Первая помощь при ушибе глаза
Ушиб глаза: лечение, симптомы и первая помощь
В медицине ушиб глаза имеет ещё одно название – контузия. А вот представьте на время, что вы перестали видеть. Ужасное состояние, не правда ли? К сожалению, контузия глазного яблока сильной степени способна приводить к потере зрения. Для того чтобы всегда сохранять здоровые глаза и ясный взгляд, нужно своевременно обращаться к окулисту и лечить полученные повреждения.
Содержание ▴
Симптомы
Распознать контузию глаз не так уж сложно. Как правило, возникает она после какого-либо травматического воздействия:
- Травма прямого характера непосредственно по глазному яблоку (удар кулаком или предметом);
- Косвенное воздействие (при травмах орбиты, черепно-мозговых травмах, ушибах лицевого скелета).
Контузия имеет определённую симптоматику:
- Резкая боль;
- Припухлость вокруг глаза;
- Отёчность мягких тканей;
- Кровоизлияния в субконъюнктивальном пространстве;
- Снижение остроты зрения;
- Светобоязнь;
- Инъекция (значительное покраснение) глазных яблок;
- При сильном повреждении головная боль, головокружение, тошнота. Иногда – обморочные состояния;
- Помутнение роговицы;
- Видимая деформация глазного яблока. Например, кажется, что пострадавший выпучивает глаза;
- Изменение глазного давления (по гипертоническому типу случается чаще).
Первая помощь: что делать
Своевременное оказание неотложной помощи гарантирует сохранение зрительной функции глаза. При любом ушибе зрительного органа необходимо показаться специалисту. Доврачебная помощь пострадавшему:
- При сильной боли приложите к глазу холодный компресс. Это может быть бинт, смоченный холодной водой, или небольшое количество снега, завёрнутого в полиэтилен и ткань. Применение снега не рекомендовано при видимых повреждениях глаза (раны, ссадины), так как есть риск занести инфекцию. В этом случае лучше обойтись асептической бинтовой повязкой;
- Если при ушибе в глаз попали какие-либо частицы (щепка, мусор) и застряли в роговице, ни в коем случае не извлекайте их самостоятельно!
- Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в лечебное учреждение.
В больнице опытный врач-офтальмолог выполнит следующие действия:
- Осмотрит пациента и поставит диагноз;
- Очистит слизистую оболочку от инородных тел;
- Обработает имеющие повреждения кожи;
- При сильной боли введёт обезболивающие препараты;
- Закапает глазные капли с антисептическим, противовоспалительным или обезболивающим эффектом. Как правило, такие капли комбинированные, и имеют несколько лечебных действий.
Как быстро снять опухоль с глаза
В кратчайшие сроки снять отёк тканей помогут:
- Пакетики чая, предварительно охлаждённые;
- Протирания кубиками льда области вокруг глаз. Для лучшего эффекта можно заморозить в формочках отвары лекарственных трав: шалфей, ромашка, календула. Помимо снятия отёка они помогут бороться с воспалением и болью, предотвратив не только контузию глазного яблока, но и непосредственно ушиб под глазом;
- Колечки огурца, который предварительно охладили. Кроме огурца можно использовать сырой картофель или отбитый капустный лист.
Прежде чем заниматься самолечением, получите индивидуальную консультацию офтальмолога. Специалист подскажет самый эффективный способ борьбы с опухолью глаз конкретно для вашего случая.
Мази от ушибов и синяков под глазами
Не каждый согласится готовить средства от синяков самостоятельно. Гораздо легче купить необходимое средство в аптеке. Благо, фармацевтика не стоит на месте и придумано множество мазей и гелей, хорошо помогающих при ушибах. Среди таких средств самые известные:
- Гепариновая мазь. Снимает воспаление, имеет антитромботический эффект и ускоряет заживление. Обладает лёгким обезболивающим эффектом. Не рекомендована при ранах;
- Троксевазин. Длительное применение мази полностью убирает отёк и воспаление в тканях.
Терапию любыми лекарственными средствами назначает лечащий врач. Не стоит дома применять препараты, выбранные самостоятельно. Помните, что самолечение опасно для здоровья!
Лечение народными средствами
В домашних условиях для лечения ушиба глазного яблока применяются различные средства. Их эффективность доказана не одним поколением. Для терапии применяют:
- Примочки холодным молоком. Сужаются сосуды, тем самым вызывая уменьшение припухлости и снижение болевых ощущений;
- Лопух с алоэ. Пропустите через мясорубку крупный лист лопуха и лист алоэ. Для лучшего эффекта можно добавить чайную ложку мёда. Полученную массу заверните в марлю и приложите к глазу на 10-15 минут. Повторяйте по 3–4 раза в сутки;
- Промывания глаза растворами антисептиков. В предварительно вымытую и высушенную ёмкость (рюмка, кофейная кружка) налейте раствор фурацилина 1:5000. Наклонитесь над ёмкостью и плотно прислоните глаз к ней. Интенсивно поморгайте. Нельзя применять дома такие ванночки, если есть повреждения глаза и слизистой (раны, эрозии, язвочки);
- Компрессы из картофеля и лука. Картофель вместе с луком измельчается на мясорубке или в кухонном комбайне. Можно просто натереть на тёрке. Немного подавите массу, чтоб выделился сок. Заверните необходимое количество средства в марлевый бинт и приложите к закрытому глазу. Держите компресс до нагревания смеси.
Перед использованием незнакомых рецептов и средств проведите пробу на индивидуальную чувствительность. Так вы сможете предотвратить развитие аллергической реакции, которая только усугубит положение.
Последствия
По причине того, что орган зрения очень важен для человека, последствия контузии могут быть самыми плачевными:
- Частичная или полная потеря зрения;
- Развитие инфекционного процесса в глазу;
- Серьёзные повреждения зрительного нерва с дальнейшим нарушением его функций;
- Помутнение сетчатки, повреждение её центра (макулопатия);
- Отслойка сетчатки (как следствие – снижение остроты зрения).
Некоторые осложнения возможно устранить оперативно. Но не всегда операция даёт положительный результат. Не стоит пренебрежительно относиться к своему зрению, так как это один из величайших подарков, которые преподнесла нам природа.
Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>
User Rating: 0 / 5
0 of 5 - 0 votes
Thank You for rating this article.travmagid.ru
Что делать при ушибе глаза?
Ушиб глаза — это частая травма в основном вызывающая кровотечение под кожей и опухание тканей вокруг глаза. Это происходит в результате повреждения кровеносных сосудов. В большинстве случаев ушиб возникает при тупых ударах во время занятий спортом. Если при травме были задеты только веки и ткани вокруг глаз, то восстановление будет длиться от одной до нескольких недель и может не требовать медицинского вмешательства. Тем не менее, если повреждения значительны, то это может вызвать нарушение работы глазного яблока и проблемы со зрением.
- Боль, отек и изменения цвета вокруг глаз
- Отсутствие возможности открыть глаза
- Нечеткое зрение
- Потеря зрения
- Раздвоение предметов в глазах, что может говорить о нарушении функций глазных мышц или нервов
- Световые вспышки
- Невозможность двигать глазом из стороны в сторону
- Выделение какой-либо жидкости из глаз или носа
- Кровь на поверхности глазного яблока
- Отек и боль не снижается продолжительное время
- Глазное яблоко проколото или порезано, присутствуют чужеродные предметы
- Неправильная форма зрачка, например, слишком суженная
- Пострадавший принимает аспирин или другие разжижающие кровь лекарства
- Присутствует головокружение и сонливость после ушиба
- Сильная и постоянная головная боль
- Вызвать врача, если травма значительна и присутствуют серьезные симптомы.
- Приложить холод к глазу на 15-20 минут, для снижения отека и боли, повторять каждые 2 часа в течение первых двух дней. Чтобы не вызвать обморожения кожи, источник холода необходимо обернуть в полотенце, или другую ткань. Нужно избегать нажима на глаз, дабы не усугубить повреждения.
- По прошествии 48 часов вместо холода можно использовать теплые компрессы каждые 1-2 часа.
- Для снятия боли рекомендован ацетаминофен, парацетамол или их аналоги. Аспирин может вызвать или увеличить кровотечение, поэтому нужно избежать принятие этого препарата.
- Первые несколько дней для уменьшения симптомов боли и отека можно спать с приподнятой головой. Если мешает свет от солнца или бытовых приборов, то можно носить солнцезащитные очки, чтобы обеспечить максимальный покой для глаз.
- Аккуратное массирование кожи вокруг гематомы поможет активизировать лимфатическую систему в этом месте и ускорить процесс заживления.
- Увеличенное потребление витамина С, что может помочь организму быстрее убрать кровоподтеки. Для этих целей лучше всего подойдет ананас и папайя, так как они имеют
- высокое содержание витамина С, но также содержат бромелайн, вещество, помогающее уменьшить отек.
- Рентген снимок при подозрении на повреждении костей, а также тонография офтальмохромоскопия и УЗ диагностика, для полного обследования, что обычно нужно делать перед началом лечения
- Внутримышечное введение препаратов для остановки кровоизлияния
- Промывание глаз
- Удаление инородных тел с поверхности глаза, смазывание мазью и наложение повязки
- Антибиотика в виде капель, для предотвращения развития инфекции
- Капли для уменьшения опухания глаза
- Проведение хирургической операции, что требуется в минимальном количестве случаев
- Магнито и ультрачастотная терапия и электрофорез
- Потеря нерва из-за передавливания или повреждения костными фрагментами или кровью.
- Снижение зрения из-за надрыва зрачка
- Отслоение сетчатки
- Вывих или подвывих хрусталика
- Ношение защитных средств во время занятий работой и спортом, например, специальных очков или шлемов
- Пристегивание ремнями безопасности во время вождения автомобиля и ношение шлема при езде на мотоцикле
- При повторном ушибе глаза сразу обращаться за медицинской помощью и лечением, чтобы избежать хронических проблем
bezpereloma.ru
Что делать при ушибе глаза?
С какими только ушибами нам не приходится сталкиваться в повседневной жизни. В связи с неумолимыми темпами современной жизни, люди часто теряют бдительность и получают травмы различных частей тела по неосторожности. Когда речь заходит о такой травме как ушиб глаза, многие не понимают, что это означает.
На самом деле под ушибом глаза следует понимать удар глазного яблока тупым предметом. Получить травму можно в результате удара, например, палкой или камнем, а также во время драки кулаком.
Как происходит ушиб глазного яблока
Травмы глаз имеют разнообразный характер в зависимости от области поражения, степени тяжести и зачастую предполагают наличие других травм лица и головы, например, ушиб носа или другой части. При этом в результате удара могут травмироваться: роговица, склера, хрусталик, зрительный нерв, сосудистый тракт, слезовыводящий аппарат, сетчатка века.
Следует отметить, что ушибы глаз могут быть:
- прямыми, при которых удар приходится непосредственно на область глаза;
- непрямыми, которые спровоцированы ударом в лицевой скелет человека. При таком виде травмы можно получить и другие сопутствующие травмы, например, перелом носа и т.д.;
- объединенными, при которых травмы глаз вызваны нанесением как прямых, так и непрямых ударов.
Ушиб мягких тканей. В результате ушиба мягкие ткани, окружающие глаз, из-за недостаточной подкожно-жировой прослойки и значительной сосудистой сети могут существенно пострадать. Речь идет и о возможном разрыве плотных тканей, и об интенсивном кровоизлиянии. Нередко также отмечаются и нарушения структуры костных орбитальных стенок, сопровождающиеся в местах костных отломков ущемлением мягких покровов.
Разрыв глазного века. При разрыве внутренней спайки века может отмечаться разрушение слезных канальцев, сопровождающееся обильным слезотечением. В дальнейшем в месте повреждения хряща века, как нижнего, так и верхнего, могут образоваться специфические дефекты – колобомы. Они сопровождаются частым слезотечением, а также нарушением покровной функции века, что может стать причиной инфицирования конъюнктивальной полости и привести к пересушиванию роговицы. Если в результате ушиба произошел разрыв придатков глаза, то данная травма сопровождается кровоизлиянием в толщу век.
Ушиб в области глазницы. Тупой ушиб в область глазницы становится причиной кровотечения из орбитальных сосудов. Он проявляется своеобразным выпячиванием глазного яблока вперед — нарастающий экзофтальм. При образовании данного дефекта может нарушаться подвижность глаза, закрываться глазная щель, имеются признаки двоения перед глазами, а также снижается острота зрения.
Повреждение костных стенок орбиты. При повреждении костных стенок орбиты может иметь место подкожная эмфизема. Пациент ощущает боли при пальпации краев орбиты. Отмечается западение глазного яблока и опущенное положение верхнего века. Бывают случаи, когда в данной ситуации происходит эффект внезапного исчезновения зрения — амавроз.
Характерные признаки
При ушибе глаза симптомы достаточно многообразны. Это связано с тем, что данный орган человека состоит из многих структур: придаточные носовые пазухи, сосуды, мышечный аппарат, нервные окончания и т.д. Чаще всего ушиб глаза может сопровождаться следующими симптомами:
- ощущение головокружения;
- головные боли, порой сильные;
- приступы тошноты;
- потеря сознания;
- кровоизлияние в глазную систему;
- болевые ощущения непосредственно в области глаз;
- обильное слезотечение;
- светобоязнь глаз, порой достаточно выраженная;
- снижение остроты зрения.
При поступлении в травматологическое отделение внешний осмотр пациента позволяет обнаружить непроизвольное смыкание века — блефароспазм. Отмечаются также субконьюктивальные кровоизлияния и образование в конъюнктиве эрозий. При этом пациенты зачастую жалуются на общее ухудшение состояния. При значительном кровоизлиянии необходимо своевременно произвести лечение, так как возможно дальнейшее нагноение, образование соединительной ткани в результате свертывания крови и в дальнейшем – потери зрения.
Экстренная помощь
Каждый из нас должен знать, что первая помощь при ушибе глаза сводится к оказанию несложных мероприятий, которые может делать любой человек и которые в значительной степени способны снизить вероятность образования различных осложнений и неприятных, а порой и плачевных, последствий. Итак, если на ваших глазах человек получил данную травму, необходимо:
- Наложить на ушибленное место холодную примочку изо льда или платочка, смоченного холодной водой. Делать компрессы лучше всего у височной области вблизи пораженного глаза или на закрытое веко.
- При необходимости следует наложить асептическую сухую повязку, что поможет справиться потерпевшему со светобоязнью.
- Ограничить физические нагрузки и любые проявления активности, особенно при травмах роговицы глаза.
- Как можно быстрее доставить пострадавшего в больничное отделение или травматологию для оказания ему квалифицированной помощи.
Применяемые методы лечения
После доставки травмированного в лечебное учреждение, лечение ушиба глаза назначается в соответствии с поставленным диагнозом, степенью травмирования и прочих факторов, которые может определить только опытный врач-офтальмолог.
Профилактика. В большинстве случаев больному производится вакцинация противостолбнячной сывороткой для профилактики столбняка. Чтобы предотвратить попадание инфекции в раненную поверхность глаза, пациенту назначают внутрь препараты норсульфазол и сульфадиметоксин. Кроме того, целесообразны закапывания в пораженный глаз раствора левомицетина.
Лечение. После полного обследования с помощью специальных методов: офтальмохромоскопии, рентгенографии, тонографии и ультразвуковой диагностики врач может произвести хирургическую обработку травмированных придатков глаза. Пациенту внутримышечно вводятся кровеостанавливающие препараты, например, глюконат кальция, дицинон или аскорутин. Целесообразно также использование противовоспалительных средств. Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление обезболивающих и успокаивающих препаратов. В случае появления дефектов на поверхности, назначаются антибактериальные мази.
В дальнейшем, когда удалось снять острые симптомы, рекомендуется использовать теплые ванны или спиртовые компрессы. Они достаточно хорошо помогают бороться с отеками и гематомами. Достаточно эффективно способствуют выздоровлению и физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Снимают покраснения при сильных ушибах противовоспалительные препараты, которыми рекомендуется смазывать ушибленное место.
Хорошо зарекомендовала себя как лечебное средство, настойка календулы. Для использования необходимо приготовить в домашних условиях спиртовую настойку, и делать примочки к пораженному глазу.
Если произошел ушиб головы с обширной зоной травмирования, то раствором из водки, уксуса и соли можно смазывать пораженные участки лица.
Любые ушибы глаза, даже самые незначительные, не стоит игнорировать. Самолечение в данном случае зачастую приводит к развитию необратимых процессов. Только в специализированном офтальмологическом заведении или в травматологии вам смогут правильно установить диагноз, оценить реальную степень травмирования и назначить адекватное лечение.
medikmy.ru
Ушиб глаза – лечение в домашних условиях
Ушибы глаз и глазного яблока имеют определенный код по МКБ 10:
-
S05 — травма глаза и глазницы.
- S00.1 — ушиб века и окологлазничной области.
- S00.2 — другие поверхностные травмы века и окологлазничной области.
- S05.0 — травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле.
- S05.1 — ушиб глазного яблока и тканей глазницы.
Для начала определимся, что именно мы будем рассматривать, говоря о травме глаза. Травмой глаза называют любое его повреждение, которое ведёт к нарушению целостности его оболочки.
Обычно вместе с формальным нарушением целостности оболочки происходит также изменение функциональных возможностей глаза, например, снижается зрение.
Наиболее часто поражению подвергается роговая оболочка, самая незащищенная часть глазного яблока, но бывают и другие ситуации, например, даже когда вместо с глазом происходит повреждение века.
Различные виды ушибов и их классификация
При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.
К таким травмам относятся:
- Эрозия.Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство.
- Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.
По своей специфике образования ушибы глаза делятся на прямые и непрямые. Прямой ушиб глаза образуется вследствие непосредственного физического давления на глаз.
Непрямой ушиб образуется в качестве дополнительного сотрясения после тяжелого травмирования окружающих костей. Сильный ушиб глазного яблока в 30% случаев может закончиться скотомой, амаврозом и инвалидностью.
С учетом механизма воздействия и тяжести повреждения ушиб глазного яблока разделяется на четыре степени:
- ушиб глазных яблок 1 степени – болевые ощущения незначительные, острота сенсорного восприятия снижается в несколько раз. Слизистая оболочка глаза обозначена слабыми кровоподтеками. Роговица отекает, тускнеет, может образоваться эрозия. Зрачок сужается, наблюдается понижение реакции на свет. При профессиональном исследовании глаза обычно диагностируется отёчность и сероватый цвет сетчатки;
- Контузия глаза 2 степени – ярко выражены болевые импульсы, начинаются светобоязнь и слезоточивость, уровень зрительного восприятия значительно понижается. Конъюнктива и стекловидное тело полностью в кровоизлияниях. Диагностируется разрыв конъюнктивы. Роговица глаза утолщается, слизистая оболочка поражается эрозиями. Зрачки деформированы, расширены и не реагируют на световые раздражители;
- Ушиб 3 степени тяжести – сильные боли, светобоязнь, слезотечение, зрение понижается до почти полной слепоты. Глазное дно гипотонического поврежденного глаза целиком наполняется кровью и не просматривается. Если кровоизлияние недостаточно выражено, то наблюдаются вывих или подвывих хрусталика, иридодиализ, иридодонез;
- Ушиб4степени – последняястадия, вееслучаенаступаетполнаядеструкцияглазногояблока, отрывотзрительногонерваилюксацияизглазницы.
Ушибы носят различный характер, их делят по классификации.
Мягкие ткани
При этом виде контузии страдают мягкие ткани, окружающие глаз. Они имеют тонкую подкожно-жировую клетчатку, но в то же время мощную сосудистую сеть.
Учитывая факты можно сделать вывод, что при сильном механическом воздействии эти ткани будут наиболее уязвимыми, что может привести также к разрыву плотных тканей либо интенсивному кровоизлиянию.
Разрыв глазного века
Разрыв века часто сопровождается нарушением целостности слёзных канальцев, что в дальнейшем приводит к постоянному обильному слезотечению.
Чаще наблюдается при травме внутренней спайки века. При сочетанном разрыве века и ушибе мягких тканей наблюдается обильное кровоизлияние.
После ранения века зачастую остаются колобомы — дефект глазных оболочек, проявляющийся отсутствием части оболочек органа зрения. При таком осложнении нарушается покровная функция, что в дальнейшем может привести к инфицированию.
Тупые и закрытые травмы в области глазницы
Учитывая вид травмы, применяют соответствующие способы терапии.
Эрозия
Эрозией роговицы называют повреждение эпителия роговичной оболочки. Для лечения патологии используется консервативная терапия. В неё входит назначение следующих групп препаратов:
- Кератопротекторы: Солкосерил, Корнерегель, Офтагель. Обладают свойством восстанавливать целостность оболочки и укреплять её. На этапе заживления смягчают и увлажняют поверхность глазного яблока.
Фото 1. Упаковка и тюбик глазного геля Солкосерил, объём 5 г. Производитель Valeant.
- Слезозамещающие капли: Хило-комод, Систеин, Лакрисифи, Офтолик. Борются с раздражением и устраняют неприятные ощущения, связанные с травмой роговицы.
- Антибиотики: используются фторхинолоны и аминогликазиды. Они оберегают орган зрения от внедрения в повреждение бактериальной флоры и предупреждают развитие воспаления.
Справка. Длительность заживления зависит от площади дефекта. В среднем эрозия роговицы проходит за 10—14 дней. Во время лечения нельзя касаться глаз руками, перенапрягать их устройствами: планшетом, смартфоном, компьютером. Нужно защищаться от УФ-излучения солнцезащитными очками.
Ушиб глаза
Причины ушиба глаза не отличаются от тех, что приводят к другим ушибам. Это — и падения, и удары, то есть любая сила, приложенная извне, которая приводит к сдавлению глазного яблока.
Первые симптомы, как правило, проявляются в виде слезотечения, светобоязни, интенсивного болевого симптома, ухудшения зрения.
Осложненный ушиб глаза может проявляться длительным слезотечением, [css3_tooltip header=’Что такое блефароспазм?’ content=’Непроизвольное смыкание век, вызванное мышечным сокращением.
‘ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]блефароспазмом[/css3_tooltip] или [css3_tooltip header=’Что такое лагофтальм?’ content=’Глазная щель не закрывается.
‘ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]лагофтальмом[/css3_tooltip], выпячиванием или западением глазного яблока, двоением в глазах, головной болью, головокружением, тошнотой.
В наиболее легких случаях пострадавшие воспринимают травмирующий фактор как незначительный и соответственно не придают должного значения ушибу. Если болевые ощущения не отличаются интенсивностью и длительностью, то такое развитие сценария вполне логично.
Однако, симптомы начинают проявляться несколько позже. Как правило, происходит ухудшение зрения, что и побуждает большинство больных обращаться за врачебной помощью.
Так же обратите внимание, что подобная травма способна спровоцировать или стать причиной
Лечение назначается врачом в зависимости от тяжести травмы, которая устанавливается в соответствии с объемом повреждений. Если есть опасность инфицирования раны, прежде всего, вводят противостолбнячную сыворотку.
В некоторых случаях вводят внутримышечно пенициллин или применяют сульфаниламиды (для приема внутрь или закапывают в травмированный глаз), если нет возможности оказать специализированную лечебную помощь.
Последняя начинается с хирургической обработки (в случае необходимости). Из медикаментозных средств, как правило, используются нестероидные противовоспалительные, антибактериальные, десенсибилизирующие, антисептические, кровоостанавливающие препараты, а также средства для снижения внутриглазного давления и уменьшения отека.
Когда речь идет о глазах, то любая травма может иметь серьезные осложнения, если вовремя не обратиться за врачебной помощью. Поэтому критически важно с вниманием отнестись к симптомам и обязательно сообщить о них специалисту.
Лечение травмы глаз зависит от степени повреждения глаза и от типа повреждения. Если глаз травмирован незначительно, то назначают компрессы с рассасывающими средствами, противовоспалительные препараты. Если повреждение очень серьезное, то может быть назначена операция.
Первая помощь при траве глаза
В домашних условиях для лечения ушиба глазного яблока применяются различные средства. Их эффективность доказана не одним поколением. Для терапии применяют:
- Примочки холодным молоком. Сужаются сосуды, тем самым вызывая уменьшение припухлости и снижение болевых ощущений;
- Лопух с алоэ. Пропустите через мясорубку крупный лист лопуха и лист алоэ. Для лучшего эффекта можно добавить чайную ложку мёда. Полученную массу заверните в марлю и приложите к глазу на 10-15 минут. Повторяйте по 3–4 раза в сутки;
- Промывания глаза растворами антисептиков. В предварительно вымытую и высушенную ёмкость (рюмка, кофейная кружка) налейте раствор фурацилина 1:5000. Наклонитесь над ёмкостью и плотно прислоните глаз к ней. Интенсивно поморгайте. Нельзя применять дома такие ванночки, если есть повреждения глаза и слизистой (раны, эрозии, язвочки);
- Компрессы из картофеля и лука. Картофель вместе с луком измельчается на мясорубке или в кухонном комбайне. Можно просто натереть на тёрке. Немного подавите массу, чтоб выделился сок. Заверните необходимое количество средства в марлевый бинт и приложите к закрытому глазу. Держите компресс до нагревания смеси.
Перед использованием незнакомых рецептов и средств проведите пробу на индивидуальную чувствительность. Так вы сможете предотвратить развитие аллергической реакции, которая только усугубит положение.
Главные принципы лечения: что делать при травме:
- ликвидация последствий физического повреждения внутренней оболочки глазного яблока;
- корректировка сосудистой системы;
- лечение воспаления различных частей сосудистой оболочки;
- нормализация внутриглазного давления.
Основные правила оптимальной терапии ушиба глаза:
- холодная повязка на глаза — первая помощь при ушибе;
- компетентное диагностирование с точным определением локации и объёма повреждения;
- при показаниях — хирургические операции;
- медикаментозная терапия (инъекции, таблетки, капли).
Оперативная хирургия
Тяжелые повреждения глаза с разрывом пленочной структуры требуют хирургического вмешательства по восстановлению оболочки и объемов яблока.
При перемещении хрусталика и повышенном давлении глаза лечение производится методом экстракции с антиглаукоматозными компонентами.
Лекарственная терапия
- Диклофенак натрия – противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий препарат основные действия: торможение биологического синтезирования простагландинов, благодаря этому препарат снижает болевые ощущения, снимает воспаление, лихорадочное состояние и отечность ткани;
- Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат на основе индолилуксусной кислоты. Снимает воспаление, купирует боль;
- Супрастин – купирует фармакологические особенности гистамина, оказывает седативное и стимулирующее действие;
- Фексофенадин – производное этилендиамина. Блокатор рецепторов гистамина.
Капли для инсталляции в конъюнктив
В ранний послеоперационный период и при тяжелом течении заболевания прокапывать капли рекомендуется не менее 6 раз в сутки. В процессе снижения отечности, воспаления и болевых ощущений кратность процедур уменьшается до двух/трёх раз в день.
- Ципрофлоксацин – антибактериальный противомикробный препарат с низкой токсичностью.
- Офлоксацин – противомикробное средство широкого спектра действия.
- Пиклоксидин – антисептические офтальмологические капли.
Терапевтический курс применения составляет минимум 10 дней.
Ушиб глазного яблока имеет яркие проявления, отличающие его от других травм подобного типа. Провоцирующим фактором может стать посторонний объект, попавший на роговицу (удар кулаком, ветка, мяч). Даже при отсутствии разрыва тканей, наблюдается постепенное ухудшения визуализации и падение зрения.
Для того, чтобы разобраться, что делать при ушибе глаза, необходимо сначала уточнить, какой фактор спровоцировал травму. Наиболее часто встречающиеся примеры:
- Нарушение целостности роговицы – во время удара веки были открыты. Такой ушиб глаза сопровождается помутнением и значительным отеком.
- Падение на объект – опасная травма, ведет к сложному кровоизлиянию, именуемому гемофтальмологическим (кровь попадает в зрительную камеру).
- Контузия после удара – приводит к разрыву оболочки, затрудняется реакция на внешние раздражители (свет, движение).
- Попадание мелкого предмета – ведет к разрыву связок, удерживающих тело хрусталика. В результате развивается катаракта и смещение самого хрусталика.
- Касательное повреждение (осколком или подобное) ведет к отслоению верхних шаров сетчатки, что в свою очередь вызывает ее помутнение. Наблюдается полный отек, закрывающий весь глаз и обильные кровоизлияния.
После того, как врач осмотрит ушиб глаза и решить, что делать для его реабилитации, стоит целиком и полностью придерживаться его рекомендаций. Обследование происходит по средствам использования высокотехнологичного оборудования. Пациент проходит тонографию, офтальмохромоскопию, специальные тесты и гониоскопию.
Дополнительно можетназначаться реография, УЗИ, рентгенография.
Для таких травм характерны:
- боль в глазу,
- светобоязнь,
- слезотечение,
- снижение зрения,
- непроизвольное смыкание век (блефароспазм).
Основными направлениями лечения ушиба глаза являются:
- Купирование болевого синдрома.
- Предотвращение присоединения инфекции.
- Снижение проявлений воспалительного процесса.
- Устранение осложнений (при их наличии).
- При необходимости квалифицированная хирургическая помощь.
- Снижение повышенной стрессовой реакции и нормализация психологического фона.
В приёмном покое проводится первичная хирургическая обработка раны, а также профилактика столбняка.
Лечение должно обязательно проводиться врачом-офтальмологом, так, как только он сможет правильно оценить степень поражения органа зрения.
Фото 1. Кальция глюконат, 10 ампул раствора по 5 мл, от производителя «Дарница».
Первоначально останавливают (при наличии) кровотечение. Для этого используют кровостанавливающие препараты: кальция глюконат, аскорутин (вводятся внутримышечно). После можно применять ангиопротекторы, например, натрия этамзилат.
А также следует предотвратить развитие инфекции в области поражения. Для уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства. С целью седативной терапии используют инъекции диазепама внутримышечно.
Для улучшения заживления назначают такие препараты, как метилурацил внутрь, солкосериловая мазь местно, витамин В внутримышечно.
При наличии показаний применяются методы хирургического лечения. К таковым относятся:
- нарушение целостности слёзного протока;
- разрыв глазного яблока;
- разрыв век;
- обширное подконъюнктивалльное кровоизлияние;
- вывих хрусталика.
Для лечения ушиба глаза применяются следующие препараты:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- обезболивающие
- снижающие степень кровоизлияния.
Антибактериальные и антисептические капли:
- раствор фурацилина;
- сульфацил-натрия, или Альбуцид;
- Левомицетин;
- Торбамицин (Торбекс).
Фото 2. Глазные капли Тобрекс, 0,3 %, 5 мл, от производителя «Alcon».
Противовоспалительные глазные капли:
- Диклофенак.
- Непафенак.
- Дексаметазон.
Важно! Лечение исключительно глазными каплями эффективно только при незначительных повреждениях. При тяжелых травмах и ушибах терапия должна быть комплексной, с применением препаратов системного действия.
Народные средства, применяемые в домашних условиях
Способы народной терапии в основном направлены на снижение болевого синдрома и уменьшения проявлений воспалительной реакции, в т. ч. отёка.
Препарат применяется в виде компрессов, примочек при ушибе. Одну чайную ложку настойки растворяют в 1/3 стакана воды. Полученной смесью пропитывают марлевые салфетки и используют в качестве примочек 2–3 раза в сутки.
Фото 3. Настойка календулы, 40 мл, от производителя ООО «Тульская фармацевтическая фабрика».
- Кашица из имбиря и куркумы.
Для приготовления смеси понадобится по половине чайной ложки измельчённого имбиря и куркумы. Продукты необходимо смешать с 5 мл воды до образования кашицеобразной смеси. Полученную массу прикладывают к поражённому глазу, после чего оборачивают целлофаном и тёплым шарфом для усиления согревающего действия.
Для использования этого метода следует приготовить 10% солевой раствор. Для этого смешивают 10 г пищевой соли и 90 мл воды. Затем, полученной смесью, регулярно промачивают отдельные участки поражения, для снижения отёка и степени кровоизлияния.
Важно! При травмах глаза необходимо обращение к специалисту, чтобы чётко установить тяжесть поражения и предотвратить возможные осложнения. Самостоятельное лечение в домашних условиях помогает только при лёгких повреждениях.
Лечение травмы глаза не может быть начато без качественной диагностики. Для этого пациента осматривает офтальмолог, при необходимости назначаются дополнительные процедуры обследования, такие как: биомикроскопия, рентгенография, определение остроты зрения, гониоскопия, офтальмоскопия и пр.
Терапия начинается в максимально сжатые сроки и не может быть отложенной. Если была диагностирована легкая контузия глаза, то чаще всего пациенту назначается амбулаторное лечение.
Осмотр офтальмолога необходим в любом случае. Пострадавшему рекомендовано в первые часы после получения травмы прикладывать к глазу холод и закапывать противовоспалительные капли, например, альбуцид.
Если имеются боли, то можно использовать обезболивающее средство, такое, как Анальгин или Нурофен. Могут быть назначены гемостатические препараты – Дицион и Этамзилат, а также препараты кальция.
При ожогах глаз требуется немедленное удаление повреждающего вещества. Госпитализация пострадавшего показана при ожогах средней и тяжелой степени.
Травмирующие факторы, даже незначительные, нарушают целостность тканей глаза: роговицы и конъюнктивы, что проявляется отеком, покраснением, болью и жжением, ощущением инородного тела в глазу. Для восстановления тканей глаза после травм хорошо себя зарекомендовали средства с декспантенолом — веществом, отличающимся регенерирующим эффектом на тканях, в частности, глазной гель «Корнерегель». Он оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью.
Рассмотрим характерные признаки для каждого вида ушиба.
Главные задачи терапии ушиба глаза следующие:
- предотвратить негативное влияние физического повреждения внутренних оболочек;
- скорректировать сосудистую систему;
- нормализовать внутриглазное давление;
- остановить воспалительные процессы сосудистой оболочки.
Также существует несколько основных правил лечения:
- первая помощь — холодная повязка;
- правильно определить локацию и объем повреждения позволит современное диагностирование;
- медикаментозная терапия (таблетки, капли, инъекции) способна значительно ускорить выздоровление;
- если есть показания — незамедлительная хирургическая операция.
Как снять опухоль глаза
Доврачебные методы лечения отличаются в зависимости от вида травмы. При повреждении тупым предметом пострадавшего следует успокоить, а затем приложить к глазному яблоку холод.
Если в аптечке есть глазные капли, обладающие антисептическими свойствами, закапать их. Можно промыть роговицу травяным отваром из ромашки, шалфея или крепким чаем.
После оказанных лечебных мер наложить чистую повязку и отправить больного в медицинское учреждение к окулисту.
Если глаз повредился острым предметом, не нужно промывать его или извлекать инородное тело. Вместо этого, достаточно наложить чистую повязку и немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Внимание! Во избежание содружественных движений глаз, провоцирующих дальнейшую травматизацию, желательно закрыть повязкой неповрежденный глаз.
Чтобы устранить патологию в офтальмологической практике используются глазные капли, мази или уколы с лекарственными средствами.
Глазные капли
- Антибактериальные: Ципромед, Тобрекс, Флоксал, Вигамокс. Назначаются для борьбы с инфекцией и устранения воспалительного процесса.
- Противовоспалительные: Дикло-ф, Индоколлир.
- Ангиопротектор: Эмоксипин. Нормализует трофику глаза, уменьшает проницаемость сосудистой стенки.
- Слезозамещающие капли: Систейн, Визин чистая слеза, Хило-комод, Лакрисифи, Офтолик. Устраняют раздражение и неприятные ощущения в глазу.
- Кератопротекторы: Солкосерил, Офтагель. Улучшают заживление роговой оболочки, увлажняя поверхность органа зрения.
- Витаминные капли: Таурин, Тауфон. Улучшают обменные процессы и регенерацию в роговице.
- Нарушение функции век (глаз может не открываться)
- После ушиба, отек глаз
- Покраснение внутри глаза
- Западание поврежденного глазного яблока
- Глазное яблоко не двигается или двигается только частично
- Острая боль в глазу
- На момент удара пропадает зрение
- Сильная слезоточивость
- Опухание вокруг глаза
Все эти симптомы обычно появляются в первые минуты после получения травмы, и если слезоточивость не проходит спустя 5 минут, это свидетельствует о сильном осложнении и если не обратится к врачу, это приведет к удалению глаза!
Самым опасным симптомом является пропадание зрения на несколько минут после ушиба глаза или во время удара. Если повреждено веко, то обычно оно перестает функционировать на какое-то время.
Когда произошел ушиб глаза, красный глаз свидетельствует о том, что внутри полопались тонкие кровеносный сосуды, и произошло небольшое внутреннее кровотечение, но если покраснение продолжится, то это очень плохой признак.
Ушиб под глазом чаще всего имеет фиолетовый оттенок, но может быть и более темный, во время лечения он приобретет желтоватый цвет, пока кожа не приобретет нормальный оттенок.
Лечение у специалиста
После определения наличия ушиба глаза, на глаз больного накладывается антисептическая повязка и его отправляют к офтальмологу, который определяет тяжесть состояния и наличие других, сопутствующих травм.
Если будет замечено нарушение целостности глаза или черепа, тут будет необходимо хирургическое вмешательство. Но, если ушиб незначителен, применяется медикаментозное лечение в виде уколов кровеостанавливающего действия или таблетки, направленные на уменьшение внутриглазного давления и уменьшения риска распространения инфекции по крови.
Если боль острая и непереносимая, назначаются обезболивающие и успокоительные (в случае, если нет сотрясения мозга или сопутствующих осложнений), которые помогут значительно улучшить состояние пострадавшего.
Народные методы не обошли стороной и ушиб глаза. Многие из них направленны именно на снятие отечности и болевых ощущение. Но не нужно ими злоупотреблять и лучше всего посетить врача!
Ушиб глаза, мазь из имбиря
Вам понадобится:
- Половина чайной ложечки измельченного имбиря
- Половина чайной ложечки измельченной куркумы
- Чайная ложечка воды
Порошкообразный имбирь и куркуму необходимо смешать с ложечкой воды (может, понадобиться чуть больше, чем чайная ложка) до кашеобразного состояния. Затем необходимо приложить ее к глазу, обернув ее целлофаном и теплым шарфом, чтобы все это, имело прогревающий эффект.
Компресс с настойкой календулы
Вам понадобятся:
- Настойка календулы (можно приобрести в аптеке)
- 1/3 стаканчика водички
Одну чайную ложечку раствора из календулы необходимо добавить в 1/3 стакана воды. Использовать смесь в качестве компресса от двух до трех раз в сутки.
Солевой раствор
Здесь нужно сделать 10 % раствор обычной пищевой соли (10 грамм соли на 90 мл виды). Применять в виде примочки (регулярно промачивать отдельные участки повреждения вокруг глаза).
Луковая смесь
Из лука необходимо сделать кашицу, в которую нужно добавить небольшую щепотку сахара. Наносить на отечность вокруг глаза, желательно в полу сантиметре от нижнего века, чтобы лук не сильно щипал глаз.
Капуста
Свежий лист капусты, поможет снять отечность буквально за три дня. Каждый день, к глазу нужно прикладывать лист капуста, предварительно помяв его, чтобы лист пустил сок и удалив центральную жилку.
Перцовый пластырь
Хороший метод, но подходит далеко на всем, так как может вызвать сильное раздражение или ожог у определенных видов кожи. Легко вызывает аллергическую реакцию, но убирает отечность буквально за пару дней.
Народные методы как хороши в своем применении, так и плохие. Перед их применением важно хорошо знать свой организм, чтобы в случае чего не сделать себе хуже! Важно всегда не стеснятся и обращаться к специалисту который знает свое дело и поможет избавиться от ушиба правильными методами!
После доставки травмированного в лечебное учреждение, лечение ушиба глаза назначается в соответствии с поставленным диагнозом, степенью травмирования и прочих факторов, которые может определить только опытный врач-офтальмолог.
Профилактика. В большинстве случаев больному производится вакцинация противостолбнячной сывороткой для профилактики столбняка. Чтобы предотвратить попадание инфекции в раненную поверхность глаза, пациенту назначают внутрь препараты норсульфазол и сульфадиметоксин. Кроме того, целесообразны закапывания в пораженный глаз раствора левомицетина.
Лечение. После полного обследования с помощью специальных методов: офтальмохромоскопии, рентгенографии, тонографии и ультразвуковой диагностики врач может произвести хирургическую обработку травмированных придатков глаза.
Пациенту внутримышечно вводятся кровеостанавливающие препараты, например, глюконат кальция, дицинон или аскорутин. Целесообразно также использование противовоспалительных средств.
Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление обезболивающих и успокаивающих препаратов. В случае появления дефектов на поверхности, назначаются антибактериальные мази.
В дальнейшем, когда удалось снять острые симптомы, рекомендуется использовать теплые ванны или спиртовые компрессы. Они достаточно хорошо помогают бороться с отеками и гематомами.
Достаточно эффективно способствуют выздоровлению и физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Снимают покраснения при сильных ушибах противовоспалительные препараты, которыми рекомендуется смазывать ушибленное место.
Хорошо зарекомендовала себя как лечебное средство, настойка календулы. Для использования необходимо приготовить в домашних условиях спиртовую настойку, и делать примочки к пораженному глазу.
Если произошел ушиб головы с обширной зоной травмирования, то раствором из водки, уксуса и соли можно смазывать пораженные участки лица.
Любые ушибы глаза, даже самые незначительные, не стоит игнорировать. Самолечение в данном случае зачастую приводит к развитию необратимых процессов. Только в специализированном офтальмологическом заведении или в травматологии вам смогут правильно установить диагноз, оценить реальную степень травмирования и назначить адекватное лечение.
Наиболее часто травма глаза вызывается его поражением каким-либо предметом, к примеру, ножом или камнем, попаданием небольшого инородного тела (песок, пыль, насекомые и так далее) или механическим воздействием – сдавливанием, трением и так далее.
Любая зрительная травма будет сопровождаться как минимум дискомфортными, а в худшем случае и болезненными ощущениями в глазу и, как правило, снижением остроты зрения и слезоточивостью. Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от конкретного вида травмы и его тяжести.
Есть несколько подходов к лечению травм глаз, но мы рассмотрим именно те, которые потенциально осуществимы в домашних условиях, а именно лечение медикаментозными и народными средствами.
В первую очередь необходимо удалить то, что привело к травме глаза, например, инородное тело, а потом уже пользоваться какими-либо средствами.
Медикаментозным способом
Наиболее распространённым средством для терапии повреждённых глаз является альбуцид. Необходимо закапать 2-3 его капли в поражённый глаз. Также можно воспользоваться другими средствами, такими как Дефислез, Корнерегель и многими иными. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, подходит ли вам конкретный препарат или нет.
Также в некоторых случаях пользуются обезболивающими каплями, которые пусть и не уберут последствия травм, зато смогут снизить неприятные ощущения на несколько десятков минут. К ним относятся, помимо прочего, алкаин, инокаин и лидокаин. Они начинают действовать достаточно быстро, уже через одну-две минуты.
Народными средствами
Лучшим народным средством будет являться простое промывание глаза, чтобы избавиться от наличия инородных тел, жидкостей и других раздражающих факторов.
Симптомы ушиба глаза следует рассматривать в привязке к анатомическим образованиям органа. Именно так их изучают офтальмологи.
Первая помощь при любой тяжести ушиба глаза заключается в прикладывании к глазу холода и инстилляции (закапыванию) одного из антибиотиков: ципрофлоксацина, офлоксацина, тобрамицина.
Сульфацил натрия применять можно, помня о том, что он вызывает резкое жжение (нежелательно его применение для лечения ребенка). После этого следует накрыть пострадавший глаз стерильной марлевой повязкой.
Любой пострадавший с ушибом глаза должен быть госпитализирован в профильное отделение. После консультации офтальмолога могут применяться следующие методы лечения:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- десенсибилизирующие средства;
- транквилизаторы;
- антибиотики;
- антисептики;
- мидриатики (препараты, разширяющие зрачок);
- стимуляторы регенерации.
- Хирургическое, заключающееся в ревизии ран и повреждений и их устранении.
Ушиб глаза – это серьезная травма. Даже при легком ударе возможно повреждение внутриглазных структур, которое без немедленно начатого лечения может привести к потере зрения. Поэтому самолечение при контузии совершенно недопустимо.
Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи
Терапия травмы глаза направлена на достижение следующих целей:
- Сохранить глаз, как орган, восстановить расположение поврежденных структур.
- Сохранить или восстановить зрение.
https://www.youtube.com/watch?v=4gYkYElqMO8
Для устранения ранения век и конъюнктивы проводят хирургическую обработку. Швы снимаются через неделю или две. Если повреждены слезные канальцы, их восстанавливают путем имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев.
Ожоги лечат длительным промыванием водой (если это был химический ожог). Затем проводится консервативное лечение. Если ожог средней или тяжелой степени, то пациент должен находиться в стационаре.
Последствия контузии
Контузия (или в просторечии ушиб глаза) является следствием травмы глазного яблока тупым предметом. Это может быть камень, палка, или удар кулаком в драке.
В зависимости от того, какие именно ткани повреждены, врачи могут диагностировать: контузию роговицы, склеры, сосудистого тракта, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, слезопродуцирующего или слезоотводящего аппарата, век.
Дело в том, что во время контузии обычно происходит кровоизлияние внутрь глаза. Если вовремя не начать лечение, то кровь свернется и на ее месте начнет образовываться соединительная ткань. Это может привести к отслойке сетчатки, травме хрусталика с последующим развитием катаракты, контузионной глаукоме и в конечном итоге — к потере зрения.
Существует три степени контузии глаза.
I: лёгкая
Характеризуется не осложнёнными поражениями. Наблюдаются подкожные геморрагии, повреждения век без нарушения их целостности, лёгкий отёк, а также спазм аккомодации и помутнение сетчатки, однако, это не приводит к снижению остроты зрения.
II: средняя
Имеются повреждения роговицы, несквозные надрывы оболочек глаза, кровоизлияния. Нарушения функций глаза, могут приводить к незначительному снижению остроты зрения.
III: тяжёлая
Сопровождается опасными повреждениями органа зрения. Наблюдаются глубокие поражения роговицы, подвывихи и вывихи хрусталика, иногда с нарушением целостности его капсулы.
Повышение внутриглазного давления.
Кроме того, наблюдается отёк, разрывы или отслойка сетчатки, что приводит к нарушению остроты зрения более чем наполовину.
Симптомы ушиба глаза разнообразны и зачастую мало специфичны, однако, можно выявить проявления, которые могут указывать конкретно на контузию.
К субъективным симптомам и характерным признакам при ушибе глаза относят:
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота, иногда с приступами рвоты;
- светобоязнь;
- болевой синдром;
- снижение остроты зрения.
Из объективных симптомов выделяют:
- обильное слезотечение;
- наличие кровоизлияний как в глазном яблоке, так и под кожей;
- симптом крепитации при повреждении костной стенки орбиты;
- блефароспазм — невозможность открыть веки;
- наличие повреждений век.
У детей повреждения глаз чаще всего случаются во время различных игр из-за невнимания родителей. То есть в данном случае имеют место именно бытовые ушибы.
Причинами травм обычно становятся ожоги, повреждения от удара об углы мебели, игрушечные снаряды и пр. Все, что от вас требуется, — зафиксировать ушиб глазного яблока и незамедлительно доставить ребенка в больницу.
Обратите внимание на действия, запрещенные при травме глаз.
Нельзя извлекать находящийся в ране предмет.
При химической травме запрещено использовать любые глазные капли, кроме обычной чистой воды.
Если у ребенка не нарушена целостность органа и нет повреждений зрительного нерва, то зрение, как правило, удается сохранить.
Чтобы защитить детей от ушибов, рекомендованы следующие мероприятия:
- оборудование во дворах специальных игровых площадок;
- перемещение острых, режущих предметов, ядовитых и горючих жидкостей, взрывчатых веществ в недоступные для детей места;
- санитарно-просветительская работа в среде детей, их родителей, а также педагогов и воспитателей;
- организация досуга и постоянный контроль поведения детей;
- обучение детей правилам обращения с бытовыми острыми предметами.
Травма глаза у ребенка. Как правильно действовать в различных ситуациях
Травмы глаз имеют разнообразный характер в зависимости от области поражения, степени тяжести и зачастую предполагают наличие других травм лица и головы, например, ушиб носа или другой части. При этом в результате удара могут травмироваться: роговица, склера, хрусталик, зрительный нерв, сосудистый тракт, слезовыводящий аппарат, сетчатка века.
Следует отметить, что ушибы глаз могут быть:
- прямыми, при которых удар приходится непосредственно на область глаза;
- непрямыми, которые спровоцированы ударом в лицевой скелет человека. При таком виде травмы можно получить и другие сопутствующие травмы, например, перелом носа и т.д.;
- объединенными, при которых травмы глаз вызваны нанесением как прямых, так и непрямых ударов.
Ушиб мягких тканей. В результате ушиба мягкие ткани, окружающие глаз, из-за недостаточной подкожно-жировой прослойки и значительной сосудистой сети могут существенно пострадать.
Речь идет и о возможном разрыве плотных тканей, и об интенсивном кровоизлиянии. Нередко также отмечаются и нарушения структуры костных орбитальных стенок, сопровождающиеся в местах костных отломков ущемлением мягких покровов.
Разрыв глазного века. При разрыве внутренней спайки века может отмечаться разрушение слезных канальцев, сопровождающееся обильным слезотечением.
В дальнейшем в месте повреждения хряща века, как нижнего, так и верхнего, могут образоваться специфические дефекты – колобомы. Они сопровождаются частым слезотечением, а также нарушением покровной функции века, что может стать причиной инфицирования конъюнктивальной полости и привести к пересушиванию роговицы.
Если в результате ушиба произошел разрыв придатков глаза, то данная травма сопровождается кровоизлиянием в толщу век.
Ушиб в области глазницы. Тупой ушиб в область глазницы становится причиной кровотечения из орбитальных сосудов.
Он проявляется своеобразным выпячиванием глазного яблока вперед — нарастающий экзофтальм. При образовании данного дефекта может нарушаться подвижность глаза, закрываться глазная щель, имеются признаки двоения перед глазами, а также снижается острота зрения.
Повреждение костных стенок орбиты. При повреждении костных стенок орбиты может иметь место подкожная эмфизема. Пациент ощущает боли при пальпации краев орбиты. Отмечается западение глазного яблока и опущенное положение верхнего века. Бывают случаи, когда в данной ситуации происходит эффект внезапного исчезновения зрения — амавроз.
При ушибе глаза симптомы достаточно многообразны. Это связано с тем, что данный орган человека состоит из многих структур: придаточные носовые пазухи, сосуды, мышечный аппарат, нервные окончания и т.д. Чаще всего ушиб глаза может сопровождаться следующими симптомами:
- ощущение головокружения;
- головные боли, порой сильные;
- приступы тошноты;
- потеря сознания;
- кровоизлияние в глазную систему;
- болевые ощущения непосредственно в области глаз;
- обильное слезотечение;
- светобоязнь глаз, порой достаточно выраженная;
- снижение остроты зрения.
При поступлении в травматологическое отделение внешний осмотр пациента позволяет обнаружить непроизвольное смыкание века — блефароспазм. Отмечаются также субконьюктивальные кровоизлияния и образование в конъюнктиве эрозий.
При этом пациенты зачастую жалуются на общее ухудшение состояния. При значительном кровоизлиянии необходимо своевременно произвести лечение, так как возможно дальнейшее нагноение, образование соединительной ткани в результате свертывания крови и в дальнейшем – потери зрения.
Диагностика
Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.
Перед назначением лечения врач проведет диагностику, которая позволит правильно поставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой При смешанных и осложненных травмах прибегают к таким методам, как УЗИ, МРТ, КТ.
При этом снимок осуществляется в двух проекциях
К способам диагностики относятся:
- Визометрия — определение остроты зрения. При лёгкой степени ушиба нарушений не наблюдается.
- Биомикроскопия — исследование и оценка состояния структур глаза. Выявляются эрозии роговицы, повреждения стекловидного тела, изменения хрусталика и радужной оболочки.
- Офтальмоскопия — осмотр глазного дна. При тяжёлых поражениях наблюдаются отёк, разрывы или отслойка сетчатки.
- Тонометрия — измерение внутриглазного давления.
- Переметрия — исследование полей зрения. Появление патологических слепых участков, сужение или полное выпадение полей зрения.
- Рентгенография — выявляет переломы костей стенки глазницы, наличие или отсутствие крови около носовых пазух.
- УЗИ — при наличии ушиба наблюдаются гифемы, отслойка сетчатки.
- Компьютерная томография (КТ) / Магнитно-резонансная томография (МРТ) — определяет повреждение стенок орбиты, поражение зрительного нерва.
Диагностирование необходимо в том случае, если пострадавший уверен, что это гематома вокруг глаза имеет подозрительные признаки (боль беспокоит постоянно, на белке глаза есть покраснение). При ушибе глаза стоит обращаться к окулисту, который проведет офтальмоскопию, предварительно опросив пациента на наличие личных жалоб.
Постановка диагноза ушиба глаза не вызывает сомнений, если известны обстоятельства травмы. Для уточнения степени повреждения проводят:
- визометрию для определения остроты зрения;
- биомикроскопию, при которой выявляют изменения структур органа зрения;
- офтальмоскопию, позволяющую досконально изучить глазное дно;
- гониоскопию, на которой видны повреждения передней камеры глаза;
- рентгенографию лицевого черепа с целью выявления переломов костей;
- УЗИ, дающее информацию о состоянии глаз (особенно важно при нарушении прозрачности внутренних сред);
- компьютерную и магниторезонансную томографию, которые позволяют получить данные о повреждении внутричерепных структур.
Экстренная помощь
Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.
Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.
Травма глаза лечение в домашних условиях
После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.
Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:
- Корнерегель;
- Солкосерил;
- Баларпан-Н;
- Витасик;
- Дефислез.
Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.
Обезболивающие капли для глаз после травмы
В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.
Ни в коем случае не давите на глаз и не трите его. Прежде, чем что-то делать, обязательно помойте руки (желательно хозяйственным мылом) и обработайте антисептиком (если таковой имеется).
Приступая к помощи пострадавшему, учтите, что в первую очередь нужно позаботиться о холоде и покое. Необходимо максимально уменьшить нагрузку на глаз и поступление света (учитывая частую светобоязнь и слезотечение при травмах глаза).
Это можно сделать с помощью антисептической повязки на глаз, для которой потребуется стерильный медицинский бинт. Если таковой не имеется, то можно использовать чистую хлопчатобумажную ткань.
Глазу нужно обеспечить полный покой, поэтому нужно ограничить любые резкие движения, в том числе повороты, наклоны и другие физические нагрузки. Далее необходимо обеспечить охлаждение ушибленной области.
Для этого в течение 10-15 мин на зону накладывается холодная примочка, а затем меняется. Если есть возможность, то во избежание инфицирования можно использовать антисептические глазные капли, такие как: Альбуцид, Левомицетин, Витабакт.
При интенсивных болевых ощущениях рекомендуются обезболивающие, перорально (Ибупрофен, Солпадеин). Наконец, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в медицинский пункт самостоятельно.
Холод, как правило, используется в течение первых двух суток после травмы. Это именно тот период, когда охлаждение может принести пользу. В дальнейшем используется тепло, однако очень осторожно, желательно с предварительной консультацией у врача.
В домашних условиях
В домашних условиях используются теплые ванны, спиртовые компрессы, а в больничных условиях — физиотерапевтические процедуры. При наличии выраженного болевого симптома прибегают к обезболивающим таблетированного типа, употребляемым перорально, а также для наружного использования.
Из народных средств используются настойки календулы, а гели на основе травы бодяги можно купить в большинстве аптек. Последние обладают рассасывающим и восстанавливающим воздействием, однако наносятся на короткие промежутки времени в силу небольшого раздражающего эффекта.
Кроме того, для устранения отека нередко используются примочки из тертого сырого картофеля, а для ускорения регенерации кровеносных сосудов и укрепления иммунитета принимают витамин С.
Своевременное оказание неотложной помощи гарантирует сохранение зрительной функции глаза. При любом ушибе зрительного органа необходимо показаться специалисту. Доврачебная помощь пострадавшему:
- При сильной боли приложите к глазу холодный компресс. Это может быть бинт, смоченный холодной водой, или небольшое количество снега, завёрнутого в полиэтилен и ткань. Применение снега не рекомендовано при видимых повреждениях глаза (раны, ссадины), так как есть риск занести инфекцию. В этом случае лучше обойтись асептической бинтовой повязкой;
- Если при ушибе в глаз попали какие-либо частицы (щепка, мусор) и застряли в роговице, ни в коем случае не извлекайте их самостоятельно!
- Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в лечебное учреждение.
В больнице опытный врач-офтальмолог выполнит следующие действия:
- Осмотрит пациента и поставит диагноз;
- Очистит слизистую оболочку от инородных тел;
- Обработает имеющие повреждения кожи;
- При сильной боли введёт обезболивающие препараты;
- Закапает глазные капли с антисептическим, противовоспалительным или обезболивающим эффектом. Как правило, такие капли комбинированные, и имеют несколько лечебных действий.
Как быстро снять опухоль с глаза
В кратчайшие сроки снять отёк тканей помогут:
- Пакетики чая, предварительно охлаждённые;
- Протирания кубиками льда области вокруг глаз. Для лучшего эффекта можно заморозить в формочках отвары лекарственных трав: шалфей, ромашка, календула. Помимо снятия отёка они помогут бороться с воспалением и болью, предотвратив не только контузию глазного яблока, но и непосредственно ушиб под глазом;
- Колечки огурца, который предварительно охладили. Кроме огурца можно использовать сырой картофель или отбитый капустный лист.
Прежде чем заниматься самолечением, получите индивидуальную консультацию офтальмолога. Специалист подскажет самый эффективный способ борьбы с опухолью глаз конкретно для вашего случая.
Мази от ушибов и синяков под глазами
Не каждый согласится готовить средства от синяков самостоятельно. Гораздо легче купить необходимое средство в аптеке. Благо, фармацевтика не стоит на месте и придумано множество мазей и гелей, хорошо помогающих при ушибах. Среди таких средств самые известные:
- Гепариновая мазь. Снимает воспаление, имеет антитромботический эффект и ускоряет заживление. Обладает лёгким обезболивающим эффектом. Не рекомендована при ранах;
- Троксевазин. Длительное применение мази полностью убирает отёк и воспаление в тканях.
Терапию любыми лекарственными средствами назначает лечащий врач. Не стоит дома применять препараты, выбранные самостоятельно. Помните, что самолечение опасно для здоровья!
До обращения к врачу главное — обеспечить полный покой поврежденному органу. На травмированный глаз лучше всего наложить стерильную светозащитную повязку. Запрещены физические нагрузки: подъем тяжестей и резкие наклоны, следует избегать порывистых движений, в том числе резких поворотов головы.
В домашней аптечке необходимо иметь альбуцид, который рекомендуют закапывать в глаза при любых повреждениях. Он незаменим для профилактики инфекционных осложнений.
При контузиях глаз нередко требуется лечение в условиях глазного стационара.
Оказание экстренной помощи должно производиться сразу после получения травмы, на месте. Это можно сделать самостоятельно, если пострадавший находится в сознании.
Важно! Первая помощь направлена не на лечение полученной травмы, а на предотвращение развития осложнений, которые могут привести к инвалидизации пострадавшего. Важно вовремя доставить человека, получившего травму в ближайшее лечебное учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Основные методы первой помощи при ушибе глаза заключаются в ограничении движений пострадавшего и обеспечении ему покоя.
На область поражения накладывается асептическая повязка, чтобы справиться со светобоязнью и предотвратить попадание инфекции в рану. К области вокруг травмы прикладывают лёд или что-нибудь холодное. Это поможет снять отёк и уменьшить болевой синдром.
Если ваш близкий повредил глаз, вызовите врача и окажите предварительную первую помощь, выполнив следующие действия:
- если в глазу есть предмет — не пытайтесь его извлечь; просто обмотайте повязку вокруг предмета, тем самым зафиксировав его в начальном положении;
- на поврежденный глаз в любом случае наложите чистую повязку, плотно забинтуйте оба глаза в закрытом состоянии и обязательно попросите пострадавшего по возможности не двигать глазами;
- если ткань пропиталась кровью — не заменяйте ее, а просто наложите сверху еще одну чистую повязку и плотно прибинтуйте;
- как можно скорее госпитализируйте потерпевшего в медучреждение.
Такая серьезная травма, как и любая другая требует немедленной первой помощи, дабы избежать осложнений или остановить распространение отечности. В первый часы к отечности нужно приложить холод, но, спустя 36 дней, холод уже не рекомендован, в отличие от тепла. На 37 сутки можно начать прикладывать к глазу пострадавшего мешочек с теплым рисом.
Каждый из нас должен знать, что первая помощь при ушибе глаза сводится к оказанию несложных мероприятий, которые может делать любой человек и которые в значительной степени способны снизить вероятность образования различных осложнений и неприятных, а порой и плачевных, последствий. Итак, если на ваших глазах человек получил данную травму, необходимо:
- Наложить на ушибленное место холодную примочку изо льда или платочка, смоченного холодной водой. Делать компрессы лучше всего у височной области вблизи пораженного глаза или на закрытое веко.
- При необходимости следует наложить асептическую сухую повязку, что поможет справиться потерпевшему со светобоязнью.
- Ограничить физические нагрузки и любые проявления активности, особенно при травмах роговицы глаза.
- Как можно быстрее доставить пострадавшего в больничное отделение или травматологию для оказания ему квалифицированной помощи.
Если человеку была нанесена травма глаза, необходимо оказать неотложную доврачебную помощь.
Полезное видео
Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.
В видео есть рекомендации по оказанию первой помощи при травме зрительного органа.
Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о разновидностях травм роговицы, их лечении.
Особенности ушибов глаз у ребенка
Ушибы глаз у детей составляют примерно 10% детской глазной патологии. Чаще встречаются в школьном возрасте. В 30% случаев ушибы приводят к потере зрения.
Особенностью детского травматизма, особенно в области глаза, является то, что даже кажущиеся, на первый взгляд, незначительные повреждения в дальнейшем могут привести к серьёзным патологиям.
При любой травме, даже лёгкой, родители обязаны незамедлительно показать ребёнка врачу, чтобы точно удостовериться в отсутствии опасности для здоровья ребёнка, а при наличии тяжёлых повреждений вовремя их устранить.
Справка! Методы лечения у детей применяются такие же, как и у взрослых, но с поправкой на детский организм дозировок препаратов и курса лечения.
Диагностирование повреждения
Постконтузионное состояние глазного яблока обуславливается лабильностью нервно-рефлекторной системы, изменением офтальмотонуса и развитием повреждений на почве ответных реагирований воспалительного и дегенеративного процессов.
Ретинальное и субретинальное кровоизлияние – экссудация крови на заднюю и переднюю стенки сетчатки с образованием белых пятен на дне глаза. Под действием мощности повреждающего удара происходит деформирование глазного яблока, в это же время начинает повышаться внутриглазное давление, и происходит разрыв сосудов и тканей.
Вследствие механической деформации капсульной пленки глазного яблока, резкого скачка давления начинаются трансформации со сдавливанием, растяжением и перемещением глазных структур.
В зависимости от степени и тяжести ушиба, время восстановления может значительно отличаться. При наиболее лёгких случаях контузия проходит через несколько недель.
При тяжёлых повреждениях, с переломами стенки глазницы, вывихом хрусталика восстановление может занимать несколько месяцев. В последующем, когда контузия пройдет, необходимо наблюдаться какое-то время у врача амбулаторно.
Для постановки диагноза офтальмолог использует сразу несколько методов:
- анамнез (расспрос пациента);
- объективный осмотр;
- биомикроскопию — исследование прозрачных структур и оболочек глаза, включая измерение внутриглазного давления;
- офтальмоскопию — осмотр глазного дна;
- УЗИ и рентгенографию (выполняются по показаниям).
momentpereloma.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |