Лфк при переломе руки

Правила проведения ЛФК после перелома руки

Выполнение физических упражнений при переломах рук выполняет следующие задачи:

улучшает лимфоотток и кровоснабжение руки в целом, и места перелома в частности;
ускоряет обменные процессы вокруг места поражения;
обеспечивает нормальное течение процесса формирования первичной и вторичной костной мозоли;
поддерживает мышечный тонус и эластичность связок;
предотвращает образование спаек и развитие тугоподвижности;
сохраняет на должном уровне моторно-висцеральные рефлексы;
вырабатывает временно необходимые компенсации;
уменьшает время до полной функциональной реабилитации сломанной руки.

Важно. После закрытого или открытого сопоставления костных обломков, в случае наложения гипсовой повязки или же фиксации остеосинтезом, начинать выполнять упражнения надо на следующий день. Цена за пренебрежение лечением движениями – тугоподвижность, несрастание перелома, развитие посттравматического артрита.

Особенностью костей запястья является медленная регенерация тканей. Это происходит за счет малого периостального покрова и анатомического расположения костей. Поэтому для хорошего сращения отломков и образования мозоли нужно как можно раньше подключать физическую нагрузку. Гимнастика включает:

выполнение простых упражнений во время ношения гипсовой лангеты;
проведение реабилитационного курса ЛФК с использованием вспомогательных устройств.

Важно! Постепенная двигательная активность ускоряет процессы естественного остеосинтеза и ускоряет восстановление полноценной функции.

Для выполнения упражнений, разрабатывающих руку после перелома, удобно использовать обычную столешницу. На гладкой твердой поверхности можно делать такую гимнастику:

положить кисть на столешницу и сжимать ее в кулак, стараясь с каждым днем прилагать все большее усилие;
ударять пальцами по столу, копируя движения человека, играющего на фортепиано;
большим пальцем гладить и тереть другие пальцы больной руки;
положить кисть на стол ладонью вниз и по одному поднимать пальцы вверх; при поднятии должна ощущаться легкая болезненность; это упражнение хорошо снимает отечность;
прижать кисть ладонью к поверхности стола, раздвигать и сдвигать пальцы; здесь также может чувствоваться слабая боль;
активно щелкать пальцами, поставив конечность на локоть вертикально; щелчки выполняются большим пальцем и остальными пальцами по очереди;
продолжая удерживать предплечье вертикально, проводить большим пальцем по внутренней стороне других пальцев; движение начинается от основания пальца (от ладони) и продолжается до его кончика;
в том же положении надавливать большим пальцем на подушечки остальных пальцев, фиксируя нажим в течение двух секунд;
прикасаясь большим пальцем к основанию остальных пальцев, к подушечкам, несколько раз пройтись от одной стороны ладони к другой и обратно;
упереть в стол оба локтя, соединить ладони и плавно разворачивать кисти вправо-влево.

Сколько нужно тренироваться для быстрого восстановления руки после перелома? Следует придерживаться такой частоты занятий, чтобы, с одной стороны, не перенапрягать руку, а с другой, давать конечности достаточную нагрузку. Оптимальным считается повторять комплекс лечебных упражнений 2-3 раза в день, делая по шесть повторений каждого движения.

При помощи водных упражнений снимается отечность и болевые ощущения. В воде отсутствует нагрузка на руку. Для того чтобы выполнять упражнения, потребуется таз с водой. В него погружается конечность ладонью вниз. Необходимо совершать сгибательные и разгибательные движения ладонью, затем рука опускается на дно. Там нужно поворачивать ладонь сначала вверх, затем вниз.

В том случае, если не было повреждения локтевого сустава, ладонями необходимо опереться о тазовое дно. Затем кисти опускаются и поднимаются, после чего можно совершать ими круговые движения. Здоровой рукой можно подстраховывать больную конечность, обхватывая в области лучевой кости.

Каждое упражнение достаточно повторить пять раз дважды в день. После серии таких занятий комплекс можно расширить. ЛФК при переломе лучевой кости со смещением и без него сильно не различается.

Необходимо сесть за стол, локти при этом находятся на его поверхности. Понадобится плоская подстилка под кисти. Гимнастика состоит в сгибательных и разгибательных движениях кистей, отведении их в стороны, совершении круговых вращений.
Ладонь нужно расположить на столе ребром, затем постепенно необходимо ее укладывать, разворачивая наружу. Сначала на стол укладывается один палец, затем все остальные. Начинать нужно с мизинца.
Далее выполняется такое упражнение – кисть ставится на ребро ладони. На этот раз разворачивать ее нужно внутрь, постепенно укладываются все пальцы на стол, начиная с мизинца.
Руки нужно поставить на локти, ладони прижать друг к другу. Затем совершаются наклонные движения вправо и влево (по направлению к запястьям).

ЛФК при переломе лучевой кости необходимо делать в обязательном порядке.

Как разработать руку после перелома лучевой кости на этапе иммобилизации

Первые упражнения рекомендуют выполнять, начиная со второго дня после наложения иммобилизационного устройства. Учитывая объем ограничения вследствие наличия гипсовой повязки, можно проводить следующие элементы гимнастики:

Двигательная активность I-IV пальцев — разведение, сгибание, разгибание, шевеление фаланг.
Супинация, пронация, круговые обороты в локтевом суставе.
Сгибание, разгибание, круговые обороты плечевого сустава.

ЛФК после перелома запястья следует выполнять ежедневно в течение 3-5 минут. Можно посмотреть видео-уроки, в которых специалист показывает правильное выполнение упражнений. Движения должны быть плавными и медленными, их можно повторять на протяжении дня до 4-6 раз. Допускается массаж свободных зон верхней конечности в виде растирания и поглаживания.

Важно! Не допускается проведение силовых нагрузок на кисть. Появление болевого синдрома во время гимнастики — повод обратиться к врачу.

Основной задачей лечебных процедур является предупреждение затруднений подвижности суставов, ускорение регенеративных процессов в костной ткани, предотвращение мышечной атрофии, а также психорегулирующее и общеукрепляющее воздействие, которое помогает больному обучиться навыкам самообслуживания.

ЛФК после перелома руки предполагает использование дыхательных и общих развивающих упражнений, которые направлены на свободные суставы, а также специальных занятий, охватывающих поврежденную поверхность.

Как правило, пациенту назначаются тренировки для разработки пальцев кисти, мышц предплечья и плеча, а также локтевого сустава. Все мероприятия выполняются из положений стоя, сидя и лежа.

Выделяют также следующие формы ЛФК после перелома руки: лечебная физкультура, гигиеническая гимнастика после сна и самостоятельные тренировки.

Процесс восстановления

Разработка больной руки начинается с восстановления элементарных двигательных способностей. Для этой цели используются следующие виды упражнений:

лежа или сидя, лучше за столом, прижать ладони друг к другу и аккуратно наклонять их вправо-влево;
крепко сжимать кисть в кулак;
вертеть в руках два небольших мячика (можно использовать теннисные);
ловить мячики, отскакивающие от стены;
разминать пальцами пластилин.

На первый взгляд, эти простые упражнения кажутся не слишком эффективными. Но они вполне способны вернуть подвижность ослабевшей конечности и подготовить ее к более сложным нагрузкам.

Этот комплекс упражнений может оказаться не таким уж простым для человека, которому тяжело поднять обычную чашку с водой. После перелома и длительного периода неподвижности нужно начинать с элементарного: повышать мышечный тонус, заново учить костно-мышечные структуры работать и обеспечивать совершение простейших действий.

ЛФК при переломе включает в себя упражнения, которые разрабатывают не только место травмы, но и всю конечность целиком. На начальном этапе реабилитации необходимо восстановить в руке нормальную циркуляцию крови и дать всем мышцам, от кисти до плеча, адекватную нагрузку. Здесь эффективны следующие общеукрепляющие и тонизирующие движения:

поднимать разрабатываемую конечность, сопровождая подъем пожиманием плеч;
поднимать обе руки к потолку, разводя их в стороны или выводя вперед;
выполнять вращения в локтевом суставе, совершая повороты в разных направлениях;
хлопать в ладоши спереди и сзади (за спиной) по несколько раз в день.

В дополнение к гимнастике нужно чаще нагружать разрабатываемую руку в течение дня, совершая ею обычные повседневные действия: застегивание одежды, причесывание, удержание столовых приборов и т. п.

Восстановление руки после перелома лучевой кости заключается в следующем: устранение остаточных осложнений травмы, полное возвращение всех утраченных функций, общая тренировка ослабленного организма и трудовая реабилитация.

На этом этапе больному назначаются дыхательные и общеразвивающие упражнения, а также дополнительные занятия с растягиванием, сопротивлением и отягощением. Кроме этого, добавляются элементы акробатики, плавания и спортивные игры.

Важную роль в проведении ЛФК после перелома руки играют механотерапия, трудотерапия и подвижные игры. Наряду с такими лечебными мероприятиями целесообразно использовать физиотерапевтические процедуры, например электрофорез кальция и УФ-облучение, а также специальный массаж пальцев конечности, приемы которого зависят от степени осложнений.

Полезными будут такие фитотерапевтические процедуры, как бальнеолечение, грязелечение, лазерное воздействие и электромагнитная терапия.

В настоящее время методы восстановления после перенесенного перелома разнообразны и включают физиотерапию, массаж и выполнение специальных упражнений.

Физиотерапия

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методами для восстановления руки после перелома лучевой кости являются электрофорез, УФО и магнитотерапия. Эти процедуры активно назначаются как во время ношения гипса, так и после его снятия.

Электрофорез. Данная процедура позволяет доставить некоторые лекарственные препараты непосредственно в очаг воспаления через кожу, минуя при этом печень и желудочно-кишечный тракт. Уже на 2-3 сутки после перелома назначают электрофорез обезболивающих препаратов местного действия (новокаин и т.п.), чтобы снять болевые ощущения. При необходимости, начиная с 5-6 дня, можно вводить препараты брома для успокоения и нормализации сна. С середины второй недели с помощью данной процедуры вводят кальций, что существенно ускоряет восстановление и создают необходимую концентрацию веществ, которые необходимы для восстановления целостности травмированной кости.
Ультрафиолетовое облучение. Под действием ультрафиолетовых лучей происходит выработка витамина Д, который необходим для усвоения кальция и укрепления поврежденной кости. Как правило, УФО места перелома назначается 1 раз в 2-4 дня курсом из 3-4 процедур.
Магнитотерапия. Образуемое в результате действия низкочастотных токов магнитное поле оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, способствует регенерации тканей. Стандартный курс – 10 получасовых сеансов.

Массаж

До снятия гипса. Проводится в области выше наложения гипса, его цель – уменьшить отечность и болезненность в области повреждения. Такой эффект достигается за счет улучшения оттока лимфы и улучшения кровообращения тканей, расположенных выше места повреждения. Эта процедура помогает эффективному сращению кости.
После снятия. Рекомендован в комплексе с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Направлен на восстановление двигательной функции конечности, препятствует атрофии мышц, улучшает питание в области поврежденного участка.

Гимнастика в домашних условиях

В период иммобилизации конечности можно выполнять движения во всех других суставах, которые свободны от гипсовой повязки.

Обратите внимание! Главное условие при выполнении упражнений – травмированная рука должна быть согнутой под прямым углом и поддерживаться косынкой.

С разрешения доктора можно выполнять перекатывание шаров в ладони пальцами кисти, их сгибание и разгибание, тоническое напряжение мышц с последующим их расслаблением.

Постепенно количество упражнений увеличивается, они становятся более разнообразными. Большинство из них в дальнейшем нужно будет делать дома самостоятельно.

Согласно рекомендациям специалистов, следующие правила позволяют ускорить восстановление работоспособности травмированной конечности в домашних условиях:

Питайтесь сбалансированно. Организм должен получать все необходимые питательные вещества и минералы, которые укрепят кость и окружающие ткани.
Откажитесь от курения и приема алкоголя.
Все упражнения выполняйте регулярно, по несколько раз в день.
Нагрузку на суставы и интенсивность занятий увеличивайте постепенно.

Обратите внимание! Во время ЛФК сгибание и разгибание в суставах можно проводить до появления легкой боли.

Как быстро можно восстановить работоспособность при таком переломе? Примерно через полтора месяца, после того как будет снят гипс, рука уже будет нормально функционировать. Но важно понимать, что без реабилитационного периода не обойтись.

Обязательно необходим лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Все это в комплексе способно улучшить кровообращение, также атрофия мышц уменьшается.

Таких результатов можно добиться и при проведении лечебной гимнастики. Упражнения можно начинать уже спустя три дня после того, как снят гипс с травмированной руки.

Итак, что представляет собой ЛФК при переломе лучевой кости?

Комплекс ЛФК: упражнения в воде

Среди методик лечебной физкультуры, в госпитальных условиях, помимо выполнения «чистых» упражнений, назначаются занятия в зале ЛФК, которые проводятся на специальных тренажёрах (механотерапия) или с предметами. Например, после отмены иммобилизации, для разработки руки в комплекс включают упражнения с лёгкими гимнастическими обручем и палкой, вес которых постепенно увеличивают.

В домашних условиях эффективна работа с разными вспомогательными предметами, специальными приспособлениями и эспандерами. Кстати, работа на компьютерной клавиатуре или с мышкой, относится к обязательной методике ЛФК – трудотерапии, и рекомендована для восстановления мелкой моторики.

Совет. Поскольку в Ютюбе есть достаточное количество выложенных подборок, собственных оригинальных фото и видео в этой статье не публикуем. Тем не менее в поисках подходящего комплекса упражнений лучше просматривать те материалы, которые выложены врачами или инструкторами ЛФК.

Подборки упражнений после перелома хирургической шейки плеча

Представленные ниже упражнения подходят при неосложнённых (без сильных смещений и осколков) абдукционных, аддукционных и вколоченных переломов хирургической шейки плеча и их сочетанных вариантов с отрывом большого бугра.

На протяжении периода иммобилизации рука находится в вынужденном положении. Поэтому после снятия гипса пациенту предстоит огромная работа по восстановлению функциональной подвижности кисти.

В периоде реабилитации упражнения выполняются чаще — до 5-10 раз в день. Длительность занятий занимает до 20 минут.

Во время ЛФК могут наблюдаться неприятные ощущения в зоне, где был перелом запястья. Реабилитолог или врач-ортопед подскажут, какая степень дискомфорта допустима при выполнении двигательных элементов.

Для разработки мышечного и связочного аппарата запястья подойдут вспомогательные устройства. Специальные тренажеры помогают быстрее справиться с патологическими проблемами. С этой целью применяют эспандеры, эластичные мячи с гладкой поверхностью и шипами, а также роликовые массажеры.

Начинают с элементов гимнастики, которые проводились во время иммобилизации, а затем подключают другие варианты движений. Для лучшего восприятия перед началом тренировки можно посмотреть видео. Существуют следующие виды ЛФК при переломе запястья:

В положении сидя предплечье размещают на гладкой поверхности стола так, чтобы кисть свободно опускалась с края. Фаланги сжимают в кулак в положении сгибания вверх, а затем опускают, руку расслабляя пальцы.
Выполняют разведение и сведение пальцев.
Делают приведение и отведение большого пальца. При этом кисть находится в расправленном положении, а остальные фаланги плотно прижаты друг к другу.
Складывание кистей в замок — выполняется в виде рукопожатия в двух положениях.
Проводят приведение и отведение кисти во фронтальной плоскости.
Располагают мяч в ладони и сжимают его большим пальцем сверху и сбоку остальными фалангами.
Зажимают мяч между вытянутыми пальцами и большим пальцем, при этом сдавливают его.
Выполняют вращение гимнастической палки, постепенно наращивая темп.
Вращают сомкнутыми в замок ладонями поочередно в одну и другую сторону.

Внимание! На последнем этапе реабилитации выполняют упражнения с гантелями. Силовые элементы ЛФК после перелома запястья включают в программу при отсутствии риска осложнений.

В первое время выполнение комплексов ЛФК может причинять боль. Чтобы уменьшить ее, рекомендуется погружать тренируемую руку в теплую воду.

Водная среда действует смягчающе. Она снимает излишнее напряжение с мускулов, притупляет боль.

Емкость нужно использовать большую, чтобы в ней свободно помещалась рука до локтевого сустава. Вода должна быть теплая — от 36 градусов и выше.

Комплекс упражнений:

держа руку по локоть в воде, активно сжимать ладонь в кулак — не менее 6 повторений;
делать кистью вращения и сгибания в разные стороны — от 6 повторений;
положить кисть на дно емкости ладонью вниз и по очереди поднимать пальцы — 6 повторов;
поворачивать кисть в воде, прикасаясь ко дну емкости то внутренней, то внешней стороной.

Этот комплекс ЛФК можно выполнять один раз в день. Водные тренировки травмированной конечности обычно проводятся на самом первом этапе реабилитации, в первые 1-2 недели после снятия гипса.

Восстановить нормальную подвижность запястий поможет несложный комплекс ЛФК:

сомкнуть ладони и, мягко надавливая ими друг на друга, склонять кисти в разные стороны;
положить предплечье на стол и, оставляя локоть неподвижным, поворачивать кисть ладонью вверх и вниз;
упереть локоть травмированной руки в стол, поставить предплечье вертикально, сжать кисть в кулак; обхватить запястье другой рукой и мягко склонять кисть в направлении вперед и назад; в крайних точках останавливаться на несколько секунд;
удерживая руки в том же положении, повращать кистью в разные стороны.

Все движения нужно повторять 5-7 раз в трех подходах. Это займет около 30 минут, если работать плавно и аккуратно — а именно так следует заниматься ЛФК при переломах.

Целью оздоровительной физкультуры на втором этапе является возвращение нарушенных функций движения, устранение мышечной атрофии и затруднений в подвижности суставов. Список гимнастических мероприятий состоит из упражнений для пальцев и лучезапястного сустава, отдельного комплекса для всех суставов руки, а также упражнения на сопротивление и занятия в теплой воде.

Продолжительность таких процедур колеблется от 20 до 40 минут, в зависимости от состояния пациента.

Несмотря на то, что упражнения в самом начале будут казаться сложными, иногда сопровождаться чувством боли, пренебрегать ими нельзя.

Главное помнить, что гимнастика после перелома руки – это путь к максимальному восстановлению работоспособности и функционированию конечности.

В основном, лечебная гимнастика необходима для того чтобы снять отек руки, разработать ее кисть и суставы, выполняющие основную роль при любом движении.

Врачи рекомендуют:

Сжимать и разжимать руку в кулаке. Можно взять в руку небольшой кусочек пластилина и постараться его разомнуть до мягкого состояния. Такое упражнение позволит выработать контроль над рукой. Ведь асто после снятия гипса пациенту трудно удержать в руке даже пустую чашку. Упражнение с пластилином или пластиком для лепки нужно выполнять хотя бы 3 раза в день.
Взять в поврежденную руку небольших размеров мячик, можно теннисный и бросать его в стену. После каждого броска пациент должен стараться той же рукой его поймать, при этом нужно избегать резких движений. Упражнение выполняется пару раз в день, оно помогает выработать ловкость пальцев и прежнюю подвижность руки.
Сесть на стул, руки сомкнуть перед собой и плотно сжать ладони обеих рук. Руки с сомкнутыми ладонями нужно наклонять поочередно, то к правому, то к левому запястью. Упражнение поможет разработать суставы, возвратит им прежнюю подвижность. Выполнять его необходимо осторожно, без резких движений, особенно это касается поврежденной руки. Наклоны с сомкнутыми ладонями выполняются до тех пор, пока пациент не почувствует легкой усталости или напряжения.
Взять в поврежденную руку пару шариков, которые используют для пинг-понга. Их нужно перемещать в ладони таким образом, чтобы ни один не обронить на пол. Для выполнения упражнения достаточно выделять в день несколько минут. Оно поможет восстановить работоспособность руки и ловкость пальцев в короткие сроки.

Упражнения можно придумать и самому, и для этого используют палки, шнурки, шарики, мячи, разные подручные предметы. Упражнения должны выполняться с учетом возможностей пациента и с вводом постепенной нагрузки.

Важно помнить, поврежденная конечность, очень уязвима, поэтому любые манипуляции с ней должны выполняться максимально осторожно и внимательно.

Любая травма опорно-двигательного аппарата крайне редко проходит незаметно для пострадавшего, и даже незначительное растяжение связок меняет физическое состояние человека. А при переломе костей организм подвергается действительно серьезному испытанию, поскольку костная ткань служит опорой мышцам и сухожилиям.

Если верить статистике, перелом лучевой кости руки занимает почетное первое место в ряду переломов. Такая травма очень болезненна и встречается среди людей любого возраста, включая детей и стариков.

Получить перелом можно мгновенно, а реабилитационный период достаточно длительный и может затянуться на несколько месяцев. Насколько быстро удастся восстановить функцию конечности, зависит не только от степени повреждения, но и от мероприятий по восстановлению целостности кости.

Особенности восстановительного периода

По окончании иммобилизации, когда обездвиживать руку уже нет необходимости, пациенту назначается физиотерапия, ЛФК и массаж. Гимнастика после перелома лучевой кости запястья необходима для того, чтобы конечность могла свободно двигаться, а к мышцам вернулся их прежний тонус и эластичность.

После снятия гипса подвижность конечности может быть совсем слабой, а иногда и вовсе отсутствовать. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок из-за недостаточного притока крови, в некоторых случаях наблюдается визуальное укорочение руки.

Разрабатывать руку придется в течение двух или трех недель, и делать это нужно регулярно и последовательно. Лечебные упражнения помогают разработать локтевой сустав, мышцы плеча и предплечья, а также кисти и пальцы. При лучевом переломе занятия проводятся в воде, сидя за столом и стоя на полу. Длительность выполнения гимнастического комплекса составляет от 30 до 45 минут.

Гимнастика в воде

Водная гимнастика поможет снять болевой синдром и отечность, при этом нагрузка на руку во время выполнения упражнений будет минимальной. Понадобится таз или любая другая емкость такого размера, чтобы рука погружалась в воду до локтя. Вода должна быть теплой, оптимальная температура — 36°.

Для сломанной руки полезны такие упражнения:

руку опустить в таз по локоть, ребром ладони упереться на дно. Сгибать и разгибать кисть как можно энергичней;
рука остается в том же положении, кисть сжимается в кулак и вращается в разные стороны;
кисть положить на дно емкости ладонью вниз, и поднимать пальцы сначала все вместе, а затем поочередно;
исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении – кисть лежит на дне таза ладонью вниз. Переворачивать кисть с внутренней стороны на тыльную.

Чтобы подстраховаться, во время выполнения гимнастики можно придерживать поврежденную руку здоровой конечностью в лучезапястном суставе. Каждое упражнение делать по 4-5 раз дважды в день.

После освоения водной гимнастики можно приступать к упражнениям, которые выполняются сидя за столом:

положить на поверхность стола руку до локтя ладонью вниз, кисть сжимать в кулак и энергично разжимать, растопыривая пальцы;
приподняв кисть над столом, отводить ее максимально вверх, а затем вниз, задействуя лучезапястный сустав;
опираясь локтем на стол, вращать кистью в разные стороны;
поставить кисть внешним ребром на стол, и постепенно поворачивать ее, раскрывая ладонь. Сначала на стол ложится тыльная сторона мизинца, затем безымянного, среднего и указательного пальца. Наружная часть большого пальца оказывается на поверхности столешницы последней;
повторение предыдущего упражнения в обратном порядке. Кисть стоит на внешнем ребре, а затем разворачивается вовнутрь. Пальцы ложатся на стол один за другим, сначала – мизинец, последним – большой палец;
при выполнении этого упражнения задействуются обе руки, которые нужно поставить локтями на стол, и соединить ладони. Конструкцию из плотно соединенных кистей поворачивать то в одну сторону, то в другую.

Гимнастика для пальцев

Чтобы разработать руку после перелома, нужно делать упражнения для пальцев. Таким образом, в работу включаются мышцы предплечья, и работоспособность руки быстрее восстанавливается. Все упражнения выполняются сидя за столом:

предплечье лежит на столе, ладонь упирается в поверхность столешницы. Сначала поднимают один из пальцев, повторяя движение от 5 до 10 раз. Выполнять упражнение для каждого пальца, а затем сделать от 5 до 10 поднятий всей кисти до лучезапястного сустава;
исходное положение то же – пальцы разводить в разные стороны без отрыва от поверхности стола;
предплечье положить на стол, но при этом ладонь должна смотреть вверх. Сжимать кисть в кулак, а затем разжимать;
кисть лежит ребром ладони на столе, большим пальцем массировать подушечки всех остальных пальцев по очереди, начиная с указательного и заканчивая мизинцем. Движения напоминают посыпание блюд солью. Можно делать щелчки пальцами или поглаживать каждый палец по направлению от ладони к кончику;
имитировать игру на пианино можно двумя способами – положа кисти ладонями вверх или вниз. В первом случае карандаш или ручка зажимается всеми пальцами, и каждый палец по очереди как бы стучит по карандашу, отрываясь от него и возвращаясь обратно. Если руки лежат ладонью вниз, то пальцами нужно нажимать на воображаемые клавиши, не отрывая запястья от поверхности стола.

Следует помнить, что если при повреждении лучевой кости руки пострадали пальцы, то выполнять разрабатывающие упражнения нужно осторожно и медленно, поскольку есть риск появления контрактуры (скованности движений).

Упражнения для всей конечности

Гимнастические комплексы, помогающие восстановить функциональность руки при переломе лучевой кости, включают и упражнения для всей верхней конечности:

стоя на полу, поднимать и опускать плечи;
предплечье поднять вверх, согнув руку в локтевом суставе. Кисть сжимать в кулак и разжимать, выполнять вращательные движения кистью;
руку согнуть в локте, и делать ротационные движения предплечьем;
рука опущена вдоль тела, выполнять вращение плечом;
поднять обе руки вверх, и разводить их в стороны до параллели с полом;
вытянуть руки перед собой, затем перевести вверх, задержать над головой, и вернуться в исходное положение;
поврежденную руку поднять вверх, ладонь положить на затылок, и согнутой рукой делать вращательные движения сначала вперед, затем назад;
хлопки. Прямыми или согнутыми в локтях руками хлопать перед собой и за спиной поочередно.

Чтобы усилить лечебное действие упражнений, проводится массаж поврежденной конечности. Некоторые пациенты интересуются, а можно ли делать массаж самому себе? Конечно, лучше доверить проведение этой процедуры специалисту, который обладает необходимыми знаниями и навыками. Но и противопоказаний к самомассажу нет – его можно делать параллельно с посещением квалифицированного массажиста.

Общие правила восстановления

Восстановление после перелома лучевой кости со смещением и другими видами повреждений начинается со специальных лечебных комплексов. Упражнения после перелома лучевой кости помогают сохранить нормальный мышечный тонус, улучшить процесс обмена в зоне повреждения.

Стандартная программа включает в себя следующие этапы:

Первые две недели допускаются только изометрические упражнения, которые не сопровождаются активными движениями в суставах.
Далее уже начинаются активные тренировки, включающие в себя работу суставов кисти.
Назначаются упражнения и для локтевого сустава в виде постепенных сгибаний и разгибаний.
Спустя полтора можно приступать к активным нагрузкам.
На заключительном этапе включаются вращательные движения в предплечье, которые необходимо выполнять с осторожностью.

Анатомическая подвижность

Восстановление руки после перелома лучевой кости начинать следует с обретения анатомической подвижности. Использовать для этого следует простые упражнения:

Руку сжать в кулак, пальцы при этом стиснуть максимально плотно. При сильном повреждении кости трудно будет это сделать, как и удержать наполненную водой чашку. Поэтому правильно будет для начала разминать в пальцах кусочек пластилина или антистрессовую игрушку. Такое «детское» упражнение после перелома луча только на первый взгляд кажется малоэффективным. На самом деле оно эффективно подготавливает мышцы к более сложным нагрузкам.
Сесть за стол, соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это следует осторожно, не вызывая явной боли. Упражнение можно проводить не только за столом, но и сидя в кресле, лежа в кровати или на диване.
Крутить в ладонях два обычных теннисных мяча или резиновых с шипами мячика.
Ловить отскочивший от стены при броске теннисный мячик.

Все данные упражнения при переломе лучевой кости руки направлены именно на восстановление первичной подвижности и функциональности. Задача комплекса – заставить мышцы и кости «вспомнить», как вела себя рука до перелома.

Дополнительно подключают движения из набора лечебной физической культуры. Они помогают разработать не только место слома, но и всю руку в целом. Необходимо это для восстановления нормального кровообращение и чтобы вернуть руке подвижность.

Какие упражнения для разработки руки после перелома в лучезапястном суставе помогут?

Руку, на которой произошел перелом поднять вверх и пожимать плечами. Делать это необходимо одновременно.
Обе руки поднимать в стороны и вверх, затем вперед и вверх.
Сломанной рукой вращать в локте в разные стороны. Сначала по часовой стрелке, потом против нее.
Активно использовать руку, например, расчесываться ею.
Несколько раз в день, ежедневно хлопать ладонями перед собой и за спиной.

Сломанную конечность следует разрабатывать при помощи различных методик. Если первичная подвижность руки разработана, то получение окончательных результатов – вопрос времени.

Какие еще упражнения можно выполнять, если сломала руку?

Упражнения на столешнице

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях приводит к положительным результатам. Занятия следует проводить в удобном, для больного месте, к примеру, сидя за столом. Так же желательно совмещать упражнения для разработки после травмы руки с выполнением привычной домашней работы. Что следует делать:

На столешницу положить руки ладонями вниз. Сжать их в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем пальцы расслаблять и сжимать снова.
Положить ладонь на стол и поочередно, до ощущения незначительной боли, поднимать пальцы. Делать следует по 6 подходов каждым пальцем. Данное упражнение снимает отечность кистей и пальцев, которая сохраняется после снятия гипса.
На поверхность стола плотно положить ладони. Пальцы раздвигать, а затем смыкать, до легкого болевого ощущения.
Большим пальцем массировать остальные пальцы и одновременно разрабатывать подвижность кисти.
«Играть на рояле» — повторять движение пальцев пианиста на столешнице.
Поднять вертикально руку вверх, при этом уперев локоть в стол. Поочередно соединять большой палец с другими и щелкать ими, напрягая пальцы.
В данном положении делать движения большим пальцем по всем остальным пальцам от ладони вверх до кончиков.
Из такого же положения нажимать на подушечки других пальцев большим пальцем, прижимая его на пару секунд.
Исходное положение тоже. Ладони плотно прижать друг к другу и медленно разворачивать кисти то в одну, то в другую стороны.
Поднять ладонь вертикально вверх, большим пальцем по очереди прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти так несколько раз от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону.

В первый день занятий запястью и всей руке будет очень больно, она быстро устанет. Поэтому правильно будет не форсировать события и, не перенапрягая руку, но и жалеть себя не следует. Чтобы быстро вернуться в строй, достаточно повторять упражнения 3 раза в день, сначала по шесть подходов, затем постепенно добавлять, ориентируясь на самочувствие.

Важно! Лечебная физкультура при переломе лучевой кости ускоряет кровообращение, а значит и регенерацию тканей, поэтому восстановление будет проходить активно.

Водная терапия

Положительные результаты показали водные упражнения. Так как процесс восстановления поврежденной конечности связан с болевыми ощущениями, то для купирования боли, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она помогает уменьшить боль, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Для проведения данных мероприятий необходимо использовать большой таз или детскую ванночку — рука до локтя должна погрузиться в теплую, 36° воду. Чуть выше градусом можно, ниже – нельзя.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально, под каждый конкретный случай. Для начала необходим постоянный контроль над выполнением, далее больной может выполнять все самостоятельно.

Водные упражнения для разработки руки после повреждения:

В воду опустить руку вместе с локтем так, чтобы она погрузилась в нее до середины предплечья. Ребро ладони должно стоять на дне тазика. Кулак необходимо энергично сжимать и разжимать, далее сгибать и вращать кисть в разные стороны. В этих движениях принимает участие и лучевая кость, поэтому они очень эффективны для разработки всей конечности. Каждый цикл движений делается не менее шести раз.
Ладонь положить на дно тазика, пальцы поочередно поднимать вверх. Делать 5-6 движений каждым пальцем.
Поворачивать ладонь в воде вверх, вниз, касаясь тыльной и внешней стороной дна.

Данный комплекс достаточно выполнять один раз в день. Теплая вода в сочетании с облегченной нагрузкой намного быстрее восстанавливает подвижность конечности.

В процессе реабилитации проводят физиотерапевтические мероприятия, такие как магнитотерапия. Выполняют специальный массаж, который улучшает лимфодренаж и кровообращение в тканях, стимулирует процессы регенерации.

Специалисты рекомендуют плаванье, в качестве дополнительной нагрузки к ЛФК при переломе запястья. Для того чтобы костная мозоль правильно формировалась, а заживление происходило быстро, без осложнений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно выполнять комплекс ЛФК.
Наращивать нагрузку постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным элементам.
Не допускать болевых ощущений, особенно на старте.
Выполнять гимнастику несколько раз в сутки.
Нормализовать питьевой режим — объем жидкости должен составлять до 2 литров в сутки.
Ограничить употребление спиртных напитков.
В течение реабилитационного периода избегать походов в баню или сауну.

ЛФК при переломах запястья должна выполняться строго под контролем врача. Неправильная двигательная активность может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому важный фактор восстановления — грамотная дозированная нагрузка. При соблюдении рекомендаций специалиста период реабилитации пройдет быстро, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Чтобы полностью восстановиться после перелома, понадобится 1-2 месяца. Но придется сочетать ЛФК с другими реабилитационными мероприятиями: массажем, физиопроцедурами, диетой.

Для синтеза костной ткани необходимы витамины и минеральные вещества, в особенности кальций. Их можно получить из витаминно-минеральных комплексов и из продуктов питания.

В период реабилитации основу рациона должны составлять молочные продукты, орехи, семена, зелень, крупы. Восстановление мелкой моторики будет протекать успешнее, если дополнить стандартные комплексы ЛФК при переломе рисованием, лепкой, шитьем, собиранием пазлов.

Реабилитация — важная часть полноценного и правильного лечения. Она направлена на восстановление всех функций суставов, костей руки, мышц и связок.

Главное в период реабилитации – это лечебная гимнастика, кроме нее врачи часто дополнительно назначают массаж и физиотерапию. Восстановить трудоспособность руки поможет механотерапия, при которой пациенту назначают физические и ортопедические упражнения.

Упражнения проводятся с помощью специально сконструированных аппаратов и механических устройств. Не нужно забывать об упражнениях дома.

Хотя не каждый решится купить для разминки руки дорогие устройства, в домашних условиях можно несколько изменить вид упражнений и использовать подходящие подручные предметы.

Так, врачи рекомендуют выполнять легкие и простые упражнения. Можно, например, сжимать и разжимать пальцы, собирать пальцами любые мелкие предметы, делать имитирующие, несложные движения.

Для восстановления полноценного функционирования руки назначают упражнения, направленные на укрепление мышц. Они заключаются в растяжении тканей, которые окружают сустав и тренировке разных движений.

Массаж не только помогает привести в порядок мышцы руки, но и восстанавливает нервные окончания, улучшает состояние сосудов, циркуляцию крови в месте перелома, эластичность тканей, возвращает силу и работоспособность.

Курс реабилитации включает некоторые физиотерапевтические процедуры. Когда гипс будет снят, врач назначает электростимуляцию мышц, которая состоит из нескольких процедур. Полезными в данном случае станут солевые и хвойные ванны, ультрафонофарез.

Реабилитация поможет устранить следы перелома, улучшит кровоснабжение и питание тканей. Если пренебречь советом врача и не разминать руку после снятия гипса, можно сильно усугубить ситуацию.

О восстановительном периоде после перелома руки вы можете узнать из предложенного видео.

В ней задействованы мышцы предплечья. Ладони укладываются на стол. Нужно начинать двигать каждым пальцем по направлению вверх. Необходимо совершить пять повторов, после чего поднимать кисть пять раз.

Пальцы растопыриваются в разные стороны, при этом отрывать их от поверхности не следует. Затем ладонь переворачивается тыльной стороной, при этом кисть сжимается в кулак.

Ладонь ставится на ребро, пальцы совершают круговые движения друг от друга (как при посыпании блюда солью).

Ладонь вверх, пальцы имитируют игру на клавишах музыкального инструмента. Можно удерживать рукой карандаш и постепенно отрывать пальцы от него. Если ощущается боль во время занятий, необходимо помогать себе здоровой рукой.

Лучевая кость имеет свойство быстро восстанавливаться после перелома. Занятия должны быть регулярными, занимать примерно полчаса. Упражнения выполняются в плавном темпе, это поможет избежать дальнейших травм. Ведь это все-таки перелом лучевой кости руки. ЛФК сопровождается реабилитацией.

Чем пациент более добросовестно будет выполнять гимнастику, тем лучше будет результат. Перед гимнастикой рука уже должна сгибаться и разгибаться. В результате упражнений кровоток улучшается, питание сустава нормализуется. Мышцы укрепляются, становятся готовыми к нагрузкам и сложным движениям.

Упражнения, совершаемые в теплой воде, способствуют быстрому восстановлению поврежденной конечности. Комплексы могут быть различными, их нужно подбирать индивидуально. Первые несколько раз упражнения лучше выполнять под контролем врача, затем самостоятельно. Здоровой рукой можно помогать, но только поначалу.

Первым делом совершаются сгибательные и разгибательные движения. Больную руку помещают на столе, здоровой поднимают и опускают кисть. Также двигают ее в разные стороны. После десяти повторений переходят к пальцам.

Пальцы поднимаются над столом поочередно. Если больно, здоровая рука помогает. Также повторяют по десять раз для каждого пальца.

Ладонь на столе, пальцы разводятся в стороны и сводятся обратно. Повторяют по десять раз.

Пальцы при этом от стола не отрываются. Можно перебирать пальцами различные предметы небольшого размера – шарики, цилиндры.

Совершение ползающих движений пальцами по столу тоже может быть эффективным. Для этого стол необязателен, подойдет стена, кровать.

При этом можно сидеть, стоять, лежать – не имеет значения. Главное — повторять каждое упражнение не менее десяти раз.

Интересное упражнение с цилиндром – небольшого диаметра (4-5 см) он зажимается в руке, после чего пальцы поочередно выпрямляются, возвращаются в исходное положение. Примерно 30 минут длится весь комплекс упражнений. Его повторяют несколько раз в день. Чем регулярнее будут занятия, тем короче период реабилитации и ЛФК. Перелом головки лучевой кости локтя – это не шутки.

Польза физиотерапевтических процедур

При помощи массажа расслабляются мышцы, они приобретают нормальный тонус, их питание восстанавливается. Применяются во время массажа специальные согревающие гели и мази, кровообращение улучшается, уходит боль. Делать его нужно крайне аккуратно, поскольку возможны довольно неприятные ощущения.

Первым делом разминают предплечье, затем приступают к кисти. Проводится в среднем около 10 сеансов. При сильном дискомфорте, а тем более боли лучше проконсультироваться с врачом.

Заключение

Очень хорошо разрабатывает руки рукоделие. Если пострадавший умеете вязать, то пусть вяжет, если любит рисовать, пусть рисует. Также рекомендуется шить, вышивать, выпиливать или выжигать. Все это способствует усилению эффективности ЛФК после перелома лучевой кости руки.

Сколько по времени длиться реабилитационный срок, зависит только от самого пациента и его желания скорее вернуться к обычному образу жизни. В среднем полное восстановление руки в зависимости от возраста занимает до двух месяцев.

Выполняя рекомендации доктора, а так же зная, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости, реабилитация пройдет намного быстрее, а двигательные функции конечности восстановятся в полном объеме.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Мы рассмотрели ЛФК при переломе лучевой кости. От того, насколько правильно и регулярно проводилась гимнастика, зависит процесс восстановления.

sustaw.top

ЛФК после перелома рук - советы врачей

Наложение гипса на руку приводит конечность к временной деформации, поэтому в период реабилитации ее необходимо разрабатывать, восстанавливать функции. ЛФК после перелома руки помогает вернуть функции в нужное состояние. Лечебная физкультура предполагает выполнение упражнений различной сложности и амплитуды.

Действия после снятия гипса

Будучи длительное время в состоянии без движения, рука теряет свои прямые функции, уменьшается мышечная сила. Сразу после снятия гипса будет ощущаться небольшая боль и дискомфорт в области перелома. Не стоит сразу же выбирать сложные упражнения, необходимо начать со стандартных, которые постепенно подготовят сустав к движениям.

Обязательно перед любой тренировкой нужно размять задействованную мышцу, в данном случае эффективным будет применение массажа, можно использовать разогревающие мази.

Первое время занятия будут иметь минимальную продолжительность и интенсивность. Больной выполняет перекатывания теннисного мячика по ладошке, стараясь немного надавить его. Затем происходит взаимодействие со здоровой рукой, включая ее в совместную работу. Когда будет восстановлена чувствительность, можно переходить к более серьезным упражнениям с использованием других предметов, которые будут более эффективными.

Водная гимнастика

После перелома руки необязательно записываться в бассейн, чтобы разрабатывать суставы с помощью водных процедур. Для этой цели используют ванну или тазик с теплой водой. Она поможет уменьшить болевые ощущения после травмы, а также позволит добиться естественного расслабления мышц.

Сначала необходимо просто опустить руку в воду, затем попробовать в воде сжать кулак, пошевелить пальцами в стороны, постараться совершить движение в локтевом суставе, если травма была именно в нем. Далее делаются вращательные движения кистью. Все эти манипуляции позволят разработать травмированную конечность и вернуть больному утраченные функции. Ежедневные занятия помогут быстрее восстановиться, не сталкиваясь с болевыми симптомами.

Комплекс упражнений на столе

После травмы кисти, реабилитационные мероприятия намного удобней выполнять за столом, когда можно удобно расположить конечность, контролируя каждое ее движение. Сначала выполняются движения каждым пальцем на травмированной руке, желательно, выполнять движения без помощи здоровой руки. Если они невозможны, на первых этапах задействуется помощь.

После этого нужно постараться развести пальцы в стороны на равное расстояние друг от друга, затем – сжать кисть в кулак. Важно контролировать интенсивность и силу воздействия, чтобы не спровоцировать образование рецидива. Такие упражнения помогут восстановить функции, снимут отечность, вернут мышечную силу. Длительность тренировки составляет 15 минут 3 раза в день.

Разрабатываем руку после повреждения плечевой кости

Травма плечевого сустава является самой сложной и требует длительного восстановления. Перед тем как разрабатывать руку, необходимо размять весь верхний плечевой пояс. Для этого делаются небольшие покачивания спиной, поднятие рук вверх поочередно без использования отягощений и спортивного инвентаря. Это поможет разработать гибкость в суставах, сделает их более подвижными, минимизирует болевые ощущения, позволит заниматься ради результата.

Когда мышцы разогреются, переходим к самому лечению, а именно, к тренировке. Необходимо взять гимнастическую палку, с помощью которой и будут выполняться движения. Руки разводятся по ее ширине, и выполняются различные наклоны назад, вперед, в стороны, контролируя болевые ощущения. В случае ухудшения ситуации, тренировку нужно временно прекратить. В работу должен включаться не только плевой сустав, но и задействоваться предплечье, кисть, пальцы.

ЛФК после перелома пальцев рук

Лечебная физкультура проводится не только с целью улучшить подвижность в пораженном суставе, но еще и повысить мышечную силу всей конечности. Во время длительной фиксации рука немного атрофируется и требует вмешательства для восстановления ее функций.

Чаще всего атрофии поддаются пальцы, которые нужно незамедлительно разрабатывать.

Существует специальный комплекс лечебной физкультуры, который позволит нормализовать функции и вернуть кистям подвижность:

Создается напряжение и резкое расслабление пальцев.

Ладони прижимаются к столу, поочередно поднимаются пальцы. Акцент делается на мизинец, так как именно в нем после гипса наблюдается меньше всего подвижности.
Разработка мелкой моторики с помощью игры с маленькими шариками или рисом. Нужно брать один предмет и перекладывать его с одной стороны стола в другой.

Важным нюансом считается систематичность и регулярность выполнения упражнений, осознанный подход к действиям. Только при правильных действиях с полным понятием происходящего, можно быстро восстановить нарушенные функции, вернуть подвижность пальцам и не чувствовать в себе ограниченные возможности.

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости

Чтобы добиться быстрого сращения и восстановления утраченных функций, необходимо ежедневно выполнять комплекс простых упражнений, которые помогут нормализировать процессы. Чтобы тренировки были полноценными и эффективными, важно подготовить соответствующий инвентарь. Хорошим вариантом будет гимнастическая палка, если такой нет, можно взять мяч.

Для разработки лучевой кости после перелома используются упражнения в виде сгибания и разгибания локтя, подбрасывание мяча вверх и ловля его. Суставы также поддаются массажу приемами: поглаживание, растирание и разминание. Это поможет улучшить кровообращение и повысить эластичность мышц. Массажи проводятся комплексно с ЛФК, дополняют друг друга и дают эффективные результаты.

Упражнения после перелома локтя

Переломы локтя встречаются точно также часто, как и травмы кисти, поэтому требуют к себе повышенного внимания. В этот период воздействию активно поддаются локтевые суставы, которые задействуются в виде выполнения упражнений.

На первых стадиях восстановления отягощения можно не использовать, достаточно будет собственной массы конечности. Через неделю после регулярных занятий можно брать в руку небольшие шарики или гимнастические палки, с которыми будут удобными и эффективными тренировки.

ЛФК для кисти

Кисть повреждается чаще всего, и даже если травма происходит в запястье или в локтевом суставе, деформации поддается ладонь и пальцы. Если травма подразумевает смещение костей, то процесс восстановления кисти будет более длительным. Для этого понадобится использование не только гимнастических упражнений, но еще и водные процедуры, массажи, физиотерапия.

Среди упражнений для проработки кисти и восстановления, отметим:

Круговые вращения запястьем.
Вращения запястьем вверх-вниз.
Сжимание мягкого кольца или эспандера.
Уроки письма.
Подъем поочередно каждого пальца из положения, когда ладонь располагается на поверхности стола.

Все это поможет увеличить подвижность в кисти, вернуть ей утраченные функции и повысить чувствительность. Главное – выполнять все движения четко, без резких движений, контролируя свое самочувствие. При занятиях не должно наблюдаться никаких болевых и неприятных ощущений.

Упражнения для запястья

Для разработки запястья существует только несколько упражнений, которые заключаются во вращении кисти вверх-вниз и по кругу. Вращения могут проводиться как со сжатым, так и с разжатым кулаком.

Главное, придерживаться правильной техники, соблюдать максимально допустимую амплитуду и следить за болевыми ощущениями.

В случае их возникновения нужно снизить темп выполнения или полностью прекратить движение. Лучше всего консультироваться со специалистом касательно любых своих действий.

ЛФК для восстановления движения в лучезапястном суставе

При переломе в лучезапястном суставе накладывается гипс с продолжительностью до 8-ми недель. Это достаточно длительное время, при котором сустав находится обездвиженным. В этот момент происходит атрофия сгибательных и разгибательных мышц, которые требуют срочного восстановления.

Упражнения в данной терапии выполняются из положения лежа на твердой поверхности, выполняются следующие манипуляции:

Травмированная рука лежит ладонью вниз, а здоровая выполняет по отношению к больной движения вверх-вниз как всего сустава, так и пальцев отдельно.
Рука ставится на локоть, проводятся касания пальцев кисти друг с другом.

Продолжительность выполнения таких упражнений зависит строго индивидуально от личных ощущений больного. Остановить тренировку нужно сразу же поле ощущения легкой усталости, особенно если речь идет о первых днях занятий.

Другие методы реабилитации

Среди других методов реабилитации при травмах руки выделяют:

Массаж.
Водные процедуры.
Физиопроцедуры.
Диетотерапию.
Механотерапию.

Все они будут эффективными только в случае использования их комплексно. Главным методом является лечебная физкультура, но ее эффективность будет только повышаться, если дополнительно использовать методы массажа, физиотерапии или водолечение.

Периоды реабилитации

В реабилитации травматологи выделяют три периода:

Иммобилизационный – накладывание гипса.
Постиммобилизационный – после снятия гипса.
Восстановительный – период, при котором возвращаются в работу утраченные функции.

Каждый этап очень важен для травмированного человека, и ему стоит уделять особое внимание. За положительный результат после первого периода отвечает врач, остальные 2 зависят исключительно от самого пациента. Чем больше усилий и терпения будет приложено с его стороны, тем лучше и эффективней будет результат.

Реабилитация после перелома руки –не длительный процесс. Если приложить максимально много сил, восстановиться после травмы можно за 10-14 дней. Если будут наблюдаться определенные осложнения, требующие подключения других методов реабилитации в комплексе, процесс растягивается до 1 месяца и дольше. Врач сможет определить уровень сложности или восстановления поврежденного участка.

otravmah.online

Упражнения для разработки кисти руки после перелома. Реабилитация после перелома

Не зависимо от вида перелома плеча, иммобилизации всегда подвергается плечевой сустав, часто и локтевой. Это самые нагружаемые и крупные суставы, которые в период неподвижности подвергаются патологическим изменениям хрящевой ткани, суставной жидкости, в итоге формируется контрактура (ограничение движений), может развиться деформирующий артроз.

К плечевой кости прикрепляются крупные мышцы – бицепс и трицепс, которые во время бездействия утрачивают тонус, объем и силу.

Специальный комплекс упражнений после перелома плеча направлен на восстановление и суставов, и мышц. Их начинают уже через 2-3 дня после снятия фиксирующей повязки.

Как разработать руку после перелома плечевой кости:

В положении стоя или сидя максимально свести лопатки сзади, побыть в этой позе 3-5 секунд, вернуться в исходное положение;
Стоя делать махи рукой вперед, назад до появления легкой боли;
Положение такое же, как в предыдущем упражнении, только махи рукой делать вправо-влево впереди себя;
Исходная поза такая же, совершать нерезкие вращательные движения рукой в одну, затем в другую сторону.

Каждое упражнение нужно повторять 10 раз трижды в день в течение недели, затем усложнить комплекс, руководствуясь советами специалиста.

Все эти упражнения после перелома лучевой кости руки рекомендовано повторять до легкого утомления.

Основные задачи, которые выполняет лечебная физкультура для руки после перелома:

локально улучшить кровоснабжение и лимфоотток;
ускорить обменные процессы в мягких тканях вокруг поражённой области;
способствовать формированию костной мозоли в установленные природой сроки;
предотвратить развитие контрактур суставов сломанной конечности;
поддержать тонус мышц, «облущивающих» место перелома;
сохранить моторно-висцеральные рефлексы;
выработать необходимые временные компенсации;
восстановление мелкую моторику и подвижность лучезапястного сустава;
ускорить восстановление функций конечности в полном объёме.

По статистике, лидирующую позицию среди переломов предплечья занимают эпифизарные переломы в типичном месте (нижние концы лучевой и локтевой костей), а уже среди них, на первом месте стоит именной перелом Коллеса – перелом лучевой кости.

Чаще всего эта травма является следствием падения на руку в упор на наружную зону раскрытой ладони, обусловлена переразгибанием в лучезапястном суставе, получением характерного удара (у спортсменов и грузчиков).

В отличие других переломов верхних конечностей и несмотря на то, что травма Коллеса без смещения срастается за 30-35 дней, а со смещением за 40-55, полное восстановление после перелома руки занимает довольно много времени – от 6 до 8 месяцев. Этим обусловлено то, что ЛФК для разработки руки после перелома эпифизов предплечья проходит не в III, а в II этапа.

I этап – иммобилизационный

Характеристика I этапа лечебной гимнастики при переломе Коллеса:

ЛФК начинает выполняться на 2-й день после репозиции с иммобилизацией или на следующий день после исчезновения болевого синдрома;
режим лечения – ежедневно;
можно и нужно выполнять – упражнения для пальцев, все виды движений в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локте;
запрещено делать упражнения на пронацию и супинацию предплечья – повороты внутрь и наружу, а также любые движения «через боль».

Внимание! В случае произведения вынужденной повторной репозиции костных обломков ЛФК не отменяется, но врач может внести коррективы, которые нужно неукоснительно соблюдать. Цена игнорирования рекомендаций – несращение, развитие ложного сустава или формирование ложного сустава в месте перелома.

II этап – постиммобилизационный

После снятия гипса начинается II этап лечебной физкультуры. В него входят:

ЛФК упражнения при переломе руки – минимум 3 раза в день;
упражнения в воде с t 36-38° С – утром и перед сном;
профессиональный массаж – 3 курса с 3-х недельными перерывами;
самомассаж – ежедневно (необходима инструкция профи-массажиста);
физиопроцедуры амбулаторно – по назначению врача;
домашние физиопроцедуры с парафином и глиной – чередуя, 1 раз в 2-3 дня.

Важно! Выполняя упражнения в воде или просто принимая водные гигиенические процедуры помните о том, что температура воды выше 38° С недопустима. Она вызовет отёк мягких тканей. По этой же причине баню или сауну после перелома предплечья можно посещать только спустя 3-4 месяца от момента получения травмы.

Цели разработки запястья

После перелома со смещением или получения трещин в суставе запястья крайне важны регулярные тренировки. Занятия показаны во время фиксирования руки гипсом, в реабилитационный период.

Лечение перелома запястья руки после снятия гипса направлено на ускорение кровотока к поврежденной области. Мышечные сокращения при физических нагрузках способствуют нормализации микроциркуляции крови и лимфы, что ускоряет процесс регенерации тканей и сокращает период восстановления функциональных способностей кисти. Подробнее о том, как правильно диагностировать и лечить перелом запястья, читайте в статье

ЛФК после перелома руки в запястье также поддерживает мышечный тонус, предотвращает атрофию и отмирание тканей.

Восстановление после перелома руки в лучезапястном суставе практикуется в первые дни после фиксации гипсовой повязки. В зависимости от типологии травмы, продолжительность этапа иммобилизации меняется от 2 до 3 месяцев, во время которых показаны активные занятия для подвижных участков конечности.

Физкультурный комплекс после перелома запястья в период неподвижности конечности направлен на разработку свободных пальцев, локтевого и плечевого суставов. Параллельно выполняются задачи для обеих рук, чтобы не допустить мышечной атрофии и не вызвать застой крови, чреватый осложнениями.

ВАЖНО! Движения пальцами не должны вызывать болевой синдром и дискомфорт. При появлении негативных симптомов следует проконсультироваться с врачом и снизить интенсивность тренировок.

Тип ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе	Лечебный эффект
Дыхательные упражнения	Снятие болевого синдрома
Насыщение тканей кислородом
Ускорение регенерации поврежденного сустава
Расслабление центральной нервной системы
Идеомоторные упражнения	Поддержание тонуса мышечных волокон
Улучшение психоэмоционального состояния
Восстановление контроля над поврежденным участком
Изометрическое напряжение мышц	Поддержание мышечного тонуса
Улучшение кровообращения в кисти
Купирование болей

После перелома костей кисти – запястья, пястных костей – упражнения ЛФК наиболее многообразны, потому что их цель не только восстановить подвижность связок и суставов, но вернуть привычные навыки кисти. Перед началом занятий рекомендуется принять теплую ванну для руки, желательно с морской солью или хвойным экстрактом, это облегчит ее разработку.

Упражнения нужно повторять 15-20 раз, выполнять их не менее 2 раз в день. Весьма рекомендованы специальные тренажеры для кисти, например, инерционные «Powerball».

Не следует стремиться к слишком быстрому восстановлению, перегружая кисть до боли. Это может привести к обратному эффекту – развитию отека тканей и ограничению движений.

При разработке пальцев рук после переломов необходимо восстановить не только силу, но и точность движений, которая утрачена за время фиксации. Как разработать пальцы руки после перелома:

Рука на столе на локте, сгибать и разгибать кисть в пястно-фаланговых суставах, то есть все пальцы вместе;
Напрячь пальцы в положение «кошачьей лапы», расслабить;
Перекладывать рис по одному зерну из одной тарелки в другую, используя большой и поврежденный палец. При этом стараться уронить как можно меньше зерен;
Ладонь прижата к столу, здоровой рукой выполнять переразгибание пальцев, отрывая их от поверхности стола;
Сжимание кисти в кулак, разжимание;
Сжатие резинового кольца, эспандера, губки;
Раскатывание: кусок пластилина размягчить в руке и поврежденной кистью придать ему форму «колбаски», раскатывая по столу;
Упражнение «поставь печать»: на раскатанную пластилиновую лепешку больной кистью надавливать твердым предметом как можно глубже, хорошо использовать для этого, к примеру, шахматную фигуру.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Абсолютный признак перелома костей

Важно: Весьма полезным для разработки пальцев руки и кисти после перелома является дополнительное выполнение несложной работы в домашних условиях, например, нарезка и чистка овощей, мытье посуды и прочие операции, восстанавливающие прежние навыки.

Преимущества фиксации переломов аппаратом Илизарова состоит в том, что остаются свободными суставы и есть возможность движений, не происходит сдавливания мягких тканей и нарушения кровообращения, как при гипсовых повязках. Поэтому и разработка после аппарата Илизарова не требует длительного времени и значительных усилий.

ЛФК назначается уже через неделю после наложения аппарата, с осторожной умеренной нагрузкой. Это обеспечивает хорошее кровообращение конечности и поддержание тонуса мышц. После снятия аппарата назначают разработку всех суставов конечности.

Продолжительность каждого периода лечения зависит от скорости сращения костной ткани – 4 стадии заживления. Ускорить этот процесс невозможно, но можно замелить или вообще остановить, получить несращение перелома, если в точности не выполнять все предписания врача. Дольше всех с гипсом (10-12 недель) придётся ходить больным, сломавшим полулунную кость.

Лечебная гимнастика является основным видом лечения и восстановления кисти после переломов и других видов травм. До снятия гипса, начиная со 2-го дня после фиксации костных обломков, 4-6 раз в день, больные должны выполнять комплекс упражнений для локтевого и плечевого сустава поражённой руки.

Если позволяет фиксация, то нужно потихоньку шевелить пальцами или активно работать лучезапястным суставом.

Лучевая кость соединяет запястье и локтевой сустав. Она очень тонкая и ломается легко. Во время падения человек, пытаясь смягчить сильный удар, инстинктивно вытягивает руку и распрямляет пальцы. Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно это положение руки вызывает почти половину всех случаев перелома лучевой кости.

Дополнительным фактором риска при падении является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция. Эта проблема не относится к возрасту: низкое содержание кальция в костной ткани может быть выявлено и в молодом, даже детском возрасте. Недостаток кальция нужно восполнять приемом препаратов кальция и продуктами, содержащими этот элемент в большом количестве.

• кожа приобрела синюшный оттенок, так как капиллярная сетка травмирована, приток крови к руке очень слабый;

• двигательная активность низкая, иногда рука не двигается вообще, иногда ее подвижность ограничена и может сопровождаться болью;

• в ряде случаев отмечается визуальное укорочение конечности.

• ручной массаж;

• растирания;

• лечебно-физкультурный комплекс упражнений;

• фонофорез (процедура воздействия ультразвуком и медикаментами на больное место).

Восстановление после перелома не очень приятное дело. Но если заниматься каждый день, преодолевая боль и естественное нежелание напрягать травмированную руку, то результат появится быстрее, мышцы восстановят эластичность, а конечность – былую подвижность.

• руку жать в кулак, постаравшись стиснуть пальца максимально плотно. При сильном травмировании кости трудно будет удержать наполненную чашку с водой.

Если это так, начать можно с разминания в пальцах кусочка пластилина или антистрессовой игрушки. Такое «детское» упражнение после перелома лучевой кости руки только кажется малоэффективным.

На самом деле оно замечательно подготавливает мышцы к более сильным нагрузкам;

• сидя за столом, нужно соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это нужно осторожно, не доводя движение до явной боли. Упражнение можно делать не только за столом, но и сидя в кресле и даже лежа в кровати или на диване;

• крутить в ладонях два резиновых мячика с мягкими «шипами» или обычные теннисные мячи;

• бросать теннисные мячики об стену, пытаясь поймать отскочившую игрушку.

Все эти упражнения после перелома руки направлены именно на восстановление так называемой первичной подвижности и функциональности. Задача – заставить мышцы и кости «вспомнить», как двигалась рука до перелома.

Дополнительно подключаются движения из арсенала леченой физкультуры, помогающие разработать не только место перелома, но и всю руку в целом. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение, вернуть руке подвижность.

• поднимать руку, на которой сросся перелом, и одновременно пожимать плечами;

• поднимать обе руки вверх сначала в стороны и вверх, затем вперед и вверх;

• вращать сломанной рукой в локте в разные стороны, по часовой стрелке и против нее;

• активно пользоваться рукой, например, расчесываться ею;

• ежедневно несколько раз в день совершать похлопывания ладонями перед собой и за спиной.

Сломанную конечность можно разрабатывать с помощью различных методик. Если восстановлена первичная подвижность руки, получение результатов – вопрос времени.

Водные упражнения

Процесс восстановления травмированной конечности связан с болевыми ощущениями. Чтобы снизить их, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она облегчает боль, действуя как естественная обезболивающая среда, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Для проведения упражнений понадобится большой таз или детская ванночка. Нужно, чтобы рука до локтя могла погрузиться в теплую воду. Оптимальная температура воды – 36°. Чуть выше можно, ниже – нельзя.

• опустить руку вместе с локтем в воду так, чтобы рука погрузилась до середины предплечья. Ладонь держать вертикально, то ест ее ребро должно стоять на дне тазика.

Энергично сжимать и разжимать кулак, затем сгибать кисть в разные стороны, вращать ею. В эти движения оказывается включена и лучевая кость, поэтому они весьма эффективны для разработки конечности в целом.

Каждый цикл движений нужно проделать не менее шести раз;

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Восстановление после отслоения сетчатки — Болезни глаз

• положить ладонь на дно тазика, поднимать пальцы поочередно вверх (по 5-6 движений каждым пальцем);

• переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна.

Комплекс достаточно делать раз в день. Мягкое тепло в сочетании с облегченной нагрузкой поможет быстрее восстановить подвижность конечности.

Под локтем подразумевается отросток локтевой кости, выступающий по задней поверхности сустава. Чаще всего его переломы бывают без смещения, и фиксация их непродолжительна (2-3 недели). Если же они внутрисуставные, страдает локтевой сустав, это требует хирургического вмешательства и более длительной фиксации.

Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава:

В положении сидя боком к столу, рука на столе, выполнять сгибания и разгибания в локтевом суставе;
Та же позиция и упражнения, но с подложенным под локоть небольшим валиком;
Позиция исходная такая же, повороты предплечья наружу и внутрь;
Опереться на край стула подмышкой, рука свисает, делать махи вперед и назад с одновременным сгибанием и разгибанием предплечья.

Стандартная программа включает в себя следующие этапы:

Первые две недели допускаются только изометрические упражнения, которые не сопровождаются активными движениями в суставах.
Далее уже начинаются активные тренировки, включающие в себя работу суставов кисти.
Назначаются упражнения и для локтевого сустава в виде постепенных сгибаний и разгибаний.
Спустя полтора можно приступать к активным нагрузкам.
На заключительном этапе включаются вращательные движения в предплечье, которые необходимо выполнять с осторожностью.

Анатомическая подвижность

Руку сжать в кулак, пальцы при этом стиснуть максимально плотно. При сильном повреждении кости трудно будет это сделать, как и удержать наполненную водой чашку. Поэтому правильно будет для начала разминать в пальцах кусочек пластилина или антистрессовую игрушку. Такое «детское» упражнение после перелома луча только на первый взгляд кажется малоэффективным. На самом деле оно эффективно подготавливает мышцы к более сложным нагрузкам.
Сесть за стол, соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это следует осторожно, не вызывая явной боли. Упражнение можно проводить не только за столом, но и сидя в кресле, лежа в кровати или на диване.
Крутить в ладонях два обычных теннисных мяча или резиновых с шипами мячика.
Ловить отскочивший от стены при броске теннисный мячик.

Какие упражнения для разработки руки после перелома в лучезапястном суставе помогут?

Руку, на которой произошел перелом поднять вверх и пожимать плечами. Делать это необходимо одновременно.
Обе руки поднимать в стороны и вверх, затем вперед и вверх.
Сломанной рукой вращать в локте в разные стороны. Сначала по часовой стрелке, потом против нее.
Активно использовать руку, например, расчесываться ею.
Несколько раз в день, ежедневно хлопать ладонями перед собой и за спиной.

Какие еще упражнения можно выполнять, если сломала руку?

Упражнения на столешнице

На столешницу положить руки ладонями вниз. Сжать их в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем пальцы расслаблять и сжимать снова.
Положить ладонь на стол и поочередно, до ощущения незначительной боли, поднимать пальцы. Делать следует по 6 подходов каждым пальцем. Данное упражнение снимает отечность кистей и пальцев, которая сохраняется после снятия гипса.
На поверхность стола плотно положить ладони. Пальцы раздвигать, а затем смыкать, до легкого болевого ощущения.
Большим пальцем массировать остальные пальцы и одновременно разрабатывать подвижность кисти.
«Играть на рояле» — повторять движение пальцев пианиста на столешнице.
Поднять вертикально руку вверх, при этом уперев локоть в стол. Поочередно соединять большой палец с другими и щелкать ими, напрягая пальцы.
В данном положении делать движения большим пальцем по всем остальным пальцам от ладони вверх до кончиков.
Из такого же положения нажимать на подушечки других пальцев большим пальцем, прижимая его на пару секунд.
Исходное положение тоже. Ладони плотно прижать друг к другу и медленно разворачивать кисти то в одну, то в другую стороны.
Поднять ладонь вертикально вверх, большим пальцем по очереди прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти так несколько раз от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону.

Водная терапия

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Красные глаза после наращивания ресниц: лечение

Водные упражнения для разработки руки после повреждения:

В воду опустить руку вместе с локтем так, чтобы она погрузилась в нее до середины предплечья. Ребро ладони должно стоять на дне тазика. Кулак необходимо энергично сжимать и разжимать, далее сгибать и вращать кисть в разные стороны. В этих движениях принимает участие и лучевая кость, поэтому они очень эффективны для разработки всей конечности. Каждый цикл движений делается не менее шести раз.
Ладонь положить на дно тазика, пальцы поочередно поднимать вверх. Делать 5-6 движений каждым пальцем.
Поворачивать ладонь в воде вверх, вниз, касаясь тыльной и внешней стороной дна.

Массаж

Упражнения на поверхности стола

• ладонь положить вниз на столешницу. Сжимать руку в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем расслаблять пальца и сжимать снова;

• ладонь положить на столешницу и поочередно поднимать пальцы до ощущения незначительной боли (такое же упражнение выполняется в воде). Делать до 6 поднятий каждого пальца. Это упражнение помогает снять отечность кистей и пальцев, которая может сохраняться после снятия гипса;

• положить плотно ладонь на поверхность стола. Раздвигать пальцы, затем смыкать их, до появления легкого болевого ощущения;

• потирать большим пальцем остальные пальцы, стараясь делать легкий массаж и одновременно разрабатывать подвижность кисти;

• «играть на рояле», повторяя движение пальцев пианиста на рабочей поверхности стола;

• локоть упереть в стол, руку поднять вертикально вверх. Последовательно соединять большой палец с другими и выполнять щелчки, напрягая пальцы по мере возможности;

• в таком же положении делать движения большим пальцем по поверхности всех остальных пальцев от ладони вверх, к кончикам. Очень похоже на то, как если бы мы снимали колечки с пальцев с помощью большого пальца;

• из этого же положения нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев, прижимая на 1-2 секунды;

• остаться в том же положении, прижать ладони друг к другу плотно и медленно поворачивать кисти в одну и другую сторону;

• снова в том же положении, подняв ладонь вертикально вверх, большим пальцем поочередно прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти несколько «рядов» от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону;

В первый день рука будет болеть сильно, а усталость придет быстрее. Не нужно пытаться форсировать события, перенапрягая руку, но и жалеть себя нельзя.

Чтобы восстановиться быстро, достаточно повторять упражнения 2-3 раза в день, сначала по шесть раз (на каждое движение), затем больше, по самочувствию. Ускоряя кровообращение, мы ускоряем регенерацию тканей, поэтому восстановление будет идти активно.

Цели разработки запястья

• соединить ладони. Осторожно надавливая одной ладонью на другую, не размыкая их, сгибать запястья то в одну, то в другую сторону;

• кисть руки расположить вертикально, поставив на ребро. Медленно, осторожно поворачивать ладонь к поверхности стола, касаться ее кончиками пальцев;

• ладонь положить на поверхность стола, поворачивать кисть вверх и вниз, до появления легкой боли;

• поставить руку на локоть, поднять кисть вверх вертикально и сжать кулак. Здоровой рукой обхватить запястье и плавно сгибать кисть вперед и назад. В каждом отклоненном положении задерживаться на 3-4 секунды;

• остаться в этом же положении и вращать кистью в одну, затем в другую сторону (держать запястье здоровой рукой).

Занятия в общей сложности должны занимать как минимум полчаса. Каждое движение прорабатывается как минимум в три цикла, по 5-6-7 движений за один цикл.

Важные нюансы

Чтобы реабилитация прошла быстрее, упражнения после перелома лучевой кости руки нужно сочетать с общими правилами восстановления костной ткани после любого другого перелома. Так, чтобы кости хорошо срастались, нужно стимулировать выработку организмом собственного коллагена, насытить его кальцием, обеспечить достаточное количество витаминно-минерального комплекса.

Сделать это можно за счет правильного рациона и употребления хорошо сбалансированных по составу аптечных витаминов. Основой рациона можно сделать каши на воде из серых круп, овощные пюре, свежие листовые овощи, кисломолочные продукты и сыры.

Кальций можно получать, перетирая в пыль яичную скорлупу. Дважды в день нужно съедать по полчайной ложки этого порошка, добавляя в него каплю лимонного сока.

Кроме того, необходимо есть орехи, капуту, рыбу. Все эти продукты содержат важнейший для быстрого восстановления после переломом кальций.

Чтобы этот элемент действительно усваивался, нужно обеспечить организм еще и кремнием. Его много в маслинах, редиске, цветной капусте.

Отлично разрабатывает руку рукоделие. Если вы умеете вязать – вяжите, если любите рисовать – рисуйте. Можно шить, вышивать, выпиливать или выжигать. Все это усилит эффективность упражнений после перелома лучевой кости руки.

Если дополнить курс реабилитации массажем и физиотерапевтическими процедурами, то полное восстановление руки в зависимости от возраста займет 1-2 месяца.

Сроки восстановления после переломов

Например, при переломах плечевой кости восстановления функции можно достичь через 3-6 месяцев, при переломе предплечья – 1-2 месяца, кисти – до 1-1,5 месяцев, а при неосложненных переломах локтевого отростка реабилитация не превышает 2 недель.

В любом случае, правильно подобранная программа восстановительного лечения и активное участие в ней пациента сокращает сроки реабилитации при переломах.

Также во время восстановления важную роль играет питание, подробнее про него можно прочитать здесь.

Разработка руки после перелома с помощью специального комплекса лечебной гимнастики – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. От ее качества зависит время и полнота восстановления функции конечности.

momentpereloma.ru

Реабилитация После Перелома Лучевой Кости

Реабилитация после травмы требуется для того, чтобы процесс восстановления прошел правильно. Длительность реабилитационного периода обычно зависит от характера перелома.

Локтевой сустав и запястье соединены лучевой костью. Сломать эту кость можно при падении на руку, так как человек в этот момент выпрямляет руки перед собой, распрямляя при этом пальцы, а запястья обычно выгибаются, принимая удар на себя.

Кроме того, перелом происходит из-за хрупкости костей. Хрупкость костных тканей зависит от уровня кальция.

От переломов чаще страдают в бытовых условиях.

После снятия гипса человек обычно наблюдает:

Синюшный оттенок кожного покрова;
Низкую двигательную активность, иногда сопровождаемую болью;
Визуальное укорочение поврежденной конечности.

После перенесенной травмы такие показатели можно назвать нормой, но оставлять их без внимания не стоит. Реабилитационные занятия рассчитаны на то, чтобы перечисленные признаки прошли быстрее, а конечность восстановилась без негативных последствий для организма.

Существует несколько комплексов для заживления руки:

Лечебная физкультура;
Гимнастика;
Массаж;
Физиотерапевтические мероприятия.

При правильном применении активность верхней конечности и эластичность мышц вернется за короткий срок.

Гимнастика

Комплексы упражнений после перелома занимают одно из первых мест в методах лечения. Врач рекомендует начинать всегда с простых и безопасных упражнений, которые не принесут вреда. При появлении дискомфорта во время выполнения, следует прекратить упражнение и обратиться за консультацией к врачу.

Одним из простых, но эффективных способов разработки, являются сжимания-разжимания кисти. Для выполнения данного упражнения нужно максимально плотно сжать руку в кулак. Если травма считается слишком серьезной, то следует начинать с разминания в ладони кусочка пластилина.

Не менее эффективным будет следующее занятие. Чтобы его выполнить, следует сесть за стол или в кресло, предоставляя опору локтям. Ладони соединить, затем постепенно наклонять их в стороны. Важно помнить, что дискомфорт должен быть едва ощутим. Сильная боль – признак отклонения.

Полезно разминать в руках мячи с резиновыми шипами. Обычно вместо них разрешается использовать мячи для тенниса. Кроме того, мячи для тенниса можно кидать об стену, стараясь поймать.

Постепенно разрешается переходить к сложным упражнениям, используя мячи, гантели и т.д. Не следует торопиться с использованием тренажеров или брать специальный инвентарь, так как нагрузка на лучезапястный сустав должна расти постепенно, чтобы не вызвать осложнений.

Даная мера не считается обязательным этапом реабилитации, но вернуться к прежней подвижности помогает.

Упражнения лечебной физкультуры рекомендуются чаще, поэтому следует обратиться к специалисту для получения индивидуальных советов.

Желательно начинать упражнения после перелома руки до того, как снимут повязку. Каждое из упражнений требует несколько повторений.

Начинать разрешается с 10 до 30. Кроме того, заниматься ЛФК следует до 6-8 раз в сутки.

Обычно на выполнение комплекса уходит не больше получаса. Все комплексы после перелома следует начинать примерно за несколько дней до того, как снимут повязку.

Формы ЛФК, восстанавливающие функции руки после сломов луча, которые были перечислены выше, одинаковы.

Однако их качественное содержание отлично, и также, как и сроки реабилитации, зависит о локализации травмы:

при повреждениях нижнего сегмента выполняется ЛФК предназначенное для восстановления лучезапястного сустава;
при диафизарных переломах луча есть своя методика подборки упражнений;
при травмах верхнего сегмента луча – ЛФК после переломов локтя.

План-схема ЛФК после переломов нижнего сегмента луча

Восстановление кисти руки после перелома лучевой кости возле запястья начинается спустя сутки после того, как обломки кости будут зафиксированы ортезом или классическим гипсом.

Инструкция для I (иммобилизационного) периода такова:

в лечебную тренировку включаются движения для пальцев, локтевые сгибания-разгибания в различных исходных положениях руки; все виды движений (без ограничения амплитудности) в плечевом суставе;
дозировка упражнений – от 10 до 25 повторов;
время 1-го занятия – 15-20 минут;
количество занятий – 6-8 раз в день.

Курс ЛФК при любых видах плечевого сустава начинают проводить после того, как снят гипс. Массаж можно начинать проводить в этот же период, но он должен быть первые несколько дней щадящим, чтобы не допустить повторного перелома.

Если перелом был в лучевой кости, то перед началом курса лечебной физкультуры травмированный сустав необходимо подготовить, руку нужно сгибать и разгибать в локтевом суставе в течение нескольких дней.

Болевой синдром в районе срастания кости может еще долгое время напоминать о переломе. Поэтому щадящий массаж обычно проводится с употреблением обезболивающих мазей или гелей.

Курсы лечебной физкультуры, направленные на восстановление плечевого сустава, могут быть разными в зависимости от тяжести перелома, поэтому инструктор обязательно учитывает необходимую нагрузку на поврежденный сустав на разных этапах реабилитационного периода.

На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.

Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.

Консультация врача осуществляется в кабинете первичного приема. После тщательного обследования и диагностики доктор назначает лечебную гимнастику, которая направлена на укрепление мышц предплечья. Совместно с программой гимнастики пациентам назначается курс аппаратной физиотерапии.

без резких движений сгибать и разгибать руку в кисти и локте;
наклонив туловище, покачивать рукой вперед-назад – такое упражнение также входит в лечебную физкультуру при переломе лучевой кости;
подъем каждого пальца отдельно от других;
сцепление конечностей «в замок»;
поднятие локтя от твердой поверхности с опорой на кисть руки

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости проводится в центре «ТОП ФИЗИО» в комплексе с аппаратной физиотерапией и массажем под наблюдением врача ежедневно, в течение 1,5 часов. Для достижения максимального результата следует пройти курс не менее чем из 10 сеансов.

Первая помощь

При минимальном травматизме больного можно доставить в пункт медицинской помощи самостоятельно. В случае тяжелого ранения вызывают бригаду «скорой помощи».

До приезда специалистов создают неподвижность травмированной руки. Основную помощь и реабилитацию проводят в условиях стационара.

На месте можно дать пострадавшему обезболивающее средство и приложить холод, чтобы уменьшить отек.

Первая помощь при подозрении на перелом подразумевает фиксацию локтя. С руки следует удалить все украшения, держать руку необходимо под углом, если речь не идет о вколоченном переломе лучевой и локтевой костей. Подбирают подходящую шину, прикладывают от локтя к запястью и забинтовывают. В случае повреждения в кисти выручит лангетка.

Известно несколько простых упражнений после перелома лучевой кости руки, которые выполняются в воде. После наполнения таза водой температура не должна превышать 37 градусов, нужно опустить в воду руки, нащупав ребром дно, активно сжимать и разжимать ладонь не менее 5-6 раз.

Следующие упражнения требует погружения ладони в таз, затем каждый палец нужно по очереди поднимать вверх. На каждый палец желательно делать не менее 5 подъемов;
Переворот ладони в воде. Исходное положение – ладонь слегка прижата ко дну таза, затем осторожно перевернуть руку, касаясь дна тыльной стороной, после чего вернуть в исходное положение. Повторять хотя бы 10 раз.

Разрабатывать конечность таким образом рекомендуется раз в сутки. Несмотря на свою простоту выполнения, водные упражнения помогают снять болезненность, облегчают некоторые этапы реабилитационного периода.

Переломы тонкой лучевой кости не редкость для людей любого возраста. Неудачное падение часто заканчивается визитом к травматологу и наложением гипса.

После того как кости срастутся и гипс будет снят, придется серьезно заняться восстановлением подвижности руки. Помогут в этом специальные упражнения для разработки руки после перелома.

Зачем нужно разрабатывать руку

Лучевая кость соединяет запястье и локтевой сустав. Она очень тонкая и ломается легко.

Во время падения человек, пытаясь смягчить сильный удар, инстинктивно вытягивает руку и распрямляет пальцы.

Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно это положение руки вызывает почти половину всех случаев перелома лучевой кости.

Дополнительным фактором риска при падении является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция.

Эта проблема не относится к возрасту: низкое содержание кальция в костной ткани может быть выявлено и в молодом, даже детском возрасте.

Недостаток кальция нужно восполнять приемом препаратов кальция и продуктами, содержащими этот элемент в большом количестве.

• кожа приобрела синюшный оттенок, так как капиллярная сетка травмирована, приток крови к руке очень слабый;

• в ряде случаев отмечается визуальное укорочение конечности.

Необходимо в течение 2-4 недель разрабатывать руку, снимая боль и возвращая конечности прежнее свободно движение.

Длительное пребывание в фиксированном положении, нарушение нервных окончаний, костной ткани – все это основания для серьезного восстановления функциональных возможностей пострадавшей конечности.

• ручной массаж;

• растирания;

• лечебно-физкультурный комплекс упражнений;

Восстановление первичной функциональности

На самом деле оно замечательно подготавливает мышцы к более сильным нагрузкам;

• крутить в ладонях два резиновых мячика с мягкими «шипами» или обычные теннисные мячи;

• бросать теннисные мячики об стену, пытаясь поймать отскочившую игрушку.

• поднимать руку, на которой сросся перелом, и одновременно пожимать плечами;

• поднимать обе руки вверх сначала в стороны и вверх, затем вперед и вверх;

• вращать сломанной рукой в локте в разные стороны, по часовой стрелке и против нее;

• активно пользоваться рукой, например, расчесываться ею;

• ежедневно несколько раз в день совершать похлопывания ладонями перед собой и за спиной.

Водные упражнения

Каждый цикл движений нужно проделать не менее шести раз;

• положить ладонь на дно тазика, поднимать пальцы поочередно вверх (по 5-6 движений каждым пальцем);

Упражнения на поверхности стола

• «играть на рояле», повторяя движение пальцев пианиста на рабочей поверхности стола;

• из этого же положения нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев, прижимая на 1-2 секунды;

Чтобы восстановиться быстро, достаточно повторять упражнения 2-3 раза в день, сначала по шесть раз (на каждое движение), затем больше, по самочувствию.

Ускоряя кровообращение, мы ускоряем регенерацию тканей, поэтому восстановление будет идти активно.

Упражнения для восстановления работы запястья

• ладонь положить на поверхность стола, поворачивать кисть вверх и вниз, до появления легкой боли;

Важные нюансы

https://www.youtube.com/watch?v=TFFfRgSYLNE

Кальций можно получать, перетирая в пыль яичную скорлупу. Дважды в день нужно съедать по полчайной ложки этого порошка, добавляя в него каплю лимонного сока. Кроме того, необходимо есть орехи, капуту, рыбу.

Все эти продукты содержат важнейший для быстрого восстановления после переломом кальций. Чтобы этот элемент действительно усваивался, нужно обеспечить организм еще и кремнием. Его много в маслинах, редиске, цветной капусте.

Отек руки после перелома – это проблема, которая решится первой, если выполнять следующие упражнения в меру своих физических возможностей и состояния здоровья. Почему так много внимания уделяется кисти? Просто кисть – это сустав, без которого рука теряет свои способности.

1. Сожмите вашу руку в кулак, тем самым вы поймете, насколько кисть потеряла послушность.

Многие пациенты в первые дни даже не могут удержать чашку. Попробуйте следующее упражнение: возьмите кусочек пластика, который лепится.

По началу пластик холодный, поэтому он поддается с трудом. Сжимайте его пальцами, разместив в центре ладони.

Когда пластик нагреется и станет мягким, сделайте перерыв. Самое главное – не спешить.

Данное упражнение нужно повторять в течение одного месяца, утром днем и вечером.

2. Сядьте на стул и сомкните руки перед собой так, чтобы ладони плотно прижимались друг к другу.

В том же положении (не размыкая ладони), наклоняйте их то вправо то влево (то к правому запястью, то к левому). Не переусердствуйте, когда будете наклонять руки в сторону сломанной конечности.

Чувствуйте по себе, и не допускайте появления резкой боли. С каждым днем старайтесь опускать ладонь все ниже, по мере возможности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом костей черепа — Википедия

3. Возьмите в руку теннисный мячик и встаньте напротив стены.

Начинайте бросать мячик об стену, но делайте это не сильно. После удара об стену старайтесь поймать его, но не делайте это резко, поскольку для этого упражнения требуется определенная резкость в движениях.

Данное упражнение также рекомендуется делать несколько раз в день на протяжении месяца. Таким образам пальцы обретут первичную подвижность и ловкость, а также выработают реакцию, которой как раз и не хватает на этапе восстановления.

4. Всем знакомое упражнение – возьмите несколько теннисных шариков в одну руку и пальцами перемещайте их по кругу таким образом, чтобы они не падали.

Это упражнение выполняется 10 минут. Данная разработка руки после перелома дает прекрасный результат и быстро вернет вашу руку к жизни.

Важно только помнить, что любые упражнения после перелома руки должны выполняться с максимальной осторожностью, ведь травмированная конечность очень уязвимая и можно легко заработать дополнительную травму.

Переломы костей случаются у людей разного возраста. Наиболее рискуют люди старшего поколения. В силу возрастных изменений кальция в организме становится недостаточно, и кости приобретают повышенную ломкость. Особенно страдают частыми переломами больные остеопорозом.

Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
ИП такое же. Больная рука совершает движения по кругу сначала в одном направлении, потом в противоположном. Эти движения необходимо совершать только в горизонтальном положении, вверх руку не поднимать.
ИП не меняется. Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.
ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.
ИП не изменилось. Рука сгибается в локтевом суставе, но обязательно на весу. Затем ее необходимо выпрямить.
ИП такое же. Больную руку опять убирают в поддерживающую повязку, согнув ее в локте под углом в 90 градусов. И эта рука начинает движения вперед-назад, влево-вправо.
ИП не менять. Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.
ИП прежнее. Больная рука по-прежнему в поддерживающей косынке. Туловище выпрямлено, только опускаются и поднимаются плечи, затем необходимо сводить и разводить лопатки.

Такую гимнастику в полном объеме делают не менее 8 раз в день.

На втором этапе несколько усложняется вышеописанный комплекс – теперь все упражнения выполняются одновременно обеими руками. Это необходимо, чтобы поврежденный плечевой сустав восстановил активную двигательную способность в разных направлениях.

На третьем этапе с помощью лечебной физкультуры практически восстанавливаются все функции травмированного сустава.

Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.

Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.

vyvihi.ru

Диагностика

Основным методом инструментальной диагностики при переломе лучевой кости в типичном месте является рентгенография. На снимках в двух проекциях удается увидеть локализацию повреждения и сопутствующие травмы. Рентгенодиагностика переломов лучевой кости считается информативным методом, на основании которого подбирают оптимальное лечение.

Травматолог пальпирует руку, оценивает состояние мышечной и сосудистой систем, прощупывает пульс. МРТ рекомендовано при подозрении на перелом дистального эпиметафиза с обширным повреждением лучевой кости. УЗИ назначают при гематомах и отеках с целью выявления скопления крови.

Информативными методами считаются КТ и радиоскопия. С их помощью удается увидеть сопутствующие нарушения и мельчайшие дефекты, что исключает ошибки при диагностике.

Массаж после перелома руки

Начинать делать массаж поврежденной конечности врачи рекомендуют до снятия гипса. В данном случае будет достаточно поглаживания пальцев или их легкого растирания для улучшения кровообращения.

После того как гипс снимут, разрешено приступить к комплексу массажных манипуляций. Начинать следует с легких поглаживаний по всей длине участка луча (лучезапястного сустава).

После чего рекомендуется осторожно перейти к растиранию. Растирание совершать, прилагая немного усилий для лучшего эффекта, но слишком усердствовать не нужно.

Растирать до приятного ощущения тепла.

После растирания следует пальцами массировать участок руки, который был поврежден. Нужно соблюдать осторожность. Движения должны быть легкими, но при этом ощутимыми.

Для последнего, заключительного этапа массажа, подходит вибрация. В данном случае все движения чередуют нажимом.

Важно помнить, что массаж следует делать только с использованием масел, так как при этом скольжение лучше, а риск травмирования руки значительно снижается.

Ко всем этим упражнениям должен обязательно идти массаж после перелома руки. Массаж будет эффективно разрабатывать не только застоявшиеся мышцы, но и кровеносные сосуды.

Это очень важно, ведь нормальный кровоток обеспечит быстрое восстановление конечности. Реабилитация после перелома руки может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от истории травмы.

Также стоит приготовиться к тому, что боль после перелома может отмечаться на протяжении всего года после инцидента, особенно в дождливую погоду. Это явление вполне нормальное и прослеживается практически у всех.

Золотой стандарт лечения переломов

Все переломы костей лечатся по одной схеме:

сопоставление обломков кости и их жесткая фиксация, снимающаяся только в установленные сроки, и только после выполнения контрольного рентгеновского снимка;
медикаментозная терапия для снятия отёчности, рассасывания гематомы, обезболивания и остановки воспалительного процесса;
ЛФК, начиная со второго дня после получения травмы;
нормализация питьевого режима до 2-2,4 л в день, отказ от вредных привычек, увеличенное потребление полезных для регенерации костной ткани продуктов;
назначение препаратов, помогающих облегчить заживление перелома;
лечебный массаж;
физиотерапевтические процедуры.

Заниматься самодеятельным лечением не стоит. Это предупреждение касается любого из вышеперечисленных пунктов.

Приведём несколько примеров:

массаж, показанный почти при всех видах переломов, при травмах локтя запрещён;
в случаях фиксации перелома штифтами, болтами и/или пластинами нельзя делать процедуры электрофореза, магнитотерапии, лечиться токами низкой частоты;
ежедневная передозировка кальция может существенно замедлить процесс консолидации, вплоть до его несращения.

Внимание! Цена за неграмотно подобранные занятия при переломах radius и чрезмерно усердное его выполнение – смещение отломков, развитие болезненных и тяжело поддающихся лечению посттравматических артрозов.

При переломах без смещения можно предложить консервативное лечение – в гипсовой повязке. Средний срок пребывания в гипсе – 6-8 недель.

Это редко проходит для конечности бесследно — после консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации. При лечении перелома даже с небольшим смещением в гипсе может произойти вторичное смещение отломков.

Практически все переломы лучевой кости со смещением требуют оперативного лечения – сопоставления и фиксирования отломков кости — остеосинтеза. Именно этот метод позволяет восстановить функцию кисти наиболее полноценно и добиться хороших функциональных результатов.

Лучевая кость полностью срастается примерно за 6-8 недель. Спустя этот срок пациент может начинать полноценно пользоваться рукой.

Но разрабатывать руку с помощью определенных, рекомендованных врачом, упражнений, благодаря использованию фиксаторов можно уже спустя 1-2 недели после вмешательства. Легкие спортивные физические нагрузки можно начинать примерно спустя 3 месяца после операции.

В зависимости от типа перелома (оскольчатый, многооскольчатый, со значительным или незначительным смещением) можно выделить несколько возможных вариантов фиксации – пластиной, фиксированной винтами; аппаратом внешней фиксации; винтами; спицами.

В ряде случаев при выраженном отеке накладывается аппарат внешней фиксации, а после спадения отека он заменяется на пластину (или другой фиксатор в зависимости от типа перелома).

Остеосинтез лучевой кости пластиной

При значительном смещении отломков используется остеосинтез лучевой кости металлической пластиной, специально изготовленной для данного сегмента. После сопоставления отломков пластина фиксируется винтами к поврежденной кости.

После установки пластины накладываются на кожу накладываются швы на 2 недели, а также гипсовая лонгета примерно на тот же срок. После операции назначается лекарственная терапия: обезболивающие препараты, препараты кальция для более быстрого срастания костей, при необходимости – препараты местного действия для уменьшения отека.

Средний срок пребывания в стационаре – 7 дней. Швы снимаются в амбулаторном режиме спустя 2 недели.

Рука носится в возвышенном положении на косыночной повязке. Необходимости в удалении пластины нет.

Аппарат внешней фиксации

В ряде случаев – в пожилом возрасте, при выраженном отеке кисти и лучезапястного сустава, делать доступ для установки пластины бывает нежелательно в силу различных факторов (отек, состояние кожи).

В таких случаях устанавливают аппарат внешней фиксации – он фиксирует отломки с помощью спиц, которые проходят через кожу в кость. Аппарат выступает над кожей небольшим блоком (около 12 см длиной и 3 см высотой).

Преимущество этого вида остеосинтеза в том, что нет необходимости делать большие разрезы, однако за аппаратом нужно следить – делать перевязки, чтобы спицы не воспалились. .

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом плюсневой кости стопы: основы терапии

После операции рука 2 недели находится в лонгете, потом пациент начинает разрабатывать лучезапястный сустав в аппарате, который этому не препятствует.

Аппарат внешней фиксации удаляется примерно через 6 недель, после рентген-контроля, в условиях стационара. Операция снятия аппарата внешней фиксации не занимает много времени и достаточно легко переносится пациентом.

Средний срок госпитализации 5-7 дней, длительность больничного листа – около 1,5 месяцев. Перевязки надо делать через день, в амбулаторном режиме.

Рука носится в возвышенном положении на косыночной повязке. .

Фиксация спицами, или винтами

При незначительном смещении отломков лучевая кость фиксируется спицами или винтами через небольшие проколы кожи. Примерно на 2 недели накладывается гипсовая лонгета, затем человек начинает разрабатывать руку. Спустя 6-8 недель спицы извлекаются.

В ряде случаев возможно применение саморассасывающихся имплантов, удалять которые не нужно.

Что такое перелом лучевой кости?

Реабилитация

В случае оперативного вмешательства — реабилитация после множественного перелома лучевой кости со смещением занимает 6-8 недель. Не последнее значение имеют масштабы повреждения и сложность хирургических манипуляций.

Проще срастаются переломы после падений. Тяжелее проходит восстановительный период после ДТП и катастроф.

На восстановление руки влияют методы реабилитации. Пациентам рекомендуется заниматься разработкой конечности под контролем специалиста.

На первом этапе реабилитации после перелома лучевой кости руки даются незначительные нагрузки. Форсирование процесса приводит к повторным травмам, ведь кость остается уязвимой к внешнему воздействию. Для лучшего восстановления назначают препараты кальция. Корректируют питание.

Переломы лучевой кости могут обуславливаться индивидуальными особенностями организма человека и травмирующим фактором. Однако мероприятия по реабилитации во время различных переломов и повреждений в данной анатомической области приблизительно похожи между собой.

Переломом называется нарушение целостности кости, которое вызвано механическим повреждением извне с нарушением функционирования поврежденного отдела и деформацией прилегающих тканей.

Переломы могут быть:

закрытыми;
открытыми, когда нарушена целостность покрова кожи;
без осколков;
оскольчатыми, в числе их и раздробленные во время образования большого количества осколков.

Кроме того, переломы разделяют относительно оси:

продольные;
поперечные;
раздробленные;
косые;
винтообразные;
вколоченные;
от сгибания.

По степени смещения осколков:

по длине;
по ширине;
по периферии;
под углом.

Переломы, которые образовались в результате остеомиелита, опухоли и иных болезней, называют патологическими.

По локализации отличают:

диафизарные;
метафизарные;
внутрисуставные;
эпифизарные.

По числу переломанных костей отличают:

сочетанные — травмированы внутренние органы и кости;
множественные — травмировано более одной кости;
изолированные — повреждена одна кость.

Переломы лучевой кости значительно ухудшают трудоспособность человека и проявляются отеком и резкими болями в предплечье.

С учетом от типа переломанной кости, симптоматику иногда дополняют наличие деформаций в этом районе при неповрежденном покрове кожи, разрыв тканей с выходом в рану кости, гематомы и т.д.

Диагноз устанавливается на основании осмотра, опроса, наличия патологических симптомов (патологическая подвижность, крепитация), пальпации, а также комплекса диагностических и инструментальных исследований.

Лечение различных переломов лучевой кости

Основной задачей лечения является восстановление функций поврежденного отдела, и целостности анатомии кости.

Есть два способа лечения: консервативный и хирургический.

К оперативным вмешательствам пытаются прибегать в очень редких и при наличии некоторых показаний для этого способа лечения.

Переломы лучевой кости разделяются с учетом личных особенностей организма человека и травматического фактора. Далее расскажем про некоторые из них.

Во время изолированного повреждения (когда локтевая кость цела) его диагностирование иногда осложняется.

Лечение состоит в фиксации участка перелома гипсовой двухлонгетной повязкой с дальнейшей заменой ее на гипсовую циркулярную повязку.

Перелом со смещением обломков иногда может потребовать остеосинтеза (внутрикостного, чрезкостного или накостного) шурупами, пластинами, проволочными швами или винтами.

При неоскольчатых внесуставных переломанных костях под местной анестезией производится репозиция отломков вручную и используется гипсовая двухлонгетная повязка. После удаления отека она заменяется на гипсовую циркулярную повязку до окончания полной иммобилизации.

Иногда переломы лучевой кости происходят с вывихом локтевой головки кости. В данном случае, кроме репозиции отломков, нужно еще вставить на место локтевую головку.

Для начала надо диагностировать перелом и определить, находится ли смещение отломков кости. Затем разрабатывается стратегия лечения.

Во время отсутствия смещения отломков прописывается консервативное лечение, которое заключается в накладывании гипсовой повязки и обезболивании.

При наличии раздробления костной головки или смещения отломков требуется оперативное вмешательство, которое состоит в проведении остеосинтеза.

При оскольчатом виде переломанной кости или раздроблении лучевой головки ее иногда удаляют. Но эти мероприятия не применяют у детей, дабы не нарушить участок роста кости.

В этом случае перелом образуется в нижней части луча.

Это повреждение происходит обычно после падения на протянутую руку при разогнутом или согнутом лучезапястном суставе.

Иммобилизация этих повреждений происходит от пястно-фалангового сочленения до 1/3 верха предплечья. Время иммобилизация от месяца (без смещения отломков кости) до двух месяцев (со смещением костных отломков).

В целях реабилитации назначается лечебная физкультура, дыхательные упражнения, упражнения для свободных суставов от повязки с непременных вовлечением пальцев на руке.

Зачастую перелом лучевой кости на типичном участке происходит одновременно с обрывом шиловидного отростка. Диагноз устанавливается по результатам пальпации, осмотра, опроса, а также данным рентгенологического обследования.

Смещение шиловидного отростка бывает не только в ладонную или тыльную часть, но и под разными углами.

Способ лечения выбирается только индивидуально в каждом определенном случае после выполнения рентгенологического обследования, а иногда – компьютерной томографии.

Одним из способов лечения является репозиция отломков вручную под местной анестезией с дальнейшей гипсовой иммобилизацией руки. Но этот способ может перейти во вторичное смещение отломков кости, что осложнит последующее исправление переломанной кости.

Общие способы реабилитации

Реабилитация переломов предплечья при разных типах переломов в этой области незначительно отличается. Самое главное знать общие направленности мероприятий по реабилитации и варьировать способы с учетом особенностей определенного перелома.

Иммобилизация

Во время перелома лучевой кости, после составления ее отломков, накладывают гипсовую повязку от начала пальцев до 1/3 верха плеча.

Рука при данном положении обязана быть согнута в локте под прямым углом и поддерживаться с помощью косынки.

Срок иммобилизации: во время изолированного перелома лучевой кости – один месяц, во время множественных переломов (локтевая и лучевая кости) – два месяца.

В данное время проводят упражнения лечебной физкультуры для свободных суставов от гипсовой повязки: статические, пассивные и активные, а также воображаемые упражнения (идеомоторные) в суставе локтя.

Физиотерапевтическое лечение с 3 дня после перелома: ультрафиолетовое и магнитотерапия облучение, УВЧ-терапия на участок перелома.

Нужно учесть, что УВЧ-терапия запрещается во время наличия металлоконструкций на участке воздействия.

Перелом именно лучевой кости считается довольно распространенным, 16% всех повреждений заканчивается именно такой травмой.

Чтобы после лечения рука снова нормально работала нужно будет пройти ряд реабилитационных процедур, в которые входят физиотерапия, лечебный массаж, специальная физкультура ЛФК. К счастью, рука восстанавливается быстрее всех конечностей, а лучевая кость, как правило, заживает без осложнений.

Физиотерапия проводится дома, массаж нужен для снятия боли (которые часто остаются уже после гипса), ЛФК позволяют вернуть руке полную подвижность. Почитайте о том, сколько срастается перелом лучевой кости.

Что важно в период восстановления

Особенное внимание в период восстановления следует также уделить рациону. В продуктах ежедневного употребления обязательно должен быть кальций, витамины, приветствуется мумие.

Срастанию и укреплению костей способствуют бананы и кисломолочные продукты (содержат магний), рыба (содержит цинк), яйца и сыр, фасоль (содержат фосфор) и каши с большим содержанием натуральной клетчатки в составе.

После того как сняли гипс начинается активный процесс реабилитации. Нужно делать дыхательные упражнения, ЛФК, проводить растягивание.

В период восстановления особое внимание стоит уделить питанию: обязательно потреблять кальций и мумие. Витамины, содержащиеся в некоторых продуктах, способствуют срастанию и укреплению костей. Организму необходим магний (бананы, молочные продукты), цинк (рыба), фосфор (фасоль, яйца, сыр), клетчатка (каши).

Через несколько дней после наложения гипса начинается активный процесс восстановления: пациентам предлагается дыхательная гимнастика, общеразвивающие упражнения, растягивания. Лучше, если на этом этапе за больным будет наблюдать медик: поскольку перелом «свежий», велик риск повторного повреждения кости.

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением ничем не отличается от восстановления после перелома без смещения, разве что временными рамками. Поскольку травма со смещением более серьезна, заживать рука будет несколько дольше — полтора-два месяца.