Первая помощь при ушибах

Ушибом называют закрытую травму тканей без нарушения их целостности. Ушиб относится к травмам легким и средней тяжести и, как правило, в таких случаях достаточно оказания первой помощи, хотя могут быть и исключения. Так, опасность для здоровья могут представлять сильные ушибы головы (головного мозга), внутренних органов, глаз, позвоночника, грудной клетки и брюшной полости.

Есть одна сложность – непосредственно после ушиба, особенно сильного, не всегда возможно быстро и верно определить тяжесть травмы. То, что вначале показалось ушибом, может быть и переломом или трещиной кости, и разрывом внутренних органов, и сотрясением мозга. Вот почему первая помощь при ушибах должна быть оказана правильно, а в любых сомнительных случаях необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или травматологическое отделение ближайшей больницы.

Признаки ушиба

Первыми и основными признаками ушиба являются боль и припухлость в травмированном месте. Боль носит интенсивный, но кратковременный характер, однако по мере нарастания отека болезненные ощущения возобновляются и усиливаются, что объясняется сдавливанием нервных окончаний. Боль от ушиба может быть весьма длительной – речь идет о неделях, а иногда и месяцах, в зависимости от анатомического расположения травмированного участка тела.

Частым следствием ушиба является появление гематомы – подкожного кровоизлияния, образовавшегося в результате разрыва сосудов. Гематому не всегда следует рассматривать как безобидный синяк – гематомы мозга и внутренних органов могут быть чрезвычайно опасными, положение усугубляется тем, что быстрая диагностика их не всегда возможна.

К поздним признакам ушиба относится ограничение или нарушение функции пострадавшего участка тела. Так, при сильном ушибе сустава часто ограничивается или становится совсем невозможным движение в нем, при ушибе глаз пострадавшие часто отмечают снижение зрения и т.д.

Первая помощь при ушибе несложна – необходимо приложить холод к пострадавшему месту и иммобилизовать его на некоторое время. Холод поможет уменьшить отек, а соответственно и боль, прикладывать его нужно как можно скорее. Классическим средством первой помощи в этом случае является пузырь со льдом (пузыри для льда продаются в аптеках). Если такого нет под рукой, его можно с успехом заменить любым другим холодным предметом, например бутылкой воды из холодильника, пакетом замороженных овощей, полотенцем, смоченным холодной водой и т.д.

Нелишним будет наложение давящей повязки. Ее цель тоже состоит в предотвращении отека и уменьшении возможной гематомы.

В случае интенсивной боли допустимо принять обезболивающее средство, однако делать это можно лишь тогда, когда есть абсолютная уверенность что произошедшая травма – именно ушиб и ничего больше. Во всех остальных случаях от приема анальгетиков следует воздержаться до врачебного осмотра, иначе можно исказить симптомы – травма будет представляться более легкой, чем есть на самом деле.

Если уверенности в том, что произошел именно ушиб, нет, необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или стационар, так как с большой вероятностью потребуется проведение рентгенографии.

Особенности оказания первой помощи при ушибах различной локализации

В зависимости от того, где расположено травмированное место, первая помощь может несколько варьироваться.

При ушибе глазного яблока перед прикладыванием холода необходимо наложить на глаз стерильную (или хотя бы просто чистую) повязку и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу. Ушибленный глаз быстро отекает и закрывается, и провести его диагностику, определив точно характер и степень тяжести травмы, может только специалист. Если травма тяжелая, то чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше вероятность сохранить все функции глаза.

Первая помощь при ушибе головы должна включать в себя экспресс-диагностику на наличие возможного сотрясения мозга.

Произошедшая потеря сознания после ушиба, даже кратковременная, является достоверным признаком сотрясения, однако если потери сознания не произошло, это еще не означает, что все обошлось. На сотрясение мозга могут указывать следующие симптомы:

Тошнота и/или рвота вскоре после произошедшей травмы;
Головная боль, головокружение, шум в ушах;
Боль при движении глаз;
Бледность кожных покровов, потливость, приливы крови (чувство жара в голове, конечностях);
Дезориентация в пространстве;
Заторможенность реакций, ответы невпопад, сложность в сосредоточении;
Повышение температуры.

Существует простой тест, с помощью которого можно быстро и эффективно определить наличие сотрясения головного мозга: предложите пострадавшему проследить взглядом за вашим пальцем, который вы двигаете перед его лицом. Если сотрясения нет, глаза будут двигаться плавно, если есть – будут нарушения движения (подергивания, прерывание и т.п.).

Сотрясение мозга требует врачебного вмешательства. В этом случае до приезда врача или доставки пострадавшего в больницу (травмпункт) его не следует оставлять одного, так как состояние может в любой момент ухудшиться.

При сильных ушибах позвоночника, грудной клетки и брюшной полости необходимо обращаться за врачебной помощью в случае, если после произошедшей травмы появляется любое отклонение в состоянии здоровья: нарушение двигательной или чувствительной функции, дурнота, слабость, холодная испарина, обморок, затрудненное дыхание, одышка и т.п.

www.neboleem.net

Первая медицинская помощь при ушибах

Содержание

1 Симптоматика
2 Первая помощь
3 Варианты лечения

Ушиб – повреждение мягких тканей преимущественно без нарушения целостности кожных покровов, появляющееся в результате прямого воздействия травмирующего (часто бытового) фактора. Причинами дефекта чаще всего становится удар или падение. Повреждение зоны поясницы, груди, живота может затрагивать также внутренние органы (легкие, печень, головной мозг) и приводить к скрытому кровотечению. Что делать при ушибах?

Симптоматика

Признаком дефекта является боль. Интенсивность зависит от площади травмирования и силы полученного удара. Особенно большой дискомфорт создают повреждения надкостницы. Через несколько часов после травмирования боль может усилиться.

Еще одним симптомом становится припухлость. При изменении целостности крупных сосудов возникает гематома, при повреждении мелких сосудов – синяк. Если травмирование сопровождается разрывом ткани мышц, нарушается функционирование ушибленной части тела.

Болезненные ощущения и нарастание припухлости продолжается около 2 дней, затем начинается рассасывание дефекта.

Кровоподтек проходит 2-3 недели. Сначала он багровый, через 4 дня синеет, спустя 7дней – зеленеет, желтеет и постепенно исчезает полностью. При гематоме рассасывание припухлости занимает около месяца.

Выделяют 4 степени тяжести полученных ушибов:

I – на коже заметны небольшие ссадины или царапины. Травма проходит в течение 3-4 дней без специального лечения;
II – случается разрыв тканей мышц, появляется отечность, формируется гематома. Беспокоит резкая боль, ухудшающая общее состояние;
III – задеты сухожилия, мышцы, часто диагностируются вывихи. Появляются различные осложнения;
IV – повреждены обширные участки тела, полноценное функционирование организма невозможно. Патологическое состояние несет угрозу жизни человека.

Иногда кровоподтеки появляются не в том месте, где было повреждение. Синяки вокруг глаз, тошнота, головокружение свидетельствуют о сотрясении или более серьезном травмировании головы.

У людей с хрупкими сосудами даже при небольшом ушибе появляются крупные гематомы.

При травмировании лица или тела может случиться повреждение носовых пазух или легких, проявляющееся скоплением под кожей воздуха.

Первая помощь

Чаще всего случаются травмы головы и конечностей. При ушибе могут быть повреждены как сосуды и нервы, так и мышечная ткань. Благодаря своей эластичности кожные покровы реже страдают от патологичного воздействия.

Первая помощь при ушибах выполняется самостоятельно или другими лицами. Медлить нельзя, особенно если повреждение получил ребенок.

Что делать при ушибе? Первым правилом является обеспечение удобного положения тела. В зависимости от повреждения нужно сесть или лечь.

Следующим этапом первой доврачебной помощи является наложение давящей повязки. Благодаря ей минимизируется вероятность инфицирования (при наличии раны в области травмы).

Оказание доврачебной помощи при ушибах конечностей заключается в расположении их несколько выше по отношению к телу.

К месту повреждения прикладывается обернутый тканью холод (снег, лед, продукты из морозильной камеры). Каждые 2 часа первые сутки после ушиба его необходимо убирать с зоны поражения на 40 минут. Охлаждение травмированной части тела сужает сосуды, останавливает внутреннее кровоизлияние и уменьшает отечность.

Если повреждение получил спортсмен, то травма обрабатывается специальным спреем. При наличии ссадин или царапин первая помощь при ушибе состоит в их обработке спиртом или йодом с последующей перевязкой. Вату использовать не рекомендуется.

Оказание первой помощи при ушибах включает обезболивание. Выполняется оно, при отсутствии повреждения кожи, противовоспалительными мазями («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторол») приемом анальгина или аспирина.

При ушибах головы первая помощь состоит в максимальном покое пострадавшего и срочной эвакуации в медицинское учреждение.

При появлении гематом не рекомендуется их вскрытие, поскольку возможно занесение инфекции в область поражения и последующее нагноение раны. Первая помощь при ушибе – охлаждение.

При сильной травме ногтя на пальце под ним может появиться гематома, которая приведет к потере ногтевой пластины. Однако через несколько месяцев сформируется новый роговой слой.

Первая помощь при ушибах нижних конечностей (особенно суставов колена и локтя) заключается в том, что необходимо принять лежачее положение, приложить на место травмирования холод и, при ограничении подвижности сустава, сделать фиксацию ноги. Травма может совмещаться с переломом, вывихом и разрывом связок.

Что делать при сильном ушибе глаза? Травма может привести к ухудшению зрения. Проявляются признаки чаще всего через 1-2 месяца. Первая доврачебная помощь (пмп) при ушибах такого рода заключается в ограничении подвижности органа и головы, исключении подъема тяжестей, а также наложении стерильной повязки на травмированную область.

Травмы внутренних органов опасны их разрывом, остановкой сердца и дыхания, кровотечением. Распознать повреждения сложнее остальных. Оказание первой доврачебной помощи при ушибах подобного рода не выполняется. Необходимо доставить человека в медицинское учреждение. Там специалисты смогут диагностировать характер и степень тяжести ушиба и решить, что делать.

Варианты лечения

Первая медицинская помощь при ушибах заключается в дифференциации их от переломов, вывихов и повреждений внутренних органов. После внешнего осмотра, пальпации и перкуссии, назначается рентгенография и уточняется диагноз. Далее начинается лечение.

Согласно последовательности оказания первой помощи при ушибах подобного рода спустя сутки после получения травмы ее охлаждение уже не выполняется. Назначаются согревающие процедуры (теплые ванны, примочки, компрессы). Они способны оказать рассасывающее действие и помогают убрать отечность.

Спустя еще одни сутки можно применять согревающие мази: «Эспол», «Фастум-гель», «Капсикам».

Уменьшить дискомфортные ощущения, купировать воспалительный процесс и отечность помогут обезболивающие средства: «Дип Релиф», «Долгит», «Кетонал», «Вальтарен», «Индовазин».

Эффективным методом лечения среднетяжелых или тяжелых дефектов считаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия электрофорез, лидазы.

При травмах костей или внутренних органов назначается соответствующее ситуации лечение.

В течение 4-5 дней после получения повреждения не рекомендуются тепловые процедуры (сауна, баня, приём горячей ванны), массаж и компрессы.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах способствует исчезновению патологических образований в среднем в течение 10 дней. При более медленном заживлении необходима консультация специалиста.

Ускорить исчезновение ушиба помогает также лечение народными средствами.

При повреждениях хорошие результаты оказывает терапия яблочным уксусом. Необходимо 0,5 л нагреть на водяной бане, добавить 2 ч. л. соли и 4 капли йода. Вымочить в этой смесе ткань и приложить к травмированному месту на 15-20 минут.

Замечательным лечебным средством помощи при ушибах является также чеснок. Две измельченные головки луковичного растения смешиваются с 0,5 л 6% столового уксуса и настаиваются в течение суток. Смесью нужно натирать болезненную зону.

При ушибе колена неплохой эффект оказывается от творога. 200 г продукта необходимо примотать к больному месту. Такой компресс нужно менять 1 раз в день.

Хорошим средством является также прикладывание к колену сока или кашицы лука.

При травмировании груди применяется спиртовая настойка арники. При наличии на коже повреждений используется раствор в чистом виде. Если царапин и ссадин нет, то лекарство разводят в пропорциях 1:10 с водой.

Если синяк посветлел, но прощупывается затвердение и имеется припухлость – необходимо обратиться к врачу.

Ушиб является неприятной, однако чаще всего неопасной и быстропроходящей патологией. Возможно лечение в домашних условиях с применением средств народной медицины или противовоспалительных мазей. Однако необходима консультация специалиста при ушибах любой степени. Врач сможет диагностировать характер повреждения, проверит состояние внутренних органов, а также выявит другие возможные последствия травмы.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Первая помощь при ушибах

Ушибами называют травматизацию мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов и костных структур. Если первая помощь при ушибах была оказана своевременно и точно, то травма с большой вероятностью восстановится быстро и без последствий. Универсального средства при ушибах не существует. Задача ПП – создать оптимальные условия для лечения ушиба без хирургического вмешательства. Если кратко обозначить основные медицинские манипуляции, то это охлаждение, обезболивание и противоотечная терапия.

Классификация

Первую медицинскую помощь при ссадинах и ушибах оказывают с учетом характера повреждения. Большое значение имеет локализация травмы: при ушибе головы первую помощь оказывают с максимальной осторожностью. Такие части тела, как конечности, относительно легко восстанавливаются и не требуют специфического лечения. Ушибы пальцев (мизинца) на ноге встречаются чаще других. Если не повреждены суставы и костные структуры, такие нарушения быстро излечиваются.

Все ушибы классифицируют по интенсивности:

первая степень – легкая травма, которая восстанавливается без медицинского вмешательства;
вторая степень – сопровождается вовлечением в патологический процесс мышечной массы – мышцы разрываются, образуются обширные гематомы;
третья степень – сильный ушиб, характеризующийся повреждением сухожилий, связок, нервных волокон. В случае удара в живот, поясницу, грудь страдают внутренние органы;
четвертая степень – сопровождается сотрясением важнейших органов организма. Опасны удары в области живота – они приводят к разрыву селезенки, печени и т. д. Ушибы четвертой степени чреваты осложнениями и опасны для жизни.

Охрана труда и техника безопасности на предприятии предписывают использовать защитные средства, а при появлении ушибов, кровоподтеков и гематом – обращаться в травмпункт. Врач определит характер повреждения и подберет оптимальную терапию.

Причины

Основной причиной ушибов выступает прямой удар. Получить его можно в быту, при ДТП, во время занятий спортом. Что делать, если ребенок получил ушиб в детском саду? Первую помощь окажет врач детского учреждения. Если травма вызывает опасения, маленького пациента госпитализируют.

Получить ушиб мягких тканей можно при падении или во время драки. В случае прямого удара каким-то тяжелым и твердым предметом происходят ушибы внутренних органов. Они считаются наиболее опасными и требуют медицинского вмешательства.

Признаки и симптомы

Площадь повреждения и сила удара определяют симптоматику травмы. Основными признаками ушиба выступают:

болевой синдром – возникает сразу после травмы. Если удар пришелся в голову, то появляются головная боль и тошнота;
отечность – при обширном ударе кратковременная боль быстро проходит, а позднее возникает припухлость мягких тканей. Отек со временем нарастает;
гематома – ее интенсивность зависит от количества поврежденных сосудов и капилляров. В случае ушиба мягких тканей конечностей появляются мелкоточечные кровоизлияния. Если кровь скапливается в полости, кожа над местом повреждения приобретает лиловый оттенок.

При обширной травматизации конечности не исключены сопутствующие нарушения: вывихи, растяжения, разрывы связок. Ушиб ноги, помимо отека и хорошо прощупываемых уплотнений, сопровождается нарушением функции конечностей. Оказывая первую помощь при ушибах, нужно точно знать, что костные структуры не повреждены.

Как отличить ушиб от перелома

В случае открытого перелома рана укажет на характер повреждения. Закрытый перелом может походить на обычный ушиб. При этом пренебрежение квалифицированной медицинской помощью приведет к осложнениям травмы. Важно сразу исключить или подтвердить перелом, иначе состояние пострадавшего может усугубиться. Соблюдение порядка проведения медицинских процедур при оказании первой помощи избавит от негативных последствий травмы.

Необходимо оценить состояние мягких тканей – при ушибе отек образуется сразу. В случае перелома – через несколько часов или дней.

Часто растяжения и ушибы случаются одновременно. Это затрудняет постановку диагноза и приводит к усилению болевого синдрома. Если в ходе травмы были повреждены сосуды и нервы, то даже при отсутствии подозрения на перелом обращаются к травматологу для уточнения характера повреждений.

При переломе со смещением наблюдается деформация кости. Боль не всегда появляется сразу, но усиливается по мере развития воспалительного процесса. Если ушиб приводит к мгновенным гематомам, то при нарушении целостности костных структур такой симптом имеется не всегда. Если через несколько минут после удара ткани отекли и посинели, то перед нами ушиб. К сожалению, ушиб не исключает образование перелома, но может сопровождать его. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию. Подробнее о том как различить можете прочитать здесь.

Что делать при ушибе

Знать, как оказать первую медицинскую помощь при ушибе, особенно важно, если в доме есть дети. В случае неосложненного повреждения проводят следующие мероприятия:

обезболивают – можно воспользоваться местными анестетиками либо анальгезирующими препаратами перорально;
охлаждают – если сразу после травмы приложить холод, то синяка и отека удастся избежать. В случае повреждения сустава холод предотвратит гемартроз. Для охлаждения используют, например, пузырь со льдом, бутылку с ледяной водой или продукты из морозильника, предварительно обернув их в полотенце. Зимой можно приложить лед или снег. Воздействие холода не должно быть длительным. Каждые 15-20 мин делают перерыв;
иммобилизуют – повязку обычно накладывают при травме сустава, чтобы исключить дополнительные повреждения. Каким образом оказывается наложение повязки, зависит от локализации повреждения.

В случае ушибов неясной этиологии вызывают скорую помощь. Пострадавшего как можно скорее отправляют на рентген либо МРТ, чтобы убедиться в отсутствии внутренних повреждений. Если имеются открытые раны, повышается риск инфицирования, поэтому ссадины следует прижечь спиртом.

Стандарты первичной медико-санитарной помощи предусматривают локальное охлаждение в первые часы после травмы. Уже через 3 часа прикладывать холодный предмет не имеет смысла. В этом случае помощь при ушибе подразумевает использование рассасывающих средств. В качестве лечения применяют кремы и гели. Хорошо использовать мази на основе бодяги. С ними синяки проходят быстрее. Полезные свойства бодяги известны в народной медицине – травники используют бодягу от шрамов и для уменьшения внутренних кровоизлияний.

Читайте также: Виды утопления и оказание первой помощи

Целесообразно применение «Быструмгеля». Он содержит масла лекарственных растений и справляется с болезнями воспалительного свойства, применение геля полезно при суставных ушибах.

Если после охлаждения предметом возникли осложнения, например отек, выручат содовые примочки и компрессы. Они помогают, в первую очередь, при повреждении конечностей. Для приготовления раствора берут 1 л. воды, 2 ст. л. соли и 1 ч. л. соды. После выполнения примочек кожу просушивают и наносят бальзам или мазь с рассасывающим действием – гепариновую, «Троксевазин».

Если первая доврачебная помощь при ушибе мягких тканей не принесла положительного эффекта, то проводят дополнительные исследования для выявления скрытых нарушений. Что делать в этом случае при сильных ушибах, подскажет только врач. Правила оказания помощи предусматривают стационарное лечение. Если за банальным ушибом оказались сложные травмы внутренних органов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для улучшения восстановительных процессов рекомендуют физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию, лекарственный электрофорез. Аппаратная физиотерапия направлена на снятие боли и воспаления, улучшение кровотока, стимуляцию процессов репарации.

Что нельзя делать при ушибе

ПМП при ушибах подразумевает снятие симптоматики и облегчение состояния потерпевшего. Руководствуются общим правилом – не навреди. Если человек не знает, что делать и чем лечиться от ушиба, он может усугубить травму. Так, опасны повреждения головы, глаз, органов слуха. Не менее сложными считаются внутренние повреждения, которые случаются при ударе в живот. В этом случае помощь пострадавшему должен оказать квалифицированный специалист.

Основные действия при ушибе – обезболить и охладить. Холод необходим только в первые сутки, в дальнейшем он может причинить вред и застудить ткани. После 48 часов от травмы используют прогревающие мази для рассасывания гематом. Пользу для здоровья принесут умеренный спорт и апитерапия, но к активным реабилитационным процедурам приступают после излечения.

Возможные последствия

Если помощь при ушибах была проведена своевременно, то негативных последствий удастся избежать. Проявления ушиба обычно исчезают в течение 4-5 дней. Если были повреждены внутренние органы и головной мозг, то могут возникнуть необратимые изменения. При травматизации мозга при ушибах развивается гипоксия, страдают все системы организма.

Первая помощь при ушибе в условиях больницы, а также применение народных средств медицины дома предупредят развитие осложнений травмы, но положительный прогноз возможен только при поверхностных ушибах. Если пострадавшему в первые сутки стало хуже, может потребоваться помощь реаниматолога.

Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше вероятность осложнений, с которыми больной не справится самостоятельно. Наиболее опасными считаются разрыв внутренних органов, перитонит, повреждения спинного мозга.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

1medhelp.com

Первая помощь при ушибах, синяках и отёках - мази, кремы, в том числе обезболивающие, и лечение ими в домашних условиях

Термином «ушиб» обозначают в медицине сотрясение, разрыв или повреждение мелких сосудов тканей или органов, не влекущее за собой нарушения кожной поверхности. Травмы могут касаться не только верхних тканей конечностей или туловища, но и внутренних органов, суставов, связок, нервов. В каждом случае необходимо знать, как правильно оказать первую помощь при ушибе и что делать в дальнейшем.

Что такое ушибы

Обычно называемые синяками или гематомами, ушибы развиваются, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей разрушаются или разрываются. Это, как правило, происходит в результате прямого удара тупым предметом. Просочившаяся в ткани кровь придаёт повреждённой области пурпурно-чёрный, красновато-синий или жёлто-зелёный цвет. Когда пройдёт время, участок приобретёт оттенок от светло-коричневого до желтоватого, пока не исчезнет полностью. Как правило, ушиб на ноге заживает дольше, чем синяк на лице или руках. Вероятно, происходит это из-за силы тяжести.

В коже присутствует множество мелких сосудов

Интересно, что женщины более склонны к возникновению синяков, нежели мужчины, особенно вследствие незначительных травм на плечах, бёдрах и ягодицах. Склонность к быстрому появлению гематом иногда можно унаследовать. Более того, с возрастом кожа становится тонкой и менее эластичной из-за уменьшения подкожного жира. Это делает кровеносные сосуды более ломкими.

Ушибам чаще всего подвержены поверхностно размещённые области (кожа, мышечные волокна, периост — соединительная плёнка на кости). Особенно уязвимы мягкие ткани, непосредственно окружающие кость, поскольку во время травмы их придавливает друг к другу.

Изменение цвета гематомы связано с разложением белка крови гемоглобина

Некоторые особенности повреждений по локализации

Ушибить можно абсолютно любой участок туловища, конечностей и головы. В зависимости от локализации травма будет иметь некоторые характерные черты и последствия:

ушибам кости — контузионному периоститу (воспалительный процесс надкостницы) — чаще подвержены суставы локтя и колена. Если воспаление перешло непосредственно на костную ткань — начинается остеопериостит. Результатом ушиба сустава (плечевого, коленного) спустя несколько часов после удара будет отёк и припухлость, усиливающаяся при движениях боль. Сустав слегка согнут, разгибание вызывает резкую болезненность. В отличие от вывиха, при ушибе сохраняется некоторая подвижность;
Ушиб может привести к повреждению покровных структур кости — периоста и эндоста
ушиб живота может сопровождаться травмами и разрывами внутренних органов (печени, селезёнки) и кровотечением;
при повреждении спины — компрессионном ушибе позвоночника — может страдать кровоснабжение спинного мозга, что вызывает частичную потерю чувствительности конечностей, мышечные спазмы и т. д.;
при травме головы образуется небольшой отёк тканей. Важно дополнительно обследоваться, если присутствуют общая слабость, потеря сознания, тошнота или рвота. Эти признаки могут свидетельствовать об ушибе или сотрясении головного мозга;
параорбитальная гематома («чёрный глаз», «глаза енота») вызвана кровотечением под кожу вокруг глаз. Обычно обусловлена травмой лица. Иногда параорбитальная гематома может указывать на более тяжёлую травму, вплоть до перелома черепа, особенно если имело место повреждение головы;
Ткани вокруг глаза очень тонкие и нежные, содержат много мелких сосудов, потому легко повреждаются
ушиб грудной клетки характерно болезнен, может сопровождаться нарушениями дыхания. Рёбра защищают от травм и сотрясений лёгкие и сердце. Отёк вследствие ушиба сдавливает межрёберные нервы, поэтому возможна невралгия. Поскольку рёбра располагаются прямо под кожей, где есть множество кровеносных сосудов, то большое скопление крови вызовет обширную гематому (синяк);
механические повреждения периферических нервных стволов в результате удара или сдавления (седалищного, бедренного, большеберцового, лучевого) временно нарушают чувствительность в месте повреждения. Такое явление обратимо и проходит вместе с излечением ушиба;
ушибы связок и сухожилий, как правило, сочетаются с растяжением. Характерны для спортивных травм нижних конечностей.

Классификация травм

Закрытые повреждения бывают четырёх видов:

Ссадины, синяки и царапины (1 степень тяжести) — наиболее распространённые, проходят без специального лечения за несколько дней. Относят к лёгким и умеренным повреждениям.
Глубокие гематомы (2 степени) — синяки и отёки внутри мышц. Они болезненны и заживают дольше с применением медикаментозных рассасывающих средств. Относятся к ушибам средней тяжести.
Ушибы глубоких тканей часто требуют медицинской помощи, болезненны, сопровождаются повреждениями мышц, сухожилий, связок. Их лечение может занять несколько месяцев. Особо опасны ушибы этой степени в области суставов (в частности, коленного), копчика, головы. Их классифицируют как довольно опасные, тяжёлые повреждения.
Особо тяжкие ушибы (4 степени) часто бывают множественными и сочетаются с другими травмами (переломы, разрывы и т. д.). Такие состояния требуют срочной госпитализации, поскольку угрожают здоровью пациента. Критические, опасные для жизни травмы.

Основные причины и факторы риска

К наиболее частым причинам ушибов относят:

удар или столкновение с тупым предметом;
спортивные травмы, особенно во время активных занятий;
транспортные аварии и несчастные случаи;
падения.

Ушибам и ударам может быть подвержен человек любого возраста и пола, особенно из-за несоблюдения определённых правил во время занятий спортом, передвижения в транспорте и т. д.

Люди могут быть более склонны к синякам даже из-за небольших травм, если у них присутствует истончение кожи, нехватка питательных веществ, таких как витамин С и К, ожирение, малокровие, расстройства свёртывания крови, или они принимают определённые лекарства.

Но отдельные категории людей имеют повышенный фактор риска возникновения гематом, синяков, кровоподтёков:

маленькие дети и пожилые люди (кожа истончается с возрастом и не защищает кровеносные сосуды);
спортсмены;
люди с хрупкими сосудами (от природы или вследствие болезни, недостатка витаминов);
лица, принимающие курсами препараты, разжижающие кровь (Аспирин и др.);
страдающие нарушением свёртываемости крови (тромбоцитопенией, фибринопенией);
При нарушении этапов свертывания крови появляется склонность к образованию гематом
те, чья работа связана с тяжёлой физической деятельностью.

Немалую роль в повышенном риске травм играет отсутствие надлежащего защитного снаряжения и пренебрежение правилами техники безопасности во время рабочего процесса, занятий спортом, путешествий на разных видах транспорта, экстремальных развлечений и др.

Симптомы и признаки

Свежая гематома будет красноватой или розовой. Затем она становится синей или тёмно-фиолетовой в течение двух-трех часов. И наконец жёлтой или зелёной через несколько дней после появления. Место ушиба обычно чувствительно или болезненно в течение первого времени.

Легко предположить, что у вас обычный повседневный синяк, если кожа выглядит чёрной, синей или фиолетовой. Тем не менее травма может быть значительно глубже. К симптомам ушиба мышц, костей и связок относят:

скованность движений;
отёк сустава;
Увеличение сустава может быть следствием травматического отека, воспаления или скопления крови в полости (гемартроза)
боль, продолжающаяся дольше, чем при обычном синяке;
проблемы с функционированием повреждённого сустава;
накопление жидкости в поражённом суставе.

В зависимости от того, как произошла травма, также могут быть повреждены соседние связки. Ушибы костей заживают от двух-трёх дней до нескольких месяцев.

При остеоартрите трущиеся друг о друга поверхности костей могут привести к синякам. Лечение артрита иногда включает инъекцию кортикостероидов в сустав. Это бывает редко, но в некоторых случаях они могут также спровоцировать кровоподтёки вокруг костей.

Лечение в домашних условиях

Лечить ушиб в лёгких случаях можно в домашних условиях, если боль от травмы не резкая, спустя некоторое время начинает ощутимо стихать, при этом функция пострадавшей части тела сохранена. При ушибе важно вовремя адекватно отреагировать, максимально быстро приложив лёд или другой холод к месту поражения. Он сузит сосуды, что сведёт к минимуму негативные последствия.

При подозрении на ушиб внутренних органов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Точно установить степень повреждения возможно исключительно в условиях стационара.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Если человек сильно ушибся, трудно сказать, насколько серьёзной является травма. Возможно, она требует профессионального лечения. Никогда не лишним будет обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Потеря сознания, тошнота, краткосрочная утрата памяти после ушиба головы указывают на сотрясение мозга.

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если происходит одна из следующих ситуаций:

отёк не спадает;
отёк нарастает;
боль возрастает, и безрецептурные болеутоляющие средства не помогают;
отдельные части тела синеют, холодеют и немеют;
Онемение в отдельном участке после травмы может быть следствием повреждения периферического нерва
состояние ушибленных тканей не улучшается за 2 недели;
гематома не рассасывается полностью в течение 3–4 недель;
наблюдается общая слабость и недомогание;
повышается температура тела.

Эти симптомы могут свидетельствовать о сильном ушибе кости. Иногда такое повреждение является лишь одной частью травмы. У пострадавшего также может быть перелом кости или разрыв тканей. Например, ушиб коленного сустава нередко сочетается с повреждением связок.

Первая помощь при ушибе

Лечение ушибов наиболее эффективно сразу после травмы, когда синяк пока всё ещё красного цвета. Последовательность действий:

Холодный компресс, такой как пакет льда или мешок замороженных овощей, следует прикладывать к поражённому участку в течение 20–30 минут, чтобы ускорить заживление и уменьшить отёк. Желательно обернуть пакет для льда в полотенце.
Воздействие холода на область ушиба сократит разрушение мышечных волокон в области гематомы
Затем ушибленное место довольно туго бинтуют. Это позволяет ограничить распространение кровоизлияния. Сверху снова кладут ледяной компресс на 1–2 часа. Если гематома занимает большую площадь ноги, то конечность следует зафиксировать в приподнятом состоянии в течение первых 24 часов после травмы.
Примерно через 48 часов можно прикладывать тепло к поражённому месту. В конечном счёте синяк с каждым днём будет исчезать, становясь бледнее.

Медикаментозное лечение

Чтобы уменьшить боль и способствовать быстрейшему рассасыванию подкожных кровоизлияний, используют несколько групп медикаментов:

анальгетики общего действия в виде таблеток (Ацетаминофен, Парацетамол) позволяют устранить острый болевой синдром, характерный для первого времени после ушиба;
нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты в таблетках (Кеторол, Найз, Нимесил, Налгезин, Диклоберл);
инъекции (Диклофенак) используются при выраженной острой боли, когда необходим срочный анальгетический эффект;
компрессы (Магнезия или магния сульфат) помогают снять отёк, боль и уменьшить синяк;
обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, гели позволяют вводить активное вещество непосредственно в место поражения, минуя желудочно-кишечный тракт и минимизируя негативное действие на органы в целом. Используют при гематомах без повреждений кожного покрова, сопровождающихся растяжением связок или сухожилий, мышечным воспалением (Фастум гель, Диклофенак, Вольтарен, Траумель, Троксерутин, Долобене), при ушибах с наличием открытых ран, ссадин, царапин на коже (Гепариновая мазь, Вишневского мазь, Димексид);
пластырь от ушибов (Нанопласт форте) применяют местно с анальгетической, противовоспалительной и заживляющей целью;
антибиотики назначают только при длительном и сильном воспалении.

Препараты для лечения ушибов — фотогалерея

Препарат Троксевазин укрепляет стенки сосудов Парацетамол избавит от боли и жара Дексалгин — современный эффективный обезболивающий препарат Вольтарен выпускается в удобной форме геля и может применять местно Гепариновая мазь способствует скорейшему рассасыванию гематом

Нужно помнить, что местные раздражающие средства от ушибов (компрессы, кремы, мази, пластырь) применяют, если отсутствует рана на коже. Их используют согласно описанию в инструкции.

Следует избегать приёма Аспирина при обезболивании ушиба (кровоподтёка). Он тормозит свёртывание крови и может продлить кровотечение.

Народные средства

В зависимости от тяжести синяки и кровоподтёки могут присутствовать несколько дней или месяцев. Облегчить симптомы и ускорить процесс заживления реально с помощью простых и эффективных народных средств:

Травяные компрессы из лаванды и ромашки можно использовать, чтобы успокоить поражённый участок и уменьшить припухлость. Следует поместить по одной чайной ложке высушенных измельчённых цветков в чашку (250 мл) с кипятком. Накрыть её и дать настояться около 15 минут. Процедить раствор и охладить его. Окунуть ткань в полученный травяной настой и использовать в качестве холодного компресса. Повторять процедуру несколько раз в день на протяжении первых 24 часов.
Масло и настой зверобоя обладают противовоспалительными свойствами. Они также действуют как обезболивающее средство для облегчения неприятных ощущений. Необходимо наносить масло зверобоя (продаётся в аптеке) непосредственно на синяк 3–4 раза в сутки в течение нескольких дней. Или другой способ: две полные столовые ложки сушёного зверобоя в чашке залить кипятком и настоять в течение 10–20 минут. Пить этот настой один раз в день, пока синяк не заживёт.
Яблочный уксус. Будучи естественным противовоспалительным средством, яблочный уксус помогает ускорить исцеление гематомы. Использовать его необходимо в течение нескольких дней до видимого улучшения. Нужно замочить ткань или бумажное полотенце в яблочном уксусе, смешанном с небольшим количеством воды, и поместить на поражённый участок в виде компресса на время примерно 10 минут. Примечание: не следует применять это средство на повреждённой коже.
Эфирные масла. Массирование поражённой области смесью эфирных масел через пару дней после травмы увеличит кровообращение. Нужно добавить 5 капель масла календулы, 2 капли масла фенхеля и 1 каплю кипарисового масла к 4 чайным ложкам (10 мл) масла виноградных косточек. Аккуратно втереть эту смесь в поражённый участок.
Мазь из прополиса ускоряет заживление ушибов, царапин и порезов. Прополис обладает уникальным витаминно-минеральным составом, в который входят эфирные масла и никотиновая кислота. Требуется поместить в посуду 10 г прополиса и 20 мл оливкового масла. Расплавить прополис в масле (занимает около 1 часа), готовую смесь процедить через 2–3 слоя марли. Оставить мазь в баночке до застывания. Наносить, аккуратно втирая в поражённое место.
Листья лопуха (репейника). Растение имеет противовоспалительные и стимулирующие обмен веществ свойства, поэтому его хорошо использовать при ушибах, и даже при болях в суставах. Листья нужно вымыть и высушить, измельчить, обернуть тонким слоем марли и зафиксировать на больном месте на ночь. Сверху желательно утеплить.

Народные средства для лечения ушибов — фотогалерея

Лопух эффективно используется при лечении ушибов Лаванда обладает успокаивающим эффектом Ромашка — отличное дезинфицирующее средство Зверобой обладает противовоспалительным действием Прополис — кладезь ценных питательных веществ

Греть место ушиба при помощи грелки или компресса можно лишь спустя 2–3 дня после травмы. При этом следует убедиться, что в поражённом месте отсутствует острый воспалительный процесс или нагноение. В противном случае любые прогревания противопоказаны.

Другие доступные методы

Дополнительные методы лечения, которые доступны в домашних условиях:

Ледяные пакеты очень действенны для уменьшения боли и отёков. Лёд помогает сжимать кровеносные сосуды, тем самым предотвращая дальнейшее просачивание крови в кожу и мышцы. Нужно обернуть лёд небольшим куском ткани или полотенцем (во избежание обморожения) и удерживать его на поражённом участке в течение 15 минут. Сделать это необходимо сразу после получения травмы. Желательно повторять процедуру каждые несколько часов в течение первых суток. Если лёд недоступен, вместо него можно использовать мешок с замороженными овощами.Для тех, кто находит экстремальный холод ото льда неудобным, особенно это касается детей, можно использовать ткань, смоченную в прохладной воде. Усилят успокаивающий эффект несколько капель эфирного масла лаванды, предварительно добавленные в воду.
Бромелайн — фермент, присутствующий в ананасах и расщепляющий белок. Обладает мощными противовоспалительными свойствами. Исследования показали, что он помогает быстро заживлять синяки. Препарат также был признан полезным для лечения обширных ушибов до кости. Желательно принимать бромелайн в качестве диетической добавки (250–400 мг, три раза в день) до тех пор, пока синяк не исчезнет. А также можно есть свежий ананас, но сам по себе он не обеспечит достаточного количества фермента для лечения ушиба.
Эластичный бинт обычно используют после применения рассасывающей мази на месте сильного ушиба сустава или мышцы для фиксации больного участка. Наматывать его нужно плотно, но не пережимая ткани. Использовать до полного излечения гематомы.
Лечебный массаж при ушибах показан спустя 2–3 дня после получения травмы, при условии отсутствия разного рода осложнений (воспаления, разрыва связок). Начинать массаж следует с области, расположенной выше травмы, лёгкими движениями по направлению к ближайшим лимфоузлам. Такая процедура улучшает отток лимфы, местный обмен в тканях, способствует скорейшему заживлению и снижению болевых ощущений.
Массажные движения при поглаживании должны быть направлены в сторону ближайших лимфатических узлов
Магнитотерапия показана при значительных ушибах, начиная с 4–5 дня, может проводиться в домашних условиях при наличии соответствующих портативных приборов (магнитофоры, микромагниты, аппараты магнитотерапии). Благодаря действию токов в высокочастотном магнитном поле происходит ускорение тканевого обмена, исчезают отёки и рассасываются гематомы.
Ультразвуковая терапия также может проводиться дома с использованием специальных аппаратов. Механическое, тепловое и физико-химическое действие ультразвука стимулирует микроциркуляцию и клеточный обмен.

Боль после ушиба — как действовать: видео

Последствия

Тяжёлые синяки (3–4 степени) бывают опасными и чреваты серьёзными осложнениями. Дальнейшее кровотечение и избыточная жидкость могут накапливаться, вызывая развитие гнойного процесса. Развивается компартмент-синдром — быстро нарастающий напряжённый отёк, поскольку опухоль препятствует кровотоку в тканях.

Травма, которая вызвала гематому, также может давать другие серьёзные и потенциально смертельные повреждения для внутренних органов. Например, ушиб головы может привести к серьёзной черепно-мозговой травме: кровотечениям, гематомам и массивному отёку головного мозга, грозящим комой и летальным исходом.

Ушиб головного мозга — тяжелая травма нервной системы

Хотя большинство параорбитальных гематом не являются тяжёлыми, кровоизлияние в ткани глаза, называемое гифемой или гемофтальмом, относится к серьёзным осложнениям, может снизить зрение и повредить роговицу. В некоторых случаях возникает аномально высокое давление внутри глазного яблока.

Повреждение, вызывающее гематомы, может также приводить к разрушению костей, сухожилий или мышц, растяжению связок или других тканей. Внешне симптомы этих травм будут сходны с признаками обычного кровоподтёка. Опасным осложнением может быть гемартроз — кровоизлияние в полость сустава. В этом случае повреждается структура костных и хрящевых элементов, возможны острые и хронические осложнения — гнойный артрит, синовит, спайки.

Брюшные кровоизлияния или тяжёлые травмы, вызывающие затруднения при движении конечности или ощущение жидкости под кожей, могут указывать на опасную для жизни травму и требуют внимания врача.

Лечение сильных ушибов может занять несколько недель. В это время желательно позаботиться о покое и комфорте своего тела, чтобы обеспечить наиболее эффективное заживление. Использование некоторых домашних средств может помочь ускорить процесс исцеления. Однако необходимо наблюдать за местом поражения, чтобы в случае каких-либо осложнений незамедлительно обратиться к врачу. Ведь иногда синяки являются результатом сильного растяжения или перелома.

Автор: Мэри Эль
Распечатать

sovdok.ru