При переломе ноги сколько ходить в гипсе
Срок нахождения в гипсе при переломе ноги
Переломы ноги сопровождаются рядом неприятных симптомов, в частности сильной болью. Человек на продолжительное время выбивается из колеи из-за ограниченности движений. Поэтому первое, что приходит пострадавшему в голову: как пережить перелом ноги и сколько нужно будет ходить в гипсе. Ведь ходить с гипсом не только не привычно, но и не удобно.
Сроки ношения гипса
Срок нахождения в гипсе зависит от тяжести перелома и общего состояния здоровья больного. Тяжелое оскольчатое повреждение нижней конечности и остеопороз могут в разы увеличить сроки заживления. Поэтому период восстановления варьируется от 4-х недель до 4-х месяцев.
На протяжении этого срока врач регулярно назначает рентген и смотрит, как зарастает кость. Пострадавший не должен заниматься самолечением. Важно строго следовать рекомендациям специалистов. Все это время нога в гипсе не должна подвергаться физическим нагрузкам. Полезная статья по теме — сколько ходить в гипсе при переломе голеностопа.
Увеличение срока ношения гипса
Дополнительные повреждения связок и сухожилий при переломе, а также открытый перелом неизбежно увеличивают срок нахождения в гипсе. Если имеется оскольчатый перелом или смещение, то предстоит процедура вытяжения скелета, а для этого потребуется постельный режим. Ногу приподнимают и подвешивают к грузу, в таком состоянии проводят до 1 месяца.
Пожилой возраст и сопутствующие заболевания продлевают срок недееспособности. С возрастом кости теряют плотность, их структура становится пористой. Иногда для восстановления функции ходьбы врачи прибегают к хирургическим вмешательствам и вживляют пластины на место поврежденной кости.
Усугубляет процесс выздоровления и сахарный диабет, потому что инсулин играет важную роль в формировании костей. Таким пациентам рекомендуется поддерживать оптимальный уровень сахара в крови и соблюдать диабетическое питание.
Качество и правильность наложения гипса тоже играет важную роль.
Та часть, которая будет испытывать дополнительные нагрузки, должна быть усилена. Речь идет о суставах и стопе. Не допускается наличие перегибов и складок. Структура гипсовой повязки должна быть ровной.
Питаться на протяжении периода реабилитации следует с повышенным содержанием витаминов и минералов. Рацион должен состоять из продуктов, содержащих кальций: молочные продукты, бобовые, орехи, морепродукты, брокколи. Следующие по важности минералы: калий, магний. Лидеры по их содержанию: грибы, свекла, какао, абрикосы, баклажаны. Дополнительно рекомендуется принимать витамин Д. Не допускается употребление кофе, чая и газированных напитков. Следует избегать курения, алкоголя.
Как правильно носить гипс
Важно не забывать, что полное обездвиживание и спокойствие ноги — ключ к выздоровлению. Пострадавшего должны окружать забота, удобство в исполнении физиологических потребностей.
При приеме водных процедур следует избегать намокания гипса. В магазинах, аптеках продаются специальные защитные чехлы для этого. Они легко надеваются, абсолютно непромокаемы и удобны в использовании.
В период восстановления необходимы движения, помогающие избежать атрофии мышц. Передвигаться следует при помощи костылей. Нельзя вставать на ногу, подвергать ее нагрузке, она должна быть навесу. Полезно выходить на прогулку и дышать свежим воздухом.
Не стоит забывать о гимнастике пальцев. Врачи оставляют их открытыми при наложении гипса, чтобы они лучше снабжались кровью. Ежедневные движения не позволят крови застаиваться. Если в ноге ощущается дискомфорт, чувствуется боль, то стоит сообщить об этом врачу. Это может свидетельствовать о нарушении кровообращения из-за неправильно наложенной гипсовой повязки.
Процесс восстановления при переломах долгий, требует терпения и внимательности к своей ноге. Даже при наличии тяжелых возрастных заболеваний можно рассчитывать на успешное излечение. Нога в гипсе при переломе требует повышенного внимания, заботы. Стоит перейти на спокойный образ жизни, чтобы избежать получения повторного перелома и других осложнений.
otravmah.com
Перелом ноги сколько ходить в гипсе
Перелом лодыжки является серьёзной травмой, из-за которой у человека нарушаются моторные функции ноги, появляется сильная боль и дискомфорт.
Подобное повреждение ноги бывает нескольких видов.
В чём отличается травмирование лодыжки без смещения от перелома со сдвигом различных костных обломков, какое лечение проводят в каждом отдельном случае, и сколько длится курс реабилитации при конкретных видах подобной травматизации щиколотки?
О конкретных сроках ношения гипса и иных нюансах лечения лодыжки подробно рассказано ниже в статье.
Виды переломов
Перелом лодыжки может быть открытым или закрытым. Вторая травма считается несложной и появляется в мягких различных тканях.
Открытый перелом щиколотки считается раной с порванной на куски кожей, из которой торчат наружу переломанные кости.
Также, подобные травмы классифицируют по определённым участкам получения травмы (внутренняя или наружная зона лодыжки), а также по тем областях, в которых оказалась травмирована нога.
По направлению переломы щиколотки бывают такими:
- пронационные. В подобной ситуации врач диагностирует у пациента вывих ступни снаружи и перелом лодыжки (внутри и снаружи). При этом у больного разрывается дельтовидная голеностопная связка.
Также в некоторых случаях ломается нижняя часть малой берцовой кости и берцовый голеностопный синдесмоз.
- Супинационные — ступня пострадавшего подворачивается внутрь. Тогда у человека ломается наружная щиколотка или рвутся связки голеностопного повреждённого сустава.
Также по косым линиям происходит перелом внутренней области большеберцовой кости. Если ломаются сразу все лодыжечные кости, то такая травма является завершённой.
- Ротационные. В подобной ситуации ступня становится вывихнута вперёд или к задней её области. При подобной травме человек в итоге получает такую повреждённую конечность — сломанную большеберцовую кость. Также в этом случае происходит ротационное разрушение малоберцовой трубчатой кости.
Все виды переломов щиколотки бывают как со смещением костей в ране, так и без него.
В некоторых случаях у человека ломаются сразу 2 лодыжки.
Сколько времени надо ходить в гипсе, решает сам травматолог, после осмотра повреждённой щиколотки пациента.
Наиболее лёгким видом травмы щиколотки считается повреждение без смещения. В итоге, когда сломана лодыжка, человек страдает от таких неприятных недомоганий:
- жгучих или ноющих болевых ощущений;
- покраснения кожи;
- образования маленьких синяков и отёков;
- разрушения костей.
Перелом лодыжки с костным смещением даёт более выраженные симптомы. Так, когда пострадавший встаёт, он ощущает в ноге жгучую и сильную боль.
При такой травме голень разрушена, и это видно снаружи. Также у человека возникает обширная гематома.
При ощупывании травмированной щиколотки пациента, врач ощущает, как под кожей двигаются осколки разнообразных костей.
В итоге, чтобы избежать образования различных осложнений, пострадавшему после перелома лодыжки надо срочно съездить к травматологу.
Массаж при переломе лодыжки
Когда назначают гипсование?
Если пострадавший своевременно обратился к врачу-травматологу, то гипс накладывают на сломанную лодыжку спустя нескольких часов после подобного разрушения этого сустава.
Если пострадавший сразу не идёт в травматологию, то через несколько часов у него образуется отёк мягких тканей щиколотки. В этом случае врач назначает пациенту конкретное лечение.
Больной снимает отёк на протяжении нескольких дней. Очень важно, чтобы лодыжка в этот период была неподвижна.
После срастания всех лодыжечных костей, врач направляет пациента на реабилитацию. Таким образом, человек проходит следующие лечебные мероприятия:
- массаж лодыжки;
- разминка повреждённого участка ноги;
- ЛФК.
Сколько времени надо ходить в гипсе при переломе лодыжки? На данный момент существует несколько видов этой травмы. Поэтому время заживления щиколотки напрямую связано с возрастом пострадавшего и степенью травмы.
Длительность срастания перелома
После перелома лодыжки пострадавший не снимает гипс на протяжении такого времени:
- при получении травмы без смещения больной пользуется гипсом на протяжении 3,5-4 недель;
- если при такой травме произошло смещение костей, то носить гипс при переломе лодыжки надо 4–5 недель;
- если переломаны 2 лодыжки (без смещения), то человек носит гипс 6–8 недель;
- если сломаны 2 щиколотки при наличии смещения, то больной пользуется гипсом 8–10 недель при такой травме;
- при самом тяжёлом переломе пострадавший носит гипс на протяжении 12–15 недель.
Кроме того, иногда человек получает такие сложные переломы щиколотки, которые надо долго лечить и потом проходить восстановительную реабилитацию. Таким образом, чем раньше пострадавший обратится к травматологу, тем скорее он выздоровеет.
Если после получения травмы лодыжки у человека оказались сломаны пальцы ноги, то врач выбирает гипсование ноги не с помощью бинта, а с использованием специальной задней шины.
Время ношения гипса напрямую связано с такими факторами:
- видом перелома (открытый, закрытый, есть или нет смещения, место образования травмы);
- общим самочувствием пациента (есть ли у человека какие-либо хронические недуги, заболевания костей, какое состояние иммунитета у него);
- наличием разнообразных осложнений после перелома лодыжки.
Время восстановления всех лодыжечных костей и близлежащих мягких тканей зависит от таких факторов:
- состояния сухожилий;
- места образования травмы;
- степени травмы при повреждении мышц и иных тканей;
- возраста человека;
- состояния иммунной системы;
- состояния здоровья пострадавшего в целом.
Особое значение врачи уделяют иммунной системе больного. Ведь сильный иммунитет быстро справляется с переломом лодыжки, поэтому при прохождении реабилитации пострадавший должен, прежде всего, правильно питаться.
Больной должен употреблять вместе с основной пищей конкретные витамины и иные элементы (например, кальций и фосфор).
Что делать человеку, если он сломал лодыжку в летнее или зимнее время?
Если человек сломал щиколотку летом, то он должен принимать солнечные ванны, которые образуют в организме витамин D.
Если перелом произошёл зимой, то пострадавший может купить такой витамин в аптеке.
Правила ношения гипсовой повязки
Чтобы поскорее выздороветь, пострадавший соблюдает такие правила ношения гипса:
- гипс при переломе правой или левой лодыжки не должен быть мокрым. До снятия гипса человек аккуратно льёт на себя воду во время принятия душа (заранее оборачивает ногу водонепроницаемой конкретной тканью). Также с гипсом нельзя принимать ванну.
- Если гипс наложен до самого бедра, то пострадавший пользуется при ходьбе тростью или костылём.
- Как можно больше ходит. Таким образом, человек предотвращает атрофию мышц. Однако при пешей прогулке пострадавшему нельзя делать резких движений или носить тяжёлые вещи.
Нужно отметить, что сам гипс не должен замедлять кровоток. Если в районе перелома образовались отеки, возникла синюшность и человек мучается от болевого синдрома, то ему надо срочно сходить к травматологу.
Иногда врач снимает с щиколотки пациента старый гипс и накладывает новый.
Снятие гипса
Если врач видит на рентгеновском снимке, что лодыжечные кости пациента окончательно и правильно срослись, то он убирает гипсовую повязку с повреждённой лодыжки. Самому больному нельзя самостоятельно проводить снятие гипса.
Нужно отметить, что лечение перелома щиколотки не заканчивается на снятии гипсовой повязки. Ведь затем человек разрабатывает лодыжку, мышцы которой стали слабее из-за продолжительного нахождения в неподвижном состоянии.
Иногда у пострадавшего появляется отёчность после снятия гипса.
Таким образом, после основного длительного лечения пострадавший проходит такую реабилитацию:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия.
Восстановление повреждённой области
Когда человек возвращается в прежнюю форму? Его восстановление происходит спустя примерно 80 дней после разрушения лодыжки.
Наложение гипса считается важным этапом лечения перелома щиколотки. Пострадавший не сможет обойтись без наложения на ногу гипса. Причём гипсовую повязку нельзя снимать до того времени, пока все лодыжечные кости полностью не срастутся.
Если кости повреждённой лодыжки после снятия гипса плохо срослись или травма была сложной, врач продлевает больничный лист на 4 месяца (срок лечения). В крайних случаях медицинские эксперты оформляют больному временную инвалидность.
Физиотерапия
Человек проходит физиотерапию с 1 дня после перелома щиколотки (или после проведения операции). При такой травме пациент через сухой гипс проходит такое лечение:
- УВЧ (лечение током);
- магнитотерапия;
- лечение лазером (лазеротерапия);
- облучение ультрафиолетом.
Причём пострадавший проходит лазерную терапию в красном видимом излучении (при этом врач вырезает в гипсе небольшие отверстия по параметрам излучателя) и в инфракрасном спектре (контактно через гипс).
При применении аппаратов внешней фиксации (АВФ) врач устанавливает излучатели между внешними конкретными опорами и кожей.
Гимнастика
Во время прохождения реабилитации пострадавший восстанавливает все функции лодыжки. Таким образом человек выполняет следующие действия:
- работает с опорой ступни на качалку;
- перекатывает небольшие палки, бутылочки, мячики и др.;
- пользуется велосипедным тренажёром;
- применяет швейную машинку с ножным управлением;
- плавает в бассейне. Ведь вода укрепляет мышцы и различные сосуды;
- восстанавливает свою походку – пользуется специальным тренажёром для восстановления навыков ходьбы.
Также больной носит индивидуальные стельки, которые ему подбирает врач-ортопед.
Таким образом, при выполнении вышеназванных действий пострадавший восстанавливает полную амплитуду различных движений в голеностопе.
Массаж
При восстановлении трофики тканей и ускорении выздоровления больной также ходит на массаж. А при наличии оборудования АВФ – на сегментарный лодыжечный массаж.
После внутреннего соединения обломков лодыжечных костей, и, если нет каких-либо противопоказаний, врач назначает пациенту прохождение подводного массажа и тепловых различных процедур (парафин, озокерит).
Таким образом, на каждом этапе реабилитации, при условии её правильного прохождения, человек быстро выздоравливает и восстанавливает работоспособность сломанной лодыжки.
Источник: https://SkeletOpora.ru/travmy-kolenej/perelom-lodyzhki-skolko-nado-hodit-v-gipse
страница » Травмы » Переломы
Переломы делятся на два вида: открытые и закрытые. Так же и при повреждении стопы. Открытый перелом стопы видно сразу, при такой травме происходит повреждение мышечной ткани и кожного покрова, кость выходит наружу.
Закрытый по симптомам можно спутать с растяжением связок, трещиной. Каким бы ни казалось повреждение на первый взгляд, необходимо обратиться к специалисту и сделать снимок.
Симптоматика повреждения
Характерные признаки:
- Болевые ощущения при ходьбе, которые в первый момент могут несколько приглушаться жёстким ботинком, удерживающим стопу, как в лангете.
- Боль от прикосновения.
- Отёк.
- Щелчок во время получения травмы — явное свидетельство перелома.
Если обращение к врачу откладывается, то через несколько часов отёк становится настолько большим, что и в домашней разношенной тапке будет ноге тесно. Ступня начнёт быстро синеть. В целом признаки перелома стопы схожи с сильным растяжением, сопровождаемым ушибом или трещиной в кости.
На первом этапе снижает болевые ощущения тугая повязка из эластичного бинта. Обезболивающие кремы дадут облегчение только до первого прикосновения к ноге или попытке на неё наступить. Подобное самолечение может привести к смещению костей, к более длительному лечению и реабилитации.
Характерные признаки переломов костей ступни
- Наиболее уязвимы фаланговые кости пальцев. Они самые тонкие, и удар с незамеченным препятствием встречают первыми. Повреждения фаланговых костей наиболее часты. Своевременное обращение к врачу — залог успешного и быстрого излечения от травмы. Признаки перелома — посинение пальца, отсутствие двигательной деятельности.
Палец может казаться коротким и даже неестественно отклониться в сторону.
- Передняя часть стопы отличается хрупкостью костей. Одинарные и множественные переломы плюсневых костей — тоже распространённая травма, сопровождаемая сильнейшим отёком всей ступни и болью в состоянии покоя.
- Таранная, кубовидная, ладьевидная, пяточная и клиновидные кости ломаются реже, но такие повреждения могут довести до инвалидности, особенно при неправильно оказанной первой помощи и откладывании визита к врачу.
При переломе одной или нескольких предплюсневых костей наблюдаются отёк голеностопного сустава и резкая боль при малейшей попытке повернуть стопу.
Усталостные и травматические переломы
Травматические переломы получаются при механическом воздействии, сопровождаются резкой сильной болью. Усталостные — это результат постоянных нагрузок при беге, ходьбе. Начинается он с образования трещины, которая увеличивается.
Боль при таком переломе ноющая, проявляющаяся при очередной нагрузке на конечность. В состоянии покоя она утихает. Никаких отёков, кровоподтёков и прочих видимых признаков перелома костей не наблюдается. Усталостные травмы чаще всего наблюдаются на плюсневых костях.
В стопе 26 костей, при ходьбе работающих взаимосвязано. При переломах костей стопы не всегда можно самостоятельно диагностировать повреждение. Самый болезненный — перелом плюсневой кости стопы, его долго игнорировать не удастся.
Случайности, приводящие к травме
Нередко позднее обращение за медицинской помощью основывается не на боязни медработников, а на нелепости ситуации, при которой получена травма. Кажется, что перелома быть не может. А явные симптомы перелома стопы могут проявиться через несколько часов, а то и суток.
Несколько ситуаций, при которых возможен перелом костей ступни:
- Прыжок с приземлением на камень, металлический предмет.
- Соскок на асфальт с приземлением на ребро стопы.
- Сильный удар пяткой о грунт.
- Удар по ступне в недостаточно жёсткой обуви металлической дверью без доводчика. Падение тяжёлого предмета на ногу.
- Вывих при ходьбе в обуви с неудобной колодкой или по неровной дороге тоже может сопровождаться переломом.
- Удар ногой в бетонный бордюр, стену или другой тяжёлый предмет часто приводит к переломам пальцев, но могут пострадать и другие кости ступни.
Внимание! В особой группе риска находятся люди, страдающие остеопорозом. Для них даже длительная нагрузка при ходьбе или беге может обернуться серьёзной травмой.
В большинстве перечисленных случаев синяк образуется сразу, как и отёк мягких тканей. Сильный ушиб, образовавшаяся в кости трещина и перелом ступни одинаково снижают подвижность и вызывают сильнейшую боль при нагрузке на ноги. Все последствия травм необходимо лечить.
Чтобы подобрать адекватное лечение, необходима диагностика, а это можно сделать только в поликлинике, оснащённой специальным медицинским оборудованием.
Диагностика и лечение повреждений стопы
Фельдшер скорой помощи не даст ответа на вопрос, насколько сильно пострадала нога, если это не открытый перелом. И травматолог при осмотре конечности не сможет поставить точный диагноз. Перед назначением лечения потребуется сделать рентгеновский снимок в двух проекциях. В некоторых случаях требуются ещё и КТ (компьютерная томография) или МРТ (магниторезонансная томография).
Срок лечения перелома стопы варьируется от 3 до 6 недель. Зависит это от сложности перелома, повреждённой кости. Да и способности к регенерации тканей у людей разные и зависят:
- от недостатка кальция в организме;
- от хронических заболеваний, замедляющих процесс сращивания;
- от возраста пациента.
Что лучше — гипсовая фиксирующая повязка или лангет, зависит от сложности перелома и расположения кости внутри ступни. Основными условиями лечения являются иммобилизация (обездвиживание всей ступни), полное снятие нагрузки на пострадавшую часть ноги. Для этого нужны костыли.
Варианты лечения переломов различной сложности
- Иммобилизация производится наложением гипсовой жёсткой лангеты с фиксацией бинтами. При таком гипсовом «сабо» кости и связки находятся в покое, что ускоряет заживление.
Лангета застывает на ноге пациента, внутренняя часть приспособления полностью повторяет все изгибы стопы, что не позволяет костям смещаться.
- При открытых переломах и смещениях проводятся хирургические операции.
Оскольчатые и открытые переломы требуют сборки костей или совмещения, для чего используются специальные спицы и другие приспособления. Операции проводятся под местным и общим наркозом в зависимости от состояния пациента и сложности операции.
- На протяжении лечения рентгенография назначается врачом ещё как минимум один раз. При плохой динамике сращивания снимков может потребоваться больше.
Плюсневые кости
Среди всех травм стопы повреждения четвёртой и пятой плюсневых костей происходят чаще остальных. Трудно сказать с определённостью, сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы, потому что физиологические возможности каждого организма индивидуальны.
Несмотря на то что кость одна, возможных повреждений множество:
- Открытый или закрытый перелом.
- Повреждение диафиза.
- Перелом основания.
- Травма шейки.
Все факторы в купе влияют на то, сколько ходить в гипсе при переломе стопы. Довольно часто при повреждении пятой кости происходит её выход за пределы стопы с нарушением мягких тканей. Сначала предстоит операция, лишь потом будет наложен гипс.
Перелом ладьевидной кости стопы лечится по той же схеме. Только распознать это повреждение сразу бывает очень сложно. Как правило, именно с такой травмой пациенты обращаются за медицинской помощью, когда отёк становится очень большим.
Сопровождается травма лопнувшим сосудом, питающим эту кость, отсюда и синева на всей верхней и боковой частях ступни.
По симптоматике повреждение ладьевидной кости схоже с сильнейшим ушибом, так же распухает нога. Больше всего сбивает с толку синюшный цвет. Только при ушибе отёк спадает, а при переломе — нет. Теряют подвижность пальцы.
Первая помощь пострадавшему
Необходимо сразу накладывать шину и не позволять потерпевшему давать нагрузку на ногу. Фиксирующая шина на стопу до обращения в медицинское учреждение может быть сделана из подручных материалов: фанеры, доски, куска автомобильной покрышки.
При отёке необходимо приложить холодный компресс. Все боль переносят по-разному, чувствительным людям могут потребоваться обезболивающие таблетки, чтобы не потерять сознание.
Реабилитационный период
После снятия гипса, когда снимок показывает полное срастание костей, наступает период восстановления. Реабилитация стопы может продолжаться 1–3 недели. Только и в этот период, кроме скованности движений, могут наблюдаться болевые ощущения.
Самый лучший способ разработать стопу — это ходьба. Нагрузку надо увеличивать постепенно. При некоторых переломах передней части ступни наблюдается деформирование подушечки. В этом случае необходим массаж со снимающими отёк кремами, гелями.
Пока нога не стала двигаться, как прежде, лучше отказаться от обуви с узкими носами, высоких каблуков и спортивных моделей на мягкой подошве. Оптимальный вариант — это обувь, фиксирующая ногу, снабженная жёстким задником и шнурками.
Лечебные упражнения при переломе стопы могут показаться невыполнимыми, поэтому необходимо начинать с простейших:
- Вытянув ноги вперёд. Постараться максимально тянуть носок с возвратом в исходную позицию. Пяти повторов по 5 секунд для первого занятия достаточно.
- Следующий этап заключается в том, чтобы поочерёдно наклонять стопы влево и вправо.
- Круговые движения ступнями по часовой стрелке и против неё.
- Несколько раз раздвинуть и вернуть в исходную позицию пальцы.
- Сгибание пальцев.
Следующий этап можно начать с перекатывания арабского мячика. А ещё лучше взять резиновый мяч с пупырышками, который поможет улучшению кровообращения.
Для восстановления подвижности пальцев можно использовать обычный карандаш или шариковую ручку. Задача этого упражнения состоит в том, чтобы поднять предмет с пола. Если такой крупный предмет удаётся поднять, то нужно перейти на более мелкие, например, спички.
Источник: http://vsekosti.ru/travmy/perelomy/stopyi.html
Перелом костей ступни встречается реже остальных видов травм человеческого организма.
Опасность такого вида повреждений состоит в том, что оно лишает возможности человека к нормальному передвижению на продолжительный срок, а может даже и навсегда.
В этой статье пойдет речь о переломе костей стопы, будут приведены виды переломов, симптомы, сроки реабилитации, а также и о том, сколько ходить в гипсе при переломе ступни.
Виды переломов
Перелом костей стопы – это повреждение образующих ее костей, вследствие действия сил давления извне. Сила эта больше той, которую кости стопы смогли бы выдержать без повреждений.
Ситуации, спровоцировавшие перелом стопы, могут быть различными: неудачный прыжок с высоты, падение тяжелых предметов, резкие движения и т.д.
Стопа человека состоит из 26 крупных и большого количества мелких косточек. Повреждение любой из них характеризуется различными проявлениями и временем восстановления.
В медицине переломы стопы делятся на несколько видов:
- Переломы со смещением. Возникают при сильных боковых нагрузках на ногу. Как итог такой нагрузки – изменение положения костей. Для лечения подобного рода переломов требуется длительное время.
- Травматические переломы без смещений. Случиться такая травма может от прыжка с большой высоты и при приземлении на пятки. Перелом может произойти и от падения на стопу тяжелого габаритного груза. Несмотря на явное сильное давление на стопу, от такого чрезмерного воздействия страдают лишь некоторые кости. При этом поврежденные кости анатомически правильно остаются в правильном положении.
- Открытые переломы стопы. Такая травма характеризуется повреждением внутренних мягких тканей и кожного покрова, сильным кровотечением, наличием видимых фрагментов костей. При подобных повреждениях высок риск инфицирования раны, развитие гангрены, столбняка, остеомиелита и сепсиса.
- Закрытые переломы. Перелом происходит без затрагивания мягких тканей. Повреждение может отразиться и на близлежащих костях стопы.
По типовой классификации переломы стопы бывают:
- косые;
- оскольчатые;
- поперечные;
- фрагментные.
Особо опасные и болезненные травмы стопы:
- кубовидной и ладьевидной костей;
- пяточной и таранной костей;
- клиновидной кости;
- косточек предплюсны и плюсны;
- фаланг нижних конечностей.
Кости ступни тонкие, поэтому любые повреждения могут стать разрушительными для них.
Повреждение ладьевидной кости относится к непростым травмам, по той причине, что сопровождается повреждением и соседних костей. Возникает это по причине долгого сильного нажима на среднюю часть ступни.
Перелом может стать причиной не удачного прыжка с высоты на пятки – пяточная кость принимает на себя удар приземления, при этом таранная кость с усилием давит на ладьевидную кость.
В результате сильного давления ладьевидную кость дробит.
Кубовидная кость стопы повреждается реже всего. Травма ее происходит от падения груза или при наезде автомобильного колеса. Диагностировать такой перелом сложно. Частичная двигательная активность сохраняется даже при упоре на пятку.
Кости плюсны повреждаются от ударов тяжелыми предметами или при сдавливании. Травмироваться может одновременно несколько костей плюсны.
Сильные удары в основном приходятся на пальцы стопы. Повреждение фаланг в первое время можно даже не заметить и продолжать движение или работу.
Полезно: Высокая температура у ребенка без симптомов
Основные симптомы
К симптомам переломов стопы относятся:
- нехарактерное местоположение кости, непривычный вид ступни;
- отечность тканей стопы и голеностопного сустава;
- болезненные ощущения поврежденного участка, возникающие при нагрузках или попытках наступить на ногу;
- уменьшение на вид размеров большого пальца ноги;
- покраснение в районе лодыжки и образование кровоизлияний;
- низкая подвижность стопы;
- онемение и снижение температуры ноги.
Бывают случаи, что симптомы перелома не достаточно выразительны. Человеку просто больно опираться на ногу, он слегка прихрамывает и поэтому, посещать врача считает необязательной процедурой. Однако в этом заключается главное заблуждение. При появлении подобных симптомов нужно сразу обращаться к специалисту.
Признаки переломов костей стопы
- Перелом ладьевидной кости стопы способствует проявлению сильной боли при нагрузке на стопу. На тыльной стороне стопы появляются припухлости, образуются кровоизлияния. Любая попытка произвести движение стопой и пальпация района ладьевидной кости вызывают острые болевые ощущения.
- Перелом кубовидной и клиновидной костей стопы сопровождается болевыми опущениями при надавливаниях, пальпации и естественных движениях стопы. Участок повреждения начинает отекать.
- Перелом плюсневых костей стопы в одном месте сопровождается наличием сильного отека на тыльной части стопы и подошве. При прощупывании ощущается боль. Если плюсневые кости поломаны в нескольких местах, то отек будет распространяться по всей стопе. Будут происходить кровоизлияния, а при прощупывании места повреждения – боль. Подобная травма не позволит человеку опереться на стопу.
- При переломах фаланг пальцев стопы будет наблюдаться резкая боль при попытке движения стопы. Сломанный палец отекает, наблюдается его посинение, под ногтем образуется гематома.
- Перелом пяточной кости стопы проявляется в сильных болях в области пятки. Основание пятки расширяется. Появляется отек, распространяется который на ахиллово сухожилие.
Иногда повреждения могут носить такой вид, что наверняка установить наличие травмы и место повреждения достаточно трудно. Только специалист, используя определенные методы обследования, может сделать это.
Полезно: Какой антибиотик пьют при ангине?
Первая помощь при переломах костей стопы
- Ограничить движения поврежденной конечности. Сделать это можно при помощи подушки.
- Наложить холодный компресс. Несколько кусочков льда уложить в пакет или завернуть в платок и приложить к месту повреждения. Держать компресс нужно 10…15 минут, после чего делать перерыв на 5 минут. Компресс следует заменить на новый.
- Наложние эластичного бинта. Повязка не должна быть чрезмерно тугой.
- После оказания первой помощи пациента необходимо доставить в травмпункт медицинского учреждения, где ему будет оказана дальнейшая помощь и установлен диагноз. Без наложения гипса в таких случаях не обойтись.
Когда можно снять гипсовую повязку
Любого пациент, перенесшего перелом стопы, интересует вопрос касательного того, сколько ему предстоит ходить в гипсе и можно ли сразу наступать на ногу после его снятия.
Методы для восстановления носят сугубо индивидуальный характер, поэтому точный промежуток времени назвать невозможно.
Все, что может сделать пациент для скорейшего выздоровления – это прислушиваться ко всем советам врача.
Во время лечебно-восстановительных процедур часто проводят рентген поврежденной конечности. Снимки помогают врачу установить степень и правильность срастания, скорость восстановления сухожилий и мышц вокруг травмированного участка.
Как только врач убедится в том, что кости стопы срослись окончательно, он снимет гипс и проверит общее состояние стопы.
Срок пребывания в гипсе во многом зависит от степени повреждения стопы и может варьироваться в пределах 3…12 недель.
Так:
- При изолированном переломе заднего отростка стопы на восстановление уйдет около одного месяца;
- На срастание костей плюсны понадобиться 1,5 месяца;
- Кости предплюсны могут зажить за один месяц; если же наблюдается сильное смещение костей – полгода;
- На восстановление шейки и тела таранной кости потребуется до 3-х месяцев;
- Фаланги пальцев заживают около 6-ти недель.
Если квалифицированная помощь была оказана вовремя, а при восстановлении соблюдались все предписания врача, кости стопы заживут быстрее.
Затем следует период реабилитации, необходимый для разработки стопы и скорейшего выздоровления.
Период реабилитации
Общие рекомендации по реабилитации пациентов с переломами костей стопы:
- Если больной носит гипс более 6-ти недель (то есть при серьезных переломах) ходить начинать самостоятельно лучше не спешить. После снятия гипса следует походить с костылями на протяжении 2-х и более недель. В том случае если гипс носился недолго, сразу же после его снятия можно приступить к упражнениям по разработке стопы.
- Лечебные упражнения положительным образом влияют на скорость восстановления после снятия гипса.
- Теплые ванны для ног с лекарственными травами или морской солью укрепят кости стопы и будут действовать успокаивающе.
- Массаж. Должен проводиться только специалистом.
- Правильное питание. Чтобы придать костям стопы необходимую твердость, необходимо полноценное питание. Ежедневный рацион должен состоять из пищи, богатой витаминами и кальцием.
- Ходьба. Сразу после снятия гипса не следует много ходить. Вполне достаточно будет трижды в день проходить небольшие расстояния. Дистанцию со временем увеличивают.
- Ортопедические стельки для обуви (стелька показана на фото). Стопа помогает поддерживать человеку равновесие при ходьбе. Отказ от ортопедических стелек может привести к тому, что кость при ходьбе попросту «разъедется», что станет причиной плоскостопия.
- Травматологи рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь после снятия гипса. Желательно делать это на протяжении 6-ти месяцев.
Срок реабилитации зависит от многих факторов:
- вида и характера повреждения стопы;
- общее состояние пациента и его возраст;
- сложности перелома.
При благоприятном течении реабилитационного процесса кости стопы заживут быстро – потребуется на это 3…4 недели и, конечно, соблюдение всех предписаний врача. При более сложных переломах срок реабилитации может затянуться до 2…3 месяцев.
Спустя четыре месяца после лечения человек может начать вести более активный образ жизни, восстановить занятия спортом.
И в заключении…
При переломе костей стопы нельзя заниматься лечением самостоятельно. Это опасно. Все процедуры должен проводить только специалист, опираясь на результаты полученных рентгеновских снимков.
Не следует, для скорейшего выздоровления, пытаться раньше времени разработать стопу. Также запрещается самостоятельно проводить ее массаж. Все это очень чревато!
Источник: https://plannt.ru/perelomy-stopy
Перелом лодыжки приводит к нарушению функциональности конечности, формированию болевого синдрома. Как долго перелом лодыжки срастается, сколько времени придется носить гипсовую лангету зависит от типа травмы, своевременности медицинской помощи и правильности назначенного лечения.
Виды перелома лодыжки
Лодыжка (второе название – щиколотка) — это отросток кости, образующий голеностопный сустав. Наиболее частые причины повреждения этой части ноги — падение, избыточная физическая активность, сильный прямой удар.
Переломы бывают:
- Открытые. Наблюдаются нарушения целостности мягких тканей – результат смещение костных обломков в ране. При этом часть из них выходит за пределы кожных покровов;
- Закрытые. Обломки кости не выходят наружу. Характерные для этого типа синяки, кровоподтеки свидетельствуют о повреждении внутренних тканей.
Клиническая картина
Симптоматика перелома лодыжки любого типа выглядит следующим образом:
- характер боли резкий, тупой;
- щиколотка деформируется;
- кожные покровы краснеют;
- образуются гематомы.
Однако клиническая картина может и отсутствовать. Единственный верный признак, который может говорить о переломе – невозможность наступать на поврежденную конечность. Правильный диагноз сможет поставить только врач-травматолог.
Перелом без смещения
Наиболее легкой формой патологии считается перелом без смещения – риск развития осложнений минимален. При переломе без смещения пострадавший ощущает резкую, ярко выраженную боль. Внутренняя часть голени отекает, контуры щиколотки сглаживаются.
Движения сустава очень ограничены и сопровождаются сильным болевым синдромом. Некоторым пострадавшим удается вставать на ногу, опираюсь на пятку или внешнюю часть стопы.
Схема лечения
Любой перелом в травматологии лечится одинаково – путем обездвиживания поврежденной конечности или ее участка. Аналогично проводится и терапия поврежденной лодыжки.
Лучше всего эту задачу удается решить при помощи гипсовой лангеты, которую дополнительно фиксируют бинтом.
Перевязочный материал накладывается с одинаковой толщиной без складок, иначе пострадавший будет ощущать дополнительный дискомфорт и боль.
Гипс помогает зафиксировать поврежденные участки лодыжки. Если повязка наложена правильно, рана заживет достаточно быстро. Сколько носить гипс при переломе лодыжки без смещения решит врач, редко этот срок превышает 1.5 месяца. Это условные цифры.
Большое значение имеют факторы, влияющие на скорость срастания. И самый важный из них – возраст пострадавшего. Чем он старше, тем дольше будет заживать перелом.
Перед тем как будет снят гипс, врач назначает рентгенографию.
Если сращивание костей прошел удачно, лангету снимают.
Далее начинается реабилитация, главная задача – восстановить функциональные особенности сустава, укрепить мышечный аппарат.
Перелом лодыжки без смещения заживает практически без следа. Но если конечность не разрабатывать должным образом, велик риск повторного травмирования щиколотки.
Как лечить перелом со смещением
При травмах со смещением костных осколков прежде, чем накладывать гипс, их нужно вернуть на место. Такие повреждения считаются наиболее сложными, поскольку есть риск повторного изменения природного положения фрагментов кости.
Для контроля процесса заживления врачи с определенной регулярностью назначают рентгенографию.
Если гипсование оказалось неэффективным или были допущены ошибки при наложении лангеты, пострадавшему устанавливается фиксирующий аппарат. Его устройство исключает вероятность смещения отломков.
Открытый перелом считается наиболее сложным. Из-за нарушения целостности кожных покровов и выхода отломков наружу повышается риск вторичного инфицирования. Кроме того, травма сопровождается нарушением целостности связок, а иногда и мышц.
С учетом этих факторов лечение путем гипсования нецелесообразно. Лучшим решением будет оперативное вмешательство.
Сроки срастания перелома
Фиксация обломков костей с помощью аппарата Илизарова
Процесс восстановления костной ткани начинается спустя несколько дней после происшествия. Независимо от типа перелома у пострадавшего наблюдаются кровоизлияния из-за повреждения сосудов, тканей. Выделяемая кровь преобразовывается в сгустки.
Постепенно эти образования наполняются клетками, без которых образование костной мозоли невозможно. Это костное образование играет роль природного клея или даже имплантата (если перелом сложный).
Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки со смещением зависит от тяжести травмы. Как правило, срок составляет от 4 до 5 месяцев. Если смещение костей не диагностировано, гипсовую повязку носят 6-7 недель. Эти сроки условны и зависят от целого ряда факторов:
- сложность травмы, количество отломков и угол смещения;
- точность соблюдения рекомендаций врача – при переломах щиколотки наступать на поврежденную конечность не рекомендуется до снятия лангеты. Также следует ограничить время нахождения ноги в вертикальном положении;
- природные особенности, которыми обладают ткани сустава – у некоторых больных из-за системных заболеваний ткани склонны к повреждениям даже при незначительных нагрузках;
- качество и скорость оказания первой медицинской помощи;
- характер травмы — простой или сложный перелом, не дополняется ли растяжением ахиллесового сухожилия, повреждением мышц и связок.
Также на срок нахождения в гипсе при переломе щиколотки без смещения влияют факторы, которые не имеют непосредственной связи с травмой. А именно:
- возраст пострадавшего. Доказано, что у детей кости сращиваются намного быстрее в сравнении с взрослыми пациентами;
- нарушения баланса витаминов и микроэлементов – вреден как избыток, так и недостаток важных для функционирования организма веществ;
- недостаток или, напротив, избыток массы тела;
- длительный прием лекарственных препаратов приводит к снижению уровня кальция, необходимого для поддержания плотности костей.
Практическим путем доказано, что в зоне риска находятся пожилые люди, а также женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудью. У них сроки заживление сильно отличаются от средне установленных.
Реабилитация после сращивания перелома
Сильная боль в области перелома лодыжки
Болевой синдром в первые несколько дней после наложения гипсовой лангеты считается допустимым явлением. Это легко объяснимо:
- целостность кости из-за травмы нарушена;
- происходит сращивание отломков и образование мозоли.
Эти процессы дают сильную нагрузку на костный аппарат.
Ускорить заживление помогает строгое соблюдение рекомендаций врача. А именно:
- на протяжении 30 дней нельзя опираться на поврежденную конечность, вставать с места и перемещаться на небольшие расстояния исключительно при помощи вспомогательных средств;
- соблюдение постельного режима, при этом конечность в гипсе должна быть слегка приподнята. Это поможет избежать образования отека.
Важно! Болевой синдром может наблюдаться не только во время ношения гипса. Сохранение неприятных ощущений в течение некоторого время после его снятия также встречается в практике травматологов-ортопедов. Это объясняется ослаблением мышечного аппарата (атрофия).
На скорость заживления и устранение болевого синдрома после снятия гипса положительно влияет ношение бандажа.
За счет того, что приспособление охватывает конечность в нескольких точках, нагрузка на обездвиженную ранее конечность распределяется равномерно. Соответственно, снижается вероятность повторного перелома и осложнений.
Устранить посттравматическую атрофию помогают занятия лечебной физкультурой. Сначала их проводят под присмотром опытного реабилитолога, а затем и дома. ЛФК традиционно проводится в два этапа. Первый – нагрузки в дозированном объеме. Второй – ограниченные движения.
К гимнастике первого этапа приступают на 3 или 4 день после наложения гипсовой лангеты. Пациент, используя костыли, перемещается на небольшие расстояния. Поврежденную конечность задействовать нельзя. Подобные действия помогают сохранять активность кровотока в нижних конечностях.
Ко второму этапу ЛФК врачи разрешают приступать только после того, как будет снят гипс. Упражнения направлены на восстановление мышечной активности. Гимнастику следует начинать с простых малоамплитудных упражнений.
Если во время их выполнения возникает дискомфорт, следует прекратить тренировку.
Чтобы избежать развития болевого синдрома, первоначально все упражнения совершаются в тазике, наполненном теплой водой.
Реабилитация ноги после перелома лодыжки
Для лечебной физкультуры в стационаре используют специальные приспособления. Дома их можно заменить подручными средствами – круглая гимнастическая палка, бутылка, мячик и прочее.
После того как кости срастутся и будет снята гипсовая лангета, у больных наблюдаются нарушения проницаемости ткани вокруг сустава, незначительные отеки. Справиться с этим помогает физиотерапия. Особенно эффективен электрофорез, а также водные процедуры. Плавание помогает укрепить мышечный корсет, наладить кровоток.
На улучшение кровообращения пострадавшего сустава направлена и мануальная терапия. Манипуляции можно проводить и дома, но только после консультации со специалистом, который объяснит технику и меры предосторожности. Все действия следует проводить очень аккуратно.
Важно помнить, что поверхность лодыжки, как и сам сустав, после ношения гипса становится чувствительной. Поэтому все манипуляции должны быть аккуратными, чтобы исключить вероятность повторного повреждения.
Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/perelom-lodyzhki-skolko-xodit-v-gipse.html
Поделиться:
Нет комментариев
kosti.info
Сколько времени потребуется ходить в гипсе после перелома ноги?
Сильная травма, которая лишает человека способности полноценно двигаться, это перелом ноги, сколько ходить в гипсе при этом? Такой вопрос задают все, кто хоть раз пережил такую неудачу. Повреждения эти бывают открытого или закрытого типа и встречаются чаще всего. Ноги страдают в 50% всех случаев переломов.
Пациента мучает сильная боль и отек в месте травмы. Припухлость может появиться чуть позже, но она точно будет. Нога отечет сразу только в том случае, если повреждена не только кость, но и связки, мышцы и сухожилия. При любом варианте, когда рентген показал, что сломана кость, накладывают гипс. Сколько нужно находиться в нем, решает врач. Это зависит от характера повреждений.
Причины нарушения целостности костей
Больной остеопорозом человек с вероятностью в 80% может заработать переломы рук или ног. Но даже если кости достаточно крепкие, такого рода травму можно получить в результате:
- Неосторожного перемещения.
- Падения.
- Дорожно-транспортного происшествия.
- Травмы на производстве.
- Криминального нападения.
Категории людей, которые чаще всего подвержены переломам:
- Спортсмены.
- Дети.
- Пенсионеры.
Признаки, которые характерны для травм конечностей, следующие:
- резкая пульсирующая боль в ноге, не дающая возможности двигать ей;
- ограничение двигательной функции конечности;
- гематома или отек;
- хруст в момент повреждения;
- подвижность ноги не в месте сгиба;
- выпирание кости при открытом переломе;
- неестественность положения конечности.
Даже после того, как снимут гипс, часть симптомов, которые были в острый период, могут сохраняться. Среди них отеки. Если они долго не сходят, это считается опасной ситуацией. Лучше обратиться к специалисту. Застойные явления в конечностях после переломов успешно устраняют с помощью массажей и физиопроцедур.
Врачи разделяют переломы в зависимости от их тяжести:
- Со смещением.
- Открытые или закрытые.
- С осложнениями, когда возникает травматический шок с повреждением других систем организма.
- Несложные.
- С повреждением бедра.
Сломаться конечность может в любом месте. Различают повреждения бедренной кости, голени, стопы, пальцев и т.д. Чтобы больной не терпел долгие мучения до приезда скорой, необходимо сразу дать ему обезболивающий препарат и зафиксировать ногу, смастерив шину с помощью подручных средств. Это может быть зонт, дощечка, которые привязывают плотно к месту перелома. Открытый перелом намного опаснее. При нем повреждаются ткани, а кость выходит наружу, прорывая кожу. При креплении ноги нужно постараться найти наиболее чистый материал. Рану необходимо обработать антисептиком. Кость вправить может только хирург. Не делайте этого самостоятельно. Главное — постараться остановить кровотечение.
При переломе ноги сколько ходить в гипсе? Время его ношения зависит от тяжести травмы, характера перелома, его разновидности и возникших осложнений. Все описанные в литературе сроки относительны, на практике данный период индивидуален.
Сломанная лодыжка без смещения требует ношения гипса до 7 недель. Но минимальный срок — 4 — 5 недель. Со смещением — до 4 месяцев. При травме голени полная фиксация ноги должна длиться порядка 100 дней. С осложнениями в виде смещения — до 4 месяцев. Стопа не так капризна. Если перелом легкий, потребуется 1,5 — 2 месяца. Фаланга срастается за 14 — 20 дней.
Столько же ее держат в гипсе. Если вы поломали без смещения малую берцовую кость, гипс покроет ногу до колена, и снимать его будут не раньше чем через месяц. Больного с переломом голени со смещением сначала месяц держат на вытяжке и только после этого накладывают гипсовую повязку. Гипс будет находиться на конечности до 3 месяцев.
Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. Нормализация состояния сухожилий и мышц зависит от характера и места перелома кости. Большую роль играет здесь и возраст человека, процессы, проходящие в его внутренних органах. Немаловажно состояние иммунной системы. Если организм крепкий, то с травмой он справится быстрее. Но и относительно слабый организм может мобилизовать свои силы. У таких людей перелом срастется быстрее, а рана заживает лучше.
Вот почему так важно придерживаться здорового образа жизни и время от времени пить витаминные комплексы.
Желательно, чтобы в их составе был кальций, фосфор и витамин Д.
Носить гипс вам придется до следующего рентгена. Если он покажет, что кость еще не срослась, придется отложить долгожданную процедуру избавления от ненавистной повязки. Часто рентген делают до 3 раз с некоторой периодичностью. Пока ортопед не удостоверится, что все в порядке, гипс не снимут. Тем более не стоит делать этого самостоятельно. В этом случае целиком и полностью нужно довериться специалисту.
Осложняют процесс выздоровления и разного рода заболевания. Очень плохо влияет на срастание костей сахарный диабет, наличие остеопороза, какие-либо хронические болезни. Поэтому и с гипсом такие пациенты вынуждены находиться дольше. Иногда при наличии особо тяжелых недугов сроки ношения гипсовой повязки увеличиваются вдвое.
Время ношения повязки из гипса зависит и от способа ее наложения и фиксации. Как правило, врачи не допускают перегибов, складок. Бинт должен ложиться и распределяться ровно. Именно при соблюдении таких условий перелом будет срастаться быстрее и лучше.
Части тела, которые предположительно будут перегружаться, доктора усиливают дополнительными слоями. Это могут быть области суставов или подошва. Если переломов фаланг нет, а стопа повреждена, пальцы не гипсуют, оставляя открытыми. Это дает возможность постоянного наблюдения за тем, что происходит под гипсом. К тому же пальцы не так хорошо снабжаются кровью, как все остальные системы. Еще и поэтому важно их не гипсовать.
Способы наложения повязок тоже влияют на время их ношения. Те, что без подкладок, накладывают сразу на кожу. Перед этим мажут место гипсования специальным маслом. Чаще всего оно вазелиновое. Такой гипс носят недолго. С прослойками из ваты повязки рассчитаны на большее количество времени ношения.
Накладывают гипсовую повязку разными методами. Повязки бывают окончатыми, мостовидными, в виде сапожка, корсета, фиксирующие только один сустав (туторы). И от таких факторов зависит продолжительность периода хождения в гипсе.
Правила предосторожности при ношении гипса
Поскольку время, проводимое в гипсе, может быть довольно продолжительным, нужно научиться жить с ним. Полная фиксация ведет к обездвиживанию ноги. В первое время это приносит огромные неудобства. Но без кардинальной меры не обойтись, поскольку только благодаря такому способу кости срастутся. Существует масса ограничений, которые делают жизнь пациента несколько проблематичной.
Нельзя, чтобы загипсованная конечность попадала во влажную среду. Но в таком случае процесс принятия ванны или душа будет очень труден. Тем не менее ученые изобрели ряд приспособлений, которые позволяют принимать водные процедуры без особого труда. Существуют водонепроницаемые материалы, из которых шьют специальные чехлы.
Если гипс наложили чуть не до бедра, вам не обойтись без палочки, костыля или даже пары костылей. В этом случае необходимо не лениться и стараться больше двигаться, чтобы в мышцах не было застойных явлений. Старайтесь не делать резких движений, привыкайте к своему новому состоянию постепенно.
Первое время после гипсования врачи контролируют конечность особенно внимательно. Просматривают, нет ли отеков, не сильно ли сдавлена конечность, нет ли разного типа осложнений. Может быть нарушено кровообращение, ведущее к возникновению посинения кожи. Если пациента долго мучают боли, гипс вскрывают, поскольку есть вероятность, что он был наложен неправильно.
http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=Zf92yys6xDE
После того как гипс будет снят, для больного наступает длительный период реабилитации и разработки сильно занемевшей конечности. Врачи изобрели ряд упражнений, которые помогают восстановиться в домашних условиях. Но бывает, что одним из важных шагов становится рекомендация травматологов провести оперативное вмешательство. Это характерно для открытого типа переломов. Реабилитация в таком случае проходит намного дольше.
Оцените статью:
4 голосов, в среднем: 5,00 из 5 Загрузка...vyvihi.ru
Перелом лодыжки сколько в гипсе ходить - когда рекомендуется снимать
Разрыв костных тканей, который происходит при повреждении конечностей, практически во всех случаях лечится путем иммобилизации, но если перелом руки влечет за собой только дискомфорт, то травмы ноги полностью «выбивают из колеи» пострадавшего: человек не сможет нормально передвигаться до тех пор, пока не будет снята гипсовая повязка. Именно поэтому многих волнует вполне очевидный вопрос — сколько придется ждать до восстановления костей. В этой статье мы готовы ответить на интересующие вас вопросы и рассказать, сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки, колеса и ступни, а также от чего зависят сроки лечения.
Сроки лечения во многом зависят от сложности перелома ноги: сколько ходить в гипсе и когда можно начать ходить, нельзя точно сказать без предварительного обследования, однако в среднем восстановление происходит примерно за 4–7 недель. В данном случае речь идет про закрытые переломы без смещения. Это времени достаточно, чтобы восстановить целостность костных тканей. Если же рассматриваются сроки иммобилизации конечности при открытом переломе или травмы со смещением кости, период лечения может достигать четырех месяцев и больше. При этом врачи обращают внимание на:
- локализацию перелома;
- степень повреждения мышц и сухожилий;
- состояние больного;
- возраст пострадавшего.
В первую очередь, время ношения гипсовой повязки зависит от правильности ее наложения и фиксации. Опытный специалист никогда не допускает перегибов или складок: бинт должен «лечь» идеально ровно. Однако нередко пациенты предпринимают самостоятельные попытки наложить гипс или просят своих близких без соответствующего опыта, хотя ошибку может допустить и молодой специалист в больнице. Чтобы перелом срастался быстро и правильно, позаботьтесь о том, чтобы поврежденную конечность осматривал и фиксировал с помощью гипса настоящий профессионал с опытом.
Рассмотрим ситуацию на примере того,сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки в разных ситуациях:
- в случае закрытого перелома потребуется от одного до полутора месяцев;
- при наличии смещения срок увеличивается до трех-четырех месяцев после вправления кости;
- при открытом переломе, спустя несколько месяцев ношения гипсовой повязки, делается рентгеновский снимок, на основании чего принимается решение, продолжать иммобилизацию или уже можно отказаться от гипса.
Читайте также
Кроме того, на сроки лечения влияют некоторые хронические заболевания пациентов, включая остеопороз и сахарный диабет. В таких случаях в качестве меры предосторожности врачи рекомендуют увеличить длительность ношения гипса вдвое.
Под переломом ноги могут подразумеваться абсолютно разные травмы. Соответственно, и сроки ношения гипса будут зависеть от специфики повреждения кости. В первую очередь, определяется локализация перелома. В большинстве случаев люди ломают кости, расположенные на участке от колена до стопы: костные ткани этой части ноги наиболее подвижны и восприимчивы к любым механическим повреждениям (ударам, падениям, защемлениям и т. д.).
Таким образом, чтобы правильно сопоставить сроки ношения гипса с травмой человека, нужно понимать, о каких именно костях идет речь. Это может быть повреждение:
- лодыжки;
- колена;
- голеностопа;
- ступни;
- фаланг пальцев на ногах.
Лодыжка — это нижняя часть голени, которая подвергается переломам чаще остальных участков ноги. Травма может произойти при неудачном повороте стопы, падении или ударе тупым тяжелым предметом по ноге. Если в результате несчастного случая сломана лодыжка, ходить в гипсе при переломе лодыжки придется как минимум месяц:
- закрытый перелом лодыжки без осложнений лечится за 4 недели;
- выявление осложнений продлевает срок ношения гипса еще на одну неделю;
- восстановление костных тканей при смещении потребует не менее 7 недель;
- осложнения при переломах со смещением удлиняют период лечения до 10 недель.
Травмы колена очень опасны, поскольку, в первую очередь, человек рискует повредить связки и суставы, которые довольно сложно нарастить заново или вовсе невозможно.
Вполне естественно, что у каждого человека восстановительный процесс протекает по-разному, что зависит от возраста, веса, ресурсов организма, индивидуальной восприимчивости к лечению и характера перелома. Эти факторы становятся определяющими при оценке требуемой продолжительности ношения гипса или коленного тутора.
При переломе колена человека врач устанавливает различные сроки иммобилизации и фиксации конечности. В большинстве случаев:
- Перелом коленной чашечки или надколенника лечится обездвиживанием сроком на один месяц. При этом на протяжении иммобилизационного периода необходимо несколько раз делать рентген снимки, а перед наложением гипса — МРТ.
- Если обнаружен перелом со смещением, обязательно производится операция. Хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы искусственно соединить части надколенника, которые не способны срастаться между собой естественным образом. Тем не менее, связки и сустав все равно могут потребовать иммобилизации на срок от 1 до 2 месяцев.
Очень важен и реабилитационный период. Если в коленном суставе боль ощущается даже после снятия гипса, пострадавший на протяжении нескольких месяцев продолжает носить специальный тканевый фиксатор для колена.
Перелом ступни считается довольно несерьезной травмой, однако мнение о том, что сроки лечения при этом будут минимальными — это заблуждение. Торопиться как можно скорее снять гипсовую повязку категорически запрещено. Необходимо помнить, что досрочное снятие гипсовой повязки без разрешения врача может привести к непоправимым последствиям:
- деформация стопы с постоянными болевыми ощущениями;
- хромота с ограничением двигательной функции;
- несрастание костей и хронические воспаления костного аппарата стопы;
- остеомиелит.
Сроки сращивания костей зачастую достигают 6–8 недель. Пострадавшим людям рекомендуется носить гипсовую повязку на стопе как минимум полтора месяца, но в некоторых случаях восстановительно-реабилитационный период может продлиться до двух и даже трех месяцев. Локализация имеет немаловажное значение: при переломе таранной или пяточной кости нужно 6–8 недель для сращивания костной ткани, а со смещением —2–3 месяца; если же речь идет про травму ладьевидной кости лечение растягивается, как минимум на два месяца. При выявлении раздробленной кости гипс накладывается на 12 недель.
Чтобы точно определить посттравматическое состояние костей и обозначить дату снятия гипса, пострадавший должен пройти рентгеновское обследование, после чего врач-травматолог поставит диагноз и сделает заключение о ремиссии перелома, а также определит динамику сращивания и назначит дальнейшие реабилитационно-восстановительные процедуры после снятия гипса.
Широко известно, что по мере того как организм человека стареет, обменные процессы постепенно замедляются, и регенерирующие свойства — не исключение. Именно поэтому сроки реабилитации после лечения или операции у пожилых людей всегда длиннее, чем у молодых. Помимо этого, у людей преклонного возраста развивается такое хроническое заболевание, как остеопороз. Он снижает плотность костной ткани, в результате чего риск сломать кость становится предельно высок, а скорость восстановления кости в разы ниже, чем у более молодого человека с аналогичным переломом. Довольно часто гипс накладывается на ногу пожилого мужчины или женщины только после того, как была произведена операция (обломки соединяются металлической пластиной или вместо поврежденной кости устанавливается протез).
Как показывает практика, даже при легких травмах для восстановления поврежденной области требуется:
- не менее двух месяцев в заживает перелом лодыжки или колена;
- от трех до четырех месяцев при переломе костей ступни;
- до полугода при серьезных повреждениях с осложнениями.
Во избежание осложнения и удлинения срока ношения гипсовой повязки, нужно не только правильно наложить ее, но и следовать некоторым мерам предосторожности. Во-первых, необходимо избегать соприкосновения гипса с влажной средой, поэтому нужно очень осторожно проводить водные процедуры или приобрести специальный водонепроницаемый чехол для ноги. Во-вторых, следует достаточно двигаться, чтобы избежать развития застойных процессов, но при этом не переусердствовать и избегать резких движений, сильных нагрузок и даже малейших ударов. Что касается отдыха, то в лежачем положении необходимо позаботиться о том, чтобы травмированная конечность не отекала.
Очень важно, чтобы нога была хотя бы немного приподнята, что достигается с помощью специальных подставок, подушек или любых других подручных средств.
Когда рекомендуемый врачом срок подойдет к концу, не стоит спешить за ножницами. Гипсовая повязка аккуратно снимается под руководством врача, после чего производится осмотр конечности. Не скупитесь на диагностику и обязательно сделайте рентгеновский снимок: только это позволит выявить не сросшуюся кость или другие проблемы и осложнения. По мнению врачей, окончательное восстановление происходит примерно через месяц, однако, если перелом сопровождается осложнениями, этот срок увеличивается еще на 1–4 недели.
Обязательно уточните у врача, когда наступать на ногу будет неопасно. Чрезмерно ранние нагрузки могут спровоцировать смещение, поэтому при ношении гипса нагрузки запрещены. Что касается реабилитационного периода, то первое время пациенту будут рекомендованы аккуратные шаги и движения без перенесения всего веса на больную ногу.
По мнению большинства специалистов, сроки ношения гипса определяются множеством всевозможных факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, какой срок иммобилизации ноги будет оптимальным для пострадавшего даже после обследования поврежденной кости. Каждый организм индивидуален, и процесс регенерации костной ткани у людей происходит с разной скоростью.
Не исключены случаи, при которых на полное восстановление кости пациенту требуется три или даже две недели, в то время как человеку аналогичного возраста, веса и пола при идентичной травме нужно не менее полутора месяцев.
Все врачи акцентируют внимание на то, что в период ношения гипса важны, как легкие физические нагрузки и массажи (того участка ноги, который не загипсован), так и правильное питание в совокупности с приемом витаминов и кальцийсодержащих комплексов.
Накладывая гипс на больную ногу, стоит обратить внимание и на реакцию конечности: у некоторых людей она тут же отекает, а из-за плохого кровообращения регенерация костной ткани будет затруднена или практически невозможна.
При переломе ноги человека очень важно правильно оказать первую помощь, но не пренебрегать услугами медработников. Даже если травма кажется несерьезной, необходимо вызвать скорую помощь и соблюдать все рекомендации врачей. Гипс может наложить только опытный специалист: пытаться самостоятельно «сообразить» гипсовую повязку, вправлять кость или принимать неизвестные медикаменты категорически запрещено.
Конечно же, каждый из пострадавших хочет как можно скорее избавиться от гипса и порою этим людям может казаться, что рекомендуемые врачом сроки ношения фиксатора необоснованны, но это не так. Отсутствие боли — это еще не признак того, что кость срослась. Точный результат может показать только рентген-снимок. Не спешите снимать гипсовую повязку, иначе вы рискуете столкнуться с непоправимыми последствиями.
otravmah.online
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |