Помощь при растяжении мышц

Первая помощь при растяжении мышц

От растяжения мышц не застрахован никто. Им называют разрыв мышц (частичный, полный) или связок, который возникает при перерастяжении мышечных волокон. Как правило, эту травму можно получить при значительных физических нагрузках, активных или неловких движениях, чрезмерной нагрузке на плохо разогретые мышцы. В зависимости от тяжести травмы признаки растяжения мышц различаются по интенсивности. Такие повреждения разделяют на степени:

1 Характеризуется умеренной болью;

2 Пораженная мышца ослабляется, происходят болезненные сокращения;

3 Происходит надрыв мышечных волокон и связок, ощущается интенсивная боль, поврежденная мышца не способна сокращаться.

Признаки растяжения мышц

При этой травме возникает боль, которая при движении значительно усиливается (думаем, что многие кто сталкивался с растяжением паховых мышц поймут). Другими признаками растяжения мышц являются:

• появление гематомы (кровоподтека);

• мышечная слабость;

• отек тканей;

• спазмы мышц.

Отечность возникает при повреждениях стенок кровеносных сосудов. Признаки неполного разрыва мышцы немного отличаются от картины полного разрыва. При такой травме нет изменений в конфигурации мышцы, и не происходит полное нарушение функций.

Первая помощь

При растяжении мышц шеи, ноги, плеча и всех подобных самое главное – обездвиживание поврежденной конечности или участка тела. Это связано с тем, что при движении разрывается еще большее число мышечных волокон. Поскольку растяжение дифференцировать с вывихом сустава или переломом может только квалифицированный врач, до осмотра пострадавшего необходимо максимально иммобилизировать поврежденную зону. Ни в коем случае нельзя разминать или растирать место растяжения, поскольку таким образом можно только усугубить последствия травмы. К обездвиженной зоне повреждения надо прикладывать пузырь со льдом или просто холодный компресс. Лед прикладывают на 20-30 минут. Эта процедура не только способствует уменьшению отека, но и снижает болевые ощущения. В том случае, когда боль очень сильная, а в месте повреждения ощущается онемение и появилось значительное покраснение, необходимо сделать давящую (фиксирующую) повязку из эластичного бинта или любых подручных средств. Если травмированы конечности, их необходимо располагать в приподнятом состоянии.

В особо серьезных случаях может понадобиться и наложение шины. Больного необходимо доставить в травмпункт, где ему проведут рентгеновское исследование и поставят точный диагноз. Когда боль в месте растяжения не слишком сильная, больному накладывают фиксирующую повязку и двое суток прикладывают к поврежденному месту через каждые 4 часа холодный компресс. Уже на 3 день после травмирования можно начинать растирание поврежденной зоны с применением мазей, содержащих не стероидные противовоспалительные компоненты. Такая процедура улучшает обмен веществ и усиливает кровообращение в поврежденных тканях.

Залогом скорейшего выздоровления после получения растяжения мышц плеча и друхих является оказание своевременной и квалифицированной первой помощи. После лечения человек должен выполнять специальные упражнения, которые помогут быстрейшему восстановлению утраченных функций поврежденных мышц. После растяжения мышц все движения должны быть плавными, чтобы снова не травмироваться.

rastyazhenie.com

Растяжение мышц и связок: травма спортсменов и не только

Травмы давно и прочно заняли лидерские позиции в структуре заболеваний. От механических повреждений чаще всего страдают покровные ткани и элементы опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречаются незначительные травмы, не затрагивающие целостности костей. От растяжения сухожилий и мышц не застрахованы не только спортсмены, но и обычные люди разного возраста. Травму можно получить в любой обстановке. Важно знать, как оказать первую помощь и в каких случаях требуется вмешательство специалиста.

Предпосылки травмы мышц и связок

Мышцы и связки относятся к элементам опорно-двигательного аппарата. Именно благодаря им человек способен ежедневно, не задумываясь, выполнять многие привычные манипуляции. Ходьба, вождение автомобиля, приём пищи — все эти, казалось бы, простые и давно автоматизированные в нашем мозгу движения имеют в своей основе слаженную работу мышц и связок.

