Растяжение связок голеностопа лечение у детей
Растяжение связок голеностопа у детей
Голеностопный сустав можно с уверенностью назвать одним из самых важных суставов человеческого скелета. Он не только осуществляет опорную функцию при вертикальном положении тела, но и обеспечивает возможность прямохождения.
Более сложное анатомическое и функциональное образование – голеностоп. Он включает:
- Сочленение малоберцовой и большеберцовой костей голени с таранной костью стопы.
- Предплюсне-плюсневые сочленения, фаланго-плюсневые и межфаланговые суставы.
В этой области выделяют четыре группы мышц: сгибатели и разгибатели, пронаторы и супинаторы. Благодаря мышцам вместе с мощно развитой сухожильной системой в суставе обеспечивается большой объем движений. Помимо сгибания и разгибания, поворотов стопы внутрь и кнаружи еще происходит ротация.
Сухожильная система представлена тремя группами связок: наружные, внутренние и межкостные. Чаще травмируются наружные связки.
Следует заметить, что принципиальной разницы между разрывом и растяжением связок голеностопа нет. В медицинской терминологии под термином «растяжение» всегда подразумевается та или иная степень разрыва.
Все травмы в голеностопном суставе происходят при движении. Могут быть переломы, повреждения суставной сумки, растяжение связок. Травма может произойти во время спортивных занятий, ДТП, на производстве и в быту.
Растяжение связок голеностопного сустава происходит тогда, когда совершенный объем движений превышает допустимый. В быту это бывает при подворачивании стопы внутрь при ходьбе, беге. Растяжение связок голеностопа случается при ходьбе на высоких каблуках.
В спорте при беге на лыжах и коньках при резком торможении стопа ротируется внутрь.
Вспомним древний миф об Ахилле. Его мать, желая сделать сына неуязвимым в бою, окунала воды реки Стикс, держа за пятку. Но во время битвы он был ранен стрелой именно в пятку, получил разрыв сухожилия, вылечить которое не удалось. В честь него заднее сухожилие называется ахилловым. При резком наклоне тела вперед при фиксированном положении стоп сухожилие растягивается или рвется. Также разрыв ахиллова сухожилия бывает при получении удара выше пятки сзади.
Травмы голеностопа чаще возникают у лиц с избыточной массой тела. Впрочем, вероятность растяжения увеличивается и в других случаях:
- При повышенной физической нагрузке на суставы (то есть, при интенсивных занятиях спортом).
- При врожденном нарушении конфигурации стопы (плоскостопие).
- При длительной ходьбе в неудобной обуви на высоком каблуке.
- Растяжение голеностопа часто происходит у людей с таким диагнозом, как «Артрит», «Подагра» или «Артроз».
Как только у вас появились симптомы растяжения, необходимо обратиться в поликлинику, где вам окажут медицинскую помощь.
К сожалению, травма в виде разрыва связок голеностопного сустава частое явление. Как же распознать растяжение?
Симптомы, по которым можно распознать растяжение связок голеностопного сустава:
- Боль в голеностопе.
- Отек, иногда кровоподтек.
- Область повреждения становится горячей на ощупь.
- Невозможность встать на ногу или боль в стопе при ходьбе.
Различают 3 степени растяжения мышц:
- 1 степень – есть частичный разрыв сухожильных волокон, боли незначительные, движения в суставе немного ограничены. Также может быть легкая припухлость в этой области.
- 2 степень – умеренный разрыв волокон, отек и гематома в месте разрыва. Появляется выраженная боль, усиливающаяся при движении. Иногда возникает повышенная склонность к травмам, неустойчивость сустава.
- 3 степень – полный разрыв сухожилия, выраженный отек, гиперемия, гематомы, кожа голеностопа горячая на ощупь, чрезмерная подвижность. Движения в суставе вызывают острую боль, ходьба невозможна.
Многие при 1 и 2 степени пробуют лечить травму в домашних условиях. В принципе, это реально, но есть ситуации, когда необходимо обратиться в больницу:
- Очень сильная боль, невозможность ходить или двигать поврежденной ногой.
- Чувство онемения в ноге.
- Гиперемия и гематома в месте травмы.
- Пассивные движения сопровождаются треском и пронизывающей болью.
- Повышается температура тела, озноб.
- Лечение растяжения связок голеностопа дома в течение нескольких дней не дало эффекта.
Растяжение связок голеностопа 3 степени не может быть вылечено народными средствами.
Лечение
При получении травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь, и лишь потом необходимо быстро доставить в ближайший травмпункт. Там будет сделана рентгенография. Чтобы снять болевой синдром введут обезболивающие средства. При необходимости сустав будет зафиксирован гипсовой лонгетой.
В чем заключается доврачебная первая помощь:
- Полная иммобилизация травмированной конечности подручными средствами. Иммобилизацию можно сделать дощечками, прибинтованными к ноге с захватом голеностопного и коленного суставов.
- Холод к пораженному суставу.
- Эластический бинт или тугая повязка.
- Положить ногу на подушку или свернутое одеяло.
Если врач не обнаружил признаки полного разрыва сухожилий, то дома в первые сутки можно применить народные средства. Свежий картофель протереть на терке и полученную массу наложить на поврежденный сустав. Менять повязку 3–4 раза в день.
Для того чтобы дома быстро снять отек применяют повязки из глины, разведенной до консистенции сметаны. Прикладывать надо через льняную ткань, закреплять бинтом. Если дома под рукой есть алоэ, можно приготовить измельченные листья. Такая повязка быстро снимает чувство жара.
Для уменьшения симптомов можно использовать мазь с ибупрофеном или диклофенаком.
Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, лечение будет долгим. Причем необходима и медикаментозная терапия, и физиотерапия. После курса лечения потребуется реабилитация (проводится и в домашних условиях, и в стационаре).
Медикаментозное лечение
Растяжение связок голеностопа 1–2 степени можно лечить аптечными средствами дома. Холод применяется только в первый день по 10–15 минут 4 раза в день, затем надо использовать согревающие мази. Одной из таких мазей является Капсикам. Препарат оказывает местнораздражающее, сосудорасширяющее, обезболивающее действие. Согревающий и обезболивающий эффект держится в течение 4–6 часов. Не рекомендуется применение Капсикама для лечения голеностопа у детей, беременных и кормящих.
Можно втирать мази и гели (Фастум-гель, Финалгон, Диклак-гель). Благодаря их воздействию происходит разогревание мышц, уменьшается отек. Все эти препараты оказывают помощь, убирая болевые ощущения.
Если у вас растяжение, голеностоп будет сильно болеть. В этом случае для обезболивания можно делать инъекции Анальгина, Ренальгина, Кеторола, Кетанова.
Народные средства
В домашних условиях широко применяются народные методы лечения.
Самый простой способ – лечить водочными компрессами. Салфетку, смоченную в водке, накладывают под слой вощеной бумаги, ваты и обматывают шерстяной тканью. Оставляют такой компресс на 4–6 часов. Есть опыт применения компрессов из натурального теплого молока (принцип такой же).
Некоторые люди пробуют вылечить голеностоп чесночно-водочными компрессами. На 100 г водки берется 0,5 л яблочного уксуса, головка чеснока (это около 10 средних размеров зубчиков), предварительно мелко порезанного. Хранится две недели в темноте в прохладном месте, процеживается и добавляется 20–25 кап. эвкалиптовой настойки.
Можно лечить разрыв связок наложением повязок из лука. 2 головки репчатого лука перекручивают на мясорубке или измельчают в блендере, добавляют 1 ст. ложку соли. Эту кашицу накладывают на область повреждения.
Оперативное вмешательство
Лечение полного разрыва связок голеностопного сустава в определенных ситуациях проводится оперативным путем. Например, если произошло кровотечение в суставную сумку, врач делает пункцию сустава, удаляя кровь с последующим введением противовоспалительных препаратов.
Если имеется открытая травма, то выполняется операция, при которой обязательно восстанавливается анатомическая целостность связки.
В ряде случаев операция по восстановлению связок выполняется отсрочено, примерно на пятой неделе после травмы. Чересчур ранняя операция может привести к контрактурам, что в дальнейшем может существенно нарушить функцию ходьбы. Запаздывание с операцией нежелательно по тем же причинам.
Обязательно проводится ревизия сустава, так как такие травмы иногда сочетаются с мелкими внутрисуставными переломами.
Реабилитация
После хирургического лечения растяжения 3 степени и окончания основного лечения при 1–2 степени в домашних условиях можно приступить к восстановлению функции сустава в полном объеме.
Реабилитационные мероприятия в обязательном порядке включают физиотерапию и лечебную физкультуру. Физиотерапия подразумевает следующие процедуры:
- УВЧ-терапия. Расширяются сосуды, усиливаются регенеративные и обменные процессы.
- Диадинамические токи. Обезболивающее действие.
- Ультразвук. Улучшает кровоток и лимфодренаж. Лучше впитываются мази и гели.
- Магнитотерапия. Улучшение кровотока, снятие отека.
- Парафинотерапия. Противовоспалительное, обезболивающее действие.
- Массаж. Курс состоит из 10–12 сеансов.
- Водные процедуры. Начинают с выполнения упражнений в воде, затем плавание по полчаса ежедневно.
- Пеллоидотерапия. Применение аппликаций лечебных грязей.
Необходимость реабилитации диктуется тем, что недолеченная травма голеностопа ведет к формированию нестабильного сустава, а это значит, что есть риск повторного разрыва связок.
Лечебная физкультура
Woman’s foot with spiny plastic blue massage ball isolated on white background
Не менее важна в период реабилитации лечебная физкультура. В первые трое суток выполняются статические напряжения мышц голени по 10 раз трижды в день, и активные движения пальцами ног. В дальнейшем необходимы:
- Ходьба не менее 2 часов в день.
- Подъемы на носочки.
- Упражнения на тягу (ногой тянуть на себя, например, стул за ножку).
- Растяжки с эспандером (повороты стопы внутрь, наружу, сгибания и разгибание стопы).
Лечебную физкультуру нельзя выполнять при наличии боли.
Хорошим подспорьем в скорейшем выздоровлении является правильное питание. Рекомендуется включать в рацион белковую пищу, свежие овощи и фрукты. Полезно применение биологически активных добавок с кальцием, витаминами, хондроитином и глюкозамином.
Профилактика
Предотвратить растяжение связок голеностопа проще, нежели потом лечить травму. Особенно если учесть, что полностью он восстановит свои функции не раньше чем через месяц.
Рекомендации, которые помогут избежать травмы голеностопа:
- Покупая обувь, обращайте внимание на то, чтобы она подходила по размеру. Твердый задник, удобный носок, низкий каблук, жесткий супинатор – необходимые требования для надежной фиксации стопы.
- Старайтесь не допускать избыточной массы тела, так как это увеличивает нагрузку на голеностопные суставы.
- Не допускайте гиподинамии. Пешие прогулки не менее 5 км в день, занятия физкультурой и спортом укрепляют мышечно-связочный аппарат нижних конечностей. При занятиях спортом начинайте и заканчивайте тренировки с легкой разминки.
- Если у вас нестабильный голеностопный сустав, используйте повязку-носок. Он изготавливается из эластических материалов, удобен в носке, хорошо фиксирует стопу.
Растяжение связок голеностопного сустава – это не приговор. Конечно, реабилитация после травмы долгая, но все же человеку удается полностью восстановить подвижность конечности.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Растяжение связок остается одной из самых распространенных травм, которая возникает у человека при резких движениях, превышающих допустимую норму амплитуды движение суставов.
Травмы такого типа возникают не только у спортсменов, но и в бытовых условиях. Если обратиться к статистике окажется, что более 85% всех бытовых травм, это как раз растяжение или разрыв связок суставов.
Нередко такая травма встречается у ребенка, причем практически в любом возрасте. Однако по-настоящему «клиенты» этого вида повреждений – спортсмены. Абсолютно все травматичные виды спорта, контактные виды спорта, легкая атлетика могут быть причиной растяжения.
Что это такое
Сначала определим, что такое связки. Это плотные пучки соединительной ткани, которая соединяет между собой кости в скелете человека и удерживают на месте суставы.
Кроме того, связки занимаются направлением движения в суставах и укрепляют сочленение костей. Получается, что связки в человеческом организме отвечают не только за подвижность, за двигательные функции сустава, но также фиксирует его, не давая возможности разбалтываться и двигаться в неверных направления.
Если диагностируется растяжение связок, то в этот момент происходит частичный надрыв соединительных волокон, а в тяжелых случаях соединительные волокна полностью разрываются.
Отметим, что:
- чаще всего такая травма относится к растяжению голеностопного сустава или кисти руки. Связано это с тем, что именно эти части тела часто могут оказываться в неудачном положение при повороте или при падении.
- Намного реже встречаются растяжения связок локтевого и коленного суставов.
- Что касается плечевого сустава, то он повреждается при резком рывке или взмахе руки.
Основные симптомы и признаки
Говоря о растяжении, в первую очередь нужно отмечать болевой синдром. Вызвана резкая и сильная боль тем фактом, что связки пронизаны огромным количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, последнее приводит к тому, что при растяжении образуется еще и отек.
Острая боль появляется при растяжении сразу в момент получения травмы или после. Кроме того отметим следующие симптомы растяжения связок:
- образование гематомы, кровоизлияние в поврежденные ткани,
- опухоль,
- покраснение кожного покрова над растяжением,
- резкое ограничение двигательной функции суставов,
- ощущение боли при пальпации,
- общая температура в некоторых случаях,
- локальное увеличение температуры.
В некоторых случаях пациенты после получения травмы практически не чувствуют боли, можно продолжать дальше двигаться и поврежденные суставы не теряет двигательных функций.
Однако такое состояние обманчиво, оно приводит только к усилению растяжения связок, так как движение поврежденным суставом усиливает травмирования тканей.
В этих случаях основные симптомы начинают проявляться через некоторое время, это может быть от нескольких минут до 2 часов после получения травмы, при этом симптомы будут схожи с вышеописанными.
Как мы уже указывали ранее, помимо растяжения возможен надрыв или полный разрыв ткани связок. В данном случае необходимо дифференцировать растяжение от разрыва.
Осуществить разграничения помогает не только степень болевого синдрома, но и подвижность, возможность осуществления двигательных функций сустава.
К примеру, при растяжении подвижность сустава чаще всего становится ограниченной, в то же время как при разрыве, наоборот появляется широкая амплитуда движения.
Кроме того, растяжение связок необходимо дифференцировать от других травм таких, как вывих или перелом сустава. Так при вывихе происходит:
- Разрыв связок в большинстве случаев,
- Одна из костей смещается,
- Поверхности суставов перестают соприкасаться или соприкасаются частично (это подвывих),
- Внешний вид сустава изменяется,
- Двигательная функция пропадает.
И здесь крайне важно уточнить, что вывихи и переломы относятся к значительно более тяжелым травмам, чем растяжения. Однако болезненные ощущения и симптомы серьезных растяжений могут быть похожи на признаки закрытых переломов, поэтому для точного диагноза необходимо проведения аппаратного обследования.
Еще следует разграничивать растяжение связок и растяжение мышц. Отличить эти виды травм можно по следующим проявлениям:
- при растяжении связок боль появляется сразу после получения травмы или через очень короткое время после,
- при растяжении мышцы боль появляется через более длительное время, ночью или на следующее утро.
Степени растяжения
Симптомы растяжения могут указывать на 3 степени тяжести травмы. Это общепринятая классификация растяжений.
Первая степень — это легкое растяжение, при этом травмируются небольшой участок связок. Признаки растяжения связок здесь следующие:
незначительный болевой синдром,
минимальное ограничение двигательной активности,
отсутствие отеков
Вторая степень относится к умеренному растяжению, здесь наблюдается частичный разрыв ткани связок, при этом появляется уже сильная боль, отек и гематома в области травмы
Тяжелое растяжение связок относятся к 3 степени, Это полный разрыв ткани, при этом отмечаются следующие симптомы:
- острая, сильная, резкая боль,
- появляется сильный отек,
- гематома,
- ограничение двигательной функции.
Очень часто 3 степень растяжения диагностируется при повреждении голеностопного сустава.
Связано это с тем, что именно он подвергается наибольшим нагрузкам при неправильном положении ноги во время движения, прыжка или падения.
Первая помощь
Первая помощь при растяжении необходима для того, чтобы задержать развитие осложнений травмы, плюс своевременно оказанная помощь помогает облегчить дальнейшее лечение и ускорить процесс реабилитации.
Давайте определим, какие действия необходимо будет совершить при получении растяжения
- Обеспечение неподвижности и покоя для поврежденного сустава, пациента необходимо уложить или усадить в удобное положение.
- Для уменьшения отека и гематомы к месту повреждения прикладываются лед. Держать компресс со льдом на коже можно не более 2 часов.
- Пораженный сустав необходимо зафиксировать, это защитит его от нагрузки. Использовать для фиксации можно различные средства, эластичный бинт шину, костыль. Главное не затягивать эластичный бинт очень сильно, чтобы не нарушить процесс кровообращения
- Для уменьшения кровоподтека и гематомы необходимо конечности придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить отек ткани вокруг поврежденного сустава
Также к первой помощи можно отнести и обезболивающие средства при болях в суставах, которые необходимо принимать для уменьшения болевого синдрома.
Учитывая, что большинство современных нестероидных противовоспалительных средств оказывает сразу комплексное воздействие, можно не только снизить боль, но и предупредить развитие отека или воспаления в поврежденном суставе.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Вывих ноги: как лечить в домашних условиях, первая помощь
Вывих ноги происходит в физиологически слабых зонах, на которые приходится большая нагрузка в силу расположения и физиологических особенностей. Наиболее распространенной локализацией будет вывих голеностопа ноги, лечение которого будет проводиться в домашних условиях по назначенной врачом схеме.
Травматический вывих представляет собой повреждение связочного аппарата, суставной капсулы и смещение поверхностей сустава вследствие сильного удара или падения.
Содержание статьи: Домашнее лечение вывиха Первая помощь Назначаемые препараты
Реабилитация
Различают истинный вывих, когда происходит полное смещение сустава и подвывих – частичное сохранение положения и соприкасания суставных поверхностей. Зависимо от причины, есть врожденные, приобретенные и травматические вывихи. Последние возникают вследствие падения или удара, что приводит к разрыву капсулы сустава и повреждению окружающих тканей.
Врожденные и приобретенные вывихи требуют специального лечения, а в некоторых случаях показано проведение операции. Травматические вывихи устраняются консервативно, сначала проводится вправление, затем врач назначает лечение, которое уже проводится в домашних условиях.
Как лечить вывих
Домашнее лечение вывиха включает следующие мероприятия:
- Наложение повязки при помощи бинта. Поврежденная часть ноги должна находиться в состоянии покоя, а область вывиха полностью обездвижена, что обеспечит нормальное сращение связок и восстановление функции.
- Холодные компрессы. Для снятия отечности и боли нужно прикладывать лед, завернутый в полотенце или марлю. Это замедлит кровообращение, что в итоге приведет к остановке воспалительного процесса, уйдет покраснение и отек.
- Возвышенное положение ноги. Чтобы ускорить уход жидкости, которая скапливается в поврежденном участке, ногу рекомендуется приподнимать во время сна или отдыха.
- Лекарственные препараты. Для снятия симптомов врач назначит обезболивающие и противовоспалительные средства, которые нужно принимать в домашних условиях, следуя инструкции.
- Массаж. Больной участок рекомендуется ежедневно растирать легкими движениями. Когда есть пульсация, высокая температура или инфекция в области травмы, массаж противопоказан.
- Упражнения. Лечебная гимнастика назначается в период восстановления, чтобы избежать контрактур и постепенно вернуть двигательную функцию.
Лечение в домашних условиях недопустимо, если предварительно не была оказана квалифицированная помощь врача. После травмы нужно обязательно вправить сустав, и только тогда уже начинается комплексное лечение для восстановления.
Первая помощь
Вывих сопровождается характерным щелчком и можно видеть смещение положения стопы. Независимо от степени травмы, требуется оказание срочной помощи, после чего пострадавшего нужно доставить в травматологическое отделение, самостоятельно передвигаться он не может.
Первая помощь при вывихе:
-
под ногу нужно положить подушку или любой мягкий предмет для полного покоя;
- травмированная область перевязывается эластичным бинтом;
- на бинт прикладывается мешочек со льдом;
- при сильной боли можно выпить обезболивающее средство.
Когда пострадавшего доставляют в больницу, врач проводит внешний осмотр поврежденной конечности и при необходимости назначает дополнительную диагностику. Это может быть компьютерная или магнитно-резонансная томография. После оценки степени вывиха врач назначает лечение, дает рекомендации по уходу за больной ногой и пациент отправляется домой. С этого момента и начинается важный этап лечения, от которого будет зависеть состояние сустава и других тканей голеностопа после заживления.
Иммобилизация при вывихе
После вправления необходимо полное обездвиживание поврежденного участка. С этой целью накладываются иммобилизирующие повязки. Если вывих произошел с повреждением целостности кожного покрова, тогда показаны лекарственные повязки, которые ежедневно меняются для обработки раны.
Фиксирующая повязка на голеностоп полностью обездвиживает поврежденный сустав, снижает нагрузку и ускоряет восстановление. Есть разные техники бинтования, зависимо от области поражения и цели. Наиболее надежным способом фиксации будет 8-образная повязка.
Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностоп:
- Бинтование начинается круговыми движениями в области голени.
- Бинт обматывается несколько раз вокруг голени.
- Проводится через область подъема стопы к внутренней стороне лодыжки.
- Бинтование продолжается к внешней стороне лодыжки.
- После нескольких оборотов повязка закрепляется булавкой или специальным зажимом.
В процессе наложения повязки крайне важно, чтобы она хорошо фиксировала, но при этом не препятствовала нормальному кровообращению. Это можно обеспечить в том случае, если бинт будет накладываться ровно с соблюдением важного правила бинтования – каждый последующий тур перекрывает предыдущий наполовину. Менять повязку необходимо по мере загрязнения и необходимости наложения лекарства.
Лекарственные средства
Лечение вывиха будет проводиться с применением местных средств для нанесения на больной участок и таблетированных препаратов для обезболивания. Зависимо от проявившихся симптомов после вывиха, можно применять рассасывающие, противоотечные, согревающие, анальгезирующие и противовоспалительные мази.
Лекарство для местного применения наносится на марлю или кожу, после чего фиксируется повязкой.
При гематоме применяются такие средства:
-
Экспресс-синяк. Можно наносить сразу после травмы для предупреждения гематомы.
- Синяк-офф. Рассасывающий гель, справляется с отеком после вывиха.
- Индовазин, Индометацин. Убирают болезненность и припухлость в области вывиха.
При травме голеностопа хорошо помогают лекарства с арникой. Они обладают противовоспалительным, регенеративным и обезболивающим действием. Арника есть в составе некоторых мазей и косметических средств – Арнигель и Витатек.
Гепариновая мазь и Троксевазин помогут одновременно убрать гематому, несколько обезболить голеностоп и ускорить выведение жидкости.
Врач может назначить следующие таблетированные препараты:
- Парацетамол. Это самый безопасный препарат группы анальгетиков, он допускается для обезболивания при травмах у взрослых и детей. Продолжает действовать в течение 3 часов.
- Ибупрофен. Помогает обезболить и убрать жар, действует в течение 6 часов.
- Диклофенак. Быстро убирает боль после травмы, при выраженном болевом синдроме применяется в виде раствора для внутримышечного введения.
Таблетки также назначаются для ускорения рассасывания гематом. Для этого применяются ферментные препараты Флогэнзим, Вобэнзим.
Народные рецепты
Народная медицина предлагает лечение ушибов с применением лекарственных трав для компрессов, растирания и примочек.
Справиться с болью после травмы поможет полынь. Листья необходимо измельчить до состояния кашицы, приложить к суставу и накрыть повязкой, смоченной в холодной воде. Для растирания больной ноги можно применять масло лаванды. Следует измельчить траву и цветки растения и смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1/5. Смесь должна настояться в течение часа, после чего ее можно втирать в поврежденную область ноги.
Лечение вывиха ноги брионией проводится с помощью компресса. Корень растения необходимо высушить, затем измельчить и залить горячей водой. После того как отвар настоится в течение часа, в нем можно смачивать марлю и прикладывать к ноге. Из брионии также можно сделать средство для растирания. Для этого чайная ложка сухого корня смешивается с облепиховым, оливковым или пихтовым маслом.
Чтобы убрать боль вследствие растяжения связок при вывихе ноги, применяется василек и пижма. Цветки растения заливаются кипятком и настаиваются в течение часа. После остывания отвар применяется для холодного компресса.
В качестве компресса также полезно использовать репешок обыкновенный, настойку на лавровом листе и горячее молоко.
Реабилитация
В период восстановления после травмы ноги применяются такие народные рецепты:
- смесь тертого репчатого лука и сахара в качестве примочек;
- настой из корня девясила для компрессов;
- настой манжетки обыкновенной для примочек и компрессов.
Для приема внутрь применяются корень барбариса и почки тополя черного. Отвары этих растений относятся к общеукрепляющим средствам.
Помимо рецептов народной медицины, период восстановления включает постепенное повышение нагрузки на больную ногу путем выполнения специального комплекса упражнений. Начинать нужно с легкой зарядки, которая предполагает вращение, сгибание и разгибание стопы.
Полное восстановление ноги после вывиха при отсутствии осложнений и соблюдении правил профилактики происходит в течение месяца.
Комплекс упражнений
Лечебная гимнастика в период восстановления:
- сгибания и разгибания пальцев больной и здоровый ноги;
- плавные повороты стопы вовнутрь и наружу;
- захват пальцами ноги мелких предметов с пола;
- напряжение и расслабление мышц больной ноги (пассивная гимнастика).
Полезным упражнением будет ходьба на носках, но оно допустимо уже в поздний реабилитационный период. Перед сном и утром рекомендуется делать разминку для пальцев ног, вращательные и сгибательные движения. Во время сидячей работы под ноги можно положить бутылку с водой и катать ее по полу ступней.
Профилактика осложнений
Чтобы обезопасить больную ногу, предупредить перелом лодыжки или отрыв связки, следует придерживаться ряда рекомендаций травматолога.
Условия для нормального восстановления ноги после ушиба:
- полный покой для поврежденного сустава;
- постоянная фиксация голеностопа повязкой;
- прием назначенных лекарственных препаратов;
- регулярная обработка раны лекарственными мазями;
- наблюдение у травматолога;
- временный отказ от работы, требующей нагрузку на ногу.
Без соответствующего лечения есть риск ряда осложнений:
- формирование остеофитов, наростов на кости;
- обострение или начало развития артрита и артроза;
- формирование рубцовой ткани;
- ограничение движения поврежденного сустава;
- воспаление мягких тканей и атрофия мышц;
- нарушение кровотока в ноге;
- частые вывихи стопы.
Тяжелый вывих голеностопного или коленного сустава может потребовать хирургического лечения. Как только произошла травма, нужно обязательно обследоваться у травматолога и сделать снимок сустава, чтобы правильно подобрать схему лечения. Попытки справиться с вывихом без обращения к врачу могут закончиться полной потерей функции сустава.
Причиной осложнений часто становится неправильно оказанная помощь на этапе восстановления связок. В этот период есть показания к проведению хирургического лечения, если это проигнорировать, запустятся необратимые процессы и уже потребуется сложная операция.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
nogi.lechenie-sustavy.ru
Растяжение связок голеностопа лечение в домашних у ребенка
У детей связки эластичные, гибкие, но неокрепшие. Главными причинами травмирования служат следующие факторы:
- Растяжение связок рук:
- подтягивание на гимнастических снарядах;
- резкое движение за руку в виде рывка;
- падение с упором на кисти;
- игры, в которых дети держатся за руки.
- Растяжение связок ног:
- ситуации, когда ребенок споткнулся или подвернул ногу;
- падение или прыжок с высоты, с приземлением на конечности;
- ношение туфелек на небольших каблуках — у девочек;
- хождение по неровной или каменистой дороге.
- неграмотное занятие динамической гимнастикой;
- грубые движения во время сеанса детского массажа;
- резкое поднятие малыша за ручки или ножки, при играх с ним;
- неосторожные движения при одевании комбинезона или «человечка».
Голеностопный сустав представляет собой сложное соединение таранной кости стопы с голенью.
Суставные кости покрываются эластичным и прочным хрящом, а полость заполняется синовиальной жидкостью, которая снижает трение, смягчает удары и обеспечивает передачу питательных веществ.
Со всех сторон имеются прочные связки, оказывающие укрепляющее действие.
Содержание статьи:Растяжение и разрыв связок в голеностопе: симптомы и лечениеДеформирующий остеоартроз суставаАртритАхиллит (воспаление ахиллового сухожилия) полезное видео
Задача сустава заключается в обеспечении сгибания подошвенной и тыльной части стопы. При этом следует знать, что он не принимает участия в процессах боковых наклонов и вращении.
Как отличить растяжение от перелома или вывиха?
Для растяжения не характерна деформация конечности.Вывихи и подвывихи голеностопного сустава можно спутать с растяжением связок. Для вывихов характерны острые боли вплоть до потери сознания.
При растяжении связок в состоянии покоя пациенты редко ощущают выраженные спазмы. Боль чувствуется не в определенном месте, а по всей длине поврежденной мышцы.
Область голеностопа не меняет формы, после вывиха же суставная головка выскакивает из сумки, и это хорошо видно по неестественному положению стопы.
Растяжение может сопровождаться разрывом связок. Травматологи выделяют 3 степени повреждений:
- разрыв отдельных волокон, сопровождаемый легкой припухлостью. Человек может ходить, но испытывает заметную боль;
- частичный разрыв связок – отечность затрагивает всю наружную поверхность. Пациент может ходить, но почти всегда хромает и не в состоянии в полной мере опираться на стопу. Даже в состоянии покоя нога сильно болит;
- полный разрыв связок – постоянные острые боли, которые требуют купирования медикаментами. Опухает вся поверхность стопы, появляются сгустки крови под кожей.
Растяжение связок происходит из-за сильного натяжения связки, при резком движении. Ткань при этом не повреждается. Связки — это как раз соединительная ткань, которая укрепляет суставы, делая их подвижными, гибкими, позволяя фиксировать движения.
Если пострадавшему быстро оказать первую помощь и обратиться за консультацией к специалисту, то можно предотвратить возможные осложнения.
Растяжения связок могут случиться на любой части тела, они бывают :
- плечевыми;
- лучезапястными;
- коленными;
- голеностопными.
Именно последний вариант наиболее характерен для маленьких детей. Причиной тому могут быть резкие, неловкие движения, когда стопа подворачивается внутрь.
Чаще всего подобную травму можно получить во время прыжка или во время слишком быстрого бега, а также во время игр в воде, когда ребенок неловко наступает на дно. Больше подвержены подобной травме дети старше 1-2 лет, у которых высокий свод стопы, дисбаланс развития мышц или разная длина ног.
При начальной степени растяжения еще нет полного разрыва связок, место прикрепления связки обычно слегка отекшее. 2 степень растяжения — это уже неполный разрыв, при котором более выражен отек. Ходьба затруднена. 3 степень — отрыв связок с гематомой. Выраженная нестабильность сустава. Степень тяжести растяжения устанавливает врач, проводя специальные тесты.
Первая – поврежден незначительный по протяженности участок связки. Рекомендуется щадящее отношение к поврежденной конечности.
Вторая – произошел частичный разрыв связки, появляется отек, сильная боль, могут быть гематомы. Третья – произошел полный разрыв связки.
Сопровождается резкой и сильной болью, формированием гематом, сильным отеком. При разрыве связки в голеностопном суставе становится невозможным ступить на поврежденную конечность.
Такой сустав в последующем зачастую становится склонным к растяжениям и вывихам.
Растяжение у детей классифицируется травматологами на три основных степени:
- Легкая степень, когда повреждена небольшая область. Травма сопровождается небольшим недомоганием и через несколько часов у малыша полностью восстанавливаются двигательные функции.
- Частичный разрыв. Это растяжение ноги или руки у ребенка, при котором значительное время ощущается сильная боль, появляются гематомы.
- Полный разрыв. При этом сразу же ощущается нестерпимая боль в поврежденном месте, и если у ребенка растяжение ноги третьей степени, на нее практически невозможно наступить.
Растяжение связок шеи у детей
Симптомы растяжения связок у детей вызывают ряд болезненных ощущений. Через некоторое время после травмы может наступить нарушение функций сустава.
Но особую опасность представляет безболезненной растяжение, так как оно влечет за собой дальнейшее травмирование связок и сустава. То есть основной симптом растяжения – это острая боль.
В этом случае, задача родителей успокоить малыша и обездвижить поврежденную конечность. Если через время начнет нарастать отек тканей, то нужна медицинская помощь.
Растяжение связок руки у ребенка встречается часто. И это не удивительно, так как в результате различного рода травм и падений могут быть повреждены не только мышцы, связки или суставы, но и кости руки.
Кисти рук и запястья состоят из связок, сухожилий и множества мелких костей. Каждая из структур выполняет определенные функции и именно благодаря слаженной работе костно-связочного аппарата, кисти могут совершать различные движения.
При растяжении связок на руке нарушается поддерживающая функция, которую выполняют связки. Ребенок жалуется на острую боль, появляется отечность и покраснение руки.
Основные причины растяжения у детей – это резкие движения, механические травмы, падения. Как правило, связки повреждаются из-за повышенной активности детей.
Признаки растяжения выглядят стандартно для такого рода травм. Прежде всего, это ограничение движений в поврежденном суставе, боль, отечность.
Если произошел полный разрыв связки, то сустав начинает двигаться без ограничений.
При первых симптомах растяжения связок руки у ребенка, родители должны обездвижить поврежденную конечность. Для этих целей подойдет эластичный бинт или любая фиксирующая повязка.
Чтобы снять болевой синдром и предотвратить отечность, к поврежденному месту лучше приложить холодный компресс. Но растяжения не должно заканчиваться самолечением, так как вполне возможно, что травма серьезная и ребенку потребуется медицинская помощь.
Выделяют ряд симптомов, которые указывают на то, что растяжение руки должен лечить врач:
- Острая длительная боль в поврежденном суставе (более 3-5 дней), вызывающая ограничения его движения.
- Появляется общая слабость и головокружение.
- Кожный покров над суставом покраснел и отмечается местное повышение температуры.
При растяжении тяжелой степени лечение проходит в условиях стационара. Ребенка ждет хирургическое вмешательство и фиксация сустава с помощью гипса.
При разрыве нескольких связок, длительность лечения может составлять несколько месяцев. Если растяжение легкой или средней степени, то восстановительный период длится 10-15 дней.
Врач назначает ребенку противовоспалительные мази для снятия отечности и боли. Для скорейшего выздоровления могут использоваться согревающие физиотерапевтические процедуры и, конечно же, лечебная гимнастика.
Растяжение связок у детей сопровождается сильной, острой болью. Но бывают случаи, когда дети не чувствуют боли, продолжая при этом двигаться. В такой ситуации вред ребенку может быть увеличен. По прошествии нескольких часов в области повреждения связок появляется отечность, нарушается функция сустава, увеличивается болезненность.
Симптомы и признаки
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
Повредить связки коленного сустава можно и в обыденных обстоятельствах, хотя чаще всего подобные травмы все же наблюдаются у спортсменов – к примеру, у хоккеистов, футболистов, бегунов. Но симптоматику повреждения должен знать каждый человек, поскольку несколько неловких движений могут к нему привести в любой момент.
При растяжении связок наблюдаются следующие симптомы:
- Боли, проявляющиеся при ходьбе, стоянии на месте или любой другой нагрузке на суставы нижних конечностей. Дискомфорт часто наблюдается и при ощупывании пострадавшего колена.
- Гематома в районе вышеуказанного сустава. Она может появиться не сразу, но не позже второго дня после травмирования.
- Ограниченность подвижности сустава. Иногда сочленение становится нестабильным – коленная чашечка «ходит» свободно даже от легкого надавливания. Иногда, напротив, сустав становится тугоподвижным.
- Отечность, чаще всего прогрессирующая. Во многих случаях колено отекает целиком, увеличиваясь в объеме практически вдвое.
- Может наблюдаться похрустывание или щелчки во время ходьбы.
- Покраснение кожи в районе травмированной связки.
Похожие симптомы могут сопутствовать и другим повреждениям либо заболеваниям сустава. Именно поэтому обследование колена специалистом является обязательным.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Симптомы
Симптомы повреждения зависят от локализации и степени тяжести. Легкое растяжение связок проявляется болью в месте ушиба (кисти, локте, плече), небольшим отеком тканей. Может быть покраснение кожи, ссадины, ограничение подвижности. В области плеча болезненность выражена больше, так как этот сустав наиболее подвижен.
СПРАВКА: При легком растяжении происходит микроразрыв волокон, который не обнаруживают во время осмотра, диагностических тестов и инструментального обследования. Стабильность сустава у ребенка не страдает.
Растяжение связок руки второй степени – это частичный разрыв волокон. Симптомы выражены отчетливей.
Врач диагностирует у пациента:
- боль в лучезапястном, локтевом или плечевом суставе, в пальцах;
- припухлость, ограничивающую движения;
- при прямой травме на руке видны гематомы, ссадины, царапины.
При среднетяжелом растяжении руки суставы обычно остаются стабильными, но ребенок щадит конечность, держит ее в полусогнутом положении для уменьшения боли.
Растяжение третьей (тяжелой) степени – это полный разрыв связочного аппарата у ребенка. Часто сочетается с подвывихом и вывихом.
Дети жалуются на сильную боль и отек, движения в суставе резко ограничены или отсутствуют. Кожа краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок.
В зоне ушиба часто видны обширные кровоподтеки. При вывихе у ребенка положение конечности неестественно.
Он поддерживает травмированный сустав здоровой рукой, чтобы уменьшить болевые ощущения.
ВАЖНО: Иногда даже третья степень повреждения связок не вызывает нестабильности сочленения. Чаще это происходит при травмах кисти, так как весовая и двигательная нагрузка на эту зону меньше, связки плотные. Такие повреждения ошибочно принимают за ушиб, что приводит к неправильному лечению, ранней физической активности и осложнениям в будущем.
Лучезапястного, пальцев
При вывихе лучезапястного сустава ребенок отмечает неестественное положение кисти. Часто это происходит при полном разрыве локтевой или лучевой коллатеральных связок. Запястье после травмы отекает, сгибание, разгибание, отведение кисти затруднено. Болевой синдром выражен. Виден отек в области сустава, деформация руки.
Диагностика вывиха пальцев у ребенка не вызывает затруднений. Дети жалуются на боль и припухлость в месте травмы. Типичный признак – угловая деформация. Палец занимает неестественное положение – в зависимости от направления действующей силы. Движения в суставе резко ограничены, чаще невозможны. При сильных травмах руки у ребенка не редкость вывихи с повреждением кожных покровов.
Ознакомьтесь с фото растяжения связок кисти руки, вывиха с угловой деформацией пальца у детей.
Локтевого
При вывихе локтевого сустава у ребенка наблюдают выраженный отек, деформацию руки в этой зоне. Он придерживает поврежденную конечность в полусогнутом положении, щадит ее. Активные и пассивные движения ограничены, при тяжелом вывихе – отсутствуют. Болевой синдром сильный.
Из–за сильного отека в месте вывиха сдавливаются окружающие ткани, повреждаются сосуды и нервы, что приводит к нарушению кровообращения – отсутствию пульса, похолоданию руки, бледности кожи.
Несвоевременная помощь при сдавливании кровеносных сосудов и нервов приводит к нарушению трофики руки, тяжелым осложнениям, потери функции кисти и пальцев.
Плечевого
Проявления вывиха плеча у ребенка яркие. Характерна триада симптомов:
- сильная боль в плечевом суставе;
- потеря функции руки;
- вынужденное положение тела и конечности (ребенок наклоняет голову в сторону травмы, придерживает поврежденную руку здоровой, плечо и надплечье опущены).
При осмотре врач отмечает удлинение руки из-за смещения головки плечевой кости, отведение плеча. Отчетливо видны контуры акромиона (отросток лопатки) и впадина под ним. На месте выступающей дельтовидной мышцы формируется плоская поверхность. Через нее легко прощупать акромион.
Травма ладьевидной связки обычно появляется после падения на опорную руку. При резком вывороте сустава наружу на связку возлагается огромная нагрузка и она растягивается. В первые минуты появляется боль, быстро нарастает отек (в основном снаружи кисти). Через 3-4 часа появляются кровоизлияния. При попытке подвигать рукой боли обостряются. Ограничивается подвижность сустава.
Растяжение трехгранной связки происходит при падении на внутреннюю сторону кисти. Болевой синдром распространяется на предплечье. Отечности и кровоподтеки обычно не характеры.
Растяжение связок предплечья характеризуется острой болью, отеком. Мышца травмируется вслед за повреждением соединительной ткани, отчего мускул не сокращается, так как точка опоры не выполняет свою функцию. При грубом растяжении отек распространяется на всю область предплечья.
Главные признаки растяжения и вывиха руки у ребёнка читайте в этой статье.
Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопа и кисти. А также повреждения могут локализоваться:
- в локтевом суставе;
- плечевом;
- коленном;
- тазобедренном.
Клинические признаки | Верхние конечности | Нижние конечности |
Отечность | Присутствует | |
Гематома | ||
Боль | ||
Ограниченность движений | Частичная | |
Работоспособность | Сохранена или частично отсутствует | |
Специфические признаки | Трудно опереться на руку | Появляется хромота |
Деформация сустава | Присутствует, если произошел полный разрыв связок, сопровождающийся вывихом | |
Повышение температуры | Местное | |
Дополнительные симптомы | Непрекращающийся плач, вялость, тошнота, как реакция на боль |
Связки – это тканевые волокна с большим количеством нервных окончаний и сосудов. При растяжении мышц и связок руки, кисти или шеи у детей, они начинают чувствовать в суставе резкую острую боль, затем наступает оттек. Это и есть основные симптомы того, что травма связана с растяжением и требуется незамедлительное лечение.
Многие люди считают, что растяжение связок может быть только у спортсменов. Нет, растяжения встречаются и у людей, которые не связаны со спортом. Достаточно лишь ответить на вопросы: случалось ли, что во время ходьбы у вас «подвернулась» стопа, или, выходя на лёд, вы поскользнулись и упали? Если да, то в таких случаях вы могли получить растяжение голеностопного сустава.
Вывих лодыжки – это очень распространенная травма среди населения, причем получить ее может как профессиональный спортсмен, так и любительница высоких каблуков или ребенок. Лодыжкой именуют голеностопный сустав.
Если обратиться к анатомии, то у человека каждая нога имеет две лодыжки – латеральную и медиальную. Так называются дистальные части малой и большеберцовой костей, которые с обеих сторон охватывают таранную кость и образуют голеностопный сустав. С обеих сторон лодыжки укреплены связками, которые при вывихе растягиваются или разрываются.
Вывих лодыжки может наступить при подворачивании стопы наружу или внутрь. При этом страдают связки латеральные или медиальные. Крайней степенью тяжести подобной травмы является перелом внутренней или наружной косточек.
Самые частые причины вывиха лодыжки:
- ношение высоких каблуков;
- спортивная травма;
- спотыкание при ходьбе;
- резкие и отрывистые движения стопой;
- прыжки;
- бег;
- автотранспортные происшествия.
Основным в диагностике данного вида травмы является характерный анамнез и механизм травмирования (пострадавший всегда укажет на обстоятельства, при которых нога подвернулась вовнутрь или наружу).
Основные симптомы вывиха голеностопа:
- Боль. Имеет максимальную интенсивность в момент травмы, усиливается при любых активных или пассивных движениях. Пациент часто не может наступать на ногу из-за усиления болевых ощущений.
- Отек стопы.
- Подкожные гематомы, кровоизлияния и синяки.
- Нарушение функции голеностопного сустава, в основном из-за боли.
Выраженность патологических признаков зависит от степени травмы.
Голеностопный сустав является одним из тех суставов, которые постоянно практически находятся в движении и прекрасно переносят регулярные и внушительные нагрузки. Но порой бывает достаточно одного неловкого движения для получения серьезной травмы. Наиболее распространенные повреждения этой области – растяжение и разрыв связок голеностопного сустава.
Болит голеностопный сустав – разрыв связок?
Голеностопный сустав фиксируется тремя группами связок. Каждая подобная группа состоит из нескольких отдельных связок, обеспечивающих правильное положение таранной кости относительно лодыжки.
Разрывом связок именуют различные повреждения — это и разрыв отдельных волокон связки (именно это и называется растяжением), и надрыв связки, когда разрывается большое количество волокон, но связка остается в рабочем положении, и полный отрыв связки в месте предполагаемого крепления.
Если болит голеностопный сустав после травмы или неаккуратного падения, необходимо трезво оценить симптомы и доставить пострадавшего в ближайший травмпункт или вызвать скорую медицинскую помощь. В качестве мер первой помощи рекомендуется фиксация поврежденной конечности, можно приложить к появившемуся отеку лед.
Для фиксации достаточно тугой повязки, также можно закрепить пораженный сустав на какой-то твердой поверхности — подойдет прочная доска или что-то аналогичное. Прием общих обезболивающих средств бесполезен, скорей всего они просто не подействуют.
Причины разрыва связок голеностопного сустава
Диагностика
При клиническом осмотре врач устанавливает предварительный диагноз. Он оценивает внешний вид и функцию травмированной руки в сравнении со здоровой. При необходимости выполняет дополнительные диагностические тесты.
ВАЖНО: Для растяжения связок руки первой–второй степени у ребенка характерны типичные симптомы повреждения в сочетании с отсутствием нестабильности сустава и изменений на рентгенограмме.
При тяжелых повреждениях, нарушении стабильности сочленения, неестественном положении конечности рентгенография обязательна. Она выявляет смещение костей, переломы, отрывы фрагментов.
Лечение
Что делать в первую очередь при травмах руки у ребенка:
- Покой. Дети не должны двигать рукой, а родители – пытаться вправить вывих самостоятельно. Неправильные действия усугубляют повреждения, усиливают болевой синдром, повышают риск ущемления нервно-сосудистого пучка. Руке придают расслабленное положение, исключающее нагрузку.
- Холод. К кисти, локтю или плечу прикладывают лед в пакете (или завернутый в ткань). Это сужает сосуды и уменьшает отек. Холод обладает обезболивающим действием, купирует воспаление.
- Обезболивание. При сильной боли ребенку необходимы анальгетики. В детском возрасте применяют ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол, Эффералган, Рапидол) – в сиропе, свечах, таблетках или уколах.
- Фиксация руки. При легком растяжении достаточно покоя, при среднетяжелом и тяжелом накладывают эластичный бинт. Повязка должна фиксировать сустав, но не сдавливать чрезмерно мягкие ткани. При вывихе плеча руку фиксируют в положении сгибания. Используют треугольную косынку, ортопедическую повязку или ортез. Они же применяются при нестабильности локтевого сочленения. Запястье обездвиживают при помощи самодельной шины (широкая линейка), которую располагают на тыльной стороне руки. Сверху фиксируют повязкой без сильного давления. Поврежденный палец при вывихе чаще фиксируют бинтом к здоровому или к подручной шине.
- Обращение в травмпункт. При легких травмах ребенка доставляют к врачу самостоятельно, при тяжелых (с сильным болевым синдромом, признаками травмирования сосудов и нервов, подозрении на перелом) – необходимо вызвать скорую помощь.
Этап 1. Поддержка – использование ортопедических устройств, которые готовятся отдельно для каждого сустава.
Ортопедические повязки обеспечивают защиту суставу и связкам, способствуя их восстановлению. Ортопедические повязки можно заменить обычным эластичным бинтом.
Он уменьшит отек и зафиксирует сочленение в анатомически правильном положении. Эластичный бинт нельзя накладывать туго – в противном случае нарушится венозный отток, что создаст дискомфорт и продлит реабилитацию.
Как правильно накладывать эластичный бинт на голеностопное сочленение:
- наложить 2 тура (тур – это полный оборот вокруг оси) на голеностоп;
- провести бинт к тыльной стороне голеностопа наискось и сделать еще один круговой тур;
- после того, как вы обвернули стопу, следует вернуть бинт по тыльной стороне и обвести голень.
Методику следует выполнить еще 1-2 раза до полной фиксации сустава. Этот способ позволяет иммобилизировать сустав, но сохранить ему подвижность. При правильном выполнении повязка не слезет и не будет нарушать кровообращение.
Бинтование коленного сустава:
- поставить колено в максимально удобное для ребенка положение;
- от коленной чашечки сделать несколько туров, которые будут накладываться друг на друга;
- сделать несколько туров выше колена, у начала бедра;
- сделать несколько туров ниже колена.
Бинтование предплечья:
- первый тур начинается у основания предплечья возле запястья;
- по тыльной стороне ладошки перевязочный материал спускается к пальцам и делается тур;
- по той же тыльной стороне бинт поднимается к запястью, внешне это будет похоже на цифру 8;
- вокруг запястья делается тур;
- алгоритм повторяется до полной фиксации.
Общие правила бинтования:
- каждый тур должен покрывать предыдущий примерно на 2/3;
- в конце бинтования последний тур нужно зафиксировать скрепкой, пластырем или прищепкой;
- бинт не должен доставлять дискомфорт, сдавливать сустав;
- накладывать повязку нужно только двумя руками.
Этап 2. Покой. Связки нельзя напрягаться в первые 3 дня. Мышцы и сустав нужно оградить от всякой нагрузки. Важно помнить, что полностью исключать нагрузку на долгий срок нельзя – отсутствие подвижности ведет к атрофии тканей и ослаблению мышц.
Этап 3. Местное лечение – мази. Чаще всего они используются для снятия болевого синдрома. Кроме этого, мази улучшают местную микроциркуляцию, улучшают приток крови (ускоряют регенерацию), снимают отеки. Мази не нужно втирать – это раздражает кожу. Вещество необходимо наносить легкими массажными движениями.
В первые несколько часов после растяжения использовать мази нельзя. В этот период поврежденную область нужно охлаждать.
Иммобилизация и применение препаратов
На травмированную конечность нудно наложить повязку.После несчастного случая растяжение связок стопы или других суставов следует полностью обездвижить, зафиксировать эластичным бинтом и приложить холодный компресс. Прикладывать холод следует с 10-минутным чередованием, а лед следует завернуть в ткань.
Если кроме растяжения других повреждений сустава нет, врач накладывает на больной участок лангету или ортез. Препараты и их дозировку должен назначать врач, учитывая возраст ребенка.
Детям от 1 года рекомендуются следующие мази:
- «Троксевазин»;
- «Синяк Off»;
- «Спасатель»;
- гепариновая мазь;
- «Долобене»;
- «Финалгон».
Сильную боль можно купировать анальгетиками:
- «Парацетамол» и его производные «Эффералган», «Панадол»;
- «Нурофен», «Ибупрофен»;
- «Нимесулид».
В качестве терапевтического лечения применяются процедуры физиотерапии. Если необходимо, ребенку назначают уколы с противовоспалительными препаратами.
Для скорейшего восстановления может быть назначена лечебная физкультура. Физиопроцедуры довольно часто используются для лечения второй и третьей степени растяжения.
Упражнения подбираются в зависимости от характера повреждения и возраста ребенка и назначаются, когда отек и боль исчезают.
Правильно оказанная первая помощь при травмировании связок – гарантия того, что у ребенка не последуют дальнейшие осложнения, уйдут болезненные симптомы и лечение пройдет быстро. Первичная терапия и лечение растяжения связок коленного сустава и голеностопа у детей включает в себя полный покой и неподвижность.
Малыша необходимо уложить в постель или удобно усадить, подложив под больную ногу стул или табурет, зафиксировать ногу в одном положении и постараться обеспечить ей неподвижность, объяснив ребенку, что делать резкие движения – это опасно.
Что делать если у ребенка растяжение кисти руки? Как и в случае с повреждением голеностопа, при травме кисти сразу же наложить повязку со льдом или поставить холодный компресс. При данном виде травмы холод держится 1,5-2 часа, исключительно для того, чтобы избежать сильного отека в области сустава.
В какой бы области не произошло растяжение связок у детей (мышц шеи, коленного сустава), необходимо оградить малыша от возможной нагрузки. Если кроха не понимает, что руку или ногу необходимо держать в неподвижном состоянии, попробуйте наложить ему легкую шину, чтобы зафиксировать конечность.
Вполне возможно, что растяжение стопы даст к вечеру не только припухлость, но и кровоподтек. В этом случае рекомендовано уложить больную ногу на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови от травмированной области.
На вторые сутки после получения травмы, начинается лечение растяжения с использованием тепла. Прежде всего – это компрессы.
В фармацевтике на сегодняшний день существует множество согревающих мазей для лечения суставов, шеи и связок. Если у малыша 2-3 лет растяжение ноги, необходимо тщательно смазать уязвленный сустав, обернуть его целлофаном, затем наложить ватную повязку и обмотать ногу шерстяным шарфом или платком.
При растяжении мышц шеи у ребенка широко используется лечебный обезболивающий пластырь. В продаже сегодня вы можете встретить Нанопласт – прекрасный согревающий пластырь, обладающий обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Применение таких средств позволяет поставить малыша возрастом до 10-12 лет на ноги не за 10-15 дней, как это происходит при обычном лечении, а за неделю, учитывая его способность активизировать кровообращение в травмированной области и способствовать рассасыванию гематом.
Растяжение в паху или под коленом у ребенка от 3-х и до 12 лет практически не отличается от любого другого вида растяжений, с одним лишь отличием – эти места очень неудобны для наложения повязок. При данном виде травм рекомендуется использовать эластичные бинты.
Лечение растяжения коленного сустава проходит несколько дольше обычного, за счет того, что именно колено и локоть невозможно полностью фиксировать и при легком повороте или движении тела они сразу оказываются задействованы.
Профилактики лечения данного недуга нет. Постарайтесь объяснить малышу, насколько важна осторожность в спортзалах и на стадионах, на занятиях танцами или просто при игре во дворе. Научитесь оказывать первую помощь при растяжениях. Возможно осведомленность и быстрое реагирование на проблему, позволят вам быстро восстановить двигательные функции вашего ребенка.
Правильное лечение вывиха начинается с оказания первой помощи, а после приезда к доктору проводится диагностика, в том числе рентген. Если перелом исключен, а вывих сопряжен со смещением, то травматолог должен вправить поврежденный сустав.
Наложение повязок и шин проводится только после определения формы и степени вывиха.
Так, если травма относится к легкой степени, то накладывается восьмиобразная перевязка из эластичных бинтов. Необходимо носить ее не менее 3 суток. Если травма средней степени тяжести, то после вправления сустава накладывают U-образную фиксирующую повязку на 12 дней.
Если имел место сильный вывих третьей степени, то иногда требуется помощь хирурга. После вправления обязательно делают повторный рентген, а повязку накладывают гипсовую, фиксирующую голень до колена и всю стопу. Подобная повязка носится не менее 2 месяцев.
В первые дни после травмы пользуются обезболивающими и охлаждающими средствами, но применение разогревающих мазей противопоказано.
К восстановительным процедурам – физиотерапии, массажу и ЛФК – переходят только после снятия повязки и повторного рентгена.
Время восстановления напрямую зависит от тяжести травмы.
I степень | II степень | III степень | |
Срок ношения повязки | 3-14 дней | 10-14 дней | 1,5-2 месяца |
Полное восстановление | 14-20 суток | 20-25 дней | 2-3 месяца |
Даже когда голеностоп полностью заживет, следует заботиться о поврежденном участке и еще некоторое время выполнять легкие упражнения. Тяжелые физические нагрузки могут исключаться на несколько месяцев. Обязательно регулярное посещение доктора для контроля ситуации и исключения привычного вывиха.
Таблетки и мази для лечения
Медикаментозно лечить вывих стопы необходимо обезболивающими средствами и противовоспалительными препаратами нестероидного типа. Лекарства назначаются доктором вне зависимости от степени тяжести травмы. Подвывихи и растяжения можно быстро обезболить противовоспалительными мазями, в том числе гомеопатическими средствами (Найз, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель).
Спазган, Но-шпа, Дротаверин, Анальгин и другие анальгетики, не требующие рецепта врача, пациент может принимать при сильном дискомфорте вне зависимости от степени тяжести травмы.
Сильнодействующие препараты могут назначаться для борьбы с воспалительными процессами только доктором. Нередко используют Нурофен, Ибупрофен, Солпадеин.
Мази для разогрева
Глиной народная медицина особенно рекомендует исцелять разрыв связок коленного сустава. Лечение в домашних условиях с ее использованием может быть проведено двумя способами.
- Простой рецепт: небольшой кусочек глины разводится до консистенции густой сметаны, заворачивается в ткань, желательно льняную, и накладывается на пострадавший сустав. Крепится компресс эластичным бинтом, держится на колене несколько часов, поэтому разумнее ставить его на ночь.
- Усиленный рецепт: глина разводится водой до менее жидкого состояния и дополняется яблочным уксусом. В конечном средстве обоих компонентов должно быть примерно поровну. Состав накладывается тоже до утра, но требует добавочного утепления.
В обоих случаях курс лечения – от 10 до 14 дней.
Как лечить растяжение связок? После оказания первой помощи, уточнения диагноза, проведения врачебных манипуляций в травмпункте или отделении больницы, пациент с растяжением связок отправляется домой. Дальнейшая терапия проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств, фитопрепаратов.
Первое время необходим покой, иммобилизация голеностопа, кисти или плеча при помощи ортеза или эластичного бинта. По мере выздоровления, снижения отёчности, устранении воспаления, доктор показывает пациенту приёмы самомассажа, специальные упражнения для восстановления подвижности больного сустава.
Как лечить суставы хреном? Прочтите полезные советы и правила применения народного средства.О характерных симптомах и вариантах лечения артрита плечевого сустава написано в этой статье.Перейдите по адресу и узнайте о лечении вывиха голеностопного сустава в домашних условиях.
Лекарственные препараты
Ортопед или травматолог назначит следующие лекарственные средства:
- нестероидные противовоспалительные составы или НПВС. Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Мовалис;
- гели, мази при растяжении связок. Улучшают кровообращение, снижающие отёчность, рассасывающие гематомы. Троксерутин, Лиотон, Венорутин, Троксевазин, Троксигель;
- обезболивающие средства. Анестетики рекомендованы при ярко-выраженном дискомфорте во время движении конечностью и в состоянии покоя. Парацетамол, Ибупрофен, Солпадеин, Кетанов.
Одно из эффективных средств во время терапии любой степени растяжения связок – лечебный пластырь Нанопласт Форте. Регулярное применение положительно влияет на состояние травмированного участка. Курс лечения с применением пластыря Нанопласт Форте – от 3 до 9 дней.
Действие:
- согревает;
- уменьшает боль;
- снимает воспаление;
- улучшает кровообращение;
- ускоряет рассасывание гематом.
Народные средства и рецепты
Домашнее лечение вывихов, растяжений связок на ногах, ушибов сложно представить без доступных, недорогих и эффективных составов из натуральных компонентов. Мази и компрессы с лекарственными травами, обычными продуктами, природным сырьём убирают отёки, снимают боль, избавляют от синяков, уменьшают воспаление.
Уточните у лечащего врача, применение каких народных средств он одобряет. Если нет возможности посетить доктора, смело воспользуйтесь проверенными рецептами. В предложенных домашних составах отсутствуют раздражающие компоненты, действие эффективное, но деликатное.
Народное лечение при растяжении коленных связок:
- компресс из капустного листа. Чем больше сока выделится, тем лучше: часто порубите поверхность ножом. Больной участок оберните надрезанным листом, держите пару часов, периодически заменяя подсохшие листья новыми. Быстро уходит воспаление и отёчность;
- бадяга от синяков. Природный порошок отлично снимает припухлость тканей, рассасывает гематомы. Разведите немного порошка до состояния кашицы, смажьте кисть, плечо или голеностоп, через 20 минут смойте. Проводите процедуру ежедневно;
- глиняные обёртывания. Ещё один простой способ для снятия боли и воспаления. Голубую глину (3 ст. л.) соедините с ромашковым отваром или водой, нанесите на больной участок, прикройте пищевой плёнкой, через 15 минут смойте;
- картофельный компресс. Дешёвое, эффективное средство от отёков и воспаления. Натрите 2 сырые картофелины, разложите на чистой ткани, закрепите компресс на проблемном участке. Через час удалите массу, промойте поражённую зону чистой водой;
- компресс из лопуха и мёда. Лист лопуха на 30–60 секунд опустите в кипяток, остудите, смажьте негустым мёдом и соком алоэ. Приложите к воспалённым тканям, зафиксируйте бинтом (не сдавливайте) на 45 минут. Подходящее время процедуры – вечер;
- домашняя мазь. Растопите 200 г несолёного сала, положите мелко нарезные листья эвкалипта, проварите 10 минут. Остудите мазь, для хранения уберите в прохладное место. Ежедневно смазывайте зону растяжения на 20 минут.
Для профилактики травм и растяжений соблюдайте осторожность в быту и при занятиях спортом, делайте упражнения для эластичности мышц и связок, не допускайте появления лишних килограммов. Знание симптомов и правил первой помощи позволит не растеряться, если травма всё же произошла.
При грамотном лечении лёгкая степень растяжения связок коленного сустава проходит за неделю-две, тяжёлая требует терапии на протяжении от месяца до полугода. Все действия согласовывайте с травматологом или ортопедом.
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
Когда человек сталкивается с растяжением голеностопа, он моментально ощущает неудобство, резкую боль. Страдает лодыжка, становится трудно шагать, передвигаться.
И меры необходимо принимать срочно. Именно поэтому сегодня мы более подробно рассмотрим, как именно проводить лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях.
Уделим внимание медикаментозной терапии, рассмотрим некоторые препараты и мази, расскажем о физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Также важно помнить о профилактических мерах для предотвращения растяжений в дальнейшем.
Конкретные советы, как лечить растяжение связок голеностопа, нам дает и народная медицина.
Есть хорошие рецепты различных составов, компрессов, которые должны помочь снять отек и устранить воспаление, уменьшить боль.
Оптимальное решение – сочетать разные методы и приемы лечения.
Обязательно помните: при любых растяжениях, даже не таких существенных, следует непременно обращаться к специалисту, проходить соответствующее обследование в условиях больницы.
Факторы риска: почему происходит растяжение связок голеностопа
Рассмотрим для начала наиболее распространенные факторы риска. Выясним, из-за чего обычно происходит растяжение связок, почему страдает голеностоп.
В практике врача-травматолога часто бывают случаи с нарушением целостности или растяжением связок голеностопа.
И это не удивительно, поскольку на данный сустав приходится довольно большая нагрузка во время ходьбы, прыжков или бега. Связочный аппарат выполняет задачу по ограничению движения и укреплению сустава.
Поэтому лечение растяжения связок голеностопа совершенно необходимо, поскольку при их повреждении человек не сможет ходить, и даже нормально стоять.
Причины растяжения
При диагнозе растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях допускается, если травма не связана с осложнениями или сопутствующими повреждениями. Подобная патология относится к довольно распространенной и требующей незамедлительной помощи и грамотного лечения, независимо от степени повреждения.
Механизм повреждения связок голеностопа
Голеностопному суставу приходится принимать на себя колоссальные нагрузки.
Растяжение связок голеностопного сустава и лечение в домашних условиях становится проблемой для многих людей ежегодно. За счет особенностей строения подобная травма является распространенной как у взрослых, так и у детей. Необязательно заниматься спортом, чтобы растянуть связки на ноге.
Ортопеды советуют обращаться к врачу в сложных случаях, чтобы избежать ухудшения ситуации и распространения воспалительного процесса.
Первый способ оценить ущерб – величина отека и его цвет. Основной симптом – резкая боль и опухоль, появляющаяся за минуты. Сустав может хрустеть.
Растяжение связок голеностопа заживает медленно.
Какую травму голеностопа можно лечить дома
Степени растяжения связок
Если травмировать голеностоп, на ноге образуется воспаление связочного аппарата и любое движение больной ноги причиняет человеку дискомфорт. Характер болей варьируется от пульсирующей до колющей.
Если лодыжка деформирована наружу, а это наиболее распространенный сценарий, то можно позаботиться о здоровье ноги в домашних условиях. При этом необходимо проконсультироваться с врачом и сделать как минимум рентген. Вылечить можно практически любую травму голеностопного сустава.
Не более пяти процентов всех случаев травмы голеностопа приходится на деформацию внутренней стороны, связка не выдерживает.
Однако это возможно при вывихе, прыжках и спортивных травмах.
Несмотря на угрозу специалистов, на тему быстрого обращения за медицинской помощью с больной лодыжкой, многие предпочитают обходиться домашним лечением.
Это оправдано в случае отсутствия переломов или сильного вывиха. Если есть полный разрыв связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях запрещено. В данном случае лечение займет примерно год, вместе с реабилитацией.
Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, достаточно подручных средств, которые найдутся в любой аптечке. Больничный компресс обычно состоит из обезболивающих и противовоспалительных средств.
Похожего эффекта можно добавиться самостоятельно. Нужно наложить холодный компресс, желательно приложить крошку льда, завернутую в чистую марлю.
Это позволит приостановить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения.
Когда лучше обратиться к врачу
Накладывание холодного компресса на ногу
Во время повреждения связок голеностопа человек испытывает сильную и резкую боль.
При неудачном стечении обстоятельств связочный аппарат деформируется и ткани частично или полностью разрываются. В зависимости от степени нарушения в мягких тканях, опухоль в лодыжке будет либо сильнее, либо меньше.
Нельзя наступать на поврежденную ногу, пытаясь дойти до ближайшего пункта помощи.
Нужно остановиться и ждать помощи, это позволит предотвратить дополнительное разрушение.
Если притронуться к ноге от боли невозможно или в ступне начинает пропадать чувствительность, нужно обращаться к врачу.
Домашняя медицина здесь не поможет, картинка не радужная и может потребоваться операция.
Травма голеностопа, когда лечение в домашних условиях будет безопасно, должна быть без подозрений на перелом или полный надрыв связок.
Важно помнить, что мягкие ткани имеют тенденцию срастаться неровно.
Если будет разрыв связок в одном и том же месте несколько раз, можно заполучить хромоту на всю жизнь.
В домашних условиях проверить степень повреждение сустава можно, встав на носочки.
Если при натяжении связок боль сковывает ногу, значит, внутри происходят негативные процессы, идет воспаление от разрывов. Размер опухоли имеет значение.
Если она больше теннисного шара, лечить самостоятельно такую проблему не стоит. При невозможности согнуть и разогнуть ногу в области щиколотки, нужно обращаться к врачу.
Что сделать в первую очередь при травме голеностопа
Эластичный бинт для снятия отечности ноги
При легком или среднем растяжении связок ахиллова сухожилия, которое можно получить, поскользнувшись на улице или при занятиях мягким фитнесом, нога болит до пяти суток.
Все зависит от степени разрыва и воспаления. Сразу после получения травмы нужно занять удобное положение тела, когда поврежденная нога не будет касаться пола, это основное условие.
Желательно лечь на спину и поднять щиколотку вверх, не сгибая ступню.
Чтобы снять боль, можно применить любой из перечисленных приемов, каждый отдельно метод или все сразу:
- Приложить к поврежденным связкам чистую марлю с раскрошенным льдом. Можно использовать целые кусочки, лишь бы они не сдавливали мягкие ткани. Прикладывать лед нужно не меньше пяти минут с каждой стороны. Общая продолжительность сеанса может достигать получаса.
- Компресс на основе домашней мази, снимающей воспаление можно накладывать в течение суток после получения травмы. При этом важно делать легкие массирующие движения, чтобы разгонять кровь и лимфу. Массировать дольше 10 минут не нужно, чтобы не усилить воспалительный процесс, даже если есть порыв.
- Зафиксировать голеностопный сустав с помощью плотного эластичного бинта, подойдет также упругая повязка. Для большей эффективности рекомендуется вымочить бинт в уксусном растворе.
- Ноге нужно держаться наверху. Не нужно сдавливать ее, и не нужно нарушать течения крови.
- В домашних условиях при травме голеностопа можно быстро опустить травмированную конечность в емкость с холодной водой. Ванночка снимет острую боль.
Простые приемы помогут ликвидировать осложнение и разрастание синяка. Кровь в мягких тканях образует неприятный визуальный эффект, голеностоп может стать красно-синим.
Чтобы снять подобный фотоэффект рекомендуется совершать массажные движения по часовой стрелке. В качестве первой помощи в течение суток можно использовать капустные отвары и компрессы.
Если ванный гарнитур позволяет, можно наполнять целебными отварами емкость и опускать туда ногу.
Домашняя мазь для голеностопа
Нанесение обезболивающей мази на ногу
Можно воспользоваться готовой мазью из аптеки. Хорошо подходят «Апизартрон» от воспаления, «Лиотон» в качестве ангиопротектора и «Ибупрофен», «Долобене» для обезболивания.
Однако многие предпочитают натуральные составы как более безопасные для здоровья и более полезные для связок. Какое средство выбрать для постоянного лечения, должен выбрать врач.
Даже натуральные лекарства могут вызывать нежелательные симптомы.
Вывих ноги происходит в физиологически слабых зонах, на которые приходится большая нагрузка в силу расположения и физиологических особенностей. Наиболее распространенной локализацией будет вывих голеностопа ноги, лечение которого будет проводиться в домашних условиях по назначенной врачом схеме.
Травматический вывих представляет собой повреждение связочного аппарата, суставной капсулы и смещение поверхностей сустава вследствие сильного удара или падения.
Содержание статьи:Домашнее лечение вывихаПервая помощьНазначаемые препаратыРеабилитация
При любом нарушении работы опорно-двигательного и мышечного аппаратов требуется комплексное направленное лечение, растяжение связок голеностопа не является исключением. Проблема растяжений связок этой области крайне распространена, и почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким видом травмы.
Появление растяжения в этой области, как правило, наблюдается в случае, если человек подвернул ногу, оступился или просто упал, что не является редкостью в повседневной жизни или во время занятий спортом.
Консервативная терапия
Растяжения и вывихи руки у ребенка обычно лечатся консервативно. К оперативному вмешательству прибегают при неэффективности обычных мер, сопутствующих переломах, тяжелых повреждениях нервно-сосудистого пучка.
При растяжении руки легкой и средней степени накладывают фиксирующую повязку – от нескольких дней до 1– 2 недель. При болевом синдроме предпочтительны анальгетики в виде мазей.
Нестероидные противовоспалительные препараты в детском возрасте не рекомендованы из–за высокого риска побочных эффектов, чаще используют гель Траумель С.
При сильной боли назначают Нурофен или Панадол. Разогревающие мази в период восстановления у детей не применяют.
Полный разрыв связок с нестабильностью сустава требует накладывания гипсовой повязки или ортеза. Длительность иммобилизации определяет детский травматолог. При тяжелой травме выполняют эндоскопическую реконструкцию связок.
При неосложненных вывихах кисти и пальцев у ребенка проводят закрытое вправление (репозицию) и иммобилизируют руку ортезом или гипсовой повязкой на 3–4 недели.
Первая помощь
При растяжении связок ребенку нужно обеспечить покой, дать обезболивающие средства, на сустав наложить холод и иммобилизовать конечность. Подробнее о том, как грамотно оказать первую помощь при разрыве или растяжении связок у ребёнка, читайте в статье «Как оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок – пошаговая инструкция и видео рекомендации».
Перед обращением в больницу важно помочь поврежденному суставу, чтобы не травмировать его еще больше:
- снимать обувь нужно только в том случае, если это узкие туфли или ботинки, свободную обувь медики снимать не рекомендуют;
- нельзя опираться на ногу, поврежденную конечность нужно положить на небольшую мягкую возвышенность (подушка, свернутое покрывало или другая тряпка);
- можно приложить лед для устранения боли и отечности, зафиксировать голеностоп шарфом или эластичным бинтом. Если человек не знает, как это делать, нельзя допускать сильного перетягивания в области травмы;
- можно принять обезболивающее средство.
Своевременное лечение вывиха голеностопа, полное обследование поврежденной области и точное следование рекомендациям доктора – лучший способ избежать осложнений. Врач может точно определить степень повреждения по симптомам, рентгенологическому исследованию, после чего вправит поврежденный сустав и назначит актуальную терапию медикаментами, ЛФК и другие методы лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=2XmDO29DfbI
sustaw.top
Лечение при растяжении связок голеностопного сустава у детей в домашних условиях
Какой ребенок может вырасти без травм? Все ушибы, ссадины, растяжения, идут неразрывно с ребенком, можно сказать именно так происходит познание окружающего мира. Детские переломы, вывихи суставов и растяжения имеют свои особенности не только возникновения, но и течения, лечения и реабилитации.
Травма – это любое механическое, термическое или химическое повреждение организма. Для детей, наиболее характерно возникновение именно механической травмы – переломы, вывихи и растяжения.
Для каждого возрастного периода ребенка характерны определенные травмы, что можно объяснить особенностями психофизического развития малыша. На протяжении первых лет жизни, чаще всего случаются термические ожоги, что связано с чрезмерным любопытством ребенка. В более старшем возрасте (школьном) присоединяются и механические травмы. Детские травмы отличаются не только механизмов возникновения, но и сроками заживления, исходами и прогнозами, что можно объяснить особенностями детского организма и характерными интенсивными восстановительными процессами.
Характерные детские травмы
Во время подвижных игр детки довольно часто падают, но при этом у детей весьма редко регистрируются переломы. Чаще всего это ушибы, растяжения и вывихи. Согласно статистическим данным у детей первых трех лет жизни вывихи встречаются редко, что можно объяснить особенностями анатомического строения суставов.
Чаще всего происходит вывих голеностопного сустава, такой вид травмы характерен для лиц любого возраста. Растяжение связок голеностопного сустава может возникнуть при любом неудобном движении, когда стопа малыша подворачивается вовнутрь. В это время ребенок испытывает сильную боль, острого характера, которая постепенно стихает.
По истечению некоторого времени, все зависит от того на сколько сильно были растянуты связки, может появляться припухлось, в сложных случаях с изменением цвета – синюшного. При ходьбе или осмотре растяжение может давать о себе знать – детки могут испытывать дискомфорт или даже боль. Типичным симптомом растяжения связок у детей является ограничение движения в суставе, детки щадят себя и заведомо ограничивают движение поврежденной ножки. Появляется хромота, дети с трудом наступают на больную ногу.
При растяжении голеностопного сустава, необходима консультация специалиста и проведение рентгенологического исследования, так как в некоторых случаях может быть образование трещиной в костях голени. При осмотре доктор не только исследует ребенка на предмет формирования переломов, но и проведет анализ. Дело в том, что под симптомами растяжения связок могут скрывать более серьезные травмы, например вывих.
Растяжение связок, что это?
Растяжение связок – одна из самых частых причин ограничения движений у детей. Сами связки – это не что иное, как плотные пучки соединительной ткани, которые призваны укреплять суставы. Не смотря на свою прочность при сильной нагрузке, или при резких движениях, связки могут подвергаться всяческого рода повреждениям – разрывам и растяжениям. В самих связках есть большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, именно этим можно объяснить возникновение сильной боли и формирование отека при растяжении.
При повреждении связок может возникнуть частичный надрыв или полный разрыв связки. При этом существует несколько степеней повреждения связки, при выставлении степени повреждения учитывается характер травмы и количество поврежденных связок.
Причины растяжения связок
Среди наиболее частых причин возникновения растяжений можно выделить большую механическую нагрузку, например при резком движении сустава. Главным условием является превышение нормальной амплитуды движения, которая не совпадает с физиологической. Чаще всего регистрируются растяжение связок локтевого, коленного и голеностопного сустава.
Каковы симптомы растяжения связок у детей?
Первые симптомы появляются сразу же после травмирования. Первые и основные симптомы – острая, сильная боль в области сустава, но довольно часто детки не чувствуют никакой боли и продолжают активно бегать и прыгать. Такая ситуация может способствовать еще большему растяжению связок и причинить еще больший вред ребенку. Уже через несколько часов после растяжения в области повреждения связок начинает нарастать отек, резко увеличивается болезненность и нарушается функция сустава.
В клинической практике выделяется три степени растяжения связок. Первая, или легкая степень тяжести – это повреждение незначительного по протяженности участка связки. При этой степени растяжения регистрируется незначительная боль, которая практически не ограничивает движения, но в обязательном порядке требует щадящего отношения к травмированной конечности. Отек в месте повреждения может отсутствовать.
При второй степени (умеренное растяжение) происходит частичный разрыв связки. Симптомами являются жалобы ребенка на сильную боль, появляется отек и кровоизлияния под кожу – образуются гематомы.
При третьей степени (тяжелое растяжение) происходит полный разрыв связки. При этом отмечается сильная, острая и резкая боль, сильнейший отек и формирование гематом. В случае, если разрыв произошел в голеностопном суставе, ступить на поврежденную конечность просто не возможно. Одной из главных опасностей такого повреждения считается формирование слабого, нестабильного сустава, в последующем склонного к частым повреждениям – вывихам и растяжениям.
Как отличить растяжение от вывиха и перелома?
Отличить вывих от обычного растяжения можно при помощи некоторых признаков. При вывихе малыш не может двигать суставом и жалуется на сильную боль. При вывихе руки, поврежденная рука может удлиняться или наоборот укорачиваться. В случае появления таких симптомов, необходимо наложить фиксирующую повязку и незамедлительно показать малыша доктору. При этом, поврежденный сустав должен быть полностью обездвижен.
В случае, если вовремя не оказать помощь малышу, будет нарастать отек, что только осложняет дальнейшее лечение. Ведь вправить поврежденную кость будет уже трудно. Родители должны помнить, что заниматься самолечением и самостоятельно вправлять кости при вывихах категорически запрещено – это только навредит ребенку. Без специального исследования – рентгенологического снимка – отличить перелом от вывиха очень сложно.
При переломе происходит нарушение целостности костной ткани в результате резкого удара или механической нагрузки, которая будет превосходить естественную эластичность кости. К счастью, переломы у детей встречаются очень редко, что можно объяснить особенностями анатомического строения костей ребенка. Чаще всего встречаются закрытые переломы пальцев рук, ключицы, ноги и руки. При переломах пальцев появляется выраженный отек кисти, и при движении малыш будет жаловаться на боль.
При переломе ключицы происходит полный паралич движения той руки, с которой была повреждена кость. Любая, даже не значительная, попытка пошевелить рукой вызывает у ребенка острую боль. При переломах рук или ног, происходит потеря их работоспособности, и малыши жалуются на сильные боли.
Первая помощь ребенку при растяжении связок.
При своевременно оказанной первой помощи можно сдержать развитие тяжелых последствий и существенно облегчить последующее лечение. Именно по этим причинам родители должны знать меры первой помощи. После травмы ребенка необходимо посадить или положить – обеспечить неподвижность и покой травмированной ножке или ручке. Сустав также необходимо обездвижить – для этого можно наложить тугую повязку на область травмированного сустава, в области голеностопного сустава накладывается повязка в виде «восьмерки».
При третьей степени растяжения, когда у ребенка регистрируется аномальная подвижность сустава, необходимо наложение шины из подручных средств. В качестве шины можно использовать дощечки, фанеру, даже прочные линейки. Расположить шину необходимо с двух сторон, а саму повязку необходимо наложить так, чтобы сустав был неподвижен. В таком случае малыш почувствует облегчение, боль уйдет. Для еще большего облегчения состояния ребенка необходимо приложить холодное к месту повреждения на пару часов. Нельзя прикладывать непосредственно холодное к коже, грелка со льдом должна быть предварительно завернута в полотенце. В случае, если у ребенка формируется отек, рост которого заметен, необходимо придать ребенку горизонтальное положение, а поврежденную конечность положить так, чтобы она была выше головы.
Препаратами выбора могут служить мази с противовоспалительным компонентом. Использование таких современных методов лечения позволяет быстро и эффективно снять боль, позволяет быстрее восстановиться. При легкой и умеренной степени повреждения связок признаки растяжения исчезают в течение 5 – 10 дней, а вот трудоспособность восстанавливается спустя примерно неделю.
Как лечить растяжение связок?
Все терапевтическое лечение растяжения связок включает в себя: процедуры физиотерапии, реабилитацию ребенка, при необходимости назначаются инъекции с противовоспалительными препаратами, лечебная физкультура для лучшего и скорейшего восстановления.
При лечении второй и третей степени растяжения довольно часто необходимо использование физиопроцедур. Курс такого лечения можно пройти в любой поликлинике после осмотра доктором и постановке соответствующего диагноза. После того, как боль и отек исчезает, доктор назначает пациентам комплекс упражнений, которые необходимо повторять несколько раз в день в течение некоторого времени. Выбор упражнений, их характер и длительность курса, будет зависеть от возраста ребенка, и от характера повреждения.
Физические упражнения очень важны как метод лечения, так как именно с их помощью возможно устранить скованность движений и восстановить нормальные двигательные функции сустава.
Прием противовоспалительных препаратов показан только в острый период травмы и не чаще одного приема на 2 – 3 недели.
С целью профилактики возникновения воспалительных заболеваний мягких тканей может быть назначен прием противовоспалительных препаратов в виде таблеток. При острой травме они могут быть действенны в течение 3 суток. При полном разрыве связки необходимо оперативное вмешательство, которое обычно проводить хирург-ортопед.
Рекомендации родителям при растяжении связок у ребенка.
После перенесенной травмы возможно ограничение в занятии спортом у детей. Так, при средней степени растяжения накладывается ограничение на подвижные игры и занятия видом спорта, которые заведомо могут спровоцировать повторное растяжение сроком от пары недель до пары месяцев. Все будет зависеть от характера повреждения и возраста ребенка.
Дети с повреждением второй и третьей степени подвержены обязательному диспансерному учету сроком в год. График посещения специалиста разрабатывается индивидуально. В качестве основных мер реабилитации ребенка с такими травмами служит строгое соблюдение и выполнение всего комплекса физических упражнений, соблюдение щадящего режима и рекомендаций доктора.
Врач педиатр Парецкая Е.М.
Материалы: http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/195-rastjazhenie-svjazok-u-detei.html
medprevention.ru
Растяжение связок голеностопа лечение у детей - Лечение Суставов
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Часто при неудачном прыжке люди травмируют пятку. Боль в этой зоне в основном появляется мгновенно, в особенности если речь идет о переломе кости.
При переломе болевые ощущения могут беспокоить на протяжении длительного периода. Также человек не может нормально встать на ногу, что ограничивает его движение.
Определить всю серьезность ситуации можно только в результате осмотра у врача и прохождения рентгеноскопии.
Если произошел ушиб, спустя некоторого времени может возникнуть отек стопы. В дальнейшем боль в пятках может пройти, что нельзя сказать о случае с переломом. В зависимости от характера травмы, лечение проводится разными подходами.
Здесь стоит отметить, что ушиб пятки лечиться гораздо быстрее. Все действия направлены на устранение симптоматики. Ведь многих интересует, насколько серьезен ушиб пятки, сколько болит по времени, полученная травма.
После того как вы получили травму, необходимо обеспечить покой поврежденному месту. Лучше всего принять сидячее или лежачее положение так, чтобы на пятку не действовало давление.
Проводить холодные процедуры нужно очень аккуратно. Их длительность составляет 15 минут, не больше. По истечении этого времени нужно сделать небольшой перерыв, после чего повторно приложить холодный компресс. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
С помощью таких компрессов удается снизить болевые ощущения или вовсе их убрать. Исчезновение боли это еще не значит, что все прошло. Лучше все равно обратиться к врачу, чтобы развеять сомнения, особенно, если у ребенка болит пятка.
После того как первая помощь была оказана и боль утихла, необходимо показаться специалисту. В результате осмотра и прохождения рентгеноскопии будет определена вся серьезность ситуации.
Если несильный ушиб пятки лечение можно провести в домашних условиях. Но, если на протяжении нескольких дней не будет улучшений, то необходимо будет повторно обратиться к врачу. В этом случае понадобится курс физиотерапии и прием медикаментов.
При лечении особое внимание уделяют покою и обездвиживанию пятки. Соблюдая все предписания врача, удастся избавиться от недуга уже через несколько дней. При необходимости врач назначает давящую повязку, с помощью которой можно ограничить подвижность поврежденного участка.
В домашних условиях
Для несильного ушиба пятки лечение в домашних условиях начинается с компрессов. Чтобы выполнить процедуру, необходимо взять тряпочку и смочить ее разведенным спиртом или водкой. После этого тряпка накладывается на поврежденное место, а поверх нее полиэтиленовый пакет, с помощью которого предотвращается быстрое испарение спирта или водки.
В перерывах между компрессами используются специальные противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Перед тем как использовать такое средство, необходимо проконсультироваться у врача.
Крем наносится на сухую поверхность. Использование такого комплексного лечения позволит быстро справиться с недугом.
Если нет никаких противопоказаний, то пациенту могут быть прописаны физеопроцедуры. С помощью физиотерапии снижается отечность и устраняется болевой симптом. Количество процедур зависит от характера травмы.
Во многих случаях достаточно провести две процедуры, чтобы почувствовать облегчение. Также врач может прописать использование противовоспалительных таблеток и уколов. При правильном лечении с проблемой можно будет справиться за пару дней.
Народная медицина
Для лечения ушиба пятки можно использовать такие народные средства, как листья капусты, фасоль и другие. Перед тем как использовать такие методы, необходимо удостовериться в том, что нет перелома.
В этом случае не обойтись без квалифицированной помощи. Если рентген показал перелом костей, то нужно незамедлительно обратиться к врачу-травматологу. Только он сможет прописать эффективное лечение, которое позволит сохранить здоровье.
Частота травм в жизни каждого человека напрямую зависит от его активности, что делает их нормальным явлением для людей физического труда и спортсменов. Так как очаг боли обычно расположен в мягких тканях вокруг сустава, то таблетки и уколы не обладают преимуществами перед местными средствами. Причём лечебные кремы (или гель) необязательно должны содержать лекарство – действие большинства основывается на естественных компонентах.
Принципы лечения
Обезболивающие и противовоспалительные компоненты добавляются лишь в состав средств, используемых для лечения серьёзных повреждений – растяжений связок и вывихов. Чаще травмам подвержены ноги – даже незначительные растяжения в голеностопном суставе сопровождаются возникновением хромоты. Так как на этот сустав падает вся масса тела, то его естественное восстановление занимает длительное время. Это же касается и связок руки, непрерывно участвующей в повседневной жизни человека.
Поэтому местным средствам придаётся большое значение в лечении травматических повреждений – нанести гель пациенту приятнее, чем глотать какие-то таблетки.
Тем более процедура сопровождается растиранием места ушиба или растяжения, что дополнительно снижает боль. В зависимости от объёма травмы рекомендуется правильно подбирать мазь, чтобы добиться максимальной эффективности.
Небольшие травмы
Для получения ушиба или растяжения мышцы не имеет значения активность человека – их легко получить в домашних условиях. Одно неловкое движение – и возникает избыточная нагрузка на суставы конечностей. А если на пути человека имеется препятствие, то об него приходится спотыкаться:
- Итог очевиден – на коже возникает синяк, указывающий на повреждение сосудов.
- Если удар был значителен, то возникает и растяжение мышцы – болезненный и уплотнённый участок в её толще.
- При каждом движении руки или ноги он вновь напоминает о себе – в точке повреждения сразу усиливается боль.
Так как существенных изменений при этих травмах не происходит, то мазь от растяжения мышцы или ушиба должна содержать отвлекающие компоненты. Они позволяют «обмануть» нервные окончания путём их чрезмерной активации.
Прямого лечебного эффекта они не выполняют, зато сразу после применения улучшают самочувствие человека.
Ушибы
При ушибе происходит повреждение сосудов мягких тканей – кожи и жировой клетчатки. Поэтому задача геля в этом случае – это уменьшить отёк тканей, который отвечает за возникновение боли. Для лечения используются только охлаждающие мази, позволяющие сузить сосуды в месте повреждения:
- Для этих целей идеально подходит гель, содержащий в своём составе ментол. Из современных и доступных препаратов в продаже имеются средства Бен-Гей и Бом-Бенге.
- Они обладают местным раздражающим эффектом, который возникает вследствие быстрого испарения ментола с поверхности кожи. Этот механизм сопровождается активацией нервных окончаний, что приводит к ответному сокращению поверхностных сосудов.
- Так как в очаг повреждения перестаёт приходить избыточное количество крови, то снижается образование тканевой жидкости.
- Отёк постепенно уменьшается, что позволяет разгрузить участок мягких тканей, подвергнутый ушибу. Процессы восстановления в нём начинают идти быстрее, так как устраняется давление избытка жидкости на клетки.
Указанные кремы рекомендуется использовать не позже одного часа с момента травмы, пока в ушибленных тканях не сформировались необратимые изменения.
Растяжение мышц
Эта травма чаще локализуется в тех мышцах, которые расположены поверхностно. А также суставы, к которым они прилегают, всегда имеют большой объём движений. Поэтому обычно поражаются мышцы плечевого пояса, руки или голени. В мышечной ткани содержится большое количество сосудов и нервов, что требует от лекарства хороших обезболивающих свойств. Поэтому гель должен отвлекать организм, перенося источник раздражения на кожу:
- При болях в мышцах идеально подходят кремы, содержащие экстракт красного стручкового перца и его аналоги. Их включают в свой состав препараты Капсикам и Финалгон.
- Полезной добавкой будет пчелиный или змеиный яд (Салвисар, Випросал), который при местном воздействии блокирует нервные окончания.
- При нанесении экстракты начинают сильно раздражать кожу, что приводит к расширению её сосудов и умеренному жжению.
- Это отвлекает нервную систему от патологических реакций в мышцах, уменьшая там явления отёка и повреждения клеток. Избыток крови поступает в сосуды кожи, имеющие значительную ёмкость.
- Максимально эффект проявляется в области стопы и голеностопного сустава, которые несут значительную нагрузку. Раздражающее действие временно избавляет человека от неприятных ощущений, возникающих при каждом шаге.
Лечение мышечных болей занимает продолжительное время – срок восстановления зависит от подвижности поражённого участка (до нескольких недель при травмах руки или травмах голеностопа).
Тяжелые травмы
При значительных повреждениях сил организма становится недостаточно, чтобы полностью обратить все изменения. Поэтому мазь при растяжении связок или вывихах должна содержать противовоспалительные компоненты. Они должны быть лекарственного происхождения, так как натуральные средства в этом случае не обладают достаточной активностью. Основной целью является ускорение заживления тканей, чтобы не допустить образования в сухожилиях грубых рубцов.
У обычных людей наблюдаются растяжения в области нагруженных суставов руки и ноги: голеностопного, коленного, плечевого, лучезапястного.
Их доступность позволяет активно применять местные средства для лечения, чтобы не подвергать лишний раз риску желудок пациента. Тем более нанесение мази сопровождается массажным эффектом, улучшающим кровообращение в области повреждённых сухожилий.
Растяжение связок
Если, подвернув стопу или неловко упав на руку, вы ощутили резкую боль в области соответствующего сустава, то сразу же можно подозревать растяжения связок. Отличает от вывиха растяжение наличие подвижности – через боль всё же можно совершать ограниченные движения. Сухожилия плечевых и голеностопных суставов, несмотря на внушительный внешний вид, поражаются чаще всего. Поэтому в качестве первой помощи следует сразу же после травмы воспользоваться обезболивающей мазью:
- Начинают лечение всегда с противовоспалительного средства, обладающего максимально быстрым эффектом.
- Им обладают средства, представляющие собой гель на водной основе, что позволяет лекарству быстро всасываться в очаг повреждения. Если такого под рукой нет, то можно наносить мазь вместе с димексидом – он позволяет средству проникать глубже в ткани.
- Рекомендуемые препараты – Вольтарен-эмульгель, Быструмгель или Ортофен. Они содержат лекарственное вещество в достаточной для быстрого устранения боли дозировке.
- Применение мази с гепарином запрещено, так как она только усилит последствия травмы. Лучше использовать Троксерутин или Троксевазин, которые ускоряют восстановление сосудов.
Если растяжение сухожилий сопровождается сильным ограничением подвижности – лучше обратиться в больницу, чтобы исключить более серьёзное поражение (разрыв).
Вывихи
В остром периоде у этой травмы существует лишь один вид лечения – немедленное вправление и закрепление с помощью гипсовой повязки. Применение любых мазей обосновано только в период выздоровления, чтобы устранить болезненность при разработке руки или стопы. Поэтому таким пациентам показаны местные средства, улучшающие кровоток и обмен веществ в области повреждения:
- Если при движениях беспокоят боли, то можно использовать мази, содержащие противовоспалительные средства – диклофенак, кетопрофен.
- Основной упор в лечении делают на препаратах, улучшающих кровообращение – Гепальпан, Гепароид, Долобене, Траумель. Они содержат гепарин, витамины и биологически активные компонент, которые ускоряют рассасывание гематомы, оставшейся после вывиха.
- Троксерутин и Троксевазин содержат рутин – вещество, обеспечивающее достаточную прочность и гибкость сосудов. Это предотвращает образование грубых спаек в суставе, возникающих от недостатка обменных процессов.
- Гели Актовегин и Солкосерил улучшают процессы роста соединительной ткани, что также предотвращает развитие спаек.
Лечение вывиха должно проходить под строгим контролем врача, чтобы не допустить развития ранних или поздних осложнений.
Спортивные травмы
Для спортсменов характерны частые и повторяющиеся травмы, что диктует свои условия для правильной помощи им. Имеется связь с видом спорта – при большой нагрузке на ноги обычно поражаются голеностопные и коленные суставы. Если в работе участвуют руки, то наблюдается равномерное поражение всех сочленений. Но спортивные люди отличаются и лучшей способностью к восстановлению, что обусловливает особенности их лечения:
- Если в прошлом были спортивные травмы, то перед каждой тренировкой следует наносить на поражённый участок согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
- Это создаст искусственный разогрев для мягких тканей, который следует сочетать с активной разминкой.
- После завершения тренировки также не следует забывать про травму – на кожу наносят мази, содержащие натуральные компоненты. Экстракты бодяги или окопника, входящие в состав одноимённых средств, позволяют улучшить обмен веществ в мягких тканях.
Если меры профилактики оказались неэффективными, и боль всё же появилась, то следует применять охлаждающие гели (Бен-Гей). Но это условие касается только лёгких травм, которые не будут иметь серьёзных последствий. При подозрении на растяжение или разрыв связок следует немедленно обращаться к врачу, чтобы не поставить крест на дальнейшей спортивной карьере.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Вывих коленного сустава: как возникает и чем лечить
Вывих коленного сустава — это смещение суставных поверхностей относительно друг друга, в результате чего нарушается биомеханика сочленения.
В зависимости от типа вывиха и его сложности, кроме костных структур могут повреждаться мышечные и соединительные ткани, а также кровеносные сосуды и нервные окончания.
Содержание статьи: Причины и факторы риска Симптомы вывиха Осложнения
Лечение
Причины
Вывих коленного сустава — относительно редкая травма, если сравнивать ее с повреждениями других сочленений в опорно-двигательном аппарате. Это обусловлено прочностью связочного аппарата колена, который обеспечивает высокую стабильность сустава.
Но именно в этом кроется основная угроза: при вывихе коленного сустава удар по колену или превышение амплитуды его движений должны быть настолько значительными, чтобы связки не смогли выполнить свои фиксирующие функции. Поэтому в момент травмы кроме смещения суставных поверхностей нередко происходит частичный или полный разрыв связок коленного сустава.
У вывиха коленного сустава может быть несколько причин, и они напрямую зависят от разновидности этого состояния:
- Врожденные аномалии строения сустава. Эта патология чаще встречается у детей мужского пола и обусловлена недостаточной развитостью надколенника и наружного мыщелка.
- Травматические вывихи. Как следует из определения, причиной этого состояния является травма коленного сустава, который состоит из суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости и надколенника:
- Вывих надколенника. Встречается после удара, нанесенного в боковую поверхность коленного сустава, после чего надколенник может сместиться в стороны (влево или вправо от вертикальной оси), вокруг своей оси или занять положение между большеберцовой и бедренными костями, вклиниваясь в суставную щель.
- Передний вывих большеберцовой кости. Наблюдается при чрезмерном разгибании колена в зафиксированном состоянии голени (например, когда ступня застревает между камнями, а тело продолжает по инерции двигаться вперед), при ударе в верхнюю часть голени сзади или спереди — по нижней части бедра.
- Внутренний и наружный вывих большеберцовой кости. Наиболее частая травма при ДТП или падении/прыжке с высоты с приземлением на выпрямленные ноги.
- Задний вывих коленного сустава. Наблюдается при тех же обстоятельствах, что и передний вывих колена, но смещение происходит за счет чрезмерного выдвижения бедренной кости вперед.
Факторы риска
Как уже упоминалось, смещение суставных поверхностей в колене — один из наиболее редких типов повреждений. Но все же, некоторые категории людей подвержены таким травмам чаще, чем другие. В группу риска входят:
- легкоатлеты, спортсмены, занятые в командных видах спорта, а также поклонники экстремальных видов спорта и отдыха (парашютный и горнолыжный спорт, альпинизм, скейтборд и пр.);
- люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, при которых функциональность суставов нарушена или ограничена (артриты, артрозы, бурситы и пр.);
- лица, страдающие от заболеваний позвоночника, которыми обусловлено искривление вертикальной оси тела, нестабильность движений, недостаточная чувствительность в нижних конечностях и пр. (остеохондроз, спондилез, сколиоз, кифоз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков);
- люди с избыточной массой тела, которая приводит к быстрой изнашиваемости суставов;
- лица с нарушениями обмена веществ, с врожденными или приобретенными патологиями связочного аппарата;
- люди, уже имеющие в анамнезе травмы коленного сустава.
Симптомы
Вывих коленного сустава — достаточно легко определяемое состояние.
Первый и основной симптом — резкая и сильная боль в момент травмы, после чего в суставе нарушается биомеханика: попытка согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе приводит к усилению боли.
Кроме этого, у вывиха есть другие характерные признаки:
- сустав теряет свою форму, его рельеф становится сглаженным (шарообразным), а при смещении большеберцовой или бедренной кости ее суставная поверхность может отчетливо выдаваться вперед или в сторону, что заметно невооруженным глазом;
- кожа на суставе сильно натянута, может ощущаться теплее, чем окружающие участки;
- в большинстве случаев вывих колена сопровождается разрывом кровеносных сосудов, что проявляется образованием подкожного кровоизлияния;
- отек в области сустава развивается очень быстро, захватывая большие участки вверх и вниз по отношению к травмированному суставу;
- в зависимости от типа вывиха и его сложности конечность может остаться зафиксированной в неестественно-прямом положении, быть полусогнутой, выглядеть укороченной;
- степень тяжести внутри- и внесуставных повреждений определяет наличие сопутствующих симптомов:
- при значительном повреждении кровеносных сосудов кровоснабжение голени резко ухудшается или полностью прекращается, что проявляется бледностью кожи, доходящей до синюшности, ощутимым снижением температуры тела по направлению вниз от сустава;
- в области щиколотки перестает прощупываться пульс или же пульсовые движения едва ощутимы (по сравнению со здоровой ногой);
- при разрыве или критическом ущемлении нервных волокон в травмированной ноге снижается чувствительность вплоть до полного отсутствия реакции на какое-либо воздействие (прикосновение, щипки, уколы).
Важно: даже при тяжелых повреждениях сустава кровоизлияние может происходить не под кожу, внутрь суставной полости. Поэтому отсутствие гематомы — не показатель того, что травма обошлась без разрыва кровеносных сосудов.
Как врач ставит этот диагноз
Вывих коленного сустава достаточно легко диагностировать как самостоятельное состояние. Но в случае травматического происхождения вывиха, он нередко сопровождается разрывом связок, повреждением кровеносных сосудов и отслоением хрящевых и даже костных пластин от суставной поверхности.
Поэтому традиционных методов диагностики — рентгенографии и КТ/МРТ может быть недостаточно, и для точного понимания степени и сложности повреждений применяются эндоскопические методы исследования, такие, как артроскопия.
При значительном кровотечении в полость сустава, выявлении в полости костных осколков и отслоившихся хрящевых пластин и других серьезных осложнений, может быть назначена диагностическая операция на открытом суставе, в ходе которой врач одновременно выявляет повреждения и проводит лечебные мероприятия.
Осложнения
Отсутствие лечения при вывихе коленного сустава или лечение, несоответствующее степени тяжести травмы, способно стать причиной тяжелых осложнений, которые требуют продолжительной и дорогостоящей терапии и оперативного вмешательства для восстановления функций сустава.
Следует учитывать, что на коленный сустав приходится до 70% нагрузок при ходьбе, прыжках, беге — самых естественных движениях для здорового человека. Поэтому биомеханика и функции этого сочленения должны поддерживаться на нужном уровне для того, чтобы сохранить активность и высокое качество жизни.
По результатам статистических исследований, порядка 86% от всех случаев посттравматической инвалидности занимают осложнения после неправильного или отсутствующего лечения.
Поэтому своевременное обращение к врачу и выполнение всех его назначений — единственная возможность не пополнить собой печальную статистику.
Лечение
Первую помощь при вывихе можно расценивать как фактор, во многом определяющий дальнейшее развитие состояния здоровья в целом, и самого сустава в частности.
При очевидном или предполагаем вывихе колена необходимо предпринять следующие меры:
- Обеспечьте травмированной конечности полную неподвижность. Если вследствие вывиха нога приняла неестественную изогнутость, не старайтесь выпрямить или согнуть ее: удобно усадите или уложите пострадавшего, а под колено положите свернутую одежду, одеяло, полотенца и пр. так, чтобы создать опору для травмированного сустава.
- Приложите холод (лед, завернутый в несколько слоев сухой ткани, смоченное в холодной воде полотенце, охлажденную бутылку с водой и пр.) так, чтобы весь коленный сустав, включая боковые и внутреннюю поверхность, был под воздействием холода.
- До врачебного осмотра не предлагайте пострадавшему обезболивающих препаратов, так как в их состав часто входят вещества, нарушающие свертываемость крови. Они могут вызвать кровотечение в полость сустава или усилить кровотечение, если оно уже возникло.
Медикаментозное лечение
После вправления сустава и его иммобилизации назначается медикаментозное лечение с учетом степени тяжести травмы и сопутствующих патологий.
В перечне лекарственных средств, используемых при лечении вывиха, широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые купируют воспалительный процесс и облегчают боль. К таким препаратам относятся Ибупрофен, Кетанов, Нимесулид и пр.
При вывихе, сопровождающемся нарушением целостности кожи, может быть назначена антибактериальная терапия с целью предотвращения инфицирования суставной полости. Подбор конкретных препаратов осуществляется врачом на основании типа вероятного загрязнения раневой поверхности, состояния пациента и пр.
Немаловажным этапом лечения вывиха является пункция сустава, аспирация выпота и крови (удаление из сустава жидкостей через прокол специальной иглой), после чего проводится промывание сустава антисептическим раствором с последующим введением в полость сустава кортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона).
Физиотерапия
Иммобилизация сустава продолжается порядка 4-6 недель, после чего назначается реабилитационное лечение, направленное на постепенное восстановление функций сустава.
Среди методов, рекомендуемых при лечении вывиха, наиболее эффективными являются УФ-облучение, электрофорез с лекарственными аппликациями, гидромассаж, мануальная терапия.
Хирургическое лечение
Хирургия широко используется при лечении вывиха колена, так как эта травма часто сопровождается разрывом связок, отслоением костных пластин от суставных поверхностей, разрывом крупных сосудов и повреждением нервов.
Тип хирургического вмешательства назначается с учетом индивидуальных особенностей ситуации. Может быть рекомендована операция закрытого типа (с использованием эндоскопической техники) или же назначаться операция на открытом суставе.
В зависимости от вида повреждений при травме, хирургическое лечение может проводиться врачом, специализирующимся на сосудистой хирургии, нейрохирургом, хирургом-ортопедом.
Важно: только внимательное соблюдение рекомендаций лечащего врача и ответственное отношение ко всему курсу лечения может свести угрозу развития осложнений к минимуму и восстановить здоровье сустава.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
artrit.sustav-med.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |