Растяжение межреберных мышц симптомы

Межреберное растяжение мышц

Межреберное растяжение мышц — это боль или дискомфорт в мышцах, расположенных между нашими ребрами. Растяжение в этом месте тела может быть результатом сильных движений, особенно тех, которые приводят к внезапному повороту туловища. Особенно сильное движение может разорвать межреберные мышцы.

Межреберные мышцы состоят из нескольких групп мышц, которые проходят между ребрами, помогая формировать и перемещать стенку грудной клетки. Они также участвуют в механическом воздействии дыхания, поскольку для облегчения дыхания требуется расширение и сужение грудной клетки.

Растяжение может происходить в любом возрасте и у любого человека, однако, те, кто участвует в спортивных мероприятиях или тех, кто участвует в мероприятиях, связанных с внезапными движениями туловища, подвергаются наибольшему риску.  Причины боли в левом плече и руке.

Анатомия межреберных мышц

Межреберные мышцы можно разделить на три слоя. К ним относятся:

• Наружные межреберные мышцы.
• Внутренние межреберные мышцы.
• Глубочайшие межреберные мышцы.

Эти группы имеют собственное кровоснабжение и нервную иннервацию. Наружные межреберные мышцы ответственны за принудительное и спокойное вдыхание, так как они могут помочь поднять ребра и расширить грудную полость. Внутренние межреберные мышцы ответственны за сильные выдохи, поскольку они помогают угнетать ребра и уменьшать пространство в грудной полости. Глубочайшие межреберные мышцы отделены от внутренних межреберных мышц путем группировки нервов и кровеносных сосудов, известных как нейрососудистый пучок.  Причины боли в левом боку под ребрами.

Межреберное растяжение мышц — причины

Удар по груди:

Из-за сильного физического контакта с мышцами ребер. Это может произойти в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм или профессиональных опасностей.

Скручивание верхней части тела:

Может привести к перенапряжению межреберных мышц и давлению на грудную клетку. Такие практики, как позы йоги, определенные движения танца, борьба или просто поворот туловища внезапно, могут привести к межреберному напряжению мышц, если не быть осторожным.

Сильный поворот руки:

Размах руки слишком далеко может растянуть ребра по направлению к руке, которая размахивает. Когда это размахивание руки сочетается со скручиванием нижней половины тела, это может привести к межреберному напряжению мышц или разрыву.

Относительно растяжения:

Акт растяжения туловища раздвигает ребра. Если это происходит слишком сильно, и ваши мышцы подвержены травмам, вы можете напрягать межреберные мышцы даже при нежном растяжении. Перенапряжение может даже привести к тому, что ребра вытянутся достаточно далеко, чтобы заставить межреберный нерв оказаться в ловушке между ребрами и мышцами. Это может привести к спазмам и боли в нервах.  Лечение реберного хондрита.

Симптомы межреберных мышечных растяжений

Боль:

Часто расположены на стороне грудной клетки и в нижней части ребер. Боль может внезапно развиться и быть описана как острая и стреляющая, часто с потягивающим ощущением.

Боль часто постоянная и тяжелая и усиливается при движении, скручивании, кашле и чихании.

Болезненность:

Обобщенная слабость в пораженной области, которая часто сопровождается болезненными кровоподтеками. Межреберная мышечная болезненность часто приводит к невозможности носить плотную одежду и даже делает ее болезненной, чтобы перевернуться в постели.

Отеки:

Признак травмы, которая сопровождается болью, отек обычно присутствует в более тяжелых случаях повреждения межреберной мышцы. Распухшую область с кровью часто называют гематомой.

Мышечная плотность:

Из-за сильной боли мышцы могут стать сжатыми или плотными в попытке ограничить движение. Это может затруднить глубокий вдох или перемещать грудную клетку и руки.

Сбивчивое дыхание:

Боль из-за межреберного напряжения мышц может затруднить дыхание. В сущности, дыхание, как правило, становится мелким с коротким вдохом, чтобы избежать боли.  По какой причине болят суставы?

Диагностика межреберных мышц

Первое что рассмотрит врач это подробную историю предшествующих событий. Это также будет включать всю соответствующую историю болезни, чтобы помочь лучше понять причину травмы.

Затем будет проведен физический осмотр, чтобы увидеть, чувствительна ли зона к касанию и насколько велик ваш диапазон движения. В зависимости от тяжести вашей конкретной травмы ваш врач сообщит о необходимости делать рентген ребер.

Система классификации часто используется, чтобы помочь решить уровень серьезности:

• Класс 1: мягкое напряжение.
• Класс 2: более значительное повреждение.
• Класс 3: полный разрыв мышц.

Как лечить межреберное растяжение мышц дома

Обездвижить ребра: выполняется путем обертывания груди бинтами, слегка сжимая ребра. Это не должно быть слишком жестким, поскольку это может ограничить дыхание. Обертывание должно выполняться только в течение первых двух дней.

Чередуйте горячее и холодное: в течение первых 48 часов межреберного мышечного растяжения исключительно используйте холодный компресс на пораженный участок в течение 20 минут за раз. После этого вы можете начать чередование между горячими и холодными пакетами с 20 — минутными интервалами. Это уменьшает воспаление и отек, а также способствует притоку крови в область, чтобы увеличить заживление.

Глубокое дыхание: несмотря на то, что межреберное растяжение мышц болезненно, практика медленного глубокого дыхания может быть эффективным методом снижения риска инфекций.

Попробуйте соль Эпсома: также известная как соли магния, этот продукт можно найти в местном магазине или аптеке. Английскую соль можно легко добавить в теплую ванну, и она известна своими обезболивающими свойствами.  Боль в гребне подвздошной кости.

Как лечить межреберное растяжение мышц

Консервативная терапия — это лечение выбора для межреберного напряжения мышц, поскольку это все, что можно сделать для ускорения процесса заживления, облегчения боли и предотвращения рецидива травм. Существует несколько видов мероприятий, которые могут быть предприняты, при этом наиболее распространенными являются следующие.

Противовоспалительные препараты: это может включать аспирин или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти препараты помогают уменьшить боль и воспаление.

Применение льда: помогает уменьшить боль и опухоль пострадавшего района. Рекомендуется применять пакеты со льдом с 20 — минутными интервалами, по меньшей мере, три — четыре раза в день.

Суставная манипуляция и мобилизация: помогает восстановить нормальную функцию межреберных мышц, одновременно уменьшая напряжение и расслабляя мышцы.

Отдых: воздержитесь от каких-либо напряженных действий, особенно тех, которые вначале привели к межреберной травме. Отдых поможет процессу заживления и ускорит выздоровление.

Время восстановления межреберного напряжения мышц

Ваше выздоровление будет зависеть от уровня тяжести вашего конкретного случая повреждения межреберной мышцы. Это займет около двух недель лечения для умеренного напряжения и от шести до семи недель для умеренной травмы. Тяжелые травмы, приводящие к разрыву мышц, могут занять до восьми недель или больше для полного выздоровления.

Чтобы ускорить этот процесс в максимально возможной степени, это хорошая идея не делать никаких упражнений на подъем или напряженность в течение этого времени. Использование болеутоляющих средств также поможет вам нормально функционировать.  Причины боли в области таза.

zdorsustav.ru

Функция межреберных мышц

Межреберные мышцы относятся к группе глубоких грудных мышц. Поскольку у человека 12 пар ребер, то межреберных мышц, соответственно, насчитывается 11. Это короткие мышечные волокна, соединяющие реберные кости. Функция их проста, но очень важна – обеспечивать движение грудной клетки в процессе дыхания. Наружные межреберные мышцы приподнимают рёбра во время вдоха, расширяя пространство для легких, принимающих воздух, а внутренние помогают ребрам снова вернуться в исходное положение при выдохе. Действие всех мышц осуществляется согласованно и инстинктивно, амплитуда движения усиливается при более интенсивном дыхании. При этом задняя часть внешних мышц дополнительно укрепляет реберно-позвоночные суставы, на которые даже в спокойном состоянии приходится большая нагрузка.

Наружные

Наружные (или внешние) мышцы находятся во всем межреберном пространстве, от спины до самой грудной кости. Прикрепляются одним своим концом к верхнему ребру, а другой – к нижнему. Располагаются не строго вертикально, а немного косо в сторону грудины. Там, где кость переходит в хрящевую часть, мышцы заканчиваются, в этих местах находится эластичная межрёберная перепонка.

Внутренние

Внутренние мышцы также находятся между ребрами, но только располагаются изнутри грудной клетки. Имеются только в грудном отделе, спинная часть ребер во внутренних мышцах не нуждается — там располагаются перепонки. В отличие от внешних, соединяют не только реберные кости, но и хрящи грудины. Расположение их тоже вертикально-косое, но противоположное внешним мышцам, благодаря чему получается, что они как будто «идут» навстречу друг другу.  Поскольку функция выдоха проще и требует меньше усилий, чем во время вдоха, то внутренний слой мышц значительно тоньше внешнего.

Растяжение

Несмотря на то, что межреберные мышцы имеют малую длину и фактически «спрятаны» между ребрами, их растяжение вполне возможно. Как правило, эта проблема касается только внешних мышц и возникает чаще всего из-за спортивных нагрузок. Наиболее распространенные причины растяжения таковы:

• резкий подъем слишком большого веса;
• большая нагрузка на грудную или спинную часть без предварительного разогрева;
• слишком резкие махи руками или повороты туловища;
• сильный удар в область грудной клетки инвентарем или при спарринге.

Правильнее будет сказать, что в таких случаях мышечные волокна не растягиваются, а получают частичный разрыв. В результате травмы происходит местное кровоизлияние, отек и болевые ощущения, которые усиливаются при попытке задействовать поврежденный участок.

Даже сильный продолжительный кашель может повреждать волокна и вызывать симптомы, аналогичные растяжению, поскольку грудная клетка человека плохо приспособлена к резким и частым сокращениям. Изматывающий кашель способен вызвать полноценную травму мышц и диафрагмы.

При растяжении межреберных мышц чувствуются болевые ощущения вдоль ребер, которые усиливаются при нажатии и глубоком вдохе. При этом кожа над участком растяжения не должна носить видимых патологий, а если боль сопровождается опуханием и покраснением кожного покрова – то это уже признак воспаления.

Воспаление

Миозит (воспаление) межреберных мышц может стать следствием в том числе и растяжения (как второй этап), так как в место разрыва мышечных волокон поступают так называемые кровяные «воспалительные агенты», которые приносят с собой особые вещества, специально вызывающие воспаление для более интенсивной регенерации поврежденного участка.

Также воспалительный процесс может развиваться из-за инфекционных заболеваний, локального переохлаждения, резкого перепада температур или проблем аутоиммунного характера. Симптомы воспаления развиваются вначале, как и при растяжении, и главным признаком является тупая постоянная боль, ощущаемая при движениях или прямом контакте с травмированным местом. Затем боль усиливается, а кожа отекает, опухает и краснеет, участок становится плотным. Дополнительный симптом – повышение температуры тела. Иногда воспаление от мышц распространяется шире и возникает состояние, похожее на простуду: с кашлем, больным горлом, ломотой в костях и другими сопутствующими проблемами.

Повязка для прогревания межреберных мышц при воспалении

Спазм

Еще одна причина боли между ребрами – мышечный спазм. Спазм возникает при неестественном состоянии мышц, например, слишком долгом и непрерывном напряжении, неудобном положении верхней части тела с последующим резким ослаблением. Непроизвольное повышение тонуса какой-то одной части волокон тоже может привести к спазму. Сама по себе такая судорога не опасна, но часто сопровождается раздражением нервных окончаний. Проблема носит название межреберной невралгии, и выражается в особо сильных болях.

Что делать, если ребра болят

Каковы бы ни были причины возникновения болей в межреберных участках, сначала необходимо к больному участку приложить лед или сделать охлаждающий компресс. Тем более что по первым симптомам будет трудно установить истинную причину самостоятельно. Холод сужает сосуды и противостоит развитию воспаления, и как следствие — уменьшает болевые ощущения. Грудная клетка при этом должна находиться в состоянии полного покоя.

Если в течение нескольких часов самочувствие не улучшается, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или к участковому терапевту. Самолечением лучше не заниматься. Специалист сможет понять степень серьезности ситуации и при необходимости назначит анализы (при подозрении на воспаление), рентген, УЗИ или компьютерную томографию (при подозрении на перелом или наличие опухолей).

Если выяснится, что серьезных осложнений нет, лечение ограничится приемом обезболивающих препаратов и обработкой больного участка разогревающими и противовоспалительными мазями. Затянувшееся выздоровление можно ускорить лечебным массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Как накачать

Межреберные мышцы короткие, предназначены для обеспечения функции дыхания, поэтому их накачать довольно сложно. Список упражнений для укрепления этих мышц неширокий. В основном все они связаны с наклонами грудной клетки в сторону таза: для этого тело нужно будет сгибать и скручивать.

Наклоны и скручивания можно выполнять стоя, лежа либо в опоре на вытянутые руки. Упражнения задействуют как вес собственного тела, так и некоторый инвентарь:

• Наклоны в стороны с гантелями небольшого веса. Первый этап – слабая амплитуда, гантели находятся возле груди в согнутых руках. Второй этап – усиление амплитуды наклонов за счет поднятия вытянутых рук с гантелями над головой. Ноги при этом должны занимать устойчивое положение. Упражнения выполнять в несколько подходов партиями по 15-25 повторений. Исполнение плавное и сосредоточенное, без наращивания скорости и резких движений;
• Косые наклоны лежа, при которых плечо и локоть тянутся вниз к центру живота, а туловище наклоняется в сторону. Похожий вариант – упражнения на боковой пресс: в положении лежа на боку согнутую руку положить за голову и локтем тянуться в сторону бедра, которое синхронно приподнимается в направлении руки. Движения короткие и ритмичные, по 10-15 повторений на каждую сторону при 2-3 подходах;
• Упражнения с колесом для пресса: горизонтальное разгибание туловища (лицом вниз) вслед за движением колеса, которое в процессе поворачивается на 90 градусов вместе с туловищем, затем возвращение в исходное положение. Для начала разгибание может быть неполным, по мере укрепления мышц амплитуда увеличивается. Число подходов не регламентируется;
• Упражнение «широкие шаги»: в положении высокого упора на вытянутых ногах и руках (лицо смотрит вниз, тело должно напоминать дугу), попеременно шагать то одной, то другой ногой вперед, стараясь достать ступней до уровня ладони, опирающейся на пол. Затем ногу возвращать в исходное положение назад, и шагать второй ногой. Неподготовленный человек способен выполнить по 7-10 таких шагов каждой ногой, для более натренированного хватит 20-30. После небольшого отдыха можно повторить.

Изолированных упражнений на межреберные мышцы не существует, в любом случае заодно будут напрягаться косые мышцы живота, зубчатые мышцы груди, и многие другие участки тела тоже будут задействованы. Поэтому другие стандартные нагрузки, например, отжимания, также дают эффект на эту группу мышц. А поскольку они отвечают за дыхательные сокращения, правильное дыхание при выполнении упражнений на межреберные мышцы особенно актуально.

medicmagazin.ru

Растяжение реберных мышц симптомы

Межреберные мышцы относятся к группе глубоких грудных мышц. Поскольку у человека 12 пар ребер, то межреберных мышц, соответственно, насчитывается 11. Это короткие мышечные волокна, соединяющие реберные кости.

Оглавление:

Функция их проста, но очень важна – обеспечивать движение грудной клетки в процессе дыхания. Наружные межреберные мышцы приподнимают рёбра во время вдоха, расширяя пространство для легких, принимающих воздух, а внутренние помогают ребрам снова вернуться в исходное положение при выдохе. Действие всех мышц осуществляется согласованно и инстинктивно, амплитуда движения усиливается при более интенсивном дыхании. При этом задняя часть внешних мышц дополнительно укрепляет реберно-позвоночные суставы, на которые даже в спокойном состоянии приходится большая нагрузка.

Наружные

Наружные (или внешние) мышцы находятся во всем межреберном пространстве, от спины до самой грудной кости. Прикрепляются одним своим концом к верхнему ребру, а другой – к нижнему. Располагаются не строго вертикально, а немного косо в сторону грудины. Там, где кость переходит в хрящевую часть, мышцы заканчиваются, в этих местах находится эластичная межрёберная перепонка.

Внутренние

Внутренние мышцы также находятся между ребрами, но только располагаются изнутри грудной клетки. Имеются только в грудном отделе, спинная часть ребер во внутренних мышцах не нуждается — там располагаются перепонки. В отличие от внешних, соединяют не только реберные кости, но и хрящи грудины. Расположение их тоже вертикально-косое, но противоположное внешним мышцам, благодаря чему получается, что они как будто «идут» навстречу друг другу. Поскольку функция выдоха проще и требует меньше усилий, чем во время вдоха, то внутренний слой мышц значительно тоньше внешнего.

Растяжение

Несмотря на то, что межреберные мышцы имеют малую длину и фактически «спрятаны» между ребрами, их растяжение вполне возможно. Как правило, эта проблема касается только внешних мышц и возникает чаще всего из-за спортивных нагрузок. Наиболее распространенные причины растяжения таковы:

• резкий подъем слишком большого веса;
• большая нагрузка на грудную или спинную часть без предварительного разогрева;
• слишком резкие махи руками или повороты туловища;
• сильный удар в область грудной клетки инвентарем или при спарринге.

Правильнее будет сказать, что в таких случаях мышечные волокна не растягиваются, а получают частичный разрыв. В результате травмы происходит местное кровоизлияние, отек и болевые ощущения, которые усиливаются при попытке задействовать поврежденный участок.

Даже сильный продолжительный кашель может повреждать волокна и вызывать симптомы, аналогичные растяжению, поскольку грудная клетка человека плохо приспособлена к резким и частым сокращениям. Изматывающий кашель способен вызвать полноценную травму мышц и диафрагмы.

При растяжении межреберных мышц чувствуются болевые ощущения вдоль ребер, которые усиливаются при нажатии и глубоком вдохе. При этом кожа над участком растяжения не должна носить видимых патологий, а если боль сопровождается опуханием и покраснением кожного покрова – то это уже признак воспаления.

Воспаление

Миозит (воспаление) межреберных мышц может стать следствием в том числе и растяжения (как второй этап), так как в место разрыва мышечных волокон поступают так называемые кровяные «воспалительные агенты», которые приносят с собой особые вещества, специально вызывающие воспаление для более интенсивной регенерации поврежденного участка.

Также воспалительный процесс может развиваться из-за инфекционных заболеваний, локального переохлаждения, резкого перепада температур или проблем аутоиммунного характера. Симптомы воспаления развиваются вначале, как и при растяжении, и главным признаком является тупая постоянная боль, ощущаемая при движениях или прямом контакте с травмированным местом. Затем боль усиливается, а кожа отекает, опухает и краснеет, участок становится плотным. Дополнительный симптом – повышение температуры тела. Иногда воспаление от мышц распространяется шире и возникает состояние, похожее на простуду: с кашлем, больным горлом, ломотой в костях и другими сопутствующими проблемами.

Повязка для прогревания межреберных мышц при воспалении

Спазм

Еще одна причина боли между ребрами – мышечный спазм. Спазм возникает при неестественном состоянии мышц, например, слишком долгом и непрерывном напряжении, неудобном положении верхней части тела с последующим резким ослаблением. Непроизвольное повышение тонуса какой-то одной части волокон тоже может привести к спазму. Сама по себе такая судорога не опасна, но часто сопровождается раздражением нервных окончаний. Проблема носит название межреберной невралгии, и выражается в особо сильных болях.

Что делать, если ребра болят

Каковы бы ни были причины возникновения болей в межреберных участках, сначала необходимо к больному участку приложить лед или сделать охлаждающий компресс. Тем более что по первым симптомам будет трудно установить истинную причину самостоятельно. Холод сужает сосуды и противостоит развитию воспаления, и как следствие — уменьшает болевые ощущения. Грудная клетка при этом должна находиться в состоянии полного покоя.

Если в течение нескольких часов самочувствие не улучшается, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или к участковому терапевту. Самолечением лучше не заниматься. Специалист сможет понять степень серьезности ситуации и при необходимости назначит анализы (при подозрении на воспаление), рентген, УЗИ или компьютерную томографию (при подозрении на перелом или наличие опухолей).

Если выяснится, что серьезных осложнений нет, лечение ограничится приемом обезболивающих препаратов и обработкой больного участка разогревающими и противовоспалительными мазями. Затянувшееся выздоровление можно ускорить лечебным массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Как накачать

Межреберные мышцы короткие, предназначены для обеспечения функции дыхания, поэтому их накачать довольно сложно. Список упражнений для укрепления этих мышц неширокий. В основном все они связаны с наклонами грудной клетки в сторону таза: для этого тело нужно будет сгибать и скручивать.

Наклоны и скручивания можно выполнять стоя, лежа либо в опоре на вытянутые руки. Упражнения задействуют как вес собственного тела, так и некоторый инвентарь:

• Наклоны в стороны с гантелями небольшого веса. Первый этап – слабая амплитуда, гантели находятся возле груди в согнутых руках. Второй этап – усиление амплитуды наклонов за счет поднятия вытянутых рук с гантелями над головой. Ноги при этом должны занимать устойчивое положение. Упражнения выполнять в несколько подходов партиями поповторений. Исполнение плавное и сосредоточенное, без наращивания скорости и резких движений;
• Косые наклоны лежа, при которых плечо и локоть тянутся вниз к центру живота, а туловище наклоняется в сторону. Похожий вариант – упражнения на боковой пресс: в положении лежа на боку согнутую руку положить за голову и локтем тянуться в сторону бедра, которое синхронно приподнимается в направлении руки. Движения короткие и ритмичные, поповторений на каждую сторону при 2-3 подходах;
• Упражнения с колесом для пресса: горизонтальное разгибание туловища (лицом вниз) вслед за движением колеса, которое в процессе поворачивается на 90 градусов вместе с туловищем, затем возвращение в исходное положение. Для начала разгибание может быть неполным, по мере укрепления мышц амплитуда увеличивается. Число подходов не регламентируется;
• Упражнение «широкие шаги»: в положении высокого упора на вытянутых ногах и руках (лицо смотрит вниз, тело должно напоминать дугу), попеременно шагать то одной, то другой ногой вперед, стараясь достать ступней до уровня ладони, опирающейся на пол. Затем ногу возвращать в исходное положение назад, и шагать второй ногой. Неподготовленный человек способен выполнить по 7-10 таких шагов каждой ногой, для более натренированного хватит 20-30. После небольшого отдыха можно повторить.

Изолированных упражнений на межреберные мышцы не существует, в любом случае заодно будут напрягаться косые мышцы живота, зубчатые мышцы груди, и многие другие участки тела тоже будут задействованы. Поэтому другие стандартные нагрузки, например, отжимания, также дают эффект на эту группу мышц. А поскольку они отвечают за дыхательные сокращения, правильное дыхание при выполнении упражнений на межреберные мышцы особенно актуально.

Источник: http://medicmagazin.ru/funktsiya-mezhrebernyih-myishts/

Растяжение межреберных мышц

Что это такое

Данный недуг очень сход с растяжением мышц грудной клетки, возникает точно по таким же причинам и имеет схожую симптоматику. Поскольку межреберные мышцы являются не самыми активными, повредить их также можно только определенным образом. И чаще всего это происходи при занятиях спортом.

Причины

Растянуть данные мышечные волокна можно только из-за следующих факторов:

1. Неудачная попытка поднять слишком тяжелый предмет;
2. Чрезмерные физические нагрузки;
3. Увлечение активными спортивными играми (волейбол, бескетбол, бейсбол).

Симптомы

Если человек заработал такое растяжение, этот недуг можно очень легко выявить по следующим признакам:

• Появление болезненных ощущений и дискомфорта в районе грудной клетки;
• Нарушение и трудности с дыханием;
• Боль при пальпации;
• Появления ярко-выраженной гематомы.

Для устранения симптоматики врачи советую первое время ограничить физическую активность и обрабатывать пораженный участок специальными противовоспалительными и обезболивающими гелями.

Последствия

Растяжение в большинстве случаев проходит за несколько недель и не влечет за собой появление каких-либо нежелательных осложнений.

Единственное, с чем столкнется пациент – появление болей до тех пор, пока мышцы не восстановятся.

Источник: http://travmagid.ru/wiki/rastyazhenie-mezhrebernykh-myshts.html

Растяжение грудной мышцы

автор: врач Кривега М.С.

В области груди человека расположено две мышцы с названием «грудная»: это большая грудная и малая грудная мышцы.

Основной рельеф груди составляет большая грудная мышца. Линия ее начала идет от ключицы, затем грудины и вплоть до шестого ребра, и прикрепляется эта мышца к плечевой кости.

Что делает эта мышца? При неподвижном туловище она сгибает плечо, вращает руку внутрь и приводит руку к телу. Также она является дополнительной мышцей, участвующей в акте дыхания. При висе на перекладине часть большой грудной мышцы участвует в поднимании туловища.

Малая грудная мышца похожа на треугольник, лежащий вторым слоем под большой грудной мышцей. Она начинается от нескольких верхних ребер, отступая на несколько сантиметров от грудинной кости, и крепится к находящемуся на наружно-верхнем углу лопатки отростку с названием «клювовидный».

Малая грудная мышца сдвигает лопатку вперед и вниз. Может выполнять также вспомогательную дыхательную функцию, если руки фиксированы.

Также на грудной клетке глубже расположены и другие мышцы, которые, в основном взаимодействуют с лопаткой и ключице, а также участвуют в акте дыхания.

Основную нагрузку несет на себе большая грудная мышца. Она часто повреждается у спортсменов, особенно у пауэрлифтеров. Более подвержены травмам грудной мышцы те спортсмены, которые принимают анаболические стероиды, по своему механизму действия изменяющие структуру сухожилий, а также те люди, которые вынуждены принимать гормоны-кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).

При приеме анаболиков теряется эластичность сухожилий и увеличивается объем мышечной массы. В результате возникшей диспропорции для повреждения мышцы нужно гораздо меньшее усилие. Кортикостероиды же приводят к отечности мышц.

Когда может появиться растяжение грудной мышцы

Растяжение грудной мышцы в основном происходит в такие моменты, когда совершается движение, способствующее максимальному сокращению мышцы. Это когда рука вытянута, отведена от туловища и происходит ее вращение наружу. Самым травмоопасным для большой грудной мышцы является выполнение жима лежа, во время опускания штанги. Иногда травма может случиться во время прямого удара в область мышцы.

Проявления растяжения грудной мышцы

После неудачного упражнения или прямой травмы ощущается сильная боль или жжение в области плеча и грудной мышцы. Становится очень тяжело привести руку поврежденной стороны к туловищу. Боль усиливается, если ощупывать поврежденную мышцу. Через несколько часов в этом месте может появляться отек и гематома, которые очень долго спадают.

Боль также держится несколько суток (до недели), усиливаясь в момент нагрузки на поврежденную мышцу.

Первая помощь при растяжении мышцы

1. Приложить лед или холод к месту травмы, предварительно обернув замороженную массу чистым полотенцем или подложив на кожу сухую ткань, чтобы не вызвать холодовое повреждение кожи. Холод нужно держать минут 20-30, повторно приложив его через 2 часа на такой же промежуток времени.
2. Зафиксировать руку в приведенном к туловищу положении, согнутую в локте.
3. Выпить обезболивающее (аналгин, ибупрофен).
4. Обратиться к врачу-травматологу, так как самостоятельно отличить разрыв грудной мышцы, разрыв ее сухожилий от простого растяжения трудно. Во многих случаях нужно даже сделать УЗИ и рентген пораженной области для более точного диагноза.

Если это именно растяжение, а не разрыв мышцы, применяется консервативное лечение. При сильной боли применяются новокаиновые блокады, а при наличии большой гематомы ее пунктируют и убирают содержащуюся кровь (в итоге давление на окружающие ткани становится меньше и боль уменьшается).

До стихания боли нужно принимать анальгетики (ибупрофен, анальгин) и мышце создается покой, проводятся физиопроцедуры, направленные на расслабление мышц, тепловые процедуры.

После стихания боли применяют дозированные физические нагрузки на поврежденную мышцу, массаж.

Для профилактики растяжения грудной мышцы важно проводить перед спортивными занятиями разогревающие упражнения, а при приеме анаболических стероидов крайне осторожно наращивать вес поднимаемой штанги.

Источник: http://hirurgs.ru/content/rastyazhenie-grudnoi-myshtsy

Как лечить растяжение грудной мышцы

Растяжения грудных мышц нередко происходят вследствие чрезмерных нагрузок. Таким травмам сопутствует очень сильный болевой синдром. Чтобы облегчить состояние пострадавшего во время такой травмы стоит ознакомиться с возможными причинами и характером проявлений.

Человеческая грудная клетка представляет собой надежный каркас, который защищает от травматизма важные внутренние органы, такие как легкие, сердце и частично печень. В строении грудной клетки принимают участие различные группы мышц, которые предназначены для выполнения определенных функций. Например, крупные мышцы формируют внешний рельеф торса, а межреберные участвуют в процессе дыхания, расширяя грудную клетку при вдохе и сужая ее во время выдоха.

Причины растяжений

Во время выполнения движений, которые стимулируют сильное сокращение мышечных тканей, может возникнуть растяжение мышц расположенных в области грудной клетки. Наиболее часто к таким повреждениям приводят чрезмерные физические нагрузки. Чаще всего с растяжением мышц грудной клетки сталкиваются спортсмены при активных тренировках, например, при выполнении жима с опусканием штанги риск возникновения растяжения значительно увеличивается.

Также подобные повреждения могут возникнуть и при других обстоятельствах, например, посредством прямого удара в область мышц груди. К наиболее распространенным факторам, которые могут стать причиной разрывов мышечных волокон, относят:

• резкие движения;
• падения во время активных занятий спортом;
• чрезмерная нагрузка при слабой физической подготовке;
• сильные удары в область тех или иных мышц.

Также мышечные волокна могут подвергаться повреждениям и в бытовых условиях, например, во время длительных нагрузок при выполнении какой-либо работы или при других обстоятельствах которые длительное время поддерживают мышцы в напряжении. Нередко причиной повреждения диафрагмы и межреберных мышц становятся соматические заболевания, в ходе которых возникает сильный кашель и вздутие живота. Чтобы своевременно начать лечение такого повреждения, необходимо знать, какие возникают признаки при подобных травмах.

Клинические проявления

Если у человека растянуты мышцы груди, то в первую очередь возникает резкий болевой синдром и ограничение подвижности плечевого пояса. Симптомы при растяжении грудных мышц могут выражаться в виде затрудненного дыхания и в болезненных ощущениях при попытках поворота или наклона туловища. В области локализации травмы очень быстро образуется отечность, а сократительная способность мышц возрастает и уменьшается только после нарастания внутренней гематомы.

Спровоцировать растяжение межреберных мышц может сильный кашель или резкий вдох. В таком случае в области реберных дуг возникнет незначительная боль, усиливающаяся при глубоких вдохах и прощупывании поврежденного участка. Видимых отеков или подкожных гематом не возникает вследствие такого повреждения, а на полное восстановление необходимо около пяти дней. Если у человека долгое время не прекращается сильный кашель, мышцы продолжают травмироваться, и лечение может занять более долгие отрезок времени, от двух до трех недель.

Поздняя симптоматика характерна растяжению мышц диафрагмы, что может быть очень опасно в случае формирования грыжи в этой области. В некоторых случаях возникновение подобных повреждений может быть спровоцировано сжатием легочной ткани. В таком случае пострадавшему необходимо немедленное оперативное лечение. Чтобы точно определить клиническую картину, пациент нуждается в квалифицированном обследовании в условиях стационара.

Воспаление

Практически всегда вследствие растяжения в травмированных мышечных тканях возникает воспалительный процесс. Это происходит, потому что к месту локализации поврежденных мышечных волокон начинается поступление кровяных воспалительных агентов — лейкоцитов, провоцирующих воспаление с целью улучшения кровообращения и ускорения регенерации пораженных тканей.

Также причиной образования воспалительного процесса может стать развитие инфекционного заболевания вследствие переохлаждения определенного участка, резкого изменения температурного режима или при пониженных защитных силах организма. Признаком воспаления служит возникновение постоянных притупленных болезненных ощущений, которые могут обретать более выраженный характер во время движений или прикосновения к месту локализации травмы. Со временем можно наблюдать возникновение отека и покраснение кожного покрова. У пациента часто повышается общая и местная температура тела, из-за чего воспаление мышц можно перепутать с простудой.

Спазм

Довольно часто можно столкнуться с возникновением болевого синдрома в области межреберных мышц, причиной которого становится мышечный спазм. Он может возникнуть из-за продолжительного напряжения мышц или неудобного расположения туловища с дальнейшим резким расслаблением. Также спазм может вызвать повышение тонуса в определенной части мышечных волокон. Большой опасности подобное состояние не вызывает, но может стать причиной раздражения нервных волокон, вследствие чего возникает межреберная невралгия, которой характерны сильные боли.

Оказание доврачебной помощи

Когда возникает такая травма, очень важно сразу же приложить холод, после чего обеспечить мышцам полный покой. Охлаждение помогает сузить мелкие кровеносные капилляры, что снижает кровоснабжение в месте локализации травмы, тем самым уменьшая нарастание гематомы. Для холодного компресса можно использовать лед, завернутый в ткань, либо грелку с холодной водой. Стоит помнить, что на голое тело прикладывать холод нельзя, это может стать причиной обморожения кожного покрова.

Уменьшить болевой синдром поможет тугая повязка. Амплитуда движений перетянутой грудной клетки во время дыхания будет меньше, а значит, мышца не будет травмироваться дальше. Перевязывая грудь эластичным бинтом, стоит не переусердствовать, повязка не должна мешать потерпевшему человеку дышать. При сильной боли можно принять обезболивающий препарат согласно дозировке в инструкции по применению.

Лечебные мероприятия

При возникновении растяжения мышц груди стоит обязательно обследоваться у врача, так как подобным травмам могут сопутствовать и другие, более серьезные повреждения. Не стоит заниматься самолечением. Статистические исследования доказывают, что большинство людей, которые лечили растяжение грудной мышцы в домашних условиях при помощи народных средств без предварительной консультации с лечащим врачом, в дальнейшем сталкивались с различными осложнениями и последствиями. Пострадавший с растяжением мышц грудной клетки нуждается в проведении лечебного курса, который заключается в таких мероприятиях:

1. Обеспечение полного покоя;
2. Прикладывания холода к месту локализации травмы в течение двух первых суток;
3. Применение лечебных мазей разогревающего характера, стимулирующих работу кровообращения, начиная с третьего дня.

Обычно пациенты с такими травмами лечатся в течение двух недель, при этом, исключая любую физическую активность. Также в первые несколько дней после возникновения травмы необходимо соблюдать постельный режим. Если в процессе лечения у пациента наблюдается сильный кашель, ему назначаются разжижающие мокроту, а затем отхаркивающие препараты.

С третьего дня начала лечения назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ и др. Данные процедуры стимулируют кровообращение в области растяжения, активизируют обменные процессы и ускоряют регенерацию тканей. Помимо основного лечения, доктор может порекомендовать народные рецепты, к примеру, прогревание грудной клетки разогретой солью, помещенной тканевый мешочек, различные согревающие компрессы и примочки.

Помимо лечения необходимо уделить внимание дальнейшей реабилитации, период которой напрямую зависит от тяжести повреждения. При легкой степени растяжения восстановление может длиться несколько недель, а в случае серьезного повреждения мышечных волокон реабилитация может затянуться на месяцы. Во время реабилитационного курса следует выполнять упражнения с незначительными физическими нагрузками под наблюдением инструктора по ЛФК.

Скорому восстановлению помогает проведение массажа вместе с рефлексотерапией, однако делать такие процедуры должен массажист и мануальный терапевт. Если проводить назначенный доктором комплекс всех реабилитационных процедур, можно быстро восстановить травмированные мышцы груди и повысить их эластичность. Главное тщательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача!

Источник: http://vseotravmah.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-grudnoj-myshcy.html

Растяжение грудной мышцы: диагностика и лечение

Грудная клетка человека представляет собой прочный каркас, надежно хранящий от повреждений внутренние органы, без которых невозможно функционирование организма – сердце, легкие, частично печень. Крупные мышцы грудной клетки, выполняя функции комплексной поддержки, одновременно формируют внешний рельеф торса. Из самых крупных скоплений волокон образованы большая и малая грудные мышцы. Кроме того, имеются межреберные мышцы, участвующие в дыхательном процессе – они отвечают за расширение и сжатие грудной клетки во время вдоха и выдоха, соответственно.

Причины растяжения

При совершении определенных движений, провоцирующих сильное сокращение, происходит растяжение грудной мышцы. Причины, ведущие к травмированию, связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками. Например, если руку отвести от тела и вытянуть, совершая при этом вращательные движения наружу, риск травмы возрастает многократно. Самое травмоопасное упражнение для мышц груди — жим с опусканием штанги, выполняемый в положении лежа.

Растяжение грудной мышцы могут спровоцировать и прямые удары в область мышцы. Помимо силовых упражнений, сопровождающихся поднятием тяжестей, факторами риска для разрыва мышечных волокон являются:

• резкие движения;
• падение в ходе подвижных игр;
• плохая физическая подготовка;
• касательные или прямые удары в грудь.

Существуют и бытовые причины растяжения грудной мышцы, связанные с падениями, поднятием тяжестей и длительным мышечным напряжением при стрессах. Обычно, к повреждению межреберных мышц и диафрагмы приводят соматические заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, сильным кашлем, присутствием диафрагмальной грыжи пищевода и другими патологиями.

Симптомы растяжение грудной мышцы

Резкая боль и явное снижение подвижности плечевого пояса – основные признаки, сопровождающие растяжение грудной мышцы. Симптомы могут выражаться также в затруднении глубокого вдоха, поворотов и наклонов туловища. В месте травмирования весьма быстро формируется отек. Вначале наблюдается усиление сократительной способности мышечных волокон, затем она начинает снижаться вместе с нарастанием внутренней гематомы. Вот почему, после травмы нужно как можно скорее приложить к поврежденному месту холод и обеспечить покой.

В качестве холода может послужить бутылка, наполненная ледяной водой или кубики льда из морозилки. Охлаждаясь, мышечные волокна, способствуют сужению мелких капилляров, ответственных за кровоснабжение поврежденного места. Кроме того, холод вызывает уменьшение количества экссудата, поступающего в микрополости, образующиеся при разрыве волокон. Таким образом, прикладываемый холод, значительно ускоряет заживление и восстановление поврежденного места.

Симптомы, сопровождающие растяжение мышц груди в межреберных промежутках, спровоцированное резким вдохом или затяжным кашлем, проявляются незначительной болезненностью, возникающей вдоль реберных дуг. Боль усиливается во время глубоко вдоха и при пальпации, как будто бы вы потянули спину. При данной форме травмы, подкожные гематомы и отеки не возникают. Для восстановления, если отсутствует повторное напряжение, требуется около пяти дней. При непрекращающемся кашле, поражение, напротив, постепенно возрастает. Тогда на реабилитацию межреберных мышц требуется около 2-3 недель. Разумеется, в условиях полного прекращения кашля.

А вот при растяжении грудных мышц диафрагмы симптомы появляются не сразу. Особенно опасно состояние, сопровождающееся формированием грыжи мышц диафрагмы. Случается, что подобные травмы провоцирует планомерное сжатие легочной ткани, и травмированному необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Для диагностирования растяжения грудных мышц используют рентгенологическое и томографическое обследование, чтобы исключить переломы ключицы, ребер и акромиальных отростков.

Лечение растяжения

В случае травмирования, спровоцировавшего растяжение грудной мышцы. Лечение, в первую очередь, сводится к следующим мероприятиям:

• скорейшее обеспечение покоя;
• прикладывание холода;
• использование разогревающих мазей, активизирующих кровоснабжение – медики советуют применять их только через двое суток после травмы.

Восстановление может затянуться до двух недель, в течение которых запрещается всякая физическая активность. Более того, на протяжение первых трех дней показан постельный режим. Присутствие кашля, осложняющего выздоровления, требует скорейшего устранения – больному назначают муколитические средства.

Особенно ответственно следует подойти к реабилитационному периоду, длительность которого напрямую зависит от серьезности полученной травмы. Он может длиться три недели, а может затянуться и до трех месяцев. На протяжении восстановительного периода показаны небольшие физические нагрузки, выполняемые под наблюдением специалиста.

Прекрасным средством, ускоряющим восстановление, является массаж, сочетаемый с рефлексотерапией. В результате комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, удается не только полностью восстановить поврежденные грудные мышцы, но даже укрепить их, повысив эластичность связок и волокон.

Источник: http://medikya.su/rastyazheniya/rastyazhenie-grudnoj-myshcy.html

Растяжение грудной мышцы диагностика и лечение

Механизм травмы большой грудной мышцы

Большая грудная мышца подвергается риску травмы во время

любого движения, в котором рука вытянута и вращается наружу,

при максимальном сокращении мышцы.

Разрыв часто сопровождается отчетливым звуком, хрустом, болью и/или слабостью.

Самой частой причиной повреждения большой грудной мышцы

является упражнение «жим лежа» (рис.

3)[2]. В этом упражнении

максимальное сокращение грудной мышцы может привести к ее повреждению — к частичному или полному разрыву мышцы.

при выполнении жима лежа рука повернута кнаруже, вытянута и отведена, что является биомеханически опасной ситуацией для этой

травмы. В этом положении, если нагрузка не прекращается, разрыв

может продолжиться проксимальнеепроксимальный[напр.

конец, фаланга] — (proximalis) — точка на конечности (край кости или мышцы) или целая структура (фаланга, мышца), менее удалённая от туловища. Антоним — дистальный.

нажмите для подробностей.

Для мышечных волокон грудных мышц, особенно нижних пучков, самой напряженной

фазой упражнения жима лежа является переход от эксцентрической

к концентрической нагрузке, который происходит в нижней позиции

штанги при опускании, когда грудные мышцы наиболее растянуты и

в средней позиции после преодоления так называемой «мертвой

точки» — функциональное переключение в работе одной группы

и затронуть грудинно-реберные и ключичные волокна грудной мышцы[1] Именно в этих фазах упражнения происходит

наибольшее количество повреждений грудных мышц[4,8].

Это травма чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет.

Есть предположение, что женщины не получают эту травму из-за

большего диаметра сухожилия, крепящегося к кости, большей мышечной упругости и меньшей энергичности в движении[2].

Также возможны и другие механизмы травмы грудной мышцы,

от которых зависит вид и локализация повреждения. Прямой удар в

область груди может вызвать разрушение мышечных волокон

брюшка большой грудной мышцы и привести к образованию гематомыгематома(греч.

haima, haimatos кровь+ oma) — ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость содержащая жидкую или свернувшуюся кровь.

нажмите для подробностей.

Также повреждение может произойти при пассивном чрезмерном растяжении грудной мышцы, которое может привести к повреждению мышцы в области прикрепления мышцы к ключице и

грудине или в месте перехода мышцы в сухожилие[1].

Причины растяжения

При совершении определенных движений, провоцирующих сильное сокращение, происходит растяжение грудной мышцы. Причины, ведущие к травмированию, связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками.

Например, если руку отвести от тела и вытянуть, совершая при этом вращательные движения наружу, риск травмы возрастает многократно. Самое травмоопасное упражнение для мышц груди — жим с опусканием штанги, выполняемый в положении лежа.

Растяжение грудной мышцы могут спровоцировать и прямые удары в область мышцы. Помимо силовых упражнений, сопровождающихся поднятием тяжестей, факторами риска для разрыва мышечных волокон являются:

• резкие движения;
• падение в ходе подвижных игр;
• плохая физическая подготовка;
• касательные или прямые удары в грудь.

Существуют и бытовые причины растяжения грудной мышцы, связанные с падениями, поднятием тяжестей и длительным мышечным напряжением при стрессах. Обычно, к повреждению межреберных мышц и диафрагмы приводят соматические заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, сильным кашлем, присутствием диафрагмальной грыжи пищевода и другими патологиями.

Причина большинства разрывов мышц – чрезмерное напряжение мышц во время движения или во время повторяющихся движений.

Однако, существуют факторы риска , которые могут предрасполагать к разрыву мышц:

• Отсутствие адекватной подготовки мышц к ожидаемой нагрузке.
• Чрезмерное утомление мышц, до такой степени, что они не в состоянии выдерживать усилие.
• Тяжелые тренировки после длительного отдыха от тренировок.

Другая возможная причина разрыва мышц – это косвенные травмы или кровоподтёки, то есть когда мышцу чем-то сильно ударяют. Например, когда во время футбола игрок получает от другого партнера сильный удар ногой, что приводит к повреждению мышечных волокон.

Типы разрывов мышц

Если повреждена только часть мышечных волокон, то разрыв называется неполным. В таком случае нарушается целостность нескольких волокон или происходит их сильное растяжение.

Многие из нас слышали диагноз «растяжение мышцы», с медицинской точки зрения – это ее частичный разрыв. Такую травму в течение жизни неоднократно получает каждый человек, например, при неудачном падении, резком движении и других чрезмерных для него нагрузках.

В большинстве случаев растяжения мышц не требуют специфического лечения.

Полный разрыв мышцы или отрыв сухожилий, прикрепленных к ней, встречается намного реже, чаще всего у профессиональных спортсменов.

В 1980 году Тиетжен предложил простую классификация повреждений грудной мышцы, основанную на анатомической локализации повреждения и его степени[9]. По этой классификации повреждения грудной мышцы, которые могут локализоваться в облаcти соединения мышцы с плечевой костью, в ключичном и/или грудинно-реберных пучках мышцы, делятся на три группы: ушиб и растяжение мышцы, частичный и полный разрыв мышцы (таблица 1)

Третья группа повреждений в свою очередь также делится на ряд подгрупп. К подгруппе IIIA относятся разрывы в месте прикрепления мышцы к грудине и/или ключице, IIIB — разрывы в области брюшка мышцы, IIIC — разрывы в месте перехода мышцы в сухожилие и IIID — отрыв сухожилия мышцы от плечевой кости[2].

Позднее Бак с соавторами предложили еще две подгруппы: IIIE — отрыв сухожилия с фрагментом плечевой кости (отрывной перелом) и

IIIF — разрыв собственной ткани сухожилия мышцы[10].

По данным мета-анализа Бака, типы IIIA и IIIB происходят в 1%

случаев повреждения грудной мышцы, на тип IIIC приходится

27%, тип IIID наиболее часто встречаемый — в 65% случаев (рис.

Типы IIIE и IIIF составляют 5% и 1% соответственно.

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить разрыв либо растяжение мышц:

В момент травмы слышится щелчок или хлопок – это характерный звук разрыва мышцы. Также чувствуется боль, слабость, ощущается полная дисфункция с поврежденной стороны.

Также при разрыве большой грудной мышцы наблюдается отечность, образуется гематома. Если у человека полный разрыв грудной мышцы, то наблюдается деформация мышцы и нарушение ее естественных контуров.

Классификация разрыва грудной мышцы:

1 степень – растяжение или ушиб;2 степень – частичный разрыв мышцы;3 степень – полный разрыв мышцы.

Резкая боль и явное снижение подвижности плечевого пояса – основные признаки, сопровождающие растяжение грудной мышцы. Симптомы могут выражаться также в затруднении глубокого вдоха, поворотов и наклонов туловища.

В месте травмирования весьма быстро формируется отек. Вначале наблюдается усиление сократительной способности мышечных волокон, затем она начинает снижаться вместе с нарастанием внутренней гематомы.

Вот почему, после травмы нужно как можно скорее приложить к поврежденному месту холод и обеспечить покой.

В качестве холода может послужить бутылка, наполненная ледяной водой или кубики льда из морозилки. Охлаждаясь, мышечные волокна, способствуют сужению мелких капилляров, ответственных за кровоснабжение поврежденного места.

Кроме того, холод вызывает уменьшение количества экссудата, поступающего в микрополости, образующиеся при разрыве волокон. Таким образом, прикладываемый холод, значительно ускоряет заживление и восстановление поврежденного места.

Большинство пациентов сообщают, что непосредственно в момент травмы слышали характерный звук (щелчок или хлопок) и явно ощущали, что произошел разрыв тканей.

Сразу после травмы

ощущались боль, жжение, слабость или полная дисфункция с поврежденной стороны[2,4][8]. Спустя некоторое время развиваются

припухлость, отек в области плеча и грудной мышцы, а также гематома разной локализации и обширности в зависимости от степени и

места разрыва (рис.

1). При полном разрыве визуально наблюдается деформация мышцы и нарушение ее естественных контуров[11].

Разрыв мышцы в первое время может проявляться даже без боли. Однако, позже появляется сильная острая боль, как основной симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, среди которых:

• Отёк, покраснение и сильное жжение пораженного участка.
• Наличие отёка, то есть скопления жидкости на уровне поврежденной мышцы.
• Образование гематомы из-за разрыва сосудов мышцы.
• Появление провалов при полном разрыве мышцы.
• Иногда наличие лихорадки.

Симптомы, характерные для разрыва любой мышцы — боль в месте повреждения, отек этой области и в тяжелых случаях — гематома.

Симптомы такого повреждения практически одинаковы для всех мышц. В любом случае появляется боль, интенсивность которой зависит от степени тяжести травмы.

Постепенно в месте повреждения может нарастать отек, при разрыве большого количества мышечных волокон может появиться гематома. Напряжение мышцы усиливает болевые ощущения, поэтому пострадавший непроизвольно ограничивает движение в области повреждения, а при полном разрыве мышцы оно просто невозможно.

При обширном или полном разрыве мышечных волокон в области травмы можно нащупать ямку или заметить под кожей своеобразные валики, образованные краями поврежденной мышцы.

Полный и частичный разрыв мышц часто встречается у пожилых людей, поскольку в результате возрастных изменений мышечные волокна теряют свою эластичность и прочность.

Риск разрыва мышц повышается при «мышечной усталости» и постоянном получении микротравм (небольшие растяжения), поэтому для спортсменов, как профессиональных, так и начинающих, очень важно соблюдение режима тренировок и отдыха между ними.

Мышцы должны успевать восстанавливаться.

Диагностика – как определить разрыв мышцы

Медосмотр у врача

При подозрении на разрыв грудной мышцы необходимо

пройти медицинский осмотр у врача. Пациент осматривается

с обнаженным торсом; оценивается симметрия между двумя грудными мышцами.

С поврежденной стороны могут

присутствовать кровоподтеки в подмышечной впадине, которые с

течением времени могут распространиться на плечо, грудь, а порой

даже на живот и противоположную сторону (рис.

5). Гематома развивается спустячасов после травмы и рассасывается до шести недель, в то время как опухоль обычно спадает в течение трех недель.

Однако следует помнить, что такие признаки, как гематома,

боль при пальпациипальпация(лат. palpatio поглаживание) — один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов, больного при их прощупывании, а также на оценке больным испытываемых им во время исс.

нажмите для подробностей.

и движении руки не являются специфичными

для разрыва грудной мышцы и могут присутствовать в случае травмы грудной клетки или повреждения плеча[2].

Остро травмированные пациенты имеют ограниченный диапазон

движений плеча, однако когда после травмы прошло много времени (хроническая травма), то, как правило, диапазон движений мало

отличается от здоровой руки.

Часто оторванный конец сухожилия

можно нащупать на груди[8]. Однако важно отметить, что очевидное наличие непрерывности мышцы и сухожилия не исключает их

разрыва, поскольку при пальпации за сухожилие можно принять полые оболочки мышечной фасциифасция(fascia — лат.

«повязка», «бинт») — оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства.

нажмите для подробностей.

[2]. С поврежденной стороны

обычно присутствует очевидный дефект внешней подмышечной

границы грудной мышцы (передняя подмышечная складка), который особенно заметен после спадания отека (рис.

6). Спустя несколько часов после травмы, возможно, будет очень трудно провести различие между полным и частичным разрывом изза отека, опухоли и гематомы в верхней области груди и подмышечной области

Без тщательного осмотра разрыв грудной мышцы может быть

ошибочно диагностирован как повреждение сухожилия двуглавой

При подостром или хроническом полном разрыве

грудной мышцы, когда отек уже спал, на мышце хорошо заметны впадина и смещение брюшка

мышцы к грудине, а также наблюдаются деформация подмышечного

края мышцы и исчезновение подмышечной складки (рис.

деформация мышцы хорошо заметна при проведении теста на сведение рук с сопротивлением, когда пациент вытягивает руки перед

собой и с усилием соединяет ладони на уровне груди (рис.

Однако не стоит полагаться на этот и другие тесты, выявляющие измененную форму мышцы сразу после травмы деформация может

быть замаскирована отеком.

Тем не менее физический медицинский

осмотр остается одним из лучших способов для выявления разрывов большой грудной мышцы и его сухожилия и должен быть выполнен врачом тщательным образом, применяя пальпацию и проверку диапазона движений во всех плоскостях.

Поскольку большинство разрывов происходят в области грудиннореберных пучков,

врач должен в первую очередь внимательно осмотреть и пальпировать нижнюю границу большой грудной мышцы[2].

Лучевая диагностика при повреждении большой грудной мышцы

Хотя при определенном опыте большую часть информации, необходимой для постановки диагноза и принятия решения относительно лечения можно получить исключительно на основе грамотного физического осмотра пострадавшего[2,8], все же полезно провести ряд процедур по визуализации травмы.

Из доступных клинических методов визуализации предлагаются рентгенографическое и ультразвуковое исследование (УЗИ), а также магнитнорезонансная томография (МРТ).

Рентгенографическое исследование. Лучевую диагностику

следует начинать с простой рентгенограммы грудной клетки (заднепередней и боковой) и плеча (переднезадней и подмышечной), которая способна отразить любые сочетанные повреждения костной ткани.

Рентгенограмма может выявить наличие переднего вывиха плечевой кости или перелома проксимального отдела плечевой кости,

которые могут, по данным литературы, сопутствовать повреждению

Кроме того, рентген может зафиксировать

наличие отрывного перелома (тип IIIE по классификации Бака[10]),

когда сухожилие большой грудной мышцы отрывается с костным

фрагментом плечевой кости[1,2,8].

Однако эффективность обычного рентгена

в качестве диагностического инструмента

сильно ограничена[2]. На рентгенограмме не

видны повреждения мягких тканей (мышечной и соединительной), а потому на основании отрицательных

результатов рентгенографического исследования нельзя делать заключение об отсутствии повреждения большой грудной

Поскольку травмы грудной мышцы редко сопровождаются повреждением костей[2], рентгенограммы при данной травме чаще всего не дают значимых результатов[4].

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный метод является недорогим инструментом визуализации, который может

быть использован для диагностики разрыва большой грудной

мышцы, поскольку УЗИ хорошо отображает мягкие ткани[1] и

может показать внутримышечные повреждения, гематомы

или потерю непрерывности сухожилия[8].

Также УЗИ рекомендовано в качестве средства, позволяющего избежать задержки операции, когда подозревается разрыв большой грудной мышцы. Как и с

любыми другими методами визуализации, часто бывает полезно

сравнить ультразвуковой сигнал на стороне травмы с данными с неповрежденной стороны тела.

Таким образом, УЗИ остается недорогой и полезной альтернативой МРТ в оценке повреждений большой грудной мышцы[2].

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Магнитно-резонансная томография является золотым стандартом диагностики травм

большой грудной мышцы[4].

Миллер и др. сообщает, что с помощью МРТ можно через несколько часов после травмы подтвердить

диагноз повреждения большой грудной мышцы, тогда как острый

отек может сильно осложнить точность результатов физического

Коннелл и др. обнаружили, что МРТ является оптимальной в оценке местоположения, размера и степени разрыва

большой грудной мышцы при острых и хронических травмах.

В работе было обследовано 15 повреждений грудной мышцы и сделан

вывод, что МРТ позволяет выявить и отличить частичный разрыв от

полного, острую травму от хронической[1], а также обнаружить отрывной перелом[4].

При острых повреждениях определяется отек и

кровоизлияние в области разрыва, в то время как при хронической

травме выявляется рубцевание и фиброзфиброз — разрастание, волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.

нажмите для подробностей.

[1]. МРТ также может быть

использована для мониторинга прогресса заживления, позволяя

врачу определить наличие гематомы и оценить состояние мышцы,

прежде чем позволить пациенту возобновить некоторые виды деятельности[2].

Как лечить разрыв мышцы

Существует два метода лечения разрыва грудной мышцы: консервативное и хирургическое. Выбор зависит от тяжести повреждения.

Консервативное лечение разрыва большой грудной мышцы не помогает добиться устранение косметического дефекта, однако, сила мышцы почти полностью восстанавливается. Как правило, данный метод лечения применяют при ударах, ушибах и частичных разрывах.

Суть метода заключается в криотерапии, иммобилизации поврежденной руки и отдыхе. Также врачи рекомендуют применение физиотерапии, ультразвука и прогревания.

После 6 недели лечения допускается выполнение упражнений для восстановления движений и силы мышцы. К 8-12 неделе мышца полностью восстанавливается.

Хирургическое лечение разрыва большой грудной мышцы применяется в том случае, если консервативное лечение не принесло результатов, а также во время полного разрыва мышцы.

Выбор метода хирургической операции зависит от расположения разрыва. Например, дельтопекторальный разрез делает в том случае, если разрыв произошел в области сухожилия или перехода сухожилия в мышцу.

Цель любой операции – соединение сухожилия с костью.

Восстановление после разрыва грудной мышцы:

— Ношение иммобилизующей повязки;- Прием аспирина для других препаратов для уменьшения воспаления;- Проведение медленной растяжки и различных разрабатывающих движений по рекомендации лечащего врача;- Интенсивный массаж для ускорения процесса восстановления.

Помните, что тренировки для восстановления нужно проводить с минимальными весами и большим числом повторений.

Профилактика разрыва большой грудной мышцы:

В случае травмирования, спровоцировавшего растяжение грудной мышцы. Лечение, в первую очередь, сводится к следующим мероприятиям:

• скорейшее обеспечение покоя;
• прикладывание холода;
• использование разогревающих мазей , активизирующих кровоснабжение – медики советуют применять их только через двое суток после травмы.

Восстановление может затянуться до двух недель, в течение которых запрещается всякая физическая активность. Более того, на протяжение первых трех дней показан постельный режим. Присутствие кашля, осложняющего выздоровления, требует скорейшего устранения – больному назначают муколитические средства.

Особенно ответственно следует подойти к реабилитационному периоду, длительность которого напрямую зависит от серьезности полученной травмы. Он может длиться три недели, а может затянуться и до трех месяцев.

На протяжении восстановительного периода показаны небольшие физические нагрузки, выполняемые под наблюдением специалиста.

Прекрасным средством, ускоряющим восстановление, является массаж, сочетаемый с рефлексотерапией. В результате комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, удается не только полностью восстановить поврежденные грудные мышцы, но даже укрепить их, повысив эластичность связок и волокон.

Вне зависимости от тяжести повреждения первая помощь при

травме большой грудной мышцы должна включать покой, обездвиживание руки с помощью фиксирующей повязки в приведенном положении с поворотом плеча внутрь, холодный компресс и обезболивающее[2].

Степень, локализация травмы большой грудной мышцы

и уровень активности человека имеют решающее значение при выборе стратегии лечения. Большинство авторов согласны, что частичные разрывы сухожилия мышцы, внутримышечные повреждения и

травмы брюшка мышцы можно успешно лечить без операции.

Консервативное лечение также может быть предложено пожилым пациентам и людям с невысокими требованиями к функциональности

Однако полные разрывы сухожилия большой грудной мышцы,

как правило, лечатся хирургическим путем. В исследовании, в котором принимало участие 29 пациентов, обнаружено, что только 58%

пациентов с разрывом сухожилия грудной мышцы получили хорошие результаты от консервативного лечения, в то время как около

90% пациентов имели хорошие и отличные результаты после операции.

Другие исследования также показали плохие исходы после

консервативного лечения, например в одном из них сообщается о не

более чем 27% пациентов с хорошим клиническим исходом после

Ханна и др. показали, что хирургическая

операция восстановила 97% силы (относительно неповрежденной руки) против 56% при

Вулф и др. измеряли изокинетическую силу у неоперированных

пациентов и сообщили о потере 26% максимального крутящего момента и 40% работоспособности по сравнению с неповрежденной стороной.

У пациентов, прошедших хирургическое лечение максимальный крутящий момент составил 109%,

работоспособность 113%[1]. Несколько других исследований также

продемонстрировали значительный дефицит силы мышцы после

консервативного лечения, по сравнению с восстановлением до

близкого или исходного уровня функциональности после хирургического вмешательства.

Также недавние исследования показали,

что сила приведения и внутреннего вращения постоянно уменьшается у тех пациентов, которые консервативно лечили полный разрыв сухожилия большой грудной мышцы[1,2].

Ясно, что клинические результаты после операции значительно лучше, чем после консервативного лечения. Цель

операции заключается в восстановлении силы и функции мышцы, а

также устранении косметического дефекта.

При консервативном лечении возможно восстановление почти полной силы мышцы, однако косметический дефект часто сохраняется. Молодые спортивные

пациенты, как правило, не готовы мириться с мышечной слабостью,

потерей функциональности и косметической деформацией, поэтому

им рекомендовано хирургическое лечение.

Однако пожилые люди

или пациенты с низким уровнем физической активности плеча, у которых случился разрыв грудной мышцы, могут быть успешно вылечены консервативным путем.

Однако следует отметить, что разрывы

большой грудной мышцы обычно случаются именно с высоко активными спортивными людьми, которые в полной мере используют

силу грудных мышц и нуждаются в ее полном восстановлении после

Консервативное лечение травм большой грудной мышцы

Консервативное лечение подходит при частичных разрывах

мышцы или сухожилия, а также травмах брюшка мышцы. Эти повреждения обычно имеют меньшую боль, отек и гематому, а также

характеризуются отсутствием признаков физического осмотра,

которые были изложены ранее.

По большей части, эти

повреждения заживают без значительной потери силы и функции

мышцы. Важно подчеркнуть необходимость постепенного восстановления функций, диапазона движений и физической нагрузки.

следует ожидать возвращения к тяжелой физической работе, по

крайней мере, ранее 8-12-й недели.

Консервативное лечение серьезных травм грудной мышцы

состоит из криотерапии, отдыха и иммобилизации плеча

(рис. 8). Пассивные и активные движения должны

начаться с 1-2-й недели после травмы и

продлится до 6-й недели. Рекомендуется применение физиотерапии, такой как прогревания и ультразвук. После 6-й недели, при условии исчезновения гематомы

и боли в покое и при

движении, можно начать активные упражнения с сопротивлением для восстановления полного диапазона движений и силы мышцы, с возвращением на неограниченное движение к 812-й неделе [1,2,4]

Коморцу с соавторами разработали 3-фазный подход к консервативному лечению

повреждений большой грудной мышцы. В течение первых 10 дней

лечение включает ультразвук, электротерапию и упражнения на повышение диапазона движений.

С 11-го по 30-й дни — упражнения

на растяжку с легким сопротивлением и ультразвук. С 30-го дня до

6-го: месяц — выполнение реабилитационной программы упражнений с сопротивлением и ограниченная спортивная деятельность[2].

Разрыв мышц заживает по-разному, в зависимости от степени повреждения. Разрыв мышц 1 степени заживает за пару недель, на восстановление после разрыва 2 степени требуется от 15 дней до одного месяца.

Лечение разрыва мышц 3 степени занимает не менее одного месяца, а иногда требует хирургического вмешательства, которое предусматривает наложение швов.

Для первичной помощи при разрывах мышц используют такие средства, как холод или тепло, реализуется, так называемый, метод REST (Rest, Ice, Compression, Elevation).

Первая помощь при разрыве грудной мышцы

Экстренной медицинской помощи требуют серьезные разрывы мышц. Если в области повреждения появляется гематома, сильный отек и нарушена двигательная функция, то следует обратиться к врачу. Первая помощь на месте получения травмы в таких ситуациях не требует специальных знаний и навыков:

• необходимо ограничить движение в области повреждения;
• приложить холод (бутылку с холодной водой, пузырь или пакет со льдом);
• дать пострадавшему обезболивающее средство;
• доставить его в медицинское учреждение.

Если вы ощутили, что у вас произошел разрыв грудной мышцы, то следует немедленно обездвижить руку и приложить на 20 минут холодный компресс. Старайтесь держать поврежденную руку как можно выше. Также постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу, а лучше вызовите скорую помощь.

Самостоятельно нельзя поставить диагноз, так как при прощупывании мышца может показаться целой. Для точной постановки диагноза следует провести тестирование и обследование.

Источник: http://momentpereloma.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-grudnoy-myshcy-diagnostika-i-lechenie/

new-spaces.ru

Растяжение межреберных мышц

Что это такое

Данный недуг очень сход с растяжением мышц грудной клетки, возникает точно по таким же причинам и имеет схожую симптоматику. Поскольку межреберные мышцы являются не самыми активными, повредить их также можно только определенным образом. И чаще всего это происходи при занятиях спортом.

Причины

Растянуть данные мышечные волокна можно только из-за следующих факторов:

1. Неудачная попытка поднять слишком тяжелый предмет;
2. Чрезмерные физические нагрузки;
3. Увлечение активными спортивными играми (волейбол, бескетбол, бейсбол).

Симптомы

Если человек заработал такое растяжение, этот недуг можно очень легко выявить по следующим признакам:

• Появление болезненных ощущений и дискомфорта в районе грудной клетки;
• Нарушение и трудности с дыханием;
• Боль при пальпации;
• Появления ярко-выраженной гематомы.

Для устранения симптоматики врачи советую первое время ограничить физическую активность и  обрабатывать пораженный участок специальными противовоспалительными и обезболивающими гелями.

Последствия

Растяжение в большинстве случаев проходит за несколько недель и не влечет за собой появление каких-либо нежелательных осложнений.

Единственное, с чем столкнется пациент – появление болей до тех пор, пока мышцы не восстановятся.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article. Автор: Владимир Опубликовано: 13 октября 2017

travmagid.ru

---

Смотрите также

• 
  Бальзам универсальный от ушибов синяков при растяжении
• 
  Признаки ушиб почки
• 
  Сколько ходят в гипсе при переломе ноги
• 
  Долгит при ушибах
• 
  Как разрабатывать руку после перелома лучевой кости со смещением у ребенка
• 
  Признаки перелома руки в запястье
• 
  Перелом крестца без смещения лечение
• 
  Подорожник при ушибах и растяжениях
• 
  Гель обезболивающий от ушибов
• 
  Как лечить ушиб голени
• 
  Отек при ушибе ноги лечение