Перелом корня зуба симптомы

Сломался корень зуба: причины, симптомы, лечение

Содержание

Симптомы перелома корня зуба
Причины
Методы лечения

Травмы зуба — достаточно распространенное явление. Но некоторые из них отличаются особым «коварством», так как их сложно определить при обычном осмотре, а их симптомы способны имитировать другие стоматологические заболевания, что направляет лечение в неправильное русло. Ситуации, когда сломался корень зуба, относятся именно к таким сложным клиническим случаям.

Сломался корень зуба

Симптомы перелома корня зуба

Боль во время наступления травмы — самый характерный симптом, если сломался корень зуба. При этом локализация болевых ощущений с трудом поддается определению — самому больному может казаться, что боль распространяется на всю челюсть или охватывает 3-4-5 расположенных рядом зубов.

В зависимости от высоты корня, на которой произошел перелом, положение зуба может изменяться или оставаться в пределах нормы. Так, если травме подверглась только верхушка корня, в травмированном зубе редко наблюдается патологическая подвижность — основная часть корня остается целой, и сохраняет способность фиксировать зуб в стабильном положении. Совершенно другая картина наблюдается, если перелом произошел в верхней трети корня. В этом случае высокая подвижность коронковой части зуба и ее сильное отклонение от вертикальной оси безошибочно указывает на перелом, как на причину этого состояния.

Перелом корня зуба

Отдельного внимания требуют травмы корней зуба, который ранее депульпирован. В таких ситуациях перелом может пройти, в буквальном смысле, мимо внимания человека. Особенно, если переломом поврежден только корень, а альвеолярный отросток не затронут — боль недостаточно сильна для того, чтобы обратить на себя внимание, и больной часто предполагает более «невинные» причины этого симптома, и откладывает визит к врачу.

При тяжелых переломах, в том числе, оскольчатых, наблюдается кровоточивость десны. А при отсутствии лечения в остром периоде, спустя несколько дней изо рта появляется устойчивый неприятный запах вызванный гниением мягких тканей.

Но во всех случаях присутствует общий признак травмы корня: боль (вне зависимости от ее характера) развивается резко, а ее интенсивность резко нарастает при каждом смыкании зубов верхней и нижней челюсти.

Причины

Причинами перелома корня зуба в 100% случаев является травма — удар, нанесенный в область лица, падение или прыжок с высоты, какой-либо несчастный случай. Но существует ряд факторов, которые повышают вероятность наступления перелома:

Сложное лечение корневых каналов. В некоторых случаях врачу приходится неоднократно очищать корневые каналы зубов и формировать их, а, по сути, расширять их просвет. Так как все манипуляции проводятся вслепую, при каждом повторном лечении повышается вероятность того, что стенка канала окажется критически истонченной. В этом случае даже относительно небольшая нагрузка на такой зуб может стать причиной перелома.
Киста верхушки корня или множественные гранулемы. Эти заболевания ослабляют не корень, а костные ткани, в которых он зафиксирован. Критическое развитие патология приобретает в тот момент, когда в содержимом кисты или гранулемы начинается активный инфекционный или воспалительный процесс. Он, образно говоря, «расплавляет» костные ткани челюсти и корень приобретает повышенную подвижность, что часто приводит к его перелому.
Неправильное распределение нагрузки на зубы. Это чаще всего наблюдается после протезирования, проведенного врачом с недостаточной квалификацией. Если сломался корень зуба под коронкой, причиной в большинстве случаев является чрезмерная высота протеза, при которой на него приходится основная часть нагрузок при жевании. Учитывая то, что протезирование выполняется на депульпированные, зубы, в которых проведено формирование и расширение каналов, вероятность перелома корня или коронковой части зуба резко возрастает.
Протезирование зубов при наличии прямых противопоказаний. Иногда врач может принять решение об установке протеза, несмотря на очевидные противопоказания: недостаточный объем костной ткани в области проведения манипуляций, активный пародонтит или периостит, тяжелые аномалии прикуса и пр. В таких случаях перелом корня — вопрос времени и нагрузок, которые приходятся на этот зуб.

Методы лечения

Удаление корня зуба

Лечение травм корня практически всегда требует хирургического вмешательства. В зависимости от того, в какой части корня произошел разлом, и от того, в какой его оси (поперечной, продольной или косой), операция может проводиться следующими методами:

Через лунку в десне. Коронковая часть зуба удаляется, после чего врач проводит разрез мягких тканей десны, чтобы обеспечить инструментальный доступ к видимой части корня. Используя специальные щипцы, он захватывает кончик корня и извлекает его, после чего операционная рана тщательно промывается и на десну накладываются швы.
С доступом через челюстную кость. Такая операция необходима при переломе верхушки корня, оскольчатых переломам или при подозрении на разрушение альвеолярного отростка. В этом случае разрез мягких тканей проводится сбоку, в проекции травмированного зуба, после чего разрезается и удаляется сектор костной ткани. Получив доступ к корню таким образом, врач удаляет корень и его осколки, а также кисту или гранулему (если она стала провоцирующим фактором) и проводит тщательную антисептическую обработку. После этого удаленный ранее костный блок устанавливается на место, закрывается мягкими тканями и на прооперированную область накладываются швы.

Если сломался или треснул корень зуба под коронкой, все манипуляции начинаются с удаления протеза. Во всех случаях, когда у врача есть основания предполагать травму корневой части зуба, предварительно проводится рентгенографическое исследование, которое позволяет уточнить диагноз и исключить другие стоматологические патологии со схожими симптомами.

Такое же исследование назначается после извлечения корня — на рентгеновском снимке врач может видеть, удалены ли все осколки.

В послеоперационном периоде пациенту обязательно назначаются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые облегчают симптомы и снижают вероятность развития осложнений.

vzube.com

Перелом корня зуба

Перелом корня зуба подразумевает механическое повреждение при его основании. При этом могут быть повреждены одновременно несколько частей. А это вызывает сложности в процессе лечения и восстановления.

Причины

Перелом корня зуба может возникнуть по разным причинам. Чаще встречаются такие:

Травматическое повреждение зуба во время падения или удара по лицу. Перелом в этом случае обычно происходит в области верхних резцов посредине.
Диагностика повреждения корней чаще происходит при переломе альвеолярных отростков и верхнечелюстной кости. При этом параллельно почти всегда происходит разрыв периодонтального связочного аппарата.
Большая вероятность повреждения в процессе стоматологических процедур, когда расширяют корневые каналы или устанавливают штифт. Большое усилие способствует нарушению целостных истонченных стенок вдоль корня.
Корень зуба может быть поврежден из-за несоблюдения протокола лечения. К ним относят процесс восстановления коронковой части при помощи светооверждаемыми материалами при прямых показаниях к протезированию, а также если используется консольная инструкция, мостовидные протезы с большой протяженностью промежуточной области.
При чрезмерном расширении каналов, неравномерном распределении жевательного давления и агрессивной их механической обработки во много раз увеличивается вероятность появления перелома.
Травмирующий процесс давления передается корню перпендикулярным и параллельным способом относительного оси зуба. Прямые удары приводят к перелому с повреждением альвеолярного отростка. Вертикальное давление развивается под воздействием зубов-антагонистов в то время, когда смыкаются зубные ряды. Только если была жевательная перегрузка.

Симптомы

Перелом корня зуба

Обычно перелом корня зуба сопровождается рядом неприятных симптомов, которые характеризуют недуг. Часто проявляются такие:

зуб может расшататься;
возникает кровотечение;
происходят длительные болезненные ощущения;
при отсутствии движения и разговорной речи человека боль в зубе утихает, появляется резко из-за малейших движений и открываний рта;
зуб может сдвинуться или повернуться в сторону;
нередко перелом может быть замечен при поврежденной коронке, на которой образуется раскол.

Стоматолог может сразу не заметить скрытую проблему, если обратит внимание на травму видимой части зуба. Это может быть периодонт с сопровождением кровоизлияния в пульпе и отеком. Зубы из-за травм обычно естественный цвет не меняют. Могут лишь окраситься в красный цвет вследствие кровотечений. Эту проблему решают методом отбеливания зубов после лечебных процедур. Во время травм зубного ряда следует учитывать все варианты повреждений, как коронки, так и скрытого участка зуба. Принять во внимание не только повреждение на видимой стороне зуба, но и соседние зубы. Рентгеновский снимок рекомендуется сделать как травмированного зуба, так и зубов по соседству.

Хроническая форма перелома зубного корня не так ярко выражается. Сопровождается постоянной болью, расшатыванием зуба, дискомфортом во время еды. В основном такой диагноз диагностируют у взрослых людей. Нередко сопровождается другими зубными заболеваниями. Симптоматика хронической формы происходит аналогично приметам других заболеваний: киста, разрушение из-за кариеса.

Классификация

Переломы корней зубов классифицируются в зависимости от направления повреждение. Выделяют 4 основные группы:

Поперечное повреждение. Разлом проходит по линии, параллельной поверхности для жевательного процесса. С помощью рентгена специалистам удается посмотреть до 2- полосок просветления, которые соответствуют поврежденной части.
Вертикальное. При переломе образуются фрагменты, которые расположены параллельно продольной оси. Такой тип перелома нередко сопровождается поврежденной коронкой.
Косое повреждение. Корень разламывается под косым углом в оси зуба. Направление при этом щечно-оральное или медио-дистальное.
Оскольчатое. Образуется несколько линий перелома, которые могут пересекаться в различных направлениях.

Перелом корня зуба по локализации различают:

апикальный;
срединный;
пришеечный.

Диагностика

Для выявления настоящей причины зубной боли врач проводит полное обследование. Один из главных процессов – рентгенография. Для исследования перелома используют методику звуковой перкуссии. Так можно определить по наличию глухого или обычного звука, есть ли в наличии кровоизлияние в верхней части корня зуба.

В том случае, если определен разрыв и отек периодонта, может пригодиться обследование по электроодонтометрической методике. Благодаря этому жизнеспособность пульпы после пережитой травмы может восстановиться.

Современная стоматологическая практика подразумевает использование рентгена для диагностики. Этот способ увенчивается успехом, если диагностируется продольный перелом и трещина корня. Применяется для диагностики переломов детских корней, многочисленных сколов и трещин. Особенно если вопрос касается того, чтобы после тяжелой травмы сохранить зуб. Для детей особо важно правильно поставить диагноз. Ведь от этого может зависеть лечение в дальнейшем и возможность восстановить детские неокрепшие зубы с их развитием в будущем. Это касается в первую очередь молочных зубов, ведь при повреждении их корней может неправильно сформироваться постоянный зуб.

Особенности лечения

Перелом корня зуба лечение

Перед тем, как начать лечение, нужно обговорить основы процессов, которые обеспечат излечение при переломе. Врач выбирает наиболее подходящую методику. Ведь хороший специалист должен знать особенности всех процессов заживления.

Из-за перелома корня в пульпе из разорванных капилляров и периодонтальной связки начинается кровотечение. После формируется сгусток крови в месте перелома и между корневыми сегментами. Когда происходит процесс заживления, сгусток постепенно превращается в фиброзную соединительную ткань за счет фибробластов. Дентин и цемент на месте перелома может постепенно перестраиваться благодаря поверхности резорбции и минерализованных тканей.

Методы заживления

Выделяют 4 основные формы заживления, которые зависят от степени расхождения фрагментов:

Форма минерализованного заживления. Когда фрагменты расположены близко друг к другу, подвижность их малая, на месте перелома формируется кальцифицированная мозоль с внутренней и внешней сторон стенок канала корня. По линии травмы остается тонкий слой соединительной фиброзной ткани, который на снимке рентгенограммы имеет вид тонкой линии перелома поперек корня. Пульпа обретает жизнеспособность, но со сниженными реакциями жизнедеятельности. Подвижность сохраняется в пределах нормы.
Сращивание соединительно-тканевым путем. Проводится в случае большего расхождения фрагментов или при подвижности сегментов. Образование мозоля замедляется, между поломанными участками происходит образование фиброзного соединения, которое напоминает по структуре периодонтальную связку. Дентин может быть сверху покрыт цементом. Острые края перелома обрабатываются и закругляются благодаря поверхностной резорбции. Когда зуб заживет, его подвижность будет небольшой. Жизнеспособность пульпы нормализуется. Место заполнения соединительной тканью будет замечена при проведении рентгенограммы, отображаясь, как четкая линия перелома.
Сращивание путем комбинирования костных и тканевых соединений. Если расхождение после перелома достаточно большое и сохраняется подвижность фрагментов, то между ними проводится вращивание новообразованной костной ткани. Отломки по линиям перелома покрываются цементом с периодонтальной связкой между новой костью. В лунке фиксация проходит прочная, пульпа реагирует на тестирование.
Методика заживления без сращивания, путем формирования грануляционной ткани. Если отломки значительно смещены и линия перелома сильно повреждает полость рта и инфицированию пульпы с вызыванием некроза в коронке, применяется эта форма лечения. Пульпа может сохранить жизнеспособность в апикальном сегменте. При некрозе происходит стимуляция и формирование тканей грануляции в области перелома. Распространяется воспалительный процесс, вызывается резорбция в этой части. Воспаляется альвеолярная кость, которая прикасается с линией перелома. Рентгенологическим путем выявляется расширение травмированной линии и утрата частички альвеолярной кости. После такого бывает подвижность, небольшая выдвинутость и чувствительность к перкуссии. Большая вероятность потемнения.

Не рекомендуется игнорировать, если корень зуба получил перелом. Это может в будущем развить неправильный прикус и нарушение положения здоровых зубов. Также не исключены образования кист, воспалений, травм здоровых зубов. При первых симптомах необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

med-advisor.ru

Лечение перелома корня зуба

Перелом зубного корня – это один из самых тяжёлых случаев в практике дантиста. В данном случае, травма располагается не снаружи, где она хорошо доступна для применения инструментов стоматолога, а внутри, что значительно затрудняет диагностику и лечение патологии.

Перелом случается внезапно, но ему часто предшествует появление трещин на корне зуба. Заметить их сразу нелегко, и разрушение корня лишь усиливается с течением времени. Через образовавшиеся повреждения происходит проникновение болезнетворных микроорганизмов, которые разъедают костную ткань и в итоге приводят зубной корень к травме.

Особенности и локализация

Перелом зуба, будь он хоть в корональной части, хоть в корне, это серьёзная травма, которая может вызвать значительное повреждение зубной лунки, разрушение альвеолярного отростка и даже перелом челюсти. Случиться такая травма может на протяжении всей длины корня, в самом уязвимом и ослабленном его участке.

Иногда приходится приступать к удалению остатков корня

Переломы зубного корня в стоматологии, как правило, классифицируют по месту их образования:

в корональной части, возле шейки;
в срединной трети;
в апикальной трети, близ верхушечной части корня.

Трещина, по которой происходит перелом, обычно идёт через такие части корня как дентин, цемент и нередко затрагивает сосудисто-нервный пучок. При этом, если трещина сумела вызвать перелом, то, скорее всего, она проходит поперечно росту зуба, а в меньшем количестве случаев по диагонали.

Случается также, что корень начинает разрушаться с разных сторон, трещины встречаются, и происходит так называемый оскольчатый перелом.

Согласно статистическим данным, наиболее часто переломы встречаются между срединной и верхушечной частями. Реже их можно встретить в середине и шейке корня. А обнаружить такую травму у самой верхушки примерно 1 на 50.

Травма наиболее распространена в пожилом возрасте, а также нередко встречается у подростков, когда коренные зубы уже практически сформировались. Чаще всего травма случается на верхних резцах.

Значительно реже можно встретить переломы корональной и корневой части зуба на нижних резцах. Подобные травмы часто возникают при сильном горизонтальном ударе в резцы спереди.

Лечение перелома зависит от его расположения на корне зуба

Резкое силовое воздействие вызывает трещину, которая впоследствии провоцирует перелом. При механическом раздражении, например, жевании, сломанный зуб смещается, в результате чего перелом корня может стать множественным.

Это, в свою очередь, способно разрушить периодонтальную связку зуба и его пульпу. Альвеолярные отростки также могут быть сильно повреждены.

Причины: симптомы и диагностика

Перелом всегда происходит по причине механического повреждения корня и возникновения на нём трещины. В свою очередь, случиться это может по ряду наиболее распространённых причин:

неправильное лечение или непрофессиональное удаление зуба;
прямое механическое повреждения, например, удар или ушиб;
глубокая стадия кариеса, спровоцировавшая трещину в корне зуба во время физических нагрузок на него;
физиологические особенности пациента, аномалии развития зубов, патологии их корней.

Диагностика такой травмы осложняется тем, что при стандартном стоматологическом осмотре её не заметно, так как видимая корональная часть зуба не повреждается и не изменяет своей окраски.

Лишь в ряде случаев зубная эмаль может несколько порозоветь. Тем не менее, существует ряд признаков, говорящих о возможном наличии перелома корня:

сильные боли в десне повреждённого зуба при её пальпации и пережевывании пищи;
высокая подвижность зуба, которой раньше не было и его постепенное расшатывание;
отекание и кровоточивость дёсен;
трудности с открывание и закрыванием рта, объясняемые повреждением пульпы и неустойчивостью зуба.

Как правило, после травмы становится заметным вывих и корональной части зуба. При попытке перемещения зуба пальцами, можно ощутить движение отломанного корня внутри альвеолярного отростка, и таким образом определить место перелома.

Конечно, использование рентгенографии даст более точный результат и поэтому снимок повреждённого зуба станет первым требованием лечащего врача.

Произойти перелом зуба может в любой его части

Рентгеновский снимок предоставит необходимую информацию о локализации перелома, его направлении, и месте расположения обломков, если таковые имеются. Помимо этого, врач узнаёт о степени повреждения периодонта и о том, как сильно пострадала костная ткань в стенках альвеолы.

Лечение

Самыми неудобными с точки зрения хирургического вмешательства являются косые и оскольчатые переломы корня, так как при них невозможно использовать оставшийся в альвеоле корень в качестве опоры для монтирования штифта. Чаще всего, такой зуб приходится удалять. В случае же поперечного перелома, сложность лечения зависит от его локализации на корне.

В том случае, когда перелом располагается в середине и ближе к верхней части корня, то полость зуба вскрывается, он депульпируется, его каналы пломбируются, а остатки корня скрепляются с помощью штифтов.

Если же перелом случился в непосредственной близи возле верхушки корня, то хватит и простой пломбировки канала, так как верхушечная часть уже не будет обладать какой-либо значимой подвижностью.

В некоторых случаях можно сохранить корональную часть зуба, удалив треснувший корень

При лечении важно не только запломбировать каналы и восстановить коронку, но и скорректировать направление роста зубов, чтобы восстановить правильный прикус и нейтрализовать возможное повреждение дёсен при смыкании и размыкании челюстей.

Так как одной из категорий, которая наиболее подвержена появлению подобных травм являются дети старшего возраста, то подобные повреждения зубов у них зачастую не связаны с прочими лицевыми травмами, а являются патологиями, возникшими самостоятельно и имеющими свои отличия в диагностике и последующем лечении, что может осложнить лечение перелома корня зуба.

В связи с популяризацией контактных видов спорта среди детей, вероятность перелома передних зубов в корональной или корневой части существенно возрастает, особенно в случае верхних передних резцов.

Также увеличивается число случаев, когда перелом осложняется появлением одонтогенной челюстной кисты в результате развития воспалительных процессов.

vashyzuby.ru

Перелом зуба: перелом коронки, корня зуба, что делать, если сломался зуб

Перелом зуба – это травма, обусловленная механическим воздействием, и ведущая к нарушению целостности тканей. К числу основных причин относятся падения, удары и наличие в пище твердых инородных предметов.

Оглавление: Причины перелома зуба Классификация Вероятные последствия перелома зуба Симптоматика Диагностика Что делать, если сломался зуб?

К основным причинам травмы данного типа относятся:

особенности анатомического строения зуба;
сильное механическое воздействие; ошибки врача в процессе экстракции соседнего зуба;
сильно запущенный кариес, разрушивший значительную часть твердых тканей зуба.

Классификация

В зависимости от характера принято выделять следующие виды травмы:

скол эмали зуба;
перелом дентина без вскрытия пульповой камеры;
перелом дентина с обнажением сосудисто-нервного пучка (пульпы);
перелом корня зуба.

Согласно упрощенной классификации различают полные переломы (со вскрытием пульпы) и неполные (без вскрытия пульпы).

В соответствии с данными медицинской статистики, большинство переломов локализовано между верхушечной и срединной частью коронки. Повреждения верхушки корня встречаются крайне редко – примерно у 1 пациента из 50.

Важно

Травма нередко сопровождается вывихом зуба (чаще – неполным).

К травме может привести глубокий кариес, патологии корней и прочие индивидуальные физиологические особенности организма.

Вероятные последствия перелома зуба

Лечение перелома зуба настоятельно рекомендуется проводить в кратчайшие сроки во избежание осложнений.

Последствиями перелома могут стать:

наклон и смещение соседних зубов и антагонистов;
абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
флегмону (разлитое гнойное воспаление клетчатки);
воспаление надкостницы (периостит);
периодонтит (воспаление околозубных структур, в т. ч. связок);
пульпит (воспаление пульпы, сопровождающееся выраженным болевым синдромом).

Важно

Тяжелым осложнением является смещение травмированного зуба в мягкие ткани (вколачивание).

Симптоматика

Одним из ведущих симптомов данного вида травмы является сильная болезненность, но она развивается, как правило, при вскрытии пульповой камеры. Скол эмали пациент может заметить не сразу.

В тяжелых случаях развивается воспалительная отечность, препятствующая полному открыванию рта или смыканием зубных рядов. Часто фиксируется расшатывание травмированной зубной единицы и кровоточивость десен.

Степень болезненности или дискомфорта при воздействии раздражающих факторов зависит от зоны перелома и анатомического расположения зуба. В ходе осмотра стоматолог может обнаружить небольшие кровоизлияния (гематомы) и отечность вестибулярной зоны (преддверия полости рта).

При переломе коронки зуба в большинстве случаев заметен ее дефект. При переломе корня зуба часто имеет место патологическая подвижность. Зондирование и перкуссия обычно усиливают болевые ощущения. В результате кровоизлияния коронка может приобрести розоватый оттенок, обусловленный нарушением целостности сосудов пульпы и проникновения эритроцитов в дентинные канальцы.

Обратите внимание

Перелом корня зуба в ряде случаев связан с установкой ортопедических конструкций – металлического штифта или вкладки. В подобных случаях корень раскалывается вдоль. Травма происходит либо непосредственно во время врачебных манипуляций, либо после чрезмерной механической нагрузки на зуб (в частности – при завышении прикуса).

Диагностика

В случае перелома зубной коронки практически всегда заметен ее дефект, сопровождаемый вскрытием полости, где располагается пульпа. Если у пациента случился перелом зубного корня, то отмечается появление подвижности зуба, в процессе перкуссии соседних зубных единиц или обследовании его при помощи зонда пациент ощущает болезненные ощущения. Известны случаи, когда после перелома зуба его коронка приобретала розоватый цвет. Подобное изменение оттенка травмированного зуба связано с нарушением целостности нервных окончаний и сосудов и проникновением кровяных эритроцитов в область дентинных канальцев.

К современным аппаратным методам исследования относятся трансиллюминационное и электроодонтометрическое обследование (ЭОД). При повторном посещении именно ЭОД позволяет врачу оценить жизнеспособность пульпы и целесообразность ее сохранения. Трансиллюминационный метод предполагает использование уникальных гибких оптоволоконных световодов. Подсвечивания с их помощью позволяет выявить даже самые незначительные нарушения, незаметные при визуальном осмотре.

Наиболее информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование.

Важно

Особое внимание следует уделять маленьким пациентам, поскольку корни могут быть сформированы не окончательно, а в толще десны находится ростковая зона зуба постоянного прикуса.

При переломе зуба требуется тщательное обследование, поскольку травма может сопровождаться нарушением целостности альвеолы (лунки) и даже переломом челюстной кости.

Что делать, если сломался зуб?

Тактика лечения определяется стоматологом в зависимости от степени и локализации повреждения.

Для снижения или купирования болевого синдрома осуществляется проводниковая и (или) инфильтрационная анестезия. Обезболивающие препараты могут назначаться также для приема внутрь, если по тем или иным причинам пациент вынужден отложить визит в стоматологическую клинику.

Даже при отсутствии выраженных болевых ощущений лечение настоятельно рекомендуется провести в кратчайшие сроки во избежание смещение соседних зубов и других, более тяжелых, осложнений.

Если нет признаков вскрытия пульповой камеры, целесообразно провести реставрацию поврежденной части современными композитами. В качестве альтернативы можно порекомендовать изготовление коронки, полностью покрывающей травмированный зуб.

При оскольчатом, косом или продольном переломе зуба показана его экстракция, т. к. в качестве опоры для ортопедической конструкции он уже не подойдет. После удаления ставится вопрос об ортопедических мероприятиях.

При травме верхней или средней части коронки со вскрытием пульповой камеры проводится пломбирование зубного канала с последующей реставрацией коронковой части.

При переломе любой разновидности с сохранением целостности корня, после полного удаления пульпы целесообразна установка внутриканального штифта, который затем послужит опорой для ортопедической конструкции.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

1,673 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

(55 голос., средний: 4,50 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru