Сколько ходить в гипсе при переломе пальца на ноге
Как долго носить гипс при переломе пальца ноги
Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге — это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.
Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.
Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе — нет.
Общая информация
При оказании помощи следует в первую очередь унять боль, дав пострадавшему обезболивающее. При открытой ране важно удалить грязь, нанести антисептическую мазь, приподнять ногу так, чтобы кровь отхлынула от стопы, тем самым уменьшив отек. Рекомендуется приложить холод, который оказывает одновременно противоотечное и обезболивающее действие.
На ногу одевают косыночную повязку. Ее необходимо расстелить на полу, широкую часть подвернуть два раза так, чтобы получилась плотная каемка шириной 1-2 см. Ступню помещают посередине, верхний угол закидывают наверх, боковыми сторонами оборачивают ногу, завязывая в узелок на щиколотке. В таком виде следует доставить пострадавшего в травпункт.
Перелом пальца может быть со смещением и без смещения. Это сможет установить врач по снимку рентгена. В зависимости от травмы последует метод лечения: операционный или безоперационный. При несложном переломе на палец накладывают гипс, захватывая соседние пальцы или всю ступню. Если выяснится, что кости раздроблены, то предстоит операция с фиксацией металлическими стержнями фаланги пальца.
Первое время после гипсования врач должен осматривать ногу на предмет отеков и посинения, наблюдая, не сдавливает ли гипс ногу, не нарушено ли кровообращение. Если такие проявления будут замечены, то высока вероятность неправильного наложения гипса.
Длительность хождения в гипсе
Срок ношения гипса определяется индивидуально и зависит в первую очередь от характера перелома: со смещением или без смещения, осколочный или безосколочный. Немаловажную роль играет возраст больного. У пожилых людей кости срастаются дольше, как и у лиц с пониженным уровнем кальция в крови. Это определяется по анализу крови. Также наличие хронических заболеваний (диабет и другие) влияет на прочность костей и то, как заживает перелом. Нарушение правил ухода за ногой, большие физические нагрузки не способствуют быстрому срастанию кости.
Поскольку предстоит длительный период нахождения в непривычном состоянии, нужно приспособиться к личной гигиене. Нельзя допускать, чтобы намокал гипс или попадал во влажную среду. При приеме ванны конечность обертывают полиэтиленовым мешком, либо надевают специальный непромокаемый чехол.
Прогулка на свежем воздухе происходит при помощи костылей или коляски, в любом положении держать ногу следует в тепле.
Очень полезны физические упражнения в виде гимнастики, чтобы не застаивались мышцы. Во время ходьбы на костылях большое значение имеет дозированная нагрузка на поврежденную ногу. В этот период полезны следующие упражнения: сокращение подошвенных мышц под гипсом, шевеления пальцами. Массаж поможет улучшить кровообращение и обмен веществ, повысить общий тонус организма.
В период нетрудоспособности потребуется правильное питание, богатое минералами и витаминами, в частности кальцием и витамином Д. Для этого рацион должен состоять из молочных продуктов, орехов, морепродуктов. Содержание в пище магния способствует повышению плотности костей. Полезны следующие продукты: все зеленые овощи и фрукты, отруби, проростки.
Время нахождения в гипсе составляет, как правило, три недели, однако в случае фиксации костей с помощью пластин или шин срок может быть увеличен до 2,5 месяцев. Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. В любом случае снятие гипса возможно только после проведения рентгена и по назначению врача-травматолога. Врач опытным глазом определит по снимку, как срослись кости, есть ли трещины. Если у него есть сомнения, то он определит, сколько ходить еще в гипсе. Не стоит торопиться — чем дольше конечность будет находиться в гипсе, тем более вероятно правильное и полное срастание косточек, и тем меньше повторный риск перелома в этом же месте. Признаком того, что кость срослась, является появление нароста, который специалист увидит при очередном рентгене.
Ступать на больную ногу после снятия гипса следует с осторожностью. Для скорейшего заживления ноги важно применить комплекс упражнений, нацеленных на восстановление ходьбы и подвижности пальцев: захват пальцами мелких предметов, удержание двумя ногами мячей, вращательные движения ступней, перекатка с пятки на носок. Приступать к таким упражнениям рекомендуется через 3-4 недели.
otravmah.com
Перелом пальца на ноге: лечение, симптомы и первая помощь
Перелом пальца на ноге – частое и неприятное явление. Палец долго не заживает, поскольку самая большая нагрузка припадает именно на ноги и на пальцы в том числе. Ведь они служат неотъемлемой частью человеческого организма, с помощью которой тело имеет возможность перемещаться и держать равновесие.
Содержание ▴
Строение ступни
Стопа человека состоит из трех групп костей: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. В свою очередь предплюсна часть стопы состоит из заднего края пяточной части, а так же двух рядов губчатых костей.
Плюсна часть стопы состоит из пяти костей, которые в свою очередь состоят из основания, тела и головки. Они же и являются верхними костями стопы. Фаланги пальцев имеют по три небольшие косточки. Исключение составляет большой палец, который имеет всего лишь две кости.
Признаки и симптомы
Краевой перелом может случиться во время сильного удара, подворачивания ноги при ходьбе или в любом другом случае. Он может быть полным, неполным или комбинированным.
Кости становятся ломкими при некоторых заболеваниях, таких как: остеопороз, остеомиелит, опухоли костных тканей. Переломы пальцев на ноге могут быть со смещением, без смещения, открытым или закрытым. Данная проблема может произойти как на ногтевой фаланге, так и на основной.
Если перелом случается на большом пальце, то он немного отличается от других переломов. Поскольку, имея только две кости, на него припадает большая нагрузка. При переломе существует два вида симптомов:
- Относительный признак, во время которого можно только предполагать, что палец сломан;
- Абсолютные признаки, которые не оставляют никаких сомнений в том, что кость пальца сломана.
Как определить перелом пальца на ноге
При относительных симптомах возникают следующие признаки:
- Начинает сильно болеть палец;
- Возникает опухоль на поврежденном пальце;
- Иногда под ногтем возникает кровоподтек;
- Человеку больно ступать;
- Немеют пальцы;
- Невозможно пошевелить пальцем.
Степень боли зависит от того, в каком именно месте возник перелом. Кроме этого, повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и возникает кровоподтек. Возникает опухоль и при этом нельзя ступить на ногу.
Точно определить причину подобных изменений можно только при использовании рентгена. При абсолютных признаках перелома пальца на ноге, определить его можно по внешнему виду конечности.
В этом случае палец выглядит неестественно и движется при малейшем движении стопы. Если на него надавить, то ощущается не цельность кости.
Как отличить перелом от ушиба
Ушиб ноги возникает в результате падения или удара, в результате которых может нарушиться целостность кожи и кровеносных сосудов. От перелома ушиб отличается тем, что возникшая боль при травме проходит через несколько минут. Но вскоре он возвращается, и палец может опухнуть. Причиной этому являются поврежденные ткани. Симптомы ушиба отличаются от симптомов перелома:
- Боль после травмы при ушибе стихает через некоторое время, тогда как при переломе она долгое время остается острой;
- Опухоль при ушибе возникает через определенное время;
- Возникновение кровоподтеков под кожей или ногтем возникает из-за разрыва сосудов. В большинстве случаев параллельно страдает и ногтевая ткань, и в этом случае ноготь отслаивается;
- При ушибе палец не теряет своей подвижности.
Для лечения ушиба применяется повязка и мазь, которая имеет обезболивающие и антисептические свойства.
Первая помощь: что делать?
Боль при переломе пальца зависит в большинстве случаев от места, где он был произведен. Если травмирована фаланга большого пальца, то боль становится сильной, и беспокоит больного длительное время.
Если же был сломан какой-либо другой палец ноги, то этот факт может остаться незамеченным. В таком случае больной даже не обращается с этим к врачу. Если случается перелом пальца на ноге внутри сустава, то боль становится сильной и нетерпимой. Опухает не только палец, но и часть ступни, и даже соседние пальцы. По этой причине следует оказать первую помощь, для облегчения состояния.
- В первую очередь стоит пострадавшему унять боль и снять опухоль. Для этого нужно приподнять ногу, чтобы кровь отхлынула от поврежденного пальца. Такое состояние снизит боль и уменьшит опухоль;
- Затем стоит приложить лед, чтобы с помощью холода унять болевые ощущения. Держать его на больном месте в течение пятнадцати минут. И через пятиминутный перерыв лед нужно приложить повторно.
Оказав первую медицинскую помощь, необходимо доставить больного в больницу или дождаться приезда скорой помощи.
Лечение
Метод лечения должен быть назначен, зависимо от вида перелома. При открытом переломе необходимо провести операцию по восстановлению кости и зафиксировать ее в неподвижном положении.
Затем провести терапию с помощью антибиотиков, чтобы избежать попадания инфекции в мягкие ткани. При переломе в области ногтя в первую очередь необходимо обезболить травмированное место. Затем очистить его от кровяных сгустков и восстанавливают кость.
Лечение перелома пальца на ноге, что возник внутри сустава, проводят с помощью хирургического вмешательства. Для его успешного проведения используют специальные спицы. После завершения лечения, необходимо сделать повторный рентген, чтобы убедиться в том, что кость срослась правильно и не станет причинять пациенту дискомфорт.
Сколько носить гипс
Для того, чтобы кости правильно срастались необходимо их зафиксировать в недвижимом положении. Это лучше всего сделать с помощью наложенной гипсовой повязки. Они быстро застывают и после завершения лечения легко снимаются. Какой срок ношения гипса зависит от того где была сломана кость и вид перелома.
Если сломана фаланга пальца, то в зависимости от того закрытый перелом или открытый, а так же проводилось ли хирургическое вмешательство, зависит и срок ношения лангета. Это время может составлять от двух до шести недель.
Сколько срастается перелом пальца на ноге
Перелом пальца на ноге заживает в зависимости от того, где именно локализирована травма. Если перелом произошел в области второго, третьего и четвертого пальцев, то восстановление кости происходит в течение от двух, до двух с половиной недель.
Перелом кости на большом пальце срастается на протяжении трех, четырех недель. Признаком того, что палец сросся, является появление нароста, который можно увидеть при повторном рентгене.
Кроме того, полностью исчезает произвольная подвижность пальца, характерная при переломе. Если кость срослась неправильно, то путем оперативного вмешательства ее складывают повторно. При этом используют специальную конструкцию, именуемую спицами Кришнера.
Реабилитация и восстановление
Во время реабилитации и восстановления необходимо делать специальные упражнения для разработки травмированного пальца. Так же рекомендуется:
- Носить обувь с ортопедической стелькой;
- Во время реабилитационного периода ни в коем случае нельзя давать нагрузку на ногу с переломанным пальцем, так как это может привести к повторному перелому;
- Но помимо этого при переломе пальца на ноге рекомендуется наступать на больную ногу, опираясь на костыли. В дальнейшем можно использовать трость. Это поможет кости быстрее срастись;
- Самое главное, это дать время, чтобы кость пальца полностью срослась. Иначе могут возникнуть непоправимые последствия.
Последствия
При переломе пальца на ноге, необходимо немедленно оказать первую помощь, чтобы облегчить его страдания и унять боль. Для фиксации пальца используют шину. Это необходимо для того, чтобы кость пальца не смещалась и оставалась в правильном положении. Затем необходимо доставить человека в травматологию, где опытные специалисты проведут диагностирование и лечение.
Если не провести своевременного лечения, то возможны непоправимые последствия, которые могут привести к инвалидности. В первую очередь палец длительное время не будет заживать. При этом больной будет постоянно ощущать боль. Палец деформируется, из-за смещения кости и перестанет быть гибким.
Лечение перелома пальца необходимо проводить под наблюдением врача. Делать проверку с помощью рентгена. Если перелом небольшой, то и заживает он намного быстрее. Но при более сложных переломах, необходимо следить за тем как срастается кость, чтобы избежать возникновения ложных суставов. Кроме этого, если его не долечить, то это чревато тем, что в будущем могут возникнуть такие болезни как артрит, боли суставов, скованность.
Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>
User Rating: 3.67 / 5
3.67 of 5 - 3 votes
Thank You for rating this article.travmagid.ru
Гипс на мизинец ноги: нужен ли, при переломе
Гипс на мизинец ноги обычно накладывается на всю стопу с нижними двумя третями голени.
Такая высокая иммобилизация сильно ограничивает движения всей ноги. Для того чтобы обездвижить палец необходимо обеспечить неподвижность всей стопы.
Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
↑При повреждении кости нужно обеспечить покой конечности на весь период образования костной мозоли. Гипс накладывается для ограничения двигательной активности части ноги.
Повязка гипсового типа используется в следующих ситуациях:
- При серьезных травмированиях основной или средней фаланги врач принимает решение накладывать гипс.
- При дроблении кости на мизинчика накладывается гипсовая повязка, фиксирующая его вместе со всей ступней.
- Также гипсовую повязку накладывают, если на рентгенографии был диагностирован переломовывих, или подвывих суставной части.
- Перелом оскольчатого характер требует наложения гипсовой повязки.
- Положение мизинца фиксируют при открытом или закрытом типе перелома, характеризующегося смещением. Повреждения без смещения также требуют наложения гипсовой повязки.
Без гипса лечатся лишь сильные ушибы и легкие переломы.
↑ https://gidpain.ru/perelom/gips-mizinets-nogi.htmlНа сколько накладывается
Длительность использования гипса при переломе определяется врачом. Срок наложения гипсовой повязки на пальцы зависит от характера травмы (было ли смещение, имеются ли осколки).
В престарелом возрасте костным тканям необходимо больше времени для восстановления, что объясняется уменьшенной концентрацией кальция в организме. Средняя длительность наложения– 21 день.
↑В случае перелома со смещением накладывается на всю область стопы.
Медицинские специалисты придерживаются следующего алгоритма:
- Больному придается положение, обеспечивающее свободный доступ к нижней конечности.
- Выступы костной ткани покрываются ватой для того, чтобы жесткая поверхность гипса не натирала кожу, не давила на нее, чтобы избежать пролежней.
- Гипс на мизинец накладывают следующим образом. Хирург удерживает палец и стопу в правильном положении, ассистент фиксирует конечность гипсовой повязкой.
- Первые туры на палец, который был сломан, накладываются без натяга. Следующие туры более плотные. Каждый следующий круг на 50% покрывает площадь предыдущего. Бинт в процессе иммобилизации разглаживается.
- После наложения гипсовой повязки при переломе мизинца ноге придают возвышенное положение. Это поможет снять отек. С этой целью используются шины из металла. При соблюдении правил наложения гипса болезненные ощущения отсутствуют.
Все методы реабилитации направлены на восстановление функций и укрепление вновь образованной костной мозоли:
- Ультравысокочастотная терапия. Подразумевает прогревание тканей для ускорения процесса регенерации. Уменьшается чувствительность нервных окончаний. Происходит расслабление мышечных тканей. Травматологи назначают 10 – 15 посещений терапии. Длительность составляет 10 – 20 минут.
- Пациенту после снятия гипса показана лечебная гимнастика. Следует выполнять на все пальцы, кроме перенесшего травму. Осуществляется с целью избежать контрактуры в ходе длительного ограничения подвижности. Требуется выполнять ежедневно один раз в сутки.
- Травматологи советуют принимать ванны с морской солью. Они уменьшат чувствительность нервных окончаний, улучшат трофические процессы, снизят риск воспаления, насытят ткани микроэлементами, необходимыми для регенерации. Выполняется на протяжении 2 недель 1 раз в сутки. Температура воды от 35 до 39 градусов. Используется 15% раствор соли.
- Назначается комплексная лечебная физкультура. Выполнять лечебную физкультуру требуется на протяжении 10 – 20 минут ежедневно в течение 2 недель после снятия гипса.
Выполняя все назначенные процедуры, удастся укрепить костную и мышечную ткань мизинца, снизить риск осложнений и повторного травмирования.
↑Со смещением и без смещения
Повреждение пальцев, особенно на ногах, часто встречающийся вид травм. Большой палец и мизинчик больше всего попадают под удар. Серьезность подобных увечий многие недооценивают. При переломах закрытых, в связи с не выраженной клинической картиной, мало кто обращает внимание на подобные травмы, которые могут привести к развитию осложнений.
Переломы классифицируются с учетом характера травматизации:
- со смещением;
- без смещения.
Травма мизинца без смещения представляет собой треснутую кость. При этом ось сохранена, не наблюдается укорочение кости. Со смещением — это разрыв костной ткани, осколки меняют свое расположение. Подобный вид травматизма характеризуется деформацией кости, ее длина заметно уменьшена.
↑Можно ли ходить
После повреждения мизинца необходимо соблюдать постельный режим. Ходить при переломе запрещается. Снижение двигательной активности может привести к другим проблемам (например, к запору).
Для избежания подобных последствий, нужно соблюдать специальную диету. Морковь, свекла, капуста, содержат грубые волокна, они улучшают перистальтику и добавляются в рацион лежачих пациентов.
↑У детей и взрослых – разница
Повреждение мизинчика у детей встречаются с той частотой, что и у старшего поколения. Главное отличие в том, что у взрослых, чаще всего, происходит вхождение одного осколка кости в другой. В детском возрасте наблюдается угловое смещение. У детей, в связи с быстрым ростом ткани, происходит самокоррекция смещенных отломков кости. Если мизинчик сломал ребенок, кость срастается быстрее, чем у взрослых.
↑Фиксаторы, повязки, как зафиксировать
Благодаря разнообразию средств иммобилизации, для каждого вида перелома можно найти нужные фиксаторы. Если сломал палец и кость не смещена, достаточно закрепить пластырем или повязкой.
Соединив последние два пальца между собой, предварительно положив между пальцами ватный диск, чтобы предотвратить раздражение. Можно также использовать лангеты из гипса, которые накладывают на нижнюю часть ноги на месяц.
При тяжелых случаях также существует специальный бандаж — фиксатор стопы.
↑Как отличить от ушиба
Основные проявления перелома:
- гематома;
- отклонение пальца в сторону;
- боль при надавливании;
- отсутствие подвижности пальца.
Признаки ушиба:
- кратковременные болезненные ощущения;
- двигательная реакция не нарушена;
- на поверхности кожи проявилась гематома.
Ушиб, особенно при тяжелом повреждении, самостоятельно определить невозможно, необходима консультация врача.
↑Первая помощь
Методы оказания первой помощи зависят от характера повреждения. Первичная помощь при открытой травме направлена на остановку кровотечения и дезинфекцию. Обезболивающие средства затушат приступ боли.
Врачи проследят за тем, чтобы сломанный палец находился в нужном расположении, что избавит от дальнейших осложнений. На сломанный палец со смешением накладывают гипс. Если деформирована ногтевая фаланга, процедура не проводится. Достаточно закрепить пластырем к ближайшему пальцу.
При ушибе следует приподнять и обездвижить стопу. Боль и отечность снимает холодный компресс. Его прикладывают к месту ушиба 5 раз по 10 минут, делая перерывы в несколько минут.
Затем, стопу нужно зафиксировать твердым плоским предметом и закрепить бинтом. Обездвиживание мизинца необходимо при травме со смещением.
↑Мази
Обезболить и убрать гематому помогут мази и гели, применяемые при соответствующих травматизмах:
- Нурофен;
- Синякофф;
- Найз;
- Бодяга;
- Вольарен;
- Траумель.
Осложнения
Осложнения часто возникают из-за отсутствия квалифицированной своевременной помощи. Пациент решает не вызывать врача, если ушиб не доставляет серьезного дискомфорта. Подобное пренебрежение своим состоянием оставит тяжелые последствия.
В результате, запоздалая диагностика перелома чревата возникновением осложнений:
- В зоне повреждения целостности кости формируется костная мозоль. Естественный процесс, без него не возможно сращение деформированных костей. Но, чтобы этот процесс шел правильно, сломанные костные отломки должны быть сопоставлены. При несвоевременном обращении за врачебной помощью, правильное сопоставление может не произойти и костных мозолей будет много. В итоге, ухудшается заживление, повышается болезненность.
- При травме со смещением возрастает риск с формирования ложного сустава в промежутках между осколками. Часть палец теряет свою двигательную и опорную функцию, присутствуют болезненные ощущения, воспалительные реакции.
- Возрастает риск возникновения анкилоза — полное исчезновение суставной щели, сращивание двух соседних фаланг. Процесс сопровождается воспалением, происходит полная замена суставной щели костной тканью.
- Открытые повреждения мизинца опасны развитием инфекций, попавшим из внешней среды. Остеомиелит – серьезное осложнение, при попадании в открытую рану инфекции в первую очередь начнется нагноение!
Переломы и ушибы мизинца весьма распространены среди населения. Игнорирование деформации данной части тела может привести не только к потере функций пальца, но и всей стопы. Отсутствие явных болевых ощущений не повод отказываться от помощи врача. Своевременное лечение избавит от дальнейших осложнений.
gidpain.ru
Сколько заживает перелом пальца на ноге без смещения
Перелом мизинца — распространенная травма, потому что этот палец маленький и хрупкий, а строение его сложное. Причиной перелома могут быть различные заболевания, характеризующиеся уменьшением прочности костной ткани. Еще одним фактором риска является пожилой возраст, так как с возрастом в составе костной ткани также происходят изменения и кости становятся более хрупкими.
Но ни отсутствие указанных заболеваний, ни молодой возраст не гарантируют того, что человек не получит перелом фаланги мизинца на ноге.
Сломать этот палец можно, играя в подвижные игры, подвернув ногу, случайно ударившись конечностью о твердую поверхность (например, мебель) и даже уронив на ногу какой-то тяжелый предмет. От подобной травмы не застрахован и тот, кому наступили на ногу.
Для того чтобы отличить ушиб от перелома в любой из этих ситуаций и начать своевременно лечение, необходимо знать признаки перелома мизинца.
- Падение тяжелого предмета на тыльную сторону стопы;
- Огнестрельные ранения;
- Наезд колеса автомобиля;
- Форсированное переразгибание стопы (спортивная травма);
- Спотыкание и удар о твердый предмет (как правило, происходит перелом безымянного пальца на ноге;
- Компрессия пальцев на ноге с двух сторон (например, на производстве);
- Сильный удар тяжелым предметом по пальцу.
У части пациентов в результате серьезной травмы могу расплющиваться кости пальцев стопы.
Переломы пальца на ноге подразделяются на две категории:
- Травматические (прямое воздействие силы);
- Патологические (костная ткань разрушается при остеопорозе, туберкулезе или остеомиелите).
Виды перелома
В зависимости от наличия расхождения костных фрагментов:
- со смещением;
- без смещения.
В зависимости от черты происхождения:
- продольный;
- поперечный;
- косой.
В зависимости от количества и наличия костных отломков:
- многооскольчатый (двух и трехоскольчатый):
- однооскольчатый;
- безоскольчатый.
Помимо данной классификации переломы различают по типу повреждения пальца. То есть, наиболее часто повреждается мизинец, большой палец и четвертый. Это обуславливается их физиологическим строением. Намного реже повреждаются второй и средний.
Виды переломов костей пальцев стопы:
- Открытый (повреждаются мягкие ткани костными отломками);
- Закрытый.
По наличию смещения костных отломков переломы подразделяются:
- Переломы со смещением;
- Переломы без смещения.
Чаще всего переломы пальцев ног бывают открытыми. Изолированный перелом пятого пальца у некоторых пациентов может носить характер отрывного перелома.
Когда ломаются трубчатые кости большого пальца, то под воздействием стягивающей силы связок и мышц костные фрагменты заходят друг на друга.
Угловое смещение костных отломков пальцев ног происходит очень редко и наблюдается, как правило, у детей.
При травме пальца ноги очень часто наблюдается деформация хряща и образование нескольких подсуставных трещин. Этот вид повреждения некоторые травматологи относят к переломам без смещения костных отломков. Для уточнения диагноза необходимо измерить длину здорового и травмированного пальца, а также детально рассмотреть рентгеновский снимок и узнать у пациента о механизме травматизации ноги.
По механизму травмы переломы разделяются:
- Прямые (сопровождаются одной линией перелома, которая появляется только в месте приложения силы);
- Непрямые (линии перелома развиваются на небольшом расстоянии от места приложения силы).
Безоскольчатый перелом пальцев ноги происходит при сильной перегрузке кости (например, при спотыкании человека о бордюр).
Однооскольчатые или двухоскольчатые переломы второго пальца на ноге могут произойти при ударе тупым предметом с гладкой поверхностью (например, молотком или бейсбольной битой). Многооскольчатые переломы фалангов пальца на ноге случаются при сильном ударе по нему тупым и тяжелым предметом с неровной поверхностью (например, камень).
Признаки переломленных пальцев
Перелом пальца не всегда легко определить без использования специального оборудования. Дело в том, что часто его признаки схожи с ушибом либо вывихом. Во всех случаях поврежденная конечность начинает сильно болеть, появляются гематомы и отек в месте удара. Поэтому при наличии подозрений на перелом необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт.
Заподозрить именно перелом можно по следующим симптомам:
- Сразу после удара начинают нарастать сильные болевые ощущенияв пальце, при попытке пройти несколько шагов больной ощутит резкую колющую боль.
- Если травмирована фаланга, то вскоре в этом месте начнет образовываться большой кровоподтек, впоследствии вся конечность может начать отекать.
- При переломе со смещением поврежденный палец принимает неестественное положение, как правило, сильно отклоняется в сторону. Попытки придать ему обычное положение будут сопровождаться сильной болью.
- Открытый перелом распознать проще всего: кожа лопается, из образовавшейся раны могут торчать обломки костей. Однако подобные травмы случаются достаточно редко, как правило, вследствие автомобильной аварии.
- Когда после перелома прошло большое количество времени – более 24 часов, а помощь так и не была оказана, отек становится настолько сильным, что больной не может обуть привычную обувь, любые попытки передвижения доставляют нестерпимую боль.
При травмировании пальцев ног следует как можно скорее обратиться в травмпункт, чтобы врач-травматолог произвел первичный осмотр пациента и назначил необходимое лечение.
Симптомы сломанного пальца на ноге довольно относительны, точный диагноз травматолог может поставить только после рентгеновского обследования. Самые распространенные признаки перелома выглядят следующим образом:
- болевые ощущения при малейших попытках движения;
- сильный отек ног (поврежденной конечности);
- синюшный оттенок кожи на ногах (только поврежденных);
- кровоизлияние в ногте;
- неестественное расположение первого, второго или другого пальца на ноге;
- патологичная подвижность одного из пальцев, что невозможно в естественных условиях;
- нетипичный хруст костей при надавливании на палец.
Хотелось бы отметить, что в зависимости от того, открытый или закрытый перелом фаланги пальца, а еще от места локализации, признаки повреждения могут быть ярко выраженными или скрытыми. К примеру, если у вас сломанный палец третий по счету, четвертый или пятый, то боль может остаться практически незамеченной.
Если же у вас перелом большого пальца, который напрямую связан с костями стопы, то болевые ощущения будут сильными. Такое явление объясняется анатомическим строением человека: большой палец получает большую нагрузку и состоит из нескольких фаланг.
В отдельных случаях сломанные кости могут прорывать кожу и торчать, но не пугайтесь, на самом деле, все не так страшно, как выглядит на первый взгляд. Старайтесь лишний раз к ним не прикасаться, врач скорой помощи, что приедет на вызов, быстро справится с этим явлением и исправит ситуацию. Самостоятельно запихивать кости обратно ни в коем случае нельзя.
Переломы пальца на ноге: какими бывают, как распознать и лечить, первая помощь
Любой перелом характеризуется нарушением целостности кости, которое происходит под действием силы, превышающей предел ее сопротивляемости. Такое повреждение может произойти на любом костном отрезке.
Существует ошибочное мнение, что перелом пальца на ноге, является простым и безопасным. Вероятно, это связано с небольшими размерами его фаланг, интенсивной, но терпимой болью и не применением гипса в ряде случаев.
Содержание статьи:ВидыСимптомы травмыПервая помощьМетоды лечения
Однако, отсутствие своевременной помощи, эффективного лечения вызывают осложнения в виде патологий костной ткани. Это чревато появлением хромоты и длительного нарушения двигательной активности человека.
Все переломы разделяются на два вида:
- закрытый (затрагивает только кость);
- открытый (с нарушением целостности кожи).
Закрытый перелом легче переносится пациентом, безошибочно определяется только при рентгеновском обследовании, реже нуждается в хирургическом вмешательстве. При отсутствии смещения сломанных костей, его считают менее сложным. Потому, что он не требует возвращения (репозиции) смещенных отломков в естественное положение.
Определить перелом пальца ноги со смещением поможет один из перечисленных признаков:
- неестественное положение пальца;
- зрительно заметное искажение кости;
- укорочение, вялость сломанного пальца;
- неспособность выполнения привычных двигательных функций.
Признаки перелома пальца ноги со смещением могу определяться зрительно и на ощупь.
При открытом переломе острые края сломанной кости разрывают кожный покров еще и потому, что в этот момент происходит их смещение. Это указывает, без дополнительных признаков и симптомов, на характер повреждения.
Симптомы
При открытом повреждении вышеперечисленные симптомы дополняются: кровопотерей, появлением рваной раны и гематомы в области пальца или сустава.
Первая доврачебная помощь
Важно! Если перелом открытый, все последующие действия нужно проводить не касаясь раны, чтобы не осложнить ситуацию инфекцией.
Симптомы перелома
Основными симптомами перелома являются:
- У пострадавшего сразу после травмы появляется болезненность в области перелома пальца;
- При осмотре травмированных пальцев стопы можно увидеть покраснение кожи в месте перелома;
- Палец на ноге увеличивается в объеме за счет отека мягких тканей;
- У некоторых пострадавших сломанный палец отклоняется в сторону;
- Поврежденный палец ноги может быть очень бледным (восковидным) с участком гематомы;
- Очень часто переломы пальцев стопы сопровождаются нарушением целостности ногтевой пластины;
- Под ногтем пальца сразу после травмы образуется гематома, которая приводит к отслоению ногтя;
- У человека, получившего травму, происходит уменьшение или полное исчезновение активных движений пальцем;
- При пальпации травмированного пальца можно услышать крепитацию костных отломков;
- При переломе нарушается основная ось пальца на ноге;
- Одним из достоверных клинических признаков перелома ногтевой фаланги большого пальца на ноге является усиление болевых ощущений при осторожном постукивании врача по верхушке пальца в направлении его основания (однако при переломе со смещением этот симптом у пострадавшего проверять нельзя, иначе это приведет к еще большему смещению отломков);
- Если отек мягких тканей не сильно выражен, то врачу удается пропальпировать костный дефект на пальце;
- При осмотре стопы пострадавшего можно увидеть, что травмированный палец стал короче по сравнению со здоровым;
- Из-за выраженного болевого синдрома пострадавший не может наступить на ногу;
- При ударах тяжелым предметом по пальцу происходит визуальная деформация кости или ее расплющивание;
- У части пострадавших отмечается патологическая подвижность сломанного пальца стопы;
- Пальпация травмированного пальца ноги очень болезненна;
- При открытых переломах пальца у пострадавшего из раневой поверхности могут быть видны части сломанной кости и кровотечение их поврежденных сосудов;
- У пострадавшего наблюдается ненормальная подвижность сломанного пальца.
Как определить перелом пальца на ноге?
Очень часто перелом среднего пальца на ноге может протекать без характерной клинической картины, особенно если у пациента при травме произошел перелом без смещения или образовалась трещина в кости. В таких случаях больной игнорирует симптомы перелома пальца на ноге и не обращается за медицинской помощью.
Он считает, что у него всего лишь ушиб пальца, а не перелом, и болезненность пройдет через некоторое время.
Последствия перелома пальца ноги:
- Выраженная деформация кости;
- Образование ложного сустава;
- Неправильное сращение кости;
- Остеомиелит;
- Образование большой костной мозоли (выраженный косметический дефект и невозможность в последующем подобрать удобную обувь);
- Ложный сустав;
- Анкилоз;
- Гангрена.
Диагностика
Диагностика проводится после транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Для постановки правильного диагноза проводят визуальный осмотр, собирают анамнез и инструментальные исследования.
Среди инструментальных исследований предпочтение отдают рентгенографии. Рентгенографический снимок поможет оценит состояние костных структур, выявить тип перелома и его локализацию.
В отдельных случаях назначают дополнительное обследование: назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно — резонансную томографию (МРТ). Дополнительное исследование необходимо для проведения хирургического лечения.
При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие больные предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.
При открытом переломе диагностика значительно упрощается, однако больного все равно отправляют на рентген, чтобы получить информацию о количестве осколков и наличии смещения. Затем, в зависимости от тяжести травмы, может быть применено несколько тактик лечения:
- Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают, больному назначается антибиотикотерапия и обезболивающие.
- Если осколки крупные и их мало, то рану обеззараживают, восстанавливают нормальное положение кости без применения металлоконструкций.
После этого больному накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.
Перелом закрытого типа требует обязательной рентгенографии, так как врачу необходимо знать о наличии смещений и количестве костных отломков. После проведения обследования может быть применено 2 тактики лечения:
- Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги, то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
- При переломе верхних фаланг и отсутствии смещений гипсовую повязку не накладывают. Поврежденный палец приматывают к здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.
При закрытом типе перелома больному предписывается покой, могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния перелома.После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а больной может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.
Диагностировать наличие или отсутствие перелома можно по ряду признаков. Причем диагностика может проводиться по визуальным данным и жалобам пациента. Однако поставить диагноз, свидетельствующий о сломанном мизинце на ноге, можно только на основании проведенного рентгенологического обследования. Только на снимке можно увидеть наличие или отсутствие костных обломков, говорящих о переломе.
В некоторых сложных случаях доктору может понадобиться проведение компьютерной томографии, чтобы лучше разобраться в характере и сложности повреждения и назначить наиболее подходящий вариант лечения.
- Данные анамнеза;
- Жалобы больного;
- Объективный осмотр;
- Лучевая диагностика.
Обязательно пострадавшему необходимо провести рентгенографию ступни в одной или в двух проекциях. Этот метод позволяет увидеть врачу линию перелома и степень смещения костных отломков, что в дальнейшем определяет тактику лечения.
Лечение
Лечение и восстановление повреждения зависит от его локализации и вида, а также от своевременного обращения к врачу.
При краевом открытом повреждении на раздробленную фалангу накладывают гипсовую повязку. Ее носят от 3 до 7 недель.
При многооскольчатом повреждении потребуется внесение специальной спицы, которая будет фиксировать их вместе до полного сращения костей. При открытых переломах необходимо провести ряд медицинских мероприятий для предотвращения инфицирования гноеродными бактериями, а также стоит позаботится о профилактике столбняка и вакцинироваться.
В дополнение необходим курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
При закрытых травмах из медикаментов нужны только противовоспалительные и обезболивающие средства. Если травмирован большой палец, то проводят его фиксацию длинным гипсом. Он должен оказать надежную иммобилизацию, чтобы произошло быстрое сращивание костных структур.
В отдельных случаях вместе с переломом могут образоваться множественные трещины на фалангах. Эти трещины не нуждаются в особых методах лечения. Они лечатся, как и переломы, однако после восстановления надо проследить, чтобы все трещины срослись.
При поражении 2, 3 и 4 пальца накладывают гипсовую шину или сапожок. Фиксаторы носят около 5 недель до полного срастания костей, после этого следует долгий период реабилитации.
Закрытая репозиция
Метод одномоментной репозиции заключается в проведении местной анестезии с последующим медленным вытяжением костей фаланги. При этом у пострадавшего происходит полное восстановление естественной позиции фрагментов кости в физиологически правильном положении.
Затем проверяют функциональность межплюсневых и межфаланговых сочленений. Если один из этих суставов обездвижен, то необходимо сделать повторную репозицию костей.
После процедуры накладывается гипсовая повязка.
Скелетное вытяжение
Данный метод может потребоваться после неудачной одномоментной репозиции. Цель скелетного вытяжения состоит в уменьшении давления на поврежденную фалангу, удержание дистального фрагмента кости и предотвращении повторного расхождения костных структур.
Через кожу пациента или ногтевую пластину проводят нить капрона, а концы нити связывают между собой так, чтобы получилось «кольцо», которое пропускают через фалангу большого пальца. Затем верхнюю часть кольца слегка оттягивают при помощи крючка, который затем плотно крепят к гипсовой повязки.
Во время процедуры врач постоянно обрабатывает место прокола зеленкой или йодом. После процедуры проводят иммобилизацию фаланги, которая остается на 3−4 недели.
Открытая репозиция
В ходе открытой репозиции проводят восстановление формы и соединение мелких элементов кости. Лечение рекомендуется в следующих случаях:
- после неудачной закрытой репозиции;
- при многооскольчатых закрытых травах;
- при открытых травмах.
Данная операция называется остеосинтез. Для скрепления отломков при остеосинтезе используют пластины, проволоку, шурупы, металлические спицы. После операции в ране устанавливают дренаж, накладывают лангетку или гипсовую повязку примерно на два месяца. Для полной иммобилизации и фиксации стопы пациенту накладывают «сапожок» из гипса.
После обнаружения признаков перелома необходимо срочно доставить больного в больницу. Лечением перелома занимается хирург-травматолог. При выборе способа сращения костей учитывается характер повреждения. Существует три методики лечения:
- скелетное вытяжение;
- открытая репозиция;
- одномоментная закрытая репозиция.
Скелетное вытяжение практикуют в том случае, если другие способы сращения костных отломков не принесли результатов. Нередко таким методом лечат перелом пальца на ноге без смещения.
Его принцип основывается на снижении давления на поврежденные кости в результате оттягивания дистального отломка. Чтобы его зафиксировать сломанный мизинец, через кожу проводится капроновая нить.
Ее концы сцепляются, образуя кольцо. К нему крепится крючок, который впоследствии является связующим звеном между ним и гипсом.
С такой конструкцией пациент ходит в течение 2–3 недель. Все это время области проколов на коже обрабатываются антисептическими средствами.
В ходе проведения открытой репозиции осуществляется соединение всех частей кости. Этот метод наиболее актуален при оскольчатых и открытых переломах. Восстановление кости происходит с помощью вживления в нее специальных приспособлений.
К минусам операции относят тяжелое восстановление, поскольку во время ее проведения используется полноценная анестезия.
Одномоментная закрытая репозиция применяется при закрытых формах переломом со смещением. В больное место вкалывают инъекции Лидокаина или Прокаина. Вправление кости осуществляется вручную. Если двигательная активность суставов возвращается, операция считается успешной.
Если перелом мизинца диагностирован, то важно вовремя приступить к грамотному лечению. Важно обеспечить неподвижность поврежденного участка. Если перелом со смещением, то обязательно наложение гипсовой повязки, которая фиксирует палец на ноге вместе со всей стопой.
В некоторых сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство для составления осколков поврежденной кости. Делается эта операция под наркозом.
Если такого рода осложнений не наблюдается, то бывает достаточно обеспечить неподвижность мизинца, и процесс заживления произойдет естественным образом.
Если повреждена ногтевая фаланга пальца, может понадобиться процедура перфорации ногтевой пластины (если под ней скопилась кровь). В таком случае мизинец не гипсуют, а просто фиксируют бинтом или пластырем к соседнему пальцу на 2 недели.
Стопа в течение всего времени заживления должна по возможности находиться в поднятом состоянии, и на нее нельзя наступать.
Сколько заживает такой перелом? Перелом средней фаланги или фаланги основания пальца фиксируется гипсом примерно на 1,5-2 месяца. Полноценное сращение костей происходит в течение 2 месяцев, если нет каких-либо осложнений, лечение проводится адекватно и пациент соблюдает все предписания врача. Если же нет, то лечение может затянуться на гораздо более длительный срок.
При лечении переломов не следует забывать и о медикаментозном лечении. Так, больному рекомендуется принимать дополнительно препараты, содержащие кальций, а также Хондроитин. Организм больного также нуждается в дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов. При наличии воспаления назначаются противовоспалительные средства.
Такой комплексный подход к лечению дает более устойчивые результаты и позволяет надеяться на скорейшее выздоровление пострадавшего.
Лечение перелома пальца очень важно начинать сразу же после получения травмы. Изначально требуется наложить лед на поврежденную конечность, чтобы снизить боль и отечность. Чтобы перелом большого пальца не имел дальнейших последствий, требуется наложить шину. Это не только обездвижит поврежденный участок, но и снизит болевые ощущения, что сопутствуют травме.
Неотложная помощь
Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).
Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).
В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.
При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.
Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.
Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).
Оказание первой помощи в травмпункте
Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.
Дальнейшее лечение
Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.
Способы лечения перелома пальца ноги:
- Консервативное
- Оперативное
- Метод открытой репозиции.
Одномоментная закрытая репозиция
Консервативное лечение применяется при закрытых переломах пальца ноги со смещением отломков. Основной принцип метода одномоментной закрытой репозиции заключается в местном обезболивании (новокаином или лидокаином) перелома и последующем медленном вытягивании пальца. При этой манипуляции у пострадавшего происходит возвращение отломков костей в физиологическое положение.
После того как перелом вправлен, необходимо проверить наличие движений в межфаланговых и в межплюсневых суставах. Если движения в одном из этих суставах невозможны, значит, врач должен произвести повторную репозицию. После контрольного рентгеновского снимка производится иммобилизация пальца гипсовой повязкой.
Простые переломы 2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальца на ноге можно свободно лечить в амбулаторных условиях без использования гипсовой повязки.
Этот метод лечения применяется в травматологии при неудачных попытках одномоментной репозиции. При скелетном вытяжении у пострадавшего происходит удержание дистального отломка кости в оттянутом положении, уменьшается давление на сломанную фалангу пальца и не происходит повторное расхождение отломков.
Врач должен предварительно обезболить место перелома, а затем через кожу или ноготь провести плотную капроновую нить или булавки. Оба конца нити связывают между собой, таким образом, получается «кольцо», проведенное через ткани большого пальца. Верхнюю часть «кольца» немного оттягивают при помощи проволочного крючка, а затем плотно фиксируют к гипсу.
В таком положении большой палец ноги должен находиться 2-3 недели. В течение этого времени врач должен производить ежедневную обработку места прокола йодом или зеленкой. После этого механизм разбирается, палец иммобилизируется и в таком положении остается 2-3 недели для срастания перелома.
В ходе операции производится соединение частей костей и восстановление правильной формы пальца на ноге.
Оперативное лечение показано, если имеется:
- Открытый перелом;
- Многооскольчатый закрытый перелом;
- При неудачных попытках закрытой репозиции.
Преимущества открытой репозиции:
- Хирург может восстановить анатомию пальца при сложных многооскольчатых переломах;
- Этот метод обеспечивает высокую точность сопоставления костных отломков;
- У пациента происходит высокое качество фиксации костных отломков;
- В ходе операции используются внутрикостные фиксаторы.
Для фиксации отломков при операции остеосинтеза используются металлические спицы, пластины, шурупы, а также проволока. После оперативного вмешательства больному устанавливают в ране дренаж и накладывают лонгету или закрытую гипсовую повязку на срок 1-2 месяца.
Иммобилизация поврежденного пальца ноги чаще выполняется бинтовыми повязками, смоченными в гипсе. При накладывании на стопу пострадавшего повязка принимает ее форму и застывает.
Для того чтобы сломанный палец на ноге находился в постоянном фиксированном положении, больному накладывают гипсовый «сапожок».
Сколько заживает перелом пальца на ноге?
Сколько времени носить гипс больному, должен определить врач-травматолог. Срок обычно зависит от сложности перелома и от быстроты образования костной мозоли, но в среднем составляет 1-1.5 месяца.
После снятия гипса у пациента начинается период реабилитации, который включает в себя лечебную гимнастику, физиолечение и массаж. Реабилитолог должен научить больного, как разрабатывать палец после перелома.
Трудоспособность пострадавшего восстанавливается в среднем через 2 месяца.
Первая помощь
Если первую помощь оказать своевременно и правильно, то можно предотвратить развитие многих осложнений, а лечение будет быстрым и действенным.
Доврачебная помощь заключается в принятии пострадавшим удобной позы, при этом конечности следует придать возвышенное положение, положив ее на подушку, валик или другие приспособления. Это снизит вероятность отека или сделает его не таким обширным.
Чтобы купировать боль можно приложить к месту травмы компресс со льдом. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дают обезболивающее средство: анальгин, ибупрофен, темпалгин, а также противовоспалительное средство, которое также хорошо снимает боль и воспалительные процессы: нимисулид, кеторол.
При открытом повреждении палец смазывают йодом, перекисью водорода и накладывают чистую повязку. Иммобилизацию осуществляют при помощи предметов, которые найдутся под рукой. Это может быть лыжа, доска, фанера или даже картонка. Шину накладывают по обе стороны ноги и фиксируют к ступне. В лечебном учреждении пострадавшему делают рентгенографию и определяют степень повреждения.
Если при переломе пальца ноги нет возможности отвезти пострадавшего в травмпункт, следует вызвать скорую помощь. Но предварительно оказываются действия, направленные на облегчение болевого синдрома и предотвращения нежелательных последствий. К главным принципам помощи относят следующее:
- Пострадавший помещается в удобное для него положение. Устраняются все факторы, воздействующие на палец на ноге. Перелом открытого типа требует обработки раны антисептиками.
- Для купирования болевого синдрома применяют пероральные или внутримышечные препараты – Анальгин, Кетанов, Нимесил и т.д.
- При подозрении на перелом со смещением необходима фиксация пострадавшей фаланги с помощью подручных предметов. В качестве опоры может выступать карандаш или небольшая деревянная палочка. Предмет помещают вдоль пальца и обматывают в несколько слоев бинта или марли. При переломе безымянного пальца опорой может выступать средний.
- Для устранения отека и болезненных ощущений на поврежденной зоне размещают холодный компресс. Чтобы избежать обморожения, холодный предмет убирают с ноги каждые 2 минуты.
Перелом мизинца требует своевременного оказания первой помощи. Следует в первую очередь осмотреть поврежденный участок, если есть открытая рана, то обработать ее антисептиком.
Если визуально определяется перелом со смещением, то необходимо сразу же обеспечить неподвижность мизинца. Для этого можно наложить шину, использовав в качестве нее подходящие подручные средства, либо прибинтовать поврежденный палец к четвертому пальцу.
- Обезболивание;
- Дезинфекция раневой поверхности;
- Иммобилизация перелома;
- Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.
Многие пострадавшие после перелома пальцев на ноге не знают, в каком положении лучше держать ногу после травмы.
Самым оптимальным будет такое положение, при котором поврежденный палец не касается окружающих предметов. Пострадавшему необходимо произвести тыльное сгибание стопы и сделать упор на пятку. При этом стопа находится немного в подвешенном положении и с пальцев ноги снимается нагрузка.
Транспортировка больного должна осуществляться в положении лежа или сидя, с приподнятой ногой. Для этого необходимо положить небольшой валик под бедро и голень. У пациента улучшается венозный отток крови от поврежденной стопы, вследствие этого уменьшается отек мягких тканей и уменьшение болей. Как снять отек после перелома ноги вы можете прочитать здесь.
Назначение больному обезболивающих препаратов является обязательным при любом виде перелома кости, в том числе и при повреждении пальцев ноги. Чаще всего пациенту назначаются ненаркотические анальгетики (анальгин, парацетамол, пенталгин) и противовоспалительные препараты (нимесил, ибупрофен).
Перелом пальца на ноге иммобилизируется только в случае подозрения на смещение отломков кости. В других ситуациях иммобилизация пальца стопы не оправдана, потому что эта манипуляция может вызвать у человека боль.
Поврежденный палец ноги аккуратно фиксируется к шине при помощи бинтов. Врач может использовать в качестве шины дощечку или пластины, которые предварительно обматывает двумя слоями ткани и располагают слева и справа от пальца.
Очень хорошо снимает отек, уменьшает гематому и болевые ощущения прикладывание холода к стопе. Врач может использовать для этих целей пузырь со льдом или пакет с раздробленным льдом.
Пакет со льдом можно прикладывать в течение 10-15 минут, а затем на 2-3 минуты снимать.
Что делать противопоказано
Самое главное противопоказание – самолечение. Оно может привести не только к затягиванию процесса выздоровления, но в случае открытых переломов – к появлению гангрены.
Также нельзя снимать гипс раньше срока – кость срастется не только медленно, но и неправильно. Пренебрежение ЛФК, массажем и соблюдением диеты приведет к затягиванию сроков восстановления, иногда на период до года.
Кроме того, больной длительное время может страдать от хромоты и боли в поврежденной конечности.
Осложнения
Последствия травмы могут быть достаточно серьезными.
К ним относится:
- неправильное сращение кости;
- деформация костной ткани;
- формирование ложного сустава;
- формирование костной мозоли;
- остеомиелит;
- анкилоз.
Несвоевременное либо неграмотно проведенное лечение при переломе пятого пальца может привести к неприятным осложнениям. Чаще всего встречающееся осложнение — неправильное сращение обломков кости.
Это мешает реабилитации и разрабатыванию суставов поврежденного пальца. В качестве лечения может быть рекомендовано только разрушение образовавшейся в месте неправильного сращения костной мозоли и повторное соединение обломков кости.
В случае отсутствия правильного лечения может образовываться ложный сустав, при котором части сломавшейся кости не срастаются друг с другом, образуя подвижное соединение в нехарактерном месте. Полностью избавиться от этой патологии невозможно.
Неправильная антисептическая обработка или отсутствие таковой в случае открытого перелома и наличии открытой раны могут привести к попаданию патогенных микробов в костный мозг, что способно вызвать его воспаление. Такое заболевание называется остеомиелит.
Перелом мизинца может привести даже к такому тяжкому последствию, как гангрена — отмирание тканей в результате сильного сдавливания поврежденного пальца. В таком случае клетки не получают необходимое количество кислорода и происходит их отмирание. При отсутствии лечения гангрена может распространиться на всю конечность и привести к гибели человека.
Таким образом, повреждение костей мизинца — не такая уж безобидная травма, как может показаться, и без должного лечения может привести к неприятным последствиям.
sustaw.top
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |