Мышцы голени растяжение
Растяжение голени — о чем говорит боль
Учитывая, что даже в таком не самом экстремальном виде отдыха, как пеший туризм на растяжение мышц голени приходится 50% жалоб, то очень важно знать, как предотвратить травму или облегчить боль. 40% от всех случаев повреждения голеностопного сустава приводят к хронической патологии, исключающей занятия спортом.
Симптомы растяжения мышц голени:
- острая боль в икре.
- подъем на цыпочки невозможен или сопровождается резкой болью;
- припухлость икры и кровоподтеки;
- ощущение удара по икре;
- наличие хруста или треска (при сильных повреждениях)
Бегуны и прыгуны рисукуют травмировать голень больше всех
Травма голени — это не шутка
Четверть спортивных травм приходится на голеностопный сустав. 25% повреждений в таких видах спорта, как бейсбол, волейбол, футбол, фигурное катание приходится на эту область ноги. Не случайно родилась своего рода шутка: «Не хочешь травмировать голень, иди в плавание!».
Спринтерский бег и бег с прыжками ставит под удар трехглавую мышцу голени. Здесь важно соблюдать технику и подбирать специальные амортизирующие кроссовки. Трехглавая мышцы получает высокую нагрузку, а лечение мышц в этой области очень сложная медицинская задача.
Поврежденную голень важно вылечить полностью. Сколь долгим бы не назначил врач реабилитационный период, его нужно выдержать. Для примера: Леонид Слуцкий, тренер ПФК ЦСКА, в юности целый год провел в больнице, восстанавливая работоспособность сустава. Чем меньше срок между травмой и началом тренировок, тем выше риск рецидива.
Реабилитационный период при повреждении трехглавой мышцы или голеностопного сустава составляет от 1 до 4 недель в среднем. В восстановившейся мышце должны отсутствовать болевые ощущения. Для этого можно провести простой тест: попробовать быстро менять направление движения, вперед, назад, вперед, в сторону. Клинический индикатор заключается в том, что после терапии мышца показывает силу изометрического сокращения не менее от 90% дотравматических показателей.
Лечение травм голени
Терапия может быть консервативной и хирургической. Последняя встречается редко, так как полный разрыв трехглавой мышцы сложно получить. Вместе с тем, оперативное вмешательство показано в данном случае, так как рубец после зашивания будет меньше, а функциональность голени сохранится.
Консервативная терапия основывается на стандартных условиях для мышечных травм: покой, холод, тугая повязка, приподнятое положение ноги. Срок лечения до 2 суток. После этого на область травмы наносят разогревающие мази и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты назначают курсом не более 7–10 суток, иначе они дадут негативный эффект.
Правильное лечение травмы голени и стопы помогут восстановиться быстрее
На финальной стадии реабилитации голени назначается ультразвуковая терапия, растягивающие и укрепляющие упражнения.
Возрастная профилактика травм голени
С возрастом старые растяжения и травмы голени заявляют о себе сильнее. И об этом тоже нужно помнить. Людям пожилого возраста следует избегать переутомления мышц голени, принимать укрепляющие добавки, правильно питаться для сохранения мышечной массы.
Растяжка и разминка мышц голени — необходимый элемент не только тренировок, но и здоровой жизни. Растягивать мышцы нужно циклами: напряжение — расслабление. Растягивать мышцы нужно на половину максимально возможного растяжение. Соответственно сначала нужно определить этот максимум, а потом совершать движения в половину меньшие по напряжению.
Начало тренировки следует отвести под легкие разогревающие упражнения. Это повысит температуру мышцы, сделает их более эластичными и упругими.
Разминка служит профилактикой травм голеностопного сустава
Диагностика и самолечение голени
Диагностику травмы проводят с помощью МРТ и физикального исследования. Лучевая диагностика назначается при подозрении на обширный или полный разрыв медиальной или латеральной головки икроножной мышцы. МРТ помогает спланировать операцию и установить сопровождается ли травма повреждением связок, травмами сосудов и нервов.
Поскольку восстановление голени — процесс сложный, то заниматься самолечением здесь недопустимо и вредно. После появления боли в мышцах нужно обратиться к врачу в фитнес-центре или поликлинике для обследования.
www.sportobzor.ru
Растяжение мышц ноги: причины, признаки, лечение
Первые два дня после травмы важно соблюдать покой и прикладывать к поврежденному месту холодные компрессы. На третий день их сменяют на теплые. Можно использовать мешочки с теплым песком или солью.
Хороший эффект дает йодная сетка, ее рисуют на месте отека. Наносить сетку рекомендуется не менее двух раз в сутки.
Можно самостоятельно изготовить дома мазь для ног. Для этого потребуется измельчить 1/4 куска хозяйственного мыла, растереть с одним желтком и двумя ложками воды. Полученную массу наложить на марлю и привязать к больному месту. Мазь снимает боль и помогает быстрому восстановлению мышц.
Быстро убрать гематому и отек поможет бодяга: ее надо развести по инструкции и наложить кашицу на место травмы на 30 минут.
Восстановление голени после растяжения – сложный процесс.
Даже если боль ушла, стоит беречь ногу не менее полугода. Повторное растяжение или разрыв в этом же месте принесет еще больше боли, а лечение будет еще более длительным.
Скорость излечения зависит от тяжести растяжения — варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев.
Первая помощь при растяжении мышц
Так как растяжение мышц ноги — часто встречающаяся бытовая травма, не помешает знать, как правильно оказывать пострадавшим первую помощь.
Вот три основных принципа:
- Покой. Обеспечьте пострадавшему покой и неподвижность. Травмированная мышца не должна нагружаться в течение двух суток.
- Холод. Чтобы уменьшить боль и отеки, немедленно приложите к травмированному месту лед (например, пакет замороженных овощей из морозилки, завернутый в полотенце) и держите 20 минут. В течение двух дней повторяйте холодные компрессы каждые 4 часа. Кожу от воздействия льда защищайте салфеткой или полотенцем. Потом следует начать делать согревающие компрессы.
- Фиксация. Чтобы отек не нарастал, наложите на травмированную конечность эластичную повязку и приподнимите ногу на 5 см выше уровня головы (например, уложив ее на валик из свернутого пледа или подушку).
Учтите! Наилучшая профилактика растяжений — регулярные занятия спортом. А также обязательная разминка для разогрева мышц перед любой более-менее значительной физической нагрузкой, будь то зарядка или поднятие тяжестей.
Как лечить растяжение мышц ноги мазями
Правильные действия в первые минуты после травмы голени помогут ускорить регенерацию микроскопических волокон и избежать развития отёка.
Какие действия рекомендуется предпринять:
- К поражённой голени приложить холодных компресс или охлаждающий пакет «Снежок». Компресс можно приготовить самостоятельно, завернув в полотенце лёд или любой другой замороженный продукт. Прикладывание холода (в первые 15 минут) позволит предотвратить развитие отёка за счет сосудосуживающего эффекта. Обратите внимание на то, что перед использованием гипотермического пакета «Снежок», его содержимое нужно раздавить.
- Обеспечить неподвижность травмированной ноги с помощью плотной повязки, эластичного бинта или транспортной шины. Приподнять ногу, предварительно подложив под неё валик из полотенец или подручных средств.
- Дать больному противовоспалительный обезболивающий препарат в таблетированной форме (Найз, Ибупрофен, Ксефокам).
Внимание! При перемещении больного в пункт травматологии, опираться на больную ногу пациенту категорически запрещается.
Клиническую картину растяжения нижних конечностей можно получить в результатевоздействия таких неблагоприятных факторов:
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Воздействие низких температур (переохлаждение);
- Быстрая ходьба и бег;
- Занятия силовыми видами спорта и лёгкой атлетикой;
- Повышенный тонус мышечной ткани;
- Резкие прыжки в длину или высоту;
- Ношение обуви на высоких и неустойчивых каблуках и платформе.
Спровоцировать растяжение или разрыв мышцы может как одна из упомянутых причин, так и их совокупность. Длительность реабилитации после такой травмы составляет от нескольких дней до 1,5 месяцев.
Повредить связки ног можно, если носить неудобную обувь. Не стоит слишком сильно нагружать суставы, так как это может привести к полному разрыву сухожилий.
Особенно осторожными нужно быть пожилым людям. С возрастом происходят необратимые изменения в тканях суставов.
Они теряют прежнюю гибкость и могут повредиться при совершении слишком резкого движения.
Разумеется, основной причиной остаются травмы, полученные во время физических упражнений/нагрузок.
Наиболее частым видом подобной травмы является
Среди причин растяжения:
- Чрезмерное натяжение мышечной связки, вызванное падением, неудачным приземлением или толчком от земли.
- Интенсивное сокращение мышцы, спровоцированное резкой нагрузкой на неподготовленные ткани.
- Сильный удар в область голеностопа, приводящий к повреждению связок, мышц и сухожилий.
- Длительная физическая нагрузка, истощающая мышечные волокна.
На связки стопы ложится наибольшая нагрузка при ходьбе и занятиях спортом. Причинами растяжения связок часто служит ходьба по неровным дорогам в неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ноги из-за избыточного веса, подъем тяжестей, наличие плоскостопия.
Нередко причиной травм у женщин является неудачный шаг в обуви на высоком каблуке. Занятия спортом в неподходящей обуви или чрезмерные нагрузки для нетренированных ног также могут спровоцировать травму связок.
Если у человека произошло растяжение, то необходимо немедленно оказать ему первую помощь. Для этого нужно:
- Пострадавшему человеку создать условия, в которых он будет перебывать в полном покое. Ни в коем случае нельзя шевелить больной конечностью. И лучше всего ногу приподнять, чтобы она не опухала;
- На больное место необходимо положить холодный предмет, который немного облегчит состояние больного и снимет боль. Кроме того с помощью холодного компресса можно снять опухоль. Нужно помнить, что лед или холодный предмет нельзя прикладывать к голому телу, потому что из-за этого может нарушиться кровообращение;
- Больное место фиксируют с помощью эластического бинта.
Для лечения используют мази для снятия опухоли. А так же таблетки для обезболивания.
Растяжение мышц ног можно получить:
- во время бега или быстрой ходьбы;
- после интенсивной разминки, во время занятий с гантелями;
- растяжение связок лодыжки часто происходит во время игры в теннис или баскетбол, из-за скалолазания или прыжков с высоты;
- растяжение в области колена не редкость при занятиях гимнастикой, волейболом и даже при спуске;
- из-за переохлаждения;
- из-за переутомления;
- повышенной жесткости мышц.
Лечение зависит от степени тяжести. В основном проходит от одной недели до двух месяцев, чтобы полностью восстановиться.
Если после травмы человек чувствует сильную боль ноги, сразу же не может ею двинуть или движения значительно ограничены, тогда существует вероятность, что случилось растяжение мышц ног.
Симптомы могут быть связаны и с характерной припухлостью в области растяжения, отмечается кровоизлияние. Эти симптомы еще говорят о том, что произошел разрыв сосудов.
К числу общих признаков присоединяется и сильная боль, если попробовать дотронуться до места травмирования. Боль сопровождается судорогами.
Симптомы перелома несколько иные, чем растяжение мышц, чаще даже внешне видна деформация ноги. По истечению недели-двух симптомы растяжения проходят.
Если же происходит разрыв мышц, тогда симптомы не проходят около месяца.
Точно определить, насколько серьезное повреждение ноги, может только специалист после тщательного осмотра. Если существуют сомнения по поводу диагноза, тогда делают рентгенографию. Она точно определит, есть ли повреждения костной ткани.
Лечение растяжения мышц ноги не такой простой процесс, как, казалось бы, на первый взгляд. Все зависит от тяжести травмы.
Например, если степень её лёгкая, тогда лечение может занять всего 7 дней. Тяжёлая форма болезни потребует более длительного восстановления.
Немаловажным моментом считают и тот, насколько своевременно человек получил помощь, и насколько она была правильной.
Сначала нужно поврежденной ноге обеспечить полный покой. В таком состоянии она должна находиться не меньше, чем двое суток. Если же произошла травма голени, а также бедра, тогда необходим постельный режим. В случае острой необходимости встать медики рекомендуют воспользоваться костылями, но при этом ни в коем случае не перегружать ногу.
На место повреждения нужно положить холод, это может быть компресс. Он снимет опухоль и значительно снизит развитие кровоизлияния. Лед нужно подержать на голени около 20 минут. Затем в течение двух суток холодные компрессы прикладывать через каждые 4 часа.
Лед может и навредить, если его класть прямо на кожу. Обязательно необходимо куски обмотать в ткань, это же касается и простых овощей с морозильной камеры. По истечению двух дней холодные компрессы стоит заменить тёплыми. Пойдет на пользу принятие тёплой ванны.
При повреждении связок конечность лучше зафиксировать, для этого подойдет эластичный бинт. Травмой с кровоподтеком не стоит пренебрегать, в таком случае лечение предусматривает фиксацию ноги в возвышенном положении.
В таком случае удастся избежать увеличения отёка. Вместе с этими методами также рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Их назначает доктор. Это могут быть мази, в состав которых входят нестероидные средства.
Позже могут назначить массаж, а также ряд упражнений, которые облегчат состояние. Медики посоветуют специальное физиолечение.
Примерная схема лечения средней степени травмирования:
- В первые несколько дней исключаются все возможные физические нагрузки. Особо опасно напряжение мышц голени. Боль приглушают анальгетиками. Если есть сильная опухоль на месте повреждения, тогда аспирин или ибупрофен принимать нельзя, они влияют на свертываемость крови. Ногу советуют класть на подушку. На растяжение связок на 20 минут кладут холодный компресс. Днём советуют плотно замотать ногу, а на ночь смазывать голени охлаждающими мазями.
- Через неделю, если симптомы остались, лечение продолжают. Врачи рекомендуют растирать больное место мазями для восстановления связок и улучшения микроциркуляции в тканях.
- Мышцу икры рекомендуют разминать при помощи простых упражнений, которые покажет медик.
- Лечение сопровождается магнитотерапией, диадинамотерапией и ультразвуком.
- Полноценно двигаться разрешают только после того, как полностью исчезнет боль, не чувствуется дискомфорт в области повреждения, например, голени. Если есть необходимость возобновить спортивные тренировки, то делать это стоит постепенно. Мышцы перед упражнениями нужно разминать. Если же после тренировки чувствуется боль в голени, тогда лечение возобновляют, а физические нагрузки прекращают.
Восстановление голени – достаточно сложный процесс, поэтому затягивать лечение в этом случае не стоит. Нужно сразу же обращаться к опытным специалистам. Важно также помнить, что повторное повреждение в той же части ноги будет более болезненным, и лечение будет длиться дольше.
Если отмечают полные разрывы мышц бедра или голени, тогда они полностью перестают действовать. При использовании только консервативных методов лечения появляется большой рубец, а занятия спортом рекомендуют прекратить. Если же обратиться к хирургическому методу, то в этом случае рубец будет намного тоньше, а мышца практически восстановится.
Если говорить о травмах голени, то в группе риска люди преклонного возраста. Таким людям нужно избегать значительных нагрузок и любого рода переутомления мышц ног.
Важно также придерживаться правильного питания, чтобы надолго сохранить мышечную массу в хорошем состоянии. Если уже существует проблема, то организм можно поддерживать с помощью укрепляющих добавок.
Слабо развитый мышечный корсет способствует частому растяжению мышц. Это происходит от того, что человек мало двигается, физическая активность в течение дня отсутствует.
На протяжении всей жизни нужно проводить своеобразную гимнастику для мышц, то расслабляя их, то напрягая. Делать это должны не только спортсмены, но и все люди. В упражнениях важно выдерживать силу. Максимальное напряжение мышц может привести к растяжению, поэтому лучше определить для себя оптимальную силу, а затем выполнять упражнения.
Что касается спортсменов, то перед тем как начать тренировку, нужно провести ряд несложных разогревающих организм упражнений. Это будет своеобразная подготовка связок к более сильным нагрузкам. Температура мышцы во время лёгкой гимнастики становится выше, за счет этого она приобретает эластичность и упругость.
Способы лечения растяжения могут отличаться в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Например, незначительные растяжения мышц ноги могут вполне поддаваться лечению в домашних условиях, для этого нужно придерживаться следующих правил.
Первая помощь в домашних условиях
- Обеспечить покой ноге, лишить ее всякого движения.
- Зафиксировать поврежденную конечность в приподнятом положении.
- Время от времени прикладывать лёд к больному участку, но ни в коем случае нельзя прикладывать непосредственно сам лёд. Прежде нужно защитить кожу салфеткой или полотенцем. Примерное время холодного компресса составляет полчаса, делать его нужно каждые 2-3 часа.
- После чего необходимо перебинтовать ногу или наложить повязку, которая будет в меру сдавливать поврежденное место. Это позволяет снять болевой синдром.
Как только признаки растяжения начнут отступать и боль будет уже не такой сильной, нужно делать следующее:
- Прикладывать к ноге согревающие компрессы, мешочки с горячим песком или солью.
- Принимать горячую ванну и слегка массировать ногу.
- После того как пройдет двое суток с момента получения травмы ноги, можно начинать выполнять растягивающие упражнения. Стоит помнить, что целью упражнений является разминание мышц, поэтому все движения должны происходить как можно плавнее.
- Когда появится возможность ходить, очень важно стараться не хромать, так как это может спровоцировать неловкое движение и повторное растяжение. Следует делать небольшие шаги и при необходимости пользоваться тростью.
- После такой травмы для восстановления эластичности мышц нужно регулярно делать упражнения, но начинать нужно с маленьких нагрузок и постепенно увеличивать.
- В некоторых случаях при выполнении упражнений требуется накладывать утягивающую повязку на ногу.
Мази от растяжения
В настоящее время на прилавках аптек можно найти огромное количество мазей, гелей, кремов, которые способны прекратить воспалительный процесс и унять боль, а вместе с тем и уменьшить отечность поврежденных тканей.
В первое время после растяжения желательно использовать мази и гели, которые обладают охлаждающим эффектом и помогут снять боль. Эти средства в своем составе могут содержать гепарин и другие анестезирующие компоненты. Например, мазь Лидокаин или гели Гепарил-гель, Венорутон, Индовазин, Эссавен-гель.
Эффективно вылечить растяжение помогут мази либо гели, способствующие снижению воспалительного процесса и купирующие боль, снимающие отечность. Сразу после получения травмы рекомендуются обезболивающие средства, обладающие охлаждающим эффектом и содержащие в составе гепарин и прочие анестетики. Может назначаться Лидокаин, Индовазин, Гепарил.
К травматическим повреждениям относится растяжение мышц на ноге. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. В данном случае речь идет о повреждении связок или сухожилий. Мышцы и кости человека соединены волокнами. При интенсивной нагрузке происходит их растяжение. В тяжелых случаях наблюдается разрыв.
Несмотря на описанный в предыдущем абзаце случай, который могут подтвердить все, сама по себе икроножная мышца травмироваться не может. Она достаточно эластична и обладает свойством очень быстро сжиматься и разжиматься.
Поэтому получить подобную травму лёжа на диване или неспешно прогуливаясь, невозможно. Но как только человек начинает заниматься спортом, отправится в туристический поход, или просто помчится за автобусом, который вот-вот закроет двери, риск растяжения мгновенно вырастает.
Есть четыре основных причины травмирования икроножных мышц.
- Чрезмерное натяжение связок икроножной мышцы. Проще говоря, мышцу заставили растянуться больше, чем она в состоянии.
- Резкое сокращение икроножной мышцы. Обратное движение. Мышечные волокна не выдерживают сжатия.
- Монотонные длительные нагрузки, приводящие к усталости мышцы, что ведёт к ослаблению эластичности и травме.
- Физическое внешнее воздействие. Проще говоря, удар по икроножной мышце, который может привести не только к растяжению, но и к разрыву связок.
Внимательно проанализировав все четыре пункта можно с уверенностью сказать, что к травме икроножной мышцы могут привести занятия спортом, активный отдых на природе или просто неожиданные слишком резкие движения.
Это не означает, что нужно с завтрашнего дня больше не выходить на стадион или в спортзал, а о длительных пеших прогулках на природе с рюкзаком за плечами вообще забыть. Ни в коем случае.
Просто надо каждое занятие начинать с разминки и разогрева всех групп мышц, не только икроножных, а туристический маршрут прокладывать таким образом, чтобы минимизировать падения, прыжки и прочий экстрим.
При частичном (редко – полном) разрыве волокон мышцы или плотных связок, соединяющих ее с ахилловым сухожилием, происходит растяжение икроножной мышцы.
Причины, провоцирующие травмирование:
- Слишком высокая амплитуда движений, превышающая возможности эластичности мышечных волокон, заложенные природой. Иначе говоря, повреждение мышечной связки происходит из-за чрезмерного ее натяжения. Это может произойти, например, вследствие неудачного приземления при прыжке либо толчке от земли, из-за падения или после выполнения упражнения на растяжку без разминки.
- Резкая нагрузка на недостаточно разогретую икроножную мышцу. Разрыв, в этом случае, происходит вследствие сильного сокращения мышц.
- Резкий и сильный удар в голеностоп – вызывает открытое либо закрытое повреждение мышц, связок, сухожилий.
- Продолжительная интенсивная нагрузка, приводящая к усталости мышечных волокон.
К факторам, существенно повышающим риск растяжения икроножных мышц, относятся:
- виды спорта, в которых присутствуют рывки на скорость: бег, футбол, баскетбол, регби, прыжки в длину, бег с барьерами;
- переутомление;
- перенапряжение;
- повышенная жесткость икроножных мышц;
- переохлаждение.
Рассмотрим, как действовать, если произошло растяжение икроножной мышцы. Все, как и при расстяжении любой другой мышцы, например, грудной мышцы.
Лечение , прежде всего, зависит от тяжести полученной травмы. «Растяжение новичка» предполагает простое избегание нагрузок до наступления полного восстановления.
Когда боль исчезает (через 3-5 суток), можно приступать к тренировкам. Начинать занятия нужно постепенно, а мышцы перед физическими нагрузками следует обязательно разминать.
При растяжениях 1-й степени ( микроразрывы мышечных волокон) и 2-й степени (частичный разрыв волокон) применяется консервативное лечение на протяжении 2-3 недель и 1-2 месяцев, соответственно. Третья степень растяжения (полный разрыв мышцы) может потребовать хирургического вмешательства, а восстановительный курс занимает 3-6 месяцев.
При травмировании икроножной мышцы, сопровождающемся характерной болью, первым делом следует прекратить все движения, нагружающие голень и голеностоп. Чтобы предотвратить внутреннее кровоизлияние и образование гематом, а также получить эффект обезболивания, к поврежденному месту прикладывают холод.
В качестве последнего можно использовать лед или простую бутылку, наполненную холодной водой. Холод прикладывают минут на 20, не меньше.
Но не стоит прикладывать лед на открытый участок кожи, чтобы не получить обморожение.
Для предотвращения отечности и опухания сустава, голень плотно перематывают эластичным бинтом. Не нужно излишне затягивать бинт, чтобы избежать гипоксии мышечных тканей и нарушения кровообращения.
Симптомы, сигнализирующие о полном разрыве связок икроножной мышцы, требуют проведения немедленной фиксации ноги, согнутой в коленном суставе, и незамедлительного обращения в травмпункт. Там, проведя рентген и МРТ, установят тяжесть травмы и назначат соответствующее лечение.
При отсутствии нарушения двигательной способности голеностопа, и наличии признаков, указывающих на среднюю тяжесть травмы, лечение проводят по нижеприведенной схеме:
- На протяжении двух суток исключают всякие физические упражнения, вызывающие напряжение мышц голени. С болевым синдромом справляются с помощью анальгетиков. Если присутствует сильное опухание суставов, ибупрофен и аспирин противопоказаны – они оказывают влияние на свертываемость крови.Чтобы снять отечность, травмированную ногу держат несколько выше уровня сердца – подложив, например, под ногу подушки. Каждые 5-6 часов к поврежденному месту прикладывают холод (минут на 15-20). Днем следует носить эластичный бинт, а на ночь — охлаждающие мази/гели (вольтарен, кетонал, апизартрон, быструмгель, эмульгель).
- Через неделю, когда боль стихнет, начинают растирки мазями – это помогает восстановить функциональность и эластичность мышечных волокон. Используют, в частности, мази Бен-Гей, капсикам, випросал – они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях. Икроножную мышцу нужно также разминать массажем, несложными разминочными упражнениями.
- Ускорить процесс восстановления помогают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, диадинамотерапия, ультразвуковое лечение.
- Когда наступает полное восстановление мышцы – пропадает боль и исчезает дискомфорт при движении голеностопного и коленного суставов, можно возобновить активный отдых и тренировки. Начать нужно с минимальных нагрузок, не забывая разминать мышцы перед нагружением. Если появляется дискомфорт либо боль в голени, нужно, во избежание повторного травмирования, сразу прекратить занятия и проконсультироваться у врача.
- первая степень характерна для разрыва менее 25% волокон;
- при второй параметр варьирует от 25 до 75%;
- при констатации третьей повреждается более 75% мышечной структуры либо наблюдается полный разрыв мышцы.
Тяжелая форма повреждения часто сопровождается сочетанным поражением тканей: переломом костей, вывихом суставов, травмированием связок голени. Для вывиха сустава характерен полный разрыв связок. Такие повреждения требуют оказания неотложной помощи в связи с риском массивного кровотечения и травматического шока.
Признаки растяжения мышц определяется тяжестью травмы, варьируя от легких до тяжелых. При незначительном травмировании отдельных волокон пострадавший может даже не обратиться за медицинской помощью. Но отсутствие лечения может привести к усугублению травмы и прогрессированию ее проявлений.
Для разной тяжести растяжения характерны следующие симптомы:В зарубежной литературе предлагается следовать протоколу PRICE, по сути, не отличающемуся от метода ПЛДП. В PRICE вместо рекомендации обеспечить покой предлагается организовать защиту и отдых. Для защиты необходимо устранить возможность нагрузки на конечность, используя для передвижения костыли.
При второй степени методика ПЛДП также используется на начальном этапе, но она дополняется приемом анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Спустя неделю после растяжения следуют занятия по программе постепенного растягивания и усиления поврежденных мышц голени.
Противовоспалительные мази заменяют средствами, обладающими эффектами согревания и улучшения микроциркуляции в тканях. Ускорить восстановление мышц помогают физиотерапевтические методы: магнитотерапия, ультразвук, гальванические токи, лазеротерапия.
При третьей степени растяжения рекомендуется применение хирургических методов, позволяющих ускорить процесс лечения и уменьшить размеры рубца, формируемого в месте разрыва мышечной ткани. Помимо операции методы лечения и восстановления сходны с теми, что применяются при средней тяжести травмы.
Способы лечения растяжения могут отличаться в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Например, незначительные растяжения мышц ноги могут вполне поддаваться лечению в домашних условиях, для этого нужно придерживаться следующих правил.
В настоящее время на прилавках аптек можно найти огромное количество мазей, гелей, кремов, которые способны прекратить воспалительный процесс и унять боль, а вместе с тем и уменьшить отечность поврежденных тканей.
Лечение такой травмы напрямую зависит от того, насколько она тяжела. Если растяжение несильное, то оно пройдет в течение 5 суток, если не нагружать мышцу икры. После полного ее восстановления тренировки можно продолжать. Но нагрузка должна быть минимальной, и обязательно перед этим икроножную мышцу разминают.
Если произошли микроразрывы волокон в незначительном количестве, то проводится консервативное лечение около полумесяца. А при частичных разрывах на икре для лечения необходимо не менее 2-х месяцев. Полный разрыв требует хирургического вмешательства, после чего начинается процесс восстановления, который длится до полугода.
Как только произошла травма, необходимо больной ноге обеспечить полный покой.
Чтобы обезболить место травмы и не развились гематомы, следует приложить к нему что-то холодное минут на 20.
Это могут быть лед, бутылка с очень холодной водой, продукты из морозильной камеры. От возможной отечности можно спастись, если использовать эластичный бинт. Но нельзя его наматывать очень туго, так как наступит кислородное голодание ткани мышц.
Если растяжение мышц ног привело к полному разрыву, то надо немедленно обратиться в больницу. Перед этим желательно наложить лонгет на ногу. Врач проведет исследование с помощью рентгена и МРТ, по результатам которого определится с лечебным курсом.
Если растяжение случилось у ребенка, то не стоит самостоятельно распознавать степень тяжести травмы, а лучше сразу идти к доктору. Специалист диагностирует степень тяжести и назначит лечение.
В случае сохранения двигательной активности, то есть при травме средней тяжести, можно самостоятельно помочь себе следующим образом:
- После растяжения два дня не напрягать мышцу, обеспечив ей полный покой. Снимать боль можно приемом анальгетиков. Чтобы не наступила отечность, ногу надо держать повыше, например, на подушке. Постоянно прикладывать что-то холодное минут на 15. Перед сном на больное место наносится охлаждающая мазь
- Примерно через неделю боль должна исчезнуть, можно приступать к восстановлению эластичности мышцы. Для этого растирают больное место согревающими мазями. Можно делать легкий массаж и несложные физические упражнения.
Полноценные тренировки начинаются после полного восстановления икроножной мышцы.
Связки состоят из нервных окончаний и кровеносных сосудов, а потому разрывы и растяжения причиняют сильную боль и вызывают отек в травмированном суставе. Человек испытывает острую боль, которая зависит от степени тяжести травмы.
Появляются гематомы на травмированном участке, отечность и покраснение кожи, боль при движении и прикосновении к ноге. При сильном растяжении связок повышается температура, происходит кровоизлияние в мягких тканях.
В редких случаях люди не испытывают боли после полученной травмы и продолжают двигаться. Однако нагрузка на поврежденный сустав увеличивается и усиливает растяжение связок.
Первые симптомы проявляются сразу или по истечении 1-2 часов после травмы, поврежденная зона начинает отекать, нарастает припухлость, появляется резкая боль. Растяжение связок отличается от таких травм, как вывих и перелом.
Например, вывиху сопутствует полный или частичный разрыв связки, при этом одна из костей смещается, а поверхности суставов полностью или частично перестают соприкасаться (в зависимости от степени тяжести травмы).
Нарушаются двигательные функции сустава. В отличие от вывиха и перелома, растяжение связок — менее болезненная травма.
Однако зачастую их путают. Поскольку и переломы, и растяжения нуждаются в срочной медицинской помощи, существуют общие симптомы сильных растяжений связок и закрытых переломов. Чтобы поставить диагноз, необходимо сделать рентгеновские снимки.
После полученной травмы необходимо сразу купировать осложнения. Первые действия дадут возможность провести эффективное лечение, тогда даже ушиб не оставит последствий.
Эффективно помогают при растяжениях приготовленные в домашних условиях мази и компрессы. Главное, что эти продукты всегда есть в доме.Например, при лечении народными средствами часто применяют:
- сырой картофель;
- капусту (снимает отечность);
- смесь из лука и сахара.
Но чтобы лечение дало хороший эффект, можно соединить эти компоненты с глиной и простоквашей (некоторые используют урину) и наложить компресс перед сном на больную ногу.
Можно приготовить компресс из глины и яблочного уксуса с добавлением толченого чеснока. Должна получиться однородная кашица.
Перед процедурой тщательно перемешайте и нанесите ее на ногу. Не забудьте, что глина сушит кожу.
Поэтому возьмите салфетку и увлажните поверхность. Затем зафиксируйте компресс.
Для этого понадобится бинт. Проследите, чтобы повозка не смещалась, укутайте ногу теплым платком.
Такой компресс нужно делать днем. Как только глина нагреется, компресс нужно сменить.
Аккуратно снимите повязку и уберите компресс. Проследите, чтобы не остались частички глины на коже. Помойте поврежденную ногу и снова нанесите компресс. Процедуру нужно повторить 2-3 раза.
Летом делают компрессы из бузины, липы, можно использовать листья и соцветия сырой бузины. Делайте компресс 3 раза в сутки.
Применяют и луковый компресс, который эффективно снимает боль. Для этого нанесите на мягкую ткань толченый лук и сахар толстым слоем, а затем приложите к больному месту. Неважно, какие способы вы используете, главное — делать все своевременно, а не затягивать с лечением.
1. После повреждения связки прекратить активное движение в нижних конечностях и приподнять травмированную ногу как можно выше. Это делается для того, что не только обездвижить конечность, но и предотвратить сильный ее отек;
2. После получения травмы необходимо обязательно приложить холод, так как это снизит тот же отек и даст некий обезболивающий эффект;
3. По возможности и при сильном болевом синдроме ввести обезболивающее вещество;
4. Обязательным условием считается наложение повязки на пораженную конечность в области сустава.
Если это голеностопный сустав, то повязка должна быть восьмиобразной и хорошо фиксировать две лодыжки (наружную и внутреннюю). При повреждении связок коленного сустава наложить обычную круговую повязку.
Важным моментом является то, что фиксирующая повязка должна быть наложена максимально щадяще, так как в противном случае вы только усилите отек;
5. После выполнения указанных мер необходимо перейти к медикаментозному лечению с помощью противовоспалительных мазей (диклофенак 1 или 5%, диприлиф и множество других).
Мази необходимо наносить не только для местного обезболивания, но и для снятия воспаления в связке. Последнее всегда сопровождает такие травмы.
Ни в коем случае нельзя применять мази с согревающим эффектом, так как это способствует воспалительной реакции и отеку;
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мазь при растяжении мышц и связок
6. При растяжениях 1 и 2 степени тяжести нельзя ступать на ногу на протяжении от нескольких дней и до 2 недель. Но, также нельзя на долго иммобилизировать конечность, так как это вызовет расслабление связки и удлинит период восстановления;
1 Заданная амплитуда движения больше, чем заложенная природой эластичность связок или мышечного волокна. Проще говоря, мышечная связка повреждается в результате чрезмерного ее натяжения. Например, при падении, неудачном приземлении после прыжка или толчке от земли, при выполнении упражнений на растяжку без предварительного разогрева мышц (разминки).
2 Резкая физическая нагрузка на плохо разогретую икроножную мышцу. В данном случае разрыв волокон происходит в результате очень сильного мышечного сокращения.
3 Длительная интенсивная нагрузка на мышцу, ведущая к переутомлению и перенапряжению мышечного волокна.
4 Сильный удар по голени, ведущий к открытым или закрытым повреждениям мышечной ткани, связок, сухожилия.
Ответ на вопрос, как лечить растяжение икроножной мышцы зависит от степени тяжести травмы. При «растяжении новичка» достаточно не нагружать мышцу до полного ее восстановления (до исчезновения боли), что занимает от 3 до 5 суток. Далее можно продолжить тренировки, начиная с минимальных нагрузок на разогретую мышцу.
Растяжения первой степени (микроразрывы незначительного количества мышечных волокон) и второй степени (частичный разрыв мышечных волокон) лечатся консервативно в течение 2-3 недель и 1-2 месяцев.
Растяжение связок икроножной мышцы третьей степени тяжести (полный разрыв мышцы или сухожилия) зачастую лечится путем хирургического вмешательства, а полный курс восстановления занимает от трех месяцев до полугода.
Сразу же после травмирования икроножной мышцы, то есть при ощущении характерной боли, необходимо прекратить какие-либо движения, связанные с нагрузкой на голень и голеностоп. Во избежание внутреннего кровоизлияния и развития гематом, а также в качестве наружного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод (лед, бутылка с холодной водой, замороженные продукты) как минимум на 20 минут.
Не следует прикладывать лед к открытому участку кожи, чтобы исключить ее повреждение (эффект обморожения). Чтобы предотвратить отечность и опухание сустава, голень необходимо плотно перемотать эластичным бинтом.
Не стоит накладывать бинт слишком туго, так как это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии мышечной ткани. .
Если симптомы указывают на полный разрыв связок икроножной мышцы, то нужно зафиксировать ногу, согнутую в коленном суставе, лонгетом и незамедлительно обратиться в травмпункт, где после проведения ряда исследований (МРТ, рентген) будет установлена сложность травмы и назначено квалифицированное лечение.
Если произошло растяжение связок у ребенка следует сразу обратиться к врачу, который профессионально определит симптомы.
1 В течение двух суток после получения травмы необходимо исключать какое-либо напряжение мышц голени (полный покой). Для снятия болевого синдрома можно принимать анальгетики (обезболивающие лекарства), но при сильном опухании сустава противопоказан аспирин и ибупрофен, так как эти препараты влияют на свертываемость крови.
Для снижения развития отечности травмированную конечность необходимо держать немного выше уровня сердца (например, лежа на диване, положить ногу на быльце или на подушки). Через каждые 4-6 часов прикладывать холод на 15-20 минут.
В течение дня носить эластичный бинт. На ночь наносить охлаждающую мазь или гель (апизартрон, вольтарен эмульгель, кетонал, быструмгель).
2 Не ранее, чем на 5-7 сутки, после полного исчезновения боли, чтобы восстановить эластичность и функциональность мышечных волокон, необходимо делать дважды в сутки растирку согревающими мазями (Бен-Гей, випросал, капсикам), которые улучшают микроциркуляцию в тканях.
Также следует разминать икроножную мышцу легким массажем и несложными разминочными упражнениями (например, вращения стопой). .
3 Значительно ускоряют восстановительный процесс физиотерапевтические процедуры, такие как диадинамотерапия, магнитотерапия, ультразвуковое лечение.
- Острая боль в икре.
- Хруст или треск в икре.
- Ощущение, будто «кто-то ударил по икре».
- Вставание на цыпочки невозможно или болезненно.
- Припухлость и кровоподтек на икре.
Первая помощь
Сразу после получения травмы пострадавшего нужно удобно усадить или уложить, на место повреждения приложить холодный компресс. Холод поможет снять опухоль. Ледяной компресс держать не менее 20 минут.
Компресс нельзя класть на оголенную кожу, конечность предварительно обернуть тканью. Важно надежно зафиксировать ногу, для этих целей подойдет эластичный бинт. Если на месте травмы образуется кровоподтек, ногу стоит фиксировать в приподнятом состоянии. Это поможет избежать обширного отека. Важно как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
Чтобы помочь пострадавшему необходимо обеспечить фиксацию поврежденного сустава. Для начала нужно расположить больного в удобной позе, повреждённая конечность должна находится в возвышенном положении.
При растяжении связок на ноге рекомендуется приложить к пораженному месту ледяной компресс. Необходимо исключить соприкосновения льда с кожей, так как это может привести к обморожению.
Кусок льда нужно обязательно завернуть в ткань. Только после этого компресс можно положить на больную конечность.
Для фиксации ноги можно воспользоваться эластичным бинтом. При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему препарат с обезболивающим действием.
В случае если вы отчётливо почувствовали характерную боль и поняли, что растянули икроножную мышцу, в первую очередь необходимо прекратить любые нагрузки на травмированную ногу. К повреждённой мышце стоит приложить лёд, или бутылку с холодной водой.
Это предотвратит появления гематом и уменьшит возможность внутримышечного кровоизлияния. Плотно, но не туго перевязать икру эластичным бинтом, чтобы избежать отёков.
Если же вы подозреваете третью степень повреждения, то в этом случае необходимо зафиксировать ногу в согнутом положении и немедленно обратиться к врачу.
На тот период, пока острые болевые ощущения не пройдут, нужно обеспечить травмированной конечности покой, а далее, как уже говорилось выше, нужно начинать понемногу разминать, разогревать и растягивать мышцу.
Важно делать это очень аккуратно, так как малейшее неверное или резкое движение может привести к повторному растяжению и без того неокрепшей мышцы. Все упражнения должны выполняться медленно и плавно.
Также при тренировках не будет лишним использовать эластичный бинт для фиксации поврежденного участка ноги.
Так как растяжение мышц ноги — процесс довольно болезненный, вывод напрашивается сам — тренировки необходимо прекратить.
На тот период, пока острые болевые ощущения не пройдут, нужно обеспечить травмированной конечности покой, а далее, как уже говорилось выше, нужно начинать понемногу разминать, разогревать и растягивать мышцу.
Важно делать это очень аккуратно, так как малейшее неверное или резкое движение может привести к повторному растяжению и без того неокрепшей мышцы. Все упражнения должны выполняться медленно и плавно.
Также при тренировках не будет лишним использовать эластичный бинт для фиксации поврежденного участка ноги.
Факторы и причины растяжения
Голень – часть нижней конечности, которая располагается между коленной чашечкой и стопой. Связки голени находятся в связочном аппарате голеностопа и выполняют функцию фиксации суставных костей.
Соединительная ткань голени удерживает и укрепляет голеностопный сустав, ограничивая и контролируя предельную амплитуду движения ноги. В результате неосторожного движения, которое приводит к увеличению нагрузки на мышцу, происходит разрыв пучков соединительной ткани.
Патологическое повреждение целостности связок голени приводит к ограничению подвижности ноги на длительный промежуток времени. А несоблюдение рекомендаций врача способствует деформации голеностопного сустава, провоцируя пожизненную хромоту и появление хронических болей в щиколотке.
Обратите внимание! Если пациенту не оказать первую помощь в течение 10 минут после травмы, в области голеностопного сустава начинает прогрессировать воспалительный процесс, который приводит к отёчности и появлению выраженного болевого синдрома.
Понятие «растяжение» весьма обширно, оно объединяет целый спектр повреждений:
- травму связочных волокон;
- растяжение сухожилия на ноге;
- повреждения мышечных волокон.
И если рассматривать нижнюю конечность, то затронутыми могут оказаться ступня, голень либо бедро. Само растяжение для здоровья не слишком опасно, но последствия ведут к разрушительным результатам, поскольку при растяжении мышц, связок могут быть повреждены крупные суставы.
Такие травмы постепенно способны привести к выпотам жидкости, скапливающейся в суставной полости. А отсюда развитие бурситов, артритов, деформаций костных либо хрящевых тканей.
Достаточно часто последствием может стать посттравматическое воспаление сухожильного волокна.
Бытовые вывихи и прочие травмы – явление обыденное, в особенности риску подвержены следующие категории людей:
- страдающие от лишнего веса;
- с плохо развитым вестибулярным аппаратом;
- с наличием постоянных головокружений, развивающихся в результате повышенного либо пониженного АД;
- с нарушенной осанкой и смещенным вследствие этого центром тяжести;
- достаточно просто растянуть мышцы, если неправильно сформирована стопа и наблюдается плоскостопие либо косолапость.
Растяжение связок голени легко предотвратить, если регулярно заниматься спортом, выполняя упражнения на укрепление связок и мышц голени. Следует помнить, что заниматься спортом можно только в обуви с мягкой подошвой и надёжной фиксацией сустава голеностопа.
Чтобы предотвратить повторную деформацию ноги, которая приводит к разрывам связок, рекомендуется носить ортопедическую обувь.
Женщинам в профилактических целях рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке или танкетке. Неестественный подъём ноги и отсутствие фиксации щиколотки приводит к травмам, которые сопровождаются растяжением или разрывом связок.
Избежать растяжения помогут следующие рекомендации:
- любой тренировке в обязательном порядке должна предшествовать легкая разминка, состоящая из простых упражнений;
- занятия спортом должны быть регулярными, исключите продолжительные перерывы между тренировками;
- увеличивайте нагрузку постепенно;
- отдавайте предпочтение удобной спортивной обуви;
- женщинам следует периодически носить обувь на каблуках: икроножные мышцы будут в тонусе.
Помните, лечение растяжения икроножной мышцы должно быть своевременным, особенно это касается серьезных травм. Ведь поврежденные однажды мышцы имеют свою память, и халатное отношение к ним в будущем может повлечь за собой серьезные последствия.
Как правило, растяжение мышц ног происходит из-за той или иной физической нагрузки, поэтому основными профилактическими мерами служат:
- Аккуратность при совершении действий, которые могут привести к растяжению.
- Разогрев мышц перед физическими упражнениями. Наверное, ни для кого не секрет, что перед любым упражнением нужно выполнить небольшую разминку, так как холодные мышцы подвержены большей опасности получить травму. После выполнения разминки из-за того, что кровь активнее движется по сосудам, мышцы разогреваются и становятся намного эластичнее. Именно это и способствует наименьшей травмоопасности.
Чаще всего при растяжении мышц достаточно лечения в домашних условиях и в среднем время, которое необходимо затратить на полное выздоровление, — примерно две недели. Но это совсем не значит, что после того, как боль полностью отступила, нужно нагружать себя и больную ногу. Напротив — некоторое время все равно стоит поберечься и избегать тяжелых нагрузок.
В зависимости от степени тяжести травмы период реабилитации составляет от 2–3 недель до месяца и более. В тяжелых случаях возможно развитие миозита.
Прогноз ухудшается при сочетанной травме колена, когда повреждаются внутренние мениски. В этом случае может потребоваться операция.
При растяжении 1 степени функция мышц восстанавливается. Остаточные явления отсутствуют.
В более тяжелых случаях после лечения могут беспокоить легкая боль и покалывание в конечности. Причиной является повреждение нервной ткани.
Прогноз при своевременном обращении к врачу и комплексном лечении благоприятный.
Застраховаться от растяжения икроножных мышц не получится, но можно постараться избежать их. Для этого рекомендуется выполнять ряд несложных правил:
- перед серьезными тренировками предварительно следует размять мышцы легкими упражнениями;
- заниматься спортом следует непрерывно, не допуская длительных перерывов;
- увеличивать нагрузки резко нельзя, надо все делать постепенно;
- спортивная обувь должна быть удобной, поэтому нельзя экономить на этом предмете гардероба.
Туфли на каблуках держат в тонусе икроножные мышцы, способствуя подготовке их к более серьезным нагрузкам, поэтому женщинам рекомендуется носить именно такую обувь.
Если не удалось избежать травмы, то облегчить боль в мышцах икр может распаривание. Баня или просто горячая ванна действуют успокаивающе моментально. Прекрасный эффект оказывают готовые аптечные средства: согревающие гели и мази.
Оказать помощь при болезненных проявлениях может очень легкое упражнение. Попеременно приподниматься на носки и опускаться на пятки. Сперва будет достаточно больно, но после 5-6 повторений станет намного легче. Хорошо действует против боли массаж мышц ноги. Проводить его можно самостоятельно.
Симптомы разрыва
Первые сигналы о частичном или полном разрыве тканей проявляются сразу после травмирования и прогрессируют в течение часа.
Незначительное растяжение, которое характеризуется надрывом микроскопических волокон, проявляется в виде слабых болевых ощущений без появления отёка и гематомы. В результате такого повреждения функциональность ноги не нарушена, а больной через четверть часа может полноценно передвигаться.
Виды и степени растяжения
В медицинской практике выделяют три степени растяжения связок голени. Самой безопасной и безболезненной считается первая степень растяжения, при которой диагностируется незначительное повреждение отдельных волокон. Сустав стабилен, а трудоспособность пациента сохранена.
Вторая степень растяжения связок голени характеризуется частичным разрывом сухожильных волокон. При этом нарушается стабильность сустава, больной ощущает сильную боль, появляется отёк и происходит внутримышечное кровоизлияние. Отмечается потеря трудоспособности пациента на 5 – 7 суток.
При незначительной травме лечение заключается в исключении нагрузки на поврежденную мышцу до окончательной ее реабилитации. Весь процесс займет не более 2-3 недель.
Затем тренировки можно продолжать, нагружая мышцы ног постепенно.
Непосредственно сразу после травмы рекомендуется обездвижить конечность.
Чтобы избежать появления гематом, к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное на 20 минут. Для предупреждения отека голень рекомендуется перемотать марлевой повязкой, однако, нельзя накладывать ее туго – это только замедлит процесс лечения, приведя к нарушению кровообращения.
Такие же действия следует проделать в первое время после получения травмы средней и тяжелой степени тяжести. .
Если функциональность ноги не нарушена, а симптомы говорят о травме средней степени тяжести, то необходимо применить следующие меры:
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Спортивный пластырь (тейп) от травм, пластырь от растяжений
- На протяжении двух дней травмированной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими уместно только при сильной боли. В случае явного отека стоит обойтись без аспирина и ибупрофена, которые влияют на свертываемость крови. Для устранения отеков поврежденную область ноги следует держать на возвышенности. К пораженному месту необходимо периодически прикладывать лед, а также носить эластичный бинт. На ночь хорошо воспользоваться охлаждающей мазью или кремом (Кетонал, Вольтарен эмульгель и пр.).
- Через 5-7 дней после исчезновения болевых ощущений лечение можно продолжить согревающими составами (мазь Бен-гей, Випросал и др.). Эти лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Не помешают также легкий массаж голени и простые упражнения.
- Простимулирует восстановительный процесс физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия и пр.).
- Возобновлять физические нагрузки следует только после того, как мышца восстановится (исчезнут боли и чувство дискомфорта при движении суставов). Лучше начинать с небольших нагрузок и всегда разогревать мышцы перед тренировкой.
Если проявившиеся симптомы свидетельствуют о полном разрыве связок, то после фиксации конечности необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При травме тяжелой степени лечение растяжения может занять более трех месяцев, не исключена необходимость хирургического вмешательства.
Виды растяжения описаны в предыдущем разделе, а вот степень сложности – это тема отдельного обсуждения.
- 1-я степень. Те самые микроразрывы. Лечения практически не требуют. Рекомендуется на 1-2 дня уменьшить интенсивность тренировок и прочих нагрузок.
- 2-я степень. Частичный разрыв мышечных волокон. Лечение подобное, только 1-2 днями не обойдётся.
- 3-я степень. Полный разрыв мышц и сухожилий, который требует хирургического вмешательства, а полное восстановление может занять полгода.
Диагностика
- Рентген – анализируется угол наклона таранной кости. Данная процедура проводится в разных положениях и в двух проекциях (прямая и боковая). Метод используется для дифференциальной диагностики между растяжением и переломом голеностопа.
- Контрастная артрография – дополнительное исследование с помощью рентгена. В область растяжения связок вводят контрастное вещество, которое визуализирует повреждение.
- УЗИ – метод диагностики степени повреждения мышечных волокон.
- МРТ – используется только перед хирургическим вмешательством. Магнитно-резонансная томография показывает пораженную область в разных проекциях.
Прежде чем ответить на вопрос о том, что делать при растяжении мышц, необходимо удостоверится в правильности диагноза. Начальными звеньями диагностики растяжений мышц является опрос пациента, анализ его жалоб, а также визуальная оценка состояния нижней конечности.
Большое значение имеет информация касательно обстоятельств получения травматического повреждения.
В качестве дополнительных методов исследования, пациенту рекомендованы такие диагностические мероприятия:
- Рентгенологическое исследование, выполняемое с целью исключения перелома костей;
- Общеклиническое исследование крови;
- Ультразвуковое исследование мягких тканей поражённой области.
При малой информативности перечисленных методов, пациенту рекомендована магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить точное место локализации растяжения и надрыва мышечных волокон.
Чтобы исключить наличие перелома необходимо провести диагностику. Врач проводит внешний осмотр пациента, обращает внимание на гематому, характер боли в травмированной ноге.
Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенологическое обследование. На основании снимка специалист оценивает характер травмы и выбирает метод лечения.
После прохождения обследования можно подтвердить отсутствие повреждения костных тканей. При необходимости пациента направляет на МРТ, чтобы провести более детальное обследование.
При 3 степени растяжения связок консервативное лечение не может дать положительных результатов. Для устранения последствий травмы необходимо провести операцию по ушиванию разорванных волокон.
Способ лечения зависит от срока давности повреждения. Для устранения застарелого растяжения уже невозможно сшить концы разорванных связок.
При отсутствии лечения происходит сокращение сустава.
В этом случае хирурги прибегают к эндопротезированию.
Наименее травматичным считается артроскопический способ. После выполнения проколов специалист вводит эндоскопическое оборудование.
После этого производится очищение сустава.
Затем врач приступает к трансплантации новые связки.
Их можно получить из собственных тканей пациента. .
Чтобы восстановить связки после травмы ноги можно воспользоваться мазями и компрессами, приготовленными в домашних условиях:
- Натрите хозяйственное мыло на терке. Добавьте в массу небольшое количество воды и яичный желток. Смешайте все компоненты до однородной массы и нанесите на пораженный участок.
- При растяжении помогают компрессы с сырой картошкой. Пропустите несколько сырых клубней вместе с кожурой через блендер. Заверните массу в кусок марли и зафиксируйте компресс с помощью эластичного бинта.
- Для лечения разорванных связок можно воспользоваться обычной глины. Разведите сырье с водой до получения сметанообразного состояния. Глиняный компресс нужно держать на ноге течении 2 часов.
- Алоэ не только вытягивает лишнюю жидкость из области травмы. Растение обладает бактерицидным действием. Алоэ может предотвратить развитие воспаления из-за попадания в рану инфекции.
Если точно определили, что есть растяжение связок ноги, то какой-либо специальной диагностики эта травма не требует. Доктор осмотрит больного, определит все симптомы и поставит окончательный диагноз. После всего этого нужно сразу же начинать лечение.
Если случай сложный или нет уверенности в точном диагнозе, тогда может понадобиться УЗИ. Такой метод точно покажет: случилось растяжение или разрыв связок. Также УЗИ может определить, нет ли значительных повреждений, которые потребуют более длительного лечения, чем растяжение.
После получения травмы человеку должна быть оказана первая помощь. К поврежденной области прикладывается холод. Это может быть пакет или полотенце со льдом. Их необходимо накладывать не более чем на 30 минут. В противном случае возможно обморожение.
Требуется иммобилизация конечности. С этой целью применяется гипсовая или пластиковая лонгета. Возможно тугое бинтование. Что делать при травме, должен знать каждый. При растяжении необходимо придать ноге возвышенное положение.
Человеку, который потянул мышцу, необходимо соблюдать покой. После получения травмы рекомендуется обратиться в травмпункт. Там оказывается доврачебная помощь.
В первые 3 суток человеку нельзя греть конечность. Противопоказано посещение бань и саун. Нельзя накладывать горячие компрессы. По истечении 3 дней можно использовать сухое тепло.
При растяжении мышц проводится медикаментозное лечение. Оно предполагает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Хорошо помогают снять отек НПВС. К ним относятся Диклофенак Ретард, Ибупрофен, Кеторолак, Кетанов и Найз. НПВС назначаются коротким курсом, так как они могут стать причиной обострения гастрита или язвы.
Нередко средство в виде мази или геля наносится на поврежденную конечность. С третьего дня показаны физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). Хороший эффект оказывают озокеритовые ванны. При проведении электрофореза применяется Новокаин.
Народные средства помогают устранить болевой синдром и воспаление. Применяются различные отвары трав, а также компрессы с сырым картофелем и капустой. При растяжении применяются бодяга и глина.
Профессиональный опытный хирург-травматолог растяжение икроножной мышцы определит всего за несколько минут. Но вот о сложности и степени повреждения, от которых будет зависеть качество и длительность лечения, можно судить, лишь проведя рентгеновское обследование или МРТ.
При проведении диагностики, врач интересуется – как и когда произошло травмирование. Осматривая поврежденную область, врач пытается выявить зону повышенной чувствительности и гематомы на голени.
В зависимости от тяжести травмы, различают три степени растяжения икроножных мышц:
- микроразрывы ряда мышечных волокон – полное восстановление занимает 2-3 недели;
- мышечные волокна частично разрываются – восстановление занимает 1-2 месяца;
- мышечные волокна полностью разрываются – восстановление длится свыше 3 месяцев.
Наиболее тяжелые случаи могут потребовать проведения МРТ – сканирование помогает определить длительность восстановления, или ультразвуковой допплерографии.
Определить характер повреждений и точно установить диагноз помогают объективные методы исследования. Благодаря рентгенологическому исследованию можно исключить травмирование костных элементов голени.
Состояние мягких тканей может быть оценено с помощью УЗИ, компьютерного томографического сканирования, магнитно-резонансной томографии. Последний из перечисленных методов обследования – самый дорогостоящий, поэтому его целесообразно применять только в сложных диагностических ситуациях.
Использование народных рецептов
Рассмотрим, что делать при растяжении связок на ноге, и как готовить простые и действенные мази и компрессы из достаточно простых компонентов:
- Можно изготовить лекарственную смесь из натертого хозяйственного мыла, разведенного водой, с добавлением одного яичного желтка. Размешав компоненты до однородной массы, следует нанести их на проблемный участок, забинтовать.
- Прикладывают к поврежденным участкам и сырую картошку, измельченную вместе с кожурой до состояния кашицы. Процедуру проводят по утрам и вечерам, ее продолжительность составляет 15 минут.
- Рассмотрим, как лечить растяжение связок на ноге при помощи обыкновенной глины. Предварительно ее разводят водой до получения сметанообразной консистенции, затем наносят на льняную материю, которую прикладывают к повреждению и закрепляют эластичным бинтом. Держать такой компресс на ноге следует не менее двух часов.
- В самом начале после получения травмы отличным народным средством является алоэ. Листья растения необходимо измельчить и полученную кашицу положить на больной участок, закрепив эластичной повязкой. После нагревания компресса его меняют на свежий.
- При разрыве связок рекомендуют использовать незрелые плоды бузины, которые в количестве одной горсти заливают пятью литрами закипевшей воды. В жидкость также следует добавить большую ложку соды. После того, как средство настоится и остынет им периодически промывают место поражения.
- Еще одно средство, позволяющее лечить растяжение ноги на стадии восстановления – горячее молоко. Для приготовления молочного компресса марлю сворачивают в четыре слоя, смачивают в разогретой жидкости, помещают на больное место. Поверх марли укладывают слой ваты, компрессную бумагу. После остывания компресс меняют на свежий.
- Из глины, измельченного в кашицу чеснока и яблочного уксуса готовят однородную смесь кашицеобразной консистенции, тщательно перемешивая компоненты. Полученный состав наносят на больной участок. Эластичным бинтом фиксируют компресс, сверху его утепляют шерстяной тканью. Процедуру проводят в дневное время, после нагревания глины компресс снимают.После этого кожу промывают и наносят очередной компресс. Процедуру необходимо повторить трижды.
- Действенно снимает боль компресс из репчатого лука. Для его приготовления лук измельчают, наносят толстым слоем на мягкий материал, посыпают сверху сахарным песком, прикладывают к поврежденному участку.
Перед применением рецептов народной медицины необходима консультация лечащего врача. Чем скорее начать лечение, тем быстрее удастся нормализовать состояние.
БОЛЬ В ГОЛЕНИ[править]
После подтверждения диагноза, врач назначает лечение, направленное на снижение симптоматики и восстановление повреждённых волокон.
Этапы лечения разрыва связок голени:
- иммобилизация повреждённой ноги;
- назначение лекарственных препаратов;
- направление на физиопроцедуры.
Метод иммобилизации зависит от степени повреждения волокон. При лёгком растяжении врач иммобилизует ногу с помощью бинтовой повязки. Если у пациента растяжение средней степени, то на голеностоп накладывается шина. В случае разрыва связок, нога обездвиживается за счет наложения гипса или использования ортеза.
Обратите внимание! Нахождение больного в гипсовой повязке более семи дней приводит к нестабильности сустава голеностопа.
Терапия лекарственными препаратами
Восстановить функции мышц голени помогают реабилитационные методы, подразделяемые на несколько этапов или уровней. При первой степени травмы упражнения начинают уже через 2 дня, сразу же с третьего уровня.
Их интенсивность быстро наращивают, переходя затем к программе тренировок силы и гибкости этой мышечной группы. Возвращение к обычным спортивным тренировкам возможно только при полном отсутствии болей и дискомфорта в мышцах.
При более тяжелых травмах реабилитацию начинают спустя 7 дней. Мероприятия вводят постепенно – в три этапа, подразделяя их по интенсивности воздействия и сложности выполнения.
Реабилитация включает специальные изометрические и концентрические упражнения, лечебный массаж, массотерапию, кинезитерапию, физиотерапевтические методы. Программу составляет врач-реабилитолог, он регулирует интенсивность тренировок в зависимости от течения процесса заживления тканей.
При занятиях спортом существует опасность особых, спортивных, травм. Примерно 25% всех спортивных травм составляют травмы стопы и голеностопного сустава.
В 45% случаев это простые растяжения латеральных связок голеностопного сустава, однако в динамичных видах спорта (бейсболе, волейболе и футболе, в том числе американском) такие травмы служат причиной почти 25% потерянного игрового времени.
Повреждения голеностопного сустава наиболее характерны для баскетболистов и фигуристов и крайне редки у пловцов. Травмы стопы с наибольшей частотой встречаются в пешем туризме и мотогонках (более 50% случаев), а с наименьшей — в американском футболе и тяжелой атлетике.
Каждому виду спорта в зависимости от характера движений и экипировки свойственна специфическая травма стопы и голеностопного сустава. Зачастую травмы бывают тяжелые, и обычные растяжения связок почти в 40% случаев приводят к хронической патологии голеностопного сустава, часто не позволяющей продолжать занятия спортом.
Что может травмироваться
Растяжение мышц ноги встречается очень часто. Иначе данная патология называется надрывом. В процесс вовлекаются голень, бедра или стопы. Это наиболее распространенное травматическое повреждение. Оно диагностируется преимущественно у детей, спортсменов и очень активных людей. Чаще всего встречается изолированное повреждение.
Возможно сочетанное поражение мышц, костей и суставов. При повреждении колена часто травмируются мениски.
Во время падения или неосторожных движений возможно повреждение не только нижних конечностей, но и других анатомических областей. Растяжение мышц без разрыва волокон можно вылечить в домашних условиях.
На это уходит от 3 до 5 недель. Часто реабилитация затягивается на 2–3 месяца.
Потягивание мышцы приводит к ограничению движений и затрудняет работу.
Данная травма обусловлена несколькими факторами. Причиной являются резкие движения, при которых превышается допустимая нагрузка на мышцы и сухожилия. Данное состояние бывает острым и хроническим. Основными этиологическими факторами являются:
- падения во время занятия спортом;
- резкий поворот конечности;
- неправильное приземление на ноги;
- подворачивание конечности.
План обследования пациентов
Перед тем как лечить растяжение мышц, необходимо исключить другую патологию. Проводятся следующие исследования:
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- миография;
- общие клинические анализы;
- рентгенография;
- УЗИ.
При необходимости осматривается полость сустава. Для исключения перелома ноги проводится рентгенологическое исследование. На снимке отсутствуют признаки механического повреждения костной ткани. Очень информативна пальпация. При повреждении мышц во время прощупывания кости боль отсутствует.
momentpereloma.ru
Растяжение мышц голени
При занятиях спортом существует опасность особых, спортивных, травм. Примерно 25% всех спортивных травм составляют травмы стопы и голеностопного сустава. В 45% случаев это простые растяжения латеральных связок голеностопного сустава, однако в динамичных видах спорта (бейсболе, волейболе и футболе, в том числе американском) такие травмы служат причиной почти 25% потерянного игрового времени. Повреждения голеностопного сустава наиболее характерны для баскетболистов и фигуристов и крайне редки у пловцов. Травмы стопы с наибольшей частотой встречаются в пешем туризме и мотогонках (более 50% случаев), а с наименьшей — в американском футболе и тяжелой атлетике.
Каждому виду спорта в зависимости от характера движений и экипировки свойственна специфическая травма стопы и голеностопного сустава. Зачастую травмы бывают тяжелые, и обычные растяжения связок почти в 40% случаев приводят к хронической патологии голеностопного сустава, часто не позволяющей продолжать занятия спортом.
- Острая боль в икре.
- Хруст или треск в икре.
- Ощущение, будто «кто-то ударил по икре».
- Вставание на цыпочки невозможно или болезненно.
- Припухлость и кровоподтек на икре.
Трехглавая мышца голени обычно повреждается при беге на короткие дистанции и прыжках. Повреждения мышц составляют 30% всех спортивных травм, и их лечение представляет сложную задачу для спортивного врача. Большинство повреждений мышц —- это ушибы и растяжения, и они могут надолго удалить спортсмена с поля.
У спортсменов, получивших травму мышц в прошлом, повышена вероятность повторного повреждения, и чем меньше промежуток между травмами, тем эта вероятность выше. Кроме того, вероятность повреждения увеличивается с возрастом.
Ключевую роль в повреждении трехглавой мышцы голени, возможно, играет утомление, так как повреждение, по-видимому, возникает в конце тренировки или соревнования. Показано, что уставшая мышца могла поглотить гораздо меньше энергии до истощения сократительной способности, чем контрольная. Следовательно, непременной частью профилактики должно быть поддержание тренированности, позволяющее уменьшить или отсрочить утомление.
Благодаря особенностям упругих свойств мышц на них можно влиять с помощью растяжки и разминки. Цикличное (прерываемое расслаблением) растягивание мышц до 50% предела упругости положительно влияет на количество энергии, поглощаемое мышцей до истощения сократительной способности. Растягивание более чем на 50% предельной величины снижает количество энергии, поглощаемое мышцей до истощения. Следовательно, перед спортивными занятиями целесообразны легкие растягивающие упражнения. Упругие свойства зависят и от температуры мышцы. Следовательно, разогревающие упражнения (разминка) помогают улучшить упругие свойства мышцы.
Клиническая картина
Анамнез и жалобы
Повреждение трехглавой мышцы голени возможно при занятиях видами спорта, где необходимы прыжки и быстрая смена направления движения, — в баскетболе, футболе, в том числе американском, теннисе и сквоше. После сильного повреждения спортсмен обычно не может продолжать игру. Огромную важность представляют сведения о повреждении трехглавой мышцы, даже минимальном, в недавнем прошлом, так как повторное повреждение, как правило, бывает тяжелее. Больные жалуются на острую боль в икре. Возможно ощущение хруста или треска в момент повреждения. Часто спортсмены жалуются на ощущение, будто их «кто-то ударил по икре».
Физикальное исследование
Необходимо провести самое тщательное физикальное исследование, чтобы определить, какая часть мышцы повреждена: брюшко (медиальная или латеральная головка икроножной мышцы) или место перехода соединительной ткани мышцы в сухожилие. При растяжении можно пропальпировать отек икры. Если произошел разрыв мышечных волокон, то до возникновения или после исчезновения отека можно пропальпировать дефект в мышце. И дефект, и отек обычно определяются в области брюшка. Разрыв медиальной головки икроножной мышцы встречается чаще, чем разрыв латеральной головки. Соответственно, дефект при этом пальпируется медиально или латерально от срединной линии. Дифференциальную диагностику при повреждении трехглавой мышцы голени проводят прежде всего с разрывом ахиллова сухожилия. Последний следует заподозрить, если дефект пальпируется четко по срединной линии дистальнее перехода брюшка в сухожилие. Поставить диагноз помогает проба Томпсона: больной лежит на животе, свесив ступни со стола; врач сжимает икроножную мышцу и следит за подошвенным сгибанием стопы Если стопа сгибается, значит, проба отрицательная и мышца цела. Отсутствие подошвенного сгибания говорит о том, что имеется разрыв либо в месте перехода брюшка в сухожилие, либо на протяжении ахиллова сухожилия.
Лучевая диагностика
Необходимость в лучевой диагностике зависит от тяжести травмы. Если при физикальном исследовании заподозрен обширный или полный разрыв медиальной или латеральной головки икроножной мышцы, проводят МРТ. Она полезна также для планирования операции и наблюдения за заживлением.
Повреждения трехглавой мышцы голени могут сопровождаться повреждениями связок голеностопного сустава, переломами малоберцовой кости, травмами сосудов и нервов, что также требует обследования лучевыми методами.
Лечение
Консервативное лечение
Лечение начинают сразу, у боковой линии поля, в соответствии с принципами, общими для повреждения мягких тканей: покой, холод, тугая повязка, приподнятое положение. Такое лечение можно продолжать в течение 24—48 ч, чтобы воспрепятствовать образованию больших гематом, а затем на их месте — обширных рубцов.
Дальнейшее лечение включает реабилитацию и обезболивание с помощью разогревающих мазей и НПВС. В ранний период НПВС не препятствуют заживлению, но при длительном приеме (больше 7—10 сут) риск их неблагоприятного действия возрастает. Основу лечения составляет реабилитация. Легкие растягивающие и укрепляющие упражнения, а также ультразвуковая терапия значительно уменьшают боль, способствуют восстановлению силы мышечных волокон и рассасыванию рубцовой ткани. Реабилитацию начинают спустя несколько дней после травмы, так, чтобы не нарушить заживление. Легкие растягивающие упражнения в положении стоя, в положении сидя с использованием полотенца, с постепенно увеличивающимся сопротивлением можно начинать очень рано. Упражнения не должны вызывать боль. Через 7—10 дней приступают к легким укрепляющим упражнениям: подъему на цыпочки в положении стоя, прыжкам на одной ноге с постепенным переходом к специальным упражнениям: бегу с быстрой сменой направления и прыжкам.
Хирургическое лечение
Полные разрывы более характерны для мышц живота и бедра, но встречаются и на голени. В этом случае в мышце пальпируется дефект и она утрачивает свою функцию. При консервативном лечении на месте разрыва образуется обширный рубец, который может стать препятствием для возвращения в спорт. При зашивании разрыва рубец получается тоньше и функция мышцы восстанавливается полнее.
Возращение к спорту
Время возвращения к спорту в зависимости от тяжести повреждения может занять от 1 до 4 нед. Важно помнить, что повторное повреждение бывает более тяжелым.
Поэтому лучше дождаться полного восстановления, прежде чем вернуть спортсмена на поле. Показателями восстановления служат сила изометрического сокращения не менее 90% таковой у контралатеральной мышцы (или прежних показателей поврежденной мышцы) и отсутствие боли при специфических нагрузках, в том числе быстрой смене направления движения.
Читайте также
Литературные источники
- Leadbetter WB: Soft tissue athletic injury. In: Sports Injuries: Mechanism, Prevention, Treatment. Fu FH, Stone DA (editors). Lippincott Williams & Wtlkins, 2001.
- Noonan TJ, Garrett WE Jr: Muscle strain injury: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg 1999; 7(4):262.
sportguardian.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |