Перелом лучевой кости со смещением упражнения для разработки
Перелом руки в лучевой кости - упражнения для разработки
Случаи переломов лучевой кости – самые распространенные. Они возникают при падении пешеходов на скользкой дороге, в авариях на транспорте, при занятиях спортом и многих других ситуациях. И каждый раз человек инстинктивно, чтобы не разбить другие части тела, выставляет вперед руки – одну из них или обе сразу. Не всегда кости, особенно те, что расположены в области предплечья, могут вынести резкую нагрузку от такого удара. Поэтому в результате пострадавший получает перелом руки в лучевой кости. Нарушения целостности возможны:
- в нижней трети луча;
- в средней;
- в верхней, расположенной возле локтя.
Первый вариант встречается в большинстве случаев, поэтому считается, что такое повреждение возникает в «типичном месте».
В зависимости от того, насколько сложным оказалось разрушение кости, оно может быть отнесено к тому или иному виду переломов:
- Открытый. Происходит повреждение мышц, сосудов, кожи.
- Закрытый. Целостность кожи и мышц не нарушена.
- Трещина. Разделенные части кости находятся близко друг к другу без нарушения нормального, правильного взаимного расположения.
- Со смещением. Составные части кости оказались смещенными относительно нормального взаимного расположения.
- Внутрисуставный. Сломаны кости сустава.
- Внесуставной. Поврежденной оказалась только сама лучевая кость, сустав остался целым.
- Оскольчатый. Кость оказывается разрушенной на более чем 2 отдельных фрагмента.
Форма линии разлома может меняться в зависимости от условий приложения нагрузки.
При столкновении с твердой поверхностью рука могла находиться в процессе поворота, оказаться на одной линии с направлением удара или располагаться перпендикулярно ему. Поэтому в разных ситуациях возникают такие виды нарушений:
- продольное;
- поперечное;
- косое;
- винтообразное;
- вколоченное;
- Т-образное.
Если перелом оказался открытым, видны края костей, то понять, с чем в данном случае имеем дело, несложно. При закрытом нарушении целостности костной ткани ситуация не так очевидна. Многие симптомы совпадают с вывихом и ушибом. Признаков перелома несколько:
- боль при малейшей попытке движения;
- отек, нарушение формы руки, появление припухлости;
- гематома, кровоизлияние, покраснение или побледнение кожи;
- подвижность части руки в непривычном месте, вне сустава;
- онемение пальцев, их похолодание;
- крепитация (хруст отдельных фрагментов).
Если при ударе оказалась сломана и локтевая кость предплечья, медики говорят о двойном переломе. В этом случае нижняя часть предплечья оказывается отделенной от локтя и провисает. Сомнений в наличии перелома в таком случае быть не может.
При внутрисуставном переломе возможны два его варианта, разгибательный и сгибательный, которые называют именами врачей, впервые их описавших – Коллеса и Смита соответственно.
Вне зависимости от тяжести травмы первая помощь при переломе лучевой кости должна быть оказана немедленно. В первую очередь необходим осмотр и определение наличия открытого перелома и повреждения сосудов.
Если нарушены кожные покровы, ткани и сосуды, их нужно обработать антисептиком. При повреждении артерий, чтобы не допустить кровотечения, нужно наложить жгут на область плеча. При нарушении целостности вен ограничиваются наложением тугой повязки. Открытая форма перелома очень опасна, так как есть риск смещения осколков при транспортировке пострадавшего. Поэтому необходимо обеспечить обездвиженность всей руки от середины плечевого отдела до пальцев. При оказании первой помощи при открытом переломе особенно тщательно следят за фиксацией осколков в том положении, в котором они оказались. Закрепление руки выполняют при помощи шины. Руку необходимо согнуть в локте и приподнять на уровень груди. Роль шины может выполнить любой длинный, твердый, плоский предмет. К нему прибинтовывают пострадавшую конечность. Затем обеспечивают удержание зафиксированной руки с помощью повязки или косынки, завязанной за шею.
Чтобы снять болевой синдром, необходимо обеспечить пострадавшего анальгетиками или НПВП – Диклофенаком, Нурофеном. Могут быть использованы таблетки или инъекции.
Холод также уменьшает боль. Его прикладывают на 15 мин, делая затем перерыв на минут 40-45, чтобы не было обморожения. Наполненные льдом грелки нужно завернуть в полотенце. Под воздействием холода сосуды сужаются, кровоизлияние уменьшается, отек спадает.
При закрытом переломе также фиксируется рука, накладывается лед, выполняются обезболивающие мероприятия.
Во всех случаях, особенно в тяжелых, нужно срочно обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Самостоятельно делать попытки вправления кости запрещается, это может привести к ухудшению состояния потерпевшего и прогнозов на его успешное лечение.
Если удар при падении или другом воздействии оказался сильным, и его направление не совпало с линией предплечья, то его последствия вызывают, как правило, разрушение целостности лучевой кости со смещением. Это гораздо опаснее, чем перелом в виде трещины.
В этом случае оказываются задетыми мягкие ткани, возможны повреждения различных кровеносных сосудов, нервов или сухожилий. В числе основных симптомов:
- постоянно усиливающаяся боль, от ноющей до острой, особенно при пальпации;
- быстрорастущий отек;
- искривление сломанного участка, неправильная его форма, необычное положение, штыкообразная деформация;
- возможность провисания руки ниже травмированного места;
- нарушение функций сустава;
- возможно нарушение подвижности пальцев, необходимо провести исследование их чувствительности;
- снижение температуры руки, ее похолодание.
Если имеется похолодание части руки или всей конечности, то это указывает на большую вероятность разрыва сосудов. Даже закрытый перелом в этой ситуации может привести к большим потерям крови. Кроме того, если ткани не обеспечены кислородом и питанием, и при этом их пропитывает изливающаяся из сосудов кровь, то через 2 часа может начаться их отмирание, что грозит самой серьезной бедой – ампутацией.
Чтобы этого не допустить, нужно при оказании первой помощи охладить руку, прекратить движение крови на максимально допустимое время с помощью жгута. При поступлении в стационар потерпевший помещается в реанимационное отделение. Целостность нарушенных крупных сосудов восстанавливают с помощью прижигания или путем вшивания. Желательно это совместить с процессом репозиции фрагментов костей, если состояние пострадавшего позволяет. В любом случае борьба за нормализацию циркуляции крови является наиболее важной задачей.
Перед началом лечения делается рентгенография травмированного участка, определяется характер полученных нарушений. Если перелом лучевой кости без смещения, лечение предусматривает фиксацию конечности с помощью лангеты. При обнаружении смещения, в зависимости от его величины и тяжести повреждений, может быть проведена закрытая или оперативная репозиция фрагментов.Затем конечность фиксируют с помощью гипса.
Перед тем как начать вправление, выполняют обезболивание и анестезию. Для правильного расположения всех совмещаемых частей необходимо расслабить мышцы. В противном случае из-за их напряжения осколки начнут смещаться в произвольном направлении, что не позволит достичь правильного срастания.
Репозицию проводят по принципу тяги и противотяги. Кисть, расположенная над краем операционного стола, удерживается одним из травматологов, в то время как второй врач отводит согнутую в локте травмированную руку, держась за плечо пострадавшего.
Очень важно сделать операцию быстро, без нанесения дополнительных повреждений, с минимальным количеством движений фрагментов костей. Если не соблюдать эти принципы, может возникнуть синдром Зудека после перелома лучевой кости руки. Он выражается в атрофировании костной ткани, появлении пятнистого остеопороза, снижении функций нервных окончаний. Пальцы при этом напряжены, область травмы опухает, кожа становится холодной, блестящей, пурпурного цвета. Понадобится длительный период восстановления, большие усилия для разработки суставов, налаживанию работы всех систем травмированной конечности.
Вид процедуры | Механизм лечебного действия | Длительность лечения |
Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты. | Под действием электромагнитного поля высокой частоты заряженные частицы клеток и межклеточного пространства организма начинают создавать тепло малой интенсивности, которое оказывает согревающее воздействие на глубокие ткани. | Лечение 8 – 10 дней. Назначают лечение, начиная со 2 – 3 дня после перелома. |
Низкочастотная импульсная магнитная терапия. | Под действием магнитных импульсов в тканях формируются ток, которые действуют на уровне молекул и ионов. | Курс, состоящий из 10 сеансов, длительность каждого 30 минут. |
Ультрафиолетовое облучение места перелома. | Под действием ультрафиолета в коже происходит синтез витамина Д, который нужен для всасывания кальция. Он является основным минералом, входящим в состав ткани костей и необходим для нормального заживления переломов. | Облучение происходит один раз в 2 – 4 дня |
Электрофорез кальция в месте перелома. | Электрофорез основывается на явлении медленного направленного движения заряженных частиц медикаментов в постоянном электрическом поле. | Назначается, начиная со 2 недели после травмы. |
За процессом восстановления костной ткани необходимо следить, чтобы как можно раньше начать разработку руки. В противном случае мышцы могут атрофироваться, сухожилия и нервные окончания ухудшат свою работу. Контроль процесса срастания проходит с помощью рентгенографии, которую делают в течение месяца 3 раза, через каждые 10 дней. Основным признаком улучшения состояния потерпевшего является уменьшающийся отек конечности.
Если условия проведения операции позволяют, нужно усилить процесс заживления с помощью:
- массажа;
- комплекса упражнений;
- лечебной физкультуры;
- лечения ультрафиолетом;
- низкочастотной магнитотерапии;
- УВЧ-терапии и других приемов и средств реабилитации.
Физиопроцедуры выполняются курсом, который включает 10 сеансов. Их прием начинают не раньше 3-го дня после травмы. Кроме них, должно быть назначено соответствующее питание. Рацион должен быть обогащен кальцием и витаминно-минеральными комплексами. Прием алкоголя, кофе, больших количеств сладкой еды отрицательно скажется на процессе восстановления.
При долгой иммобилизации конечности неизбежен застой в тканях сосудах руки, их атрофия. Чтобы избежать этого, нужно помочь крови быстрее двигаться в пораженном месте, мышцам – усилить метаболизм. С такой задачей справляется массаж после перелома лучевой кости. Он может состоять из таких приемов:
- Поглаживание. Выполняется нежно и мягко, без давления, подушками пальцев, поперек и вдоль руки.
- Растирание. Более активное воздействие, в том числе на тыльные области конечности. Делается без малейшей агрессии.
- Надавливание, пощипывание. Приветствуется использование игольчатых и других массажеров.
- Заключить процедуру нужно повторным поглаживанием.
Все движения при массаже направлены на активизацию обменных процессов в тканях, но не влияют на смещение сломанных костей, так как они закрыты гипсом. Массажировать можно начинать спустя 3 дня после начала лечения.
При наступлении улучшения состояния потерпевшего ему показаны упражнения после перелома лучевой кости руки. Такая лечебная гимнастика улучшит работу сустава, вернет ему подвижность, быстрее позволит начать выпрямлять руку после травмы.
В состав лечебного комплекса могут входить такие упражнения:
- Сжимание руки в кулак и разжимание его. Усиливает движение крови.
- Перебор различных предметов пальцами. Улучшает точность движений, послушность пальцев, делает руку сильнее.
- Круговое вращение. Способствует повышению нормальной подвижности сустава. Выполнять нужно медленно, без боли, плавно. Вначале допускается некоторое похрустывание.
- Работа плечами – их подъем и опускание. Делают как синхронно, так и поочередно. Снимается тугоподвижность.
- Работа с локтевым суставом – его разгибание и сгибание. Выполнять можно после достижения значительного восстановления места травмы.
Спустя довольно большое количество времени, когда успешное заживление костей становится очевидным, можно дополнить этот комплекс более сложными движениями:
- попеременными хлопками, выполняемыми спереди, а затем за спиной;
- подъемом рук, производимым вверх, а также в стороны;
- сзади сцеплением пальцев.
В любом случае эти упражнения сопровождаться болями не должны.
Сроки восстановления
Для полного заживления места перелома понадобится несколько месяцев. Снять гипс при переломе лучевой кости можно будет недель через 8 или раньше. Дети, как правило, переносят травмы лучше, у них заживление наступает уже через 4 недели. Если травма произошла зимой, восстановление может идти медленнее. Летом же, если был открытый перелом, возможно более длительное заживление места нарушения тканей. В среднем время заживления длится от 6 до 10 недель.
На срок восстановления может повлиять не только возраст и время года. Он зависит также от метода репозиции осколков. Если используется открытый ее вариант, фиксация производится с помощью титановых пластин. В этом случае гипс может не накладываться. Но руку нужно держать в приподнятом положении, ограничив подвижность зоны ниже локтя. Разработка и восстановление руки проходят быстрее.
Если для фиксации фрагментов применяются спицы, это также позволяет ускорить рост костной мозоли, быстрее восстановить поврежденное место и работоспособность конечности. Отрицательным моментом такой операции являются выступающие над кожей концы спиц. Вокруг них образуются ранки, через которые в место перелома может проникнуть инфекция, а это может привести к нежелательным последствиям.
Самый важный момент в случае получения перелома – обеспечение целостности сосудов. Если не оказать правильную первую помощь и упустить момент госпитализации, при повреждении артерий наступит большая потеря крови. Если разрыв пришелся на венозные сосуды, последствия могут быть еще хуже. Нарушение оттока крови в венах чревато образованием обширного кровоизлияния, рука сначала синеет, а потом может почернеть, в ней может начаться процесс отмирания тканей.
При недостаточно корректном выполнении репозиции и общего лечения возможно ухудшение состояния места травмы. При этом, спустя несколько дней после наложения гипса или открытого хирургического вмешательства,постоянно ноет или отдает острой, непрекращающейся болью рука. В этом виновато воспаление тканей. Для устранения этого явления назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики.
Но не только воспалением может быть осложнен перелом. Из-за недостаточной иммобилизации как по времени, так и по объему, может быть нарушено расположение осколков при сращивании. Кроме того, может возникнуть повторное смещение. Все это происходит из-за ошибок поведения пациента:
- неполной репозиции;
- отсутствии мер реабилитации;
- недостаточного контроля состояния, в котором находится участок травмы и осколки в нем.
При этом нередко возникает неправильное сращивание места перелома. На это влияет:
- слишком раннее снятие гипса;
- приложение значительных усилий травмированной рукой.
Нарушение выражается в изменении длины руки и неправильном расположении ее оси. Это чревато нарушением функций конечности. В результате затрудняется поворот кисти, возможность захвата предметов, сжатие кулака. Чтобы исправить положение, может понадобиться новая операция, с помощью которой кость рассекается, неправильно сросшийся участок удаляется, на его место устанавливается искусственный элемент. Все далее фиксируется и снова проходит процесс заживления.
Если при переломе или операции были задеты важные мышцы и нервы, это приводит к синдрому Зудека. Сустав не сгибается, возникает его тугоподвижность. Дальнейшая обездвиженность негативно сказывается на костях и нервных тканях. Кость слабеет, становится хрупкой,немеют пальцы, кожный покров становится пурпурным или с синюшным оттенком. Для восстановления назначается соответствующая терапия с применением сильных медикаментов.
Для травмы луча характерны также осложнения в виде ложного сустава и сращивания локтевой и лучевой костей. Обе проблемы устраняются с помощью операции.
Неприятным следствием открытой репозиции осколков может стать заражение места получения травмы. Проникновение микробов грозит возникновением остеомиелита. Поэтому при таком лечении необходим правильный прием антибиотиков. Если есть возможность, репозицию лучше делать закрытым методом.
Чтобы не допускать травмирования конечностей при занятиях лыжами, коньками, силовыми видами спорта, а также в других ситуациях, важно в первую очередь учиться правильно падать. Главное – не выставлять руки, они не могут выдерживать большие ударные нагрузки. При падении необходимо группироваться.
С другой стороны, если скелет недостаточно крепок, любая, даже небольшая нагрузка для него может оказаться опасной. Поэтому необходимо следить за питанием при переломе руки, потреблять больше кальция, необходимого для укрепления костной системы. Для скелета также важно здоровье всего организма, особенно благополучие эндокринной системы. После 40-45 лет начинаются гормональные изменения, поэтому в этом возрасте растет опасность ослабления костей. Необходимо добавлять в рацион кальций, не пренебрегать употреблением продуктов, богатых витамином D. Также нужно учитывать, что вредные привычки – употребление алкоголя и курение – приводят к снижению усвоения кальция, кофеин вымывает его из организма.
Каждый перелом –это сильнейший стресс. Тем более, когда речь идет о руках. Чтобы правильно срастить кость может понадобиться операция. О том, какой метод репозиции лучше выбрать, нужно посоветоваться с травматологом. Все зависит от сложности перелома, доступности способов лечения и реабилитации, состояния потерпевшего, опытности врача. Если есть сомнения, нужно расспросить специалиста, какое развитие ситуации возможно, чего нужно опасаться, что можно предпринять. В любом случае важно полагаться на квалифицированное мнение.
При переломе немаловажным обстоятельством является оказание самой первой помощи. В дальнейшем потребуется сложное лечение. Но прежде всего, нужно убедиться, что произошел именно перелом. Иногда он маскируется под ушиб, когда нет смещения осколков. Отсутствие кровоизлияния, хорошая чувствительность пальцев еще не говорят об отсутствии перелома. Подтвердить это или опровергнуть может только рентгеновский снимок. После его изучения травматолог может определить тяжесть полученной травмы и назначить лечение, которое обеспечит скорейшее и полное выздоровление.
otravmah.online
Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением
Лучевая кость находится в составе предплечья параллельно с локтевой. Начинается в районе запястья и тянется до локтевого сустава.
Это самая подвижна, но достаточно хрупкая часть руки. У пациентов старшего возраста происходят возрастные патологические изменения в костных тканях и в лучевой кости также.
Этим объясняет тот факт, что переломы лучевой кости случаются чаще у пенсионеров или людей после 50 лет.
Случиться подобное может абсолютно внезапно. Неудачное приземление при падении на кисть или на всю руку, попытка схватить предмет на лету и так далее.
Проявляется перелом острой болью, появляется отек в месте перелома, гематома, если произошел разрыв тканей. После полученной травмы, даже если симптомы не характерные, необходимо срочно обратиться за помощью к травматологу.
Травма серьезная, последствия могут быть самые неблагоприятные. Именно поэтому предстоит длительное восстановление после перелома лучевой кости со смещением.
Часто подобные переломы диагностируются в районе запястья. Эту травму медицина еще классифицирует как типичный перелом. При этом отмечают признаки, характерные для перелома лучезапястного сустава:
- резкая боль, которая появляется сразу после падения или ушиба;
- неприятный, характерный хруст;
- в районе запястья на руке появляются выпуклости, или же наоборот впадины;
- если произошел перелом и образовались осколки, то высока вероятность повреждения сосудов, поэтому появляются кровоподтеки (гематомы);
- в месте повреждения кожа быстро краснеет;
- рука теряет привычную подвижность, присутствует покалывание;
- сильная боль не дает возможности свободно двигать рукой, кистью.
Важно! Боль при подобных переломах может отсутствовать, но это не является подтверждением отсутствия перелома!
В такой ситуации необходимо направить пострадавшего в травмпункт. До приезда бригады скорой постараться оказать первую помощь. Это важно, чтобы перелом был зафиксирован, а конечность обездвижена.
Все эти упражнения после перелома лучевой кости руки рекомендовано повторять до легкого утомления.
Если вы стремитесь восстановить работоспособность своей конечности максимально эффективно, то не обойтись без физических нагрузок. Адекватные упражнения усилят кровоток, восстановят и разработают гипотрофированные мышцы.
1. Пронация (вращение внутрь) и супинация (вращение наружу) повреждённого предплечья. Для выполнения упражнения встаньте прямо и согните руку в локтевом суставе под углом 90о. По 5-7 раз прокрутите предплечье в обе стороны;
2. Упражнения с китайскими шариками. Возьмите в кисть пару шариков (можно одинакового, а можно и разного диаметра) и вращайте их. Такое упражнение разрабатывает мышцы не только кисти, но и всего предплечья в целом. Дополнительный плюс – стабилизируется нервная система;
3. Упражнения с кистевым эспандером. Выбирайте эспандер средней силы, чтобы не усугубить положение. Достаточно проводить 10-20 сжиманий кисти несколько раз в день;
4. Ещё во время нахождения руки в гипсе можно разрабатывать руку, путём сгибания и разгибания пальцев. Делать это следует сначала поочерёдно, а после всеми сразу.
5. Реабилитация после перелома лучевой кости предусматривает такие упражнения для конечности:
- Поднимите руки и разведите их в разные стороны. После поднимите руки вверх и задержитесь на несколько секунд. Опускайте плавно, при этом вращая кистями;
- Сопоставьте ладони вместе и начинайте легонько толкать их одна на одну. Выполняйте по паре минут. Не допускайте появления сильной боли при выполнении;
- Не обращая внимания на то, что конечность болит, старайтесь выполнять неё ежедневные процедуры. Расчёсывайтесь, умывайтесь, прибирайте. Но выполнять всё стоит плавно. При малейшем дискомфорте и усилении боли отложите занятие на потом.
Медиками доказано, что упражнения при переломе лучевой кости руки лучше всего выполнять в воде, желательно тёплой. Можно записаться в бассейн и там выполнять все упражнения.
Или набрать в большой таз тёплой воды и заниматься с мячиками и эспандером. Физиотерапия после перелома заключается в уменьшении боли, отёчность и восстановлении гипотрофированных тканей.
Что применяют для реабилитации:
- Парафинотерапия. Аппликации с тёплым парафином хорошо обезболивают руку и усиливают кровоток. Иногда вместо парафина применяют озокерит;
- Применение импульсных токов. Короткое воздействие токов помогает предотвратить атрофические явления в мышцах;
- Ультрафиолетовое излучение. Благотворно сказывается на восстановлении конечности после перелома;
- Глиняные обёртывания. Применение зелёной и голубой глины оказывает стимулирующее воздействие на ткани, снимает отёчность и улучшает функции кожи.
Важной составляющей реабилитационного периода является диетотерапия. Обогащение своего рациона белками и продуктами, богатыми кальцием, помогает скорее образоваться костной мозоли и вырасти остеоцитам.
К продуктам, богатым белком относят: мясо, бобовые, брокколи и цветная капуста, творог, соя. В дополнение к сбалансированному питанию можно принимать витаминные комплексы, богатые кальцием и витаминами Д3 и К2. Они помогают кальцию правильно и максимально эффективно усваиваться в костях.
После того как человек получил травму лучевой костной структуры, обязательно понадобится реабилитационный период. Он наступает, когда пациенту снимают гипс.
Однако некоторые процедуры и упражнения можно начинать делать еще во время ношения гипсовой повязки. В целом период восстановления после снятия гипса продлится не более 2 месяцев.
Пациенту назначаются: ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры и диета. Для того чтобы на руку была минимальная нагрузка, упражнения можно проводить в воде.
Она должна быть теплой.
Что такое перелом лучевой кости?
Неврит Турнера.Тепловой режим при занятиях в воде должен быть мягким. Температура воды: от 34 до 36 °С. Гимнастика проводится при полностью погруженной в воду руке (предплечье, кисть). Гидрокинезотерапия назначается после снятия гипсовой повязки.
оскольчатый перелом со смещением;
Перелом лучевой кости со смещением
Переломы лучевой кости могут образовываться в типичном и нетипичном месте. Перелом в области запястья является типичным. Он может быть со смещением или без смещения.
Полностью работоспособность руки восстанавливается уже через 1-1. 5 месяца после снятия гипса, но обязательно нужен реабилитационный период.
Он включает проведение лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, которые улучшают кровообращение и уменьшают мышечную атрофию. Эти же задачи выполняет и лечебная гимнастика, которую можно делать уже через 3-4 дня после снятия гипса с больной руки.
Гимнастика в воде после перелома лучевой кости
В процессе восстановления играют роль тепловые процедуры
Этот метод лечения, по сравнению с терапевтическим лечением переломов, относительно молод, и активно начал применяться только в конце 19 века. Суть метода заключается в следующем — через костные фрагменты через кожу или сделав разрез проводя спицы, или накладывают пластину, и болтами фиксируют части кости в одном и том же положении.
Отдаленные последствия гемартроза, при наличии внутри суставного перелома лучевой кости, в полость сустава неизбежно происходит попадание крови. Кровь в суставе приводит к тому, что формируется фибриновый сгусток, и эта белковая агрегация сцепляет между собой поверхности сустава изнутри, и человек уже не может свободно, в полном объеме сгибать пораженный сустав.
— представляет собой сгибательный перелом лучевой кости, пострадавший в этом случае падает на руку, кисть которой согнута в сторону тыльной поверхности предплечья. Таким образом, дистальный костный фрагмент перемещается к наружной поверхности предплечья.
Данный вид типичной травмы лучевой кости был впервые описан Робертом Смитом в 1847 году. По сути, перелом луча в типичном месте это два зеркально отражающих друг друга типа перелома.
Упражнения ЛФК за столом
- — при которой фрагменты сломанной кости разрывают кожные покровы, и область травмы контактирует с внешней средой, такая рана не стерильна из-за попадающих в нее из внешней среды микроорганизмов, такие травмы опасны возможными инфекционными осложнениями.
- Полное восстановление конечности происходит через 4-5 месяцев при изолированном переломе и через 6-7 месяцев при множественном переломе.
- Смещение шиловидного отростка при переломе может быть не только в тыльную или ладонную область, но и под различными углами. Тактика лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после проведения рентгенологического исследования, а в некоторых случаях – компьютерной томографии.
- Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.
Разминка пальцев после перелома лучевой кости
ходить там, где есть хорошее освещение;
Если случается перелом, необходимо немедленно обратиться в травмпункт. Больному обязательно должны сделать рентген — снимок.
Врач на основании снимка сложит переломанную кость и зафиксирует ее в гипс. По истечении некоторого времени (около месяца) гипс снимается.
Делается повторный рентгеновский снимок в месте перелома, чтобы убедиться, что кость срослась правильно, и не образовалось смещение.
Она поможет снять боль и отек, во время водных упражнений нагрузка на руку сведена к минимуму. Для выполнения комплекса наполните таз водой и погрузите в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, затем опустите их на дно таза и поворачивайте вверх-вниз.
, прогревание могут выполняться самыми разными способами, но температура не должна превышать 39-40 градусов Цельсия. Вы можете это без особого труда делать и дома, наберите в пластиковую бутылку объемом 1 литр воды температурой 39 градусов, возьмите её в здоровую руку, и аккуратно катите её вдоль пораженного предплечья, делайте подобные движения для тыльной и лицевой поверхности, повторяйте их пока вода в бутылке не примет температуру тела.
Преимуществом метода, является его высочайшая надежность, болтовая фиксация, металлические спицы, все это делается под визуальным контролем хирурга, кости всегда фиксированы в правильном положении.
Однако эта методика не лишена недостатков, во-первых, это все же операция, и ей присущи все типичные для операции риски, во-вторых, металлоконструкции инородный предмет, и иногда они отторгаются организмом, что приводит к серьезным осложнениям.
Отек в месте травмы — типичный признак перелома кости, не является исключением и травма лучевой кости. Давайте рассмотрим более подробном, чем он может быть опасен при таком переломе, и что с ним делать. В большинстве случаев, отек не представляет существенной опасности, но не нужно относиться к нему беспечно.
semeinaya-medicina.ru
В настоящее время, значительная часть пострадавших с переломом луча в типичном месте, составляют женщины после 45 лет. Это связанно с последствиями менопаузы, которая отрицательно сказывается не прочности костной ткани, и как следствие не устойчивости костей к ударным нагрузкам.
Воздействие, которое в 20 летнем возрасте привело бы только к ушибу, для женщины 50 лет легко может закончиться переломом.
Внутрисуставные
- При плохо срастающихся переломах и формировании ложных суставов назначается ударно-волновая терапия. Этот метод основан на точечном воздействии ультразвуковой волной в область перелома для стимуляции процессов регенерации тканей и ускорения образования костной мозоли. Данный вид терапии позволяет ускорить время реабилитации и в определенных случаях является прекрасной альтернативой оперативному лечению.
Перелом лучевой кости руки
Одним из видов лечения данного перелома является ручная репозиция отломков под местной анестезией с последующей гипсовой иммобилизацией конечности. Однако данный подход может вылиться во вторичное смещение костных отломков, что усложнит дальнейшее лечение перелома.
Ниже рассмотрим некоторые из них.
Упражнения для запястья в воде
необходимо повседневную обувь выбирать с нескользящей подошвой и желательно без каблука;
После того как сняли гипс, необходимо заняться разработкой поломанного и заново сросшегося запястья. Надо быть готовым к тому, что процесс восстановления будет болезненным. Снять болевые ощущения поможет теплая ванна.
- Если не задействован локтевой сустав, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте вверх и опускайте вниз кисти, делайте ими круговые движения. Здоровая рука должна обхватывать больную вокруг лучезапястного сустава для страховки.
- Если имеется возможность, крайне желательно, добавить к основным упражнениям лечебной физкультуры регулярный массаж пораженной конечности.
С помощью аппарата внешней фиксации.
Если не учесть величину нарастающего отека при наложении гипсовой повязки, то его увеличение в замкнутом пространстве гипсовой лангеты приведет к сдавливанию и ишемии тканей, что, в свою очередь, может вызвать формирование ишемической контрактуры.
Упражнения для запястья за столом
Пик обращений с подобными травмами в странах с холодным климатом приходится на весну и осень, это связанно с гололедом, и увеличением риска падения, увеличивается число получающих ушибы, растет и количество переломов.
- — линия перелома находится полностью или частично в полости сустава, как следствие в нее попадает кровь из сломанной кости, развивается гемартроз, существует значительная опасность нарушения нормальной работы поврежденного сустава.
- Осложнения после переломов лучевой кости бывают спровоцированы самим характером перелома, неправильной тактикой лечения или действиями пациента. Их разделяют на ранние и поздние.
- Реабилитация перелома костей предплечья при различных видах переломов в данной анатомической области различается незначительно. Важно знать общие направления восстановительных мероприятий и варьировать методики в зависимости от особенностей конкретного перелома.
- Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости. При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.
- зимой по скользкой дороге стараться идти неспешно;
- Воду налить в таз или другую емкость, где сможет поместиться не только кисть руки, но и предплечье. Температура воды не должна быть ниже 35 С. Можно делать следующие упражнения:
- Упражнения повторяют 4-6 раз, достаточно будет их делать 2 раза в день.
Физиотерапия позволяет значительно облегчить неприятные проявления болезни, испытываемые пострадавшим.
Такая методика лечения переломов самая молодая, впервые такой аппарат был запатентован в СССР в 1952 году. По своей сути, методика представляет собой установку на конечность больного чрескожного аппарата компрессионно-дистракционного остеосинтеза.
Как предупредить переломы
Не менее опасное осложнение, тугой отек Турнера, в результате которого больной утрачивает возможность двигать кистью, и без своевременной медицинской помощи это может привести к длительной утрате подвижности в пораженных суставах.
- Осложнения переломов лучевой кости можно разделить на две большие группы:
- Изменение соотношения костей в области травмы, может быть следствием самой травмы, например, когда кость раздроблена на осколки, а может быть следствием работы мышц. Это происходит, когда они тянут один конец кости в свою сторону, и он смешается относительно другой части кости, к которой эта мышца не уже не крепится. Как правило, при переломах со смещением, наблюдается одновременно оба варианта патологического процесса, что затрудняет обеспечение адекватного восстановления функции конечности.
- Ранние осложнения:
- При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой. Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.
- Перелом со смещением отломков в определенных случаях требует остеосинтеза (накостного, чрескостного или внутрикостного) пластинами, шурупами, винтами или проволочными швами.
- прежде чем перейти проезжую часть, посмотреть, не приближается ли движущийся автотранспорт;
- Погрузить руку до середины предплечья в воду, ладонь ребром поставить на дно. Как можно энергичнее сгибать и разгибать руку в области запястья. Повторить это упражнение следует не менее шести раз.
Когда этот комплекс будет освоен, пора переходить к следующему этапу.
Для лечения в этом случае используются следующие процедуры:
Re: Упражнения после перелома лучевой кости
VekZhivu.com
По теме:
обеспечить постоянное пополнение кальция в организме, чтобы укрепить кости. В определенной норме кальция особенно нуждаются дети;
Положить руку до локтя на дно емкости ладонью вниз. Попеременно руку поворачивать то вверх ладонью, то ладонью вниз, чтобы она коснулась днища. Повторять упражнение не менее шести раз.
Сядьте за стол, расположите на нем локти, под кисти положите небольшую плоскую подстилку. Кисти сгибайте и разгибайте, потом приводите и отводите, выполняйте круговые вращения.
Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты. В ходе процедуры ткани больного начинают нагреваться, больной чувствует тепло, ускоряется регенерация, боль слабеет.
вести активный и здоровый образ жизни.
Первый период: иммобилизация
Упражнения помогают нормализовать кровообращение в травмированном месте и быстрее восстановить мышечные волокна.
Исходное положение то же – кисть ребром на столе. Поворачивайте ее внутрь до тех пор, пока все пальцы не окажутся на плоской поверхности.
Облучение места перелома ультрафиолетом, УФ облучение провоцирует увеличение синтеза витамина D, который необходим для всасывания кальция из пищи в пищеварительном тракте.
12 народных способов для домашнего лечения
Лечение перелома лучевой кости, как и любого другого перелома складывается из следующих этапов:
Второй период: съемный ортез
Разрывы и травмы нервов, обеспечивающих чувствительность или подвижность конечности. Костные фрагменты могут своими острыми краями повреждать или разрывать крупные нервные стволы, лишая участок, лежащий ниже места травмы сигналов, от головного мозга.
В результате чего, частично или полностью может исчезать способность произвольно двигать пораженным участком, утрачивается чувствительность.
В целом, весь цикл упражнений не должен продолжаться более 30 минут, повторяют его 2-3 раза в день. Удачи и здоровья!
На третьем этапе, когда фиксация не требуется, нагрузка на пораженную конечность не ограничивается. При выполнении комплекса лечебной физкультуры используется дополнительное оборудование для отягощения, а также висы и упражнения на сопротивление.
В этом периоде делается упор на полное восстановление конечности и устранение остаточных явлений перелома. внутрисуставный перелом.
После таких не сложных упражнений предплечье ставят под прямым углом относительно той поверхности, на которой оно расположено и выполняют круговые движения. Желательно при выполнении этого упражнения подложить под локоть что-то мягкое.
Упражнения для поврежденной конечности направлены на разработку локтевого сустава, пальцев, мышц предплечья и плеча. Пациент выполняет их в сидячем, лежачем или стоячем положении. Среди всего комплекса можно выделить самостоятельные упражнения, утреннюю гимнастику и лечебную.
- Если есть металл после операции, греть и применять физиопроцедуры согревающего характера противопоказано.
- Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.
- некомфортные перевязки и обработки ран;
На фото виден перелом лучевой кости руки
Открытый перелом требуют срочного медицинского вмешательства из-за риска заражения и предупреждения осложнений в период сращения кослей .
Возможные причины переломов
Перелом Смита
- Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.
- Лечебная физкультура включает в себя комплексы гимнастики, механотерапии и гидрокинезотерапии.
- В первую очередь необходимо диагностировать перелом и узнать, есть ли смещение костных отломков. После этого выстраивается тактика лечения. При отсутствии смещения отломков назначается консервативное лечение, заключающееся в обезболивании и накладывании гипсовой повязки. В случае наличия смещения отломков или раздробления головки кости необходимо оперативное лечение, заключающееся в проведении остеосинтеза.
- Единственным условием является отсутствие перелома в локте.
- Лечебная физкультура во втором периоде направлена на восстановление двигательных функций поврежденного сустава. В этом периоде около 25 процентов дыхательных и общеразвивающих занятий и 75 специально предназначенных для поврежденной кости. В список занятий для лучевой кости входят упражнения в воде с сопротивлением, с отягощением для всей конечности и отдельных суставов. Продолжительность подобных занятий в этом периоде от получаса до сорока пяти минут, как самостоятельно, так и с инструктором.
Массаж позволяет расслабить мышцы, придать им нормальный тонус и восстановить нормальное питание. Применять в процессе массажа можно специальные гели и мази, они способствуют притоку крови и снимают болевые ощущения.
Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.
риск отсутствия динамики в суставном соединении.
- Чтобы грамотно лечить перелом, нужно сначала оценить характер повреждения, а только потом выбирать метод.Классификация переломов важна в связи с тем, что от вида перелома зависит метод его лечения.
- - противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.Перелом луча руки является
Гидрокинезотерапия: занятие проводится как на прошлом этапе, но дополняется выполнением бытовых манипуляций. Они призваны увеличивать амплитуду движения в суставах и позволяют пациенту расширить объем упражнений: имитация мытья рук и посуды, стирки и выжимания и т. д.
При раздроблении или оскольчатом переломе головки лучевой кости ее могут удалить. Однако такие меры не практикуются у детей, чтобы не затронуть зону роста кости.
Наиболее часто среди общего числа всевозможных переломов костей предплечья встречается перелом луча в «типичном месте» , когда основной причиной травмы является падение на вытянутую руку.
При этом нередко в роли сопутствующих повреждений выступает перелом шиловидного отростка, ладьевидной кости, вывих полулунной кости, а также разрывы лучелоктевых и лучезапястных связок.
По завершении периода иммобилизации, то есть после снятия гипса пациентам назначается лечебная гимнастика, массаж и различные физиотерапевтические процедуры. Упражнения в данном случае, как правило, помимо классического подхода, для снятия нагрузки рекомендуют проводить в тёплой воде.
Помочь процессу восстановления и побороть неприятные ощущения, помогают массажные процедуры с использованием специальных мазей и гелей, содержащих вещества растительного либо животного происхождения, способные активизировать обмен веществ в месте их нанесения и, тем самым, ускорять заживление, снимать воспаление и купировать боль.
Уделяется внимание всем суставам от пальцев до локтей. На начальных этапах пациент помогает себе делать упражнения здоровой рукой. Все движения должны выполняться до болевого синдрома, а не через него.
Переломы лучевой кости в области шейки и головки бывают следующих видов:
Для начала
восстановительный.
электрофорез (можно с новокаином, с целью снятия боли); магнитотерапия;
Добросовестное выполнение упражнений в интересах самого пациента
Отрицательные моменты:
При закрытом переломе нужно обездвижить поврежденную конечность при помощи твердой шины или иных подручных средств. Шина накладывается от середины плеча до основания пальцев.
- повреждение кожи наблюдается снаружи кости;
Повреждение бывает 2 видов:
Занятия, как правило, выглядят следующим образом. Сначала выполняются несколько сгибательно-разгибательных движений.
Повреждённую конечность располагают на столе и, используя здоровую руку, поднимают и опускают травмированное предплечье. Затем его сгибают под прямым углом к поверхности, на которой оно находится, опираются о стол локтем (только если в локтевом суставе не было перелома) и делают небольшие круговые движения, следя за тем, чтобы не двигалась кисть.
Желательно при этом под руку положить какую-то нетолстую мягкую подстилку.
Третий период: без фиксации
Начинаются упражнения со сгибания и разгибания в суставах, затем делается приведение и отведение, пронация и супинация.
без смещения костных отломков;
необходимо разогреть проблемное место
В первом иммибилизационном периоде задачи ЛФК: обучение больного навыкам, с помощью которых он сам себе сможет помочь, предупреждение мышечной атрофии, затруднений подвижности в суставе, а так же общеукрепляющее действие.
ультразвук с гидрокортизоном или новокаином, обезболивающими гелями;
Восстановление после перелома лучевой кости не может происходить без применения ЛФК, которое на этой стадии выздоровления состоит из 75 процентов дыхательных и общеразвивающих упражнений и на 25 процентов специальных, предназначенных для поврежденной поверхности.
УВЧ;Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой. риск инфицирования из-за стержней над кожей;При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, продезинфицировать рану и наложить чистую повязку.
Чтобы предотвратить потерю крови при артериальном кровотечении, нужно наложить жгут на середину плеча. Закрепляющая повязка такая же, как и при закрытом переломе.
Лед поможет снять отек. Далее больного нужно госпитализировать.
– повреждение кожи изнутри. - отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья.
Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
Следующее упражнение – это растопыривание пальцев в стороны с последующим сведением их вместе, скользя по поверхности стола (от 6 до 12 раз) . Затем кисть переворачивают вверх ладонью, сжимают в кулак, а потом разжимают пальцы (повтор 5-10 раз) .
Далее предплечье поворачивают в боковую сторону и имитируют движения, проделываемые, когда нужно взять щепотку соли, а затем посолить (опять же от 5 до 10 раз) . После этого вновь разворачивают ладонью вниз кисть и перебирают пальцами, как бы играя на клавишах (до 10 раз) .
Физические факторы, применяемые в постиммобилизационный период: парафиновые аппликации, электрофорез лидазы, калия, ультрафонофорез лидазы, электростимуляция мышц, солевые ванны.
проводят магнитотерапию, аЕсли перелом открытый, то смещением отломков, с страдают. А вот автотранспорт; ладонь поднята вверх.Упражнения помогают нормализовать кровообращение должны сделать рентген только специалист. хорошо помогает разрабатывать контролировать срастание костной
Отсутствие боли через некоторое числу. Выявить этоПерелом хирургической шейки руки обязательно нужнореабилитации после переломапроводится сгибание и разгибание выполнение назначенных специалистом помощью закрытой репозиции.
для ускорения регенерации ситуация усложняется. При раздроблением головки (оскольчатый) старики всегда вобеспечить постоянное пополнение кальция Большим пальцем руки в травмированном месте — снимок.
ВрачФизиотерапевтические процедуры назначаются лечащим травмированную конечность. Ее ткани с помощью.
время после ушиба тяжелое заболевание можно плеча (плечевой кости) лечить Перелом лучевойрекомендуются упражнения в воде:
локтевого сустава, но очень упражнений быстрее восстановит Потому делается операция, тканей назначают УВЧ. кровотечении нужно наложить или когда отломки зоне риска. в организме, чтобы последовательно касаться других и быстрее восстановить на основании снимка доктором в соответствии применение приносит более регулярной рентгеноскопии.
Какие еще виды переломов лучевой кости бывают
не говорит о с помощью рентгенографии, Перелом хирургической шейки кости руки случаетсясупинация и пронация ваккуратно. подвижность руки. Берегите при которой головку
Гимнастика
кровообращения проделывают
восстановлению всех функций
В некоторых случаях гипсовая повязка на локтевой зоне накладывается только через несколько дней после вправления.Те, кто страдает остеопорозом, чаще всего получают подобные травмы. Также уровень кальция в организме нередко снижен у пожилых людей или у беременных.
Любое лечение переломов лучезапястного сустава должно проходить под контролем врача. Особенно это касается переломов со смещением.
в шариках) . Но сначала обратитесь к врачу (наверное хирургу или травмотологу) он должен назначить процедуры.
Жалаю удача.
Репозиция (совмещение) осколков кости может быть открытой или закрытой. Под термином «открытая репозиция» понимают проведение операции (чаще всего под местной анестезией), во время которого доступ к сломанной кости открывают путем надреза в наиболее удобном месте в зависимости от места перелома.
Через некоторое время следует усилить нагрузку, усложняя упражнения и увеличивая количество движений. На этой стадии реабилитации желательно заняться дополнительной работой для рук.
Например, хорошо помогает разрабатывать пальцы и запястье вязание крючком. Не надо опасаться лишней нагрузки на руку и жалеть себя, ощущая боль.
Физические упражнения только помогут быстрее восстановить двигательную активность руки.
Как предупредить переломы
Чтобы ускорить процесс сращения используется:
Ползающие движения можно делать не только на поверхности стола, но и лежа по поверхности стены или кровати, в любое удобное время. После можно проделать движения, которые напоминают процесс соления. Все напоминает попытку подсолить блюдо во время его приготовления. Кратность повторений составляет до 10 раз.
Препараты кальция можно заменить обычными продуктами, восполнить дефицит, этого важного для строительства костей, материала вы можете с помощью рыбы и творога. Если вы отдаете предпочтение рыбе, то используйте мелкую рыбу, которую можно есть с костями.
Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки.
Постепенно наращивайте нагрузку. Суть данного способа лечения заключается в следующем: костные фрагменты руками травматолога выставляются таким образом, чтобы их положение максимально совпадало со структурой кости до момента травмы.
Затем, кости в этом положении фиксируются гипсовой или полимерной повязкой, и конечность находится в ней, до тех пор, пока не сформируется костная мозоль, и кости не будут снова единым целым.
Нарушения структуры кости из-за неадекватной репозиции, не корректно наложенная гипсовая повязка, может удерживать костные отломки недостаточно хорошо, и в течение времени необходимого на заживление они примут неправильное положение, и в таком положении и зафиксируются разрастающейся костной тканью.
— при которой фрагменты сломанной кости разрывают кожные покровы, и область травмы контактирует с внешней средой, такая рана не стерильна из-за попадающих в нее из внешней среды микроорганизмов, такие травмы опасны возможными инфекционными осложнениями.
Купи эспандер, это пройдет через пару дней
Восстановительные процедуры можно делать за столом во время выполнения какой-то работы, чередуя занятие делом и физические движения рукой. Несколько несложных упражнений помогут быстрее восстановить полноценные функции сломанной руки. Вот некоторые из них:
Вначале движения плавные, выполняются с малой интенсивностью. После амплитуда увеличивается по мере процесса реабилитации.
Зачастую назначается до 10 сеансов массажа, кратность и количество устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести травмы и степени смещения. После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано.
Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.
Перед тем как начать лечебную гимнастику (ЛФК), человек должен самостоятельно научиться сгибать и разгибать руку. Простые упражнения будут способствовать нормализации кровотока и питания сустава, приучают мышцы к работе и готовят их к более сложным движениям и нагрузкам.
Если имеется возможность, крайне желательно, добавить к основным упражнениям лечебной физкультуры регулярный массаж пораженной конечности.
Несколько менее распространен перелом со смещением, называемый вколоченным. Он выглядит следующим образом, больной падает на руку, и одна часть лучевой кости как бы забивается в другую, кость в этом случае немного напоминает телескопическую антенну, в которой одна часть кости входит в другую.
локоть поставить на стол, ладонь поднята вверх. Большим пальцем руки последовательно касаться других пальцев, дойдя до мизинца – и обратно;
Переломы костей случаются у людей разного возраста. Наиболее рискуют люди старшего поколения. В силу возрастных изменений кальция в организме становится недостаточно, и кости приобретают повышенную ломкость. Особенно страдают частыми переломами больные остеопорозом.
Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой.
Как снять отеки в домашних условиях?
К непосредственным осложнениям относятся:
Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.
ИП не меняется. Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.
В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день.
Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день. Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму.
Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой.
Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.
Если упражнения при переломе лучевой кости выполняются самостоятельно следует поступать следующим образом.
Перелом лучевой кости
- выполнять самостоятельно сгибания и разгибания локтевого сустава
- Упражнения выполняют таким образом, чтобы нагрузка на травмированный сустав была равномерной. Нельзя в короткий срок восстановить нормальную двигательную функцию руки. Это надо делать, постепенно повышая силу и продолжительность нагрузки. В противном случае последствия могут быть негативными.
Иногда ручным способом сделать репозицию нет возможности. В таких случаях проводится операция или закрытая репозиция обломков через кожные покровы с применением спиц. В других случаях используют внешние фиксирующие аппараты (пластины и винты). Если смещения не произошло, то просто накладывают гипс. Его носят несколько недель.
если костный обломок повредил сосуд, то развивается гематома;
- Лечение неправильно сросшегося перелома лучевой кости производится хирургическим способом. Для исправления деформации производится остеотомия – ортопедическая операция, заключающаяся в рассечении кости (искусственный перелом). Далее дефект замещается искусственным элементом и фиксируется специальной пластиной.
- боль, усиливающаяся при попытке движения.
- Перелом лучевой кости руки является достаточно тяжелым повреждением, что связано с большой степенью нарушения функции предплечья. Чаще всего эти повреждения происходят вследствие непрямой травмы в средней и дистальной (нижней) трети, реже — в проксимальной (верхней). Это объясняется анатомо-морфологическим строением.
- ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.
Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.
Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку.
Травмы, сопутствующие перелому лучевой кости:
- перелом локтевой кости;
- вывих рядом расположенных костей;
- разрывы связок.
Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.
Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.
Среди наиболее частых причин переломов лучевой кости руки выделяют такие:
- падение на вытянутую руку;
- остеопороз – повышенная хрупкость костей, особенно при нагрузках и ударах, характерен для людей возрастом от 60 лет;
- автомобильная авария;
- падения с велосипеда;
- травмы на производстве и т.п.
Перелом лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костей верхней конечности.
Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.
Повреждение бывает 2 видов:
- Перелом Колеса — отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья. Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
- Перелом Смита — противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.
Особенно важно знать первые признаки перелома ребер. Именно этот перелом наиболее часто заканчивается повреждением внутренних органов. Подробности читайте в нашей статье.
Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.
Добросовестное выполнение упражнений в интересах самого пациента
Перед тем как начать лечебную гимнастику (ЛФК), человек должен самостоятельно научиться сгибать и разгибать руку. Простые упражнения будут способствовать нормализации кровотока и питания сустава, приучают мышцы к работе и готовят их к более сложным движениям и нагрузкам.
Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.
Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.
На первых этапах реабилитации допускается помощь здоровой рукой
Начать можно все со сгибательно-разгибательных движений. Больная рука укладывается на стол, а здоровой приподнимается и опускается кисть, производить можно и движения в стороны. Кратность исполнения может составлять до 10 раз, после чего можно начать разминать пальцы.
Далее необходимо поднимать пальцы, на плоской поверхности стола. Вначале это делают здоровой рукой, а после самостоятельно. Кратность исполнения составляет до 10 раз.
Рука остается также на столе, только теперь необходимо сводить и разводить пальцы. Пальцы скользят по поверхности стола, а кратность исполнения составляет от 6 до 12 раз. Кисть перекладывается ладонью вверх и в таком положении сжимают пальцы в кулак, а после разжимают их. Кратность исполнения составляет от 5 до 10 раз.
Мелкие предметы, шарики, цилиндры, банки — всё это может помочь в ходе реабилитации
Пальцами можно перебирать мелкие предметы или выполнять ползающие движения по поверхности стола. Ползающие движения можно делать не только на поверхности стола, но и лежа по поверхности стены или кровати, в любое удобное время.
После можно проделать движения, которые напоминают процесс соления. Все напоминает попытку подсолить блюдо во время его приготовления.
Кратность повторений составляет до 10 раз.
После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано. Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.
Упражнения могут занять около получаса, лучше их повторять несколько раз в день
Есть упражнение, для которого понадобится цилиндр, имеющий диаметр примерно 4 см. Такой цилиндр может заменить банка с клеем. Он обхватывается всеми пальцами, по очереди выпрямляется каждый палец, после чего его возвращают в исходное положение.
Длительность гимнастики составляет примерно 25 минут, за день можно выполнять от двух до трех циклов лечебной гимнастики. Со временем необходимо увеличивать амплитуду движений, делают это каждые два — дня.
В случае регулярного и правильного выполнения упражнений, строгого следования рекомендациям, срок реабилитации сокращается, и восстановление проходит намного быстрее.
Физиотерапевтические процедуры
Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.
При переломе лучевой кости в значительной степени нарушается функция предплечья, поэтому такая травма считается сравнительно тяжелым повреждением.
Перелом лучевой кости далеко не во всех случаях устраняется одномоментным вправлением. Тогда больных переводят в стационар для проведения оперативного лечения.
Причиной перелома лучевой кости в типичном месте в 90% случаев является падение на вытянутую руку. При этом чаще всего одновременно страдают и шиловидный отросток локтевой кости, ладьевидная, и полулунная кости, происходят разрывы лучезапястных и лучелоктевых связок.
Для восстановления полной функции предплечья, в первую очередь необходимо реконструировать дистальныелуче-локтевые суставные поверхности.
Симптомы перелома
Симптомы перелома лучевой кости в типичном месте:
- боль,
- отек,
- штыкообразная деформация предплечья.
Обязательно делается рентген лучезапястного сустава в двух проекциях. Тяжесть перелома характеризуется степенью смещения отломков, количеству осколков и сопутствующих приобретенных повреждений.
Перелом лучевой кости и лечение— это анатомичная репозиция и стабильная фиксация отломков, с целью восстановления безболезненных и точных движений кисти и пальцев.
Обычно, когда не наблюдается смещения отломков на месяцделают гипсовую лонгету, а трудоспособность возвращается через месяц-полтора.
Лечение перелома лучевой кости
Если определено смещение отломков проводят анестезирующие мероприятия и производят ручную репозицию, а иммобилизация осуществляется при помощи гипсовой повязки. Обязательная рентгенография помогает убедиться в правильном положении отломков после исправления.
Анализ клинической картины и рентгенограмм позволяет определить окончательный план лечения. Длительность иммобилизации составляет от месяца до полутора.
В течение этого срока, обычно через неделю обязательно осуществляется контрольное рентгенологическое исследование.
Восстановление после перелома
По завершении иммобилизации назначается оздоровительная гимнастика и восстановление после перелома лучевой кости, в том числе движения в теплой воде, а также массаж.
Причем самый безболезненный переход от неподвижности к постоянно увеличивающейся нагрузке дают именно физические упражнения в теплой воде.
Движения в воде производят в большом тазе, в который должны легко помещаться и кисть, и предплечье. Температура не должна превышать 350С.
Руку до середины плеча погружают в воду, кисть должна лежать на дне ребром. Сгибают и разгибают кисть до шести раз. Касаются дна ладонями, поворачивая их вниз и вверх.
Локтем опираются больной руки о дно таза. Здоровой рукой обхватываютпострадавший сустав. С помощью такой поддержки осуществляют круговые движения.
В числе лечебных упражнений есть и упражнения за столом. Положивбольную руку на плоскую мягкую подушечку, отводят и приводят, сгибают и разгибают кисть и делают повороты ладонью.
Очень полезно в период восстановления заняться рукоделием. Наматывать нитки на клубок, вязать на спицах и крючком, шить и вышивать,клеить конверты, чертить и рисовать.
womantip.net
В каком возрасте люди чаще всего ломают кости? Для детей это не свойственно, хотя, конечно, случается. Их косточки еще эластичные и гибкие, потому и меньше страдают. А вот старики всегда в зоне риска.
С возрастом не только изменяется наш внешний вид, но изнашиваются и кости, к тому же в пожилом возрасте потеря кальция увеличивается. Наш скелет делается хрупким, и стоит только легонько упасть и опереться на разогнутую руку, как лучевая кость сразу хрустнет.
А ведь выставляем мы ее вперед машинально, как бы стараясь защитить себя от беды. Но, увы, получается наоборот.
Верхние конечности не редко травмируются, и среди этой массы травм более четверти занимают переломы лучевой кости.
Причем, чаще всего она ломается в типичном месте, преимущественно у женщин преклонного возраста. Сама по себе эта кость довольно тонкая, а ее дистальный конец имеет самую меньшую толщину кортикального слоя. Такой перелом имеет две разновидности: разгибательный (перелом Колеса) и сгибательный (перелом Смита).
Как и любые другие, переломы этой кости могут быть открытыми и закрытыми. Также они могут быть со смещением отломков костей или без него.
При падении с упором на кисть вытянутой руки обычно ломается головка и шейка лучевой кости. Эти переломы могут быть простыми или со смещением отломков, с раздроблением головки (оскольчатый) или когда отломки смещены внутри головки.
Симптомы перелома лучевой кости
Этот вид перелома проявляется следующими признаками:
- резкая боль в месте перелома;
- отечность;
- кровоизлияние под кожу (но может и не быть);
- штыкообразная деформация сустава;
- рука почти не движется в суставе;
- могут быть заметные искривления кости.
Перелом головки и шейки лучевой кости руки
Такая травма может быть трех видов: перелом или трещина без смещения, краевые переломы со смещением и оскольчатый перелом головки лучевой кости. Изредка бывает изолированный перелом шейки.
Симптомы при таких переломах следующие: в районе головки лучевой кости сильная боль, место припухшее, с гематомой. Любые движения в локте вызывают резкую боль, особенно невозможно ротационное движение (поворот по круговой траектории).
Оскольчатые переломы полностью ограничивают движение руки в суставе. Если головка раздроблена с множеством осколков, то может слышаться крепитация их.
Подтвердить диагноз помогает рентгенографический снимок, сделанный в двух проекциях.
Как проводится лечение перелома лучевой кости
Оказание первой помощи сводится к тому, что руку пострадавшего необходимо зафиксировать наложением шины (любое подручное средство). Все действия должны быть очень аккуратными, так как любая манипуляция доставляет страдания больному.
Если перелом открытый, то ситуация усложняется. При кровотечении нужно наложить жгут выше раны.
Также можно зажать пальцем кровоточащий сосуд, но перед этим обязательно вымыть руки спиртом. Только после остановки крови на рану наложить асептическую повязку и зафиксировать руку пострадавшего.
После этого немедленно отправить его в больницу. Дальнейшее лечение должно проводиться только в стационаре.
Самостоятельно лечиться не рекомендуется, потому что рана нагноится, а также могут неправильно срастить кости, и вас всегда будут преследовать боли.
Период №2: замена гипса на ортез
Очень важно после любого перелома лучевой кости руки пройти реабилитацию. После того как пострадавшему снимут гипс, первоочерёдной задачей будет снять отёк конечности и разработать мышцы, успевшие частично атрофироваться под гипсовой лонгетой. Для этих целей подходит сеанс массажа с применением лечебных мазей, физиопроцедуры и специальное питание.
Массаж руки после перелома должен проводить только квалифицированный специалист. У него должен быть сертификат, подтверждающий его право работать с людьми после переломов. Сразу после перелома не делают массаж в прямом смысле. Такой массаж больше похож на сеансы лёгкого поглаживания и растирания конечности.
Первые несколько сеансов специалист разрабатывает мышцы вокруг места перелома, не затрагивая его. Только после того, как мышцы привыкнут, можно касаться области травмы.
Массаж проводят с использованием гелей и мазей. Они оказывают охлаждающее действие, снимают отёчность тканей и улучшают микроциркуляцию крови в атрофированных мышцах.
Для этих целей применяют такие мази и гели:
- Троксевазин. Оказывает хорошее противоотёчное действие. Доступна по цене;
- Лиотон. Снимает отёк и воспалительные явления. Обладает лёгким обезболивающим эффектом. Благодаря увеличенному содержанию гепарина оказывает самое благотворное действие после перелома. Но она довольно дорогая;
- Диклофенак. Имеет обезболивающее, противоотёчное и противовоспалительное действие. По цене доступен всем. Имеет минус – противопоказана детям и при беременности;
- Кетонал. Обладает такими же свойствами. По цене немного дороже, но вполне доступная. Противопоказания такие же.
Самомассаж после снятия гипса категорически не рекомендуется. Велика вероятность повредить неокрепшую ткань кости. Физиотерапевтические процедуры также оказывают благотворное влияние на отёчные ткани.
Для начала необходимо снять болевые ощущения. С этой целью пациенту нужно перед каждым занятием разминать поврежденную руку.
Упражнения для разработки кисти руки после перелома не должны причинять пациенту дополнительную боль.
Польза массажных движений в том, что у больного улучшается кровообращение.
Это помогает вернуть работоспособность застоявшихся мышц. Для усиления лечебного эффекта можно воспользоваться согревающими мазями.
Средство необходимо втереть в травмированную зону тонким слоем.
На первом этапе реабилитацию пациенту рекомендуется выполнять следующие упражнения: .
- В первую очередь нужно избавиться от отека, который образуется после удара. Пластилин поможет пострадавшему вернуть подвижность кисти руки. Оторвите кусочек пластилина и скатайте его в шарик. Чтобы облегчить выполнение упражнения можно помогать здоровой рукой. Чтобы не повредить костную мозоль нельзя сильно давить на больную конечность.
- Попытайтесь сжать поврежденной рукой пластину. Прекратите выполнение упражнения при наступлении усталости.
- Сомкните ладони обеих рук и наклоните их в правую сторону. Такое же движение повторите для левой стороны. При появлении боли в запястье немедленно прекратите тренировку. Учтите, что упражнения для разработки кисти руки после перелома нужно выполнять регулярно.
- Возьмите в руку мяч и киньте его в стену. При отскоке попробуйте поймать мяч пальцами больной руки.
Особенности восстановления подвижности руки с помощью аппарата Илизарова
Устройство используются при множественном переломе лучевой кости. Оно позволяет избежать смещения осколков.
Разработка кисти руки после перелома осложняется тем, что при удалении аппарата в мягких тканях остаются ранки.
Поэтому необходимо избегать слишком энергичных движений, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Полноценное восстановление можно начинать только после заживления ран. Для ускорения регенерации на ранки наносят противовоспалительную мазь.
Восстановление требует от пострадавшего упорства, самодисциплины и четкого следованиям всем рекомендациям лечащего врача.
Не стоит бояться, что процесс выздоровления будет болезненным. Существует масса способов облегчить боль: расслабляющий массаж, теплая ванная, анестезиологические препараты.
Простой алгоритм самостоятельной реабилитации после перелома лучевой кости руки:
- Наполнить таз теплой водой 34-37 градусов. В жидкость окунуть кисть и предплечье.
- Нащупать ребром ладони дно. Согнуть и разогнуть запястье около шести раз. Желательно делать это энергично.
Проделывать данное упражнение необходимо раз в сутки.
Помимо занятий в воде, существуют и более радикальные методы. Обращаться к ним можно в перерывах между работой, положив руку на стол или любую другую твердую поверхность. Комплекс состоит из 6 упражнений, проделывать которые можно в произвольном порядке:
- Направлять ладонь вверх и вниз, разгибать, сгибать.
- Положить кисть ребром и пытаться дотянуться до стола пальцами, медленно поворачивая ладонь взад-вперед.
- Руку расположить тыльной стороной ладони вверх. Раздвигая пальцы, а затем возвращая в исходное положение, проскальзывать их кончиками по плоскости.
- Ладонь должна смотреть вверх. Собирать пальцы в кулак, а затем разгибать, пока кисть не устанет.
- Вращать кисть то по, то против часовой стрелки.
После определенного времени гипс сменяется съемным ортезом, который обеспечивает возможность нагрузки на конечность. Таким образом сложность и количество лечебной гимнастики можно увеличивать.
Дополнительно к физическому упражнению добавляется эрголечение, которое направлено на восстановление и поддержание навыков повседневной деятельности пациента. Для терапии используются различные физиопроцедуры, массаж, гимнастические манипуляции.
Здесь важно уделить внимание всем суставам — от пальцев до локтя.
Ортез для фиксации сустава
В самом начале пациент, делая упражнения, должен помогать себе совершать манипуляции здоровой рукой. Отметим, гимнастика должна продолжаться до начала ощущения боли, а не через нее.
Изначально все упражнения начинаются с самых простых: проб согнуть и разогнуть руку. Через некоторое время прибавляется другое — отведение руки назад и вперед.
Если во время занятий самочувствие удовлетворительное, то дополнительно разрешается использование некоторых предметов, например, мягкой губки. Данный предмет пациент должен пробовать удержать в руке, при этом выполняя упражнения.
Чуть позже следует уделить внимание мелкой моторике пальцев. Для этого можно использовать гимнастику, рассчитанную для маленьких детей, например, сортировка пуговиц или нанизывание макаронных изделий на нить.
После перелома лучезапястного сустава рекомендованы упражнения для реабилитации
При подозрении на перелом, важно своевременно оказать пострадавшему помощь, чтобы исключить лишнее движение. Она заключается в следующем:
- зафиксировать поврежденную руку при помощи палок или шины;
- при открытой ране, обработать ей антисептиками;
- приложить к больному месту холодный компресс, держать который необходимо не менее 20 минут;
- запретить пострадавшему вставать и продвигаться, важно, чтобы он не делал лишних движений, не трусил больной рукой.
От болевого шока люди могут бегать, хватать с силой руку в месте повреждения, трусить ею. Это только усугубляет положение.
Лучше объяснить, что травма тяжелая и мелкие осколки при лишних движениях могут нанести еще больший вред, усложнить лечение. Если есть под рукой обезболивающие, предложить пострадавшему выпить одну, две таблетки.
Привычный анальгин, но-шпа в такой ситуации малоэффективны, но на подсознательном уровне немного успокоят человека.
Водные упражнения
Известно несколько простых упражнений после перелома лучевой кости руки, которые выполняются в воде. После наполнения таза водой температура не должна превышать 37 градусов, нужно опустить в воду руки, нащупав ребром дно, активно сжимать и разжимать ладонь не менее 5-6 раз.
- Следующие упражнения требует погружения ладони в таз, затем каждый палец нужно по очереди поднимать вверх. На каждый палец желательно делать не менее 5 подъемов;
- Переворот ладони в воде. Исходное положение – ладонь слегка прижата ко дну таза, затем осторожно перевернуть руку, касаясь дна тыльной стороной, после чего вернуть в исходное положение. Повторять хотя бы 10 раз.
Разрабатывать конечность таким образом рекомендуется раз в сутки. Несмотря на свою простоту выполнения, водные упражнения помогают снять болезненность, облегчают некоторые этапы реабилитационного периода.
Процесс восстановления травмированной конечности связан с болевыми ощущениями. Чтобы снизить их, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она облегчает боль, действуя как естественная обезболивающая среда, снимает мышечный спазм, расслабляет.
Для проведения упражнений понадобится большой таз или детская ванночка. Нужно, чтобы рука до локтя могла погрузиться в теплую воду. Оптимальная температура воды – 36°. Чуть выше можно, ниже – нельзя.
• опустить руку вместе с локтем в воду так, чтобы рука погрузилась до середины предплечья. Ладонь держать вертикально, то ест ее ребро должно стоять на дне тазика.
Энергично сжимать и разжимать кулак, затем сгибать кисть в разные стороны, вращать ею. В эти движения оказывается включена и лучевая кость, поэтому они весьма эффективны для разработки конечности в целом.
Каждый цикл движений нужно проделать не менее шести раз;
• положить ладонь на дно тазика, поднимать пальцы поочередно вверх (по 5-6 движений каждым пальцем);
• переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна.
Комплекс достаточно делать раз в день. Мягкое тепло в сочетании с облегченной нагрузкой поможет быстрее восстановить подвижность конечности.
При помощи водных упражнений снимается отечность и болевые ощущения. В воде отсутствует нагрузка на руку.
Для того чтобы выполнять упражнения, потребуется таз с водой. В него погружается конечность ладонью вниз.
Необходимо совершать сгибательные и разгибательные движения ладонью, затем рука опускается на дно. Там нужно поворачивать ладонь сначала вверх, затем вниз.
В том случае, если не было повреждения локтевого сустава, ладонями необходимо опереться о тазовое дно. Затем кисти опускаются и поднимаются, после чего можно совершать ими круговые движения. Здоровой рукой можно подстраховывать больную конечность, обхватывая в области лучевой кости.
Каждое упражнение достаточно повторить пять раз дважды в день. После серии таких занятий комплекс можно расширить. ЛФК при переломе лучевой кости со смещением и без него сильно не различается.
Профессиональный травматолог быстро определит наличие перелома и его характер. Но для более точного диагностирования, делают рентген кости.
На основании снимка врачу легче собрать поломанную кость, состыковать осколки. Иногда это делается при помощи специального оборудования.
Все осуществляется под воздействием местной анестезии. После завершения, накладывается гипс, лангета или тугая повязка.
Сделать коррекцию ручным способом возможно. Даже высокая квалификация врача не дает возможности сделать это без специального оборудования. В тяжелых случаях применяют спицы или аппараты для фиксации. Если перелом произошел без смещения, то обходятся гипсом.
Все переломы костей лечатся по одной схеме:
- сопоставление обломков кости и их жесткая фиксация, снимающаяся только в установленные сроки, и только после выполнения контрольного рентгеновского снимка;
- медикаментозная терапия для снятия отёчности, рассасывания гематомы, обезболивания и остановки воспалительного процесса;
- ЛФК, начиная со второго дня после получения травмы;
- нормализация питьевого режима до 2-2,4 л в день, отказ от вредных привычек, увеличенное потребление полезных для регенерации костной ткани продуктов;
- назначение препаратов, помогающих облегчить заживление перелома;
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры.
Заниматься самодеятельным лечением не стоит. Это предупреждение касается любого из вышеперечисленных пунктов.
Приведём несколько примеров:
- массаж, показанный почти при всех видах переломов, при травмах локтя запрещён;
- в случаях фиксации перелома штифтами, болтами и/или пластинами нельзя делать процедуры электрофореза, магнитотерапии, лечиться токами низкой частоты;
- ежедневная передозировка кальция может существенно замедлить процесс консолидации, вплоть до его несращения.
Внимание! Цена за неграмотно подобранные занятия при переломах radius и чрезмерно усердное его выполнение – смещение отломков, развитие болезненных и тяжело поддающихся лечению посттравматических артрозов.
Перелом radius – наиболее распространенная травма, составляющая около 16% от всех острых повреждений костной системы.
До осмотра пострадавшего специалистами ему обязательно оказывают первую медицинскую помощь. Она заключается в осуществлении таких процедур:
- Фиксации поврежденной конечности с помощью шины или подручных средств.
- Обязательной обработке раны антисептическим раствором при открытом переломе.
- Холодном компрессе в районе перелома на протяжении 20 минут.
- Обращении за профессиональной помощью.
В медицинском учреждении до проведения лечения (с целью оценки характера повреждений) делают рентген. Если снимок показал перелом со смещением, то следует безошибочно состыковать поврежденные фрагменты костей. Для осуществления репозиции обломки поправляются с помощью специальных аппаратов.
Делается это обязательно при местной анестезии. На предплечье по окончании процедуры накладывают лонгетную повязку.
Иногда ручным способом сделать репозицию нет возможности. В таких случаях проводится операция или закрытая репозиция обломков через кожные покровы с применением спиц. В других случаях используют внешние фиксирующие аппараты (пластины и винты). Если смещения не произошло, то просто накладывают гипс. Его носят несколько недель.
Методы консервативного лечения наиболее уместны при травмировании детей. Чтобы не допустить смещения, надо контролировать срастание костной ткани с помощью регулярной рентгеноскопии.
Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.
Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку.
Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.
Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.
Перелом лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костей верхней конечности.
Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.
Особенно важно знать первые признаки перелома ребер. Именно этот перелом наиболее часто заканчивается повреждением внутренних органов. Подробности читайте в нашей статье.
Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.
- людей разного возраста. гимнастикой надо заниматься даст возможность подготовить
- местной анестезии. На месте подобна травмированиюПерелом — это…
- кости — этокровоизлияния, предупредить атрофию стоя с наклоном
- день
дополнительные ресурсы – Во время операции не такая сильная, ротационное движение (поворот дистальный конец имеет быть достаточно долгий. активнее за счет другую;Погрузить руку до середины Наиболее рискуют люди систематически. Трудотерапия и атрофировавшиеся мышцы к
предплечье по окончании запястья. Во время Переломы кости: виды, одна из наиболеемышц, также укрепить
туловища вперед – разгибаниепосле перелома вместе с кальций и коллаген, делают открытое вправление как бывает при по круговой траектории). самую меньшую толщину Процедуры, которые назначают ускорения кровообращения ирука находится на столе предплечья в воду, старшего поколения.
В активные игры станут большей нагрузке. процедуры накладывают лонгетную.
появления патологии отмечают: симптомы, диагностика и распространенных бытовых травм,сумочно-связочный аппарат. иобщеразвивающими дыхательными а иммунитет нужно
головки. Если же
Чтобы рука после перелома полностью восстановилась, в большинстве случаев упражнения придется выполнять примерно два месяца. Только в таком случае боли в руке пройдут, и больше не будут беспокоить.
Первые действия
при сильном смещении сломанная конечность сильно отличается при осмотре;
Травмы костей рук — одни из самых распространенных травм. Это вызывает некоторый дискомфорт и сложности и требует профессионального подхода к лечению. Одно из частых нарушений — перелом лучевой кости со смещением. Важно узнать, какую первую помощь необходимо оказывать пациенту, а также какие упражнения и лфк использовать при таком диагнозе.
Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.
Порядок лечения
пассивные движения, переносПри выполнении ЛФК необходимо
дважды в день.
Далее на предплечье и кисть накладываются шины из гипсовых лонгетов. При этом кисти придается ладонное сгибание и небольшое отведение в локтевую сторону. Срок фиксации составляет от 4 до 6 недель.
- Различают переломы лучевой кости без смещения (вколоченный перелом, трещина) и переломы лучевой кости со смещением. Плоскость перелома может иметь поперечное или косое направление. При прямой травме переломы лучевой кости чаще оказываются поперечными, реже – осколочными.
- ИП не менять. Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.
- Есть еще ряд упражнений для пальцев рук, с помощью которых можно вернуть кисти былую активность. Можно положить кисть руки на стол и пальцами на крышке стола имитировать игру на пианино. Затем можно немного усложнить задачу и, подняв руку над столом, барабанить пальцами в воздухе. Это упражнение необходимо проделывать по нескольку часов в течение дня.
- После таких не сложных упражнений предплечье ставят под прямым углом относительно той поверхности, на которой оно расположено и выполняют круговые движения. Желательно при выполнении этого упражнения подложить под локоть что-то мягкое.
Если говорить о массаже лучевой кости в целом, первое что необходимо это воздействовать на ближайшие к перелому отделы, в том числе шею и спину. Основные методы воздействия заключаются в правильном подходе к реабилитационному периоду.
Такие средства назначаются врачом, двигательного режима пациента, его общего состояния, а также периода болезни. Средства назначают с учетом трех периодов, которые проходит пострадавший:.
С целью усиления кровообращения и снятия болевых ощущений в ушибленном месте назначают лечебный массаж. При этом используют болеутоляющие гели и эфирные масла.
Восстановительный период проходит не менее 21 дня. В него входят физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, диета.
Отсутствие боли через некоторое время после ушиба не говорит о том, что рука не повреждена.
тепловые процедуры;
Первая помощь при переломе
Профессиональная первая помощь и безотлагательное обращение к врачу – основа грамотного лечения и предпосылка для восстановления всех функций руки.
При закрытом переломе нужно обездвижить поврежденную конечность при помощи твердой шины или иных подручных средств. Шина накладывается от середины плеча до основания пальцев.
Руку сгибают под прямым углом и помещают в косынку, обвязанную вокруг шеи. Уменьшить боль можно при помощи укола анальгина или приложения льда к месту повреждения.
При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, продезинфицировать рану и наложить чистую повязку. Чтобы предотвратить потерю крови при артериальном кровотечении, нужно наложить жгут на середину плеча. Закрепляющая повязка такая же, как и при закрытом переломе. Лед поможет снять отек. Далее больного нужно госпитализировать.
Через день после вправления уже может быть назначена гимнастика для пальцев пострадавшей руки. Чтобы уменьшить отеки, проводят магнитотерапию, а для ускорения регенерации тканей назначают УВЧ.
Лечение при переломе головки и шейки лучевой кости
При обычном переломе после местной анестезии, руку фиксируют под прямым углом в локтевом суставе. Для этого накладывается задняя гипсовая шина в положении предплечья среднем между сгибанием и разгибанием.
Через две недели шину снимают, и назначается разработка локтевого сустава – дозированные сгибания, разгибания и ротационные движения. Вернуться к труду больной может через пять-шесть недель.
Если произошел перелом со смещением отломка головки, то его нужно вправить. Для этого руку разгибают в локте и устанавливают в нужном положении.
Воздействуя на отломок, вправляют головку на ее место. Если вправление не удалось сделать одномоментно, прибегают к оперативному вмешательству.
Во время операции делают открытое вправление головки. Если же она раздроблена, то ее просто удаляют.
Детям такую резекцию не делают, так как кость еще растет. Молодым людям одновременно делается эндопротезирование.
После операции предплечье снова фиксируют на срок до десяти дней, а после протезирования – на месяц. После снятия гипсовой повязки локтевой сустав энергично разрабатывается в сочетании с тепловыми процедурами.
Изолированный перелом шейки лучевой кости редко удается вправить одномоментно с помощью закрытой репозиции. Потому делается операция, при которой головку кости фиксируют костным штифтом.
Восстановление лучевой кости после перелома: реабилитация
Во время длительного ношения гипсовой повязки мышцы атрофируются, и нарушается кровообращение. Потому и необходимо разрабатывать рука после перелома лучевой кости путем сгибаний и разгибаний в локтевом суставе. Каждый пациент должен быть готовым к тому, что после снятия гипса рука еще будет долго болеть, несмотря на то, что регенерация тканей завершилась.
Потому назначается массаж с применением болеутоляющих мазей и гелей.
Также необходим курс физиотерапии и лечебная физкультура.
Иногда, чтобы снять напряжение мышц, упражнения делаются в теплой воде.
Особенное внимание следует уделить питанию. В период реабилитации костям необходимы дополнительные ресурсы – кальций и коллаген, а иммунитет нужно поддержать витаминными комплексами. Строгой диеты придерживаться нет смысла, но питание должно быть насыщено белком (кисломолочные продукты, творог, мясо птицы) и клетчаткой (мягкие каши), больше овощей и фруктов.
Как будет двигаться рука после перелома лучевой кости
Многие пострадавшие жалуются на длительные боли и не совсем полную подвижность руки. Но если человек тщательно выполняет все рекомендации врача и занимается разработкой суставов после перелома, то таких неприятностей обычно не бывает.
А регулярное выполнение назначенных специалистом упражнений быстрее восстановит подвижность руки. Берегите себя и будьте здоровы.
Did you like this article? Share it with your friends!
perelom.su
По количеству пораженных костей различают переломы:
- изолированные — травмирована одна кость;
- множественные — поражены несколько костей;
- сочетанные — повреждены кости и внутренние органы.
Переломы лучевой кости резко снижают трудоспособность пациентов и проявляются резкой болезненностью в предплечье и отеком. В зависимости от вида перелома симптоматику могут дополнять наличие гематомы, разрыва тканей с выходом кости в рану, наличие деформации в области перелома при неповрежденном кожном покрове и т. д.
Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.
Ниже рассмотрим некоторые из них.
Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости.
При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.
Перелом со смещением отломков в определенных случаях требует остеосинтеза (накостного, чрескостного или внутрикостного) пластинами, шурупами, винтами или проволочными швами.
При наличии внесуставных неоскольчатых переломов под местной анестезией проводится ручная репозиция отломков и накладывается двухлонгетная гипсовая повязка. После спадания отека она меняется на циркулярную гипсовую повязку до конца срока иммобилизации.
В некоторых ситуациях переломы лучевой кости сочетаются с вывихом головки локтевой кости. В таком случае помимо репозиции отломков необходимо вправить головку локтевой кости.
Иммобилизация: фиксация гипсовой повязкой от основания пальцев до верхней трети плеча в физиологическом положении.
Переломы лучевой кости в области шейки и головки бывают следующих видов:
- без смещения костных отломков;
- оскольчатый перелом со смещением;
- внутрисуставный перелом.
В первую очередь необходимо диагностировать перелом и узнать, есть ли смещение костных отломков. После этого выстраивается тактика лечения.
При отсутствии смещения отломков назначается консервативное лечение, заключающееся в обезболивании и накладывании гипсовой повязки. В случае наличия смещения отломков или раздробления головки кости необходимо оперативное лечение, заключающееся в проведении остеосинтеза.
При раздроблении или оскольчатом переломе головки лучевой кости ее могут удалить. Однако такие меры не практикуются у детей, чтобы не затронуть зону роста кости.
Одним из самых часто встречающихся повреждений предплечья является перелом лучевой кости в типичном месте. Тогда область перелома локализуется в нижней части луча. Данное повреждение получается в результате падения на вытянутую руку при согнутом или разогнутом лучезапястном суставе.
Иммобилизация: от пястно-фалангового сочленения до верхней трети предплечья. Срок: от 1 месяца (перелом без смещения костных отломков) до 1,5—2 месяцев (при смещении отломков).
Лечебная гимнастика: дыхательные упражнения, комплексы гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов с обязательным вовлечением пальцев кисти.
Постиммобилизационный период: упражнения выполняются перед столом с гладкой поверхностью для облегчения скольжения руки. Полезны упражнения в теплой воде, а также бытовые нагрузки, в частности самообслуживание. Необходимо исключить ношение тяжестей и висы. Весьма полезен массаж пораженной конечности.
Очень часто перелом лучевой кости в типичном месте сочетается с отрывом шиловидного отростка. Диагноз ставится по данным опроса, осмотра, пальпации (синдром крепитации отломков), а также итогам рентгенологического исследования.
Смещение шиловидного отростка при переломе может быть не только в тыльную или ладонную область, но и под различными углами. Тактика лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после проведения рентгенологического исследования, а в некоторых случаях – компьютерной томографии.
Одним из видов лечения данного перелома является ручная репозиция отломков под местной анестезией с последующей гипсовой иммобилизацией конечности. Однако данный подход может вылиться во вторичное смещение костных отломков, что усложнит дальнейшее лечение перелома.
Любое лечение переломов лучезапястного сустава должно проходить под контролем врача. Особенно это касается переломов со смещением.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Правильное питание при переломах костей
Когда оно происходит, от основной кости могут откалываться небольшие костные фрагменты, что приводит к неправильному срастанию конечности, а впоследствии нарушается нормальная двигательная способность.
В некоторых случаях оскольчатый перелом локтевой зоны приходится лечить, применяя оперативные методы.
Чтобы точно утвердить диагноз и назначить правильное лечение, важно сделать рентгенографический снимок. Также в некоторых случаях может потребоваться процедура, включающая в себя постановку смещенных фрагментов кости на свое место. После этого можно применять стандартное лечение.
Прежде всего, важно обездвижить поврежденную конечность. Это поможет избежать дальнейшего травмирования и облегчит лечение. Сразу можно наложить шину из подручных материалов. Руку нужно подвесить на повязку.
При открытых переломах, прежде всего, важно обработать пораженный участок антисептическим средством, затем наложить повязку. Это поможет исключить вероятность занесения какой-либо инфекции.
Чтобы реабилитация после перелома лучевой кости была более быстрой, в первые часы после травмы можно наложить на пораженный участок холодную повязку. Использовать этот компресс необходимо в течение 15-20 минут, затем повязку необходимо снять. Процедуру можно повторить, уделяя внимание не только самой области травмы, но и локтевой зоне.
После того, как первая помощь пострадавшему оказана, необходимо обратиться в травм-пункт, где специалисты назначат дальнейшее необходимое лечение, наложат гипсовую повязку, а также порекомендуют подходящие упражнения и лфк (лечебную физкультуру).
Осколочные переломы в локтевой зоне требуют правильного соединения костных фрагментов. Каким образом будет проходить это мероприятие, зависит от результатов рентгенологического исследования. В некоторых случаях гипсовая повязка на локтевой зоне накладывается только через несколько дней после вправления.
Только в редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Однако эффективным его можно назвать только в первые недели после получения перелома.
В случаях, когда перелом плохо срастается, наблюдается деформация некоторых участков кости или формирование ложных суставов, в обязательном порядке назначается лечение ударно-волновым методом.
Данный способ воздействует на область перелома ударной волной ультразвука, что ускоряет процесс заживления ткани. Благодаря данному методу терапии восстановительный процесс может значительно уменьшится, а в некоторых случаях — убережет пациента от хирургического вмешательства.
При оказании первой помощи на травмированную руку накладывают шину из подручных средств (подойдет дощечка или фанера нужного размера, плотный картон), к пораженному месту прикладывают холод, чтобы уменьшить отек. Пострадавшему дают обезболивающее.
В случае перелома лучевой кости руки накладывается гипс в виде лангеты – при этом фиксируются лучезапястный и локтевой суставы, гипс накладывают до кончиков пальцев. Гипсовую повязку можно снять спустя 4 недели.
При наличии смещения прежде совмещают обломки кости (под анестезией), после чего фиксируют травмированную конечность. Через неделю, если отек на месте травмы спадает, делают контрольный снимок.
Если есть склонность ко вторичному смещению обломков – делают операцию с применением методик остеосинтеза. По окончании лечения перелома начинается восстановительный период, который включает в себя физпроцедуры, массаж и ЛФК.
- без смещения костных отломков;
- со смещением костных отломков;
- оскольчатый перелом со смещением;
- внутрисуставный перелом.
Упражнения на поверхности стола
Упражнения для разработки кисти руки после перелома удобнее всего выполнять именно за столом. Прижмите ладонь травмированной конечности к столу.
После этого попытайтесь сжать руку в кулаке. Верните больную руку в исходное положение.
Разработка руки после перелома поможет избавиться от отечности.
Прижмите ладонь к столешнице и попытайтесь раздвинуть пальцы.
В начале тренировок рука будет сильно болеть. Не нужно слишком форсировать события.
Нагрузку на больную руку можно увеличивать по мере выздоровления. Чтобы восстановить координацию пальцев рук упражнения нужно выполнять 3 раза в день.
• ладонь положить вниз на столешницу. Сжимать руку в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем расслаблять пальца и сжимать снова;
• ладонь положить на столешницу и поочередно поднимать пальцы до ощущения незначительной боли (такое же упражнение выполняется в воде). Делать до 6 поднятий каждого пальца. Это упражнение помогает снять отечность кистей и пальцев, которая может сохраняться после снятия гипса;
• положить плотно ладонь на поверхность стола. Раздвигать пальцы, затем смыкать их, до появления легкого болевого ощущения;
• потирать большим пальцем остальные пальцы, стараясь делать легкий массаж и одновременно разрабатывать подвижность кисти;
• «играть на рояле», повторяя движение пальцев пианиста на рабочей поверхности стола;
• локоть упереть в стол, руку поднять вертикально вверх. Последовательно соединять большой палец с другими и выполнять щелчки, напрягая пальцы по мере возможности;
• в таком же положении делать движения большим пальцем по поверхности всех остальных пальцев от ладони вверх, к кончикам. Очень похоже на то, как если бы мы снимали колечки с пальцев с помощью большого пальца;
• из этого же положения нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев, прижимая на 1-2 секунды;
• остаться в том же положении, прижать ладони друг к другу плотно и медленно поворачивать кисти в одну и другую сторону;
• снова в том же положении, подняв ладонь вертикально вверх, большим пальцем поочередно прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти несколько «рядов» от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону;
В первый день рука будет болеть сильно, а усталость придет быстрее. Не нужно пытаться форсировать события, перенапрягая руку, но и жалеть себя нельзя.
Чтобы восстановиться быстро, достаточно повторять упражнения 2-3 раза в день, сначала по шесть раз (на каждое движение), затем больше, по самочувствию. Ускоряя кровообращение, мы ускоряем регенерацию тканей, поэтому восстановление будет идти активно.
Восстановительные процедуры можно делать за столом во время выполнения какой-то работы, чередуя занятие делом и физические движения рукой. Несколько несложных упражнений помогут быстрее восстановить полноценные функции сломанной руки. Вот некоторые из них:
- Необходимо сесть за стол, локти при этом находятся на его поверхности. Понадобится плоская подстилка под кисти. Гимнастика состоит в сгибательных и разгибательных движениях кистей, отведении их в стороны, совершении круговых вращений.
- Ладонь нужно расположить на столе ребром, затем постепенно необходимо ее укладывать, разворачивая наружу. Сначала на стол укладывается один палец, затем все остальные. Начинать нужно с мизинца.
- Далее выполняется такое упражнение – кисть ставится на ребро ладони. На этот раз разворачивать ее нужно внутрь, постепенно укладываются все пальцы на стол, начиная с мизинца.
- Руки нужно поставить на локти, ладони прижать друг к другу. Затем совершаются наклонные движения вправо и влево (по направлению к запястьям).
ЛФК при переломе лучевой кости необходимо делать в обязательном порядке.
Питание
Диета во время лечения и восстановления должна быть с содержанием коллагена, кальция, витаминов для поддержания иммунитета. Необходима клетчатка, поэтому следует включать в рацион кашу, супы, пюре, кисломолочные продукты.
Внутрь при лечении переломов костей можно принимать высушенную и измельченную яичную скорлупу с добавлением в нее капельки лимонного сока. .
Следует обогатить свой рацион молочными продуктами, рыбой, капустой, кунжутом, орехами. Все они содержат кальций, который так необходим для восстановления костей.
Помимо кальция необходимо применять еще и кремний, так как он улучшает усвояемость кальция. Много кремния содержится в редисе, маслинах, цветной капусте.
Реабилитация после травмы требуется для того, чтобы процесс восстановления прошел правильно. Длительность реабилитационного периода обычно зависит от характера перелома.
Локтевой сустав и запястье соединены лучевой костью. Сломать эту кость можно при падении на руку, так как человек в этот момент выпрямляет руки перед собой, распрямляя при этом пальцы, а запястья обычно выгибаются, принимая удар на себя.
Кроме того, перелом происходит из-за хрупкости костей. Хрупкость костных тканей зависит от уровня кальция.
От переломов чаще страдают в бытовых условиях.
После снятия гипса человек обычно наблюдает:
- Синюшный оттенок кожного покрова;
- Низкую двигательную активность, иногда сопровождаемую болью;
- Визуальное укорочение поврежденной конечности.
После перенесенной травмы такие показатели можно назвать нормой, но оставлять их без внимания не стоит. Реабилитационные занятия рассчитаны на то, чтобы перечисленные признаки прошли быстрее, а конечность восстановилась без негативных последствий для организма.
Существует несколько комплексов для заживления руки:
- Лечебная физкультура;
- Гимнастика;
- Массаж;
- Физиотерапевтические мероприятия.
При правильном применении активность верхней конечности и эластичность мышц вернется за короткий срок.
Несоблюдение правил восстановления способно привести к развитию осложнений, которые становятся причиной инвалидизации пациента или ставят его перед необходимостью повторного остеосинтеза.
При нормальном течении заболевания срастание кости происходит сравнительно не долго. Гипс потребуется носить не менее месяца при переломе без смещения.
Если это был перелом со смещением луча, то гипс рекомендовано не снимать полтора месяца. Но курс реабилитации после перелома еще более длительный.
На это может уйти несколько месяцев. Игнорировать комплекс упражнений, физиологические процедуры, нельзя.
Иначе можно просто не вернуть руке полноценную работоспособность.
Вопрос питания в реабилитационный период, не менее важен, чем комплексы упражнений. Рацион должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием кальция, коллагена, магния. Это важные для костей и суставов компоненты, которые важны не только в восстановительный период.
Стоит напомнить, что алкоголь вымывает кальций и другие важные компоненты из организма. Это может спровоцировать длительное заживление перелома и долгий процесс реабилитации.
От спиртных напитков лучше отказаться вообще. Это же относится к соли, сахару, копченым, маринованным, острым и жареным блюдам.
Есть желание быстро вернуть здоровье свой руке, значит необходимо исключить все вредное.
Существуют продукты, которые могут насытить организм не только важными для костей компонентами, но и другими, не менее важными для реабилитационного периода веществами. Это витамины А, Д, Е. Поэтому диетическое питание должно содержать:
- кисломолочные продукты;
- твердые сыры;
- морская рыба, морепродукты;
- нежирные сорта мяса;
- фрукты, ягоды;
- орехи;
- сухофрукты, инжир;
- семечки (тыква, кунжут);
- яйца;
- печень.
Пища принимается небольшими порциями в 4-5 приемов. Усвоению важных компонентов мешает не только алкоголь. Щавелевая кислота, которая содержится в петрушке и шпинате, способствует вымыванию важных компонентов. Это необходимо учитывать при составлении ежедневного рациона. Если самостоятельно составить меню сложно, в этом поможет диетолог или лечащий врач.
По истечении 7-10 дней после получения травмы пациент должен обратиться к врачу на повторное обследование. Повторная рентгенография позволит исключить вероятность смещения отломков после наложения лонгета. Также врач в этот момент выпишет пациенту направление на физиопроцедуры – неотъемлемая составляющая в лечении переломов.
Внимание! Некоторые упражнения ЛФК проводятся в момент пребывания пациента в гипсе. Соблюдение подобной рекомендации позволит предотвратить атрофию мышц в области плечевого сустава.
В полной мере приступить к выполнению упражнений можно после снятия гипсовой повязки.
Основная инструкция по выполнению упражнений ЛФК в период ношения гипса и после его снятия выглядит следующим образом:
- Упражнения должны захватывать все суставные соединения травмированной конечности.
- Важно регулярно проводить разминку пальцев.
- Для снятия напряжения в пострадавшей конечности некоторые занятия следует проводить в воде (исполнимо после снятия повязки).
- Продолжительность курса лечебной физкультуры определяет врач в частном порядке.
Средняя продолжительность курса лечебной гимнастики составляет 1, 5 месяца. Такого срока достаточно для восстановления подвижности и получения устойчивых результатов в терапии.
О необходимости выполнения различных упражнений ЛФК и соблюдении основных правил, обеспечивающих восстановление, расскажет видео в этой статье.
Водная гимнастика
Водная гимнастика подразумевает проведение простых упражнений лечебной физкультуры в воде. Занятия удобно проводить в ванной.
Внимание! В теплую воду можно добавить косметическую морскую или пищевую соль. Компонент упростит процесс проделывания упражнений.
Комплекс может состоять из следующих упражнений:
- Сгибательные и разгибательные движения ладонями в воде.
- Повороты в локтевом суставе.
- Круговые движения кисти.
- Сжатие и разжимание ладони в кулак.
Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Рекомендуется ежедневно делать 2-3 подхода.
Простые упражнения ЛФК в домашних условиях
Методика для выполнения комплекса ЛФК в домашних условиях выглядит следующим образом:
- Исходное положение – сидя за столом. На столе следует расположить локти, а под кисти рук подложить тонкую, плоскую подстилку. Кисти необходимо сгибать и разгибать, проделывать вращательные движения.
- Кисть руки следует расположить на столе ребром, а затем наклонять руку так, чтобы поверхности стола в начале коснулся мизинец, а затем последовательно все пальцы.
- Локти упираются о стол, ладони сомкнуты. Следует наклонять ладони поочередно (к правому и левому запястью).
Физиотерапия
Один из основных моментов в процессе реабилитации. Такие процедуры позволяют устранить спазм, ускорить процесс устранения отечности и гематомы.
После перелома в месте повреждения происходит кровоизлияние, которое может достигать существенных объемов. Гематома со временем исчезает, но в некоторых случаях происходит нагноение, следствием которого является формирование ложного сустава.
Внимание! Именно гематома является первым этапом сращивания костных тканей.
Методы физиотерапии позволяют несколько ускорить процесс срастания. С этой целью применяется:
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- ультразвук;
- электрофорез.
Важно! Подобные процедуры не используются после проведения остеосинтеза.
Массаж
Массаж позволяет ускорить процесс восстановления функциональности конечности. Обладает возможностью расслаблять мышцы и восстанавливать их естественный тонус. В процессе массажа разрешено использовать различные мази, обладающие обезболивающим эффектом.
Важно! Мази, имеющие в составе согревающие компоненты можно применять после консультации с врачом.
Массаж должен проводить профессионал. Движения должны быть крайне осторожными. Проявление болезненных ощущений – повод для отказа от процедуры.
Массаж начинают с предплечья и постепенно переходят на кисть. Движения производятся с малой амплитудой. Рекомендуется 10-15 сеансов массажа.
Важную роль в процессе восстановления после любого перелома играет правильное питание. Связано это с тем, что поврежденные кости требуют дополнительного питания. В диетическом рационе пациента должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы.
Внимание! Пациент должен регулярно употреблять натуральные молочные продукты.
Лечебная физкультура при переломе головки radius и других серьезных повреждения происходит под контролем специалиста реабилитолога. Подобная рекомендация должна соблюдаться в обязательном порядке, если у пациента диагностирован перелом со смещением отломков.
падение на вытянутую руку;
Повреждение сухожилий, связок с формированием диастаза между костями или спаек между сухожилиями (причина тугоподвижности в суставах).
Что полезно есть после перелома лучевой кости (фото)
В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.
spina-sustav.ru
Поглаживание производится ладонью или подушечками пальцев, выполняя кругообразные движения.
выполнять самостоятельно сгибания и разгибания локтевого суставаДлительность гимнастики составляет примерно 25 минут, за день можно выполнять от двух до трех циклов лечебной гимнастики.
При безоперационном лечении с помощью наложения гипса или полимерной повязки необходимо наблюдать за кистью. Смотреть, нет ли отека, не бледнеют ли пальцы, сохраняется ли чувствительность.
длительное ношение гипсовой повязки;
Компьютерная томография
В периоде реабилитации важный этап занимает питание, поскольку кости требуется поступление питательных веществ. Именно так кость получает все необходимые ресурсы.
Диета должна содержать как можно больше кальция, магния, эти минералы способствуют скорейшей консолидации, способствует этому и коллаген. Витамины необходимы организму для развития иммунитета и сил.
В пищу нужно употреблять овощные пюре и супы, полезны кисломолочные продукты, мягкие каши содержат большое количество клетчатки. Сам рацион питания должен быть разнообразным.
Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.
В периоде реабилитации важный этап занимает питание, поскольку кости требуется поступление питательных веществ. Именно так кость получает все необходимые ресурсы.
Диета должна содержать как можно больше кальция, магния, эти минералы способствуют скорейшей консолидации, способствует этому и коллаген. Витамины необходимы организму для развития иммунитета и сил.
В пищу нужно употреблять овощные пюре и супы, полезны кисломолочные продукты, мягкие каши содержат большое количество клетчатки. Сам рацион питания должен быть разнообразным.
Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.
Диета во время лечения и восстановления должна быть с содержанием коллагена, кальция, витаминов для поддержания иммунитета. Необходима клетчатка, поэтому следует включать в рацион кашу, супы, пюре, кисломолочные продукты.
Внутрь при лечении переломов костей можно принимать высушенную и измельченную яичную скорлупу с добавлением в нее капельки лимонного сока..
Следует обогатить свой рацион молочными продуктами, рыбой, капустой, кунжутом, орехами. Все они содержат кальций, который так необходим для восстановления костей.
Помимо кальция необходимо применять еще и кремний, так как он улучшает усвояемость кальция. Много кремния содержится в редисе, маслинах, цветной капусте.
ЛФК-упражнения.
Под термином иммобилизация подразумевается создание неподвижности какой-либо части тела при переломах или различных ушибах. Данный период является неотъемлемой частью в лечение переломов.
Когда был диагностирован перелом руки в области лучевой кости, накладывают гипс начиная от основания пальцев до верха плеча, предварительно сопоставив костные отломки. В момент наложения гипса рука должна находиться в согнутом состоянии под 90°.
Наложенный гипс на лучезапястный сустав
При переломе со смещением время иммобилизации составляет минимум 4 недели, когда речь идет о множественном переломе, время увеличивается до 8 недель.
Во время ношения гипса необходимо выполнять специальные упражнения. Врач должен показать упражнения лечебной гимнастики, которые необходимы для свободных от гипса суставов.
Также с 3-4 дня после наложения гипса назначаются физиопроцедуры. Данная терапия будет включать применение УВЧ-аппарата и ультрафиолета на область перелома.
Данный период при реабилитации после перелома лучевой кости со смещением характеризуется полным снятием ортеза или другой фиксации. Однако нагрузки в виде гимнастики не прекращаются.
Теперь необходимо вводить лечебные мероприятия с применением специального оборудования. Вводится использование тренажеров, направленных на сопротивление, для полной ликвидации последствий перелома.
Также рекомендуется проходить курс гидрокинезотерапии. Метод основывается на напряжении и расслаблении мышц руки больного в воде с терапевтической целью. Основное упражнение — имитирование мытья посуды или рук, тем самым мышцы приводят в необходимый тонус.
При соблюдении всех рекомендаций и регулярном выполнении лечебной физкультуры результативная реабилитация после перелома лучевой кости со смещением и полное восстановление руки возможно через 16-24 недель.
Полное восстановление рука после травмы лучевой кости происходит через довольно длительный срок – полтора или два месяца. С первых дней при получении перелома, как только уйдет отек, в качестве реабилитации применяют процедуры УВЧ и ультразвука.
Для улучшения кровообращения и для того, что бы избежать гипотрофии мышц, рекомендуют выполнять простейшие физические упражнения ЛФК.
После того, как сняли гипс с травмированной руки, показаны следующие мероприятия для восстановления конечности:
- упражнения ЛФК;
- сеансы массажа;
- процедуры фотофонеза.
После периода имболизации пациент начинается реабилитация после полученной травмы. После того как гипс снят, ему назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и массаж. Как правило, чтобы уменьшить нагрузку при выполнении упражнений их рекомендуется проводить в теплой воде.
Перед тем как начать ходить на гимнастику врачи рекомендуют в течение нескольких дней выполнять самостоятельно сгибания и разгибания локтевого сустава, чтобы исключить дискомфорт.
Реабилитация руки просто необходима, иначе место травмы будет болеть очень долго. Помочь пациенту справиться с неприятными ощущениями помогают массажи с применением гелей и мазей, которые способствуют активизации обмена веществ в поврежденном месте, благодаря чему процесс заживления идет быстрее.
Реабилитация всегда для пациента очень трудоемкий процесс, требующий от него упорства и терпения. Действия, способствующие оздоровлению необходимо выполнять последовательно и систематически, чтобы они приносили должный эффект, при этом длительность и количество нагрузки не увеличивается.
Закрытый перелом
Упражнения для запястья за столом
Соедините ладони обеих рук и согните их в левую сторону. Те же самые движения повторите для правой стороны.
Это поможет разработать верхние конечности. Прижмите руку к столу и попытайтесь поднять пальцы на максимальную высоту.
Не допускайте появления сильной боли. В этом случае необходимо прекратить тренировку.
Как ускорить процесс заживления сломанных костей? Костные фрагменты срастутся за меньшее время, если принять меры для стимуляции выработки собственного коллагена. Чтобы насытить кальцием костные ткани необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и минералов.
Пострадавшим врачи прописывают прием [css3_tooltip header=’Что такое витаминно-минеральный комплекс?’ content=’Разновидность курса лечение, предполагающая, что пациент на протяжении необходимого времени будет употреблять богатые кальцием витамины.
‘ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’100′ cursor=’help’ event=’hover’ ]витаминно-минеральных комплексов[/css3_tooltip].
В рацион больного можно включить кашу, сваренную на воде.
Богаты кальцием кисломолочные продукты. Вещества, необходимые для восстановления костей, находятся в орехах и рыбе.
Чтобы ускорить регенерацию необходимо включить в меню продукты, богатые кремнием.
Для восстановления работоспособности рук можно заниматься рисованием или выжиганием.
Продолжительность лечения может занять около 2 месяцев.
Обращаем ваше внимание, что .
— дополнительный способ ускорить лечение.
• соединить ладони. Осторожно надавливая одной ладонью на другую, не размыкая их, сгибать запястья то в одну, то в другую сторону;
• кисть руки расположить вертикально, поставив на ребро. Медленно, осторожно поворачивать ладонь к поверхности стола, касаться ее кончиками пальцев;
• ладонь положить на поверхность стола, поворачивать кисть вверх и вниз, до появления легкой боли;
• поставить руку на локоть, поднять кисть вверх вертикально и сжать кулак. Здоровой рукой обхватить запястье и плавно сгибать кисть вперед и назад. В каждом отклоненном положении задерживаться на 3-4 секунды;
• остаться в этом же положении и вращать кистью в одну, затем в другую сторону (держать запястье здоровой рукой).
Занятия в общей сложности должны занимать как минимум полчаса. Каждое движение прорабатывается как минимум в три цикла, по 5-6-7 движений за один цикл.
ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ«в типичном месте» — самом часто случающемся переломе я рекомендую следующий комплекс упражнений (выполняется сидя у стола) :ИП (исходное положение): руки лежат на столе ладонями вниз.
Пальцы сожмите в кулаки, а затем широко разведите. Повторите 5–6 раз.
Положите руки ладонями вверх и выполните аналогичное движение, тоже 5–6 раз. ИП: то же.
Не отрывая предплечья от поверхности стола, приподнимите кисть (тыльное сгибание) . Повторите 4–6 раз.
Поверните предплечье ладонью вверх, приподнимите кисть, не отрывая предплечья от стола ладонное сгибание) . Повторите 4–6 раз.
ИП: то же. Не отрывая предплечья от стола, поворачивайте руку ладонью вверх и вниз.
Повторите 2–4 раза. ИП: опершись локтями на стол, предплечья стоят вертикально.
Поочередно и одновременно сгибайте и разгибайте пальцы. Повторите 5–6 раз.
ИП: то же. Сгибайте и разгибайте руку в лучезапястном суставе: ладонное и тыльное сгибание.
Повторите 4–5 раз. ИП: опершись локтями на стол; ладони повернуты друг к другу, предплечья стоят вертикально.
Выполните движения кистями в лучезапястном суставе «к себе» и «от себя» в плоскости ладони. Повторите 5–6 раз.
ИП: то же. Поверните руки ладонями к себе; вернитесь в исходное положение; поверните руки ладонями от себя; вернитесь в исходное положение.
Повторите 3–4 раза. ИП: вытянутая больная рука лежит на столе.
Не отрывая от стола ладони и пальцы, приподнимите локоть. Повторите 4–6 раз.
ИП: обе руки опираются локтями на стол на ширине плеч, предплечья стоят вертикально. Прижмите ладони друг к другу, пальцы прямые.
Выполните движения кистями на себя и от себя. Здоровая рука помогает больной руке.
Повторите 4–5 раз. ИП: то же.
Выполните движения кистями вправо и влево, при этом здоровая рука помогает поврежденной. Повторите 5–6 раз.
По мере разработки руки количество повторений для каждого упражнения следует увеличивать, сами же упражнения можно выполнять из различных исходных положений, а не обязательно сидя у стола.
Далее в комплекс целесообразно включить упражнения с предметами. Например, игру с мячом – удары мяча ладонью о пол, подбрасывание мяча, прокатывание мяча между предметами, прокатывание мяча вокруг ноги, а также вращение вокруг оси мяча, лежащего на полу или на столе.
Полезны упражнения с поролоновой губкой – намочить и отжать. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КИСТИЛечебную гимнастику назначают уже на следующий или второй день после травмы – сначала для суставов неповрежденных пальцев.
После снятия иммобилизирующей повязки начинают упражнения для больных пальцев, постепенно увеличивая амплитуду движений и нагрузку. Упражнения выполняются до легкого утомления.
Положите кисть на гладкую поверхность стола. 1).
Разводите и сводите пальцы. 2).
Поочередно поднимайте каждый палец, а затем и все пальцы над плоскостью стола. Сгибайте и разгибайте пальцы.
Отводите и приводите к кисти большой палец. Поочередно соединяйте большой палец с кончиками остальных пальцев.
Мягко сжимайте пальцы в кулак и разжимайте. Сгибайте и разгибайте концевую фалангу при зафиксированной проксимальной (находящейся ближе к кисти) .
Такие же упражнения полезно проводить в теплой ванне. Для дальнейшего восстановления силы мышц и подвижности суставов добавьте упражнения с предметами (мячом, палкой, кистевым эспандером, мелкими предметами различной формы и плотности) .
Например, мочите в воде губку для мытья посуды или тела, а затем отжимайте ее.
сергей дмитриев
После того как сняли гипс, необходимо заняться разработкой поломанного и заново сросшегося запястья. Надо быть готовым к тому, что процесс восстановления будет болезненным. Снять болевые ощущения поможет теплая ванна.
Воду налить в таз или другую емкость, где сможет поместиться не только кисть руки, но и предплечье. Температура воды не должна быть ниже 35 С. Можно делать следующие упражнения:
- Погрузить руку до середины предплечья в воду, ладонь ребром поставить на дно. Как можно энергичнее сгибать и разгибать руку в области запястья. Повторить это упражнение следует не менее шести раз.
- Положить руку до локтя на дно емкости ладонью вниз. Попеременно руку поворачивать то вверх ладонью, то ладонью вниз, чтобы она коснулась днища. Повторять упражнение не менее шести раз.
Достаточно проделывать такие упражнения один раз в сутки.
Упражнения помогают нормализовать кровообращение в травмированном месте и быстрее восстановить мышечные волокна.
Гимнастика
Упражнения для восстановления после перелома лучевой кости:
- Опереться руками в твердую поверхность, держа при этом предплечья прямо. Начинать сгибать и разгибать руку в районе запястья.
- Ладони сложить вместе и давить ими друг на друга. Это позволит быстрей восстановить гибкость лучевой кости.
- Поднимать пальцы несколько раз поочередно.
- Разводить и сводить пальцы, скользя кистью по столу.
- Выполнять потирание большим пальцем все остальные поочередно.
- Имитировать движения пианиста по клавишам.
Цикл упражнений составляет 25 минут и в день оптимально выполнять 2 или 3 цикла, увеличивая амплитуду.
Разработка локтевого сустава
Пациенту назначают лечебную гимнастику, физиотерапию и упражнения в воде сразу же после снятия гипса. Средний срок восстановления занимает примерно месяц и зависит от степени тяжести перелома.
На второй день после наложения гипса начинают двигать свободными от него пальцами и плечевым суставом. Чтобы устранить боль, отеки, улучшить кровоснабжение, делают упражнение с отведением руки в сторону или на подушку за головой.
А после удаления гипса начинают очень осторожно проводить сгибание и разгибание сустава в локте.
Дополнительные упражнения: .
- Сесть за стол и положить плечо таким образом, чтобы край стола был у подмышечной впадины. Руку вытянуть, производить сгибание и разгибание в суставе.
- Катать по предплечью любую детскую круглую или продолговатую игрушку.
- Поднимать руки за голову, сцепив их в замок
Комплексы упражнений после перелома занимают одно из первых мест в методах лечения. Врач рекомендует начинать всегда с простых и безопасных упражнений, которые не принесут вреда. При появлении дискомфорта во время выполнения, следует прекратить упражнение и обратиться за консультацией к врачу.
Одним из простых, но эффективных способов разработки, являются сжимания-разжимания кисти. Для выполнения данного упражнения нужно максимально плотно сжать руку в кулак. Если травма считается слишком серьезной, то следует начинать с разминания в ладони кусочка пластилина.
Не менее эффективным будет следующее занятие. Чтобы его выполнить, следует сесть за стол или в кресло, предоставляя опору локтям. Ладони соединить, затем постепенно наклонять их в стороны. Важно помнить, что дискомфорт должен быть едва ощутим. Сильная боль – признак отклонения.
Полезно разминать в руках мячи с резиновыми шипами. Обычно вместо них разрешается использовать мячи для тенниса. Кроме того, мячи для тенниса можно кидать об стену, стараясь поймать.
Постепенно разрешается переходить к сложным упражнениям, используя мячи, гантели и т.д. Не следует торопиться с использованием тренажеров или брать специальный инвентарь, так как нагрузка на лучезапястный сустав должна расти постепенно, чтобы не вызвать осложнений.
Даная мера не считается обязательным этапом реабилитации, но вернуться к прежней подвижности помогает.
Не зависимо от вида перелома плеча, иммобилизации всегда подвергается плечевой сустав, часто и локтевой. Это самые нагружаемые и крупные суставы, которые в период неподвижности подвергаются патологическим изменениям хрящевой ткани, суставной жидкости, в итоге формируется контрактура (ограничение движений), может развиться деформирующий артроз.
К плечевой кости прикрепляются крупные мышцы – бицепс и трицепс, которые во время бездействия утрачивают тонус, объем и силу.
Специальный комплекс упражнений после перелома плеча направлен на восстановление и суставов, и мышц. Их начинают уже через 2-3 дня после снятия фиксирующей повязки.
Как разработать руку после перелома плечевой кости:
- В положении стоя или сидя максимально свести лопатки сзади, побыть в этой позе 3-5 секунд, вернуться в исходное положение;
- Стоя делать махи рукой вперед, назад до появления легкой боли;
- Положение такое же, как в предыдущем упражнении, только махи рукой делать вправо-влево впереди себя;
- Исходная поза такая же, совершать нерезкие вращательные движения рукой в одну, затем в другую сторону.
Каждое упражнение нужно повторять 10 раз трижды в день в течение недели, затем усложнить комплекс, руководствуясь советами специалиста.
После перелома костей кисти – запястья, пястных костей – упражнения ЛФК наиболее многообразны, потому что их цель не только восстановить подвижность связок и суставов, но вернуть привычные навыки кисти. Перед началом занятий рекомендуется принять теплую ванну для руки, желательно с морской солью или хвойным экстрактом, это облегчит ее разработку.
Упражнения нужно повторять 15-20 раз, выполнять их не менее 2 раз в день. Весьма рекомендованы специальные тренажеры для кисти, например, инерционные «Powerball».
Не следует стремиться к слишком быстрому восстановлению, перегружая кисть до боли. Это может привести к обратному эффекту – развитию отека тканей и ограничению движений.
При разработке пальцев рук после переломов необходимо восстановить не только силу, но и точность движений, которая утрачена за время фиксации. Как разработать пальцы руки после перелома:
- Рука на столе на локте, сгибать и разгибать кисть в пястно-фаланговых суставах, то есть все пальцы вместе;
- Напрячь пальцы в положение «кошачьей лапы», расслабить;
- Перекладывать рис по одному зерну из одной тарелки в другую, используя большой и поврежденный палец. При этом стараться уронить как можно меньше зерен;
- Ладонь прижата к столу, здоровой рукой выполнять переразгибание пальцев, отрывая их от поверхности стола;
- Сжимание кисти в кулак, разжимание;
- Сжатие резинового кольца, эспандера, губки;
- Раскатывание: кусок пластилина размягчить в руке и поврежденной кистью придать ему форму «колбаски», раскатывая по столу;
- Упражнение «поставь печать»: на раскатанную пластилиновую лепешку больной кистью надавливать твердым предметом как можно глубже, хорошо использовать для этого, к примеру, шахматную фигуру.
Важно: Весьма полезным для разработки пальцев руки и кисти после перелома является дополнительное выполнение несложной работы в домашних условиях, например, нарезка и чистка овощей, мытье посуды и прочие операции, восстанавливающие прежние навыки.
Преимущества фиксации переломов аппаратом Илизарова состоит в том, что остаются свободными суставы и есть возможность движений, не происходит сдавливания мягких тканей и нарушения кровообращения, как при гипсовых повязках. Поэтому и разработка после аппарата Илизарова не требует длительного времени и значительных усилий.
ЛФК назначается уже через неделю после наложения аппарата, с осторожной умеренной нагрузкой. Это обеспечивает хорошее кровообращение конечности и поддержание тонуса мышц. После снятия аппарата назначают разработку всех суставов конечности.
Реабилитация после перелома лучевой кости не обходится без определённых процедур:
- Лечебная физкультура;
- Массаж;
- Диетотерапия;
- Физиопроцедуры;
- Народные методы.
Комплекс упражнений и процедур, необходимых конкретно в вашем случае, подберёт лечащий врач. Специалист составит такой комплекс, который поможет вам в кратчайшие сроки восстановить руку.
Сломанные кости срастутся быстрее, если выполнять несколько простых упражнений:
- Для тренировок необходимо подготовить инвентарь. Катание палки на горизонтальной поверхности улучшит координацию движений. Вместо палки можно использовать мяч.
- Упражнения после перелома руки включают в себя жонглирование мячом. Это поможет разработать атрофировавшиеся за время лечения мышцы.
- Сделайте несколько вращательных движений в локтевом суставе. Как быть, если гимнастика причиняет сильную боль? В этом случае тренироваться можно в теплой воде.
Перед началом тренировки разомните атрофировавшиеся мышцы. Это улучшит гибкость суставов, и снизит боль.
После этого поднимите плечи к подбородку и сделайте несколько вращательных движений в этом положении.
В исходном положении руки сплетены в замок.
Положите руки на горизонтальную поверхность. Выполните сгибание и разгибание кистей.
В качестве тренажера можно использовать палку.
Координацию пальцев можно вернуть при выполнении поворотов.
Сильная боль указывает на то, что мышцы руки не готовы к интенсивным тренировкам. Не стоит ссылаться на больную руку, отказываясь заниматься домашними делами.
Лучевая кость соединяет запястье и локтевой сустав. Она очень тонкая и ломается легко. Во время падения человек, пытаясь смягчить сильный удар, инстинктивно вытягивает руку и распрямляет пальцы. Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно это положение руки вызывает почти половину всех случаев перелома лучевой кости.
Дополнительным фактором риска при падении является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция. Эта проблема не относится к возрасту: низкое содержание кальция в костной ткани может быть выявлено и в молодом, даже детском возрасте. Недостаток кальция нужно восполнять приемом препаратов кальция и продуктами, содержащими этот элемент в большом количестве.
• кожа приобрела синюшный оттенок, так как капиллярная сетка травмирована, приток крови к руке очень слабый;
• двигательная активность низкая, иногда рука не двигается вообще, иногда ее подвижность ограничена и может сопровождаться болью;
• в ряде случаев отмечается визуальное укорочение конечности.
• ручной массаж;
• растирания;
• лечебно-физкультурный комплекс упражнений;
• фонофорез (процедура воздействия ультразвуком и медикаментами на больное место).
Восстановление после перелома не очень приятное дело. Но если заниматься каждый день, преодолевая боль и естественное нежелание напрягать травмированную руку, то результат появится быстрее, мышцы восстановят эластичность, а конечность – былую подвижность.
направлены на лок… являются наиболее частыми со смещением и(токи, парафин, грязь, озокеритсвободных от гипса плечевого и через 6-7 полностью погруженной вПри переломе лучевой кости разогнутом лучезапястном суставе.
в определенных случаях кистью вниз и на ближайшие к мышц предплечья и рекомендуется проводить в ощущения. может заменить банка стороны.
Кратность исполнения наклоны вперед-назад, а смотря телевизор илиВрачи для того, чтобы травмами. Предплечье состоит без – реабилитация и пр.) ,.
сустава и суставов пальцев. месяцев при множественном воду руке (предплечье, после сопоставления костныхИммобилизация: от пястно-фалангового сочленения требует остеосинтеза (накостного, поднимаем ее.
Если перелому отделы, в плеча. Пациент выполняет теплой воде.
Массаж должен быть максимально с клеем. Он может составлять до затем вправо-влево.
Восстановление читая книгу. Но после перелома кости локтевой и лучевой и лечение Чтопосле которых рекомендуется ЛФК.
Для переломе.
кисть). Гидрокинезотерапия назначается отломков накладывают гипсовую до верхней трети чрескостного или внутрикостного) подобные упражнения вызывают том числе шею их в сидячем,Перед тем как начать осторожным, а боль обхватывается всеми пальцами, 10 раз, после после перелома руки и не слишком срослись правильно, накладывают костей.
Вверху они такое перелом лучевой Во втором иборьбы с болевым синдромом,При плохо срастающихся переломах после снятия гипсовой повязку от основания предплечья. Срок: от пластинами, шурупами, винтами затруднения, стоит помочь и спину.
лежачем или стоячем ходить на гимнастику или другие неприятные по очереди выпрямляется чего можно начать всегда происходит медленно. увлекайтесь, не забывайте, гипс.
Однако нередко направлены на лок…
Целью лечения является восстановление анатомической целостности кости и функции поврежденного отдела.
Выполнять массаж следует соблюдая следующие не сложные упражнения:
Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.
После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано. Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.
фонофорез.
Сначала доктор закрыто устраняет смещение, затем через отломки в определенных направлениях вставляются спицы.
К основным методами диагностики относятся:
открытый
Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.
Нарушение кровообращения.
Реабилитация перелома костей предплечья при различных видах переломов в данной анатомической области различается незначительно. Важно знать общие направления восстановительных мероприятий и варьировать методики в зависимости от особенностей конкретного перелома.
Существует два вида лечения переломов: оперативный и консервативный. К хирургическим вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний для данного метода лечения.
Поглаживание.
После периода имболизации пациент начинается реабилитация после полученной травмы. После того как гипс снят, ему назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и массаж. Как правило, чтобы уменьшить нагрузку при выполнении упражнений их рекомендуется проводить в теплой воде.
Упражнения могут занять около получаса, лучше их повторять несколько раз в день
После выздоровления полезны теплые хвойные, хвойно-солевые ванны.Отрицательные моменты:
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
восстанавливаются.
Как разработать руку после перелома лучевой кости на этапе иммобилизации
объема движений, рассасывание
Задачи ЛФК в постиммобилизационном периоде
но не стоит перетруждаться.
Лечебные мероприятия в период восстановления
здоровой рукой. Разгибание и
впадины) , а руку вытянуть.
загипсованные суставы, напрягаются
степени перелома) .Особенно важно использовать упражнения по разминке пальцев рук. Некоторые процедуры лфк используют в теплой воде. Это помогает уменьшить напряжение на пострадавшую конечность.
Если характер перелома позволяет в качестве средств для массажа можно использовать постукивания, вибрацию и поглаживание в области повреждения.
Лечебная физкультура во втором периоде направлена на восстановление двигательных функций поврежденного сустава. В этом периоде около 25 процентов дыхательных и общеразвивающих занятий и 75 специально предназначенных для поврежденной кости.
В список занятий для лучевой кости входят упражнения в воде с сопротивлением, с отягощением для всей конечности и отдельных суставов. Продолжительность подобных занятий в этом периоде от получаса до сорока пяти минут, как самостоятельно, так и с инструктором.
Следует осознавать, что запоздавшая и неверная терапия приводит к грозным последствиям в будущем, которые заключаются в ограничении подвижности и появлении болевого синдрома.
https://www.youtube.com/watch?v=wZXvZKQULD4
В медицинском учреждении до проведения лечения (с целью оценки характера повреждений) делают рентген.
внезапную интенсивную боль в момент ушиба и сразу после него;
неудовлетворительная репозиция;
деформации;
Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.
Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
После выполнения необходимых мероприятий по лечению перелома врач обычно назначает первые реабилитационные процедуры.
Область которая подвергается массажу зависит от того места, в котором сломана кость, если это кисть то следует начинать процедуру с плеча. Стоит помнить, чем ближе к поврежденному участку, тем щадящей должно быть давление.
Третий восстановительный период характеризуется достижением следующих целей: восстановление опорно-двигательных функций, ликвидация осложнений, тренировка всего организма в целом. Суть восстановления кости заключается в назначении больному общеразвивающих упражнений, которые постепенно необходимо выполнять с отягощением.
Особое внимание после перелома уделяется активным играм и трудотерапии.
Чтобы получить перелом кости лучезапястного сустава, который усилен смещением, иногда достаточно неудачно упасть на нее своим весом. В некоторых случаях это происходит на ровном месте, может быть из-за гололеда или же при езде на велосипеде.
Иногда подобные травмы диагностируются после попадания в дорожно-транспортное происшествие, в более редких случаях — при падении какого-либо тяжелого предмета на локтевой сустав. Оскольчатый перелом можно получить во время травмы на производстве, связанном с тяжелыми механизмами, а также при серьезных строительных работах.
Особо подвержены риску те люди, у которых ослаблены кости и присутствует нехватка кальция. Те, кто страдает остеопорозом, чаще всего получают подобные травмы. Также уровень кальция в организме нередко снижен у пожилых людей или у беременных.
Как правило, в гипсе все суставы исухожилья локтевого суставапорядком атрофировались. Поэтомусразу после снятия иммобилизациипациенту назначаются: лечебнаягимнастика (это самое главное вреабилитации после перелома) ,упражнения в воде и физиотерапия.
Все эти мероприятия способствуютвосстановлению всех функцийподвижности в локтевом суставе. Сроки реабилитации примерно от 2недель до 1,5 месяца (в зависимости отстепени перелома) .
Разработка сустава лечебнойфизкультурой проводится по тремпериодам. Первый период разработкиделится на два этапа.
На первом этапе(иммобилизация) уже на второй деньпосле перелома вместе собщеразвивающими дыхательнымиупражнениями начинаются движениясвободных от гипса плечевогосустава и суставов пальцев.
Дляборьбы с болевым синдромом, с отекомконечности, для улучшения в рукекровообращения проделываютследующее упражнение. Руку укладывают в положенииотведения или на подушку за головой.
При этом посылаются импульсы взагипсованные суставы, напрягаютсямышцы предплечья и плеча. Сразупосле снятия гипса на втором этапепроводится сгибание и разгибаниелоктевого сустава, но оченьаккуратно.
Второй период восстановленияпосле перелома включает в себяследующие упражнения, направленныена разработку локтевого сустава. Исходное положение (и.
п. ) сидя,плечо больной руки расположите настоле (край стола у подмышечнойвпадины) , а руку вытянуть.
Производится сгибание и разгибаниев суставе. И
п. сидя, а предплечье расположенона столе, в пальцы нужно взятьдетскую катающую игрушку – фиксируяплечо, пациент «раскатывает»предплечье с помощью игрушки.
И. п.
сидя либо стоя. Необходимовыполнять всевозможные упражнения смячом или с палкой для разработкилоктевого сустава.
При упражненияхне должно испытываться боли. И
п. сидя или стоя с наклономтуловища вперед – разгибание исгибание в суставе, которыевыполняются одновременно создоровой рукой.
Разгибание исгибание в локтевых суставах:поднимая их за голову, взяв руки в«замок» и пр. Также выполняются упражнения вванной с теплой водой по 10-15 минутдважды в день.
В третьем периоде при ограничениидвижений в суставе рекомендуетсяфизиотерапевтические процедуры(токи, парафин, грязь, озокерит и пр.) ,после которых рекомендуется ЛФК. Во втором и третьем периодахреабилитации после переломарекомендуются упражнения в воде:супинация и пронация в локтевомсуставе, сгибание и разгибание.
Делов том, что вода расслабляет руку ивсе движения делаются намного легче,но не стоит перетруждаться. Количество повторений каждогоупражнения в любом периодереабилитации выполняется 5 раз.
Упражнения рекомендуетсяпроделывать несколько раз за день. При выполнении ЛФК необходимообращать внимание, чтобы рука неуставала слишком сильно.
Если устает– дайте ей отдохнуть. Массаж локтевого сустава в первоевремя после реабилитациипротивопоказан.
Проводится массажтравмированной конечности ниже иливыше сустава, массаж спины. Немногопозже разрешается проведение оченьщадящего массажа локтевого сустава,чтобы ускорить восстановлениеобъема движений, рассасываниекровоизлияния, предупредить атрофиюмышц, также укрепитьсумочно-связочный аппарат.
После любого перелома в периодреабилитации противопоказаныпассивные движения, переносзначительных тяжестей,переутомление мышц, упоры, висы,упражнения, вызывающие боль. Это всеможет привести к отеку в суставе,вызвать боли в суставе,обызвествление мышц, рефлекторноесокращение мышц, разрастаниякостных деформаций («шпор» , «усов») .
При соблюдении всех рекомендацийспециалиста все прежние функциилоктевого сустававосстанавливаются.
После выполнения необходимых мероприятий по лечению перелома врач обычно назначает первые реабилитационные процедуры.
После долгой фиксации сломанной руки с помощью гипсовой повязки рука теряет подвижность, мышцы атрофированы, теряется даже подвижность пальцев.
В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день.
Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день. Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму.
Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой.
Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.
Курс ЛФК при любых видах плечевого сустава начинают проводить после того, как снят гипс. Массаж можно начинать проводить в этот же период, но он должен быть первые несколько дней щадящим, чтобы не допустить повторного перелома.
Если перелом был в лучевой кости, то перед началом курса лечебной физкультуры травмированный сустав необходимо подготовить, руку нужно сгибать и разгибать в локтевом суставе в течение нескольких дней.
Болевой синдром в районе срастания кости может еще долгое время напоминать о переломе. Поэтому щадящий массаж обычно проводится с употреблением обезболивающих мазей или гелей.
Курсы лечебной физкультуры, направленные на восстановление плечевого сустава, могут быть разными в зависимости от тяжести перелома, поэтому инструктор обязательно учитывает необходимую нагрузку на поврежденный сустав на разных этапах реабилитационного периода.
На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.
Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.
Возьмите теннистый мячик закрепите на нём веревку, сделайте на голове кольцо и привяжите веревку таким образом, что бы мячик висел на уровне живота. Потом старайтесь отбить от себя мяч, наносите удары по нему, таким образом по 20-25 мин.
ежедневно, приведут в чуство вашу руку, также в степе бейте мяч об пол, трудновато конечно, но к вам вернёться реакция и воостановитесь, олимпийская программа бокса….
Лидия Гурова
Сходите 1 разок к врачу по лечебной физкультуре, он вам покажет и раскажет, как можно разработать. Потом будете дома делать.
Артём Алиев
Если случается перелом, необходимо немедленно обратиться в травмпункт. Больному обязательно должны сделать рентген — снимок.
Врач на основании снимка сложит переломанную кость и зафиксирует ее в гипс. По истечении некоторого времени (около месяца) гипс снимается.
Делается повторный рентгеновский снимок в месте перелома, чтобы убедиться, что кость срослась правильно, и не образовалось смещение.
Гипсовую повязку или аппарат Илизарова накладывают на достаточно длительный срок, обеспечивая идеальные условия для срастания кости.
Однако при этом суставы находятся в вынужденном покое, мышцы постепенно атрофируются, а кровоснабжение обездвиженного участка руки нарушается. Поэтому после гипса конечность выглядит более отечной, с трудом сгибается, и чтобы восстановить утраченные функции руки, требуется определенная реабилитация.
Лучевая кость соединяет локтевой сустав и запястье. Она тонкая и легко ломается. Половина всех случаев переломов лучевой кости — это результат падения и попытка смягчить удар о землю с помощью вытянутой руки.
Недостаток кальция, вызывающий хрупкость костей, — дополнительный фактор риска при падении. Недостаток кальция необходимо пополнять, принимая препараты, содержащие этот важный микроэлемент, и употребляя в пищу продукты, богатые кальцием.
После снятия гипса вернуться к привычной жизни сразу не получится. Почему? Вас может ожидать целый ряд неприятных сюрпризов:
- кожа приобретает синюшный оттенок из-за слабого притока крови к руке;
- низкая двигательная активность — бывает, что рука совсем не двигается, а иногда ее подвижность слабая и сопровождается болью;
- в некоторых случаях отмечается визуальное уменьшение конечности.
Необходимо на протяжении от 2 до 4 недель разрабатывать травмированную руку, снимая боли и возвращая конечности прежнее свободное движение.
Долгое пребывание в неподвижном положении, нарушение костной ткани и нервных окончаний,– все это серьезные основания для восстановления функциональных способностей пострадавшей конечности.
Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях? Вам не обойтись без специальных упражнений и процедур.
В большинстве случаев после перелома руки назначают:
- растирания;
- ручной массаж;
- лечебную физкультуру;
- фонофорез.
Восстанавливаться после переломов — далеко не самое приятное дело. Но если заниматься регулярно, преодолевая боли и нежелание напрягать травмированную руку, тогда результаты появятся гораздо быстрее, мышцы восстановят свою эластичность, а конечность – необходимую подвижность.
Лучевая кость соединяет локтевой сустав и запястье. Она тонкая и легко ломается. Половина всех случаев переломов лучевой кости — это результат падения и попытка смягчить удар о землю с помощью вытянутой руки.
Недостаток кальция, вызывающий хрупкость костей, — дополнительный фактор риска при падении. Недостаток кальция необходимо пополнять, принимая препараты, содержащие этот важный микроэлемент, и употребляя в пищу продукты, богатые кальцием.
- кожа приобретает синюшный оттенок из-за слабого притока крови к руке;
- низкая двигательная активность — бывает, что рука совсем не двигается, а иногда ее подвижность слабая и сопровождается болью;
- в некоторых случаях отмечается визуальное уменьшение конечности.
Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях? Вам не обойтись без специальных упражнений и процедур.
Восстанавливаться после переломов — далеко не самое приятное дело. Но если заниматься регулярно, преодолевая боли и нежелание напрягать травмированную руку, тогда результаты появятся гораздо быстрее, мышцы восстановят свою эластичность, а конечность – необходимую подвижность.
Осложнения
Существует ряд осложнений, вызванных переломами кости. Именно поэтому при переломах следует внимательно относиться к рекомендациям доктора. Неправильно сросшаяся лучевая кость проявляет себя сильными болевыми ощущениями при совершении движений или воздействии на руку. Можно заметить видимую деформацию конечности, которую вызвало смещение.
Перелом лучевой кости – один из сложных видов. Лечение, реабилитация сложные, длительные.
Процесс ускорения зависит только от желания и стремления самого пациента скорее вернуться к полноценной жизни. В этом периоде принятие самостоятельных решений, игнорирование рекомендаций не желательны.
Один из наиболее распространенных явлений – это отеки конечности и отсутствие нормального процесса заживления ран.
После перелома лучевой кости, особенно со смещением, может произойти разрыв нервов, сухожилий. Это приводит к потере чувствительности, особенно в пальцах.
Если были порваны сухожилья, рука может начать сохнуть. Поврежденные нервы не получают импульсы головного мозга, что приводит к частичной или к полной потере чувствительности и полноценного движения руки.
Именно поэтому к реабилитационному периоду медики подходят внимательно и пытаются призвать каждого пациента строго соблюдать все рекомендации.
Осложнения после переломов лучевой кости бывают спровоцированы самим характером перелома, неправильной тактикой лечения или действиями пациента. Их разделяют на ранние и поздние.
Ранние осложнения:
- Присоединение инфекции с развитием гнойного процесса при открытом переломе.
- Синдром Зудека.
- Нарушение кровообращения.
- Вторичное смещение костных отломков при неправильном наложении гипсовой повязки или неверной репозиции отломков.
- Повреждение сухожилий, связок с формированием диастаза между костями или спаек между сухожилиями (причина тугоподвижности в суставах).
- Неврит Турнера.
physiatrics.ru
упражнения для разработки ее слабости и В последнем случае руки обязательно нужно при неправильном наложении которые пациент должен статические, а также
облегчения скольжения руки.
- повязку до конца кость; и спину.
- направлены на разработку
- того как гипс
- даже пустую чашку.Специально разработанные упражнения для предметы. их от поверхности
- снятия гипса с риска повторного травмирования кисти руки после неполноценности. из…
- лечить Перелом лучевой
когда особое внимание атрофии, затруднений подвижности самого пострадавшего. Врач с целью снятияПосле кисть снова переворачивают но перед тем, теплой водой.
Для упражнений прекрасно
- Перелом лучевой кости кости? Перелом лучевойобызвествление мышц, рефлекторное
- стоя с наклоном
- Все эти мероприятия способствуют
- Гидрокинезотерапия: занятие проводится как направлена на предупреждение с последующей гипсовой кости ее могут
- наиболее благоприятен для поднимать предплечье и уделяют пальцам кисти. в суставе, а или реабилитолог только
- боли); магнитотерапия;
Основным методом диагностики, такого типа переломов, в современной медицине — является рентгенологическое обследование. Рентгенограмма, выполненная в двух проекциях, позволяет врачу оценить положение костей относительно друг друга, и тяжесть полученной травмы.
аппараты дорогие;
Руку сгибают под прямым углом и помещают в косынку, обвязанную вокруг шеи. Уменьшить боль можно при помощи укола анальгина или приложения льда к месту повреждения.
- вторично открытый
- Перелом Колеса
- После того, как выполнено десять кругов в одну, а затем в другую сторону, конечность снова опускают на стол и переходят к разминке пальцев. Для чего их поочерёдно и попеременно поднимают по 5-10 раз. Далее развернув руку ладонью вниз, её вытягивают на столе и начинают поднимать всю кисть (опять же 5-10 раз) . Если самостоятельное выполнение упражнений травмированной рукой затруднено, ей помогают здоровой.
- Вполне возможно дополнять упражнения в воде занятиями с мягкими губками и мячиками, впоследствии размер предметов должен уменьшаться. Для тренировки мелкой моторики в воду опускаются пуговицы, которые пациент должен захватывать и вылавливать.
- оскольчатый перелом со смещением;
- путем выполнения сгибательных и разгибательных упражнений. Поврежденная рука должна находиться на столе, используя здоровую, следует поднимать предплечье и медленно опускать его.
physiatrics.ru
Другие виды повреждений луча
Cреди других видов переломов различают:
- внутрисуставной — линия перелома охватывает лучезапястный сустав;
- внесуставной — не охватывает область сустава;
- открытый сопровождается повреждением кожи;
- закрытый перелом лучевой кости;
- перелом шейки лучевой кости;
- оскольчатый – кость сломана на 3 и более частей;
- первично открытый — повреждение кожи наблюдается снаружи кости;
- вторично открытый – повреждение кожи изнутри.
Классификация переломов важна в связи с тем, что от вида перелома зависит метод его лечения.
При безоперационном лечении с помощью наложения гипса или полимерной повязки необходимо наблюдать за кистью. Смотреть, нет ли отека, не бледнеют ли пальцы, сохраняется ли чувствительность.
Осложнения после переломов лучевой кости бывают спровоцированы самим характером перелома, неправильной тактикой лечения или действиями пациента. Их разделяют на ранние и поздние.
Чтобы не допустить осложнений при восстановлении, важно помнить важные правила:
- Сразу после перелома и фиксации руки в гипсе следует сделать рентгенограмму, чтобы увидеть, насколько точно сопоставлены отломки кости. При сохраняющейся деформации ее нужно устранить, в том числе хирургическим способом, потому что впоследствии кости могут срастись неправильно и вызвать серьезные осложнения.
- Гипс обычно накладывают до середины кисти, чтобы пальцы могли совершать движения. В противном случае после его снятия понадобится дополнительная реабилитация суставов пальцев кисти.
- Не заниматься самолечением.
Обратите внимание! В процессе лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не сместить отломки костей и не усугубить повреждения окружающих тканей.
Поздние осложнения:
- трофические расстройства;
- ишемическая контрактура;
- неправильное срастание перелома.
Переломы в области лучевой кости имеют разную степень тяжести. В связи с этим и лечение их будет отличаться. Вот только реабилитационные процедуры носят одинаковый характер. Лечащий врач может совмещать восстановительные методики в зависимости от состояния пациента и особенностей его перелома.
Реабилитация
Реабилитационные мероприятия условно разделяют на первоначальные и проводящиеся после прекращения иммобилизации конечности. Первоначальные мероприятия направлены на предотвращение общей малоподвижности больного, а также на сохранение мышечного тонуса и трофических процессов в поврежденной руке.
Мероприятия, проводящиеся после снятия гипсовой повязки, преследуют иную цель. Здесь работа пациента направлена на полное восстановление подвижности руки, предотвращение контрактур (ограничения движения сустава) и тугоподвижности суставов, возврат мышечной силы.
Сроки восстановления функций конечности после перелома напрямую зависят от вида травмы, наличия осколков, способа лечения и правильности восстановительного лечения.
Реабилитация после неосложненных переломов лучевой кости руки без смещения занимает около 1 месяца. Сложные оскольчатые переломы заживают на протяжении 2-3 месяцев и более.
У пациентов пожилого возраста сроки выздоровления значительно увеличиваются по причине низкой регенеративной способности костной ткани и недостаточного содержания минеральных солей в организме. Переломы лучевой кости у детей заживают быстрее. При травмах без смещения ребенок может восстановиться менее чем за 1 месяц.
Основным методом реабилитации после перелома лучевой кости руки считают ЛФК. ЛФК представляет собой комплекс индивидуально подобранных физических упражнений, направленных на восстановление функции конечности.
Помимо лечебной физкультуры, к методам восстановительного лечения при переломе относят массаж и некоторые виды физиотерапии. Могут применяться и средства народной медицины. Последние требуют предварительной консультации лечащего врача и грамотной оценки эффективности метода.
Под локтем подразумевается отросток локтевой кости, выступающий по задней поверхности сустава. Чаще всего его переломы бывают без смещения, и фиксация их непродолжительна (2-3 недели). Если же они внутрисуставные, страдает локтевой сустав, это требует хирургического вмешательства и более длительной фиксации.
Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава:
- В положении сидя боком к столу, рука на столе, выполнять сгибания и разгибания в локтевом суставе;
- Та же позиция и упражнения, но с подложенным под локоть небольшим валиком;
- Позиция исходная такая же, повороты предплечья наружу и внутрь;
- Опереться на край стула подмышкой, рука свисает, делать махи вперед и назад с одновременным сгибанием и разгибанием предплечья.
На долю переломов предплечья приходится примерно 15-17% от общего числа травм. К счастью, в большинстве случаев сломанная рука заживает без осложнений. Но для того чтобы вернулись первостепенные функции верхней конечности, необходимо пройти курс реабилитационных мероприятий.
Массаж, восстановительная гимнастика, диетотерапия и физиопроцедуры – всё это поможет в кратчайшие сроки разработать руку. Сроки периода восстановления отличаются, в зависимости от особенностей травмы. Например, реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может затянуться на несколько недель дольше, в сравнении с переломом без смещения.
Причина этому – возможные осложнения (повторное смещение отломков, неправильное сращение кости) и различные виды оперативного вмешательства. Так, восстановительный период при чрескожном остеосинтезе спицами займёт на пару недель больше. Везде присутствуют свои нюансы.
В случае оперативного вмешательства — реабилитация после множественного перелома лучевой кости со смещением занимает 6-8 недель. Не последнее значение имеют масштабы повреждения и сложность хирургических манипуляций.
Проще срастаются переломы после падений. Тяжелее проходит восстановительный период после ДТП и катастроф.
На восстановление руки влияют методы реабилитации. Пациентам рекомендуется заниматься разработкой конечности под контролем специалиста.
На первом этапе реабилитации после перелома лучевой кости руки даются незначительные нагрузки. Форсирование процесса приводит к повторным травмам, ведь кость остается уязвимой к внешнему воздействию. Для лучшего восстановления назначают препараты кальция. Корректируют питание.
В период восстановления особое внимание стоит уделить питанию: обязательно потреблять кальций и мумие. Витамины, содержащиеся в некоторых продуктах, способствуют срастанию и укреплению костей. Организму необходим магний (бананы, молочные продукты), цинк (рыба), фосфор (фасоль, яйца, сыр), клетчатка (каши).
Через несколько дней после наложения гипса начинается активный процесс восстановления: пациентам предлагается дыхательная гимнастика, общеразвивающие упражнения, растягивания. Лучше, если на этом этапе за больным будет наблюдать медик: поскольку перелом «свежий», велик риск повторного повреждения кости.
Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением ничем не отличается от восстановления после перелома без смещения, разве что временными рамками. Поскольку травма со смещением более серьезна, заживать рука будет несколько дольше — полтора-два месяца.
После травмы без смещения полное восстановление возможно за месяц.
плечо, пациент «раскатывает»
после снятия гипса на втором этапефизкультурой проводится по трем
Автор статьи:
через несколько часов появляется сильный отек, который может распространиться на большую площадь;
bolit-sustav.ru
Физиотерапевтические мероприятия с третьего дня после повреждения: УВЧ-терапия на область перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Необходимо учитывать, что УВЧ-терапия противопоказана при наличии металлоконструкций в области воздействия. Для магнитотерапии этот фактор не является противопоказанием.
Через 1,5 недели после перелома применяется магнитная стимуляция мышц и пораженных нервов, импульсное ЭП УВЧ, инфракрасная лазеротерапия (воздействие непосредственно через гипсовую повязку) или красная лазеротерапия (в гипсе вырезают отверстия для излучателя).
По прошествии необходимого периода времени, врач расскажет, что необходимо, чтобы восстановление после перелома лучевой кости было быстрым. В частности, он расскажет о преимуществах лфк, а также о том, каким упражнения необходимы, чтобы скорее восстановить работоспособность конечности.
Упражнения и лфк, направленные на реабилитацию, будут охватывать все суставные соединения пострадавшей конечности. Особенно важно использовать упражнения по разминке пальцев рук. Некоторые процедуры лфк используют в теплой воде. Это помогает уменьшить напряжение на пострадавшую конечность.
Чтобы рука после перелома полностью восстановилась, в большинстве случаев упражнения придется выполнять примерно два месяца. Только в таком случае боли в руке пройдут, и больше не будут беспокоить.
Стоит отметить и тот факт, что иногда врач может рекомендовать пострадавшему начать раннюю реабилитацию, когда на загипсованную руку уже можно давать определенную нагрузку. Делается это с той целью, чтобы ускорить все процессы лечения и восстановления.
Развитие мелкой моторики рук
Чтобы вернуть руке былую подвижность необходимо начинать с малого.
Чем пациент более добросовестно будет выполнять гимнастику, тем лучше будет результат. Перед гимнастикой рука уже должна сгибаться и разгибаться. В результате упражнений кровоток улучшается, питание сустава нормализуется. Мышцы укрепляются, становятся готовыми к нагрузкам и сложным движениям.
Упражнения, совершаемые в теплой воде, способствуют быстрому восстановлению поврежденной конечности. Комплексы могут быть различными, их нужно подбирать индивидуально. Первые несколько раз упражнения лучше выполнять под контролем врача, затем самостоятельно. Здоровой рукой можно помогать, но только поначалу.
Первым делом совершаются сгибательные и разгибательные движения. Больную руку помещают на столе, здоровой поднимают и опускают кисть. Также двигают ее в разные стороны. После десяти повторений переходят к пальцам.
Пальцы поднимаются над столом поочередно. Если больно, здоровая рука помогает. Также повторяют по десять раз для каждого пальца.
Ладонь на столе, пальцы разводятся в стороны и сводятся обратно. Повторяют по десять раз.
Пальцы при этом от стола не отрываются. Можно перебирать пальцами различные предметы небольшого размера – шарики, цилиндры.
Совершение ползающих движений пальцами по столу тоже может быть эффективным. Для этого стол необязателен, подойдет стена, кровать.
При этом можно сидеть, стоять, лежать – не имеет значения. Главное — повторять каждое упражнение не менее десяти раз.
Интересное упражнение с цилиндром – небольшого диаметра (4-5 см) он зажимается в руке, после чего пальцы поочередно выпрямляются, возвращаются в исходное положение. Примерно 30 минут длится весь комплекс упражнений.
Его повторяют несколько раз в день. Чем регулярнее будут занятия, тем короче период реабилитации и ЛФК.
Перелом головки лучевой кости локтя – это не шутки.
Разработка конечности после аппарата Илизарова
Лечебная физкультура – эффективный способ восстановления травмированной конечности. В процессе тренировок нужно соблюдать несколько правил:
- Чтобы достичь положительных результатов, нужно выполнять упражнения каждый день. На разработку руки может уйти несколько месяцев. Нельзя пропускать тренировки, даже при плохом самочувствии.
- Ускорить восстановление можно за счет использования различных приспособлений. Для восстановления работоспособности можно воспользоваться резиновым мячом или гимнастической палкой.
- Нагрузку на больную руку нужно усиливать постепенно, по мере заживления. Помните, что поврежденным клеткам нужен отдых.
- Многих пациентов беспокоит тот факт, что руки просто не слушаются. Чтобы помочь таким больным необходимо выполнить растирание кисти перед тренировкой. Разомните каждый палец. Это улучшит кровообращение и обмен веществ в поврежденной зоне.
• руку жать в кулак, постаравшись стиснуть пальца максимально плотно. При сильном травмировании кости трудно будет удержать наполненную чашку с водой.
Если это так, начать можно с разминания в пальцах кусочка пластилина или антистрессовой игрушки. Такое «детское» упражнение после перелома лучевой кости руки только кажется малоэффективным.
На самом деле оно замечательно подготавливает мышцы к более сильным нагрузкам;
• сидя за столом, нужно соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это нужно осторожно, не доводя движение до явной боли. Упражнение можно делать не только за столом, но и сидя в кресле и даже лежа в кровати или на диване;
• крутить в ладонях два резиновых мячика с мягкими «шипами» или обычные теннисные мячи;
• бросать теннисные мячики об стену, пытаясь поймать отскочившую игрушку.
Все эти упражнения после перелома руки направлены именно на восстановление так называемой первичной подвижности и функциональности. Задача – заставить мышцы и кости «вспомнить», как двигалась рука до перелома.
Дополнительно подключаются движения из арсенала леченой физкультуры, помогающие разработать не только место перелома, но и всю руку в целом. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение, вернуть руке подвижность.
• поднимать руку, на которой сросся перелом, и одновременно пожимать плечами;
• поднимать обе руки вверх сначала в стороны и вверх, затем вперед и вверх;
• вращать сломанной рукой в локте в разные стороны, по часовой стрелке и против нее;
• активно пользоваться рукой, например, расчесываться ею;
• ежедневно несколько раз в день совершать похлопывания ладонями перед собой и за спиной.
Сломанную конечность можно разрабатывать с помощью различных методик. Если восстановлена первичная подвижность руки, получение результатов – вопрос времени.
Заключение
Восстановление после лечения перелома кости руки — дело не быстрое, требует терпения и ежедневной работы над собой. Соблюдение же врачебных рекомендаций ускорит выздоровление.
Простыми упражнениями удается вернуть прежнюю активность рукам, поэтому не стоит пренебрегать занятиями. Кроме того, не стоит исключать лечебную физкультуру даже после полного восстановления конечности, так как многие из упражнений помогают увеличить гибкость.
Травма серьезная, требующая опыта от медицинского персонала, самоорганизации и большого желания скорейшего выздоровления у самого пациента. Только в таком тандеме процесс лечения и реабилитации может быть благоприятным. Перелом лучевой кости пройдет без патологических последствий.
Не стоит забывать о том, что в жизни после перелома важно соблюдать режим правильного питания, чтобы укрепить кости и не провоцировать переломы в дальнейшем. Будьте здоровы!
Мы рассмотрели ЛФК при переломе лучевой кости. От того, насколько правильно и регулярно проводилась гимнастика, зависит процесс восстановления.
momentpereloma.ru
Перелом лучевой кости руки — лечение, срок срастания и реабилитация. Как разработать лучевую кость после перелома? Упражнения после перелома лучевой кости. ЛФК при типичном переломе лучевой кости — видео
Пожалуй, перелом в зоне лучевой кости — самое распространенное явление среди всех остальных травм верхних конечностей. Дистальная плоскость лучевой кости имеет двояковогнутую, форму треугольника. Травмы возникают в различных её частях. Причиной такой патологии имеет место быть неаккуратное приземление на руку либо удар о твердую поверхность вытянутой, прямой рукой. Далее узнаем, в чем заключается опасность данной группы переломов, как восстанавливаться после них.
Перелом лучевой кости руки — симптомы
Существует несколько основных типов повреждений руки в районе одной из парной кости предплечья, а именно:
- Со смещением — такие травмы ещё делятся на две подгруппы — флексионный, экстензионный (сгибательный — рис. б, разгибательный — рис. а)
- Без смещения — предпочтительно, это трещины кости предплечья. Сопровождаются данные травмы припухлостью руки, гематомой, болью.
- Открытый — нарушается поверхность эпидермиса, поврежденная область контактирует с внешними факторами, чтобы избежать заражения, надо срочно обратиться к медработникам.
- Внутрисуставной — линия травмы проходит в месте нахождения сустава.
- Закрытый — кость защищена кожными покровами, поэтому опасность проникновения инфекций минимальна.
Симптоматика травмы:
- острые болевые ощущения
- при любом движении рукой боль становится нетерпимой
- проявление гематом
- болевые чувства в суставах
- отёк, припухлость мягких тканей
ВАЖНО: Травмам лучевой кости, по большей части, подвержены дамы климактерического периода, когда у них возникает недостаток витаминов, кальция (Ca) в организме.
Первая помощь:
- Если у пациента закрытая травма руки, то первое, что следует сделать — это обездвижить её. С помощью шины и бинта. Затем обязательно обратитесь к специалисту-травматологу.
- Желательно принять обезболивающие препараты. Также болевые ощущения утихают, если к поврежденной области приложить холод.
- При открытой травме вначале — остановите кровопотерю. Для остановки артериального кровотока, наложите тугой жгут на среднюю часть плеча. Далее продезинфицируйте повреждённую руку, наложите на неё стерильную, закрепляющую повязку. Госпитализируйте срочно больного в отделение.
Перелом лучевой кости — смещение
В отдельных случаях характерным признаком подобной травмы становится зрительное изменение верхней конечности. Это происходит лишь при сильном смещении костных осколков и т.п., преимущественно смещение определяется лишь с помощью рентгеновского обследования в медицинских центрах.
Дистальный перелом лучевой кости
Дистальный перелом (травма головки лучезапястного отростка) чаще бывает у дам старшего возраста, маленьких деток в результате резких падений на прямую руку. Бывает два типа травм такого рода: поперечная, косая.
Перелом головки лучевой кости — фото
У лучезапястной кости в районе кисти есть утолщение, так называемая головка. Именно она страдает больше всего при ударах, неудачных приземлениях. Травма в подобной части тела нарушает движение даже в локтевой зоне.
Перелом лучевой кости без смещения диагностируют при помощи рентген аппарата. Чтобы обезболить перелом врачи используют инъекции новокаина, после чего проводят процесс фиксации кости лангетом. Заживление происходит в течение десяти суток. Затем можно приступать к реабилитационным мерам.
Типичный перелом лучевой кости — фото
Вследствие определенного анатомического строения верхних конечностей довольно-таки часто травмы припадают именно на лучезапястный сустав. Данная область считается типичной для переломов, ведь на неё приходится большая нагрузка при падениях. Обычно травмы происходят в период неблагоприятных погодных условий — в гололед.
Известны два типа типичных травм лучевой кости:
- Перелом Смита — бывает, если человек падает назад на прямую руку, костная ткань смещается вперед по отношению к предплечью
- Перелом Коллеса — это травма обратная первому варианту, кость смещается по направлению к тыльной стороне предплечья
Рука после перелома лучевой кости
После поражения кисти понадобится проходить лечение под наблюдением специалиста. Если патологию пустить на самотек, допустимы осложнения и ухудшение качества жизни пациента. Конечность может неправильно срастись, как следствие — рука не сможет функционировать полноценно.
Перелом лучевой кости руки — лечение
Как оказать помощь после травмы больному уже говорилось ранее. Вторым этапом будет — посещение специалиста-травматолога.
- Он поставит правильный диагноз
- Исключит возможность растяжения, ушиба, вывиха
- Назначит дальнейшее лечение
Все усилия доктора будут направлены на обеспечение правильного срастания костей, восстановления чувствительности тканей, обеспечение действия пальцев.
ВАЖНО: Достижение хороших результатов возможно терапевтическим методом лечения (с помощью фиксирующей повязки, гипса), хирургическим вмешательством, при помощи специального аппарата со спицами, который зафиксирует кости до формирования костных мозолей в поврежденной области.
Гипс при переломе лучевой кости
Зачастую гипс рекомендуют при переломах лучезапястного сустава со смещением. Самостоятельно делать гипсовую повязку не рекомендуется, иначе могут проявиться следующие осложнения:
- отеки в результате сдавливания конечности
- потертости, раздражение
- пролежни
- боли, если повязка короткая
ВАЖНО: Носить гипсовую повязку при травме лучезапястной кости рекомендуется пятнадцать суток. Конечно, если у пациента нет никаких побочных эффектов в результате перелома.
В среднем заживление у молодых людей происходит в течение месячного периода. Конечно же, если у пациента не возникает никаких осложнений. У пожилых людей срастание конечности тормозится вследствие возрастных изменений.
Перелом лучевой кости — реабилитация
Период реабилитации наступает после того, как хирург порекомендует снять гипс, лангет. Для этого не помешает сделать рентген. Именно с помощью данной процедуры устанавливается — срослась кость или же нет. К тому же, нельзя медлить с началом реабилитационных мероприятий, иначе вам грозит атрофия мышц, что обычно приводит к неполноценности функционирования кисти.
Реабилитация после перелома лучевой кости — сроки
В реабилитационный процесс после травмы кисти входят:
- Сеансы УВЧ
- Физиотерапия
- Лечебная зарядка
- Массаж
ВАЖНО: Полное восстановление после данного перелома происходит у всех по-разному. Все напрямую зависит от сложности полученной травмы, выбранного метода лечения её.
ЛФК при переломе лучевой кости
- Уже после исчезновения отека (4-5 дней) приступайте к гимнастике. Начните со сгибания, разгибания пальцев. Следите за тем, чтоб не было припухлости и болей.
- Ещё делайте простые движения в плечевом, локтевом суставе. Сгибайте, разгибайте верхнюю конечность.
- После снятия гипса, лангета приступайте к основным упражнениям. Сжимайте кисть с широко расставленными пальчиками. Затем разжимайте.
- Положите ладони на плоскую поверхность. Отрывайте ладони от плоскости и возвращайте их в исходное положение.
- Положение не меняйте, только теперь отрывайте кисти рук от поверхности и через несколько секунд возвращайте их обратно.
- Далее положите руки с локтями на стол. Поднимите кисти вверх. Начните сгибать пальцы, а потом разгибать. Делайте упражнение несколько минут, главное не переусердствуйте.
Упражнения после перелома лучевой кости — фото
Видео: Перелом лучевой кости, как разрабатывать?
Массаж после перелома лучевой кости
Массажные процедуры способствуют разрабатыванию руки после травмы. Благодаря им быстрее проходят боли в кисти. Ведь массаж улучшает кровоток, да и для его проведения специалисты используют специальные обезболивающие гели или же кремы.
Специалисты применяют классические приёмы: пиление, сжимание, поглаживание, рубление. Начинают процесс с верха (плеча), плавно переходят к локтевому суставу, а лишь после этого делают массажные процедуры в месте травмы.
ВАЖНО: Очень полезными в период восстановления будут процедуры в воде. Температура жидкости должна быть в пределах 36-39ºС. Где вы можете сгибать, разгибать кисть руки. Благодаря приятному теплу в пораженном месте улучшится кровоснабжение и быстрей произойдет выздоровление.
Питание при срастании перелома лучевой кости
Чтоб перелом, как можно быстрее срастался, следует верно питаться. Пища должна быть богата белком, кальцием, надобно чтобы в ней присутствовал витамин D. Такие полезные составляющие присутствуют в:
- жирной рыбе
- твороге
- простокваше
- кефире
- яйцах
- различных сортах мяса
- свежей зелени, капусте
По большей части восстановление повреждения лучевой кости завершается успешно, если пострадавший соблюдает все советы, рекомендации врача-специалиста. Будьте здоровы!
Перелом лучевой кости: видео
thewom.ru
Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях: лфк, массаж упражнения
Зная, как разработать руку после переломов лучевой кости в домашних условиях, можно сократить период восстановления. Вернуть прежнюю двигательную активность после повреждения и ношения гипса поможет комплекс физических упражнений, начинать которые следует еще во время лечения.
Перелом луча в типичном месте может произойти у человека любого возраста. Часто травма возникает из-за хрупкости костей по причине остеопороза или других патологий. Падая, человек выставляет верхнюю конечность вперед, чтобы защитить от удара голову и другие важные органы. Именно в такой ситуации наиболее часто возникает перелом, реабилитация при котором является долгим, но обязательным периодом.
Разновидности травмы
В травматологии есть два основных вида травмы луча – перелом Коллеса и перелом Смитта. Данные разновидности повреждения отличаются по механизму возникновения и зависят от того, в каком положении находилась кисть в момент травмы.
Перелом Коллеса
Данный тип травмы можно встретить гораздо чаще. Падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку, ладонью вперед. Когда вес тела резко и сильно давит на лучезапястный сустав, то происходит его чрезмерное отклонение назад. В это время мышцы, находящиеся в предплечье, пытаются разогнуть запястье обратно.
В эластичных мягких тканях в этот момент может возникнуть растяжение или разрыв, а вот кость такого давления со всех сторон не выдерживает. На нее одновременно давит тело, тянет мышечная ткань и связочный аппарат. Происходит перелом кости вверху запястья с отклонением костного отломка назад. При такой разновидности костный отломок может повредить нервные пучки, однако терапия и реабилитация после перелома лучевой кости руки по типу Коллеса не оказывают затруднений.
Перелом Смитта
Данное повреждение происходит, когда человек внезапно падает на руку, при загнутом внутрь запястье. Тело придавливает кисть к внутренней стороне предплечья. Связочный аппарат, отвечающий за сгибание более эластичный, чем разгибающие связки, потому такой вид повреждения встречается реже предыдущего. Если же связкам таки не удалось уберечь кость от травмы, то на нее происходит поперечное давление.
Мышечная ткань в этот момент резко сокращается и тянет костный отломок, смещая его вперед за направлением согнутой кисти. Некорректное лечение или восстановление после перелома лучевой кости со смещением вперед часто приводит к патологии мышечной ткани и связочного аппарата.
Другие типы повреждения
Помимо двух главных видов существуют следующие разновидности перелома руки в луче:
- При оскольчатой травме кость ломается сразу в нескольких местах;
- Во время внутрисуставного повреждения отрывается шиловидный отросток, параллельно может ломаться сустав, соединяющий лучевую кость и запястье;
- При внесуставных переломах повреждение не затрагивает суставную полость;
- Открытые травмы бывают первичными, когда кожные покровы повреждаются раньше самой кости, либо вторичными, при которых кожу повреждает костный отломок.
Сколько времени срастается каждый конкретный тип, зависит от терапии и состояния здоровья пациента. При сопутствующих заболеваниях костной ткани реабилитация после перелома лучевой кости со смещением длится дольше, чем обычно. Перелом луча, не отягощенный смещением отломков, происходит крайне редко, но восстановить руку после такого повреждения легче.
Клиническая картина
При возникновении травмы человек ощущает резкий болевой синдром, появляется крепитация костных отломков. Если кость сильно сместилась, то запястье деформируется, из-за повреждения сосудов появляется подкожное кровоизлияние. При повреждении нервных отростков в пальцах покалывает, потом они могут неметь и становиться холодными, нечувствительными к различным раздражителям. Рука в области повреждения отекает, нарушается двигательная функция лучезапястного сустава.
Первая помощь и лечение
Во многом качество лечения и как долго придется восстанавливать руку, зависит от того, насколько своевременно была оказана доврачебная помощь. Она включает в себя:
- фиксацию руки посредством наложения шины из подручных материалов (палки, доски, зонта);
- обработку раневой поверхности антисептическим раствором и наложение стерильной повязки при открытом типе травмы;
- остановка кровотечения (артериального посредством наложения жгута, венозного тампонированием и повязкой);
- наложение холодного компресса в течение первых сорока минут;
- прием анальгезирующих препаратов из домашней аптечки;
- вызов бригады скорой помощи для госпитализации в больницу.
После госпитализации пострадавшего в медицинское учреждения проводится обследование с помощью рентгенограммы и постановка диагноза. Установив тип перелома, доктор назначает лечение, состоящее из репозиции отломков и наложения гипса. Для устранения отечности выписывается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих средств. При наличии обширной гематомы врач может назначить рассасывающие мази или гели.
Если костные отломки невозможно сопоставить вручную (при сильном отклонении отломков или оскольчатой травме), то проводится операция. Во время хирургического вмешательства доктор скрепляет кости специальными металлическими приспособлениями (спицами, пластинами, шурупами), которые вынимаются из руки после сращения кости, либо оставляются на всю жизнь. Реабилитация после операции длится немного дольше, чем после консервативного лечения.
Восстановительный период
Пациенту с переломом придется носить гипсовую повязку в течение одного месяца. Неверно полагать, что восстанавливать конечность следует только после того, как отломки срастутся, и будет снят гипс. Разрабатывающие упражнения следует начинать на третий день после наложения гипса, который оставляет открытой часть кисти. Для скорейшего восстановления доктор назначает больному магнитную терапию, курс массажа, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Если три первые пункта реабилитации следует проходить в больнице или в поликлинике, то упражнения после перелома лучевой кости можно выполнять в любое время суток, находясь дома.
Магнитотерапия
Если у пациента не имеется противопоказаний, то ему назначается воздействие на конечность электромагнитных волн, которые снимают отечность и способствуют улучшению кровообращения в области повреждения.
Курс массажа
Массаж может назначаться и до момента снятия гипса, с его помощью можно разрабатывать пальцы, которые страдают из-за повреждения нервов. Во время процедуры можно использовать различные лечебные мази и гели, способствующие улучшению обмена веществ, устраняющие застой жидкости и усиливающие кровообращение. Сколько дней будет длиться курс, должен решать доктор, но чаще всего он не превышает десяти дней.
Физиотерапевтические процедуры
Положительный эффект на кость и окружающие ее ткани оказывает прохождение электрофореза и ультрафиолетового облучения. Если есть особые показания, то может назначаться лазеротерапия, прогревания парафином, лечение грязью, гидротерапия.
Лечебная физкультура
Разработку руки после перелома лучевой кости нужно делать в самые ранние сроки. Начинать следует с упражнений для пальцев, находясь в больнице. После снятия гипса и выписки домой, продолжить упражнения при переломе лучевой кости руки с каждым разом все больше усложняя их. Главное — без фанатизма. Травмированная конечность еще достаточно слабая, и любое резкое движение может привести к неприятным осложнениям.
Сначала ЛФК после перелома лучевой кости должно носить практически пассивный характер. Следует делать простые упражнения, например, разгибание и сгибание фаланг пальцев помогая другой рукой. Если выполнять такие упражнения в течение недели, то получится самостоятельно шевелить пальцами на травмированной конечности, не помогая при этом здоровой рукой. При возникновении болезненных ощущений, либо возвращении отечности, любые упражнения прекращаются до нормализации состояния конечности.
В это же время ЛФК включает в себя разработку локтевого и плечевого сустава. Конечность следует поднимать и опускать, сгибать и разгибать, постепенно давая руке все большие нагрузки и увеличивая амплитуду движений. Если через месяц после начала упражнений человек не ощущает болей при разработке пальцев, то он должен увеличить нагрузку, к примеру, разминать в кулаке пластилин. После снятия гипсовой повязки можно начинать упражнения с использованием эспандера. Не менее важными являются упражнения, улучшающие мелкую моторику пальцев. Начиная со второго месяца от момента повреждения, можно пробовать брать в руку карандаш или ручку и рисовать (писать). Хорошо помогает в восстановлении подвижности суставов перебирание зернышек риса, гречки, гороха, а также набор текста на компьютере и игра на пианино. Упражнения следует делать до ощущения легкой усталости, но никак не до появления боли.
Кроме ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур в период восстановления необходимо придерживаться диеты с большим содержанием кальция, а также принимать комплекс витаминов, если это необходимо. Полезными будут блюда с желатином (например, желе). Нежелательно в период восстановления употреблять жареные, жирные и острые блюда, также пить крепкий чай, кофе и алкоголь. Сколько будет длиться реабилитационный срок, зависит только от пациента и от его желания скорее поправиться. Слушая и выполняя рекомендации доктора, а так же зная, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости, реабилитация пройдет быстро, а двигательная функция конечности восстановится в полной мере.
vseotravmah.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |