Растяжение мышц голени
Растяжение мышц голени
Растяжение мышц – травма достаточно распространённая, так как её может спровоцировать значительная физическая нагрузка или простые, но быстрые движения. Иногда при такого рода травме, человек чувствует, как что-то разорвалось, вслед за этим приходит сильная боль.
Главные причины растяжения
Растяжение мышц ног можно получить:
- во время бега или быстрой ходьбы;
- после интенсивной разминки, во время занятий с гантелями;
- растяжение связок лодыжки часто происходит во время игры в теннис или баскетбол, из-за скалолазания или прыжков с высоты;
- растяжение в области колена не редкость при занятиях гимнастикой, волейболом и даже при спуске;
- из-за переохлаждения;
- из-за переутомления;
- повышенной жесткости мышц.
Лечение зависит от степени тяжести. В основном проходит от одной недели до двух месяцев, чтобы полностью восстановиться.
Основные симптомы
Если после травмы человек чувствует сильную боль ноги, сразу же не может ею двинуть или движения значительно ограничены, тогда существует вероятность, что случилось растяжение мышц ног.
Симптомы могут быть связаны и с характерной припухлостью в области растяжения, отмечается кровоизлияние. Эти симптомы еще говорят о том, что произошел разрыв сосудов. К числу общих признаков присоединяется и сильная боль, если попробовать дотронуться до места травмирования. Боль сопровождается судорогами. Симптомы перелома несколько иные, чем растяжение мышц, чаще даже внешне видна деформация ноги. По истечению недели-двух симптомы растяжения проходят. Если же происходит разрыв мышц, тогда симптомы не проходят около месяца.
Точно определить, насколько серьезное повреждение ноги, может только специалист после тщательного осмотра. Если существуют сомнения по поводу диагноза, тогда делают рентгенографию. Она точно определит, есть ли повреждения костной ткани.
Степени тяжести травмы
В зависимости от того, насколько сильно человек повредил ногу, во врачебной практике отмечают несколько степеней болезни, связанной с растяжением мышц ног:
- на первой стадии боль умеренная, происходит микро-разрыв мышечных волокон;
- вторая степень болезни характеризуется возникновением отёка на месте повреждения, ходить становится трудно, происходит разрыв волокон;
- на третьей степени человек испытывает сильную боль, есть разрыв связок, нарушается стабильность сустава, повреждение мышц приводит к тому, что они теряют способность сокращаться.
Диагностика
Если точно определили, что есть растяжение связок ноги, то какой-либо специальной диагностики эта травма не требует. Доктор осмотрит больного, определит все симптомы и поставит окончательный диагноз. После всего этого нужно сразу же начинать лечение.
Если случай сложный или нет уверенности в точном диагнозе, тогда может понадобиться УЗИ. Такой метод точно покажет: случилось растяжение или разрыв связок. Также УЗИ может определить, нет ли значительных повреждений, которые потребуют более длительного лечения, чем растяжение.
Основные методы лечения
Лечение растяжения мышц ноги не такой простой процесс, как, казалось бы, на первый взгляд. Все зависит от тяжести травмы. Например, если степень её лёгкая, тогда лечение может занять всего 7 дней. Тяжёлая форма болезни потребует более длительного восстановления. Немаловажным моментом считают и тот, насколько своевременно человек получил помощь, и насколько она была правильной.
Сначала нужно поврежденной ноге обеспечить полный покой. В таком состоянии она должна находиться не меньше, чем двое суток. Если же произошла травма голени, а также бедра, тогда необходим постельный режим. В случае острой необходимости встать медики рекомендуют воспользоваться костылями, но при этом ни в коем случае не перегружать ногу.
На место повреждения нужно положить холод, это может быть компресс. Он снимет опухоль и значительно снизит развитие кровоизлияния. Лед нужно подержать на голени около 20 минут. Затем в течение двух суток холодные компрессы прикладывать через каждые 4 часа.
Лед может и навредить, если его класть прямо на кожу. Обязательно необходимо куски обмотать в ткань, это же касается и простых овощей с морозильной камеры. По истечению двух дней холодные компрессы стоит заменить тёплыми. Пойдет на пользу принятие тёплой ванны.
При повреждении связок конечность лучше зафиксировать, для этого подойдет эластичный бинт. Травмой с кровоподтеком не стоит пренебрегать, в таком случае лечение предусматривает фиксацию ноги в возвышенном положении. В таком случае удастся избежать увеличения отёка. Вместе с этими методами также рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их назначает доктор. Это могут быть мази, в состав которых входят нестероидные средства.
Позже могут назначить массаж, а также ряд упражнений, которые облегчат состояние. Медики посоветуют специальное физиолечение.
Примерная схема лечения средней степени травмирования:
- В первые несколько дней исключаются все возможные физические нагрузки. Особо опасно напряжение мышц голени. Боль приглушают анальгетиками. Если есть сильная опухоль на месте повреждения, тогда аспирин или ибупрофен принимать нельзя, они влияют на свертываемость крови. Ногу советуют класть на подушку. На растяжение связок на 20 минут кладут холодный компресс. Днём советуют плотно замотать ногу, а на ночь смазывать голени охлаждающими мазями.
- Через неделю, если симптомы остались, лечение продолжают. Врачи рекомендуют растирать больное место мазями для восстановления связок и улучшения микроциркуляции в тканях.
- Мышцу икры рекомендуют разминать при помощи простых упражнений, которые покажет медик.
- Лечение сопровождается магнитотерапией, диадинамотерапией и ультразвуком.
- Полноценно двигаться разрешают только после того, как полностью исчезнет боль, не чувствуется дискомфорт в области повреждения, например, голени. Если есть необходимость возобновить спортивные тренировки, то делать это стоит постепенно. Мышцы перед упражнениями нужно разминать. Если же после тренировки чувствуется боль в голени, тогда лечение возобновляют, а физические нагрузки прекращают.
Восстановление голени – достаточно сложный процесс, поэтому затягивать лечение в этом случае не стоит. Нужно сразу же обращаться к опытным специалистам. Важно также помнить, что повторное повреждение в той же части ноги будет более болезненным, и лечение будет длиться дольше.
Применение хирургических методов
Если отмечают полные разрывы мышц бедра или голени, тогда они полностью перестают действовать. При использовании только консервативных методов лечения появляется большой рубец, а занятия спортом рекомендуют прекратить. Если же обратиться к хирургическому методу, то в этом случае рубец будет намного тоньше, а мышца практически восстановится.
Лечение в домашних условиях
Как уже было сказано, дома в первые два дня после повреждения на больное место кладут холод, после этого можно переходить к тёплым компрессам. Внутри мешочка из ткани может быть нагретый песок или соль. Также можно положить тёплую грелку, эффект даёт и йодная сетка, наносить её нужно два раза в день. В качестве согревающего компресса используют марлю, смоченную в тёплом молоке. Её закрепляют бинтом и следят, чтобы по мере остывания её своевременно заменять.
Растяжение принято также лечить различными мазями, курс лечения должен определить доктор, а также длительность применения гелей и мазей. Одну из мазей для улучшения состояния ноги можно приготовить дома. Для этого понадобится вода, желток и хозяйственное мыло. Для получения однородной массы мыло измельчают, лучше это делать с помощью мелкой терки. Одну ложку мыла смешивают с двумя ложками воды и одним желтком. Массу заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту. Для удобства нужно компресс закрепить бинтом. Замечено, что такая мазь снимает боль, и мышцы восстанавливаются быстрее.
Для согревающих компрессов используют спирт или водку, глину и даже слоеное тесто. Гематома быстрее исчезнет из-за бодяги. Помогают при растяжении натуральный яблочный или винный уксус. Используют также в народном лечении овощи: тертый картофель, лук и чеснок. Если говорить о лекарственных растениях, то при этом недуге применяют подорожник, девясил, бузину и сок, листья алоэ, эвкалиптовое масло.
Чтобы снять отёк, нужно использовать лист алоэ. Его измельчают, кладут прямо на опухоль, а затем фиксирую бинтом. Нет четкой схемы применения такого компресса из алоэ. Есть только единственное условие – когда кашица нагреется, её нужно с ноги убирать.
Растяжение связок лечат и с помощью травяных ванночек. Для этого можно заварить календулу, берёзовые листья, подорожник, ромашку и череду. Разбавить отвар тёплой водой, и делать ванночки для больной ноги. Вода не должна быть горячей.
Профилактика травм ног
Если говорить о травмах голени, то в группе риска люди преклонного возраста. Таким людям нужно избегать значительных нагрузок и любого рода переутомления мышц ног. Важно также придерживаться правильного питания, чтобы надолго сохранить мышечную массу в хорошем состоянии. Если уже существует проблема, то организм можно поддерживать с помощью укрепляющих добавок.
Слабо развитый мышечный корсет способствует частому растяжению мышц. Это происходит от того, что человек мало двигается, физическая активность в течение дня отсутствует.
На протяжении всей жизни нужно проводить своеобразную гимнастику для мышц, то расслабляя их, то напрягая. Делать это должны не только спортсмены, но и все люди. В упражнениях важно выдерживать силу. Максимальное напряжение мышц может привести к растяжению, поэтому лучше определить для себя оптимальную силу, а затем выполнять упражнения.
Что касается спортсменов, то перед тем как начать тренировку, нужно провести ряд несложных разогревающих организм упражнений. Это будет своеобразная подготовка связок к более сильным нагрузкам. Температура мышцы во время лёгкой гимнастики становится выше, за счет этого она приобретает эластичность и упругость.
legs.propto.ru
Растяжение мышц голени: симптомы и лечение
Вышеуказанная мышца является самой выносливой и крепкой во всем человеческом организме. Ее важность неоспорима. От состояния здоровья данной части тела, а также ее полноценного функционирования зависит прямохождение, нахождение тела в любой вертикальной позиции, любые движения в вертикальном положении, а также возможность сохранять собственный баланс.
Икроножная мышца является двуглавой – ее составляют два волокна, которые представляют собой медиальную и латеральную головки. Последние, в свою очередь, начинаются от надмыщелков бедренной кости.
Их окончанием является переход, в котором они совместно с камбаловидной мышцой голени (располагается прямо под икроножной) соединяются в ахиллово сухожилие, которое крепиться к кости пятки. Икроножная мышца обеспечивает возможность сгибания нижних конечностей в коленных суставах, а также отвечает за сгибание стоп в суставах.
Растяжение мышцы — это травматическое повреждение мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия. Происходит растяжение мышцы при чрезмерном натяжении мышц или связок, при перенапряжении мышц в результате нагрузок выше допустимых для данного организма.
Причины
Растяжение икроножной мышцы может случиться в любой ситуации при случайной травме или неудачном движении. Основные причины:
- Продолжительные нагрузки. Способствуют перенапряжению мышечных волокон голени, поэтому новичок в области спорта может запросто потянуть икроножную мышцу.
- Резкие, амплитудные, неестественные движения ногой.
- Травмы конечности различного происхождения. Это могут быть вывихи, растяжения связочного аппарата, ушибы или падения.
- Упражнения на холодные мышцы. Ведут к неполному надрыву или повреждению связочного аппарата. Чтобы этого не произошло, тренировку следует проводить после хорошей разминки.
Способствуют травмам переохлаждение организма, общее переутомления и повышенная нагрузка при занятиях спортом. Потянуть мышцы также можно вследствие неосторожной ходьбы по неровной поверхности или неудачного приземления после прыжка.
Разрыв связок икроножной мышцы может произойти из-за чрезмерной нагрузки, которая превышает прочность суставов. Слишком высокая амплитуда движений приводит к натяжению сухожилий ног.
Повреждения суставов ног происходит после неудачного падения. Признаки травмы выявляют у пострадавших, которые активно занимаются спортом.
В процессе тренировки необходимо выполнять упражнения, разогревающие суставы. Таким способом спортсмен подготавливает мышцы и сухожилия к предстоящей нагрузке.
Разрыв сустава происходит после получения сильного удара по икроножной мышце. Опасность представляют и статические нагрузки, которые испытывают бегуны и футболисты.
Снижение прочности суставов ног происходит из-за переохлаждения или переутомления. .
Икроножная мышца весьма эластична и обладает возможностью выдерживать колоссальные нагрузки. Она может растягиваться и внезапно сжиматься, но порою чрезмерная нагрузка или одно резкое, неправильное движение нижней конечностью может привести к растяжению последней.
Но не менее часто встречается и такая травма, как полноценный разрыв икроножной мышцы. Какие действия или ситуации могут стать причиной этого:
- Неправильная подготовка мышечной системы (в частности мышц нижних конечностей) перед началом спортивных занятий или перед тяжелой физической работой — внезапная нагрузка на ноги, мышцы которых еще не достаточно разогреты, приводит к растяжению или разрыву вследствие внезапного сжатия икроножной мышцы.
- Выполнение физических упражнений для растяжки мышечной ткани без ее предварительной подготовки, т.е. разогрева.
- Резкое изменение такта функционирования мышцы, при котором последняя вынуждена резко сократиться – такое случается при падениях, любых прыжках, ударах и т.д.
- Чрезмерная нагрузка на ноги, приводящая к переутомлению мышц, а как следствие к их излишнему натяжению.
- Травмирование голени, сопровождающееся повреждением внутренней мышечной ткани, а также сухожилий.
Чтобы вы знали, как правильно подготовить свою мышцу к дальнейшей тяжелой работе и сделать ее более растянутой и эластичной, мы подготовили для вас специальное видео.
Среди причин растяжения:
- Чрезмерное натяжение мышечной связки, вызванное падением, неудачным приземлением или толчком от земли.
- Интенсивное сокращение мышцы, спровоцированное резкой нагрузкой на неподготовленные ткани.
- Сильный удар в область голеностопа, приводящий к повреждению связок, мышц и сухожилий.
- Длительная физическая нагрузка, истощающая мышечные волокна.
Типичные причины повреждения икроножной мышцы:
- Непривычная физическая нагрузка (высокие каблуки, ходьба или бег по неровной поверхности).
- Удар тупым предметом.
- Плоскостопие или другие ортопедические болезни.
- Несостоятельность связок голеностопного сустава.
- Перелом большеберцовой или малоберцовой костей со смещением.
- Привычный вывих стопы.
- Переразгиб стопы.
Причиной разрыва икроножной мышцы чаще всего становится или удар тупым предметом по ноге, или переломы лодыжки и костей голени.
Основными признаками растяжения связок на ноге можно считать сильные болезненные ощущения, гематому, отечность, а также ограниченные движения. Если травму сопровождает щелчок, хруст, то патология слишком серьезная, что может свидетельствовать о переломе кости, частичном или же полном разрыве связок.
В данной ситуации следует оказать правильную первую помощь, осуществить иммобилизацию ноги, приложить холодный компресс, принять обезболивающее средство и вызвать скорую помощь.
Связки и сухожилия на ноге играют очень важную роль, а также выполняют необычайно тяжелую работу. Важно помнить, что ноги терпят самые большие физические нагрузки, которые испытывает человеческий организм. Во время бега и ходьбы, приседаний, суставы ощущают всю тяжесть и вес тела, поэтому ноги травмируются гораздо чаще, нежели руки.
Главная причина разрыва связок тазобедренного сустава, стоп и икроножных мышц заключается в механических травмах, падениях. В процессе получения травмы, происходит внешнее и внутреннее натяжение связок.
Что касается разрыва связок ступней, то в основном причиной является спорт. Данный вид растяжения возможен в том случае, если связки напряжены слишком долго, а при неудачно движении они способны разорваться.
Именно поэтому, прежде чем приступать к разнообразным физическим упражнениям, нужна правильная, полноценная разминка и разогрев.
Причиной частых растяжений связок могут быть следующие факторы:
- различные нарушения, имеющие причастие к врожденной патологии, а именно дистрофии связок;
- неудобная обувь, а также ношение слишком высокого каблука;
- лишний вес и ожирение, оказывают сильную нагрузку на суставы, связки;
- нагрузки на ноги распределены неправильно.
Учитывая данные причины, факторы риска, следует быть предельно осторожными. При получении травмы, сразу же обратитесь в медицинский пункт, чтобы получить квалифицированную первую помощь и лечение.
Несмотря на описанный в предыдущем абзаце случай, который могут подтвердить все, сама по себе икроножная мышца травмироваться не может. Она достаточно эластична и обладает свойством очень быстро сжиматься и разжиматься.
Поэтому получить подобную травму лёжа на диване или неспешно прогуливаясь, невозможно. Но как только человек начинает заниматься спортом, отправится в туристический поход, или просто помчится за автобусом, который вот-вот закроет двери, риск растяжения мгновенно вырастает.
Есть четыре основных причины травмирования икроножных мышц.
- Чрезмерное натяжение связок икроножной мышцы. Проще говоря, мышцу заставили растянуться больше, чем она в состоянии.
- Резкое сокращение икроножной мышцы. Обратное движение. Мышечные волокна не выдерживают сжатия.
- Монотонные длительные нагрузки, приводящие к усталости мышцы, что ведёт к ослаблению эластичности и травме.
- Физическое внешнее воздействие. Проще говоря, удар по икроножной мышце, который может привести не только к растяжению, но и к разрыву связок.
Внимательно проанализировав все четыре пункта можно с уверенностью сказать, что к травме икроножной мышцы могут привести занятия спортом, активный отдых на природе или просто неожиданные слишком резкие движения.
Это не означает, что нужно с завтрашнего дня больше не выходить на стадион или в спортзал, а о длительных пеших прогулках на природе с рюкзаком за плечами вообще забыть. Ни в коем случае.
Просто надо каждое занятие начинать с разминки и разогрева всех групп мышц, не только икроножных, а туристический маршрут прокладывать таким образом, чтобы минимизировать падения, прыжки и прочий экстрим.
1 Заданная амплитуда движения больше, чем заложенная природой эластичность связок или мышечного волокна. Проще говоря, мышечная связка повреждается в результате чрезмерного ее натяжения. Например, при падении, неудачном приземлении после прыжка или толчке от земли, при выполнении упражнений на растяжку без предварительного разогрева мышц (разминки).
2 Резкая физическая нагрузка на плохо разогретую икроножную мышцу. В данном случае разрыв волокон происходит в результате очень сильного мышечного сокращения.
3 Длительная интенсивная нагрузка на мышцу, ведущая к переутомлению и перенапряжению мышечного волокна.
4 Сильный удар по голени, ведущий к открытым или закрытым повреждениям мышечной ткани, связок, сухожилия.
Растяжение икроножной мышцы могут вызвать:
- Сильное натяжение икроножных мышц, за границы нормального диапазона движения;
- Резкая нагрузка на икроножные мышцы;
- Слишком интенсивная дневная нагрузка на икроножные мышцы;
- Прямой удар по икроножным мышцам.
Растяжение мышц ног происходит:
- во время бега либо быстрой ходьбы;
- после интенсивной разминки, во время занятий с гантелями;
- растяжение связок лодыжки часто происходит во время игры в теннис или баскетбол, из-за скалолазания, прыжков с высоты;
- растяжение в области колена не редкость при занятиях гимнастикой, волейболом, даже при спуске;
- из-за переохлаждения;
- из-за переутомления;
- повышенной жесткости мышц.
Лечение зависит от степени тяжести. Чаще проходит от недели до двух месяцев, чтобы полностью восстановиться.
Если частично или полностью происходит разрыв мышечных волокон или связок, которые соединяют ахиллово сухожилие с мышцей, происходит растяжение, о нем женщины говорят: «потянула мышцу».
Если говорить о физических механизмах растяжения икроножной мышцы, можно выделить следующие причины этой травмы:
- длительная чрезмерная нагрузка;
- резкое движение шире нормальной амплитуды;
- чрезмерное растяжение неподготовленной мышцы;
- сильный прямой удар.
В практическом плане травмироваться можно вследствие резкого неловкого движения во время тренировок или активного отдыха, при падении на ноги с высоты. Необходимо знать, что икроножная мышца, как и все мышцы тела человека, состоит из отдельных мышечных волокон.
Эти волокна разделены на два больших пучка (головки). Головки икроножной мышцы при помощи связок крепятся с двух сторон к нижнему отделу бедренной кости.
Заканчивается мышца крепким ахилловым сухожилием, прикрепляющимся к пяточной кости. Под растяжением икроножной мышцы понимают повреждение группы волокон самой мышцы или ее сухожилий.
Возможны три степени тяжести этой травмы, у каждой из которых свои симптомы.
1 Заданная амплитуда движения больше, чем заложенная природой эластичность связок или мышечного волокна. Проще говоря, мышечная связка повреждается в результате чрезмерного ее натяжения. Например, при падении, неудачном приземлении после прыжка или толчке от земли, при выполнении упражнений на растяжку без предварительного разогрева мышц (разминки).
2 Резкая физическая нагрузка на плохо разогретую икроножную мышцу. В данном случае разрыв волокон происходит в результате очень сильного мышечного сокращения.
3 Длительная интенсивная нагрузка на мышцу, ведущая к переутомлению и перенапряжению мышечного волокна.
4 Сильный удар по голени, ведущий к открытым или закрытым повреждениям мышечной ткани, связок, сухожилия.
Если после травмы человек чувствует сильную боль ноги, не способен немедленно подвигать конечностью либо движения сильно ограничены, вероятно, случилось растяжение мышц ног.
Симптомы бывают связаны с характерной припухлостью в области растяжения, отмечается кровоизлияние. Симптомы говорят, что произошел разрыв сосудов.
К числу общих признаков присоединяется сильная боль, если попробовать дотронуться до места травмирования. Боль сопровождается судорогами.
Симптомы перелома отличаются от растяжения мышц, чаще даже внешне видна деформация ноги. По истечению недели-двух симптомы растяжения проходят.
Если происходит разрыв мышц, симптомы не проходят в пределах 4-5 недель.
Точно определит серьёзность повреждения ноги исключительно врач после тщательного осмотра. Если присутствуют сомнения по поводу диагноза, делают рентгенографию. Исследование точно определит повреждения костной ткани.
Клиническая картина разрыва икроножной мышцы
По клинической картине такую травму распознать непросто. Отчасти это связано с субъективной оценкой боли.
Симптомы надрыва икроножной мышцы:
- Боль в голени.
- Отёк в месте травмы.
- При полном разрыве – изменение формы конечности.
- При частичном разрыве возможно изменение цвета кожных покровов.
- Сильная боль при движении стопой.
- Кровоподтёк (синяк) в месте разрыва.
Первая помощь при подозрении на разрыв мышцы голени:
- Холодный компресс.
- Ограничение подвижности.
- Приём противовоспалительного и обезболивающего препаратов (нимессил, ибупрофен, анальгин).
- Временная иммобилизация конечности с помощью эластичного бинта или шины.
Обязательно как можно скорее показаться травматологу.
Симптоматика и классификация
Виды растяжения описаны в предыдущем разделе, а вот степень сложности – это тема отдельного обсуждения.
- 1-я степень. Те самые микроразрывы. Лечения практически не требуют. Рекомендуется на 1-2 дня уменьшить интенсивность тренировок и прочих нагрузок.
- 2-я степень. Частичный разрыв мышечных волокон. Лечение подобное, только 1-2 днями не обойдётся.
- 3-я степень. Полный разрыв мышц и сухожилий, который требует хирургического вмешательства, а полное восстановление может занять полгода.
Степени тяжести травмы
При незначительной травме лечение заключается в исключении нагрузки на поврежденную мышцу до окончательной ее реабилитации. Весь процесс займет не более 2-3 недель.
Затем тренировки можно продолжать, нагружая мышцы ног постепенно.
Непосредственно сразу после травмы рекомендуется обездвижить конечность.
Чтобы избежать появления гематом, к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное на 20 минут. Для предупреждения отека голень рекомендуется перемотать марлевой повязкой, однако, нельзя накладывать ее туго – это только замедлит процесс лечения, приведя к нарушению кровообращения.
Такие же действия следует проделать в первое время после получения травмы средней и тяжелой степени тяжести. .
Если функциональность ноги не нарушена, а симптомы говорят о травме средней степени тяжести, то необходимо применить следующие меры:
- На протяжении двух дней травмированной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими уместно только при сильной боли. В случае явного отека стоит обойтись без аспирина и ибупрофена, которые влияют на свертываемость крови. Для устранения отеков поврежденную область ноги следует держать на возвышенности. К пораженному месту необходимо периодически прикладывать лед, а также носить эластичный бинт. На ночь хорошо воспользоваться охлаждающей мазью или кремом (Кетонал, Вольтарен эмульгель и пр.).
- Через 5-7 дней после исчезновения болевых ощущений лечение можно продолжить согревающими составами (мазь Бен-гей, Випросал и др.). Эти лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Не помешают также легкий массаж голени и простые упражнения.
- Простимулирует восстановительный процесс физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия и пр.).
- Возобновлять физические нагрузки следует только после того, как мышца восстановится (исчезнут боли и чувство дискомфорта при движении суставов). Лучше начинать с небольших нагрузок и всегда разогревать мышцы перед тренировкой.
Если проявившиеся симптомы свидетельствуют о полном разрыве связок, то после фиксации конечности необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При травме тяжелой степени лечение растяжения может занять более трех месяцев, не исключена необходимость хирургического вмешательства.
При незначительной травме лечение заключается в исключении нагрузки на поврежденную мышцу до окончательной ее реабилитации. Весь процесс займет не более 2-3 недель.
Затем тренировки можно продолжать, нагружая мышцы ног постепенно. Непосредственно сразу после травмы рекомендуется обездвижить конечность.
Чтобы избежать появления гематом, к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное на 20 минут. Для предупреждения отека голень рекомендуется перемотать марлевой повязкой, однако, нельзя накладывать ее туго – это только замедлит процесс лечения, приведя к нарушению кровообращения.
Такие же действия следует проделать в первое время после получения травмы средней и тяжелой степени тяжести. .
Если проявившиеся симптомы свидетельствуют о полном разрыве связок, то после фиксации конечности необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При травме тяжелой степени лечение растяжения может занять более трех месяцев, не исключена необходимость хирургического вмешательства.
Симптомы
При травме пострадавший начинает ощущать ноющую боль в области икроножной мышцы, усиливающуюся при попытках движения. Однако, интенсивность болевого синдрома зависит от охваченной области поражения волокон мышцы: чем больше микроразрывов, тем более выраженность боли ощущается.
При серьезном растяжении потерпевший чувствует острую и резкую боль, будто был произведен сильный удар по мышце, после чего человеку трудно встать на пораженную ногу.
При тяжелых формах растяжения окружающие и сам потерпевший может услышать специфический хруст или треск. Такие звуки отражают полный разрыв мышц и, возможно, окружающих сухожилий. Кроме боли, в области мышцы образуется отек и посинение кожи. Если при растяжении были повреждены магистральные сосуды – кожа становится припухлой и, как правило, холодной.
В зависимости от тяжести травмы ее признаки могут несколько различаться. Главный симптом травмы – боль. Ее интенсивность колеблется, но болевой синдром неизбежен.
При незначительных повреждениях человек чувствует ноющую боль, которая становится более интенсивной при нагрузках. Такие симптомы проявляются у людей, которые только начинают тренироваться. Микротравмы суставов быстро срастаются, у человека повышается выносливость мышечных волокон.
Для частичного разрыва сухожилий характерна острая боль. Пострадавший испытывает сложности при разгибании стоп, он не в состоянии встать на цыпочки.
Виды мышц
При полном разрыве во время травмы можно услышать характерный щелчок. Значительные повреждения сказываются на сократительной способности икроножных мышц. Человек не в состоянии сгибать травмированную ногу. Он не может опереться на поврежденную конечность.
При растяжении связок бедра, симптоматика аналогична надрыву. Подобный вид травмы очень распространен среди спортсменов, у которых имеются регулярные силовые нагрузки.
Данное растяжение указывает на повреждение мягких тканей, однако их анатомическая целостность не нарушается. Травма сопровождается интенсивным болевым синдромом, локализующимся в области повреждения.
Важно заметить, что сустав становится чересчур чувствительным, если надавить на него, пострадавший ощутит болезненность, которая будет увеличиваться со временем.
Связки – это совокупность волокон, которые содержат множество нервных волокон, сосудов. Если они растягиваются, происходит их повреждение либо разрыв, поэтому у человека появляется интенсивная боль. Когда капилляры разрываются, образуется кровоподтек, отечность, из-за чего и ограничивается подвижность.
Надрыв или же разрыв связок – одна из менее приятных ситуаций, сопровождающих растяжение. Что касается области бедра, то подобная проблема является редким явлением. Это вызвано тем, что тазобедренный сустав намного меньше двигается, нежели локтевой, поэтому риск гораздо ниже.
Таким образом, основные признаки растяжения связок тазобедренного сустава:
- сильная боль;
- покраснение, припухлость в области сустава;
- отечность.
Многим спортсменам известна такая травма, как растяжение мышц икры. Данная мышца способствует тому, чтобы человек мог держать равновесие вертикальное, сгибал стопы и сустав коленный. Икроножная мышца обеспечивает полноценную двигательную активность, поэтому человек может прыгать, бегать, ходить и приседать. Именно поэтому, травмировать мышцу можно при занятии физическими упражнениями.
Помимо этого, растяжение икроножной мышцы может вызвать активный отдых, а именно: альпинизм лыжная прогулка, туризм. Разрыв волокон может происходить частично, полностью, это и называется растяжением. Патология свидетельствует о разрыве тех связок, которые соединяют пяточную кость с мышцами икры.
Следует отметить, что икроножная мышца способна выдерживать продолжительную, интенсивную нагрузку. Благодаря тому, что мышцы очень эластичные, наблюдается быстрое сокращение и растягивание. Однако, несмотря на такие удивительные качества, свойства, могут быть растяжения.
Симптоматика зависит от степени поражения:
- Первая степень характеризуется несильным растяжением, при котором преобладает ноющая болезненность. Если же напрячь голень, болевой синдром заметно усиливается. Подобное состояние присуще тем лицам, которые пришли впервые на тренировку в спортивный зал. После занятий могут появиться микроскопические разрывы в волокнах, которые достаточно быстро срастаются. Что касается икроножной мышцы, то она постепенно тренируется, становится гораздо выносливее.
- Вторая степень растяжения сопровождается острым болевым синдромом. Пострадавшему сложно согнуть стопу, он с усилиями и через боль может встать на цыпочки.
- Третья степень самая опасная, тяжелая, так как разрываются не только связки, но и мышцы с сухожилиями. Во время получения травмы можно услышать щелчок, треск. У больного исчезает мышечное сокращение, стопу невозможно согнуть, поэтому человек не может встать на поврежденную ногу.
Растяжение мышц икры ноги сопровождается припухлостью голени, развитием кровоподтёков, гематом, что является следствием повреждения внутренних кровеносных сосудов.
Повреждение связок стопы считается наиболее распространенной травмой, так как более 85% случаев имеют отношение к данному участку ноги. Это и не удивительно, так как стопа испытывает огромную нагрузку, неся на себе всю массу человеческого тела.
Что касается признаков травмы, то о ней свидетельствуют интенсивные боли, припухлость и чрезмерная отечность. Внешний вид сустава становится неестественным, поэтому не обойтись без срочной медицинской помощи. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, важно вовремя получить помощь.
Учитывая то, что связки состоят из волокон и нервных окончаний, то на разнообразные повреждения они реагируют очень сильными болевыми ощущениями. Именно поэтому, основной симптом подобной травмы – сильная боль, усиливающаяся при движении, пальпации.
Симптомы растяжения икроножных мышц включают в себя:
- Боль и болезненность в области икр;
- Жесткость в икроножных мышцах;
- Слабость мышц голени;
- Боль при отталкивании ногой или стоянии на цыпочках;
- Синяки на голени (если разрываются кровеносные сосуды);
- Щелчок (редко, при разрыве мышцы).
Если получено незначительное растяжение, единственный симптом от него – ноющая боль, незначительно возрастающая из-за напряжения голени, которое вызывается отталкиванием от поверхности стопы. Подобную боль обычно испытывают новички после самых первых тренировок.
Некоторые считают такое растяжение полезным, поскольку микроскопические разрывы срастаются достаточно быстро, делая более выносливой и сильной мышцу.
При наличии серьезного растяжения ощущается острая боль. Она похожа по ощущениям с той, которая получается после прямого удара в район голени. Эта боль значительно усиливается по мере распространения травмы из-за повторного выполнения травмирующего упражнения. Получив такое повреждение, человек может с трудом согнуть или разогнуть свою стопу, ему сложно подняться на цыпочки.
Также вероятны тяжелые повреждения из-за растяжения этой мышцы. Признаки, наступающие сразу после характерного щелчка или треска, состоят в том, что мышца теряет сократительную способность. После этого человек совершенно не способен согнуть стопу и встать на травмированную ногу.
При растяжении мышц обычно наблюдается боль, припухлость или опухоль в поврежденном месте. Возможно появление гематом.
Боль при растяжении мышц может быть как небольшая, так и очень сильная, значительно ограничивающая физическую активность. Если растянута мышца спины, то любая дополнительная нагрузка — повороты или наклоны — приводят к усилению болезненности.
Покой же наоборот способствует уменьшению боли. По мере того как растяжение мышцы проходит, могут появиться небольшие шрамы, поэтому после травмы мышца может быть не такой эластичной и крепкой.
Часто повреждение мышц спины сопровождается развитием отека поясничной области и появлением кровоподтеков. Если мышцу сократить невозможно — обратитесь к врачу, это может быть признаком надрыва или разрыва мышцы.
Как правило, симптомы растяжения мышц ноги не заставляют себя долго ждать. Самым первым и неприятным признаком растяжения ножных мышц является боль.
Она может быть как сильной, резкой, парализующей дальнейшее движение, так и незначительной. По прошествии некоторого времени поврежденное место начинает припухать, может появиться отечность, выраженная опухоль.
Температура тела в месте растяжения повышается, место становится горячим на ощупь. В некоторых случаях могут появиться гематома, и даже кровотечение.
После того, как недомогание проходит, на коже могут остаться небольшие шрамы, кожа в этом случае уже не такая крепкая и эластичная, как раньше. Если во время растяжения мышц ноги был излишне напряжен и сустав, то вполне возможно диагностирование порванных связок и прочих элементов, поддерживающих сустав.
Поврежденное сочленение при этом может быть весьма чувствительным и болезненным при нажатии.
Диагностика
Врач внимательно осматривает больного, прощупывает травмированное место. На основе внешних симптомов специалист ставит предварительный диагноз.
Чтобы оценить степень тяжести растяжения икроножной мышцы больного направляют на рентгенографию.
С ее помощью можно выявить трещины костных тканей.
Благодаря проведенному обследованию врачи могут убедиться в отсутствии переломов. Для более детального обследования может потребоваться прохождения МРТ.
В процессе диагностики специалисты получают послойное изображения мышц и сухожилий ноги. На основе полученных результатов врач назначает лечение.
Для диагностики любой травмы нижней конечности применяют этапный подход:
- Опрос больного о произошедшей травме и хронических заболеваниях.
- Осмотр повреждённой конечности. Пальпация болезненного участка.
- Инструментальные методы диагностики.
- Рентген-исследование. Используется, если есть признаки нарушения целостности кости. На снимке будут видны трещины и осколки, костные фрагменты.
- УЗИ. Хороший способ выявить поражение суставов, связок и суставных сумок.
Вид исследований или их сочетание выбирает врач исходя из клинической картины.
Чтобы поставить верный диагноз, нужно тщательно осмотреть травму, отметить наличие гематом, оценить уровень болевого синдрома. Важно посмотреть на клиническую картину со стороны, для этого следует выпрямить поврежденную ногу.
Что касается 1 и 2 степени, то лечение проходит легко, быстро, так как травма незначительная. При третьей степени наблюдается разрыв мышц, связок, поэтому терапия и последующая реабилитация длятся гораздо дольше.
После получения травмы, важно вовремя защитить сустав, поэтому понадобится холодный компресс, который поможет снять отечность и купировать боль. После этого понадобится эластичный бинт, чтобы обмотать сустав, но не слишком сильно.
Основное условие – нельзя совершать даже минимальных движений. При сильных болях следует принять обезболивающее средство и вызвать скорую помощь.
Последующее лечение осуществляется под контролем лечащего доктора. Если же врач обнаружит полный разрыв связок тазобедренного сустава, то не обойтись без операции.
Что касается терапии, то врач назначает специальные медикаментозные средства, которые входят в большую группу нестероидных средств. Благодаря их воздействию проходит воспаление. К ним можно отнести:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесил и прочие.
Перечисленные лекарства не подходят для продолжительного приема. Что касается дополнительной терапии, отлично помогают холодные компрессы, которые следует прикладывать к больному суставу. Это поможет существенно купировать боль, отек.
Тактика лечения включает в себя такие пункты: иммобилизацию ноги, применение обезболивающих препаратов, курс реабилитации. Во время лечебной терапии необходимо обеспечить суставу бедра полный покой, важно исключить силовую нагрузку.
Компрессы изо льда можно применять на небольшой временной промежуток, чтобы не навредить наружной ткани. Общая продолжительность одной процедуры – около десяти минут, но не более этого.
Затем понадобятся теплые компрессы, чтобы улучшить кровообращение, ускорить процессы регенерации, а также предоставить связкам расслабляющий эффект. В редких случаях проводят фиксацию тазобедренного сустава с помощью бинта эластичного, шины. Нельзя затягивать подобную повязку слишком туго, чтобы не причинить вред кровообращению.
В обязательном порядке показана физиотерапия, так как у нее шикарный лечебный эффект. Современная медицина пользуется лазеротерапией, электрофорезом, фонофорезом. Основное условие дальнейшей реабилитации – соблюдение всех рекомендаций доктора, предотвращение силовых нагрузок.
Профессиональный опытный хирург-травматолог растяжение икроножной мышцы определит всего за несколько минут. Но вот о сложности и степени повреждения, от которых будет зависеть качество и длительность лечения, можно судить, лишь проведя рентгеновское обследование или МРТ.
Врач спросит о симптомах, недавней физической активности, о том, как произошел несчастный случай, проведет осмотр травмированной области, чтобы найти:
- Повышенную чувствительность и/или синяки в области икроножной мышцы;
- Боль при сокращении икроножных мышц.
Тесты могут включать:
- Анализы крови;
- МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы выполнить снимки структуры внутри коленного сустава;
- Ультразвуковая допплерография — тест, который использует звуковые волны для изучения органов.
Растяжения икроножных мышц дифференцируются в зависимости от их тяжести.
1 степень растяжения икроножных мышц
- Растяжение с микроразрывами некоторых мышечных волокон;
- Полное восстановление может занять примерно от 2 до 3 недель.
2 степень растяжения икроножных мышц
- Частичный разрыв мышечных волокон;
- Восстановление может занять от 1 до 2 месяцев.
3 степень растяжения икроножных мышц
- Полный разрыв мышечных волокон;
- Полное восстановление может занять более 3 месяцев.
При серьезном растяжении икроножных мышц у спортсменов может понадобиться МРТ. Сканирование поможет рассчитать продолжительность восстановления.
Внешний осмотр пациента при разрыве мышечных волокон малоинформативен из-за схожести симптоматики почти всех травм голеностопа. Проводится дифференциальная диагностика для исключения перелома трубчатой кости, вывиха или повреждения ахиллова сухожилия. Какие диагностические исследования могут быть проведены:
- рентгенография. С помощью рентгенологического обследования обнаруживаются переломы и трещины в костях;
- МРТ или КТ. Исследование информативно для установления повреждения любых соединительнотканных структур: мышц, связок, сухожилий, мягких тканей.
Если точно определили растяжение связок ноги, специальной диагностики травма не требует. Доктор осмотрит больного, определит симптомы и поставит окончательный диагноз. Потом начинают лечение незамедлительно.
Если случай сложный либо отсутствует уверенность в точном диагнозе, понадобится УЗИ. Метод точно покажет: случилось растяжение или разрыв связок. УЗИ сможет определить присутствие явных повреждений, требующих более длительного лечения, чем растяжение.
Лечение
Терапия растяжения икры предполагает комплексный подход не только к самой местной травме, но и к самому больному. Также специфика лечения зависит от степени повреждения волокон мускула.
Так, при растяжении первой и второй степени применяются методы консервативной терапии в течение месяца. Растяжения третьей степени лечиться хирургическим путем, так как наличествует разрыв мышцы и прилегающих сухожилий.
Полноценное лечение состоит из следующих пунктов:
- Полный покой больного. Важно исключить на время движения из образа жизни;
- Регулярное снятие болевого синдрома. Это достигается путем принятия обезболивающих средств, таких как ибупрофен или аспирин. Все это время пораженную мышцу следует держать выше уровня сердца;
- Каждые 5 часов нужно прикладывать холод до 20 минут;
- В течение для, если невозможно исключить движения, больной должен носить эластичную повязку на ноге;
- Хорошим, ускоряющим восстановление мышечных пучков является метод лечения электрическим током с частотой до 100 Гц. Диадинамотерапия обладает следующими эффектами: обезболивание, питание мышцы, расслабление сосудов;
- При подобной травме эффективен еще один метод физиотерапии – магнитотерапия. Этот вид лечения снимает боль, уменьшает отеки и имеет противовоспалительное действие.
Лечение мазями нужно применять спустя 7 дней. Этим веществом производится растирка тканей. Делать это необходимо 2-3 раза в сутки. Мази снимают боль, согревают мышцу и улучшают кровоток.
Народные средства
Эффективным способ снятия боли в домашних условиях является пиво. Его нужно закипятить, а затем сбросить температуру до 50 градусов.
Затем, полотенце нужно намочить в пиве и прикладывать к мышце на 15 минут. Это необходимо делать каждые 20 минут, 4 раза в сутки.
Частичные разрывы икроножных мышц лечатся безоперационным методом. Пострадавшему назначается полный покой с ограничением движения, иммобилизация конечности и лекарственная терапия. В острый период применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, холодные компрессы.
По окончании воспалительного периода лечащий врач назначает курс физиотерапевтических сеансов. Такие процедуры, как УВЧ, ультразвук, магнитотерапия устраняют остаточные явления воспаления, уменьшают боль и ускоряют регенерацию тканей.
Этот тип разрывов разрешается лечить в домашних условиях, но только по согласию травматолога. Домашнее лечение ничем не отличается от лечения в стационаре.
Плюсом такого лечения является привычная обстановка, в которой больной позволяет себе расслабиться и восстановление продвигается быстрее.
Хирургический метод обязателен при полном нарушении мышечной целостности. Как правило, оперативное лечение включает несколько мини-операций.
Так, при разрыве медиальной головки икроножной мышцы с инфицированной гематомой проводится расслабление мышечных волокон с их последующим сшиванием, рассечение гематомы, удаление гнойного содержимого и дренирование раны. В дополнение к лечению проводят антибиотикотерапию для профилактики гнойной инфекции.
При растяжении икроножных мышц нельзя использовать мази с разогревающим эффектом сразу же после травмы. В течение 2 дней нужно накладывать холодные компрессы.
Для ускорения реабилитации и уменьшения боли пациенту прописывают мази с охлаждающим действием. Входящий в их состав ментол будет способствовать уменьшению неприятных ощущений.
На 3 день после травмы можно приступать к лечению разогревающими мазями. Содержащийся в их составе змеиный яд будет вызывать прилив крови.
Это усилит кровообращение в области икроножной мышцы. Препараты с разогревающим действием способствуют рассасыванию гематом и уменьшению отеков.
Продолжительность консервативного лечения может составлять около 2 месяцев. .
Лечение растяжения икроножной мышцы нужно не во всех случаях. Если травмирование минимально и относится к легкому типу, нет нужды в лечении.
Достаточно дать пострадавшей нижней конечности отдохнуть втечение нескольких суток (обычно до 5 – этого времени достаточно, чтобы микроразрывы мышечных волокон зажили, и боль в ноге стихла) и не подвергать ее физическим нагрузкам, также не рекомендуется выполнять тяжелую работу.
После нескольких дней покоя постепенно можно снова возвращаться в привычный ритм жизни или же к занятиям спортом, но перед началом последних обязательно нужно выполнять упражнения на разогрев всей мышечной ткани.
При более сильном травмировании и более серьезном растяжении мышечной ткани икр, сопровождающимися учащенными разрывами мышечных волокон, а также частичными разрывами, также рекомендуется отказаться от спортивной деятельности и физических нагрузок на пострадавшую конечность.
Но в данном случае срок восстановления может затянуться приблизительно на полгода – это зависит от серьезности ситуации и индивидуальных способностей к восстановлению после разрыва.
Как лечить полный разрыв мышц? Сначала необходимо обратиться к специалисту и подробно описать ситуацию, при которой произошел разрыв. После этого пациента направят на рентген поврежденной нижней конечности, а при необходимости еще и на магниторезонансную томографию.
Пройденные пострадавшим исследования помогут врачу точно определить характер травмы и место ее локализации, а также определить сложность ситуации.
Лечение полного мышечного разрыва невозможно без хирургического вмешательства. После удачно проведенной операции на протяжении 2-3 недель пациенту назначают обезболивающие препараты.
Несколько месяцев после хирургического вмешательства человеку необходимо носить специально предназначенную обувь, но при этом передвигаться нужно лишь при помощи костыля. Спустя, примерно, 3-4 месяца, можно начать посещать физиотерапевтический кабинет, процедуры в котором предназначены для ускоренного сращивания и восстановления мышц.
После прохождения физиотерапевтического комплекса процедур, назначенных врачом, можно постепенно начинать заниматься спортом и разрабатывать поврежденную конечность. Но делать это стоит очень осторожно, не напрягая ногу чрезмерно, чтобы не спровоцировать повторения случившейся ситуации.
Терапия травмы данного типа напрямую зависит от того, какая степень тяжести поражения связок. Если растяжение незначительное, то патология пройдет на протяжении пяти дней, если иммобилизовать икру. Когда мышца восстановится полностью, можно продолжать тренировки, однако нагрузки не должны быть интенсивными.
В случае микроскопических разрывов волокон, можно обойтись консервативным лечением на протяжении двух недель. Если же повреждение сопровождается частичным разрывом, то понадобится около двух месяцев для реабилитации. При полном разрыве понадобится операция, а также полугодовая реабилитация.
После того, как была получена травма икроножной мышцы, срочно предоставьте ей полный покой. Для обезболивания, предотвращения развития гематомы, воспользуйтесь холодным компрессом в течение двадцати минут.
Можно применить бутылку с холодной водой, любую продукцию, хранящуюся в морозильной камере, а также лёд. Предотвратить сильную отечность поможет эластичный бинт, но не заматывайте его слишком туго, иначе можно спровоцировать кислородное голодание мышц.
В случае растяжения, сопровождающего полным разрывом связок, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Сперва необходимо приложить на ногу лангет. В больнице пострадавшему полностью обследуют ногу, используя рентген, МРТ, на основании которых можно назначить курс лечения и последующей реабилитации.
Если подобное повреждение получил ребенок, ни в коем случае не нужно лечить его самостоятельно, срочно везите его в больницу либо вызовите скорую помощь.
В случае подобной травмы понадобится первая доврачебная помощь. Вначале постарайтесь избавиться от обуви, колгот, носков.
Затем уложите пострадавшую конечность как можно выше, нога должна лежать удобно. По возможности стоит наложить шину, используя бинты, палки.
Следует помнить, что запрещается заматывать больную ногу слишком туго, иначе вы нарушите циркуляцию крови в определенном направлении, а это спровоцирует онемение.
Для купирования болевого синдрома, к пораженной стопе необходимо приложить холодный компресс. Данный мероприятий будет вполне достаточно, если полученная травма не очень серьезная.
После этого нужно срочно обратиться к врачу, особенно если боли не утихают. Достаточно часто это сигнализирует о серьезном, интенсивном повреждении связок стопы, поэтому лечение будет осуществляться в больничных условиях.
Ответ на вопрос, как лечить растяжение икроножной мышцы зависит от степени тяжести травмы. При «растяжении новичка» достаточно не нагружать мышцу до полного ее восстановления (до исчезновения боли), что занимает от 3 до 5 суток. Далее можно продолжить тренировки, начиная с минимальных нагрузок на разогретую мышцу.
Растяжения первой степени (микроразрывы незначительного количества мышечных волокон) и второй степени (частичный разрыв мышечных волокон) лечатся консервативно в течение 2-3 недель и 1-2 месяцев. Растяжение связок икроножной мышцы третьей степени тяжести (полный разрыв мышцы или сухожилия) зачастую лечится путем хирургического вмешательства, а полный курс восстановления занимает от трех месяцев до полугода.
Сразу же после травмирования икроножной мышцы, то есть при ощущении характерной боли, необходимо прекратить какие-либо движения, связанные с нагрузкой на голень и голеностоп. Во избежание внутреннего кровоизлияния и развития гематом, а также в качестве наружного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод (лед, бутылка с холодной водой, замороженные продукты) как минимум на 20 минут.
Не следует прикладывать лед к открытому участку кожи, чтобы исключить ее повреждение (эффект обморожения). Чтобы предотвратить отечность и опухание сустава, голень необходимо плотно перемотать эластичным бинтом.
Не стоит накладывать бинт слишком туго, так как это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии мышечной ткани.
Если симптомы указывают на полный разрыв связок икроножной мышцы, то нужно зафиксировать ногу, согнутую в коленном суставе, лонгетом и незамедлительно обратиться в травмпункт, где после проведения ряда исследований (МРТ, рентген) будет установлена сложность травмы и назначено квалифицированное лечение.
Если произошло растяжение связок у ребенка следует сразу обратиться к врачу, который профессионально определит симптомы.
1 В течение двух суток после получения травмы необходимо исключать какое-либо напряжение мышц голени (полный покой). Для снятия болевого синдрома можно принимать анальгетики (обезболивающие лекарства), но при сильном опухании сустава противопоказан аспирин и ибупрофен, так как эти препараты влияют на свертываемость крови.
Для снижения развития отечности травмированную конечность необходимо держать немного выше уровня сердца (например, лежа на диване, положить ногу на быльце или на подушки). Через каждые 4-6 часов прикладывать холод на 15-20 минут.
В течение дня носить эластичный бинт. На ночь наносить охлаждающую мазь или гель (апизартрон, вольтарен эмульгель, кетонал, быструмгель).
2 Не ранее, чем на 5-7 сутки, после полного исчезновения боли, чтобы восстановить эластичность и функциональность мышечных волокон, необходимо делать дважды в сутки растирку согревающими мазями (Бен-Гей, випросал, капсикам), которые улучшают микроциркуляцию в тканях. Также следует разминать икроножную мышцу легким массажем и несложными разминочными упражнениями (например, вращения стопой).
3 Значительно ускоряют восстановительный процесс физиотерапевтические процедуры, такие как диадинамотерапия, магнитотерапия, ультразвуковое лечение.
Лекарственные препараты
Врач может порекомендовать принимать легкие обезболивающие лекарства, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол, что поможет облегчить боль.
Если во время приема этих препаратов ощущается болезненность в икроножных мышцах, не возобновляйте физическую активность без разрешения врача.
Самопомощь
В течение первых 24 часов после растяжения:
- Отдых — не выполняйте действий, которые причиняют боль (бег, прыжки, поднятие тяжестей с помощью мышц нижней части ног). Нельзя заниматься спортом, пока боль в ноге не пройдет;
- Холод — прикладывайте лед или холодный компресс на область растяжения на 15-20 минут, 4 раза в день, в течение нескольких дней после травмы. Оберните лед в полотенце. Не прикладывайте лед непосредственно к коже;
- Компрессия — носите эластичные бинты вокруг голени, чтобы предотвратить дополнительные отеки. Будьте осторожны, не наматывайте бинт слишком туго;
- Поддержание ноги на высоте — держите ноги выше уровня сердце как можно больше в течение первых 24 часов после травмы, чтобы минимизировать отек;
- При наличии сильного опухания лучше не принимать аспирин или ибупрофен в течение первых 24 часов травмы. Эти лекарства могут влиять на механизм свертывания крови.
Дальнейший уход после растяжения икроножных мышц:
- Тепло — не используйте тепло в течение первых 3-5 дней после травмы. Разогревать мышцы нужно только тогда, когда вы возвращаетесь к физической активности. Затем используйте тепло перед растяжкой мышц или занятиями спортом;
- Растяжка — когда острая боль пройдет, можно начать постепенно растягивать мышцы в соответствии с рекомендациями врача. Удерживайте каждую растяжку около 10 секунд и повторите упражнение 6 раз. Выполняйте упражнения на растяжку 4-6 раз в течение дня;
- Укрепление мышц — начните выполнение упражнений для укрепления икроножных мышц в соответствии с рекомендациями врача. Это очень важно для защиты мышц от дальнейших проблем;
Если вам поставили диагноз растяжение икроножной мышцы, следуйте указаниям врача.
Принимать НПВП и анальгетики следует только для устранения сильных болей. При соблюдении всех врачебных рекомендаций дискомфортные ощущения постепенно исчезают. Разогревающие мази оказывают отвлекающее действие, значительно ослабляя боль.
Лечение растяжения мышц ноги не простой процесс, как кажется на первый взгляд. Зависит от тяжести травмы. К примеру, при лёгкой степени лечение занимает 7 дней. Тяжёлая форма болезни потребует более продолжительного восстановления. Немаловажным моментом считают факт, насколько вовремя и правильно человек получил помощь.
Вначале потребуется поврежденной ноге обеспечить полный покой. В неподвижном состоянии конечность находится двое суток. Если произошла травма голени, бедра, необходим постельный режим. В случае острой необходимости встать медики рекомендуют воспользоваться костылями, причём запрещено перегружать ногу.
На место повреждения нужно положить холод, к примеру, компресс. Он снимет опухоль и снизит развитие кровоизлияния. Лед потребуется подержать на голени 20 мин. В течение двух суток холодные компрессы прикладывать каждые 4 часа.
Лед способен навредить, если класть прямо на кожу. Обязательно требуется куски обмотать в ткань, аналогичный совет касается, к примеру, овощей с морозильной камеры. По истечению двух дней холодные компрессы заменяют тёплыми. Пойдет на пользу принятие тёплой ванны.
При повреждении связок конечность лучше зафиксировать, подойдет эластичный бинт. Травмой с кровоподтеком не стоит пренебрегать, лечение предусматривает фиксацию ноги в возвышенном положении.
Подобным образом удастся избежать увеличения отёка. Вместе с указанными методами рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Их назначает доктор. К примеру, мази, в составе несущих нестероидные средства.
Позже назначают массаж, ряд упражнений, облегчающих состояние. Медики посоветуют специальное физиолечение.
Примерная схема лечения средней степени травмирования:
- В первые дни исключаются возможные физические нагрузки. Особо опасно напряжение мышц голени. Боль приглушают анальгетиками. Если образовалась сильная опухоль на месте повреждения, аспирин или ибупрофен принимать нельзя, они влияют на свертываемость крови. Ногу советуют класть на подушку. На растяжение связок на 20 мин кладут холодный компресс. Днём советуют плотно замотать ногу, на ночь смазывать голени охлаждающими мазями.
- Через неделю, если симптомы остались, лечение продолжают. Врачи рекомендуют растирать больное место мазями для восстановления связок и улучшения микроциркуляции в тканях.
- Мышцу икры рекомендуют разминать при помощи простых упражнений, показанных медиком.
- Лечение сопровождается магнитотерапией, диадинамотерапией и ультразвуком.
- Полноценно двигаться разрешают, когда полностью исчезнет боль, не чувствуется дискомфорт в области повреждения, к примеру, голени. При необходимости возобновить спортивные тренировки, делать это стоит постепенно. Мышцы перед упражнениями требуется разминать. Если после тренировки чувствуется боль в голени, лечение возобновляют, физические нагрузки прекращают.
Восстановление голени – сложный процесс, затягивать лечение не стоит. Лучше сразу обращаться к опытным медикам. Важно помнить, что повторное повреждение в раненой части ноги будет более болезненным, лечение продлится дольше.
Дома в первые два дня после повреждения на больное место кладут холод, потом переходят к тёплым компрессам. Внутрь мешочка из ткани насыпают нагретый песок или соль.
Допустимо положить тёплую грелку, эффект окажет йодная сетка, наносить нужно дважды в день. В качестве согревающего компресса используют марлю, смоченную в тёплом молоке: закрепляют бинтом и следят, чтобы по мере остывания вовремя заменять.
Растяжение принято лечить различными мазями, курс лечения определит доктор, распишет длительность применения гелей и мазей. Мазь для улучшения состояния ноги несложно приготовить дома.
Понадобится вода, желток и хозяйственное мыло. Для получения однородной массы мыло измельчают, лучше с помощью мелкой терки.
Ложку мыла смешивают с двумя ложками воды и желтком. Массу заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту.
Для удобства компресс закрепить бинтом. Замечено, что домашняя мазь снимает боль, мышцы восстанавливаются быстрее.
Как же действовать в ситуации, если произошло внезапное растяжение одной из икроножных мышц. Лечение зависит от реальной тяжести полученного повреждения.
«Растяжение новичка» лечится посредством избегания любых нагрузок до момента полного восстановления. Если боль спустя несколько суток исчезает, можно возобновлять тренировки.
Заниматься нужно начинать постепенно, непременно перед нагрузками разминать мышцы.
При растяжениях, относящихся к 1 и 2 степени (микроскопические или частичные разрывы волокон мышцы), выполняется консервативное лечение. Оно продолжается две недели для первой степени и 2 месяца для второй. При третьей степени травмы, сопровождающейся полным разрывом икроножной мышцы, необходимо хирургическое вмешательство, после которого курс восстановления занимает около 6 месяцев.
Ответ на вопрос, как лечить растяжение икроножной мышцы зависит от степени тяжести травмы. При «растяжении новичка» достаточно не нагружать мышцу до полного ее восстановления (до исчезновения боли), что занимает от 3 до 5 суток. Далее можно продолжить тренировки, начиная с минимальных нагрузок на разогретую мышцу.
Растяжения первой степени (микроразрывы незначительного количества мышечных волокон) и второй степени (частичный разрыв мышечных волокон) лечатся консервативно в течение 2-3 недель и 1-2 месяцев. Растяжение связок икроножной мышцы третьей степени тяжести (полный разрыв мышцы или сухожилия) зачастую лечится путем хирургического вмешательства, а полный курс восстановления занимает от трех месяцев до полугода.
Сразу же после травмирования икроножной мышцы, то есть при ощущении характерной боли, необходимо прекратить какие-либо движения, связанные с нагрузкой на голень и голеностоп. Во избежание внутреннего кровоизлияния и развития гематом, а также в качестве наружного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод (лед, бутылка с холодной водой, замороженные продукты) как минимум на 20 минут.
Не следует прикладывать лед к открытому участку кожи, чтобы исключить ее повреждение (эффект обморожения). Чтобы предотвратить отечность и опухание сустава, голень необходимо плотно перемотать эластичным бинтом.
Не стоит накладывать бинт слишком туго, так как это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии мышечной ткани. .
Если симптомы указывают на полный разрыв связок икроножной мышцы, то нужно зафиксировать ногу, согнутую в коленном суставе, лонгетом и незамедлительно обратиться в травмпункт, где после проведения ряда исследований (МРТ, рентген) будет установлена сложность травмы и назначено квалифицированное лечение.
Если произошло растяжение связок у ребенка следует сразу обратиться к врачу, который профессионально определит симптомы.
1 В течение двух суток после получения травмы необходимо исключать какое-либо напряжение мышц голени (полный покой). Для снятия болевого синдрома можно принимать анальгетики (обезболивающие лекарства), но при сильном опухании сустава противопоказан аспирин и ибупрофен, так как эти препараты влияют на свертываемость крови.
Для снижения развития отечности травмированную конечность необходимо держать немного выше уровня сердца (например, лежа на диване, положить ногу на быльце или на подушки). Через каждые 4-6 часов прикладывать холод на 15-20 минут.
В течение дня носить эластичный бинт. На ночь наносить охлаждающую мазь или гель (апизартрон, вольтарен эмульгель, кетонал, быструмгель).
2 Не ранее, чем на 5-7 сутки, после полного исчезновения боли, чтобы восстановить эластичность и функциональность мышечных волокон, необходимо делать дважды в сутки растирку согревающими мазями (Бен-Гей, випросал, капсикам), которые улучшают микроциркуляцию в тканях. Также следует разминать икроножную мышцу легким массажем и несложными разминочными упражнениями (например, вращения стопой).
3 Значительно ускоряют восстановительный процесс физиотерапевтические процедуры, такие как диадинамотерапия, магнитотерапия, ультразвуковое лечение.
Лечение растяжения мышц может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от степени повреждения. Стоит отметить, что растяжение мышц — особенно мышц спины — часто сопровождается и растяжением связок. В этом случае период выздоровления может затянуться.
Первая помощь при растяжении мышц
Обеспечить покой травмированной мышце. При растяжении мышц следует избегать физических нагрузок и резких движений (в течение 48 ч полное отсутствие нагрузки на поврежденное место обязательно).
Вначале — холод. При растяжении мышцы для уменьшения боли и отека к поврежденной мышце следует как можно скорее приложить лед (минимум на 20 мин), а затем в течение 48 ч прикладывать лед каждые 4 часа.
Подойдут готовые упаковки льда, кубики, завернутые во влажное полотенце или даже пакеты замороженных овощей (например, зеленый горошек). Однако не следует прикладывать лед непосредственно к коже, ее следует защитить с помощью полотенца или салфеток.
Фиксация поврежденной конечности. При появлении кровоподтеков необходимо наложить на поврежденное место эластичную повязку и придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека тканей.
При необходимости при растяжении мышцы можно использовать лекарственные средства (анальгетики, противовоспалительные препараты)
Лечение растяжения мышц: применение лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте
Через 48 ч травмированному участку полезно тепло. Можно использовать согревающие компрессы, горячие ванны. Очень эффективен и удобен на этом этапе лечения растяжения мышц НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее
sustaw.top
Растяжение голени
На мышцы голени приходятся значительные нагрузки в повседневной жизни и при занятиях спортом. Поэтому травмы в этой области – не редкость. Растяжение мышц голени может возникнуть при резких движениях и чрезмерных усилиях. Вследствие травмирования тканей появляются ощущение надрыва и резкая боль. При тяжелом повреждении процесс восстановления может занять продолжительное время.
Механизм получения травмы
- Острые повреждения мышц и сухожилий вызываются мощными сокращениями мышечно-сухожильных элементов. Под растяжением подразумевается растягивание, надрыв или полный разрыв волокон.
- Повреждения из-за чрезмерного использования вызываются интенсивной физической активностью. Обычно они связаны с перетренировкой у начинающих спортсменов, когда мышцы и сухожилия имеют недостаточную растяжку. Ряд факторов повышают риск такого травмирования. К внутренним факторам относятся – дефицит силы, гибкости и эластичности мышц и сухожилий, анатомические аномалии, плоскостопие. Внешние факторы, провоцирующие растяжение голени – ошибки тренировок, недостаточная разминка, неподходящая обувь.
Второй тип повреждений включает целый ряд синдромов, проявляющихся травмированием не только мышц и сухожилий, но и костей, фасций, надкостницы. В частности, при длительных чрезмерных нагрузках может развиться тендинит ахиллова сухожилия, синдром повышенного давления в мышечной лакуне. Для таких повреждений характерны сложности в диагностике и лечении.
Чаще всего растяжение обнаруживают в участке, где икроножная мышца
переходит в ахиллово сухожилие. Растяжение мышц может возникнуть при резких движениях и мышечном перенапряжении во время бега и быстрой ходьбы. Особую значимость имеет резкое торможение в беге. Опасность повреждения велика при интенсивных разминках, прыжках, теннисе, волейболе, баскетболе, гимнастике, лыжном спорте.
Помимо мышц травмироваться могут и другие элементы голеней – сухожилия, связки, фасции. Растяжение связок и мышц чаще возникает при мышечном переутомлении и переохлаждении. Вероятность повторной травмы возрастает при имеющихся в тканях рубцах после ранее полученного травмирования.
Степени тяжести растяжения мышц голени
- первая степень характерна для разрыва менее 25% волокон;
- при второй параметр варьирует от 25 до 75%;
- при констатации третьей повреждается более 75% мышечной структуры либо наблюдается полный разрыв мышцы.
Тяжелая форма повреждения часто сопровождается сочетанным поражением тканей: переломом костей, вывихом суставов, травмированием связок голени. Для вывиха сустава характерен полный разрыв связок. Такие повреждения требуют оказания неотложной помощи в связи с риском массивного кровотечения и травматического шока.
Симптомы растяжения мышц
Признаки растяжения мышц определяется тяжестью травмы, варьируя от легких до тяжелых. При незначительном травмировании отдельных волокон пострадавший может даже не обратиться за медицинской помощью. Но отсутствие лечения может привести к усугублению травмы и прогрессированию ее проявлений.
- При первой степени возникают легкая болезненность, повышение чувствительности в затронутой зоне, которые могут проявиться лишь на следующий день после травмирования.
- Вторая характеризуется пронзающей болью, ощущаемой сразу же. Разрывы мышечных волокон ведут к появлению в течение суток видимых изменений цвета тканей под кожей, развитию отека. Мышечные функции затруднены: пострадавшему сложно стоять на цыпочках, он хромает во время ходьбы.
- Для третьей свойственны множественные повреждения. Помимо разрыва мышцы обычно обнаруживают растяжение связок высокой степени тяжести. Человек испытывает интенсивные боли, усиливающиеся при любых движениях, нарушена стабильность сустава. Травмированные мышцы не могут сокращаться.
Симптомы растяжения указывают на тяжесть травмы и позволяют установить предварительный диагноз. При второй и третьей степенях тяжести пациент нуждается в немедленном оказании помощи и транспортировке в больницу для объективной оценки полученных повреждений. При первой степени тяжести лечение осуществляется в домашних условиях. Скорость восстановления в такой ситуации определяется правильностью проводимого лечения.
Диагностика травмы
Определить характер повреждений и точно установить диагноз помогают объективные методы исследования. Благодаря рентгенологическому исследованию можно исключить травмирование костных элементов голени. Состояние мягких тканей может быть оценено с помощью УЗИ, компьютерного томографического сканирования, магнитно-резонансной томографии. Последний из перечисленных методов обследования – самый дорогостоящий, поэтому его целесообразно применять только в сложных диагностических ситуациях.
Лечение растяжения мышц голени
При первых двух степенях растяжения применяют консервативное лечение. Рекомендуется метод ПЛДП. Аббревиатура расшифровывается как покой, лед, давление, приподнимание. С помощью этих простых приемов может быть оказана первая помощь и организовано самостоятельное лечение первой степени мышечного растяжения:
- Покой означает немедленное прекращение тренировок после травмирования. Проведение иммобилизации конечности на период от 24 часов до 72 часов: длительность определяется тяжестью растяжения. После завершения этого периода покой должен быть относительным, чтобы не привести к атрофии мышц и тугоподвижности в суставах.
- Охлаждение наиболее эффективно в течение первых 15–20 минут травмы. Лед прикладывают через мокрое полотенце. Воздействие холодом повторяют каждые 30–45 минут, продолжая процедуры в среднем 20 минут. Рекомендованная длительность лечения холодом варьирует от 1 до 3 суток и зависит от тяжести травмы.
- Для компрессии используется эластичный бандаж. При охлаждении давящая повязка накладывается поверх льда. Необходимо следить, чтобы повязка не пережимала артерии и нервы.
- Подъем конечности помогает уменьшить скопление жидкости и крови в области травмы. Рекомендуется ногу расположить на подушке. Метод используют на протяжении первых 24–72 часов.
В зарубежной литературе предлагается следовать протоколу PRICE, по сути, не отличающемуся от метода ПЛДП. В PRICE вместо рекомендации обеспечить покой предлагается организовать защиту и отдых. Для защиты необходимо устранить возможность нагрузки на конечность, используя для передвижения костыли.
При второй степени методика ПЛДП также используется на начальном этапе, но она дополняется приемом анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Спустя неделю после растяжения следуют занятия по программе постепенного растягивания и усиления поврежденных мышц голени. Противовоспалительные мази заменяют средствами, обладающими эффектами согревания и улучшения микроциркуляции в тканях. Ускорить восстановление мышц помогают физиотерапевтические методы: магнитотерапия, ультразвук, гальванические токи, лазеротерапия.
При третьей степени растяжения рекомендуется применение хирургических методов, позволяющих ускорить процесс лечения и уменьшить размеры рубца, формируемого в месте разрыва мышечной ткани. Помимо операции методы лечения и восстановления сходны с теми, что применяются при средней тяжести травмы.
Видео — Массаж голени
Реабилитация при повреждениях голени
Восстановить функции мышц голени помогают реабилитационные методы, подразделяемые на несколько этапов или уровней. При первой степени травмы упражнения начинают уже через 2 дня, сразу же с третьего уровня. Их интенсивность быстро наращивают, переходя затем к программе тренировок силы и гибкости этой мышечной группы. Возвращение к обычным спортивным тренировкам возможно только при полном отсутствии болей и дискомфорта в мышцах.
При более тяжелых травмах реабилитацию начинают спустя 7 дней. Мероприятия вводят постепенно – в три этапа, подразделяя их по интенсивности воздействия и сложности выполнения. Реабилитация включает специальные изометрические и концентрические упражнения, лечебный массаж, массотерапию, кинезитерапию, физиотерапевтические методы. Программу составляет врач-реабилитолог, он регулирует интенсивность тренировок в зависимости от течения процесса заживления тканей.
Растяжение мышц – травма распространённая, провоцируется ощутимой физической нагрузкой либо простыми быстрыми движениями. Порой при подобной травме человек ощущает произошедший разрыв, вслед за этим приходит сильная боль.
Главные причины растяжения
Растяжение мышц ног происходит:
- во время бега либо быстрой ходьбы;
- после интенсивной разминки, во время занятий с гантелями;
- растяжение связок лодыжки часто происходит во время игры в теннис или баскетбол, из-за скалолазания, прыжков с высоты;
- растяжение в области колена не редкость при занятиях гимнастикой, волейболом, даже при спуске;
- из-за переохлаждения;
- из-за переутомления;
- повышенной жесткости мышц.
Лечение зависит от степени тяжести. Чаще проходит от недели до двух месяцев, чтобы полностью восстановиться.
Главные симптомы
Если после травмы человек чувствует сильную боль ноги, не способен немедленно подвигать конечностью либо движения сильно ограничены, вероятно, случилось растяжение мышц ног.
Симптомы бывают связаны с характерной припухлостью в области растяжения, отмечается кровоизлияние. Симптомы говорят, что произошел разрыв сосудов. К числу общих признаков присоединяется сильная боль, если попробовать дотронуться до места травмирования. Боль сопровождается судорогами. Симптомы перелома отличаются от растяжения мышц, чаще даже внешне видна деформация ноги. По истечению недели-двух симптомы растяжения проходят. Если происходит разрыв мышц, симптомы не проходят в пределах 4-5 недель.
Точно определит серьёзность повреждения ноги исключительно врач после тщательного осмотра. Если присутствуют сомнения по поводу диагноза, делают рентгенографию. Исследование точно определит повреждения костной ткани.
Степени тяжести травмы
В зависимости от силы повреждения человеком собственной ноги во врачебной практике отмечают градацию степеней болезни, связанной с растяжением мышц ног:
- на первой стадии боль умеренная, происходит микро-разрыв мышечных волокон;
- вторая степень болезни характеризуется возникновением отёка на месте повреждения, ходить становится трудно, происходит разрыв волокон;
- на третьей степени человек испытывает сильную боль, отмечается разрыв связок, нарушается стабильность сустава, повреждение мышц приводит к потере способности сокращаться.
Диагностика
Если точно определили растяжение связок ноги, специальной диагностики травма не требует. Доктор осмотрит больного, определит симптомы и поставит окончательный диагноз. Потом начинают лечение незамедлительно.
Если случай сложный либо отсутствует уверенность в точном диагнозе, понадобится УЗИ. Метод точно покажет: случилось растяжение или разрыв связок. УЗИ сможет определить присутствие явных повреждений, требующих более длительного лечения, чем растяжение.
Основные методы лечения
Лечение растяжения мышц ноги не простой процесс, как кажется на первый взгляд. Зависит от тяжести травмы. К примеру, при лёгкой степени лечение занимает 7 дней. Тяжёлая форма болезни потребует более продолжительного восстановления. Немаловажным моментом считают факт, насколько вовремя и правильно человек получил помощь.
Вначале потребуется поврежденной ноге обеспечить полный покой. В неподвижном состоянии конечность находится двое суток. Если произошла травма голени, бедра, необходим постельный режим. В случае острой необходимости встать медики рекомендуют воспользоваться костылями, причём запрещено перегружать ногу.
На место повреждения нужно положить холод, к примеру, компресс. Он снимет опухоль и снизит развитие кровоизлияния. Лед потребуется подержать на голени 20 мин. В течение двух суток холодные компрессы прикладывать каждые 4 часа.
Лед способен навредить, если класть прямо на кожу. Обязательно требуется куски обмотать в ткань, аналогичный совет касается, к примеру, овощей с морозильной камеры. По истечению двух дней холодные компрессы заменяют тёплыми. Пойдет на пользу принятие тёплой ванны.
При повреждении связок конечность лучше зафиксировать, подойдет эластичный бинт. Травмой с кровоподтеком не стоит пренебрегать, лечение предусматривает фиксацию ноги в возвышенном положении. Подобным образом удастся избежать увеличения отёка. Вместе с указанными методами рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их назначает доктор. К примеру, мази, в составе несущих нестероидные средства.
Позже назначают массаж, ряд упражнений, облегчающих состояние. Медики посоветуют специальное физиолечение.
Примерная схема лечения средней степени травмирования:
- В первые дни исключаются возможные физические нагрузки. Особо опасно напряжение мышц голени. Боль приглушают анальгетиками. Если образовалась сильная опухоль на месте повреждения, аспирин или ибупрофен принимать нельзя, они влияют на свертываемость крови. Ногу советуют класть на подушку. На растяжение связок на 20 мин кладут холодный компресс. Днём советуют плотно замотать ногу, на ночь смазывать голени охлаждающими мазями.
- Через неделю, если симптомы остались, лечение продолжают. Врачи рекомендуют растирать больное место мазями для восстановления связок и улучшения микроциркуляции в тканях.
- Мышцу икры рекомендуют разминать при помощи простых упражнений, показанных медиком.
- Лечение сопровождается магнитотерапией, диадинамотерапией и ультразвуком.
Восстановление голени – сложный процесс, затягивать лечение не стоит. Лучше сразу обращаться к опытным медикам. Важно помнить, что повторное повреждение в раненой части ноги будет более болезненным, лечение продлится дольше.
Применение хирургических методов
Если отмечают полные разрывы мышц бедра или голени, мускулы полностью перестают действовать. При использовании лишь консервативных методов лечения появляется большой рубец, занятия спортом рекомендуют прекратить. Если обратиться к хирургическому методу, рубец останется намного тоньше, мышца практически восстановится.
Лечение в домашних условиях
Дома в первые два дня после повреждения на больное место кладут холод, потом переходят к тёплым компрессам. Внутрь мешочка из ткани насыпают нагретый песок или соль. Допустимо положить тёплую грелку, эффект окажет йодная сетка, наносить нужно дважды в день. В качестве согревающего компресса используют марлю, смоченную в тёплом молоке: закрепляют бинтом и следят, чтобы по мере остывания вовремя заменять.
Растяжение принято лечить различными мазями, курс лечения определит доктор, распишет длительность применения гелей и мазей. Мазь для улучшения состояния ноги несложно приготовить дома. Понадобится вода, желток и хозяйственное мыло. Для получения однородной массы мыло измельчают, лучше с помощью мелкой терки. Ложку мыла смешивают с двумя ложками воды и желтком. Массу заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту. Для удобства компресс закрепить бинтом. Замечено, что домашняя мазь снимает боль, мышцы восстанавливаются быстрее.
Для согревающих компрессов используют спирт или водку, глину, даже слоеное тесто. Гематома быстрее исчезнет из-за бодяги. Помогают при растяжении натуральный яблочный или винный уксус. Используют в народном лечении овощи: тертый картофель, лук и чеснок. Если говорить о лекарственных растениях, применяют подорожник, девясил, бузину и сок, листья алоэ, эвкалиптовое масло.
Чтобы снять отёк, используют лист алоэ. Его измельчают, кладут прямо на опухоль, фиксирую бинтом. Нет четкой схемы применения компресса из алоэ. Единственное условие – когда кашица нагреется, нужно с ноги убирать.
Растяжение связок лечат с помощью травяных ванночек. К примеру, заварить календулу, берёзовые листья, подорожник, ромашку и череду. Разбавить отвар тёплой водой, делать ванночки для больной ноги. Вода не должна быть горячей.
Профилактика травм ног
Если говорить о травмах голени, в группе риска люди преклонного возраста. Пожилым людям важно избегать значительных нагрузок и любого рода переутомления мышц ног. Рекомендуется придерживаться правильного питания, чтобы надолго сохранить мышечную массу в хорошем состоянии. При установленном диагнозе организм возможно поддерживать с помощью укрепляющих добавок.
Слабо развитый мышечный корсет способствует частому растяжению мышц: человек мало двигается, физическая активность в течение дня отсутствует.
На протяжении жизни нужно проводить своеобразную гимнастику для мышц, то расслабляя их, то напрягая. Рекомендуется для всех людей, включая спортсменов. В упражнениях важно выдерживать силу. Максимальное напряжение мышц способно привести к растяжению, лучше определить для себя оптимальную силу, затем выполнять упражнения.
Что касается спортсменов, перед началом тренировки потребуется провести ряд несложных разогревающих организм упражнений. Проводится своеобразная подготовка связок к сильным нагрузкам. Температура мышцы во время лёгкой гимнастики становится выше, за счет этого мускул приобретает эластичность и упругость.
Растяжение мышц – травма распространённая, провоцируется ощутимой физической нагрузкой либо простыми быстрыми движениями. Порой при подобной травме человек ощущает произошедший разрыв, вслед за этим приходит сильная боль.
Главные причины растяжения
Растяжение мышц ног происходит:
Лечение зависит от степени тяжести. Чаще проходит от недели до двух месяцев, чтобы полностью восстановиться.
Восстановление после растяжения
Если после травмы человек чувствует сильную боль ноги, не способен немедленно подвигать конечностью либо движения сильно ограничены, вероятно, случилось растяжение мышц ног.
Симптомы бывают связаны с характерной припухлостью в области растяжения, отмечается кровоизлияние. Симптомы говорят, что произошел разрыв сосудов. К числу общих признаков присоединяется сильная боль, если попробовать дотронуться до места травмирования. Боль сопровождается судорогами. Симптомы перелома отличаются от растяжения мышц, чаще даже внешне видна деформация ноги. По истечению недели-двух симптомы растяжения проходят. Если происходит разрыв мышц, симптомы не проходят в пределах 4-5 недель.
Точно определит серьёзность повреждения ноги исключительно врач после тщательного осмотра. Если присутствуют сомнения по поводу диагноза, делают рентгенографию. Исследование точно определит повреждения костной ткани.
Степени тяжести травмы
В зависимости от силы повреждения человеком собственной ноги во врачебной практике отмечают градацию степеней болезни, связанной с растяжением мышц ног:
- на первой стадии боль умеренная, происходит микро-разрыв мышечных волокон;
- вторая степень болезни характеризуется возникновением отёка на месте повреждения, ходить становится трудно, происходит разрыв волокон;
- на третьей степени человек испытывает сильную боль, отмечается разрыв связок, нарушается стабильность сустава, повреждение мышц приводит к потере способности сокращаться.
Разрыв связки голени
Если точно определили растяжение связок ноги, специальной диагностики травма не требует. Доктор осмотрит больного, определит симптомы и поставит окончательный диагноз. Потом начинают лечение незамедлительно.
Если случай сложный либо отсутствует уверенность в точном диагнозе, понадобится УЗИ. Метод точно покажет: случилось растяжение или разрыв связок. УЗИ сможет определить присутствие явных повреждений, требующих более длительного лечения, чем растяжение.
Основные методы лечения
Лечение растяжения мышц ноги не простой процесс, как кажется на первый взгляд. Зависит от тяжести травмы. К примеру, при лёгкой степени лечение занимает 7 дней. Тяжёлая форма болезни потребует более продолжительного восстановления. Немаловажным моментом считают факт, насколько вовремя и правильно человек получил помощь.
Вначале потребуется поврежденной ноге обеспечить полный покой. В неподвижном состоянии конечность находится двое суток. Если произошла травма голени, бедра, необходим постельный режим. В случае острой необходимости встать медики рекомендуют воспользоваться костылями, причём запрещено перегружать ногу.
На место повреждения нужно положить холод, к примеру, компресс. Он снимет опухоль и снизит развитие кровоизлияния. Лед потребуется подержать на голени 20 мин. В течение двух суток холодные компрессы прикладывать каждые 4 часа.
Лед способен навредить, если класть прямо на кожу. Обязательно требуется куски обмотать в ткань, аналогичный совет касается, к примеру, овощей с морозильной камеры. По истечению двух дней холодные компрессы заменяют тёплыми. Пойдет на пользу принятие тёплой ванны.
При повреждении связок конечность лучше зафиксировать, подойдет эластичный бинт. Травмой с кровоподтеком не стоит пренебрегать, лечение предусматривает фиксацию ноги в возвышенном положении. Подобным образом удастся избежать увеличения отёка. Вместе с указанными методами рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их назначает доктор. К примеру, мази, в составе несущих нестероидные средства.
Позже назначают массаж, ряд упражнений, облегчающих состояние. Медики посоветуют специальное физиолечение.
Примерная схема лечения средней степени травмирования:
- В первые дни исключаются возможные физические нагрузки. Особо опасно напряжение мышц голени. Боль приглушают анальгетиками. Если образовалась сильная опухоль на месте повреждения, аспирин или ибупрофен принимать нельзя, они влияют на свертываемость крови. Ногу советуют класть на подушку. На растяжение связок на 20 мин кладут холодный компресс. Днём советуют плотно замотать ногу, на ночь смазывать голени охлаждающими мазями.
- Через неделю, если симптомы остались, лечение продолжают. Врачи рекомендуют растирать больное место мазями для восстановления связок и улучшения микроциркуляции в тканях.
- Мышцу икры рекомендуют разминать при помощи простых упражнений, показанных медиком.
- Лечение сопровождается магнитотерапией, диадинамотерапией и ультразвуком.
Восстановление голени – сложный процесс, затягивать лечение не стоит. Лучше сразу обращаться к опытным медикам. Важно помнить, что повторное повреждение в раненой части ноги будет более болезненным, лечение продлится дольше.
Применение хирургических методов
Если отмечают полные разрывы мышц бедра или голени, мускулы полностью перестают действовать. При использовании лишь консервативных методов лечения появляется большой рубец, занятия спортом рекомендуют прекратить. Если обратиться к хирургическому методу, рубец останется намного тоньше, мышца практически восстановится.
Лечение в домашних условиях
Дома в первые два дня после повреждения на больное место кладут холод, потом переходят к тёплым компрессам. Внутрь мешочка из ткани насыпают нагретый песок или соль. Допустимо положить тёплую грелку, эффект окажет йодная сетка, наносить нужно дважды в день. В качестве согревающего компресса используют марлю, смоченную в тёплом молоке: закрепляют бинтом и следят, чтобы по мере остывания вовремя заменять.
Растяжение принято лечить различными мазями, курс лечения определит доктор, распишет длительность применения гелей и мазей. Мазь для улучшения состояния ноги несложно приготовить дома. Понадобится вода, желток и хозяйственное мыло. Для получения однородной массы мыло измельчают, лучше с помощью мелкой терки. Ложку мыла смешивают с двумя ложками воды и желтком. Массу заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту. Для удобства компресс закрепить бинтом. Замечено, что домашняя мазь снимает боль, мышцы восстанавливаются быстрее.
Для согревающих компрессов используют спирт или водку, глину, даже слоеное тесто. Гематома быстрее исчезнет из-за бодяги. Помогают при растяжении натуральный яблочный или винный уксус. Используют в народном лечении овощи: тертый картофель, лук и чеснок. Если говорить о лекарственных растениях, применяют подорожник, девясил, бузину и сок, листья алоэ, эвкалиптовое масло.
Чтобы снять отёк, используют лист алоэ. Его измельчают, кладут прямо на опухоль, фиксирую бинтом. Нет четкой схемы применения компресса из алоэ. Единственное условие – когда кашица нагреется, нужно с ноги убирать.
Растяжение связок лечат с помощью травяных ванночек. К примеру, заварить календулу, берёзовые листья, подорожник, ромашку и череду. Разбавить отвар тёплой водой, делать ванночки для больной ноги. Вода не должна быть горячей.
Профилактика травм ног
Если говорить о травмах голени, в группе риска люди преклонного возраста. Пожилым людям важно избегать значительных нагрузок и любого рода переутомления мышц ног. Рекомендуется придерживаться правильного питания, чтобы надолго сохранить мышечную массу в хорошем состоянии. При установленном диагнозе организм возможно поддерживать с помощью укрепляющих добавок.
Слабо развитый мышечный корсет способствует частому растяжению мышц: человек мало двигается, физическая активность в течение дня отсутствует.
На протяжении жизни нужно проводить своеобразную гимнастику для мышц, то расслабляя их, то напрягая. Рекомендуется для всех людей, включая спортсменов. В упражнениях важно выдерживать силу. Максимальное напряжение мышц способно привести к растяжению, лучше определить для себя оптимальную силу, затем выполнять упражнения.
Что касается спортсменов, перед началом тренировки потребуется провести ряд несложных разогревающих организм упражнений. Проводится своеобразная подготовка связок к сильным нагрузкам. Температура мышцы во время лёгкой гимнастики становится выше, за счет этого мускул приобретает эластичность и упругость.
Боль, вызванная растяжением ноги, знакома каждому: вряд ли найдётся человек, не получивший хоть раз этот вид травмы. Повреждение на ноге мышц, сухожилий или связок получить довольно просто — достаточно неуклюже упасть из-за гололёда или спускаясь по лестничным ступеням. Обычно растяжение неопасно для жизни, но своевременная помощь важна для более быстрого лечения и избавления от боли.
Что представляет собой растяжение ноги?
Растяжение (дисторсия) ноги — травма, вызванная максимальным натяжением мышц либо связок и сухожилий (волокон, соединяющих мышцу и кость). При чрезмерной нагрузке на ногу, её ткани не выдерживают оказанного давления, следствием чего становится растяжение конечности. Фактически при этом происходит разрыв отдельных волокон в пучке при сохранении целостности других.
Волокна сухожилий имеют очень высокую прочность, однако они рассчитаны на определённое направление перемещения и не выдерживают нагрузок при аномальном направлении
В отличие от растяжения, разрыв ткани представляет собой разрушение сразу всех волокон мышц, связок или сухожилий одномоментно.
Растяжение может быть различным по степени тяжести. В действительности это небольшие надрывы ткани, которые классифицируются в зависимости от величины деформации и места локализации.
Обычно нагрузка на связки голеностопа возрастает во время движения, когда пятка резко подворачивается внутрь
Чаще всего причиной травмы являются активные виды спорта, падение или прыжок с высоты, нарушение правил разминки перед высокой физической активностью. Также некоторые заболевания воспалительной природы могут оказывать влияние на эластичность волокон и приводить к растяжению (тендинит, паратенонит).
Травматические повреждения сухожилий диагностируются часто при различных механических воздействиях и чрезмерной силовой нагрузке, в частности во время занятий спортом
При растяжении зачастую можно ощутить, как что-то лопнуло в ноге либо разорвалось. Травма всегда сопровождается резкой болью, которая может ощущаться до полутора месяцев, острая фаза же длится от 5 до 8 дней. Кроме того, место растяжения опухает, появляется гематома, нога становится менее подвижна.
Часто боль в ноге может быть вызвана не только растяжением, но и защемлением нерва. При этом также наблюдается покраснение, отёчность и ограничение свободы движения конечности. В отличие от растяжения, защемление нерва зачастую вызывается не травмированием, а заболеванием (остеохондроз, радикулит).
Видео: растяжение: определение и лечение
Растяжения ноги в первую очередь подразделяют по виду травмированных волокон:
- растяжение мышц;
- растяжение связок;
- растяжение сухожилия;
- комбинированное растяжение сразу нескольких видов тканей.
В зависимости от тяжести повреждения, в каждой группе выделяют три степени дисторсии:
- I степень: характеризуется незначительной болью, сохранением подвижности суставов ноги и одномоментно разрывом нескольких волокон при сохранении целостности ткани.
- II степень: в этом случае типично появление отёчности травмированного места, потеря трудоспособности, кровоизлияние, невозможность ступить на конечность. Болезненность носит умеренный характер. В ткани присутствуют значительные разрывы волокон.
- III степень: проявляется разрывом волокон, сильной и резкой болью, а также нарушением стабильности повреждённого сустава в случае разрыва связок. На травмированном месте появляются обширные кровоподтёки. При отрыве мускулы невозможно её задействовать при нагрузке, появляется характерная мышечная слабость.
Для 1 и 2 степени повреждений чаще всего назначается консервативное лечение, а при 3 степени зачастую требуется хирургическое вмешательство
Классификация растяжений связок
Также травматологии систематизируют растяжения в зависимости от группы повреждённых связок. Так, голеностопный сустав, более всего подверженный дисторсии, фиксируют три группы связок:
- Наружная поверхность сустава: здесь располагаются связки, способствующие фиксации таранной кости от бокового смещения:
- Пяточно-малоберцовая связка.
- Передняя таранно-малоберцовая связка — самая часто травмируемая из всех остальных связок.
- Задняя таранно-малоберцовая связка.
- Внутренняя поверхность сустава: здесь проходит дельтовидная связка, соединяющая таранную и ладьевидную кости.
На втором месте по травматичности идут связки, соединяющие берцовые кости:
- Межберцовые связки (задние, передние, задняя поперечная).
- Межберцовый синдесмоз.
Классификация растяжений мышц
Более большому риску травмирования подвержены икроножные мышцы, благодаря которым человек сохраняет баланс во время движения и сгибает колени и стопы:
- икроножная мышца;
- камбаловидная мышца.
Растяжение мышц бедра — очень распространённая травма у спортсменов
Растяжение мышц бедра (двуглавой, перепончатой, передней) происходит в основном во время спортивной тренировки, при этом в более тяжёлом случае мускулы теряют способность сокращаться и подлежат длительному восстановлению.
Классификация растяжения сухожилий
В зависимости от месторасположения, выделяют несколько видов сухожилий, более подверженных растяжению:
- Ахиллово сухожилие — самое мощное во всём организме, вместе с этим наиболее травмируемое, что связано со значительными нагрузками.
- Надколенное сухожилие — растяжение сопровождается болью, локализованной выше колена.
- Подколенное сухожилие — дисторсия возникает при аномальном повороте голени, характеризуется болью под коленом и характерным выступом в этой области.
- Сухожилие тазобедренного сустава — обеспечивает его фиксацию, соединяя кости таза и верхнюю часть бедра. Любая избыточная нагрузка, связанная с напряжением мышц бедра, ведёт к травме ткани сухожилий.
Классификация по месту локализации травмы
Как одиночные, так и комбинированные растяжения чаще всего возникают в области голеностопа и коленного сустава.
Однако, существуют и иные локации, подверженные риску дисторсии от воздействия травмирующего фактора. Всего выделяют 6 областей, в которых может возникнуть такого рода повреждение тканей:
- Стопа — в этом месте растяжение связок и сухожилий происходит по причине высокой нагрузки на сустав, травма существенно ограничивает передвижения.
- Лодыжка (щиколотка) — представляет собой сложное сочленение костей голени и стопы, в этом месте может возникнуть комплексное растяжение сухожилия и связок.
- Голень — это область от колена до пятки, мышцы которой часто подвержены травмированию.
- Колено — коленный сустав подвержен растяжению мышц и связок, при повреждении которых может терять стабильность.
- Бедро — в этом месте особенно уязвимы внутренние мышцы, разрывы волокон которых происходят чаще всего.
- Ягодицы — в данной области может возникнуть растяжение волокон мышц и связок, менее подвержены воздействию сухожилия.
Наиболее распространёнными видами повреждения связок на ноге являются растяжения связок голеностопного и коленного сустава
Причины растяжения ноги
Как правило, подобного вида травмы становятся результатом внезапных падений или интенсивной нагрузки. В случае, когда возникает резкое движение сустава, превосходящее его физические возможности, возникает растяжение мышцы, связки или сухожилия. Причиной тому может стать:
- падение;
- подскальзывание;
- ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
- подворачивание стопы внутрь или наружу;
- бег по неровной поверхности;
- неправильное приземление после прыжка;
- занятие активными видами спорта:
- теннис;
- волевая борьба;
- баскетбол;
- футбол и др.
- неверная техника поднятия тяжестей;
- резкий удар по ноге.
Также существуют факторы, предрасполагающие к растяжению тканей ноги:
- косолапость;
- плоскостопие;
- артроз;
- О-образное искривление ног;
- заболевания соединительной ткани;
- лишний вес;
- плохой разогрев мышц перед тренировкой;
- неправильная походка, постановка стопы на заднюю сторону пятки;
- наличие предыдущих травм ноги, обуславливающих ослабление связок.
При постоянном растяжении тканей ноги (например, в случае профессиональной спортивной деятельности), этот вид травмы перетекает в хроническую форму.
Растяжение мышц можно получить в обычной жизни, не рассчитав нагрузки и усилий при внезапном подъёме тяжестей, в ходе занятий спортом или при выполнении рабочих задач
Симптомы растяжения ноги
При растяжении мышц ноги наблюдаются следующие признаки:
- боль в растянутой мышце как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
- мышечная слабость в ноге;
- гиперчувствительность к прикосновениям в месте растяжения;
- отсутствие работоспособности повреждённой мышцы;
- наличие отёка в месте растяжения, синяка или гематомы;
- в случае тяжёлой травмы — болевой шок, потеря сознания, повышение температуры тела.
В любом случае, какая бы мышца ни была травмирована, возникает сильная боль, а в случае полного её разрыва слышен характерный хлопок
При растяжении связок симптомы аналогичны, характерно наличие болезненных ощущений, кровоподтёков и развитие отёчности. Сустав становится малоподвижен, возникают трудности в ходьбе.
Отличительным признаком растяжения связок является чувство нестабильности в суставе, его неправильное положение при передвижении.
При растяжении связок отёк держится в течение недели, а после его убывания остается гематома
Растяжение сухожилия сопровождается острой болью в случае молниеносного и обширного травмирования, либо незначительной, если участок поражения не столь велик. Кроме боли, растяжение сухожилия сопровождает отёчность тканей и ограничение движения конечности. При отсутствии медицинской помощи даже при незначительном растяжении сухожилий, может развиться воспалительный процесс, снижающий эластичность ткани, что способствует полному разрыву жилы и удручающим последствиям.
При повреждении ахиллова сухожилия, боль будет наблюдаться в области примерно на 5 см выше выемки пяточной кости, сопровождаться отёчностью тканей голеностопа и затруднением сгибательного движения стопы при попытке поднять пальцы. Пациент не может вставать на носки, бегать.
Недопустимо игнорировать даже малейшие признаки, сопровождающие растяжение ахиллова сухожилия
Диагностика и дифференциальная диагностика
Диагностика включает в себя медицинский осмотр с целью установления площади повреждения и определения степени тяжести растяжения ноги. Выявление частичного или полного разрыва волокон обуславливает дальнейший путь лечения и длительность восстановительного периода, а также необходимость оперативного вмешательства.
При недостаточности визуального осмотра иногда используются методы УЗИ-диагностики повреждённого сустава, а также МРТ и артроскопии (взятия биопсии для определения заболевания соединительной ткани).
Разрыв медиальной боковой связки коленного сустава, выявленный при помощи метода УЗИ
При диагностике растяжений неприменимы методы рентгенографии, поскольку только мягкотканные образования могут быть подвержены подобной деформации.
Однако, рентген может помочь при дифференциальной диагностике с переломом, так как растяжение и нарушение целостности кости сопровождаются похожими признаками, а также иногда сочетаются в одной травме.
Кроме рентгенографии, учитываются клинические признаки, позволяющие уточнить диагноз: в случае растяжения не возникает резкой боли при пальпации кости, не ощущается отломков и не диагностируется крепитация (звук, возникающий при трении отломков кости друг об друга). В момент получения травмы можно услышать характерный хлопок, а не хруст костей.
Также во время дифференциальной диагностики растяжения и вывиха происходит исключение последнего на основе данных, полученных после рентгенографии. При визуальном осмотре оценивается деформация сустава, а также возможность сопротивления при попытке движения и уменьшение длины конечности — при растяжении вышеперечисленные симптомы нетипичны.
Лечение растяжения ноги
Выбор метода терапии напрямую зависит от поставленного диагноза, сопутствующих осложнений и тяжести травмы. При первых двух степенях дисторсии возможно лечение в домашних условиях, и только последняя имеет показания для госпитализации пострадавшего.
При возникновении сомнений относительно визита к врачу, необходимо учесть следующие тревожные признаки, при которых явка к доктору необходима:
- в области повреждённого сустава нет подвижности, из-за сильной боли невозможно опереться на ногу;
- нога выглядит неестественно, расположение суставов нарушено;
- болевые ощущения не снижаются, отёк не уменьшается более трёх дней, кровоподтёки растут в размерах;
- повышенная температура тела, наблюдаются признаки воспаления и покраснение травмированного места;
- домашнее лечение не оказывает положительного эффекта.
После посещения травматолога важно соблюдать все рекомендации врача, только тогда лечение будет более быстрым и эффективным и не оставит неприятных последствий. При назначении постельного режима не следует пренебрегать этим советом и в крайнем случае при ходьбе использовать костыли для снятия нагрузки с больной ноги.
При любой степени растяжения ноги больному рекомендуется покой
Первая помощь при растяжении
До обращения к медицинским работникам можно помочь пострадавшему для избежания более серьёзных последствий, вызванных растяжением, и сокращения срока реабилитации.
Неотложная помощь состоит из нескольких простых, но эффективных действий:
- Наложение холодного компресса на место растяжения. Для этого годятся продукты из морозильной камеры, или просто лёд, который следует обернуть полотенцем и приложить к травмированному месту. Это обеспечит сужение сосудов и уменьшение отёчности, а также снимет боль. Холод стоит держать по 15 минут ежечасно.
Холодные компрессы следует накладывать в первый и последующие три дня после травмирования
Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур
При растяжении ноги запрещены следующие действия:
- Проведение греющих процедур (приложение грелки, компрессов, поход в баню или сауну, растирания согревающими мазями). Это спровоцирует образование более сильного отёка, кровоизлияния, а также ухудшение прогноза течения болезни.
- Распитие алкоголя, которое также спровоцирует вышеперечисленные последствия.
- Активность повреждённой конечности, попытки ходить, массажировать место растяжения. В острый период это может привести к дальнейшему разрыву волокон.
Активные движения разрешены в период восстановления, но не в острую фазу
Видео: правильное наложение эластичной повязки при растяжении голеностопа
Лечение при помощи лекарственных препаратов сводится к обезболиванию и местному нанесению мазей (гелей, кремов и пр.), которые способствуют снижению отёчности, уменьшению гематом, восстановлению тканей и нарушенной микроциркуляции крови. Приём обезболивающих препаратов наиболее актуален первые 3–4 дня после получения растяжения, затем можно свести терапию только к местному нанесению мазей. Среди анальгетиков чаще всего назначаются Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол.
Среди мазей можно выделить две группы, помогающие в лечении растяжения:
- Охлаждающие мази. Применение этих препаратов особенно важно в первые дни получения травмы, поскольку они обладают обезболивающим и успокаивающим действием. При нанесении мазь не следует втирать в повреждённый участок, нужно подождать, пока препарат сам впитается в кожу.
- Согревающие мази. Эти средства применимы в стадию реабилитации и наносятся на кожу по истечении острого периода, через 4–5 дней после травмирования. Препараты делают мышцы более эластичными, обладают противовоспалительным эффектом и способствуют скорейшему заживлению.
Фотогалерея: охлаждающие обезболивающие мази и крема для лечения растяжения ноги Ибупрофен оказывает местное противовоспалительное и анальгетическое действие Уменьшает и купирует боли, отёчность суставов, а также способствует увеличению объема движений Быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отёк на месте растяжения Вольтарен снимает воспалительный отёк и посттравматические боли Гепариновая мазь — противовоспалительный препарат, местный анастетик Кетонал снимает боль, отёк и воспаление в месте растяжения ноги
Мази нужно наносить 2–3 раза в день, количеством 3–4 г. на одно применение. Длительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести растяжения ноги. Хорошее терапевтическое действие даёт одновременное использование мазей и приём Троксевазина в таблетированной форме.
Применять НПВП следует ограниченное время в силу их влияния на организм в целом. Длительное нанесение нестероидных средств может оказать негативное действие на функцию внутренних органов.
Фотогалерея: согревающие мази, используемые в период реабилитации Финалгон оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла Апизартрон — комбинированный препарат на основе пчелиного яда для наружного применения Натуральные компоненты бальзама стимулируют кровообращение и лимфоотток, способствуют улучшению метаболизма в травмированной области, снятию воспаления и отёчности Никофлекс — комбинированный препарат, оказывает местнораздражающий, обезболивающий и рассасывающий эффект Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей Болеутоляющая и разогревающая мазь, содержит вещества, оказывающие местнораздражающее, гиперемизирующее и болеутоляющее действие
Стоит помнить о том, что любые мази неприменимы в местах, где нарушена целостность кожного покрова. Кроме того, противопоказанием к нанесению согревающих мазей является:
- беременность, период лактации;
- онкология;
- обострение хронических болезней;
- индивидуальная непереносимость.
Видео: лечение растяжения связок при помощи мазей
Физиопроцедуры относятся к лечебным мероприятиям, назначаемым после течения острой фазы болезни пациента.
Таблица: физиотерапия при растяжении
Количество необходимых физиопроцедур подбирает лечащий травматолог, обычно назначается от 3 до 10 сеансов. В зависимости от тяжести состояния, может назначаться несколько методов физиолечения одновременно.
Массаж при растяжениях
Массаж помогает снизить боль, улучшить крово- и лимфоотток в повреждённом участке, восстановить нормальную деятельность сустава
Начинать сеансы массажа рекомендуется только на третьи сутки после получения травмы. Подготовкой к процедуре служит нанесение разогревающих мазей либо прогревание.
Запрещено делать массаж места растяжения через боль, это может привести к ухудшению состояния больного.
Предварительно проводят массаж области, которая находится выше травмированного участка на ноге (например, при растяжении связок голеностопного сустава массаж стоит начинать с растирания голени). Время массажа постепенно увеличивают от 5 минут до 15.
Массаж состоит из двух частей: подготовительной и основной. Перед процедурой необходимо обеспечить такое положение ноги, при котором все мышцы и связки будут расслаблены (подложить валики и подушки). Первую неделю массажа сеанс состоит в основном из поглаживаний травмированной зоны, на вышерасположенной области выполняется разминание и выжимание. На второй неделе можно добавлять более активные движения в области повреждения.
Видео: восстановление травмированных связок при помощи массажа
https://youtube.com/watch?v=FpOAv1zZLnI
Терапия при помощи операции — крайний метод лечения, к которому прибегают в том случае, если остальные способы не приносят должного положительного эффекта. Также в особо тяжёлых ситуациях, например, полном разрыве связки и, как следствие, образовании нестабильности сустава, требуется вмешательство хирурга для обеспечения дальнейшей полноценной работы ноги.
При разрыве связки врач может прибегнуть к одному из двух способов:
- Наложение швов на связку.
- Фиксация повреждённой связки при помощи другой, соседней связки.
При полном отрыве мышцы от кости также считается, что консервативное лечение менее действенно, чем оперативное, в первую очередь это касается задней группы мышц бедра. Для возврата мышц на прежнее место используют специальные фиксаторы, которые крепятся к кости и после сшиваются нитями с сухожилием оторванной мышцы.
Техника операции при отрыве задней группы мышц бедра (хамстринг) — подшивание общего сухожилия задней группы мышц бедра к седалищной кости с помощью якорных фиксаторов
После операции пациент носит специальные коррекционные ремни, способствующие снятию нагрузки с мышцы и скорейшему заживлению. Восстановительный период после хирургического вмешательства составляет 4–6 недель.
При разрыве сухожилия в основном прибегают к консервативному направлению лечения. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 2 недель, а также при повторном разрыве, врач может принять решение о проведении операции. Сухожилие сшивают одним из многочисленных видов сухожильных швов, самый применяемый вид — шов Krackow.
Шов Krackow: этим швом сшиваются оба конца разорванного сухожилия, после чего нити связываются между собой
После операции производится иммобилизация (фиксация) ноги пациента при помощи ортеза либо других аналогичных устройств. Этот период длится 3–4 недели, после чего следует дальнейшая восстановительная терапия.
Терапия народными методами при комбинации с медикаментозными препаратами способствует ускорению выздоровления.
Компресс из сырого картофеля
Для лечения необходимо вымыть и очистить картофель и натереть его на тёрке. Получившуюся массу перенести на марлю и прикладывать к месту растяжения 3–4 раза в день по 20 минут.
Цветки ромашки в количестве 4 столовых ложек залить литром кипятка и варить 15 минут. После этого настаивать полученный отвар в течение часа и добавлять в воду при принятии ванны. Кроме ромашки, можно аналогично приготовить целебный отвар коры дуба и зверобоя.
При наличии гематомы использование тёплых компрессов запрещено.
Фотогалерея: народные средства от растяжения ноги Компрессы из горячего молока считаются наиболее эффективными при растяжении Клубни картофеля оказывают противовоспалительный и противоязвенный эффект При наружном применении лук обладает ранозаживляющем действием Ромашка оказывает противовоспалительное и заживляющее действие В качестве примочек отвары и настои из коры дуба используют при воспалении кожи, ранах и растяжениях Отвар зверобоя — противовоспалительное и ранозаживляющее наружного применения
Необходимо помнить, что народные средства не могут полноценно заменить лекарственную терапию и используются только как компонент комплексного лечения.
Прогноз лечения и возможные осложнения
При своевременной терапии и оказании первой медицинской помощи, прогноз лечения заболевания благоприятный: растяжение полностью срастается, эластичность волокон восстанавливается. Реабилитационный период занимает от 3–4 недель до полугода в зависимости от тяжести травмы, однако важно провести полноценное лечение и не игнорировать назначения и рекомендации врача.
При отсутствии должного ухода последствием растяжения ноги может стать:
- нестабильность повреждённого сустава;
- развитие болезней воспалительного характера (артрита);
- повторное растяжение повреждённых волокон;
- в более тяжёлых случаях — дефекты конечности, переход болезни в хроническую стадию.
Вышеперечисленные осложнения могут возникнуть также при самостоятельном лечении: пострадавший зачастую не может поставить себе верный диагноз и пропустить более серьёзную травму.
Профилактика растяжения ноги
Для предупреждения растяжения мышц и связочного аппарата следует укреплять мускулатуру регулярными занятиями спортом без чрезмерных физических нагрузок (пробежки, плавание). Также рекомендуется подбирать подходящую обувь для прогулок и соблюдать осторожность при ходьбе на высоких каблуках.
Немаловажно уделять внимание питанию и здоровому образу жизни: лишний вес способствует излишней нагрузке на суставы.
При получении такой травмы, как растяжение ноги, выздоровление не может быть быстрым. Минимальный срок на восстановление полной работоспособности составляет 3 недели. Не стоит бездействовать и откладывать визит к врачу — своевременная постановка правильного диагноза и верный подход к лечению ускорит выздоровление и избавит от неприятных последствий.
На мышцы голени приходятся значительные нагрузки в повседневной жизни и при занятиях спортом. Поэтому травмы в этой области – не редкость. Растяжение мышц голени может возникнуть при резких движениях и чрезмерных усилиях. Вследствие травмирования тканей появляются ощущение надрыва и резкая боль. При тяжелом повреждении процесс восстановления может занять продолжительное время.
Механизм получения травмы
- Острые повреждения мышц и сухожилий вызываются мощными сокращениями мышечно-сухожильных элементов. Под растяжением подразумевается растягивание, надрыв или полный разрыв волокон.
- Повреждения из-за чрезмерного использования вызываются интенсивной физической активностью. Обычно они связаны с перетренировкой у начинающих спортсменов, когда мышцы и сухожилия имеют недостаточную растяжку. Ряд факторов повышают риск такого травмирования. К внутренним факторам относятся – дефицит силы, гибкости и эластичности мышц и сухожилий, анатомические аномалии, плоскостопие. Внешние факторы, провоцирующие растяжение голени – ошибки тренировок, недостаточная разминка, неподходящая обувь.
Второй тип повреждений включает целый ряд синдромов, проявляющихся травмированием не только мышц и сухожилий, но и костей, фасций, надкостницы. В частности, при длительных чрезмерных нагрузках может развиться тендинит ахиллова сухожилия, синдром повышенного давления в мышечной лакуне. Для таких повреждений характерны сложности в диагностике и лечении.
Чаще всего растяжение обнаруживают в участке, где икроножная мышца
переходит в ахиллово сухожилие. Растяжение мышц может возникнуть при резких движениях и мышечном перенапряжении во время бега и быстрой ходьбы. Особую значимость имеет резкое торможение в беге. Опасность повреждения велика при интенсивных разминках, прыжках, теннисе, волейболе, баскетболе, гимнастике, лыжном спорте.
Помимо мышц травмироваться могут и другие элементы голеней – сухожилия, связки, фасции. Растяжение связок и мышц чаще возникает при мышечном переутомлении и переохлаждении. Вероятность повторной травмы возрастает при имеющихся в тканях рубцах после ранее полученного травмирования.
Степени тяжести растяжения мышц голени
- первая степень характерна для разрыва менее 25% волокон;
- при второй параметр варьирует от 25 до 75%;
- при констатации третьей повреждается более 75% мышечной структуры либо наблюдается полный разрыв мышцы.
Тяжелая форма повреждения часто сопровождается сочетанным поражением тканей: переломом костей, вывихом суставов, травмированием связок голени. Для вывиха сустава характерен полный разрыв связок. Такие повреждения требуют оказания неотложной помощи в связи с риском массивного кровотечения и травматического шока.
Симптомы растяжения мышц
Признаки растяжения мышц определяется тяжестью травмы, варьируя от легких до тяжелых. При незначительном травмировании отдельных волокон пострадавший может даже не обратиться за медицинской помощью. Но отсутствие лечения может привести к усугублению травмы и прогрессированию ее проявлений.
- При первой степени возникают легкая болезненность, повышение чувствительности в затронутой зоне, которые могут проявиться лишь на следующий день после травмирования.
- Вторая характеризуется пронзающей болью, ощущаемой сразу же. Разрывы мышечных волокон ведут к появлению в течение суток видимых изменений цвета тканей под кожей, развитию отека. Мышечные функции затруднены: пострадавшему сложно стоять на цыпочках, он хромает во время ходьбы.
- Для третьей свойственны множественные повреждения. Помимо разрыва мышцы обычно обнаруживают растяжение связок высокой степени тяжести. Человек испытывает интенсивные боли, усиливающиеся при любых движениях, нарушена стабильность сустава. Травмированные мышцы не могут сокращаться.
Симптомы растяжения указывают на тяжесть травмы и позволяют установить предварительный диагноз. При второй и третьей степенях тяжести пациент нуждается в немедленном оказании помощи и транспортировке в больницу для объективной оценки полученных повреждений. При первой степени тяжести лечение осуществляется в домашних условиях. Скорость восстановления в такой ситуации определяется правильностью проводимого лечения.
Диагностика травмы
Определить характер повреждений и точно установить диагноз помогают объективные методы исследования. Благодаря рентгенологическому исследованию можно исключить травмирование костных элементов голени. Состояние мягких тканей может быть оценено с помощью УЗИ, компьютерного томографического сканирования, магнитно-резонансной томографии. Последний из перечисленных методов обследования – самый дорогостоящий, поэтому его целесообразно применять только в сложных диагностических ситуациях.
Лечение растяжения мышц голени
При первых двух степенях растяжения применяют консервативное лечение. Рекомендуется метод ПЛДП. Аббревиатура расшифровывается как покой, лед, давление, приподнимание. С помощью этих простых приемов может быть оказана первая помощь и организовано самостоятельное лечение первой степени мышечного растяжения:
- Покой означает немедленное прекращение тренировок после травмирования. Проведение иммобилизации конечности на период от 24 часов до 72 часов: длительность определяется тяжестью растяжения. После завершения этого периода покой должен быть относительным, чтобы не привести к атрофии мышц и тугоподвижности в суставах.
- Охлаждение наиболее эффективно в течение первых 15–20 минут травмы. Лед прикладывают через мокрое полотенце. Воздействие холодом повторяют каждые 30–45 минут, продолжая процедуры в среднем 20 минут. Рекомендованная длительность лечения холодом варьирует от 1 до 3 суток и зависит от тяжести травмы.
- Для компрессии используется эластичный бандаж. При охлаждении давящая повязка накладывается поверх льда. Необходимо следить, чтобы повязка не пережимала артерии и нервы.
- Подъем конечности помогает уменьшить скопление жидкости и крови в области травмы. Рекомендуется ногу расположить на подушке. Метод используют на протяжении первых 24–72 часов.
В зарубежной литературе предлагается следовать протоколу PRICE, по сути, не отличающемуся от метода ПЛДП. В PRICE вместо рекомендации обеспечить покой предлагается организовать защиту и отдых. Для защиты необходимо устранить возможность нагрузки на конечность, используя для передвижения костыли.
При второй степени методика ПЛДП также используется на начальном этапе, но она дополняется приемом анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Спустя неделю после растяжения следуют занятия по программе постепенного растягивания и усиления поврежденных мышц голени. Противовоспалительные мази заменяют средствами, обладающими эффектами согревания и улучшения микроциркуляции в тканях. Ускорить восстановление мышц помогают физиотерапевтические методы: магнитотерапия, ультразвук, гальванические токи, лазеротерапия.
При третьей степени растяжения рекомендуется применение хирургических методов, позволяющих ускорить процесс лечения и уменьшить размеры рубца, формируемого в месте разрыва мышечной ткани. Помимо операции методы лечения и восстановления сходны с теми, что применяются при средней тяжести травмы.
Видео — Массаж голени
Реабилитация при повреждениях голени
Восстановить функции мышц голени помогают реабилитационные методы, подразделяемые на несколько этапов или уровней. При первой степени травмы упражнения начинают уже через 2 дня, сразу же с третьего уровня. Их интенсивность быстро наращивают, переходя затем к программе тренировок силы и гибкости этой мышечной группы. Возвращение к обычным спортивным тренировкам возможно только при полном отсутствии болей и дискомфорта в мышцах.
При более тяжелых травмах реабилитацию начинают спустя 7 дней. Мероприятия вводят постепенно – в три этапа, подразделяя их по интенсивности воздействия и сложности выполнения. Реабилитация включает специальные изометрические и концентрические упражнения, лечебный массаж, массотерапию, кинезитерапию, физиотерапевтические методы. Программу составляет врач-реабилитолог, он регулирует интенсивность тренировок в зависимости от течения процесса заживления тканей.
Похожие статьи
Растяжение или травмирование мышц
Боли в мышцах могут, возникать после быстрой ходьбы, бега трусцой, занятий теннисом, хождения в плохо подобранной обуви.
Ощущение дискомфорта может возникать сразу после непривычной мышечной нагрузки или спустя 12—24 ч. Обычно возникают боли в голенях, однако они могут захватывать и бедро.
Может отмечаться болезненность при пальпации, иногда достаточно выраженная.
Отечность бывает невсегда, но мышцы голени могут выглядеть напряженными, отяжелевшими и вздувшимися. У некоторых больных боли сопровождаются значительным увеличением размера голени в результате отека.
Если в анамнезе имеются указания на непривычную физическую нагрузку, а боли и болезненность при пальпации наблюдаются в обеих ногах и охватывают группу мышц, относящихся к передней болыпеберцовой области, поставить правильный диагноз относительно несложно.
Если, однако, боли и болезненность при пальпации отмечаются в одной конечности и охватывают только мышцы голени, отличить растяжение мышц от венозного тромбоза без использования объективных методов исследования практически невозможно.
Разрыв мышц
В результате внезапного сильного растяжения или сокращения мышц голени во время сгибания в голеностопном суставе может произойти разрыв икроножной и реже — подошвенной мышцы. Обычно происходит разрыв небольшого участка мышцы в месте ее соединения с сухожилием, но иногда могут возникать большие разрывы и даже отделение мышцы от сухожилия или отрыв сухожилия.
Как правило, разрыв мышцы возникает при внезапном сгибании конечности в направлении, противоположном действующей силе, например, в момент старта или резкой остановки во время бега. Он сопровождается внезапной сильной болью в задней части голени, которая может ощущаться как прямой удар по мышцам голени. Эта боль может на некоторое время стихнуть, а затем смениться постоянной, усиливающейся по мере нарастания гематомы и возникновения спазма мышц голени.
При обследовании выявляется местная болезненность, иногда удается пропальпировать ограниченное .набухание, вызванное гематомой. При полном разрыве или отрыве мышцы в месте ее прикрепления к сухожилию (полный отрыв сухожилия) иногда удается пропальпировать промежуток между мышцей и сухожилием.
Через несколько дней в области задней поверхности медиальной лодыжки или переднемедиальной поверхности голени могут появиться экхимозы, однако это не является обязательным симптомом. Боли и болезненность при пальпации могут сохраняться в течение нескольких дней и даже недель, усиливаясь во время движений, особенно при сгибании в голеностопном суставе.
Прямая травма мышцы или голени
Травма мышцы, полученная во время интенсивных занятий спортом или в результате несчастного случая, может приводить к появлению отсроченной боли и увеличению размеров голени вследствие образования гематомы и развития воспаления. В подобных случаях часто возникают значительные диагностические трудности, поскольку венозный тромбоз является частым осложнением травмы голени.
Спонтанная гематома мышцы
В редких случаях у пациентов, получающих антикоагулянты, может отмечаться появление боли и увеличение размеров голени без предшествующей травмы или в результате незначительного повреждения. Иногда бывает трудно определить, являются ли эти симптомы результатом кровотечения или рецидивирующего венозного тромбоза, особенно у больных, получающих антикоагулянты по поводу венозного тромбоза.
Дифференциальная диагностика двух этих состояний, проведенная на основе объективных методов исследования, имеет очень важное значение, поскольку ошибочная постановка диагноза венозного тромбоза у больного с кровотечением и продолжение антикоагулянтной терапии могут привести к катастрофическим последствиям.
Недостаточность артериального кровообращения
Поскольку клинические признаки недостаточности артериального кровотока и венозного тромбоза существенно отличаются, эти состояния редко путают между собой. Боль при острой окклюзии артерий возникает внезапно и может сопровождаться некоторой локальной болезненностью при пальпации.
При артериальной недостаточности конечность холодная, бледная, пульс не прощупывается и обычно голень не увеличена. В редких случаях на ранних стадиях острого тромбоза вен подвздошно-бедренной области может отмечаться значительная бледность конечносги в результате сопутствующего спазма артерий, клиническая картина напоминает таковую при артериальном тромбозе, однако указанные состояния можно без труда дифференцировать через несколько часов после появления первых симптомов.
Неврогенные боли
Боли в голени, возникающие в результате сдавления седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нетрудно отличить от болей при венозном тромбозе, поскольку они имеют характерную локализацию. Неврогенные боли не
Сопровождаются увеличением размера голени, возникают внезапно и усиливаются при движениях, приводящих к растяжению нерва. Могут отмечаться нарушения функции периферической нервной системы, однако даже при их отсутствии указанные состояния можно отличить друг от друга на основании данных анамнеза и обследования больного.
Разрыв подколенной кисты
При разрыве подколенной кисты (киста Бейкера) содержащаяся в ней жидкость может спускаться по межмышечным пространствам голени и вызывать воспалительную реакцию, сопровождающуюся болями, болезненностью при пальпации, местным повышением температуры тела, увеличением размера, которая может напоминать острый венозный тромбоз.
В большинстве случаев в анамнезе имеются указания на артрит, травму или оперативное вмешательство в области коленного сустава. Иногда разрыв подколенной кисты может возникать у пациентов, не имеющих в анамнезе травмы или артрита коленного сустава, или появлению болей и увеличению голени могут предшествовать наблюдающиеся в течение нескольких месяцев или лет боли и набухание в области подколенной ямки этой конечности.
Диагноз может быть поставлен на основании рентгенографии коленного сустава, но поскольку у одного и того же больного могут быть одновременно и венозный тромбоз, и разрыв подколенной кисты, в первую очередь необходимо исключить диагноз венозного тромбоза.
Артрит коленного и голеностопного суставов, воспаление пяточного сухожилия
Боли и набухание конечности при артрите коленного и голеностопного суставов или при воспалении пяточного сухожилия могут быть ошибочно приняты за признаки венозного тромбоза. При сборе анамнеза и обследовании больного обычно обнаруживается, что боль, болезненность при пальпации и набухание локализуются в области пораженного сустава, поэтому в большинстве случаев эти состояния можно без труда отличить от венозного тромбоза.
Путаница иногда возникает у больных системной красной волчанкой, у которых острая артралгия в области коленного или голеностопного сустава сочетается с плевритом, что ошибочно принимают за венозный тромбоз с тромбоэмболией легочной артерий. Однако данные состояния легко отличить, проведя тщательный сбор анамнеза и обследование больного.
Воспаление других тканей нижней конечности
Болями и болезненностью при пальпации нижней конечности могут сопровождаться воспаление подкожной клетчатки, лимфангит, васкулит, миозит и панникулит. Обычно при яркой клинической картине эти состояния нетрудно отличить от венозного тромбоза на основании одних клинических данных, однако на ранних стадиях и при атипичном течении их можно спутать с тромбозом вен голени.
При атипичном течении воспаление подкожной клетчатки или лимфангит бывает трудно отличить от флебита с выраженным периваскулярным воспалением: в каждом из трех случаев могут наблюдаться боли, болезненность при пальпации и увеличение размеров голени или боли и болезненность при пальпации в области бедренного треугольника.
При миозите возникают разлитые мышечные боли, захватывающие группы мышц, непосредственно не прилежащие к глубоким венам голени. Клинические симптомы васкулита и панникулита достаточно характерны и диагностических проблем обычно не возникает.
Поражения костей
Поражения костей нижней конечности, включая опухоли, под-надкостничные гематомы и переломы, могут сопровождаться болями, болезненностью при пальпации и увеличением размера конечности, которые иногда на первый взгляд могут напоминать клинику венозного тромбоза.
Диагностические проблемы могут возникать у пожилых больных при ушибах, сопровождающихся переломом шейки бедренной кости, так как в результате кровотечения у них часто возникает увеличение нижней конечности. У таких больных, особенно при наличии старческого склероза, бывает трудно выяснить анамнез травмы.
Диагноз перелома бедренной кости обычно становится очевидным после тщательного клинического обследования, однако следует иметь в виду, что очень часто переломы сочетаются с венозным тромбозом
Варикозное расширение вен
У пациентов с варикозно расширенными венами после пребывания в течение некоторого времени в стоячем положении могут возникать боли и болезненность при пальпации в области голени. В некоторых случаях при воспалении и тромбозе видимых поверхностных варикозно расширенных вен боли могут усиливаться.
Когда описанные клинические симптомы сочетаются с более разлитыми болями в области голени или отеком нижней конечности, могут возникать трудности при исключении диагноза сочетанного тромбоза глубоких вен без использования объективных методов исследования.
Тромбоз поверхностных вен голени
У большинства больных с тромбозом поверхностных вен голени диагноз не вызывает сомнения. Боль и болезненность локализуются в области легко доступных для пальпации поверхностных вен. Тем не менее в некоторых случаях локализация боли и болезненности при пальпации может выходить за пределы области пораженных поверхностных вен и сопровождаться увеличением размера голени; в подобных случаях тромбоз глубоких вен голени исключают на основании объективных методов исследования.
Беременность и прием пероральных контрацептивов
Боли и болезненность при пальпации в области голени могут возникать во время беременности или в результате приема пероральных противозачаточных средств, содержащих эстрогены. У беременных женщин эти симптомы иногда сочетаются с выраженной отечностью голени и бедра, иногда односторонней.
Во многих случаях эти симптомы не являются следствием венозного тромбоза. Причины боли и болезненности при пальпации у этой категории больных до конца не ясны, однако указанные симптомы могут быть вызваны расширением вен, в результате приема эстрогенов или воспалением стенки вены без сопутствующего тромбоза, а у беременных женщин — мышечными судорогами. Во время беременности появлению односторонней отечности может способствовать сдавление подвздошной вены увеличенной маткой.
Посттромбофлебитический синдром
Обычно больные с посттромбофлебитическим синдромом в течение длительного времени отмечают отечность и боли в голени, появляющиеся после длительного пребывания на ногах или после физической нагрузки. У некоторых пациентов отмечается приступообразное усиление указанных признаков, сочетающихся с болезненностью голени при пальпации.
В большинстве случаев остро возникающие приступы не являются следствием повторного венозного тромбоза и необходимость в проведении антикоагулянтной терапии таким пациентам отсутствует, однако для исключения острого венозного тромбоза необходимо использование объективных методов исследования.
Подобные обострения вызваны скорее всего прогрессирующей дилатацией вен, приводящей к несостоятельности функции венозных клапанов и внезапному увеличению давления в венах голени.
successmed.ru
Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача
Самым распространённым диагнозом в травматологии считается растяжение связок ног. Травму связок голени можно получить во время неудачного падения, когда центр тяжести тела смещается со стопы на связочный аппарат. Особенно часто разрыв связок голени наблюдается у спортсменов, которые превышают нагрузку на икроножную область.
Для восстановления подвижности повреждённой ноги больному необходимо оказать своевременную помощь и назначить корректное медикаментозное лечение.
Характеристика патологии
Анатомическое определение места растяжения связок
Голень – часть нижней конечности, которая располагается между коленной чашечкой и стопой. Связки голени находятся в связочном аппарате голеностопа и выполняют функцию фиксации суставных костей. Соединительная ткань голени удерживает и укрепляет голеностопный сустав, ограничивая и контролируя предельную амплитуду движения ноги. В результате неосторожного движения, которое приводит к увеличению нагрузки на мышцу, происходит разрыв пучков соединительной ткани.
Деформация ноги
Патологическое повреждение целостности связок голени приводит к ограничению подвижности ноги на длительный промежуток времени. А несоблюдение рекомендаций врача способствует деформации голеностопного сустава, провоцируя пожизненную хромоту и появление хронических болей в щиколотке.
Обратите внимание! Если пациенту не оказать первую помощь в течение 10 минут после травмы, в области голеностопного сустава начинает прогрессировать воспалительный процесс, который приводит к отёчности и появлению выраженного болевого синдрома.Причины
Разрыв или растяжение связок голени возникают в результате ходьбы по неровной поверхности, при подъёме в гору, во время прыжков со ступенек. Женщины подвергаются риску травмирования связок при ношении неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Подвержены патологическим разрывам и спортсмены, которые профессионально занимаются лёгкой атлетикой, футболом и катанием на сноубордах.
Растяжение соединительной ткани случается только в случае превышения нагрузки, которую могут выдержать связки ноги.
К повседневным причинам патологии относят:
- подворачивание стопы наружу;
- неестественное смещение стопы во внутрь;
- механическое воздействие на стопу –удар или ушиб.
В группе риска растяжения связок голени находятся пациенты с такими диагнозами:
- избыточная масса тела или ожирение;
- заболевания соединительной ткани;
- артроз (голеностопа);
- косолапость и плоскостопие;
- патологии костной системы.
В 70% случаев растяжение связок голени диагностируется у пожилых людей в результате слабости связочного аппарата.
Симптомы разрыва
Гематома и отёк голени
Первые сигналы о частичном или полном разрыве тканей проявляются сразу после травмирования и прогрессируют в течение часа.
Незначительное растяжение, которое характеризуется надрывом микроскопических волокон, проявляется в виде слабых болевых ощущений без появления отёка и гематомы. В результате такого повреждения функциональность ноги не нарушена, а больной через четверть часа может полноценно передвигаться.
Если в результате травмы произошел надрыв сухожильных связок или диагностируется полный отрыв связки, то у пациента проявляется следующая симптоматика:
Сильная боль в травмированном участке
. При незамедлительно оказанной помощи боль снижается и проявляется только при попытке опереться на травмированную ногу.Появление отёчности
. Отёк всегда возникает только в области растяжения связок. При систематическом использовании венотонизирующих лекарственных средств отёк спадает на 6-7 день лечения.Образование гематомы
. Этот симптом проявляется не сразу, а только через 5 – 7 дней после травмы. Гематома имеет сине – фиолетовый оттенок.Потеря функциональности ноги
. На повреждённую ногу больно наступать в течение нескольких дней. Подвижность ноги восстанавливается через две – три недели.
Степени тяжести растяжения
В медицинской практике выделяют три степени растяжения связок голени. Самой безопасной и безболезненной считается первая степень растяжения, при которой диагностируется незначительное повреждение отдельных волокон. Сустав стабилен, а трудоспособность пациента сохранена.
Вторая степень растяжения связок голени характеризуется частичным разрывом сухожильных волокон. При этом нарушается стабильность сустава, больной ощущает сильную боль, появляется отёк и происходит внутримышечное кровоизлияние. Отмечается потеря трудоспособности пациента на 5 – 7 суток.
Третья степень растяжения – самая тяжелая форма, которая возникает в результате полного разрыва (отрыва связок от кости). В результате повреждения анатомическое строение сустава изменяется, что сопровождается невыносимой болью и сильной отёчностью. Степень болевого ощущения равна перелому костей.
Методы диагностики
Диагностика растяжения связок голени происходит в несколько этапов. Первое, что сделает травматолог или хирург – проведёт визуальный осмотр и пальпацию поражённой области. После предварительного осмотра, врач назначает процедуры, которые служат основой для подтверждения диагноза:

МРТ – диагностика
- Рентген – анализируется угол наклона таранной кости. Данная процедура проводится в разных положениях и в двух проекциях (прямая и боковая). Метод используется для дифференциальной диагностики между растяжением и переломом голеностопа.
- Контрастная артрография – дополнительное исследование с помощью рентгена. В область растяжения связок вводят контрастное вещество, которое визуализирует повреждение.
- УЗИ – метод диагностики степени повреждения мышечных волокон.
- МРТ – используется только перед хирургическим вмешательством. Магнитно-резонансная томография показывает пораженную область в разных проекциях.
Что делать сразу после травмирования – первая помощь
Правильные действия в первые минуты после травмы голени помогут ускорить регенерацию микроскопических волокон и избежать развития отёка.
Какие действия рекомендуется предпринять:
- К поражённой голени приложить холодных компресс или охлаждающий пакет «Снежок». Компресс можно приготовить самостоятельно, завернув в полотенце лёд или любой другой замороженный продукт. Прикладывание холода (в первые 15 минут) позволит предотвратить развитие отёка за счет сосудосуживающего эффекта. Обратите внимание на то, что перед использованием гипотермического пакета «Снежок», его содержимое нужно раздавить.
- Обеспечить неподвижность травмированной ноги с помощью плотной повязки, эластичного бинта или транспортной шины. Приподнять ногу, предварительно подложив под неё валик из полотенец или подручных средств.
- Дать больному противовоспалительный обезболивающий препарат в таблетированной форме (Найз, Ибупрофен, Ксефокам).
Лечение голени
После подтверждения диагноза, врач назначает лечение, направленное на снижение симптоматики и восстановление повреждённых волокон.
Этапы лечения разрыва связок голени:

Ортез
- иммобилизация повреждённой ноги;
- назначение лекарственных препаратов;
- направление на физиопроцедуры.
Метод иммобилизации зависит от степени повреждения волокон. При лёгком растяжении врач иммобилизует ногу с помощью бинтовой повязки. Если у пациента растяжение средней степени, то на голеностоп накладывается шина. В случае разрыва связок, нога обездвиживается за счет наложения гипса или использования ортеза.
Обратите внимание! Нахождение больного в гипсовой повязке более семи дней приводит к нестабильности сустава голеностопа.Терапия лекарственными препаратами

Противовоспалительный гель Найз
Медикаментозное лечение способствует:
- снижению болевого синдрома;
- устранению очага воспалительного процесса, который возникает за счет травмирования микроволокон;
- улучшению кровообращения конечностей;
- укреплению стенок сосудов;
- нормализации психологического состояния больного.
Для купирования боли и предотвращения развития воспаления больному необходимо на травмированную область систематически наносить противовоспалительные гели и мази. Самые эффективные мази группы НПВС представлены в таблице:
Наименование | Действующее вещество | Аналоги |
Вольтарен Эмульгель | диклофенак | Диклак; Диклобене; Дикловит; Диклоген; Диклоран; Ортофен. |
Нимулид | нимесулид | Найз; Нимесан; Нимесулид. |
Долгит | ибупрофен | Нурофен Экспресс; Ибупрофен. |
Кетонал | кетопрофен | Артрум; Быструмгель; Валусал; Фастум. |
Финалгель | пироксикам | Пироксикам – Верте. |
Чтобы ускорить обменные процессы в тканях и улучшить кровообращение в конечностях врач назначает применение антикоагулянтов.
Венотонизирующий гель Лиотон 1000
Систематическое использование антикоагулянтов способствует улучшению питания повреждённых волокон связки голени. В процессе лечения этими препаратами специалисты отмечают:
- ускорение регенерации повреждённых участков связки голени;
- рассасывание воспалительного очага;
- предотвращение образование тромбов (актуально при кровоизлиянии).
Венотонизирующий Троксевазин гель
Перечень мазей с антикоагулянтным эффектом:
- Гепарин;
- Лавеноум;
- Лиотон 1000;
- Тромблесс;
- Троксеруин;
- Троксевазин.
Растяжение связок голени вызывает сильную боль, в результате чего пациент становится нервным и раздражительным. У больного проявляется агрессивность, прогрессирующая в депрессивное состояние. Важно в этот период принимать препараты, которые снижают нервную возбудимость. К безрецептурным седативным препаратам относят:
- Глицин форте;
- Пустырник;
- Пустырник форте;
- Вечернее;
- Успокаивающие травы.
Оперативное вмешательство
Хирургическую операцию целесообразно проводить при растяжении или разрыве связок третьей степени, когда мышечное волокно практически полностью отрывается от кости. Решение об оперативном вмешательстве принимает лечащий врач на основании рентгенограммы.
Во время операции хирург производит небольшой надрез, а после анализа состояния хряща, соединяет концы травмированных связок, закрепляя их на кости. После операции больному накладывается гипсовая повязка, которая фиксирует правильное положение ноги.
Помимо этого, необходимо внимательно наблюдать за состоянием кожных покровов прооперированного участка. В случае возникновения послеоперационного воспаления или нагноения рекомендуется незамедлительно обработать рану антисептическими препаратами. Если воспалительный процесс прогрессирует, то врач назначает приём антибактериальных препаратов и иммуностиммуляторов.
Недостатки оперативного вмешательства при растяжении связок голени:
- образование послеоперационных рубцов и швов;
- длительный процесс реабилитации;
- нарушение нервной проводимости.
Физиотерапия
Реабилитация после растяжения связок голени должна обязательно включать в себя физиопроцедуры, направленные на восстановление функциональности (двигательной активности) поражённой конечности.
Во время физиопроцедур у пациента отмечается нормализация кровообращения в области голени, что улучшает трофику тканей – связки начинают интенсивно срастаться.
Электрофорез
Какие процедуры входят в курс реабилитационной физиотерапии:
- Электрофорез – процедура, основанная на воздействии электрических импульсов. Влияние тока на очаг поражения способствует снижению воспалительного процесса, который возникает после повреждения связки. Импульсы улучшают ток крови, что ускоряет восстановление конечности.
Парафиновые аппликации
- УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия) – метод воздействия на голень пациента высокочастотным электромагнитным полем. Проникая в ткани ноги, электромагнитные частоты нормализуют кровоснабжение поражённых связок и улучшают трофику тканей.
- Парафиновые аппликации – процедура активного прогревания места разрыва связок голени. При лечени парафином улучшается питание тканей.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о тонкостях лечения разрыва связок ноги с помощью хирургического вмешательства. Познавательная история пациента.
Профилактические меры
Растяжение связок голени легко предотвратить, если регулярно заниматься спортом, выполняя упражнения на укрепление связок и мышц голени. Следует помнить, что заниматься спортом можно только в обуви с мягкой подошвой и надёжной фиксацией сустава голеностопа. Чтобы предотвратить повторную деформацию ноги, которая приводит к разрывам связок, рекомендуется носить ортопедическую обувь.
Женщинам в профилактических целях рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке или танкетке. Неестественный подъём ноги и отсутствие фиксации щиколотки приводит к травмам, которые сопровождаются растяжением или разрывом связок.
Полезное видео
В видео собраны основные симптомы и признаки растяжения и разрыва связок голеностопа.
sustav.med-ru.net
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |