Реабилитация при переломе руки часть 1
Как разработать руку после перелома
Наложение гипсовой повязки фиксирует травмированную руку в определенном положении. С ее помощью обеспечивается правильность срастания конечности. Однако в процессе лечения травмированная рука теряет работоспособность. У большинства пострадавших возникает вопрос о том, как разработать руку после перелома. Чтобы вернуть подвижность врачи рекомендуют больному выполнять упражнения, разработанные специалистами. Если первая помощь при переломе была оказана правильно, то с реабилитацией никаких проблем не должно возникнуть.
Для начала необходимо снять болевые ощущения. С этой целью пациенту нужно перед каждым занятием разминать поврежденную руку. Упражнения для разработки кисти руки после перелома не должны причинять пациенту дополнительную боль. Польза массажных движений в том, что у больного улучшается кровообращение. Это помогает вернуть работоспособность застоявшихся мышц. Для усиления лечебного эффекта можно воспользоваться согревающими мазями. Средство необходимо втереть в травмированную зону тонким слоем. На первом этапе реабилитацию пациенту рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- В первую очередь нужно избавиться от отека, который образуется после удара. Пластилин поможет пострадавшему вернуть подвижность кисти руки. Оторвите кусочек пластилина и скатайте его в шарик. Чтобы облегчить выполнение упражнения можно помогать здоровой рукой. Чтобы не повредить костную мозоль нельзя сильно давить на больную конечность.
- Попытайтесь сжать поврежденной рукой пластину. Прекратите выполнение упражнения при наступлении усталости.
- Сомкните ладони обеих рук и наклоните их в правую сторону. Такое же движение повторите для левой стороны. При появлении боли в запястье немедленно прекратите тренировку. Учтите, что упражнения для разработки кисти руки после перелома нужно выполнять регулярно.
- Возьмите в руку мяч и киньте его в стену. При отскоке попробуйте поймать мяч пальцами больной руки.
Особенности восстановления подвижности руки с помощью аппарата Илизарова

Устройство используются при множественном переломе лучевой кости. Оно позволяет избежать смещения осколков. Разработка кисти руки после перелома осложняется тем, что при удалении аппарата в мягких тканях остаются ранки. Поэтому необходимо избегать слишком энергичных движений, чтобы не спровоцировать кровотечение. Полноценное восстановление можно начинать только после заживления ран. Для ускорения регенерации на ранки наносят противовоспалительную мазь.
Водные упражнения
Теплая вода помогает уменьшить боль в травмированной конечности. Она действует как естественная среда, которая расслабляет напряженные мышцы. Чтобы начать выполнять упражнения необходимо налить в таз теплую воду. Учтите, что температура воды в процессе тренировки не должна быть ниже 36 градусов. В противном случае может возникнуть спазм из-за переохлаждения. Водные упражнения выполняют в следующем порядке. Опустите руку в таз с водой и попробуйте энергично сжать кулак. Задержите руку в этом положении в течение нескольких секунд. После этого разожмите кулак. Разработать травмированную руку можно в процессе сгибания кисти в разные стороны. Сделайте несколько вращательных движений. Это поможет разработать конечность в целом. Цикл движений нужно повторить не меньше 6 раз. Ежедневное выполнение водных упражнений способствует более быстрому восстановлению подвижности травмированной конечности.
Какие упражнения можно выполнять на поверхности стола

Упражнения для разработки кисти руки после перелома удобнее всего выполнять именно за столом. Прижмите ладонь травмированной конечности к столу. После этого попытайтесь сжать руку в кулаке. Верните больную руку в исходное положение. Разработка руки после перелома поможет избавиться от отечности. Прижмите ладонь к столешнице и попытайтесь раздвинуть пальцы. В начале тренировок рука будет сильно болеть. Не нужно слишком форсировать события. Нагрузку на больную руку можно увеличивать по мере выздоровления. Чтобы восстановить координацию пальцев рук упражнения нужно выполнять 3 раза в день.
Упражнения для восстановления работы запястья
Соедините ладони обеих рук и согните их в левую сторону. Те же самые движения повторите для правой стороны. Это поможет разработать верхние конечности. Прижмите руку к столу и попытайтесь поднять пальцы на максимальную высоту. Не допускайте появления сильной боли. В этом случае необходимо прекратить тренировку. Как ускорить процесс заживления сломанных костей? Костные фрагменты срастутся за меньшее время, если принять меры для стимуляции выработки собственного коллагена. Чтобы насытить кальцием костные ткани необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и минералов. Пострадавшим врачи прописывают прием витаминно-минеральных комплексов. В рацион больного можно включить кашу, сваренную на воде. Богаты кальцием кисломолочные продукты. Вещества, необходимые для восстановления костей, находятся в орехах и рыбе. Чтобы ускорить регенерацию необходимо включить в меню продукты, богатые кремнием. Для восстановления работоспособности рук можно заниматься рисованием или выжиганием. Продолжительность лечения может занять около 2 месяцев. Обращаем ваше внимание, что питание при переломах - дополнительный способ ускорить лечение.Гимнастика для разработки рук после повреждения локтевого сустава

Сломанные кости срастутся быстрее, если выполнять несколько простых упражнений:
- Для тренировок необходимо подготовить инвентарь. Катание палки на горизонтальной поверхности улучшит координацию движений. Вместо палки можно использовать мяч.
- Упражнения после перелома руки включают в себя жонглирование мячом. Это поможет разработать атрофировавшиеся за время лечения мышцы.
- Сделайте несколько вращательных движений в локтевом суставе. Как быть, если гимнастика причиняет сильную боль? В этом случае тренироваться можно в теплой воде.
Как разработать руку после повреждения плечевой кости
Перед началом тренировки разомните атрофировавшиеся мышцы. Это улучшит гибкость суставов, и снизит боль. После этого поднимите плечи к подбородку и сделайте несколько вращательных движений в этом положении. В исходном положении руки сплетены в замок. Положите руки на горизонтальную поверхность. Выполните сгибание и разгибание кистей. В качестве тренажера можно использовать палку. Координацию пальцев можно вернуть при выполнении поворотов. Сильная боль указывает на то, что мышцы руки не готовы к интенсивным тренировкам. Не стоит ссылаться на больную руку, отказываясь заниматься домашними делами.
Рекомендации по восстановлению функциональности конечности

Лечебная физкультура – эффективный способ восстановления травмированной конечности. В процессе тренировок нужно соблюдать несколько правил:
- Чтобы достичь положительных результатов, нужно выполнять упражнения каждый день. На разработку руки может уйти несколько месяцев. Нельзя пропускать тренировки, даже при плохом самочувствии.
- Ускорить восстановление можно за счет использования различных приспособлений. Для восстановления работоспособности можно воспользоваться резиновым мячом или гимнастической палкой.
- Нагрузку на больную руку нужно усиливать постепенно, по мере заживления. Помните, что поврежденным клеткам нужен отдых.
- Многих пациентов беспокоит тот факт, что руки просто не слушаются. Чтобы помочь таким больным необходимо выполнить растирание кисти перед тренировкой. Разомните каждый палец. Это улучшит кровообращение и обмен веществ в поврежденной зоне.
Восстановление после перелома. Что делать после гипса. ВИДЕО
vtravme.info
Как разрабатывать руку после перелома – реабилитация
Перелом руки – достаточно распространенная и серьезная травма, которая приводит к нарушению работоспособности конечности.
Любой орган человеческого организма нуждается в постоянной нагрузке. Если нагрузка какое-то время отсутствует, то нарушается кровоток. Это приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в ткани человека. То же самое случается и при переломе руки. Долгая иммобилизация нарушает двигательную активность и приводит к атрофии мышц. Чтобы вернуть нормальную подвижность конечности, необходимо пройти реабилитационный период. Всех пациентов волнует, как разрабатывать руку после перелома.
Какие переломы руки возможны?
Рука включает в себя следующие переломы:
- плечевой кости;
- ключицы;
- лопатки;
- локтя;
- лучевой кости;
- кисти.
Вне зависимости от перелома, пациенту требуется наложение гипса и последующая реабилитация.
Причины переломов
Перелом руки может возникнуть у людей любого возраста. У молодых пациентов это возникает при травме или физическом воздействии на кость. У пожилых пациентов кости ослаблены и к перелому может привести даже незначительное воздействие. Также могут быть заболевания, которые ухудшают качество костной системы.
Распространенными причинами переломов руки являются:
- падение на руку;
- аварии и ДТП;
- сильное физическое воздействие;
- занятия экстремальными видами спорта;
- нарушение правил безопасности в различной деятельности.
В зависимости от тяжести повреждения, может появиться перелом со смещением или без него.
Признаки
Существует несколько признаков, которые указывают на наличие перелома:
- резкая боль в момент травмы;
- отек;
- нарушение подвижности;
- усиление боли при пальпации или нагрузке;
- при переломе со смещением визуальное изменение конечности.
При появлении признаков необходима медицинская помощь.
Реабилитация
После снятия гипса наступает период реабилитации. Это приводит к нарушению работоспособности. Такие нарушения видны сразу: нарушение координации, ослабление мышц и сухожилий. Пациенту сложно взять рукой мелкие предметы, а также совершать обыденные действия. Упражнения для разработки руки необходимо начинать уже при наличии гипса.
Главными задачами реабилитации являются:
- предотвращение развития мышечной атрофии;
- нормализация работы суставов;
- нормализация работы мышц;
- возвращение двигательной активности конечности.
Врач рассказывает пациенту о реабилитационном периоде. Программа реабилитации назначается индивидуально для каждого пациента. Однако она должна быть комплексной, в нее обязательно включаются упражнения, физиопроцедуры, массаж и специальная диета.
ЛФК
Лечебная физкультура является обязательным и наиболее эффективным методом при восстановлении после перелома руки. Разработку руки можно начинать даже при наличии гипса. Для этого можно использовать подручные средства, которые помещаются в ладони. С помощью этих предметов осуществляются сдавливающие движения. Изначально для гимнастики можно использовать мягкую губку, а затем увеличивать нагрузку. Разрабатывать руку необходимо как можно чаще, но при появлении боли следует прекратить занятия на некоторое время.
При тяжелых переломах необходимо сначала совершать растирания кисти.
Конкретный комплекс разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно проведение упражнений осуществляется в реабилитационных центрах. Однако есть ряд упражнений, которые можно осуществлять не только в стенах больницы, но и дома:
- встать прямо, затем наклониться вперед (руки должны свободно свисать);
- травмированной конечностью необходимо дотянуться сначала несколько раз до одного плеча, а затем до второго;
- опустить руки вниз, из ладоней сделать замок. Сначала совершить покачивания вправо-влево, а затем вперед-назад;
- положить больную руку на здоровую и поднять вверх;
- поднять обе руки вверх (порознь) и погладить ими волосы;
- сесть за стол и пальцами больной конечности попробовать «побарабанить» по поверхности.
К концу восстановительного периода можно осуществлять упражнения с утяжелителями. В роли утяжелителей могут выступать гантели или обычные бутылки с водой.
Такие упражнения после перелома руки хорошо разрабатывают больную конечность. Сначала это необходимо делать под контролем специалиста, а затем можно проводить упражнения самостоятельно.
Массаж
Массаж – это первая процедура, которая осуществляется при реабилитации. Его можно осуществлять не только после снятия гипса, но и при его наличии. Массаж проводится для нормализации кровообращения и предотвращения атрофии мышц. С помощью него образовывается костная мозоль. Частоту проведения процедуры определяет врач, исходя из тяжести травмы. Сначала разрабатываются пальцы. Лучше предоставить это дело специалисту. Необходимо, чтобы массаж не доставлял дискомфорта и болевых ощущений. Если они появились, то следует сообщить специалисту.
Осуществлять массаж можно и в домашних условиях. Однако для этого нужно проконсультироваться со специалистом и усвоить элементарные приемы массажа. Это необходимо, чтобы не усугубить состояние пациента. Для массажа также можно применять различные эфирные масла.
Физиотерапия
При переломе руки в период реабилитации проводятся следующие физиопроцедуры:
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- фонофорез;
- магнитотерапия.
С помощью импульсивного воздействия улучшается циркуляция крови в поврежденной области. Также некоторые процедуры могут проводиться с обезболивающими препаратами. Это необходимо, если после снятия гипса присутствует болевой синдром.
С помощью физиотерапевтических процедур улучшается работоспособность мышц, а также реабилитируются нервные окончания. Физиотерапия после перелома руки достаточно распространена и эффективна не только при переломах, но и других патологических состояниях.
Гидротерапия
Среди дополнительных реабилитационных методов, популярностью пользуется гидротерапия. Вода благоприятно влияет на состояние тканей и организма. Сначала в воде осуществляются простые упражнения. После того, как кости немного окрепнут – можно держаться на воде и совершать небольшие заплывы. Сначала водные процедуры необходимо проводить в теплой воде. Гидротерапия позволяет быстро восстановиться после перелома руки.
Питание
Правильное питание вовремя реабилитационного периода является важной составляющей. Для быстрого восстановления после перелома руки необходимо употреблять продукты, содержащие кальций. Он укрепляет костную ткань. Для хорошего усвоения кальция необходимы продукты, богатые витамином D.
Продукты, богатые кальцием:
- молочные продукты;
- рыба;
- бобовые;
- миндаль и орехи;
- инжир;
- яйца;
- капуста.
Продукты, богатые витамином D:
- рыбий жир;
- печень трески;
- рыба (тунец, лосось, окунь);
- красная икра;
- топленое молоко;
- масло сливочное.
Данные продукты необходимо включить в рацион, чтобы ускорить срастание костей.
Таким образом, реабилитация после перелома руки – это важный этап. Необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. В неблагоприятном случае может развиться мышечная атрофия, а двигательная активность конечности не восстановится в полной мере.
poslevipiski.ru
Как разрабатывать руку после перелома: комплексы упражненй ЛФК и сроки восстановления
«Движение есть жизнь», – эта гениальная фраза принадлежит великому философу Аристотелю.
Гениальность ее в том, что она применима во всех сферах нашей жизни и, в частности, в медицине. Например, когда сломанная верхняя конечность длительно находится в состоянии обездвиживания.
С одной стороны, это необходимо для сращения перелома, но с другой стороны – отсутствие движений неизбежно приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц.
А ведь рука – это самый рабочий орган человека. Только выполнение упражнений лечебной гимнастики может вернуть ей прежнюю функциональность.
В статье вы узнаете, как разрабатывать руку после перелома.
Лечебная гимнастика после перелома плечевой кости
Не зависимо от вида перелома плеча, иммобилизации всегда подвергается плечевой сустав, часто и локтевой. Это самые нагружаемые и крупные суставы, которые в период неподвижности подвергаются патологическим изменениям хрящевой ткани, суставной жидкости, в итоге формируется контрактура (ограничение движений), может развиться деформирующий артроз.
К плечевой кости прикрепляются крупные мышцы – бицепс и трицепс, которые во время бездействия утрачивают тонус, объем и силу.
Специальный комплекс упражнений после перелома плеча направлен на восстановление и суставов, и мышц. Их начинают уже через 2-3 дня после снятия фиксирующей повязки.
Как разработать руку после перелома плечевой кости:
- В положении стоя или сидя максимально свести лопатки сзади, побыть в этой позе 3-5 секунд, вернуться в исходное положение;
- Стоя делать махи рукой вперед, назад до появления легкой боли;
- Положение такое же, как в предыдущем упражнении, только махи рукой делать вправо-влево впереди себя;
- Исходная поза такая же, совершать нерезкие вращательные движения рукой в одну, затем в другую сторону.
Каждое упражнение нужно повторять 10 раз трижды в день в течение недели, затем усложнить комплекс, руководствуясь советами специалиста.
ЛФК при переломе лучевой кости
Лучевая кость предплечья подвергается переломам очень часто. Фиксация может продолжаться от 3 до 8 недель, за это время атрофируются мышцы, сгибающие, разгибающие и вращающие предплечье. Для их восстановления рекомендован следующий комплекс упражнений, все они выполняются в положении предплечья лежа на столе:
- Сгибания и разгибания кисти с поворотом руки;
- Положение руки на ребро кисти, поворачивать кисть наружу и внутрь, чтобы при этом пальцы касались поверхности стола;
- Рука лежит ладонью вниз, здоровой рукой поднимать и отпускать по очереди все пальцы кисти;
- Положение ладонью вниз, раздвигать пальцы по типу веера, сдвигать обратно;
- Рука лежит ладонью вверх. Сжимать кисть в кулак, разжимать. Можно усложнить упражнение с помощью резинового или пружинного эспандера;
- Поставить руку на локоть вверх ладонью. Поочередно большим пальцем касаться всех остальных пальцев кисти;
- Руки на локтях со сложенными ладонями. Без размыкания их делать наклоны вправо-влево. Затем проделать то же самое, сложив кисти тыльной стороной.
Все эти упражнения после перелома лучевой кости руки рекомендовано повторять до легкого утомления.
Разработка кисти руки после перелома
После перелома костей кисти – запястья, пястных костей – упражнения ЛФК наиболее многообразны, потому что их цель не только восстановить подвижность связок и суставов, но вернуть привычные навыки кисти. Перед началом занятий рекомендуется принять теплую ванну для руки, желательно с морской солью или хвойным экстрактом, это облегчит ее разработку.
Упражнения для кистей рук при переломе:
- Сгибания и разгибания кисти – вперед, назад и в стороны;
- Круговые движения кистью в одну и в другую сторону с выпрямленными пальцами, затем со сжатыми в кулак.
- Сжимание кисти в кулак и разжимание;
- Хлопанье в ладоши вытянутыми руками;
- Движения кисти по всей поверхности головы, как при расчесывании;
- Растягивание кистями резинового бинта или эспандера – впереди туловища, затем за спиной;
- Сжатие рукой мяча, эспандера и прочих предметов различных размеров и формы, удержание и поворачивание их в руке.
Упражнения нужно повторять 15-20 раз, выполнять их не менее 2 раз в день. Весьма рекомендованы специальные тренажеры для кисти, например, инерционные «Powerball».
Не следует стремиться к слишком быстрому восстановлению, перегружая кисть до боли. Это может привести к обратному эффекту – развитию отека тканей и ограничению движений.Упражнения для реабилитации после перелома локтя
Под локтем подразумевается отросток локтевой кости, выступающий по задней поверхности сустава. Чаще всего его переломы бывают без смещения, и фиксация их непродолжительна (2-3 недели). Если же они внутрисуставные, страдает локтевой сустав, это требует хирургического вмешательства и более длительной фиксации.
Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава:
- В положении сидя боком к столу, рука на столе, выполнять сгибания и разгибания в локтевом суставе;
- Та же позиция и упражнения, но с подложенным под локоть небольшим валиком;
- Позиция исходная такая же, повороты предплечья наружу и внутрь;
- Опереться на край стула подмышкой, рука свисает, делать махи вперед и назад с одновременным сгибанием и разгибанием предплечья.
ЛФК после перелома пальцев рук
При разработке пальцев рук после переломов необходимо восстановить не только силу, но и точность движений, которая утрачена за время фиксации. Как разработать пальцы руки после перелома:
- Рука на столе на локте, сгибать и разгибать кисть в пястно-фаланговых суставах, то есть все пальцы вместе;
- Напрячь пальцы в положение «кошачьей лапы», расслабить;
- Перекладывать рис по одному зерну из одной тарелки в другую, используя большой и поврежденный палец. При этом стараться уронить как можно меньше зерен;
- Ладонь прижата к столу, здоровой рукой выполнять переразгибание пальцев, отрывая их от поверхности стола;
- Сжимание кисти в кулак, разжимание;
- Сжатие резинового кольца, эспандера, губки;
- Раскатывание: кусок пластилина размягчить в руке и поврежденной кистью придать ему форму «колбаски», раскатывая по столу;
- Упражнение «поставь печать»: на раскатанную пластилиновую лепешку больной кистью надавливать твердым предметом как можно глубже, хорошо использовать для этого, к примеру, шахматную фигуру.
Важно: Весьма полезным для разработки пальцев руки и кисти после перелома является дополнительное выполнение несложной работы в домашних условиях, например, нарезка и чистка овощей, мытье посуды и прочие операции, восстанавливающие прежние навыки.
Разработка конечности после аппарата Илизарова
Преимущества фиксации переломов аппаратом Илизарова состоит в том, что остаются свободными суставы и есть возможность движений, не происходит сдавливания мягких тканей и нарушения кровообращения, как при гипсовых повязках. Поэтому и разработка после аппарата Илизарова не требует длительного времени и значительных усилий.
ЛФК назначается уже через неделю после наложения аппарата, с осторожной умеренной нагрузкой. Это обеспечивает хорошее кровообращение конечности и поддержание тонуса мышц. После снятия аппарата назначают разработку всех суставов конечности.
Сроки восстановления после переломов
Длительность реабилитационного периода после переломов зависит от нескольких факторов:
Тяжести самого перелома;
- Наличия осложнений;
- Метода лечения (консервативное, оперативное, аппаратное);
- Длительности иммобилизации конечности;
- Качества восстановительных мероприятий.
Например, при переломах плечевой кости восстановления функции можно достичь через 3-6 месяцев, при переломе предплечья – 1-2 месяца, кисти – до 1-1,5 месяцев, а при неосложненных переломах локтевого отростка реабилитация не превышает 2 недель.
В любом случае, правильно подобранная программа восстановительного лечения и активное участие в ней пациента сокращает сроки реабилитации при переломах.
Также во время восстановления важную роль играет питание, подробнее про него можно прочитать здесь.
Разработка руки после перелома с помощью специального комплекса лечебной гимнастики – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. От ее качества зависит время и полнота восстановления функции конечности.Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt
Page 2
Все рубрики сайта 231 Использование повязки Дезо при травмах плеча и ключицы
Повязка Дезо была изобретена французским хирургом П.Ж. Дезо в период его практической деятельности (с 1760 до 1795 года). В предыдущие […]

Перелом шейки плеча – это травма, при которой нарушается целостность кости в верхней части под суставом плеча. Подобная травма чаще […]

Лучезапястный сустав – это сочленение 3-х костей запястья и лучевидной кости. Перелом этого сустава – это нарушение анатомической целостности одной […]

«Движение есть жизнь», – эта гениальная фраза принадлежит великому философу Аристотелю. Гениальность ее в том, что она применима во всех […]
1travmpunkt.com
Реабилитация после перелома лучевой кости: лфк, массаж, курсы физиотерапии
По важности реабилитация занимает одно из ведущих мест в списке мероприятий, направленных на лечение переломов лучевой кости.
Без грамотного восстановления объема движений и мускульной силы в поврежденной конечности невозможно полноценное выздоровление и возврат пациента к трудовой или спортивной деятельности.
Ошибки, совершенные в процессе реабилитации, нередко приводят к инвалидности, несмотря на правильно проведенное лечение.
Основные методы реабилитации
Реабилитационные мероприятия условно разделяют на первоначальные и проводящиеся после прекращения иммобилизации конечности. Первоначальные мероприятия направлены на предотвращение общей малоподвижности больного, а также на сохранение мышечного тонуса и трофических процессов в поврежденной руке.
Мероприятия, проводящиеся после снятия гипсовой повязки, преследуют иную цель. Здесь работа пациента направлена на полное восстановление подвижности руки, предотвращение контрактур (ограничения движения сустава) и тугоподвижности суставов, возврат мышечной силы.
Сроки восстановления функций конечности после перелома напрямую зависят от вида травмы, наличия осколков, способа лечения и правильности восстановительного лечения.
Реабилитация после неосложненных переломов лучевой кости руки без смещения занимает около 1 месяца. Сложные оскольчатые переломы заживают на протяжении 2-3 месяцев и более.
У пациентов пожилого возраста сроки выздоровления значительно увеличиваются по причине низкой регенеративной способности костной ткани и недостаточного содержания минеральных солей в организме. Переломы лучевой кости у детей заживают быстрее. При травмах без смещения ребенок может восстановиться менее чем за 1 месяц.
Основным методом реабилитации после перелома лучевой кости руки считают ЛФК. ЛФК представляет собой комплекс индивидуально подобранных физических упражнений, направленных на восстановление функции конечности.
Помимо лечебной физкультуры, к методам восстановительного лечения при переломе относят массаж и некоторые виды физиотерапии. Могут применяться и средства народной медицины. Последние требуют предварительной консультации лечащего врача и грамотной оценки эффективности метода.
Лечебная физическая культура
Занятия лечебной физкультурой на начальных этапах терапии перелома преследуют такие цели, как:
- Уменьшение посттравматического отека;
- Улучшение микроциркуляции биологических жидкостей;
- Предотвращение застойных явлений, возникающих по причине длительной иммобилизации;
- Восстановление нервно-мышечной проводимости в поврежденной конечности.
К числу упражнений, проводящихся в период иммобилизации поврежденной руки, относят:
Идеомоторные упражнения
Вас заинтересует...
Напряжение мышц под гипсовой повязкой
Как и в первом случае, движений в суставах пациент не производит. Необходимо напрягать и расслаблять мышцы руки. Это позволяет сохранить мышечный тонус и улучшить циркуляцию крови. Упражнения выполняют 3-5 раз в день, в зависимости от самочувствия пациента.
Движения кисти
При этом пациент совершает ограниченные движения кистью поврежденной руки.
Это может быть постукивание кончиками пальцев по столу или противопоставленному большому пальцу, перекатывание небольшого шарика в руке, катание игрушечной машинки по столу.
К таким упражнениям приступают на 3-4 день после травмы. Работа должна проводиться на протяжении 10-15 минут несколько раз в день.
Повороты кисти и сжимание кулака
Пациент кладет руку на стол ладонью вниз и сжимает пальцы в кулак. После этого кулак разжимают и поворачивают кисть ладонью вверх. Возможно ограниченное сгибание кисти. В сутки выполняют 2-3 подхода по 1-2 минуты. В дальнейшем время работы можно увеличить.
Комплекс упражнений видоизменяется после снятия гипсовой повязки. Как правило, к этому моменту кость приобретает прочность, позволяющую совершать активные движения всей травмированной конечностью. К упражнениям, назначаемым больному в этом периоде, относят:
- Пациент складывает ладони вместе и давит ими друг на друга. Упражнение позволяет восстановить гибкость поврежденной кости;
- Больной сгибает и разгибает руку в локтевом и лучезапястном суставе. Эти действия способствуют восстановлению подвижности суставов. На заключительных этапах упражнения могут выполняться с нагрузкой;
- Пострадавший заводит руки за голову, восстанавливая подвижность плечевого сустава;
- Больной поднимает руки вверх и опускает их.
Описанные упражнения выполняются по 15-25 минут, в зависимости от самочувствия больного. При занятиях физкультурой допустимы умеренные болевые ощущения, однако острой боли быть не должно. С целью снижения нагрузки некоторые упражнения выполняют в теплой воде.
На заключительных этапах лечения пациенту необходимо использовать для работы гимнастические снаряды и гантели, вес которых подбирается специалистом по ЛФК.Массаж
Массаж при переломах лучевой кости проводят в течение 15 минут. В распределении времени возможны варианты:
- 5 минут на кисть и 10 минут на предплечье;
- 10 минут на кисть и 5 на предплечье.
Специалист начинает работу с поглаживания руки подушечками пальцев, двигаясь от кисти к локтевому суставу. При этом в процессе движения в работу включается вся кисть руки массажиста.
Сначала применяют двуручное поглаживание, когда руки массажиста двигаются параллельно друг другу, обхватывая предплечье больного полностью. Далее необходимо перейти на поочередное поглаживание, работая руками по очереди. Через минуту массажист переключается на более жесткое поглаживание с использованием обратной стороны своей ладони. Работу при этом производят с помощью согнутых пальцев.
Вторым приемом, который рекомендуется выполнять во всех случаях проведения массажа, является растирание. Его проводят открытыми ладонями, с применением большей силы, чем при поглаживании.
Растирать руку необходимо не только продольно, но и поперечно. После завершения этого этапа выполняется промежуточное растирание, после чего специалист переходит к разминанию руки кончиками пальцев. Заканчивают процедуру завершающим растиранием, после чего руку рекомендуется завернуть в теплую ткань на 15-30 минут.
Массаж преследует такие же цели, как и ЛФК. Однако при этом он является более безопасной методикой, которую в полной мере можно применять с первых дней после травмы. Процедуру проводят через день.Физиотерапия
Методики физиотерапии, применяемые для ускорения процессов регенерации, напрямую зависят от стадии заживления и времени, прошедшего с момента травмы.
С 2-3 суток после перелома:
- УВЧ – способствует снятию болевого синдрома и отечности. Применяется в течение 8 дней ежедневно. Мощность воздействия составляет 30-40 ватт, время – 10 минут. Метод может применяться после оперативного остеосинтеза с использованием металлических фиксирующих конструкций;
- Электрофорез местных анестетиков – применяют для снятия болевых ощущений. Процедуры проводят ежедневно, по 15-20 минут в день. Всего проводится около 10 процедур.
С 5-6 суток после перелома:
- Микроволновая терапия – приводит к увеличению притока крови в очаг патологии. На курс приходится 8-10 процедур, проводимых через день или ежедневно;
- Электрофорез препаратов брома – способствует улучшению сна, снятию головной боли, стабилизации психического состояния.
С 10-12 суток после перелома:
- Электрофорез кальция – ускоряет восстановление, приводит к накоплению в области травмы необходимых для регенерации веществ. Проводится по 10-20 минут ежедневно. Курс – 12-15 дней;
- Ультразвуковое воздействие – позволяет достичь выраженного остеогенерирующего эффекта. По утверждениям некоторых источников, проведение ультразвуковой терапии недопустимо при наличии в конечности металлических конструкций.
С 30-35 суток после перелома:
На заключительных этапах лечения применяются озокеритовые аппликации, лечебные ванны, грязелечение. Курс заключительной восстановительной терапии может длиться 1 месяц и более.
Также в период реабилитации после перелома лучевой кости важно правильное питание, подробнее здесь.
Народные средства при переломе лучевой кости
Народные методы лечения перелома направлены не на непосредственное скрепление костных отломков, а на пополнение веществ, необходимых для скорейшей регенерации костной ткани. Возможно применение следующих рецептов:
- Яичную скорлупу измельчают до состояния порошка, смешивают с молоком или творогом и употребляют в пищу из расчета ½ чайной ложки порошка в день;
- Молодые ветки можжевельника измельчают до состояния кашицы, смешивают со сливочным маслом в соотношении 1/1 и замораживают в холодильнике. Препарат применяется для массажа поврежденной конечности;
- Столовую ложку ягод шиповника заливают 400-500 мл воды и варят на медленном огне в течение 15 минут. После этого отвар процеживают, остужают и принимают по ½ стакана несколько раз в день;
- ½ килограмма говяжьих костей кладут в воду и варят до момента, когда в кастрюле останется несколько ложек жидкости. Концентрат принимают 2 раза в неделю по 1 столовой ложке.
Возможные осложнения при ошибках в реабилитационном периоде
Несоблюдение правил восстановления способно привести к развитию осложнений, которые становятся причиной инвалидизации пациента или ставят его перед необходимостью повторного остеосинтеза.
- Вторичные переломы кости или смещение отломков – возникают при чрезмерных нагрузках на конечность или раннем снятии иммобилизирующей повязки;
- Тугоподвижность суставов – следствие отказа от ЛФК и массажа или недостаточной интенсивности этих процедур;
- Болевой синдром – результат неправильно подобранной физиотерапии, недостаточного количества местных анестетиков, вводимых с помощью электрофореза;
- Атония мышц – возникает при отказе от восстановительного лечения или неправильно подобранных нагрузках на заключительном этапе лечебной физкультуры;
Профилактикой развития осложнений является адекватная нагрузка на поврежденную конечность, точное выполнение назначений врача и специалиста по ЛФК, мониторинг функциональных способностей руки.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt
1travmpunkt.com
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |