалительного процесса. Она наносится до 4 раз в сутки не более 2 недель. Для повышения терапевтического эффекта ее лучше сочетать с таблетками или инъекциями на основе диклофенака. Она противопоказана до 6 лет и в период вынашивания плода.

В список хороших мазей при растяжениях входят:
- Финалгон;
- Долобене-Гель;
- Випросал;
- Алфлутоп;
- Капсодерма;
- Никофлекс.
Применять мази нужно по назначению врача, ведь они имеют противопоказания и ограничения к применению в отдельные периоды после травмы.
При растяжении у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.
Для снятия отека применяются Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.
Согревающие мази наносятся только с 3 дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют процесс восстановления связок и способствуют снижению воспаления. К таким относятся растительные средства и на основе змеиного или пчелиного яда. Представители — Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.
Народные средства
Как лечить растяжение плечевых связок народными средствами (рецепты компрессов):
- сырой картофель с сахаром и луком;
- сок алоэ с медом;
- глина;
- марля, смоченная в кипяченом молоке;
- смесь из календулы, мяты и подорожника;
- сахар с луком и маслом для тела.
Применять народные средства можно уже в период восстановления после стихания острых симптомов. Компрессы помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.
Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава
Реабилитационные упражнения показаны через несколько дней после травмы. Начинать нужно с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю уже можно делать упражнения с отягощениями.
После растяжения и разрывов упражнения нельзя делать, если каждое движение сопровождается болью. Также нужно прекратить занятие, когда в процессе симптомы нарастают.
Комплекс упражнений при повреждениях плеча:
- стоя, выполняются маятникообразные движения руками;
- стоя, руки сцеплены в замок, поднимаются к подбородку, сгибаясь в локтях;
- стоя, в руках зажата палка, выполняются хаотичные движения руками;
- у стены, руки прямые, передвигаются по стене снизу вверх, не отрываясь;
- стоя, поднимать и опускать плечи, опустив больную руку в косынку.
Полезно будет в течение дня сжимать пальцы в кулак и разжимать. Это помогает ускорить рассасывание гематом.
Профилактика

Снизить риск растяжения связок плеча помогут следующие рекомендации:
- утренняя зарядка позволит разогреть мышцы и подготовить их к физической работе;
- прием витаминов и микроэлементов снизит риск заболеваний сухожилий и суставов;
- упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
- следование технике выполнения упражнений снизит риск травм.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава
Правильное лечение плеча при растяжении обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Длительность периода реабилитации будет во многом зависеть от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.
При растяжении связок нужно сразу же обездвижить конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может стать причиной осложнений, тогда потребуется длительное лечение со сложной реабилитацией.
nettravm.ru
Лечение растяжения связок плечевого сустава и сколько заживает, симптомы растяжения плеча
Все рубрики сайта
Плечевой сустав очень подвижен. Именно поэтому часто возникают травмы в данной области. Растяжение связок плечевого сустава проявляется рядом патологических симптомов, которые необходимо устранить для восстановления функционирования конечности.
Причины растяжения связок плеча
Плечевой сустав крупный и подвижный. Он вращается вокруг своей оси, и при совершении неаккуратного или резкого движения происходит травмирование суставного аппарата.
В травматологии выделяют ряд причин, приводящих к растяжению:
- Занятия спортом. Часто такая травма возникает у гимнастов, баскетболистов, волейболистов, легкоатлетов;
- Падение с высоты собственного роста на прямые вытянутые руки;
- Резкое круговое движение плечом;
- Дорожно-транспортные происшествия;
- Резкое и/или сильное вытяжение руки. Эта причина часто встречается при травме плеча у детей;
- Удар в области плеча во время драки;
- Неправильное выполнение упражнений на плечевой пояс. Часто травма возникает у новичков, которые не знакомы с техникой выполнения упражнения, а также при отсутствии должной разминки.
Предрасполагающие факторы травмы плеча:
- Наличие заболеваний суставов и связок (воспаление, врожденные изменения);
- Пожилой возраст, когда происходят возрастные изменения соединительной ткани;
- Нелеченные травмы плеча в анамнезе. Это приводит к деструктивным изменениям в тканях анатомического образования.
Симптомы растяжения связок плеча
Клиническая картина растяжения плеча имеет несколько характерных симптомов: боль, отек, нарушение двигательной активности. Выраженность данных патологических признаков зависит от тяжести повреждения.
Выделяют 3 степени тяжести:
- 1 степень – микроповреждение волокон соединительной ткани;
- 2 степень – перерастяжение связок и разрыв небольшого количества волокон;
- 3 степень – разрыв связок.
Также помимо основных симптомов могут появляться и дополнительные, в зависимости от степени тяжести повреждения.
Симптом | 1 степень | 2 степень | 3 степень |
Болевые ощущения | Не ярко выраженные, быстро утихают | Умеренная боль, усиливающаяся при движении и пальпации | Интенсивная боль, которая долго не утихает |
Отечность мягких тканей | Появляется редко легкая припухлость | Умеренная отечность в области плеча | Отек обширный, распространяется за пределы сочленения |
Нарушение двигательной активности в суставе | Не наблюдается | Движения затруднены и болезненны | Невозможность активных движений, а пассивные движения резко болезненны |
Гематомы | Отсутствуют | Могут наблюдаться единичные синяки | Обширная или множественные гематомы |
Местная гипертермия | Не наблюдается | Не наблюдается | Кожные покровы в области травмы горячие на ощупь |
Диагностика травмы
Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого следует обратиться к травматологу.
Диагностика травмы включает:
- Осмотр травматолога. Врач осматривает поврежденную области и проводит пальпацию;
- Сбор анамнеза травмы. Врач уточняет, при каких обстоятельствах была получена травма и какие жалобы имеются у пациента;
- Рентгенологическое обследование. С его помощью можно исключить сочетание нескольких травм (вывих, подвывих, перелом);
- Ультразвуковое обследование поможет исключить разрыв связочного аппарата.
В редких случаях применяется магниторезонансная и компьютерная томография. В данном случае получают послойные снимки области плеча.
Первая помощь пострадавшему
При получении травмы в области плеча необходимо вызвать Скорую помощь или доставить пострадавшего в травматологический пункт самостоятельно. Это необходимо потому, что только врач сможет оценить тяжесть травмы.
Первая помощь при травме:
- Освободить верхнюю конечность от объемной одежды;
- Фиксация сустава с помощью эластичного бинта или косыночной повязки;
- При наличии патологической подвижности в суставе необходимо наложить шину;
- Исключить двигательную активность (обездвижить конечность);
- Холод к месту повреждения. Холод способствует устранению отечности и боли;
- При сильных болях показан прием анальгетиков (Анальгин, Темпалгин и другие).
Чем и как лечить растяжение связок плечевого сустава
Лечение при растяжении связок плеча направлено на:
- Устранение болевых ощущений;
- Восстановление функционирования плечевого сустава;
- Уменьшение отечности;
- Устранение признаков воспаления.
Неосложненное растяжение лечится консервативно:
- Применение холода и охлаждающих мазей в первые 3 суток после получения травмы;
- Использование фиксаторов для плечевого сустава;
- Применение анальгетиков при сильной боли в виде таблеток или инъекций;
- При наличии признаков воспаления (гиперемия, гипертермия) показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (таблетки, мази, растворы для инъекций);
- При снятии болевого синдрома необходимо подключить лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж;
- Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазерная и магнитотерапия, лечение парафином).
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях проводится лечение легкого растяжения плеча, которое заключается в выполнении следующих манипуляций:
- Использование холода (холодный компресс, пузырь со льдом, пластиковая бутылка с холодной водой) в первые 3 дня. Причем в первые сутки холод прикладывается на 15 – 20 минут с интервалом в 30 минут;
- Применение теплого компресса и согревающих мазей на 3 – 4 день после получения травмы;
- Фиксация плечевого сустава с помощью эластичного бинта или тейпа;
- Снять нагрузку с больной конечности.
Как правило, выше перечисленных мер достаточно для облегчения состояния и восстановления.
Мази при растяжении
Для лечения растяжения плеча используют несколько групп препаратов для наружного применения (мази и гели).
Мази при растяжении связок плечевого сустава:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель и другие);
- Мази с гепарином, которые помогают устранить гематомы (Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь);
- Хондропротекторы способствуют восстановлению обменных процессов и питания в тканях сочленения (Хондроксин, Хондроитин);
- Охлаждающие мази, которые применяют в первые несколько дней (Лидокаин 5%);
- Согревающие мази можно использовать на 4 – 5 день после травмы (Долобене, Финалгон, Капсикам);
- Обезболивающие мази, содержащие анальгетики (Кетонал 2,5%, вольтаренэмульгель).
Лечебная физкультура
ЛФК при растяжении связок плечевого сустава является неотъемлемой частью лечения и реабилитации растяжения связок плеча.
Для чего проводится ЛФК?
- Улучшение кровообращения в области повреждения;
- Увеличение эластичности связок и мышц плечевого пояса;
- Ускорение регенерации поврежденных тканей;
- Восстановление функционирования сустава.
Сначала следует выполнять легкие упражнения:
- Подъем верхней конечности в сторону;
- Отведение руки в плече назад и вперед;
- Круговые движения.
Постепенно упражнения усложняются и подключаются силовые тренировки с использованием гантелей и собственного веса.
Тейпирование
Тейп – это эластичная клеящаяся лента. Тейпирование плеча при растяжении связок проводится при легком растяжении. Эту манипуляцию должен выполнять профессионал, так как при неправильном тейпировании происходит нарушение кровообращения и питания мягких тканей.
Тейпирование плеча проводится несколькими способами:
- Ленты накладываются только на область вокруг плеча и сустава;
- Ленты клеятся на плечевой пояс, плечо и предплечье. Этот способ чаще применяется в спортивной медицине.
При фиксации плеча тейпом используют Y-образные ленты. Тейп клеится в средине с небольшим натяжением, а на концах без натяжения.
Необходимо правильно подготовить кожные покровы:
- Удалить волосы;
- Очистить кожные покровы;
- Обработать кожу антисептиком;
- Высушить кожу.
Суппорт плечевого сустава
Суппорт – это вид бандажа, который помогает фиксировать сустав. Для фиксации плечевого сустава применяют жесткие суппорты.
Данный вид бандажа используют в следующих случаях:
- Растяжение связок средней степени тяжести и тяжелое;
- После хирургического лечения растяжения связочного аппарата;
- Наличие осложнений травмы.
Как следует носить суппорт? Длительность ношения фиксатора определяется индивидуально. Если растяжение тяжелое, то носить бандаж следует постоянно. При более легком повреждении интервал ношения определяет лечащий врач.
Также следует учитывать, что отвыкание от фиксатора должно быть постепенным:
- При постоянном ношении необходимо снимать суппорт сначала на 5 – 10 минут. Постепенно увеличивать это время;
- При интервальном ношении время использования фиксатора постепенно уменьшается.
Как правильно выбрать суппорт?
- Учитывать наличие аллергических реакций на материалы фиксатора;
- Правильно определить размер изделия;
- Форма и жесткость подбирается лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение растяжения связок плечевого сустава проводится только в тяжелых случаях.
Показания для проведения операции: разрыв связок и мышечной ткани, наличие сложного перелома со смещением. Операция проводится для восстановления целостности связочного аппарата.
Хирургическое лечение может быть проведено 2 способами:
- Артроскопия. Эта операция проводится чаще, так как является малоинвазивной. Восстановление пациента в послеоперационном периоде проходит быстрее;
- Открытая операция (полостная). Производится большой разрез мягких тканей для доступа к сочленению. Такой вид операции проводится при сложных переломах.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава?
Как долго заживают связки после растяжения? Этот вопрос возникает довольно часто у пациентов.
Сроки заживления любой травмы индивидуальны и зависят от нескольких условий:
- Тяжесть растяжения связочного аппарата;
- Возраст и состояние здоровья пациента.
Есть усредненные сроки заживления при растяжении плеча:
- При растяжении 1 степени выздоровление наступает через 10 – 14 дней;
- При травме 2 степени тяжести выздоровление наступает через 30 дней;
- При тяжелом растяжении восстановление длительное, более 2 месяцев.
Реабилитация после травмы
Реабилитация требуется при любом растяжении в области плеча. Это необходимо для полного восстановления двигательной активности и эластичности связок.
Реабилитация включает следующие процедуры:
- Физиотерапевтическое лечение. Данные процедуры при легком растяжении проводятся уже на 2 сутки после получения травмы. При более тяжелых повреждениях физиотерапевтическое лечение проводится через 5 – 15 дней после растяжения;
- Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Занятия проводятся с инструктором при тяжелом растяжении плеча. При возникновении болей в плече занятия необходимо прекратить;
- Ведение активного образа жизни (частые пешие прогулки, занятие спортом);
- Полноценное и разнообразное питание.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt
С этой статьей часто читают... Руки Надрыв и разрыв связок плечевого сустава Коленного сустава Симптомы и лечение растяжения связок коленного сустава Руки Симптомы и лечение растяжения связок кисти руки Растяжения Симптомы и лечение растяжения связок и мышц в паху
Симптомы и лечение воспаления мышц бедра Что делать при разрыве мениска
1travmpunkt.com
Растяжение связок плечевого сустава: лечение и профилактика

Благодаря строению организма человека и возможностью совершать различного рода движения, одним из уязвимых мест является плечевой сустав.
Иногда случается растяжение связок плечевого сустава из-за физической нагрузки, травмы, падения, удара и т.д.
После различного рода нагрузок на плечевой сустав может развиться хроническая нестабильность и это приведет к более опасным для работоспособности человека последствиям. Поэтому необходимо знать, что делать при болях в плече и подозрении на растяжение.
В этой статье Вы узнаете что такое растяжение связок плечевого сустава, о причинах его появления, видах растяжений по степени тяжести, диагностике и лечении, комплексной профилактике, и первой помощи больным при растяжениях.
Что такое растяжение связок плечевого сустава?
Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.
Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. В впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.
Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками.
Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.Плечо имеет несколько основных связок, которые зачастую повреждаются:
- Связка, которая соединяет грудину и ключицу – грудинно-ключичная. Чаще всего данная связка травмируется при падении.
- Суставная капсула, включающая несколько связок, которые окружают плечо.
- Сочленение лопаточно-реберное, поддерживающееся исключительно мышцами
Любая мышца или сухожилие, которые позволяют плечевому суставу двигаться и обеспечивать стабилизацию, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.
В плечевой области располагаются такие основные мышцы:
- трапециевидные;
- грудные
- широчайшие мышцы спины
- дельтовидные
- бицепс, трицепс
- передняя зубчатая
На сегодняшний день такая травма, как растяжение связок плечевого сустава получила широкое распространение, нередко сочетаясь с другими повреждениями. Она может возникнуть в том случае, если на связочный аппарат сустава нагрузка буде превышать предел эластичности тканей, поэтому при превышении нагрузки возникает большая вероятность разрыва связок.
Связки — плотные волокна соединительной ткани, которые удерживают две или более кости вместе и направляют их движение.Связки представляют собой плотные тяжи, которые состоят из соединительной ткани, локализируясь в суставах и образуя соединение между костями.
Они приводят сустав в подвижное состояние, но также и обеспечивают движение его отдельных частей, которые в одно время могут исполнять ограничивающую функцию, тем самым не давать суставу двигаться в направлении, которое «не предусмотрено конструкцией». Растяжение связок сустава может нарушить функции коррекции движений всего туловища, конечностей и ограничения, что в свою очередь, если не лечить данную травму, может в результате привести к достаточно длинной и даже не исключено к хронической патологии, которая выражается в нестабильности поврежденного сустава.
У детей растяжение связок проходит значительно легче, так как молодой, еще не полностью сформировавшийся организм имеет ткани, которые намного эластичней, чем у взрослого человека.
Растяжение связок — это фактически частичный разрыв их волокон вследствие сильной механической перегрузки, а также при выполнении физических упражнений. Как правило, данное состояние сопровождается сильной болью и нарушением двигательной функции. Без своевременного лечения простое растяжение связок может привести к кальцинирующему бурситу плеча.
Не редко растяжение связок плечевого сустава возникает на фоне экстремальных силовых тренировок, при внезапном падении, во время спаррингов, подвижных спортивных игр. В быту растяжение связок плечевого сустава — это травма, которая сопровождает вывих плеча, падение на вытянутую руку, прямые удары.Этим патологиям подвержены все без исключения люди вне зависимости от возраста, пола и комплекции. Отличительная особенность — у лиц пожилого возраста очень часто на фоне даже незначительного растяжения сухожилий наблюдается формирование трещин и переломов.
Несмотря на то, что симптомы растяжения связок плечевого сустава не отличаются выраженностью клинической картины, последствия этого состояния могут сказываться спустя некоторое время. Могут возникать тендениты, бурситы в области крепления акромиальной, дельтовидной мышц и бицепса.
Для спортсменов постоянное напряжение мышц плеча и предплечья чревато развитием кальцинатов в полости сустава, рубцовыми изменениями связочного аппарата, утратой подвижности и привычной мышечной силы в конечности.При отсутствии правильных мер лечения и реабилитации неизбежно развивается плече-лопаточный острый артрит, который может лишь человека не только возможности продолжать занятия спортом, но и трудоспособности.
Растяжение связок плечевого сустава обычно происходит при движениях руки, которые выходят за пределы физиологических границ и вызывают разрыв тканей, образующих сустав.
При даже небольших болевых ощущениях в плече следует немедленно обратиться к врачу травматологу, который при помощи осмотра и рентгена исключит вывих, подвывих, передом или разрыв связок плеча.
Однако, при этом у пострадавшего не происходит стойкого изменения взаимоотношения двух суставных поверхностей, то есть вывиха. Достаточно часто на прием к травматологу приходят люди с этим видом травмы плечевого сустава. Диагноз и тактика лечения зависят здесь не столько от клинических проявлений, а в большей степени от данных рентгенологического исследования.
Причины
Для того чтобы понять возможные причины возникновения растяжения связок плечевого сустава необходимо рассмотреть анатомию этого отдела опорно-двигательного аппарата. Здесь присутствует несколько ключевых сочленений костей, которые при согласованной работе помогают выполнять любые движения верхними конечностями.
К области плеча относятся ключичное, лопаточные и акромиальные сочленения. Также при любой травме плечевой зоны возникает повышенное напряжение в проекции грудного и шейного отделов позвоночного столба. Поэтому последствиями растяжения связок плеча могут в отдаленной перспективе стать деструктивные изменения позвонков и межпозвоночных дисков.
При травмах возможно повреждение грудинной ключичной и акромиальной ключичной связок. Их растяжения чаще всего возникают на фоне внезапного падения.Связки, которые формируют собой капсулу плечевого сустава, могут повреждаться при вывихах, резких круговых махах руками.Другие связки, при помощи которых крепятся мышцы плечевого пояса, подвержены растяжению при выполнении силовых упражнений с отягощениями.
Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:
- Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу
- Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок
- К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку
- Опасно также резкая тяга руки (можно получить подвывих)
Причинами растяжений связок могут быть даже неосторожные резкие движения, при которых связки разрываются в некоторых местах. Например, многие спортсмены довольно часто подвергаются такому травматизму или люди, ведущие сидячий образ жизни. Так как они не привыкли к интенсивным движениям.
Кроме того, растяжение может возникнуть на фоне вращений рук, падений на плечи, ударов и падений на вытянутую руку.
Основные причины растяжения связок плечевого сустава:
- Падение на вытянутую руку
- При попытках удержать тело от падения, ухватившись за какой-нибудь предмет
- Резкое потягивание за руку
- При схватывании за поручни быстродвижущегося трамвая
- Поднятие тяжестей
- Занятия спортом (например, бокс)
- При быстрых выпадах руки (например, «бросок копья»)
- Резкие круговые движения рукой
- Сильный удар по плечу
- Механизм вытягивания (эта травма происходит в детском возрасте, когда ребенка поднимают за руку, отрывая его от пола)
- Автодорожные происшествия
- Резкое вытяжение руки вперед
Если человек игнорирует проблему и пускает болезнь на самотек, это может послужить началом развития серьезных проблем с конечностью.
Классификация растяжений по степени тяжести
Возможность выполнения различных движений, по типу подымания тяжестей, или передвижения предметов, возможны благодаря сильно развитому аппарату мышц, связок и сухожилий плечевого сустава. Связки представляют собой группу волокон, которые соединяют кости между собой.
К основным относятся:
- Лопаточно-реберные
- Грудинно-ключичные
- Ключично-акромиальные
В большинстве случаев, растяжение связок происходит в грудинно-ключичном отделе, особенно при падении на руку. Когда травма коснулась ключично-акромиального отдела, пострадавшему становится сложно совершать движения шеей и головой (они сопровождаются сильной болью).
Кроме 3 основных, плечевой сустав имеет и несколько других связок, размером поменьше, которые окружают суставную капсулу. Их травмирование часто случается после удара или ушиба плеча или суставной сумки. Подобные случаи с большой вероятностью могут вызвать растяжение связок или вывих плечевого сустава.
В травматологии рассматриваются 3 степени растяжения, которые имеют свои характерные симптомы:
- 1 степень протекает со слабой болью и дискомфортом в плече
- 2 степень боль умеренного характера, наблюдается отек плеча
- 3 степень сильная боль и нестабильность пораженного сустава
Первая степень, при которой растяжение связок сопровождается слабо выраженными симптомами и проявлениями. У пациента диагностируются минимальные повреждения, область поражения — незначительная. Болезненные ощущения в плече слабо выраженные, не острые, имеющий тянущийся характер.
Присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то незначительный. При данной степени тяжести важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированному плечу и руке.
Вторая степень, при которой симптомы становятся уже более отчетливыми. Боль проявляется интенсивнее. Имеет место ограничение подвижности травмированного плечевого сустава, любые попытки движения рукой сопровождаются усилением боли.Присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния. Лечение при данной степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное, однако своевременно оказанная первая помощь может значительно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить дальнейшие проявления и последствия травмы, а также минимизировать лечение в плане его продолжительности и интенсивности.
Третья степень, наиболее тяжелая, при которой к растяжению может добавиться разрыв связок плеча. Симптомы носят ярко выраженный характер. Пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного.
Пациенты не могут пошевелить пострадавшим плечом и выполнять какие-либо функции рукой, наблюдается нестабильность плечевого сустава. Отек и гематома имеют обширную область и интенсивную выраженность.При этом пострадавшие нуждаются в обезболивании и срочной госпитализации для постановки точного диагноза и назначения незамедлительного оптимального лечения.
Зачастую лечение проводится с использованием хирургического вмешательства. Именно от них в данном случае зависит выздоровление и восстановление травмированного сустава.
Симптомы и клинические проявления
Проявление симптомов растяжения связок плечевого сустава зависит от степени травмирования самой связочной ткани. Если не произошло особых разрывов, сильной боли не должно быть, а если рука будет находиться в спокойствие, боли вообще не будет.
Когда растяжение произошло с разрывом волокон, тогда человек ощутит резкий приступ боли, особенно при попытках совершения любых движений рукой или плечом. Кроме боли, могут присоединиться симптомы в виде гиперемии кожи, отека и опухания всего сустава.
При появлении первых симптомов растяжения необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания первой медицинской помощи.
При растяжении связок плечевого сустава симптомы включают в себя:
- ощущение хруста в плече в момент повреждения;
- резкая боль в плече, отдающая в руку;
- покраснение кожи в области травмированного участка, кровоподтеки, припухлость;
- у больного повышается температура;
- при касании к поврежденному плечу боль резко усиливается;
- любые движения рукой и плечом также очень болезненны.
В последующем может повышаться температура тела, боль усиливается, отечность нарастает. Это говорит о том, что начинается первичный тенденит, который требует немедленного медицинского вмешательства.
Для установления диагноза иногда требуется проведение МРТ и артроскопии плечевого сустава. В ходе последней диагностической процедуры может быть оказана микрохирургическая помощь по соединению поврежденных сухожильных волокон. Обязательно делается рентгеновский снимок для исключения переломов и трещин.
Если имеет место частичный разрыв (растяжение), внешние проявления отсутствуют, при пальпации плеча и движении руки ощущается резкая боль. В течение суток после травмы болевые ощущения могут быть не слишком сильными, но при любой нагрузке они возрастают, движение руки все более ограничено. Если лечение не начать вовремя, возможно появление отечности сустава и возникновение гематом.
Диагностика
Для уточнения и постановки диагноза нужно обратиться к травматологу. Доктор проведет полноценный осмотр, соберет данные и при возникновении необходимости направит на обследование.
Для диагностики растяжений связок могут использовать:
- Рентгенологическое обследование. Этот метод наиболее распространен на практике. С его помощью можно достоверно установить наличие перелома, вывиха или других патологических состояний.
- МРТ. Такое исследование проводят достаточно редко, но посредством этого метода мягкие ткани просматриваются послойно. В этом случае врач может не только обнаружить повреждение, но и точно установить его степень.
- Артрография. Посредством такого исследования точно определяются даже незначительные повреждения сустава. Этот метод подразумевает под собой введение контрастного вещества в полость сустава.
- Артроскопия. Это метод щадящего хирургического вмешательства, который применяется специалистами в крайне тяжелых случаях. При этом проводится исследование поврежденной области и лечение, которое включает в себя удаление излишков крови, скапливающихся в суставе.
- УЗИ. Это исследование проводится для оценивания целостности связок плеча.
Поскольку растяжения плеча нередко сопровождаются полным разрывом тканей, трещинами и переломами костей, даже при смутном подозрении на травму необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Без адекватного лечения процесс заживления занимает гораздо больше времени, связки и мышцы в ряде случаев срастаются неправильно. Как результат, функциональность плечевого сустава восстанавливается не полностью, а риск повторных травм увеличивается.
Растяжение связок плечевого сустава – лечение
Если наблюдается незначительное растяжение плеча, лечение проводят консервативно. Оперативное вмешательство и госпитализация пациента, как правило, требуются лишь в тех случаях, когда происходит полный разрыв тканей, отрыв мышц или сухожилий, сложный перелом кости.
Если после травмы или падения есть подозрение на растяжение плечевых связок, нужно оказать первую медицинскую помощь, которая включает следующее: потерпевший должен занять такое положение, которое бы обеспечивало максимальный покой поврежденному суставу.
Под травмированный участок следует подложить мягкую ткань, после чего зафиксировать импровизированной шиной или эластичным бинтом; для уменьшения боли и отека рекомендуется к месту повреждения приложить пузырь со льдом или холодный компресс.
Дальнейшую тактику должен определить врач. Нужно помнить, что лечение в домашних условиях может привести к непредсказуемым последствиям.
Для уменьшения болевого синдрома могут назначаться обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, рекомендуют принимать «Ибупрофен», «Напроксен», «Аспирин».Могут также использоваться средства местного действия. Хороший терапевтический эффект дают разогревающие мази. В течение нескольких дней после получения травмы рекомендуется накладывать фиксирующую повязку, но следует помнить, что длительное обездвиживание плеча может привести к формированию контрактур.
Далее назначается курс препаратов, которые помогают восстановить суставные ткани. Это могут быть инъекции или таблетки «Гиалуроновая кислота», «Глюкозамин» или «Хондропротектор».
Если врач пропишет уколы, то их желательно колоть непосредственно в сустав плеча, так как эффективность в этом случае повышается. Если вводятся искусственные суставные жидкости, то это позволяет стимулировать регенерацию разорванных связок и всех поверхностей сустава, а также улучшить подвижность и ускорить выздоровление.
В обязательном порядке назначаются специальные витамины для питания плечевого сустава. Необходимыми витаминами являются группы Е, А и С, а также жирные кислоты «Омега-3». Кроме того человек должен самостоятельно придерживаться правильного питания и употреблять овощи и фрукты.
Нельзя самовольно прекращать лечение после исчезновения характерных признаков травмы, должен быть полностью пройден восстановительный курс.
При несоблюдении этих условий последствия могут быть очень серьезными:
- неправильное срастание связки, вызывающее чувство онемения и суставную боль;
- дистрофические проявления в связочном аппарате;
- появление на сухожилиях наростов, мешающих нормальному функционированию конечности;
- ограниченность подвижности руки
Отдельное внимание хочется уделить инновационным аппаратам:
- CMP Energy – воздействие магнитным полем в постоянном режиме. Метод гарантирует быстрое восстановление поврежденных связок;
- CMPS – при помощи специального прибора Манипула VIXO осуществляется локальное воздействие магнитным полем, благодаря чему достигается точечная анальгезия;
- Система D.E.S Technology – в этом случае осуществляется двойное воздействие: механическим роллером и магнитным полем.
Эффективно помогают мази в случае растяжения связок плечевого сустава. Они бывают различными по воздействию:
Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса.
Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения.
Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний.
Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.
При правильном диагностировании и своевременном лечении прогноз растяжения связок плеча благоприятный. Для предупреждения повторных повреждений рекомендуют принимать специальные добавки для суставов и связок, избегать травм и соблюдать технику выполнения физических упражнений.
Физиотерапия и занятия физкультурой
По мере уменьшения боли и отечности для ускорения восстановления целостности связочного аппарата плеча назначаются различные физиотерапевтические процедуры, например:
- амплипульс
- парафин
- озокерит
- электрофорез
Реабилитационные упражнения для плечевого сустава в типичных случаях следует начинать делать через несколько дней после травмы, а спустя 2–3 недели уже пробовать поднимать небольшой груз (конкретные сроки начала занятий лечебной физкультурой определяет врач).
При появлении боли выполнение упражнения следует немедленно прекратить. Если пациент занимается профессиональным спортом, то от тренировок необходимо воздержаться, по крайней мере, в течение месяца после растяжения связок, так как неокрепшие сухожильные волокна и суставная капсула могут спровоцировать вывих плеча.
В целях профилактики повторных растяжений проводят следующие мероприятия:
- если больной прежде вёл малоподвижный образ жизни, то в дальнейшем ему показаны занятия спортом — они укрепят соединительные и мышечные ткани, что предотвратит образование микротравм;
- спортсменам следует пересмотреть программу тренировок, при необходимости уменьшить интенсивность нагрузки и более внимательно относиться к разминке;
- в рацион включают продукты, способствующие укреплению костей, сухожилий и мышц, а также соответствующие витаминно-минеральные комплексы.
По мере выздоровления пациента постепенно начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), которые проводятся чтобы: стимулировать кровообращение; ускорить регенеративные процессы; восстановить подвижность плечевого сустава; укрепить повреждённые ткани и тем самым уменьшить вероятность аналогичных травм в будущем.
При лёгком растяжении сеансы проводят на 2-3 день терапии. Лечебная гимнастика должна включать в себя лёгкие разминочные упражнения. Во время первых занятий выполняют неторопливые вращения рукой, в дальнейшем сложность движений и интенсивность нагрузки слегка увеличивают.
В течение некоторого времени после окончания основного курса лечения и периода реабилитации пациенту нельзя проводить силовые спортивные тренировки и поднимать тяжести. Затем нагрузку на повреждённое плечо можно постепенно наращивать.После перенесенной травмы очень важно восстановить подвижность в суставе. Для этих целей применяется целый комплекс реабилитационных мероприятий. Разрыв связок плечевого сустава заживает около 30 дней, поэтому на это время больным показано санаторно-курортное лечение, где создаются оптимальные условия для регенерации.
Первая медицинская помощь при растяжении связок плечевого сустава
В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека.
Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом. Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль.
Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно. На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом-врачом в больнице или травматологическом пункте.
Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить, никак не удастся.
Восстанавливать растяжение связок при отсутствии тяжелых повреждений связок придется около месяца. При этом успех терапии напрямую зависит от степени повреждения, общего состояния здоровья пострадавшего и точности в следовании рекомендациям врача.
Травмированную руку пострадавшего необходимо освободить от одежды и зафиксировать при помощи повязки или косынки. Для того, чтобы уменьшить боль к плечевому суставу нужно приложить пузырь со льдом или салфетку с кусочками льда.Общее обезболивание заключается в приеме ненаркотических анальгетиков – «Анальгин» или «Парацетамол» (таблетированные формы или внутримышечное введение препаратов).
Травмированную руку нельзя нагружать; Зафиксировать поврежденный плечевой сустав можно при помощи специальной ортопедической повязки (суппорт) или ортеза, которые хорошо фиксируют руку и не нарушают кровоснабжение и иннервацию.
В тяжелых случаях с целью иммобилизации на травмированный сустав накладывают гипсовую лонгету или шину. Вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.Поврежденной верхней конечности необходимо обеспечить покой на несколько дней после травмы. Любые движения рукой могут привести к дальнейшему травмированию связочного аппарата и мышц, неправильному сращению. Через неделю после осмотра врача необходимо начинать разработку плечевого сустава с простых движений и лечебной гимнастики. Длительная иммобилизация плеча может привести к его неподвижности.
Терапия народными средствами
Если у человека произошло растяжение связок плечевого сустава лечение осуществляется по следующему принципу:покой и полная иммобилизация травмированной руки, холод – необходимо прикладывать холодный компресс или лёд к плечу четыре раза в день по 20 минут, на протяжении 3-х дней. Такие меры уменьшают боль и отеки.
Медикаментозное лечение подразумевает использование болеутоляющих средств: напроксен, аспирин, ибупрофен, кетанов и другие препараты. Обязательно стоит включить в курс лечения специальные добавки для суставов и связок.
Фиксирующая повязка – накладывают на несколько дней после травмы. Не стоит фиксировать плечо на длительное время, а наоборот, нужно стараться разрабатывать плечевой сустав по мере стихания боли.
Реабилитация – различные упражнения, направлены на восстановление подвижности. Это могут быть отведение рук, круговые движения. Спустя несколько недель можно постепенно переходить к рабочим весам, но не стоит переусердствовать.Если у пациента полный разрыв связок плечевого сустава лечение проводят немедленно. Как правило, врач рекомендует операцию, которая предотвращает возникновение привычного вывиха плеча, ведь это уже не просто растяжение связок руки. Плюс ко всему, травмированному проводят все вышеперечисленные методы лечения.
После консультации с терапевтом, можно применить и другие, народные, восстанавливающие средства. Например, марля, смоченная в теплом молоке, снимает боль и воспаление. Прикрепите её к плечу бинтом или полиэтиленом. Меняйте повязку по мере её остывания.
В-третьих, не лишним будет, если плечевой сустав постоянно смазывать специально приготовленными мазями. Для приготовления одной из таких вам потребуются следующие составляющие: хозяйственное мыло; вода; яичный желток.
Способ приготовления: Разотрите мыло на тёрке, одну ст.л. полученного порошка размешайте с двумя ст. л. воды, добавьте один яичный желток. Смешайте до однородной консистенции, нанесите на марлю, которую необходимо приложить к пострадавшему месту. Повязку закрепите бинтом. Компресс снимет боль и ускорит восстановление.Народные средства также советуют: Применять мазь на основе тёртого картофеля. Доведите его до жидкой кашеобразной консистенции и прикладывайте её к больным участкам. Оказать временную помощь при растяжении связок сможет размягченная в воде глина, обернутая в льняную ткань.
Регенеративный эффект способны оказать листья алоэ (как сами листья, так и мазь на их основе). Делайте компрессы из них, периодически меняя повязку.
Как лечить растяжение в домашних условиях: Во-первых, следует прекратить всякую деятельность пострадавшей рукой. Во-вторых, к месту растяжения прикладываются компрессы. Первое время хорошо снимает болевые ощущения прикладывание льда, завернутого в полотенце (2-3 дня по 20 минут 3-4 раза в день). Также хорошо подходит контрастное ополаскивание пострадавшего участка.
Источники: http://sustavu.ru/, https://freemove.ru/, http://travmapedia.ru/, http://lecheniespiny.ru/, http://moisustavy.ru/, http://gidpain.ru/, http://infosustav.ru/, http://artritsustava.ru/, http://www.infmedserv.ru/, http://lfk-gimnastika.com/, http://lecheniespiny.ru/, http://medotvet.com/travmy-sustavov/, http://zdorovie-sustavov.ru/
САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:
Поделиться:
Нет комментариев
sustavrip.ru
Растяжение связок плечевого сустава (плеча): симптомы, лечение
Все о лечении заболеваний суставов и позвоночника- Голеностопный
- Кистевой
- Коленный
- Локтевой
- Плечевой
- Тазобедренный
- Позвоночник
Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.
Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.
Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча
Среди всего многообразия причин можно выделить:
- Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
- Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
- Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.
- Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
- Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
- Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.
Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:
- Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
- Пожилой возраст.
- Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.
- Избыточная масса тела.
- Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.
Профилактика растяжения плеча
Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
- Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
- Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.
- Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
- Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
- Нормализация психологического состояния.
- Занятия физической культурой.
Симптомы
Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:
- Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
- К больному месту приложить холод: компресс или лед.
- Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
- Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.
Диагностика
Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.
Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:
Лечение
Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:
- 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
- 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
- 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.
При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.
Первичная терапия
Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:
- Ромашка;
- Лаванда;
- Мелисса;
- Мята;
- Чабрец;
- Шалфей;
- Эвкалипт.
Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Фастум-гель;

- Долабене;
- Кетонал;
- Хондрекс.
Для рассасывания гематомы обычно используют мази:
- Гепариновую.
- Венорутон.
- Троксевазин.
В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.
Вторичная терапия
Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:
- УВЧ;
- фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
- магнитотерапию;
- грязелечение;
- парафиновые аппликации.
Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.
Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».
Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:
При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».
Как быстро происходит выздоровление?
Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.
А если растяжение плеча не лечить?
Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.
Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.
Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:
(голосов: 2, средняя оценка: 3,00 из 5) Загрузка...sustavlive.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |