Перелом кисти руки со смещением лечение отек какими препаратами

Лечение перелома кисти руки со смещением и без

Перелом костей кисти – частые травмы, связанные со спецификой строения верхней конечности. Такие виды травм сложны в лечении и реабилитации, полностью лишают человека возможности совершать привычные ежедневные действия рукой.

От чего возникают?

Травмы костей кисти провоцирует:

Падение на руку, находящуюся в вытянутом положении;
Сильное механическое воздействие (удар тяжелым предметом);
Производственные травмы;
Чрезмерная физическая нагрузка (при занятиях спортом).

Травмирование костей кисти приносят человеку немало неудобств, ухудшая качество жизни, требуют немедленного лечения и длительного реабилитационного периода.

Виды и классификация

Кисть – самая гибкая часть руки, которой человек выполняет разнообразные движения. Она состоит из 27 костей небольшого, маленького и очень маленького размера. В зависимости от того, какая косточка была повреждена, каков характер травмы и ее основные симптомы, перелом костей руки делится на следующие виды:

Открытый – сопровождается разрывом мягких тканей и кожи, кровотечением, несет в себе риски попадания в рану инфекционных возбудителей.
Закрытый (кожный покров остается целым) может быть полным – слом кости на несколько частей, и неполным – в кости образуется трещина.
В зависимости от места локации слома: диафизарный – разлом проходит по костному телу; метафизарный (околосуставной) – разлом на границе тела и конца кости; внесуставный (эпифизарный) – разлом по концу кости.
Исходя из направления линии перелома – Т и В образный, винтообразный, поперечный, косой, оскольчатый.
В зависимости от количества обломков – множественный, изолированный.
Перелом кисти со смещением – кости могут быть направлены под углом, по ширине кости или в длину.
Костные обломки могут двигаться (нестабильный вид) или же находиться в статичном положении (стабильный).
Осложненный (при наличии кровотечения, жировой эмболии, попадании в рану инфекционных микроорганизмов).

Как проявляется?

Общие признаки травмы следующие:

Сильная боль сразу после падения на конечность, при ударе;
Нетипичное положение кисти (она может быть вывернута в обратную сторону);
Чрезмерная, аномальная подвижность;
Звук хруста при пальпации;
Сильная опухлость мягких тканей (закрытый перелом);
Кровотечение и раны, снаружи видны костные обломки (отрытый тип перелома кисти);
Кровоподтек;
Гематома;
Похолодание конечностей;
Укорочение руки;
Паралич (при повреждении корешков нервных окончаний).

Симптомы повреждения кисти могут отличаться, в зависимости от того, какая именно кость была сломлена, и от вида травмы:

Лучевая кость

Шейка кости

Дистальный отдел

· Ярко выраженный болевой симптом;

· Опухлость;

· Кровоизлияние в области сустава.

· Боль в локте;

· Отек;

· Трудности в движении.

· Деформация кисти с тыльной стороны;

· Отсутствие чувствительности;

· Сильная боль, усиливающаяся при движении

Оказание первой помощи

В зависимости от того, насколько правильно и своевременно была оказана первая помощь после травмы, лечение и реабилитация пройдут быстро и легко.

В первую очередь, чтобы избежать осложнений и купировать болезненные симптомы, необходимо:

Снять с поврежденной руки ювелирные изделия, чтобы нормализовать кровообращение.
Наложить на область отека завернутый в кусок плотной ткани лед или любой другой холодный предмет (проводится с целью предупреждения кровообращения).
Обвязать травмированную руку тканью и привязать к груди через шею (соорудить завязку по типу косынки).
Ограничить движения поврежденной конечности.
При сильной боли принимается обезболивающий препарат.

Пытаться самостоятельно выправить положение кисти, делать массаж, чтобы снять отек, категорически запрещено.

При открытом переломе необходимо обработать края раны антисептическими растворами и внимательно следить за тем, чтобы место ранения не соприкасалось с другими предметами, это чревато попаданием инфекции и развития тяжелых осложнений, в том числе гангрены.

При переломе кости кисти лечение проводится только в больнице, поэтому необходимо немедленно вызывать скорую помощь или же доставить пострадавшего человека своим ходом в больничное учреждение.

Как лечить?

В случае закрытого перелома кисти руки лечение проводится консервативное, путем фиксации конечности гипсовой повязкой. Сколько дней носить гипс, зависит от скорости сращения поврежденных костей. В среднем, иммобилизация длится 1-3 месяца.

Если диагностирован перелом руки со смещением, проводится репозиция открытого или закрытого типа. Репозиция – возвращение на место частей кости, которые были смещены в момент получения травмы. Закрытая репозиция проводится консервативным методом, при невозможности провести данную манипуляцию, восстановление костей проводится открытой операцией.

При ярко выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты. Отеки, гематомы и сильная опухлость на месте травмы при переломе руки со смещением снимаются проведением физиопроцедур:

Ионофорез;
Нанесение препаратов местного спектра действия (успокаивающие мази, крема и гели);
Фонофорез;
Массаж.

Открытый тип травмы кости кисти лечится только хирургическим путем. После проведенной репозиции поврежденную часть руки иммобилизуют в медицинском аппарате фиксации на протяжении от 1 до 1,5 месяцев. После снятия аппарата может понадобиться дополнительное гипсование.

Нарушение целостности костей кисти – дело, которое во время пассивного лечения требует постоянного врачебного контроля. С целью определения положительной динамики, предупреждения рисков осложнения, пациенту регулярно проводится рентген поврежденной конечности.

Немедленно следует обратится к врачу в следующих случаях:

Чувство сильного давления под гипсом (чревато пережатием кровеносных сосудов, нарушением кровообращения, из-за чего может начаться некроз мягких тканей).
Онемение под гипсом – возникает по причине повреждения нервных окончаний.
Повышение температуры тела, общая слабость, сильная боль на месте травмы – возможно попадание инфекции в рану при открытом типе перелома.

Особенности реабилитации

Кости кисти руки после перелома требуют разработки. Сколько времени займет реабилитация, зависит от степени тяжести и вида травмы:

Перелом полулунной кости – 2-3 месяца;
Лучевая кость – 3 месяца (1,5 месяца ношения гипса и 1,5 месяца на реабилитацию);
Пальцы – месяц гипса и месяц реабилитации.

В среднем, для полного сращения и восстановления поломанной кисти уходит 3 месяца, из них 2 месяца на ношение гипса и месяц на восстановление двигательной функции. Основная терапия – выполнение упражнений лечебной физкультуры. Упражнения подбирает лечащий врач.

ЛФК первое время проводится только под присмотром специалиста, неправильное выполнение упражнений может привести к осложнениям и повреждению костей. Большая часть упражнений направлены на поэтапное, медленное сгибание и разгибание кисти.

Приступать к ЛФК можно после снятия гипса на 3-5 сутки, при условии, что кости срослись правильно. Их неправильное сращение чаще наблюдается, если был перелом со смещением. Если при исполнении упражнений человек испытывает сильную боль, необходимо снизить скорость выполнения и степень физической нагрузки.

Многие пациенты жалуются на появление чувства онемения после снятия гипса. В первые дни этот симптом является нормой, но в случае, когда дискомфорт не проходит на 5-7 день, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно проводить какие-либо манипуляции, обертывания, массаж, категорически запрещено.

В большинстве случаев, появление онемения связано с повреждением корешков нервных окончаний или по причине нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Для купирования данного явления назначают солевые ванны, лечебный массаж, иглоукалывание, диету (основу рациона питания составляют продукты, обогащенные витамином В12), прописываются витаминные комплексы.

Переломы костей кисти – достаточно серьезная травма, которая при несвоевременном обращении к врачу-травматологу, может привести к тяжелым последствиям. Для быстрейшего восстановления двигательной функции назначаются массаж, упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, которые должны выполняться комплексно и регулярно.

lechimtravmy.ru

Как убрать отек кисти руки после перелома

Закрытый перелом лучевой кости может стать следствием падения, ДТП, сильного удара. Частота переломов увеличивается у дам после наступления климакса. Восстановление лучевой кости после перелома происходит на протяжении 4 или 5 недель. Чтобы кость правильно срослась, ее отломки приближают, руку фиксируют пластиной из гипса. При переломе со смещением приходится прибегать к операции.

Причины и группы Типичные симптомы Диагностика и лечение

Возможные осложнения

Чем интересна лучевая косточка

Лучевая кость (луч) является одной из косточек организма человека. Внешне она имеет форму длинной тонкой треугольной трубки с утолщениями на концах в виде закругленных головок. На конце кости, обращенном к кисти руки, расположен тонкий и длинный отросток, именуемый шиловидным. Поверхность луча шероховатая. На ней расположены бороздки, в которых залегают нервные стволы. Зоны, к которым крепятся мышечные сухожилия, также шершавые.

Вместе с локтевой костью, расположенной рядом, она формирует костную основу предплечья. Луч образует два сустава:

лучезапястный – у основания кисти;
локтевой.

Кость не одинакова в диаметре по всей своей длине. Ее конец, направленный в сторону кисти значительно толще, чем тот, который смотрит в сторону локтя.

Причины

Сама по себе лучевая кость представляется довольно твердым образованием, которое не так-то легко поломать. Однако это происходит в случаях, когда внешняя сила значительная, и косточка по своей прочности оказывается слабее ее. Такое возможно в следующих ситуациях:

при автомобильных и железнодорожных трагедиях;
при падении на твердую почву;
при ударе значительной силы непосредственно по зоне лучевой кости.

Такая неприятность как перелом лучевой кости возможна как результат неудачного приземления на прямую руку. В молодом возрасте такие несчастья случаются чаще у мужчин, поскольку они чаще выполняют тяжелую физическую работу, принимают участие в спортивных соревнованиях. После 40-45 лет это соотношение меняется в женскую сторону. Способствует этому остеопороз (потеря костями кальция), поражающий женский организм при климаксе.

Каждый перелом лучевой кости имеет свою особенность. Чтобы точнее охарактеризовать особенности каждого, их принято разделять на следующие группы:

перелом верхней 1/3 кости;
средней трети;
нижней 1/3 лучевой кости (перелом в типичном месте);
закрытые (кожа над местом травмы цела);
открытые – есть рана, в глубине которой просматриваются отломки;
без смещения;
со смещением;
внутрисуставные (ломается тот кусочек кости, который покрыт капсулой сустава, например – перелом головки луча);
вколоченные – один отломок вталкивается в расположенный рядом, крепко с ним соединяясь;
перелом шиловидного отростка.

Если удар был слишком сильный, кость может разломаться не на две части, а на гораздо большее количество отломков. Тогда говорят об оскольчатом переломе лучевой кости со смещением. Иногда возникает перелом луча и локтевой кости со смещением. Однако по частоте травм лучевой кости превалируют переломы в типичном месте (перелом дистального метаэпифиза).

Как распознать перелом

Заподозрить перелом лучевой кости без смещения можно по типичным симптомам:

возникновение боли в руке сразу же после удара или падения;
появление отека предплечья;
появление синяка в зоне удара;
хруст (крепитация) отломков;
изменение очертания руки.

Болит после перелома лучевой кости сильно. Иногда травмированный покрывается потом, его бросает в жар, начинает кружиться голова. Человек может потерять сознание. Боль становится еще сильнее при малейшем шевелении пальцами, даже самом незначительном движении рукой. Боль при переломе лучевой кости немножко успокаивается, если рука лежит на ровной поверхности без движения. Помогает также приложенный к травмированной руке холод.

Отек после перелома лучевой кости нарастает практически сразу. Рука теряет свои обычные контуры, становится больше в размере по сравнению со здоровой. Кожа травмированной конечности становится бледной, под ней перестают просматриваться маленькие сосудики.

Немножко позже появляется синяк над местом перелома. Вначале он действительно синий, однако со временем его цвет изменяется от зеленоватого до желтоватого оттенка.

Иногда при переломе лучевой кости больной ощущает онемение пальцев, чувство ползания по ним мурашек, легкое пощипывание. Такое возможно в тех случаях, когда был задет нерв, проходящий рядом с травмированной костью.

Больной не может двигать рукой так, как до травмы. Во-первых, ему не позволяет это сделать боль, во-вторых, поломанная кость перестает быть надежной опорой для мышц, и они теряют способность работать в полную силу.

Перелом со смещением отломков

Закрытый перелом луча со смещением отличается тем, что кость ломается по всему диаметру, и образуются как минимум два отломка. Мышцы, которые посредством сухожилий крепятся к кости, начинают сокращаться и тянуть эти отломки в разные стороны, отломки разводятся далеко по отношению друг к другу. Между ними может оказаться мышца, что существенно осложняет лечение пациентов с такими переломами.

При переломе лучевой кости со смещением признаки травмы дополняются деформацией руки. Под кожей становятся заметными отломки. Предплечье травмированной руки становится короче по сравнению со здоровой рукой. Кисть безвольно опущена вниз, она больше не способна выполнять какую-либо работу.

На коже над местом перелома образуется рана. В глубине ее видны мышцы, отломки кости, выделяется кровь. Открытый перелом опасен тем, что через рану вглубь могут попасть болезнетворные микробы, пыль, более крупные частички и спровоцировать гнойное воспаление.

Вколоченный перелом

Распознать вколоченный перелом сложнее. Больного при таком переломе лучевой кости беспокоит боль. Если отломки вколочены значительно, предплечье больной руки может стать короче, чем здоровой.

Как поставить точный диагноз перелома

Врачу, для постановки точного диагноза, одного осмотра и расспроса больного мало. Он назначает рентгенологическое обследование травмированной зоны.

На снимке заметен контур поломанной кости, как расположены ее отломки, их размеры и количество.

Таких процедур при лечении такой травмы как перелом лучевой кости приходится выполнить несколько:

чтобы поставить правильный диагноз;
проконтролировать, как сопоставлены отломки после наложения гипса;
оценить насколько прочно срослась кость.

Чтобы лучше все рассмотреть, делают снимки – изображение спереди и сбоку.

Лечение

Лечение после такой травмы как перелом лучевой кости состоит из этапов, нераздельно связанных между собой:

оказание неотложной помощи на месте происшествия;
квалифицированное лечение перелома в медицинской клинике.

От того, насколько быстро и правильно будет оказана помощь на месте при переломе лучевой кости, где случилось это несчастье, может зависеть здоровье пациента в будущем.

Как помочь пострадавшему

Если судьбе было угодно, чтобы человек, не имеющий никакого отношения к медицине, оказался возле несчастного с переломом лучевой кости, он должен сделать следующее:

в первую очередь — удостовериться, что ему самому не угрожает никакая опасность (не горит автомобиль, нет оголенного электрического провода);
подойти к несчастному и постараться его успокоить и попросить не шевелить рукой;
посмотреть, нет ли на руке ран, и не идет ли оттуда кровь;
наложить шину на руку.

Несчастный с первых минут после травмы начинает испытывать сильную боль, которая становится просто невыносимой при каждом, даже самом незначительном движении. Наложение шины оправдано, поскольку помогает зафиксировать отломки кости:

чтобы те не травмировали проходящие рядом сосуды и нервы;
уменьшить боль.

Шину можно смастерить из всего, что окажется под рукой – прямой ветки, линейки, плотного куска картона, толстого пучка хвороста. Примотать шину к руке можно бинтом (если он окажется под рукой), поясом, разорванной на длинные полоски тканью.

Важно помнить несколько простых правил, чтобы правильно наложить шину и не навредить человеку при этом:

если рука изогнута в неестественной позе, не следует ее выравнивать, необходимо согнуть шину по форме изгибов предплечья;
если в месте перелома есть рана, ее лучше прикрыть чистой тканью (салфеткой из марли, бинтом), чтобы туда ничего не попало;
если идет кровь из раны, ее необходимо остановить.

Если из раны торчат отломки кости и идет кровь, не следует давить на рану чтобы остановить кровь. Сосуд необходимо пережать, отступив от раны на несколько сантиметров.

Шину необходимо положить как можно ближе к поломанной руке. Важно чтобы переносить травмированную руку на шину очень аккуратно, чтобы сместить отломки еще больше. Под руку можно положить кусок любой натуральной ткани, чтобы в кожу не впивались неровности. Привязывать шину необходимо так, чтобы рука плотно была к ней прижата, однако не пережималась слишком сильно.

Пока не приедет машина скорой помощи, важно наблюдать за больным, чтобы он не потерял сознание, у него не закружилась голова. Не следует также забывать, что больной с переломом вынужден все время сидеть или лежать, поэтому его тело постепенно остывает. Особенно если трагедия случилась в холодное время суток или года, важно укутать страдальца теплой одеждой или покрывалом.

Длительность лечения перелома лучевой кости зависит от срока срастания лучевой кости. Чтобы это произошло, и рука после этого продолжала нормально выполнять все функции, необходимо:

максимально точно сопоставить концы отломанной кости;
дать покой травмированной руке, чтобы кость срослась;
восстановить мышцы и суставы руки после длительного бездействия.

Во многих случаях сопоставить кость врач может вручную. После этого на руку травмированного накладывают прочную повязку из гипса. Она позволяет создать покой травмированной руке. Это основное требование, которое необходимо выполнить, чтобы перелом сросся.

Иногда сопоставить отломки вручную так, чтобы они максимально плотно прилегали друг к другу невозможно, и приходится прибегать к хирургическому лечению перелома.

Фиксация отломков спицами

С помощью специального аппарата через кожу просверливается отверстие и вводится металлическая спица. Она привинчивает отломки к кости. Таким способом можно восстановить кость такой, какой она была до перелома. Врач берет то количество спиц, какое ему необходимо в конкретном случае. Пациент вынужден носить гипс не меньше одного месяца.

Лечение перелома лучевой кости со смещением таким способом имеет один существенный недостаток – конец спицы остается над кожей. По спице вглубь кости может проникнуть инфекция и вызвать воспаление.

Использование пластин

В операционной врачи-травматологи разрезают ткани руки и подводят отломки кости впритык друг к другу. Фиксируют их с помощью медицинских пластин, изготовленных из титана. Их привинчивают к кости шурупами. После этого рану ушивают. Титановые пластины очень прочные и выдерживают большую нагрузку. Кроме того они не вызывают аллергических реакций.

Такое лечение помогает врачам добиться хорошего восстановления кости. Мозоль при таком лечении небольшая и не препятствует работе руки в будущем. Однако при такой методике лечения врачи вынуждены выполнять еще одну операцию – когда кость срастется им необходимо удалить титановую пластину.

Внешняя фиксация

Через кожу специальной дрелью просверливают кость и вводят в нее спицы. Один конец остается снаружи. Когда все спицы стоят на своих местах, к ним присоединяют металлический аппарат. Фиксация отломков происходит благодаря такому приспособлению.

Сколько времени необходимо носить гипс

Сколько времени необходимо носить гипс при переломе лучевой кости? Чтобы кость нормально срослась гипс при переломе луча необходимо носить не меньше месяца или даже 5 недель.

Первые несколько дней на травмированную руку накладывают лангетку – гипсовый желобок. Это необходимо сделать потому, что в первое время после перелома рука отечна. С момента, когда сходит отек и конечность приобретает свои изначальные размеры, лангету заменяют гипсом, покрывающим руку по всей окружности.

Устранение боли и отека. Особенно в первое время после такой травмы как перелом лучевой кости пациента мучает боль и отек поврежденной руки. Чтобы облегчить страдания приходится принимать обезболивающие лекарства в таблетках или уколах. Однако боль уменьшается, если к руке приложить холод.

Для уменьшения отека руку стараются держать на возвышенности. Если пациент лежит в постели, рука должна лежать выше туловища (например, на подушке). Если он ходит – лучше держать руку подвязанной на повязке к шее. Тот же холод позволяет уменьшить отек.

Как прийти в форму

Как разработать руку после длительного ее бездействия при переломе? Длительное бездействие руки ведет к потере прежней сноровки. Поэтому своевременная реабилитация после перелома лучевой кости, особенно со смещением, очень важна.

Уже через несколько дней боль утихает, и травмированному рекомендуют после перелома выполнять простые упражнения пальцами. Со временем количество таких движений увеличивают. Когда сняли гипс, пациент начинает активно выполнять упражнения ЛФК при переломе луча. Гимнастика заключается в выполнении любых незамысловатых движений пальцами, перекатывании двух шариков в ладони, сжимании резиновой игрушки, лепке пластилиновых фигурок. Детально разработку конечности после перелома лучевой кости можно изучить по видео.

Осложнения

Перелом не всегда заканчивается полным выздоровлением, а развитием осложнений. Они могут возникнуть непосредственно в момент перелома, и те, которые развиваются со временем и причиной которых становится неправильное лечение.

Вместе с костью могут травмироваться:

нервы;
кровеносные сосуды;
сухожилья мышц;
сами мышцы.

Неправильно сросшийся перелом, если отломки кости были сопоставлены не совсем точно, сопровождается образованием большой костной мозоли. Эта мозоль начинает давить на нервы, сосуды, сухожилья. Функция руки нарушается. При открытом переломе, спицам вглубь может пробраться инфекция и развиться остеомиелит. Если ломалась кость, расположенная под капсулой сустава, и в его полость вылилась кровь, возникает контрактура сустава.

Гипс может быть наложен слишком туго или на более длительное время. Повязка будет давить на кожу и мышцы руки. Кровь к ним поступает хуже, нервы теряют способность посылать свои импульсы к мышцам. Если вовремя этого не заметить, человек может остаться инвалидом через мышечную контрактуру. Как результат неправильного лечения возможно развитие синдрома Зудека (полная утрата подвижности в суставах), формирование ложного сустава.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Онемение пальцев рук после перелома

Многие пациенты отмечают, что после перелома руки немеют пальцы. Этот симптом может развиваться как во время периода реабилитации, когда необходимо постоянно разрабатывать поврежденную руку, так и по истечении длительного срока. Такое явление часто наблюдается при чрезмерных нагрузках на неокрепшую руку либо, наоборот, у пациентов, которые боятся лишний раз выполнять какие-либо действия конечностью после травмы. Онемение, как правило, связано с нарушением кровоснабжения и иннервации пальцев рук, что часто сопровождает переломы. Если симптом беспокоит постоянно и сопровождается отечностью и другими нарушениями, стоит проконсультироваться у врача.

Что происходит при переломе

Любой перелом — это нарушение целостности костей. Если он открытый, их отломки могут травмировать окружающие мягкие ткани, нервы и сосуды, с чем будет связано онемение пальцев после сращения отломков. Даже если перелом закрытый, а кости во время травмы не меняют свое расположение, в поврежденной области происходит изменение всех обменных процессов.

Наложение гипса после перелома — это традиционный метод лечения. Есть возможность провести операцию по сопоставлению отломков и их фиксации, но процедура обойдется дороже. По этой причине врачи предпочитают накладывать гипс, если перелом закрытый, и к хирургическому вмешательству нет прямых показаний.

Гипс — это тугая повязка, которая на длительный срок ограничивает движения конечности. После перелома лучевой кости его накладывают от локтя до основания пальцев рук, аналогичную манипуляцию проводят и при травмах локтевой кости. Если сломаны кости кисти или пальцев, повязка находится на поврежденной области. Она должна полностью зафиксировать место перелома, а также два сустава, которые находятся сверху и снизу от места перелома.

Онемение при наложении гипсовой повязки (под гипсом) может происходить по следующим причинам:

гипс сковывает движения здоровых пальцев рук, что сопровождается отечностью;
повязка слишком туго сдавливает мягкие ткани, и кровь не поступает в дистальные (конечные) отделы конечностей в достаточном объеме;
пациент боится лишний раз пользоваться травмированной конечностью.

Онемение во время ношения повязки — это нормальный симптом, на который жалуются многие пациенты. Дело в том, что гипс препятствует движению не только поврежденной кости, но и здоровых тканей. Вследствие этого кровь и нервные импульсы не достигают пальцев, и они начинают неметь.

Онемение пальцев после перелома — причины

Когда отломки костей уже восстановились, гипс снимают. В первое время человеку нужно заново привыкать работать травмированной конечностью, но не нагружать ее. Существуют специальные методики, как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб она потом не беспокоила, не болела и не немела.

Первые несколько дней после снятия гипса пальцы также могут неметь. Если этот симптом проявляется спустя длительное время после травмы, проблемы нужно исследовать и лечить. Онемение пальцев на пораженной конечности, которая ранее была травмирована, может говорить о следующих изменениях:

синдром карпального (запястного) канала — патология, которая характеризуется защемлением нерва, несущего нервные импульсы в кисть и пальцы;
синдром Рейно — спазм мелких артерий, которые кровоснабжают кисть и пальцы;
нарушение подвижности суставов из-за длительной их фиксации под жесткой повязкой, вследствие чего пережимаются нервы и сосуды;
чрезмерная нагрузка на конечность, которая еще не готова поднимать тяжести;
неправильное сращение отломков костей, из-за чего кровь и нервные импульсы не поступают в пальцы рук.

Онемение может быть также спровоцировано нехваткой витаминов и микроэлементов. Полноценный рацион особенно важен в период восстановления, когда ткани нуждаются в усиленной поддержке и питании. Также подобный симптом может быть спровоцирован переохлаждением, нахождением длительное время без движения или неудобной одеждой. Рубашки с узкими рукавами не стоит надевать, особенно после перелома.

Онемение пальцев может развиваться на ранее сломанной руке, но не быть связанным с травмой. Односторонняя потеря чувствительности часто бывает спровоцирована остеохондрозом или межпозвоночной грыжей в шейном отделе. Именно в этом участке берут начало нервы, которые несут импульс в конечности.

При смещении позвонков или выпячивании межпозвоночного диска, а также при наличии воспалительного процесса нерв пережимается у его основания. Симптом может проявляться и исчезать самопроизвольно, при смене положения головы. При синдроме Рейно пальцы чаще немеют симметрично на двух конечностях.

Существуют и другие причины, которые могут вызывать онемение в пальцах. Они не связаны с переломом, но развиваются с одной стороны. Больной может ошибочно принять их за последствия травмы и вовремя не обратиться к врачу.

Если пальцы немеют через длительное время после снятия гипса, нужно исключить следующие заболевания:

тромбоз артерий, которые несут кровь в дистальные отделы верхних конечностей;
инсульт — чаще сопровождается дополнительными симптомами (нарушения речи, скачки артериального давления), но может начинаться с потери чувствительности в одной из рук;
диабетическая нейропатия — опасный симптом диабета, при котором повышение уровня сахара в крови разрушает стенки сосудов.

Решение, что делать, если пальцы начинают неметь после перелома, может принять только врач. В первое время после травмы многие пострадавшие сталкиваются с онемением и отечностью пальцев, но затем этот симптом должен проходить. Появление подобных ощущений после нагрузок или переохлаждения также объяснимо. Если же они появляются без видимой причины и не проходят во время легкой гимнастики, стоит срочно обратиться к врачу.

Лечение при онемении пальцев

Основная цель лечения при переломе — восстановить чувствительность поврежденной области, снять боль и отечность, стимулировать кровообращение и иннервацию. В течение первых нескольких дней после наложения гипса больному показан полный покой. Когда посттравматическое воспаление и отек уменьшаются, можно приступать к лечебным мероприятиям.

Физиотерапевтические процедуры полезны как во время ношения повязки, так и после ее снятия. Вещества не должны воздействовать на поврежденную область, но можно работать со здоровыми тканями.

Среди всех физиопроцедур врачи предпочитают:

электрофорез;
облучение ультрафиолетом;
интерференционные токи.

Когда отломки костей срастаются, можно назначать дополнительные процедуры. На всю поверхность руки накладывают парафин либо грязевые аппликации. Эти вещества снимают воспаление и отечность, стимулируют приток крови и регенерацию костной ткани.

Массаж можно начинать выполнять не ранее, чем спустя неделю после травмы. Он необходим, чтоб разработать мышцы и не допустить образование костной мозоли. Вначале можно массировать легкими движениями только здоровые участки, не прикасаясь к сломанному участку.

После снятия повязки можно приступать к массажу тканей около участка перелома, но процедура не должна причинять боль.

В рационе больного должны присутствовать все вещества, необходимые для регенерации тканей. В этот период полезно есть блюда с высоким содержанием кальция и фосфора: творог и кисломолочную продукцию, рыбу, можно также добавлять измельченную в порошок скорлупу яиц. Необходима и клетчатка, она содержится в овощах, фруктах и крупах. Для восстановления подвижности суставов стоит обратить внимание на продукты, богатые хондроитином: желатин, холодец и заливные блюда, кисель и желе.

Как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб пальцы не немели

Функциональность конечности после перелома во многом зависит от самого пациента. По рекомендации врача необходимо ежедневно уделять время для гимнастики и разработки руки. Эти процедуры сохранят суставы подвижными, чтоб они впоследствии не сдавливали сосуды и нервы.

Гимнастика после перелома лучевой кости

Лучевая кость хрупкая и особо подвержена переломам. Лучше выполнять физкультуру 2 раза в день по 20—30 минут, стоит также не забывать о легкой физической активности в течение дня. При таком переломе показаны следующие упражнения:

упереться ладонями друг в друга и давить, не допуская появления боли;
опереться о стол или другую твердую поверхность ладонью, выполнять сгибание и разгибание рук в запястном суставе;
поочередно шевелить пальцами, опускать и поднимать их, разводить в стороны;
прикасаться большим пальцем к остальным и массировать их.

Многие из этих упражнений можно выполнять не только по графику, но и по дороге на работу или во время отдыха. Чем больше будут работать пальцы рук во время реабилитации, тем лучше потом кровь и нервные импульсы будут поступать к ним.

Упражнения для локтевого сустава

Перелом руки в локте — это опасная травма. Гимнастика разрешена уже через несколько дней после наложения гипсовой повязки. В этот период стоит как можно больше шевелить пальцами, запястными и плечевыми суставами. Когда кости срослись, можно начинать аккуратно сгибать и разгибать руку в локте.

К дополнительным упражнениям можно отнести:

положить руку полностью на ровную поверхность стола, сгибать и разгибать конечность в локтевом суставе;
поднимать руки и соединять их на затылке в замок;
катать поврежденной рукой шар по ровной поверхности или по предплечью здоровой конечности.

Массаж локтевого сустава начинают делать не сразу после снятия гипса. Вначале стоит массировать мышцы выше и ниже места перелома, а затем уже приступать к массажу локтя.

Восстановление после перелома запястья

Разрабатывать кисть можно начинать через 2 дня после снятия гипса. Вначале гимнастика представляет собой движения пальцами рук, которые могут сильно неметь и отекать. Затем полезно пользоваться небольшими мячами: их можно вращать в руке, бросать о стену и стараться ловить, перекатывать по ровной поверхности. Также рекомендуется приобрести эспандер и возвращать мышцам тонус. Вначале не стоит перегружать кисть, можно сжимать в руке губку или другой мягкий предмет.

Онемение в пальцах после перелома — это частый симптом. Он может быть связан с тем, что мышцы потеряли тонус при длительном обездвиживании, а также с тем, что пациент не уделяет достаточное время гимнастике и процедурам. При травме также может нарушаться кровоснабжение и иннервация в пальцах, что проявляется потерей их чувствительности. Кроме того, этот признак может быть связан не с переломом, а с другими хроническими заболеваниями (карпальным синдромом, болезнью Рейно, тромбозом, инсультом, диабетом). Даже если онемение проявилось в пальцах ранее сломанной руки, стоит обратиться к врачу и определить его причину.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Выбил руку. Как восстановить ее прежнее состояние?

Выбил полностью руку. Кость выскочила из сустава плеча. Как восстановить ее прежнее состояние?

Судя по всему, у Вас вывих плеча. Для того чтобы восстановить прежнее состояние, необходимо срочным образом показаться травматологу (например, в травмпункте) и для исключения возможного перелома кости сделать рентгеновский снимок. Чтобы рука работала, как и раньше, нужно как можно быстрее вправить головку кости обратно, что может сделать квалифицированный травматолог. Если своевременно не вправить вывих, то в полости сустава начинает образовываться тканевой конгломерат, который может затруднить или сделать невозможным закрытое вправление кости и восстановление объема движения в суставе, и тогда понадобится операция.

Вправляют вывих под общим наркозом или местной анестезией. После этого на плечо накладывается фиксирующая повязка, которую нужно носить 1–4 недели (конкретно о сроках скажет доктор). После вправления разрешается для уменьшения отека и боли прикладывать на некоторое время к суставу холод, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, если их назначил врач. Категорически запрещается снимать повязку или нагружать сустав раньше срока, так как в этом случае разорванные сухожильные волокна в капсуле сустава не успевают срастись, и может возникнуть повторный вывих.

Полезные статьи:

nogi.lechenie-sustavy.ru

Лечение после перелома кисти руки

Безусловно, один из наиболее ответственных моментов оказания врачебной помощи после перелома заключается в совмещении и фиксации фрагментов сломанной кости. Однако, без медикаментозных препаратов на этом этапе лечения обойтись практически невозможно. Полное восстановление после травмы также невозможно без массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Поэтому, если произошёл перелом кисти руки, лечение проводится только комплексно. Далее речь о применении отдельных методов лечения.

Как остановить воспаление после перелома

Прежде всего, при лечении после перелома важно снизить интенсивность боли, поскольку она может привести к посттравматическому шоку и потере сознания. Чтобы не допустить этого, применяются инъекции с анестетиками и анальгетиками, которые действуют практически мгновенно. В этом случае может быть укол Новокаина, но выбор средства должен быть индивидуальным, поскольку Новокаин подходит не всем людям. Пациентам с повышенной чувствительностью могут быть назначены инъекции Диклофенака или Баралгина.

Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты, в которых сочетается противоболевой и противовоспалительный эффекты. Это может быть Вольтарен, Диклофенак или Целебрекс. Врач также может назначить приём Нурофена или Ибупрофена.

При тяжёлых переломах болевые ощущения сохраняются в течение всего восстановительного периода, поскольку в этом случае оказываются повреждёнными нервные окончания. Как правило, назначаются препараты длительного действия: Кетанов, Кеторол или Седальгин, но следует учесть, что эти лекарства могут вызвать привыкание и поэтому их применяют только по назначению врача.

Снимаем отёчность и помощь в срастании костей

Поскольку при переломах часто возникает отёчность в районе травмы и вокруг места перелома, показаны диуретики или мочегонные препараты. Из этой группы назначаются Верошпирон, Диакарб, Индапамид, Маннитол или Фурасемид. Могут применяться другие препараты данной группы.

Для более быстрого восстановления костей применяются препараты кальция, который считается строительным материалом костной ткани.

Стоит сразу отметить, что кальций усваивается с витамином D. В качестве наиболее популярного лекарства ввиду его эффективности можно назвать Глюконат кальция.

Известны препараты кальция на основе витамина D. Это могут быть лекарства, содержащие только соли кальция:

хлорид кальция;
карбонат кальция;
цитрат кальция.

Хороший эффект дают и препараты, в состав которых входят соли кальция, минералы, витамины и поливитамины. Это кальций Д3, Никомед, Аквадетрим или Витрум.

Кроме того, рекомендуется применять иммуномодуляторы, которые помогают организму справиться с нагрузкой, возникшей в результате нарушения целостности костных и мягких тканей. Показаны такие препараты, как Тималин, Пирогенал, Левамизол.

Физиотерапевтическое воздействие

Физиотерапевтические процедуры помогают снизить боль, отёчность и уменьшить количество применяемых медикаментов. Используется такое лечение обычно спустя неделю после перелома. Чаще всего при переломе руки назначают ультрафиолетовое облучение, и при этом воздействие оказывается параллельно и на здоровую руку. Процедура имеет обезболивающее действие и способствует быстрому заживлению. Длительность курса лечения составляет 6-10 сеансов.

Показано и применение интерференционных токов. Они помогают уменьшить боль и снизить отёчность мягких тканей в районе перелома. На один курс необходимо также 6-10 сеансов.

Назначаются и сеансы электрофореза с использованием препаратов кальция и гидрокортизона. Для уменьшения отёчности и улучшения кровоснабжения в поражённых тканях показан лазерный или магнитный вид терапии. Для быстрой доставки обезболивающих и других лекарственных препаратов непосредственно к месту повреждения применяется ультразвук.

Массаж и простейшие упражнения

Известно, что основным фактором жизнедеятельности является движение, поскольку во время движения организм насыщается кислородом и улучшается кровоток. Поэтому обеспечить это движение необходимо даже в период, когда кисть руки находится в гипсовой повязке и одним из лучших методов признан массаж. Выполнять его нужно на ранних стадиях реабилитации.

Массировать руку при переломе кисти начинают как можно дальше от места травмы, и вначале обрабатывается плечо, затем предплечье и только после этого — зона возле гипсовой повязки. Выполняется массаж осторожно, поглаживающими движениями, а длительность ограничивается появлением болевых ощущений. Обычно сеанс длится не более 15 минут. Проводится массаж ежедневно, иногда 1 раз в два дня.

Пока кисть находится в гипсе, можно выполнять простейшие упражнения, в которых практикуется бросание теннисного мячика, перекатывание в ладони шариков, завязывание и развязывание шнурков. Как свидетельствует практика, у женщин, которые после травмы продолжают вязать крючком или спицами, нарушенные в результате перелома мышцы и связки восстанавливаются гораздо быстрее.

Полезны также такие простейшие упражнения, как разгибание и сгибание пальцев и всей кисти в запястье, «хождение» пальцами по стене, круговые движения рукой. При выполнении любого упражнения резкие движения противопоказаны. Делать упражнения рекомендуется по несколько раз в день, и отводить для каждого занятия по 20-25 минут.

Вводим в рацион продукты-лекарства

Правильное питание необходимо всегда, но в период реабилитации особенно. В рационе должны быть продукты, богатые кальцием, магнием, цинком, фосфором, витаминами С, D, E, К, В-6 и В-12. Так, очень полезны богатые кальцием молочные продукты, сардины, миндаль, капуста всех сортов. Поскольку кальций активно взаимодействует с магнием, в рационе нужны зародыши пшеницы, зелёные листовые овощи, морепродукты, хлеб грубого помола. Для усвоения кальция необходимо большое количество витамина D, поэтому важно употреблять рыбий жир или жирные сорта морской рыбы.

Главное, не допустить возникновения дефицита белков, которые также являются строительным материалом для клеток костей. Но здесь необходимо строго соблюдать меру, поскольку, к примеру, мясо, богатое белком, будет задерживать усвоение кальция. В качестве источника белка лучше потреблять куриные яйца и обезжиренные молочные продукты.

Ограничить нужно потребление кофе, крепкого чая, шоколада, сладких продуктов и газированных напитков, поскольку они способствуют потере кальция. Усвоению кальция препятствует и жирная пища. Кроме того, категорически запрещено употреблять алкоголь, поскольку он нарушает деятельность клеток, формирующих кость.

Лечение при переломе кисти руки даст нужный результат при использовании всех известных методов. Применение лекарств должно сочетаться с массажем, физпроцедурами, ЛФК и правильным питанием.