Растяжение связок пятки симптомы
Растяжение пятки
Пятки являются неотъемлемой частью стопы. Состоят они из кости и мягкой прослойки жира. Такое строение помогает ногам выдерживать значительные нагрузки, возникающие при ходьбе и беге.
Оглавление:
Пяточные ткани ослабляют давление, появляющееся в процессе движения, и защищают от возможных травм позвоночник. Вместе со стопой они выполняют функцию амортизатора.
Пяточная кость наполнена кровеносными сосудами, нервными волокнами и сухожилиями, увеличивающими чувствительность этой части стопы к внешним травмам. Повредить ее несложно, и, как следствие, будет ощущаться боль при ходьбе. Большая вероятность травм во многом обусловлена анатомическим строением пяток.
Больно наступать на пятку утром после пробуждения
Боли в пятке в утренние часы – явление частое. Мучительные ощущения проявляются сразу же после сна. Стоит только встать с постели – и неприятная боль накрывает почти всю стопу. Приходится передвигаться на цыпочках, поскольку полностью наступить на ногу мучительно.
Постепенно боль проходит, но может вернуться после продолжительного нахождения в сидячем или лежачем положении. Неприятный синдром дает о себе знать сразу после того, как человек наступит на ногу.
Причина такого состояния – плантарный фасциит. Боль в пятке – основной симптом данного заболевания. В большинстве случаев мучительные ощущения обуславливаются воспалительно-дегенеративными изменениями, происходящими в подошвенной (плантарной) соединительнотканной оболочке – фасции.
Причины, способствующие негативным процессам:
- Перегрузка стопы. Возникает она при:
- ношении туфель, босоножек или сапог без каблука;
- значительном и быстром росте двигательной активности;
- постоянном нахождении на ногах, это связано с видом производственной деятельности;
- быстром наборе дополнительных килограммов.
- Плоскостопие, при котором свод стопы опускается, а подошвенная оболочка чрезмерно натягивается. Результат – микротравмы, вызывающие болевые ощущения.
На пятку больно наступать: возможные причины
Причины мучительных ощущений можно объединить в несколько групп.
І. Системные недуги:
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление суставов и позвоночника. Причиной заболевания является враждебность иммунной системы человека к тканям связок и суставов собственного организма. Позвонки сращиваются один с другим, и позвоночник перестает быть гибким и мобильным. Часто именно боль в пятках является первейшим симптомом недуга. Она настолько мучительная, что не позволяет стоять на твердом полу.
- Ревматоидный артрит – один из наиболее тяжелых суставных недугов. Протекает он со множественными осложнениями. Болезненный синдром сначала появляется только во время движения. Когда воспаление нарастает, мучительные ощущения могут разбудить ночью и беспокоить до утра.
- Подагра. Этот метаболический недуг характеризуется тем, что в различных тканях организма скапливаются кристаллы уратов в виде мочевой кислоты. В суставах появляется острейшая боль. Они краснеют, становятся горячими и отекают. Подагра чаще всего поражает суставы большого пальца на нижних конечностях, распространяя болевые ощущения на пяточную кость.
- Ушиб пяточной кости, который в дальнейшем сопровождается воспалением соседних тканей. Под пяткой ощущается жгучая боль, как будто ее проткнули острой стрелой. Она становится нестерпимой при попытке стать на ушибленную ногу.
- Перелом пяточной кости. Болевой синдром рождается в районе повреждения. Пятка деформируется внутрь или наружу. Вся стопа отекает и покрывается небольшими гематомами. Ступать на ногу невозможно: боль не позволяет.
- Разрыв или растяжение сухожилий. Подошву лучше не сгибать: ощущения очень болезненные.
- Болезнь Севера (пяточный эпифизит). Недуг проявляется в виде микроразрыва соединительнотканных волокон в районе пяточной кости. Беспокоит боль на боковой и задней поверхности пятки. Она может ощущаться при пальпации стопы, но в основном возникает при активном движении.
ІІІ. Воспалительные недуги:
- Бурсит – воспаление, которое появляется после травм или постоянных механических раздражений конечностей. Бывает, что видимые причины бурсита отсутствуют. Для заболевания характерны все классические признаки воспаления: покраснение и отек пятки, болезненность при прикосновении. Если воспаление становится хроническим, то кожа уплотняется.
- Тендинит ахиллова сухожилия. Провоцирующим фактором развития воспаления является слишком большая нагрузка на икроножные мышцы. Повышается температура кожи, пятки опухают и краснеют. Воспаленное сухожилие может разорваться, издавая при этом характерный лопающийся звук.
Без неотложной медицинской помощи не обойтись.
IV. Инфекционные заболевания:
- Туберкулез кости. Начинается с некроза больших участков кожи или с расплавления костного вещества. Инфекционный процесс охватывает значительную площадь, провоцирует образование гнойных свищей. Через несколько недель он может приостановиться, и у человека наступит ремиссия. Но чаще болезнь приводит к деформации конечности и хромоте.
- Реактивный артрит. Провоцируют недуг урогенитальные и кишечные инфекции, протекающие в скрытой форме. Боли в пятках проявляются не только в процессе ходьбы. Часто они беспокоят ночью. При этом болевые ощущения достаточно сильные и более неприятные, чем в дневное время.
- Остеомиелит пяточной кости – гнойно-некротический процесс, вызванный бактериями. Он развивается в кости и костном мозге, охватывает окружающие мягкие ткани. Болевые ощущения острые и сверлящие, распирающие изнутри. Они усиливаются при малейшем движении. Пятка при этом становится красной и отечной.
V. Другие заболевания:
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования;
- невропатия большеберцового нерва.
Диагностировать конкретное заболевание может только доктор. Необходимо обратиться к ревматологу или травматологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, хирурга, онколога.
Терапия болей в пятке
После прохождения обследования специалист назначает комплексную терапию. Ее состав зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения.
Для уменьшения боли и ее профилактики стоит воспользоваться такими рекомендациями:
- Уделить внимание подбору правильной обуви. Пусть она будет дороже, но удобнее и комфортнее. Наиболее приемлемая высота каблука – 4–5 сантиметров.
- При наличии лишнего веса следует работать, чтобы избавиться от него. Излишние килограммы перегружают мышцы стоп.
- Проводить небольшую зарядку для ног. Она включает сгибание и разгибание стоп по две или три минуты. Делать зарядку лучше всего в положении сидя. Неплохо покатать массажный мячик босыми ногами, попробовать собрать какие-нибудь маленькие предметы пальцами ног.
- По возможности гулять босиком по песку и траве.
Лечение болей в пятке народными средствами
Многие советы народной медицины эффективно помогают уменьшить мучительные ощущения. Вот несколько методов:
- Контрастные ванны для ног. Нужно приготовить две посудины: одну с теплой водой, другую – с холодной. Ступни следует поочередно окунать в них и держать по несколько минут. Затем стопы насухо вытереть и надеть хлопчатобумажные носки.
- Расслабляющие ванночки. В теплую воду (4–5 литров) добавить 100 граммов морской соли и чайную ложку хвойного экстракта. Окунуть ноги в ванночку и продержать с четверть часа. Второй способ проведения процедуры: кочерыжку от капусты измельчить с помощью терки и залить кипятком; оставить настояться с полчаса и добавить немного горячей воды. В такой ванночке следует подержать ступни минут двадцать.
- Превратить в кашицу 0,25 кг корня ириса. Залить его таким же количеством водки и оставить в темном помещении на пару недель. Настойка используется для приготовления компрессов: смочить бинт, приложить к пятке и обмотать ее полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снять. Использовать компрессы с ирисом необходимо не менее двадцати дней подряд.
- Приготовить смесь меда с мумие. Компоненты следует растворить в таком количестве: 2 ложки меда (столовые) и 5 граммов мумие. Мазью домашнего производства нужно смазывать пятки перед сном.
Применяются также прополис, черная редька, цветы сирени, чеснок, картофельная кашица.
Народные средства можно использовать параллельно с приемом лекарственных препаратов и проведением процедур, прописанных доктором.
Простые способы, описанные выше, могут только временно избавить от неприятных ощущений. Чтобы боль в пятке перестала беспокоить, необходимо диагностировать причину проблемы. Такое под силу только специалисту.
Источник: http://onwomen.ru/bolit-pyatka-bolno-nastupat.html
Боль в пятке: основные причины появления
Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.
Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.
Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.
Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.
Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.
В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:
- непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
- эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
- кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
- синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
- нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
- связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.
Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.
К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.
Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.
Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.
К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:
- Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
- Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
- Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
- Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
- Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
- Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
- Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
- Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
- Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
- Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
- Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.
Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:
- Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
- Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
- Подагра. Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
- Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.
Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.
В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.
Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики
В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.
Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.
Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.
Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.
Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.
Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.
Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.
Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики
Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.
Неприятные ощущения бывают:
- острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
- тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
- сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
- возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
- сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
- протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.
Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.
Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.
Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.
Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.
При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.
При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.
При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.
Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики
Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.
Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.
Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.
После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.
Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.
При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.
Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова.
Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.
Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.
Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчетаг на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.
Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.
Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.
Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Источник: http://med88.ru/bolezni-sustavov-nog/bol-v-pjatke/
Боль в пятке: причины и лечение
Боли в пятках беспокоят людей довольно редко. Но некоторые сталкиваются с такими проблемами даже в молодости. Не стоит недооценивать боли, потому что они способны привести к более серьезным заболеваниям и ухудшить качество жизни человека.
Причины болей в пятке
Распространенные причины болей:
- Частое перенапряжение стоп, которое проявляется болевыми ощущениями при нагрузке на пятку, может быть вызвано ношением неправильной обуви.
- Истончение подкожного жира на поверхности стоп в пятке из-за резкого увеличения движения и нагрузок.
- Резкое увеличение массы тела.
- Пребывание на ногах целый день или простая усталость.
- Диффузные заболевания соединительных тканей:
- Болезнь Бехтерова. Как правило, имеет хронический тип. При этом заболевании имеют место воспалительные процессы позвоночника или какого-либо сустава. Причиной для начала данного недуга может стать неправильное отношение системы иммунитета к своим тканям и связкам. Характеризуется болезнь «костенением» позвоночных связок или дисковых частей. Проходит процесс постепенного сращивания позвонков. При этом позвоночник начинает терять эластичность и двигательную способность. Часто данный недуг проявляется болевыми ощущениями пяток. При этом человеку невероятно больно стоять на твердых предметах. В случае если заболевание не пролечивается правильно и своевременно, в течение пары лет наступает полное обездвиживание позвоночника. Мелкие части его срастаются в единую неразрывную кость, которая не способна гнуться.
- Ревматоидный артрит. Считается одним из наиболее тяжелых заболеваний суставов и характеризуется частыми осложнениями. Симптомы: боли, отечность (благодаря ей, низкая подвижность суставов), которая хоть и в редких случаях, но поражает стопы или пятки. Проявление болей происходит вначале только при ходьбе, потом, если воспаление прогрессирует, в состоянии покоя. Заболевшие находятся в состоянии общего ослабления организма, подвержаны усталости и плохому аппетиту.
- Подагра. Болезнь суставов, обусловленная скоплениями соли урата. При данном недуге бывают сильные болевые ощущения, отечность и покраснение суставов (нескольких). Проявления болезни продолжаются длительное время, иногда неделями (в случае отсутствия лечения). Часто боли появляются ночью, суставы могут стать горячими и гиперчувствительными. Кроме пятки, поражаются суставы больших пальцев стоп и редко иные суставы.
- Инфекционные болезни (урогенитальные и кишечные). Протекают они скрыто, последствие – реактивный артрит. Боли в пятке чаще всего возникают во время ходьбы. В случае развития болезни и появления артрита, боли будут и в состоянии покоя.
- Костный туберкулез. Заключается в расплавлении костного вещества или омертвлении больших участков на коже, которые со временем разрастаются. Воспалительные процессы способны через некоторое время исчезать и у больных возникает стойкая ремиссия.
- Остеомиелит костей пяток. Процесс, который развивается в костном мозге. Затрагивает находящиеся рядом мягкие ткани из-за появления бактерий. Сначала проявляется в виде слабости и легкой боли мышц. Потом температура сильно повышается (до 40 градусов). Болит только пятка. Боль острая, усиливается при случайных движениях. Пятка отекает и вены расширяются.
- Растяжения или разрывы сухожилия. Причины: прямые воздействия (удар) или непрямые (резкое сокращение мышечных тканей). Стадии: острая боль, отек, затруднение или невозможность сгибания.
- Ушибы. Возможно воспаление находящихся рядом тканей. Возникает острая боль, при нагрузке возрастающая.
- Переломы. Сильные боли и невозможность нагрузок на стопы. Деформация, появление отечности. Наличие кровоподтеков. Движения голени ограничиваются, подтаранный сустав не двигается.
- Эпифизит. Разрыв апофиза и тела кости пятки. Встречается у спортсменов раннего возраста. Боли становятся сильнее во время ходьбы, подъема на носочки. Движения в икрах ограничиваются. Часто повышается температура.
- Воспалительные заболевания:
- Пяточная шпора. Воспаление волокнистой связки на подошвах ног. Возникает при нагрузках или растяжениях плантарной фасции. Выявляется при помощи рентгеновского снимка или физикальных исследований.
- Остеохондропатия бугров пяточной кости. Боль способна проявиться в случае нахождения больного в вертикальной плоскости. Ходьба невозможна из-за острой боли. Больным прописывают костыли для уменьшения нагрузки на пятки.
- Воспаление ахиллова сухожилия. Возникает в случае сильных нагрузок на данное сухожилие (при беге на значительных дистанциях). Возникает припухлость пятки и слабые боли пятки. Болезнь опасна возможностью разрыва сухожилия и вследствие невозможности ходить без лечения;
- Развивающиеся опухоли. Симптомом появления является боль в определенной кости, которая со временем увеличивается. Возникает развивающаяся припухлость, которая бывает твердой и мягкой. Сосуды над местом расширены.
Особые случаи болей в пятке
Во время бодрствования боль будет чувствоваться сразу в отличие от боли во время сна. Внутренние причины могут включать:
- воспалительный процесс в организме;
- появление инфекционного заболевания;
- дестабилизация работы органа или систем органов;
- новообразование;
- ухудшение снабжения кровью органа.
Боль после сна
Нередко человек испытывает боль в пятках после пробуждения. После сна боли не настолько чувствительны, как острые при заболевании. Плохой их стороной является постоянство. Боли могут возникать по следующим причинам:
- трещины на пятках;
- травмы сухожилий (резкая боль в месте разрыва или растяжения);
- подошвенный фасциид (возникает при систематической нагрузке на пятку. Избежать можно при помощи правильного подбора обуви (желательно на низком каблуке), ношения ортопедических стелек и «щадящего» режима работы для ног;
- сильнее всего болят пятки с утра при пяточных шпорах. Болезнь развивается в основном из-за плоскостопия. В течение дня боли уменьшаются на некоторое время, но иногда беспричинно усиливаются. Проблему рекомендуется решать как можно быстрее из-за увеличения болей с каждым днем.
Боль при ходьбе или беге
Боли при ходьбе или беге чаще всего возникают в случаях:
- Повреждения плантарной фасции (бывает во время танцев или бега).
- Износа тканей, которые образуют фасцию. Страдают люди после 40 лет.
- Перелома кости пятки.
- Атрофии прослойки жира.
- Бурсита.
- Туннельный синдром. Заключается в повреждении туннеля, через который проходит нерв. Он сдавливается и отдаются болевые ощущения.
Что делать, если болит пятка?
В случае болей в пятке необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причины. Ревматолог и травматолог занимаются данными болезнями. Если у вас внезапно возникли боли, на нашем сайте вы можете получить консультацию специалиста.
Первая помощь
При травмах пятки не нужно трогать (обнимать) её вслед за ударом. Важно сразу принять меры и не ждать, когда она начнет краснеть или опухать. Для оказания первой помощи при ушибе следует:
- Обездвижить (по возможности) конечность.
- Приложить что-то холодное к пятке для уменьшения опухоли и болевых ощущений.
- Попасть по возможности быстро в травматологическое отделение для консультации врача.
- Использовать при невозможности попадания к врачу компрессы, мази, способствующие уменьшению опухоли или пользоваться народными средствами.
Общие рекомендации
В случае частых беспричинных болей в пятках следует выбрать правильный способ лечения. Но имеются общие рекомендации, следуя которым человек уменьшит болевые ощущения и возможно, облегчит состояние болезни:
- Необходимо больше отдыха, исключение каждодневных прогулок или нахождения на ногах.
- Следует отказаться от неудобной обуви (высокий каблук или его отсутствие, неудобная колодка).
- По возможности снизить вес (в случае ожирения).
- Пользоваться ортопедической обувью.
- Полезными будут занятия лечебной гимнастикой для улучшения состояния ног.
Гимнастика
Имеется ряд упражнений, способных снять воспаление и уменьшить боль в пятке. Упражнения делаются для создания чувства растяжения, но не для болевых ощущений. То есть если появляется боль, значит, упражнение делается неверно.
- Упражнение с использованием мяча для тенниса. Сидя на стуле, мячик перекатывается с кончиков пальцев к пятке и обратно. В случае уменьшения болей упражнение делается правильно. Длительность упражнения 4-5 мин.
- Растяжение стопы. Полотенцем, скрученным для удобства и приложенным к своду стопы, натягивается нога. Полотенце держать за оба конца. Нога должна быть не согнута в колене. Делать посек, 4-6 повторений.
- Натяжение ахиллова сухожилия. Для выполнения упражнения нужно стать на возвышение и опускать пятки ниже его уровня до появления чувства натяжения. Держаться в натянутом положении до 20 сек, после чего принять исходную позицию. Делать 4 повторения.
Народные средства
- Лечение при помощи чередования воздействия холода и тепла на пораженный участок. Манипуляции подобного плана позволят значительно уменьшить болевые ощущения в пятке. Для проведения данной процедуры можно налить два таза воды с холодной и теплой водой. Ноги окунаются поочередно в оба таза. Температура воды подбирается в зависимости от самочувствия и индивидуальных ощущений. Желательно сделать максимально теплую и максимально холодную воду.
- Массирование заболевшей пятки при помощи кубиков со льдом. Процедура длится не более 7 минут. Необходимо добиться легкого онемения кожи.
- Использование солевых ванн для пяток. В одном литре воды разводится 300г поваренной соли. Больная нога держится в растворе около 30 мин. Противопоказания: острые травмы стопы, ушибы или переломы;
- Смазывание пятки смесью из уксуса и яйца. Приготовление смеси: яйцо держать в стакане залитым уксусом на протяжении 10 дней. После его очистить от пленки, растереть и добавить 40г сливочного масла. Наносить как компресс на больную пятку.
Профилактические мероприятия
Для недопущения травмы или возникновения болезни пяток важно следовать рекомендациям:
- Использовать только удобную обувь из натуральных материалов, желательно с низким каблуком.
- Соблюдать диету, чтобы не случилось сильного повышение веса и усиления нагрузок на пятки.
- Стараться избегать резких движений ног и падений с больших высот на пятки.
- Употреблять в пищу больше рыбы. Учеными доказано, что она устраняет воспаления в суставах.
- Употреблять как можно больше жидкости (при отсутствии болезней почек).
- Пить травяной чай (полезен для лечения суставов сабельник, полевой хвощ).
- Брусника полезна для суставов, так что её употребление желательно для профилактики.
- Давать возможность пяткам полноценно отдыхать после длительных походов.
- Ложиться таким образом, чтобы ноги были немного выше таза. Это способствует лучшему кровообращению.
- Своевременно определять и удалять (с помощью врачей) болевые ощущения в пятках.
Следуя данным рекомендациям, риск возникновения болей в пятках остается минимальным, но риск остается всегда. Если вы почувствовали боль в пятке, и не можете определить причину возникновения, следует незамедлительно посетить врача.
Добавить комментарий Отменить ответ
Бубновский: «Зарубите на носу! Если ломит поясница и отдает в . «
Хотите получать обновления?
Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации
Источник: http://spinedoc.ru/boli/bol-v-pyatke.html
Почему болят пятки ног и как лечить?
Боль в пятке формирует значительный дискомфорт, мешающий человеку нормально передвигаться, особо сильные ощущения могут даже обездвижить. Справляться с болями такой локализации нужно после установления их причины. В силу того, что источником может быть простая перегрузка или серьезное некротическое заболевание, методы терапии будет сильно разниться в каждом отдельном случае.
Непатологические причины возникновения болей
Во время ходьбы на стопу создается большая нагрузка, и в определенных ситуациях боли в пятке – последствие перегрузки, а не заболевания. Формируется проблема при:
- ношении неудобной обуви, обуви на высоком каблуке, с тонкой подошвой, продавленной пяткой – это нарушает нормальное распределение нагрузки и приводит к перегрузке отдельных зон стопы;
- резком увеличении двигательной активности. Человек с сидячим образом жизни, проведя непривычно активный день на ногах, скорей всего столкнется с болью в пятке – сформированный подкожный жир на подошвенной поверхности будет слишком тонким для таких нагрузок;
- длительном пребывании на ногах в течение дня, нога перегружается, и становится больно наступать на стопу;
- мозоли и натоптыши на пятке из-за неправильного ухода или при подошвенном псориазе. Сформированный пузырь при ходьбе обязательно будет болеть, а уплотненная кожа может лопнуть при нагрузке, формируя болезненные трещины;
- временное усиление нагрузки на ноги во время беременности.
Травматические повреждения
Боли в районе пятки могут свидетельствовать о получении травмы нижней конечности:
- растяжение сухожилий, разрывы. Состояние сопровождается резкой болью в травмированной области, формируется отек, в зависимости от сложности ситуации могут оказаться невозможными разгибательные движения стопы;
- ушиб кости пятки (часто от такого страдает ребенок после резкого приземления на ступни при прыжке с высоты). Боли в такой ситуации резкие, жгучие, простреливающие, во время перенесения веса на ногу возникает чувство, что в пятку заходит острый гвоздь, начинается воспалительный процесс и отек;
- трещина и перелом кости. Стопа отечная, пятка может быть деформирована и смещена, наступить на ногу не представляется возможным, могут визуализироваться кровоподтеки;
- последствия плоскостопия. Снижение свода на внутренней стороне стопы приводит к неправильному распределению нагрузки. На запущенных стадиях избавиться от болей практически невозможно.
Инфекционные болезни
Инфекционные заражения организма могут вызывать осложнения и симптомы, связанные с болями в пятке:
- реактивный артрит – это воспалительные процессы в суставах, формирующиеся из-за активности урогенитальной или кишечной инфекции. Вызывать такое заболевание могут хламидиоз, гонорея, дизентерия, сальмонеллез и пр. Пяточные боли в таком случае формируются и при нагрузке на ногу, и в состоянии покоя;
- туберкулез кости (может затрагивать и пятки) начинается с процессов некроза участков тканей и формирования свища с гнойным отделяемым;
- остеомиелит – процесс некроза кости и окружающих тканей, формирующийся из-за активности бактерий. Первые симптомы – повышенная утомляемость и незначительная боль в мышцах с внешней и внутренней стороны стопы, после резко повышается температура, и острые боли приобретают четкую локализацию. Ощущения усиливаются при малейшем нажатии на ногу.
Воспалительные заболевания
Артрит. Воспаление затрагивает область между пяткой и носком. Ощущения возрастают в своей интенсивности постепенно, наибольшая выраженность – после сна.
- Фасцит плантарный или пяточная шпора. Отложения солей формируют своеобразный нарост на кости, который при ходьбе создает сильный болезненный дискомфорт колющего типа. Ощущения усиливаются по утрам и после каждого отдыха, постоянно нарастают в своей интенсивности.
- Воспаление Ахиллова сухожилия. Основной симптом такого процесса — боли во время движения стопой, под пяткой, вокруг или сзади над ней.
- Болезнь Гаглунда-Шинца. Ее сущность кроется в так называемом стерильном некрозе тканей кости, которые находятся в зоне наибольшей механической нагрузки. В пятке ощущения возникают во время стояния или через несколько мгновений после упора на пяточную кость.
- Бурсит. При воспалении суставной сумки сзади на пятке формируется зона отека, покраснения кожи и повышенной болезненности. Хронический процесс приводит к уплотнению отека, он становится похож на шишку.
Неврологические проблемы
- Воспаление или защемление нервных окончаний вызывает сильные боли внутри пятки, они возникают резко и мешают вставать, ходить и совершать любые движения стопой. Могут сформироваться участки онемения, зачастую характер болей – стреляющий.
- Грыжа позвоночника в зависимости от участка формирования может отдавать болями в разные части опорно-двигательного аппарата, в том числе и в область стопы.
- Поражение нервных окончаний у диабетиков формирует «синдром жгучей пятки».
Психосоматика
Болезненные ощущения в пятке могут формироваться не на основании патологического процесса, а как следствие психологических проблем у пациента. Боль в таком случае вполне реальна, но не имеет под собой физиологических нарушений в пяточной области.
Методы диагностики
Сильные боли в пятке, возникающие на постоянной основе — повод обратиться к врачу. В зависимости от поступающих от пациента жалоб и результатов осмотра, специалист сможет очертить перечень возможных проблем и назначить корректную диагностику для подтверждения диагноза.
Список обследований может включать:
- анализ крови – общий и биохимический;
- микробиологическое исследование при подозрении на реактивный артрит из-за урогенитальных инфекций;
- биопсию кости – при наличии подозрений на туберкулёз или остеомиелит;
- основной диагностический метод – рентген. На снимке будут видны изменения, типичные для той или иной патологии.
При необходимости пациент может быть отправлен на дополнительную консультацию к хирургу, фтизиатру или невропатологу.
Первая помощь при сильных болях
Основные шаги для снятия болей:
- если беспокоит сильная, ноющая боль, то рекомендуется приложить к пятке и области возле нее кусочки льда на четверть часа. Эта рекомендация актуальна и при травме пятки – ушибе или переломе;
- помогут снять неприятные ощущения холодные ванночки;
- усталость стопы после долгого дня на ногах или на каблуках рекомендуется минимизировать расслабляющим массажем руками или со специальными шариками-массажерами;
- завершить процедуры стоит обеспечением ноге полного покоя;
- для фиксации суставов и мышц может использоваться техника тейпирования;
- при острой необходимости можно принять обезболивающее или нестероидный противовоспалительный препарат. Для симптоматического устранения болезненных ощущений подойдет Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Кетопрофен и пр. Допускается применение противовоспалительной мази – Фастум гель, Бутадион, Ибупрофен и пр. Средство втирают в икроножную мышцу и стопу.
Важно понимать, что прием препаратов – разовая мера, нельзя спасаться от болей в домашних условиях постоянно. Когда ощущения систематические, дополняются прочими симптомами, важно сразу же отправиться к врачу. В отдельных случаях проблему невозможно решить без своевременного хирургического вмешательства.
Лечебная гимнастика
Для борьбы с болью в пятке могут использоваться специальные упражнения, выполнять которые можно только после рекомендации врача. Стандартные составляющие комплекса:
- стопы поставить на пол друг за другом, ладонями упереться в стену. Больная нога должна находиться сзади. Передней ногой необходимо начать медленное приседание, не отрывая задней ноги, чтобы происходило растяжение мышц сзади голени, и зафиксироваться в таком положении на 10 секунд;
- обеими ногами встать на невысокий порожек (не более 5 см), пятки должны свисать. Необходимо выполнять подъемы на носок и опускание пятки с провисанием по 15 раз;
- скалку или бутылку кладут на пол, поперек сверху ставят ногу и производят перекатывания вдоль всего свода стопы;
- сидя на стуле нужно выпрямить ногу и потянуть на себя стопу с помощью рук или эластичной ленты. В натянутом положении необходимо задержаться 15 секунд.
Народные средства
Эффективным симптоматическим лечением при разных диагнозах может выступать народная медицина. При согласии врача можно использовать такие методы:
- при пяточной шпоре боль рекомендуется снимать настойкой сабельника болотного. Столовую ложку спиртового средства разводят в 100 мл воды и принимают трижды в день до еды. Продолжительность курса – 3 недели;
- солевой компресс. Для его приготовления смешивают столовую ложку меда, чайную ложку соли и 50 мл йода. Состав выкладывают на марлю, помещают на больную пятку и тщательно фиксируют полиэтиленом и бинтами на ночь;
- хорошо снимает боль настойка цветков сирени. Высушенные цветки настаивают на водке в пропорции 1 к 10 на протяжении 10-ти дней, после процеживают и принимают по чайной ложке 2 раза в день, запивая небольшим количеством чистой воды. Этим же составом на ночь растирают больную пятку;
- свежий лист лопуха складывают в несколько раз и прикладывают к пятке. Сверху нужно надеть теплый носок и оставить лист до высыхания, после чего заменить его свежим;
- Димексид разводят с водой в равных пропорциях, в полученном растворе смачивают сложенную в несколько слоев марлю. Компресс прикладывают к пятке, сверху укрывают полиэтиленом и надевают теплый носок. Действие компресса – полчаса.
Профилактические мероприятия
Для минимизации риска возникновения состояний, провоцирующих пяточные боли, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:
- избавление от лишнего веса, если он имеется;
- ношение ортопедических стелек в обуви, особенно при диагнозе плоскостопие;
- регулярные тренировки для ног;
- бег и прыжки — только в специальной обуви в амортизирующей подошвой;
- ношение правильной обуви – подошва не должны быть плоской или иметь слишком высокий каблук. Для женщин оптимальным считается каблук, высотой 3-4 сантиметра;
- достаточный отдых для ног при стоячей работе;
- своевременный педикюр для недопущения трещин на пятках.
Источник: http://myadvices.ru/boli-v-pyatke/
Почему болит пятка на правой или левой ноге?
Физиологические причины
Болевые ощущения в области пяток не всегда связаны с заболеваниями или травмами. Иногда их причины обусловлены физиологией, и оказываются самыми банальными.
- Если вы чувствуете боль в пятке при ходьбе, это может означать, что вы носите слишком высокий для вас каблук.
- Болезненные ощущения в этой области могут быть также спровоцированы уменьшением подкожного жира под поверхностью подошвы, особенно если вы вдруг существенно повысили свою физическую активность: получается, что пятки как будто «похудели».
- Пятки могут заболеть после долгой ходьбы или после длительного стояния на ногах.
- Если вы недавно набрали дополнительные килограммы, находитесь в состоянии беременности или имеете диагноз «ожирение», то причиной пяточных болей может являться избыточный вес.
Воспалительные заболевания
Подошвенный фасциит
Если болевые ощущения появляются в основном по утрам, после сна (боль может проявляться, как на обеих сразу, так и, например, только на правой ноге), и усиливаются при ходьбе, вполне вероятно, что это – подошвенный фасциит (еще его называют плантарным).
Это заболевание представляет собой воспаление связки, что соединяет пятку с костями среднего отдела стопы. Фасция подошвы — соединительная полоса, выполняющая функцию поддержки свода стопы, а также её амортизатора.
Причиной фасциита, как правило, становятся микротравмы – микроразрывы фасции, которые могут сопровождаться (или не сопровождаться) воспалением. Чаще всего травмирование происходит в местах, где фасция крепится к пяточной кости.
За ночь, во время сна, травмированные фасции немного регенерируются, срастаются и укорачиваются. По утрам же, после первых шагов, микроразрывы снова повторяются, и это причиняет новые мучения. Именно плантарный фасциит вызывает сильные утренние боли в пяточной области, которые с течением дня зачастую становятся тише.
Пяточная шпора
Иногда подошвенную болезнь сопровождает пяточная шпора, представляющая собой небольшой костный нарост, образующийся позади пятки или под ней.
Если травма приводит к воспалению ахиллова сухожилия (оно располагается над пяткой) либо места прикрепления фасции к пяточной кости (под пяткой), стимулируется рост новых клеток ткани, впоследствии отмирающих и постепенно накапливающихся.
Эти накопления и превращаются в шпору. Болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут иметь достаточно широкий диапазон: от сильнейших, при которых даже больно наступать на пятку, до абсолютно незаметных, бессимптомных.
Такие наросты могут появиться на обеих стопах сразу, однако чаще шпора локализуется только на одной из них — например, на левой ноге (или только на правой).
Гнойный бурсит
Это гнойное воспаление синовиальной сумки сустава. Развитию бурсита зачастую предшествует механическая травма. Во время заболевания развивается воспалительный процесс: пятка краснеет, отекает и сильно болит. Если до неё дотронуться, можно почувствовать теплоту.
Со временем припухлость пятки усиливается, и, если лечением болезни не заниматься, отёчная область может стать плотной.
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Неумеренная нагрузка на ноги, стремление носить обувь на слишком высоком каблуке с переобуванием в домашние тапочки по вечерам, любовь к долгим пробежкам – всё вышеперечисленное способно спровоцировать тендинит ахиллова сухожилия. В таком случае болит внизу лодыжки, возле пятки. Здесь же наблюдается покраснение кожи, припухлость, локально повышенная температура. Становится тяжело встать на носки и попрыгать.
Злокачественные опухоли
В начале заболевания ощущается слабая боль в области пятки. Далее, с развитием заболевания, болевые ощущения в этом месте усиливаются, образуется мягкая или плотная припухлость (зависит от вида опухоли). Над припухлостью иногда наблюдается сетка увеличенных кровеносных сосудов.
Наиболее быстро опухоли пятки растут в детском возрасте, у взрослых они увеличиваются медленнее. Однако, в обоих случаях подобные симптомы — срочнейший повод для визита к врачу!
Травмы
Растяжение или разрыв сухожилий
Подобная травма может возникнуть как в результате прямого удара по ноге, так и вследствие внезапного спазмирования мышц голени. Сначала ощущается острая боль в задней нижней части ноги, потом пятка отекает.
Ступни ног сгибаются и разгибаются затруднённо, а, если произошёл разрыв, то подошвенное сгибание-разгибание становится невозможным. Также при разрыве сухожилия, нередко теряется способность ходить.
Возникает при резком сильном ударе по пяткам, например, если человек прыгнул с высоты и неудачно приземлился. Удар вызывает жгучую боль и приводит к дальнейшему воспалению.
Перелом
При переломе пятки очень больно наступать на ногу, практически невозможно. Стопа меняет свою форму и вид, потому что пятка смещается вправо или влево, как бы сворачивается набок, сама стопа опухает, на подошве видны гематомы и кровь.
Стопа становится малоподвижной или неподвижной, её сгибание-разгибание нарушается.
Болезнь Севера или апофизит пяточной кости
Это нарушение роста костной ткани задней части кости пятки, там, где к ней крепится ахиллово сухожилие.
Пяточная кость окостеневает не сразу с младенчества, этот процесс тянется несколько лет, поэтому именно в детстве более вероятно получить болезнь Севера. Более всего этому заболеванию подвержены дети 9-14 лет, которые занимаются спортом.
Спортивная ходьба, бег, прыжки — дополнительно усиливают боль при этой болезни. Появляется чувство, что пятка горит, вокруг нее возникает отёк.
Системные заболевания
Болезнь Бехтерева
Хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание позвоночника и суставов. Основное следствие этой болезни – окостенение позвоночника, который становится негибким и неподвижным. Иногда в первую очередь начинают болеть пятки, вследствие чего человеку становится очень неприятно стоять на твёрдых поверхностях.
Ревматоидный артрит
Эта тяжёлая болезнь поражает суставы, из-за чего они болят, отекают и утрачивают подвижность. Среди прочих страдают и суставы стопы.
Сначала наиболее выраженная болезненность проявляется в движении, но впоследствии, со временем, боль чувствуется даже во сне, и она настолько сильна, что может разбудить. Так же ревматоидный артрит сопровождается болезненной усталостью, отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью.
Подагра
Заболевание суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты. Приступы болезни обычно случаются ночью, во сне, когда человек просыпается, чувствуя острую боль. Поражённый сустав отекает и меняет цвет на красно-бурый. Если в этот момент слегка прикоснуться к нему, будет очень больно и горячо.
Суставы стопы тоже подвержены подагре, поэтому страдающие ей люди нередко испытывают боли в пятках.
Инфекционные заболевания
Реактивный артрит
Эта болезнь настигает человека как последствие какой-либо инфекции, перенесённой ранее, например, инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Этот подвид артрита не является инфекционным заболеванием суставов, он — следствие поражения инфекцией других органов тела.
Болезненные ощущения в пятках при реактивном артрите проявляются постоянно. Наиболее остро их можно прочувствовать ночью, во сне. Течение болезни характеризуется суставными болями, конъюнктивитом и болезненностью внизу живота.
Туберкулёз (костный)
В ходе заболевания костное вещество как бы расплавляется, а отдельные участки кожи мертвеют. Затем поражением захватывается дальнейшая поверхность тела. При туберкулёзе костей образуется гнойный свищ или открытая полость, однако по истечении нескольких недель болезнь может приостановиться, войдя в ремиссию.
Остеомиелит
Недуг вызывается бактериями, которые провоцируют развитие гнойно-некротического процесса как в самой кости, так и в мягких тканях пятки. Поражённая пятка практически моментально начинает болеть, температура тела возрастает доградусов.
Болезненные ощущения таковы, как будто пятку распирает, жжёт, сверлит изнутри, ходить просто невозможно. Эти ощущения трудно перепутать с другими. Пятка опухает, кожа на ней сильно краснеет, расширяются вены на ногах.
Обращаемся к врачу!
Что делать, если болят пятки? Если боль острая, жгучая, кожа в околопяточной области краснеет, появляется отёк, повышается либо локальная, либо общая температура, пятка опухает, смещается на правый или левый бок стопы, наблюдается кровоподтёк, происходит омертвение кожи, трудно встать на носки, ступни не гнутся — обращение к врачу неизбежно!
И чем быстрее вы это сделаете и начнете лечить, вызвавшее этот неприятный симптом заболевание, тем лучше!
Какой врач может помочь? Для первичного осмотра запишитесь к терапевту или хирургу. Далее, в зависимости от сопутствующих симптомов, доктор может перенаправить вас для лечения к другому специалисту. Им может стать: ортопед, травматолог, онколог, фтизиатр, невролог.
Если причиной боли стал ушиб, приложите к пяточной области холод – лёд или специальный холодовой пакет. Держать его нужно по 15 минут каждый час 3-4 раза. Затем можно втереть в ушибленную пятку противовоспалительную мазь, и, если ушиб был сильный, крайне желательно записаться на прием к врачу (терапевту или хирургу).
Профилактика болей в пятках
Что делать, чтобы болезненные ощущения в пятках после лечения не появились вновь?
В качестве профилактики достаточно следовать простым правилам:
- Бороться с избыточным весом, ибо он усиливает давление на пятки.
- Если имеется плоскостопие – после консультации с врачом, подобрать ортопедические стельки.
- Носить удобную обувь, из натуральных материалов на каблуке не выше 5 сантиметров. Обувь совсем без разницы в высоте подъёма не рекомендуется.
- Регулярно массировать ноги (самостоятельно или посещать массажиста).
- Поддерживать достаточный уровень физической активности в течение дня (бассейн, физкультура, прогулки на свежем воздухе).
Источник: http://otvetprost.com/788-pochemu-bolyat-pyatki.html
chistoplot.ru
Признаки разрыва связок стопы и особенности лечения
Разрыв связок стопы случается часто. Этот отдел опорно-двигательного аппарата принимает на себя наибольшую нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Это может привести к растяжению мягких тканей или их повреждению, что потребует длительного лечения и реабилитации.
В состав стопы входит 26 костей, сочетание 2 из них образует сустав. Для обеспечения стабильности существуют связки, обладающие высокой прочностью. Специалисты считают, что мягкие ткани стопы обладают большей эластичностью, по сравнению с другими. Это объясняется их регулярной разработкой при движениях.
Причины возникновения травм
Наиболее часто случается разрыв дельтовидной связки. Она находится с внутренней стороны стопы и объединяет 3 крупные кости — пяточную, таранную и большеберцовую. Прочность сухожилий не меняется с возрастом, однако ткани на стопе со временем могут укрепляться. Подобное свойство не считается положительным, ведь излишняя прочность способствует разрыву, а не растяжению.
Большая часть травм случается в бытовых условиях — неудачный подворот стопы может привести к разрыву тканей. Не исключены и профессиональные повреждения. Если человек идет по дороге и подворачивает ногу, он чувствует боль, которая со временем проходит.
Такое случается часто, однако разрыв сухожилий стопы не обнаруживается, что объясняется эластичностью тканей. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, связки и мышцы утрачивают свои свойства, любое неосторожное движение завершается травмой. В группу риска включаются:
- женщины, предпочитающие туфли на высоком каблуке;
- лица, страдающие ожирением;
- пациенты, имеющие заболевания опорно-двигательного аппарата;
- спортсмены, ранее сталкивавшиеся с травмами нижних конечностей;
- пожилые люди.
Соблюдать правила предосторожности должен каждый человек. Аккуратно ходить по неровной дороге и носить только удобную обувь.
Характерные симптомы

Фото. Гематома и опухоль при разрыве связки стопы
Разрыв связок стопы имеет типичные признаки. При растяжении появляется боль, однако функции сустава не утрачиваются. Не возникает синяка — гематомы, ведь повреждения сосудов не наблюдается. При разрыве связок боль имеет нарастающий характер, она становится менее интенсивной во время отдыха. При пальпации симптомы разрыва связок стопы усиливаются. Голеностоп становится неподвижным, поэтому травму нередко принимают за перелом. Кожа пораженной области краснеет, возникает отечность, что хорошо видно на фото.
Полный разрыв связок сопровождается расширением подкожных капилляров. Объясняется это кровоизлиянием в сустав. При появлении хотя бы одного из симптомов травмы ног необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.
Степени травмы
Классификация повреждений осуществляется на основании количества надорванных волокон:
- 1 степенью считается растяжение, разорванных волокон в этом случае не наблюдается либо их количество незначительно.
- При травмах средней тяжести функции поврежденной связки сохраняются, обнаруживается надрыв небольшой части тканей.
- Травмы 3 степени характеризуются повреждением всей связки. Она полностью утрачивает свойственные ей функции, что ограничивает подвижность во всей ступне. Нередко мягкие ткани отделяются от костей. Сустав становится нестабильным, что выражается в патологической подвижности.
Диагностика
Степень тяжести травмы устанавливается с помощью аппаратных диагностических процедур:
- Начинается же обследование пациента с осмотра пораженной конечности. Опытный врач может определить характер травмы, однако диагноз будет являться лишь предположительным.
- Рентгенологическое исследование позволяет отличить разрыв от растяжения.
- УЗИ проводят для подтверждения травмы, сопровождающейся внутрисуставным кровотечением.
- МРТ и КТ используются для определения объема пораженных тканей. На основании результатов этих процедур определяются характер и степень тяжести травмы.
Как помочь пострадавшему
Первую помощь при разрыве связок оказывают по той же схеме, что и при ушибе. Сразу же после получения травмы нужно освободить ногу от обуви и носков. Так как повреждение мягких тканей способствует развитию отечности, элементы одежды будут сжимать стопу и способствовать усилению болевых ощущений. Для устранения этих симптомов используется холодный компресс. Его нужно держать до приезда врачей.
Дальнейшие мероприятия направлены на иммобилизацию стопы. Если пациента транспортируют в медицинское учреждение самостоятельно, ногу обматывают эластичным бинтом для предотвращения осложнений. Для предотвращения распространения отечности ногу кладут на возвышенность, далее используют подушку или валик.
Лечение в домашних условиях при несвежих травмах подразумевает использование тепла. Нагретый на сковороде песок помещают в холщовый мешок. Используются и спиртовые компрессы, водку смешивают с водой, полученным раствором пропитывают ткань, которую накладывают на пораженные области. Сверху покрывают пищевой бумагой и ватой, фиксируют бинтом.
Компрессы можно использовать только при отсутствии ран и ссадин.
То же касается согревающих мазей. Обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия устраняют боли и отечность. Наносят их легкими массажными движениями. Вылечить травмы мягких тканей легкой степени тяжести можно с помощью геля Аэсцин, содержащего экстракт конского каштана. При выраженном болевом синдроме показаны инъекции Ренальгана, Кетанова или Дексалгина. Дополнительно назначаются противоотечные и противовоспалительные средства. Как лечить разрыв связок в домашних условиях?
Народные способы могут применяться только после консультации с врачом. Следует понимать, что они не могут заменить традиционной терапии.
- Для облегчения боли используются яичные компрессы. Сырой белок наносят на марлю, которую прикладывают к пораженной области. Ногу оборачивают пищевой пленкой и теплым шарфом. Компресс держат 6–8 часов.
- Для восстановления после разрыва связок используют мазь из чеснока и листьев эвкалипта. Овощ растирают и измельчают, после чего смешивают с отваром эвкалипта и свиным жиром.
- Не менее эффективным считается настой барбариса на молоке.
- Кору, ветви и корневища высыпают в кастрюлю, отвар кипятят в течение 30 минут. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
Если консервативная терапия не способствует восстановлению функций нижней конечности, возникает потребность в хирургическом вмешательстве. При полном разрыве связки сшивают. При накоплении крови в полости сустава выполняется пункция. При длительном течении воспалительного процесса ставятся инъекции глюкокортикоидов.
Что делать для восстановления стопы
В восстановительный период назначаются физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ;
- парафиновые аппликации;
- фонофорез;
- магнитотерапия.
Нагрузки на пораженную область повышают постепенно, начинают с разработки пальцев стопы. Через неделю после получения травмы переходят к активным упражнениям, в которых задействована вся ступня.
Сколько заживает разрыв связок? Восстановление после разрыва связок легкой степени занимает не более 3 недель, при полном разрыве этот период может затягиваться на полгода. Несоблюдение рекомендаций врача во время реабилитации может способствовать неправильному срастанию волокон. В результате пациент испытывает боли при ходьбе, а повторное повреждение может привести к инвалидности. Наиболее опасным осложнением разрыва связок является деформирующий остеоартроз.
Профилактика травмы заключается в соблюдении правил безопасности при перемещении по неровной дороге и занятии спортом. Необходимо исключить возможные причины возникновения травмы. После получения травмы не стоит пытаться устранить ее последствия самостоятельно. Нужно пройти обследование и последующее лечение у травматолога.
ortocure.ru
Вывих пятки: симптомы, методы лечения и профилактики
Вывих пятки — редкая травма, на долю которой приходится меньше всего вывихов костей стопы. При повреждении таранная кость остаётся в нормальном физиологическом положении, а кости, расположенные впереди поперечного сустава предплюсны, смещаются. Смещение может затронуть кубовидную или ладьевидную кость. Часто вывихи этого типа сопровождаются переломами ладьевидной кости и таранной кости. Это серьёзные травмы, которые требуют незамедлительного обращения к травматологу или хирургу.
Причины вывиха пятки
Травма может произойти в результате:
- неудачного прыжка и приземления;
- ходьбы по неровной поверхности, бега по неподходящему жёсткому покрытию;
- ношения обуви на высоком каблуке;
- длительной ходьбы.
Симптомы вывиха пятки
- Задний отдел стопы быстро отекает, в области травмы образуется гематома, которая растекается на всю пятку;
- ступня приобретает характерную форму, похожую на ту, которая наблюдается у пациентов с косолапостью;
- головка таранной кости легко прощупывается и заметно выделяется под кожей как костный выступ;
- активные и пассивные движения резко ограничиваются, любая попытка пошевелить ступнёй приводит к сильной боли, встать на ногу невозможно.
Как диагностировать
Чтобы определить характер повреждения и его степень, травматолог ЦМРТ спросит, какую травму перенёс пациент, проведет осмотр и пальпацию, а также проводит на рентгенологическое исследование:
К какому врачу обратиться
Если вы травмировали ногу и испытываете сильную боль в пятке, которая сопровождается её деформацией, не откладывайте визит к травматологу.
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 22 года
Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет
Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет
Физиотерапевт Стаж 33 года
Как лечить бурсит височно-нижнечелюстного сустава
В ЦМРТ принимают пациентов с вывихами пятки без очереди и сразу проводят вправление сустава под анестезией. Вправленный сустав фиксируют при помощи гипсовой повязки на 3-4 недели и на время восстановления назначают обезболивающие препараты:
Последствия
Вывих пятки плохо поддаётся вправлению: чтобы процедура была эффективной, важно сделать это как можно раньше, лучше всего — сразу после травмы. Если пренебречь обращением к врачу, стопа сохранит деформированное положение, что чревато невозможностью полноценно передвигаться.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск повреждений ступни, подбирайте удобную обувь, особенно для бега и занятий спортом. Соблюдайте технику безопасности, если регулярно приземляетесь на ноги после прыжков.
cmrt.ru
Самые главные причины боли в пятке и их лечение
На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.
Болит пятка и больно наступать: в чем причина?
Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.
Строение пятки
Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.
- Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
- Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
- В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
- С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
- С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.
Самые частые причины боли в пятках
Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные. Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов. Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:
- Травма пятки.
- Бурсит.
- Пяточная шпора (плантарный фасциит).
- Плоскостопие.
- Тендинит ахиллова сухожилия.
- Подагра.
- Остеохондропатия.
- Артроз шопарова сустава.
- Артрит.
Что делать, если болит пятка и больно наступать
Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.
Болит пятка при травме: что делать?
Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:
- Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
- Синяки и раны.
- Искривление, неестественное положение пятки.
При ушибе может произойти все, что угодно:
Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.
Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.
При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.
Почему болит пятка при растяжении сухожилий и связок?
Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.
- При полном разрыве АС возникают симптомы:
- внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
- невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
- сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
- При растяжении связок:
- боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
- невозможность приведения и супинации стопы.
Лечение:
- консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
- хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).
Боль в пятке при бурсите
Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.
Причинами могут быть:
- хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
- травмы пяточной кости;
- ношение обуви со слишком жестким задником.
В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.
Симптомы:
- боль сзади пятки;
- припухлость в области ахиллова сухожилия;
- припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
- при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.
Лечение:
- покой;
- ледяные компрессы;
- тугая повязка (ортез);
- при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
- физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).
Пяточная шпора
Иногда пятка долго болит, а затем человек с удивлением замечает, что на подошве появилось «украшение» — пяточная шпора. Костный нарост на пятке может образоваться:
- у людей с большим весом;
- спортсменов; страдающих плоскостопием;
- женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
- больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева и т. д.
Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.
Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:
- Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
- Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
- Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
- Щадящий режим две-три недели.
- Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
- Применение ортопедических вкладышей под пятку.
Плоскостопие — частая причина боли в пятках
Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.
Лечение плоскостопия:
- корригирующая гимнастика;
- ношение ортопедических стелек;
- в крайнем случае — операция.
Тендинит ахиллова сухожилия
Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.
Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.
Симптомы:
- острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
- отеки сзади щиколотки;
- стопа сгибается с трудом;
- при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.
Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.
Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.
О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.
Остеохондропатия
При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки. Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка. Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы
Лечение:
- полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
- НПВС;
- ортопедические стельки;
- препараты, улучшающие кровообращение;
- витаминные комплексы;
- физиотерапия.
Артроз шопарова сустава
Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.
Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.
Симптомы:
- боль в пятке при наступании и ходьбе;
- возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
- костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
- на рентгене сужение суставной щели.
Лечение:
- нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
- хондропротекторы на ранней стадии;
- терапия заболеваний, приведших к артрозу;
- ЛФК;
- массаж и мануальная терапия;
- инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
- изометрические упражнения;
- лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.
Артрит стопы
Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.
Артрит — одна из частых и опасных патологий суставов, наблюдаемых в молодом возрасте. Если никакое из выше приведенных заболеваний не является причиной боли в пятке, вполне возможно, что виновник находится в этом «черном» списке:
- ревматоидный артрит (РА);
- инфекционный артрит (ИА);
- псориатический артрит;
- подагрический артрит.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.
- При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
- Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
- Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
- Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.
Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.
Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.
ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.
Реактивный артрит
Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.
Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).
Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.
Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.
Псориатический артрит
Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.
Подагра
Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.
Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.
Симптомы при этой болезни характерные:
Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.
Лечение:
- нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
- строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).
К какому врачу обращаться при болях в пятке
Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.
Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.
Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.
Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.
А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:
Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.
Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...zaspiny.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |