Растяжение запястья руки симптомы и лечение

Растяжение связок кисти руки — симптомы и лечение в домашних условиях, тейпирование запястья

Кисть — самая маленькая область тела, занимающая всего 1% его площади, но выполняющая самое большое количество функций. Именно поэтому растяжение связок кисти руки приводит к существенному снижению качества жизни. Кисть – самый «рабочий» орган тела, выполняющий и силовые нагрузки, и движения высокой точности, она также является средством творчества и общения, и ее справедливо называют «божьим дизайном».

В состав кисти входят 27 костей, 19 суставов, 123 связки, 17 мышц и 18 сухожилий, не считая лучезапястного сустава со своими костями и связочным аппаратом. При растяжении повреждается, как правило, несколько анатомических структур ввиду их высокой «плотности» расположения.

Причины растяжения кисти руки

Кисть анатомически делят на 3 отдела: запястье – между кистевым (лучезапястным) суставом и ладонью, пястный (ладонный) отдел и пальцы. Поскольку она участвует в образовании лучезапястного сустава, то и его связки часто повреждаются при растяжениях кисти. По механизму получения травмы ее целесообразно разделить на ладонную (сгибательную) и тыльную (разгибательную) стороны.

Связки и суставы ладонной области кисти повреждаются в следующих случаях:

При избыточном разгибании – тыльном сгибании кисти и пальцев;
Во время падения на ладонную поверхность;
При прямом ударе в область ладони, пальцев;
При резкой пронации выпрямленной кисти – повороте внутрь.

Связочный аппарат тыльной поверхности может повредиться в случае:

Падения на согнутую руку;
Резкого ладонного сгибания, сжатия в кулак;
Удара по тылу кисти;
Резкого вращения кнаружи – супинации.

Наиболее подвержены растяжению связок лучезапястного сустава профессиональные спортсмены, люди тяжелого физического труда. Ввиду слабости связочного аппарата растяжения часто возникают у маленьких детей при потягивании или поднятии их «за пальчики».

Симптомы растяжения кисти руки

Кисть обильно снабжена нервными волокнами и кровеносными сосудами, поэтому симптоматика при травме выражена, появляются симптомы растяжение связок запястья руки.

Симптомы растяжения связок лучезапястного сустава кисти руки:

Резкая локальная боль;
Подкожное кровоизлияние;
Отечность тканей;
Усиление боли при движениях, ограничение их объема.

Плотный ладонный апоневроз препятствует отеку ладони, жидкость скапливается по тылу, где ткани более рыхлые.

Особенностью отека является то, что он всегда появляется на тыльной поверхности кисти, независимо от того, где произошло растяжение.

Для уточнения диагноза назначают рентгенографию, маленьким детям УЗИ, в сомнительных случаях делают более точное исследование МРТ, а при подозрении на внутрисуставное повреждение делают артроскопию – осмотр полости сустава миниатюрным видеозондом.

Что делать при растяжении связок кисти руки и как лечить

Растяжение не относится к тяжелым травмам, потому что не возникает разрыва связок, мышц, сухожилий, а лишь надрывы отдельных мелких волокон. Они хорошо срастаются при лечении консервативными методами.

Консервативные методы лечения растяжения запястья руки:

Иммобилизацию;
Физиотерапевтические процедуры;
Медикаментозные препараты – анальгетики, наружные средства;
Лечебную физкультуру;
Народные средства.

Иммобилизация может длиться от нескольких дней до недель, в зависимости от характера повреждения. Физиотерапию назначают на 3-й день после травмы, одновременно начинают упражнения лечебной гимнастики с минимальных нагрузок.

Препараты применяют при необходимости по назначению врача – спазган, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, найз. Широко применяются наружные средства: охлаждающие и обезболивающие гели и мази в первые 2 суток, затем разогревающие мази и растирки.

Первая помощь

Роль первой помощи при растяжении кисти руки очень велика, от ее качества зависит, как скоро выздоровеет пациент после травмы.

Что делать при растяжении кисти руки:

Фиксировать кисть в удобном положении одним из доступных методов;
Положить холод – пакет или пузырь со льдом, желательно с обеих сторон кисти, на полчаса, затем делать перерыв на 1,5-2 часа, чтобы не вызвать переохлаждение и нарушение кровообращения;
Дать пострадавшему любое имеющееся обезболивающее средство.

Нужно постараться в первые же часы после получения травмы доставить больного к травматологу – в дежурную больницу, травматологический пункт.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях для лечения растяжения связок кисти руки, можно применять все назначения после осмотра врача. Холод и фиксирующую повязку применяют в течение первых 48 часов. С 3-го дня, когда идет обратное развитие отека, уменьшается боль, повязку можно снимать 2-3 раза в день и выполнять несложные движения в пальцах, лучезапястном суставе.

Также с 3-х суток можно применять тепловые процедуры – сухое тепло, согревающие компрессы, обычно их делают на ночь. Параллельно нужно посещать назначенные физиопроцедуры – УВЧ, ионофорез или магнитотерапию. Необходимо разрабатывать кисть, ежедневно увеличивая нагрузку.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество средств для лечения в домашних условиях растяжения связок запястья руки. В первые сутки рекомендуется прохладный компресс из натертого сырого картофеля, его помещают в марлю и прикладывают на ночь.

Спустя 2 дня можно применять средства рассасывающего действия – луковую кашицу с медом, натертый чеснок с соком лимона, натертый хрен со свиным жиром. Компрессы разогревающего действия прикладывают на полчаса 1-2 раза в день, после них кисть оборачивают мягкой тканью.

В восстановительный период рекомендованы легкие растирания больного места 2-3 раза в день спиртовыми настойками – стручкового перца, камфары, имбирного корня. Среди множества народных рецептов врач поможет выбрать наиболее подходящий.

Фиксатор на запястье при растяжении

Для иммобилизации можно использовать самостоятельно изготовленную шину из плотного картона, обернутого тканью, или готовые фиксаторы для кисти, которые продаются в аптеке.

Главный принцип фиксации – обездвижить и пальцы, и лучезапястный сустав, не бинтовать туго, чтобы не пережать сосуды и не усилить отек. Повязку накладывают с ладонной стороны от ногтевых фаланг до нижней трети предплечья.

Кинезиотейпирование запястья при растяжении

Новый метод иммобилизации при лечении растяжений запястья тейпирование – от английского tape(лента). Суть метода в наложении на определенные участки кисти липкой ленты таким образом, чтобы оградить их от излишних нагрузок, и в то же время оставить возможность движений другим структурам.

Более правильное название метода – кинезиотейпирование, от греческого kinesis(движение). Его должен проводить специалист, хорошо знающий анатомию мышц и связок, и умеющий точно подобрать область для наклеивания тейпа. Методика тейпирования представлена на видео:

Хорошо поддаются лечению растяжения запястья руки, лучезапястного сустава, если оно проводится в соответствии с назначениями специалиста.растяжение запястья руки

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

Page 2

Все рубрики сайта

11 Симптомы и лечение воспалительных процессов в плече

Воспаление связок, сухожилий и мышц плечевого пояса является достаточно распространенным типом патологического процесса, который может вызываться широким спектром самых разнообразных […]

97 Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

Плечевой сустав очень подвижен. Именно поэтому часто возникают травмы в данной области. Растяжение связок плечевого сустава проявляется рядом патологических симптомов, […]

78 Симптомы и лечение растяжения связок кисти руки

Кисть — самая маленькая область тела, занимающая всего 1% его площади, но выполняющая самое большое количество функций. Именно поэтому растяжение […]

252 Надрыв и разрыв связок плечевого сустава

Разрыв и надрыв связок плечевого сустава является достаточно распространенной проблемой, как для спортсменов, так и для обычных людей. Каковы её […]

275 Разрыв связок и сухожилий на пальцах руки

Состояние, при котором целостность связки кисти нарушается вследствие травмы или заболевания называют разрывом связок. Патология бывает частичной или полной. Чаще […]

1travmpunkt.com

Что делать при растяжении связок запястья: инструкция по восстановлению функций руки за 14 дней

Травма руки в запястье часто возникает при выполнении рутинных дел, во время занятий спортом. К основным причинам относят удар или неудачное падение на вывернутую ладошку. При растяжении связок лучезапястного сустава симптомы проявляются постепенно и могут усилиться в течение 24—48 часов.

Травма редко провоцирует серьезные патологии. Однако у 19% людей возникают осложнения из-за несвоевременно диагностированных сопутствующих переломов, преждевременного снятия повязки и возвращения к активной деятельности.

При неоказании своевременной медицинской помощи может уменьшиться амплитуда движений кистью и развиться артроз.

Важно помнить, что при серьезных растяжениях руки с сопутствующими разрывами мышечных волокон может быть назначено хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо точно поставить диагноз при помощи рентгенограммы.

Какую помощь следует оказать пострадавшему

Растяжение связок запястья руки не является крайне опасным повреждением, особенно если диагностируется травма I степени. При правильно оказанной первой помощи, согласно статистике ревматологического учебника Усольцевой, 90—95% получивших травму сразу возвращаются к работе. Только 5-10% пациентов показан перерыв и дополнительное лечение. Разрыв показателей варьируется от вида деятельности.

Этапы оказания первой помощи при растяжении связок руки в лучезапястном суставе:

Необходимо
убедиться, что нет перелома или вывиха
. Если костные фрагменты подвижны, то двигать поврежденную верхнюю дистальную конечность нельзя. Какую помощь следует оказать при растяжении связок лучезапястного сустава с сопутствующим переломом кисти, читайте в статье «Главное о переломах запястья: информация о достоверных признаках и альтернативных методах лечения».
Наиболее эффективна
криотерапия
– подойдет прикладывание льда, холодной бутылки с водой или расположение кисти руки под струей ледяной воды из-под крана на 5 минут. Однако последний вариант противопоказан при открытых повреждениях кожи. В этом случае лучше использовать остуженную кипяченую воду. Лёд ослабляет болевой синдром, убирает отечность и купирует воспалительный процесс.
Для снятия боли можно дополнительно
поставить в ягодицу уколы Дексалгина или Олфена
.
При открытых повреждениях кожных покровов следует
промыть рану спиртом или Хлоргексидином
.
Чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную связку,
конечность иммобилизируется
в функциональном положении сустава при помощи марлевой повязки.
При подозрении на перелом рекомендуется
обратиться в больницу и сделать рентген руки
.

Виды травм

Повреждения мягких тканей, выраженные травмой сумочно-связочного аппарата кисти, диагностируют довольно редко. Согласно статистике, приведенной Е.А. Богдановым, растяжения связок в среднем занимают от 4,7 до 6,15% повреждений кисти.

В «Анатомическом атласе» представлены основные виды связок запястья, подвергающиеся разрывам и растяжениям:

Тыльные лучезапястные связки
. Травма провоцирует невозможность поворотного движения кисти, так как соединительная ткань проходит от лучевой кости до запястных.
Ладонные лучезапястные связки
. Расположены на ладонной поверхности. При разрыве волокон вращение внутрь кисти производится через сильную боль.
Тыльные пястно-запястные связки
. Соединяют запястье с пястьем. Травма провоцирует опухание тканей и уменьшение амплитуды движений.
Лучевая коллатеральная связка
. Расположена между шиловидным отростком, ладьевидной и трапецивидной костями. При повреждении затрудняются повороты кистью в стороны.
Тыльные пястные связки
. Находятся между костями пястья. При травме движения фалангами осуществляются через боль.
Локтевая коллатеральная связка
. Соединяет локтевую кость с гороховидной и трехгранной так, что при повреждении тканей появляется боль в запястье и затрудненность сгибательных и разгибательных движений.

Признаки и симптомы повреждения

В медицинском пособии «Хирургия заболеваний и повреждений кисти» Е.В. Усольцевой выделяются следующие типы растяжений связок запястья:

Тяжесть травм	Основная причина	Растяжение связок запястья: симптомы
I степень	Повышенная нагрузка на связочный аппарат	Слабое уменьшение амплитуды движений
Болевой синдром с локализацией в области крепления связки
Внутреннее кровоизлияние
Отслоение надкостницы
II степень	Избыточное наклонение или падение	Внешнее или внутреннее кровоизлияние
Надрыв надкостницы
Острая боль
III степень	Резкое падение или рывкообразное движение	Открытые переломы в области крепления связок и сухожилия
Сопутствующие подвывихи
Острый болевой синдром во время движений и в период покоя

Чтобы исключить переломы, вывих или подвывих необходимо сделать рентгенограмму в 2 или 3 плоскостях.

Первичный диагноз ставится по проявлению таких негативных признаков:

внешняя деформация кисти;
острый болевой синдром при движениях, иммобилизации верхней дистальной конечности;
уменьшение амплитуды движений;
припухлость кожных покровов;
внешнее или внутреннее кровоизлияние.

При растяжении запястья руки симптомы проявляются постепенно. Сначала ощущается болевой синдром и ухудшение функциональных способностей, в последнюю очередь появляется характерный отек и гематома. Если наблюдается сопутствующее смещение сустава, то может быть неконтролируемая подвижность соединений концов лучезапястных костей.

Лечение лучезапястного сустава

Лечение в больнице показано только при тяжелых растяжениях III степени. Если у пострадавшего наблюдается патологическая подвижность в сочленении кисти, то высок риск разрыва коллатеральной связки. Операцию по сшиванию необходимо провести через 10 дней после травматизации.

ВАЖНО! Часто у больного не диагностируют разрыв боковой связки из-за схожей симптоматики с растяжением. Однако при разрыве крайне важно вправление повреждения под анестезией с последующим гипсованием на 3-4 недели.

В качестве альтернативы известный травматолог Уотсон-Джонс настаивает, что вместо хирургического вмешательства необходимо наложить коллодийную повязку, которая представляет собой свернутую в несколько слоев марлю, пропитанную веществом коллодием. Такой вид иммобилизации более легкий и не стесняет движений, как гипс. Оптимальный срок ношения – 2 недели.

ВАЖНО! Если растяжение кисти сопряжено с подвывихом или переломом фаланги, то обязательно показано оперативное вмешательство, включающее репарацию.

Полная трудоспособность, согласно данным медицинского руководства «Травматология» Котельникова Г.П., возвращается через 10-15 дней. При осложнениях – через 15-25 дней. Рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы ускорить процесс.

Как и чем лечить в домашних условиях

Лечение в домашних условиях является залогом восстановления функциональных способностей кисти. При легком растяжении показаны дополнительные сеансы криотерапиии, включающие прикладывание льда на 10-15 минут. Процедуру можно повторять 5-6 раз в сутки, однако обязательно нужно делать получасовые перерывы.

Криотерапия обычно проводится 2-3 дня до полного исчезновения болевых ощущений, однако если сильный дискомфорт не прошел, то необходимо обратиться в стационар для прохождения физиопроцедур и уточнения диагноза.

Показано также при растяжении связок на запястье руки ношение фиксирующей повязки из марли. Не должно возникать сильное пережатие тканей, которое внешне будет проявляться синевой кожных покровов. Однако при ослабевании фиксации необходимо заново перебинтовывать руку. Снимать повязку нельзя (даже ночью). Показана постоянная иммобилизация.

При растяжении II степени показана иммобилизация лучезапястного сустава и рекомендовано прохождение физиотерапии. Согласно статистике, при таком типе растяжения 60—70% пострадавших продолжают вести обычный образ жизни, но 30-40% людей необходимо сделать перерыв в работе и акцентировать внимание на лечении.

Медикаментозные препараты

Если диагностировано растяжение запястья руки, лечение в домашних условиях включает наружное применение линиментов и обезболивающих препаратов. При острых болях рекомендуют ставить уколы в ягодицу – Олфен, Дексалгин, Диклофенак, Мовалис. Таблетированные обезболивающие препараты дают замедленный эффект и негативно сказываются на выделительной системе.

При лечении растяжений в домашних условиях показано нанесение мазей. Оптимальная длительность лечебного курса – 1 месяц или до полного исчезновения негативной симптоматики. Втирать мазь необходимо мягкими круговыми движениями, нанося тонкий слой на поврежденную область 2-3 раза в день.

К наиболее эффективным мазям относят:

Тип линимента	Лечебный эффект	Название
Охлаждающий	Снятие отечности	Гэвкамен
Эфкамон
Купирование болевого синдрома	Ментоловая мазь
Троксевазин гель
Гормональный	Подавление воспалительного процесса	Гидрокортизон
Преднизолон
Разгогревающий	Нормализация кровотока	Эспол
Ускорение регенерации тканей	Финалгон
Пчелиный яд
Нестероидные противовоспалительные препараты	Купирование воспалительного процесса	Диклофенак
Кетопрофен
Индометацин

Народные методы

Как лечить растяжение запястья руки в домашних условиях рассказывает Н. Мазнев в «Энциклопедии народной медицины»:

Марля складывается в 4 раза и пропитывается горячим молоком. Дополнительно накладывается слой ваты и бумаги. Как только марлевая повязка остынет, ее нужно сменить. Процедуру можно повторять 3— 5 раз в день.
Мелко шинкуются 2 небольшие луковицы и смешиваются с 2 ст. л. сахара. Смесь укладывается на марлю и фиксируется на поврежденном участке. При растяжении лучезапястного сустава лечение необходимо повторять 2 раза в сутки.
При ярко выраженном воспалительном процессе лечение включает компресс из растолченной дикой руты — 3 ч. л., смешанной с солью. Марля прикладывается на 20—30 мин.
Чтобы снять отек, рекомендуют 2 ст. л. ложки отрубей смешать с уксусом и наложить на лучезапястный сустав. Симптомы пройдут через 1—2 часа.
Наиболее простой способ ускорить регенерацию тканей – 2 раза в день обматывать кисть свежими листьями капусты.

Про то, как лечить растяжение руки в запястье с помощью шерстяной нитки, читайте в материале «Помогает ли шерстяная нитка на запястье от растяжения: медицинское доказательство эффективности».

Реабилитационный период

Физиотерапия назначается врачами на 2 день после получения растяжения запястья II-III степени, вне зависимости проводилось оперативное лечение или только иммобилизация повязкой. Если на кисть установили съемную лонгету, то перед прохождением лечебных сеансов ее необходимо снять.

В пособии «Частная Физиотерапия» рекомендованы следующие основные типы физиотерапии:

Тип физиотерапевтических процедур	Лечебный эффект при растяжении на запястье руки
Микростимуляция	Восстановление функциональных способностей мышц
Фибромодуляция	Регенерация связочного аппарата
Анальгетическое воздействие	Купирование болей
Расширение сосудов	Ускорение кровотока в поврежденной области
Лимофдренаж	Нормализация циркуляции лимфы
Репаративно-регенеративное воздействие	Регенерация тканей

Более подробно о рекомендуемых методиках физиопроцедур читайте здесь.

Чтобы не спровоцировать застой крови и атрофию мышечных волокон, рекомендуется выполнять легкие физические упражнения после показанного срока иммобилизации. Нагрузки следует повышать постепенно, так как излишние физические усилия чреваты повторной травматизацией и разрывом связок.

Лечебная физкультура должна включать упражнения не только на развитие гибкости и укрепление мышц запястья, но и разработку локтевых и плечевых суставов. Тренировки должны быть регулярными и занимать 15-20 минут в день. Подробнее о том, что делать при растяжении связок запястья руки или переломе кисти, читайте в статье «Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе».

Полезное видео

Из видео вы узнаете, что нужно делать при растяжении связок руки на запястье.

sustav.med-ru.net

Растяжение связок кисти руки: симптомы и методы лечения

Растяжение связок кисти руки составляет четвертую часть от всех травм связочного аппарата. Кисть – уникальный и самый сложный отдел костно-суставной системы. В ней сосредоточено наибольшее количество костей и суставов между ними, а еще больше – связок, потому что они окружают все суставы. Связки состоят из плотной волокнистой ткани и ограничивают подвижность в суставах в пределах физиологической нормы, предохраняя от повреждения. Сами же связки испытывают довольно большую нагрузку, ведь кисть – наиболее подвижная и рабочая часть тела. Несмотря на высокую прочность, волокна связок могут повреждаться при избыточном воздействии: слишком резких движениях, поднятии тяжестей, падении на руку, занятиях на спортивных снарядах.

Клиническая классификация и симптомы

Волокна связок прочны, но эластичность их низкая, и растянуть их труднее, чем порвать. Поэтому при травме скорее возникает надрыв, что и принято называть растяжением. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют 3 степени его тяжести:

легкая, когда повреждены единичные волокна;
средняя, при которой повреждено множество волокон, но не более половины объема;
тяжелая, когда повреждена большая часть волокон, но полного разрыва связки нет.

Симптомы, возникающие при данной травме, напрямую зависят от того, в каком месте возникло растяжение связок кисти руки, и какова его тяжесть. Сразу же в момент травмы возникает резкая локальная боль, которая усиливается при движениях. Например, если травмированы связки пальца руки, то и боль будет при движениях в этом пальце, если пострадало запястье, болезненны будут движения всей кисти.

Вторым признаком является отек в поврежденной области, он возникает вслед за болью, спустя 10-20 минут, характерно его постепенное нарастание. При повреждении кровеносных сосудов может появиться подкожное кровоизлияние, гематома, травмированный участок приобретает багрово-синюшный цвет. Нарушается функция кисти, причем может быть 2 варианта: ограничение подвижности в суставе или, наоборот, избыточная подвижность.

Во втором случае травма более тяжелая, а чрезмерная подвижность говорит о том, что связки порвались. Чаще всего это происходит с мизинцем.

У маленьких детей чаще страдают связки запястья и лучезапястного сустава при резком потягивании или поднятии ребенка за руку.

Спустя сутки и более после травмы может повыситься температура кожи в поврежденной области, и даже общая температура тела. Это бывает, когда развивается посттравматическое воспаление в области сустава и окружающих его тканей.

Оказание первой помощи

Независимо от механизма травмы и выраженности клинических симптомов, пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь. Она включает 3 момента:

фиксацию;
гипотермию;
обезболивание.

Фиксация

Обездвиживание кисти необходимо для того, чтобы уменьшить отек, нарастание гематомы и болевой синдром. Оптимальным вариантом является осторожное эластичное бинтование, чтобы зафиксировать кисть. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение руки, кожа пальцев должна быть теплой на ощупь.

Нельзя делать попытки потянуть за палец руки, чтобы выпрямить его, так можно только усугубить травму.

Гипотермия

Холод к поврежденной кисти прикладывают в виде пузыря или пакетов со льдом, холодной грелки, просто кусок ткани, смоченный холодной водой. Охлаждение необходимо для остановки кровотечения и уменьшения отека.

Обезболивание

Для уменьшения интенсивности боли, если это необходимо, подойдут любые обезболивающие препараты из группы анальгина и его аналогов, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) - ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и аналоги.

Не стоит давать сильнодействующие лекарства, чтобы не «смазать» симптомы повреждения до осмотра врачом.

В большинстве случаев растяжение связок кисти руки протекает в легкой форме. Как ее определить? Если после оказания первой помощи постепенно утихает боль, не увеличивается отек, увеличивается возможность движений, то такую травму можно попробовать лечить дома.

Если же такого улучшения не происходит, симптомы нарастают, нужно срочно обратиться к врачу травматологу.

Особенно это касается детей, у которых нежные ткани кисти, и сильное растяжение может повлечь за собой более серьезную травму – отрыв хрящей, разрыв мышц и сухожилий. Оптимальным решением будет осмотр врача в любом случае, и даже если она легкая, его совет будет не лишним.

Как правильно выполнить фиксацию сустава при растяжении связок кисти

Методы лечения

Обычно связки кисти хорошо и быстро срастаются за счет обильного кровоснабжения. И все же лечение проводить нужно, даже в легких случаях травмы. Это позволит избежать последствий и быстрее восстановить функцию руки.

Иммобилизация

Защитное обездвиживание кисти необходимо в первые 2-3 суток при легкой травме, и от 7 до 14 дней — в более тяжелых случаях.

Оно создаст условия для лучшего восстановления волокон связок, предупредит дополнительное их повреждение. Хорошо зарекомендовал себя инновационный метод лечебной иммобилизации – тейпирование.

Метод заключается в локальном пластырном обездвиживании сустава с сохранением возможности движения в других отделах кисти. Это сохраняет высокий уровень кровообращения и ускоряет процесс восстановления. Кроме этого, тейп (липкая лента) поднимает слой кожи, это улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отек.

Как правильно выполнит тейпирование запястья. Используется при растяжении связок

Медикаментозное лечение

Для внутреннего применения лекарства принимают с целью уменьшения боли в первые дни после травмы. Выбор медикаментов для обезболивания лучше согласовать с врачом, потому что многие из них имеют противопоказания, в частности нестероидные противовоспалительные средства: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и другие. Полезно будет попринимать витамин С, он способствует быстрому восстановлению волокон связок.

Выбор медикаментов наружного воздействия очень широк. В первые дни после травмы лучше использовать обезболивающие мази (диклофенак, фастум-гель, кетопрофен, пироксикам). Когда утихают острые явления, с целью рассасывания отека, кровоизлияния и снятия воспаления применяют разогревающие мази (эспол, эфкамон, гель долобене).

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются обычно со 2-3 дня после травмы: УВЧ, ионофорез с йодистым калием, анальгетиками, фонофорез (ультразвук) с обезболивающими мазями, парафиновые аппликации. Хороший восстанавливающий эффект дает магнитотерапия, можно применять ее в домашних условиях, используя портативный аппарат.

Гимнастика и массаж

Без лечебной гимнастики невозможно быстрое и полное восстановление поврежденной кисти.

Ее нужно начинать уже на 2-й день после легкой травмы, и через 3-4 суток при более серьезных повреждениях. Принцип упражнений лечебной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на кисть. Лучше всего выполнять их во время теплой ванны для руки, чтобы расслабились мышцы, 2-3 раза в день.

Упражнения несложны, заключаются в сгибаниях, разгибаниях, поворотах кисти, сжатии резинового кольца или кистевого эспандера. Специальный комплекс лучше взять у инструктора ЛФК.

Нельзя переусердствовать, превышать нагрузку до появления болевых ощущений.

Необходим и массаж кисти, он улучшает циркуляцию крови и лимфы, ускоряет восстановление. Массировать желательно всю руку, начиная от кончиков пальцев, переходя на ладонь и тыл кисти, продвигаясь вверх к плечевому суставу. При этом хорошо использовать разогревающую или обезболивающую мазь, расслабляющее массажное масло.

Если лечить травму правильно и комплексно, на выздоровление в легких случаях понадобится 4-6 дней, при более тяжелой травме – от 10 до 30 дней, а если выполнена операция, восстановление может длиться до 2 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при повреждении связок кисти показано в случае их полного разрыва, сочетания с разрывом мышц, сухожилий, суставной капсулы, вывихом, переломом со смещением. Выполняется пластика связок, при необходимости остеосинтез, накладывается гипсовая иммобилизация на 2 недели. Реабилитационный период после операции более длительный – до 1-2 месяцев.

Заключение

Растяжение связочного аппарата кисти считается легкой травмой, но иногда она может быть довольно серьезной. Чтобы полностью вылечить руку и восстановить ее функции, лучше сразу обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Легкие упражнения помогут вам восстановить суставы кисти и связки после растяжения

travmoved.com

Растяжение запястья руки: симптомы и лечение

Среди травм руки часто можно встретить растяжение запястья. Те, кто не сталкивались с подобными травмами, могут посчитать растяжение связок лучезапястного сустава пустяковым повреждением, однако оно может стать причиной таких последствий, как неврит, тендинит, нестабильный сустав. При растяжении связок снижается мышечный тонус, поэтому очень часто люди, которые хоть раз получали это повреждение, сталкиваются с ним повторно.

Вопреки распространенному мнению, связки запястья во время получения травмы не растягиваются. Происходит частичный разрыв связочных волокон, в тяжелых случаях связка разрывается полностью или отрывается от кости. Сильные физические нагрузки без предварительной подготовки приводят к тому, что растянутые волокна не выдерживают и рвутся. Лечение подобных повреждений должно быть своевременным, иначе травмы запястья станут постоянным спутником жизни пострадавшего человека.

Причины

Растяжение связок запястья может носить травматический или патологический характер. К травматическим причинам повреждения можно отнести:

падения на тыльную или внутреннюю сторону ладони;
сильные удары по кисти;
резкие подъемы тяжелых предметов;
висение на турнике без предварительной подготовки.

Травма запястья по данным причинам может произойти как во время спортивных занятий, так и в бытовых условиях. Патологические повреждения запястья руки происходят по тем же причинам, однако для их получения необходимо намного меньшее силовое воздействие.

Патологическое растяжение лучезапястного сустава может быть спровоцировано следующими факторами:

возрастные изменения;
врожденные дефекты сухожильной ткани;
воспаление в кисти;
недостаточная физическая подготовка;
недоразвитая мышечная ткань;
индивидуальные особенности строения запястья и связок.

С возрастом ткани сухожилий становятся менее эластичными и подвергаются повреждениям. У детей в период внутриутробного развития могут происходить аномальные изменения, влияющие на эластичность и прочность связок. Различные воспалительные процессы в тканях руки также делают сухожилия слабыми, как и малоподвижный образ жизни. У всех людей разная длина и толщина связок, по среднестатистическим данным травмам больше подвержены люди, имеющие тонкие и короткие сухожилия.

Классификация

По тяжести травмы растяжения делятся на три степени:

При первой степени связка сильно натягивается и происходит надрыв отдельных волокон;
Во время второй степени разрывается до пятидесяти процентов тканей сухожилия;
При третьей степени возникает полный разрыв связки или ее отрыв от места крепления.

При полных разрывах у человека может быть диагностирована и другая попутная травма. Растяжение третьей степени нередко происходит во время вывиха лучезапястного сустава или при переломе луча.

Классификация по механизму травмы

В зависимости от того, что стало причиной повреждения, и в каком положении во время получения травмы находилась кисть, растяжение может быть одним из следующих:

Травма волокон ладьевидной связки — самый распространенный вид. Происходит, когда человек падает с опорой на ладонь, при этом кисть загибается в сторону лучевой кости.
Повреждение волокон трехгранных связок возникает при падении на кисть, согнутую во внутреннюю сторону.

Симптомы и лечение растяжений зависят от степени тяжести травмы.

Клиническая картина

Признаки растяжения первой степени очень легко перепутать с симптомами ушиба мягких тканей, поэтому пострадавший иногда не обращает на них внимания. Болевой синдром выражен в умеренной степени, отечность и гематома отсутствуют. При второй степени лучезапястный сустав отекает, возможно появление кровоподтёка. Движения в запястье становятся ограничены и ведут к усилению болезненных ощущений. При третьей степени сустав становится нестабильным, присутствует сильная боль и гематома, отек локализуется не только в районе травмы, но и может иррадиировать в кисть.

Когда повреждается трехгранная связка, симптоматика такая же, как и при растяжении ладьевидной связки, однако человек может сгибать кисть во внутреннюю сторону, а движения в сторону предплечья становятся невозможными из-за сильных болезненных ощущений. Первая помощь должна оказываться пострадавшему сразу же после обнаружения любых признаков травмы.

Оказание доврачебной помощи

Первая помощь при растяжениях направлена на облегчение состояния пострадавшего до момента его транспортировки в травматологический пункт.

Чтобы оказать человеку первую помощь, необязательно иметь медицинское образование или навыки, достаточно придерживаться некоторых простых правил и действовать спокойно и с уверенностью.

Снять украшения. При растяжении запястье отекает, поэтому необходимо снять с травмированной руки часы, браслеты, расстегнуть рукав рубашки.
Обезболить. Любая травма, а тем более растяжение связочного аппарата, сопровождается болезненными ощущениями. Для их купирования следует дать пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Если повреждение возникло у ребенка, ему можно дать препарат, который разрешен к применению в педиатрии, например, парацетамол или детский препарат на основе ибупрофена.
Наложить тугую повязку. Перетянув запястье с помощью эластичного или обычного бинта, удастся предотвратить сильную отечность.
Сделать холодный компресс. Воздействие холода сузит сосуды и уменьшит подкожное кровоизлияние. Также холод частично убирает болевой синдром. Держать компресс нужно не менее пятнадцати минут и не более получаса. После получасового перерыва повторить манипуляцию.
Иммобилизовать конечность. Для того чтобы рука не двигалась и находилась в приподнятом состоянии, ее необходимо подвесить к шее на косынку или шарф, захватывая не только предплечье, но и кисть.

Следующий шаг после того, как будет оказана первая помощь — доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где будет поставлен диагноз и назначены лечебные мероприятия.

Диагностика

При растяжении лучезапястного сустава лечение назначается только после того, как врач проведет обследование, установит вид и степень повреждения, поставит точный диагноз. Для этого сначала проводится сбор анамнеза. Доктор спрашивает, при каких обстоятельствах и когда произошла травма. Дальше следует осмотр места повреждения и его пальпация.

Для исключения перелома делается рентгеновский снимок, а чтобы оценить общее состояние связочного аппарата и сустава, проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если сильно повредились сосуды, то это может стать причиной гемартроза — скопления крови в суставной капсуле. Чтобы это определить, доктор проводит артроскопию.

Читайте также: Мазь при растяжении мышц и связок - какую выбрать

Лечебные мероприятия

После постановки диагноза доктор решает, как лечить растяжение в каждом конкретном случае. При легкой и средней травме больной может лечиться дома, иногда приходя на осмотр к доктору в поликлинику. Лечение заключается в снятии воспалительного процесса в конечности. Для этого врач назначает мазь или гель, убирающий воспаление и снимающий отечность, также могут назначаться общие нестероидные противовоспалительные препараты. В течение первых двух дней следует делать холодные компрессы и применять охлаждающие местные средства. Начиная с третьего дня место растяжения можно прогревать и мазать согревающими мазями, оказывающими раздражающее действие. В состав таких мазей обычно входит красный стручковый перец, пчелиный яд или муравьиная кислота.

Во время прохождения лечения необходимо обездвижить сустав и беречь его от любых нагрузок. На ночь фиксирующую повязку лучше снимать, чтобы предотвратить нарушение кровообращения в кисти. В течение дня рука должна находиться в подвязанном к шее положении.

Лечение третьей степени

При полном разрыве связок лечение должно проходить в стационаре. Чаще всего при третьей степени травмы проводится операция, в ходе которой доктор восстанавливает целостность связочного аппарата.

В редких случаях требуется трансплантация связок в верхнюю конечность из другой части тела. Если имеется гемартроз, то врач проводит пункцию и удаляет из суставной капсулы застоявшуюся кровь. После хирургического вмешательства на руку пациента накладывается гипсовая повязка. Носить гипс следует приблизительно полтора — два месяца.

Лечение народной медициной

Легкие растяжения можно лечить с помощью рецептов народной медицины. Для этого применяются травяные отвары, компрессы, примочки. Они снимают воспалительный процесс, убирают болезненные ощущения, снимают отечность и способствуют рассасыванию гематомы. Однако лечить растяжение народными способами, особенно у ребенка, следует только после консультации с доктором.

Реабилитационный период

После лечения, неважно, каким способом оно проводилось, человека ожидает восстановление. Особенно это важно, если лечение заключалось в ношении гипсовой повязки. Мышечная ткань под гипсом частично атрофируется, теряет свою силу, ее и предстоит восстановить. Для этой цели больному следует проходить физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез, прогревание парафиновыми аппликациями, гидротерапия, грязелечение. Хороший эффект при восстановлении мышечных тканей дает массаж.

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения растяжений следует придерживаться некоторых профилактических правил:

Если человек занимается спортом или ведет очень активный образ жизни, он должен ходить в напульсниках. Они помогают снизить нагрузку с запястья. Во время спортивных занятий можно обматывать руку небольшим эластичным бинтом.
Перед тем как приступить к тяжелым физическим упражнениям, следует делать разминку, она помогает растянуть и разогреть связки, чтобы уменьшить риск получения травмы.
Во время ходьбы, бега и прогулок нужно смотреть под ноги, чтоб не упасть.
От любых занятий руки должны периодически отдыхать.

Если выполнять эти рекомендации, скорее всего, растяжений получится избежать. Если травма, всё же, произошла, то при условии своевременного обращения к доктору, лечение даст хороший эффект, а травма не оставит последствий.

vseotravmah.ru