Признаки перелома мизинца на ноге

Перелом мизинца на ноге

Одной из самых распространенных травм костных тканей стопы является перелом мизинца на ноге. И несмотря на то, что этот палец имеет небольшие размеры и не отличается особой подвижностью, при его травматизации, пострадавший ощущает сильную боль и требует обязательного квалифицированного лечения.

Виды патологии и причины их появления

Перелом самого маленького пальца на ноге может иметь различный характер:

Травма закрытого или открытого типа;
Без или со смещением обломков кости.

Также тип повреждения определяется по его локализации на определенной фаланге. На ноге перелом мизинца может быть основным, средним или ногтевым. Также нарушение целостности строения кости может наблюдаться сразу в нескольких местах.

Все причины возникновения повреждения можно условно разделить на:

Травматические;
Патологические.

Чаще всего переломы мизинца на ноге возникают вследствие травматических причин.

Травматические

К травматическим причинам возникновения перелома относится падение на палец различных предметов, а также удары им об предметы мебели. Также повреждения такого типа могут возникнуть, если на мизинец пострадавшего кто-то сильно наступил. Неудачное падение даже на ровной поверхности также может привести к переломам маленького пальца.

Удары об мебель относят к травматическим причинам перелома мизинца на ноге

Чаще всего такие травмы носят спортивный характер и наблюдаются у любителей играть в футбол и в другие виды спорта, в ходе которых нужно активно бегать.

Патологические

К патологическим причинам возникновения травм относятся заболевания, в результате которых отмечается повышенная хрупкость костных тканей, а также склонность к саморазрушению и неестественному выгибанию. Такими болезнями являются:

Остеопороз;
Остеомиелит;
Туберкулез;
Остеоартрит.

Также к появлению травм могут привести заболевания онкологического типа.

Отличительные признаки от ушиба

Для составления тактики лечения повреждения важно знать, как определить, что полученная травма это перелом, а не ушиб. А сделать это можно по таким признакам:

При ушибе наблюдается моментальное опухание пальца. Припухлости при более серьезных травмах появляются спустя несколько часов, а иногда и дней. К тому же они сопровождаются образованием гематом;
Нарушение целостности кости сопровождается интенсивной болью, которая при прощупывании места повреждения становится сильнее. При ушибах боль постепенно стихает;
Ушибленный мизинец не изменяется по длине, в то время как повреждение костной ткани приводит к уменьшению длины пальца. Для выявления типа травмы по этому признаку достаточно сравнить по длине мизинцы на обеих ногах;

Также, если травма сопровождается ушибом, пострадавший может не только свободно двигать стопой, но и опираться на нее. При переломах интенсивная боль возникает не только в области поврежденного фаланга, но и отдает по стопе. Это явление существенно мешает опираться на ногу и свободно передвигаться.

Все признаки, по которым можно установить характер травмы, условно разделяются на достоверные и вероятные. К достоверным относится изменение размеров пальца, деформация фалангов, неестественные сгибы мизинца, а также ощущение надломленных костных тканей при прощупывании.

Вероятные признаки указывают на наличие патологии, которая может быть и не переломом, а другими видами травм. К вероятным признакам относится повышение температуры тела на поврежденном участке, боль, ограниченность движений и отечность.

Симптоматика

Перелом мизинца на ноге практически всегда имеет четкие симптомы. Так при повреждении открытого типа, в месте сломанного фаланга мизинца наблюдается нарушение целостности кожного покрова. Одновременно с этим через кровоточащую рану может просматриваться выглядывающий участок костной ткани. При этом кожные покровы вокруг места повреждения быстро опухают. Часто при открытых переломах мизинца отекает вся ступня.

Признаками перелома мизинца закрытого типа является ограниченность в движении всех пальцев ступни конечности. Однако боль от поврежденного мизинца редко отдает в другие пальцы, обычно она идет в область стопы. Также нарушение целостности костной ткани сопровождается обильными кровоизлияниями, в результате чего поврежденный палец, и кожные покровы у его основания покрываются гематомами.

Повреждение костной ткани со смещением редко встречается у детей, людей молодого и среднего возраста. Чаще всего такие травмы возникают у пожилых пострадавших по патологическим причинам. Такие повреждения возможны при падениях на мизинец тяжелых предметов. При этом должно произойти растяжение или разрыв мышечной ткани и связок.

Одним из симптомов перелома мизинца на ноге является то, что кожные покровы вокруг места повреждения быстро опухают

Визуально определить перелом мизинца со смещением крайне трудно, поскольку явные визуальные деформации отсутствуют, а основные симптомы повреждения совпадают с признаками закрытого перелома. Лишь при прощупывании места возникновения травмы возможно возникновение слабого хруста осколков кости.

Оказание первой помощи

При оказании первой доврачебной медицинской помощи, важно учитывать тип повреждения. Если наблюдается открытый перелом мизинца на ноге, в первую очередь производится дезинфекция поврежденного участка и остановка кровотечения. Для дезинфекции раны можно промыть ее Перекисью водорода, этиловым спиртом или Хлоргексидином. Протирать при этом повреждение ватой или любыми другими материалами нельзя. Допускается лишь легкое промачивание смоченной в дезинфицирующем растворе чистой тканью краев раны.

Для остановки кровотечения потребуется наложение поверх раны стерильной марлевой повязки. Но если кровотечение сильное, потребуется применение сдавливающего жгута. Его необходимо накладывать на 15-20 см выше раны. При отсутствии специального жгута, его можно заменить ремнем, резинкой для волос, презервативом, поясом, или одеждой разорванной на длинные полосы.

Наложение жгута более чем на 30 минут может привести к некротизации тканей. Потому при его использовании важно записать точное время совершения процедуры на листке бумаги и поместить его под жгут. Если по истечении получаса не удалось передать пострадавшего медицинским работникам, жгут ненадолго ослабляется, а затем перевязывается несколько выше прежнего места с обязательным указанием нового времени наложения. Дальнейшие действия соответствуют методам оказания первой помощи при повреждениях закрытого типа.

При закрытом переломе мизинца со сдвигом или без смещения, первая помощь заключается в таких мероприятиях:

Пострадавшая конечность укладывается в такое положение, при котором травмированный палец не контактирует ни с чем.
При необходимости больному можно дать обезболивающее средство. Подойдет Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак или Парацетамол.
Приложить к месту повреждения холод. Делать это необходимо укутывая источник холода в тонкую чистую ткань. Это позволит избежать инфицирования тканей при их сильном охлаждении или в том случае, когда на коже имеются незначительные повреждения.

При переломе мизинца на ноге больному можно дать обезболивающее средство — Ибупрофен

При повреждениях целостности костных тканей со смещением на пострадавший палец обязательно накладывается иммобилизирующая повязка. При отсутствии специальных медицинских шин, достаточно примотать бинтом мизинец к соседнему, безымянному пальцу.

Диагностика

Диагностика перелома мизинца производится в несколько этапов:

Визуальный осмотр, прощупывание места повреждения и фиксация жалоб пациента врачом.
Проведение рентгеновского снимка пальцев стопы.

Несмотря на то, что некоторые симптомы патологии четко указывают на присутствие перелома, точный диагноз устанавливается только на основании результатов рентгеновского снимка.

Способы лечения

Основное лечение перелома мизинца на ноге заключается в обеспечении ему покоя на длительный период времени для сращивания костной ткани. С этой целью на поврежденный палец накладывается специальная иммобилизирующая повязка, лонгета. Также с этой целью может накладываться плотная фиксирующая повязка из гипса. Однако он используется только при повреждении основной и средней фаланги. В случае повреждение ногтевой фаланги, ее фиксация проводится путем наложения нескольких пластырей.

В большинстве случаев в ходе лечения, до полного заживления костей, допускается ношение специальных ортопедических фиксаторов, обеспечивающих иммобилизацию только поврежденного пальца.

Длительность ношения фиксаторов или гипса зависит от характера повреждения и того, сколько заживают поврежденные костные ткани. Обычно этот процесс занимает около 1 месяца. Однако через неделю после наложения повязки часто требуется провести контрольный осмотр пальца и сделать его рентген. Это необходимо, чтобы избежать неправильного срастания костной ткани в случае возникновения сдвигов.

Открытые переломы, а также повреждения со сдвигами лечатся путем проведения хирургического вмешательства. В ходе операции удаляются осколки, а кость устанавливается в естественное положение. Для ее фиксации используются тонкие спицы, реже стальные пластины. После срастания костей, вспомогательные поддерживающие элементы удаляются.

Реабилитация (длительность)

Реабилитация проводится только после полного срастания сломанной кости. Она включает в себя такие мероприятия и процедуры:

Физиотерапия. Это могут быть сеансы электрофореза, магнитотерапия, кварцевание;
Лечебный массаж;
Посещение кабинета лечебной физкультуры (ЛФК).

В реабилитацию после перелома мизинца на ноге входит лечебный массаж

Что именно делать после перелома мизинца на ноге решает лечащий врач, исходя из характера травмы и длительности лечения. При этом в восстановлении своих функций больше нуждаются мышцы стопы, поскольку они длительное время ограничивались в движении и стали менее эластичными. Заметное улучшение состояния мышечной ткани наступает после 5-7 сеансов выбранного лечебного курса. Длительность реабилитации зависит от особенностей человеческого организма. Обычно восстановление всех функций происходит через 4-6 недель приема реабилитационных процедур.

Возможные осложнения

При несвоевременном оказании медицинской помощи, или отказе от нее, повреждения могут спровоцировать развитие различных осложнений:

Неправильное срастание костных тканей;
Образование ложного суглоба;
Возникновение гнойных процессов в воспаленных тканях. Часто возникает при открытых переломах, в результате попадания на пораженные ткани инфекции.

В редких случаях возможно развитие заражения крови. Однако большинство из осложнения можно предупредить или устранить, вовремя обратившись за медицинской помощью.

nettravm.ru

Что делать при переломе мизинца на ноге?

Такая травма, как перелом мизинца на ноге, случается довольно часто. Получить ее не так трудно, как думают многие. Она бывает не только у спортсменов, но и может появиться в следствии различных заболеваний или несчастного случая. Не стоит считать, что такой перелом безопасен для здоровья и не нужно уделять много времени лечению. Если будет поврежден нерв, то мизинец может потерять свою двигательную функцию, а если не начать лечение во время, то можно и вовсе потерять палец. У перелома мизинца есть определенные симптомы, выявив которые, необходимо как можно скорее оказать потерпевшему первую помощь. Врачи рекомендуют делать холодный компресс и не заниматься самолечением, так как это может осложнить состояние мизинца. Сколько на это потребуется времени, сказать трудно, ведь все зависит от сложности травмы и от качества лечения. Мизинец имеет три фаланги – проксимальную, среднюю и дистальную (ногтевую). Травматологи различают несколько видов перелома мизинца на ноге:

открытый или закрытый;
со смещением или без;
частичный;
абсолютный;
локальный.

Как ни странно, но этому виду переломов подвержены активные люди, занимающиеся различными видами спорта. В группе риска, в первую очередь, футболисты. Можно получить травму из-за бытовых причин, например, стукнувшись о ножку дивана или если длительное время носить неудобную обувь. Серьезные повреждения мизинца могут получить те, у кого ослабленные кости. Причина – возраст или болезни. Заболевания, которые могут стать причиной перелома мизинца:

остеомиелит;
остеопороз;
гиперпаратиорез.

Перед тем, как начать лечение, необходимо выяснить, сломан мизинец или нет. Ведь это может быть всего лишь ушиб. Определить перелом можно с помощью рентгена, но также существует ряд признаков, сопутствующих подобной травме. Итак, симптомы перелома мизинца на ноге:

отеки и покраснение;
сильная боль;
гематомы;
повреждения мягких тканей (в случае открытого перелома).

Перечисленные симптомы считаются общими для многих травм. Боль, к примеру, сопровождает все повреждения, поэтому не может быть основным симптомом. Исключение – боль при прикосновении к пальцу или усиливающая со временем. Также при переломе палец может находиться в неестественном положении, а кость хрустеть, если пощупать сломанный палец. При сильном переломе чаще всего человек не может пошевелить мизинцем. Может увеличиться и отек, распространившись на всю стопу. Различают признаки перелома пальца по степени выраженности. Например, если мизинец сломан у основания, то отечность и боль будут гораздо сильнее, чем при переломе дистальной фаланги пальца. Но в таком случае, будет серьезно повреждена ногтевая пластина. Если эти симптомы появились, значит, пострадавшему срочно необходимо обратится за медицинской помощью. Признаки, которые характерны для переломов с осложнениями:

сильное кровотечение;
ощущение холода или онемения в мизинце;
сероватая или синяя кожа вокруг пальца.

Что делать, если палец на ноге опух, кровоточит и есть подозрение на перелом? Перелом мизинца на ноге – травма не из приятных, тем более пострадавший требует немедленной помощи врача. Помимо этого, можно предоставить первую помощь. Лучше всего сделать следующее:

постараться поднять ногу и не передвигаться;
если перелом открытый, то место повреждения следует обработать антисептическим средством;
чтобы унять боль, а также не дать ноге опухнуть, можно ненадолго приложить холодный компресс;
чтобы не навредить мизинцу, лучше аккуратно прибинтовать его к соседнему пальцу;
если боль очень сильная, то следует принять болеутоляющий препарат.

При обращении к специалисту в первую очередь необходимо сделать рентген, чтобы выяснить характер перелома и определить будущее лечение. В случае, когда при переломе была повреждена ногтевая платина, травматолог может назначить перфорацию. Если были травмированы средняя или основная фаланги пальца, то пациент должен будет носить специальный лонгет. При незначительном переломе нужно будет использовать гипсовую ленту. Если пациент получил сложную травму со смещением, скорее всего, понадобиться репозиция костей. Эту операцию делают под местным наркозом. А послеоперационная реабилитация включает в себя накладывание на ногу гипса. При этом пациент некоторое время должен быть обездвижен. Все лечение мизинца включает в себя также массаж, витаминотерапию и ЛФК. Чтобы палец зажил быстро и без последствий, нужно правильное лечение. И это не только гипс, операция или прием обезболивающих препаратов. Нужно также уделить время лечебной физкультуре и пропить курс препаратов, укрепляющих кости. Тем не менее, многих интересует, сколько времени придется потратить на полное выздоровление? В среднем мизинец заживает приблизительно 1, 5 месяца. Следует также учитывать характер перелома и различные осложнения, которые могут возникнуть, и индивидуальные особенности организма. К примеру, у пожилых людей кости срастаются гораздо дольше, чем у молодых. В случае, когда палец не восстанавливается дольше, следует срочно сделать рентген. Важно знать, что простой перелом мизинца обычно заживает быстро, но если он сопровождается осложнениями, то время на выздоровление может потребоваться больше. В случае если лечение пальца было несвоевременным или неправильным, у больного могут возникнуть различные осложнения. Чаще всего при такой серьезной травме страдают ногти, так как под ними собирается кровь, образуя гематому. Когда убрать ее не получается, врач может удалить ноготь. Это же необходимо сделать, если он был сильно поврежден. Некоторые пациенты после травмы мизинца, могут жаловаться на ревматоидный артрит. Это не удивительно, поскольку больной палец будет подвержен этому заболеванию. Признаки артрита – это скованность движений, болезненные ощущения и деформация пальца. Иногда бывает, что полностью перелом не заживает или происходит неправильное срастание тканей. В этой ситуации помочь может хирургическая операция. Не стоит затягивать с профессиональной медицинской помощью, если был травмирован мизинец. Человек, который не обладает необходимыми знаниями, может только навредить. Тем более что в некоторых случаях довольно сложно отличить ушиб от белее серьезной травмы пальца, и лечение может быть не только неправильным, но и опасным. И не помешает профилактика, например, ношение удобной обуви, прием препаратов для укрепления костей и другие процедуры. Что делать при переломе мизинца на ноге? Ссылка на основную публикацию

bezpereloma.ru

Перелом мизинца на ноге

Частыми травмами ног, с которыми сталкивается человек на протяжении жизни, считаются переломы мизинца и большого пальца. Большинство людей не обращает внимания, при переломе мизинца не так ярко выражены симптомы, как при переломе ноги, не спешат лечить.

Перелом мизинца на ноге способен вызвать сильнейшие осложнения, если несвоевременно оказать первую помощь и не начать лечить. Начальная помощь наиболее важна, от её правильного оказания зависит дальнейшее лечение.

Как происходит повреждение мизинца

Заработать ушиб или перелом мизинца легко. К примеру, играя в мяч, неудачно по нему ударить. Самой распространенной причиной травм мизинца считается удар пальцем по мебели, падение тяжёлого предмета на ногу либо если наступили на ногу в месте большого скопления людей (транспорт, метро, подземные переходы).

Различают две категории переломов:

Травматический. Полученная травма возникает из-за воздействия травмирующего фактора.
Патологический. Проявляется во время заболеваний: туберкулез, остеопороз, злокачественная опухоль.

По виду переломы подразделяются на: открытый, закрытый, со смещением, без смещения, абсолютный или частичный, локализованный.

Проще распознать открытый перелом. Происходит разрыв кожного покрова, кости пальца выглядывают наружу. В большинстве случаев бывает закрытая форма. Отличить ушиб от закрытого перелома поможет рентгеновский снимок.

Как распознать перелом

Для определения наличия перелома выделяют две категории симптоматических признаков: вероятные и достоверные.

Вероятные симптомы: боль, возникшая в момент нанесения травмы либо боль, усиливающаяся при попытке подвигать пальцами. Непременно — отёк, покраснение пальца, образование кровоподтеков и гематом, неестественное положение мизинца.
Достоверные симптомы – наличие костного дефекта при ощупывании травмированного пальца; деформация ступни в месте травмы; опираясь на травмированную ногу, возникает резкая боль.

Для предотвращения осложнений лучше обратиться в больницу к врачу-травматологу. По рентгеновским снимкам врач определит сложность травматизма. Если после рентгенографического исследования не определяется наличие перелома, ставят диагноз «ушиб пальца».

Помощь при ушибе

Ушиб пальца – распространенная травма. Не настолько серьезная как перелом, но меры первой помощи необходимы.

Действия при ушибах мизинца:

Приложить холод. Ушиб нельзя греть в первые 24 часа после получения;
Первыми признаками после сильного ушиба станут: резкая боль, синяк, гематома. Полагается наносить на ушибленное место обезболивающие крема и мази;
Принимать ванночки и делать компрессы.

Отличить ушиб от перелома просто: если палец неестественно вывернут и свободно двигается во всех направлениях, сопровождается хрустом – налицо первый признак перелома.

Лечение ушиба проводят способами: медикаментозным, физиотерапевтическим, включая проведение операций. Больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, прописывают специальные мази. Физиотерапевтическое лечение заключается в принятии электрофореза, применяют и магнитотерапию. Такая терапия обеспечивает рассасывание гематом.

Хирургическое вмешательство применяется при сложных формах ушиба, если образуются сильные гематомы и долго не сходит синяк. Если выполнять рекомендации врача и правильно лечить ушиб, получится вылечить за три недели.

При ушибах нельзя растирать пораженную область, чтобы не вызвать закупорку вен и тромбофлебит. Нельзя греть и парить пораженную область. Нельзя самостоятельно пытаться вправить ушибленный палец.

Неправильно назначенное лечение способно привести к возникновению артрита.

Меры первой помощи при переломе

Первые действия при открытом переломе – остановка кровотечения и дезинфицирование открытой раны. Потом приемлема исключительно квалифицированная медицинская помощь.

Первая помощь, оказываемая при открытом и закрытом переломах, идентична, заключается в манипуляциях:

Обездвиживание ноги для исключения болевых ощущений травмированного. Для уменьшения болевых ощущений допустимо выпить обезболивающую таблетку.
Если отмечаются признаки перелома со смещением, проводят иммобилизацию конечности, чтобы смещенные обломки кости не повредили кожные покровы и сосуды.
Холодный компресс облегчит болевые ощущения, уменьшит отёк и остановит кровотечение.

Как проводят лечение сломанного мизинца

К отдельному пациенту применяют индивидуальный подход, назначают индивидуальное лечение. Сколько потребуется времени, чтобы вылечить перелом, не скажет даже врач с большим стажем работы. Выполняются последовательно:

Фиксация поврежденного пальца. При повреждении фаланги ногтевой части пальца вставляют ногтевую пластину, фиксируют палец при помощи пластыря. Курс лечения составит три недели;
Наложение гипсовой лангетки производится при переломах первой и второй фаланги пальца. Лангетку придётся носить до полутора месяцев;
При переломе со смещением осуществляют сопоставление костных тканей. Под наркозом осуществляется правильная постановка костей, вызванная смещением;
При открытом переломе рану дезинфицируют, назначают антибиотики и делают прививку от столбняка.

Для ускорения заживления понадобится, чтобы нога оставалась как можно дольше в неподвижном положении. Рекомендуется исключить любое воздействие на ногу. Для скорейшего выздоровления пациенту назначают витамины, кровоостанавливающие средства и кальцийсодержащие препараты.

Ни один врач не сможет определить точную дату срастания костей. Для каждого человека время индивидуально. В пожилом возрасте лечить переломы намного сложнее, заживление происходит намного дольше, чем в юном возрасте. В среднем, мизинец заживает в пределах полутора месяцев. Если в течение указанного времени остаются болевые ощущения, не проходят гематомы – описаны симптомы, после которых следует вновь обратиться за помощью к врачу, повторно сделать рентген, чтобы определить действия, необходимые для устранения осложнений.

Виды осложнений после перелома

При несвоевременном оказании первой медицинской помощи пострадавшему перелом мизинца на ноге сослужит плохую службу, становясь возбудителем различных осложнений. Распространенными считаются: большая костная мозоль, формирование ложного сустава, анкилоз и остеомиелит.

Большая костная мозоль образуется при нарушении целостности костей. Костная мозоль служит для восстановления непрерывности кости, возобновления их функций. Без подобного процесса кость срастается долго.

Когда первая помощь произведена несвоевременно, не сделана репозиция обломанных костей, образовывается излишек костной мозоли. Таким образом организм пытается возобновить подвижность сломанной фаланги. Из-за избытка костной мозоли палец срастается медленнее.

При переломах со смещением, когда лечение отсутствует, формируется ложный сустав. При переломе образуется большое расстояние между двумя отломками, костные каналы костей закрываются и вместо одной фаланги образуются две.

Ложный сустав не имеет хрящевой прослойки, не выполняет ни двигательную, ни опорную функции. Из-за трения костей друг о друга возникает воспаление, приобретающее хроническую форму, не прекращаются болевые ощущения.

Часто при переломах полностью исчезает суставная щель, происходит срастание двух соседних фаланг. Признаки характерны для заболевания анкилоз.

Подобное происходит из-за анатомических особенностей скелета ступни. Фаланги мизинца маленькие, травмируя их, затрагивается кость под суставной поверхностью. Заболевание сопровождается воспалительным процессом и исчезновением суставной щели, вместо неё образуется костная мозоль, в дальнейшем обрастающая костной тканью

При открытом переломе помощь заключается в обеззараживании раны. Без санации инфекция попадет внутрь, спровоцирует воспаление костного мозга. Воспаление носит название остеомиелит.

Возможно ли лечить переломы в домашних условиях

Лечение переломов в домашних условиях ограничивается принятием ванночек, наложением компрессов и употреблением заживляющих отваров. Народные средства оказывают эффективное действие при снятии отёков и воспалений, позволяют усилить действие медицинских препаратов и ускорить процесс регенерации тканей.

При втирании в травмированный палец облепихового масла кость срастается намного быстрее. Допустимо использовать облепиховое масло как заживляющее средство при открытых переломах. Глиняную лепешку используют как средство от отёков. Лечат травмы при помощи компрессов. Используют отвары лекарственных трав: корень окопника, ладан, корень живокости.

Большим заживляющим свойством обладает мумие. Его применяют при открытых переломах, благодаря заживляющим свойствам мумиё кость срастается быстрее.

Мумие полезно принимать людям пожилого возраста, кости у пожилых людей срастаются чрезвычайно долго. Для компресса из мумие понадобится взять корень лопуха, мать-и-мачеху, цветки сирени и одуванчика. Смешиваемые компоненты берутся в равных пропорциях. Их складывают в банку, добавляют мумие и заливают водкой. По времени смесь настаивается в течение нескольких дней.

Профилактика переломов

После заживления переломов показано делать лечебную гимнастику, посещать физиопроцедуры, делать лёгкий массаж и принимать кальцийсодержащие препараты. Действенным средством по заживлению переломов станет особая диета. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты: овсянка, гречка, жирные сорта морской и речной рыбы, молочные продукты, орехи, мясо и птица, свежие овощи и фрукты.

Основными профилактическими методами по предотвращению травматизма признаны:

Укрепление костей и мышц за счет выполнения определенных физических упражнений.
Не забывать о мерах предосторожности, переходя дорогу, не забывать об элементарных правилах дорожного движения.
Ежедневно употреблять в пищу продукты, содержащие кальций, витамины и минералы.
В зимний период года требуется быть предельно осторожным на скользких участках дороги.

otnogi.ru

Признаки и лечение переломов мизинца на ноге

Так устроено природой, что стопа человека берет на себя основную нагрузку веса человека. Ее передние отделы подвержены переломам гораздо чаще, так как, не имея мышечной защиты, обладают повышенной функциональной подвижностью. Кость мизинца самая тонкая на стопе, поэтому трещины и переломы мизинца на ноге не редкость.

Такая травма является следствием прямого воздействия множества повреждающих факторов, проявляясь чаще внутрисуставным поражением, сочетаясь с вывихами, сухожильно-связочными патологиями и ранами. Попробуем разобраться, какой клинической картиной сопровождается данная патология, что необходимо предпринять и сколько срастается перелом.

Возможные причины переломов

Поскольку кость мизинца довольно тонкая и хрупкая, сломать ее совсем не сложно. Перелом может быть совершенной случайностью и получить его можно где угодно – на спортивной площадке (при занятиях активными видами спорта), при неудачном ударе ногой, случайно придавив стопу тяжелым предметом либо просто подвернув ногу или споткнувшись.

Хорошо знакомы такие повреждения пациентам с наличием деструктивных заболеваний костей, истощающих их минеральный состав. Довольно часто ломаются пальцы в пожилом возрасте. Это обусловлено возрастными изменениями костной структуры, утратившей с годами органические компоненты и свою упругость.

Какими бывают переломы мизинца?

По медицинским критериям переломы разделяют по двум основным категориям, зависящим от причинного фактора:

травматического, когда кость ломается вследствие воздействия внешнего фактора;
патологического, обусловленного наличием у пострадавшего определенных заболеваний, способствующих развитию патологических процессов и снижающих прочность костных тканей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез, опухолевые процессы).

Тяжесть переломов оценивается по их видовой форме. Они способны проявляться открытой формой, нарушая целостность тканей и закрытой – без видимых повреждений. Согласно медицинской классификации разделяются на:

полные переломы мизинца на ноге без смещения (к примеру, под надкостницей), которые могут также сочетаться со смещением костных отломков;
неполные, характеризующиеся лишь надломами и трещинами.

По типу сложности деформации костных структур подразделяются на переломы простые, сложные либо внутрисуставного характера.

Локализация костных разломов диагностируется согласно анатомическому строению пальца: они могут образовываться в основной фаланге, соединяющейся с костями стопы, в дистальном отделе (ногтевом) либо в средней фаланге. Разломы также могут быть и сочетанного характера:

если повреждена структура кости одной фаланги – это простой перелом;
сложный диагностируют при локализации костных разломов в нескольких отделах пальца либо когда костная структура мизинца раздроблена;
если следствием суставного разрушения послужил прямой, направленный на него удар, это говорит об образовании внутрисуставного перелома.

Следует знать, что подобный патологический процесс вовсе не пустяк, как многие считают. Часто при переломах происходит нарушение отростков двигательных нейронов (нервов), что может лишить мизинец его подвижности в дальнейшем. При запоздалом лечении характерно развитие воспалительных процессов, в том числе гнойных, что нередко становится причиной ампутации травмированного пальца.

Клинические признаки

Проявление характерных для перелома мизинца на ноге признаков зависит от места его локализации. В медицине существуют ряд так называемых предположительных признаков (относительных), позволяющих заподозрить патологию, а также абсолютных симптомов, четко свидетельствующих о факте перелома.

Читайте также: Всё о причинах и лечении переломов руки

Относительные признаки

Относительные признаки могут быть выражены:

отечностью и болью;
нарушением двигательных функций пальца;
проявлением резкой болезненности при попытках движения;
подкожными и подногтевыми геморрагиями (кровоизлиянием).

В принципе, такая симптоматика характерна переломам мизинца на ноге всегда, только различная их локализация проявляется разной степенью тяжести и интенсивности. При поражении фаланги в дистальном отделе (ногтевая часть) болевой симптом выражен намного меньше, чем при поражении кости основной фаланги, сообщающейся с костными фрагментами стопы.

Это же касается и кровоизлияния. Когда ломается кость, поражаются и сосуды, расположенные в ней. У основания пальца калибр их больше, чем в ногтевой фаланге. Поэтому отечность и гематома в зоне основной фаланги больше, чем в дистальном отделе. Бывает так, что функциональные изменения мало заметны. Пациент не сразу может сообразить, что это не простой ушиб, пока боль не начнет усиливаться.

Признаки абсолютных симптомов

Симптомы, указывающие на абсолютные признаки переломов, очень характерны. Именно по ним можно отличить перелом мизинца на ноге от ушиба.

Можно самостоятельно определить, чем обернулась травма. Для этого необходимо провести самый простой тест на определение возможного перелома. Если постучать слегка по кончику ногтевой фаланги, боль в зоне повреждения всегда свидетельствует о наличии сломанной кости. В других местах она не будет проявляться. Но такой эксперимент нельзя проводить, если нет уверенности, что перелом простой (без смещения). В противном случае можно спровоцировать миграцию костных отломков, что чревато серьезными последствиями.

Первые ощущения после травмы ужасные – боль волнообразная и нарастающая проявляется не только в самом мизинце, но и охватывает соседние пальцы. Попытка ими пошевелить доставляет еще большую боль, распространяясь на всю стопу.

Формируются обширная отечность и гематома, кожа в месте травмы краснеет. Открытые переломы характеризуются тканевым и кожным повреждением мизинца и изменением его привычной формы.

Еще более абсолютный симптом – отсутствие подвижности пальца, внутренняя крепитация костей (хруст) и непривычное изменение его положения, как на фото вверху. Явные признаки деформации костей – верный признак перелома костей мизинца на ноге со смещением.

Первое, что необходимо сделать после травмы – создать условия неподвижности раненому мизинцу, зафиксировав его скотчем к соседним пальцам. Чтобы снизить развитие отечности и боли, следует уложить ногу выше уровня тела, приложить к месту удара холод (на 10-15 минут) и принять обезболивающие препараты.

Читайте также: Синдром Зудека – осложнение после перелома лучевой кости

Диагностика и способы лечения

Для определения переломов мизинца либо их исключения врач проводит визуальный осмотр пальца и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает всю картину последствия травмы и позволяет сделать точную оценку ее характера.

Переломы закрытого вида лечат консервативным методом. Боль купируется медикаментозно (обезболивающими средствами), мизинец полностью обездвиживают. При диагностике смещений на стопу накладывается гипсовая повязка.

Сегодня функциональная иммобилизация проводится более удобными фиксаторами – при помощи скотчкаста на мизинец ноги, бинтов «софткаст» либо турбокастов.

Они пластичны, не вызывают аллергии, не прилипают к кожным волосам, чем выгодно отличаются от гипса, пропускают воздух и предотвращают развитие мышечной атрофии. Обладают пластической памятью и податливостью. Наличие фиксирующих приспособлений позволяет самостоятельно их снимать и одевать (при необходимости).

При переломах самой маленькой фаланги пальца – ногтевой гипс не накладывается. Проводится иммобилизация мизинца – скотчем либо специальным фиксатором к соседним пальцам. Если при травме образовалась гематома в ложе ногтя, проводится его перфорация (очистка от крови). Можно ли ходить при такой травме? Можно, так как при опоре на стопу нагрузка на мизинец минимальная.

Гипсовая лангета на мизинец ноги и всю стопу рекомендована при переломах средней и основной его фаланги. Длительность ее носки от 1-го до 2-х месяцев. Сроки восстановления обусловлены сложностью патологии.

В современной ортопедии применяется множество разнообразных и удобных корректоров или фиксаторов для мизинцев ног при переломах: силиконовых и тканевых, с жесткими пластиковыми накладками, регулируемыми застежками и шарнирами (жесткие и полужесткие бандажи), что позволяет обходиться без громоздких лангет.

При внутрисуставных поражениях применяются оперативные техники, включающие:

сопоставление костных фрагментов методом открытой репозиции;
внутрисуставную фиксацию спицами или пластинами;
применение компрессионно-дистракционных приспособлений (аппарата Илизарова или Шевцова-Мацукатова).

Медикаментозное лечение несложное. К обезболивающим препаратам, которые необходимы на начальном периоде лечения, добавляют кальцийсодержащие препараты. Это необходимо для скорейшего образования костной мозоли. Антибиотики назначаются в случае открытого перелома и при наличии раны, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Сколько заживает перелом мизинца на ноге после хирургического лечения, зависит от сложности сопоставления отломков. Если сращение и восстановительный процесс проходят без осложнений, к работе пациент может приступить через 2-2,5 месяца.

Возможные последствия

Если медицинская помощь была оказана с запозданием, последствия переломов мизинца могут проявиться целым рядом осложнений:

неправильным сращением костных отломков;
гнойным поражением костных тканей;
формированием между костными отломками ложного сустава;
образованием гематом в ногтевом ложе;
деформацией пальца и нарушением опорных функций при ходьбе;
развитием анкилоза (воспалительный процесс провоцирует сращение фаланг в единую кость).

Различные осложнения могут проявляться при любых травмах. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение должно быть доведено до конца с соблюдением всех врачебных рекомендаций.