Растяжение связок голеностопа восстановление

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения.

При диагностировании в 90% случаях выявляется разрыв связок голеностопного сустава, которые не отличаются эластичностью. Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия.

В обиходе растяжением называют незначительное повреждение сухожильно-связочного аппарата, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.

Классификация повреждений

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

• 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
• 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
• 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения послеразрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Разрыв связок голеностопного сустава 1 степени в первые часы после травмирования может не проявляться болью. Пострадавший продолжает вести прежний образ жизни, не ограничивая двигательную активность. Но посттравматическое воспаление прогрессирует. Возникают гематома и отек, нередко распространяющиеся на всю лодыжку.

Теперь во время ходьбы возникает сильная боль, локализованная в голеностопе. Чтобы снизить ее интенсивность, человек старается не опираться на ногу и начинает заметно прихрамывать. Симптоматика повреждений связочного аппарата 2 и 3 степени значительно более выражена.

Какие признаки указывают на разрыв связок или их полный отрыв от кости:

• боль. Возникает непосредственно в момент травмирования. Ее интенсивность часто превышает болевой синдром при переломах. Пока не развилась обширная отечность, пострадавший может самостоятельно передвигаться. При более серьезных повреждениях любая нагрузка на ногу причиняет настолько сильную боль, что человек не может даже опираться на поврежденную конечность;
• отек. Основной симптом, по которому травматолог определяет разрыв связок. Отек может формироваться, как на латеральной, так и на медиальной стороне лодыжки. При полном отрыве распространяется на стопу, но такое состояние диагностируется крайне редко. Сильная отечность сохраняется в течение 5-7 дней, а затем постепенно исчезает. Так как накопление экссудата всегда связано с повреждением капилляров, то на месте отека образуется обширный синяк;
• гематома. Синяк — только косвенный признак разрыва связок. Спустя несколько дней после получения травмы он локализуется на поврежденной стороне лодыжки. Примерно через 2-3 недели гематома опускается вниз к стопе. В поврежденных тканях из-за воспалительного процесса происходит постепенный распад кровяных клеток. Визуализируется это изменением цвета гематомы. Сначала она интенсивно темно-синяя, даже фиолетовая. Постепенно в цветовой гамме начинает преобладать зеленоватый оттенок, а затем желтый.

Через сутки после травмирования 2 и 3 степени пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу и передвигаться. Возникновение отека становится причиной усиления выраженности болей. Это происходит в результате сдавливания скапливающейся жидкостью чувствительных нервных окончаний.

При тяжелых травмах связок с разрывом суставной капсулы возникает травматический гемартроз.

Так называется кровоизлияние в полость сустава в результате разрыва сосудов, которые снабжают кровью внутренние суставные структуры.

Гонартроз может спровоцировать развитие деструктивно-дегенеративных изменений тканей. Для извлечения скопившейся крови проводится пункция с последующей обработкой полости антисептиками.

Первая помощь пострадавшему

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс.

Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома.

Что можно использовать для компресса:

• пакет с кубиками льда;
• упаковку с замороженной овощной смесью;
• замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, полужесткого или жесткого ортеза.

В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок.

После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин. Они купируют отек и воспаление, быстро устраняют болезненные ощущения.

В терапевтическую схему включаются и средства, улучшающие кровообращение:

• Гепариновая мазь;
• гель Индовазин.

Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека.

Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам.

Под их воздействием улучшается микроциркуляция, к пораженным связкам начинают поступать питательные вещества, ускоряя их заживление.

Сразу после диагностирования разрыва связок 3 степени или полного отрыва их от кости проводится хирургическая операция. На стадии реабилитации пациенту назначается курсовой прием венотоников (Флебодиа, Детралекс) для восстановления кровообращения в поврежденном голеностопе.

Основные симптомы разрыва связок голеностопного сустава	Фармакологические препараты для их устранения
Болевой синдром	Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, капсул — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Пироксикам
Отек	Средства, восстанавливающие кровообращение и микроциркуляцию — Индовазин, Гепариновая мазь, Флебодиа, Детралекс
Гематома	Препараты для нормализации проницаемости кровеносных сосудов — гели Троксерутин, Троксевазин, Лиотон

Сроки лечения

Первое, что интересует пациентов травматологов, это сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Даже опытный врач укажет только приблизительные сроки лечения и реабилитационного периода. Имеет значение возраст пациента.

Для детей характерен ускоренный метаболизм, поэтому они выздоравливают в 1,5-2 раза быстрее взрослых. У пожилых пациентов обмен веществ протекает медленнее, что сказывается на скорости регенерации поврежденных тканей.

Травматолог при прогнозировании учитывает и такие факторы:

• степень повреждения связочно-сухожильного аппарата;
• состояние иммунитета пострадавшего;
• наличие в анамнезе острых или хронических заболеваний.

Например, у человека с сахарным диабетом очень медленный обмен веществ. Поэтому даже при незначительном травмировании он может быть госпитализирован. Лечение пострадавшего проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Симптомы разрыва связок 1 степени полностью исчезают спустя 2-5 дней. Иногда остается небольшая гематома или отечность, но боль во время ходьбы практически не ощущается.

На скорость выздоровления влияет качество лечения, наблюдение за динамикой восстановления пациента. При адекватно проведенной терапии человек с разрывами связок 2 и степени тяжести начинает вести привычный образ жизни через 3-4 недели.

В редких случаях реабилитационный период длится более 2-3 месяцев.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

На то, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, влияет и дисциплинированность пациента. Если он неукоснительно выполняет все врачебные рекомендации, то полное выздоровление наступает значительно быстрее.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/skolko-zazhivaet-razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Веками организм человека приспосабливался к вертикальному положению: центр тяжести сместился к крестцовому сочленению, мышцы ног стали массивными и крепкими, позвоночник приобрел характерные изгибы. В результате существенно увеличилась нагрузка на голеностоп, как следствие, риск травмы связок голеностопного сустава значительно возрос.

Ноги состоят из множества мелких и крупных связок, которые позволяют ноге удерживать вес тела. Все они объединены в уникальную систему, благодаря которой человек может просто и быстро передвигаться.

Нижняя конечность состоит из трёх трубчатых костей, которые соединяются между собой коленным суставом. Гистологическое и анатомическое строение бедренной кости позволяет ей выдержать нагрузку до 500 кг.Голень состоит из пары трубчатых костей, которые служат опорой и равномерно распределяют осевую нагрузку на стопу.

В структуре соединения голени и стопы есть так называемый гвоздик, на котором держится вся опора человека: таранная кость. Вокруг нее формируется и голеностопный сустав, состоящий из множества разнообразных связок и сухожилий.

Голеностоп состоит из ряда образований:

• Кость таранная – выполняет функцию опоры тела человека и подвижного держателя стопы.
• Суставные поверхности таранной кости, к которым прикрепляются некоторые связки голеностопного сустава. Синовиальные покрытия эти поверхностей осуществляют функцию амортизатора при любом движении стопы.Важно! При воспалении в этой области возникает артрит (синовит). Если вовремя не начать лечение, он приведет к окостенению сустава, стопа станет неподвижной по отношению к голени.
• Обе трубчатые кости голени и связки между ними.
• Множество разнообразных мелких и крупных связок, которые укрепляют и удерживают стопу в нужном положении.

Таранная кость – это бесполостное образование неправильной формы. В ее составе выделяют три синовиальные поверхности, на них удерживаются связки, сухожилия.

Синовиальные (суставные) поверхности таранной кости:

• Передняя площадка (ладьевидная) – сторона, которая прилегает к ладьевидной кости плюсны стопы.
• Задне-нижняя площадка (пяточная), малоподвижная по отношению к суставной поверхности пятки.
• Боковые площадки. К ним прилегает суставная поверхность дистальных диафизов трубчатых костей голени (малоберцовой и большеберцовой).

Вокруг суставных (синовиальных) поверхностей находится большое количество связок, которые редко повреждаются по отдельности. Исключение составляет таранно-малоберцовая, она часто травмируется отдельно.

Связочный аппарат голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава

Некоторые связки не задействуются при травмах голеностопа, поэтому стоит рассмотреть только некоторые из них.

• Межкостная перепонка голени. Состоит из широких листков, соединяет обе кости между собой. Ее целостность нарушается при переломе голени с повреждением связок голеностопа. Это сложная травма, которая требует длительной реабилитации.
• Медиальные и латеральные. Группа мелких образований, которые повреждаются при травме, похожей на форсированную супинацию, то есть резкий подворот.
• Пяточно-малоберцовая и латеральная таранно-пяточная повреждаются при переразгибании стопы в переднезаднем направлении. Такая травма связок голеностопного сустава регистрируется значительно реже, чем подвороты стопы.

Симптомы травмы голеностопа

Типы травм голеностопного сустава

Симптоматика зависит от типа травмы:

• Полный разрыв одной из сторон связочных групп (центральная или коллатеральная). Появляется боль, отёк, признаки вывиха, относительная безболезненность при движении пальцами больной ноги.
• Осколочный перелом с надрывом связок. Резкая невыносимая боль при попытке двигать ногой, отёчность, изменение цвета конечности, невозможность движения пальцами.
• Растяжение. Умеренная безболезненность при движении, усиление боли при натяжении предположительно повреждённых связок. Нет признаков нарушения целостности костной ткани.

Окончательный диагноз поставит врач после дифференциальной диагностики и обследований: рентген, КТ, МРТ, УЗИ.

Восстановление после травмы голеностопа

Лечебная физкультура для быстрого восстановления

Сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава зависят от тяжести травмы и общего состояния здоровья пациента. В среднем восстановление занимает от 3 недель до 6 месяцев.

При простом растяжении иммобилизация занимает не больше 4 недель. При осложнениях – осколках костей в мягких тканях, разрыве связок – необходима срочная операция. После устранения отёка и относительного заживления поверхностных ран можно применять любой метод иммобилизации:

• фиксатор;
• гипсовая лангета;
• гипсовый сапожок.

На восстановление после операции уйдет около полугода.

Для усиления регенерации назначаются ЛФК, физиотерапия, народные средства (противовоспалительные примочки). ЛФК можно делать в домашних условиях по видео или фото. Физиотерапия назначается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния.

Важно! Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава требует квалифицированного лечения. Использование исключительно методов народной медицины приведёт к хроническому подвывиху стопы и снижению качества жизни.

Лечение суставов

Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/svyazki-golenostopnogo-sustava.html

Суставы нижних конечностей подвергаются повышенным нагрузкам. Разрыв соединительных тканей в голеностопе можно получить во время занятий спортом, при падении или пешей прогулки по городу. Нечаянное подгибание стопы или соскальзывание пятки с высокого каблука чревато вывихом, растяжением, переломом. Обычно травмируются сухожилия между пяточной, малоберцовой, таранной костями.

Своевременное лечение и проведение реабилитации после растяжения в голеностопе  полностью восстановят анатомические функции суставов и стабилизируют стопу. Волокна тканей срастаются за 3 недели и обретают прежнюю эластичность.

Предрасполагающие факторы:

• деградация малоберцовых мышц, вызванная смещением межпозвонковых дисков;
• анатомический дефект строения верхней части стопы;
• возрастные изменения.

Классификация травм

Растяжение связок голеностопа сопровождается болевыми симптомами, проявляющимися в зависимости от степени повреждения. Признаки патологии неспецифичны и могут наблюдаться при ушибах, вывихах или переломах, поэтому для составления клинической картины нужны информативные методы диагностики.

Дифференцируют 3 степени растяжений:

• I характеризуется незначительным повреждением волокон (до 15%) с полным сохранением подвижности. Нарушение сопровождается небольшой припухлостью в нижней части голени, дискомфортными ощущениями при ходьбе.
• При II травмируется большая часть соединительной ткани. Появляется ноющая боль, едва различимый отек, гематома. Функции частично сохраняются, но подвижность ноги ограничена.
• В III стадии наблюдается полный разрыв связки. Это вызывает резкую боль вплоть до потери сознания, приступ тошноты, головокружение. На лодыжке формируется обширный кровоподтек.

Растяжение не опасно для жизни, но требует лечения и прохождения курса лечебной физкультуры, иначе в перспективе проблема перейдет в хроническую форму, и риск получения повторных травм увеличится. Осложнения чреваты истиранием суставного хряща, появлением артроза.

Медицинская помощь

Перед назначением терапии устанавливают степень тяжести травмы. Врач тестирует ногу на подвижность, при необходимости назначает рентген. В сложных случаях для оценки повреждения суставной сумки, хрящей и мышечных волокон проводят КТ, назначают артрографию.

Лечение ориентировано:

1. На устранение боли и отека.
2. Удаление крови при кровоизлиянии в суставную капсулу.
3. Реанимацию двигательных функций.

При легком растяжении связок голеностопа достаточно эластичной повязки в виде восьмерки. Бинтом обматывают стопу и нижнюю часть лодыжки, прикладывают компресс со льдом.

При патологии наружных тканей стопу разворачивают подошвой наружу. Если повреждены внутренние волокна, для придания правильной формы ее направляют внутрь. Растяжение межберцовых связок вынуждает снимать напряжение с поврежденного участка сгибом стопы. С момента травмы повязку носят в течение 2 месяцев.

Она удерживает сустав в правильной позиции и предотвращает повторные разрывы.

Для усиления микроциркуляции и лимфодренажного оттока ногу кладут на высокую подушку. Боль снимают препаратами с ментолом (Хлорэтил). С помощью антикоагулянтов, эфиров признаки растяжения быстро проходят. Через сутки проводят тепловые процедуры. Субъективную симптоматику снимают анальгетиками и мазями.

Эффективны:

• Бом Бенге;
• Диклофенак;
• Гевкамент;
• Дип Рилиф.

При сильном повреждении связок предлагают госпитализацию. На лодыжку накладывают гипсовый лангет на 20 дней. Для удаления крови из полости сустава и предотвращения воспаления  выполняют пункцию с новокаиновой блокадой.

После снятия гипса на определенный период прописывают согревающие и противоотечные средства для наружного использования – Финалгон, Меновазин. Оперативное вмешательство требуется в случае, если разрыв осложнен переломом. На протяжении всего курса лечения беспокоит незначительные боли и хромата.

Физиотерапия для голеностопа

Процедуры назначают спустя сутки после травмы. Они устраняют дискомфортные и воспалительные симптомы, ускоряют восстановление.

1. Для обезболивания эффективна криотерапия сухим воздухом, чрескожная электронейростимуляция.
2. Парафин снимает воспаление, оказывает компрессионное воздействие на сухожилия. Обычно его используют в комплексе с другими методами и массажем.
3. Инфракрасные оптические лучи лазера высокой плотности положительно влияют на межклеточный матрикс соединительных тканей, ферментные структуры клеток, нервные окончания.
4. Диадинамотерапия, УВЧ снимают отечность, усиливают регенеративные процессы.
5. Лечение магнитными полями усиливает периферическое кровоснабжение, ускоряет срастание волокон.
6. Амплипульстерапия активизирует клеточный метаболизм, повышает эластичность связок и мышечных волокон.
7. Ультразвук улучшает ферментативные и трофические процессы в тканях. В комплексе с процедурой назначают пелоидетерапию (грязелечение), оказывающее тепловое и компрессионное воздействие на голеностоп.

Лечебные мероприятия и количество сеансов назначаются по усмотрению травматолога после сбора информации.

Упражнения для голеностопа

При травме средней тяжести дома рекомендуется разрабатывать сустав как можно раньше. Упущенное время в дальнейшем приведет к неподвижности ахиллова сухожилия. При растяжении 1 степени уже на 2 день рекомендовано приступать к занятиям. В сложных случаях суставную гимнастику назначают после окончания консервативной терапии.

Даже при наличии лангетки необходимо шевелить пальцами. Движения обеспечит микроциркуляцию капиллярной сети, что ускорит срастание волокон.

Для начала снимают стягивающий бинт и пытаются перекатывать подошвой теннисный мячик или собирать пальцами с пола мелкие предметы. Более сложные практики проводят по назначению врача в поликлинике.

Для восстановления подвижности лодыжки показана лечебная физкультура. Неправильно подобранные практики и нарушение техники выполнения усугубят состояние и обнулят эффект лечения. Корректно выполненные упражнения быстро восстановят утраченные функции и укрепят связки.

 Разминка

Лежа на спине, выполняют несколько циклов сгибания-разгибания пальцами, отведение их в стороны. После кратковременной паузы совершают круговые обороты ступнями против часовой стрелки.

Приседания с мячом

Прислонившись к стене и расположив стопы дальше коленей, поясницей прижимают большой фитбол. Отводя таз назад, приседают до параллели с полом, сохраняя в коленях прямой угол. Во время движения вдоль позвоночника перекатывают мяч. В обратной последовательности возвращаются в базовое положение.

Сгибание стопы

Практику на сопротивление выполняют сидя. Больную ногу кладут на кушетку, цепляют подошву эластичной петлей, обеими руками тянут к груди. Сидя в кресле тренажера типа Biodex совершают противоположные подошвенные сгибания. Изокинетические тренировки отлично укрепляют суставы и сухожилия.

 Упражнения на равновесие

Занятия на подвижной платформе развивают координацию, укрепляют волокна соединительной ткани. Стоя на здоровой полусогнутой конечности и балансируя телом, бросают мяч в стенку.

Петлю их эластичной ленты фиксируют к стене в 15 см над полом. На расстоянии 80 см просовывают в лассо здоровую ступню и становятся на валик. Сохраняя статичность корпуса, травмированной ногой совершают махи в разные стороны.

Ходьба с сопротивлением

Упражнение стабилизирует стопы, развивает икроножные мышцы. В петлю, равную по диаметру объему бедер, просовывают обе стопы, поднимают ее до щиколоток или ниже, немного приседают. С прямым корпусом двигаются в сторону приставными шагами, преодолевая сопротивление ленты. Совершают по 20 шагов влево и вправо в 6 повторов.

Подъемы на одном мыске

Стоя боком к прикрепленной к стене петле на высоте от пола 20 см, в лассо засовывают поврежденную стопу на уровне подтаранного сустава. Здоровую конечность отводят назад и держат на весу. Рабочей ногой встают на цыпочки, растягивая ленту, смещают стопу наружу. По мере адаптации мышц к нагрузке расстояние от стены увеличивают.

Перемещение по беговой дорожке

После растяжение связок голеностопа III степени рекомендую ходьбу по тренажеру в бассейне. В воде по грудь значительно уменьшаются вес тела и осевая нагрузка на позвоночник, что помогает выработать нормальную походку и держать стопу в корректном положении.

 — Восстановление растяжения голеностопного сустава

Прыжки

В конце реабилитационного курса проводят тест на чувство равновесия и мышечную силу. Мелом рисуют прямую линию. Больной перемещается на одной ноге, поочередно приземляясь по разные стороны оси. Об эффективности лечения судят по дальности и количеству скачков.

Еще один показатель стабильности связок — прыжки в длину. Задача – оттолкнуться и приземлиться на одну и ту же ногу. Сравнение силовых показателей обеих конечностей позволяет объективно оценить состояние поврежденного голеностопа, принять или отменить решение об увеличении интенсивности тренировок.

Профилактически меры

Травму голеностопа можно предотвратить при соблюдении ряда условий. Риск получить растяжение у женщин намного выше, чем у мужчин, поэтому для повседневности выбирается удобная обувь с каблуком не выше 5 см. Тем, у кого высокий подъем ноги,  рекомендуется надевать туфли на шпильке только в особых случаях.

Для занятий спортом предпочтительны высокие кроссовки с жестким задником и супинатором. В первое время желательно поддерживать голеностоп эластичной повязкой «Фармикс» или ортрезом.

Включение упражнений в тренировочные программы на баланс и развитие малоберцовых и икроножных мышц полезно для координации и придания ступням стабильности. Важно начинать и заканчивать занятия растяжкой.

Источник: http://SustavKoleni.ru/lfk-massazh-reabilitatsiya-pri-travmah-stop/rastyazhenie-golenostopa.html

Опорно-двигательный аппарат человека, невзирая на кажущуюся прочность и устойчивость, равно как и другие системы, подвержен воздействию внешних факторов.

Это могут быть механические травмы: Растяжения и разрыв связок, вывихи, переломы.

Чаще всего максимальную нагрузку испытывают на себе позвоночный столб и нижние конечности. Самой распространенной травмой, пожалуй, является повреждение связок голеностопа.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Травма голени в большинстве случаев возникает при следующих ситуациях:

Резкое изменение суставной оси в момент бега или ходьбы, зачастую по неровной дороге.

Падение с высоты или на скользкой поверхности.

Боковой удар в область голеностопа, в результате чего стопа принимает неестественное положение.

Ношение неудобной обуви (спортивные бутсы, не фиксирующие голень; высокий каблук), в результате чего может произойти подворачивание стопы.

Симптомы растяжения связок значительно отличаются от других повреждений (разрыв мягких тканей, вывих, перелом).

Основные признаки растяжения:

• болевые ощущения в области травмированного сустава;
• повышенная подвижность стопы после травмы;
• гиперемия и отеки кожных покровов;
• незначительная гематома в области стопы (смотрите фото);
• повреждение препятствует нормальному функционированию сустава, пациент не может делать ногой привычные движения.

В некоторых ситуациях врач не может правильно оценить положение, так как область голеностопного сустава отечна и его невозможно рассмотреть. Здесь наиболее приемлемо назначить рентгенографию (желательно в двух проекциях).

На рентгеновском снимке повреждение костных структур (перелом) видно очень четко.

Первая помощь после растяжения стопы

После растяжения голеностопа в минимально короткие сроки необходимо предпринять экстренные меры.

1. Иммобилизация поврежденного сустава для предупреждения дальнейшего травматического повреждения (разрыва или перелома). Выраженность болевого синдрома от принятия этой меры тоже снижается. В качестве иммобилизующей повязки можно использовать специальный бандаж, ортез, эластичный бинт или просто кусок материи.
2. Рекомендуется делать охлаждение поврежденной области. Для этого используют лед, любые продукты из морозильной камеры или специальный реагент, который можно приобрести в аптеке. Локальное снижение температуры снижает интенсивность болевого синдрома, приводит к уменьшению отечности и предотвращает воспаление, что значительно сокращает время восстановления стопы.
3. Если боль нестерпимая, пострадавшему можно дать анальгезирующее средство, например, кетонал, анальгин.
4. Конечность после травмы необходимо поместить на возвышение, чтобы она находилась выше уровня груди. Эта мера усилит венозный отток и уменьшит отечность.
5. Надевать на поврежденную ногу обувь не нужно, так как разрастающийся отек и гиперемия будут сдавливать мягкие ткани стопы, что может привести к ишемии.

После того, как первая помощь пациенту будет оказана, необходимо показать его врачу причем оттягивать этот момент не следует. Адекватное лечение, с учетом всех особенностей травмы, может назначить только врач. Кроме того, он исключит разрыв связок или перелом кости (если они действительно отсутствуют).

На вопрос пациента: сколько заживает растяжение связок? – доктор может дать ответ только после тщательного обследования.

Лечение голеностопного сустава в домашних условиях

В домашних условиях повреждение голеностопа, а точнее его растяжение, лечится в основном покоем пострадавшей конечности. Пациенту нельзя делать резких движений и по возможности необходимо снизить нагрузку на больной сустав.

Благодаря этому восстановление произойдет гораздо быстрее. Можно дополнительно использовать общедоступные методики, которые способствуют регенерации тканей и делают лечение после травмы эффективнее.

Для купирования боли и уменьшения других симптомов нужно делать растирания.

1. Дип Рилиф применяется при растяжениях и ушибах.
2. В состав мази Бом Бенге входит ментол и вазелин.
3. Лекарства, содержащие диклофенак и вольтарен, помогают уменьшить воспаление.

В течение двух-трех недель после травмы пациент не должен посещать сауну и принимать горячую ванну. Нагревание может спровоцировать усиление болевого синдрома.

Лечение растяжения стопы, что делать при такой травме

Лечение растяжения нужно обязательно проводить под наблюдением врача. Когда разрыв и перелом исключен, а острый период остался позади, назначают ЛФК и курс физиотерапевтических процедур.

Причем лечение напрямую зависит от степени травмы. Всего их три:

• Первая степень растяжения характеризуется незначительными повреждениями связок. Пострадавший ощущает умеренную боль и незначительное ограничение при движении.
• Для второй степени растяжения типичен интенсивный болевой синдром и выраженный отек мягких тканей, из-за которого подвижность сустава на непродолжительное время ограничивается.
• Самой выраженной является третья степень повреждения сустава. Движения практически невозможны. Если своевременно не начать лечение, восстановление будет происходить очень долго.

Если повреждение связок незначительное, можно ограничиться наложением гипсовой лонгеты, которая иммобилизует сустав и предотвратит разрыв.

Реабилитация после растяжения

Зная объемы поражения можно прогнозировать длительность реабилитационного периода. Заживление и восстановление произойдет значительно быстрее, когда симптомы патологии имеют невыраженный характер.

Лечение первой степени растяжения займет не более одной недели. А вот для реабилитации после третьей степени может потребоваться 2-3 месяца.

Для скорейшего выздоровления пациент должен ежедневно делать специальные гимнастические упражнения, направленные на стабилизацию голеностопного сустава и укрепление мышц.

Комплекс ЛФК при подобной травме включает следующие упражнения:

1. Ходить на наружной поверхности ступни.
2. Сидя на стуле или столе подвигать пальцами ноги.
3. Ходить на внутренней поверхности ступни.
4. Встать на носочки и перейти на пятки. Для повышения результативности можно встать на перекладину шведской стенки или край ступеньки. В этот момент работает трехглавая мышца голеностопа, укрепляющая сустав.

Эти упражнения следует выполнять не только в реабилитационный период, но и после выздоровления. Укрепленные мышцы будут надежно защищать сочленение и не допустят повторного растяжения связок и их разрыва.

На общее состояние пострадавшего положительно влияет массаж, улучшающий процесс метаболизма в мягких тканях стопы и способствующий ее скорейшему восстановлению.

Пациенты, у которых в реабилитационный период наблюдается патологическая подвижность сочленения, могут пользоваться специальным ортезом или использовать бандаж на голеностопный сустав. Данные приспособления имеют множество разновидностей и обладают разной жесткостью, которую подбирают в соответствии с учетом клинической картины повреждения.

Фиксатор можно носить и в дальнейшем, но не постоянно, а лишь в моменты повышенной нагрузки на сустав, в частности при занятиях спортом.

Растяжение связочного аппарата голени в целом имеет благоприятный прогноз, но существуют и исключительные случаи, при которых требуется особое лечение. Однако, если разрыва связок нет, то и в этих ситуациях функции диартроза со временем восстанавливаются.

Источник: https://joints.propto.ru/article/kak-dolgo-zazhivayut-rastyazheniya-i-razryvy-svyazok-golenostopa-sroki-vosstanovleniya

Реабилитация после разрыва связок голеностопа

Голеностопом называют суставное соединение костей стопы с большой и малой берцовых костей.

Этот сустав, в отличие от плечевого, и коленного, очень плотный и малоподвижный, что с одной стороны, надежно удерживает кости в положенном для них месте и выдерживает существенные нагрузки – на него приходится вес всего тела организма.

Однако та-же, малая подвижность голеностопа, часто приводит к его травмированию – к вывихам, сопровождающимися опухолью сустава, растяжениям, а после, даже к разрыву связок. Высокая степень риска травматизма голеностопа дополняется еще одним негативом – сложностью лечения и длительной восстановительной реабилитацией.

В зависимости от степени тяжести травмы и индивидуальности физиологии пациента, сроки реабилитации могут сильно различаться – как правило, снять опухоль и разработать сустав удается за промежуток времени от месяца до полугода. Реабилитационный курс можно разделить на три основных этапа:

• Использование физиотерапевтических процедур и массажа. На этом этапе снимают посттравматическую опухоль и болевой синдром, сопутствующие острому периоду травматического состояния. Этот этап начинают сразу же после прохождения острого периода, на второй-третий день после травмы. Активно используют фонофорез, интенференцтерапию и метод электростимуляции, в сочетании с курсом массажа голеностопа, икроножной мышцы и коленной области;
• Использование комплекса мер из арсенала лечебной физкультуры – сначала пассивных, а затем и активных упражнений. Это позволяет окончательно убрать опухоль сустава, снизить риск атрофии мышц и разработать первичную подвижности сустава;
• Финальный этап, на котором нагрузки постепенно увеличивают до максимально возможных, что позволяет вернуть мышцам естественный тонус, а суставу, его привычную подвижность.

Восстановительные мероприятия

Для приведения в нормальное состояние связок сустава недостаточно одних только медицинских мероприятий.

После хирургического сращивания связок, нужно провести курс реабилитационной терапии – это чаще всего лечебная физиотерапия или другими словами, укрепляющая физкультура.

Опытный специалист подберет комплекс упражнений, которые в максимально краткие сроки помогут снять опухоль, разработать привычную подвижность голеностопа, укрепят его мышцы и связки для снижения риска повторного травмирования.

В начале, о серьезных нагрузках речь не идет. Сразу после сращивания связок, прибегают к упражнениям общеразвивающего характера в положении сидя – это дыхательная гимнастика с плавными вращениями рук и наклонами корпуса в сочетании с диафрагмальным дыханием. Такая гимнастика обеспечит хорошее настроение и поднимет общий тонус организма, что немаловажно для восстановительных процессов.

По прошествии 3-4 дней, когда травматическая опухоль стихнет, можно приступать к физкультуре специальной – восстановительной. Ее основная задача — снизить опухоль голеностопа, разработать требуемую пластичность связок сустава и укрепить его мышцы.

Для этого, применяют упражнения, которые можно разделить на три группы, в зависимости от используемых снарядов. Классическая восстановительная физкультура при разрыве голеностопа предлагает упражнения на стуле (с согнутыми в коленях ногами), с мячом и гимнастической палкой.

Физкультура сидя на стуле:

• Пациент, в положении сидя, катает ногой вперед-назад бутылку или палку;
• Постепенно увеличивая амплитуду и частоту, сгибают и разгибают пальцы ноги, не распрямляя при этом коленные суставы;
• Стопы ставят вместе и двигают ими по плоскости пола, как бы его поглаживая;
• Стопы размещают параллельно друг другу и делают движения одновременно всеми пальцами во внутрь, наподобие сжатия руки в кулак;
• Под стопы кладут легкий коврик и собирают его пальцами ног под стопу;
• Ставят ногу на пятку и перемешают ее постепенно на носок, а затем в обратном направлении. Сначала вверху пальцы, затем пятка;
• Стопы ног ставят рядом и больной ногой поглаживают здоровую, в области колена и бедра, поддерживая контакт по всей плоскости стопы.

Физкультура с мячом:

• Ставят больную ногу на мяч и катают его вперед и назад. Сначала, процедуру проводят сидя, с согнутыми в коленях ногах, а со временем, те же упражнения делают стоя;
• То же, что и в предыдущем пункте, но только движения проводят по кругу;
• Попытка захвата мяча согнутыми пальцами и подъем на высоту;
• Захват мяча серединой стопы;
• Стопы ног наклоняют таким образом, чтобы можно было между подошвами катать мяч.

Физкультура с гимнастической палкой:

• Катание палки с определенным усилием;
• Захват палки сжатыми пальцами ноги. При этом нужно следить, чтобы стопа не теряла контакта с полом.

Такие простые упражнения, если не лениться и проводить их регулярно, уже через несколько недель, помогают разработать подвижность сустава голеностопа, однако для полноценного его восстановления после травмы, нужно еще вернуть естественную эластичность мышц и придать им привычный тонус.

Для этого, описанные выше упражнения нужно проводить сначала с осторожностью, не допуская болевых ощущений, а в дальнейшем, постепенно увеличивать их амплитуду. Упражнения со стулом можно продолжить, выровняв колени — встав и оперевшись о его спинку, а позже и вовсе от него отказаться – упражняться стоя.

Для начала, достаточно делать по 10 раз каждое упражнение, а затем увеличить нагрузку и довести количество таких подходов до 20 приемов.

Для упражнений с мячом, желательно подобрать их 3 -4 штуки, разных размеров – сначала используют самый маленький, а по мере восстановления работоспособности сустава, берут мяч большего размера.

В большинстве ситуаций, для полного восстановления упругости мышц и их тонуса, достаточно месяца систематических тренировок, с постепенным увеличением их интенсивности. Хорошо помогает в укреплении голеностопного сустава тренировка его мышц. Для этого достаточно ежедневно на протяжении 5 минут ходить сначала на пятках, а затем на пальцах.

За один проход, сначала достаточно делать до 5 шагов, постепенно увеличивая их количество по мере тренировок. Очень благотворное действие на голеностоп оказывает хождение без обуви – босиком, особенно хорошо ходить босым по песку или гладкой гальке на берегу реки или моря.

Также, очень хорошо укрепляют сустав голеностопа регулярные занятия плаваньем.

В качестве дополнительных мер, можно делать утренний и вечерний самомассаж голеностопа, лодыжки и пятки проблемной ноги. Способ, которым вы будете массировать ногу, не имеет значения. Это могут быть самые простые нажатия, растирания, разминания и подобное.

Массаж проводят в положении сидя или лежа, с согнутыми коленями. Главное, не переусердствовать и не допускать возникновения болевых ощущений. Каждый, выбранный вами прием массажа проводите по 10 раз после чего приступайте к следующему.

Такая разработка сустава очень эффективна, но только при условии регулярности и полноценности проводимых упражнений.

Реабилитация разрыва голеностопа при использовании ортеза

При использовании ортеза, курс реабилитации можно начинать, не дожидаясь окончания лечебных мероприятий, даже если опухоль сустава еще осталась, и он болит.

Его шарнирная конструкция позволяет в точности повторять все движения сустава голеностопа, разрабатывая его без существенных болевых ощущений и дискомфорта. Такие процедуры проводят в положении, когда колени согнуты, то есть сидя. Отдельно стоит упомянуть о таком приспособлении как бандаж.

Он все чаще заменяет ортез, поскольку прост и удобен в использовании, а его компрессионные и сохраняющие тепло свойства благоприятно воздействуют на травмированный участок.

Помимо описанных плюсов использования ортеза и бандажа при лечении разрыва связок сустава голеностопа, есть еще один, довольно существенный. Использование этих механизмов, значительно снижает страх у пациента перед повторным травмированием, а это, в свою очередь, позволяет организму быстрее справиться с последствиями травмы.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся невысокую для организма опасность разрыва голеностопа и относительную простоту его лечения, к рекомендациям врача, включая рекомендации по мерам реабилитационного характера стоит относиться с полной ответственностью, поскольку любая травма не проходит полностью без последствий. Природа тканей связок такова, что они относительно слабо регенерируют, а это, заставляет держать сустав некоторое время в состоянии покоя. Игнорирование этого правила, может привести к воспалению связок – к тендиниту. Это в свою очередь сильно усложняет и увеличивает длительность лечения.

Источник: http://travmhelp.ru/rastyazheniya/reabilitaciya-posle-razryva-svyazok-golenostopa/

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info

Лечение и реабилитация при растяжении связок стопы

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать.

Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата:	Производящие причины:
Травмы связок голеностопа в анамнезе; Ожирение; Болезни соединительной ткани; Профессиональный спорт; Артрозы голеностопа; Плоскостопие; Косолапость; Аномалии развития костной системы.	Подворачивание стопы наружу; Подворачивание стопы во внутрь; Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.

Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата	Производящие причины
Аномалии развития костной системы. Косолапость. Плоскостопие. Артрозы голеностопа. Профессиональный спорт. Болезни соединительной ткани. Ожирение. Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.	Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь. Подворачивание стопы внутрь. Подворачивание стопы наружу.

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

• Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
• Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
• Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Классификация

Растяжение связок у спортсменов приводит к нестабильности в голеностопном суставе и повышает риск их повреждения в будущем.

• 1 степень травмы: растяжение или небольшое количество микроразрывов.
• 2 степень травмы: повреждена значительная часть волокон, функциональность снижена, но сохранена.
• 3 степень травмы: полный разрыв связок.

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

• Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

• Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

• Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.

Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.

При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

Симптомы растяжения связок

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность.

На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль.

Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

• Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
• Видимая деформация сустава.
• Гематомы под кожей голеностопа.
• Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
• Боль и отек нарастают.

Одним из залогов успешного устранения последствий травм является правильное диагностирование полученного повреждения. Верно определив тип и масштаб травмы, есть возможность сразу же оказать необходимую первую помощь при растяжении связок, что в значительной степени снизит

негативные последствия от полученного растяжения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как восстановить бедро после растяжения мышц

Основными признаками растяжения связок являются:

В зависимости от степени растяжения болезненность в поврежденном суставе может варьироваться от незначительных ощущений при слабом растяжении до интенсивных

болей при попытке выполнить какое-либо движение поврежденным суставом.

В особенности проявляется усиление болевых ощущений при выполнении разгибания сустава в сторону, в которую он был направлен при растяжении.

.

Также наблюдается болезненность при надавливании на места крепления растянутых связок к костям.

Данный симптом также варьируется в зависимости от масштаба повреждения. При незначительных растяжениях отечность может быть почти незаметной, при значительных – может распространяться почти по всей конечности, придавая ей

черты «слоновости».

В наибольшей степени отечность проявляется в срок от одних до двух суток с момента растяжения, после чего наблюдается спад.

.

При значительных растяжениях наблюдается проявление кровоподтеков в районе растянутого участка сухожилий, часто сопровождающееся наличием покраснения кожи и повышения температуры в районе растяжения. В основном появление гематомы

наблюдается на вторые сутки после растяжения.

Что характеризует каждую степень повреждения?

І степень проявляется:

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

ІІІ степень проявляется ярко:

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

При отрыве стопы от места крепления она повисает, продолжая голень, стать на ногу при этом невозможно.

Диагностика разрыва связок стопы проста:

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение

Неотложная помощь состоит из двух главных частей: обеспечение покоя травмированной стопе и устранение болевого синдрома. В момент травмы боль может даже приводить к потере сознания.

Ещё до направления в травмпункт следует обездвижить конечность, самый лучший способ – наложение давящей повязки. Можно воспользоваться эластическим бинтом.

Если его нет, сгодится и обычный марлевый. Бинтовать нужно так, чтоб не пережимались артериальные сосуды.

Необходим холод на повреждённое: или сверху на повязку, или напрямую на место травмы, если нет возможности бинтовать.

Следующее, что нужно сделать – доставить человека в травмпункт. При этом требуется помощь со стороны, призванная максимально охранить пострадавшую конечность.

Достаточно подставить плечо и сопроводить пострадавшего в приёмное отделение. В условиях больницы проводится обследование, назначается лечение.

Обычное растяжение связок стопы можно лечить дома, показанием для направления в стационар может служить разрыв связок. Такая травма требует особого подхода, нужно серьёзное лечение, иногда – усиленные реабилитационные мероприятия.

Больше всего неприятностей доставляет боль и ограничение подвижности, пострадавшему потребуется помощь при выполнении обычных бытовых действий. Медикаментозное лечение позволяет ускорить выздоровление за счёт снижения интенсивности воспалительных реакций в повреждённом месте.

Воздействие может быть общим и местным, но наиболее эффективно сочетание этих методик.

Препараты первого ряда – НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Самые известные их представители: аспирин, диклофенак, ибупрофен. Таблетированные формы помогают лечить стопу, но могут приводить к заболеваниям ЖКТ, поэтому существуют инъекционные формы.

Для местного лечения используется мазь, содержащая подобные вещества. Диклофенак ещё выпускается в виде пластыря.

Немалое значение имеют физиотерапевтические методы. Их часто приходится применять в рамках реабилитационных мероприятий после серьёзных травм, повлёкших растяжение крупной связки или нескольких мелких сразу. По назначению врача применяется лечение электрофорезом, магнитотерапия, ультразвук, парафин.

Если помощь при растяжении оказана правильно, то основные симптомы затухают довольно скоро. И тогда многие совершают большую ошибку: сразу после улучшения самочувствия стремятся «расходить» ногу. Этого делать в первые двое-трое суток после травмы нельзя.

Очень серьёзным последствием может стать рецидив. При постоянных повреждениях одной и той же области растяжение связок стопы может перейти в так называемую хроническую форму.

Это постоянно тлеющий очаг воспаления с соответствующими проявлениями (боль, припухлость). Лечить его приходится в условиях травматологического стационара.

Что же делать, чтоб избежать таких состояний? Не так уж и много:

• больше ходить босиком по неровной поверхности;
• проводить самомассаж стопы;
• носить удобную обувь;

Любой метод оздоровления хорошо отразится на прочности связочного аппарата.

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Травмы копчика – ушиб и перелом копчика

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

• Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
• Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

Методы оказания помощи при растяжении связок во многом схожи, так как фактически при травмах любого сустава осуществляется растяжение и частичный разрыв тканей сухожилий. Тем не менее, повреждение разных суставов имеют свои особенности как в оказании помощи, так и в дальнейшем обращении с травмированной конечностью с целью недопущения получения повторной травмы поврежденных, и, следовательно, —

ослабленных связок.

Базовыми принципами оказания первой помощи при растяжениях связок являются:

• Обездвиживание травмированной конечности

Ввиду повреждения тканей сухожилий вследствие растяжений, а при значительном уровне травмирования – наличия разрывов – необходимо обеспечить возможность восстановления поврежденных волокон и недопущения получения

повторной травмы вследствие ослабления связки.

Для этого применяется обездвиживание конечности при помощи накладывания эластичного бинта или специальной повязки на травмированный сустав. Желательно при наложении бинта создать небольшой сгиб в сторону растяжения для улучшения процесса

восстановления надорванных связок.

Не стоит накладывать бинт слишком туго чтобы не ограничивать кровоток и не провоцировать усиленное образование кровоподтеков.

.

• Комплекс мер для уменьшения гематом и отечности

Втечение нескольких часов после получения травмы для уменьшения образования кровоподтеков желательно прикладывать к травмированному суставу холод (завернутый в ткань лед, смоченное в холодной воде полотенце). По мере прохождения времени от момента получения травмы эффективность данного способа снижается, поэтому если сразу после растяжения данные меры не были приняты, по прошествии нескольких

часов их применение уже не будет иметь смысла.

С этой же целью можно обеспечить конечности приподнятое положение, что уменьшит поток крови к месту травмирования и уменьшит образование гематомы.

Также можно принять препарат для снижения густоты крови (например, аспирин). Такая мера также снизит интенсивность образования отечности и

кровоподтека.

• Комплекс мер для восстановления подвижности сустава

После того, как начнет спадать отечность и прекратится образование подкожных кровоподтеков необходимо начинать применение упражнений для развития

гибкости поврежденного сустава.

Дело в том, что при растяжении и последующем заживлении связок эластичность травмированного сухожилия снижается вплоть до

ограничения подвижности сустава.

Основной причиной этого является фактическое уменьшение длины сухожилий при сращивании надорванных участков.

.

Если слишком затянуть с началом разработки поврежденного сустава, его подвижность может быть необратимо снижена. В то же время, недопустимо применение чрезмерных усилий при выполнении указанных упражнений, так как это может повлечь за собой повторную травму,

которая приведет к еще более негативным последствиям.

В основном, при средней степени полученного растяжения можно приступать к разминке сустава через 3-4 дня после получения травмы.

.

Таким образом, основным ориентиром правильности разработки сустава после полученной травмы является интенсивность болевых ощущений. При их нарастании необходимо уменьшить либо на некоторое время прекратить разработку

поврежденного сустава.

По мере уменьшения болевых ощущений при выполнении разминочных упражнений можно увеличивать их продолжительность и интенсивность с постепенным переходом

к нормальному уровню нагрузок.

Для устранения растяжения связок нужно комплексное лечение. Следует снять болевой синдром, устранить отечность стопы и запустить восстановительные процессы.

При легкой степени растяжения больного не госпитализируют, но крайне желательна консультация ортопеда. В таком случае лечением растяжения связок стопы можно заниматься дома с полным соблюдением всех врачебных предписаний.

Неполный разрыв связок лечиться с помощью консервативной терапии. Она включает применение мазей обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При сильных болях назначают анальгетики.

Основные типы препаратов, которые рекомендованы при растяжениях связок:

Народные средства эффективны при лечении травм стопы, поэтому, как лечить растяжение связок стопы гомеопатическими препаратами, тоже нужно знать. Самыми лучшими средствами против растяжений связок являются цветы ромашки, зверобоя, василька, девясила.

Из них готовят отвары, смачивают ткань и прикладывают ее к поврежденной стопе. Хорошо помогают справиться с воспалением и отеками компрессы из отваров тополиных почек, лаванды, полыни.

При растяжениях связок стопы поможет луковый компресс. Для его приготовления несколько луковиц измельчают в кашицу, смешивают со столовой ложкой соли.

Получившуюся смесь аккуратно распределяют по ткани, закрывают вторым отрезком ткани и прикладывают к стопе. Фиксируют бинтом и оставляют на 5 часов.

Применяют компрессы из лука ежедневно до тех пор, пока не спадет отечность.

Сухие горячие компрессы устраняют боль. Для их приготовления нужно в полотняной мешочек насыпать предварительно прокаленный на сковороде чистый речной песок или поваренную соль. Получившийся горячий компресс прикладывают к больной конечности.

Устранить отек помогает отвар бодяги. Порошок травы разводят в теплой воде до состояния кашицы. А затем из нее делают аппликации. Бодяга имеет свойство рассасывать гематомы и обладает противовоспалительными свойствами.

Перед тем как лечить растяжение стопы самостоятельно, лучше посоветоваться с врачом.

ПоврежденияІ степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Первые двое суток, следующие за травмой недопустимо применение разогревающих компрессов и мазей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

— Хлорэтил

— Ментоловые гели

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Эти мази нельзя втирать, нужно наносить их лёгкими движениями без нажима.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

— Троксевазин

— Венорутон

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

— Бальзам «Санитас»

— Гимнастогал

— Гепариновая мазь.

Завершают лечение согревающими мазями:

— Финалгон

— Скипидарная мазь

— Меновазин

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

— УВЧ (лечение электрополем)

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Даже при наличии гипсовой повязки, рекомендуется шевелить пальцами пострадавшей конечности, это простейшее упражнение ускоряет срастание связок и обеспечивает им необходимое питание.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

— Электрофорез с кальцием

— Озокерит

— Фонофорез с гидрокортизоном

— Магнитотерапия

— Парафинолечение

— Массаж

— Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении связок стопы должна быть оказана в кратчайшие сроки.

В первую очередь, нужно снять обувь и освободить ногу. В противном случае нога распухнет, и доступ к больному месту будет заблокирован.

Далее следует зафиксировать стопу в положении под прямым углом к голени и наложить тугую повязку. Функция тугой повязки заключается в обеспечении невозможности движения стопы.

Чтобы остановить воспаление и минимизировать болевые ощущения, нужно приложить что-то холодное. Как только первая медицинская помощь пострадавшему оказана, его необходимо как можно скорее доставить к врачу.

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

• Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
• Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
• Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
• Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Лечение ступни начинается с адекватной первой помощи. Каждому человеку необходимо знать, что делать при растяжении связок стопы, ведь иногда от этого зависит здоровье нижних конечностей.

1. Полный покой.Нога должна находиться в полном покое. Лучше держать ее в возвышенном состоянии. Для этого используется небольшой валик или подушка. В таком положении улучшается венозный и лимфоотток, в результате спадет отек и боль стихнет. В первые пару-тройку дней лучше лишний раз не беспокоить больную ногу и не двигать ею. Раннее начало движения может привести к полному разрыву связок, что еще больше отяготит состояние больного. 3 дня – это критический период, в течение которого нужно максимально беречь стопу. Затем можно постепенно разрабатывать ногу.
2. Прикладывать холод.После получения травмы сразу же нужно приложить холод к месту поражения. Это может быть грелка с ледяной водой или охлаждающие пакеты. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, а, значит, уменьшится боль, отек и воспаление. В течение следующих нескольких дней следует накладывать на травмированную конечность йодную сеточку, которая помогает устранить воспаление и боль.
3. Обездвиживание конечности.Важна и иммобилизация стопы. Обездвиживание достигается за счет эластичного бинта или специальных ортезов. Бинтование уменьшает отечность, боль, предохраняет от дальнейшего травмирования и кровотечений, гематом. Оно не должно быть излишне тугим, но и болтаться в повязке стопа не должна.

Правильно оказанная первая помощь способствует устранению симптомов растяжения связок стопы, возобновлению ее функций. Если эти мероприятия не помогли устранить боль, то можно принять любой анальгетик, а затем обратиться к врачу.

Важная информация!

В первые дни не рекомендуются:

• активные движения поврежденной стопой;
• любые тепловые процедуры;
• прием спиртного, который увеличивает отечность;
• массаж, который повышает риск кровотечений.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся невысокую для организма опасность разрыва голеностопа и относительную простоту его лечения, к рекомендациям врача, включая рекомендации по мерам реабилитационного характера стоит относиться с полной ответственностью, поскольку любая травма не проходит полностью без последствий.

Природа тканей связок такова, что они относительно слабо регенерируют, а это, заставляет держать сустав некоторое время в состоянии покоя. Игнорирование этого правила, может привести к воспалению связок – к тендиниту.

Это в свою очередь сильно усложняет и увеличивает длительность лечения.

Профилактика разрыва связок голеностопа

В зависимости от сложности нарушения сроки реабилитации могут быть разными – от недели до полутора месяцев. В первое время не стоит сильно нагружать ногу, рекомендуется соблюдать покой.

Помимо этого некоторое время рекомендуется носить тугую повязку, чтобы зафиксировать сустав. Также показана специальная лечебная физкультура, восстанавливающая подвижность.

Своевременное обращение к врачу и принятие необходимых мер в домашних условиях минимизирует или сводят к нулю какие-либо последствия.

В противном случае может понадобиться оперативное вмешательство.

Процесс заживления растянутых связок зависит от некоторых обстоятельств:

• состояния защитных сил организма;
• качества лечения;
• сложности травмы.

Для предупреждения травм связок стопы следует избегать ношения неудобной обуви, передвижения по неровным поверхностям. Обувь должна плотно прилегать к голеностопу, фиксируя его.

Если растяжение было не долечено, то риск подвернуть ногу и получить еще большую травму возрастает в несколько раз. Повторяющиеся растяжения провоцируют разрушение костей стопы и ее деформацию.

Растянуть связки ноги может каждый человек независимо от пола и возраста. Адекватно оказанная первая помощь при растяжении позволит быстро вылечить стопу в домашних условиях или при необходимости – в больнице.

momentpereloma.ru

Восстановление связок голеностопа после растяжения

Голеностоп устроен таким образом, что его основой является соединение костей голени и стопы, которое осуществляется благодаря таким суставным поверхностям, как большеберцовая, малоберцовая и таранная кости.

Оглавление:

Они закреплены при помощи связок и синовиальной суставной капсулы.

Повреждение этих тканей происходит либо из-за резкой опоры на стопу или же при ее выворачивании.

При появлении подобного повреждения не только ограничиваются функции стопы, но и возникает ряд неприятных симптомов. При этом считается, что чем более натренированными являются мышцы, тем быстрее они смогут восстановиться.

Причины разрыва связок

Также часто разрыв связок голеностопа может произойти во время гололедицы, в летнее же время ее можно получить, например, при спуске с лестницы.

Высока вероятность разрыва связок у людей пожилого возраста, так как связки становятся со временем менее эластичными и слабеют. Те, кто ведет малоподвижный образ жизни так же должны стараться быть более осторожными, поскольку велика вероятность получить разрыв связок из-за постепенного атрофирования мышц голеностопа.

Степени травмы и симптоматика

Можно разделить данный вид травмы на три наиболее часто встречающихся степени, с увеличением по тяжести:

1. Растяжение. В данном случае происходит повреждение незначительного количества связок;
2. Частичный разрыв. Затрагивает уже более обширную часть связок;
3. Полный разрыв. Отрыв связки в месте ее крепления. Иногда она отрывается вместе с небольшой частью костной ткани.

Для каждого случая характерно наличие определенных симптомов. Их интенсивность будет увеличиваться в соответствии с тем, насколько серьезной будет травма.

• Для первой степени больше характерно появление отечности, боли, кровоподтека, иногда возможно кровоизлияние в саму полость сустава.
• Вторая степень повреждения уже будет более серьезной. Как правило, ходьба очень затруднена из-за очень сильного болевого синдрома. Риск герматроза при этом существенно повышается. Кровоподтек и припухлость распространяются обычно по передней поверхности стопы и по ее бокам.
• Третья степень является наиболее серьезной и сопровождается герматрозом. Невозможным становится не только передвижение, но и опора на стопу из-за резкой боли. Распространение отечности и синяка наблюдается на всей ее поверхности, в том числе и на подошвенную область.

Диагностирование травмы

Диагностика начинается уже после опроса врача и проведения им осмотра. Но наиболее явную картину сможет дать только проведение следующих мер:

• Рентгенография. Позволяет распознать разрыв, который по своим симптомам схож с переломом сустава или смещением лодыжки;
• МРТ. Благодаря послойному изображению дает полную картину того, насколько сильно травмированы суставы или сухожилия.

Комплекс лечебных процедур

Курс лечения будет зависит от сложности разрыва связок голеностопного сустава и будет несколько различен.

При более тяжелых повреждениях требуется гораздо больше мер для восстановления функций голеностопа.

Первая степень травмы

Эта степень считается наиболее легким повреждением, поэтому для фиксации стопы используют тугое бинтование.

Так же на протяжении курса лечения показан щадящий режим, применение легких обезболивающих или мазей.

Обычно прием более сильных препаратов не требуется.

Доктора рекомендуют приводить в тонус мышцы уже с первого дня после травмы.

Для этого рекомендуется производить легкие движения пальцами.

Функции голеностопа восстанавливаются полностью уже примерно через полторы недели.

Вторая степень повреждения

Частичный разрыв связок голеностопа является повреждением более серьезным, по сравнению с первой степенью, поэтому в качестве одной из форм лечения показано применение особых фармакологических средств. Можно выделить следующие меры лечения в данном случае:

• Отдых. На несколько дней необходимо обеспечить суставу полный покой;
• Медикаментозное лечение. Препараты определяются строго индивидуально;
• Повязка. Для этой цели используется гипсовая лонгета. Иногда может накладываться и шина;
• ЛФК. Лечебная физкультура благотворно будет влиять на связки и мышцы, что поспособствует выздоровлению. Рекомендуется хотя бы на второй день начать понемногу заниматься ею;
• Реабилитация. В это понятие входит соблюдение щадящего режима, проведение самомассажа голеностопа и физиотерапии. В последнем случае эффективными для полного восстановления голеностопного сустава после разрыва будут парафиновые аппликации, диадинамические токи и другие меры воздействия.

Третья самая сложная форма травмы

Поскольку в данном случае разрыва связок голеностопного сустава лечение производится в стационаре, то его эффективность существенно выше и при полном соблюдении требований выздоровление может наступить достаточно скоро. Обязательными требованиями являются следующие:

• Полный покой. Этот пункт — первый и является самым важным. Во-первых, движение поврежденной ногой будет только приносить боль, а во-вторых, связки могут длительное время не заживать, что может стать причиной дополнительных и не менее серьезных осложнений.
• Фиксация. Сустав фиксируется в одном положении при помощи гипсовой повязки на весь срок лечения. При этом врач обязательно порекомендует на протяжении последующих двух месяцев после выздоровления носить особую закрепляющую повязку, так как риск нового травмирования весьма велик.
• Компрессы. Холодный обычно прикладывают для снятия боли, что особенно важно в первые моменты после получения травмы. Это поможет снизить выраженность отека, предупредить появление синяка и несколько снизить болевые ощущения. Согревающие же компрессы и мази показаны для улучшения восстановления тканей и кровоснабжения.
• Медикаментозное воздействие. Для человека, получившего столь обширную и серьезную травму, назначается не только прием обезболивающих, но и проведение терапии при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов.
• Физиолечение. Обычно оно назначается уже по прошествии трех-четырех дней. Для ускорения

На фото парафиновые аппликации после разрыва связок голеностопного сустава

регенерации, улучшения снабжения ткани питательными веществами используют УВЧ, лечебные ванны, аппликации, массаж, ЛФК. Рекомендуется так же при постепенном снижении болевого синдрома двигать пальцами ноги.

Хирургическое вмешательство. Данная мера необходима для сшивания связок, так как их повреждение обширно. Операция так же может потребоваться в том случае, если разрыв будет открытым, а так же в случае серьезного внутреннего кровоизлияния в сустав. Проведение вмешательства показано примерно через месяц. Если оно будет проведено позже, то не исключено, что после могут возникнуть осложнения уже на этапе реабилитационных мер воздействия.

Диета. Из-за столь серьезного повреждения даже привычное меню должно быть несколько пересмотрено. Доктора рекомендуют больше внимания уделять белку, содержащемуся в мясе, а так же больше есть овощей и фруктов, не перегружая организм лишней и бесполезной едой.

Восстановление при столь серьезной травме голеностопа происходит уже после двух месяцев. На активной жизни она в будущем не отразится, если после выздоровления еще некоторое время продолжать щадящий режим, носить повязку и проводить процедуры реабилитации.

Если случилась неприятность и у вас случился перелом лодыжки без смещения, реабилитация не менее важна, чем сам процесс лечения. Подробнее об этом здесь.

Разрыв дельтовидной связки

Травмирование данной связки обычно происходит вместе с переломом, самостоятельный ее разрыв встречается достаточно редко. Можно выделить следующие меры воздействия на подобную травму:

• Местное обезболивание;
• Произведение абдукции в суставе голеностопа;
• Оперативное вмешательство, необходимое для сшивания малоберцовых связок;
• Наложение гипсовой повязки;
• Реабилитационные меры.

Реабилитация после операции

Послеоперационные меры воздействия на голеностоп позволят в скорейшем времени встать на ноги и укрепить поврежденную мышцу, чтобы впоследствии предотвратить повторное ее травмирование.

К наиболее распространенным мерам воздействия, которые применяются в подобных случаях, можно отнести:

1. Массаж. Данные процедуры могут проводиться при помощи специалиста или же самостоятельно;
2. ЛФК. Заключается она в выполнении несложных движений стопой, пальцами, всей ногой;
3. Физиотерапия. Сюда входят такие меры, как воздействие током, лазером, УВЧ, грязевые и парафиновые аппликации, а так же некоторые другие процедуры.

От чего зависит выздоровление

Как правило, они не особенно тяжелы для выполнения. Важно в первые дни обеспечить стопе полный покой, а на протяжении лечения не перегружать ее.

Так же следует выполнять физиотерапевтические процедуры и самостоятельно разрабатывать поврежденный сустав.

От всех этих мер будет так же зависеть и то, появятся ли в будущем осложнения. При проведении грамотного лечения уже через несколько недель после разрыва связок голеностопа функции сустава полностью восстановятся, и можно будет вернуться к нормальной жизни.

Источник: http://osteocure.ru/bolezni/travmy/razryv-svyazok-golenostopa.html

Лечение в домашних условиях растяжения связок голеностопа

Когда человек сталкивается с растяжением голеностопа, он моментально ощущает неудобство, резкую боль. Страдает лодыжка, становится трудно шагать, передвигаться.

И меры необходимо принимать срочно. Именно поэтому сегодня мы более подробно рассмотрим, как именно проводить лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях.

Уделим внимание медикаментозной терапии, рассмотрим некоторые препараты и мази, расскажем о физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Также важно помнить о профилактических мерах для предотвращения растяжений в дальнейшем.

Конкретные советы, как лечить растяжение связок голеностопа, нам дает и народная медицина. Есть хорошие рецепты различных составов, компрессов, которые должны помочь снять отек и устранить воспаление, уменьшить боль. Оптимальное решение – сочетать разные методы и приемы лечения.

Обязательно помните: при любых растяжениях, даже не таких существенных, следует непременно обращаться к специалисту, проходить соответствующее обследование в условиях больницы.

Факторы риска: почему происходит растяжение связок голеностопа

Рассмотрим для начала наиболее распространенные факторы риска. Выясним, из-за чего обычно происходит растяжение связок, почему страдает голеностоп.

Повышенная двигательная активность. Здесь стоит вспомнить всех, кто активно занимается спортом. И профессиональные спортсмены принимают во внимание повышенный риск возникновения растяжений. Поэтому на проблемных местах они фиксируют специальные эластичные повязки.

Избыточный вес. Когда человек страдает от лишнего веса, у него нарушается кровообращение, равновесие, затруднена свобода движений. При этом возрастает нагрузка на суставы. И при неудачном падении, подворачивании стопы гораздо выше вероятность растяжения связок.

Врожденная нестабильность голеностопного сустава, нарушение его конфигурации. Люди иногда рождаются с плоскостопием, что сразу же помещает их в группу риска. Кроме того, сустав бывает просто нестабильным. Человек часто подворачивает ногу, особенно стопу, на внутреннюю сторону. К этому даже привыкают, но в определенный момент такое нарушение подвижности может привести к растяжению связок.

Чрезмерные физические нагрузки тоже провоцируют подобные травмы. Например, опасность может представлять переноска тяжестей. Нужно проявлять осторожность, по возможности исключать физические перегрузки.

Неудобная обувь – очень серьезный фактор риска. И здесь в первую очередь страдают женщины. Крайне важно тщательно следить за здоровьем и не подвергать его такому большому риску из-за желания надеть красивую модную обувь. Если колодка неудобная, неустойчивая, каблук слишком высокий, от такой обуви необходимо отказаться. В противном случае женщина рискует спровоцировать травму и хромоту.

Старайтесь устранять факторы риска, чтобы исключить ситуации, когда возможно растяжение связок голеностопа.

Признаки растяжения

Как определить, что у человека не просто ушиб, а именно растяжение?

В первую очередь об этом будет сигнализировать резкая боль в суставах. Посмотрим, какие симптомы имеются при такого рода травмах:

1. Подвижность ноги снижена.
2. Наблюдается припухлость в месте травмы.
3. Кожа краснеет.
4. В районе голеностопа человек ощущает сильную боль, при этом она явно локализуется в суставах, а не только во внешних мягких тканях.
5. Может повыситься температура тела.
6. Обнаруживается гематома в месте повреждения.

Если наблюдается такая клиническая картина, здесь наверняка имеется растяжение связок.

Что значит «потянуть» связки голеностопа?

Фиксирование голеностопа

Рассмотрим первую медицинскую помощь при выявлении растяжения связок голеностопа:

Сначала нужно предельно аккуратно снять обувь с ноги. Дело в том, что быстро начнется отекания. А после него уже практически невозможно снять обувь, не разрезая ее.

Ногу необходимо хорошо зафиксировать. Гипс в таких случаях обычно не используется. В роли фиксатора для голеностопа при растяжении связок больше подойдет эластичный бинт. Если не возможности его использовать, можно взять любую ткань и сделать тугую повязку. Оборачивают материал вокруг стопы, голени. Натяжение должно быть хорошим.

К месту травмы желательно сразу приложить что-то холодное. Оптимальный вариант – использовать лед. Но его прикладывают не непосредственно к коже, а через ткань. Лед поможет уменьшить отек, предотвратить образование гематомы, снять, хотя бы частично, болевые ощущения.

Когда наблюдается ухудшение состояния, например, усиливается боль, появляется заметный отек, гематома, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Вообще, лучшее решение – пройти обследование в лечебном учреждении.

Медикаментозная терапия

Когда выявлено растяжение, сразу возникает вопрос, чем лечить травму, какие методы и средства лучше использовать. Подробнее рассмотрим основные варианты:

Активно применяются современные мази при растяжении связок голеностопа. Особенно большой популярностью сейчас пользуется Димексид – гель, который хорошо помогает при растяжении. Он снимает отек, избавляет от боли, оказывает стимулирующее, лечебное действие. Также отек может снять Лиотон, Троксевазин, известная гепариновая мазь. Противовоспалительный эффект обеспечат Фастум, Нурофен. Они отлично справляются с отечностью и болью. Через 4 дня уже допускается использовать разогревающие мази для восстановления микроциркуляции крови, например, Капсикам.

Можно делать компрессы. Они помогают снять отек, уменьшить боль, остановить воспалительный процесс. Здесь пригодятся народные советы. Например, хороший результат дает применение водочного компресса, а также состава из тертого лука и соли. Люди охотно используют компрессы из чая, настоя лавровых листьев, смеси меда и черного хлеба. Практически все они направлены на снятие воспаления, устранения отека.

Для снятия боли пригодятся препараты, избавляющие от неприятных ощущений, спазма. Это может быть анальгин, темпалгин, нурофен. Они действуют быстро, направленно, помогают избавиться от боли.

Безусловно, для максимального эффекта терапия должна быть комплексной. И ее следует проводить по предписанию специалиста.

Период восстановления после растяжения

Многих интересует вопрос, сколько конкретно времени может занять восстановление после растяжения связок голеностопа. Безусловно, период реабилитации будет полностью зависеть от индивидуальных особенностей травмы, состояния здоровья больного.

Имеются и определенные закономерности. В большей степени они зависят от степени растяжения.

Рассмотрим, как долго заживает растяжение связок голеностопа, при травме первой и второй степени.

В период лечения врачи рекомендуют воздержаться от прогулок, до минимума снизить нагрузки на связки голеностопа. Если есть необходимость покинуть дом, необходимо надевать модели обуви, имеющие жесткий задник. Нога должна быть хорошо зафиксирована в колодке, чтобы полностью исключить повторное растяжение связок.

Что делать, если терапия не приносит желаемых результатов? Каким образом делают лечение более эффективным, что можно сделать, кроме приема таблеток и использования мазей, фиксирования сустава?

Рассмотрим особенности физиотерапии и лечебной физкультуры при растяжении голеностопа.

Физиотерапия

Дополнительно назначается при восстановительном лечении после растяжения и физиотерапия. Безусловно, можно основное лечение проводить в домашних условиях, однако отказываться от физиопроцедур не стоит.

Главное, обеспечить для больного сокращение нагрузок до минимума. Нужно передвигаться с чьей-то помощью, отправляться в поликлинику или больницу исключительно на автомобиле.

Специалисты прописывают следующие процедуры в составе физиотерапии:

Дополнительно осуществляется лечение с использованием парафина, а также процедуры с применением методик грязелечения. Хороший комплекс процедур позволит быстрее восстановить связки, вернуть им эластичность, здоровье.

Таким образом, желательно не только проводить лечение дома, но и вывозить больного на процедуры для достижения лучшего эффекта.

Лечебная физкультура при растяжении: восстанавливаем функциональность голеностопа

Большое значение при лечении растяжения связок голеностопа имеет специальная физкультура.

Желательно, хотя бы первое время выполнять упражнения под руководством и тщательным контролем специалиста. Затем больной сумеет продолжить занятия лечебной физкультурой самостоятельно, в домашних условиях.

Зачем же нужна ЛФК при травмах связок? Вот только основные преимущества таких занятий:

1. Хорошо развивается подвижность связочного аппарата, суставов.
2. Идет более эффективная реабилитация голеностопа, при этом он вводится в обычный режим работы постепенно, по продуманному плану упражнений. Нагрузки растут по определенному алгоритму.
3. Стимулируется кровообращение, что позволяет быстрее восстановить рабочее состояние связок.
4. Мышечная система эффективно укрепляется.
5. Боль, неприятные ощущения проходят заметно быстрее. Осуществляется адаптация голеностопа.
6. Общий тонус организма значительно повышается.

Обязательно выделите время для ЛФК. Это позволит вам значительно быстрее восстановиться, вернуть подвижность голеностопа и избавиться ото всех неприятных признаков.

Основные упражнения

Рассмотрим наиболее распространенные, эффективные и безопасные упражнения, которые нужно выполнять при восстановительной терапии голеностопного сустава:

1. Возьмитесь крепко за спинку кровати или стула. Осторожно, медленно поднимайтесь на носочках, а потом так же медленно опускайтесь.
2. Пальцы ног начинайте постепенно разминать. Для этого нужно регулярно тренироваться, поднимая с пола пальцами ног мелкие предметы.
3. Теперь можно лечь или сесть на стул. Лежать надо на спине. Согните ноги в коленях. Затем согните и разогните пальцы на ногах 10 раз. После этого нужно делать стопой вращательные движения, по кругу.

Запомните! Сразу большие нагрузки давать нельзя. Голеностоп следует восстанавливать постепенно, предельно осторожно. Организм должен привыкнуть, войти в обычный ритм.

Если растяжение было несильным, а боли уже прошли, отечность спала, допускается немного поплавать в бассейне, позаниматься на велотренажере. Но перегрузки обязательно надо исключить!

Оптимальный вариант – все занятия проводить только после подробной консультации с лечащим врачом. Это должен быть не просто тренер, а именно тот специалист, который досконально знает все особенности вашей травмы.

Профилактика повторного растяжения: предотвращаем рецидив

Крайне важно и в дальнейшем поддерживать здоровье связок, оградить голеностоп от всех факторов риска. Необходимо предотвратить повторную травму. Тогда связки, мышцы всегда будут в хорошем состоянии.

Вот ключевые моменты, на которые следует обратить внимание:

Мышцы ног надо постоянно укреплять. Для этого каждый день выполняйте специальные упражнения. Можно воспользоваться тренировками из пройденного комплекса лечебной физкультуры. Кроме того, надо больше ходить пешком, ездить на велосипеде и плавать, делать пробежки. Все это очень полезно для суставов и связок, мышц, общего состояния ног.

Правильно выбирайте обувь. Избегайте моделей с чрезмерно высоким подъемом, каблуков, неудобными колодками. Особенно важно носить удобную обувь в зимний период, когда риск получения травмы резко возрастает из-за плохого равновесия.

Когда вы уже получали травмы голеностопа, но при этом активно занимаетесь физкультурой, делаете достаточно сложные комплексы упражнений, не забывайте о профилактической фиксации связок. Всегда используйте эластичный бинт или специальный бандаж.

Обязательно тщательно следите за вашим весом. Допускать чрезмерный набор массы тела нельзя, потому что это нарушает подвижность, равновесие, в целом плохо отражается на состоянии суставов, кровообращении, здоровье человека.

Почему же ни в коем случае нельзя допускать рецидив? Проблема в том, что частые растяжения связок действительно опасны. Суставы могу потерять эластичность, стать малоподвижными.

Кроме того, будут сказываться и возрастные изменения в организме. Чем старше становится человек, тем сложнее ему восстанавливать связки после травмы, возвращать прежнюю эластичность и подвижность.

Нагрузка на ноги также дополнительно возрастает, если у человека имеются сопутствующие недуги, например, артрозы или артриты.

Следите за вашим здоровьем, своевременно обращайтесь к врачам, тогда вам удастся полностью восстановить связки голеностопа после растяжения в домашних условиях и избежать травм в дальнейшем!

Эти материалы будут вам интересны:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Источник: http://lechenie-narodom.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Как лечить и сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава: правила оказания первой помощи и полезные советы пострадавшим

Голеностоп испытывает нагрузку при движениях различного характера и интенсивности: ходьбе, беге, прыжках, спусках и подъёмах по лестнице. Разрыв связок голеностопного сустава встречается не только у спортсменов: существует немало причин опасного поражения тканей с мучительной симптоматикой.

Как предупредить растяжение и разрыв связок голеностопа? Как оказать первую помощь? Рекомендации ортопедов и травматологов пригодятся людям разного возраста и профессий.

Причины поражения связок

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

• активные занятия спортом;
• малоподвижный образ жизни.

В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.

Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.

Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.

Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.

• профессиональное занятие спортом;
• лишние килограммы;
• неудобная обувь, высокий каблук;
• деформация стопы: плоскостопие, косолапость;
• травмы голеностопного сустава;
• слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности;
• дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

Прочтите полезную информацию о первых признаках, симптома и лечении хондромаляции надколенника.

Как лечить туннельный синдром запястья? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Симптоматика

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

Существуют и другие признаки:

• отёчность поражённого участка;
• внутреннее кровоизлияние;
• голеностоп горячий на ощупь;
• покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

• первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
• вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
• третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

Правила оказания первой помощи

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

• ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
• холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
• больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
• приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
• обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

Методы и правила дальнейшего лечения

После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата. После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка.

При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.

Ограничение подвижности голеностопа

Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.

Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:

• первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
• вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
• третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.

Лекарственные препараты

• купировать боль;
• уменьшить отёчность;
• улучшить кровообращение на поражённом участке;
• снизить степень воспалительного процесса;
• ускорить заживление связок и мягких тканей.

Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:

• сильнодействующие нестероидные противовоспалительные составы (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
• обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
• инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
• мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
• согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон;
• мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.

Физиотерапия

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

• лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
• прогревание УВЧ;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж.

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.

Сколько заживает травма

Поскорее восстановить состояние проблемного участка мечтает каждый человек, столкнувшийся с травмой голеностопа. Многих пациентов раздражают ограничение подвижности, эластичный бинт, анальгетики, физиопроцедуры, необходимость занятий в кабинете ЛФК. Но спешить с окончанием лечения нельзя – ранняя нагрузка на поражённые связки оттягивает момент выздоровления, провоцирует осложнения.

Узнайте полезную информацию о характерных симптомах и лечении артрита коленного сустава.

Эффективные методы лечения растяжения связок кисти руки собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html и прочтите о том, что такое теносиновит и как лечить заболевание.

Срок выздоровления зависит от тяжести случая:

• первая степень – полное восстановление подвижности занимает от 10 до 15 дней. Связочный аппарат полностью возвращается к нормальному состоянию, человек может заниматься привычными делами. Обязательное условие – ограничение нагрузок на нижние конечности;
• вторая степень. Терапия занимает около трёх недель. После реабилитации нельзя сразу приступать к активным тренировкам, важно постепенно входить в привычный ритм;
• третья степень. Лечение более длительное, занимает 30–45 дней. После курса терапии обязательна двухмесячная реабилитация.

При тяжёлой степени повреждения связочного аппарата на протяжении двух месяцев пациент обязан носить фиксирующую повязку. Эта мера предупредит повторный разрыв связок, снизит нагрузку в период реабилитации.

Профилактические рекомендации

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

• разумные нагрузки на нижние конечности;
• двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
• ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
• регулярные упражнения для голеностопного сустава;
• контроль массы тела;
• минимизация риска спортивных травм;
• лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

В следующем видео показаны к простые упражнения для восстановления голеностопа после перелома или разрыва связок:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Обсуждение: есть 1 комментарий

У меня надрыв связок был. Я мазала специальным кремом, ела мумио и старалась в первое время не нагружать ногу. К сожалению, как поменяется погода, нога сильно ноет. Наверное, это не излечимо( а также сильно болит, когда я хожу на длительные расстояния. Можно как то купировать эту боль?

• ALEX – Признаки и симптомы перелома лодыжки без смещения: когда можно наступать на ногу и рекомендации по реабилитации12
• Василимна – Дозировка и инструкция по применению таблеток Мидокалм 150 мг: цена медикамента и особые указания9
• Олеся – Эффективный хондропротектор Дона порошок: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата1
• Татьяна – Причины возникновения пяточной шпоры и лечение йодом: рецепты и общие правила применения для достижения терапевтического эффекта2

Россия, Москва, улица Академика Анохина, д. 2 (контакты, о проекте).

Источник: http://vseosustavah.com/travmy/razryvy/svjazok-golenostopa.html

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопный сустав очень мощен и отлично приспособлен к нагрузкам и постоянному движению.

Фиксация голени со стопой производится тремя группами связок: межкостной, внутренней и наружной.

Наиболее часто повреждаются мышцы наружной группы, так как они ответственны за самые частые движения – сгибание стопы в направлении подошвы и её поворот внутрь.

Из общего числа травм голеностопного сустава разрыв связок занимает 10%. Почему же он происходит?

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

• Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
• Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
• Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Что характеризует каждую степень повреждения?

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

При отрыве стопы от места крепления она повисает, продолжая голень, стать на ногу при этом невозможно.

Диагностика разрыва связок стопы проста:

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения І степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Первые двое суток, следующие за травмой недопустимо применение разогревающих компрессов и мазей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Эти мази нельзя втирать, нужно наносить их лёгкими движениями без нажима.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечениидней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

Завершают лечение согревающими мазями:

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

— УВЧ (лечение электрополем)

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Даже при наличии гипсовой повязки, рекомендуется шевелить пальцами пострадавшей конечности, это простейшее упражнение ускоряет срастание связок и обеспечивает им необходимое питание.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

— Электрофорез с кальцием

— Фонофорез с гидрокортизоном

— Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Простейшие упражнения ЛФК после растяжения связок голеностопа

1. Сидя, медленно и свободно двигайте пальцами ног 2-3 минуты с перерывами;
2. Встаньте, слегка приподнимитесь на носочки, медленно и плавно опуститесь на пятки;
3. Пройдите медленно, повернув пятки внутрь 3-5 метров;
4. Пройдите медленно, повернув пятки наружу 3-5 метров;

Профилактика растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа можно не допускать, если:

— редко, но уверенно носить обувь на каблуках;

— на спортивные занятия обуваться в обувь, правильно поддерживающую голеностопный сустав;

— заниматься зарядкой и физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата суставов;

Чтобы срастание связок и восстановление сустава прошло быстро, правильно и исключило отдалённые последствия травмы, необходимо строго придерживаться всех требований хода реабилитации.

Серьёзное отношение к каждому виду лечения приведёт к полному восстановлению сустава и физически полноценной жизни!

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/golenostopnyj/razryva-svyazok.html

Восстановление после разрыва связок голеностопа

Повреждение связок голеностопа – самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. В 70% случаев разрыв связок происходит у лиц, ранее уже получавших растяжение. Это связано с тем, что частое растяжение связок (особенно у спортсменов) приводит к нестабильности голеностопа, а значит, повышает риск травмы и остеоартроза в будущем.

В большинстве случаев разрыв связок происходит при подворачивании ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава многократно возрастает. В момент разрыва связок могут оторваться небольшие фрагменты костей. В самых тяжелых случаях травма сопровождается переломом костей, формирующих сустав.

Классификация

Симптомы повреждения связок голеностопа

• Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
• Видимая деформация сустава.
• Гематомы под кожей голеностопа.
• Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
• Боль и отек нарастают.

Первая помощь

• Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
• Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс наминут до 4 раз в день.
• Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
• Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение при разрыве связок голеностопа

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

• Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
• Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

Лечебная физкультура

Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

• Статическое напряжение мышц стопы и голени.
• Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

• Подъем на носочки.
• Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
• Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
• Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

Физиотерапия

• УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
• Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.
• Парафинотерапия может быть назначена уже в первые часы после травмы. Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие, активно стимулирует обменные процессы.
• Диадинамотерапия. Чередование токов разной частоты дает обезболивающий эффект.
• Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.
• Массаж проводится курсами подней.
• Водные процедуры. При первых посещениях бассейна лучше ограничиться выполнением упражнений лечебной физкультуры в воде. Через некоторое время можно плавать комфортным стилем до 30 минут в день.
• Бальнеолечение (грязевые ванны).

Желательно соблюдать диету, насыщенную белком и кальцием. Для скорейшего восстановления функции сустава рекомендуется принимать витаминные комплексы и пищевые добавки (глюкозамин и хондроитин).

Профилактика разрыва связок голеностопа

1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

Источник: http://physiatrics.ru/vosstanovlenie-posle-razryva-svyazok-golenostopa/

scoolook.ru

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Содержание статьи: Причины и факторы риска Симптомы травмы Как оказать первую помощь

Методы лечения

Причины разрывов связок голеностопа

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции. Из-за этого происходят растяжения и разрывы связок. Но не только для малоподвижных людей опасно возникновение разрывов. Очень часто они встречаются у спортсменов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Факторы риска:

• пониженная эластичность связок из-за обменных нарушений или малоподвижного образа жизни;
• лишний вес;
• изменения в опорно-двигательном аппарате, связанные с возрастом;
• деформации стопы — косолапость, плоскостопие;
• травмы голеностопа;
• постоянное ношение неудобной, тесной обуви либо обуви на высоком каблуке;
• занятия спортом.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава:

• болевые ощущения;
• ограниченное движение сустава;
• отек мягких тканей;
• повышение температуры в месте повреждения;
• гематома;
• затрудненная ходьба.

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

Как врач ставит такой диагноз

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава необходимо обратиться за помощью к специалистам. Как правило, для этого следует обращаться в травматологический кабинет.

Врач-травматолог проведет осмотр поврежденного голеностопа, проверит сохранность его функций и состояние ноги в целом. При необходимости может назначаться рентген места травмы или МРТ.

Рентген позволяет увидеть переломы или оторванные куски костей, а МРТ помогает оценить степень повреждения.

Первая доврачебная помощь

При разрыве связок голеностопа в первую очередь следует обеспечить недвижимость сустава. Для этого накладывают давящую фиксирующую повязку, используя эластичный бинт либо другие подручные материалы.

Повязка накладывается довольно просто. Сначала делают один виток вокруг лодыжки и продолжают наматывать восьмиобразно на ступню. При этом следует следить, чтобы витки были достаточно тугими для фиксации сустава, но при этом не мешали нормальному кровообращению конечности.

Следует приложить холод в место травмы. Это позволить уменьшить отечность и кровоподтек, а также уменьшит болевые ощущения. Затем следует обратиться к доктору.

После обследования лечение может проводиться в домашних условиях только при первых двух степенях разрывов. Если же произошел полный разрыв связок в области голеностопа, то придется лечь в больницу.

Сколько времени заживает разрыв связок голеностопного сустава

При соблюдении всех рекомендаций врача разрывы первой степени полностью заживают за 10-15 дней. После этого пациент может полностью возвратиться к обычному ритму жизни, избегая при этом чрезмерных нагрузок на ноги.

Если же был разрыв связок голеностопа второй степени, то лечение будет продолжаться около 3 недель. После нужно будет более плавно входить в обычный ритм жизни.

При полном разрыве лечение затягивается на месяц-полтора, а после этого необходима 2-месячная реабилитация.

Лечение разрывов связок голеностопного сустава

Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок. Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.

Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.

Немедикаментозные методы

В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.

Очень важно соблюдать технику ее наложения, которая немного отличается при повреждении разных групп связок. Повязка должна обеспечивать минимальное напряжение.

Если произошли надрывы связок, то накладывают гипсовую лонгету на срок 10 дней.

При полном разрыве накладывают циркулярную гипсовую повязку на 2-3 недели.

Медикаментозная терапия

Конечно, одними повязками разрыв связок в области голеностопа не вылечишь. Поэтому предусмотрено применение некоторых лекарств.

Пациента больше всего беспокоит боль, поэтому очень важно ее устранить. Для этого назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Могут назначаться: Кетанов, Диклофенак, Индометацин, Диклак, Ибупрофен, Ортофен, Найз, Нимесил, Натальсид, Темпалгин, Баралгин и др.

При сильных болях возможно введение новокаина или смеси новокаина и гидрокортизона в место повреждения.

Первые 2 дня к месту разрыва связок голеностопа прикладывают холод, а затем можно применять согревающие мази с противовоспалительным эффектом. Это может быть Апизартрон, Финалгон, Випросал, Капсикам и др.

Для уменьшения отечности, скорейшего «удаления» кровоподтека и улучшения венозного оттока применяются мази-ангиопротекторы. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин, Венитан, Троксерутин, Лиотон и др.

Важно помнить, что применение местных средств возможно только в случае отсутствия ран и других повреждений кожи в месте применения препаратов.

Для обезболивания возможно применение и обычных противовоспалительных и обезболивающих мазей: Диклак, Дип Рилиф, Нимегезик, Вольтарен-гель, Диклофенак гель, Дип Хит и др.

Физиотерапия

На второй день после разрыва связок голеностопного сустава назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей эффективностью отличаются аппликации парафина и озокерита, УВЧ, лечебные ванночки и др.

Также необходимо проведение массажей. Важно, чтобы массаж делал профессионал, так как при неправильном его проведении возможно повторное травмирование связок.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом (большим скоплением крови возле сустава) проводится пункция голеностопа и кровь отсасывается. В место пункции вводят раствор новокаина.

В некоторых случаях при неэффективности консервативных методов терапии назначается хирургическое решение проблемы.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является обязательным дополнением к лечению и основным методом восстановительного периода. В каждом случае врач, в зависимости от степени и проявления повреждений, подбирает оптимальный комплекс упражнений, направленный на адекватную разработку голеностопа и возвращение ему нормального функционирования.

После полного заживления разрывов связок голеностопного сустава рекомендуется в течение 2 месяцев носить тугую повязку для восстановления поврежденных связок и предупреждения их повторного разрыва.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, ведь при неверном проведении лечения связки могут неправильно срастись, что чревато появлением болей, которые будут сопровождать всю жизнь.

Важный факт: Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

Рассказывает известный врач >>>

Растяжение связок голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

Среди многочисленных видов травм различных органов широкое распространение получило растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто эти травмы происходят в зимнее время. Они характерны и для спортсменов, во время прыжков, падений, ускорений и неожиданного изменения движения. Иногда причиной служит неровная поверхность и неустойчивая обувь.

• Симптомы
• Лечение
• Видео по теме

Растяжение в этом месте является, по сути, их разрывом или надрывом. Однако, при такой травме, мышцы практически никогда не разрываются. При полном разрыве образуется вывих, когда весь голеностоп находится в неестественном положении.

Поскольку правая нога является опорной и толчковой, более часто происходит растяжение связок правого голеностопного сустава. Степень тяжести травмы находится в зависимости от числа поврежденных сухожилий порванных волокон в каждом из них. Разрыв может быть полным или частичным. Неоднократные травмы голеностопа значительно ослабляют связки и приводят к их растяжению. В некоторых случаях, сухожилия бывают слабыми от рождения. В любом случае, требуется первая помощь с последующим лечением.

Симптомы

Первым признаком поврежденных связок является острая боль, которая постепенно уменьшается. Существуют и другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава в виде отека и повышенной температуры в поврежденной части.

Происходит растяжение и разрыв не только связок, но и окружающих тканей, а также мелких кровеносных сосудов. В результате выхода и свертывания крови образуется гематома. Поэтому, запрещается прогревать поврежденное место, поскольку это вызовет увеличение отека.

После правильного определения симптомов растяжения в голеностопной области пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Необходимо аккуратно снять обувь, чтобы облегчить стопу. Пострадавшая нога должна находиться в полном покое. Поскольку функция сустава нарушена, то его и не следует нагружать. Стопа должна фиксироваться под прямым углом относительно голени тугой повязкой, обеспечивающей нормальное кровообращение.

К поврежденному месту обязательно прикладывается лед. Он эффективно сужает сосуды и дополнительно обладает обезболивающим действием. После первичных мероприятий, больного нужно быстрее доставить в медицинское учреждение.

Лечение

При любых растяжениях проводятся специальные лечебные мероприятия. Лечение начинается с реабилитации, назначаемой врачом. В первые дни после получения травмы, больной ноге должен обеспечиваться щадящий режим и покой. Нужно стараться как можно меньше ходить, чтобы не увеличивать повреждений. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Специальная повязка очень благотворно влияет на восстановление при растяжении связок голеностопного сустава. С помощью эластичного бинта происходит стабилизация сустава и уменьшается отек. Поврежденный орган должен быть в приподнятом положении. Для этого, голеностоп размещается над уровнем сердца, чтобы дополнительно снизить боль и отечность.

Большое значение имеют комплексы лечебной физкультуры, которые начинаются с разминочных упражнений. При их выполнении не должно быть болевых ощущений. Программа занятий составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Совместно с реабилитацией, принимаются лекарственные препараты для обезболивания и снятия воспаления. Достаточно эффективно зарекомендовали себя гели и мази при растяжении связок голеностопного сустава. Среди них, следует особо отметить Фастум-гель, Троксевазин, Финалгон, Меновазин и обезболивающие жидкости. Все они очень хорошо снимают боль, уменьшают отечность и размеры гематом.

Почему важно вовремя распознать разрыв связок голеностопного сустава и начать лечение?

Голеностоп устроен таким образом, что его основой является соединение костей голени и стопы, которое осуществляется благодаря таким суставным поверхностям, как большеберцовая, малоберцовая и таранная кости. Они закреплены при помощи связок и синовиальной суставной капсулы.

Повреждение этих тканей происходит либо из-за резкой опоры на стопу или же при ее выворачивании.

При появлении подобного повреждения не только ограничиваются функции стопы, но и возникает ряд неприятных симптомов. При этом считается, что чем более натренированными являются мышцы, тем быстрее они смогут восстановиться.

Причины разрыва связок

Также часто разрыв связок голеностопа может произойти во время гололедицы, в летнее же время ее можно получить, например, при спуске с лестницы.

Высока вероятность разрыва связок у людей пожилого возраста, так как связки становятся со временем менее эластичными и слабеют. Те, кто ведет малоподвижный образ жизни так же должны стараться быть более осторожными, поскольку велика вероятность получить разрыв связок из-за постепенного атрофирования мышц голеностопа.

Степени травмы и симптоматика

Можно разделить данный вид травмы на три наиболее часто встречающихся степени, с увеличением по тяжести:

1. Растяжение. В данном случае происходит повреждение незначительного количества связок;
2. Частичный разрыв. Затрагивает уже более обширную часть связок;
3. Полный разрыв. Отрыв связки в месте ее крепления. Иногда она отрывается вместе с небольшой частью костной ткани.

Для каждого случая характерно наличие определенных симптомов. Их интенсивность будет увеличиваться в соответствии с тем, насколько серьезной будет травма.

• Для первой степени больше характерно появление отечности, боли, кровоподтека, иногда возможно кровоизлияние в саму полость сустава.
• Вторая степень повреждения уже будет более серьезной. Как правило, ходьба очень затруднена из-за очень сильного болевого синдрома. Риск герматроза при этом существенно повышается. Кровоподтек и припухлость распространяются обычно по передней поверхности стопы и по ее бокам.
• Третья степень является наиболее серьезной и сопровождается герматрозом. Невозможным становится не только передвижение, но и опора на стопу из-за резкой боли. Распространение отечности и синяка наблюдается на всей ее поверхности, в том числе и на подошвенную область.

Диагностирование травмы

Диагностика начинается уже после опроса врача и проведения им осмотра. Но наиболее явную картину сможет дать только проведение следующих мер:

• Рентгенография. Позволяет распознать разрыв, который по своим симптомам схож с переломом сустава или смещением лодыжки;
• МРТ. Благодаря послойному изображению дает полную картину того, насколько сильно травмированы суставы или сухожилия.

Комплекс лечебных процедур

Курс лечения будет зависит от сложности разрыва связок голеностопного сустава и будет несколько различен.

При более тяжелых повреждениях требуется гораздо больше мер для восстановления функций голеностопа.

Первая степень травмы

Эта степень считается наиболее легким повреждением, поэтому для фиксации стопы используют тугое бинтование.

Так же на протяжении курса лечения показан щадящий режим, применение легких обезболивающих или мазей.

Обычно прием более сильных препаратов не требуется.

Доктора рекомендуют приводить в тонус мышцы уже с первого дня после травмы.

Для этого рекомендуется производить легкие движения пальцами.

Функции голеностопа восстанавливаются полностью уже примерно через полторы недели.

Вторая степень повреждения

Частичный разрыв связок голеностопа является повреждением более серьезным, по сравнению с первой степенью, поэтому в качестве одной из форм лечения показано применение особых фармакологических средств. Можно выделить следующие меры лечения в данном случае:

• Отдых. На несколько дней необходимо обеспечить суставу полный покой;
• Медикаментозное лечение. Препараты определяются строго индивидуально;
• Повязка. Для этой цели используется гипсовая лонгета. Иногда может накладываться и шина;
• ЛФК. Лечебная физкультура благотворно будет влиять на связки и мышцы, что поспособствует выздоровлению. Рекомендуется хотя бы на второй день начать понемногу заниматься ею;
• Реабилитация. В это понятие входит соблюдение щадящего режима, проведение самомассажа голеностопа и физиотерапии. В последнем случае  эффективными для полного восстановления голеностопного сустава после разрыва будут парафиновые аппликации, диадинамические токи и другие меры воздействия.

Третья самая сложная форма травмы

Поскольку в данном случае разрыва связок голеностопного сустава лечение производится в стационаре, то его эффективность существенно выше и при полном соблюдении требований выздоровление может наступить достаточно скоро. Обязательными требованиями являются следующие:

• Полный покой. Этот пункт — первый и является самым важным. Во-первых, движение поврежденной ногой будет только приносить боль, а во-вторых, связки могут длительное время не заживать, что может стать причиной дополнительных и не менее серьезных осложнений.
• Фиксация. Сустав фиксируется в одном положении при помощи гипсовой повязки на весь срок лечения. При этом врач обязательно порекомендует на протяжении последующих двух месяцев после выздоровления носить особую закрепляющую повязку, так как риск нового травмирования весьма велик.
• Компрессы. Холодный обычно прикладывают для снятия боли, что особенно важно в первые моменты после получения травмы. Это поможет снизить выраженность отека, предупредить появление синяка и несколько снизить болевые ощущения. Согревающие же компрессы и мази показаны для улучшения восстановления тканей и кровоснабжения.
• Медикаментозное воздействие. Для человека, получившего столь обширную и серьезную травму, назначается не только прием обезболивающих, но и проведение терапии при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов.
• Физиолечение. Обычно оно назначается уже по прошествии трех-четырех дней. Для ускорения

  регенерации, улучшения снабжения ткани питательными веществами используют УВЧ, лечебные ванны, аппликации, массаж, ЛФК. Рекомендуется так же при постепенном снижении болевого синдрома двигать пальцами ноги.

• Хирургическое вмешательство. Данная мера необходима для сшивания связок, так как их повреждение обширно. Операция так же может потребоваться в том случае, если разрыв будет открытым, а так же в случае серьезного внутреннего кровоизлияния в сустав. Проведение вмешательства показано примерно через месяц. Если оно будет проведено позже, то не исключено, что после могут возникнуть осложнения уже на этапе реабилитационных мер воздействия.
• Диета. Из-за столь серьезного повреждения даже привычное меню должно быть несколько пересмотрено. Доктора рекомендуют больше внимания уделять белку, содержащемуся в мясе, а так же больше есть овощей и фруктов, не перегружая организм лишней и бесполезной едой.

Восстановление при столь серьезной травме голеностопа происходит уже после двух месяцев. На активной жизни она в будущем не отразится, если после выздоровления еще некоторое время продолжать щадящий режим, носить повязку и проводить процедуры реабилитации.

Разрыв дельтовидной связки

Травмирование данной связки обычно происходит вместе с переломом, самостоятельный ее разрыв встречается достаточно редко. Можно выделить следующие меры воздействия на подобную травму:

• Местное обезболивание;
• Произведение абдукции в суставе голеностопа;
• Оперативное вмешательство, необходимое для сшивания малоберцовых связок;
• Наложение гипсовой повязки;
• Реабилитационные меры.

Реабилитация после операции

Послеоперационные меры воздействия на голеностоп позволят в скорейшем времени встать на ноги и укрепить поврежденную мышцу, чтобы впоследствии предотвратить повторное ее травмирование.

К наиболее распространенным мерам воздействия, которые применяются в подобных случаях, можно отнести:

1. Массаж. Данные процедуры могут проводиться при помощи специалиста или же самостоятельно;
2. ЛФК. Заключается она в выполнении несложных движений стопой, пальцами, всей ногой;
3. Физиотерапия. Сюда входят такие меры, как воздействие током, лазером, УВЧ, грязевые и парафиновые аппликации, а так же некоторые другие процедуры.

От чего зависит выздоровление

Как правило, они не особенно тяжелы для выполнения. Важно в первые дни обеспечить стопе полный покой, а на протяжении лечения не перегружать ее.

Так же следует выполнять физиотерапевтические процедуры и самостоятельно разрабатывать поврежденный сустав.

От всех этих мер будет так же зависеть и то, появятся ли в будущем осложнения. При проведении грамотного лечения уже через несколько недель после разрыва связок голеностопа функции сустава полностью восстановятся, и можно будет вернуться к нормальной жизни.

Видео: Можно ли ходить, если травмированы связки голестопа?

lechenie-sustavy.ru

---

Смотрите также

• 
  Уплотнение после ушиба ноги
• 
  Сколько по времени заживает растяжение связок голеностопа
• 
  Эластичный бинт при растяжении колена
• 
  Растяжение к какому врачу идти
• 
  Стресс перелом большеберцовой кости
• 
  Бинт при переломах
• 
  После растяжения голеностопа связок образовалась шишка
• 
  Эфирное масло от синяков и ушибов
• 
  Признаки перелома руки
• 
  Перелом руки обезболивающие
• 
  Растяжение щиколотки симптомы