После перелома руки температура у ребенка

Может ли быть температура при переломе руки?

Если человек получает перелом ноги или руки, то это кардинально меняет его образ жизни. Если случился перелом ноги, то человек не может нормально передвигаться.

В современной медицине постоянно разрабатываются новые методики и препараты для быстрого лечения перелома. Лучше всего предотвращать переломы, чем потом их лечить.

Восстановление занимает очень много времени. При переломе костей происходит нарушение целостности тканей.

У детей переломы очень редки, потому что в их организме больше кальция, чем у взрослого человека.

Причины

Во время ощущения сильнейших болей происходит снижение жизнедеятельности всего организма. Когда пострадавший находится в шоковом состоянии полностью ухудшается работоспособность нервной системы, что в свою очередь влияет на органы сердечно-сосудистой системы.

Большая часть пациентов испытывает во время перелома бессонницу, депрессию, состояние становится угнетенным, ситуация ухудшается излишней раздражительностью.

Организм имеет свойство реагировать на различные ситуации – это объясняет повышение температуры тела. Если у пациента показатели не выше 38 градусов, переживать не стоит. Как правило, она держится в течение нескольких дней после получения травмы, не повышаясь при этом.

Основные причины, способствующие повышению температуры при переломе ног и рук:

ответная реакция организма на получение травмы;
отравление организма (в основном это происходит из-за поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся травме);
попадание в рану инфекции.

По мнению медиков, чем крупнее поврежденная кость, тем выше будет температура тела и дольше она будет держаться. Как правило, ее повышение связано с недостатком поступления витаминов, минералов, макро- и микроэлементов в организм человека.

Сниженный иммунитет, также способствует сильному повышению температуры.

В зависимости от места локализации перелома симптомы могут быть различными.

Если перелом приходится на трубчатые кости, то человек испытывает сильную боль при совершении нагрузки на поврежденный участок, конечность становится немного короче другой, наблюдается подвижность кости на месте перелома.

Признаки относительные: синюшность кожи, кровоподтеки, постоянная ноющая боль, нарушение опорных функций, слышится хруст при движении конечностью.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Какие крупы можно есть при сахарном диабете

При переломе может наблюдаться интоксикация, шоковое состояние, употребление организмом продуктов распада, нарушаются функции почек. Все это ведет к повышению температуры тела.

Она поднимается не сразу, а только на вторые или третьи сутки и держится от 3 до 5 дней. Все зависит от особенностей организма.

Повышение температуры тела является очень частым симптомом, напрямую связанным с реакцией человеческого организма на перелом, стрессом или началом заживления гематомы на поврежденном участке.

Лечение перелома

Если диагноз действительно подтвердился и у вас перелом, то лечение должно быть соответствующим. Чтобы определить место перелома нужно сделать рентгеновский снимок.

После любого перелома нужна реабилитация

После нарушения целостности кости нужно правильно и сбалансировано питаться. Чтобы восстановление шло быстрее, нужны минералы, витамины, а главное — кальций и кремний.

Для увеличения поступления в организм кальция и кремния нужно ввести в свой рацион следующие продукты: орехи, домашний творог, коровье молоко, сою, семена кунжут, рыбу, хурму, цветную капусту, малину, редис, репу, груши.

Можно в аптеке приобрести комплекс витаминов. В составе обязательно должен присутствовать витамин D.

Большую роль в восстановлении играет массаж после перелома. Массаж можно делать уже после наложения гипсовой повязки.

Это нужно для того, чтобы мышцы не потеряли свою форму, долгое время, находясь без движения. Но, нужно заметить, пока кость не срослась, массаж должен выполняться в виде поглаживаний, легких движений и прикосновений.

Делать все нужно крайне осторожно, чтобы не произошло смещение кости.

После срастания кости массажные движения должны стать более интенсивными, чтобы размять мышцы. Можно использовать дополнительное оборудование.

Если высокая температура держится на протяжении многих дней, следует детально обследовать организм на наличие инфекций.

Эмболия

Закупорка вен жировыми отложениями

Повышенная температура может объясняться попаданием в кровоток жировых клеток, вызывающих закупорку сосудов. Кровеносные сосуды полностью закупориваются мелкими каплями жира, что провоцирует высокую температуру, которая может подниматься выше 39 градусов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Какое должно быть глазное давление

Однако повышение температуры при жировой эмболии – мелочи. Наступает полнейшее ухудшение состояния:.

тахикардия, аритмия;
затрудненное дыхание, сильный кашель;
повышение температуры до 40 градусов;
кома;
появление сильной сыпи на всем теле.

Поэтому при повышении показателей следует сообщить об этом лечащему врачу.

Остеомиелит

Во время открытых переломов в рану может попасть инфекция и стать провокатором такого грозного заболевания, как остеомиелит. Если пострадавший обладает сниженным иммунитетом, то попавшая в рану инфекция вызывает воспалительный процесс, а затем происходит нагноение.

Во время остеомиелита постепенно разрушается кость и мышечные ткани, находящиеся рядом с ней.

Для остеомиелита характерны такие симптомы:

Остеомиелит ноги

температура до 40 градусов;
пострадавший ощущает сильную слабость, сопровождающуюся желанием не вставать с постели;
в месте воспаления, ощущается сильная боль;
головная боль, рвота, тошнота – признаки сильнейшей интоксикации;
появляется гной;
кожа, находящаяся возле раны, краснеет и отекает.

В случае несвоевременного выявления остеомиелита, инфекционный процесс, происходящий в организме, перетекает в сильнейшую форму, а именно, в сепсис. Происходит полное разрушение костных тканей, что приводит к ампутации конечности.

momentpereloma.ru

Температура при переломе руки ?

Непосредственно после перелома температура тела повышается из-за того, что организм находится в состоянии шока, он активно синтезирует гормоны стресса, которые стимулирует обменные процессы и повышает температуру.

Такого рода температура не высокая. Она держится на уровне не выше 37,6 градуса (субфебрильная температура). Больной ощущает подъем температуры через 1,5-2 часа с момента травмы. Беспокоится об этом не стоит, это нормальная реакция организма на травму. Проходит такая температура через 2-3 дня.

Перелом ноги встречается реже, чем руки, но симптомы в большинстве случаев аналогичные. Как будет чувствовать себя человек, зависит от степени тяжести перелома и правильно оказанной первой помощи. Если ощущается острая или тупая боль, но при этом перелом закрытый, можно смело использовать знания и правила наложения шины и ждать, когда приедет скорая помощь.

Считается нормой, если у пострадавшего будет наблюдаться небольшая температура, около 37,5. Она может пройти через неделю. В случае, если температура резко повышается, до 40 градусов, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развития гангрены.

Механизм повышения температуры

Надо учитывать тот факт, что любой перелом организмом воспринимается, как стресс, поэтому все проявления симптомов – это попытки справиться со сложившейся ситуацией. Многие задаются вопросом: может ли быть температура при переломе? Конечно, да, и такие случаи не редкость. Рассмотрим основные причины появления этого симптома:

Если температура тела не превышает 38 °C, и всего через несколько дней пройдет сама по себе, при этом состояние пациента не ухудшается, то можно считать, что это реакция организма на травматический шок, и в этом нет ничего страшного.
Стоит учитывать и масштабы повреждения. Например, если произошел перелом лучевой кости руки со смещением, то температурная реакция может быть ярко выраженной. Значение имеет и количество осколков: чем их будет больше, тем выше вероятность повышенной температуры.

Когда высокая температура держится долго, то есть вероятность развития серьезных заболеваний. При открытом переломе в рану может попасть инфекция, поэтому самочувствие пострадавшего ухудшается, и помочь в данном случае сможет только опытный врач.

Причины

Основные причины, способствующие повышению температуры при переломе ног и рук:

ответная реакция организма на получение травмы;
отравление организма (в основном это происходит из-за поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся травме);
попадание в рану инфекции.

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

болевой шок;
интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Температура после перелома, а точнее ее значение зависит от того, насколько крупной оказалась сломанная кость. Самые высокие значения жара наблюдаются при переломе ноги и тазобедренной кости. Зачастую температура начинает повышаться только после получения перелома, затем она стабилизируется, и пациент приходит в норму.

Особенное внимание нужно уделить человеку после перелома ноги. Данная травма может привести к развитию жировой эмболии, сепсисам и другим заболеваниям крови. Пациент сдает анализы каждый день, проходит аппаратное обследование и находится под пристальным наблюдением врача.

Для перелома руки ребенка особых усилий не понадобится. Случаются они не только при падениях.

Это может произойти на детской площадке, при беге или ходьбе, в быту, при ударе кулаком о поверхность, при ДТП, при падении с высоты. Конечности ребенка ломаются просто при неловком движении.

Руки дети ломают чаще, чем ноги. Наиболее распространенный вид повреждения — перелом локтевого сустава или предплечья.

Тяжелые переломы случаются крайне редко, но все же бывают.

Важно! Перелом конечностей в детском возрасте негативно влияет не только физическое развитие. Это грозит психическими расстройствами.

Почему руки у детей ломаются чаще, чем у взрослых?

Переломы рук и конечностей в детском возрасте связаны с характерным костно-мышечным строением. Каждая кость покрыта надкостницей. У детей она намного толще, чем у взрослых. Но из-за большого количества кровеносных сосудов, она более хрупкая.

Более того, в детском возрасте еще открыты зоны роста, в которых содержится большое количество органических веществ. Это значит, что кости ребенка достаточно хрупкие до тех пор, пока зоны роста не закроются. Педиатры сравнивают переломы костей у детей со сломанной зеленой веткой. Неокрепшая, молодая, которую так легко надломить.

Если повышение температуры тела наблюдается в период срастания кости — после всех проведенных лечебных процедур, то стоит обратиться к доктору. Жар у пациентов после перелома может свидетельствовать о таких патологиях:

остеомиелит — воспаление костной ткани и костного мозга;
присоединение вторичной бактериальной инфекции;
длительная интоксикация;
жировая эмболия — преграждение тока крови в сосудах жировой тканью, которая попала в кровь из-за перелома.

Температура тела достигает высоких значений: 39 градусов и выше. Такой жар держится долго и не спадает без медицинской помощи. В таком случае нужно обязательно обследоваться на наличие этих заболеваний.

Это важно! Каждая из этих причин повышенной температуры по своему опасна: остеомиелит в запущенной форме приводит к сепсису и необходимости ампутации конечности. Жировая эмболия приводит к закупорке сосудов, если это произойдет в сердце или мозгу, то пациент получит инфаркт или инсульт соответственно.

Другие симптомы остеомиелита:

жар, озноб;
критическое повышение температуры, которая долго держится;
тошнота, рвота, симптомы общей интоксикации;
сильная боль в поврежденной кости.

Жировая эмболия бывает при переломе трубчатых костей. Остаточно подтвердить этот диагноз можно только в условиях больницы при наличии оборудования для оценки проходимости сосудов. Диагностика на месте затруднена.

Повышаться температура при повреждениях конечностей может и у маленьких детей, и у взрослых. Степень лихорадки в основном зависит от состояния иммунитета. Рассмотрим основные причины, которые могут привести к повышению температуры тела:

Реакция организма на повреждение.
Остеомиелит.
Эмболия.
Инфицирование раны бактериями и развитие сепсиса.

Признаки гнойного воспаления места перелома:

повышение температуры на третьи сутки;
слабость во всем теле, сонливое состояние;
симптомы интоксикации, тошнота, рвота;
невыносимая, распирающая боль в конечности;
появление гнойного отделяемого из раны;
кожа вокруг раны краснеет и появляется отек тканей.

При появлении данных симптомов нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, которая в срочном порядке доставит больного в хирургический кабинет.

В больнице первым делом проводится рентген поврежденной конечности и электрокардиограмма. Пожилым и престарелым людям и больным с серьезными сопутствующими заболеваниями назначается консультация терапевта.

Обязательно нужно следить, чтобы не произошло переохлаждения пациента в помещении приемного покоя, а также во время транспортировки и в кабинете, где производится рентген. Для этого больного укладывают на каталку и укрывают теплым одеялом. Это поможет обезопасить травмированного от возможных осложнений.

Диагностика

Диагностика и квалифицированная помощь оказываются в условиях стационара. Поэтому бригада скорой помощи забирает травмированного малыша и доставляет в приемное отделение.

После приезда в больницу, травматолог или хирург проводит предварительную беседу с ребенком или родителями, чтобы составить анамнез. Только после этого он может осматривать поврежденную конечность, определить тяжесть полученной травмы, механизм ее получения.

Обязателен рентгеновский снимок руки, на основании которого изучается характер перелома, определяется наличие поврежденных тканей и сосудов. Может получиться так, что рентгеновский снимок не дает четкой картины, то есть наличие перелома не определяется.

В этом случае назначается компьютерная томография или проводится УЗИ-обследование кости. На основании всех полученных данных делается анализ и назначается лечение.

Как лечат?

Детская костная ткань достаточно быстро срастается. Особенно это характерно для детей в возрасте до семи лет.

Поэтому часто для лечения переломов на место травмы накладывают не гипс, а лангеты из гипса. Такой метод считается консервативным.

Лангет фиксирует только ту часть, где произошла травма, не захватывая всю руку по окружности. Обычные переломы, без смещений, не требуют госпитализации и ребенка отправляют домой.

Госпитализация понадобится в следующих случаях:

открытый перелом с повреждением сосудов, тканей, сухожилий;
наличие осколков костных тканей;
инфицирование открытой раны, угроза распространения инфекции;
необходимость операционного вмешательства.

Если кости руки срастаются правильно, то ребенок проходящий лечение амбулаторно, посещает врача один раз в неделю. Правильно наложенная гипсовая повязка почти сразу устраняет болевой синдром, постепенно боль исчезает.

Внимание! Если после наложения гипса ребенок жалуется на боль, присутствует отечность, можно сделать предположение, что гипс наложен непрофессионально. Немедленно стоит обратиться к врачу!

Наложение гипса не всегда помогает при переломе руки у детей. Часто бывает, что перелом произошел со смещением. В такой ситуации может понадобиться операция. Родители не должны проявлять беспокойства по этому поводу и упокоить ребенка. Операция длится всего несколько минут и проводится под общим наркозом. Но другого выхода для решения подобной проблемы просто нет.

За время операции хирург осуществляет репозицию костных осколков и накладывает гипс. Иногда, чтобы избежать смещения, требуется фиксация костей при помощи спиц. В подобных ситуациях ребенок остается в условиях стационара под наблюдением лечащего врача на протяжении 3–5 дней. При отсутствии неблагоприятных ситуаций, дальнейшее лечение проводится дома.

Период, на протяжении которого придется носить гипс, определяется лечащим врачом. Решение принимается на основании рентгеновского снимка, который делается после предположительного срастания перелома. Обычно, в зависимости от тяжести травмы, на это уходит около полутора месяцев. Перелом со смещением срастается дольше.

Возможные осложнения

Повышенная температура при переломах ноги, если она держится длительное время, может указывать на наличие жировой эмболии. Жировая эмболия — опасное, угрожающее жизни человека состояние, когда во время или после перелома жировые клетки попадают в кровь в большом количестве.

В основном жировая эмболия происходит из-за переломов крупных костей ног, перелома бедра либо является результатом хирургического вмешательства — фиксации перелома. Дополнительная травматизация костной ткани металлоконструкцией повышает риск эмболии, потому что вставляется она в костномозговой канал, пройдя путь через мышечную и жировую ткани.

После перелома проходит некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней), прежде чем эмболия начинает себя проявлять.

Эмболия

тахикардия, аритмия;
затрудненное дыхание, сильный кашель;
повышение температуры до 40 градусов;
кома;
появление сильной сыпи на всем теле.

Поэтому при повышении показателей следует сообщить об этом лечащему врачу.

Остеомиелит

температура до 40 градусов;
пострадавший ощущает сильную слабость, сопровождающуюся желанием не вставать с постели;
в месте воспаления, ощущается сильная боль;
головная боль, рвота, тошнота – признаки сильнейшей интоксикации;
появляется гной;
кожа, находящаяся возле раны, краснеет и отекает.

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

Профилактика

Чтобы избежать повышения температуры у человека с переломом, для него необходимо создать спокойную обстановку, поскольку он перенес серьезный стресс.

Снижение стрессовых факторов облегчит процесс лечения и реабилитации.

Для снижения риска развития микробной инфекции нужно провести тщательную санацию раны (в условиях больницы), принимать назначенные доктором препараты и поддерживать свой иммунитет в борьбе с возбудителями, в этом вам помогут:

сбалансированное питание, богатое витаминами;
адекватный режим сон-бодрствование;
прием иммуностимуляторов по согласованию с доктором.

sustaw.top

Температура при переломе руки, ноги

Верхняя конечность человека имеет сложное строение. В ней имеется несколько суставов, образованных большим количеством костей. Они окружены мышцами и сухожилиями, обеспечивающими движение. Через руку проходят крупные кровеносные сосуды и важные нервы.

Кости ребенка отличаются от костей взрослых. В них больше органических веществ, костная оболочка толще и лучше снабжается кровью. У маленьких детей еще сохраняются открытые зоны роста костной ткани.

Для детского возраста характерны переломы по типу «зеленой ветви» — кость выглядит, будто ее надломили и согнули. Отломки при этом практически не смещаются. Плотная надкостница сохраняет кость практически целой. Но иногда перелом руки в детстве может иметь последствия в будущем.

Еще одной особенностью является самокоррекция смещений костных отломков. Это связано с процессом роста кости и хорошим функционированием мышц. Но такое происходит далеко не у всех детей.

Этиология и патогенез

Перелом пальца со смещением либо без зачастую является следствием тяжелой травмы, прямого удара, неудачного приземления на кисть руки, производственной травмы или ДТП. Трещина и повреждения фаланги пальца руки — частая проблема, с которой сталкиваются спортсмены, занимающиеся волейболом, баскетболом, спортивной гимнастикой и боксом.

Причинами сломанного пальца или суставной трещины могут выступать дегенеративные процессы в костных тканях, такие как остеопороз, остеомиелит или злокачественные новообразования с метастазами.

Основные причины, способствующие повышению температуры при переломе ног и рук:

ответная реакция организма на получение травмы;
отравление организма (в основном это происходит из-за поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся травме);
попадание в рану инфекции.

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

болевой шок;
интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Дети ведут активный образ жизни. Они могут получить перелом руки в следующих случаях:

при падении с высоты на руку;
при занятиях спортом;
при подвижных играх;
при падении на руку тяжелого предмета;
при сильном прямом ударе по руке;
в ДТП.

Дети часто получают тяжелые травмы костей. Поэтому при малейшем подозрении на перелом, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Сниженный иммунитет, также способствует сильному повышению температуры.

остеомиелит — воспаление костной ткани и костного мозга;
присоединение вторичной бактериальной инфекции;
длительная интоксикация;
жировая эмболия — преграждение тока крови в сосудах жировой тканью, которая попала в кровь из-за перелома.

Другие симптомы остеомиелита:

жар, озноб;
критическое повышение температуры, которая долго держится;
тошнота, рвота, симптомы общей интоксикации;
сильная боль в поврежденной кости.

Симптоматика

Незаметить перелом руки у малыша просто невозможно, поскольку сразу после травмы ребенок буде испытывать болезненные ощущения и кричать. Также заподозрить наличие недуга можно по таким признакам:

Сильная отечность в районе поражения;
Патологическая подвижность;
Специфический хруст при движении;
Нарушение двигательной функции.

При получении перелома родителям нужно обратить внимание на температуру конечности. Если она стала холодной, это свидетельствует о разрыве капилляров и возможном смещении костных обломков.

Если температура тела не спадает и регулярно повышается в течение нескольких дней, пора бить тревогу. Причины бывают весьма серьезными и опасными для здоровья и жизни пострадавшего:

организм до сих пор не может перенести шок;
происходит интоксикация;
в случае с открытым переломом – возможно присоединение вторичной инфекции.

Повышению температуры тела при переломе верхней конечности также способствуют сопутствующие болезни:

Остеомиелит – вызывает воспаление костного мозга, в поврежденном участке образуется гной, важно не допустить отмирание тканей, ведь у больных инфекция быстро распространяется на всю кость. Температура держится в пределах 40 градусов, жалобы пациента сводятся к тошноте, слабости. Об этом обязательно должен знать лечащий врач, ведь если вовремя провести терапевтический курс, процесс еще можно повернуть вспять, в противном случае воспаление завершится сепсисом и ампутацией руки.
Жировая эмболия – вызвана разрывами трубчатых и тазовых костей. Раздражаются структуры головного мозга, жаропонижающие лекарства малоэффективны.

Повышенная температура тела до высоких значений при переломе руки в первый день должна насторожить пациента. Чтобы исключить вероятность жировой эмболии, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Больного должны доставить в хирургию.

Если температура изменилась через пару дней после перелома до 37,0-37,3 градусов, ничего страшного нет, в большинстве случаев достаточно принимать на протяжении последующих 3-5 дней обезболивающие, противовоспалительные медикаменты, и температура снизится самостоятельно.

При высокой температуре также обратите внимание на состояние мягких тканей, кожных покровов на участке повреждения руки. Если из-под гипса выступает отечность, рука посинела и близка к черному цвету, возможно, гипсовая повязка сдавила руку, это чревато некрозом тканей. Срочно отправляйтесь в травматологию для перегипсования.

Температура через неделю после травмы свидетельствует о занесении инфекции – нужно пройти курс антибиотиков и дезинтоксикационную терапию.

Переломы со смещением имеют следующие симптомы:

сильная боль;
отек и гематомы;
деформация конечности, ее укорочение;
патологическая подвижность;
характерный хруст при движениях;
невозможность выполнять движения.

Обязательно нужно обратить внимание на температуру руки ребенка. Если она холодная, то возможно произошло повреждение кровеносных сосудов костными отломками.

В зависимости от места локализации перелома симптомы могут быть различными.

образование гематомы и отечности;
увеличение температуры кожи в месте повреждения;
нарушение функциональности фаланги;
при надавливании сломанный палец сильно болит.

Переломанные фаланги пальца кисти запрещено пытаться вправлять самостоятельно, особенно когда человек далек от медицины и не осознает возможных последствий. Если пытаться самостоятельно прощупывать поврежденные участки, есть большой риск повредить нервные волокна, сухожилия или кровеносные сосуды.

В этом случае восстановить целостность повреждений удастся только при помощи хирургического лечения.

Перелом — это нарушение целостности кости в результате воздействия травмирующего фактора. Возможны переломы плечевой, лучевой, локтевой костей, запястья, кисти, переломы пястных костей.

В зависимости от локализации различают переломы:

шейки кости;
диафиза;
сустава.

По состоянию кожных покровов переломы делятся на закрытые (с сохраненной целостностью кожных покровов) и открытые (с нарушением целостности кожи). Также выделяют переломы со смещением костных отломков и без смещения.

Разновидности

Различают такие виды повреждения целостности пальцев:

В зависимости от линии повреждения:
- линейные;
- краевые;
- оскольчатые.
По степени повреждения костной ткани:
- Закрытые. В этом случае визуально понять сломан палец или нет, самостоятельно не получится.
- Открытые. Кожные покровы нарушаются, и кость в месте повреждения выходит наружу, поэтому узнать диагноз можно без специального исследования.

В зависимости от локализации повреждения различают внутрисуставной перелом пальца руки или нарушение целостности кости. Часто различные виды травм сочетаются.

Если определен перелом ногтевой фаланги, то зачастую нарушение носит открытый характер с разрушением ногтя. Основной причиной таких травм является повреждение пальца дверьми либо падение на него тяжелого предмета.

Меры первой помощи

Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы успокоить ребенка и вызвать бригаду скорой помощи.

Затем нужно провести все необходимые мероприятия:

Обездвижить поврежденную конечность с помощью подручных средств. Для этого можно использовать дощечки, сложенные газеты, картон, лыжные палки. Зафиксировать импровизированные шины бинтами или полосками ткани. Обездвижить нужно не только поврежденный сегмент кости, но и два смежных сустава.
Детям тяжело переносить боль. Для снятия болевого синдрома ребенку нужно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетомола в максимально возможной для ребенка дозе. В лекарственных упаковках имеется инструкция, с помощью которой легко рассчитать необходимое количество препарата.
При открытых переломах, рану нужно обработать до проведения иммобилизации. Если присутствует сильное кровотечение, необходимо попытаться его остановить с помощью жгута. Рану обработать антисептическими растворами и наложить стерильную салфетку.
Если у ребенка травматический шок, можно дать ему понюхать вату, на которую капнуть несколько капель нашатырного спирта. Вату подносить к носу малыша не ближе, чем на 7-10 сантиметров.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно сопоставить отломки костей. Это может сделать только опытный специалист.

Последствия

Наиболее вероятным осложнений при отсутствии грамотного лечения является укорачивание конечности и занесение инфекции. К сожалению, ни один опытный хирург не сможет дать гарантию, что перелом не повлечет за собой появление осложнений, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей организма и того, какой именно перелом был получен.

остеомиелит, который является последствием инфицирования пораженного участка при открытом переломе;
псевдоартроз, при котором палец начинает сгибаться в другом месте;
костная мозоль является следствием неправильного сопоставления обломков во время лечения;
укорочение сухожилий;
патологическое сращивание;
формирование полного обездвиживания сустава.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач-травматолог использует следующие методы:

опрос с выяснением обстоятельств получения травмы, если ребенок не умеет разговаривать нужно опросить родителей или свидетелей;
осмотр поврежденной конечности позволяет выявить гематомы, отек, деформацию или укорочение руки, болезненность, крепитацию, нарушение движений;
рентгенография в двух проекциях устанавливает характер перелома, количество отломков и их смещение, уточняет локализацию перелома (фото).

При осмотре врач исследует не только сломанную конечность, но и обращает внимание на состояние головы, грудной клетки, шеи, живота ребенка. При осмотре также оцениваются уровень сознания, рефлексы, наличие или отсутствие очаговой симптоматики.

При необходимости назначают дополнительное обследования у врачей узких специализаций, УЗИ и МРТ.

Диагностирование начинается в кабинете травматолога, которому необходимо проверить состояние пальца, а также узнать сопутствующие симптомы. Если повреждение выглядит как перелом, а не обычная травма или сильный ушиб, больного отправляют на рентген. Если диагноз подтвердился, назначается оптимальная схема терапии.

Лечение перелома

Кости у детей срастаются намного быстрее, чем у взрослых, особенно до 7 лет. Лечение перелома руки со смещением у ребенка будет зависеть от его характера и тяжести. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится в случае, если отломков не больше двух, и они не повредили мягкие ткани и кожные покровы. То есть если перелом — закрытый.

В этом случае проводится закрытая репозиция костных отломков и фиксация конечности с помощью гипсовой лонгеты. Врач обязательно обезболивает место перелома раствором лидокаина или новокаина.

Перед процедурой врач и родители успокаивают ребенка, и рассказывают о необходимости данной манипуляции. Рука должна быть иммобилизована до окончательного формирования костной мозоли, примерно на 1 месяц.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при:

открытых повреждениях;
нестабильности костных отломков;
повреждении крупных сосудов и нервов;
невозможности правильно сопоставить отломки;
повторном смещении отломков.

Принципы хирургического лечения переломов у детей отличаются от таковых у взрослых. Нужно учитывать скорость роста кости у детей, кроме того при операции есть риск повредить зародышевые клетки ростовых зон.

Операция по репозиции костных отломков проводится под общим наркозом. Анатомическое совмещение отломков проводят при смещенных суставных и эпифизарных переломах. Фиксацию лучше проводить с помощью проволоки Киршнера, которую легко удалить после срастания перелома. Как происходит операция, расскажет специалист в видео в этой статье.

Скорость регенерации тканей зависит не только от тяжести, характера перелома, возраста пациента, но и от адекватной медикаментозной терапии в комплексной схеме лечения переломов.

При переломах назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, средства для ускорения срастания костной ткани, препараты, содержащие кальций и хондроитин, иммуномодуляторы, витамины.

Некоторые препараты необходимо принимать в течении полугода после травмирования. Цена на них может быть достаточно высокой, но они существенно ускорят процесс восстановления детского организма после травмы.

После любого перелома нужна реабилитация

Можно в аптеке приобрести комплекс витаминов. В составе обязательно должен присутствовать витамин D.

Делать все нужно крайне осторожно, чтобы не произошло смещение кости.

Сопоставление отломков;
Удержание фрагментов костей в правильном положении до полного срастания (консолидации);
Восстановление физиологической функции конечности.

Методы сопоставления отломков костей

Открытый метод (оперативный);
Закрытый метод:

Наложение скелетного вытяжения;
Наложение лейкопластырного натяжения;
Ручное вправление фрагментов костей.

Способы удержания костных фрагментов:

При открытом методе применяются:
- Металлические стержни;
- Пластины;
- Гвозди (введение внутрикостное);
- Шурупы;
- Винты;
- Болты;
- Костные штифты;
- Трансплантаты;
При закрытом методе фрагменты удерживаются при помощи:
- Шин;
- Гипсовых повязок;
- Аппарата Илизарова.

Способы срастания костей

Первичное заживление (при этом способе правильно сопоставленные отломки образуют небольшую костную мозоль);
Вторичное заживление (образуется обширная костная мозоль).

Сроки срастания переломов зависят от многих факторов, но чаще всего для консолидации трубчатых костей требуется от 3 недель до 2-3 месяцев (при первичном заживлении). В том случае если у больного замедлена консолидация трубчатой кости, ему необходима иммобилизация поврежденной конечности в течение полугода.

У пострадавших с переломами трубчатых костей повышение температуры, как правило, связано с процессами всасывания крови, саморазрушением мягких тканей, а также разрушением костного мозга.

Температурная реакция отмечается не у всех людей после травмы и не всегда продолжается в течение 7 дней. Учитывая, что травма и перелом костей – это стресс для организма, повышение температуры очень часто связано с типом реактивности человеческого организма и с его иммунной системой.

Повышение температуры до 37,2-37,6° С чаще всего отмечается у людей со сниженным иммунитетом, ослабленных и больных, а также у хронических алкоголиков и наркоманов. У такой категории больных она редко поднимается до 38°С.

Пациенты с переломами руки или ноги, которые имеют хорошую иммунную систему и физически развиты, как правило, жалуются врачу на повышение температуры до 37-38° С. Температурная реакция организма особенно выражена при открытых переломах конечностей.

С точки зрения патологической физиологии это связано с процессами всасывания в кровь содержимого гематомы, которая образуется в поврежденных мягких тканях.

Следует отметить, что температура после травмы держится обычно в течение трех дней и не имеет тенденции к повышению.

Как лечить?

Закрытая репозиция

Если диагностирован закрытый перелом указательного пальца, назначается такой вид терапии. Возле места повреждения вводится обезболивающая инъекция, затем палец начинают тянуть и выгибать суставные соединения так, чтобы получился угол до 120 °.

После чего надавливается на место перелома, и отломок вставляется в нужное положение. Гипс при переломе накладывается обязательно, снимать его нужно будет уже после того, как фаланга полностью срастется.

Последствия

Для нормализации состояния необходимо:

совершать легкие физические упражнения;
правильно питаться (пища должна быть обогащенной белками, кальцием, фосфором, витаминами);
принимать физиопроцедуры (они помогают разрабатывать суставы, укрепить кости и не допустить повторного заболевания).

После того как гипс будет снят, больному предстоит длительная реабилитация, во время которой необходимо будет пройти курс восстанавливающего массажа, физиотерапевтические процедуры и комплекс ЛФК.

Если перелом был у ребенка, важно ежедневно развивать с ним мелкую моторику, перебирать небольшие предметы, играть с пластилином, делать развлекательную гимнастику для рук. Уменьшить болевой симптом, снять отечность и ускорить регенерацию тканей поможет специальная заживляющая мазь «Випросал В».

Также в период восстановления важно следить за питанием и разнообразить рацион продуктами, содержащим в составе кальций, фосфор, фолиевую кислоту, цинк. Если после снятия гипса состояние не нормализуется, важно как можно скорее сообщить об этом врачу.

Своевременное выявление постреабилитационных осложнений улучшит прогноз на выздоровление и восстановление функциональности.

Если у пострадавшего повысилась температура при переломе руки или ноги в первые сутки после травмы (подозрение на жировую эмболию), то необходимо вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать больного в хирургическое отделение стационара.

Риск развития жировой эмболии наиболее высок в первые сутки после перелома. Если в этот период температура резко повысилась, то пациента необходимо оставить в положении лежа в полном покое и вызвать “скорую помощь”. Вставать ему нельзя, чтобы предполагаемые эмболы не поднялись выше по кровотоку и не закупорили сосуды в жизненно важных органах.

Об инфекционном заражении свидетельствует стабильное повышение температуры тела через 5-7 дней после перелома. При этом нужно обязательно обратиться к доктору для проведения анализов и получения адекватного лечения.

Реабилитация

Понятие реабилитации включает в себя не только сращивание кости после перелома, но и возвращение эластичности мышц, подвижности суставов, повышение двигательной активности руки. Для этих целей разработаны программы реабилитации маленьких пациентов с переломами.

Программы включают в себя:

лечебную физкультуру и массаж;
физиотерапию;
диету.

Лечащий врач назначает реабилитационные мероприятия через несколько дней после получения травмы. От того, насколько рано начата восстановительная терапия, зависит функциональность руки в будущем.

Если поставлен диагноз у ребенка перелом руки со смещением, прогноз будет благоприятным, если ему своевременно окажут помощь, назначат адекватное лечение. Некоторое время нельзя будет давать сильную нагрузку на руку, заниматься некоторыми видами спорта. Об этом должны позаботиться родители.

momentpereloma.ru

Температура при переломе руки

Перелом руки – опасная травма, требующая немедленной профессиональной помощи. При отсутствии своевременного и грамотного лечения пациенты нередко сталкиваются с различными осложнениями, вследствие чего восстановление занимает более длительный срок, а конечность при этом впоследствии функционирует в разы хуже. Одним из тревожных симптомов, который немедленно должен насторожить пациента, является поднятие температуры тела после перелома.

Специалисты уверяют, если температура повысилась непосредственно в области самого перелома, пугаться такой реакции не стоит, поскольку она является естественной. Повышение температуры в данном случае является ответной реакцией организма на стрессовое состояние. В большинстве случаев температура поднимается не выше 37, 8 градусов и сходит самостоятельно через пару дней.

Если же у пациента произошло повышение температуры всего тела, реакция может свидетельствовать о снижении иммунитета. Также температура после перелома зачастую наблюдается у людей, страдающих инфекционными заболеваниями. В любом случае, чтобы точно сказало, что именно спровоцировало патологию, требуется провести диагностику.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article.

travmagid.ru