Линейный перелом теменной кости
Последствия перелома теменной кости у ребенка
Парная плоская часть черепа – теменная кость, имеет сходство с прямоугольником, изогнутым внутри, а снаружи выглядит выпуклым и гладким. Расположена в верхней и боковых частях черепа.
Наиболее выступающая часть является теменным бугром. Изнутри данная кость содержит части мозговых извилин и борозды артерий, которые питают оболочку мозга. Темя представляет собой костную конструкцию, которая делится на четыре отдельных края:
- передний – данный край соединен с верхней структурой лба;
- затылочный – совмещается с костью затылочной части;
- латеральный – объединен с костью виска;
- медиальный – край, который связан в центральной области черепа сагиттальным швом с противоположной теменной костью.
Перелом одной из частей теменной кости считают очень тяжелой травмой, так как он, впоследствии, может ухудшить работу мозговой деятельности.
Виды переломов теменной кости
Различают три основных вида повреждений кости:
- линейный перелом – это трещина или расхождение в области, где соединяется череп с костями. Костная пластина в данном случае не подвергается смещению. Такой тип травмы зачастую диагностируют у детей;
- оскольчатое повреждение – полное разрушение какой-либо области кости. Повреждение такого типа считают самым опасным;
- вдавленный перелом – при такой травме кость вдавливается внутрь черепа. Перелом может быть как открытого, так и закрытого типа, иногда данное повреждение происходит с травмой апоневроза.
Оскольчатый и вдавленный перелом представляют серьезную опасность для жизни пациента, как для мозга, так и для его оболочек. Травма приводит к отклонению в формировании нормальных процессов жизнедеятельности.
Подобные переломы у детей часто влияют на последующее умственное и физиологическое развитие. В юном возрасте, из-за того, что ткань головного мозга полностью не созрела, а во время травмы возможно ее повреждение, возникают сложности. У ребенка в дальнейшем могут развиваться проблемы с психологическим и физическим здоровьем, с развитием внутричерепной структуры, а также нередко встречаются трудности эмоционального уровня.
Причины
Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:
- прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
- падения с возвышенности;
- усиленного воздействия тупым предметом;
- огнестрельного ранения;
- дорожно-транспортного происшествия;
- родовой процедуры;
- усиленного давления на череп.
Чаще всего перелом теменной кости у ребенка возникает во время игрового процесса. Дети славятся своею неусидчивостью и поэтому зачастую подвергаются различным травмам. Во время интенсивной игры ребенок может упасть сам или из-за своей неаккуратности столкнуть что-то себе на голову, что в итоге станет причиной возникшей травмы.
Обнаружение открытого перелома характеризуется разрывом внутренних мягких тканей, травматическим отслоением поверхностного слоя кожи (скальпированная рана). В этом случае существует вероятность образования гематомы, из-за внутреннего подкожного кровотечения. Последствием открытой раны могут инфекции и бактерии, вызывающие воспаления, большая кровопотеря, зависящая от площади повреждения.
Симптоматика
Переломы теменной кости черепа определяются по следующим признакам:
- сильная головная боль;
- возможна потеря сознания;
- развитие гематом;
- образование ран и ссадин в травмированной области.
При более серьезных травмах данного типа, вышеперечисленные симптомы сопровождаются еще и кровоизлиянием из глаз, ушных раковин и носа. Кровь можно заметить стекающую по стенке гортани. Такие признаки возникают из-за того, что в месте соединения костей повреждается твердая оболочка головного мозга. Кровоподтеки могут образовываться и в глазном яблоке.
Первая неотложная помощь
Если ребенок упал или получил удар в голову, но быстро успокоился – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью в специальное учреждение, для того чтобы удостоверится, что все в порядке. Это поможет исключить неприятные последствия, если перелом все-таки присутствует. Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно отвезите его в больницу, тело пострадавшего должно при этом должно находиться в горизонтальном положении.
Чем быстрее будет оказано лечение – тем меньше будет осложнений и скорее пройдет восстановительный период. В случае, если помощь будет оказана не сразу, ребенок может упасть в кому.
Диагностирование травмы
В первую очередь, после прибытия в больницу врач проводит тщательный осмотр пациента и проводит опрос, в результате чего была получена травма и какие были первые проявленные симптомы. Такой метод диагностики поможет в последующем медицинском вердикте специалиста.
Далее доктор направляет больного на процедуру рентгенографии, которая выполняется в двух проекциях. Если травма является серьезной, то при диагностике тело не меняет своего положения, а передвигается только трубка рентгеновского аппарата.
Часто при таком повреждении проводится диагностика с помощью МРТ и КТ. Данные аппараты являются наиболее информативными и менее опасными, чем рентген. Но и исследования с их помощью провести сложнее, пациент во время процедур должен быть полностью обездвижен, иначе результаты могут быть неправильными, а в случае с детьми – это нелегкая задача.

В случае, если диагностирована изолированная линейная травма, то проводится процедура люмбальной пункции. Это поможет узнать наличие субарахноидального кровотечения в мозг.
После полного обследования и изучения результатов лечащий врач выносит свой вердикт и назначает наиболее подходящий способ лечения.
Лечебная тактика
После диагностических процедур врач выбирает методы терапии, которые будут наиболее эффективными в данном случае. Если произошел перелом легкой степени тяжести, неотягощенный трещинами или травмами без смещения костных отломков, то выбирают консервативный способ лечения. Он заключается в обеспечении полного покоя для ребенка. Каждые три часа к травмированной области на час прикладывается холодный специальный компресс.
При сильных болевых ощущениях больному назначают прием ненаркотических обезболивающих средств. В случае инфицирования головного мозга – врач назначает прием антибиотиков.
Лечение в медицинском учреждении назначается, если пациент периодически теряет сознание. В случае, когда серьезные признаки не были выявлены – ребенка лечат в домашних условиях.
Хирургическое вмешательство назначается в более тяжелых случаях повреждения, например, если перелом является оскольчатым, кровоподтек давит на головной мозг или в нем образовывается отек, а также, если происходи смещение костей, например, влево или вниз. В подобных случаях проводится процедура трепанации черепа, которая позволяет удалить неблагоприятную гематому и отломки раздробленной кости.
Полное восстановление после такой травмы происходит через три или четыре месяца, а уже на третьей неделе фиброзная ткань заполняет возникшие повреждения и трещинки.
Последствия
Если при травме теменной кости у ребенка лечение было несвоевременным или неправильным, то возможно развитие следующих осложнений:
- эпилепсия;
- нарушение психологического здоровья;
- развитие менингита;
- гидроцефалия;
- косоглазие или нарушение двигательных функций глаз;
- возникновение абсцесса головного мозга;
- нистагм;
- нарушение рефлексов;
- проблемы с психологическим или физическим развитием.
Для того чтобы избежать возникновения подобных последствий, при любом подозрении на данный вид травмы необходимо обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
perelomanet.ru
Как лечить перелом теменной кости
Теменная кость является составляющей частью черепной коробки и наиболее подвержена травмированию именно у детей младшего возраста. Перелом теменной кости у грудного ребенка имеет серьезные последствия, несмотря на то, что кости еще сформированы не окончательно и внутричерепное пространство заполнено большим количеством жидкости, чем у взрослого, т.е. мозг защищен лучше.
Содержание
- Причины перелома
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Последствия
- Заключение
Причины перелома
Для того, чтобы понять, что может повлиять на целостность кости, следует разобраться в строении черепа и возможных травмах.
Теменная кость представляет собой парную плоскую часть черепа, которая снаружи выглядит гладкой и немного выпуклой, а внутри имеет изогнутость. Основное месторасположение — верхняя и боковая часть черепа.
Темя можно разделить на четыре края:
- затылочный — находится сзади;
- латеральный — боковая часть, которая соединяется с виском;
- медиальный — касается второй теменной кости посредством сагиттального шва;
- передний — находится, соответственно, спереди и соединяется с верхней частью лба.
Любое нарушение целостности костей является тяжелой травмой, которая может в дальнейшем оказать серьезное воздействие на развитие человека, а также нарушения в деятельности мозга и нервной системы в целом.
Особенное внимание необходимо уделять детям-грудничкам, поскольку любая травма головы может повлиять на психологическое и физическое развитие ребенка в дальнейшем.
Причиной образования перелома теменной кости могут стать:
- усиленное давление на черепную коробку;
- прямой удар по голове;
- падение с ушибом;
- ДТП;
- у младенца во время родов.
Дети наиболее подвержены переломам во время игр, поскольку активность и подвижность приводит к падениям и ударам, что может спровоцировать серьезную травму, приводящую к серьезным последствиям.
Например, во время игры ребенок может упасть или что-то уронить или стянуть со стола себе на голову.
При подобных травмах может возникнуть ощущение, что произошел открытый перелом, но не всегда это так, поскольку удар тяжелым предметом может вызвать отдельно линейный перелом и повреждение кожных покровов.
Симптомы
Перелом теменной кости наиболее явно проявляется следующими симптомами:
- Сильная головная боль не только в месте ушиба, но и распространяющаяся на все отделы головы.
- Потеря сознания. Может быть как кратковременной, так и долговременной. Это зависит от тяжести травмы и наступивших последствий.
- Гематома. В области перелома повреждаются кровеносные сосуды и может появиться одна или несколько гематом.
- Помимо повреждения кости могут быть нарушены кожные покровы. Зачастую наличие глубоких ран говорит о том, что имеет место быть открытый перелом.
В любом случае при проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту для получения точной диагностики и постановки верного диагноза.
При ухудшении состояния больного либо в случае изначально тяжелой травмы помимо перечисленных симптомов могут также наблюдаться кровотечения из носа и ушных проходов. Также кровь из носа может не выходить наружу, а стекать по задней стенке гортани. Происходит это вследствие повреждения твердой оболочки головного мозга.
В том случае, если происходит нарушение оболочки головного мозга в области совмещения костей, то кровь попадает в область глазницы.
При таком развитии ситуации возможно кровотечение из глаз и полное покраснение белка глаза.
Дополнение симптомов рвотой и тошнотой говорит о том, что имеет место сотрясение мозга.
Диагностика
Симптомы, указанные выше, даже в самом минимальном проявлении уже являются важным поводом для обращения к специалисту для постановки диагноза. Некоторые методы диагностики рекомендуется использовать даже в том случае, если не наблюдается классическая клиническая картина, но имел место удар, ушиб или падение.
Особое внимание стоит обращать на маленьких детей, поскольку они еще не могут однозначно сказать о том, что у них болит голова или ощущается какой-либо дискомфорт.
Для того, чтоб определить однозначно наличие или отсутствие повреждения кости врачи назначают проведение рентгенографии. При этом расшифровкой результатов должен заниматься специалист, который сможет заметить даже самое небольшое повреждение.
Основной задачей врача при расшифровке является точное выявление дефектов структуры кости, поскольку есть риск перепутать сосудистую сетку с трещиной при расшифровке результатов краниографии.
Особую сложность составляет оценка степени тяжести перелома при переходе от лобной кости или в затылочную область.
Линия разлома из-за особого строения кости имеет прямой и узкий вид, на рентгене определяется по нетипично темному цвету, когда сосуды могут быть просто серого цвета.
В случае тяжелой травмы врачи нередко назначают дополнительно диагностику с помощью МРТ или КТ, поскольку именно эти методы позволяют провести более достоверную диагностику и дать подробное описание травмы.
Весомым минусом данной процедуры является то, что пациент должен быть полностью обездвижен достаточно длительный промежуток времени. Если пострадал маленький ребенок, то осуществление неподвижности является сложной и даже практически невыполнимой задачей.
При тяжелой линейной травме врачи могут принять решение о проведении пункции для определения наличия субарахноидального кровотечения.
Лечение
Принимать решение о применении тех или иных лечебных мерах должен только специалист, основываясь на результатах диагностики.
Если травма была легкой и не причинила серьезных повреждений, трещины отсутствуют и нет смещения костных отломков, то будет выбран консервативный метод лечения.
При подобном методе должен быть обеспечен полный покой пострадавшему, к зоне поражения должен прикладываться холод каждые три часа.
При наличии сильного болевого синдрома пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. В том случае, если произошло инфицирование, то врач принимает решение о необходимости назначения антибиотиков.
Если наблюдается периодическая потеря сознания, даже кратковременная, то лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. В том случае, если травма ничем не осложнена, то пациента отправляют домой.
Помимо консервативного лечения также применяется хирургическое вмешательство.
Речь идет о тех случаях, когда перелом оскольчатый со смещением, образовавшийся кровоподтек давит на головной мозг либо произошло смещение костей.
В таких ситуациях проводится трепанация черепа, позволяющая удалить гематому или не допустить движения отломков костей.
Полное восстановление после подобной травмы наступает не ранее, чем через четыре месяца.
Последствия
Самыми серьезными последствиями травмы можно считать нарушения неврологического характера, нарушения памяти и зрительная дисфункция.
В том случае, если травма не была обнаружена своевременно или не соблюдалось лечение, то могут развиться определенные последствия:
- гидроцефалия;
- абсцесс;
- нарушение условных рефлексов;
- развитие эпилепсии;
- менингит;
- нарушение развития, в том числе и физического.
Первым шагом для предотвращения развития заболевания является своевременное обращение к врачу в случае получения травмы.
Следует помнить, что даже бессимптомный легкий удар головой у грудничка может привести к серьезным последствиям в дальнейшем.
Стоит отметить, что при качественном лечение зачастую удается избежать развития какого-либо осложнения.
Заключение
В статье подробно рассмотрены причины появления перелома теменной кости, особенности подобной травмы у детей различного возраста, а также проявляющиеся симптомы и методы диагностики и лечения, применяемые для устранения возможных последствий.
revmatolog.org
Перелом теменной кости
Как любая травма, полученная в раннем возрасте, перелом теменной кости – опасное и нежелательное происшествие, при котором малыш нуждается в срочном оказании медицинской помощи. Основной задачей родителей в такой ситуации является быстрое реагирование на состояние ребенка.
Классификация
Перелом костей головы – чмт (черепно-мозговая травма), сложная патология, основной целью во время лечения которой, является сохранение мозга и снижение риска возникновения осложнений.
В клинической практике принято разделять формы ЧМТ на несколько категорий:
- линейный перелом теменной кости – повреждение на стыке с соседними костями черепа (повреждения не распространяются на внутренние структуры);
- вдавленный перелом – вид открытых и закрытых повреждений, во время которых структуры черепа продавливаются внутрь;
- оскольчатый перелом – принято считать наиболее опасным для ребенка, так как во время такого повреждения кость полностью или частично разрушается на сегменты (наибольшая вероятность летального исхода или инвалидности).
Виды вдавленных и осколочных переломов особенно опасны, так как при травмах такого типа возможно повреждение структур головного мозга. Повреждение головного мозга в значительной части случаев приводит к изменению нормальной работы внутреннего органа, отвечающего за процессы всего организма.
Код травмы по МКБ 10
МКБ 10 – международная классификация, принятая для распределения вирусных, грибковых, бактериальных и полученных механическим путем нарушений организма. Последние правки были введены в 2016 году, однако в некоторых аспектах классификация все еще различается с нормами, принятыми на территории Российской Федерации для определения заболеваний.
Область темени, переломы теменной кости и последствия травмы относятся к повреждениям костей головы.
Травмирующие воздействие на голову относятся к разделам S00-S09, а теменной перелом приходится на пункт «S02.0».
Также повреждения раздела «Перелом черепа и лицевых костей» подразделяются на:
- Закрытые травмы (0).
- Открытые травмы (1).
Повреждения разделяются в зависимости от клинических признаков, выявленных при обследовании.
Причины
У маленьких детей, кости черепа, как и других частей скелета еще не полностью сформированы, это приводит к трещинам или расхождениям костных структур, в случае если извне происходит сильное физическое воздействие. Также получение травмы возможно после падения ребенка.
Причины перелома на темени:
- является следствие родовой травмы;
- удара или падения с большой высоты (большой для ребенка);
- во время аварии или дорожно-транспортного происшествия.
Такие травмы возможны даже во время игры малыша при недостаточном внимании со стороны родителей. Сильный удар по голове или падение возможны во время игры на детской площадке, неподходящей для возраста ребенка, так же как и при нарушении работы акушера.
Недостаточное внимание со стороны взрослых – основная причина серьезных травм у детей.
Наиболее распространенная причина мозговой травмы – падение. Факторами может стать:
- Падение с пеленального столика.
- Детской кроватки.
- Самостоятельный спуск по ступенькам.
Координация малыша только начинает развиваться, поэтому даже падение, казалось бы, с небольшой высоты для взрослого человека, может обернуться очень серьезной травмой для ребенка.
Читайте также: Перелом тазаСимптомы
У детей симптомы после получения травмы головы можно определить по наружным признакам и проявлениям. Как правило, на месте ушиба можно обнаружить гематому, которая находится в области вдавленной кости. Возможно ранение от тяжелого предмета.
Характеристика опасных симптомов:
- головная боль;
- общее недомогание, тошнота, рвотные спазмы;
- ребенок может путаться в происходящем, терять сознание;
- нарушение дыхания и кровообращения;
- зрачки малыша не реагируют на свет.
После определения симптомов травмы возникают вопросы о лечении. Однако принятие самостоятельных решений касательных терапии только усложняют ситуацию. Когда у ребенка происходят ушибы, вывихи, подвывихи или переломы необходимо оказать первую доврачебную помощь и немедленно позвонить в скорую помощь.
Первая помощь
Первая помощь и лечение – основная цель, если у ребенка повреждена ткань головы. Основной задачей для родителей должно быть соблюдение спокойствия и рациональный подход к дальнейшим действиям в избегании осложнений, которые могут появляться при упущенном времени или нарушениях правил доврачебной помощи.
Действия во время травмы ребенка:
- Оказание первой доврачебной помощи.
- Вызов скорой.
- Ожидание приезда специалистов.
Перед оказанием помощи ребенку нужно определить его общее состояние.
Что делать при переломе теменной кости
Действия (доврачебная помощь), если у ребенка повреждена часть головы:
- если ребенок находится без сознания в первую очередь необходимо проверить пульс и дыхание;
- если пульс и дыхание отсутствуют – малышу необходимо искусственное дыхание (искусственное дыхание и массаж сердца детям грудного возраста проводится по другой методике, чем взрослым);
- если дыхание и пульс присутствуют – нужно положить ребенка на правый или левый бок, в таком случае снижается опасность задохнуться из-за западания языка или во время сильных приступов рвоты;
- вызвать скорую помощь;
- стоит отметить, что до приезда врачей ребенка с переломом данной кости и другими видами черепно-мозговой травмы нельзя усаживать или пытаться поднять на ноги, до приезда скорой малыш должен находиться в горизонтальном положении;
- если нет внешних признаков теменного перелома, к месту ушиба можно приложить холодный компресс или лед, завернутый в ткань, так снижается опасность высокого черепного давления у ребенка и отека тканей;
- если обнаружена травма большой поверхности и признаки открытого перелома, в том числе наличие посторонних объектов – трогать рану категорически запрещается (при нарушении раны чаще всего происходят тяжелые осложнения), лучшим вариантом является валик в форме «бублика» для того, чтобы обезопасить участок поражения.
Применение самостоятельных действий по отношению к больному не рекомендуется. Транспортировка больного происходит только в лежачем положении с минимальным колебанием в машине.
Диагностика
Для определения вида травмы и для того чтобы узнать не переходит ли костная структура внутрь головы, используют рентгенологическое исследование. Для определения состояния травмы, необходимо обратиться к врачу за диагностикой, так как в некоторых случаях трещины могут располагаться на нескольких костях одновременно.
Одной из особенностей травмы является образование крупных гематом из-за чего возможно ложное внешнее впечатление, в то время как структура кости не переходит внутрь.
Читайте также: Мумие при переломахДиагностика линейного перелома черепа имеет отличия:
- Перелом имеет вид линии черного цвета.
- Линия узкая, прямая, не имеет ответвлений.
- Сосудистая линия представляет собой линию, значительно светлее и шире, чем линия перелома, также она имеет ответвления.
- Черепные швы также шире и светлее, чем линия перелома.
Замечено, что линии перелома на оболочке головного мозга, во время анализа при помощи компьютерной томографии проявляются значительно четче через неделю или 10 дней после повреждения твердых тканей.
Лечение
Особенности лечения в зависимости от формы перелома теменной кости черепа:
- Если в области теменного повреждения нет выраженных внутричерепных нарушений и мозга, можно избежать хирургического вмешательства или терапевтического лечения. В таком случае лечение ограничивается обработкой места повреждения и введения обезболивающих препаратов.
- Если пострадавший после травмы потерял сознание, ему необходимо находиться под наблюдением медицинского персонала в период 4 часов или более.
- Если после обследования нейрохирург принял решение, что во время травмы функционирование головного мозга не было нарушено, больного можно забрать домой.
Зарастание трещины теменного перелома зависит от размера области повреждения. Процесс зарастания и восстановления костной ткани на поврежденном участке у детей происходит в течение 3-4 месяцев из-за продолжающегося активного роста. Если теменной перелом был диагностирован у взрослого человека, восстановление костей черепа происходит в течение трех лет.
Оперативное лечение назначается при сильном смещении пластины более чем на 1 сантиметр. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, в будущем, вероятнее всего, произойдут изменения работы головного мозга и эпилепсия.
Для благополучного завершения терапии необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Реабилитация
После лечения теменного перелома реабилитация разделяется на несколько типов:
- интенсивная реабилитация (в стационаре) – направленная на восстановление основных мозговых функций;
- амбулаторная терапия.
Виды упражнений и процедур назначаются врачом после сдачи анализов, и зависят от степени повреждения и общего состояния пациента.
Осложнения и последствия
В случае если после получения травмы ребенок не получил необходимую помощь у взрослых, последствия выражаются как развитие осложнений и тяжелых нарушений работы ЦНС.
К возможным патологиям относятся:
- Эпилепсия.
- Развитие психических отклонений.
- Менингит.
- Гидроцефалия.
- Появления косоглазия.
- Нарушение двигательной работы глаз.
- Образование абсцесса в области головного мозга.
- Нистагм.
- Нарушение рефлекторной функции.
- Отклонения психологического или физиологического развития ребенка.
Для снижения риска возникновения опасных патологий, необходимо как можно быстрее оказать правильную и своевременную помощь пострадавшему.
Заключение
Перелом теменной кости черепа возможен по неосторожности или в результате несчастного случая. В такой ситуации самое важное – не поддаваться панике и оказать посильную помощь пострадавшему. От действий окружающих, оказываемых сразу после получения повреждения, зависит будущее здоровье человека.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
1medhelp.com
Линейный перелом теменной кости у ребенка: лечение
Особенности перелома
Теменная кость черепа состоит из переднего края (лобной доли), затылочного, медиального и латерального краев. Данная зона считается прочной за счет упругости и наличия жидкости внутри мозга, но перелом может затронуть еще не окрепшую мозговую ткань. Из-за этого могут появляться нежелательные последствия в виде эмоциональной неустойчивости, гипертонии и психосоматических проблем.
Стоит отметить, что подобные отклонения крайне редко сопутствуют линейные переломы черепа. Теменная кость практически не смещается с места (максимум на 1 сантиметр) и на ней образуется трещина, поэтому данный вид перелома считается самым легким. Данный вид перелома черепа, как правило, проходит в закрытой форме, поэтому визуально на голове ребенка можно заметить только небольшие кровоподтеки, гематомы и царапины.
Чаще всего повреждается сама теменная кость без перехода на другие кости черепа. Иногда, при сильных повреждениях, трещины могут пересекать швы лобной и затылочной костей. Такие переходы линий более характерны для маленьких детей.
Причины и виды переломов
Любой перелом черепа ребенка провоцирует механическое воздействие на голову. Чаще всего его целостность повреждается при падении с высоты или сильном ударе. Для детей грудного возраста опасным является даже падение с кровати или дивана на пол в доме. Также череп может травмироваться во время автомобильной аварии, падения на голову тупого тяжелого предмета, сильного удара рукой или неким орудием. Иногда причиной перелома являются сложные роды, когда голова ребенка сдавливается костями таза роженицы.
Существует четкая классификация основных видов переломов черепа. Каждый из них имеет свои характерные признаки и может вызывать те или иные последствия. Линейные переломы считаются самыми легкими, так как теменная пластина не вдавливается внутрь и не раскрашивается на осколки. Если же часть поврежденной кости черепа уходит внутрь головы, значит, речь уже идет о вдавливаемом переломе. Он может быть как закрытым, так и открытым.
Видео «Теменная кость»
Самый опасный вид черепно-мозговой травмы – это оскольчатый перелом. В следствии механического воздействия, отдельный участок теменной кости распадается на изолированные осколки, которые проникают вглубь мозговой ткани. В зависимости от того, на какую часть головы пришелся удар (лобную, височную, затылочную) наблюдаются те или иные осложнения и последствия.
Признаки
Если вы увидели, что ребенок получил травму головы, сделайте тщательный осмотр. При переломе на коже образуется кровоподтек. Могут появиться трещины и подкожные гематомы. Иногда такие внешние признаки отсутствуют. Тогда следует обратить внимание на другие симптомы. Часто при повреждениях костей черепа дети падают в обморок.
Если произошел разрыв оболочки мозга в зоне сращения костей, то кровь может попадать в мягкие ткани глазницы, образуя там гематому. Черепно-мозговые травмы также вызывают носовые, гортанные и ушные кровотечения. Ребенка может мучить головная боль. Младенцы становятся капризными. Их тяжело успокоить. В некоторых случаях перелом сопровождается сотрясением мозга. Тогда у ребенка отмечается тошнота и рвота.
Диагностика
Если у вас появились хотя бы минимальные подозрения на линейный перелом, в срочном порядке обратитесь к специалистам. Диагностику рекомендуется провести даже в случае отсутствия характерных симптомов после удара или падения. Особенно это касается маленьких детей, которые не могут самостоятельно сказать, что у них не перестает болеть голова.
Для постановки точного диагноза и составления прогноза выздоровления ребенку проводят рентгенологическое исследование. Краниография позволяет получить четкое изображение, но качественно расшифровать его сможет только опытный врач. Важно не спутать трещины с сосудистой сеткой и черепными швами. Особенно тяжело отличить трещины, когда они переходят с теменной кости на лобную или затылочную области. Линия разлома имеет черный цвет. Она прямая и узкая без каких либо разветвлений. При этом сосуды и швы имеют более светлый цвет.
Лечение
Линейный перелом можно лечить дома или в стационаре. Решение по данному вопросу принимает врач после комплексной диагностики. Первичное обращение к доктору является обязательным. После получения ребенком травмы его необходимо сразу же везти в больницу.
Если у вас имеются сомнения по поводу вида перелома, лучше вызовите скорую помощь, чтобы лишний раз не двигать малыша. При отсутствии вмятин и открытых ран можете доставить ребенка самостоятельно. Пользуйтесь при этом машиной, а не общественным транспортом. Ребенку необходимо обеспечить покой и удобное размещение.
При отсутствии мозгового повреждения и внутричерепных гематом ребенку показано консервативное лечение с использованием обезболивающих средств. Стационарное наблюдение назначают в случаях обморочного состояния. Если же нейрохирург не выявил никаких опасных симптомов, ребенка отпускают домой.
Больше всего родителей интересует вопрос, сколько длится процесс выздоровления. Через 3 недели трещины заполняются фиброзной тканью, а через 3-4 месяца завершается процесс окостенения. Операция показана тем, у кого обнаружилось смещение пластины или ее выпячивание над соседней костью, например, лобной больше чем на 1 сантиметр.
Видео «Анатомия теменное кости черепа»
Каждый родитель должен быть максимально осведомлен обо всех опасностях, которые могут случиться с ребенком. В данном видео вы узнаете о нормальной анатомии черепной теменной кости.
lechimdetok.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |