Перелом лучезапястной кости со смещением

Перелом лучезапястной кости

Шина на лучезапястном суставе

Сустав лучезапястный представляет собой сочленение лучевидной кости и трех костей запястья. Если вдруг происходит травмирование руки в этом месте, то чаще всего диагностируется перелом лучезапястного сустава.

Причины

Самой распространенной причиной травм лучевой кости можно назвать падение человека на вытянутую руку. Так же страдает эта кость при ДТП, производственных травмах и после падения с велосипеда.

Способствует перелому луча такое заболевание, как остеопороз. Данный диагноз означает, что кости пациента становятся хрупкими и при даже незначительных ударах могут сломаться. Такая болезнь чаще всего возникает у пожилых людей и поэтому неприятности такого рода случаются преимущественно после 60.

Если после падения на руку у человека наблюдается в области сустава отек, кровоизлияние, хруст и в редких случаях онемение пальцев, то с большей вероятностью это перелом. Так же почти всегда являются сопутствующими болевые ощущения.

Довольно часто подобные травмы сопровождаются смещением костей и деформациями руки в области лучезапястного сустава. В обязательном порядке необходимо оказание первой медицинской помощи, а после обращение за помощью в медицинское учреждение.

Диагностика

Очень похожие симптомы имеют вывихи, растяжения, а так же ушибы и переломы руки. В большинстве случаев для точного диагностирования достаточно сделать рентгенографию в двух проекциях.

Если перелом со смещением, то дополнительно может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Необходимо это определения точной картины ситуации, оценки серьезности случая и выбора лечения.

Рентген при переломе лучевой кости

Важно не только установить наличие перелома лучевой кости, но и определить его вид. Это необходимо для того, чтобы выбрать правильное лечение, ведь в зависимости от характера травмы используются определенные тактики и стандарты в оказании помощи. Неправильное лечение после травмы способно нанести вред и привести к тому, что функции кисти не восстановятся полностью.

Одна из классификаций подразделяет переломы луча следующим образом:

внесуставный – травма, которая не затрагивает суставную поверхность;
внутрисуставный — травма, при которой излом кости приходится на лучезапястный сустав;
оскольчатый — травма, при которой кость ломается на более чем 3 фрагмента;
открытый – травма, сопровождающаяся повреждением кожи и смещением кости. Различают внутреннее повреждение кожи (вторично открытый перелом) и наружное повреждение кожного покрова (первично открытый перелом).

Перелом может быть непосредственно лучевой кости или локтевой, а так же костей запястья. Чаще всего травмируется именно лучевая кость. Характер перелома может классифицироваться следующим образом:

Перелом Коллеса. Точка удара в этом случае приходится на ладонь. Повреждение лучевой кости осуществляется немного выше от дистального конца. Такой перелом именуют разгибательным. Обломки кости обычно смещаются в противоположную сторону от ладони. Срастание происходит довольно быстро. Все это благодаря тому, что в нижней части лучевой кости хорошее кровообращение.
Перелом Смита. Точка удара в этом случае приходится на обратную сторону запястья. Получается, что это обратный перелом Коллеса. При такой травме наблюдается смещение осколков лучевой кости вперед по направлению к ладони.

От травмы до выздоровления

В целом период от получения человеком травмы может быть разделен на следующие этапы:

оказание первой медицинской помощи (прикладывание к травмированному участку руки холода и фиксация его в одном положении);
обезболивание;
обследование и диагностирование проблемы;
лечебные мероприятия;
реабилитация.

Выбор лечения при переломах лучезапястного сустава зависит от многих факторов: характера травмы, возраста пациента, уровня активности жизни человека.

Различают 2 основных вида лечения такого перелома:

консервативное;
хирургическое.

Консервативный вид лечения при переломе лучезапястного сустава

Консервативный вид лечения руки в районе запястья выбирается в том случае, когда полученная травма находится в типичном месте и не имеет смещения. Ее достаточно зафиксировать полимерной или гипсовой повязкой.

Так же подобные лечебные действия выполняются при переломе лучевой кости со смещением. Но изначально все отломки возвращаются в правильное анатомическое положение. В противном случае в последствие могут быть ограничены двигательные возможности кисти и есть риск развития артроза сустава.

Примерно необходимо носить повязку для фиксации около 4-5 недель. Если была проведена репозиция (устранение смещения), то важно делать контрольные рентгенограммы через 10, 21 и 30 дней, чтобы убедиться, что не произошло повторное смещение костей после фиксации их повязкой.

Хирургическое вмешательство, как правило, необходимо тогда, когда смещение настолько критично, что отломки не держаться после репозиции в правильном положении. В этом случае все части кости скрепляются воедино спицами, винтами или пластинами.

Хирургическая репозиция может быть закрытой или открытой. Менее травматичной, быстрой в исполнении и без осуществления разреза считается закрытая репозиция. Недостатком такого способа фиксации перелома являются торчащие над поверхностью кожи концы спиц. Через ранки вокруг спиц может попасть инфекция. Так же невозможно раннее начало разработки сустава.

Открытая репозиция руки предполагает полноценный хирургический разрез и устранение смещения с помощью титановых пластин и винтов. В этом случае ношение гипса не является обязательным и позволена ранняя разработка сустава.

Реабилитационный период

После проведения всех лечебных процедур следует этап реабилитации. Он включает в себя следующие мероприятия:

ЛФК (лечебная физкультура);
разработку сустава за счет активных и пассивных движений;
массаж.

Правильно восстановить травмированную функциональность суставов руки поможет врач-реабилитолог. В соответствии с характером перелома он разработает программу, которая поможет пациенту в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.

Подводя итог всему выше изложенному можно сделать вывод, что перелом лучевой кости не является опасной для здоровья травмой, однако может принести множество неприятных и болевых моментов во время лечения и реабилитации.

Источник: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-luchezapyastnoj-kosti.html

Среди травм верхних конечностей наиболее часто встречается перелом лучезапястного сустава. Болезнь сопровождается болью, отеком, гематомами и ограничением подвижности.

Пострадавшего нужно немедленно доставить в медучреждение, так как повреждение опасно неправильным сращением костей и утратой полноценной функциональности кисти.

Правильно поставить диагноз, и назначить курс лечения вправе только врач.

Почему происходит травма?

Перелом лучевой кости по МКБ-10 имеет код S52.5. Лучезапястный сустав состоит из лучевой, локтевой и запястных костей. Основной причиной возникновения повреждения является падение с упором на руки.

Чаще всего ломается лучевая кость, поскольку она тоньше локтевой. Реже травму получают при ударе рукой о твердый предмет, например, во время соревнований по армреслингу и другим видам спорта.

Частые переломы могут быть признаком заболевания остеопороза, при каком кости становятся чрезмерно хрупкими.

Симптомы: как проявляется недуг?

Различают 3 вида травмирования:

закрытый без смещения костных отломков, при котором на кости образуется трещина;
закрытый перелом лучезапястного сустава со смещением, когда кость дробится, но кожа остается неповрежденная;
открытый, сопровождающийся нарушением целостности кожи, а кость выпирает из раны.

В зависимости от типа травмы, симптомы перелома выглядят так, как показано в таблице:

Вид перелома	Признаки
Закрытый без смещения (трещина кости)	Сильные боли в области запястья
Ограничение подвижности
Умеренная отечность и гематома
Закрытый со смещением	Ярко выраженная деформация сустава
Интенсивная болезненность
Хруст при нажатии
Неестественная подвижность кости
Отек и гематома
Открытый со смещением	Нарушение целостности кожных покровов
Костные отломки виднеются сквозь рану
Кровотечение
Невыносимая боль
Обширная гематома и опухоль мягких тканей
Утрата подвижности конечности

Опасные последствия перелома лучезапястного сустава

Лечением перелома запястья должен заниматься травматолог.

Несвоевременное обращение к врачу и игнорирование лечения чревато неправильным сращением костей и полной или частичной утратой функциональности. Признаки перелома запястья усиливаются, конечность слабеет, сильно болит при нагрузке.

Впоследствии развивается артроз или атрофия мышц. Открытые переломы со смещением небезопасны не только полной утратой двигательных функций конечности, но и инфицированием через рану. Особенно опасно загрязнение землей, поскольку из почвы в кровь может попасть бактерия столбняка.

Последствие этой болезни — летальный исход.

Что поможет диагностировать травму?

Чтобы определить перелом запястья руки следует сделать рентгенографию. Метод показывает есть ли трещина, а также степень повреждения кости и окружающих тканей. Для постановки точного диагноза иногда назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При необходимости врач дополнительно рекомендует сдать общие анализы мочи и крови.

Лечение: какие методы применяются?

Традиционная терапия

Если перелом луча в типичном месте не отягощен смещением костных отломков и нарушением кожного покрова, то на поврежденную конечность достаточно наложить гипс. Длительность ношения повязки — 3—4 недели. Алгоритм процедуры:

Сухой гипсовый бинт размочить в холодной воде.
Наложить на конечность от середины ладони до локтевого сгиба.
Разрезать повязку ножницами по всей длине с внутренней стороны руки.
Сверху замотать обычным бинтом.

Если после наложения гипса на пальцах появляется отечность, синюшность, конечность холодная — это повод немедленно обратиться к врачу, поскольку повязка нанесена слишком туго и нарушилось кровообращение.

Закрытый перелом лечится до 8 недель.

Закрытый перелом со смещением лечится путем вправления кости на место и проводить его должен только врач. Процедура очень болезненная, поэтому людям с высоким болевым порогом рекомендуется принять обезболивающее.

Смещенные кости требуют постоянного контроля, поэтому в период ношения гипса следует делать рентгенографию, чтобы не допустить рецидива сдвига отломков. Продолжительность лечения составляет 4—8 недель.

Если консервативный метод лечения не помогает, необходимо оперативное вмешательство.

Хирургическая операция

Метод лечения показан при смещенном типе травмы. Сложность и длительность врачебного вмешательства зависит от тяжести увечья. Во время операции доктор вправляет костные отломки, сшивает сосуды и нервы, накладывает швы на поврежденную кожу.

При необходимости ставит изнутри на кость металлическую спицу, штифт, винты, титановые пластины. На особо сложные переломы накладывается компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.

Длительность курса терапии — от 3-х—4-х месяцев до полугода, проходит преимущественно в стационаре.

Как проходит реабилитация травмы?

Соблюдение гигиены

После снятия гипсовой повязки следует уделить внимание состоянию кожи. Из-за недостаточного или полного отсутствия воздуха верхние слои кожных покровов истончаются и слоятся.

Чтобы не допустить появления ран, рекомендуется делать теплые ванночки с отваром ромашки. После процедуры кожу насухо вытереть и продезинфицировать перекисью водорода.

Если процесс регенерации идет хорошо, можно смазать детским кремом.

Восстановительная гимнастика

Обязательным после гипса, нужна ЛФК.

Длительное нахождение конечности в гипсе провоцирует частичную атрофию мышц и суставов запястья. Реабилитация после перелома включает в себя упражнения по разработке руки. Действия просты:

сгибание и разгибание вверх-вниз и из стороны в сторону;
круговые вращения кистью;
сжимание пальцев в кулак;
сдавливание эспандера для рук;
дробное поочередное постукивание пальцами по твердой поверхности.

Если во время гимнастики появляется боль, следует прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.

Массаж и физиотерапия

Для ускорения выздоровления эффективно применение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез, фонофорез, лечение ультразвуком, озокерит, согревание с помощью парафина. Для достижения положительной динамики одновременно применяются курсы массажа. Эффективность методов в следующем:

улучшают циркуляцию крови;
снимают боль и спазмы;
восстанавливают двигательные функции;
укрепляют мышцы;
активизируют питание клеток тканей суставов.

Ограничение нагрузок

Восстановление после перелома занимает много времени. В этот период нельзя поднимать тяжести, опираться на руку, играть на музыкальных инструментах, заниматься писательской деятельностью с использованием шариковой ручки. Запрещены занятия спортом, поскольку они сопряжены с падением и могут спровоцировать ушиб. Если человек правша, не рекомендуется длительное напряжение правой руки.

Источник: http://EtoSustav.ru/travmirovanie/treshiny/perelom-luchezapyastnogo-sustava.html

Лучезапястный сустав – это сочленение 3-х костей запястья и лучевидной кости.

Перелом этого сустава – это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей вследствие травмы. После ее получения необходимо обязательно обратиться к врачу, для того чтобы избежать негативных последствий.

Частые причины травмы

Самой частой причиной травмы лучезапястного сустава являются травмы или падение на вытянутые руки. Также это может быть прямой удар. Способствовать повреждению могут следующие факторы:

Недостаток кальция в организме;
Нарушения гормонального фона;
Остеопороз;
Возраст старше 60 лет.

Чаще всего перелом запястья руки сустава наблюдаются пожилых людей. Это связано с тем, что костная ткань со временем становится слабее. Также часто такие травмы рискуют получить женщины в период менопаузы.

Мужчины подвержены переломам лучезапястного сустава гораздо меньше. Гормональные изменения у них не столь выражены, а кости более прочные и объемные, чем у женщин.

Классификация

Существует 2 вида переломов лучезапястного сустава:

Перелом Смита. Чаще всего он возникает в результате удара прямыми ладонями или падения на вытянутые руки. В этом случае кость повреждается выше ее дистального кольца на несколько сантиметров. При этом обломки кости перемещаются в противоположную от ладони сторону. Благодаря тому, что кровообращение в этой области достаточно активно, травмы быстро срастается;
Перелом Коллеса. Встречается гораздо реже и возникает в результате падения на спину и прямого удара предплечья. При этом осколки лучевой кости смещаются к ладони.

Также перелом лучезапястного сустава классифицируется следующим образом:

Закрытый;
Открытый. При травме повреждаются кожные покровы;
Внутрисуставный. Излом кости в области лучезапястного сустава;
Внесуставный. При этом суставная поверхность не затрагивается.

Переломы руки в запястье (лучезапястного сустава) бывают со смещением и без. А так же перелом может быть оскольчатый, когда в результате удара кость разбивается на более чем 3 сегмента.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать перелом, необходимо сразу же после получения травмы обратиться за помощью к травматологу, поскольку симптомы могут напоминать вывих, растяжение или ушиб.

После визуального осмотра и пальпации врач назначает дополнительные методы исследования.

В обязательном порядке выполняется рентгенография в 2-х проекциях. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию. Ее выполняют в том случае, если перелом внутрисуставный, со смещением или было проведено хирургическое вмешательство для удаления осколков.

Симптомы

На перелом лучезапястного сустава (запястья руки) указывают следующие признаки и симптомы:

Сильные болевые ощущения в области запястья, которые усиливаются при пальпации;
Кровоизлияние в области травмы;
Онемение пальцев;
Ограничение движения в пораженном суставе;
Отек, появившийся спустя некоторое время.

Если перелом был со смещением, то внешне заметна деформация кости в области лучезапястного сустава.

При разгибательном механизме травмы запястья руки (перелом Коллеса) на ладони появляется штыкообразная выпуклость. Пациент чувствует онемение руки или пальцев, у него возникает ощущение «мурашек». Также может появляться характерный хруст сломанных костей.

При открытом переломе на месте повреждения образуется рана, в видны отломки кости.

Лечение перелома лучезапястного сустава

При переломе лучезапястного сустава больному необходимо оказать первую помощь, зафиксировать руку в одном положении и в случае закрытого перелома приложить холод на область повреждения, для того чтобы уменьшить отек и боль. Также проводится обезболивание с помощью анальгетиков: Кетанов, Дексалгин.

В дальнейшем после диагностики врач определит, потребуется ли пациенту консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Если перелом был без смещения, или оно не столь критичное, то после обезболивания части кости возвращаются в анатомически правильное положение. Затем рука фиксируется гипсовой или полимерной повязкой.

Сколько носить гипс при переломе запястья: повязку носят при переломе Колесса 4-5 недель, а при переломе Смита 6-8 недель.

Если произошел перелом лучезапястного сустава со смещением, то необходимо на 10, 21 и 30 день делать рентген, чтобы убедиться, что после наложения повязки не произошло повторное смещение костей.

При наложении повязки особое внимание уделяют кровообращению в пострадавшей руке. Пальцы остаются открытыми, и при первых признаках онемения нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Если же обломки костей не могут держаться в нормальном положении или наблюдается большое количество осколков, то проводится хирургическая операция. Репозиция может быть 2-х типов:

Закрытая репозиция. В таком случае отломки фиксируются с помощью спиц. Недостатки: через ранки в коже у основания спиц может проникать инфекция, а движение рукой ограничивается на длительный период;
Открытая репозиция. Это полноценное хирургическое вмешательство, при котором кожные покровы рассекаются, а осколки костей устраняются. Смещение устраняется при помощи винтов и пластин из титана. В этом случае наложение гипса не требуется.

Реабилитация при переломе лучезапястного сустава

После травмы лучезапястного сустава требуется реабилитация, которая должна длиться не менее месяца. Это очень важный этап, во время которого трудоспособность руки восстанавливается.

На 2-й день после наложения гипса можно начать выполнять упражнения для свободных от повязки суставов. Можно сгибать и разгибать пальцы руки, локтевой и плечевой сустав.

ЛФК для восстановления подвижности сустава должен назначить врач-реабилитолог в зависимости от тяжести и расположения перелома, а также возраста и состояния здоровья пациента.

Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе (выполнять сидя, предплечье должно находиться на столе):

Подъем попеременно по одному пальцу;
Подъем всех пальцев одновременно;
Сжимать пальцы в кулак;
Складывать пальцы, имитируя подъем «щепотки соли»;
Имитировать пальцами колечки;

Щелчки пальцами;
Имитация игры на музыкальных инструментах;
Прижимать ладони друг к другу и обнимать пальцами;
Вращать руку в лучезапястном суставе;
Обхватывать рукой предметы различных диаметров;
Зафиксировав руку в локтевом суставе, поворачивать руку тыльной стороной вниз;
Собирать и расправлять пальцами кусочек ткани.

Во время иммобилизации происходит атрофия мышц, это можно увидеть, если внимательно рассмотреть руку: запястье уменьшается. Для того чтобы справиться с этим, необходимо делать массаж лучезапястного сустава. Он предназначен для того, чтобы восстановить процессы в мышечной ткани. Процедуру проводят ежедневно или через день в течение месяца.

Также во время восстановительного периода важно правильно питание, подробно про это можно узнать здесь.

Возможные осложнения

Опасность травмы лучезапястного сустава в том, что при неправильном сращении возникает деформация.

Вас заинтересует… Признаки перелома лучевой кости руки и методы леченияВ результате нагрузка на связочный аппарат становится нестабильной, и пациент начинает испытывать ноющую боль в этой области на протяжении длительного времени, болевые ощущения при поднятии тяжестей, скованность движений.

Особенно опасным является перелом в пожилом возрасте, поскольку сращение кости происходит более медленно, а риск осложнений увеличивается.

Серьезным осложнением перелома является посттравматический артроз. Он возникает через несколько недель или месяцев после травмы.

Для него характерны хруст в области пораженного сустава и болевые ощущения на этом участке при определенных движениях или сгибании руки до упора.

Если рукой не двигать, то боль практически не ощущается, за исключением случаев, когда предварительно была сильная физическая нагрузка. При этом внешне вид сустава не меняется.

Еще одним осложнением может стать артрит. В этом случае внешний вид руки меняется, появляется отек в области лучезапястного сустава или провал, связанный с атрофией мышц. Боль при этом более ярко выражена, особенно в ночные и утренние часы.

При любых признаках осложнения необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://1travmpunkt.com/perelom/ruki/luchezapyastnyj-sustav.html

страница » Травмы » Переломы

Лучезапястный сустав — это сочленение лучевой кости с тремя костями запястья. Он соединяет предплечье с кистью. В наши дни его перелом стал настоящей проблемой. Около четверти всех заболеваний костной системы относится к таким повреждениям.

Чем вызвана такая травма

Получить перелом лучезапястного сустава совсем не сложно: всего-то и нужно, что упасть на вытянутую руку или сильно удариться ею обо что-нибудь очень твердое. Пожилые люди и женщины, у которых уже наступил климакс, — главные жертвы этого коварного повреждения. А все потому, что в их организмах уменьшается количество кальция, в результате чего кости становятся хрупкими.

Кроме того, такой перелом может быть вызван:

Остеопорозом. Это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата делает кости очень хрупкими. От него в первую очередь страдают люди, которым за 60.
Дорожно-транспортными происшествиями.
Падениями с высоты.
Травмами на производстве.

Как повреждение дает о себе знать

Очень сильная боль — главный его симптом. Когда человек пытается пошевелить сломанной конечностью, боль в районе лучезарной кости становится просто невыносимой.

К частым симптомам также относятся:

Кровоизлияние (им обычно сопровождается открытый тип перелома).
Хруст (он присутствует при осколочном типе).
Покалывание и онемение в районе повреждения.
Сильный отек (он обездвиживает конечность).

Перелом лучезапястной кости виден и невооруженным глазом. Обычно он представляет собой деформацию в форме штыка или вилки.

Основные разновидности

К двум основным типам перелома в лучезапястном суставе относятся:

Перелом Коллиса. Обычно он является результатом падения на прямые руки. При этом повреждается периферийная часть лучевой кости, а костные обломки смещаются в обратную от ладони сторону. Кстати, именно потому такой перелом еще называют разгибательным. Прогноз хороший, сращение происходит быстро, поскольку периферийная часть лучевой кости хорошо снабжается кровью.
Перелом Смита. Его еще называют обратным переломом Коллиса. Встречается намного реже. Появляется обычно, когда человек падает на спину и удар приходится прямо на предплечье. Осколки обычно смещаются вперед к ладони. Прогноз тоже довольно благоприятный.

Кроме того, такой перелом бывает:

Осколочным. Кость ломается на три (или более) отдельных излома.
Открытым. Сопровождается травмой кожных покровов. К врачу нужно обращаться немедленно, поскольку существует опасность заражения крови.

Также такие повреждения делятся на переломы со смещением и без.

Повреждение со смещением

Части сломанной кости смещаются и находятся не параллельно друг другу. Чаще всего смещение приобретает продольную или поперечную форму. Существует много причин, вызывающих перелом лучезапястного сустава со смещением. Например:

раздробление кости на отдельные осколки;
непроизвольное сокращение мышц во время и после перелома (мышцы как бы тянут части кости в разные стороны, почему и происходит смещение).

Повреждение без смещения

Случается чаще, чем перелом со смещением. При переломе лучевой кости без смещения костная ткань лишь трескается, поскольку силы мышц предплечья зачастую просто недостаточно, чтобы сдвинуть фрагмент кости.

Основными причинами таких повреждений являются спортивные и бытовые травмы.

Последствия и осложнения

Такое повреждения лучезапястного сустава чревато неприятными осложнениями. Их можно условно разделить на две группы: возникающие сразу и проявляющиеся со временем.

Сразу возникают:

Повреждения нервов, которые отвечают за чувствительность руки. Фрагменты кости могут повредить крупные нервные окончания, из-за чего человек частично утрачивает способность двигать рукой.
Повреждения сухожилий, отвечающих за сгибание-разгибание пальцев. Изломы кости при смещении могут повредить их, и человек не сможет нормально двигать пальцами.
Разрыв мышц, а также их отрыв от костной ткани. Такое осложнение частично лишает поврежденную конечность подвижности.
Острые инфекционные заболевания. Особенно опасен острый остеомиелит. Это тяжелое заболевание, которое сопровождается высокой температурой, интоксикацией организма и гнойным распадом костной ткани.

Отдаленными же последствиями перелома лучезапястного сустава могут стать:

Хронический остеомиелит. Как уже было сказано выше, заболевание это очень опасно и ведет к разрушению костной ткани.
Ишемическая контрактура лучезапястного сустава после перелома. При этом осложнении конечность частично утрачивает подвижность. Ее вызывает неправильно наложенная гипсовая повязка, нарушающая кровоснабжение в поврежденном месте.
Гемартроз. Он возникает при внутрисуставном переломе с попаданием крови в полость сустава. Кровь эта превращается в сгусток, который как бы соединяет внутренние поверхности сустава, из-за чего тот начинает терять подвижность.

Основные этапы лечения

Лечение можно условно разделить на несколько этапов:

Помощь на месте или в скорой. На этом этапе помочь в силах любой человек. Перво-наперво нужно дать пострадавшему какое-нибудь обезболивающее и не допустить повреждения мягких тканей и смещения кости. При закрытом виде перелома необходимо добиться фиксации поврежденной руки в неподвижном положении. При открытом же переломе нужно сперва остановить кровотечение, а затем при возможности наложить на поврежденное место гипсовую повязку.
Травмпункт. После доставки туда пострадавшего в первую очередь проводится диагностика. Врач проверяет, действительно ли у пациента перелом, а не вывих или растяжение. При необходимости он использует для этого рентгенографию. После установки диагноза пациент госпитализируется.
Больница. Лечит такого рода повреждение врач-травматолог.

Больничный период

К традиционным способам лечения этого повреждения относятся:

Терапевтический способ. Травматолог вправляет части кости так, чтобы они как можно точнее воссоздавали ее естественный вид. Затем при помощи гипсовой повязки кость фиксируется в таком положении и находится в нем до появления костной мозоли и сращивания. Методика не лишена серьезного недостатка: кость может срастись не совсем ровно. Правда, к серьезным проблемам это обычно не приводит.
Чрескожная фиксация спицами. Лечение перелома лучезапястного сустава при помощи этого метода производится так: через излом кости вводится спица. Она пересекает линию перелома и входит в другую отломленную часть кости. Затем она фиксируется в таком положении и остается в нем до сращения. Метод очень эффективен, кость почти всегда сращивается очень точно. Но здесь существуют и свои подводные камни: не всякий человеческий организм спокойно воспринимает «вторжение» куска металла, поэтому может начаться его отторжение.
Аппарат внешней фиксации. Суть метода в следующем: в костные отломки вводят специальные спицы, которые затем крепятся на цилиндрической раме. В эту же раму помещают руку пациента. Крепления спиц устанавливают так, чтобы оно отвечало положению здоровой кости. Затем руку «не беспокоят», пока не происходит сращение. Этот метод очень эффективен и помогает вылечить даже тяжелые осколочные переломы. Но опять же существует риск, что металл будет отторгнут организмом человека.

Восстановительный период и возвращение трудоспособности

Основные методы восстановления трудоспособности — массажные процедуры и лечебная физкультура.

Массаж нужен для того, чтобы побороть атрофию мышц, которая неминуемо появляется в период иммобилизации конечности. Оптимальная продолжительность массажных процедур при подобных переломах — месяц – полтора.

ЛФК (лечебная физкультура). Программу лечебной физкультуры составляет врач-реабилитолог.

Именно он определяет, какая интенсивность нагрузок оптимально подходит тем или иным группам мышц, чтобы это помогало суставу восстанавливаться, а не вредило ему.

Обычно лечебная физкультура имеет три этапа:

Первый этап начинается спустя 2-3 недели после наложения гипса. Его цель — поддерживать мышечную ткань в тонусе. Обычно назначаются щадящие упражнения, в которых задействованы группы мышц, не скованные гипсовой повязкой.
Второй этап нужно начинать сразу после того, как снята гипсовая повязка. Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе на этом этапе становятся более интенсивными. Цель занятий — восстановление координации движений, развитие атрофированных мышц и связок. Для этого используются упражнения на разжимание и сжимание кисти. Они производятся с поролоновой губкой. Когда мышцы достаточно окрепнут, вместо нее можно будет применять эспандер. Также на втором этапе хорошее терапевтическое воздействие оказывает гигиеническая и водная гимнастика.
Третий этап начинается тогда, когда уже сформировалась костная мозоль. Теперь главная цель — полная реабилитация, возвращение трудоспособности. Упражнения на этом этапе интенсивны, они включают активные игры (например, бадминтон) и трудотерапию.

Народные методы лечения

Народная медицина знает много рецептов, которые помогут быстрее вылечить лучезапястный сустав.

Вот некоторые из них:

Настойка из шиповника коричневого. Взять одну столовую ложку этого растения, затем прокипятить его в 500 мл воды в течение 10 минут. Одни сутки держать в темном месте в герметичной посуде. Перед приемом процедить. Пить по 100 г дважды в день перед приемом пищи.
Пихтовое масло. Втирать в районе повреждения. Это поможет костям быстрее срастаться.
Отвар из будры плющевидной. Залить одну столовую ложку этой травы 200 граммами воды. Кипятить в течение 20 минут, а затем настоять один час и процедить. Сделать компресс с полученным отваром и накладывать на поврежденное место.

Переломы — большая неприятность, которая надолго выбивает из привычной колеи и лишает многих радостей жизни. Чтобы она обошла стороной, нужно смотреть под ноги в гололед зимой и в любую пору года стараться не встревать в ненужные споры с неадекватными людьми. Не болейте.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник: http://vsekosti.ru/travmy/perelomy/luchezapyastnogo-sustava.html

Перелом лучезапястного сустава: симптомы, первая помощь и дальнейшее лечение

Лучезапястный сустав — это подвижное сочленение кисти человека с костями предплечья. Он образован соединением суставной части лучевой кости, хрящевого диска локтевой и мелких костей первого ряда запястья — полулунной, ладьевидной и трехгранной.

Это сложное соединение с суставными поверхностями эллипсовидной формы. Сустав может вращаться по сагиттальной (вертикальной) и фронтальной (горизонтальной) оси. Благодаря этим плоскостям он может производить отведение-приведение, сгибание-разгибание и круговые вращения кистью.

Перелом лучезапястного сустава

Перелом лучезапястного сустава руки — довольно типичное явление в травматологии, тем не менее повреждение этой области очень опасно по причине возможной деформации сустава после некорректного лечения и неправильного сращивания костей. Это может привести к ослабеванию кисти, боли при поднятии тяжестей, снижению функциональности и артрозу.

МКБ 10 присвоила травмам такие коды S60-S69.

Повреждение суставной части обычно характеризуется тремя видами нарушений целостности кости:

лучевой;
локтевой;
запястной.

Самым распространенным является повреждение лучевой кости. Классифицируют два вида таких травм:

сгибательный Смита;
разгибательный Коллеса.

Травмы лучезапястного сустава делятся на:

закрытые (не сопровождающиеся повреждением тканей);
открытые (с повреждением мягких тканей);
оскольчатые (с образованием отломков).

Причины и симптомы

Давайте подробнее рассмотрим два вида перелома лучезапястного сустава и те симптомы, по которым можно определить вид перелома.

Перелом Смита

Наиболее распространенная причина возникновения сгибательного нарушения целостности кости — падение на вытянутую руку. Также повреждение может возникнуть при сильном ударе, который пришелся на тыльную часть руки. Чаще всего кость ломается со смещением в сторону ладони. Внешний вид кисти при этом имеет сходство с вилкой.

Перелом Коллеса

Разгибательное повреждение происходит в случае падения на ладонь. Отломки смещаются в сторону тыльной поверхности руки и большого пальца.При этом характерна выпуклость ладонной поверхности, а кисть напоминает штык.

Чаще всего нарушению целостности сустава сопутствуют такие факторы:

недостаток микроэлементов (кальция);
преклонный возраст;
нарушение гормонального фона;
менопауза у женщин;
повышенная хрупкость скелета — остеопороз.

Основные симптомы повреждения костного аппарата в области лучезапястного сустава:

острая боль в проекции сустава;
отеки и нарушения кровеносных сосудов в полости сустава;
возникновение крепитации в области повреждения;
ограничение движений кисти во всех направлениях;
деформация сустава в зависимости от вида перелома (Смита или Коллеса);
симптомы парестензии — ощущение покалывания, онемения, «ползания мурашек».

Физические нагрузки укрепляют как мышечную массу, так и кости скелета. С увеличением нагрузки прочность их тоже увеличивается.

Первая помощь

Оперативное предоставление первой помощи и обращение к специалисту — залог быстрого восстановления функциональности руки. Что необходимо сделать, прежде всего:

Снизить болевые ощущения, приложив лед к месту травмы и принять анальгетик (лучше внутримышечно).
Обездвижить конечность, наложив лестничную шину для транспортировки на ладонную поверхность руки. Зафиксировать руку под прямым углом с помощью косынки.
При возникновении открытого перелома важно остановить кровотечение и дезинфицировать рану. Для предотвращения потери крови необходимо наложить жгут в районе середины плеча. Далее зафиксировать руку косынкой.
Незамедлительно принять меры по госпитализации.

Пальцы должны быть открыты и доступны для осмотра врачу. В случае появления отеков пальцев, повязку нужно снять.

Лечение

Цель любого лечения — вернуть органу нарушенную функциональность.

При повреждении кости без обломков накладывают глубокую гипсовую лангету на срок от 4 до 6 недель. Контроль правильного срастания руки проводят с помощью рентгенограммы.

Перелом лучезапястного сустава со смещением отломков лечится под общей или местной анестезией с применением закрытой репозиции и фиксацией при помощи гипсовой повязки.

Кисти обязательно необходимо придать небольшое тыльное сгибание.

При раздробленных повреждениях для предотвращения смещения обломков используется чрескожная трансартикулярная фиксация на срок до 6 недель.

В любом случае осмотр врачом должен происходить каждые 24 часа. Контрольный рентген проводят через неделю.

Фиксация перелома Коллеса

При разгибательном переломе осуществляют растяжение по оси предплечья за кисть, при этом проводят растяжение в противоположном направлении за плечо. После завершения процедуры тракции, накладывают тыльную гипсовую лангету, а руку располагают ладонной поверхностью вниз.

Фиксация перелома Смита

При установлении диагноза сгибательного перелома, вправление сустава происходит аналогично, однако, смещение дистального обломка проводится к тыльной стороне руки. Фиксируется место повреждения ладонной тыльной повязкой, укладывая руку ладонью вверх.

Осложнения

При неправильном и невнимательном лечении перелома лучезапястной кости могут наблюдаться такие осложнения:

нарушения функции сосудов при неправильном наложении гипсового лангета;
деформация кости;
нарушение снабжения руки нервными окончаниями;
возникновение воспаления и гнойных процессов при открытых переломах;
повторное смещение отломков кости;
неправильное срастание сустава;
расстройство трофической функции конечности;
не проходящий болевой синдром;
кровоизлияние в суставной полости;
затруднение подвижности сустава;
артроз и артрит.

Эти осложнения приводят к инвалидности больного.

Реабилитационный период

Лечебной физической культуре (ЛФК) лучезапястного сустава после перелома уделяется особое внимание. Самостоятельную гимнастику можно начинать уже со 2-3 дня с момента получения травмы. В первую очередь можно аккуратно двигать пальцами и плечом в меру допустимого болевого ощущения. Через две недели уже можно сжимать пальцы в кулак, не напрягая при этом мышцы под гипсовым лангетом.

ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) после перелома руки, лучезапястного сустава:

После снятия гипсового лангета, процедуры будут включать в себя:

кистевой тренажер;
круговые движения кисти;
соленые теплые ванны и упражнения в воде;
лечебные грязи;
электрофорез кальция;
УВЧ-терапия;
магнитная терапия;
лечебный массаж.

Большое значение имеет сбалансированное питание и прием препаратов, содержащих кальций, магний и витамин D.

Процесс восстановления сустава будет проходить долго и потребует много усилий. Чтобы не возникало осложнений после перелома, очень важно соблюдать все предписания врача.

Источник: http://prosustav.ru/travmasustava/ushibiperelom/dovrachebnaya-pomoshh-i-lechenie-pereloma-luchezapyastnogo-sustava.html

Нет комментариев

kosti.info

Перелом руки в лучезапястной кости

Сроки сращения тканей зависят от индивидуальных особенностей больного.

Степень повреждений костных и мышечных тканей, а также интенсивность болезненных ощущений в полной мере зависят от специфики перелома лучевой кости. На фоне открытого перелома наблюдаются раневые поверхности, видны отломки непосредственно кости, появляется сильное кровотечение.

Болевой синдром при таком повреждении выражен сильно, возможна даже потеря больным сознания или болевой шок.

Причины

Как правило, подобные повреждения получают люди, активно занимающиеся спортом или экстремальными развлечениями. Тем не менее и обычные граждане нередко повреждают руку, поскользнувшись во время неспешной прогулки.

Пожилые лица, достигшие возраста 60 и более лет, нередко страдают остеопорозом. Это заболевание в значительной мере нарушает крепость костей, и в результате даже слабые нагрузки приводят к рассматриваемому повреждению.

Причем чаще всего перелом лучезапястного сустава отмечают у женщин в возрасте. Все дело в том, что после менопаузы у них наблюдается гормональный дисбаланс, сопровождающийся выведением кальция из организма.

Перелом руки со смещением в наши дни встречается довольно часто. Его определить легко даже по клиническим симптомам. Сильная боль, нарушение подвижности верхней конечности, выраженный отек – типичные симптомы патологии.

Виды переломов

Повреждение в столь типичном месте давно известно медикам и содержится в международном классификаторе болезней (МКБ). Наиболее часто встречаемым травмам даже присвоены имена известных врачей. Так:

разгибательный именуют переломом Коллеса;
сгибательный – Смита.

Первый вариант случается, если человек упал на ладонь. Здесь фрагмент кости всегда смещается в область пальца большого и ближе к тыльной части. В итоге на руке проступает шишка, именуемая «штыком».

По сравнению с описанным выше, перелом Смита встречается намного реже. В данной ситуации человек падает на тыльную часть руки (так бывает, если приземляются на спину). В таком случае запястье становится похожим на вилку, кость же обычно сдвигается в сторону ладони.

Нередко, между прочим, происходит и открытый перелом, то есть разрушаются мягкие ткани, что приводит к довольно сильным кровотечениям.

Оскольчатые травмы сопровождаются дроблением кости на несколько фрагментов.

Переломы могу классифицироваться по направлению линии, наличию смешения или в зависимости от места расположения. Выделяют повреждения:

В ладьевидной кости линия перелома проходит:

в проксимальной части;
в средней части;
в дистальной части.

Запястьем называется небольшой отрезок руки между кистью и предплечьем, а точнее – между костями пясти (ладонная часть кисти) и лучевой костью. Он поэтому так и называется, потому что расположен «за пястью» в сторону предплечья.

В его формировании участвуют 2 ряда небольших косточек неправильной формы, находящихся в различных плоскостях. Благодаря этому запястье имеет несколько фигурную форму, именуемую «анатомической табакеркой», с выпуклостью на тыльной стороне и с желобом на ладонной поверхности.

Смещение костных отломков при переломе значительно деформирует запястье

Каждый ряд костей запястья, проксимальный (ближе к предплечью) и дистальный (граничащий с пястью), состоит из 4 образований, соединенных между собой хрящевыми прослойками, которые, однако, не придают сочленениям подвижности.

При травмах может произойти перелом каждой из 8 костей, но в большинстве случаев повреждается ладьевидная кость запястья, которая находится в проксимальном ряду и участвует в образовании лучезапястного сустава.

Часто при травмах лучезапястной области регистрируется сочетанный перелом, затрагивающий и сустав, и кости запястья.

Переломы данной зоны могут произойти, если человек при падении подставил под себя руку, если он попал в дорожно-транспортное происшествие или на запястье и кисть руки воздействовала внешняя сила. В зависимости от того, в какой плоскости и с какой интенсивностью это действие произошло, переломы могут быть нескольких видов:

по линии раскола костной структуры – поперечный (костные отломки имеют ровные сколы) и оскольчатый (наличие мелких отломков).
по целостности кожного покрова – открытый и закрытый.
односторонний (травма одной руки) и двусторонний.
со смещением или без смещения костных отломков.
сочетанный (комбинированный с травмой лучезапястного сустава, повреждениями сухожилий или кровеносных сосудов) или изолированный.

Отдельно выделяется перелом ладьевидной кости, как наиболее частый тип травмы, в свою очередь он подразделяется так:

перелом в средней части ладьевидной кости;
в дистальной части;
в проксимальной части.

При травмах запястья чаще всего ломается ладьевидная кость

Данная классификация необходима, чтобы правильно сформулировать диагноз, разработать тактику лечения и предвидеть прогноз для здоровья и трудоспособности пациента.

Например, перелом запястья руки со смещением будет требовать оказания помощи только в стационарных условиях, чтобы правильно провести репозицию (совмещение) костных отломков.

Такой тип травмы более тяжелый, длительно лечится, так же много сил и времени потребуется на восстановление функциональности руки.

Симптомы

После падения на запястье обычно человек чувствует довольно сильную боль. Однако она в равной степени может свидетельствовать не только о переломе, но и о:

Правда в таких случаях пострадавшая рука сохраняет по большей мере частичную подвижность. Точно подтвердить диагноз в данной ситуации позволяет только рентген.

Существует, впрочем, еще ряд очевидных признаков, указывающих на перелом:

кости деформированы или смещены;
боль в значительной мере усиливается, когда пострадавший пытается шевелить запястьем;
появляется отек;
поврежденное место немеет;
проступает синяк;
слышен скрежет осколков.

Для перелома каждой кости характерна своя клиническая симптоматика, несмотря на то, что они расположены в достаточной близости. На основании симптомов поставить верный диагноз не всегда возможно, но они могут натолкнуть на понимание сути вопроса. Итак, для ладьевидной кости характерны:

боль в области «анатомической табакерки», она появляется у основания первого пальца, между сухожилиями, если поднять его вверх;
боль при постукивании по первому и второму пальцам;
болезненность при тыльном разгибании кисти;
отечность и подкожные кровоизлияния в месте повреждения;
дополняются признаки перелома руки в запястье болью при попытке сжатия в кулак;
при переломе со смещением место повреждения деформировано;
отломки могут крепитировать, наблюдается патологическая подвижность;
ограничиваются активные и пассивные движения кистью.

Симптомы повреждения полулунной кости:

боль в месте повреждения;
болезненное тыльное разгибание кисти;
отек и кровоподтеки в проекции кости;
болезненность при нагрузке на третий и четвертый палец.

Симптомы перелома кости трапеции, трехгранной, трапециевидной, гороховидной, головчатой и крючковидной:

боль и отек при пальпации поврежденного участка;
болезненность при нагрузке на палец кисти, ось которого проходит через поврежденную кость.

В травматологической практике перелом запястья со смещением или без него может выглядеть практически идентично, и только с помощью дополнительного инструментального обследования можно будет уточнить, какая косточка пострадала.

Симптомы перелома запястья руки, как правило, всегда яркие, клиническая картина патологии развивается стремительно и сразу после травмы.

Признаки перелома костей запястной зоны можно определить следующим образом:

развитие болевого синдрома;
ограничение подвижности или ее отсутствие;
формирование отека;
формирование гематомы (синяк);
деформация запястной области;
слышимый хруст (или крепитация).

Эти симптомы перелома запястья формируются практически одновременно, но в первую очередь пострадавший ощущает резкую боль. Болевой синдром нередко выражен значительно, может иррадиировать (отдавать) в кисть или предплечье (если затронуты нервные стволы).

При попытке сжать руку в кулак или разогнуть в тыльную сторону боль усиливается, а ее точная локализация чаще всего отмечается на оси большого и указательного пальцев, то есть в месте, где расположена ладьевидная кость.

Повреждение мягких тканей и капилляров приводят к выходу жидкости в межтканевое пространство и формированию отека. Если произошел массивный разрыв стенок капилляров и более крупных сосудов, то образуется гематома, или скопление крови под кожей, нередко обширного размера.

Отек, гематома и выраженный болевой синдром приводят к тому, что пострадавший человек щадит травмированную руку и старается держать ее в таком положении, которое уменьшает боль.

При закрытых переломах и при наличии костных осколков, если пошевелить запястьем, можно будет услышать хруст, или крепитацию, которая образуется при трении отломков друг о друга.

Смещенные части костей также обусловливают деформацию запястной области. Если произошла тяжелая травма, с разрывом кожного покрова и смещением костных отломков, то у пациента отмечается кровотечение, а рана имеет рваные края и быстро инфицируется.

На рентгеновском снимке четко определяется линия перелома

Все эти особенности травм необходимо уточнять как можно быстрее, так как от этого зависит эффективность терапии, сроки выздоровления и восстановления всех функций руки.

Определить тип перелома лучезапястной области помогут комплексные диагностические мероприятия, осуществляемые в травматологическом пункте или в стационаре.

Диагностика перелома лучевой кости

После сбора анамнеза обязательно проводится рентгенографическое исследование, учитывается соотношение шиловидных отростков локтевой и лучевой костей. При переломе без смещения, проведенная через отростки линия, с продольной осью травмированного предплечья формирует угол около 15 -20°.

Данный угол при смещении может уменьшиться практически до 0 или вообще станет отрицательным.

При обращении пострадавшего человека за помощью врач в первую очередь уточняет анамнез патологии, то есть выясняет факт травмы и обстоятельства ее получения.

Далее он определяет жалобы пациента и производит осмотр травмированной области. Во многих случаях заподозрить именно перелом запястья помогает такой важный признак, как деформация лучезапястной зоны.

Другие же симптомы, например, боль и отечность, могут сопровождать такой вид травм, как сильный ушиб.

Поэтому для дифференциальной диагностики переломов лучезапястной области с другими повреждениями необходимо осуществлять рентгенологическое исследование, которое остается самым доступным во всех лечебных учреждениях. Если есть возможность, вместо него производят компьютерную томографию.

Но даже на нескольких рентгеновских снимках, сделанных в различных проекциях, не всегда удается четко определить линию перелома кости, если он не является оскольчатым.

В этих случаях диагностика будет основываться только на жалобах пациента и данных осмотра, а лечение перелома ладьевидной кости или другой кости запястья начнется с фиксации гипсом.

Через 3 недели, когда начнется консолидация (сращивание) отломков, рентгенологическое исследование повторяют. Как правило, линия перелома становится более отчетливой, что будет подтверждать и правильность ранее поставленного диагноза, и грамотность терапии.

Холод при переломе уменьшает боль

Лечение

Процесс лечения разделяют на несколько этапов:

первая помощь;
осмотр у врача;
купирование болевого синдрома медикаментами;
обследование поврежденной кисти;
основные лечебные мероприятия;
реабилитация.

Методику терапии выбирает врач, основываясь на:

данных рентгенографических;
состоянии пациента;
характере повреждений.

Когда перелом не сложный и смещения не произошло, достаточно будет иммобилизации гипсовой повязкой. Сдвиг отломков требует вправления.

Проводится эта процедура под местным наркозом. Кость фиксируется, и рука гипсуется.

Когда происходит открытый перелом, пациенту надевают аппарат Елизарова, позволяющий обездвижить кость извне. Если все проходит нормально, то уже через 2 недели данное приспособление заменяется на стандартный гипс.

Контроль состояния производится при помощи рентгенографии.

Для лечения лучевого перелома применяют консервативные терапевтические методики. Область перелома обезболивают раствором новокаина, а в случае перелома шиловидного отростка, обязательно проводится анестезия и этой области.

Если лучевой перелом без смещения, то предплечье фиксируется гипсовой тыльной лангетой от верхней трети предплечья до самого основания пальцев руки. Такая лечебная иммобилизация длится не менее 2-3 недель, при этом кисть занимает положение тыльного небольшого сгибания.

Спустя небольшое количество времени назначается лечебная гимнастика, которую проводят со свободными от иммобилизации суставами конечности, основной акцент, делая на пальцах кисти.

Кисть должна находиться в удобном, возвышенном положении, через несколько суток после травмы на область перелома назначают УВЧ. Более активные меры реабилитации проводятся после того, как была прекращена иммобилизация конечности.

Назначаются ЛФК, массаж, различные тепловые процедуры. Полная трудоспособность конечности, чаще всего восстанавливается приблизительно через пять недель.

У детей при лучевом переломе без смещения фиксацию лангетой из гипса проводят в течение двух недель.

Цель любого лечения — вернуть органу нарушенную функциональность.

Кисти обязательно необходимо придать небольшое тыльное сгибание.

В любом случае осмотр врачом должен происходить каждые 24 часа. Контрольный рентген проводят через неделю.

Фиксация перелома Коллеса

Фиксация перелома Смита

Медикаментозные препараты

Независимо от выбранной методики лечения показано назначение препаратов, ускоряющих сращение повреждения. Первоочередное значение приобретают препараты кальция, желательно в комплексе с витамином Д, повышающим его усваиваемость. Показаны препараты:

Помощь народными средствами

Перелом лучезапястного сустава, как уже отмечалось ранее, сопровождается достаточно сильными болями. Нередко пациентов они мучают и на этапе реабилитации. Чтобы облегчить состояние стоит воспользоваться одним проверенным снадобьем. Для этой мази требуется:

2 ложки чайные измельченного лука;
по одной эвкалиптового и розового масел эфирных;
15 ложек вазелина.

Все продукты прогреваются на водяной бане при постоянном перемешивании. Полученным составом натирают кожу в области заживающего перелома. Чтобы усилить эффект, поверх мази накладывают еще истертый хрен и оборачивают руку пленкой и теплым шарфом.

Осложнения повреждения

Ложный сустав ладьевидной кости

Чаще всего при переломе ладьевидной кости развивается ложный сустав, что связано с особенностями кровоснабжения. Переломы проксимального и дистального участка срастаются отлично.

В средней части кровоснабжение плохое, что приводит к развитию ложного сустава. Также причиной развития осложнений может быть неправильно наложенная повязка.

Осложнения могут наступить в ситуации, когда человек не обращается на прием к врачу, принимая повреждение за ушиб. В подобной ситуации перелом руки со смещением в запястье может срастись неправильно, иногда повреждается сосудисто-нервный пучок.

Кисть деформируется, развивается хронический болевой синдром, приводящий к нарушению функции кисти.

При неправильном и невнимательном лечении перелома лучезапястной кости могут наблюдаться такие осложнения:

Один из вариантов осложнения консолидации – неправильное сращение перелома.

К сожалению, в некоторых клинических случаях возможно нарушение консолидации лучевой кости или замедление либо приостановление естественного процесса восстановления костных тканей.

Подобное может произойти ввиду действия ряда негативных факторов, таких, например, как склонность больного к нерациональному питанию, употребление алкоголя, курение, пожилой возраст, наличие диабета или иных заболеваний, снижающих регенеративные способности организма.

В зависимости от имеющих признаков, осложнения консолидации подразделяют на три основных вида:

Перелом, срастающийся неправильно. Как правило, подобное происходит вследствие неправильной или недостаточной фиксации отломков, а также на фоне имеющихся заболеваний, замедляющих регенеративные процессы.
Замедленное сращение. Процессы восстановления тканей протекают длительное время. Причины подобной патологии многообразны, к числу факторов, относится, например, пожилой возраст больного.
Несрастающийся перелом. Признаки восстановления костных тканей отсутствуют даже после длительного периода восстановления и задействования необходимых терапевтических мер.
Ложный сустав. Характеризуется нарушением функциональных особенностей лучевой кости и чрезмерной ее подвижностью.

Для предупреждения патологий врачебная инструкция рекомендует применение в процессе консолидации тканей не только стандартных, но также ряда дополнительных методик, в числе которых лечебная физкультура, физиотерапия, прием препаратов, цена которых нередко достаточно высока, способствующих стимуляции регенеративных способностей организма.

Пожилой возраст – фактор, препятствующий быстрому восстановлению костных тканей.

Совет! Для предупреждения возможных осложнений в процессе лечения переломов лучевой кости требуется отказаться от вредных привычек и нездорового питания, употреблять только полезные продукты и вести правильный образ жизни.

sustaw.top

Лечение и реабилитация перелома лучезапястной кости

Шина на лучезапястном суставе

Причины

Симптомы

Диагностика

Классификация переломов

Рентген при переломе лучевой кости

Одна из классификаций подразделяет переломы луча следующим образом:

внесуставный – травма, которая не затрагивает суставную поверхность;
внутрисуставный — травма, при которой излом кости приходится на лучезапястный сустав;
оскольчатый — травма, при которой кость ломается на более чем 3 фрагмента;
открытый – травма, сопровождающаяся повреждением кожи и смещением кости. Различают внутреннее повреждение кожи (вторично открытый перелом) и наружное повреждение кожного покрова (первично открытый перелом).

Перелом Коллеса. Точка удара в этом случае приходится на ладонь. Повреждение лучевой кости осуществляется немного выше от дистального конца. Такой перелом именуют разгибательным. Обломки кости обычно смещаются в противоположную сторону от ладони. Срастание происходит довольно быстро. Все это благодаря тому, что в нижней части лучевой кости хорошее кровообращение.
Перелом Смита. Точка удара в этом случае приходится на обратную сторону запястья. Получается, что это обратный перелом Коллеса. При такой травме наблюдается смещение осколков лучевой кости вперед по направлению к ладони.

От травмы до выздоровления

В целом период от получения человеком травмы может быть разделен на следующие этапы:

оказание первой медицинской помощи (прикладывание к травмированному участку руки холода и фиксация его в одном положении);
обезболивание;
обследование и диагностирование проблемы;
лечебные мероприятия;
реабилитация.

Виды лечения

Различают 2 основных вида лечения такого перелома:

консервативное;
хирургическое.

Консервативный вид лечения при переломе лучезапястного сустава

Реабилитационный период

ЛФК (лечебная физкультура);
разработку сустава за счет активных и пассивных движений;
массаж.

bezperelomov.com

Перелом лучезапястной кости лечение народное

Запястье у человека представляет собой часть кисти руки, ближайшую к предплечью. Запястье состоит из восьми небольших костей неправильной формы, расположенных в два ряда. Их сочетание обеспечивает подвижность кисти руки относительно предплечья.

Перелом запястья руки | Статистика

Согласно статистике, 25% спортивных травм — это именно травмы запястья руки, такие переломы занимают лидирующую позицию, следом за ними только переломы плеча — 12% всех травм.

70% всех травм запястья — это переломы. Особенно большое количество переломов костей запястья руки происходит у начинающих спортсменов.

В 43% случаев перелом запястья руки происходит именно у новичков.

В большинстве случаев переломы костей запястья руки происходят при резком падении на ладонь. Очень часто такими травмами насыщены зимние виды спорта — лыжи, сноуборд и т.п.

Также нередко переломы запястья случаются у спортсменов, играющих в игры с мячом — баскетбол, гандбол и т.д. В большинстве случаев причиной перелома является именно резкое воздействие (толчок) на руку.

Лечение переломов запястья препаратами серии «Коллаген Ультра»

После перелома кости нуждаются в дополнительных ресурсах для восстановления. Чтобы обеспечить правильное и быстрое срастание необходимо, чтобы организм имел резервы для регенерации поврежденных тканей. И тут Вам поможет «Коллаген Ультра». Главным строительным материалом для костной ткани является особенный белок — коллаген.

Однако, в том виде, в котором человек его употребляет в пищу, коллаген плохо усваивается организмом.

«Коллаген Ультра» содержит в себе набор аминокислот, которые попадая в организм напрямую, участвуют в синтезе коллагена, тем самым позволяя поврежденной кости срастаться быстрее, а различные добавки «Коллагена Ультра» могут стать дополнительным источником кальция и витаминов.

Местное применение крема «Коллаген Ультра» позволяет снять боль при остеохондрозе. Наиболее выраженного результата можно добиться комбинированием обоих препаратов.

Также, помимо медикаментозного лечения, существует множество советов народной медицины, призванных помочь в лечении и восстановлении переломов.

КУПИТЬ ПРЕПАРАТЫ КОЛЛАГЕН УЛЬТРА НА ПОЛНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ >>

Что же, диагноз «Перелом костей запястья» подтвержден доктором, по истечении определённого времени снята фиксирующая повязка или гипс, тем не менее на этом восстановление перелома запястья не прекращается. Заживление перелома процесс намного более долгий и относиться к нему советуется трепетно. Что же рекомендует нам народная медицина при переломах костей?

Методы, которые предлагаются для реабилитации после переломов костей запястья можно условно разделить на два вида — внутреннего и внешнего действия.

Восстановление после переломов костей запястья средствами внешнего применения

Магнитная терапия

В процессе сращивания костей запястья руки после перенесенного перелома отлично показала себя магнитная терапия, но стоит учитывать, что при сращивании переломов индукция магнитов не должна переходить порог в 100 млТл.

Подобные магниты вы можете извлечь из старого образца громкоговорителей, а также из приборов, служащих для обработки воды серий СО-2 и СО-3. К магниту закрепляется держатель для удобства, к примеру, чистая баночка из под обувного крема с ручкой.

Использовать магнит стоит 2-3 раза в день по 15-20 минут, совершая круговые движения по часовой стрелке над местом перелома запястья. Воздействие на проблемный участок осуществляется 7-10 минут одной стороной, и столько же — второй.

Мумие в виде мази

Мумие — это вещество, знаменитое своими поистине уникальными свойствами, значительно сокращает срок восстановления сломанной кости запястья, при этом использовать его нужно, смешав с розовым маслом — получившуюся мазь осторожно втирают по месту перелома. Если болит сустав пальца рук >>

Сырой картофель

Сырой картофель хотя и не ускоряет процесс заживления перелома кости запястья, но зато очень неплохо делает меньше болевые ощущения.

Мазь из еловой смолы и медного купороса

Мазь из медного купороса и еловой смолы – такой состав обладает жгучим действием и ведет к скорому заживлению костной ткани.

Еловую смолу в количестве 20 г хорошо смешивают с одной натертой на терке луковицей, затем вводят 15 г медного купороса и разбавляют 50 г оливкового масла, после чего все хорошо перемешивается и на недолгое время ставится на огонь для разогрева, не допуская закипания полученной массы.

Мазь из лечебного окопника

Мазь из лечебного окопника, метод ее приготовления таков: смесь из стакана листьев окопника и стакана растительного масла понадобится кипятить на слабом огне тридцать минут, затем полученный состав процеживается и в него добавляются витамин Е в виде раствора и четверть стакана пчелиного воска. Масса остужается, а после этого наносится на 30 минут-один час, однако при этом учтите, что окопник красится, поэтому следует наложить повязку, дабы не испачкать одежду или постельное белье, нужно заметить, что применять такую мазь советуется 2 раза в день. Боль в локтевом суставе >>

Отвар будры плющевидной

Будра плющевидная (в период цветения) — одну столовую ложку такой травы заливают стаканом кипятка и после 5 минут кипячения на несильном огне настаивают 30 минут, после этого остужают и процеживают, данная смесь используется для компрессов с наложением повязки или ванночек.

Трава герани

Трава герани – используется как для ванночек, так и компрессов. Приготовление дня ванночек — 2 столовых ложки травы герани заливают одним литром кипятка и кипятят 5 минут, после чего процеживают. Если герань используется для приготовления компрессов, то осуществляется все таким же образом, только столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают.

Трава золотая розга

Трава золотая розга в форме компрессов и примочек способствует ускорению процесса срастания костей запястья при переломах, снижает болевой синдром и уменьшает отек.

Приготовление — на одну столовую ложку травы берётся 1 стакан кипятка, после чего смесь настаивается 2 часа и кипятится на несильном огне около трёх минут.

Уже после того, как полученный состав остынет, его процеживают и накладывают на область перелома запястья руки с компрессом.

Медный порошок

Последователи народной медицины утверждают, что при приеме такого металла вовнутрь можно значительно сократить период лечения сломанной кости.

Для этого надо из медной монеты или любого иного медного предмета с использованием надфиля получить металлический порошок, впоследствии получившийся порошок перемешивают в соотношении 1: 10 с каким-либо продуктом: сметаной, молоком и так далее, и принимают в небольшом количестве два раза в неделю.

Мумие внутреннего применения

Мумие вы можете применять не только в виде мази, но и в виде средства, употребляемого внутрь. Дети: 0, 1 г на 50 мл кипятка 2 раза в день, взрослые — 0, 2 г на 50 мл кипящей жидкости также дважды в день за 1-2 часа до приема пищи.

Биологически активные добавки

крем Коллаген Ультра хорошо обезболивает

БАДы – существует значимое число добавок, содержащих нужные частички для лечения костной ткани (кальций, коллаген, аминокислоты).

Наиболее известны такие средства, как «Витофорс», «Кальций Д3 Никомед», БАД «Коллаген Ультра», крем с коллагеном «Коллаген Ультра», травяные сборы с участием брусники и ежевики, концентраты крапивы и боярышника.

БАДы отпускаются в аптеке без рецепта, но при этом могут весьма ощутимо посодействовать при лечении переломов запястья руки.

КУПИТЬ ПРЕПАРАТЫ КОЛЛАГЕН УЛЬТРА НА ПОЛНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ >>

Яичная скорлупа — порошок

Внутрь применяют и яичную скорлупу, она сушится и впоследствии растирается до состояния порошка, после этого принимают ее как добавку в любую пищу в небольшом количестве, ведь яичная скорлупа — это естественный источник кальция.

Продукты, включающие кальций

При лечении переломов запястья стоит употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием кальция: настойку шиповника, рыбу и лесные орехи, творог, коровье молоко, кунжут, хлеб с отрубями, сою, много кальция содержат зеленые овощи, хурма, стручковая фасоль, капуста.

Витаминная смесь

Витаминная смесь – часто используется следующий набор: берётся по 1 стакану кусочков грецкого ореха, мёда, изюма, кураги и 2 целых лимона.

Курага и изюм промываются и заливаются средним количеством холодной кипяченой воды. Лимоны нужно отжать и выбрать все косточки, все составляющие впоследствии прокручиваются в мясорубке и смешиваются с медом.

Принимается витаминная смесь по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды.

Продукты, содержащие кремний

Вместе с приемом кальция при восстановлении после перелома костей запястья следует применять и кремний, т. К. Он улучшает усвояемость кальция организмом. Для этого советуем включить в свой рацион репу, ягоды смородины, маслины, редис, цветную капусту, кроме того можно применять отвары таких трав: тысячелистника, мать-и-мачехи, крапивы, медуницы.

Итого

Рецепты народной медицины известны издревле и применяются и по сей день, но, конечно же, заниматься самолечением не стоит, в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста.

Источник: http://zapitanie.ru/lechenie-pereloma-zapjastya

Ни один человек не застрахован от травм. При этом чем активнее его образ жизни, тем больше вероятность получения каких-либо повреждений.

Очень часто спортсмены, а также люди, находящиеся в постоянном движении, сталкиваются с такой проблемой, как перелом запястья. Такая травма выражается в разломе костей данной области руки.

Повреждение может наступить также вследствие хрупкости костей при остеопорозе, поэтому пожилые люди входят в группу риска.

Анатомия

Запястье в теле человека располагается между предплечьем и пястью, является важным функциональным отделом руки. Кости запястья соединены с лучевой костью сверху, а также с костями пясти снизу. Всего насчитывается восемь небольших расположенных двумя рядами костей запястного отдела. Дистальный костный ряд относится к пясти, проксимальный ряд имеет отношение к лучевой кости.

Три запястных кости вместе с лучевидной костью формируют лучезапястный сустав. Травмы костей внутри сустава считаются особенно опасными.

Причины перелома в области запястья

Вызвать нарушение целостности костей в данной области верхней конечности может либо прямой удар, либо падение на руки. Причем речь может идти как об ударе тяжелого предмета по руке, так и об ударе рукой о жесткую плотную поверхность.

Перелом запястья руки зачастую происходит в обыденной жизни.

Кроме того, автомобильные аварии и различные чрезвычайные происшествия, а также занятия спортом (особенно боксом, единоборствами, баскетболом, регби) могут привести к повреждению запястья.

Перелом костей в районе запястья более вероятен не только для людей старшего возраста, но также для лиц с гормональными проблемами, дефицитом кальция, а также для страдающих онкологическими болезнями, туберкулезом и иными заболеваниями костей. Запястье чаще ломают женщины (преимущественно в период менопаузы), чем мужчины.

Травмы запястья часто сопровождает перелом пястной кости, а иногда общее повреждение кисти. В этом случае на заживление потребуется больше времени, особенно если пострадавший старше среднего возраста.

Виды переломов запястья

Когда говорят о таких повреждениях, выделяют две особые классификационные группы:

Перелом Коллеса (разгибательный). Возникает в результате падения на открытую ладонь или сильного удара по открытой ладони. В этой ситуации костные отломки отходят в направлении от ладони. Восстановление идет быстрыми темпами за счет хорошего кровотока.
Перелом Смита (сгибательный). Связан с ударом (например, неточный, но сильный удар кулаком) или падением на тыльную (оборотную) сторону ладони. Лучевая кость перемещается в направлении ладони, кисть деформируется. Лечение и реабилитация требуют времени и усилий.

В зависимости от того, какая именно кость затронута травмой, принято говорить про перелом трехгранной проксимальной кости, расположенной над ней крючковидной дистальной кости, полулунной проксимальной и головчатой дистальной кости, ладьевидной проксимальной и трапециевидной дистальной кости, гороховидной проксимальной кости и запястной трапеции. Иногда ломается сразу несколько костей, причем на обеих конечностях (например, при падении на две руки).

Кроме того, типологизация может осуществляться по стандартной схеме:

Если имеет место повреждение кожи и кровеносных сосудов, образуется рана с торчащими из нее отломками костей, то речь идет об открытом переломе. Когда запястье травмировано под кожей, внешне могут быть видны костные деформации, но мягкие ткани при этом не затронуты, перед нами закрытый перелом.
Части сломанной кости могут смещаться, отклоняясь от нормального положения, или не делать этого — перелом со смещением или без смещения соответственно.
Костное повреждение при отсутствии полноценного разлома – это трещина или неполный перелом. Дробление кости на три и более частей указывает на оскольчатую травму.
Если перелом произошел в самом лучезапястном суставе, речь идет о внутрисуставном повреждении запястья. Отдельно выделяются внесуставные переломы.

Клиническая картина

Признаки перелома запястья обобщенно сводятся к локализованным болевым ощущениям. Боль усиливается при разгибательных движениях кистью, попытках сжимать пальцы.
Дополнительный показатель – это отек и гематома на месте повреждения, реже возникает синюшность.
Симптомы перелома запястья со смещением – нарушение анатомической формы конечности.
Часто движение рукой позволяет услышать костный хруст, звук трения при соприкосновении частей сломанной кости.
Двигательная активность пострадавшего человека ограничена, иногда присутствует подвижность по патологическому типу.
Серьезные переломы вызывают повышение температуры тела, а чрезмерно сильная боль приводит к развитию шока, что считается особенно опасным.

Правильно оценить симптоматику сможет только врач. В случае проблем с запястьем необходимо обращаться к травматологу либо к хирургу или ортопеду. Развеять сомнения поможет правильная диагностика – рентгеновские снимки с разных локаций (сверху, сбоку, вполоборота), магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Если повреждение произошло внутри сустава, медики дополнительно пользуются методом артроскопии.

Оказание первой помощи пострадавшему

Неправильно оказанная доврачебная помощь может привести к развитию опасных осложнений. Поэтому очень важно знать, что делать в таких ситуациях.

Перелом костей в районе запястья может быть весьма болезненным, поэтому первое, что должно быть предпринято — анестезия. Рекомендуются анальгетики и кетороловые препараты в виде таблеток и инъекций.
Снижению боли и отечности служит приложение к руке холода.
При отсутствии выраженных деформаций на травмированную часть руки накладывается иммобилизационная шина.
Если произошел перелом открытого типа, то рана подлежит антисептической обработке.
Одновременный перелом запястий правой и левой рук требует первой помощи для каждой из конечностей по отдельности.
Категорически недопустимо пытаться без участия медиков вправлять переломанные кости.

Лечение травмированного запястья

Длительность лечебных процедур, их особенности и способы применения предопределяются тяжестью травмы. Чем сложнее повреждение, тем дольше и сложнее оно лечится.

Травмы без смещения костей лечатся часто консервативно – посредством обездвиживания на период от полутора до трех месяцев. Перелом запястья со смещением предполагает госпитализацию, проведение операции и срастается за срок до полугода.

Первое, что делает врач — репозиция костных частей. Отломкам придают нормальное положение, фиксируя его гипсованием (консервативный подход), штифтами либо пластинами (оперативный метод). Обязательным требованием во всех случаях является закрепление большого пальца кисти.

Гипсовая повязка при несложных травмах ладьевидной и лунной костей носится около полутора месяцев. Остальные кости запястья срастаются за срок до месяца. Полное обездвиживание после оперативного вмешательства продолжается не менее двух месяцев. Часто на протяжении всего периода лечения пациент получает обезболивающие средства, особенно если порог чувствительности у человека низкий.

При травмах ладьевидной кости запястья со смещением существует реальный риск осложнения в виде появления так называемого ложного сустава. Если операция пройдет некорректно, может также начаться воспаление нерва в месте повреждения или внутреннее кровотечение. Среди негативных последствий ошибок лечения также блокирование функций кисти и хронические боли.

Реабилитационный период

Комплекс восстановительных методик определяет лечащий врач. Однако практически во всех случаях на первом этапе реабилитации сразу по окончании периода обездвиживания конечности используется массаж, затем добавляется лечебная гимнастика и физиотерапевтические мероприятия.

Аккуратные движения пальцами допускаются даже во время ношения обездвиживающей повязки, это важно для поддержания кровообращения.

После отмены иммобилизации конечности постепенно добавляются упражнения для суставов (поднятие и опускание пальцев, щелчки пальцами, имитация взятия щепотки соли, вращение кистью, скрещивание пальцев, взятие пострадавшей рукой разных предметов).

Поскольку перелом руки в запястье приводит к частичному ограничению подвижности локтевого сустава, гимнастика необходима также в этой области. Быстро восстановить и разработать запястье даже после серьезного перелома можно с помощью гимнастики в воде. Такие упражнения полезно делать по нескольку раз в день.

Избежать мышечной атрофии, поддержать снабжение кровью, а также лимфой помогает массаж. Он применяется в течение всего периода восстановления ежедневно или два раза в сутки. Из физиотерапии популярно использование парафина, электрофореза, УВЧ, озокерит, бальнеотерапия.

Примерно через месяц пациенты приступают к общеукрепляющей физкультуре и возвращаются к обычному укладу жизни. Здесь важно не допускать чрезмерной нагрузки, поскольку, например, при повторном падении пострадавшего на ту же руку травма запястья может возобновиться, а также усугубиться. Это крайне актуально для профессиональных спортсменов и работников физического труда.

Свою роль в восстановлении играет полноценное питание пострадавшего, прием витаминных препаратов с упором на кальций.

Источник: https://otravmah.com/perelom-ruki/zapyastye

Например, всегда после переломов образуется костная мозоль. К тому же, перелом запястья – один из самых сложных, как в диагностике, так и при лечении. Квалифицированная и вовремя оказанная помощь при переломе запястья руки способна в дальнейшем сократить время лечения пострадавшего.

По статистике, перелом запястья, как и перелом лучевой кости, занимает одно из первых мест по травматизму. Являясь наиболее подвижной частью нашего тела и имея множество мелких костей различной формы, запястье сильнее подвержено повреждениям.

Признаки перелома кисти иногда принимают за сильный ушиб. Поэтому поставить правильный диагноз, особенно самому, очень сложно. Если наблюдается открытый перелом, что случается довольно редко, то сначала следует остановить кровотечение.

Если перелом закрытый, то на место поражения следует положить лед. Для того чтобы не случилось переохлаждения, лед заворачивается в тряпку и прикладывается через салфетку.

Далее делают рентген, который является основным для определения характера перелома.

Продолжительность его ношения связана со скоростью сращивания костей, с особенностями организма больного, с его возрастом и т.д. Они не наносят здоровью пациента ущерба и остаются в качестве скрепляющий элементов.

В ее основе лежат упражнения, направленные на разработку подвижности суставов и мелкой моторики.

Важную роль в восстановлении после перелома для улучшения кровотока, разработки суставов и связок играют массаж и различные физиотерапевтические мероприятия.

Средства нетрадиционной медицины способны уменьшить время заживления перелома, боли, отеки и синяки. Если мумие смешать с розовым маслом и эту мазь втирать в место перелома, то кость может срастись быстрее.

Для быстрого сращивания кости можно попробовать мазь на основе смолы ели и медного купороса. Используют и листья цветка герань в качестве компрессов.

Если при переломе кисти была оказана несвоевременная либо неквалифицированная помощь, то в дальнейшем это может привести к осложнениям, способным оставаться пожизненно.

При некачественном фиксировании кости может возникнуть «ложный сустав». Он образуется в том случае, когда кости запястья долгое время не срастаются, трутся обломками между собой и зарастают.

Причем в месте такого образования часто возникают воспаления и болезненные ощущения. При переломах запястья со смещением очень важно сложить обломки кости правильно и зафиксировать их. В противном случае кости могут срастись неправильно. Устранить это осложнение удается, только если сломать кость заново при хирургическом вмешательстве.

Для предотвращения таких и многих других проблем лечением перелома кисти руки должен заниматься специалист.

Переломы костей запястья – это распространенная травма, которая чаще всего встречается у людей, ведущих активный образ жизни, и у профессиональных спортсменов.

Запястье — это один из отделов верхней конечности, который находится между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью).

У человека все кости запястья расположены последовательно в два ряда. С одной стороны они сочленяются с пястными костями, а с другой стороны непосредственно с лучевой костью.

В более редких случаях при падении пострадавшего на обе кисти возникает перелом запястья с двух сторон (например, падение спортсмена с перекладины). Переломы ладьевидной кости срастаются у пациента в течение длительного времени, в среднем 4-6 месяцев.

Кисть больного должна быть установлена в определенном положении: в небольшой тыльной флексии и лучевого отведения. В том случае если на рентгеновском снимке видно, что перелом еще не сросся, необходимо пациенту опять наложить иммобилизующую гипсовую повязку на 2-3 месяца.

При этих видах перелома костей запястья нередко используются аппараты внешнего остеосинтеза. При таком виде оперативного лечения перелома ладьевидной кости процесс сращения занимает 1-2 месяца. Симптомы перелома костей запястья кисти очень часто принимают за ушиб кисти или области запястья, поэтому пациенты не обращаются своевременно за оказанием медицинской помощи.

Пострадавшему накладывается гипсовая повязка от головок пястных костей и до области верхней трети предплечья. Лечебную гимнастику пострадавший с переломами костей запястья должен начинать на второй день после травмы.

В первый период реабилитации выполняются упражнения для пальцев, а также прорабатывают локтевой и лучевой суставы. В этот период широко применяется парафинотерапия, лечебная физкультура в воде и массаж.

Третий период реабилитации называется тренировочным и для каждого пациента он наступает в индивидуальные сроки, но не ранее чем через 1 месяц после травмы.

Для лучшего срастания перелома запястья со смещением больной должен включать в свой ежедневный рацион продукты с большим содержанием кальция и витаминов.

При переломе правого запястья пострадавший не может долго писать или печатать на компьютере, а также выполнять простые и сложные бытовые функции. А нарушения целостности костей – совсем не редко и очень неприятно.

За счет большого количества костей в запястье (8 костей неправильной формы) повреждения могут оказаться совсем непростыми.

Перелом в кисти руки очень непросто диагностировать, особенно самостоятельно. В зависимости от места перелома могу быть локализованы в разных местах. Деформация. Возникает в том случае, если перелом был со смещением. Изменение цвета кожи. В некоторых случаях возможно посинение кисти из-за обширного кровоизлияния на месте перелома.

Упражнения после перелома запястья руки

Это поможет существенно снизить возможные последствия, сократит срок лечения и реабилитации и очень поможет врачам при диагностике и лечении в дальнейшем.

Если то открытый перелом, то необходимо оперативно прекратить кровотечение.

Впрочем, при подобном повреждении оно редко бывает обильным, поэтому достаточно промыть и обеззаразить рану и приложить чистую ткань, смоченную в спирте или другом антисептике.

Если же характер перелома закрытый – то нужно в первую очередь приложить к месту травмы лед или что-то очень холодное.

Это позволит приостановить внутреннее кровотечение, в результате чего отек будет меньше и болевые ощущения окажутся не столь интенсивными. Основным методом лечения является помещение запястья в гипс.

В исключительных случаях может потребоваться операция при сильной деформации сломанной кости или при ее раздроблении.

Если перелом костей запястья произошел со смещением, то назначается операция. Итак, закрытые переломы костей запястья встречаются чаще, чем распознаются.

Источник: http://levosofertun.ru/perelom-zapyastya-ruki-so-smeshheniem-i-b/

люди по врачам…Как лечить артроз недель. Удачи Вам после чего всеМагнитная терапия качать руками из эластичность мышц.

боль не только среагировать и подтянутьПосле повреждения запястья появляется о массаже лучезапястногоПервая медицинская помощь направлена в сторону ладони запястья, которые призваны порцию боли, которая пытается затормозить раскрытойДопустимо также бросать не обезболивающих средств. В тем, что чувствуетПадение на вытянутую руку стопы: советы врачей и здоровья! хорошо перемешивается иВ процессе сращивания костей

одной стороны вУлучшить подвижность поврежденного участка. в поврежденном месте, руку к себе. сильная боль, которая сустава и реабилитационных

Симптомы перелома запястья руки со смещением

на предупреждение смещения (кисть принимает внешний укрепить мышцы и совершенно ему ни

ладонью, то весьма слишком большой и
большинстве случаев это
пострадавший, то это вполне может спровоцировать Прежде, чем обсуждатьПерелом лучевой кости на недолгое время запястья руки после другую.Устранить все застойные явления
но и в Самый первый признак возрастает при попытках процедурах: отломков, а также вид, напоминающий вилку).

улучшить диапазон движений, к чему. вероятно случится перелом твердый теннисный шарик, ограничивается употреблением таких говорит о том, у человека стандартный лечение артроза стопы, со смещением и ставится на огонь перенесенного перелома отлично

Стараться поднимать поврежденную руку. на поврежденном участке. плече и даже перелома – боль, движения. После наложенияТаким образом, травмы лучезапястного на проведение обезболивания.В случае, если во в котором сможетПосле того, как пациент со смещением.

Такая который не сможет средств, как анальгин что у него перелом запястья без стоит вкратце остановиться без – реабилитация для разогрева, не показала себя магнитная При этом помогатьПовысить двигательную активность поврежденной в пальцах руки. которая возникает на гипса боль спадает.

сустава могут быть Это позволит предупредить время падения была двигаться ваш сустав.

Лечение перелома запястья руки со смещением

поступает в стационар, травма даже имеет травмировать кисть, об или баралгин. При всего лишь растяжение смещения. Данная травма на сути этого и лечение Что допуская закипания полученной терапия, но стоит здоровой рукой. руки. Еще один очень поврежденном участке, возникает Если она не различными в зависимости развитие болевого шока

упора на ладонь, Лучше всего будет а врач диагностирует свое специфическое название стену. При этом этом обязательно необходимо связок кисти или является достаточно частой, негативного процесса. Проблема

такое перелом лучевой массы. учитывать, что при

Барабанить по столу пальцами.Чтобы выполнить все поставленные важный симптом – сильный отек, припухлость, прекращается, то нужно от точки приложения
и усугубление травматологической то формируется перелом обратиться к специалисту перелом, начинается собственно
– перелом Колеса. желательно осторожно разводить учитывать индивидуальные характеристики стандартный ушиб кисти. в особенности у

в том, что кости? Перелом лучевойМазь из лечебного окопника сращивании переломов индукцияЭто не все упражнения, задачи существуют специальные ограничение сустава в во время движения обратиться к врачу. действующей силы, то ситуации. лучезапястного сустава со в этом деле лечение. Нужно понимать, Реже встречается перелом пальцы, чтобы удар организма. Данные повреждения достаточно

тех людей, которые многие склонны путать кости — этоМазь из лечебного окопника, магнитов не должна которые может выполнять реабилитационные программы. Они движении. Поднять или возникает сильная боль. Это может быть есть произошло падениеСпециализированное лечение преследует цель смещением одного из – врачу-физиотерапевту. Все

что такая разновидность ладьевидной кости или был не таким

Реабилитация и восстановление после перелома запястья руки

В повязке из гипса просто перепутать, не ведут активный образ

термин…
одна из наиболее метод ее приготовления

переходить порог в человек. На самом состоят всего из согнуть руку становится Чтобы выяснить перелом плохим симптомом.

на ладонь или правильного сопоставления отломков отломков в сторону упражнения должны быть перелома руки не травма лучевой кости сильным. Помимо этого, или с любым будучи специалистом. В жизни.

Наряду сЛечение остеопороза народными распространенных бытовых травм,

таков: смесь из 100 млТл. Подобные деле, можно выполнять трех этапов. На не возможно. Любой это или простойПовышение температуры тела возникает тыльную сторону кисти. относительно друг друга тыльной поверхности кисти

Упражнения после перелома запястья руки

назначены исключительно врачом, является тяжёлой в сгибательного типа, ведь не лишним будет другим фиксирующим элементом, целях сохранения здоровья ними возникают и

средствами Остеопороз - около 16% всех

стакана листьев окопника магниты вы можете огромное количество различных
первом этапе воздействие

перелом сопровождается кровоизлиянием ушиб, нужно сделать чаще у детей.

Поэтому внешний вид и обеспечение их и большого пальца– который будет следить большинстве случаев, поэтому для этого нужно раз в сутки пострадавший может проходить человека рекомендуется проявить другие виды переломов это заболевание, являющееся реги… и стакана растительного извлечь из старого упражнений, которые не на поврежденный участок в поврежденный участок.

рентгеновский снимок. Это ответная реакция области перелома может неподвижности. В рамках так называемый перелом за тем, чтобы оперативное вмешательство маловероятно.

упасть на тыльную в течение пяти-семи достаточно долго: от осторожность в процессе запястья, а именно: одним из видовПерелом лонной и масла понадобится кипятить образца громкоговорителей, а причиняют боли. заключается в массаже

Возникает припухлость иЛечение перелома руки проводится

ayzdorov.ru

Перелом запястья и его симптомы

организма на кровоизлияние быть различным – этого лечения проводится Колеса. В это последние признаки переломаПервое, что нужно сделать сторону запястья. минут передвигать в 8 до 11 фиксирования конечности и со смещением и артроза. Такая болезнь других костей таза: на слабом огне также из приборов,На данном этапе нужно

Разновидности переломов

и физиотерапии. На отек. в следующем порядке. в поврежденный участок. по типу штыка

репозиция костных отломков время на ладони исчезли без следа. – это репозиционироватьСильнейшая боль в области руке обычный коробок недель. После того, минимизировать любые попытки перелом лучевой кости.

провоцирует разрежение костной опаснейшая травма Таз тридцать минут, затем служащих для обработки обратить особое внимание втором этапе нужноЛечение заключается в следующем: Если при рентгенеЕсли перелом со смещением, или по типу (их сопоставление) и определяется своеобразная выпуклость,О занятиях спортом придется разрушенные части костей. запястья; спичек. Следует перебирать

Основными симптомами перелома запястья являются:

как гипс был пошевелить кистью. Это
Первый из них
ткани и может – это часть
полученный состав процеживается воды серий СО-2 на режим питания.
будет научиться выполнять после прохождения рентгена
был выявлен перелом то можно наблюдать вилки. обеспечение их неподвижности.
которая имеет вид забыть на первые

Чаще всего даннаяУхудшение общего состояния; его по граням, снят, обязательным следует во много раз – это часто быть достаточно опасна. скелета человека, которая и в него

Лечение

и СО-3. К В то время, некоторые действия. Третий будет выявлена тяжесть без смещения обломков,

деформацию костей.Диагностика данных переломов не Репозиция может выполняться штыка. Параллельно может
несколько месяцев после процедура проводится подВнутреннее кровоизлияние в мышцах
не используя в считать осуществление повторного облегчит дальнейшее лечение.

встречающийся тип перелома, Но ест… находится в основании добавляются витамин Е магниту закрепляется держатель когда идет образование этап включает в перелома.

Если смещения то кости ставятПри переломе запястья руки вызывает затруднений даже как вручную (закрытый отламываться и шиловидный того, как разработка анестезией, а в (синяки вокруг запястья); это время другую рентгена.

Это дастПосле того как пациент при котором отмечаетсяАсептический некроз Далеко

позвоночника и соединяет в виде раствора для удобства, к костной мозоли, из себя правильное питание, нет, то будет на место и может появиться крепитация. после обычного осмотра. способ), так и

отросток, который расположен запястья после перелома некоторых случаях дажеНеспособность осуществлять привычные движения руку.

возможность убедиться, что поступил в стационар периферический отломок кости не все болезни нижние конечности с и четверть стакана примеру, чистая баночка организма забирается практически в котором должны наложен гипс.

Руку накладывают гипсовую повязку. Так называется звук, Но окончательный диагноз с помощью операции

на локтевой кости. будет завершена, ведь приходится делать все пальцами повреждённой руки,В процессе осуществления представленных кости больше не и были применены по направлению к легко диагностировать, и

туловищем, а также пчелиного воска. Масса
из под обувного весь кремний и

содержаться микроэлементы и при этом фиксируют Руку нужно зафиксировать когда кости задевают можно выставить только (открытый способ). ВОсновные клинические признаки переломов запястному суставу нужно быстро, чтобы не а также запястьем упражнений важно помнить

смещены. все необходимые при задней части запястья асептический некроз кости служит надеж… остужается, а после крема с ручкой. кальций. Поэтому, нужно витамины. в согнутом состоянии.

Реабилитация

платком, перекинутым через друг друга на после проведения рентгенологического итоге все эти лучезапястного сустава выглядят еще некоторое время, потерять травмированную конечность.

в целом из-за о том, чтоПо теме: переломе кисти со и большого пальца относится к ихПерелом большеберцовой кости этого наносится на Использовать магнит стоит пополнять недостающие элементыЭто самый щадящий и Если перелом со плечо. Через две месте перелома.

исследования. После этого мероприятия позволят правильно следующим образом: чтобы окончательно окрепнуть После того, как болевого синдрома; их аккуратное осуществление12 народных способов смещением способы диагностики, конечности. числу. Выявить это Перелом большеберцовой кости 30 минут-один час,

Источник: http://sys-tav.ru/bolezni/perelom-luchezapjastnoj-kosti-lechenie-narodnoe.html

Перелом лучезапястного сустава

Трехгранная, полулунная и ладьевидная кости образуют костное сочленение, которое называют лучезапястным суставом. Он соединяет предплечье и кисть. В большинстве случаев при травме лучезапястного сустава повреждается ладьевидная и полулунная кость. Перелом в этой области – частое явление, которое составляет пятую часть всех случаев переломов костей скелета.

Травмы дистального отдела лучевой кости опасны, так как могут вызвать деформацию лучезапястного сустава вследствие неправильного сращения. В результате наблюдается его нестабильность, неравномерно распределяется нагрузка на связочный аппарат.

После неправильного сращения костей или отсутствия своевременного лечения перелома пациент может испытывать боль при поднятии тяжестей, кисть становится слабой, снижается объем выполняемых кистевым суставом движений, часто появляется артроз.

В пожилом возрасте переломы лучезапястного сустава встречаются чаще. Это связано с тем, что со временем костная ткань ослабевает, скелет становится хрупким и любое неосторожное движение может стать причиной их повреждения.

У женщин опасность перелома лучезапястного сустава возрастает с наступлением менопаузы. В этот момент существенно изменяется гормональный фон, наблюдается недостаток кальция, что способствует ослаблению костей. Мужчины в меньшей степени подвержены переломам лучезапястного сустава.

Ведь кости у них объемнее и прочнее, а гормональные изменения с возрастом не так существенны, как у женщин.

Причины перелома лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав травмируется в результате падения на вытянутую руку или с упором на кисть. Во втором случае перелом сопровождается смещением обломка. При падении человек инстинктивно выставляет руки вперед, чтобы защитить переднюю часть тела и лицо от удара, и от повышенной нагрузки всей массы тела повреждаются кости.

Остеопороз – ещё одна распространенная причина перелома лучезапястного сустава. Это системное заболевание скелета вызывает снижение плотности костей и повышение их хрупкости.

Остеопорозом страдают преимущественно пациенты пожилого возраста, поэтому риск повреждения лучезапястного сустава возрастает после 60 лет.

Однако в молодом возрасте также может произойти перелом в результате автомобильной аварии, падения с высоты или получения прямой травмы.

Симптомы перелома лучезапястного сустава

Главный симптом при переломе лучезапястного сустава – сильная боль в этой области. Во время пальпации или при попытке совершить движение она становится ощутимее. Спустя некоторое время в области запястья образуется отек. Выполнение основных его функций становится невозможным.

Внешне заметна деформация в области запястья. Она может иметь различный внешний вид в зависимости от типа перелома. В большинстве случаев форма деформации штыкообразная и похожа на вилку. Пациент может ощущать онемение кисти и покалывание в ней. При открытом переломе лучезапястного сустава возможно кровоизлияние. Ещё один симптом травмы – хруст осколков кости.

Виды переломов лучезапястного сустава

Перелом Коллеса. Он всегда приходится на «типичное место», то есть лучевая кость повреждается на несколько сантиметров выше от её дистального конца.

Причиной такой травмы становится падение на прямые руки или при ударе открытыми ладонями, из-за чего перелом называют разгибательным. Обломки кости смещаются в противоположную сторону от ладони.

Это позволяет по внешнему виду и рентгенографии диагностировать перелом Коллеса. Срастание в этом случае происходит быстро благодаря хорошему кровоснабжению нижней части лучевой кости.

Перелом Смита. Он известен как обратный перелом Коллеса. Встречается эта травма гораздо реже, а причиной её становится падение на спину, сопровождающееся прямым ударом предплечья. Осколки лучевой кости при переломе Смита оказываются смещены вперед по направлению к ладони.

Кроме этих основных типов, переломы лучезапястного сустава могут быть открытого и оскольчатого типа. В первом случае травмируются кожные покровы.

Этот вид перелома опасен инфицированием через открытую рану, поэтому следует незамедлительно обратиться за помощью в больницу.

Оскольчатый вид перелома лучезапястного сустава отличается тем, что кость повреждается в нескольких местах, в результате чего она оказывается разбита на 3 и более частей.

Диагностика и лечение

Перелом имеет симптомы, схожие с растяжением, вывихом или ушибом. Поэтому точный диагноз сможет поставить только врач. Обратиться к травматологу следует сразу же после травмы, чтобы исключить наличие перелома. Промедление при наличии серьезного повреждения может привести к осложнениям.

Определить наличие перелома лучезапястного сустава позволяет рентгенография. В некоторых случаях требуется также проведение компьютерной томографии. Данная процедура необходима при внутрисуставном переломе или после операционного лечения.

Если перелом лучезапястного сустава произошел без смещения, то достаточно наложения плотной гипсовой или полимерной повязки. Её можно будет удалить после полного сращения костей. Если при переломе произошло смещение и образовались отломки, то необходимо вернуть их на прежнее место, а после зафиксировать. Иначе может развиться артроз, а движения кисти будут ограничены.

Гипс снимается через несколько недель. За это время по рекомендации врача выполняются контрольные рентгенограммы. Это необходимо, чтобы вовремя определить наличие повторного смещения. Иногда для его устранения требуется операционное вмешательство. Оно может быть закрытого или открытого типа. При открытых переломах лучевой кости используются специальные аппараты внешней фиксации.

После наложения гипсовой повязки пациента могут беспокоить ноющие боли. Избавиться от них поможет приложение холода. При сильных болях используются нестероидные противовоспалительные препараты. В период ношения гипса важно следить, чтобы он не давил на руку. Отсутствие чувствительности кисти, бледность и онемение пальцев – повод обратиться к врачу.

Реабилитация после перелома сустава руки

После того как гипсовая конструкция будет удалена, пострадавшему необходимо пройти курс интенсивных восстановительных процедур. Но рекомендовано начинать самостоятельную реабилитацию, начиная со вторых суток, после получения перелома.

Для начала нужно просто двигать пальцами руки и суставом плеча, на сколько это возможно. Спустя две недели, можно будет пробовать сжимать кисть в кулак, но так, чтобы не напрягать мышцы, располагающиеся под гипсом. Также больному нужно будет посещать сеансы магнитотерапии.

Когда гипс снимут, физиопроцедуры значительно расширяются, они включают: электрофорез, УВЧ, озокерит, соленые ванны, обертывание лечебными грязями. К тому же показан комплекс физических процедур, который врач рекомендует индивидуально в каждом случае.

Спрогнозировать успех или неуспех лечения довольно трудно, так как локтевой сустав – довольно сложный механизм. На скорость выздоровления влияет также и характер травмы. Но в любом случае, выполнение всех рекомендаций даёт большую гарантию того, что восстановление пройдет успешно и в дальнейшем полученная травма не обернется такими проблемами, как артроз и развитие контрактуры.

Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_sustavi_lychezapyastnogo.php

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/82308-perelom-luchezapyastnogo-sustava

Нет комментариев

kosti.info