Растяжение связок запястья

Растяжение связок лучезапястного сустава

Под действием окружающей среды, собственной неосторожности и физиологических особенностей человек получает травмы конечностей, повреждения суставов и связок. Одной из часто встречающихся травм является растяжение связок лучезапястного сустава или кисти рук.

Что это такое?

Растяжение связок лучезапястного сустава — это поражение волокон связки вследствие ее сильного натяжения. Ткани остаются целыми, но утрачивают свои физиологические функции на определенное время.

Повреждению подвергаются и одна и несколько связок одновременно. В редких случаях при сильном натяжении связки могут, оторвутся от места крепления или на любом отрезке.

Причины растяжения запястья

Причиной появления растяжения является физиологическая особенность строения суставов.

Связки удерживают кости и суставы, в единственном правильном положении допуская только колебания для движения.

При изменении положения сустава относительно основной кости связки натягиваются до анатомического максимума.

При увеличении отклонений связки растягиваются или разрываются.

Коллагеновые волокна делают связки достаточно прочными, а эластичные волокна придают им упругость. Эти показатели зависят от длины и поперечного размера. Чем уже и короче связка, тем она слабее.

Лучезапястный сустав обеспечивает не только подвижность руки, но и сгибания, разгибания и круговые движения. Такой активный функционал обеспечивают треть костей кисти, которые держатся благодаря связкам, поэтому травмы этой части так популярны в травматологии.

К основным причинам травматизма и растяжения связок относят:

Натяжение связок во время падения
Сильный удар
Смещение кости вследствие травмы
Поднятие тяжести, особенно с резким подъемом
Удержание тела с помощью рук, без какой-либо опоры

Все эти факторы могут настигнуть человека при занятиях спортом или в обычной жизни.

Также существует группа риска, которая объясняется следующими факторами:

Пожилой возраст
Врожденный дефект сухожилия
Воспалительные процессы в тканях
Малоподвижный образ жизни
Плохое развитие мышечной ткани

Это все усугубляет растяжку связок, они теряют свою эластичность и подвержены травматизму. С годами и под действием внутренних изменений волокна связок становятся тоньше, их упругость проходит, и они все хуже выполняют свое главное назначение.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

Симптомы и признаки растяжения проявляются согласно степени тяжести.

Делятся они на три вида:

1) Первая степень. Самое легкое растяжение, при котором повреждение охватывает минимальный участок.

Особых неудобств такая травма не предусматривает, присутствует легкая боль, которая не мешает функционированию руки. Нередко травма проходит без отека.

2) Вторая степень. Умеренное растяжение сопровождается частичным разрывом волокон связки.

Такой характер травмы сопровождает сильная боль и наличие отечности мягких тканей.

3) Третья степень. Самое тяжелое и опасное растяжение.

Полный разрыв связки вызывает сильную острую и невыносимую боль, область локализации отекает, появляются синяки.

Всегда при подобной травме ощущается резкая боль, а иногда при разрыве слышен характерный звук.

Постепенно развивается отек, при тяжелых растяжениях и разрывах в результате кровоизлияния образуются подкожные гематомы и синяки.

Болевой синдром усиливается при попытке двигать поврежденной рукой.

При изменении положения поврежденного сустава боль приходит резко и утихает в покои. Исключение составляют растяжения третей степени, при разрывах боль не проходит сама вообще.

При пальпации места локализации растяжения ощущается припухлость, без оказания помощи возникает отек. При сильных повреждениях отекает вся область сустава.

Осмотр затруднен из-за болезненной пальпации. Спустя 1–2 часа повышается температура тела, указывающая на запуск воспалительного процесса в мягких тканях.

При тяжелой степени повреждения может наблюдаться излишняя подвижность, разорванные связки не удерживают суставы. В отличие от перелома костей при растяжении связки подвижность происходит на месте поражения, но с увеличенной амплитудой.

Оказываем Первую помощь

Во избежание последствий и облегчения состояния человеку необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Главными действиями при растяжении сустава являются:

Полный покой поврежденной руки

Пострадавший должен находиться в удобном положении, ничто не должно мешать поврежденной руке, лучше, если она будет лежать на ровной поверхности, а не в подвешенном состоянии.

Снятие отека

После повреждения для предупреждения отечности на место локализации прикладывают холод или лед. Это снимет боль, но больше двух часов держать холодный компресс не рекомендуется во избежание обморожения мягких тканей.

Отсутствие нагрузок

Лучше всего зафиксировать сустав с помощью шины или бинта, чтобы максимально обездвижить пораженный участок. Затягивать бинт также не следует, чтобы не нарушить кровообращение в тканях. При онемении лучше ослабить повязку.

Предупреждение кровоподтеков

Чтобы кровь не застаивалась в области растяжения руку держать лучше выше туловища. Так, уменьшиться вероятность отечности и синяков.

Чтобы снять болевые ощущения необходимо принять обезболивающий препарат местного или общего воздействия.

Вовремя оказанная помощь при растяжении любой сложности обезопасит организм от осложнений и ускорит процесс выздоровления в будущем.

Лечим растянутые связки лучезапястного сустава

После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться к врачу для полного обследования запястья и прохождения лечения. Вернуть подвижность и избежать нежелательных последствий может помочь только специалист.

В случае легкого растяжения и минимальном травматизме лечение назначают амбулаторно. При разрывах связок наблюдение и терапию проводят в стационаре.

Пострадавшим в первую очередь рекомендован покой.

В первые сутки после травмы на пораженный участок прикладывают лед, в дальнейшем рекомендованы теплые грелки.

Первая степень растяжения предусматривает наложение фиксирующей повязки только при движении, в состоянии покоя лучше избегать давления повязки, чтобы не допустить нарушения кровотока в мягких тканях.

При разрывах сустав фиксируют гипсовой повязкой до полного выздоровления.

Рекомендованы воздержания от нагрузок, стрессов и употребления алкоголя.

В первые дни чтобы не допустить разрывов волокон руку держат в покое, запрещены вращательные движения нагрузки на поврежденный сустав.

Прямое воздействие на руку допустимо в период реабилитации.

Массаж рекомендуют, проводит после проведения терапии и завершения этапа заживления.

Существует несколько методов лечения растяжения:

Медикаментозное
Хирургическое
Народные способы

После любых методов проходит длительный период реабилитации с применением физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.

Консервативные методы включают медикаментозную терапию и назначаются при любых степенях тяжести. Болевой синдром и воспалительный процесс купируют нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками.

Если боль не прекращается в течение 10 дней рекомендуется сменить препарат во избежание побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и привыкание к этой группе препаратов.

Кроме приема перорально и внутримышечно, назначают мази с противовоспалительным эффектом, но только при отсутствии открытых ран в месте локализации растяжения. Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы, а для скорейшего заживления и укрепления сустава рекомендовано принимать кальций.

Предупредить тромб образование помогут противотромбозные препараты, назначенные в первые 5 дней после травмы.

Хирургическое вмешательство проводят, если присутствуют разрывы и повреждения мягких тканей и связок.

Оперативным методом фиксируют связки и сшивают повреждения.

Ожидается длительное восстановление, и подвижность руки в этом случае возвращается не так быстро. Для предупреждения проникновения инфекции назначают антибактериальные препараты широкого спектра на период до 10 дней.

Народные методы эффективны при первой и второй степени растяжения. Они основаны на компрессах и отварах лекарственных трав, которые предупреждают некроз ткани и снимают воспаление с пораженного участка руки.

Любой способ лечения предусматривает длительную реабилитацию и восстановительный период. После полного заживления начинают с простых упражнений для разработки сустава и связок.

Нагрузка увеличивается постепенно, упражнения назначают и контролируют специалисты. Также для быстрейшего восстановления рекомендован массаж и посещение бассейна.

Лечебная физкультура и комплекс мер для реабилитации вернет подвижность сустава и предупредит развитие застойных процессов в области поражений.

Прогноз на выздоровление

При своевременно оказанной первой медицинской помощи, прохождении курса лечения и соблюдении всех предписаний специалиста можно избежать последствий и значительно сократить период заживления. Также немаловажно пройти полный курс реабилитации, чтобы вернуть подвижность и прежнюю функциональность руки.

При соблюдении всех необходимых мер даже при самых серьезных растяжениях можно избежать осложнений и проблем в будущем.

При неправильном подходе растяжение может обернуться осложнением в виде артроза или артрита сустава. Также при нарушении циркуляции крови может развиться тотальный некроз, который грозит инвалидность и более серьезными последствиями.

vse-sustavy.ru

Растяжение связок запястья: симптомы травмы и методы лечения

Растяжение связок запястного сустава может быть следствием спортивной травмы или внезапного падения в бытовых условиях. На фоне этой патологии может развиваться нестабильность запястного сустава, при котором быстро формируется деформирующий остеоартроз. Поэтому даже при малейшей травме необходимо немедленное лечение растяжения связок запястного сустава.

Симптомы травмы во многом зависят от того, какая связка повреждена. Причинами являются такие факторы, как:

наличие деформаций в запястном суставе;
плохая физическая подготовка мышц предплечья и ладони;
нарушение правил проведения тренировочного процесса;
удары и падения.

Последствиями растяжения могут стать туннельный синдром, невриты, снижение мышечной силы, разрывы связочного аппарата, тендениты.

Растяжение ладьевидной связки запястного сустава: симптомы

Полулунная ладьевидная связка запястья обычно повреждается при ударах в падении с опорой на внутреннюю сторону кисти. При этом происходит супинация сустава, который сочленяет лучевую кость и запястье. Симптомы растяжения связок запястья в этом случае проявляются в виде сильной боли, быстро нарастающей отечности мягких тканей с наружной стороны основания кисти. Опухоль затрагивается все запястье. Спустя 3 - 4 часа появляются обширные гематомы. Движения вызывают обострение болевого синдрома.

Для дифференциальной диагностики необходим рентгеновский снимок для исключения перелома луча в типичном месте. Для исключения разрывов других связок провидится проба Уотсона, при которой при попытке движения кистью по направлению к внутренней поверхности предплечья слышен легкий щелчок. Это сопровождается усилием боли.

Растяжение трехгранной связки запястного сустава: симптомы

Удары и падения на выпрямленную руку с отведенной в сторону внутренней поверхности предплечья кистью сопровождаются пронацией внутренней полости запястного сустава. При этом возникает растяжение связок запястья с микроскопическими разрывами их волокон. Симптоматически это проявляется в виде болезненности и ограничении движений кистью по направлению к наружной стороне предплечья.

При пальпации гороховидной кисти, к которой крепится трехгранная связка, больной ощущает резкую болезненность. Болевой синдром при тяжелой травме может затрагивать мягкие ткани предплечья. Отечность для этого вида растяжения не характерна. Гематомы проступают крайне редко. Однако период восстановления утраченной подвижности и силы может быть достаточно длительным.

Другие растяжения связок запястного сустава

Выше были описаны наиболее часто встречающиеся разновидности растяжений связок запястного сустава. Реже встречаются травмы с формированием суставной нестабильности и растяжениями связочного аппарата суставного диска запястья.

Нестабильное положение связок возникает при сочетанных травмах проксимальных костей, которые входят в состав запястного сустава. Обычно это является следствием застарелых травм и длительных экстремальных физических нагрузок. При любом неловком движении может развиваться болевой синдром с временной потерей трудоспособности.

Еще реже встречаются растяжения связок дистального сустава, который соединяет локтевую кость, луч и кисть. Характерный симптом этой травмы - пружинящая подвижность при пальпации одновременно локтевой и лучевой кости с их боковых поверхностей.

Методики лечения растяжения связок запястного сустава

Лечение растяжения запястного сустава начинается с обеспечения полного покоя поврежденной конечности. Для этого накладывается лангета или шина. Рука подвязывается на шейный бандаж. В первые сутки необходим полный покой, тугая повязка и прикладывание льда. Начиная со вторых суток применяются противовоспалительные и усиливающие регенерацию тканей местные средства.

При болевом синдроме показан прием нестероидных противовоспалительных средств.

В зависимости от степени травмы спустя 7 - 14 дней после растяжения связок начинается постепенная реабилитация конечности при помощи специальных упражнений. В нашей клинике мануальной терапии наработан огромный опыт практической помощи спортсменам, которые перенесли различные травмы запястья и кисти. Мы предлагаем самые пргрессивные методики. Программы включают в себя занятия лечебной физической культурой, массаж, акупунктуру, остеопатию и другие методы воздействия. Благодаря совместным усилиям врача и пациента удается добиться полного восстановления работоспособности поврежденной конечности и устранить даже малейший риск повторной травмы.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

freemove.ru

Растяжение связок лучезапястного сустава: лечение

Растяжение связок лучезапястного сустава происходит при поражении волокон хрящевой ткани при сильном натяжении или возложении большой физиологической нагрузки. Их основа остаётся целостной. Нарушается функциональная и двигательная активность до момента назначения специалистом грамотного лечения.

Повреждаются связки единично или множественно. При получении серьёзной травмы возможен их разрыв, который устраняется только путём сшивания при проведении хирургической операции.

Анатомическое строение запястья. На картинке подробно описаны названия связок и костей и место их локализации.

Почему происходит растяжение связок лучезапястного сустава?

А. Сгибание и разгибание.
Б. Отведение и приведение.
В. Сгибание пальцев.
Г. Разгибание пальцев.

Растяжение сустава происходит из-за анатомического строения предплечья и кисти. Суставная ткань находится между костями. Её функция заключается в осуществлении движений.

При получении травмы или возложении большой физической нагрузки связки натягиваются до определённого уровня. Затем, при продолжении давления на сустав, он растягивается или разрушается.

Связки состоят из коллагеновых волокон, которые делают их более эластичными и подвижными. Однако, чем меньше её размер и ширина, тем быстрее она повредится. Растяжение лучезапястного сустава ограничивает движение кисти влево, вправо и её поворот.

Что приводит к растяжению суставов:

Натяжение при падении или сильной опоре на твёрдый предмет.
Травмирование тяжестью.
Смещение костных отломков при получении открытого или закрытого перелома.
Резкое приподнимание тяжёлых предметов.
Подвешивание на турниках, держась кистью без опоры под ногами.

Падение с упором на ладонь может вызвать растяжение связок и вывих руки

К группе риска относят:

Пожилых пациентов, у которых происходит возрастное разрушение тканей связок.
Людей с врождёнными патологиями сухожилий предплечья, люди страдающие артритом лучезапястного сустава.
Пациентов, перенёсших инфекционные заболевания.

Важно! Если вести малоподвижный образ жизни, не лечить незначительные воспалительные процессы, то может возникнуть растяжение связок и хруст в суставах при выполнении обычной повседневной работы.

Симптоматика травмы лучезапястного сустава

Первый симптом, который возникает на месте происшествия – боль, характерная для каждой стадии патологии.

Травмирование ткани лучезапястного сустава разделяется на 3 стадии:

1 стадия. Лёгкая. Характеризуется незначительным нарушением тканей. Пациент может заниматься ежедневными делами, вести здоровый образ жизни. Чаще травма проходит бессимптомно, без выраженной боли и отёка мягких тканей.
2 стадия. Умеренная. Характеризуется частичным нарушением целостности волокон. Сопровождается отёчностью мягких тканей, выраженной болью и воспалительным процессом. Подвижность сустава снижается. При умеренной стадии пациенты чаще всего обращаются к специалисту за оказанием медицинской помощи.
3 стадия. Тяжёлая. Характеризуется полным разрывом суставной ткани. Мягкие ткани отекают, появляется гиперемия кожных покровов, которая незамедлительно сменяется синюшностью. При разрыве тканей пациент испытывает молниеносную боль и слышит хруст. При несвоевременном оказании лечения происходит кровоизлияние, которое скапливается в суставной сумке и вызывает отёк мягких тканей с подкожной гематомой, важно чтобы не развилась гигрома.

3 стадии растяжения связок запястья

Растяжение суставов может протекать бессимптомно в 1 и 2 стадии патологического развития. При тяжёлой форме болезненность усиливается при осуществлении движений. Также меняется амплитуда поворота сустава.

Важно! При осуществлении движений повреждённой кистью пациент испытывает усиление болевого синдрома.

Оказание первой неотложной помощи при получении травмы

Врач показывает пошаговую технику наложения эластичного бинта при травме запястья

Для предотвращения развития осложнений пациенту необходимо оказать первую помощь на месте получения травмы.

Первые действия пострадавшего:

Обеспечить покой повреждённой верхней конечности. Пациента лучше уложить и зафиксировать руку на ровной поверхности.
По возможности, растяжение в кистевом суставе, лечение начинают с прикладывания холодного компресса к повреждённым тканям. Это может быть грелка со льдом или охлаждённое мясо из морозильной камеры. Холодный компресс предотвращает развитие отёка мягких тканей, устраняет кровоизлияние в суставную сумку и ненадолго снижает болевой синдром.
Наложение давящей повязки помогает зафиксировать сустав. Иммобилизирующая лангета или эластичный бинт помогают обездвижить конечность и транспортировать пациента до травматологического пункта.
Если повреждение тяжёлое и пациент испытывает сильную боль, ему можно дать препарат с анальгезирующим, обезболивающим действием. Также при сильном перевозбуждении и страхе можно принять седативный лекарственный препарат.

Прикладывание холодного компресса на область кисти.

На фото представлен гель для местного снятия болевого синдрома 2%.	Активный компонент геля – кеторолака трометамин. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Предназначен для наружного применения. Наносится на кожные покровы (не утратившие свою целостность) до 4 – х раз в сутки. Количество выдавливаемого геля не должно превышать столбика двух сантиметров.	Противопоказано применять гель при мокнущем диатезе, при наличии полипов в носу и женщинам на третьем триместре беременности. Возможно развитие местной аллергической реакции в виде шелушения кожных покровов, зуда и жжения.
Таблетированное средство, выпускаемой фармакологической компанией «Эвалар». Оказывает лёгкое успокаивающее действие.	Препарат растительного происхождения. Назначается пациентам для оказания лёгкого седативного и гипотензивного действия. В сутки допустимо принимать до 4 – х таблеток.	Противопоказано принимать Пустырник форте пациентам с наличием аллергической реакции на главный компонент медикаментозного средства. Побочные действия кроме аллергии не выявлены.

Местное втирание мази для предотвращения образования отёка мягких тканей и снятия болевого синдрома.

Важно! Хруст в суставах при растяжке возникает при тяжёлом травмировании тканей.

Как лечить травму кисти?

Гиперемия кожных покровов с проявлением синюшности.

Лечение растяжения связок лучезапястного сустава проводится врачом травматологом. При поступлении жалобы от пациента специалист назначает проведение рентгенографии, чтобы просмотреть тяжесть патологии. По необходимости, для детального обследования может понадобиться проведение исследования компьютерной томографией.

Сбор устного анамнеза и пальпация повреждённой конечности.

При незначительном травмировании, лечение суставов при растяжке проводят в амбулатории. Помощь на начальной стадии заключается в наложении иммобилизирующей повязки или лангеты.

Если специалист фиксирует сустав эластичным бинтом, то сила натяжения его должна быть не крепкой, чтобы не нарушить кровообращение, которое необходимо для скорейшего восстановления подвижности кисти. Пациенту необходимо постельный режим. Движение кистью осуществлять опасно, надорванный сустав может лопнуть. Если суставная ткань разорвана, потребуется проведение оперативного вмешательства. После его проведения пациенту накладывают на кисть фиксирующую лангету.

Через несколько дней специалист показывает комплекс упражнений для растяжки сустава. Его выполнение необходимо для возобновления подвижности кисти и возвращения её полного функционала.

Послеоперационный бандаж на правой конечности.

Медикаментозная терапия назначается на каждой стадии патологии. Она направлена на снятие отёка с мягких тканей, снижение болевого синдрома и укрепления иммунной системы.

Название препарата	Фармакокинетика и суточная дозировка	Противопоказания и возможные осложнения
Гепариновая мазь Мазь для наружного применения. Выпускается фармакологической компанией «Нижфарм».	Средство для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, антикоагуляционное и антитромбическое действие. Суточное применение не превышает 3 – х раз. Мазь втирается в кожные покровы, целостность которых не нарушена.	Противопоказано применять Гепариновую мазь при аллергической реакции на её компоненты, при язвах и некрозах кожных покровов и нарушении их целостности. Применение мази может вызвать осложнения в виде гиперемии, зуда и шелушения кожи.
Кеторол Упаковка с анальгезирующими таблетками 20 штук по 10 миллиграмм.	Нестероидный противовоспалительный препарат. Снимает воспалительный процесс, боль и жар. Суточная дозировка не превышает 4 – х таблеток по 10 грамм.	К противопоказаниям относят: язвенные болезни желудка и 12 – ти перстной кишки, нарушение свёртываемости крови и гиперкалиемия в анамнезе. Приём таблеток может вызвать побочное действие в виде тошноты, рвоты, спутанности сознания и острой почечной и печёночной недостаточности. При продолжительном приёме Кеторола могут возникнуть изменения со стороны сердечно – сосудистой системы.
Компливит	Комплекс поливитаминов, насыщенный макро и микроэлементами. Выпускается в таблетированной форме. Предназначен для укрепления иммунной системы в период заболеваний и восполнения витаминов и минералов в организме пациента. Компливит принимают люди, достигшие 18 – ти летнего возраста по 1 – 2 таблетки в сутки.	Противопоказано принимать поливитаминный комплекс пациентам с аллергической реакцией на один из его компонентов. Побочные действия кроме аллергии не выявлены.

Важно! К каждому препарату прилагается инструкция, с которой необходимо ознакомиться перед началом приёма лекарственных средств. Цена доступна покупателям.

Массаж во время реабилитации.

Также пациентам с растяжением связок кисти, в период реабилитации, назначают проведение физиопроцедур и курс массажа. На видео в этой статье можно просмотреть, как быстро вернуть подвижность суставу и его былую активность.

vash-ortoped.com

Как проявляется и лечится растяжение связок запястья?

Среди всех травм верхних конечностей растяжение связок запястья в травматологических отделениях регистрируется чаще всего. Необходимо отметить, что данная патология не зависит от рода деятельности и физической активности пострадавшего человека. Для получения подобной травмы к суставу и его связкам необходимо приложить такую силу, которая значительно превосходит их эластичность.

Опасность подобной травмы заключается не только в возможном разрыве связок и наличии довольно сильного болевого ощущения. Самыми неприятными являются последствия, которые вначале проявляются в виде нестабильности запястного сустава, а впоследствии становятся причиной формирования деформирующего остеоартроза запястья.

Причины растяжения связок

Если рассматривать возможные причины, которые способствуют возникновению данной патологии, то в первую очередь специалисты указывают на травмы, возникающие в результате резкого удара или падения. Наиболее часто подобная травматизация встречается в осенне-зимний период при наличии гололеда. Слабое развитие мышечных связок может стать причиной аналогичных травм у начинающих спортсменов. Во время занятий спортом неправильное выполнение физических упражнений или перегрузка мышечного аппарата рук при весовых нагрузках может спровоцировать вывих запястья.

Как проявляется травма запястья

Клинические проявления травмы запястного сустава зависят от тяжести полученного повреждения. В зависимости от характеристики клинической картины специалисты выделяют 3 степени тяжести данной патологии:

Первая, чаще всего называемая легкой степенью, характеризуется гистологической картиной микротравм сухожильных тканей. Поэтому присущая ей клиническая картина не сопровождается сильной болью, да и подвижность рука сохраняет практически в полном объеме, а отек тканей отсутствует. Неприятные ощущения чаще всего появляются при попытке согнуть или разогнуть руку в суставе.
При второй или средней степени травмы запястного сустава уже есть разрыв связок. Клиническая картина проявляется в виде выраженных отеков и гематом. Подвижность в суставе ограничена. Боль ярко выражена и беспокоит больного не только при двигательной активности, но и тогда, когда сустав находится в покое.
Третья степень самая тяжелая. Она характеризуется практически полным разрывом связки сухожилия, что приводит к нарушению целостности всего сустава. Такая травма проявляется в виде массивного отека с гематомами, охватывающими большую площадь не только поврежденного сустава, но и руки. Болевой симптом ярко выражен. Рука в суставе неподвижна.

Врачи-травматологи предупреждают, что сильная и острая боль не характерна для простого растяжения мышечно-связочного аппарата любого сустава, а не только в запястье. Она присуща более тяжелой травме и является сигналом о необходимости посещения травматологического пункта.

Но вышеописанная симптоматика может сопровождать травмы любого сустава, однако повреждение определенной связки запястья характеризуется своей особенной клинической картиной. Рассмотрим более подробно:

При падении чаще всего растягивается ладьевидная связка. Предохраняясь от удара, человек опирается на внутреннюю плоскость кисти, что приводит к повороту ее по отношению к лучевой кости. Данная травма проявляется в виде сильной боли, постепенно увеличивающейся отечности сустава и близлежащих тканей в наружной области основания. При более тяжелых вывихах отеком охватывается весь сустав. Позднее могут проявиться и гематомы. Движение в суставе затруднено из-за постоянной боли. Диагноз подтверждается рентгенологически.
Второй характерной для падения травмой является растяжение трехгранной связки. Это происходит тогда, когда рука при ударе о плоскость находится в выпрямленном положении. В этом случае могут произойти небольшие разрывы связочного аппарата, которые клинически будут проявляться в виде болевого синдрома и снижения подвижности руки в данном суставе. Диагноз подтверждается выраженной локализацией боли, которая проявляется при пальпации гороховидной кости запястья. При более тяжелом повреждении боль может распространиться на область предплечья. Необходимо отметить, что отек тканей и гематомы для данной травмы не характерны. Однако реабилитационный период в этом случае более продолжительный.
Вышеописанные вывихи являются наиболее распространенными для данного сустава. Реже выявляются травматические повреждения, которые приводят к растяжению связок суставного диска. Впоследствии они могут поспособствовать нестабильности всего запястного сочленения. Данная патология возникает при застарелых сочетанных травмах или длительных повышенных нагрузках лучезапястного сустава. Она характеризуется периодической болевой симптоматикой, что впоследствии может привести к длительной потере трудоспособности.
При растяжении дистальной части сустава в месте соединения костей предплечья и кисти пальпаторно можно выявить пружинящую подвижность локтевой и лучевой костей. Это и будет основой для постановки диагноза.

Как оказать первую помощь

При получении травмы связочного аппарата запястного сустава, чтобы не усугубить полученные повреждения и облегчить лечение, необходимо пострадавшему оказать первую медицинскую помощь. Методика ее несложная и доступна даже несведущему в медицине человеку. Разберем основные моменты первой помощи при данной травме:

Поврежденный сустав перетягивается эластичным бинтом или любой другой тканью, например, шарфом. Затем рука подвешивается. Это поможет частично снять болевой эффект.
Если в результате травмы запястный сустав не удается обездвижить при помощи бинта и он остается подвижным, то применяется шина или две палки. Их приматывают к поврежденной руке в области сустава.
Снизить отек и притупить боль поможет холодный компресс.
При интенсивных болевых ощущениях, особенно характерных для растяжения с разрывом связок, допускается прием анальгезирующих медикаментозных препаратов. При доставке в больницу об этом необходимо предупредить лечащего врача.
Когда первая помощь пострадавшему оказана, он должен быть немедленно доставлен в травматологическое отделение для проведения лечения.

Как правило, растяжение лучезапястного сустава легкой и средней тяжести не требует постоянного нахождения в профильном стационаре. В этом случае больному оказывается необходимая медицинская помощь и он направляется домой с последующим наблюдением в поликлинике. В среднем амбулаторно таких пациентов будут лечить в течение 2 недель. Терапия предусматривает местное использование противовоспалительных мазей. Они помогут снять отек и унять боль. Для этих целей рекомендуется использовать индометациновую мазь или препараты с диклофенаком.

Все тяжелые степени растяжения данного сустава подлежат госпитализации. Чаще всего такие травмы требуют хирургического вмешательства, направленного на восстановление поврежденных связок. Кроме того, сустав фиксируется жесткой повязкой. Для этих целей чаще всего применяется гипсование. Необходимо знать, что чем серьезнее повреждение, тем более длителен период реабилитации. Так, при наличии разрыва связок, требующего оперативного лечения, период восстановления может затянуться на несколько месяцев.

При хроническом растяжении мышечного аппарата руки для улучшения процесса восстановления функций рекомендуют включить в лечение курс противовоспалительных медикаментозных препаратов. Если они не оказывают необходимого эффекта, терапию дополняют глюкокортикоидными лекарствами.

В период восстановления также рекомендуется добавить к медикаментозному лечению назначение физиотерапевтических процедур. Как правило, для этого применяют УВЧ или электрофорез. Когда болевой синдром и отечность сустава уменьшились, для восстановления подвижности назначают лечебную гимнастику и массаж.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

vyvihi.ru