Перелом руки обезболивающие
Обезболивающие таблетки при переломе руки
Вне зависимости от того, какая именно кость сломана, пострадавший в любом случае будет испытывать сильнейшие болезненные ощущения, которые не будут проходить в течение нескольких суток. В некоторых случаях боли при переломах могут быть настолько сильными, что у пострадавшего возникает шоковое состояние.
Единственный способ избежать этого – использование обезболивающих препаратов. Медики дают пациентам таблетки данной фармгруппы не только для того, чтобы облегчить состояние человека, но и полноценно оказать ему необходимую помощь. Чаще всего при переломах специалисты назначают такие таблетки:
- Ибупрофен. Снимают болезненные ощущения при несложных переломах конечностей (пальцы, ребра);
- Кетанов. Медикамент считается универсальным и помогает устранить болезненные ощущения различного характера, при тяжелом переломе назначается инъекционное введение;
- Нурофен. Данные пилюли распространены во всем мире и продаются в свободном доступе. Помогают притупить только слабую боль;
- Промедол. Мощнейший обезболивающий препарат. Поскольку это средство относится к наркотическим, его выписывают только при тяжелых и сложных переломах.
Фентанил. Относится к категории наркотических анальгетиков.
Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>
User Rating: 0 / 5
0 of 5 - 0 votes
Thank You for rating this article. Автор: Владимир Опубликовано: 12 августа 2018travmagid.ru
Какие обезболивающие снимают боль при переломе руки
Механизм возникновения боли
Травмы ребер часто отличаются особой болезненностью. Неприятные ощущения сопровождают не только сам момент перелома, но и сохраняются на несколько недель реабилитации. Для того чтобы справиться с физическим дискомфортом применяется обезболивание при переломе ребер.
Кальцийсодержащие медикаменты
Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.
Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.
Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.
Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.
Препараты с хондроитином
Терафлекс
Препараты при переломах для быстрого срастания костей содержат соединения кальция. Кальций – основной строительный материал, который используется в процессе восстановления разрушенных костных тканей.
Чтобы улучшить его усвоение необходимо дополнительно принимать витамин D. Производители выпускают несколько препаратов, содержащие кальций.
Глюконат кальция
Глюконат кальция нужно принимать перед приемом пищи 3 раза в день по 1 таблетке. Рекомендуемая доза для ребенка до года составляет 0.
5 грамма препарата. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают прием 1 грамма.
Максимальное количество препарата, которое можно принимать в сутки, составляет 9 грамм. Глюконат кальция выпускается и в виде ампул для внутримышечного введения. Учите, что процедура является достаточно болезненной. Поэтому препарат нужно вводить медленно.
При прохождении курса лечения взрослым делают инъекции по 5-10 мл каждый день.
Детям препарат запрещено вводит внутримышечно, так как это может привести к некрозу тканей. Введение препарата в детском возрасте производится внутривенно по 1-5 мл раствора. Перед процедурой необходимо нагреть раствор до комнатной температуры.
Травма приводит к отмиранию поврежденных клеток. Предотвратить развитие воспалительных процессов можно с помощью противовоспалительных препаратов. Больному прописывают прием Нурофена и Кетанова.
Нурофен
Препарат препятствует выделению простагландинов, которые вызывают воспаление.
Нурофен снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
Схема лечения зависит от возраста пациента. Детям старше 12 лет нужно давать 1200 мг в сутки. Суточную дозу нужно разбить на 4 приема.
Ребенку от 6 до 12 лет дозу нужно снизить до 800 мг. Интервал между приемами препарата должен быть не меньше 6 часов.
Чтобы уменьшить количество побочных эффектов Нурофен лучше принимать после еды.
Для детей Нурофен выпускается в виде сиропа. Чтобы определить количество препарата в коробке лежит мерная ложечка. Перед употреблением нужно обязательно взболтать содержимое флакона.
Запрещено увеличить дозу, указанную в инструкции. Нурофен продается и в форме свечей. Свечи могут использоваться в тех случаях, когда существуют препятствия для лечения другими методами.
Кетанов
Мы составили рейтинг фармацевтических компаний, которые при производстве болеутоляющих лекарственных средств используют высококачественное, очищенное сырье и новейшие технологии:
1. Grodzisk Pharmaceutical
3. Reckitt Benckiser
4. ФГУП «МЭЗ»
6. Синтез ОАО
Препарат применяют при среднем и легком болевом синдроме. Активный компонент, ибупрофен, тормозит синтез простагладинов.
Показания: боль различного генеза (зубная, ревматическая, головная и др. ), мигрень, миалгия, лихорадочное состояние при ОРВИ, грипп и пр.
Выпускается в таблетках, свечах, суспензиях и в виде геля.
Достоинства:
- выпущена линейка препаратов для детей;
- удобная форма выпуска;
- оказывает комбинированное действие на организм: снимает боль, жар и воспаления;
- быстро всасывается – снижает болевую чувствительность через 15 минут.
Недостатки:
- есть противопоказания: сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, гемофилия, лейкопения, гиперчувствительность и пр.;
- возможны побочные эффекты: бессонница, аллергия, анемия, тошнота, изжога и др.
Промедол
- увеличивает порог болевой чувствительности;
- быстрое действие – анальгезирующий эффект наступает спустя 15 минут;
- благодаря своей высокой эффективности, препарат особенно часто используют в хирургии (при переломах, для предотвращения болевого шока, для анестезии), акушерстве (как болеутоляющее, в качестве стимулятора вялотекущего родового процесса), онкологии;
- безопасен для новорожденных;
- оказывает умеренное спазмолитическое действие.
- угнетает условные рефлексы, замедляет скорость реакции;
- вызывает привыкание;
- необходим рецепт;
- длительность действия всего 2-4 часа;
- препарат оказывает умеренное снотворное действие, поэтому не рекомендуется принимать людям, работа которых связана с повышенным вниманием.
Трамадол
Препарат используют при сильных и умеренных болях, в т. ч
воспалительного, сосудистого, травматического характера, а также при онкологии. Препарат уступает по степени действия кодеину и морфину, но все равно отличается высокой эффективностью, быстрым и длительным эффектом.
Активный компонент, трамадол, тормозит проведение нервных импульсов. Лекарственная форма: капсулы, раствор, капли, свечи, таблетки.
- сильная анальгезирующая активность;
- удобные формы выпуска;
- длительный и быстрый эффект;
- хорошо переносится и не угнетает дыхание, кровообращение и работу ЖКТ как многие опиоидные препараты;
- оказывает противокашлевое действие.
- вызывает привыкание, зависимость;
- редко вызывает следующие нежелательные реакции: тошнота, головокружение, рвота;
- уступает по активности морфину, кодеину;
- препарат оказывает седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать лицам, чья деятельность связана с повышенным вниманием.
2. Препарат, который применяют при сильных болях – Промедол. Благодаря высокой эффективности и относительно безопасным влиянием на организм, лекарство используют в хирургии и акушерстве.
3. Если необходимо сильное болеутоляющее средство, которое можно приобрести без рецепта, то лучше выбрать Кетанов. Препарат один из наиболее мощных среди ненаркотических, нестероидных анальгетиков, к тому же лекарство оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
4. Препарат, который устранит боль острого и хронического характера после операций, травм, при онкологии – Трамадол. Его не рекомендуется использовать при болях легкой интенсивности.
6. Если необходимо сильное обезболивающее опиоидного ряда ненаркотических анальгетиков, то лучше выбрать Буторфанол.
7. Препарат, который подходит для уменьшения боли, связанной с операцией, травмами, родами или болезнями спины, суставов – Диклофенак.
8. Лекарство, которое снимет боль слабой и средней интенсивности – Брал. Медикамент подойдет для приема в послеоперационном периоде, при колите, при спазмолитических болях, невралгии и пр. К тому же его разрешено принимать детям с 3 месяцев.
Источник:
Обезболивающие при переломе
Переломы у человека возникают в двух случаях: если есть внешние травмирующие факторы для повреждения целостности кости, и внутренние – специфические заболевания, провоцирующие разрушение костной ткани.
Каковы бы ни были причины перелома, он причиняет пострадавшему немалую боль, независимо от локации повреждения. Ее сила и тяжесть состояния в случае перелома зависят от количества поврежденных костей и наличия кровопотери.
Обезболить место перелома нужно обязательно, ведь это поможет снять дискомфортные ощущения и облегчит состояние пациента, поможет избежать травматического шока.
Кроме того, препараты, имеющие анастетическое и анальгетическое действие, могут снимать воспаление в месте повреждения, и предотвращать осложнения при открытой форме перелома. В медицине и фармакологии для проведения обезболивающих мероприятий предусмотрено несколько видов терапии. Ее выбор зависит сугубо от состояния пострадавшего и должен определяться врачом-травматологом или хирургом.
Содержание
- 1 Виды
- 2 Детские
- 3 Противопоказания
Виды
Обезболивающие при переломах могут использоваться в нескольких вариантах, в зависимости от времени применения и наличия в свободном доступе тех или иных препаратов.
Кетанов при переломе
В большинстве случаев пострадавшим назначают прием пероральных препаратов-анальгетиков и болеутоляющих ненаркотического характера.
Это значит, что для снятия не слишком сильной боли можно использовать жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе НПВС, например, ибупрофена или парацетамола в форме таблеток или капсул.
К таким лекарственным средствам относятся Нурофен, Панадол, Парацетамол, а в более сильном варианте — Кетанов или Найз.
Использование инъекционных препаратов наркотического действия (Фентанил, Промедол) показано при большой площади повреждения, многочисленных переломах и общем тяжелом состоянии. Их применяют только в больничных условиях, если другие виды анестезии не справляются.
Можно использовать и инъекционные препараты ненаркотической группы. Те же анальгетики в форме уколов, а также анестетики. Например, уколы новокаина в область перелома позволят на время снять острую боль сразу.
Местную анестезию при переломах кости можно использовать и в форме охлаждающих или обезболивающих мазей, кремов или жидкостей. К таким относятся препарат Меновазин, обладающий слабым анестетическим действием, мази Кетанал, Анестезиновая мазь и другие.
Особо тяжелые переломы в условиях политравмы и общего тяжелого состояния больного требуют безотлагательной помощи и срочного обезболивания для предотвращения травматического шока. С этой целью врачи скорой помощи используют такие сильнодействующие препараты, как ингаляции закисью азота с кислородом для введения в глубокий наркоз.
Нередко все описанные медикаменты назначают комплексно: сразу после перелома используют инъекционные и локальные анестетики для снятия острого болевого синдрома, а поскольку восстановительный период тоже проходит не безболезненно, врач может дополнительно назначить прием анальгетиков общего действия в комплексе с хондропротекторами и препаратами кальция для укрепления костей.
Читайте также: Как подобрать лыжи и палки по ростуДетские
Хрупкие детские кости ломаются гораздо чаще, чем взрослые. При этом после периода сильной резкой боли в момент повреждения костей нередко болевой синдром не проявляется. Заживают переломы у детей очень быстро, и обезболивание требуется только при индивидуальном низком болевом пороге.
Детские обезболивающие в сиропе
В качестве болеутоляющего в таких случаях используются анальгетики общего действия — Парацетамол, Ибупрофен и их производные в дозировке, соответствующей возрасту ребенка и его весу.
Для совсем маленьких пациентов стоит отдать предпочтение препаратам в форме сиропов и ректальных свечей, а дети постарше могут употреблять таблетированные формы лекарств.
Подбирать болеутоляющее ребенку, длительность приема и его дозировку должен только врач.
Противопоказания
Не удивительно, что у всех обезболивающих препаратов есть определенные противопоказания. К примеру, не рекомендуется использовать анальгин и лекарства на основе метамизола из-за их негативного влияния на клетки печени. Аналогично не стоит применять при многочисленных переломах Диклофенак и лекарства на его основе — они могут помешать диагностике травм внутренних органов.
Помимо этого с осторожностью нужно применять анестезию и обезболивание при:
- беременности;
- патологии ЖКТ;
- после инсульта и инфаркта;
- плохой свертываемости крови;
- при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов анестезии и обезболивающих.
Правильная помощь и избавление от боли при переломах очень важны, ведь они облегчат состояние пострадавшего и дадут ему возможность набраться сил для восстановления после травмы.
Источник:
Сильные обезболивающие таблетки при переломах, механизм действия
При переломе любых костей беспокоит сильнейшая боль, которая может стать причиной травматического шока.
Чтобы этого не было применяют обезболивающие, в основном предпочтение отдается инъекционным препаратам, но если есть перелом небольших костей руки или ноги сойдут таблетки.
Некоторые из них очень сильные, поэтому их применяют в строго определенной дозе и только по назначению врача. Самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем очень опасно.
Механизм действия
Боль при переломе беспокоит на протяжении длительного времени, причем, чем меньше времени прошло с момента травмы, те сильнее болевое ощущение. Процесс восстановления костей протекает длительно, в связи с чем постоянно повреждаются нервные окончания. Обезболивающие препараты блокируют передачу нервного импульса от места повреждения.
Помимо этого, они оказывают противовоспалительный эффект, за счет чего снижается боль. Мозг просто не получает сигнала о боли, не реагирует ответом на подобные ситуации.
Показания к применению
Для того чтобы принимать сильные обезболивающие препараты должны быть показания к их использованию. Любое обезболивающее можно применять только тогда, когда есть полная уверенность, что есть перелом.
Предпочтение отдается при переломах головы, позвоночника или грудой клетки, но без повреждения внутренних органов. Если не придерживаться этого правила, врач может не заметить травм органа, не выставить правильный диагноз, промедлив с помощью.
В результате ценой за такую халатность может стать жизнь человека или его здоровье.
Показанием к тому чтобы принимать таблетки может стать острый или хронический болевой сидром. Однако, предпочтение при длительном применении отдается препаратам на основе Ацеклофенака, Кеторолака, Лорноксикама.
Положено применять таблетки при переломе руки или ноги, когда конечность находится в гипсовой повязке. Сильные анальгетики показаны при некоторых заболеваниях, таких, как деформирующий остееоартроз.
Особенно на последних стадиях, когда основная задача состоит в том, чтобы снять постоянную боль.
Противопоказания
Есть состояния, когда даже при переломе не рекомендовано принимать таблетки в виду высокого риска осложнений. В этом смысле отличается Диклофенак и производные этого действующего вещества.
Первым подобным состоянием является травма внутренних органов, когда есть риск «смазать» клиническую картину, что помешает дальнейшей диагностике. Осторожно применяют обезболивающие при патологии желудка, двенадцатиперстной кишки, когда есть язвы.
Подобные препараты способствуют усугублению заболевания, а в некоторых случаях его прогрессированию.
Учитываются и заболевания крови, некоторые препараты способны влиять на ее свертываемость, понижая ее. Учитывается индивидуальная переносимость препарата, есть люди, которые не переносят некоторые обезболивающие.
Еще одним противопоказанием является состояние нервно-психической сферы, если сильные обезболивающие, которые являются наркотическими анальгетиками.
При определенных патологиях нервно-психической сферы применять их категорически запрещено.
Противопоказанием может стать тяжелое общее состояние человека, когда таблетированные препараты при множественных переломах костей человек просто не в состоянии проглотить. Ограниченно используют обезболивающие при переломах после перенесенного инфаркта или инсульта.
В периоде беременности и кормления к подбору лекарства при травмах костей подходят особо ответственно. Некоторые вещества могут отрицательно влиять на плод или поступать с молоком матери в организм ребенка. Особенно опасен все то же Диклофенак.
Ограничения к применению имеет широко распространенный Диклофенак, хоть препарат часто применяли ранее при переломе костей. Длительный прием может стать причиной развития кровотечения из желудка или кишечника.
Во время того, как назначаются препараты, учитывается состояние почек, печени, поскольку именно эти органы нейтрализуют и потом выводят многие лекарственные компоненты таблеток.
Назначать средства нестероидного противовоспалительного ряда категорически запрещено у детей, не достигших 6 лет.
Взаимодействие препаратов
Некоторые препараты действуют намного быстрее в зависимости от цикла принятия пищи или в определенное время.
Действующее вещество должно как можно быстрее попасть в общий кровоток, чтобы помочь при переломах.
Так, нестероидные противовоспалительные препараты часто применяются при переломе костей, но принимать х лучше после еды. В основном подобные средства применяются при переломе руки без осложнения.
Не зря обезболивающие препараты назначаются только врачом, иногда ситуация требует комбинации средств, а это не всегда безопасно. Действующие вещества могут просто нейтрализовать друг друга или являться аналогами. Именно поэтому врач учитывает срок назначения препарата и его дозу при повреждении костей.
Как купить
Не все сильнодействующие средства можно просто так купить в аптеке, но это не значит, что они недоступны. Просто для совершения подобного приобретения требуется рецепт врача.
Если средство имеет в своем составе наркотические или психотропные компоненты, которые могут применяться при переломах, на него аптекарь может потребовать рецепт специального цвета с несколькими печатями. Это в основном касается Опиоидов, Кодеина и прочих веществ.
Переживать не стоит, если человеку показан прием таких препаратов, то их выписывают, когда есть возможность заменить их, то лучше отдать предпочтение другим.
При переломе у ребенка
Повреждение костей у ребенка также приносит сильную боль, что требует применения обезболивающего. Уколов боятся все дети, поэтому самым распространенным способом остаются таблетки или другие препараты.
Сильнодействующие препараты не применяют, поскольку перелом у ребенка болит не так, как у взрослого, все может напоминать собой ушиб.
Практически не беспокоит малыша перелом ключицы, как и повреждения, затрагивающие сустав.
Одно только стоит учесть, ребенок часто чрезмерно любопытен, поэтому препараты лучше хранить в недоступном для него месте.
Выбор того или иного препарата зависит от возраста ребенка, возможно, таблеткам есть смысл выбрать сироп.
До восьмилетнего возраста предпочтение отдается сиропам, таблетки, применяют предварительно доведя их до состояния порошка. Ребенок старшего возраста вполне сам способен проглотить таблетку.
Дополнить таблетированные препараты помогут ректальные свечи. Пока таблетка всосется, действующее вещество быстро проникает через слизистую в кровоток, снимая болезненность. Дополнительно таблетки можно промаркировать, что они применяются при переломе, с целью снятия боли у ребенка. Сделать подобную маркировку можно прямо на упаковке препарата.
Назначаются лекарственные препараты в строгом соответствии с предписанной дозой.
Ее необходимо придерживаться, ведь превышение может иметь отрицательные последствия, приведет к передозировке лекарственного препарата.
Дозу лекарства легко узнать, прочитав инструкцию, для удобства эту информацию можно выделить. Там же можно рассчитать кратность применения и дозу в зависимости от возраста, веса.
Таблетированные обезболивающие являются очень сильными, часто применяются при переломе костей. Однако стоит учитывать строгие показания и противопоказания к их применению.
Источник:
Какие обезболивающие препараты эффективны при переломах?
Применять обезболивающие при переломах необходимо, прежде всего, потому, что боль оказывается настолько сильной, что может привести к травматическому шоку или потере сознания.
Наиболее эффективным и распространенным способом введения анестетиков и анальгетиков является инъекционное обезболивание.
Однако при наиболее тяжелых или множественных травмах с повреждением внутренних его следует заменить на ингаляции газовой смесью закиси азота и кислорода.
Особенность повреждений костей заключается в том, что сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, пока длится восстановительный период. При переломах повреждаются нервные окончания, и весь процесс их восстановления сопровождается болевыми ощущениями.
Инъекции анестетиков
В случаях, когда повреждение локализовано, удобнее всего использовать местную анестезию. Как правило, наиболее простым и эффективным оказывается укол новокаина. После укола можно приступать к другим мерам оказания первой помощи и лечения. Нередко бывает так, что травмы локализованные, но их несколько.
В этом случае каждая обезболивается последовательно, при этом медицинский работник, оказывающий помощь, следит за тем, чтобы не была превышена допустимая доза препарата. Чем серьезнее травма, тем большее количество новокаина, или его заменителя, должно быть введено.
Открытые переломы намного болезненнее, чем закрытые из-за значительного повреждения мягких тканей.
Через 2-3 дня боли станут менее интенсивными, поэтому можно будет переходить к средствам снятия боли в таблетках. При этом не следует без показаний увеличивать дозу препарата, так как такие средства вызывают привыкание.
Читайте также: Сколько раз в день должен писать новорожденный ребенокОбезболивающие таблетки
Ибупрофен относится к преператам НПВС
Не менее распространенный способ снятия болевых ощущений при повреждениях костей являются таблетки. При локализованных переломах, например, руки, или голеностопа, чаще всего применяют НПВС. Препараты этой группы эффективно останавливают воспаление и устраняют отеки, всегда возникающие при серьезных травмах костей.
В случае сильных болей на короткое время назначают таблетки, содержащие опиаты. Так как они вызывают быстрое привыкание, назначают их с большой осторожностью и под наблюдением врача.
Обезболивание переломов у детей
При назначении анальгетиков нужно ориентироваться на состояние ребенка, так как переломы в детском возрасте сопровождаются лишь слабо выраженной болью. Так, внутрисуставный перелом руки или ключицы практически не болит.
Какие задачи решает применение обезболивающих инъекций и таблеток
Терпеть острую боль не рекомендуется, особенно если с ней можно справиться.
Боль и дискомфорт в процессе восстановления после повреждений костей, отрицательно воздействуют на нервную систему и провоцируют обострение хронических заболеваний.
Обезболивающие средства помогают решить следующие задачи:
- устранить болевые ощущения;
- уменьшить воспаление, связанное с повреждением тканей;
- восстановить функции поврежденной части тела, например, руки или ноги;
- предотвратить осложнения. в первую очередь – возникновение контрактур.
Эффективность действия анальгетиков при переломах обуславливает успех лечения.
В восстановительный период необходимо следить за соблюдением правил введения препаратов. При повреждениях костной ткани необходимо тщательно дезинфицировать кожу пострадавшего перед введением препарата, чтобы исключить возможность занесения инфекции.
Обезболивающие при неосложненных переломах
При неосложненных переломах руки или ключицы можно ограничиться приемом безрецептурных таблеток с обезболивающим эффектом, например, Нурофен, в течение первых нескольких дней после травмы. Если имеет место выраженный болевой синдром, стоит пройти осмотр у врача: быть может, наложенная лонгета сдавливает мягкие ткани.
При переломах ребер эффективны немедикаментозные способы уменьшения боли, например, прикладывание льда. При повреждении не более трех ребер у пациентов без сопутствующих заболеваний, применяются системные анальгетики (таблетки). Если боль сильная, и повреждено большее количество ребер, показано применение регионарных инъекционных техник обезболивания при переломах.
Помимо инъекций и таблеток используются и другие методики снятия боли. Так при переломе ребер спешно снимает болевые ощущения пленка Полимедэл.
Принцип ее действия заключается в создании на участке возле поврежденных костей электростатического поля, имеющего отрицательный заряд. Поле способствует снятию боли, ускоряет восстановление костной ткани.
Поэтому переломы ребер заживают быстрее и с минимумом осложнений.
Источник:
Какое обезболивающее можно принимать при переломах
Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.
Читайте также: Как лечится деротационный сапожок при переломе шейки бедра
Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники.
Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает.
Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.
В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.
Обезболить нужно
Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:
- ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
- наркотические анальгетики;
- лечебный наркоз;
- местная анестезия;
- рефлексотерапия.
Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:
- препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
- обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
- к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.
Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы.
Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки.
Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.
Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:
- Кетанов в таблетках или инъекциях;
- Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
- Новокаин для физиотерапии;
- Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
- Найз в таблетках при переломах конечностей;
- Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
- Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.
А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.
При ушибах и восстановлении после них
Сразу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.
Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.
Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:
- заболевания крови;
- индивидуальная реакция организма на медикаменты;
- если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
- беременность;
- заболевания сердца, а также инфаркт;
- кормление грудью.
Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения.
Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний.
Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.
Источник:
Обезболивающие при переломах костей
При сломанных костях человек испытывает чувство сильнейшей боли в области перелома. Если полученная травма достаточно серьезна, то сильнейшая боль может даже стать причиной возникновения у человека шокового состояния. Обезболивающие препараты при переломах используются для того, чтобы облегчить состояние пациента и оказать ему необходимую медицинскую помощь полноценно.
Также, обезболивающие при переломах специалисты назначают принимать пациентам на протяжении всего периода восстановления после полученной травмы. Так как срастаются кости очень болезненно и долго (особенно шейка бедра), медицинские работники обязаны облегчить данный процесс.
Разновидность обезболивания
При выявлении у пациента сломанных костей, медики могут прибегнуть к одному из нескольких вариантов обезболивания, в зависимости от сложности ситуации:
- Общий наркоз – применяется в тяжелейших случаях: при переломах позвонков позвоночного столба, сложных переломах суставов и тазобедренных костей, а также при сочетании перелома у пациента с другими тяжелыми травмами, требующими хирургического вмешательства.
- Обезболивающее, не являющееся наркотическим препаратом – назначается при наличии у человека несложных травм: при переломе руки, если сломаны кости ноги, а также в случаях, когда сломано одно ребро.
- Обезболивание путем применения медицинских препаратов, являющихся наркотическими – используется при сложных случаях, когда сломанные кости повредили или разорвали мышечную ткань, кожу, а также для выведения человека из состояния полученного болевого шока.
Анальгетические препараты существуют в виде уколов, обезболивающих таблеток, мазей, гелей и растворов. Последние предназначены для проведения физиотерапевтических процедур с целью устранения болевого синдрома и ускорения процесса восстановления костной ткани в месте полученной пациентом травмы.
Подробнее о медицинских препаратах
Ни один анальгетический препарат не рекомендуется применять самостоятельно, без консультации специалиста. Только врач после полного обследования и в зависимости от сложившейся ситуации может назначить использование того или иного анальгетика.
Назначенное лекарство облегчит состояние больного, поможет устранить воспаление с травмированных тканей в области полученного перелома, предотвратит возможные осложнения, устранит болезненное чувство и поспособствует ускоренному восстановлению поврежденной кости.
Читайте также: Сколько раз в день нужно качать прессЧаще всего при вышеуказанных травмах костей специалисты с целью обезболивания назначают следующие медицинские препараты:
- Кетанов – может назначаться как в виде таблеток, так и виде инъекций.
- Ибупрофен – таблетки, которые выписывают при несложных переломах конечностей и ребер.
- Нурофен –таблетки при переломах, которые назначают в легких случаях.
- Новокаин – назначается как средство для обезболивающих физиотерапевтических процедур.
- Налфубин – применяется в виде инъекций при сложных травмах, относится к разряду наркотических анальгетиков и приравнивается к морфину.
- Промедол – наркотическое средство, использующееся в виде раствора в серьезных, тяжелых случаях, сопровождающихся сильнейшей болью.
- Фентанил – анальгетик из разряда наркотических, используется при сложнейших травмах.
- Найз – назначается при сломанных конечностях в виде таблеток.
Посещение физиотерапевтических процедур как способ устранения боли
Даже неосложненные травмы на протяжении всего периода срастания костей беспокоят человека непрекращающейся, ноющей болью, которая сильно влияет на общее самочувствие пациента. Для того чтобы поспособствовать ускорению периода восстановления и облегчить состояние больного, специалисты могут назначить прохождение курса физиотерапевтических процедур с применением обезболивающих растворов.
Еще одним действенным способом снятия болевых ощущений с поврежденной области является магнитная терапия. Помимо устранения болезненного симптома, она поспособствует улучшению кровообращения в мягких тканях области, в которой получена травма. Чаще всего данная процедура применяется тогда, когда сломана верхняя или нижняя конечность.
Также помогают справиться с болью такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук и ультравысокие частоты. Они помогают снять с травмированной области воспаление, боль и отек.
Противопоказания к обезболиванию
Не всегда применение анальгетических средств возможно. Возможны ситуации, при которых любые обезболивающие лекарства категорически противопоказаны пациенту. К таким случаям относятся:
- Наличие заболеваний крови.
- Непереносимость медикамента.
- В случаях с препаратами, относящимися к группе наркотических, их применение противопоказано в сложных нервно-психических состояниях, а также при патологиях нервной системы.
- Беременность.
- Наличие сердечных заболеваний или перенесенный инфаркт.
- Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению анальгетиков.
Источник:
Обезболивающие препараты при переломах костей
Лечение переломов – сложный и длительный процесс. Необходимо сопоставить фрагменты кости, зафиксировать их в правильном положении, обеспечить покой поврежденной конечности. В момент травмы человек ощущает острую боль вследствие разрыва нервных волокон.
Потому любые попытки переместить пациента, изменить положение тела только ухудшают ситуацию. Обезболивающее при переломах должно быть введено как можно раньше, на первичном этапе оказания медицинской помощи.
Выбор группы препаратов зависит от тяжести состояния больного, локализации повреждения, возраста, наличия противопоказаний.
Характер боли
Врач борется с болевым синдромом на протяжении всего периода лечения и реабилитации пациента. Если на первоначальном этапе боль острая, то со временем она приобретает ноющий, тупой характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в конечности могут возникать даже через несколько лет после травмы.
Основные виды боли, с которыми сталкивается доктор при лечении переломов:
- острая. В момент травмы происходит разрыв кожи, связок, мышц, нарушается целостность кости. Пациент ощущает острую, режущую боль, любые движения усугубляют ситуацию. В кровь выбрасывается большое количество адреналина, возникает сердцебиение, учащенное дыхание. Если вовремя не назначить обезболивающие препараты, развивается травматический шок с потерей сознания;
- хроническая. Тянущие ощущения в месте перелома могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Боль, как правило, тупая, возникает во время физической нагрузки, при резкой смене погоды, сопровождается ограничением подвижности в близлежащих суставах.
Выбор метода обезболивания
Главная задача врача – не навредить. Потому к выбору способа обезболивания доктор подходит с особой внимательностью. Прежде чем назначить препарат, необходимо осмотреть больного, определить вид и локализацию перелома, также учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Чтобы определиться с выбором анестетика, нужно попросить пациента оценить выраженность боли по шкале от 1 до 10. Дополнительно врач обращает внимание на следующие показатели:
- пульс. Если пульс нитевидный, слабо прощупывается, это говорит о тяжелом состоянии больного;
- частое поверхностное дыхание, цианоз губ, носа или кончиков пальцев наиболее часто встречается при переломах ребер;
- холодный пот, бледность кожи являются симптомами травматического шока;
- потеря сознания свидетельствует о выраженном болевом синдроме.
Наиболее широко при переломах назначаются следующие виды обезболивающих средств:
- ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы используются при умеренном болевом синдроме, они не вызывают привыкания, не имеют существенного влияния на центральную нервную систему. После приема не возникает сонливость, заторможенность, снижение внимания или памяти. Ненаркотические анальгетики относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, имеют выраженное обезболивающее действие, уменьшают проявления воспалительной реакции. Наиболее часто применяются следующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Найз, Кеторол;
- наркотические средства назначаются по строгим показаниям. Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, перелом вызван опухолевым поражением костей, поврежден таз или внутренние органы, для обезболивания используются наркотические анестетики. Также данная группа лекарств назначается в послеоперационном периоде. Препараты не рекомендовано принимать длительное время, так как развивается привыкание. В кратчайшие сроки, если позволяет состояние пациента, необходимо перейти на ненаркотические средства. Все анальгетики этой группы влияют на центральную нервную систему, угнетая активность болевого центра. В мозгу возникает состояние подобно эйфории, пациент перестает ощущать боль, исчезает чувство страха, человек расслабляется, становится сонливым. К наркотическим обезболивающим средствам относятся: Промедол, Трамадол, Фентанил, Налбуфин, Морфин;
- общее обезболивание применяется довольно редко. При тяжелых комбинированных переломах костей, повреждении внутренних органов наркоз является частью предоперационной подготовки.
Источник:
Какие обезболивающие препараты назначают при переломах
Как правило, любые переломы сопровождаются сильной болью как в момент самой травмы, так и при сопоставлении отломков костей и их фиксации.
При этом болевые ощущения бывают настолько сильными, что уже сами по себе могут вызвать болевой шок, который чреват не только потерей сознания, но и отказом жизненно важных органов.
Впоследствии боль различной интенсивности встречается уже на этапе заживления перелома.
Обезболивающие при переломах назначаются в виде таблеток, инъекций, а при тяжелой множественной травме – в виде ингаляционного наркоза.
Фото 1. Для оказания первой помощи при переломе больному надо дать любой анальгетик. Источник: Flickr (sonny johan).
Виды обезболивающих препаратов
Все обезболивающие средства, используемые при переломах, можно условно разделить на 2 большие группы – общего и местного действия. В свою очередь анальгетики общего действия разделяются на наркотические и ненаркотические препараты.
Местные анестетики
Они отключают болевые ощущения непосредственно в области перелома. По способу введения препарата анестезия (обезболивание) с использованием местных анестетиков бывает:
- инфильтрационной,
- поверхностной,
- проводниковой.
Инфильтрационная анестезия
Доктор вводит препарат непосредственно в области травмы, сначала под кожу, а затем и в ткани, располагающиеся глубже.
По мере инфильтрации лекарства в тканях блокируются нервные окончания, поэтому боль притупляется или уходит совершенно. Самый распространенный препарат для этих целей – новокаин.
Может использоваться в случае небольших переломов мелких костей.
Поверхностная анестезия
Раствором анестетика смазывают область слизистых оболочек, например, ротовой полости. По мере впитывания препарата блокируются нервные окончания, и болевые ощущения исчезают.
Из-за того что при таком способе введения препарат проникает на незначительную глубину, при переломах практически не используется. Однако в качестве дополнительного анальгезирующего средства может применяться при переломах челюсти.
Типичный препарат этой группы – лидокаин.
Проводниковая анестезия
Ультракаин, тримекаин или другие местные анестетики вводятся в область, где проходят крупные нервные стволы или непосредственно в эпидуральное пространство позвоночного канала.
В результате происходит блокада нервных импульсов от болевых нервных окончаний, которые направляются в мозг.
Этот вид анестезии настолько эффективен, что позволяет выполнять многие хирургические вмешательства, особенно при переломах конечностей.
Фото 2. Местные анальгетики предпочтительнее общих, поскольку вызывают действуют быстрее. Источник: Flickr (Jacques Fortin).
Ненаркотические анальгетики
К ним относятся такие препараты, как анальгин, парацетамол, ибупрофен, кетанол и т.п. При этом подавляющее большинство принадлежит к НПВС – ненаркотическим противовоспалительным средствам.
НПВС – это достаточно большая группа, насчитывающая несколько поколений. Первые из них – аспирин, ибупрофен, диклофенак – при длительном приеме могут повредить внутреннюю оболочку желудка и способствовать образованию язв.
Однако препараты последних поколений практически лишены такого побочного действия, поэтому могут широко использоваться в качестве обезболивающих средств после переломов и травм: мовалис, целекоксиб и другие.
Помимо обезболивания они одновременно снимают воспаление окружающих тканей, в результате чего уменьшается отечность травмированной области.
Обратите внимание! Главное преимущество ненаркотических анальгетиков – они не изменяют сознание и не приводят к возникновению зависимости.
Наркотические анальгетики показаны в случае тяжелых травм, множественных переломов, а также во время операций. Имеют выраженный обезболивающий эффект, но впоследствии вызывают зависимость, поэтому при переломах могут быть назначены лишь на короткий промежуток времени. Наиболее типичные препараты данной группы – промедол, морфин.
Источник:
__________________________________________novpedkolledg2.ru
Обезболивающие при переломе руки
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.
Что представляют собой анальгетики?
Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.
Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.
Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.
Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.
Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.
Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.
Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.
Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.
Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.
Наркотические средства
Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.
Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.
Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.
Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.
Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.
Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.
Лекарства других групп
Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.
Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).
Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.
Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).
Как подобрать правильное лечение?
Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.
При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.
Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.
Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.
Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.
Дополнительные источники:
- ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.
- Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.
Обезболивающие препараты при болях в суставах: как выбрать?
Боль в суставах может настигнуть каждого из нас. Болевые ощущения могут возникнуть даже несмотря на отсутствие хронических патологий, причинам могут послужить: неловкие движения, падения, чрезмерная нагрузка и т.д. Травмы, растяжения связок также могут стать причинами.
При возникновении болевого синдрома, чаще всего мы массируем больное место, используем лекарства, втираем мази и пользуемся специальными пластырями. Стремясь по быстрее забыть о дискомфорте, мы часто используем лекарства, о которых слышали от друзей, коллег, из рекламы, не задумываясь, какими побочными действиями, они могут обладать.
В этой статье, мы рассмотрим, какие обезболивающие при болях в суставах, можно применять в домашних условиях, без посещения кабинета врача.
Представим ситуацию: вы получили травму, в результате чего сустав начал болеть, остро и неприятно. Как помочь сочленению справить с травмой и снизать болевой синдром?
Первым делом, следует взять что – то холодное (например лёд) и приложить к повреждённой области. Эта не затейливая мера позволит снизить дискомфорт и не даст развитию гематомы и отёчности. Дальше рекомендуется принять какой – нибудь анальгетик. Обезболивающие препараты при болях в суставах рекомендуется применять пару раз.
Ненаркотические таблетки
Ненаркотические анальгетики: целебрекс, парацетамол, месалазин, анальгин. Эти лекарственные препараты отпускают без рецепта врача в любой аптеки вашего города. Они обладают анальгезирующим действиям, боль должна угаснуть примерно через полчаса. Неоспоримое преимущество данных лекарственных препаратов, то, что в своём составе они не содержать наркотические вещества, которые могут вызывать привыкание. Их рекомендуют использовать не только в таких случаях, но и для нейтрализации болей другой локализации.
Нестероидные противовоспалительные таблетки
Обезболивающие таблетки при болях в суставах – напроксен, мелоксикам, диклофенак. Лекарственные препараты данной группы наиболее популярны у пациентов чем анальгетики. НПРТ обладают ярким обезболивающим эффектом, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами, благодаря чему, они являются действенными препаратами для лечения разных патологий.
Нестероидные препараты обладают рядом серьёзных противопоказаний. Если деятельность желудочно–кишечного тракта нарушена, то приём таблеток противопоказан, в этом случае рекомендуется применять нестероидные препараты в виде уколов. Хорошо себя зарекомендовали пролонгированные препараты НРПТ, которые позволяют справиться с сильной болезненностью, чем не могут «похвастать» препараты кратковременного воздействия. В некоторых случаях нанесения геля содержащего нестероидные компоненты на поврежденное место, может снять дискомфорт и избавиться от приёма таблеток.
Миорелаксанты
Если боль в суставах вызвало спазмированние мышц, тогда рекомендуется применять миорелаксанты. К ним относятся:
Данные препараты рекомендованы для длительно использования, имеют незначительные противопоказания и успешно сочетаются с препаратами группы НПВТ.
Пластырь нанопласт форте
Ещё одним средством снятия болевого синдрома являются обезболивающие пластыри для суставов. К таким можно отнести пластырь Нанопласт Форте – инновационное, высокоэффективное и безопасное средство, позволяющая не только улучшить состояния больного, но и помочь вернуть прежнее качество жизни. Результатом научных исследований, применением современных технологий и знаний восточной медицины стало появление лечебного пластыря Нанопласт Форте.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Нанопласт Форте восстанавливает связки, мышцы, сочленения (опорно – двигательный аппрат), ускоряет восстановление повреждённого участка, снижает последствия при закрытых травмах. Нанопласт Форте продаётся в аптеках, отпускается без рецепта, высокая эффективность, легкость применения и доступная цена (порядка 150 – 200 рублей) делают Нанопласт Форте отличным обезболивающим средством при болях в суставах.
Мази при болях в суставах
- Кетонал – современное средство от болей в суставах. Благодаря веществу «кетопрофену», входящего в состав мази, достигается быстрый анестезирующий эффект, а также устраняется воспаление, ломка и образование простагландинов.
- Фастум гель – симптоматическое средство, которое устраняет скованность, уменьшает воспаление, оказывает анальгезирующий эффект. Фастум гель нанесённый на больное место, начинает действовать на сочленение, находящееся как в покое, так и в действии. Может применяться для снятия припухлости, скованности, отёка.
- Долгит – крем обладает антиэкссудативными, обезболивающими свойствами. Благодаря компоненту «ибупрофену» входящего в состав крема, долгит препятствует развитию воспаления. Может применяться во время покоя, так и во время движения, снимает отёчность, утреннюю усталость, припухлость.
- Диклофенак – наиболее известная мазь для лечения. Быстро снимает воспаление, обезболивает, снимает припухлость, отёчность, помогает сочленениям быстро прийти в норму.
- Индометацин – обладает обезболивающим эффектом, применяется, когда надо устранить отёчность, воспаление, снимает неприятные ощущения от ушибов, нормализует двигательные возможности сочленений.
Видео по теме
Открытый перелом
Открытый перелом – это нарушение целостности кости, при которой область перелома сообщается с внешней средой через дефект кожных покровов. Вследствие травмы острые края поврежденных костей образуют рану и выходят наружу. Открытый перелом относится к тяжелому виду травмы, часто приводит к появлению болевого и геморрагического шока, инфицированию раны с высоким риском развития заражения крови (сепсиса).
Нарушение целостности костей с образованием дефекта кожных покровов обычно возникает при воздействии внешней силы высокой степени интенсивности. Например, автомобильной аварии, несчастного случая на производстве, удара тяжелым предметом. Реже травма возникает при падении с большой высоты или вследствие огнестрельного ранения.
Классификация переломов
От локализации травмы, сопутствующего повреждения кровеносных сосудов и нервных стволов, развития осложнений зависит оказание первой помощи, лечение, прогноз заболевания для выздоровления и жизни.
По механизму травмы открытые переломы бывают:
- первично открытые – выход костных отломков через дефект кожных покровов происходит в момент травмы;
- вторично открытые – образование раны острыми краями деформированной кости возникает после травмы вследствие неправильной транспортировки или оказания доврачебной помощи.
По расположению линии перелома:
- поперечная;
- косая;
- винтообразная;
- оскольчатая с образованием мелких или крупных костных осколков.
По локализации травмы открытые переломы бывают:
- локтевые,
- плечевые,
- бедренные,
- малоберцовые,
- большеберцовые,
- фаланговые.
По степени тяжести переломы бывают:
- легкие,
- среднетяжелые,
- тяжелые.
Степень тяжести травмы определяют размером поврежденной кости, возникновением венозного или артериального кровотечения, болевого шока, жировой эмболии, флегмоны конечности, сепсиса.
Клиническая картина
Клинические проявления открытого перелома в основном такие же, как при закрытой травме. Главным отличием является повреждение кожных покровов и образование раны, в которой видны участки деформированной кости. При этом симптомы выражены сильнее, а диагностика не вызывает сомнений до проведения инструментальных методов обследования. Открытые травмы обычно протекают со смещением костных отломков, поэтому такие переломы требуют длительного лечения и реабилитации.
Признаки открытого перелома:
- интенсивная боль в области травмы, которая усиливается при движении;
- рана различных размеров, на дне которой обнаруживают костные отломки;
- отечность места травмы;
- венозное или артериальное наружное кровотечение;
- деформация конечности и патологическая подвижность (движение в нетипичном месте);
- хруст в участке травмы при движении или ощупывании поврежденной кости;
- ухудшение общего состояния – учащение пульса, понижение артериального давления, побледнение кожи, психомоторное возбуждение.
Переломы, которые сопровождаются кровотечением, особенно из крупных артериальных сосудов, могут привести к геморрагическому шоку. Повреждение крупных костей или множественные травмы повышают риск развития жировой эмболии сосудов сердца и легких. Травмы костей и кожных покровов часто приводят к раздражению большого количества нервных рецепторов и вызывают появление болевого шока. Образованная костными отломками рана подвергается инфицированию с формированием флегмоны конечности и сепсиса. Перечисленные осложнения перелома могут привести к смертельному исходу в том случае, если медицинская помощь оказана несвоевременно.
Оказание доврачебной помощи
При возникновении открытого перелома необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи для оказания неотложной помощи и транспортировки пострадавшего в травматологическое или реанимационное отделение.
При невозможности вызвать бригаду медиков надо самостоятельно провести медицинские мероприятия для подготовки больного к госпитализации в лечебное учреждение. Правила оказания первой помощи при открытом переломе должен знать каждый человек. От этого зависит сохранение здоровья пострадавшего. Медлительность и бездействие могут стоить больному жизни.
Первая помощь при открытом переломе:
- Пострадавшего следует вынести с места происшествия, если сохраняется опасность травматизма.
- При возникновении артериального кровотечения, которое характеризуется пульсирующей струей крови алого цвета, накладывают жгут выше места ранения. Используют резиновый медицинский жгут или применяют подручные средства – веревку, ремень, галстук, которые накладывают на ткань или одежду. Фиксируют время наложения жгута.
- При возникновении венозного кровотечения, которое сопровождается вялой струей крови вишневого цвета, достаточно наложить давящую повязку ниже места травмы.
- Края раны необходимо обработать антисептическим раствором – зеленкой, перекисью водорода, йодом. Сверху рану накрывают стерильной марлевой повязкой.
- Нельзя пытаться самостоятельно вправить и сопоставить костные отломки. Такие действия могут привести к усилению кровотечения и развитию болевого шока.
- Пострадавшему дают обезболивающие препараты в таблетках или делают внутримышечную инъекцию – анальгин, диклофенак, пенталгин. Это улучшает общее состояние больного и предотвращает появление травматического шока во время госпитализации в лечебное учреждение.
- На поврежденную конечность накладывают транспортную шину. Применяют стандартные шины: вакуумные, проволочные Крамера, деревянные Дитирихса. Шины накладывают со стороны неповрежденных кожных покровов с учетом фиксации вышележащего и нижележащего сустава. При отсутствии стандартных приспособлений используют импровизированные шины из труб, лыжных палок, досок, плотного картона, зонтов.
- Стандартные или импровизированные шины накладывают на одежду, плотно прибинтовывая к конечности. Под костные выступы помещают вату или мягкую ткань. Для обработки раны разрезают одежду.
- На область травмы можно положить пакет со льдом. Это уменьшает кровопотерю и устраняет болевой синдром.
- Пострадавшего в положении лежа или полусидя срочно транспортируют в ближайшее лечебное учреждение.
Наиболее часто встречается открытый перелом руки. Травмы нижних конечностей регистрируют реже. Правильно оказанная медицинская помощь снижает риск появления инвалидности и смертельного исхода на догоспитальном этапе.
Диагностика и лечебная тактика
Диагностика открытых переломов обычно не составляет трудностей. Деформация конечности и рана с костными отломками считаются абсолютными признаками перелома. Для уточнения диагноза и степени повреждения тканей назначают инструментальные методы обследования: рентгенографию, компьютерную или магнитно-ядерную томографию. Рентген обнаруживает дефекты костей, на компьютерной томограмме детализируют степень тяжести повреждения костной ткани. Магнитно-ядерная томограмма помогает выявить повреждение мягких тканей (сосудов, нервов, мышц).
Открытый перелом редко лечат консервативным путем. При незначительном смещении костных отломков проводят их сопоставление под местной анестезией. Затем накладывают гипсовую повязку для лечебной иммобилизации травмированной конечности с целью образования костной мозоли в участке повреждения кости. Рану обрабатывают антисептическими растворами, удаляют участки омертвевших тканей и зашивают дефект кожи. В гипсе оставляют окошко для наблюдения за раной и ежедневной обработкой антисептиками.
Гораздо чаще назначают хирургическое лечение перелома. Костные отломки сопоставляют и иммобилизируют при помощи винтов, скоб, пластин или спиц. Наиболее эффективным и удобным методом оперативного вмешательства считается применение компрессионно-дистракционных аппаратов внешней фиксации, которые носят название аппаратов Илизарова. Использование специальных фиксирующих конструкций не ограничивает двигательную активность и позволяет обрабатывать рану над местом перелома.
После снятия гипса или аппарата Илизарова в реабилитационный период назначают физиопроцедуры, массаж, занятия лечебной гимнастикой. Это помогает восстановить силу мышц, подвижность суставов, эластичность связок пораженной конечности, нормализовать метаболизм и кровообращение травмированных тканей. Больные возвращаются к привычной двигательной активности через 4-6 месяцев. В тяжелых случаях реабилитация может продолжаться гораздо дольше.
Открытый перелом – это тяжелая травма костей, которая может сопровождаться болевым и геморрагическим шоком, инфицированием раны с развитием флегмоны и сепсиса. Правильное оказание доврачебной помощи, своевременная госпитализация больного в травматологическое отделение и адекватная терапия предупреждают развитие осложнений и появление инвалидности.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
med.lechenie-sustavy.ru
Какие обезболивающие снимают боль при переломе руки?
После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.
Когда долгожданный момент наступает, и с конечности снимают гипс, пациент с удивлением обнаруживает, что рука стала будто «чужой». Подобные состояния объясняются тем, что она длительное время была обездвижена, мышцы ослабли, кровоснабжение было недостаточным. Может наблюдаться отечность.
Для того, чтобы снять припухлость, можно попробовать выполнять следующие упражнения:
-
Для начала следует попытаться сжать ладонь. Это позволит определить степень потери силы. Не стоит сразу пытаться задействовать конечность, брать её чашки с чаем или выполнять более сложные действия. Для начала можно потренироваться на обычном пластилине. Для этого нужно попытаться его разогреть с помощью пальцев, переминая оторванный кусочек. Если удалось справиться с задачей, можно позволить себе сделать перерыв. После занятия следует повторить. Выполнять такое несложное упражнение следует на протяжении месяца, по несколько раз в день.
-
Следующее упражнение поможет разогнать кровь, заставить её быстрее циркулировать по травмированной конечности. Для этого необходимо, находясь в положении сидя, вытянуть руки перед собой. Поворачивая сжатые ладони вправо и влево, можно ощутить, как рука постепенно начинает функционировать. Но не следует сильно давить на сломанную конечность или слишком активно ею вращать. Упражнение должно выполняться медленно и без рывков.
-
Снять отечность прекрасно помогает обыкновенный теннисный мяч, который нужно просто кидать в стену и пытаться ловить. Опять же не стоит слишком активно приниматься за выполнение задания и слишком сильно перегружать конечность. Иначе можно только навредить.
-
Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.
Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков.
Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку.
Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.
ЛФК после перелома руки
Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.
Для этого следует выполнять такие упражнения:
-
Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.
-
С опорой на стол: разгибание кисти, подъем предплечья, вращения свешанной вниз ладонью, сжимание пальцев в замок.
-
Круговые вращения. Для этого руки нужно согнуть в локтях и проворачивать их в разные стороны. Аналогично выполняются и вращения в плечевом суставе, только конечности в этом случае должны быть не согнутыми.
-
Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.
-
Упражнение «поправляем прическу». Руку, согнутую в локте необходимо вращать, касаясь головы по часовой стрелке и обратно.
-
Хлопки перед собой и за спиной.
-
Вращение кистью, которую вначале можно придерживать здоровой конечностью.
-
Растягивание пальцев. Для этого каждый из них нужно как бы усадить на шпагат.
-
Упражнения в воде. Для этого нужно наполнить таз, поместить туда руку, пытаясь сгибать и разгибать в нем конечность. Можно сжимать и разжимать там ладонь.
-
Еще одно действенное упражнение с помощью тазика с водой – это поднятие с его дна мелких предметов, например, монет или пуговиц.
Стоит отметить, что в зависимости от стадии реабилитации, упражнения обязательно должны различаться. Следует подбирать их по принципу – от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку:
-
Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.
-
После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.
-
На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.
Массаж после перелома руки
Первая помощь при открытом переломе заключается в вызове скорой и попытке остановить кровотечение. При наличии кровотечения всегда нужно пытаться его остановить еще до приезда скорой помощи, сначала нужно определить его вид: при венозном жгут накладывают ниже места кровотечения, а при артериальном — выше.
В случае подозрения на перелом первое, что следует предпринять, — обездвижить поврежденный участок. С этой целью накладывается шина из подручных материалов, например, дощечек или крепких прутьев.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как ускорить срастание костей при переломах
Конструкцию прибинтовываем к поврежденному сегменту и обеспечиваем его неподвижность.
Открытые переломы руки характеризуются кровотечением.
В такой ситуации рану необходимо обработать дезинфицирующим средством (зеленкой, йодом) и наложить давящую повязку/жгут.
Место наложения определяем, основываясь на виде кровотечения:
- в случае артериального (кровь фонтанирует, имеет ярко-красный цвет) – чуть выше травмированного участка накладывается жгут;
- при венозном (темная кровь вытекает струей) – применяется давящая повязка.
За основным этапом лечения перелома руки следуют реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление двигательной активности поврежденной конечности.
После 2-3 дней с момента травмы приступают к активному движению свободных от гипса участков руки.
Через 3-10 дней могут назначаться интерференционные токи и ультрафиолетовое облучение здоровой руки, за счет чего уменьшается болевой синдром и отек, улучшается циркуляция крови в месте травмы.
В это же время пациент может приступать к изотоническим напряжениям мышц в зоне повреждения.
Спустя 2 недели назначаются:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ;
- ультразвук;
- электрофорез раствора новокаина.
Разновидность и количество процедур подбираются индивидуально.
После снятия гипса и воспаления проводится грязелечение, хвойные и солевые ванны, а также активная лечебная физкультура. Все упражнения направлены на разработку поврежденного сустава и должны носить регулярный характер (10-15 повторений 3-4 раза в сутки).
Комплексы упражнений для каждого из сегментов руки индивидуальны.
Спустя 8-10 недель можно приступать к легкому массажу поврежденного участка, интенсивность которого возрастает по мере формирования хорошей костной мозоли.
Завершающим этапом восстановления функций конечности является трудотерапия – нетрудная работа по дому, в саду, рукоделие и пр.
Отечность – одно из наиболее распространенных последствий перелома конечности, которое обычно носит временный характер.
В случае длительного периода отечности тканей необходимо прохождение специальных процедур, таких как электорофарез, фонофорез, ультрафиолетовое излучение и электростимуляция мышц. Не помешает также массаж и лечебная гимнастика.
Среди народных методов лечения отека компресс из полыни и обертывание поврежденной зоны голубой глиной.
В этом поможет легкий массаж, солевые ванны. Также стоит наладить питание, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать витамин В 12 и активно двигаться. Может понадобиться курс иглоукалывания.
Первая помощь при переломе руки не требует особенных познаний в области медицины.
До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить пострадавшего и обездвижить травмированную конечность с помощью шины.
Шиной могут быть палки, фиксирующие руку и примотанные бинтом либо любой другой тканью.
При закрытом типе зафиксировать руку – просто необходимое мероприятие, потому как лишние движения чреваты получением открытого перелома, особенно если происходит смещение костей. Если это не перелом в локтевом суставе, то руку для лучшего обездвиживания сгибают в локте. Фиксация руки в локтевом суставе – обязательная мера по восстановлению работы конечности.
Не нужно начинать пить сразу же после перелома обезболивающее средство! Необходимо немедленно вызвать машину скорой помощи. Прибывшие медики помогут быстро купировать приступ острой боли и доставят пациента в травмпункт. Врач произведет осмотр и на основании рентгенограммы установит степень повреждения.
Если факт нарушения целостности кости подтвердится, то пациенту будет наложен гипс для фиксации конечности и назначены лекарства, в том числе и обезболивающие, для последующего лечения.
Даже небольшая трещина в кости способна причинить человеку сильнейшую мучительную боль, не говоря уже о переломе. Те, кто хотя бы раз в жизни получал травму, связанную с переломом, знают, что только эффективное обезболивающее средство может существенно понизить градус страдания. Кроме помощи больному в преодолении боли, анальгетики решают следующие задачи:
- предотвращают обморок и травматический шок;
- быстро купируют воспалительный процесс;
- помогают в восстановлении двигательных функций;
- облегчают дыхательную деятельность и сердечную;
- содействуют ускорению восстановительных процессов в поврежденном участке.
Если болевые ощущения не устранять, то увеличивается риск развития осложнений. Страдающий от боли человек испытывает беспрерывное напряжение и мощнейший эмоциональный стресс, а это замедляет восстановление. Сильные обезболивающие при переломах обязательно входят в комплексную программу лечения.
Симптомы перелома руки
Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.
Симптомы делятся на абсолютные и относительные. Наиболее яркий признак перелома — появление резкой боли при переломе руки и все время после него. Сразу после травмы под кожей, связками образуются кровоизлияния и кровоподтеки. Гематомы обычно не имеют четких границ, они разлитые. Объем поврежденной руки сразу увеличивается визуально.
Если перелом открытый, появляется кровотечение, нарушена целостность кожи, в месте травмы открытая рана. При открытых и даже закрытых переломах врач часто может обнаружить выстояние костных отломков под кожей или внутри нее на разных уровнях.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Всё о переломе руки от симптомов до лечения
Иногда на некоторых участках появляется повышенная ненормальная подвижность, например, рука может сгибаться в области перелома.
Абсолютные признаки:
- наличие патологической, неестественной подвижности, нехарактерной для здорового состояния;
- из-за смещения отломков по оси рука может визуально удлиняться или укорачиваться;
- наличие крепитации, т.е. костного хруста отломков при их трении друг о друга при движениях, которое определяется при ощупывании или на слух;
- при открытых переломах — торчащие костные отломки.
Относительные:
- перелом руки со смещением всегда вызывает деформацию руки в месте перелома, гематомы, отек мягких тканей;
- боль при пальпации или движении;
- рука не работает;
- рука находится в неестественном положении или у нее вынужденное положение.
Симптомы могут несколько меняться от того, какая кость сломана. Например, при переломе запястья чаще всего ломается ладьевидная кость.
Пытаться поставить диагноз на ощупь нельзя, это может вызвать дополнительную травму, кровотечение или смещение костей. Лучше всего доставить пострадавшего в травматическое отделение и сделать рентген, это нужно и для диагноза, и для лечения.
Открытый перелом и его симптомы:
- резкая острая боль в руке даже в покое, при малейшей попытке движения боль усиливается в виде прострела, нередко развивается болевой шок;
- неестественное положение руки;
- ненормальная подвижность тканей в месте перелома, которой в нормальном состоянии не бывает;
- наличие крепитации, которое можно услышать при помощи фонендоскопа или на слух;
- торчащие фрагменты кости;
- кровотечение из раны;
- похолодание конечности, это может быть при закупорке артерии тромбом или повреждении самой артерии, чаще отмечается у пожилых;
- нарастает отек в месте перелома прямо на глазах;
- гематомы, иногда с пульсацией, что говорит о росте кровоизлияния под кожей;
- паралич руки при повреждении нервных окончаний;
- отсутствие тактильной чувствительности.
Переломам руки соответствуют общие признаки.
class=»fa fa-heartbeat»> Болит в месте травмы. При этом боль отдает в соседние области: к примеру, боль при переломе в локтевом суставе переходит в предплечье и плечо. Болевой синдром достаточно сильный, а его интенсивность резким образом увеличивается в зависимости от движения и осевой нагрузки на конечность.
class=»fa fa-heartbeat»> На месте травмы припухлость и кровоподтек. Данные симптомы бывают при любой травме руки. Отекает рука, в основном, когда сломана кисть, пальцы, перелом в локтевом суставе.
class=»fa fa-heartbeat»> Поврежденное место деформируется и укорачивается. Происходит это при переломах со смещением.
class=»fa fa-heartbeat»> Рядом с локализацией травмы ограничиваются движения в суставах. Например, если сломана лучевая кость, то движения будут ограничены в лучезапястном суставе.
class=»fa fa-heartbeat»> Хрустят костные обломки. Такие симптомы бывают при переломах плеча, локтевого отростка.
class=»fa fa-heartbeat»> Если при травме повреждаются нервы, то возможны симптомы паралича руки и пальцев, нарушение чувствительности.
class=»fa fa-heartbeat»> Повышается температура. Температура поднимается, как правило, из-за переполнения кровью сосудов сломанной руки.
Зная признаки сломанной руки, можно определить ушиб. В любом случае, ушиб это или перелом должен установить врач с помощью рентген-снимка. Ушиб и перелом весьма похожи по симптомам и признакам, поэтому крайне важно обратиться к врачу для правильной диагностики.
Тем не менее, есть определенные отличия, по которым можно определить ушиб. Естественно, спутать простой ушиб и открытый перелом невозможно. Другое дело обстоит со сломанной рукой закрытого типа.
Ушиб характеризуется не очень сильной опухолью и отечностью в локализации травмы. Кроме того, ушиб не вызывает последующих сильных болей после травмы. Также глубокий ушиб может образовать гематому только спустя 2-3 дня, в то время, как перелом сразу дает обширные воспаления.
Есть такое понятие, как симптом осевой нагрузки. С помощью данного симптома можно самостоятельно отличить ушиб от трещины или сломанной руки. Для этого необходимо надавить на конечность в продольном направлении. Если это ушиб, то резкой боли не будет.
В первые часы и дни после перелома боль обычно очень сильна. Чтобы снять ее как можно скорее, применяются инъекции. Обезболивающее средство, введенное в организм при помощи укола, начинает действовать уже через 5-10 мин., в отличие от таблеток, эффект от применения которых наступает значительно позже.
Одним из самых сильнодействующих препаратов нового поколения, выпускаемых в ампулах, является «Кеторол». Уколы делаются чаще всего внутримышечно, реже внутривенно.
Время действия препарата – от 6 до 10 часов. Минус инъекций с «Кеторолом»: их нельзя колоть более 3-4 дней подряд.
Но для первых, самых болезненных дней, этого вполне хватит. Потом можно будет перейти на прием таблеток.
Правила приема обезболивающих таблеток
Рассмотрим подробнее самые популярные и простые в применении обезболивающие средства, эффективные при переломах костей. Таковыми являются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, выпускающиеся в форме таблеток.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Реабилитация после перелома лучевой кости
Их эффект основан на купировании болевого синдрома с одновременным подавлением воспалительного процесса в костно-мышечных тканях.
Список самых лучших НПВП нового поколения:
- «Ксефокам». Очень эффективное средство, которое допускается принимать длительно (обязательно под наблюдением врача). Дополнительная форма выпуска: раствор для инъекций.
- «Мовалис». Оказывает сильное длительное обезболивающее противовоспалительное действие. Чтобы избавиться от боли, достаточно принять одну таблетку в день. Выпускается не только в виде пилюль, но еще и в ампулах (для уколов) и в ректальных суппозиториях.
- «Целекоксиб». Отлично купирует боль и подходит для продолжительного применения. При этом негативное воздействие на пищеварительный тракт минимально. Форма выпуска: капсулы из желатина, внутри которых находится лекарственный порошок.
- «Нимесулид». Все плюсы, присущие вышеперечисленным средствам, относятся и к этому обезболивающему. Выпускается только в форме пилюль.
Лечение открытых переломов только хирургическое. По выбору врачей устанавливают пластины, спицы, винты или стержни для фиксации сломанной кости.
Послойно зашивают ткани, соединяют поврежденные сосуды и только потом накладывают лонгет с возможностью доступа к раневой поверхности для ее обработки, сегодня популярны ортезы. При остеосинтезе гипс не накладывают, поскольку кости уже зафиксированы.
Чаще всего применяется чрезкостный остеосинтез по Илизарову.
Чаще всего в случае травмы руки применяют консервативное лечение, суть которого заключается в иммобилизации травмированной конечности с применением гипса – жесткой фиксирующей повязки.
В случае закрытого неосложненного перелома осуществляется закрытая репозиция кости – возвращение ее отдельных частей в правильное положение.
При оскольчатых травмах прибегают к оперативным методам лечения. Производится репозиция отломков кости с помощью штифтов (пластин). Эти титановые приспособления обычно извлекаются после сращения, иногда они вовсе не вынимаются во избежание высоковероятных осложнений.
Общие сроки лечения (включая реабилитационный период) для различных зон руки колеблются:
- Шейка плеча: срок лечения — 3 месяца, реабилитации — 1 месяц.
- Тело плечевой кости: срок лечения — 4, реабилитации — 1,5.
- Кости предплечья: срок лечения — 2, реабилитации 1.
- Лучевая кость: срок лечения — 1,5, реабилитации 1,5.
- Кости кисти: срок лечения — 2, реабилитации 1,5.
- Пальцы: срок лечения — 1, реабилитации 1.
Если имеют место контрактуры суставов, восстановительный период значительно удлинится и составит около полугода.
Если травма повлекла за собой повреждение нервов или развитие инфекции, для полного выздоровления может понадобиться несколько лет.
В больнице врачи-травматологи вправят кости. Для фиксации накладывается гипс-повязка. Состояние отломков контролируется с помощью рентген-снимков. Если смещение повторяется, врачи отправляют больного на операцию.
При сломанной руке гипс необходимо носить всем пациентам. Гипс успешно используется в медицинской практике и является одним из лучших методов лечения. Гипс не должен быть коротким и тесным. Его нельзя заменять преждевременно. Перед тем, как наложить гипс, обязательно следует произвести рентгеновский контроль.
Стандартная травма без смещения заживает, как правило, через 30 дней. Любой врач на вопрос, сколько носить гипс, скажет Вам, что повязка не снимается, как минимум, на протяжении 3-х недель.
Какие бывают противопоказания к применению обезболивающих средств?
Обезболивающие при переломе руки или ноги в виде мазей весьма эффективны в восстановительном периоде, после того как будет снят гипс. Дело в том, что даже после успешного сращивания кости конечность может еще долго отекать и болеть. В аптеках выбор подобных препаратов очень велик. Вот небольшой список самых действенных из них:
- Гель «Диклофенак» — одно из самых популярных наружных средств при переломах. Славится тройным эффектом: избавляет от боли, снимает отеки, лечит воспаление.
- Мазь «Нурофен» – быстродействующее средство, отлично купирует боль. У некоторых людей вызывает аллергические реакции.
- Мазь «Кетонал» — прекрасный анальгетик, подходящий для длительного применения, не оказывает патологического влияния на структуры живых тканей.
Может использоваться уже в первые дни после травмы как обезболивающее при переломе ребер. В этом случае гипс не будет помехой, т. к. его не накладывают на область грудной клетки.
К сожалению, применение анальгетиков невозможно в некоторых ситуациях. Вот перечень подобных случаев:
- Лекарственная аллергия или индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов.
- Некоторые заболевания крови.
- Тяжелые болезни почек и печени.
- Недавно перенесенный инфаркт.
- Беременность.
- Период лактации.
Эти противопоказания можно считать относительными, т. к. строгое запрещение относится только к самолечению пациентов обезболивающими. Опытный врач даже в самых сложных ситуациях сумеет подобрать подходящий анальгетик, который поможет страдающему человеку, не причинив ему при этом вреда.
momentpereloma.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |