Почему отекает нога после перелома лодыжки
Отек после перелома лодыжки не проходит
Травмы любого рода повреждают ткани, внося дисфункцию в циркуляцию крови и естественный отток лимфы. В результате таких сбоев происходит скопление некоторого количества жидкости в поврежденных мягких участках, именуемое отеком.
Припухлость ступни после перелома– вполне нормальное и не редкое явление. Развиться она может как сразу после травмы, так и несколько позже, несмотря на отсутствие визуальных повреждений. Пациенты часто спрашивают врача: после перелома лодыжки сколько держится отек конечности? Когда можно наступать на ногу?Зачастую припухлость нижних конечностей сходит очень долго, ввиду плохого кровотока, повреждения и дисфункции мышц и связок.
Особенности травмы
Перелом лодыжки встречается наиболее часто среди всех травм ног (порядка 60 % случаев). Такая статистика обусловлена строением области щиколотки и величиной нагрузок, на нее приходящихся. Зачастую страдают профессиональные спортсмены, дети, женщины на высоких каблуках. Большинство травм приходится на зимнее время года ввиду отсутствия расчищенных дорог.
Как долго срастается перелом? Лечение и реабилитация после травмы лодыжки занимают длительное время. В ходе этого периода, пока будет срастаться перелом, следует добиться правильной работы суставов, нормального кровотока и иннервации. Это позволит предотвратить необратимые последствия, и нормально передвигаться в дальнейшем. Часть взрослых пациентов (около 10 %) остается инвалидами, в результате травмы теряя полную работоспособность.
Причина перелома
Перелом лодыжки зачастую возникает как следствие механических травм, которые классифицируют на:- Прямые (удар, ДТП, природные явления, травма от упавшего тяжелого предмета и пр.).
- Непрямые (подворачивание ноги).
Последние происходят довольно часто, сопровождаясь вывихом голеностопа, разрывами связок, возникновением осколков костей.
Риск травмирования выше при следующих факторах:- Беременность, кормление грудью.
- Дефицит кальция в организме (дети, лица преклонных лет, женщины в период менопаузы).
- Патологии организма (щитовидки, почек, гиповитаминоз Д).
- Патологии костной и суставной системы.
- Внешнее воздействие (обедненная кальцием пища, прием гормональных контрацептивов).
Перелом лодыжки вследствие непрямой травмы можно получить, катаясь на коньках или роликах, бегая по неровной поверхности.
Причины опухоли
Нога после перелома лодыжки опухает по нескольким причинам. Слабовыраженная отечность не требует каких-либо действий, т.к. сама пройдет спустя время. Если в процессе травмы произошел разрыв мягких тканей, либо осколки костей сместились с первоначального положения, снять опухлость будет сложно.
Нога может опухнуть, находясь в гипсе, что обуславливается атрофией мышц, нарушением кровотока и циркуляции лимфы. Однако даже неверно наложенная повязка влечет за собой отечность травмированной ноги.
Видео
Видео — Отеки после перелома лодыжки
Способы снятия опухоли
Не все знают, что делать, если после травмы отекает нога. Для уменьшения притока крови рекомендовано прикладывание холода в первые 24 часа после получения травмы. Это поможет сузить сосуды и уменьшит возможную отечность.
Обязательно полное обездвиживание травмированной конечности. Следует разместить несколько приподнятую стопу на мягкой поверхности. Такое положение ускорит отток лимфы и крови от места травмы.
На вторые сутки после повреждения допускается использование согревающих гелей и мазей, которые порекомендует специалист. Широкое распространение получила ихтиоловая мазь. Самолечением заниматься крайне небезопасно. Перед использованием препаратов необходимо тщательно изучить инструкцию.
Перед использованием посоветуйтесь с врачом
Для ускорения процесса восстановления проводят массаж мышц (обычный или гидромассаж). Выполнять его следует только специалисту, поскольку человек несведущий вполне может нанести еще большие повреждения. Тогда останутся серьезные последствия в виде неправильного сращения костей.
Устранить отек после перелома поможет физиотерапия, назначаемая лечащим врачом. Допускается самостоятельное проведение процедуры посредством специальной лампы с ультрафиолетовым излучением. Одна процедура облучения поврежденной области должна длиться не более 10 минут.
Применение народных методов
Иногда опухоль после травмы нижней конечности не сходит довольно долго. Тогда некоторые пациенты обращаются за помощью к нетрадиционным методам. Как снять отек посредством народной медицины?
Эфирные масла
Хорошо обезболивает и снимает отек ноги при переломе лодыжки эфирное масло кедра или пихты. Несколько капель необходимо смешать с оливковым маслом и наносить полученную смесь на поврежденную область. Не использовать эфирное масло в чистом виде, поскольку возможны ожоги.
Можно использовать масла в качестве компонента ножных ванночек, чередуя их через день. Развести несколько капель в комфортной по температуре воде, опустить травмированную ногу на 10-20 минут. Лучше делать перед сном для достижения большего эффекта.
Компрессы
Хорошо снимают отек. Опухоль спадает за несколько дней. Мытые капустные листья размять и прикладывать к опухшей области, фиксируя бинтом.
Натереть сырой картофель, отжать, приложить к отечности, зафиксировать целлофановой пленкой и тканью. Использовать на ночь.
Смешать мед (50 гр.) и пару капель пихтового масла, нанести на чистую материю и прикладывать к очагу опухоли. Обернуть обычным целлофановым пакетом и укутать теплым пледом.
Как предотвратить отеки
Отек ноги после перелома лодыжки не возникнет, если использовать костыль и минимизировать физические нагрузки на поврежденную ногу. В состоянии покоя нога должна находиться не высоко и на мягкой поверхности. Снимать гипс самостоятельно категорически запрещено. После его снятия, если все кости срослись как надо, ногу фиксируют эластичным бинтом.
Если посттравматический период, когда срастаются кости, длится дольше обычного, врач-физиотерапевт или инструктор лечебной физкультуры могут назначить физиопроцедуры и выполнение специальных упражнений. При этом следует избегать интенсивную ходьбу, несколько месяцев оберегая ногу от серьезных нагрузок.
Похожие статьи
Люди, получившие травму нижней конечности, сталкиваются с ситуацией опухания стопы перелома лодыжки. Травма лодыжки влечет длительную нетрудоспособность и застой лимфы, приводящий к развитию посттравматического отека. Перелом костей лодыжки – сложный вид травмы, показывающий ряд особенностей.
Особенности перелома лодыжки
Перелом лодыжки — часто встречающееся повреждение костей нижней конечности.
Частота занимает 20 % заболеваний костной системы и 60% травм нижней конечности. Часто травмы приобретаются в зимнюю пору, если не расчищены и посыпаны песком дорожки. Большая часть случившихся переломов костей лодыжек «достается» профессиональным спортсменам, поклонникам активного образа жизни, детям, женщинам, предпочитающим обувь на высоких каблуках.
Перелом лодыжки
Травматизм указанной анатомической области связан с особенностями строения, с нагрузками, приходящимися на ее долю.
Заполучить травму несложно, лечение и реабилитация – процесс сложный, длительный, редко эффективный. 10 % взрослых становятся инвалидами вследствие подобного перелома.
Лодыжка – анатомически крайне сложная область, кроме лечения перелома приходится заботиться о корректной работе суставов, нормальном кровоснабжении и иннервации, чтобы избежать тяжелых последствий и добиться нормальной ходьбы либо бега.
Отчего бывает перелом лодыжки
Часто лодыжка ломается в результате механических травм. Бывают прямыми – удары при падении на конечность тяжелых предметов, ДТП, природного катаклизма. К непрямым травмам относится ситуация подворачивания ноги. Подобное происходит чаще, сопровождается подвывихом либо вывихом в голеностопном суставе, образованием мелких костных осколков, разрывами связочного аппарата.
Катание на коньках
Приобрести указанный вид перелома легко при катании зимой на коньках или летом на роликах, проскальзывании на льду, на ступеньках, при ходьбе или беге по неровному дорожному покрытию. Не все люди получают переломы при равных условиях.
Ряд факторов, увеличивающих риск получения травмы.
- Недостаток кальция в организме у детей и пожилых людей, страдающих остеопорозом. Опасности подвержены женщины в климактерическом периоде с недостаточностью гормонов, отвечающих за обмен кальция.
- Беременность и период лактации.
- Патологические состояния организма, вызывающие дефицит ионов кальция, патология щитовидной или паращитовидной желез, почек и надпочечников, гиповитаминоз Д.
- Заболевание костной и суставной системы – деформирующие артрозы, остеопатии, врожденные генетические поломки, воспалительные и опухолевые процессы, затрагивающие костную систему.
- Внешние факторы – несбалансированное питание, бедное кальцием, прием гормональных противозачаточных препаратов.
Почему опухает стопа
Причин отека несколько. Происходит нарушение кровоснабжения и лимфооттока в сосудах повреждённой ноги, повреждение мышечных тканей. При растяжении, ушибе или разрыве и смещении костных отломков, нога отекает целиком. Отечность развивается под наложенной гипсовой повязкой в первые дни. Встречаются случаи, когда гипс уже снят, кости срослись, но конечность опухает.
Невыраженный отек проходит самостоятельно. Если повреждение конечности сопровождалось разрывами мягких тканей, смещением костных отломков, опухоль держится долго. Снятие потребует времени и усилий.
В позднем посттравматическом периоде отек развивается из-за долгого нахождения в гипсе в неподвижном состоянии. Нарушается циркуляция крови и лимфы, мышцы атрофируются. Возможная причина — неправильно наложенная повязка из гипса.
Как снять опухоль
В первые сутки после перелома рекомендуется прикладывать холод к повреждённому месту. Компресс сужает сосуды, уменьшает приток крови, снижает отек ноги.
Поврежденной конечности требуется обеспечить покой. Стопу положите на мягкую подкладку, в слегка приподнятом положении, способствуя оттоку крои и лимфы от места перелома.
На следующие сутки после травмы допускаются аппликации с согревающими мазями либо гелями. Лечащий врач порекомендует подходящее средство. Часто применяют ихтиоловую мазь. Перед употреблением обязательно изучить руководство по применению.
Массаж лодыжки
Допускается делать обычный или гидромассаж, исключительно медицинским работником. Самостоятельно делать массаж не стоит, предотвращая возможность дополнительных повреждений в области перелома. Подобное приводит к неправильному срастанию поврежденных участков. Массируют мышцы, чтобы не допустить атрофии, ускорить восстановление.
Физиотерапевтическое лечение устраняет отек после травмы лодыжки. Назначают ультрафиолетовое облучение травмированного участка. Можно лечить ногу дома при помощи специальной лампы. Длительность процедуры — 10 мин.
Лечение домашними средствами
Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.
Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место. Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.
Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.
Капуста как лекарство
Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.
Эффективное средство — компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.
Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх «пюре» накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.
Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.
Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.
Как избежать появления отеков
После наложения гипсовой повязки следует пользоваться костылем, воздержаться от длительной ходьбы и бега. Не следует высоко держать ногу во время отдыха, подложить удобную подкладку. Гипс не снимать без разрешения лечащего врача. Допускается после контрольного снимка, если кости срослись правильно. После снятия гипса накладывают фиксирующую повязку из эластичного бинта.
В позднем посттравматическом периоде выполняют комплексы лечебных упражнений, физиопроцедуры. Нагрузку на конечность ограничить на несколько месяцев, избегая интенсивной ходьбы или бега. Комплекс лечебной физкультуры назначается физиотерапевтом или инструктором ЛФК.
В восстановительном периоде придерживаться диеты, богатой витамином Д, кальцием и фосфором. Количество выпитой жидкости тщательно контролировать.
Здравствуйте, 5 Декабря 2014 г. получил двухлодыжечный перелом с разрывом синдесмоза. 10 Декабря сделали операцию остеосинтеза (пластина и спицы). 10 Февраля сняли позиционный винт. С тех пор потихоньку начал ходить. Врач сказал, что рентген нормальный.
Принимал флебодию, крем троксевазин, делали уколы алфлутоп с чем-то(не помню) в сустав лодыжки (5 раз через день). Делаю самомассаж, как умею. Нога не болит, но хожу с подлокотным костылем. Но вот уже 9 месяцев после операции не спадает опухоль в районе сустава и на ноге выше на 10 см от лодыжки. И еще периодически возникает сильный зуд в области щиколотки. 55 лет. Хронических заболеваний не имею. В июле прошел обследование организма (в санатории), ничего не обнаружили. Прилагаю рентген и фото, как выглядит нога.
nogi-help.ru
Почему после перелома лодыжки опухает стопа
Люди, получившие травму нижней конечности, сталкиваются с ситуацией опухания стопы после перелома лодыжки. Травма лодыжки влечет длительную нетрудоспособность и застой лимфы, приводящий к развитию посттравматического отека. Перелом костей лодыжки – сложный вид травмы, показывающий ряд особенностей.
Особенности перелома лодыжки
Перелом лодыжки — часто встречающееся повреждение костей нижней конечности.
Частота занимает 20 % заболеваний костной системы и 60% травм нижней конечности. Часто травмы приобретаются в зимнюю пору, если не расчищены и посыпаны песком дорожки. Большая часть случившихся переломов костей лодыжек «достается» профессиональным спортсменам, поклонникам активного образа жизни, детям, женщинам, предпочитающим обувь на высоких каблуках.

Травматизм указанной анатомической области связан с особенностями строения, с нагрузками, приходящимися на ее долю.
Заполучить травму несложно, лечение и реабилитация – процесс сложный, длительный, редко эффективный. 10 % взрослых становятся инвалидами вследствие подобного перелома.
Лодыжка – анатомически крайне сложная область, кроме лечения перелома приходится заботиться о корректной работе суставов, нормальном кровоснабжении и иннервации, чтобы избежать тяжелых последствий и добиться нормальной ходьбы либо бега.
Отчего бывает перелом лодыжки
Часто лодыжка ломается в результате механических травм. Бывают прямыми – удары при падении на конечность тяжелых предметов, ДТП, природного катаклизма. К непрямым травмам относится ситуация подворачивания ноги. Подобное происходит чаще, сопровождается подвывихом либо вывихом в голеностопном суставе, образованием мелких костных осколков, разрывами связочного аппарата.
Приобрести указанный вид перелома легко при катании зимой на коньках или летом на роликах, проскальзывании на льду, на ступеньках, при ходьбе или беге по неровному дорожному покрытию. Не все люди получают переломы при равных условиях.
Ряд факторов, увеличивающих риск получения травмы.
- Недостаток кальция в организме у детей и пожилых людей, страдающих остеопорозом. Опасности подвержены женщины в климактерическом периоде с недостаточностью гормонов, отвечающих за обмен кальция.
- Беременность и период лактации.
- Патологические состояния организма, вызывающие дефицит ионов кальция, патология щитовидной или паращитовидной желез, почек и надпочечников, гиповитаминоз Д.
- Заболевание костной и суставной системы – деформирующие артрозы, остеопатии, врожденные генетические поломки, воспалительные и опухолевые процессы, затрагивающие костную систему.
- Внешние факторы – несбалансированное питание, бедное кальцием, прием гормональных противозачаточных препаратов.
Почему опухает стопа
Причин отека несколько. Происходит нарушение кровоснабжения и лимфооттока в сосудах повреждённой ноги, повреждение мышечных тканей. При растяжении, ушибе или разрыве и смещении костных отломков, нога отекает целиком. Отечность развивается под наложенной гипсовой повязкой в первые дни. Встречаются случаи, когда гипс уже снят, кости срослись, но конечность опухает.
Невыраженный отек проходит самостоятельно. Если повреждение конечности сопровождалось разрывами мягких тканей, смещением костных отломков, опухоль держится долго. Снятие потребует времени и усилий.
В позднем посттравматическом периоде отек развивается из-за долгого нахождения в гипсе в неподвижном состоянии. Нарушается циркуляция крови и лимфы, мышцы атрофируются. Возможная причина — неправильно наложенная повязка из гипса.
Как снять опухоль
В первые сутки после перелома рекомендуется прикладывать холод к повреждённому месту. Компресс сужает сосуды, уменьшает приток крови, снижает отек ноги.
Поврежденной конечности требуется обеспечить покой. Стопу положите на мягкую подкладку, в слегка приподнятом положении, способствуя оттоку крои и лимфы от места перелома.
На следующие сутки после травмы допускаются аппликации с согревающими мазями либо гелями. Лечащий врач порекомендует подходящее средство. Часто применяют ихтиоловую мазь. Перед употреблением обязательно изучить руководство по применению.
Допускается делать обычный или гидромассаж, исключительно медицинским работником. Самостоятельно делать массаж не стоит, предотвращая возможность дополнительных повреждений в области перелома. Подобное приводит к неправильному срастанию поврежденных участков. Массируют мышцы, чтобы не допустить атрофии, ускорить восстановление.
Физиотерапевтическое лечение устраняет отек после травмы лодыжки. Назначают ультрафиолетовое облучение травмированного участка. Можно лечить ногу дома при помощи специальной лампы. Длительность процедуры — 10 мин.
Лечение домашними средствами
Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.
Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место. Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.
Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.

Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.
Эффективное средство — компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.
Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх «пюре» накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.
Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.
Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.
Как избежать появления отеков
После наложения гипсовой повязки следует пользоваться костылем, воздержаться от длительной ходьбы и бега. Не следует высоко держать ногу во время отдыха, подложить удобную подкладку. Гипс не снимать без разрешения лечащего врача. Допускается после контрольного снимка, если кости срослись правильно. После снятия гипса накладывают фиксирующую повязку из эластичного бинта.
В позднем посттравматическом периоде выполняют комплексы лечебных упражнений, физиопроцедуры. Нагрузку на конечность ограничить на несколько месяцев, избегая интенсивной ходьбы или бега. Комплекс лечебной физкультуры назначается физиотерапевтом или инструктором ЛФК.
В восстановительном периоде придерживаться диеты, богатой витамином Д, кальцием и фосфором. Количество выпитой жидкости тщательно контролировать.
otnogi.ru
После перелома лодыжки отекает нога: что делать, как лечить, опухоль
После перелома лодыжки отекает нога – это стандартная проблема при повреждениях. Травма нарушает естественный кровоток, в тканях накапливается жидкость.
Конечность отекает сразу, но иногда скопление жидкостей продолжается после гипсования и срастания.
Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
↑Один из распространенных переломов – травма лодыжки. Лодыжка – место, соединяющее голень и стопу. Опора на эту область оказывает сильное давление, которое голеностопный сустав не всегда способен выдержать. К тому же, после такой травмы восстановить нормальную работу конечности очень сложно.
На протяжении нескольких часов после травмирования на месте перелома может возникать сильный отек как следствие разрыва связок. На опухшее место рекомендовано прикладывать холодные предметы.
В первые сутки после перелома используют:
- препараты, снимающие воспаление;
- согревающие мази и гели – на вторые сутки после травмы. Наносить их на конечность нужно осторожно, без надавливаний и усилий;
- средства, способствующие восстановлению циркуляции крови;
- мочегонные препараты, выводящие жидкость из организма. Медикаменты можно заменить отварами из трав – тысячестника, пижмы, принимать вовнутрь масла оливковое или льняное.
Когда она уходит
Естественным считается период в несколько дней после перелома. На протяжении 2-4 дней отёчность является нормальной реакцией организма на травмирование конечности и медикаменты, используемые во время оперирования.
Если травма закрытая, то отекание ноги может продолжиться до 5 дней. Также отёк может указывать на ошибки в накладывании повязок, в таком случае ткань на месте перелома начинает синеть. Часто туго наложенный гипс приводит к накоплению жидкости за счет сдавливания сосудов и замедления оттока лимфы.
Нормальным считается небольшое отекание около месяца, оно сопровождает срастание суставов стоп. Отек, не проходящий в течение нескольких дней после снятия гипса, указывает на неправильно сросшиеся кости.
↑Процедура восстановления двигательных функций одна из длительных. В это время на сустав возвращаются незначительные нагрузки, это провоцирует скопление жидкостей. Отекание на протяжении 10 дней считается нормой после снятия гипса.
Физиотерапия:
- Нога в области перелома прогревается ультрафиолетовой лампой на протяжении 10 мин.
- Стимуляция восстановление тонуса мышц с помощью электротока.
- Согревающие процедуры, направленные на снятие отёков. Для улучшения кровотока используется мазь, снимающая отекание и ускоряющая восстановление тканей.
- Массаж и гимнастические упражнения, которые назначает врач. Восстанавливая двигательную активность полезно массажировать конечность. Массажные движения помогут разогнать лимфу и тем же возвратят нормальный кровоток.
- Иглоукалывание.
- Лечение грязями.
- Магнитотерапия.
Народная медицина рекомендует:
- Растирать отёк маслами пихты или кедра.
- Компресс из голубой глины.
- Опухшую кость поместить в теплую ванну с эфирными маслами или морской солью.
- Повязка со свежими капустными листьями или натертым свежим картофелем.
Начиная ходить, необходимо фиксировать травмированный сустав эластичным бинтом. Главная из причин отеков после перелома лодыжки – резкие нагрузки. Нельзя допускать повторных травм, ушибов и ударов. Необходимо на протяжении лечения есть большое количество продуктов, содержащих фосфор, кальций и витамин Д. Важно следить за количеством потребляемой жидкости.
Отечность – признак патологического процесса, который требует визита к травматологу. Врач определит причину отечности лодыжки и подскажет, как лучше всего восстанавливать отток лимфы и выводить жидкость.
↑Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.
При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.
Переломы делятся на:
- Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
- Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
- Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.
При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.
Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.
Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.
Повреждение локализуется относительно синдесмоза:
Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.
Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:
- изолированным разрывом связок (без перелома костей);
- переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая осуществляет повороты вовнутрь);
- переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.
При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:
- изолированным переломом малоберцовой кости;
- повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
- повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.
Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:
- простой перелом диафизарной части малой берцовой кости;
- перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
- перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.
Перелом лодыжки по направлению бывает:
- Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
- Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
- Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.
При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.
При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.
Существуют также:
- Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
- Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.
В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.
Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.
↑Сроки больничного
Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости также влияет на длительность выздоровления.
Вид | Без смещения кости (в днях) | Со смещением кости (в днях) |
Закрытый перелом медиальной лодыжки | 40-45 | 60-65 |
Закрытый перелом латеральной лодыжки | 40-45 | 65-75 |
Закрытый двухлодыжечный перелом | 70-80 | 100-115 |
Закрытый трехлодыжечный перелом | 100-110 | 120-160 |
Открытый двухлодыжечный перелом | 105-120 | 120-160 |
Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации, на оформление больничного листа.
Максимальный срок больничного — 120 дней. Затем, если нет возможности вернуться на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.
Больничный лист также продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.
↑Оперативное вмешательство
Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.
Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.
Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.
При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.
При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.
Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.
Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.
Фиксаторы могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.
↑Фиксаторы
Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.
Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, так как она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.
Классификация лангеток:
- Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
- Повязка Джонса. Представляет собой несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают при этом избавиться от отечностей.
- Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.
Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку в этом случае можно будет непосредственно контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.
После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.
Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют собой мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется исключительно в период реабилитации, так как не фиксирует стопы должным образом.
gidpain.ru
Как снять отек лодыжки после перелома?
Просьба снять отек после перелома лодыжки – самая частая причина повторного обращения в больницу пациентов, перенесших травму ноги. Многих пугает сам факт отечности, особенно если она повышенная. Удаленный от места операции отек появляется после перелома, в большинстве случаев мешает нормально передвигаться, снижая функциональность ноги.
Что делать с данной проблемой, к кому обращаться и почему отекает нога после перелома лодыжки? Специалисты считают основой проблемы – естественные процессы заживления, при которых лимфа и другие жидкости в тканях скапливаются в месте заживления и начинают образовывать вспухший, проблемный участок. Для снятия отека применяются различные методы, при помощи которых сойдет еще и напряжение.
Сколько держатся отеки
Смещение ноги при переломе
Лечение отека зависит от того, сколько уже он держится у пациента. Существуют нормы отечности и ее длительности, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:
- Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами, при помощи мазей, массажа, растирок.
- Отекание ноги более 3 дней наблюдается в двух случаях: когда перелом закрытый или если при операции или накладывании шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком сильно приложен, и им пережаты основные сосудистые связки и лимфотоки. Такое явление требует быстрого устранения, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Отрицательный сильный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
- Срок сохранения вспухшей области увеличивается при травмах стоп или если поврежден сустав. Он может сохраняться до полного заживления данных частей тела или же пока не пройдет первичный длительный период восстановления и избавления от воспаления (через 1 месяц).
- Когда при переломе произошло смещение, долго держаться опухоль будет при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка. Гипс, который обязан держать кость, мог ослабиться, из-за чего и возникла проблема, как в прошлый раз, при первичном отеке.
В целом нормальный срок, когда конечность должна перестать опухать, составляет около двух недель. День или три проходят после снятия гипса перед тем, как человек начинает в полную меру использовать свою лодыжку.
При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к травматологу или лечащему врачу. Пока нога будет заживать, нужно наблюдаться у врача.
Что делать при возникновении отека
Накладывание медицинской повязки на ногу
Выше перечислены сроки, за которые пациент должен избавиться от дискомфорта и припухлости, если лодыжка начинает отекать. Данные сроки зависят от типа травмы, из-за которой появилась опухлость. Точно так же зависят от типажа проблемы и действия человека, направленные на ее решение.
При отеках во время ношения гипса следует обратиться к лечащему врачу за курсом физиотерапии. Некоторые процедуру делают уже тогда, когда на ноге все еще есть гипс. Во время ношения гипсового компресса можно записаться на лечебный массаж. Он делается через накладку, мягко, чтобы не повредить ни ее, ни ногу пациента.
Проблема, которая появляется только при снятии сдерживающей накладки, устраняется простыми мазями. Можно использовать крем для снятия отеков и заживления, народные рецепты.
Когда больной уже начинает ходить, опухоль должна спадать. Для этого накладывается медицинская повязка. Она продается в ортопедических салонах, аптеках. Купить ее можно недорого, а эффект данное средство дает большой: избавляет от боли, поддерживает суставы в правильном положении, консервативным путем удаляет отек.
Самое серьезное внимание нужно уделить ситуации, когда отек сопровождается сильными болями, гематомами, ощущением зуда и жжения, стремится распухнуть больше обычного.
Тогда нога может опухнуть из-за воспаления и неправильного срастания кости, а также прорыва сосудов и повторного травмирования лодыжки. В такой ситуации нельзя оставаться дома, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Мази для устранения отека
Нанесение мази на ногу для снятия отека
Как убрать отек? Самый простой и быстрый способ удалить припухлость – купить мазь в любой доступной аптеке. Следующие препараты отпускаются без рецепта:
- ихтиоловая мазь;
- кетопрофеновая мазь.
Составы наносятся на проблемную область согласно рецепту 1-3 раза в сутки. Нельзя перебарщивать, чтобы не добиться сужения сосудов.
Перед применением нужно ознакомиться со списком противопоказаний. Припухлость может остаться на несколько часов, но затем рассосется.
Физиотерапия при снижении отечности
Электростимуляция мышц ноги
Если было назначено лечить пациента в условиях больницы или иного медицинского учреждения, то чаще всего используют метод физиотерапии. Это комплекс процедур для восстановления кровотока, регенерации тканей, стимуляции мышц и кожи. Чаще всего снятие припухлости сопровождается следующими манипуляциями:
- Электростимуляция мышц – самый быстрый способ восстановить не только мягкие ткани, но и мышечные. При нем отек может сойти за 2-3 дня. Поврежденный участок быстро заживет. При этом время, которое требует восстановление, сократится в несколько раз.
- Вылечить конечность помогут также водные процедуры. Они назначаются уже после снятия гипса или другой накладки. Чаще всего выбирается гидромассаж, направленный на стимуляцию кровотока, ускорение регенерации и восстановление мышц. Все вместе это дает положительный эффект и почти моментально избавляет от отека. Только временно, он может возникнуть повторно.
- Фонофорез также является подходящей процедурой. Назначается он гораздо реже, зато надолго снизит вероятность возникновения отека.
- В качестве нестандартных терапевтических методов лечения используют лучи ультрафиолета. Они благотворно действуют на щиколотку при не долгосрочном и активном применении, если их прибрать в одну точку. Однако точно неизвестно, насколько они эффективны, когда была проведена операция.
- Для избавления от симптомов также назначается электрофорез.
Физиотерапия может назначаться как до, так и после снятия гипса. Она обязательна для тех, у кого была сильно снижена подвижность конечности и кто подвержен постоянным отекам.
Массаж для облегчения симптомов
Лечебный массаж для снятия отечности
Лечение проблемы при помощи массажа – один из самых распространенных способов терапии. Профессиональный медленный массаж должен проводиться в три этапа: разогревание, разминка и перемещение жидкости.
Мастера в массажных салонах и клиниках используют массажные устройства для скорейшего избавления от отеков. Мануальная терапия, лимфодренаж являются самыми эффективными способами справиться с застоявшейся в мягких тканях жидкостью. Однако они дорогостоящие и не подходят для пациентов, которые только что сняли гипс и подвержены вторичным травмам костей, мышц и сосудов. Можно вторично сломать кость. Специалисты рекомендуют прибегать к ним только после трехмесячного курса восстановления после перелома.
В стандартной же ситуации процедуры проводятся при помощи мастера, а не устройства. Он растирает обе конечности. Если массаж прошел неправильно, это может привести к неприятным внешним изменениям: конечность, подвергшаяся массажу (особенно много раз), со временем становится более рельефной и сильной. Если массировать только ее, будет заметна разница, которую придется убирать.
После растирания начинаются движения одной и двумя руками в сторону, поперек стопы. Допустимы легкие щипки, удары, похлопывания. Мастер должен пройтись по всей поверхности ноги.
Как снять отеки после перелома лодыжки в домашних условиях?
Больной в определенный момент выписывается из больницы и отправляется на стационарное лечение дома. В домашних условиях обеспечить грамотное выздоровление сложнее, зато активность пациента и вместе с ней и регенерация быстро возрастают.
Без помощи врачей рекомендуют избавляться от отечности через народные средства и самомассаж. Эффективнее будет использование одновременно двух методов.
Народные средства
Накладывание компресса на ногу
Для снижения местных симптомов можно применить настойки или мази домашнего изготовления. Средства делятся на три типа: настойки, кашицы и компрессы.
Настойка может быть из экстракта полыни или календулы. Эти средства борются также с воспалением. Настойкой нужно мазать голень дважды в сутки.
Дома при помощи ступки и небольшой емкости можно измельчить медный купорос, еловую живицу и луковицу. Последняя должна быть среднего размера, медного купороса можно добавлять не более 15 грамм, живицы – 20 грамм. Это основа для компресса. Все количество с добавлением оливкового масла наносится на ткань и прикладывается к месту отека на полчаса или час. Затем проблемная область ополаскивается прохладной водой.
Домашний массаж
Лечебный массаж ног в домашних условиях
Самомассаж не так сложен, как его представляют профессионалы. Он состоит из нескольких простых движений, которые следует ежедневно повторять по нескольку раз. Достаточно использовать все перечисленные действия ежедневно по 5-15 минут за 1-3 сеанса массажа.
Перед началом массажа лодыжки нужно найти удобное место и подготовить все, что необходимо для обработки конечности. Можно сделать массаж и без использования вспомогательных средств, но эффективность такого подхода снижена.
Больной кладет ногу параллельно телу, на колено здоровой ноги. Слегка наклонившись, человек, выполняющий алгоритмы, начинает с растирания. Первая точка — ступня. Постепенно переходя чуть выше, разгоняют застоявшуюся после отека кровь, и наконец, доходят до проблемной точки.
С отеком нужно обходиться аккуратно. Начиная массаж, в руках держат любой вид согревающего масла и полотенце для последующего обтирания ног. Масло наносится на пальцы — достаточно несколько капель. Выставленную пальцами в стороны ладонь опускают на проблемный участок. После растирания делаются круговые движения, затем — зигзагообразные. Большим пальцем можно слегка прощупывать область отека, массировать ее центр, если это не доставляет боли.
Когда организм разогрелся и подготовился к изменениям, переходят к активным действиям. Рукой обхватывают лодыжку и проводят от ее нижней части к верхней. Многократное повторение таких движений позволит застоявшейся в месте припухлости жидкости распределиться равномерно по конечности.
Процедуру будут сопровождать слабые ощущения боли, которые затем перейдут в приятное тепло и покалывание.
В конце пошагового выполнения алгоритма следует протереть ногу сухим и прохладным полотенцем, одновременно вытирая ее. Подождать, пока спадет жар от растирания. Масло с поверхности кожи следует аккуратно промокнуть. Процедура не может длиться дольше 5 минут.
Главное условие снятия отека – это правильный уход за поврежденной конечностью и наблюдение у врача. Тогда произойдет быстрое восстановление. Вспомогательные медикаментозные средства применяются согласно инструкциям на упаковке, нельзя целиком переключаться на народный метод.
При адекватном выполнении рекомендаций врача и применении профессиональных мазей отек удастся удалить уже в первые сутки. Будет восстановлена функциональность и подвижность ноги.
Люди, получившие травму нижней конечности, сталкиваются с ситуацией опухания стопы перелома лодыжки. Травма лодыжки влечет длительную нетрудоспособность и застой лимфы, приводящий к развитию посттравматического отека. Перелом костей лодыжки – сложный вид травмы, показывающий ряд особенностей.
Особенности перелома лодыжки
Перелом лодыжки — часто встречающееся повреждение костей нижней конечности.
Частота занимает 20 % заболеваний костной системы и 60% травм нижней конечности. Часто травмы приобретаются в зимнюю пору, если не расчищены и посыпаны песком дорожки. Большая часть случившихся переломов костей лодыжек «достается» профессиональным спортсменам, поклонникам активного образа жизни, детям, женщинам, предпочитающим обувь на высоких каблуках.
Перелом лодыжки
Травматизм указанной анатомической области связан с особенностями строения, с нагрузками, приходящимися на ее долю.
Заполучить травму несложно, лечение и реабилитация – процесс сложный, длительный, редко эффективный. 10 % взрослых становятся инвалидами вследствие подобного перелома.
Лодыжка – анатомически крайне сложная область, кроме лечения перелома приходится заботиться о корректной работе суставов, нормальном кровоснабжении и иннервации, чтобы избежать тяжелых последствий и добиться нормальной ходьбы либо бега.
Отчего бывает перелом лодыжки
Часто лодыжка ломается в результате механических травм. Бывают прямыми – удары при падении на конечность тяжелых предметов, ДТП, природного катаклизма. К непрямым травмам относится ситуация подворачивания ноги. Подобное происходит чаще, сопровождается подвывихом либо вывихом в голеностопном суставе, образованием мелких костных осколков, разрывами связочного аппарата.
Катание на коньках
Приобрести указанный вид перелома легко при катании зимой на коньках или летом на роликах, проскальзывании на льду, на ступеньках, при ходьбе или беге по неровному дорожному покрытию. Не все люди получают переломы при равных условиях.
Ряд факторов, увеличивающих риск получения травмы.
- Недостаток кальция в организме у детей и пожилых людей, страдающих остеопорозом. Опасности подвержены женщины в климактерическом периоде с недостаточностью гормонов, отвечающих за обмен кальция.
- Беременность и период лактации.
- Патологические состояния организма, вызывающие дефицит ионов кальция, патология щитовидной или паращитовидной желез, почек и надпочечников, гиповитаминоз Д.
- Заболевание костной и суставной системы – деформирующие артрозы, остеопатии, врожденные генетические поломки, воспалительные и опухолевые процессы, затрагивающие костную систему.
- Внешние факторы – несбалансированное питание, бедное кальцием, прием гормональных противозачаточных препаратов.
Почему опухает стопа
Причин отека несколько. Происходит нарушение кровоснабжения и лимфооттока в сосудах повреждённой ноги, повреждение мышечных тканей. При растяжении, ушибе или разрыве и смещении костных отломков, нога отекает целиком. Отечность развивается под наложенной гипсовой повязкой в первые дни. Встречаются случаи, когда гипс уже снят, кости срослись, но конечность опухает.
Невыраженный отек проходит самостоятельно. Если повреждение конечности сопровождалось разрывами мягких тканей, смещением костных отломков, опухоль держится долго. Снятие потребует времени и усилий.
В позднем посттравматическом периоде отек развивается из-за долгого нахождения в гипсе в неподвижном состоянии. Нарушается циркуляция крови и лимфы, мышцы атрофируются. Возможная причина — неправильно наложенная повязка из гипса.
Как снять опухоль
В первые сутки после перелома рекомендуется прикладывать холод к повреждённому месту. Компресс сужает сосуды, уменьшает приток крови, снижает отек ноги.
Поврежденной конечности требуется обеспечить покой. Стопу положите на мягкую подкладку, в слегка приподнятом положении, способствуя оттоку крои и лимфы от места перелома.
На следующие сутки после травмы допускаются аппликации с согревающими мазями либо гелями. Лечащий врач порекомендует подходящее средство. Часто применяют ихтиоловую мазь. Перед употреблением обязательно изучить руководство по применению.
Массаж лодыжки
Допускается делать обычный или гидромассаж, исключительно медицинским работником. Самостоятельно делать массаж не стоит, предотвращая возможность дополнительных повреждений в области перелома. Подобное приводит к неправильному срастанию поврежденных участков. Массируют мышцы, чтобы не допустить атрофии, ускорить восстановление.
Физиотерапевтическое лечение устраняет отек после травмы лодыжки. Назначают ультрафиолетовое облучение травмированного участка. Можно лечить ногу дома при помощи специальной лампы. Длительность процедуры — 10 мин.
Лечение домашними средствами
Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.
Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место. Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.
Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.
Капуста как лекарство
Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.
Эффективное средство — компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.
Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх «пюре» накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.
Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.
Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.
Как избежать появления отеков
После наложения гипсовой повязки следует пользоваться костылем, воздержаться от длительной ходьбы и бега. Не следует высоко держать ногу во время отдыха, подложить удобную подкладку. Гипс не снимать без разрешения лечащего врача. Допускается после контрольного снимка, если кости срослись правильно. После снятия гипса накладывают фиксирующую повязку из эластичного бинта.
В позднем посттравматическом периоде выполняют комплексы лечебных упражнений, физиопроцедуры. Нагрузку на конечность ограничить на несколько месяцев, избегая интенсивной ходьбы или бега. Комплекс лечебной физкультуры назначается физиотерапевтом или инструктором ЛФК.
В восстановительном периоде придерживаться диеты, богатой витамином Д, кальцием и фосфором. Количество выпитой жидкости тщательно контролировать.
Травмы любого рода повреждают ткани, внося дисфункцию в циркуляцию крови и естественный отток лимфы. В результате таких сбоев происходит скопление некоторого количества жидкости в поврежденных мягких участках, именуемое отеком.
Припухлость ступни после перелома– вполне нормальное и не редкое явление. Развиться она может как сразу после травмы, так и несколько позже, несмотря на отсутствие визуальных повреждений. Пациенты часто спрашивают врача: после перелома лодыжки сколько держится отек конечности? Когда можно наступать на ногу?Зачастую припухлость нижних конечностей сходит очень долго, ввиду плохого кровотока, повреждения и дисфункции мышц и связок.
Особенности травмы
Перелом лодыжки встречается наиболее часто среди всех травм ног (порядка 60 % случаев). Такая статистика обусловлена строением области щиколотки и величиной нагрузок, на нее приходящихся. Зачастую страдают профессиональные спортсмены, дети, женщины на высоких каблуках. Большинство травм приходится на зимнее время года ввиду отсутствия расчищенных дорог.
Как долго срастается перелом? Лечение и реабилитация после травмы лодыжки занимают длительное время. В ходе этого периода, пока будет срастаться перелом, следует добиться правильной работы суставов, нормального кровотока и иннервации. Это позволит предотвратить необратимые последствия, и нормально передвигаться в дальнейшем. Часть взрослых пациентов (около 10 %) остается инвалидами, в результате травмы теряя полную работоспособность.
Причина перелома
Перелом лодыжки зачастую возникает как следствие механических травм, которые классифицируют на:- Прямые (удар, ДТП, природные явления, травма от упавшего тяжелого предмета и пр.).
- Непрямые (подворачивание ноги).
Последние происходят довольно часто, сопровождаясь вывихом голеностопа, разрывами связок, возникновением осколков костей.
Риск травмирования выше при следующих факторах:- Беременность, кормление грудью.
- Дефицит кальция в организме (дети, лица преклонных лет, женщины в период менопаузы).
- Патологии организма (щитовидки, почек, гиповитаминоз Д).
- Патологии костной и суставной системы.
- Внешнее воздействие (обедненная кальцием пища, прием гормональных контрацептивов).
Перелом лодыжки вследствие непрямой травмы можно получить, катаясь на коньках или роликах, бегая по неровной поверхности.
Причины опухоли
Нога после перелома лодыжки опухает по нескольким причинам. Слабовыраженная отечность не требует каких-либо действий, т.к. сама пройдет спустя время. Если в процессе травмы произошел разрыв мягких тканей, либо осколки костей сместились с первоначального положения, снять опухлость будет сложно.
Нога может опухнуть, находясь в гипсе, что обуславливается атрофией мышц, нарушением кровотока и циркуляции лимфы. Однако даже неверно наложенная повязка влечет за собой отечность травмированной ноги.
Видео
Видео — Отеки после перелома лодыжки
Способы снятия опухоли
Не все знают, что делать, если после травмы отекает нога. Для уменьшения притока крови рекомендовано прикладывание холода в первые 24 часа после получения травмы. Это поможет сузить сосуды и уменьшит возможную отечность.
Обязательно полное обездвиживание травмированной конечности. Следует разместить несколько приподнятую стопу на мягкой поверхности. Такое положение ускорит отток лимфы и крови от места травмы.
На вторые сутки после повреждения допускается использование согревающих гелей и мазей, которые порекомендует специалист. Широкое распространение получила ихтиоловая мазь. Самолечением заниматься крайне небезопасно. Перед использованием препаратов необходимо тщательно изучить инструкцию.
Перед использованием посоветуйтесь с врачом
Для ускорения процесса восстановления проводят массаж мышц (обычный или гидромассаж). Выполнять его следует только специалисту, поскольку человек несведущий вполне может нанести еще большие повреждения. Тогда останутся серьезные последствия в виде неправильного сращения костей.
Устранить отек после перелома поможет физиотерапия, назначаемая лечащим врачом. Допускается самостоятельное проведение процедуры посредством специальной лампы с ультрафиолетовым излучением. Одна процедура облучения поврежденной области должна длиться не более 10 минут.
Применение народных методов
Иногда опухоль после травмы нижней конечности не сходит довольно долго. Тогда некоторые пациенты обращаются за помощью к нетрадиционным методам. Как снять отек посредством народной медицины?
Эфирные масла
Хорошо обезболивает и снимает отек ноги при переломе лодыжки эфирное масло кедра или пихты. Несколько капель необходимо смешать с оливковым маслом и наносить полученную смесь на поврежденную область. Не использовать эфирное масло в чистом виде, поскольку возможны ожоги.
Можно использовать масла в качестве компонента ножных ванночек, чередуя их через день. Развести несколько капель в комфортной по температуре воде, опустить травмированную ногу на 10-20 минут. Лучше делать перед сном для достижения большего эффекта.
Компрессы
Хорошо снимают отек. Опухоль спадает за несколько дней. Мытые капустные листья размять и прикладывать к опухшей области, фиксируя бинтом.
Натереть сырой картофель, отжать, приложить к отечности, зафиксировать целлофановой пленкой и тканью. Использовать на ночь.
Смешать мед (50 гр.) и пару капель пихтового масла, нанести на чистую материю и прикладывать к очагу опухоли. Обернуть обычным целлофановым пакетом и укутать теплым пледом.
Как предотвратить отеки
Отек ноги после перелома лодыжки не возникнет, если использовать костыль и минимизировать физические нагрузки на поврежденную ногу. В состоянии покоя нога должна находиться не высоко и на мягкой поверхности. Снимать гипс самостоятельно категорически запрещено. После его снятия, если все кости срослись как надо, ногу фиксируют эластичным бинтом.
Если посттравматический период, когда срастаются кости, длится дольше обычного, врач-физиотерапевт или инструктор лечебной физкультуры могут назначить физиопроцедуры и выполнение специальных упражнений. При этом следует избегать интенсивную ходьбу, несколько месяцев оберегая ногу от серьезных нагрузок.
Похожие статьи
Закрытый и открытый переломы ноги нарушают целостность не только костей, но и мягких тканей, нервов, сосудов. Из-за их ущемлений, разрывов происходит сбой в циркуляции крови и лимфы. Это приводит к застойным явлениям в виде отеков. Замедлению оттока лишней жидкости способствуют вынужденное ограничение подвижности, гипсовая повязка, сопутствующие заболевания сердца, почек, мочевыводящей системы.
Правильно построенное комплексное лечение с применением лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, массажа ускоряет заживление, отек после перелома ноги спадает. Благотворно влияют и природные средства, приготовленные по народным рецептам.
Характер отеков при переломе лодыжки и пятки
После травмы лодыжки и пятки (голеностопа) суставы всегда опухают. Подъем крови и лимфы вверх с самого нижнего уровня тела – процесс, требующий усилий организма. Когда происходит перелом голеностопного сустава, кости из-за нагрузки срастаются медленно, и дренажная система не справляется с отводящими функциями.
Что делать, если после перелома лодыжки сняли гипс, но по-прежнему отекает нога? Если в стопе и выше нет боли, остаточная отечность постепенно уйдет сама по мере восстановления кровообращения.
При тяжелых переломах с разрывами связок отеки порой приобретают угрожающие формы. Нога значительно увеличивается в размере. Медики называют такой симптом слоновьим. Несвоевременное обращение к врачу влечет хронические застои.
Отекает нога после сложного перелома и от защемления сдвинутой костью крупного сосуда. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Промедление приведет к необратимым атрофическим процессам. Врач решает, достаточно гипсовой повязки либо нужна операция по возвращению кости на место и закреплению ее металлическими фиксаторами.
Отеки при переломе голени, лучевой кости
Голень (толстая) и лучевая (тонкая) кость часто фигурируют в медицинских отчетах о переломах нижних конечностей. Одна из главных причин – остеопороз. Дефицит кальция снижает прочность берцовых костей, делает их хрупкими на излом.
Травма не смертельная, но сопровождается сильным отеком всей ноги. Особенно, когда значительно пострадали мышцы, сосуды, нервы.
Терапия после перелома шейки бедра
Бедренный перелом часто происходит у пожилых людей после 65 лет. Хотя общее состояние организма ухудшено возрастными изменениями, сама травма практически не вызывает отеков.
К причинам возможных застоев медики относят:
- малоподвижность;
- длительное ношение гипсовой повязки из-за плохого срастания;
- недостаточное кровоснабжение тканей;
- электролитный дисбаланс, недостаток кальция;
- искривление места срастания кости и травмирование прилегающих тканей.
Иногда у прикованных к постели пациентов с переломом шейки наблюдается сильное воспаление. Кожа в зоне лодыжки становится темной, бугристой, покрывается мокнущими пузырями. По ноге распространяется покраснение и сильная отечность.
Такое состояние врачи оценивают как тяжелое. Прежде всего обследуют артерии ног дуплексным сканированием для выявления тромбов. Получают консультацию кардиолога. По результатам проводится симптоматическое лечение.
В случае перелома бедра врачи не назначают пожилым людям физкультуру. Улучшение кровообращения и приток питания к пострадавшим клеткам достигается массажем.
Восстановительные мероприятия
Период ремиссии после перелома ноги носит длительный характер. Сроки полного выздоровления и рассасывания отеков зависят от тяжести травмы, возраста пациента, его готовности выполнять все назначения.
После отмены гипса рекомендуется ношение на лодыжке специального ограничителя либо эластичного бинта. Снять сильный отек (лимфостаз) при переломе голеностопа помогают ЛФК, сеансы лечебного массажа, направленные на восстановление кровотока и лимфообращения.
Комплекс лечебной физкультуры врач ЛФК подбирает индивидуально с учетом особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Рекомендуется начинать занятия в положении сидя, лежа. Нагрузка увеличивается постепенно, чтобы нога не начала сильно болеть.
Массажу подвергают только мышцы, так как затрагивание кости приводит к сильному нарастанию костной мозоли в месте перелома. Профессионально проведенный ручной массаж снимает лимфостаз. Активное кровообращение и лимфоток очищают и питают поврежденные клетки, стимулируют восстановление мышечного тонуса и свободное прохождение нервных импульсов.
Ускоряют выздоровление физиопроцедуры – электрофорез, электростимуляция, прогревание УФО, магнитотерапия. Полезно посещать водолечебницу, чтобы пройти сеансы гидромассажа, озокерита.
Одновременно врач назначает применение троксевазиновой, гепариновой и других мазей, усиливающих отток жидкости.
Приемы народного лечения
Для снятия застойных явлений нет отдельного лекарства-панацеи. Практикуется комплексный подход. Поэтому рецепты для домашнего лечения после обсуждения с врачом включаются в программу лечебных мероприятий.
- Убрать отеки при переломе ноги эффективно поможет природное снадобье из 40 г еловой живицы, 100 г оливкового масла, средней луковицы, 30 г медного купороса. Все ингредиенты перемешать и довести на слабом огне до первых признаков кипения. Сразу процедить и перелить в темную стеклянную емкость. На ночь и утром смазывать кожу в зоне перелома, накрывать целлофаном и повязкой.
- Пару столовых ложек полыни заварить в стакане кипятка на слабом огне. Через 10 минут отставить и накрыть на 2 часа. После процеживания останется примерно 50 мл отвара. Добавить к нему 25 г свежего сока алоэ. Средством от отеков делать компресс на щиколотку, ступню, меняя через каждые 4 часа.
- Взять в равных частях измельченный корень окопника, фасолевые створки, листья брусники, цветы арники. В емкость налить стакан воды, всыпать столовую ложку сбора, проварить на паровой бане 5 минут. Настаивать до получаса. Процеженное средство принимать до еды две недели по четыре порции из 50 мл. Проходят отеки, быстрее наступает выздоровление сустава и соседних костей.
Использование домашних средств
Рецепты могут быть включены в лечебный комплекс после консультации врача.
- Отечность при переломе голени и других участков ноги помогает снять голубая глина. Молотую глину, купленную в аптеке, замесить с водой. Отделить комок и растянуть в лепешку так, чтобы не порвать. Прикладывать на час трижды в день.
- Отеки при любом переломе уйдут от солевых компрессов. На литр воды идет 100 г кухонной соли. Хорошо впитывающую некрашеную ткань погружают в теплый рассол. Отжимают, чтобы не текло. Накладывают на нужное место и привязывают. Когда компресс подсох, его нужно освежить.
- На ночь и утром втирают в больное место пихтовое, кедровое масла. Целебный хвойный продукт снимает отечность, оказывает противовоспалительное действие при переломах.
- Из арники горной получают противоотечный настой. 15 г травы заливают 0,5 л кипятка. Запаривают час, например, в термосе. Процеженным настоем хорошо делать компрессы перед сном. Сеансы по 15-20 минут помогут постепенному рассасыванию припухлости.
Диуретики
При отеке, который долго держится, назначают мочегонные препараты. Посоветовавшись с врачом, можно включить в курс лечения природные средства:
- настои с тысячелистником;
- настои с пижмой;
- ягодные морсы (клюква, брусника).
Масла – оливковое, льняное – выводят с мочой лишнюю жидкость. Если их принимать внутрь и втирать в кожу, отечность спадет.
Диета при переломе ноги
При переломах рациону уделяется особое внимание, поскольку правильное питание – одно из важных условий успешного лечения.
Необходимо грамотно сбалансировать диету. Тогда быстрее срастутся кости, восстановятся пострадавшие мышцы, сухожилия, нервы и, как следствие, нога перестанет отекать. Обязательно употребление продуктов, содержащих белки, углеводы, жиры, кальций, магний, кремний, микроэлементы.
Полезными веществами наполнят организм:
- молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр;
- кресс-салат, цветная капуста, редис;
- смородина, маслины, шиповник, сухофрукты;
- миндаль, лесной орех, кунжут.
Из рекомендованных продуктов готовят концентрированные витаминные смеси, например:
- лимон;
- по половине стакана кураги, изюма, грецких орехов;
- половина стакана натурального меда.
«Твердые» компоненты измельчают в блендере и смешивают с медом. Получается вкусный, очень полезный десерт. Чайной ложки в конце еды достаточно, чтобы организм получил все ценные микроэлементы.
Индивидуальное меню составит врач-диетолог. Большое значение имеет психологический настрой. Нельзя погружаться в депрессию. Только хорошее настроение способствует выработке гормонов, благотворно влияющих на восстановительные процессы.
nogi-help.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |