Обезболивающие уколы при ушибах и травмах
Уколы при ушибах
Если вас застала врасплох боль в суставах, то необходимо оказать себе первую помощь еще до обращения к врачу. Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая ситуация застала врасплох.
Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Какие виды гелей существуют и как правильно их применять, помогают ли они при сильно выраженном болевом синдроме. Обо всем этом вы сможете прочитать в данной статье.
Причины болей
Болеть сочленение может не только по причине возрастных изменений, происходящих в суставных тканях пальцев рук и ног, плеча, но и от:
- Стремительно развивающегося заболевания;
- Растяжения мышц и связок;
- Ушибов, гематом;
- Разрывов мениска;
- Трещин, переломов.
В зависимости от вида травмы в каждой конкретной ситуации применяется определенный крем.
Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Гель выбирается в зависимости от причины, приведшей к боли мышц, связок, заболеваниям хрящей, крупных суставов рук, колена, мелких суставов пальцев, от того, что именно и как нужно лечить.
Современные фармакологи разработали следующие типы геля:
- Противовоспалительный.
- Согревающий и раздражающий.
- Обезболивающий.
- Гомеопатический.
- Хондропротекторы.
Такие гели относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подойдет при развитии заболеваний в сочленении, их несложно приобрести в аптеке без рецепта, а широкий выбор позволит подобрать подходящее по составу и цене средство.
К таковым можно отнести мази:
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Диклак;
- Кетонал гель;
- Финалгон;
- Индаметацин;
- Найз Гель
- Долгит;
- Гель Лошадиная сила для суставов;
- Мазь Диклофенак.
Все они применяются для лечения подагры и таких заболеваний, как артрит плечевого сустава и других сочленений, артроз, ревматизм.
Диклофенак – противовоспалительная нестероидная мазь, эффективная при лечении заболеваний суставов рук, ног, пальцев, плечевого пояса, воспалениях связок, механических повреждениях колена.
Долгит – средство для восстановления подвижности мышц. Производится в нескольких формах: гель, крем, мазь. Средство обладает мощным противовоспалительным действием, помогает при лечении заболеваний мелких (пальцев) и крупных суставов (колена, плеча).
Согревающие мази от боли в суставах
К этой группе относятся такие гели (кремы), которые изготавливают на основе натуральных компонентов (например, гель с пчелиным ядом или ядом змей). Такой тип мази поможет, если причинами ее использования стали боли в мышцах при растяжении, невралгии. Разогревающая мазь этой группы преследует главную цель – увеличить приток крови к поврежденному месту для восстановления подвижности и уменьшения беспокоящих симптомов. Наиболее популярные препараты этой группы:
- Капсикам — на основе капсаицина – экстракта красного жгучего перца.
- Випросал – на основе змеиного яда, камфары, скипидара и салициловой кислоты;
- Гэвкамен – на основе ментола, камфары, гвоздичного и эвкалиптового масла.
- Финалгон.
- Раздражающая мазь с пчелиным ядом Эпизартрон.
Подробнее
Эти гели не направлены на лечение, их действие основано лишь на облегчении состояния пациента и восстановлении двигательной активности.
Капсикам – гель согревающего, и раздражающего действия одновременно. Действие геля основано на увеличении притока крови к тканям и уменьшении болевого порога.
Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в более щадящем режиме, не жжет, а согревает. Кроме того, данный препарат обладает противовоспалительным эффектом, помогает выводить из организма продукты распада.
Помните про правила перед применением такого лечения:
- Провести тест на аллергию, так как такие мази не являются высокоочищенными и содержат в себе очень много аллергических компонентов.
- Категорически запрещено применять лекарства при активном воспалении, так как они расширяют сосуды и будут только способствовать увеличению воспаления и отека, пользоваться ими можно только, если нет воспаления.
- Нежелательно применять их детям, так как данные препараты могут вызвать очень сильное чувство жжения.
- Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.
Гомеопатические и обезболивающие мази
Гомеопатические мази для суставов – препараты, разработанные на основе трав и безопасные для самостоятельного использования пациентами в домашних условиях. Они помогают в лечении болезней, но применять их стоит в комплексе с другими лекарственными препаратами. К таковым относят:
- Ледум;
- Лошадиная сила;
- Фастум гель (Быструм гель).
Ледум – гель, применяемый для лечения воспалительных процессов мышц и суставов, избавляет от отечности и покраснения, нормализует двигательную активность.
Если беспокоят неприятные ощущения в мышцах, связках и суставах применяют обезболивающие мази, они не имеют лечебных свойств, а лишь на время приносят облегчение. Поэтому пользоваться такими препаратами можно только для кратковременного облегчения симптомов в домашних условиях.
«Лошадиная сила» — гель на основе натуральных эфирных масел, которые обладают обезболивающим и расслабляющим эффектами.
Фастум гель (Быструм гель) подходит при боли в мышцах, невралгическом защемлении, ушибах.
Хондропротекторы
Хондропротекторы – лечебные мази, воздействующие на пораженные ткани и обезболивающие, поэтому при лечении травм плеча, отекании пальцев, спазмах мышц эти мази – лучшие помощники.
Хондроксид – хондропротектор, содержащий в себе хондроксид и димексид, является самым популярным средством среди препаратов этой группы. Лечит болезни опорно-двигательного аппарата, восстанавливает подвижность сочленению, увеличивает количество вырабатываемой синовиальной жидкости внутри сочленения.
Крем Артропант — в его входят ценные клетки пантов алтайского марала, которые содержат хондроитин и глюкозамин.
Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь выбрать?
Прежде чем заниматься самолечением, важно уяснить для себя одну вещь: ни одна часть тела никогда просто так беспокоить не будет, касается ли это пальцев, или сердца, или почек, или плечевого сустава. Любая, даже самая незначительная боль, может стать первым признаком развития заболевания. Поэтому, если вы почувствовали ее в области суставов, стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения.
Можно помочь себе в домашних условиях справиться лишь с болью, но это не должно входить в систему и не должно заменять визит к врачу и комплексное лечение.
Мази от болей в суставах созданы для лечения болезней сочленений в комплексе с другими лекарственными средствами, если вам известна приблизительная причина боли, то можно применить мазь для кратковременного облегчения.
Если вы понимаете, что имеет место воспалительное заболевание тканей, то стоит применять для лечения противовоспалительный крем. Согревающая мазь подойдет при невралгиях, растяжениях, боли в мышцах. Обезболивающий крем окажет помощь при растяжениях, ушибах плеча, колена, запястья.
Не стоит назначать себе хондропротекторы для самостоятельного лечения в домашних условиях, поскольку эти препараты достаточно серьезны и применяют их для лечения болезней в запущенных стадиях, самовольный прием может подорвать здоровье и привести к необратимым последствиям. Среди богатого разнообразия разработанных средств невозможно определить, какое из них лучше или хуже, каждый препарат имеет свои особенности, разработан для конкретных целей, эффективен при лечении конкретных заболеваний.
Мази более безопасны, чем таблетки или уколы, так как эта лекарственная форма не попадает в желудок, не разрушает печень и не всасывается в кровь. Тем не менее, эти препараты не так безобидны, как кажутся, а их передозировка способна серьезно подорвать здоровье.
Лечение суставов Подробнее >>
Если вы решили помочь себе самостоятельно, применяя в качестве обезболивающего средства (или согревающего) мазь, то стоит придерживаться некоторых простых правил.
- Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и изучите показания к применению.
- Наносите мазь на чистую поверхность тела легкими массирующими движениями, предварительно слегка растерев небольшое количество крема между пальцев.
- Если вы используете средство с пчелиным ядом, то убедитесь перед применением в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
- Втирайте крем до полного его впитывания и не смывайте в течение 6-8 часов.
- Кремы нельзя наносить чаще 3 раз в сутки.
Краткие выводы
Таким образом, боли в суставах – проблема не новая, ежедневно с этой проблемой обращаются люди с жалобами, но еще больше людей стараются решить проблему самостоятельно, используя подручные средства, или покупая мази по советам провизоров в аптеке. Напоминаем вам, что это самолечение может подорвать ваше здоровье, лучше все же обратиться к врачу за получение квалифицированной помощи.
Современная медицина обладает немыслимым количеством гелей, помогающих лечить суставные боли и сложно ответить, какая из них лучше: с пчелиным ядом или горчичным порошком, с диклофенаком или с кетопрофеном. Каждый тип имеет свои показания и особенности.
На сегодня все, уважаемые читатели поделитесь в комментариях отзывом о мазях которыми вы пользовались и какая из них вам помогла.
Инъекции при радикулите являются приоритетным способом доставки лекарственного средства. Колют внутримышечно, внутривенно, а также местно: в виде блокад или непосредственно обкалывают кожу в болезненной области.
Причины радикулита известны. Это:
- сужение места выхода корешка спинномозгового нерва;
- непосредственно повреждение нервного волокна;
- воспаление окружающих тканей данной зоны;
- нарушение кровоснабжения тканей;
- рефлекторное повышение мышечного тонуса.
На что направлено действие препаратов
Основная масса лекарственных веществ преследует цель подавить воспаление в очаге. Это нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.
Поливитамины (в основном, витамины группы В) питают нервную ткань, делают ее менее уязвимой к повреждениям, улучшают передачу нервного импульса.
Инъекции препаратов, улучшающих микроциркуляцию, обеспечивают снабжение нервных волокон кислородом, питательными веществами, расширяя пути их доставки.
Расслабить напряженные мышцы, подавить миофасциальный болевой синдром помогают миорелаксанты.
Противовоспалительные уколы
Эффективно снимают боль уже с первого применения. Воспаление подавляется на 2-3-й день назначения. Курс лечения редко превышает 2 недели, так как препарат гастротоксичен.
Среди нестероидных (негормональных) препаратов выделяют селективные и неселективные. Селективные лекарства дают меньше нежелательных эффектов в виде гастрита, обострения язвенной болезни.
Мелоксикам (мовалис) – эффективный анальгетик для лечения радикулита. Колоть его необходимо внутримышечно, до 3-4 раз в день, не превышая общей длительности курса лечения. Влияние мовалиса на желудок нивелируется большой его избирательностью действия на рецепторы воспаления.
Альтернатива мелоксикаму – лорноксикам. Наряду с мовалисом они самые избирательные в данной группе.
Выбор неизбирательных средств наиболее велик. Препарат для инъекций подбирается индивидуально, с учетом особенностей человека, его реакции на лечение.
Издавна в лечении радикулита наиболее эффективным противовоспалительным препаратом признан диклофенак. Синонимы: натрия диклофенак, наклофен, вольтарен, ортофен и др. Колоть диклофенак следует по вышеописанной схеме, не забывая о защите слизистой желудка и кишечника от вызываемых им повреждений.
После внутримышечного введения (максимально – до 2 недель) переходят на прием таблеток диклофенака внутрь. Это позволяет продлить курс лечения до 1,5-2 месяцев.
В построении нейроклеток велика роль витаминов группы В – тиамина, пиридоксина, цианокобаламина. Колоть витамины можно по отдельности – чередуют инъекции витаминов В1, В6, В12, назначают через день. Эффективнее и проще использовать комбинации – комплигам, комбилипен, мильгамма.
Лекарства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови
Это инъекции, применяемые преимущественно внутривенно или внутривенно капельно. Пентоксифиллин, трентал, кавинтон, милдронат – рынок данных препаратов в настоящее время невероятно насыщен. Врач выбирает препарат в соответствии с показаниями, а также бюджетом пациента.
Влияние данные средства оказывают непосредственно на причины возникновения и развития радикулита, болевые симптомы уходят ближе к окончанию курса лечения.
Инъекции миорелаксантов – за и против
Врачи нередко избегают назначения миорелаксантов. Данные вещества вызывают привыкание, отпускаются из аптек только по рецепту.
Однако причиной возникновения боли при радикулите нередко бывает так называемый «порочный круг», когда организм сам себя программирует заранее на болевую реакцию. Велико влияние в этом отношении мышечного спазма, возникающего в ответ на боль рефлекторно. Зачастую назначение в уколах инъекций баклофена, мидокалма способствует расслаблению мускулатуры, большей подвижности, разрыву «порочного круга».
Наркотические анальгетики
Назначение этих лекарств является вынужденным. Показанием является возникновение сильных нестерпимых болей, не купируемых ненаркотическими анальгетиками. Колоть трамадол можно внутривенно (эффект развивается значительно быстрее) или внутримышечно. Назначение препарата, подбор дозы осуществляет только врач!
Блокады
Блокады являются альтернативой наркотическим анальгетикам. Это также вынужденная мера и применяется при возникновении стойкого болевого приступа. По сравнению с применением наркотических анальгетиков, блокады требуют высокой квалификации осуществляющего их персонала. Это должен быть врач-невролог, хирург, нейрохирург, травматолог.
Укол при блокаде нацелен на попадание в фасциально-мышечный футляр, окружающий место выхода нервного корешка. При правильном осуществлении игла не травмирует сосуды, нервы. Целенаправленно локально создается высокая концентрация действующего вещества.
Лекарственные препараты, применяемые для блокады
- новокаин, лидокаин (местные анестетики) вводятся как отдельно, так и совместно с другими лекарствами;
- димедрол – антигистаминный, седативный эффект;
- цианокобаламин – трофика нервной ткани;
- гидрокортизон – эффективное гормональное противовоспалительное средство, также обладает противоаллергическим эффектом. Не применяется более 10 раз, так как высок риск остеопороза и преждевременного разрушения костно-хрящевой ткани;
- лидаза – рассасывающий препарат.
Для улучшения трофики и регенерации тканей местно в зону болезненности колют декстрозу и глицерин, разведенные водой для инъекций. Эти питательные вещества служат как депо энергии.
Какие лекарства принимать после курса инъекций
После 10-14 инъекций уколы от радикулита рекомендуется заменить на пероральный прием мовалиса, диклофенака, втирание противовоспалительных мазей и кремов (тот же диклофенак, ортофен, индометацин, кетонал).
Лечить радикулит не стоит только снятием воспаления. Также назначают массаж, мануальную терапию. Необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, снизить массу тела. Поливитаминные комплексы, метаболические препараты помогут закрепить достигнутый эффект.
Что делать при ушибе колена
Ушиб колена – это разновидность травматических повреждений анатомических образований, расположенных в области коленного сустава, заключающаяся в минимальных нарушениях их структуры. При этом целостность функционально значимых тканей не нарушается. Патологические изменения представлены микроциркуляторными нарушениями кровообращения, повреждениями мелких сосудов с кровоизлияниями, сдавливанием мягкотканных и костных структур, раздражением нервных окончаний. Все эти звенья формируют клиническую картину и симптомы при ушибе колена: боли, отек, образование синяков и гематом травмированной области. Основам лечения ушиба колена и купированию главных симптомов посвящена данная статья.
Основные принципы и направления лечения
Грамотный подход в решении вопроса о том, как лечить ушиб колена, должен базироваться на блокировке каждого из звеньев патогенеза этого состояния. Комплексная лечебная программа включает в себя:
- Купирование болевого синдрома: местная гипотермия; введение обезболивающих препаратов; иммобилизация конечности.
- Уменьшение отека: местная гипотермия; противовоспалительные препараты; местные воздействия – мазь или гель с противоотечным эффектом; средства народной медицины.
- Восстановление поврежденных структур: местная терапия при помощи мазей; правильная иммобилизация коленной области; лечение при помощи компрессов и физиотерапия; народная медицина.
Важно помнить! Несмотря на то, что ушиб коленного сустава не является тяжелой проблемой, к его лечению лучше подойти комплексно. Это сократит сроки восстановления и улучшит функциональные результаты в отдаленном посттравматическом периоде!
Местная гипотермия
Обкладывание травмированной области холодом при ушибе коленного сустава не может вылечить от болезни. Но это первое мероприятие неотложной помощи. К сожалению, не всегда есть такая возможность. Холод, суживая сосуды, замедляет прогрессирование отека, уменьшает выход крови из сосудистого пространства, блокирует болевые рецепторы пораженных тканей. Обеспечить адекватное холодовое воздействие способны лед, замороженные и холодные предметы, компрессы из холодной воды. Длительность гипотермии участков, которые болят, не должна превышать 20-30 минут. После этого времени лучше сделать короткий перерыв на 5-10 минут и повторить процедуру.
Ограничение движений
Любая травма опорно-двигательного аппарата, в том числе ушиб колена, требует обеспечения поврежденному сегменту состояния функционального покоя. На каждом из этапов лечения (первая помощь, базовая терапия, восстановительная терапия) объем иммобилизации коленного сустава различается. Ограничение подвижности может достигаться такими способами:
- Придать конечности полусогнутое положение, уложив травмированного на твердую поверхность. Самое простое мероприятие, которое может выполняться при любом виде травм колена на любом этапе лечения.
- Иммобилизация при помощи шины. В ее роли могут использоваться как стандартные медицинские шины (лестничные проволочные или пневматические), так и подручные средства (любые плотные предметы, которые удержат колено в неподвижном положении после фиксации их к конечности). Такое мероприятие – это недифференцированная помощь, поскольку нет точной информации о диагнозе и объеме травматического повреждения.
- Накладывание эластического бинта на коленный сустав. Циркулярное бинтование колена обеспечивает стабильность поврежденного сочленения, уменьшает болезненность и отек, восстанавливает функциональные способности. Применять данный прием не стоит в остром периоде травмы и при сильном болевом синдроме.
- Использование ортезов и наколенников. Является альтернативой эластическому бинтованию, так как выполняет все те же функции. Но данный способ иммобилизации более приемлем. Он позволяет выполнять восстановительные упражнения и привычные для человека нагрузки.
Важно помнить! Объем движений пораженного сустава должен постепенно расширяться: от полной обездвиженности в остром периоде травмы, до полноценной двигательной активности в периоде восстановления. Средства для иммобилизации помогают дозировать объем нагрузок!
Медикаментозная терапия
Ушиб коленного сустава не является настолько большой проблемой, лечение которой требует медикаментозного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись. Это может быть выраженный болевой синдром, распространенная или локальная отечность (шишка), обширная гематома (синяк). В комплексное лечение подобных состояний должны быть включены средства, приведенные в таблице.
Группа лекарств | Названия | Что делают |
Обезболивающие и противовоспалительные таблетки и уколы |
| Блокируют выработку веществ, поддерживающих воспалительную реакцию в поврежденных тканях. На фоне приема уменьшается боль и отек. Не оказывают непосредственного восстановительного влияния. Можно применять на любом этапе лечения ушиба коленного сустава. |
Противовоспалительные мази и гели |
| Обладают свойствами, аналогичными противовоспалительным таблеткам и инъекционным препаратам. Их преимущество в исключительно местном воздействии. Всасываясь в месте нанесения, не оставляют последствий в виде побочных эффектов со стороны желудка. |
Местные противоотечные и рассасывающие средства (мазь или гель) |
| Не обладают обезболивающим эффектом. Если ими мазать колено, можно рассчитывать на укрепление ослабленной стенки поврежденных сосудов, что способствует быстрому рассасыванию гематом и уменьшению отека. |
Компрессы и физиотерапия
Восстановление функциональных способностей коленного сустава будет происходить намного быстрее, если к комплексному лечению подключить физиотерапию. На первом этапе лечения (первые сутки) оно представлено холодовыми воздействиями. В дальнейшем прибегают к тепловым процедурам. Их объемы и виды зависят от степени ушиба и типа пораженных тканей. Поверхностные ушибы (кожа, подкожная клетчатка, сухожилия, сумки) хорошо поддаются лечению в домашних условиях при помощи компрессов. Это могут быть примочки из разведенного 1:1 с водой спирта и добавлением соли (полуспиртово-солевой компресс) или димексида в разведении с водой 1:3. Перед накладыванием на колено приготовленную жидкость можно подогреть.
Физиотерапевтические методы подключают к лечению тогда, когда имеет место ушиб внутрисуставных структур и костей колена. Используются парафин-озокеритовые аппликации, фонофорез противовоспалительных мазей и гелей, электрофорез обезболивающих и укрепляющих препаратов (новокаин, калия йодид, кальция хлорид, гидрокортизон), магнитотерапия, УВЧ. В остром посттравматическом периоде, когда колено сильно опухло, данные методы противопоказаны.
Народная медицина
Лечение ушиба колена народными средствами нашло свое широкое применение. Это связано с доступностью главных лечебных ингредиентов. Ниже представлено несколько действенных рецептов:
- Раствор из равных частей растительного масла и уксуса, разведенных водой. Обычно для процедуры их достаточно по одной ложке каждого. После тщательного перемешивания полученную массу необходимо нанести на травмированное колено.
- Настой из равных частей сухих корней лопуха, вероники и фиалки (по ст.л.). Настаивать на водке (1л) не менее суток. Использовать в качестве базового раствора для компрессов.
- Примочки из лечебной глины. Просты в использовании. Глина растворяется теплой водой, чтобы получилась мазеобразная масса. Обложить место ушиба и забинтовать на ночь. Процедуру делать ежедневно 5-6 раз.
Важно помнить! Народные средства могут использоваться при любом виде ушибов коленных суставов. Главное, быть точно убежденным в том, что рецепт предназначен именно для лечения данной проблемы!
Особенности лечения у детей
Ушиб у ребенка – это обычное явление. Более сложные повреждения в виде переломов встречаются редко в связи с высокой эластичностью костной ткани. Наиболее часто страдает именно область чашечки колена, которую дети травмируют при падении на согнутое колено во время бега. Лечение ушибов у детей не имеет особых отличий от такового у взрослых. Единственное ограничение – минимальный прием медикаментозных препаратов и ограниченное использование аналогичных мазей. Ввиду высокой всасывающей способности детской кожи препараты для местного нанесения намного сложнее дозировать. Поэтому при выраженной боли ребенку можно дать препараты ибупрофена (нурофен, ибуфен) или парацетамола (панадол, рапидол, эффералган). В остальном нужно придерживаться принципов местной терапии при помощи компрессов, временного ограничения двигательной активности и физиотерапии.
Правильное лечение ушибов коленного сустава должно базироваться на полноценной диагностике, исключающей любые другие виды повреждений, и комплексном дифференцированном лечебном подходе.
Комментарии
Гость — 25.01.2017 — 19:44
Гость — 15.02.2017 — 22:38
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
nogi.lechenie-sustavy.ru
Самые сильные обезболивающие: уколы, средства, таблетки, после операции
Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы. Эти препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.
Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
↑В современной медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:
- ненаркотические;
- наркотические.
Среди наркотических средств — болеутоляющие препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.
Широко употребляемыми являются:
- морфилонг;
- омнопон;
- этилморфин;
- набулфин;
- промедол;
- трамадол.
Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни — проводится обезболивание. Если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.
↑ https://gidpain.ru/ukol/silnye-obezbolivajushhie-boljah.htmlПослеоперационные препараты
Какое обезболивающее лучше после операции? После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще всего вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.
Заслужили внимание во врачебной практике лучшие препараты:
- Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который уменьшает сильную боль. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, различных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Его нельзя применять долгое время.
- Рофекоксиб, или Денебол – самое современное средство. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Он отличается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.
Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии делятся на 3 группы:
- ненаркотические;
- наркотические;
- вспомогательные.
Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.
Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.
Сильнодействующие препараты:
- диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных;
- трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, следовательно, способствующий быстрому обезболиванию.
Самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность в послеоперационный период.
Гидроморфон, оксидон, морфий – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными.
Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит практически сразу.
Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости от лекарства (в большей или меньшей степени):
- бессонница;
- тошнота;
- рвота;
- депрессия;
- мышечные боли;
- судороги;
- мысли о суициде.
Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают при:
- индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству;
- в случае состояний, связанных с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы;
- при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
- синдрома отмены лекарственного препарата.
Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание — от самой простой головной или боли в животе, и сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.
↑Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:
- Гидрокортизон – противовоспалительное, противоаллергенное средство; препарат широкого спектра. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
- Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.
Видео
↑Болезненные месячные
При месячных, сопровождающихся сильными болями, иногда тошнотой, назначают обезболивающие инъекции Но-шпы. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Есть специально разработанная формула для инъекций в период менструальных болей.
Противопоказания:
- нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к нему;
- при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
- по медицинским показаниям.
Для облегчения симптомов
В аптеках встречаются препараты, выпускаемые в разнообразных формах: пластыри, мази, гели, растворы для инъекций, настойки. Но наиболее удобными остаются обезболивающие таблетки: просты в использовании, не вызывают местных реакций в виде покраснений, зуда, не нужно дополнительно приобретать шприцы и обращаться к квалифицированному персоналу, как в случае с инъекциями.
↑Медикаменты повышенной мощности
Обезболивающие средства бывают наркотические и ненаркотические.
Первые назначают исключительно по рецепту врача только в том случае, если обычные средства уже не оказывают нужного действия. Как правило, это онкологические заболевания на последних стадиях. Сильные обезболивающие средства относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Механизм действия основан на подавлении болевого синдрома, в результате приема у человека возникает ощущение эйфории.
Список сильных обезболивающих включает такие препараты, как морфин, промедол, метадон, кодеин, пентазоцин, бупренорфин, трамал и другие.
Вторые условно делятся следующим образом:
- Пиразолоны и их комбинации.
- Комбинированные анальгетики.
- Антимигренозные.
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
- Ингибиторы ЦОГ-2.
- Спазмолитики.
Дешевые анальгетики
Вне зависимости от того, какие применяются препараты, импортные или дешевые обезболивающие, принцип воздействия лекарств одной группы похож, но индивидуальная реакция организма может отличаться.
↑Боли воспалительного характера
НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше всего справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются следующие недорогие обезболивающие средства:
- Нурофен;
- Налгезин;
- Ибуклин;
- Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.
Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.
Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.
↑Спазматические боли
Боли спастического характера могут возникать в следующих случаях: мигрень, болезни ЖКТ, месячные или болезни мочеполовой системы. Помогают их устранить спазмолитики:
- Но-шпа или ее более дешевый аналог Дротаверин;
- Спарекс;
- Спазмалгон.
Основная функция этих лекарств – подавление выработки простагландинов, снижение поступления кальция в гладкомышечные клетки. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры и спазмы проходят.
↑Осторожность при применении
Независимо от того, приходится принимать сильные таблетки или простые спазмолитики, в первую очередь нужно разобраться с причиной боли. В этом поможет только врач, который порекомендует лекарства на первое время, назначит анализы, поставит диагноз.
Особенно этот совет актуален для беременных, кормящих женщин и детей. Ведь практически все лекарства имеют противопоказания. А навредить плоду или ребенку проще всего.
Беременным разрешено применение препаратов, содержащих только парацетамол или дротаверин, и то в случае крайней необходимости.
Детям подойдут препараты: парацетамол и ибупрофен, нимесид (нимесулин), если ребенок старше 12 лет.
Помните, что обезболивающие препараты всего лишь убирают симптомы, но не борются с причиной.
↑Витаминизированные комплексы
Организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.
↑Кальций, магний и витамин D
Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.
Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.
↑Тиамин
Известный всем еще со школьных времен по уроку биологии – B1. Входит в состав лекарства под названием Аневрин. Активно участвует в формировании новой костной ткани и улучшает местную циркуляцию крови.
Дозировка подлежит индивидуальному просчету в зависимости от веса и возраста.
↑Рибофлавин
В2 – придает тканям эластичность, а без этого свойства, как известно появляется болевой синдром. Применяется в составе комплексов витаминов группы В, направленных на снижение дискомфортных ощущений и устранение мышечных невралгий.
↑Пиридоксин
В6 – напрямую воздействует на костный мозг и регулирует его работу. Дефицит этого элемента приводит к появлению болей. Больше всего в нем нуждаются дети и престарелые люди.
↑Лучшие ненаркотические обезболивающие
Все представленные препараты имеют особенности, которых следует придерживаться. Переду потреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
↑Кетанов
Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях. Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию. Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.
↑Дексалгин
Лекарство относится к нестероидным анальгетикам. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Лекарство снимает воспалительный процесс и жар. Активный компонент, декскетопрофен, уменьшает синтез простагладинов и подавляет болевые рецепторы. Лекарственная форма: инъекции и таблетки.
↑Буторфанол
Это опиоидное ненаркотическое болеутоляющее. Считается одним из наиболее мощных лекарств среди опиоидных препаратов. По длительности и силе действия схож с морфином, но в отличие от него эффективен в меньших дозах. Активный компонент – буторфанол. Показания: сильные боли (послеродовые, онкология, травмы). Лекарственная форма: ампулы.
↑Диклофенак
Лекарство относится к противовоспалительным нестероидным препаратам и используется для купирования боли слабой и умеренной выраженности. Активный компонент, диклофенак натрия, угнетает синтез простагладинов. Показания: ушибы, растяжения, воспаления после травм, головная боль, зубная, лихорадочный синдром и пр. Лекарственная форма: инъекций, таблетки, гель.
↑Брал
Препарат используют для кратковременного лечения умеренных болевых симптомов различной этиологии, при спазмах гладкой мускулатуры, после хирургических вмешательств и при болезнях периферической нервной системы. Лекарство имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль и температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Лекарственная форма: инъекции и таблетки.
gidpain.ru
Обезболивающее при травмах ноги
При открытых и закрытых переломах важно до прибытия врачей применить обезболивающее средство. Иногда боль настолько нетерпимая, что человек может потерять сознание. При повреждении тканей или костей ноющая или острая боль сохраняется надолго, даже когда идет процесс выздоровления. Именно поэтому важно знать, как сделать правильное обезболивание при переломах костей.
Зачем нужны обезболивающие средства при переломах
Во-первых, анестетики призваны уменьшить боль пострадавшего. Во-вторых, они уменьшают воспаление тканей, и восстанавливают функции поврежденной части – вы сможете двигать сломанной рукой или ногой (в противно случае все подобные действия сопровождаются сильной болью). И, в-третьих, обезболивание при переломах помогут избежать дальнейших осложнений.
Какие виды обезболивающих средств бывают
- Инъекционные. Такие действуют практически мгновенно, поэтому их используют при переломах средней тяжести. Если вы повредили конечность, например, ногу лучше вколоть местный анестетик – новокаин. После укола боль отступает и можно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему. Кроме того, этот вид обезболивающих часто применяют при открытых переломах, поскольку повреждены наружные ткани. Такая травма намного больнее.
- Таблетки. Такой способ обезболивания весьма распространен, ведь анальгетики есть практически у каждого в аптечке или с собой. Самым распространенным препаратом считается ибупрофен. Он эффективно снимает отек и воспаление. Их можно спокойно применять при легких переломах, например, руки. Есть более сильные обезволивающие в таблетированной форме, но они назначаются только по рецепту врача и в небольших количествах, так как могут вызвать привыкание и даже зависимость.
- Растворимые. Такие лекарства применяются при переломах у детей дошкольного возраста. Врачи рекомендуют использовать порошок на основе парацетамола или нурофен в сиропной форме.
Другие способы обезболивания
Обезболивающие препараты при разных видах переломов:
Перелом руки или голени часто сопровождается сильной болью, поэтому важно быстро принять обезболивающее. Его используют даже при заживлении травмы, поскольку в спокойном безболезненном состоянии все заживает быстрее и легче. Можно применить новокаин в объеме от 5 до 10 мл, в зависимости от размера участка повреждения. Неоднократное обезболивание при переломах руки желательно доверить врачу, поскольку можно ошибиться с дозой. При восстановлении также важно применять анестезирующие препараты – это ускорит регенерацию костей и мышц. Например, ибупрофен или кеторол. Второй следует применять осторожно, он может вызывать привыкание. Среди народных средств для заживления костей следует отметить мумие. Его можно принимать дополнительно по утрам, запивая теплой водой с ложкой меда.
Перелом шейки бедра – достаточно сложный вид травм, особенно при заживлении. Некоторым людям даже требуется хирургическое вмешательство. В этом случае обезболивание перелома бедра должно производиться быстро, можно применять любые распространенные препараты – например, ибупрофен. В ходе реабилитации пациента часто назначаются лекарства, ведь ходить после такой травмы достаточно тяжело и болезненно. Со временем надобность в препаратах исчезает или потребуется в малых дозах. Обезболивание при переломе шейки бедра очень важно, ведь такая травма считается весьма серьезной, болезненной и трудоемкой при восстановлении.
Также одним из сложнейших и опасных видов травм является – перелом ребер. При нем часто идет повреждение жизненно важных органов – сердца, легких и другого. Обезболивание при переломе ребер необходимо, так как это успокоит пострадавшего человека, поможет ему дышать легче и безболезненнее. До приезда скорой рекомендуем применить лед в качестве обезболивающего средства, поскольку медикаментозное, особенно инъекционное, обезболивание может быть опасно. В этом случае только врач сможет поставить нужную дозу лекарства. Но все-таки можно дать пострадавшему пару таблеток парацетамола, не больше, иначе могут проявиться побочные эффекты.
Самыми опасными являются открытые переломы. Мало того, что повреждены наружные ткани, так еще человек теряет большое количество крови. Доврачебную помощь в этом случае необходимо применять как можно быстрее. Во-первых, дайте человеку эффективное обезболивающее, например, анальгин или пенталгин. Во-вторых, наложите давящую повязку на участок выше перелома, подпишите время наложения жгута. Обработайте рану антисептиком и обездвижьте пострадавшего. Ни в коем случае не пытайтесь вправить вышедшую кость, лучше это сделают врачи. В противном случае вы только усугубите ситуацию.
Как действовать до приезда скорой помощи?
Для начала как можно быстрее позвоните в скорую помощь, врачи должны уже выдвинуться в тот момент, пока вы будете оказывать первую помощь человеку. Во время травмы пострадавшего часто сопровождает нестерпимая боль, поэтому стоит позаботиться о ее ослаблении. Первое – постарайтесь найти лед, чтобы приложить его к месту перелома. Делать это нужно через тонкую ткань, на голую кожу его накладывать нельзя. Лед вызовет онемение тканей и нервных клеток, тем самым снизит чувствительность и боль. Этот компресс можно держать 15 минут, после чего нужно сделать перерыв на несколько минут. Если это открытый перелом, следите за тем, чтобы вода со льда не попадала на рану.
Медикаментозное обезболивание при переломах также можно использовать. Это могут быть практически любые подручные лекарства – например, нурофер, ибупрофен или кеторол. Таблетку нужно запить водой, а не другими жидкостями. При прибытии врачей обязательно скажите им, какое лекарство вы дали пострадавшему.
Можно ли давать человеку алкоголь, чтобы ослабить боль?
Да, это весьма распространенная практика, но она не всегда правильная. Алкоголь действительно снижает чувствительность, однако он вызывает помутнение или расстройство создания. В пьяном виде пострадавший может нанести себе гораздо больший урон. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды, поэтому производить обезболивание при открытых переломах с помощью него – крайне не рекомендуется. Тогда человек будет истекать кровью намного быстрее.
Но при определенных обстоятельствах его можно применить. Исследования врачей показывают, что алкоголь имеет свойство замедлять рост костной ткани, что весьма полезно во время доставки пострадавшего в травматологию. Поэтому его можно использовать при обезболивании, но только в экстремальных условиях, когда нет никаких лекарств под рукой.
Можно ли использовать народные средства для обезболивания
Да, их можно применить, если лекарства не дают нужного эффекта или они просто отсутствуют. Самым известным и простым средством, применяемым как обезболивание после перелома, считается картофель. Его необходимо натереть на мелкой терке и приложите к месту перелома через тонкую ткань. По мере нагревания картофельную массу нужно менять на новую.
Пихтовое масло также хорошо справляется с этими функциями. Его нужно втирать в область перелома как крем. Врачи рекомендуют использовать это и во время реабилитационного периода.
Про самые эффективные медикаментозные обезболивающие
Травматический шок – первое, с чем можно столкнуться, если имеете дело со сложным или открытым переломом. Поэтому важно применить действенное обезболивающее, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Чем меньше времени прошло после травмы, тем сильнее боль. Применять обезболивающие нужно тогда, когда вы точно уверены, что это перелом.
Однако есть состояния, когда не рекомендуется применять лекарства. Во-первых, при повреждении внутренних органов. Это может испортить картину заболевания и усложнить работу медикам. Осторожно применяйте лекарства, если у человека есть какие-то расстройства желудка. В этом случае вы только усугубите ситуацию с уже имеющейся болезнью. Во-вторых, у некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость препаратов.
Многие анальгетики являются наркотическими средствами. Такие лекарства применять без рецепта врача нельзя. Их может выписать медик только в травматологии, уже при поступлении.
Таким образом, важно обеспечить пострадавшему от перелома доврачебную помощь, хотя бы со слабыми, но распространенными обезболивающими. Потом медики уже смогут выписать нужный препарат.
Как забыть о болях в суставах…
К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели! Читать далее >>
Эффективное обезболивающее при ушибах
Обезболивающее при ушибах используется в большинстве случаев, особенно при сильных повреждениях. Ушиб — это травмирование мягких тканей, при котором не повреждается кожа, и такая травма считается закрытой. Как правило, во всех случаях мышцы будут реагировать на удар. То же самое касается подкожной клетчатки и кровеносных сосудов. Человек сразу же ощущает сильную боль, и в зависимости от силы удара она может быть кратковременной, или же болезненные ощущения будут возникать на протяжении длительного периода.
Даже если удар был незначительным, некоторое время будут возникать неприятные ощущения и боль в месте повреждения. Чтобы такие ощущения не вызывали у пострадавшего дискомфорт, нужно приобрести обезболивающее средство. В аптеках можно найти огромное количество препаратов, которые очень быстро избавят от боли и других симптомов ушиба.
Диклофенак гель против боли при ушибах
Диклофенак гель — это самое популярное средство, которое обезболивает и снимает отечность при ушибах. Такое средство, как диклофенак, также продается в виде инъекций для того, чтобы можно было быстрее ощутить эффект. Кроме того, можно купить таблетки. В инъекциях и таблетках данное средство больше подходит для взрослых, для детей же выбирают препарат в виде мази.
Использовать диклофенак в виде мази очень просто, а действовать препарат начнет уже буквально через несколько минут после нанесения на поврежденный участок тела. Огромный плюс в том, что сама по себе мазь не ощущается. Она не вызывает ни жжения, ни эффекта холода, но очень хорошо обезболивает любое место, которое ушибешь.
Препараты данного типа очень быстро впитываются в кожу и начинают действовать на организм человека на клеточном уровне. Как правило, большинство таких гелей, в том числе и диклофенак, не имеют побочных эффектов. Перед началом использования обезболивающего лекарства желательно проконсультироваться у специалиста, ведь выбор достаточно большой и только врач сможет правильно подобрать подходящее в вашей ситуации средство.
Обезболивающие мази при ушибах
Как уже говорилось выше, выбор мазей на сегодняшний день просто огромен, но все же есть некоторые препараты, которые врачи рекомендуют использовать чаще остальных. К ним можно отнести следующие обезболивающие мази при ушибах, например, ноги:
- «Апизатрон» — лекарство, которое используют при ушибах, а также разного рода травмах. Препарат снижает степень воспалительного процесса и имеет согревающий эффект.
- «Випросол» — мазь на основе змеиного яда, как правило, используется при ушибах, при миозитах.
- «Гимнастогал» — мазь, которая довольно эффективно действует при ушибах и разного рода растяжениях.
- «Гевкамен» — мазь, в основе которой находятся самые разнообразные эфирные масла, вазелин, камфора, метол и парафин. Данный препарат считается одним из самых эффективных и сильных лекарств, которые считаются обезболивающими.
- «Фастум-гель» — очень популярная обезболивающая мазь. Эффективно убирает болезненные ощущения и отечность, но стоимость лекарства «кусается».
- Улучшение кровообращения, компоненты мази раздражают поврежденную ткань, чем улучшаются обменные процессы, оптимизируется заживление.
- Обезболивающие или охлаждающие компоненты мази снимают болевой шок
- Разжижение сгустков крови, что положительно сказывается на рассасывании гематомы
- Общее укрепление стенок сосудов
- Снимает напряженность мышц, что также поможет снять болевой синдром
- На основе кетопрофена (снятие болевого синдрома и отека)
- На основе ибупрофена (снятие боли и воспаления)
- Диклофенак (снятие болевого шока и воспалительного процесса)
- На основе нимесулида (снимает напряжение, болевые ощущение в мышцах и суставах)
- На основе индометацина (снимает боль и воспаление)
- Ушибах, синяках, ссадинах и ожогах
- Переломах
- Различных кожных заболеваниях.
- Смешать в одинаковой пропорции березовый деготь, свиное сало (не соленое), еловую смолу. В глиняном горшке, закрытом крышкой, топят содержимое в печи в течение суток, после того, как извлекли свежеиспеченный хлеб.
- Измельченные шишки хмеля соединяют с небольшим количеством оливкового масла, до получения густой субстанции. Применяют данную смесь в течение дня 1-2 раза.
- Отменными лечебными свойствами обладает хозяйственное мыло. Мелко измельченное мыло соединяют с яичным желтком (в сыром виде), перемешав до однородной консистенции, втирают в больное место. Это средство отлично зарекомендовало себя при лечении ушибов плечевого сустава.
- Для получения жгучей, прогревающей мази необходимо смешать вскипяченные на водяной бане 10 луковиц, около 150-ти г медного купороса, около 180-ти г живицы (в виде порошка), 100 г еловых иголок, мелкого помола, 400 мл сливочного масла (иногда вместо масла добавляют барсучий или козий жир). Втирают мазь перед сном, Эффективное средство при ушибах копчика.
- Для лечения ушиба колена применяют приготовленную мазь на основе измельченной сухой полыни.
- Измельченная кожура бананов соединяется с медом, перетирается до однородной смеси. Втирается в больное место, после чего этот участок прикрывают теплым пледом или одеялом. После процедуры не рекомендовано выходить на улицу в течение 2-х часов.
- ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
- наркотические анальгетики;
- лечебный наркоз;
- местная анестезия;
- рефлексотерапия.
- препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
- обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
- к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.
- Кетанов в таблетках или инъекциях;
- Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
- Новокаин для физиотерапии;
- Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
- Найз в таблетках при переломах конечностей;
- Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
- Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.
- заболевания крови;
- индивидуальная реакция организма на медикаменты;
- если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
- беременность;
- заболевания сердца, а также инфаркт;
- кормление грудью.
- Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
- Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
- Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.
- Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
- Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
- Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
- Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
- Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
- Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
- Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.
- Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
- Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
- Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
- Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.
- Если есть заболевания крови;
- Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
- Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
- В период беременности;
- При сердечных заболеваниях.
Если человек получил достаточно сильный удар, тогда ушиб может быть открытым с сильно поврежденными тканями. В таких случаях воздействия геля или мази будет недостаточно, нужно еще использовать болеутоляющие препараты. Например, сильно ушибленный палец необходимо обработать перекисью водорода, а еще лучше стрептоцидом. Если под рукой нет никаких средств, которые могли бы обеззаразить рану, то нужно ее очень тщательно промыть и вытереть. В подобных ситуациях в дальнейшем необходимо использовать антибиотики, ведь риск заражения слишком большой.
В случае, если мягкие ткани в ране разорваны, само повреждение слишком глубокое, то необходимо обращаться к врачу и зашивать рану. Конечно, можно стянуть повреждение и в домашних условиях. Необходимо остановить и кровотечение, которое при сильном ушибе может быть достаточно обильным.
После того, как рана будет обработана перекисью, нужно взять «Цефазолин», обязательно в порошке (можно использовать и другой антибиотик данного типа), им засыпать рану. Антибиотик убьет все вредные микроорганизмы и предотвратит заражение. С его помощью также можно обезболить ушибленное место.
Народные средства для обезболивания ушиба
Если вы не имеете никаких лекарств, а ушибленное место очень сильно болит, то нужно обработать рану соком чистотела. При наличии кровотечения прикладывается лист подорожника, который предварительно необходимо очень хорошо промыть. Внутрь три раза в день нужно принимать отвар пустырника с мятой или же с мелиссой. С помощью данного отвара можно избавиться от болезненных ощущений. Кроме того, необходимо хорошо закрепить рану. Туго стяните кожу, сверху приклейте лейкопластырь и обмотайте поврежденный участок тела стерильным бинтом. Для того, чтобы в ране не начал образовываться гной, делайте как минимум один раз в день перевязку и каждый раз обрабатывайте ушибленное место антисептиками.
Убрать болезненные ощущения при ушибе можно с помощью капустных листьев или же лопуха.
Эти растения нужно прикладывать к поврежденному участку тела. Кроме того, они убирают повышенную температуру тела, снижают степень развития воспалительных процессов и могут вытягивать гной из ран, если он все-таки начал там образовываться.
Очень эффективное средство — йодная сеточка. Ее не ощущаешь на коже, но она убирает боль и воспаление, выступает в качестве антисептика. Рисовать йодную сеточку на поврежденной ушибом поверхности нужно 3-4 раза на день, и уже буквально спустя пару-тройку дней припухлость и отечность начнут исчезать. Боль же пропадает примерно через полчаса после нанесения на ушибленное место.
Вместе с народными методами можно пользоваться мазью «Трексевазин». Данный лекарственный препарат имеет слегка охлаждающий эффект и невероятно быстро снимает боль даже при самом сильном ушибе. Кроме того, мазь убирает синюшность кожи, отечность, не дает развиваться воспалительному процессу. Примерно через три дня после первого нанесения мази можно будет заметить, что ушибленное место не такое опухшее, гематома постепенно начинает рассасываться, а болезненные ощущения не вызывают сильного дискомфорта.
На сегодняшний день есть огромное количество обезболивающих препаратов, которые показывают отличный результат. Они могут как иметь побочные эффекты, так и быть полностью безопасными и для детей, и для взрослых. Прежде чем покупать какое-либо лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь то, что подходит вашим знакомым, в вашем случае может не подойти.
Кроме того, не стоит слишком увлекаться лекарственными препаратами. Уделите больше внимания народным методам обезболивания ушибов, который не вредят здоровью и считаются полностью безопасными. Эффект от них не менее эффективный, чем от медикаментов, а вреда при этом никакого, да и такое лечение обойдется гораздо дешевле или же вовсе бесплатно.
Обезболивающее при ушибах — это обязательный пункт в лечении травмы разной степени сложности. Не стоит заниматься в таком случае самолечением и подбирать лекарства без консультации специалиста.
Мазь при ушибах и травмах
Механизмы ушибов и травм различных локализаций
Травма – это повреждение, источником которого является действие на организм (человека, животного), факторов окружающего мира.
В результате их воздействия можно наблюдать повреждение структуры, целостности тканей, нарушение физиологических функций организма в целом. От разновидности фактора воздействия можно выделить термические, механические, химические, электротравмы и др.
Ушиб — это повреждение закрытого типа (удар, падение), при котором не наблюдаются видимые нарушения кожных покровов или анатомической структуры тканей.
Это возможно при ударе тупым предметом с задействованной небольшой силы кинетической энергией, или при небольшой поверхности предмета, от которого и получился ушиб.
Несмотря на отсутствие внешних признаков нарушений целостности тканей, этот процесс сопровождается внутренним разрывом мелких сосудов, кровоизлияниями, различными подкожными воспалительными процессами.
Что происходит на месте ушиба?
При ушибе происходит прямое воздействие на кожный покров (дерму), что несет за собой подкожное повреждение клетчатки, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Вследствие внутреннего кровоизлияния нарастает припухлость.
В случае скопления крови образуется гематома, или наполняются ближайшие подкожные полости, к примеру, полости суставов (гемартроз). Сильная боль, отечность и гематома (шишка, синяк) – это основная симптоматика ушибов.
Через минут 5-10, кровотечение из небольших сосудов прекращается самостоятельно. Из более крупных сосудов подкожное кровоизлияние может наблюдаться в течение суток.
Лечение с помощью мазей
Нанесение мази на поврежденное место имеет благоприятное воздействие. Перед приемом любой мази обязательно нужно сделать тест на чувствительность, дабы избежать возможных аллергических реакций на состав мази.
Мази могут быть разогревающего действия, обезболивающего, для лечения гематом и ссадин, на основе гепарина и троксерутина, мази с бодягой, окопником, арникой, мази с флорализином и др.
Мази имеют следующие направления действия:
Препараты для лечения гематом и ссадин – это препараты первой необходимости, обязательные составные самой простой аптечки.
Мазь-бальзам «Спасатель» помимо лечения ушибов, эффективна также при растяжениях. Оптимально быстро восстанавливает защитные свойства тканей, имеет охлаждающий компонент, который имеет рассасывающие действие. Составляющие мази имеют исключительно натуральное происхождение
«Синяк off гель» — в составе лекарственного препарата экстракт пиявок, пентоксифилин. Существенно ускоряет рассасывание кровоподтеков, отечность.
С нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) мази в первую очередь имеют обезболивающий, снимающий воспаление и отек эффект.
Эти препараты не подойдут для длительного применения, так как их компоненты способны накапливаться в тканях, что может иметь негативные последствия.
В составе таких лекарственных средств имеются анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества.
Эти мази условно можно разделить на группы:
Существенное улучшение состояния области поражение, наблюдается уже через трое суток после начала применения мазей на основе НПВС.
Разогревающего действия мази имеют анестезирующее воздействие, активизируют лимфоток, улучшают трофику мягких тканей, микроциркуляцию. Благодаря разогревающему эффекту, улучшается микроциркуляция крови, происходит процесс восстановления нормального кровотока и питания ткани. Также снимают воспалительные проявления.
Основными компонентами таких препаратов могут быть пчелиный яд (Апизатрон, Вирапин, Апитоксин), яд змей (Випросал, Випраксин), эфирные масла, НПВС, салицилаты.
Эти мази не имеют способности проникать в кровоток. Они имеют компоненты, которые являются локальными раздражителями, фактически отвлекая и ослабляя болевой синдром в месте повреждения, являются активаторами нервных окончаний кожных покровов.
В силу специфики воздействия, а именно ощущения прогревания, а иногда и жжения в области локации ушиба, применяются такого рода мази исключительно только при растяжках и вывихах, закрытого типа.
На основе гепарина и троксерутина. Гепарин является одним с наиболее действенныхсредством в борьбе с кровоподтеками и гематомами, благодаря антикоагулянтному действию. Положительная динамика характерна и в улучшении структуры капилляров. В ткани проникает довольно глубоко, что существенно усиливает лечебную эффективность.
Для улучшения процесса всасывания гепарина, в состав включен бензиловый эфир никотиновой кислоты. Компонент бензокаин является анестетиком гепариновой мази.
На основе троксерутина представлена мазь Троксевазин, обладающая уменьшением хрупкости капилляров. Имеет воздействие на снятие воспаления и отечности.
Мази с арникой помимо снятия воспаления и рассасывания кровяных застоев, имеют свойство заживлять раны и обезболивать. Основным компонентом мази есть горная арника – лекарственное растение, своеобразный раздражитель, который стимулирует подкожные рецепторы.
Арника является натуральным растительным препаратом, имеет общее антибактериальное воздействие. Эта мазь также имеет способность нормализировать процесс кровообращения, отлично охлаждает место поражения.
Мази с бадягой, окопником. Бадяга – это губка, которая водится в пресной воде, широко применяемая в фармацевтических целях. Воздействие происходит за счет кремниевых игл, из которых состоит ее скелет.
Иглы являются раздражителями кожи, вследствие чего происходит мощное влияние на улучшение кровообращения, рассасывание синяков и гематом.
Окопник – лекарственное растение, корень (Живокост). Наиболее результативно влияет на восстановление поврежденных костных тканей и суставов. Отлично стимулирует регенерационные процессы новой ткани, имеет анестезирующее действие.
Мази с флорализином («Сила леса», «Зорька») – представлена вытяжкой из грибного мицелия. Он содержит особые ферменты, витамины и аминокислоты, биотин, которые положительно влияют на общий процесс регенерации поврежденного участка, ускоряют биосинтез.
Положительная динамика отмечается в улучшении кровоснабжения, метаболизма, трофики.
Мазь, на основе флорализина незаменима при:
Приготовление мази в домашних условиях
Такую мазь прикладывают к больному место, изначально выложив на ткань. Для более эффективного лечебного воздействия, перед применением, рекомендовано мазь прогревать (можно в той же печи).
Смешав полынь с вазелином, в течение нескольких часов смесь томят в духовом шкафу. Результативным считается втирания в коленный сустав три раза на день.
Большинство мазей, которые применяются для лечения ушибов и травм имеют несколько составляющих, в связи с чем, при прямом применении на поражённый, больной участок имеем комплексное воздействие.
Для мазей, которые готовятся самостоятельно, в домашних условиях, не лишним будет провести тест на чувствительность.
Какое обезболивающее можно принимать при переломах
Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.
Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники. Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает. Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.
В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.
Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:
Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:
Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы. Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки. Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.
Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:
А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.
При ушибах и восстановлении после них
С разу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.
При переломах болеутоляющие нужно будет пить довольно долго – от трех дней до несколько недель. Такие травмы заживают долго и болезненно. Кроме этого, уделите время и другим формам реабилитации: специальной физкультуре и физиотерапии.
Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.
Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:
Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения. Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний. Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.
Какие обезболивающие средства применять при переломах?
При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.
Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.
Разновидности препаратов
При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.
Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:
Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:
В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.
Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.
Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.
Чаще при переломах используются такие болеутоляющие средства:
В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.
Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.
Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.
Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин. Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.
Физиотерапевтические процедуры
При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:
К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.
Обезболивание до приезда скорой помощи
Если вдруг случилось чрезвычайное происшествие, например, девушка сломала руку, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего человека будут мучить болевые ощущения, которые необходимо снизить до минимума. Для этого можно использовать лед, приложенный к месту перелома через тонкую ткань (на голую кожу не рекомендовано). Лед вызывает онемение нервных окончаний и клеток, благодаря чему снижается боль.
Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:
Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.
Использование народных методов
Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.
Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.
Обезболивающее При Переломах – Важный Аспект Восстановления
Перелом костей скелета обязательно вызывает сильнейшую боль, порой даже до потери сознания. В такие моменты крайне важно купировать болевые ощущения и предотвратить последствия, которые приводят к болевому шоку. Врачи для этого используют обезболивающее при переломах.
Прежде всего нужно отметить, что восстановление кости при переломе сопровождается сильной болью в течение длительного времени. Связано это с тем, что процесс регенерации кости протекает медленно ввиду повреждения нервных окончаний. А потому на протяжении восстановления нервных тканей боли не отпустят пострадавшего человека. Поскольку же психологическое состояние играет не последнюю роль в восстановлении перелома, больному важно принимать обезболивающие препараты.
При переломе костей самым распространенным и эффективным является инъекционное обезболивание. Однако при переломах позвоночника, а также при травмах жизненно важных органов, к примеру, головного мозга или органов брюшной полости, от инъекций стоит отказаться. Именно для таких случаев в каждой из карет скорой помощи имеется ингалятор для обработки перелома закисью азота с кислородом в пропорции 1:1.
Гораздо проще справиться с болью, если место перелома легко локализуется. В этом случае можно применить местную анестезию, к примеру, 0,5% Новокаин объемом от 5 до 10мл. После обезболивания можно принимать необходимые меры по фиксации, а также лечению и реабилитации. При наличии нескольких переломов у пациента, необходимо последовательно обезболивать каждый из них. Лучше, если этим займется профессионал, так как важно грамотно распределить дозировки Новокаина, чтобы суммарно они не превысили общего допустимого количества препарата, равного 50мл. Более серьезные переломы, в этом случае, должны получить и большую дозу.
На протяжении восстановительного лечения важно неукоснительно соблюдать правила введений инъекционных препаратов. Так, перед уколом кожу потерпевшего следует продезинфицировать специальным раствором, ведь очень важно не занести инфекцию, которая спровоцирует нагноение и лишь ухудшит и без того сложное состояние больного.
Следует понимать, что открытые переломы куда болезненнее чем закрытые, а потому при введении инъекций их обезболивание целесообразнее и важнее. В случае многочисленных переломов, когда Новокаина не хватит на обезболивание всех, стоит отдать приоритет именно открытым, а затем обезболить наиболее сложные из закрытых переломов. В таких сложных ситуациях важно не терять контакта с потерпевшим, успокаивать и отвлекать его разговором, описывая, к примеру, свои действия, чтобы человек не страшился производимых над ним операций.
Спустя несколько дней, когда боли станут менее острыми, врачи рекомендуют переходить на качественные обезболивающие средства в таблетках, например Кеторол или Седальгин. Однако увлекаться этими медикаментами не стоит, так как они вызывают привыкание, что со временем приводит к необходимости увеличивать дозу препарата для достижения необходимого эффекта.
Кроме того, для восстановления целостности кости медики применяют комплексные лекарственные препараты, призванные насытить организм витаминами и аминокислотами, органическими и минеральными веществами. Чаще всего переломам подвергаются кости детей, а также людей преклонного возраста, у которых по физиологическим причинам процессы минерализации серьезно замедлены. Чтобы регенерация тканей шла быстрее, больному необходимо принимать препараты содержащие кальций, а также витамин D3, способствующий быстрому усвоению кальция организмом. Для этого подойдут препараты Коллаген Ультра или Кальций Д3 Никомед.
Вернувшись к обезболивающим средствам, нужно отметить, что неплохо зарекомендовал себя такой нетрадиционный метод терапии, как пленка от боли Полимедэл. Данное средство, воздействуя на поврежденный участок, создает отрицательное электростатическое поле, благодаря которому боль быстро уходит, ускоряется процесс регенерации тканей и сращивания переломов.
Народная медицина также не осталась в стороне в случаях, когда необходимо обезболить место перелома. Для того, чтобы унять боль нужно ежедневно по утрам и вечерам втирать ниже и выше места перелома пихтовое масло. Параллельно с этим дважды в день можно принимать Мумие. Средство принимается по 200мг, а запивать его стоит водой с медом или морковным соком, что лишь усилит эффект. Поможет обезболить перелом и настой Сушеницы болотной. Для приготовления лекарства 2 чайные ложки травы следует залить 1 стаканом кипятка и дать настояться 2 часа. Пить настой нужно 2 раза в день по 70мл за час до еды. Берегите себя, избегайте переломов и травм!
Организм при переломе подает сигнал болью, которую следует купировать для предотвращения последствий, приводящих к болевому шоку. Восстановление поврежденной кости также сопровождается сильными болями — кость не может регенерироваться мгновенно из-за поврежденных нервных окончаний. Нервные волокна восстанавливаются намного дольше, чем другие ткани. А поскольку психологическое состояние пациента играет заметную роль в процессе выздоровления, обязательно нужно принимать обезболивающие средства.
При переломах рекомендуются комплексные лекарственные препараты, которые насытят организм минеральными и органическими веществами, такими как витамины и аминокислоты. Переломам, чаще всего, подвергаются или неокрепшие детские кости, или кости пожилых людей, процессы минерализации у которых замедлены в силу физиологических причин. Для ускорения процесса регенерации тканей, врачи рекомендуют препараты, содержащие кальций в комплексе с витамином D3, который благоприятствует усвоению кальция в пищеварительном тракте и усиливает его связывание в костной ткани. Это такие препараты, как Кальций-Д3 Никомед, Коллаген Ультра, хлорид, лактат. В состав средства Коллаген Ультра плюс Кальций помимо кальция и витамина D3 входит коллагена. Этот препарат способен не только восстанавливать хрящевую ткань, но и сам является источником кальция.
Рекомендуют к применению в качестве обезболивающих средств седальгин и кеторол. Но не стоит чрезмерно увлекаться аптечными препаратами, многие из них дают привыкание, что приводит к постоянному увеличению дозы для достижения должного эффекта.
Показал свою эффективность нетрадиционный метод терапии – пленка Полимедэл. В зоне действия электростатического поля активизируются физиологические процессы, ускоряется сращивание переломов и регенерация тканей. Быстро снять боль можно в отрицательном электростатическом поле.
Народная медицина предлагает следующие препараты:
— Пихтовое масло необходимо втирать в кожу выше и ниже места перелома дважды в день.
— Одновременно утром и вечером можно принимать мумие – по 200 мг, запивая морковным соком или медовой водой для усиления эффективности действия.
— Настой сушеницы болотной обезболивает и снимает воспаление. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настаивать два часа, процедить и пить по 70 мл дважды в сутки за полчаса до еды.
impulstsk.ru
Обезболивание при травмах и боли в условиях скорой помощи. Обезболивающие средства
Наталья 09 Сентября в 0:00 12463
Для обезболивания в условиях скорой помощи принципиально применимы анальгетики, гипнотические средства, ингаляционные и внутривенные анестетики. Разнообразные блокады с использованием местноанестезирующих средств (новокаин, лидокаин, тримекаин) принципиально возможны в специализированной машине скорой помощи, их выполняет врач с помощником. Они патогенетически оправданы при повреждениях конечностей, таза и достаточно эффективны, но мало практичны, так как способны сильно задерживать транспортировку. Из анальгетиков общего действия широко распространен и доступен промедол (зарубежный аналог долантин). Препарат применяют на догоспитальном этапе при травмах в дозе 50—100 мг. При нормоволемическом статусе практически не влияет на уровень кровяного давления, но при шоковом состоянии усугубляет гипотензию и в качестве условия для применения требует инфузионной терапии. Нарушение процессов периферической перфузии при шоке и соответственно всасывания из мышц и подкожных жировых депо оправдывает только внутривенный путь введения. При этом необходимы большое разведение (на 20—40 мл) ограниченной дозы (до 50 мг) и медленный темп вливания в вену. Лучше повторно применить малые дозы анальгетика, чем при использовании большой получить апноэ, рвоту, тошноту.Можно также назначать морфин (5—10 мг), петидин (1 мг/кг) и другие наркотические анальгетики. Диподолор (перитрамид) в общей дозе 5 мг обладает мягким длительным действием, редко вызывает тошноту и рвоту. Любой анальгетик, примененный на догоспитальном этапе, способен замаскировать клинику внутриполостных повреждений. Поэтому прежде чем принять решение об их введении, следует достоверно и полностью исключить внутрибрюшную катастрофу.
Таблица 2. Сравнительная характеристика фармакологического действия средств, применяемых для догоспитального обезболивания при травмах
Препарат | Анальгетическая доза (внутримышечно) | Депрессия дыхания | Эквивалентная доза морфина, мг | Продолжительность действия |
Морфин гидрохлорид | 5—10 мг | + + + | 1 | 3—4 ч |
Петидин * | 1 мг/кг | + + | 10 | 2—4 ч |
Долантин | 50—100 мг | + + | 11 | 2—4 ч |
Пентазоцин | 0,4 мг/кг | + | 3 | 3—4 ч |
Фортрал | 15—30 мг | + | 3 | 3—4 ч |
Кетамин ** | 0,5—1 мг/кг | — | 4,4 | 45 мин — 1ч |
Кетанест | 30—40 мг | 0 | 45 мин — 1ч |
Изредка развиваются сомнолентность, дезориентация, которые, как правило, исчезают к моменту доставки в стационар. Частота и характер пульса практически не изменяются, артериальное давление повышается незначительно. В малых дозах кетамин не превышает внутричерепного давления, и, следовательно, черепно-мозговая травма не может служить противопоказанием к его применению в догоспитальном периоде.
Тогда в полной мере следует считаться с такими противопоказаниями к использованию этого внутривенного анестетика, как черепно-мозговая травма, алкогольное опьянение, сопутствующая гипертоническая болезнь. Психомоторное возбуждение в фазе выхода из кетаминовой анестезии купируют седуксеном (0,15—0,3 мг/ кг). Накапливается опыт применения для догоспитального обезболивания трамала — нового сильного анальгетика ненаркотического ряда. Отечественные анестезиологи получили возможность испытать этот препарат при ликвидации последствий землетрясения в Армении в 1988 г. При внутривенном введении препарата в дозе 50—100 мг хороший обезболивающий эффект обеспечивается на 3—4 ч. Трамал не угнетает внешнего дыхания, не отражается на функциональном состоянии системы кровообращения. В табл. 2 представлена сравнительная характеристика фармакологического действия веществ, применяемых за рубежом для обезболивания на догоспитальном этапе [Rust М., Kolb Е., 1981]. Среди средств и методов догоспитального обезболивания следует остановиться на новой перспективной группе препаратов, наиболее ярким представителем которой является нальбуфин (нубаин). Препарат является частичным агонист-антагонистическим опиоидом и характеризуется отчетливым обезболивающим, седативным эффектом и ограниченным угнетающим влиянием на дыхание. К другим положительным его свойствам относятся гемодинамическая стабильность, небольшая вероятность адверсивной реакции и малая наклонность к привыканию. При назначении препарата в дозе 0,15—0,3 мг/кг для взрослых его болеутолящий эффект эквивалентен действию 10 мг морфина. Благодаря благоприятной фармакодинамической характеристике, невыраженным свойствам к привыканию нальбуфин в последние годы считается перспективным средством для целей военной медицины и неотложной помощи. D.С. Key (1990) применил метод анальгоседатации с введением нальбуфина при оказании неотложной помощи на догоспитальном этапе 85 пострадавшим с травмами; у 65 человек нальбуфин комбинировали с мидозалмом в случаях, когда боль и беспокойство были выражены особенно сильно. Сам по себе нальбуфин также обладает сильными седативными свойствами. Оптимальный обезболивающий эффект был достигнут у 72% больных, значительный уровень аналгезии — у 20%; остальные 8% пострадавших нуждались в ультракороткой анестезии, так как они имели переломы со смещением костных отломков. При внутривенном введении нальбуфин заметно понижает миоклонию, индуцируемую этомидатом, и одновременно усиливает его наркотическое действие на этапе поддержания дыхания до интубации. Из побочных явлений отмечалась боль в зоне внутримышечной инъекции препарата. Никаких нежелательных реакций со стороны гемодинамики не зарегистрировано. Все больные оставались в полном сознании; другие легко выходили из состояния анестезии. Все возрастающий интерес в хирургии к нальбуфину продиктован широким спектром его потенциальных свойств и возможностей. Он применяется в качестве опиата-антагониста, особенно для нейтрализации фентанила и вызванной им респираторной депрессии при пробуждении от наркоза. Одновременно препарат можно использовать в традиционной технике в комбинации с закисно-азотным наркозом или другими методами ингаляционной анестезии. В целом нальбуфин обладает значительными преимуществами по сравнению с другими опиатами и может применяться в качестве сильного обезболивающего средства с гарантией исключения респираторной депрессии. Среди средств и методов догоспитального обезболивания ингаляционные анестетики обладают одним важным преимуществом — их действие в основном проходит к моменту доставки пострадавшего в стационар. Одним из первых таких анестетиков, в свое время широко применявшихся в машинах скорой помощи, была закись азота. В смеси с кислородом (1 : 2, 1 : 3) закись азота обладает небольшим отрицательным влиянием на гемодинамику, но часто вызывает сильное возбуждение, крайне нежелательное при травмах в связи с опасностью смещения костных отломков, вторичных повреждений крупных сосудов и нервов. Кроме того, закись азота обладает малой широтой терапевтического действия и для проведения полноценного наркоза требуется участие опытного анестезиолога. На догоспитальном этапе общую анестезию проводят через маску наркозного аппарата любого типа, который позволяет подключить газопроводящую магистраль от баллона к ротаметру. Фторотан имеет ценные для анестезии свойства именно на догоспитальном этапе: мощный анестезирующий эффект, быстрое выключение сознания, отсутствие маскирующего влияния на клинику полостных повреждений. К негативным свойствам относятся наличие специального испарителя, необходимость предварительного введения атропина, малая широта терапевтического действия, опасность серьезных расстройств сердечной деятельности (аритмии, фибрилляции). На фоне гиповолемии, сопровождающей практически все серьезные травмы, вдыхание фторотана допускается лишь при условии одновременной инфузии плазмозаменителей, осуществляемой струйным путем. Метоксифлуран (пентран, ингалан) в субнаркотических концентрациях обладает при травмах хорошим анальгетическим эффектом. Для его ингаляции сконструирован специальный портативный испаритель («Аналгизер», АП-1), удобный для целей догоспитального обезболивания. Аппарат рассчитан на самоаналгезию, поскольку метод предельно прост, безопасен и связан с небольшим расходом анестетика (15 мл на 2—2,5 ч). Его масса не превышает 30 г. В открытом положении бокового отверстия (отверстие разведения) концентрация метоксифлурана во вдыхаемой смеси составляет 0,5 об.%, а в закрытом положении — 0,6 об.%. Петлей тесемки испаритель фиксируется к запястью руки больного. С наступлением наркозного сна и релаксации мышц рука вместе с аппаратом опускается вниз и самоаналгезия обрывается до момента пробуждения. При такой методике передозировка метоксифлурана исключается, как и его маскирующее влияние на клинику внутриполостных повреждений. В абсолютном большинстве сохраняется словесный контакт с больным. После прекращения вдыхания паров анестетика болевая чувствительность остается пониженной в течение 8—10 мин. Основной недостаток аутоаналгезии метоксифлураном для догоспитального обезболивания состоит в поздних сроках ее развития — через 5—12 мин после начала ингаляции. Клиника аналгезии меткосифлураном напоминает таковую при ингаляции галогенсодержащих анестетиков: головокружение, шум в ушах, сохранение средней оси для глазных яблок, учащение дыхания (на 5—15 циклов в минуту), неизмененные показатели пульса, артериального давления. Трилен в концентрации 0,35 об.% во вдыхаемой смеси вызывает аналгезию, а 0,5 об.%—потерю сознания. Он почти не раздражает дыхательные пути, не вызывает возбуждения, не меняет артериального давления, не вызывает рвоты, не огнеопасен. Высокие концентрации (2—3 об. %) вызывают хирургическую стадию наркоза, во время которой могут развиться аритмия, тахипноэ. Аналгезию триленом удобнее проводить с помощью портативного аппарата «Трилан», испаритель которого обеспечивает точную концентрацию анестетика во вдыхаемой среде в интервале от 0 до 1,5 об. %. Изменять концентрацию анестетика может сам больной, проведя тем самым аутоаналгезию. Иммобилизация при переломах костей и некоторых других видах повреждений — важный элемент обезболивания в широком смысловом значении. Грубые манипуляции и перекладывания пострадавшего могут стать причиной дополнительных повреждений, нередко более тяжелых, чем первичная травма, например нарушение целости спинного мозга при переломах позвоночника или травма магистральных сосудов, нервов при вторичном смещении костных отломков. В.Н. Цибуляк, Г.Н. Цибулякmedbe.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |