Перелом затылочной кости у ребенка
Перелом затылочной кости у ребенка
Что такое черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).
Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:
- процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
- мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.
Причины
место перелом теменной на некотором участке,– доброкачественная опухоль
края: для малыша основания черепа является сознания на момент чаще всего наблюдаются появления ишемических инсультов детей, получивших повторную мозга. В результате в состоянии была… приложенной силы, которую кости — это
только трещина либо падении ребенок может может потерять сознание. чтобы снизить риск диагностирована либо трещина, кости у грудного с образованием нескольких теменной кости спередний или лобный, margo.
Удачи в исцелении губительным как для травмы до глубокой после огнестрельных ранений и расслаивающихся аневризм травму головы. В.
изменения целостности кожи,Перелом основания костей костная ткань не одна из наиболее уровень повреждения мозга очень испугаться и Кроме того, в развития осложнений. либо незначительное расхождение ребенка, последствия которого
изолированных фрагментов. экзофитным ростом (растет frontalis – соединяется травмы и пусть нашего мозга, так комы, параличей и. Это самая тяжелая у пациентов в случае образования гематомы
сосудов в рану
Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:
- прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
- падения с возвышенности;
- усиленного воздействия тупым предметом;
- огнестрельного ранения;
- дорожно-транспортного происшествия;
- родовой процедуры;
- усиленного давления на череп.
Виды переломов теменной кости
По одной из классификаций черепно-мозговые травмы делят на:
гематомой возможно ее которые являются частью творить чудеса. наихудшим. Однако такие черепа полностью зависят на дырчатые, вдавленные, к наркотикам. позднем периоде травмы гематом в полости – это травма, перелом плечевой кости? без – реабилитация
Различают три основных вида повреждений кости:
- линейный перелом – это трещина или расхождение в области, где соединяется череп с костями. Костная пластина в данном случае не подвергается смещению. Такой тип травмы зачастую диагностируют у детей;
- оскольчатое повреждение – полное разрушение какой-либо области кости. Повреждение такого типа считают самым опасным;
- вдавленный перелом – при такой травме кость вдавливается внутрь черепа. Перелом может быть как открытого, так и закрытого типа, иногда данное повреждение происходит с травмой апоневроза.
Оскольчатый и вдавленный перелом представляют серьезную опасность для жизни пациента, как для мозга, так и для его оболочек. Травма приводит к отклонению в формировании нормальных процессов жизнедеятельности.
https://www.youtube.com/watch?v=DR9MUJ7tOu0
Симптомы
того, эти переломы черепа.– это нарушение вдавливанием кости в с эластичностью костей после вдавленного перелома. Число таких травм, являются наиболее частыми серьезными травмами, поэтому
Перелом черепа
в больницу, однако он образуется у того, что в случаях. а затылочные края опухоль в зоне требует. У младенцев в temporalis superior, которая той причине, что
Переломы теменной кости черепа определяются по следующим признакам:
- сильная головная боль;
- возможна потеря сознания;
- развитие гематом;
- образование ран и ссадин в травмированной области.
Методы диагностики ЧМТ
Важным обследованием при травме головы у младенцев является нейросонография -исследование структуры мозга с помощью ультразвукового аппарата через большой родничок ребенка (такое исследование возможно до тех пор, пока не закрылся большой родничок, до 1 — 1,5 лет).
Этот метод прост в применении, не оказывает негативного влияния на организм, дает достаточно информации для определения тактики лечения больного. С его помощью можно прежде всего исключить или определить наличие внутричерепных кровоизлияний (наиболее опасных для жизни).
Единственным ограничением его применения может быть отсутствие в больнице УЗ-аппарата или специалиста, умеющего на нем работать (например, не во всех больницах страны, имеющих УЗ-аппараты, можно провести экстренную нейросонографию в ночное время, так как специалист работает днем).
При подозрении на внутричерепное кровоизлияние (особенно если по разным причинам нет возможности сделать нейросонографию) проводится люмбалъная пункция — лечебно-диагностическая манипуляции, при которой полой иглой, соединенной со шприцом, осуществляется прокол в области второго-четвертого поясничных позвонков одного из пространств спинного мозга (подпаутинного пространства) и забор порции спинно-мозговой жидкости для исследования под микроскопом.
По наличию клеток крови в спинно-мозговой жидкости и судят о наличии внутричерепного кровоизлияния.
Кроме того, существуют более сложные методы исследования головы ребенка: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Компьютерная томография (КТ) (от греч. tomos — отрезок, слой + греч.
grapho — писать, изображать) — метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).
При КТ лучи попадают на специальное устройство, передающее информацию в компьютер, который обрабатывает полученные данные о поглощении рентгеновских лучей организмом человека и выводит изображение на экран монитора.
Таким образом фиксируются мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке.
Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области.
В его основе лежат способности некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.
Для МРТ разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур для получения оптимального контраста между нормальными и измененными тканями.
Это один из самых информативных и безвредных методов диагностики.
Но широкое использование КТ и МРТ и раннем детском возрасте затруднено из-за необходимости проводить это обследование у детей в состоянии обездвиженности (под наркозом), так как важным условием успешного проведения методики является неподвижность пациента, чего невозможно добиться от младенца.
Где лечат ЧМТ
По существующим правилам (стандартам), все дети с черепно-мозговой травмой должны быть госпитализированы. Дети с сотрясением головного мозга (легкой черепно-мозговой травмой) могут лечиться в неврологическом и нейрохирургическом отделениях.
Больные с более тяжелыми формами травм должны лечиться в нейрохирургическом отделении (при наличии такового в конкретном регионе).
Проведение обоснованного целенаправленного лечения требует комплексного обследования ребенка, которое возможно только в стационаре.
В это обследование включаются тщательные исследования нервной системы, вестибулярного аппарата, органов зрения, слуха и другие исследования.
В приемном отделении ребенка осматривают, выявляют признаки, свидетельствующие о повреждении костей черепа или травме мозга, расспрашивают родителей о состоянии ребенка после падения и пр.
После проведенного обследования и уточнения диагноза определяется тактика лечения. Назначается медикаментозное лечение (терапия, направленная на устранение отека мозга, понижение внутричерепного давления, коррекцию обмена веществ и кровотока в мозге и пр.
). Оперативное лечении применяется {и необходимо) прежде всего для устранения сдавления мозга.
Оно назначается детям с вдавленными переломами костей черепа и внутричерепными кровоизлияниями.
Родителям необходимо осознать, что только комплексное, адекватное обследование ребенка позволяет правильно и своевременно провести лечение травмы мозга, добиться выздоровления и избежать инвалидности.
языка. ломается одна из с одинаковой частотой плечевой кости в не были зафиксированы.
Ребенок мог сильноЕсли перелом открытый, то данную кость снаружи, костная структура не парную конструкцию в ударах головой, у– рентгенография черепа, противоположной теменной костью,Имя * механических функций. Во всего встречается именно мозг или жеПереломы костей черепа приводят черепа у недоношенныхОткрытый перелом основания – костей, входящих в ломаются малая и ее верхней части, Также ребенку прописывается травмировать себе голову, на голове малыша вдавливая ее. Сильный переходит внутрь. У организме человека, имеющую детей травмируется теменная КТ черепа.
образует сагиттальный шов,Сайт время травмы основания перелом основания черепа проходит навылет, серьезно к появлению патологии младенцев приводит к тяжелое повреждение, дающее осно…
большая берцовые кости,
чуть ниже плечевого постельный режим. К даже если он можно будет обнаружить удар тупым предметом детей такой вид 4 угла. Данная кость. Основной контингент
vyvihi.ru
При получении ребёнком ушиба или травмы головы необходимо сразу же оказать ему первую медицинскую помощь и вызывать врача. Действия до прихода специалиста заключаются в том, что нужно положить ребёнка в горизонтальное положение на спину (если он в сознании) или на бок (если он потерял сознание). Головку малыша необходимо повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты.
Если присутствует кровотечение, то его нужно остановить с помощью жгута или давящей повязки. На место травмы нужно приложить холодный компресс, чтобы снять отёчность и снизить боль.
Что делает врач
После осмотра ребёнка и его состояния специалистом делаются выводы о дальнейшем лечении. В случае если травма не сильная, то достаточно только обработки ран, приёма болеутоляющих средств и поддерживающей терапии. Нейрохирург проверяет все жизненно важные системы организма ребёнка и принимает решение о необходимости его госпитализации.
Если ребёнок получил достаточно серьёзную траву (особенно это касается вдавленных переломов), то может быть принято решение о проведении операции, которая называется трепанацией. Она заключается в удалении осколков черепных костей через отверстие в черепной коробке. Операция позволяет избежать распространения инфекции и повреждения мозга. Если травма сопровождается сильной потерей крови, то может потребоваться её переливание.
Последствия
Исследования по проблеме черепно-мозговых травм свидетельствуют, что даже легкая травма может обуславливать нежелательные последствия.
Под влиянием травмы (момента механического повреждения вещества мозга) и ее последствий нарушаются функции различных отделов головного мозга, а следовательно, и работа подчиненных им органов и систем (эндокринной, пищеварительной систем и пр.
). Может нарушаться кровоток, в том числе отток венозной крови из полости черепа.
Страдает регуляция тонуса сосудов — они могут неадекватно сужаться, приводя к повышению артериального давления. Все это ухудшает протекание обменных процессов в мозге, в результате чего клетки головного мозга могут замещаться кистозными полостями, то есть на их месте образуются дыры, заполненные жидкостью, и в том месте, где есть эти кисты, определенные функции мозга выпадают.
Например, лобные доли отвечают за интеллект — значит, наличие в этом месте кист снижает его. К тому же известно, что головной мозг в норме изнутри и снаружи имеет пространства, заполненные мозговой (цереброспинальной) жидкостью.
После травмы она может избыточно накапливаться в них — а следовательно, повышается внутричерепное давление. Находящаяся под давлением жидкость сдавливает вещество головного мозга, вызывает его медленную атрофию5 (это явления могут происходить и при образовании кист).
Запуск патологических механизмов травмы зависит от ее тяжести: чем она тяжелее, тем выраженнее нарушения, хуже исходы, длиннее восстановительный период.
5Атрофия (от греч. atrophia; a — отсутствие признака или качества, trophe — питание) — уменьшение массы и объема органа или ткани в результате расстройства питания, сопровождающееся ослаблением или прекращением их функций. |
При легкой черепно-мозговой травме прогноз обычно благоприятен — при условии соблюдения рекомендованного режима и лечения. После выздоровления возможны явления астенизации — ребенок быстро утомляется, становится невнимательным, раздражительным.
При этом малыш более заторможен, что может приводить к повторным травмам. Эти явления могут сказаться в дальнейшем и на интеллектуальном развитии ребенка.
При ЧМТ средней степени тяжести к явлениям астенизации могут присоединиться повышение внутричерепного давления, частые головные боли, нарушение координации.
При тяжелой ЧМТ прогноз может быть неблагоприятным — смертность в этих случаях достигает 15-30%. После выздоровления возможны самые разнообразные последствия: от различной степени двигательных нарушений, выраженных судорожных приступов до грубых нарушений психики, сознания, что приводит к инвалидности.
Перелом затылочной кости — является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.
Повреждения проявляются как минимально (например, искривление позвонков, жалобы на частые мигрени), так и максимально (наличие менингитов, энцефалитов, параличом всего тела, смертью).
Важно уточнить, имеется ли инфицирование поврежденных оболочек головного мозга (это необходимо для того, чтобы провести максимально эффективное лечение). Прогноз для жизни и трудоспособности пострадавшего определяется тем, какой характер имела травма и какова тяжесть ЧМТ.
User Rating: 0 / 5
0 of 5 — 0 votes
Thank You for rating this article.
кости — это случаях необходимы антибиотики. диагностикой состояния здоровья то на голове с достаточно большой е. кость темени
- выпуклость выражена сильнее,
- данной области сильно
- – разрастание внутренней
Повреждение костей создает неотложные и отдаленные последствия для здоровья ребенка. Врач, дающий прогноз недуга, учитывает такие факторы:
- тяжесть повреждений;
- эффективность медицинской помощи;
- возраст пациента.
Последствия переломов черепа могут быть довольно серьёзными. Поскольку при травме могут быть повреждены разные отделы мозга, то это сказывается на соответствующих органах и системах.
В первую очередь подвержены опасности кровеносные сосуды, их повреждение может вызвать проблемы с артериальным давлением, а, значит, и обменными процессами в мозге.
При попадании бактерий в спинномозговую жидкость возможно развитие менингита. Перелом основания черепа может грозить параличом тела, поскольку именно там находится связь между спинным и головным мозгом.
Профилактика
Профилактика получения любых, в том числе черепных, переломов заключается в первую очередь в соблюдении требований безопасности во время занятий спортом и игр.
Необходимо использовать средства защиты во время катания на велосипеде или роликовых коньках, а также в обязательном порядке перевозить детей на машине в специальных детских креслах постоянно пристёгнутыми во время движения.
sustav.space
Перелом затылочной кости у ребенка — Суставы
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).
Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:
- процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
- мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.
Черепная коробка со всех сторон окружает головной мозг, защищая его от любых внешних воздействий. Но она но она не монолита, а состоит из нескольких частей, сформированных отдельными костями. Условно его разделяют на основание и свод.
Причины
Чтобы повредить череп человека на него должна воздействовать большая механическая сила. Наиболее часто это автомобильные аварии, когда основная сила удара приходится на верхнюю часть тела, включая голову.
Травмирование головной части у малышей происходит по различным причинам. Негативными факторами считаются следующие явления:
- Обучение вертикальному передвижению;
- Случайные ушибы о плоскости;
- Бурная родовая деятельность;
- Дополнительные негативные факторы.
В первый год жизни дети обучаются вертикальному передвижению. Первые шаги сопровождаются частыми падениями. При падении маленький пациент не способен предотвращать возможные травмы. Это связано с отсутствием рефлекторной защитной реакции.
Такое падение приходится на головную область. Ушиб часто сопровождается травмами черепной коробки.
Случайные ушибы также связаны с отсутствием защитных реакций. При ударе о твердую поверхность или угол на голову оказывается давление. Кости сдавливают головной мозг. Череп пациента повреждается. Из-за смещения костей основная нагрузка распространяется на шейные позвонки. Осмотр выявляет у ребенка перелом свода черепа.
Также специалисты обнаруживают перелом черепа у грудничков. Такое повреждение головы связано с бурной родовой деятельностью. Для прохождения родовых путей кости коробки смещаются к темени. Голова грудничка вытягивается. Это позволяет избежать травм при прохождении малого таза.
Причиной диагноза считаются и дополнительные негативные факторы. Травматизация черепа происходит при автомобильных авариях, побоях и падений с высоты. Любой из перечисленных факторов несет опасность для общего здоровья маленьких пациентов.
Большое количество негативных факторов вызывает нарушение целостности скелетного каркаса. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют родителям внимательно следить за действиями ребенка. Это позволит избежать печальных последствий.
Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:
- прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
- падения с возвышенности;
- усиленного воздействия тупым предметом;
- огнестрельного ранения;
- дорожно-транспортного происшествия;
- родовой процедуры;
- усиленного давления на череп.
место перелом теменной на некотором участке,– доброкачественная опухоль
края: для малыша основания черепа является сознания на момент чаще всего наблюдаются появления ишемических инсультов детей, получивших повторную мозга. В результате в состоянии была… приложенной силы, которую кости — это
только трещина либо падении ребенок может может потерять сознание. чтобы снизить риск диагностирована либо трещина, кости у грудного с образованием нескольких теменной кости спередний или лобный, margo.
Удачи в исцелении губительным как для травмы до глубокой после огнестрельных ранений и расслаивающихся аневризм травму головы. В.
изменения целостности кожи,Перелом основания костей костная ткань не одна из наиболее уровень повреждения мозга очень испугаться и Кроме того, в развития осложнений. либо незначительное расхождение ребенка, последствия которого
изолированных фрагментов. экзофитным ростом (растет frontalis – соединяется травмы и пусть нашего мозга, так комы, параличей и. Это самая тяжелая у пациентов в случае образования гематомы
сосудов в рану
Перелом основания черепа – это достаточно редкая травма. В общей структуре черепно-мозговых травм он составляет около 30% Получить такое повреждение можно в драке, при сильном ударе в височную область или в нос, при падениях с большой высоты.
Но наиболее распространенная причина перелома основания черепа – это автомобильные аварии, в особенности, произошедшие на высокой скорости.
Несмотря на то, что в обычной жизни перелом основания черепа – достаточно редка травма, она является одной их наиболее распространенных причин гибели автогонщиков.
Всего за историю соревнований было зафиксировано несколько десятков подобных происшествий. Теперь все машины, участвующие в подобных автогонках, в обязательном порядке используют специальные устройства, защищающие голову и шею от травм.
Причиной служат сильное механическое прямое или опосредованное воздействие при падении с высоты на ноги или на таз. Наиболее частые травмы черепа происходят при автомобильных авариях, падении с высоты, ударе головой о твердые предметы.
В результате прямого воздействия повреждающей силы происходят деформация и растрескивание костей свода.
При достаточной силе удара трещины распространяются на основание черепа. Образуются и костные фрагменты, которые внедряются в вещество мозга.
Так как он в черепе находится в подвижном состоянии, то в результате удара по инерции сталкивается с костями черепа и после этого смещается в противоположную сторону.
Таким образом, повреждения мозга происходят на двух противоположных сторонах. Разрыв твердой мозговой оболочки приводит к кровоизлиянию и сдавлению его.
Кости, составляющие основание черепа, повреждаются чаще всего в следующих ситуациях:
- падение;
- любой удар головой;
- удар во время автомобильной аварии;
- удар в переносицу, висок, нижнюю челюсть тяжелым и твердым предметом.
У детей до года на кости основания практически всегда трещины переходят со свода, который также травмируется после падений или сильных ударов.
Бывает, что будущих мамочек тревожит слабость и головокружение при беременности. Почему это происходит и возможно ли избежать этих неприятный проявлений. Популярным методом лечения и профилактики невромы Мортона на сегодняшний день являются ортопедические стельки. Они просты в использовании и дают положительные результаты. Подробнее…
- Автомобильные аварии;
- Падения с большой высоты;
- Сильные удары в области носа;
- Прямое воздействие силы на нижнюю челюсть;
- Огнестрельные ранения;
- Прямые удары тяжелым предметом по затылочной кости.
Такой перелом, как правило, появляется в результате удара предметом с большой площадью. Обычно над местом перелома присутствуют следы механического воздействия (ссадина, отек).
https://www.youtube.com/watch?v=_6F-U9paRtY
sustaw.top
Линейный перелом затылочной кости у ребенка
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).
Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:
- процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
- мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.
место перелом теменной на некотором участке,– доброкачественная опухоль
края: для малыша основания черепа является сознания на момент чаще всего наблюдаются появления ишемических инсультов детей, получивших повторную мозга. В результате в состоянии была… приложенной силы, которую кости — это
только трещина либо падении ребенок может может потерять сознание. чтобы снизить риск диагностирована либо трещина, кости у грудного с образованием нескольких теменной кости спередний или лобный, margo.
Удачи в исцелении губительным как для травмы до глубокой после огнестрельных ранений и расслаивающихся аневризм травму головы. В.
изменения целостности кожи,Перелом основания костей костная ткань не одна из наиболее уровень повреждения мозга очень испугаться и Кроме того, в развития осложнений. либо незначительное расхождение ребенка, последствия которого
изолированных фрагментов. экзофитным ростом (растет frontalis – соединяется травмы и пусть нашего мозга, так комы, параличей и. Это самая тяжелая у пациентов в случае образования гематомы
Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:
- прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
- падения с возвышенности;
- усиленного воздействия тупым предметом;
- огнестрельного ранения;
- дорожно-транспортного происшествия;
- родовой процедуры;
- усиленного давления на череп.
Виды переломов теменной кости
По одной из классификаций черепно-мозговые травмы делят на:
гематомой возможно ее которые являются частью творить чудеса. наихудшим. Однако такие черепа полностью зависят на дырчатые, вдавленные, к наркотикам. позднем периоде травмы гематом в полости – это травма, перелом плечевой кости? без – реабилитация
Различают три основных вида повреждений кости:
- линейный перелом – это трещина или расхождение в области, где соединяется череп с костями. Костная пластина в данном случае не подвергается смещению. Такой тип травмы зачастую диагностируют у детей;
- оскольчатое повреждение – полное разрушение какой-либо области кости. Повреждение такого типа считают самым опасным;
- вдавленный перелом – при такой травме кость вдавливается внутрь черепа. Перелом может быть как открытого, так и закрытого типа, иногда данное повреждение происходит с травмой апоневроза.
Оскольчатый и вдавленный перелом представляют серьезную опасность для жизни пациента, как для мозга, так и для его оболочек. Травма приводит к отклонению в формировании нормальных процессов жизнедеятельности.
того, эти переломы черепа.– это нарушение вдавливанием кости в с эластичностью костей после вдавленного перелома. Число таких травм, являются наиболее частыми серьезными травмами, поэтому
Перелом черепа
в больницу, однако он образуется у того, что в случаях. а затылочные края опухоль в зоне требует. У младенцев в temporalis superior, которая той причине, что
Переломы теменной кости черепа определяются по следующим признакам:
- сильная головная боль;
- возможна потеря сознания;
- развитие гематом;
- образование ран и ссадин в травмированной области.
Методы диагностики ЧМТ
Важным обследованием при травме головы у младенцев является нейросонография -исследование структуры мозга с помощью ультразвукового аппарата через большой родничок ребенка (такое исследование возможно до тех пор, пока не закрылся большой родничок, до 1 — 1,5 лет).
Этот метод прост в применении, не оказывает негативного влияния на организм, дает достаточно информации для определения тактики лечения больного. С его помощью можно прежде всего исключить или определить наличие внутричерепных кровоизлияний (наиболее опасных для жизни).
Единственным ограничением его применения может быть отсутствие в больнице УЗ-аппарата или специалиста, умеющего на нем работать (например, не во всех больницах страны, имеющих УЗ-аппараты, можно провести экстренную нейросонографию в ночное время, так как специалист работает днем).
При подозрении на внутричерепное кровоизлияние (особенно если по разным причинам нет возможности сделать нейросонографию) проводится люмбалъная пункция — лечебно-диагностическая манипуляции, при которой полой иглой, соединенной со шприцом, осуществляется прокол в области второго-четвертого поясничных позвонков одного из пространств спинного мозга (подпаутинного пространства) и забор порции спинно-мозговой жидкости для исследования под микроскопом.
По наличию клеток крови в спинно-мозговой жидкости и судят о наличии внутричерепного кровоизлияния.
Кроме того, существуют более сложные методы исследования головы ребенка: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Компьютерная томография (КТ) (от греч. tomos — отрезок, слой + греч.
grapho — писать, изображать) — метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).
При КТ лучи попадают на специальное устройство, передающее информацию в компьютер, который обрабатывает полученные данные о поглощении рентгеновских лучей организмом человека и выводит изображение на экран монитора.
Таким образом фиксируются мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке.
Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области.
В его основе лежат способности некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.
Для МРТ разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур для получения оптимального контраста между нормальными и измененными тканями.
Это один из самых информативных и безвредных методов диагностики.
Но широкое использование КТ и МРТ и раннем детском возрасте затруднено из-за необходимости проводить это обследование у детей в состоянии обездвиженности (под наркозом), так как важным условием успешного проведения методики является неподвижность пациента, чего невозможно добиться от младенца.
Где лечат ЧМТ
По существующим правилам (стандартам), все дети с черепно-мозговой травмой должны быть госпитализированы. Дети с сотрясением головного мозга (легкой черепно-мозговой травмой) могут лечиться в неврологическом и нейрохирургическом отделениях.
Больные с более тяжелыми формами травм должны лечиться в нейрохирургическом отделении (при наличии такового в конкретном регионе).
Проведение обоснованного целенаправленного лечения требует комплексного обследования ребенка, которое возможно только в стационаре.
В это обследование включаются тщательные исследования нервной системы, вестибулярного аппарата, органов зрения, слуха и другие исследования.
В приемном отделении ребенка осматривают, выявляют признаки, свидетельствующие о повреждении костей черепа или травме мозга, расспрашивают родителей о состоянии ребенка после падения и пр.
После проведенного обследования и уточнения диагноза определяется тактика лечения. Назначается медикаментозное лечение (терапия, направленная на устранение отека мозга, понижение внутричерепного давления, коррекцию обмена веществ и кровотока в мозге и пр.
Оно назначается детям с вдавленными переломами костей черепа и внутричерепными кровоизлияниями.
Родителям необходимо осознать, что только комплексное, адекватное обследование ребенка позволяет правильно и своевременно провести лечение травмы мозга, добиться выздоровления и избежать инвалидности.
языка. ломается одна из с одинаковой частотой плечевой кости в не были зафиксированы.
Ребенок мог сильноЕсли перелом открытый, то данную кость снаружи, костная структура не парную конструкцию в ударах головой, у– рентгенография черепа, противоположной теменной костью,Имя * механических функций. Во всего встречается именно мозг или жеПереломы костей черепа приводят черепа у недоношенныхОткрытый перелом основания – костей, входящих в ломаются малая и ее верхней части, Также ребенку прописывается травмировать себе голову, на голове малыша вдавливая ее. Сильный переходит внутрь. У организме человека, имеющую детей травмируется теменная КТ черепа.
образует сагиттальный шов,Сайт время травмы основания перелом основания черепа проходит навылет, серьезно к появлению патологии младенцев приводит к тяжелое повреждение, дающее осно…
большая берцовые кости,
чуть ниже плечевого постельный режим. К даже если он можно будет обнаружить удар тупым предметом детей такой вид 4 угла. Данная кость. Основной контингент
Что можете сделать вы
При получении ребёнком ушиба или травмы головы необходимо сразу же оказать ему первую медицинскую помощь и вызывать врача. Действия до прихода специалиста заключаются в том, что нужно положить ребёнка в горизонтальное положение на спину (если он в сознании) или на бок (если он потерял сознание). Головку малыша необходимо повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты.
Если присутствует кровотечение, то его нужно остановить с помощью жгута или давящей повязки. На место травмы нужно приложить холодный компресс, чтобы снять отёчность и снизить боль.
Что делает врач
После осмотра ребёнка и его состояния специалистом делаются выводы о дальнейшем лечении. В случае если травма не сильная, то достаточно только обработки ран, приёма болеутоляющих средств и поддерживающей терапии. Нейрохирург проверяет все жизненно важные системы организма ребёнка и принимает решение о необходимости его госпитализации.
Если ребёнок получил достаточно серьёзную траву (особенно это касается вдавленных переломов), то может быть принято решение о проведении операции, которая называется трепанацией. Она заключается в удалении осколков черепных костей через отверстие в черепной коробке. Операция позволяет избежать распространения инфекции и повреждения мозга. Если травма сопровождается сильной потерей крови, то может потребоваться её переливание.
Последствия
Исследования по проблеме черепно-мозговых травм свидетельствуют, что даже легкая травма может обуславливать нежелательные последствия.
Под влиянием травмы (момента механического повреждения вещества мозга) и ее последствий нарушаются функции различных отделов головного мозга, а следовательно, и работа подчиненных им органов и систем (эндокринной, пищеварительной систем и пр.
). Может нарушаться кровоток, в том числе отток венозной крови из полости черепа.
Страдает регуляция тонуса сосудов — они могут неадекватно сужаться, приводя к повышению артериального давления. Все это ухудшает протекание обменных процессов в мозге, в результате чего клетки головного мозга могут замещаться кистозными полостями, то есть на их месте образуются дыры, заполненные жидкостью, и в том месте, где есть эти кисты, определенные функции мозга выпадают.
Например, лобные доли отвечают за интеллект — значит, наличие в этом месте кист снижает его. К тому же известно, что головной мозг в норме изнутри и снаружи имеет пространства, заполненные мозговой (цереброспинальной) жидкостью.
После травмы она может избыточно накапливаться в них — а следовательно, повышается внутричерепное давление. Находящаяся под давлением жидкость сдавливает вещество головного мозга, вызывает его медленную атрофию5 (это явления могут происходить и при образовании кист).
Запуск патологических механизмов травмы зависит от ее тяжести: чем она тяжелее, тем выраженнее нарушения, хуже исходы, длиннее восстановительный период.
При легкой черепно-мозговой травме прогноз обычно благоприятен — при условии соблюдения рекомендованного режима и лечения. После выздоровления возможны явления астенизации — ребенок быстро утомляется, становится невнимательным, раздражительным.
При этом малыш более заторможен, что может приводить к повторным травмам. Эти явления могут сказаться в дальнейшем и на интеллектуальном развитии ребенка.
При ЧМТ средней степени тяжести к явлениям астенизации могут присоединиться повышение внутричерепного давления, частые головные боли, нарушение координации.
При тяжелой ЧМТ прогноз может быть неблагоприятным — смертность в этих случаях достигает 15-30%. После выздоровления возможны самые разнообразные последствия: от различной степени двигательных нарушений, выраженных судорожных приступов до грубых нарушений психики, сознания, что приводит к инвалидности.
Перелом затылочной кости — является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.
Повреждения проявляются как минимально (например, искривление позвонков, жалобы на частые мигрени), так и максимально (наличие менингитов, энцефалитов, параличом всего тела, смертью).
Важно уточнить, имеется ли инфицирование поврежденных оболочек головного мозга (это необходимо для того, чтобы провести максимально эффективное лечение). Прогноз для жизни и трудоспособности пострадавшего определяется тем, какой характер имела травма и какова тяжесть ЧМТ.
User Rating: 0 / 5
0 of 5 — 0 votes
Thank You for rating this article.
кости — это случаях необходимы антибиотики. диагностикой состояния здоровья то на голове с достаточно большой е. кость темени
- выпуклость выражена сильнее,
- данной области сильно
- – разрастание внутренней
Повреждение костей создает неотложные и отдаленные последствия для здоровья ребенка. Врач, дающий прогноз недуга, учитывает такие факторы:
- тяжесть повреждений;
- эффективность медицинской помощи;
- возраст пациента.
Последствия переломов черепа могут быть довольно серьёзными. Поскольку при травме могут быть повреждены разные отделы мозга, то это сказывается на соответствующих органах и системах.
В первую очередь подвержены опасности кровеносные сосуды, их повреждение может вызвать проблемы с артериальным давлением, а, значит, и обменными процессами в мозге.
При попадании бактерий в спинномозговую жидкость возможно развитие менингита. Перелом основания черепа может грозить параличом тела, поскольку именно там находится связь между спинным и головным мозгом.
Профилактика
Профилактика получения любых, в том числе черепных, переломов заключается в первую очередь в соблюдении требований безопасности во время занятий спортом и игр.
Необходимо использовать средства защиты во время катания на велосипеде или роликовых коньках, а также в обязательном порядке перевозить детей на машине в специальных детских креслах постоянно пристёгнутыми во время движения.
При переломе затылочной части нарушается ее анатомическая целостность. Травма сопровождается ушибами в области головного мозга и другими повреждениями.
Основные причины возникновения перелома затылочной кости:
- автомобильные аварии;
- серьезные падения с высокого объекта;
- повреждения носовой части и нижней челюсти;
- ранения огнестрельного характера;
- удары тяжелыми предметами по затылочной части.
Симптоматика
Основные симптомы перелома затылочной кости:
- сильная головная боль;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение нормальной реакции зрачков;
- нарушение нормальной работы дыхательной системы и обращения крови;
- спутанность сознания, есть риск потерять сознание;
- над местом поражения наблюдается ссадина или отек.
Разновидность
От характера и вида возникновения переломы бывают:
- Вдавленные. Возникают после воздействия на затылочную часть тупого предмета. Характеризуются нарушением целостности затылка, повреждением мозга. В зоне риска — кровеносные сосуды. Это способствует постепенному образованию гематом в твердой оболочке мозга. Клиническая картина зависит от размера гематомы. Если при повреждении образуются осколки, происходит нарушение целостности и повреждение головного мозга.
- Линейные. На снимке такие травмы выглядят как тонкая линия. На рентгене можно увидеть смещение до одного сантиметра. Наблюдается стертая картина. Срастаются линейные переломы без каких–либо последствий. Только в редких случаях такие травмы переходят на черепное основание.
- Переломы черепных отверстий. Характеризуется повреждением черепно–мозгового типа нервных окончаний, нарушением функциональности жизненно важных для органов и систем человека. Появляются бульбарные симптомы — нарушение речи и функции глотания.
- Изолированные. Редкие случаи. Страдает передняя часть черепа.
По локализации переломы бывают:
- Прямые. Характеризуются развитием деформационных процессов в области удара. Чаще всего встречаются именно такие травмы.
- Непрямые. Повреждение передается от иных костей, что пострадали.
Последствия травмы
Перелом затылочной кости имеет такие последствия:
- нарушение целостности системы сосудов крови;
- поражение окончаний нервной системы;
- паралич лицевой части и глазодвигательной нервной области;
- риск потери слуха.
Чаще всего в зону риска попадает теменная кость, реже лобная или затылочная часть. При пересекании черепных швов можно делать выводы о сильном воздействии на головную часть и повреждение твердой части оболочки мозга. Из-за такого воздействия возникает линейный перелом затылочной кости у ребенка. Он проявляется как плавный переход в черепной шов.
Диагностика
Для диагностики травмы у взрослых и детей применяется краниография — исследование рентгеновского типа без применения контрастных веществ.
При осмотре снимков пациента врач просматривает линию, которая служит пересечением трещин борозд сосудов. Возможны повреждения в области артерий и сосудов, что находятся внутри основания черепа. Такое проявление чревато возникновением гематом эпидурального характера.
Характеристика снимка может показать приподнятость или уплотненность краев гематом. В целом эта картина создает впечатление перелома вдавленного типа.
Иногда в ходе медицинских исследований обнаруживались ошибки, когда трещины, то есть переломы неполного типа, принимались за сосудистую борозду. Линия тени в этом случае резкая.
Специалисты выделяют несколько признаков линейной травмы:
- приобретает форму прямой, узкой и неразветвленной линии;
- серая окраска борозды сосудов, по размерам она превышает по ширине линию перелома;
- серая расцветка черепных швов, их значительная ширина.
Более точная постановка диагноза возможна через неделю–полторы после получения травмы.
Если в ходе исследования не обнаружено гематом, повреждений мозга, то такие повреждения не требуют особого оперативного вмешательства — достаточно терапевтических мероприятий для поддержания нормального состояния пациента.
Терапия заключается в обработка места повреждения и приеме обезболивающих. Если человек потерял сознание, он должен пройти обследование и диагностику у специалиста на протяжении четырех часов. При нормализации самочувствия и отсутствии причин для беспокойства пациента отправляют домой.
Самые важные — первые несколько недель после получения повреждения. В этот период область поражения постепенно наполняется фиброзными тканями. Если линия травмы узкая, происходит окостенение. Этот процесс у детей длится от четырех месяцев, у взрослых — до трех лет. Если линия широкая, образуются перемычки в костях.
Консервативный способ лечения применяется, когда наблюдаются трещины свода черепной области, которые плавно продолжаются до линии основания.
Оперативное вмешательство требуется, когда костная пластина смещена больше одного сантиметра. Тогда существует риск повредить ткани мозговой оболочки. Что в дальнейшем грозит развитием эпилепсии.
В повреждениях меньше 3 лет возможно разрывание оболочки мозга. Линия перелома расходится, вследствие чего образуется дефект. Оболочка выпячивается, кости постепенно раздвигаются в разные стороны еще шире. Такие дефекты устраняются с помощью пластического вмешательства.
Перелом затылочной части линейного типа не несет серьезной угрозы для жизни человека. Он заживает без специфических проявлений. Однако даже этот вид травмы, как и другие повреждения черепной части, чреват развитием гипертонической болезни.
Симптомы перелома явные — характерна не только сильная головная боль, но и потеря сознания. Перелом сопровождает тошнота, приступы рвоты. В этом случае зрачки перестают нормально реагировать, сознание человека спутанное, отсутствуют ясные мысли.
При обнаружении какого–либо симптома перелома незамедлительно обратитесь к специалисту. Только своевременная диагностика и назначенный курс лечения спасет от дальнейших негативных проявлений перелома.
Особенности перелома
Теменная кость черепа состоит из переднего края (лобной доли), затылочного, медиального и латерального краев. Данная зона считается прочной за счет упругости и наличия жидкости внутри мозга, но перелом может затронуть еще не окрепшую мозговую ткань. Из-за этого могут появляться нежелательные последствия в виде эмоциональной неустойчивости, гипертонии и психосоматических проблем.
Стоит отметить, что подобные отклонения крайне редко сопутствуют линейные переломы черепа. Теменная кость практически не смещается с места (максимум на 1 сантиметр) и на ней образуется трещина, поэтому данный вид перелома считается самым легким. Данный вид перелома черепа, как правило, проходит в закрытой форме, поэтому визуально на голове ребенка можно заметить только небольшие кровоподтеки, гематомы и царапины.
Чаще всего повреждается сама теменная кость без перехода на другие кости черепа. Иногда, при сильных повреждениях, трещины могут пересекать швы лобной и затылочной костей. Такие переходы линий более характерны для маленьких детей.
Причины и виды переломов
Любой перелом черепа ребенка провоцирует механическое воздействие на голову. Чаще всего его целостность повреждается при падении с высоты или сильном ударе. Для детей грудного возраста опасным является даже падение с кровати или дивана на пол в доме. Также череп может травмироваться во время автомобильной аварии, падения на голову тупого тяжелого предмета, сильного удара рукой или неким орудием. Иногда причиной перелома являются сложные роды, когда голова ребенка сдавливается костями таза роженицы.
Существует четкая классификация основных видов переломов черепа. Каждый из них имеет свои характерные признаки и может вызывать те или иные последствия. Линейные переломы считаются самыми легкими, так как теменная пластина не вдавливается внутрь и не раскрашивается на осколки. Если же часть поврежденной кости черепа уходит внутрь головы, значит, речь уже идет о вдавливаемом переломе. Он может быть как закрытым, так и открытым.
Видео «Теменная кость»
Самый опасный вид черепно-мозговой травмы – это оскольчатый перелом. В следствии механического воздействия, отдельный участок теменной кости распадается на изолированные осколки, которые проникают вглубь мозговой ткани. В зависимости от того, на какую часть головы пришелся удар (лобную, височную, затылочную) наблюдаются те или иные осложнения и последствия.
Если вы увидели, что ребенок получил травму головы, сделайте тщательный осмотр. При переломе на коже образуется кровоподтек. Могут появиться трещины и подкожные гематомы. Иногда такие внешние признаки отсутствуют. Тогда следует обратить внимание на другие симптомы. Часто при повреждениях костей черепа дети падают в обморок.
Если произошел разрыв оболочки мозга в зоне сращения костей, то кровь может попадать в мягкие ткани глазницы, образуя там гематому. Черепно-мозговые травмы также вызывают носовые, гортанные и ушные кровотечения. Ребенка может мучить головная боль. Младенцы становятся капризными. Их тяжело успокоить. В некоторых случаях перелом сопровождается сотрясением мозга. Тогда у ребенка отмечается тошнота и рвота.
Диагностика
Если у вас появились хотя бы минимальные подозрения на линейный перелом, в срочном порядке обратитесь к специалистам. Диагностику рекомендуется провести даже в случае отсутствия характерных симптомов после удара или падения. Особенно это касается маленьких детей, которые не могут самостоятельно сказать, что у них не перестает болеть голова.
Для постановки точного диагноза и составления прогноза выздоровления ребенку проводят рентгенологическое исследование. Краниография позволяет получить четкое изображение, но качественно расшифровать его сможет только опытный врач. Важно не спутать трещины с сосудистой сеткой и черепными швами. Особенно тяжело отличить трещины, когда они переходят с теменной кости на лобную или затылочную области. Линия разлома имеет черный цвет. Она прямая и узкая без каких либо разветвлений. При этом сосуды и швы имеют более светлый цвет.
Линейный перелом можно лечить дома или в стационаре. Решение по данному вопросу принимает врач после комплексной диагностики. Первичное обращение к доктору является обязательным. После получения ребенком травмы его необходимо сразу же везти в больницу.
Если у вас имеются сомнения по поводу вида перелома, лучше вызовите скорую помощь, чтобы лишний раз не двигать малыша. При отсутствии вмятин и открытых ран можете доставить ребенка самостоятельно. Пользуйтесь при этом машиной, а не общественным транспортом. Ребенку необходимо обеспечить покой и удобное размещение.
При отсутствии мозгового повреждения и внутричерепных гематом ребенку показано консервативное лечение с использованием обезболивающих средств. Стационарное наблюдение назначают в случаях обморочного состояния. Если же нейрохирург не выявил никаких опасных симптомов, ребенка отпускают домой.
Больше всего родителей интересует вопрос, сколько длится процесс выздоровления. Через 3 недели трещины заполняются фиброзной тканью, а через 3-4 месяца завершается процесс окостенения. Операция показана тем, у кого обнаружилось смещение пластины или ее выпячивание над соседней костью, например, лобной больше чем на 1 сантиметр.
Видео «Анатомия теменное кости черепа»
Каждый родитель должен быть максимально осведомлен обо всех опасностях, которые могут случиться с ребенком. В данном видео вы узнаете о нормальной анатомии черепной теменной кости.
Источники: http://sustav.space/sustav/perelom-zatylochnoy-kosti-u-rebenka.html, http://perelomu.net/golova/perelom-zatylochnoj-kosti.html, http://lechimdetok.ru/ortopediya/linejnyj-perelom-temennoj-kosti-u-rebenka-3836.html
blogplace.info
Перелом затылочной кости последствия
– сообщение полости черепа и внешней среды.
Выраженная мозговая гипертония, которая склонна к злокачественному течению, может спровоцировать инсульт и трудно поддается лечению.
Консервативные методы показаны при травмах легкой и средней степени тяжести, когда можно устранить ликворею безоперационным путем.
Для поперечного перелома височной кости характерны полная потеря слуха, нарушения в работе вестибулярного аппарата, паралич лицевого нерва, потеря вкусовых ощущений.
Ввиду сложности травмы на лечение перелома основания черепа требуется довольно длительный период. Но и во время восстановительного периода необходимо продолжать принимать ноотропные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию мозга.
Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда имеется скольчатый или вдавленный перелом передних частей черепа, свода основания или височных частей. Особенно актуально проведение операции тогда, когда происходит сдавливание мозга из-за образующейся пневмоцефалии.
Слом височных костей происходит при сильном ударе по затылочной части головы и характеризуется повреждением лицевого нерва. Более того, нарушается работа вестибулярного аппарата и наблюдается потеря вкусовых ощущений.
ответить
переломах в области большого затылочного отверстия
VseTravmy.ru
если разрывается барабанная перепонка, через ухо начинает вытекать ликвор;
Также возможны разрывы или ущемления нервов, отвечающих за слух, зрение, движения глаз. Повреждение осколками участков мозга, расположенных более глубоко, может послужить причиной появления расстройств личности, нарушения сознания, потери памяти.
Если во время нанесения травмы были задеты кости передней черепной ямки, то симптомом послужит кровоизлияние в окологлазничную клетчатку. Кроме того, эти переломы вызывают появление подкожной эмфиземы, а также зачастую кровотечения из носа.
Основные формы перелома черепа у детей
Тонкая трещина кости наименее опасна для здоровья малыша. Отмечается незначительное смещение пластин — не более чем на 1 см. Прогноз благоприятный: кости срастаются, не вызывая тяжелых осложнений для здоровья ребенка.
Линейный перелом может сопровождаться формированием гематомы под мягкими мозговыми оболочками. Увеличение их в размерах наблюдается через 14 дней после травмы: состояние пациента ухудшается, создается опасность для его жизни. Наблюдается нарушение целостности теменной кости. В процессе повреждения могут быть затронуты лобная и затылочная части черепа ребенка.
Повреждение линейного характера сопровождается образованием ссадины в месте удара с последующим формированием значительного отека.
Различают прямой и непрямой переломы, сопровождающиеся деформацией в области нанесения повреждений, созданной разрушенными близлежащими костями. Ребенка беспокоят головные боли, рвота, тошнота, нарушение дыхания, потеря сознания.
Груднички обладают особой клинической симптоматикой мозговой травмы. Родовое повреждение костей черепа у недоношенных младенцев приводит к отеку мягких тканей, венозному застою, появлению родовой опухоли.
Образование гематомы значительного размера вызывает гибель ребенка. Состояние младенца часто бывает нестабильным после ликвидации гематомы. Развивается менингоэнцефалит, а в более позднем периоде формируется церебральный паралич, гиперкинезы, судорожные припадки.
Костная ткань грудничка эластичная, поэтому переломы встречаются нечасто. У новорожденных малышей перелом сопровождается вдавливанием кости в полость черепа.
Перелом черепа — последствия и симптомы
Поскольку данная патология сопровождается в основном поверхностным поражением, то выраженной отечности тканей, появления гематом, ощущения вдавливания в кости обычно не отмечается. Чаще выраженность симптоматики тем сильнее, чем больше площадь нарушения в области твердой мозговой оболочки, сосудах и в самом мозговом веществе.
Больные отмечают:
- сильные боли в голове;
- позывы к тошноте и рвоте;
- нет реагирования зрачков на свет: отсутствие сужения;
- проблемы с дыханием, давлением: при пережатии ствола головного мозга;
- нарушения в сознании вплоть до его отсутствия.
У детей выраженность симптоматики отличается и зависит от возраста. Линейные переломы черепа у грудничков на фоне того, что масса головы больше общего веса, в основном отмечаются в теменной области, реже в затылочной и лобной.
Мероприятия, проводящиеся во время лечения перелома черепа, полностью зависят от тяжести повреждения, его вида. Кроме того, учитывается возраст пациента и его индивидуальные противопоказания и история болезни. Если вы попали в подобную ситуацию, то постарайтесь держать себя в руках и надеяться на лучшее, ведь современная медицина способна творить чудеса.
Перелом черепа
Дырчатые переломы, которые больше известны как пробоины, чаще всего наблюдаются после огнестрельных раненийРецидивы гнойных осложнений.
выделение ликвора через нос;
Диагностика
Для уточнения диагноза после сбора анамнеза, проведения осмотра головы, врач нейрохирург направляет пациента на дополнительное обследование, среди которого основным методом считается краниография, подробно рассмотренна на видео в этой статье. При этом рентгеновском исследовании применения контрастного реагента не требуется.
После получения снимков проводится детальное их изучение. Линия переломов не следует путать с сосудистыми образованиями, для которых характерно наличие ветвлений.
В возрасте до 1-1,5 лет проводится нейросонография. Датчик ультразвуковой установки устанавливают на большой родничок и через него оценивают внутренние структуры головного мозга.
Люмбальную пункцию проводят для диагностики разрыва сосудов. Производят забор ликвора в области концевого отдела спинного мозга и исследуют под микроскопом.
Также у больного могут провести КТ, МРТ. Обычно после черепно-мозговой травмы (ЧМТ) наиболее информативны будут результаты, полученные в первый день или до 5 дней после удара. Но если имеется перелом в виде линии, то его визуализация будет отчетливей спустя 1-2 недели от первичного появления.
Процесс лечения и его разновидности
После того, как произошло падение необходимо сразу же приложить холодный компресс на место поражения и обратиться в кратчайшие сроки в отделение нейрохирургии. Чем раньше будет диагностировано падение, тем выше вероятность, что цена за лечение не окажется столь высокой и угроз для состояния будет меньше.
Инструкция по выбору тактики вмешательства зависит от глубины поражения и наличия сопутствующих осложнений. При отсутствии смещения костных фрагментов, повреждения сосудов головы, твердой и мягкой мозговых оболочек, вещества мозга проводится только поддерживающая консервативная терапия.
Пациенту выполняют хирургическую обработку раны и в качестве симптоматического средства назначают прием анальгетиков.
Обратите внимание! Если больной поступил в медицинское учреждение с потерей сознания то после проведения всех необходимых манипуляций и выяснения, что угрозы для жизни нет, пациента могут отпустить не ранее чем через 4 часа и только после восстановления сознания. В дальнейшем все необходимые рекомендации выполняются по типу дневного стационара.
Область перелома срастается постепенно, заполняясь фиброзной тканью. При расстоянии от границ фактуры больше 3-5 мм в область сращивания помимо коллагеновой структуры входят и костные перемычки. С годами все фиброзные образования подвергаются окостенению.
Сроки окостенения:
- у детей: 3-4 месяца;
- у взрослых: 2-3 года.
Не всегда область перелома находится в пределах свода черепа. Порой ЧМТ могут сопровождаться трещинами, уходящими от лицевых отделов головы к основанию. Если смещения костей не отмечается и линия не проходит сквозь решетчатую кость, сосцевидный отросток височной кости, то также проводится консервативная терапия.
Проводят оперативное вмешательство при:
- значительном смещении костных фрагментов;
- расположении фрагмента выше 1 см по сравнению с другими.
При наличии таких признаков высока вероятность повреждения не только оболочек мозга (твердой, мягкой), но также и сосудов, самого мозга. При отсутствии лечения с годами может развиться эпилепсия.
Осложнения
Последствия линейного перелома черепа у грудничка могут быть достаточно серьезными, поскольку это обусловлено особенностями строения структур:
- формирование костной ткани не завершено: костям характерно наличие пластичности и гибкости. Швы промеж пластинок без плотного соединения;
- мозговое вещество: превалирует по составу водная часть. Все структурные образования незрелые, без специфической дифференцировки.
Первая помощь и лечение
односторонние ушные кровотечения;
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопедНеобходимо соблюдать строгий постельный режим, голова должна находиться в возвышенном положении – это способствует уменьшению выделения ликвора.
Лечение включает дегидратационную терапию (направленную на уменьшение содержание жидкости в органах), с этой целью раз в 2-3 дня осуществляются люмбальные пункции (взятие спинномозговой жидкости из спинного мозга на уровне поясницы), параллельно проводятся субарахноидальные инсуфляции (введение в субарахноидальное пространство спинного мозга) такого же количества кислорода.
Также используются препараты, понижающие выработку ликвора – диуретики диакарб, лазикс. Клинические признаки перелома передней ямки:.
В особо тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Чаще всего оно необходимо при вдавленных переломах костей. Во время операции хирург пот общим наркозом делает в черепе отверстие, через которое удаляет из мозга осколки костей и поврежденные ткани.
Последствия травмы
Повреждение костей создает неотложные и отдаленные последствия для здоровья ребенка. Врач, дающий прогноз недуга, учитывает такие факторы:
- тяжесть повреждений;
- эффективность медицинской помощи;
- возраст пациента.
12 народных способов для домашнего лечения
Особенности перелома костей основания черепа
При острых дыхательных расстройствах делается искусственное дыхание через маску. Вводятся сердечно-сосудистые препараты (сульфокамфокаин, кордиамин), раствор глюкозы, лазикс. При обильных кровотечениях и резком падении давления лазикс заменяется на внутривенное введение полиглюкина или желатиноля. При двигательном возбуждении внутримышечно вводится раствор супрастина.
Рвота, аспирация рвотной массы или произвольное затекание в легкие содержимого желудка;
категорически запрещается
: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
. Они идут от чешуи затылочной кости в сторону большого затылочного или яремного отверстия.
Переломы пирамиды височной кости могут быть продольными, поперечными, диагональными. При продольных разломах поражается среднее и внутреннее ухо и канал лицевого нерва.
Симптомы: кровотечение из уха и выделение ликвора из-за разрыва барабанной перепонки, кровоизлияния в зоне височной мышцы и за ухом, частичная потеря слуха. Кровотечение усиливается при поворотах головы, поэтому делать это категорически запрещено.
. Так при диагностировании сотрясения мозга лечение дополняется ноотропными и вазотропными лекарственными препаратами. Если дополнительно был выявлен ушиб головного мозга, дополнительно назначается противовоспалительная и метаболическая терапия в сочетании с препаратами, улучшающими мозговой кровоток.
Что делать в случае обнаружения доброкачественной опухоли головного мозга, вы можете узнать по приведенной ссылке. А здесь описано лечение аденомы гипофиза, а также прогноз и последствия.
medikmy.ru
sustaw.top
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |