Растяжение связок плеча

Как определить и лечить растяжение связок плеча?

В настоящее время растяжение связок плечевого сустава является наиболее распространенной травмой. Оно нередко сопровождается другими повреждениями. Возникает при оказании нагрузок, превышающих лимит прочности, на мышцы и связки. Последние представляют собой плотные ткани, которые соединяют части сустава между собой. Они придают плечу требуемую подвижность и в то же время препятствуют повороту кости в сторону, не предусмотренную анатомической конструкцией.

Строение связочного аппарата

Растяжение плечевого сустава может нарушать функции всего туловища и верхних конечностей. При отсутствии лечения травма приобретает застарелый характер. Основным осложнением считается нестабильность сустава. У детей процесс выздоровления протекает быстрее, что связано с повышенной эластичностью и способностью к восстановлению.

В состав плечевого сустава входит ключица, лопатка и плечевые кости. Вращательная манжета соединяет эти части. Она состоит из сухожилий и нескольких мышц. К костям они прикрепляются посредством связок.

Не стоит путать указанную выше травму и разрывы сухожилий, способствующие вывиху ключицы. В лопаточной впадине головка плечевой кости удерживается с помощью мышц. Сама лунка имеет небольшие размеры и является плоской. Суставная сумка — оболочка, состоящая из соединительных тканей, расположенных вокруг костных поверхностей. Содержит синовиальную жидкость, необходимую для увлажнения хряща. Снаружи поддерживается связками. Суставная капсула обладает большей подвижностью, из-за чего с помощью плеча человек может выполнять различные действия. Связки не дают суставу принимать неестественное положение, поэтому при попытке совершения некоторых движений они надрываются.

Существует несколько областей, наиболее подверженных травмам: грудинно-ключичная, суставная оболочка, лопаточно-реберное сочленение. Повредиться может любая мягкая ткань, обеспечивающая стабильность сустава.

Характерные симптомы

Растяжение связок плеча необходимо уметь отличать от вывиха и разрыва сухожилий. В первом случае пациент испытывает сильные боли и не может совершать полноценные движения. При осмотре травмированной области при растяжении обнаруживается отечность, покраснение и гематома. При пальпации боль усиливается. В некоторых случаях повышается температура тела. Воспаление вращающей манжеты может переходить в тендинит, из-за чего состояние пострадавшего ухудшается. Возможно развитие кальцинирующего бурсита и периартрита.

В зависимости от количества поврежденных волокон различают частичные и полные типы травм. Первые характеризуются надрывом части связки, вторые — разрывом всех тканей. Растяжение плеча может иметь 3 степени тяжести:

При легких травмах повреждается несколько волокон, появляются незначительные болевые ощущения.
При растяжении 2 степени симптомы имеют умеренный характер, возникает отечность и ограничение подвижности.
Тяжелые травмы характеризуются сильными неприятными ощущениями и нестабильностью сустава.

Причины растяжения

Повышенные физические нагрузки на сустав оказываются при занятиях спортом: тяжелой атлетикой, бейсболом, плаванием. Эти виды предполагают регулярное совершение движений плечевым суставом.
Нарушение кровообращения в мягких тканях возникает в пожилом возрасте. Недостаточное поступление питательных веществ способствует снижению эластичности тканей, что делает их неустойчивыми к различным повреждениям. Растяжение связок плечевого сустава может произойти при наличии остеофитов. Костные наросты образуются при таких заболеваниях, как артроз и артрит.
Регулярное ношение тяжести также может привести к травмированию.
Никотин и алкоголь препятствуют поступлению питательных веществ в мягкие ткани, поэтому люди, имеющие вредные привычки, входят в группу риска.
Мышцы и сухожилия могут ослабевать при длительном введении кортикостероидов.
Разрыв связок может быть спровоцирован вывихом или переломом.

Оказание первой помощи

Рассмотрим, что делать при растяжении мягких тканей. Непосредственно после повреждения связок в плечевом суставе пациента необходимо расположить так, чтобы травмированная область находилась в полном покое. Нужно избавиться от тугих элементов одежды, способствующих распространению отечности. Под пораженный сустав подкладывают мягкую ткань, плечо фиксируют с помощью шины и эластичного бинта. Избавляет от боли и отека холодный компресс.

При растяжении связочного аппарата плечевого сустава данную область оборачивают ватой и плотно бинтуют. Не стоит применять слишком тугие повязки, это способствует нарушению кровообращения. Все дальнейшие терапевтические мероприятия выполняются только по назначению травматолога. При легких травмах первой медицинской помощи бывает достаточно, однако если болевые ощущения не исчезают, необходимо посещение травмпункта и проведение диагностики.

Начинается обследование пациента с осмотра, сбора анамнеза и анализа механизма возникновения травмы. Врач должен оценить степень растяжения и подобрать наиболее эффективные терапевтические методики. С помощью рентгенологического исследования выявляют признаки перелома или смещения частей сустава. МРТ используется для определения степени разрыва мягких тканей. Ввиду высокой стоимости метод применяется редко. Иногда назначаются и артроскопические операции.

Терапевтические мероприятия

Лечить растяжение связок начинают с обездвиживания сустава и исключения любых физических нагрузок. Лечение в домашних условиях подразумевает регулярную постановку холодных компрессов. Процедура должна длиться не более 20 минут. Холод применяется в течение 3 дней, что способствует исчезновению боли и отечности. Медикаментозная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Дополнительно назначаются витамины и хондропротекторы.

Фиксирующие устройства необходимо использовать в течение нескольких дней. Длительное их применение противопоказано, так как сустав необходимо начинать разрабатывать после снижения интенсивности болевых ощущений.

При полном разрыве связок лечение должно начинаться незамедлительно. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, препятствующее вывиху плеча.

Дальнейшие терапевтические мероприятия делятся на первичные и вторичные. К первым относят:

иммобилизацию;
ограничение физических нагрузок;
холодные компрессы;
тугие повязки.

Вторичные способы лечения: противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. В основе лечения травм связок плечевого сустава в домашних условиях лежит обезболивание и устранение признаков воспаления. В первые дни используется холод, в дальнейшем — прогревание.

Эффективными считаются аптечные гели и мази, содержащие НПВС. Их втирают в чистую кожу 2–3 раза в день. Пораженную область покрывают теплой тканью. Длительность терапевтического комплекса определяется характером и степенью тяжести травмы.

Народные методы

Лечение народными средствами дополняет традиционные методы, благотворно воздействуя как на поврежденные ткани, так и на весь организм:

Избавиться от боли и отечности можно с помощью картофельных компрессов. Овощ натирают на терке и смешивают с соленой капустой, сахаром и глиной. Массу наносят на область предплечья и оставляют на ночь.
Чеснок раздавливают, смешивают со свиным жиром и варят на слабом огне. Мазь втирают в кожу до полного исчезновения симптомов травмы.
Смесь, приготовленную из 3 зубчиков чеснока, 0,2 л яблочного уксуса и 50 мл спирта, настаивают 2 недели, периодически перемешивая. Используют в качестве растирки, добавляя несколько капель эвкалиптового масла.
Летом можно делать компрессы из свежих листьев бузины. Меняют их 3 раза в сутки.
Вылечить плечо можно с помощью глиняных аппликаций. Салфетку из натуральной ткани складывают вчетверо, глину разводят теплой водой до состояния густой сметаны, добавляют в нее яблочный уксус, после чего наносят на полотно. Компресс накладывают на пораженную область и оставляют на несколько часов. После того как глина начнет высыхать, повязку убирают. Одну и ту же массу 2 раза использовать нельзя.

При правильном лечении растяжения связок плечевого сустава травма имеет благоприятный прогноз. То, сколько заживает поврежденная ткань, зависит от характера и степени тяжести травмы.

Для предотвращения повторного возникновения разрыва выполняются специальные упражнения. Необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы и исключать резкие движения.

ortocure.ru

Растяжение и разрыв связок плечевого сустава — симптомы, методы диагностики и лечения

Растяжение связок плечевого сустава и их полный разрыв — это две разные патологии, которые отличаются по тяжести и требуют разных методов лечения. В основном они вызваны чрезмерным давлением на плечо, падениями или ударами в область сустава. Симптомы повреждения связок плечевого сустава проявляются непосредственно после травмы, их необходимо отличать от растяжения или разрыва мышечной ткани и сухожилий. Чаще диагностируют именно разрыв связок, поскольку они малоэластичны и не могут растягиваться.

Понятие разрыва и растяжения связок

В норме связки представляют собой неэластичные соединительнотканные тяжи, которые удерживают плечевой сустав в стабильном положении. Их строение позволяет контролировать амплитуду движения плеча. Они состоят из волокон, которые окружены капсулой. При повышенной нагрузке на сустав ткань связок не справляется со своими функциями, и возникают следующие типы повреждений:

растяжение связок плеча — аномальное удлинение волокон без нарушения их целостности;
разрыв связок плечевого сустава — нарушение целостности волокон, разрыв может быть полным или неполным.

Специалисты считают, что растяжение связок представляет собой начальную степень разрыва. При чрезмерном силовом воздействии на соединительную ткань она не растягивается, а в ее толще образуются небольшие надрывы. Процесс сопровождается болезненными ощущениями, выраженным воспалением и снижением подвижности сустава.

Связочный аппарат плечевого пояса — это несколько основных структур, которые поддерживают сустав в анатомически правильном положении:

грудинно-ключичная связка — часто повреждается при падениях;
лопаточно-реберный сустав фиксируется только мускулами, поэтому травмируется реже;
все связки плеча окружены прочной капсулой.

В зависимости от локализации травмы, растяжение плечевого сустава будет проявляться по-разному.

В домашних условиях диагностировать степень тяжести повреждений невозможно, как и провести грамотное лечение.

Основные причины травмы

Растяжение плеча — это одна из наиболее распространенных спортивных травм. В основном она возникает во время физических нагрузок при неправильном выполнении упражнений, работе с большим весом или при падениях. Однако связки по своей природе способны выдерживать значительную нагрузку, и нарушить целостность их волокон у здорового человека непросто.

Выделяют несколько факторов, которые чаще остальных становятся причиной повреждения связочного аппарата плеча:

игнорирование техники безопасности во время занятий спортом;
нарушение кровообращения в тканях сустава, что делает связки менее прочными;
патологии костной ткани, в том числе появление остеофитов — разрастания костей;
регулярное выполнение однотипных упражнений с нагрузками на плечо, особенно поднятие тяжестей;
прием некоторых групп препаратов, которые вымывают кальций из костей и влияют на прочность связок (гормональные средства).

Разрыв связок — это общее название для травмы, которая имеет 3 разных степени тяжести. Его диагностируют в зависимости от типа повреждения волокон:

1 степень — происходит разрыв небольшого числа волокон без нарушения анатомической целостности связки;
2 степень — повреждается большая часть волокон, а также капсула сустава и мышцы;
3 степень — полный разрыв связки и окружающих тканей, что сопровождается возникновением патологической подвижности плеча.

Плечевой сустав задействован практически во всех видах спортивных упражнений и в быту, поэтому подвержен травмам. С незначительными растяжениями связок сталкиваются абсолютно все спортсмены, вне зависимости от их специализации. Подобные повреждения можно получить, в том числе, в быту.

Симптомы разрыва связок

Первые признаки растяжения или разрыва проявляются непосредственно в момент травмы или через некоторое время после нее. Растяжение сопровождается болью и воспалением травмированной области, но визуально поврежденный участок не отличается от здорового. Сустав незначительно ограничен в подвижности, но пациент может выполнять движения конечностью и даже поднимать не слишком тяжелые предметы.

Симптомы разрыва связок будут отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

1 степень — пострадавший чувствует умеренную боль, которая усиливается при движении, но отечности не наблюдается;
2 степень — возникает сильная боль и отечность, возможны кровоизлияния под кожу или в капсулу сустава, подвижность плеча значительно ограничена;
3 степень — сопровождается острой болью и выраженной отечностью, также может возникать патологическая подвижность плеча.

Следует отличать разрыв связок от повреждения сухожильного аппарата. Сухожилия являются конечными участками мышц плеча и крепятся непосредственно к костям. Симптомы при их разрыве могут быть идентичны признакам травмы связок, либо отличаться. Так, при разрыве сухожилий, которые удерживают головку кости плеча, происходит отрыв ключицы.

Методы диагностики

Диагноз ставится после проведения дополнительных исследований. Важно определить, какие изменения произошли в тканях, и сохранена ли целостность волокон связок. После оказания первой помощи пострадавшего направляют в больницу и обследуют несколькими способами:

рентгеновский снимок позволит визуализировать состояние костей сустава;
УЗИ — этот способ диагностики применяется для исследования состояния мягких тканей;
метод артроскопии необходим при травмах суставной капсулы и при подозрении на кровоизлияние в суставную полость;
МРТ применяется редко, в основном при серьезных травмах плеча.

В большинстве случаев разрыв или растяжение связок — это не единственное изменение, которое удается обнаружить при диагностике. Эти повреждения часто осложняются нарушениями целостности мышц, сухожилий, суставной капсулы, а при серьезных травмах происходит полный или частичный вывих сустава.

Первая помощь при разрыве связок

Существует несколько способов оказания первой помощи пострадавшему при подозрении на разрыв связок. Они не заменят консультацию травматолога, но позволят немного снять боль и отечность:

травмированную конечность фиксируют при помощи жесткой шины, если возникает патологическая подвижность плеча;
к поврежденному участку прикладывают лед или холодный компресс — этот прием позволит сузить сосуды и предотвратить развитие воспаления;
анальгетики в таблетках ненадолго снимут боль.

Подобные травмы не лечат самостоятельно, иначе простое растяжение может привести к опасным последствиям.

Важно обратиться за медицинской помощью, обследовать поврежденное плечо инструментальными методами и приступить к полноценному лечению.

Основные подходы к лечению

Лечение разрыва и растяжения связок консервативное, если их целостность сохранена. В первые сутки после травмы больному назначают полный покой, конечность фиксируют повязкой, а на болезненный участок прикладывают холод. Дальнейшая терапия возможна только тогда, когда пройдет острое воспаление и отек.

В качестве основного способа лечения назначают мази. Они могут иметь разный состав, но их форма выпуска позволяет действующим веществам впитываться непосредственно в травмированную область:

Напроксен - гель, который относится к негормональным противовоспалительным средствам, снимает боль и отечность;
Бутадион — еще одна нестероидная противовоспалительная мазь с выраженным обезболивающим эффектом;
Диклофенак, Ибупрофен — аналогичные препараты, которые часто используются для лечения растяжений.

При выраженном болевом синдроме дополнительно назначают анальгетики в таблетках (Анальгин, Парацетамол). Для питания и восстановления гиалинового хряща, который выстилает суставную полость, необходимы хондропротекторы. Через несколько дней после травмы воспалительный процесс приобретает хроническую форму, и для улучшения питания и кровообращения тканей используются разогревающие мази, кремы и компрессы (на основе спирта, Димексида, раствора йода и других компонентов).

Оперативное лечение

Операция при разрыве связок — это единственный способ соединить поврежденные участки волокон при полном нарушении их целостности. Ранее техника проведения была инвазивной — хирург делал надрез кожи в области поврежденной связки и соединял ее участки швом. В настоящее время вмешательство можно провести с минимальным повреждением здоровых тканей, под контролем эндоскопа. Для получения доступа достаточно двух небольших проколов в коже, через которые врач восстановит целостность связки. Операция проводится под местным обезболиванием, уже в день ее проведения пациент может покинуть стационар.

Реабилитация после травмы

Для полного выздоровления может понадобиться от 5-7 дней до нескольких месяцев.

Успех реабилитации зависит в основном от активности пациента. Медикаментозное лечение в период восстановления сочетают с другими процедурами, которые полезны для сохранения подвижности сустава и связочного аппарата. Подобные методы необходимы, в том числе, в периоде реабилитации после операции.

Больному назначают комплекс процедур:

лечебную физкультуру (ЛФК)— плавные движения поврежденного сустава, которые не должны причинять боль;
методы физиотерапии — воздействие на ткани ультразвуком, низкочастотным током, а также иглоукалывание, парафиновые аппликации и другие процедуры;
массаж — полезен для повышения эластичности мышц и связок, улучшения кровообращения.

Растяжение связок — это травма, которую можно полностью вылечить за 5-10 дней. Разрыв связок представляет собой более серьезную патологию, а ее тяжесть зависит от степени повреждения тканей. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу для диагностики и лечения травмы. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, а операцию проводят только при полном разрыве связок и наличии осложнений.

Такой несложный массаж можно выполнять самостоятельно для скорейшей реабилитации

travmoved.com

Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

Высокая амплитуда движений плечевого пояса человека зачастую становится виновницей многочисленных травм: вывихов и растяжений связочного аппарата и мышечных сочленений. Сустав плечевого отдела отличается природной неустойчивостью мышц предплечья и набором связок, отчего именно в этом месте возникает растяжение связок плеча, поскольку любая связка сильно растягивается от чрезмерных нагрузок.

Если эту травму рассматривать с точки зрения правильности формулировки, то любые растяжения имеют хоть и микроскопические проявления, но называются они именно разрывами тканей связочного аппарата.

Строение и функции плеча

Размах движений руки в трех направлениях производится благодаря сложнейшему составу плечевого сустава, куда относятся: плечевая, лопаточная, ключичная кости, образующие сочленение совместно с суставной впадиной. Плечевой конгломерат окружен со всех сторон связками и сухожилиями, представляющими собой соединительные тяжи, связывающие между собой мышцы, связки и кости в единую систему плеча.

Вращательная манжета участвует в соединении лопатки и плеча и ее образуют мышцы:

надостная;
подостная;
малая круглая;
подлопаточная.

К отдельным плечевым костям мышечная ткань крепится с помощью сухожильных волокон.

Суставная капсула выглядит своеобразным «мешком», заполненным синовиальной субстанцией. Она укреплена снаружи связочным аппаратом и служит для увлажнительной функции поверхности всех суставов. Благодаря постоянной смазке, плечевая кость легко выполняет различные движения.

Плечевой отдел верхней конечности имеет в своем составе связки:

грудинно-ключичную, соединяющую одноименные отделы плеча;
суставную капсулу, включающую окружающие плечо связки;
лопаточно-реберное сочленение, которое поддерживается мышечной массой.

Связки играют роль «контролера» движений: позволяют исполнять нормальные телодвижения и пресекают недопустимые, ограничивая их резкой болью. Функциональные особенности связок предполагают их повышенную упругость и эластичность.

Если нарушена природная гибкость из-за хронического заболевания или произошла механическая травма, то растяжение связок плечевого сустава влечет за собой общее мышечное расслабление и как результат – изменение анатомического положения сустава с утратой двигательных способностей. Лечение в данном случае необходимо для предотвращения нарушений двигательной способности вплоть до хронических патологий.

Этиология

Самыми распространенными травмами плечевого отдела являются растяжения связок плечевого сустава. Происхождению этой травмы способствуют нижеперечисленные причины:

высокая двигательная активность, наблюдаемая чаще прочего у профессиональных спортсменов-атлетов, бейсболистов, пловцов;
нарушения в кровеносной системе, проявляющиеся с возрастом и приводящие к уменьшению пластичности связок;
возникновение наростов костей – остеофитов;
систематическая нагрузка на сустав из-за подъема тяжести;
пагубные пристрастия, грозящие нарушениями в метаболических процессах всего организма и плечевого сустава в частности;
гормональная терапия, провоцирующая сухожильную и мышечную слабость.

Растяжение плечевого сустава связано с рывком, падением, ударом на отведенную в сторону руку либо в верхний отдел плеча.

Симптомы

Растяжение мышц плеча и связочного аппарата характеризуются:

ограничением подвижности;
покраснениями в травмированной области;
гематомами средней локализации;
небольшой отечностью;
острой болью, возрастающей при попытке пошевелить рукой.

Даже если пострадавший не пытается двигать плечом, то острая боль может провоцироваться обычной пальпацией.

От того, насколько выражено повреждение, различают частичный разрыв связочного аппарата, когда травмированы несколько волокон и полный разрыв связочного аппарата плеча, когда полностью рвется вся связка.

Подъем местной температуры может сигнализировать о возникшем воспалительном процессе в суставе и если немедленно не начать лечение, то общее состояние будет ухудшаться, боль и отечность усиливаться, воспаление прогрессировать. И как результат – развитие заболеваний:

бурсит плечевого отдела;
периартрит;
субакромильный бурсит;
синдром надостного тенденита;
поддельтовидный бурсит;
тенденит бицепса.

Симптомы и лечение растяжения связочного аппарата напрямую связаны с характером травмы, тяжесть которых подразделяется на:

Первую степень, характеризующуюся незначительной болью и небольшим нарушением цельности ткани связок.
Вторую степень, при которой вся симптоматика более выраженная, чем при первой степени с небольшими функциональными нарушениями.
Третью степень, которая характеризуется разрывом связок и нестабильностью травмированного суставного аппарата.

При первых симптомах подобного рода нужно незамедлительно отправить пострадавшего в медицинское учреждение, где после диагностических процедур ему подробно объяснят, как лечить растяжение связок плечевого сустава.

Первая помощь

Чтобы правильно вылечить сустав не достаточно похода к врачу, очень важным аспектом является оказание помощи сразу же после травмы.

Растяжение предплечья предполагает на самом первом этапе ограничение всякой двигательной функции, при этом необходимо согнуть сустав в локтевом отделе и по возможности зафиксировать. Лед можно взять в морозильнике, завернуть в полотенце и наложить на травмированный участок минут на 20, чтобы исключить появление гематом.

После принятия обезболивающего лекарства, нужно отправляться в медицинский пункт.

Диагностика

Как лечить растяжение связок расскажет врач-травматолог после тщательной диагностики, которая может включать в себя:

осмотр с пальпацией;
рентгенографию;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную томографию;
артроскопию.

Лечение

При растяжении связок плечевого сустава, лечение производится комплексным методом специалистом медицинского учреждения.

Методики, включенные в лечебный процесс, служат для восстановления сухожилия и исключения возникновения рубцов. Это:

Первичная терапия, основной задачей которой является создание условий для абсолютного покоя травмированного сустава.
Вторичная терапия, которая включает в себя реабилитационный комплекс процедур.

Очень часто врачи назначают в комплексной терапии компрессы из трав: ромашки, лаванды, мелиссы, мяты, чабреца, шалфея, эвкалипта.

Признаки при комплексном подходе следующие:

абсолютная неподвижность плечевого сочленения;
4-х разовые двадцатиминутные процедуры в течение трех дней прикладывания льда;
применение медикаментозных средств: болеутоляющих лекарств, препаратов, укрепляющих связочный аппарат;
ношение специальных бандажей и повязок;
прогулки на свежем воздухе;
усиленное питание.

Реабилитация

После всего комплекса проведенных лечебных процедур по восстановлению сустава, симптомы растяжения должны уйти окончательно. Остается лишь закрепить полученный результат реабилитационным процессом, который включает в себя:

лечебную гимнастику;
курс массажа;
прием антиоксидантов и противовоспалительных медикаментов;
назначение витаминов и жирных кислот;
физиопроцедуры.

Физиотерапия – прекрасное средство для питания костной системы и ускорения процессов регенерации.

Процедуры, чаще других назначаемые пациентам с растянутыми связками имеют высокий лечебный эффект при их назначении:

УВЧ;
амплипульс;
электрофорез;
магнитотерапия;
парафиновые обертывания.

Существует масса разнообразных комплексов упражнений для восстановительного периода суставов, мышц и связок. При этом немаловажным является присутствие во время занятий индивидуального инструктора, который будет строго контролировать нагрузки и не допустит сложных упражнений, резких движений, чтобы мышцы сильно растянули.

Какой период у лечения

В результате проведения своевременного лечения и полноценного процесса реабилитации происходит окончательное восстановление всех функций плеча. Время на весь период выздоровления колеблется от 10 дней до полугода и зависит от тяжести травмы. Так, при 1 степени повреждения выздоровление наступает на 10 сутки, самое большее – через 2 недели. При 2 степени пролечиться предстоит не меньше месяца. Если у пациента диагностирована 3 степень, то придется лечиться долго.

Все сроки выведены приблизительно и зависят от индивидуальных особенностей пациентов:

возраста;
иммунитета;
состояния общего здоровья.

Прогноз

Вероятность осложнений будет равна нулю, если сразу же после травмирования, пациенту будет назначено лечение, которое он неукоснительно выполнит за определенный период времени.

Если терапевтическое лечение начато не вовремя или вовсе проигнорировано, то последствия не заставят ждать. Травмированный сустав начинает функционировать не в полную силу, всякое движение может грозить вывихом.

Возникает хроническая суставная нестабильность.

Методы профилактики

Во всем разнообразии профилактических мер предупреждения травм, можно выделить основные. Нужно:

заниматься спортом, укрепляющим все мышцы;
избегать тяжелых физических нагрузок;
не допускать резких движений;
во время спортивных занятий соблюдать технику безопасности;
избегать ситуаций с подъемом тяжестей;
полноценно питаться.

При соблюдении всех предписаний лечащего доктора, вероятность полного выздоровления гарантирована.

perelomanet.ru

Растяжение связок плечевого сустава у мужчин и женщин: лечение и симптомы

Тело человека состоит из множества подвижных частей, повредить которые можно в любой момент. Плечо — одно из самых уязвимых мест из-за частоты и силы выполняемых движений. Распространенной травмой, полученной как в спорте, так и в быту, считается растяжение связок плечевого сустава.

Разрыв сухожилий может быть вызван различными факторами: механическая нагрузка, выполнение упражнений, просто неудачное падение. Именно поэтому человек не спешит обращаться за помощью, принимая повреждение за сильный ушиб. Растяжение характеризуется резкой сильной болью. Осложняется такая травма плеча воспалением — тендинитом. Сначала происходит воспаление манжеты, после чего появляются признаки синдрома надкостного тендинита. Патология быстро развивается, существует риск возникновения бурсита плеча — воспаления всего сустава.

Сухожилия и мышечные ткани являются удерживающей основой подвижного плечевого сустава. Поскольку плечи подвижны, то и соединительные ткани довольно просто травмировать. Поэтому крайне важно умение отличать растяжение плечевого сустава от вывиха. От этого зависит лечебная терапия, предотвращающая развитие хронической патологии плеча. Каковы же симптомы и лечение данного вида травм?

Классификация растяжения связок

Плечевой сустав отвечает за максимальную подвижность этой части тела человека. Но эта возможность сопровождается своеобразной слабостью: сустав закрепляется лишь двумя связками.

Сустав полностью окружен связкой, получившей название суставной капсулы. Дополнительное крепление сустава происходит за счет клювовидно-плечевой связки.

Укрепить плечевой сустав могут мышцы плечевого пояса и рук — чем сильнее они развиты, тем меньше возможности для повреждения уязвимого места. Однако любые мышцы либо сухожилия, обеспечивающие возможности движения, травмируются совместно с общим повреждением плеча.

Виды соединительных тканей, подверженных растяжению:

грудинно-ключичная связка — крепит грудную клетку к ключице и повреждается по обыкновению при неудачных падениях;
основной сустав представляет собой связку нескольких мелких связок, подверженных травме;
лопаточно-реберная — дополнительно удерживается за счет мышечной ткани;
акромиально-ключичное соединение соединяет акроминальный конец лопатки и ключицу.

Возможен как полный, так и частичный разрыв. Полный характеризуется разрывом всех волокон, фактически соединительная ткань рвется пополам. При частичном рвется часть волокон, этим и характеризуется растяжение связок плеча.

Распространенные причины

Существует достаточно много факторов, провоцирующих повреждение. Растяжение связок плечевого сустава можно получить и при занятиях спортом, и от простого падения. Выделяется ряд основных причин травмы.

Травма, вызванная высокой нагрузкой, встречается у тяжелоатлетов, пловцов, бейсболистов и участников других видов спорта. Иначе говоря, растяжка связок происходит у людей, постоянно использующих в своей деятельности плечо.

Регулярный перенос тяжестей ослабляет сам сустав и связки, приводя к растяжению.

С возрастом убывает и эластичность соединительных тканей. На это влияет слабый приток крови — её недостаточно, поэтому снижается эластичность, связки более подвержены растяжению.

С возрастом же на поверхностях суставов образуются нарастания, получившие название остеофиты. Их наличие и приводит к травме.

Некоторые заболевания требуют гормонального лечения, кортикостероидные гормоны же вызывают ослабление сухожилий и мышц всего организма.

Различные повреждения, происходившие в прошлом и недостаточно залеченные, могут привести к разрыву соединительных тканей.

Клиническая картина

За растяжение нередко может приниматься вывих плечевого сустава. Точный диагноз поставит только доктор, однако есть некоторые особенности, которые помогут понять характер повреждения. Он определит симптомы и назначит лечение травмы.

Пострадавший ощущает острую боль при причиненной травме. Она практически невыносима, но быстро притупляется. Вытерпеть ощущения можно, поскольку они приобретают ноющий, но не острый характер. Тем не менее, ощущения увеличиваются во время движений либо при ощупывании места травмы.

На месте повреждения появляется покраснение, охватывающее достаточно большую площадь. Под кожей появляется обширный кровоподтёк, образующийся в результате разрыва мелких кровеносных сосудов.

Характерной особенность растяжения является отсутствие выраженного отека, тогда как при других травмах плечо значительно отекает. Появляется небольшая припухлость, не имеющая чётких границ. Визуально она почти незаметна.

Температура тканей вокруг места травмы чуть выше, что явственно ощущается при прикосновении. Это естественная реакция организма на воспалительный процесс. В случае его прогресса появляется выраженная обширная отечность.

Двигать рукой и плечом сложно, поскольку каждое движение вызывает вспышку нетерпимой боли. Ограничение подвижности значительно усложняет обыденные действия, такие как, например, пожать плечами или поднять рукой какой-то легкий предмет.

Растяжение дополнительно классифицируют по степени тяжести повреждения. Они различаются по интенсивности проявляемых симптомов:

Первая степень характеризуется невыраженными симптомами. Пострадавший получил минимальные повреждения, область которых незначительна. Боль ноющая, но выражена слабо. Присутствует небольшой отек, малозаметный визуально;
Вторая степень отчетливее. Боль острая, резкая. Ограничение движения из-за усиливающейся боли. Появляются небольшие отеки и гематомы. Область травмы имеет покраснение;
Третья степень считается тяжелой, поскольку растяжение связок сопровождается их полным разрывом. Боль острая, практически нестерпимая. Болевой синдром удерживается в течение нескольких дней. Подвижность конечности отсутствует, поскольку сустав нестабилен относительно плеча. Отек и подкожный кровоподтёк имеют обширную область.

В зависимости от тяжести стоит принимать решение о госпитализации пострадавшего. Грамотно оказанная помощь при первой и второй степени тяжести обычно благоприятно влияет на дальнейшую терапию. Третья степень требует незамедлительной госпитализации, первую помощь оказать можно, но нужно точно знать, что делать — иначе травма будет осложнена.

Диагностика

Диагностируется растяжение плеча только путём рентгенологического исследования. Для того чтобы понять, насколько повреждены связки, применяется УЗИ. В редких случаях, когда нет возможности установить травму по первым двум обследованиям, применяют МРТ. Для выяснения целостности связок с внутренней стороны применяется артроскопия.

Артроскопия является легкой хирургической операцией, в ходе которой проводятся исследование и одновременное лечение. Во время операции удаляют излишки крови, появившиеся во время внутрисуставного кровоизлияния. Оправданно применяется только при тяжелой степени.

Первая помощь

Нужно обездвижить поврежденный сустав, придав полный покой руке. Пострадавшего стоит положить или посадить так, чтобы рука и плечо не двигались. По возможности нужно поднять конечность, чтобы избежать обширного отека.

На поврежденное место следует приложить холод. Это может быть лёд в полиэтиленовом пакете либо замороженные полуфабрикаты. Обязательно обернуть тканью, чтобы снизить вероятность обморожения верхнего кожного покрова и нарушение кровообращения. Применять холодный компресс стоит в течение всего первого дня, это поможет снизить отек. Но не дольше 20 минут с интервалом в полчаса.

Поврежденное место стоит как следует зафиксировать, чтобы избежать движений. Для этого нужно использовать эластичный бинт либо компрессионную повязку.

Важно! Ни в коем случае не следует проверять сустав на подвижность, это приведет к осложнению.

По возможности нужно дать пострадавшему обезболивающие и противовоспалительные средства.

Лечебная терапия

Следует провести диагностику растяжения связок плечевого сустава и лечение по степени тяжести травмы. Это позволит исключить иные повреждения плеча и возможные осложнения.

При лечении применяются следующие методы:

Больному обеспечивается покой с абсолютной неподвижностью плеча;
Несколько раз в дней прикладываются холодные компрессы, устраняющие припухлость и отек, притупляющие болевые ощущения;
При растяжении мышц плеча лечение будет заключаться в наложении тугой повязки, прочно фиксирующей поврежденную конечность;
После спада боли повязку необходимо снять, иначе мышцы атрофируются;
Назначаются медикаменты, направленные на снижение болевого синдрома и остановку воспалительного процесса. Кроме того, назначают восстанавливающие препараты, влияющие на мышечные ткани и суставы.

Важно! Полный разрыв связок требует немедленной операции.

Различаются первичная и вторичная степени лечения растяжения. Первая обеспечивает полный покой и физический отдых пострадавшего, прописывается фиксирующий бандаж руки. Рассматривается применение таких лечебных средств как холодные компрессы. При лёгкой травме достаточно применения бандажа и холодных компрессов, функции плеча восстановятся самостоятельно.

Вторичная терапия применяется при более тяжелых формах. Прописывают обезболивающие средства. Первые несколько суток применяют лёд, дальше используются согревающие компрессы. Применяются мази, направленные на восстановление тканей. Проводят массаж всего плечевого сустава.

Принимать противовоспалительные препараты необходимо в течение двух недель. Если боль сильная, а отек обширный, то лекарство вводится внутримышечно. Иногда применяется способ инъекции непосредственно в сустав.

Популярны и народные методы лечения, но их допустимо использовать только при лёгкой степени повреждения. Перед тем, как лечить травму народными методами, нужно также посоветоваться с лечащим врачом. Многие народные средства лишь навредят.

Реабилитация начинается после снятия воспаления и боли. Реабилитационный период заключается в применении физиотерапии и выполнении упражнений лечебной физкультуры. Назначаются курс массажа поврежденной области. Нередко применяется магнитная терапия, грязевые аппликации, электро- и фонофорез.

Правильно подобранный комплекс упражнений ЛФК обычно направлен на укрепление мышц и связок. Это поможет вернуть связкам необходимую эластичность. Перед выполнением упражнений нужно проводить разогревающую гимнастику.

Важно! Нужно следовать только разработанному врачами комплексу упражнений, обычная зарядка не будет эффективной.

В первые месяцы после травмы нужно минимизировать нагрузки на плечи, возвращаясь к обычному темпу постепенно. Особенно актуально это для спортсменов и тех, чья работа направлена на постоянный перенос тяжестей.

Профилактика возникновения в будущем подобных травм заключается в выполнении физических упражнений. Они укрепляют мышцы, создавая дополнительную защиту плечевого сустава от растяжения.

Вес тела следует поддерживать в пределах нормы, ведь его излишек приводит к увеличенной нагрузке. Одежда должна быть максимально удобной, не стесняющей движений. Соблюдение этих нехитрых правил позволит избежать повторной травмы.

travmaoff.ru