Скелетные мышцы созданы природой для сокращения и расслабления. Именно эти две операции лежат в основе всех произвольных движений. По внешнему виду они напоминают длинные прочные нити. На самом деле это определение очень близко к истине. Весь массив мышцы состоит из отдельных волокон. При помощи прочной соединительной ткани они собраны в группы. Однако чтобы мышцы могли управлять сегментами тела, им нужны посредники-сухожилия. Они являются логическим продолжением соединительной ткани, образующей мышечные группы.

Мышца состоит из множества групп волокон

Сухожилия вплетаются в прочную соединительную ткань сустава — капсулу. Их структура очень похожа на таковую скелетных мышц. Отдельные сухожильные волокна объединены в группы и в конечном итоге составляют связки. Подобный тип строения во много раз увеличивает прочность сухожилия по сравнению с таковой единичного соединительнотканного волокна. Связки обеспечивают не только крепление мышц к суставам. Они, благодаря своей прочности, удерживают вместе кости, образующие суставы. В одной капсуле могут находиться концы двух, трёх и даже более костей. Чем сложнее сустав, тем больше связок в нём располагается.

Сухожилие состоит из коллагеновых волокон

Растяжение связок и мышц — механическая травма, при которой повреждаются только мягкие ткани при сохранении целостности костей. Волокна мышц и сухожилий терпят выраженную деформацию, страдают кровеносные и лимфатические сосуды. Данный вид травмы является, пожалуй, наиболее распространённым среди всех механических повреждений человеческого организма.

Виды растяжений мышц и связок

Существует несколько разновидностей растяжения мышц и связок:

По степени повреждения волокон мышц и сухожилий:
- 1 степень растяжения — приводит к нарушению целостности только некоторых волокон мышц или сухожилий, при этом движения в повреждённой области сохранены;
- 2 степень растяжения — характеризуется механическим повреждением множества групп мышечных и сухожильных волокон. При этом, как правило, страдают кровеносные сосуды, существенно ограничиваются движения в травмированной области;
- 3 степень растяжения — подразумевает полный разрыв всех групп мышечных или сухожильных волокон. При этом движения в травмированной области невозможны, выражен болевой синдром.В тяжёлом случае происходит полный разрыв мышцы или сухожилия
По локализации различают растяжения:
- мышц и сухожилий головы и шеи;
- мышц и связок конечностей;
- мышечных и сухожильных волокон туловища.
По обстоятельствам получения травмы мышц и сухожилий подразделяются на следующие виды:
- производственные;
- бытовые;
- уличные;
- спортивные;
- дорожно-транспортные.

Прочность мышцы и сухожилия довольно высокая. Их волокна способны выдерживать большие перегрузки. Растяжение образуется в том случае, если к волокнам приложена значительная растягивающая сила. Как правило, причиной всех разрывов и растяжений сухожилий и мышц является нефизиологичное движение в суставе.

Каждое сочленение костей в организме приспособлено к определённому виду или набору движений. В некоторых суставах природой не предусмотрено сгибание или вращение. Поскольку наиболее мобильными являются конечности, чаще всего страдают от растяжения именно их мышцы и сухожилия. В руке наибольшему риску повреждения подвергаются плечевой и локтевой сустав, в ноге — коленный и голеностопный. Из мышц скелета чаще всего страдают от растяжения двуглавая мышца плеча, четырёхглавая мышца бедра и мышцы спины.

Связки голеностопа страдают при подворачивании стопы

Связки и мышцы в большом количестве содержат кровеносные сосуды. Их стенка по прочности во много раз уступает мышечным и сухожильным волокнам. При сильном растягивании или скручивании первыми пострадают именно сосуды. Под действием травмирующего агента стенка разрывается, кровь из повреждённого сосуда выходит в пространство между мышцами и связками, после чего переходит на подкожно-жировую клетчатку и кожу.

Растяжение связок сложных суставов, например коленного, чревато возникновением гемартроза — скопления крови между суставными поверхностями костей, ограниченного соединительнотканной капсулой. Кроме того, растяжение может сочетаться с повреждением суставных сумок — особых полостей из соединительной ткани, заполненных жидкостью и играющих роль своеобразных амортизаторов. Попадание в них крови часто приводит к развитию воспаления сумки — бурсита.

Коленный сустав имеет особые образования — мениски

Растяжение мышечных волокон также приводит к разрыву сосудов и образованию гематомы. В укромных уголках между мышцами может скрыто от глаз скопиться значительное количество крови. Большая межмышечная гематома делает невозможными движения в повреждённой области и может воспалиться.

Наиболее распространены растяжения среди спортсменов. Причём в том или ином виде спорта имеются специфические повреждения. Так, например, у волейболистов часто страдают связки и мышцы плеча, у тяжелоатлетов — спины. Костям при переломе достаточно обеспечить неподвижность для заживления травмы. В случае с полным разрывом мышц и связок требуется оперативное сопоставление повреждённых концов, поскольку самостоятельное срастание в этом случае невозможно.

Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра часто сопровождается переломом надколенника

Существует ряд факторов, предрасполагающих к растяжению мышц и связок:

избыточная масса тела;
ношение обуви на высоком каблуке, скользкой подошве, не соответствующей размеру ноги;
неудобная спортивная одежда или другое снаряжение;
исходное повреждение суставного хряща при артрозе;
неверное распределение веса тела на сегменты стопы при плоскостопии.

Растяжение связок голеностопа — видео

Как распознать растяжение мышц и связок

Растяжение мышц и связок сможет легко заподозрить сам пострадавший по следующим характерным проявлениям:

момент травмы сопровождается резким болевым ощущением;
при разрыве мышц и связок слышится характерный громкий звук лопающейся натянутой струны;
в месте повреждения довольно быстро развивается отёк тканей. Травмированная область может при этом достигать значительных размеров. Отёк тканей часто полностью скрывает контуры близлежащих суставов;Отёк может полностью скрывать контуры сустава
гематома очень часто возникает в повреждённой области, усиливает болезненность при движениях. Кожный покров приобретает характерный синюшно-багровый оттенок;
движения в травмированной области очень болезненны или невозможны из-за значительного отёка тканей или обширной гематомы;
после травмы повреждённая область на ощупь становится гораздо теплее, чем окружающие ткани;
при разрыве наблюдается хорошо заметная впадина повреждённой области. Она образуется при сокращении травмированных концов мышцы или сухожилия, которое существенно их укорачивает.При разрыве сухожилия определяется западение повреждённой области

Растяжение: действия после получения травмы

Успех лечения травмы мышц и сухожилий во многом зависит от того, насколько правильно была оказана пострадавшему первая помощь. В этой ситуации эффективно последовательное выполнение следующих рекомендаций:

Обездвиживание места травмы позволяет избежать дальнейшего повреждения волокон и кровеносных сосудов, сокращает размеры гематомы и выраженность болезненны ощущений. Для различных областей тела могут использоваться косыночные повязки, бандажи, эластические бинты.
Воздействие холода на повреждённую область вызывает спазм кровеносных и лимфатических сосудов. Эта мера значительно снижает выраженность отёка и объём гематомы.
Универсальные обезболивающие препараты (Анальгин, Баралгин, Темпалгин) ликвидируют негативные ощущения.

Отёк повреждённой области, гематома и болезненность в любом случае должны стать поводом для обращения к врачу.

При растяжении необходимо обездвижить пострадавшую область

Врачебная помощь при растяжении мышц и связок

Врач-травматолог обязательно осмотрит повреждённую область, отметит выраженность отёка и размеры гематомы. Однако окончательный вывод о характере травмы специалист сделает только после выполнения рентгеновского снимка пострадавшей области. Врачу необходимо исключить более серьёзное повреждение — вывих или перелом костей. От полученного результата напрямую будет зависеть тактика лечения.

Консервативные методы

В большинстве случаев для ликвидации растяжения достаточно применить консервативные методы. Обязательной мерой является иммобилизация для создания покоя травмированной области. Чаще всего применяются мягкие повязки. В настоящее время в ортопедических салонах и спортивных магазинах можно приобрести подобные повязки для всех областей человеческого тела.

Бандаж — удобный способ обездвижить сустав

В терапии растяжений связок и мышц особую роль играют формы выпуска препаратов — средства для наружного применения. Все разновидности обезболивающих и противовоспалительных лекарств при приёме внутрь зачастую негативно действуют на слизистую желудка. Мази, гели и пластыри лишены этого побочного эффекта. Их можно использовать на всём протяжении восстановительного периода. Таблетки и уколы желательно применять в первые дни после получения травмы.

Лекарственная терапия растяжения мышц и связок — таблица

Таблетки	Препараты для инъекций	Мази	Гели
Анальгин	от 7 рублей	Анальгин	от 30 рублей	Диклофенак	от 18 рублей	Вольтарен	от 174 рублей
Баралгин	от 204 рублей	Диклофенак	от 23 рублей	Випросал	от 162 рублей	Кетонал	от 279 рублей
Кеторол	от 30 рублей	Кеторол	от 92 рублей	Вольтарен	от 174 рублей	Финалгель	от 266 рублей
Пенталгин	от 53 рублей	Баралгин	от 266 рублей	Ибупрофен	от 25 рублей	Фастум гель	от 183 рублей
Темпалгин	от 87 рублей	Фламакс	от 110 рублей	Индометацин	от 14 рублей	Найз гель	от 160 рублей
Дексалгин	от 271 рублей	Дексалгин	от 436 рублей	Капсикам	от 229 рублей	Кетопрофен	от 29 рублей

Препараты для лечения растяжений — фотогалерея

Ибупрофен выпускается в форме геля Пенталгин в форме таблеток эффективно снимает боль Найз гель содержит нимесулид Диклофенак в форме мази используется при растяжениях Фламакс содержит кетопрофен Дексалгин используется при повреждениях опорно-двигательного аппарата

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры положительно влияют на травмированные мышцы и сухожилия, а также существенно ускоряют сроки заживления. При растяжениях с успехом используются следующие методики:

магнитотерапия используется для ликвидации воспаления и болезненных ощущений;
лазеротерапия повышает эластичность мышечных и сухожильных волокон;
ультразвуковая терапия улучшает кровоток в мышцах и связках, препятствует образованию рубцов;
озокеритовые аппликации стимулируют кровоток и лимфоток.Аппликации озокерита можно проводить в домашних условиях
массаж используется по истечении острого периода заболевания, рассасывания отёка и гематомы для восстановления мышечной силы и подвижности суставов;
лечебная физкультура назначается с первых дней после получения травмы. Нагрузку на повреждённую область дают после снятия иммобилизующей повязки и ликвидации болевых ощущений. Упражнения подбираются индивидуально, исходя из локализации травмы.

Народные методы

В лечении растяжений не стоит пренебрегать применением компрессов на растительной основе. Для рассасывания гематомы и ликвидации отёка полезно использовать следующие средства:

Арника. Для приготовления настойки необходимо смешать 20 г растительного сырья и 200 миллилитров этилового спирта. Настаивать в стеклянной посуде в течение месяца. Применять наружно.
Лук. Репчатый лук мелко нарезать, добавить небольшое количество сахара. Смесь выложить на марлю и использовать как компресс один раз в сутки.
Алоэ. Лист растения измельчить до консистенции кашицы, выложить на марлю. Компресс менять каждые шесть часов.

Растения в терапии растяжений мышц и связок — фотогалерея

Настойка арники используется для компрессов Лук снимает отёк и воспаление Сок алоэ содержит много ценных веществ

Оперативное лечение

В оперативном лечении нуждаются только полные разрывы мышц и сухожилий. Хирургическое вмешательство проводится в этом случае в обязательном порядке. Метод обезболивания подбирается индивидуально. Поскольку мышцы и сухожилия легко разволокняются, для их сшивания придумано несколько особых техник. Они обеспечивают шву необходимую прочность и целостность.

Для сшивания сухожилий используются особые методики

Осложнения и прогноз

Растяжения мышц и связок с успехом ликвидируются в течение двух-четырёх недель в зависимости от степени повреждения. Разрыв нуждается в более длительном послеоперационном восстановлении. В некоторых случаях развиваются осложнения:

тугоподвижность в суставе;
рубцовое укорочение сухожилия;Рубец состоит из грануляционной ткани
нагноение обширной гематомы;
деформация сустава.

Профилактика

Растяжения необходимо предупреждать с помощью нескольких мер:

соблюдения техники безопасности на производстве;
разумной организации рабочего места;
соблюдения методики выполнения физических упражнений;
организации детского досуга.

Для успешного лечения растяжения связок и мышц важно исключить более серьёзные повреждения скелета. Терпеливое выполнение врачебных рекомендаций — залог благоприятного течения болезни и скорейшего восстановления трудоспособности.

Автор: Елена Тимофеева
Распечатать

medistok.ru

Что делать при растяжении: первая помощь

Растяжения – травмы мягких тканей, соединяющих кости. Возникают в результате воздействия чрезмерной нагрузки, это может быть как единичный случай, так и систематически повторяющиеся действия (бег, приседания, подъем тяжестей). Как определить растяжение, что делать, какую первую помощь оказать?

Что делать при растяжении, чтобы снять боль

Фото: Getty

Первый признак растяжения – боль. Игнорировать ее не получится, она сильная и не утихает. К ней добавляется отек. Сначала он едва заметен, но увеличивается в течение нескольких минут.

Третий признак – спазмы. Они возникают не в месте растяжения, а в здоровых мышцах.

Из-за болевых ощущений человек начинает их напрягать, чтобы сохранить неподвижность места травмы

Это и приводит к неприятному эффекту.

Если пострадавший передвигается, становится заметной хромота. На ногу можно встать, конечность мобильна.

При возникновении болевых ощущений надо обратиться к врачу. Он оценит состояние, убедится в правильности диагноза и назначит верное лечение.

Существуют признаки, говорящие о возникновении осложнений. Беспокойство вызывает ощущение покалывания в поврежденном месте, которое свидетельствует о задетом нерве.

Если кожные покровы похолодели и побледнели, в больницу отправляются немедленно. Такой эффект возникает при повреждении сосудов. Возможно развитие необратимых процессов

Дальнейшее лечение проходит в домашних условиях. Признаки, говорящие о необходимости повторного обращения в лечебное учреждение: отек и боль не проходят, поднимается температура. В этом случае снова потребуется консультация врача.

Что делать при растяжении мышц и связок в качестве первой помощи?

Первая задача – обеспечить неподвижность. Вокруг поврежденного места накладывается фиксирующая повязка. Если есть подозрение, что случился разрыв связок, используется шина. Подойдут подручные материалы: доски, линейки, палки. Больная конечность размещается выше уровня сердца. Человек лежит или сидит, при наличии кровоподтека такое положение избавит от дальнейшего увеличения отека.
К месту растяжения прикладывается лед. Холод уменьшает отек и притупляет болевые ощущения. Предварительно лед помещается в полиэтиленовый пакет и заматывается в тонкую ткань. Это помогает избежать обморожения кожи и промокания.
Давящая повязка используется только после консультации с врачом, который подтвердил, что травма – растяжение. При переломах она запрещена и наносит вред. Для нее используется эластичный бинт, продающийся в аптеках. Накладывать его надо туго, но аккуратно, чтобы не нарушить кровообращение.
Если больному надо передвигаться, применяется костыль.
Противовоспалительные мази уменьшают отек и снимают болевой синдром.

Что делать при растяжении с большим отеком? Немедленно обратиться в больницу. Только врач определит степень повреждения. Проводится операция, отек вскрывается, на места разрывов накладываются швы.

6 декабря 2016Ольга Фомина

www.wday.ru

Разрыв и растяжение мышц: причины, виды, симптомы, лечение

Многие считают, что разрыв мышцы – это травма, характерная для спортсменов, однако это не так. Любой человек может столкнуться с ней и в повседневной жизни. В основе механизма травмы лежит нарушение целостности мышечных волокон и сухожилий, разрыв их может произойти в любом месте мышцы.

Виды разрыва мышц

Если повреждена только часть мышечных волокон, то разрыв называется неполным. В таком случае нарушается целостность нескольких волокон или происходит их сильное растяжение. Многие из нас слышали диагноз «растяжение мышцы», с медицинской точки зрения – это ее частичный разрыв. Такую травму в течение жизни неоднократно получает каждый человек, например, при неудачном падении, резком движении и других чрезмерных для него нагрузках. В большинстве случаев растяжения мышц не требуют специфического лечения.

Полный разрыв мышцы или отрыв сухожилий, прикрепленных к ней, встречается намного реже, чаще всего у профессиональных спортсменов.

Причины

Растяжения и разрывы мышц часто диагностируются у спортсменов.

Одна из причин полного разрыва мышцы носит криминогенный характер, повреждение возникает в результате нанесения удара режущим предметом или огнестрельного ранения.

Повреждение мышечных волокон у профессиональных спортсменов возникает в результате резкого поднятия тяжестей, при прыжках или бросках.

К полному и частичному разрыву мышц может привести резкая потеря опоры под ногами (например, когда человек поскользнулся).

Частичный разрыв мышц, чаще называемый растяжением, часто встречается у начинающих спортсменов, людей, которые после длительного перерыва решили заняться спортом или начали испытывать непривычные физические нагрузки.

Растяжение мышечных волокон возможно при недостаточной разминке, поэтому перед занятием любыми видами спорта необходимо «разогреть» мышцы. Наращивать темп занятий и величину нагрузки следует постепенно, попытка неподготовленного человека сесть на шпагат неизменно приведет к повреждению мышечных волокон и связочного аппарата. Боль в мышцах после первых тренировок у начинающих – не что иное, как результат микроповреждения мышечных волокон.

«Потянуть» мышцу можно даже в покое, например, достаточно сильно потянуться или резко встать после длительного пребывания в одном положении.

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить разрыв либо растяжение мышц:

сильная боль в месте повреждения, возникающая в момент травмы, впоследствии человек длительное время испытывает болевые ощущения, особенно при нагрузках;
резкое усиление боли при попытках напрячь мышцу или выполнить какое-то движение;
ограничение движения в пораженной области, при полном разрыве мышцы движение невозможно;
при значительном повреждении в области травмы почти сразу появляется обширная гематома (синяк) и отечность, это связано с повреждением кровеносных сосудов, питающих мышечную ткань;
при значительном или полном разрыве мышцы в месте повреждения визуально и пальпаторно (на ощупь) может определяться ямка.

Первая помощь при разрыве мышцы

Экстренной медицинской помощи требуют серьезные разрывы мышц. Если в области повреждения появляется гематома, сильный отек и нарушена двигательная функция, то следует обратиться к врачу. Первая помощь на месте получения травмы в таких ситуациях не требует специальных знаний и навыков:

необходимо ограничить движение в области повреждения;
приложить холод (бутылку с холодной водой, пузырь или пакет со льдом);
дать пострадавшему обезболивающее средство;
доставить его в медицинское учреждение.

Что делать при растяжении мышц

Чтобы уменьшить отек и боль, к месту травмы необходимо приложить лед.

При растяжении мышц, сопровождающемся болью и небольшой отечностью, обычно нет необходимости обращаться к врачу. Многие вообще не предпринимают никаких действий, ожидая, пока симптомы пройдут самостоятельно. Однако несколько несложных процедур, которые легко выполнить самостоятельно в домашних условиях, могут значительно сократить время восстановления мышечных волокон.

В первые дни после растяжения мышц следует максимально щадить поврежденную область, ограничивать движение в ней и, тем более, нагрузки. При выраженном болевом синдроме можно принять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак и др.).

Как можно раньше к месту повреждения нужно приложить лед (через одежду или ткань). Держать холод нужно в течение 10-15 минут, процедура повторяется через каждые 2 часа в течение первых суток. Это поможет уменьшить отек, воспаление и боль в мышце. Применять любые разогревающие средства в первые сутки после травмы нельзя.

Согревающие процедуры рекомендуется начинать только после того, как спадет отек или через сутки после получения травмы, если он не определялся ни визуально, ни на ощупь. Можно использовать разогревающие и противовоспалительные мази и гели для наружного применения (Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Фастум гель, Кетопрофен, Кетонал и др.). Следует отметить, что многие средства, применяемые для лечения ушибов и растяжений, содержат пчелиный или змеиный яды, которые обладают раздражающим действием, применять их следует с осторожностью, следуя инструкции по применению.

Обычно при незначительных травмах уменьшение болевого синдрома наступает через 2-3 дня, восстановление поврежденной мышцы происходит постепенно, полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Если в течение первых нескольких дней несмотря на проводимые процедуры состояние не улучшается или происходит нарастание отека и усиление боли, следует посетить доктора.

К какому врачу обратиться

При повреждении мышц нужно обратиться к травматологу. Он исключит более серьезные травмы (например, перелом) и назначит консервативное лечение. Дополнительную помощь окажет врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре.

(Пока оценок нет) Загрузка...

myfamilydoctor.ru