Ушиб копчика симптомы и лечение

Ушиб копчика

Ушиб копчика – повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отеком и болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Возможно образование гематомы. В отдаленном периоде такая травма может осложниться кокцигодинией – хроническими болями, возникающими в результате повреждения нервных сплетений, расположенных в области копчика. Диагноз ушиб копчика выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное.

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов и т. д.) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам. Повреждение чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке.

Анатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.

В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.

Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика. В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).

Первая помощь и лечение при ушибе копчика

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.

При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.

Последствия ушибов копчика

В большинстве случаев прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. В подобных случаях в травматологии выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

www.krasotaimedicina.ru

Причины, лечение и профилактика ушиба копчика

Женщины и мужчины падают по-разному. Благодаря тому, что центр тяжести мужчин находится ближе к груди, падает сильный пол на лопатки и затылок. У женщин центр тяжести расположен ближе к тазу, в связи с этим, женщины падают на ягодицы — травмируя копчик. По статистике, женщины повреждают конечный отдел позвоночника в несколько раз чаще, чем мужчины.

Помимо падения причинами ушиба и смещения копчика могут быть сильные удары в области крестца и верхней части ягодиц. Своё название конечный отдел позвоночника получил благодаря изогнутой полукруглой форме в виде клюва. Эта особенность приводит как к прямым повреждениям органов таза, так и к отдаленным эффектам при нарушении иннервации тазовых мышц после ушиба.

Чем опасен ушиб копчика

Больше информации об анатомии копчика и крестца. Опасность ожидает пострадавшего на каждом этапе восстановления — начиная с получения самой травмы и заканчивая реабилитацией. Как и любая другая травма, сильный ушиб копчика может привести к таким последствиям:

болевой шок;
перелом копчика, вышестоящих отделов позвоночника;
нарушение нормальной функции органов таза;
повреждение органов и мышц таза;
кровотечение;
отек, при котором нарушается отток, приток крови, с последующим развитием ишемии таза;
если был перелом или смещение, это может привести к нарушению родовой деятельности у женщин;
артроз сустава, который соединяет копчик с крестцом;
образование гематом, кист;
при сильном ударе есть вероятность повреждения спинного, головного мозга;
образование свищей, абсцессов.

Копчик иногда называют рудиментарным хвостом. Его функция имеет большое значения для поддержания гомеостаза организма. Спустя некоторое время после травмы может развиваться болевой синдром. Существует два варианта этого синдрома. При первом варианте боль носит постоянный характер в области крестца и копчика, при втором — боль локализируется во внутренних органах таза. В практической медицине боль в копчике имеет название коксалгия или кокцигодиния.

Симптомы ушиба копчика

Первым и ведущим симптомом ушиба копчика является боль. Она может быть разной, в зависимости от того, какая часть копчика пострадала. Если, например, поврежден седалищный нерв, боль будет приступообразной и жгучей. Постоянная ноющая боль свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс с отеком тканей и давлением на близлежащие нервы. Боль сопровождает:

акт дефекации или мочеиспускания;
половой акт (чаще боли у женщин);
работу в сидячем положении;
пальпацию места травмы.

Если длительное время сильно болит копчик, даже после незначительного падения, нужно обращаться к доктору для исключения перелома и осложнений.

Следующим симптомом является дисфункция органов малого таза:

снижение тонуса мошонки;
снижение тонуса промежности;
в некоторых случаях опускание прямой кишки.

Если есть повреждения вышерасположенных отделов позвоночника и компрессия спинномозговых корешков, пациент может жаловаться на сильнейшие боли в области крестца и копчика.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе копчика проводится безотлагательно, с соблюдением всех правил безопасности как пострадавшим, так и человеком, который оказывает помощь.

Первым делом при ушибе копчика необходимо:

поместить холод на место ушиба;
принять нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен (только в случаях, когда наблюдается сильный болевой синдром);
если есть значительные повреждения кожи, подкожной основы и близлежащих тканей, необходимо промыть рану, сделать перевязку для профилактики вторичной инфекции;
все перемещения пациента должны происходить в положении лежа на животе;
ограничить резкие движения потерпевшего;
вызвать скорую помощь.

Важно понимать, что после ушиба без обследования и лечения копчик может болеть очень долго.

Интересно также почитать — подвывих копчика.

Лечение

После транспортировки пациента в стационар лечащий врач уточняет причины травмы — был ли это ушиб копчика при падении или после удара, с какой высоты упал, или чем был произведен удар. Также необходимо сделать рентген обследование. Очень важно, провести дифференциальную диагностику между переломом и ушибом копчика. Тактика лечения засвистит от диагноза.

Первым делом при лечении ушиба копчика ограничивают резкие движения пациента. Режим палатный, спать можно только на боку или животе. Назначают обезболивающие средства, которые снимают боль, уменьшают зону воспаления. При сильном отеке можно использовать глюкокортикоидные препараты, убедившись, что нет очагов бактериальной инфекции. При наличии повреждений кожи с большим дефектом их нужно ушить. Если повреждения маленькие, достаточно провести промывание антисептическими растворами, нанести асептическую марлевую повязку.

При ушибе копчика и крестца нужно более пристально следить за состоянием пациента, функцией внутренних органов таза. Для снятия боли можно использовать новокаиновые блокады, например, по Брауну или Школьникову-Силиванову.

В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, копчик сильно повреждён, хирурги производят оперативное вмешательство и полностью удаляют копчик.

К сожалению, во многих случаях пациенты попросту не обращаются за помощью, а занимаются лечением в домашних условиях. Важно знать, что проводить самолечение можно только после комплексного обследования в стационаре, которое обязательно включает рентгенографию таза. В домашних условиях можно мазать на место повреждения народные средства, приготовленные дома из лечебных трав или их компонентов.

Народные средства

Лечение ушиба копчика в домашних условиях — процесс трудоёмкий. Требует много терпения и знаний. Наиболее популярные методы лечения дома:

Мазь Вишневского. Наносить нужно 3-4 раза в неделю на протяжении двух-трех месяцев.
Спиртовой компресс с мёдом, творогом и кефиром. Нужно смешать все ингредиенты в равных количествах, после чего нанести на место ушиба, накрыть целлофаном на ночь.
Примочки из лукового сока и подорожника. Нужно размять лист подорожника перемешать с луковым соком и наносить в виде компресса.
Настойка Валерианы. Следует смочить марлю в настойке и приложить к месту ушиба на 12 часов.
Настойка с анальгином, йодом и камфорным спиртом. Нужно взять 5 таблеток анальгина, 5 мл камфорного спирта, 150 мл медицинского спирта и 5 мл йода, соединить. Получившуюся смесь настаивают 21 день. Используют для лечения при сильном ушибе копчика (перед использованием нужно взболтать).
Настойка с берёзового дёгтя, масла и прополиса. Нужно смешать 2 ложки масла и 1 ложку дёгтя. Хорошо ускоряет регенерацию кожи и имеет антибактериальные свойства.
Компресс из крахмала. Можно взять готовый крахмал или натереть картофель через терку, после чего прикладывать к зоне травмы.
Настойка арники. Можно приобрести в аптеках. Принимают по 25-30 капель три раза в день.

Реабилитация после травмы

Ушиб копчика при падении может напоминать о себе ещё долгие годы после травмы. Во избежание осложнений нужно проводить специальные реабилитационные процедуры.

Первые несколько дней следует ограничивать время, проведенное в положении сидя. При необходимости используют специальный круг против пролежней. Спать лучше на боку или животе. Нежелательно принимать горячие ванны. Лечебная гимнастика ускоряет процессы восстановления и уменьшает проявление болевого синдрома.

Используют компрессы и примочки, УВЧ, УЗД терапию. Можно применять специальные клизмы и свечи. Реабилитация должна способствовать восстановлению правильного соединения с крестцом.

ЛФК

По истечении нескольких дней приступают к выполнению несложных упражнений:

лежа на спине, приподнять таз, не задействовав при этом ягодичные мышцы;
согнуть ноги в коленях, между ног установить мяч или специальный резиновый шар, после чего напрягать торс на несколько секунд;
приводить и отводить колени к торсу 5-10 раз.

Если появляется боль при выполнении любого из упражнений, лечебную гимнастику необходимо отстрочить.

Последствия

Не стоит игнорировать признаки травмы. При обнаружении неприятных проявлений необходимо незамедлительно приниматься за лечение. Банальный ушиб может перейти с острого процесса в хронический, с постоянными ноющими болями.

При наличии раны существует риск появления абсцессов и свищей. Это грозит распространением инфекции на соседние органы таза, развитием пельвиоперетонита. Часто в зоне повреждения образовываются кисты, которые могут вызывать дискомфорт. Они приводят к развитию компрессии нервов копчика.

Последствия ушиба копчика зависят от степени травматизации, медицинской помощи и реабилитационных мер, которые были приняты. Неправильное лечение может вызвать неприятные последствия для женщин. Во время родов, плод, проходя родильные пути, отодвигает копчик назад. При наличии травмы такой процесс будет затруднен, вследствие чего плод будет оставаться длительное время в родовых путях. Это грозит развитием гипоксии мозга ребенка.

otravmah.com

Травмы копчика: причины, симптомы и последствия

Ушиб копчика – это повреждение нижнего отдела позвоночника и мягких тканей соответствующей области. Такая травма может возникнуть при различных обстоятельствах: при падении на спину, неаккуратной езде на велосипеде, в результате ДТП, редко – при постоянных резких разворотах тела. В последнем случае источником боли часто служит защемление нерва, а не сам ушиб.

Ушиб копчика чаще наблюдается у детей и женщин. Первые получают травму вследствие большей подвижности по сравнению со взрослыми. Женщины же чаще падают на копчик, чем мужчины, потому как в основном предпочитают ходить в обуви на высоком каблуке.

Последствия такой травмы усугубляются давлением на копчиковый отдел со стороны окружающих его мышц и внешних факторов: жесткой мебели, тесной одежды.

Анатомия копчикового отдела

Копчик – самый нижний отдел позвоночника. Он представляет собой образование из 3–5 позвонков, сращенных в одну кость.

В копчиковом отделе не проходит спинной мозг, поэтому травмы копчика не так опасны, как других отделов. Однако через отверстия в позвонках проходят спинномозговые нервы, которые могут защемляться и доставлять травмированному человеку сильную боль.

Симптомы ушиба

Ушиб копчика сопровождается рядом симптомов, диагностировать которые часто можно самостоятельно. Иногда стоит делать ряд обследований, например, рентгенографию. Также установить характер травмы можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

При повреждении копчика наблюдаются следующие симптомы:

Боль в этой области, усиливающаяся в положении сидя или лежа на спине.
Покраснение.
Затруднения при ходьбе.
Боль, распространяющаяся на мышцы ног.
Гематома.

Часто травмированные люди не обращаются к врачу, считая ушиб копчика бытовой проблемой. При легких ушибах это оправданно, но в серьезных случаях может привести к постоянно испытываемому дискомфорту и осложнениям.

Какие симптомы характерны для легкого ушиба:

Наблюдается в принципе не очень сильная боль копчикового отдела, но вместе с тем она становится сильнее в положении сидя или лежа.
Боль может быть острой, ноющей, пульсирующей, стихающей или наоборот, возрастающей.
В этом случае боль вызывается воспалением ушибленных мягких тканей, а не повреждением кости. Поэтому при таком диагнозе болевой синдром проходит самостоятельно в течение недели.

Часто сильный ушиб копчика сопровождается появлением гематомы (синяка). Следует обратить внимание на размер припухлости. Если синяк увеличивается в размерах и сильно болит при нажатии на него, скорее всего, в поврежденных тканях скопилась жидкость. Такую гематому следует подвергнуть вскрытию, чтобы избежать нагноения.

Если боль в копчиковом отделе распространяется на окружающие мышцы, чаще всего – мышцы бедер, это говорит о защемлении нервов.

Еще один диагностический симптом – кость меньше болит при частой ходьбе и других легких нагрузках. В этом случае стоит обратиться к неврологу, который выпишет вам направление на физиотерапевтические процедуры.

Если сильно болит копчик при ходьбе, то возможно повреждение кости. В таком случае прямая дорога в травмпункт.

Первая помощь

Часто ушиб копчика настолько сильно болит, что после падения у человека наступает болевой шок, и он не может двигаться самостоятельно. В этом случае главное не разминать поврежденную область.

Облегчить ощущение боли можно с помощью следующих мероприятий:

Приложить холод к месту ушиба. Это стандартная процедура, которую, тем не менее, не все умеют делать правильно. Во-первых, нет необходимости держать холод постоянно – это может привести к сильному переохлаждению. Давайте ушибленному участку «передохнуть» 30–60 секунд, а после опять приложите холод на такое же время. Во-вторых, если прошло уже 10 минут после ушиба, то охлаждать поврежденное место бессмысленно – вы только можете повредить окружающие мягкие ткани. Сколько держать холодный компресс может определить только пострадавший.
Примите позу с отсутствием давления на поврежденную область. Наиболее удобным считается положение лежа на боку или животе.
Если травмированный человек не может передвигаться самостоятельно, следует немедленно обратиться к врачу. Транспортировка должна проходить в положении лежа, ни в коем случае не сидя.

Если у вас очень сильно болит в области копчика, то можете принять Анальгин или любое другое обезболивающее. Но ни в коем случае не употребляйте спиртного.

Квалифицированная первая помощь при падении может помочь пострадавшему избежать серьезных осложнений после ушиба, а также уменьшит болевой синдром и ускорит выздоровление.

Как лечить?

Тот, кто хоть раз столкнулся с такой травмой, задается вопросом, как лечить ушиб копчика. Как и при любой травме, существует ряд рекомендаций и противопоказаний к лечению. Но также нужно понимать, что лечение ушиба копчика, проводимое в домашних условиях, направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома. Поэтому больному в первую очередь рекомендуется меньше двигаться, по возможности больше лежать на животе или на боку.

В домашних условиях также нужно будет выполнять следующее:

Во время сидения подкладывать что-нибудь мягкое, например, подушку.
Первые два дня после травмы периодически охлаждать поврежденную область, чтобы избежать появления гематомы. После можно применять согревающие мази.
Принимать обезболивающие препараты: Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен, Индометацин и другие.

Лечение ушиба копчика направлено в первую очередь на снятие боли в поврежденной области. Если у травмированного наблюдается гематома, лечить ее следует только после трех дней с момента ушиба.

Часто рассасывающие мази оказывают согревающее действие, что строго противопоказано в первые дни после травмы.

Если копчиковая кость болит несильно, можно делать обезболивающие компрессы из настоек полыни, лука, подорожника.

Во время лечения категорически не рекомендуется делать следующее:

Принимать горячие ванны, делать горячие компрессы сразу после травмы.
Сидеть на твердой мебели без мягкого сидения.
Совершать прыжки, резкие повороты тела, заниматься спортом.
Согревать место ушиба в течение первых двух-трех дней.

Легкие ушибы мягких тканей при таком лечении в домашних условиях проходят в течение недели.

Повреждение нервных окончаний требует назначения физиопроцедур, например, магнитотерапии. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней, чаще всего – 2 недели.

Эффективность данных методов довольно высока, однако следует помнить, что не до конца залеченная травма такого рода обязательно может повторно дать о себе знать через несколько лет.

Как лечить ушиб копчика грамотно знает только врач, поэтому старайтесь не заниматься самолечением.

Возвращение симптомов через некоторое время может говорить о серьезном повреждении мягких тканей. Поэтому необходимо будет точно выяснить, что у вас за проблема.

Лечение переломов и трещин

Самый тяжелый случай – трещина или перелом копчика. Данные повреждения выявляются только с помощью рентгенограммы.

Чаще всего повреждения кости наблюдаются у женщин. Если женщина упала на копчик когда была на каблуках, велика вероятность получения трещины, что связано с особенностями строения таза и большой нагрузкой на нижний отдел позвоночника.

Трещина в копчике требует обязательного соблюдения постельного режима и приема медикаментозных средств. Рекомендуется делать обезболивающие компрессы, отказаться от ношения каблуков на некоторое время.

К сожалению, более действенные методы применить сложно ввиду малой доступности поврежденной области для лечения. Но витамины и минералы точно не помешают.

Самая опасная травма – перелом копчика при падении. Перелом бывает трех типов:

Простой перелом без смещения обломков кости.
Перелом со смещением.
Перелом с вывихом.

В первом случае больному прописывается домашний режим, накладывается шина. Реабилитация может проходить в домашних условиях. При тщательном соблюдении рекомендаций врачей есть вероятность, что сломанная кость срастется.

Как правило, период лечения занимает около четырех недель. Определить, сколько времени нужно на реабилитацию, может только врач.

Если после периода реабилитации кости не хотят срастаться, копчик продолжает болеть, мягкие ткани вокруг него воспалены, прибегают к хирургическому вмешательству. Единственный плюс – операции по удалению копчика редко сопровождаются осложнениями.

После перелома копчика, неважно, сросся он самостоятельно или пришлось прибегнуть к операции, следует длительный период реабилитации. Как правило, он длится от двух недель до нескольких месяцев.

Во время восстановления рекомендуют делать массаж (можно проводить и в домашних условиях), выполнять лечебную физкультуру. Эти мероприятия помогут вернуть в тонус окружающие кость мышцы и сухожилия.

В некоторых случаях дополнительно назначаются иглорефлексотерапия, гирудотерапия, электроанальгезия, паравертебральная блокада.

Осложнения после травмы

В большинстве случаев ушиб копчика проходит без осложнений. Если же травма затронула кость или хрящ, может наблюдаться повышенное отложение солей в поврежденной области. Пациенты при этом жалуются на боли в копчиковом отделе после долгого пребывания в одной позе.

Иногда при серьезном повреждении наблюдаются проблемы дефекации, у женщин – тяжелые роды. В редких случаях возникают осложнения после операции по удалению копчика – абсцессы, кисты позвоночника, костные мозоли.

Часто после сильного ушиба копчика развивается кокцигодиния – постоянная боль в копчиковом отделе, сопровождающая проблемами в дефекации, ходьбе. Боль может распространяться на область промежности и бедер. Это комплексное заболевание, связанное с воспалением надкостницы (внешней оболочки кости) и невралгии нервных окончаний. Когцигодиния требует лечения под присмотром врача-невролога.

Лечение ушиба копчика с осложнениями должно проходить под постоянным наблюдением врача.

Профилактика

Хорошей профилактикой ушиба будет умение правильно падать. При потере равновесия никогда не следует падать на спину: намного правильнее будет перевернуться на спину, а еще лучше – сгруппироваться. Если вы часто страдаете от ушибов, потренируйте данный навык дома.

Нелишним будет прием биологически активных добавок с витамином D и кальцием, которые укрепляют костные и хрящевые ткани. Это не поможет вам избежать ушиба, зато послужит хорошей профилактикой некоторых осложнений.

moyskelet.ru

Как лечить ушиб копчика?

Ушиб копчика — это чрезвычайно распространенная травма конечного отдела позвоночного столба. Она происходит вследствие прямого резкого удара у людей, ведущих активный образ жизни. Поэтому часто при падении нарушается целостность нижнего отдела позвоночника, происходят повреждения, функциональные изменения тканей, расположенных в этой зоне. Они могут быть очень болезненными вследствие особенностей расположения этих структур скелета человека.

Копчиковая кость — это уязвимый дистальный отдел позвоночного столба, анатомическое образование. Конечный отдел позвоночника состоит из 4-5 недоразвитых маленьких позвонков, сросшихся между собой. Из их отверстий выходят копчиковые нервы, которые из спинного мозга спускаются в узкий центральный спинномозговой канал.

Этот малоподвижный сустав образуется в результате соединения копчиковой кости с предпоследней позвоночной костью — крестцом. От механических повреждений эти костные структуры оберегает защитный каркас из мягких тканей. Здесь есть связки, хрящевая прослойка, остатки рудиментарной суставной капсулы.

Травмирующие факторы:

Передвижение по неровной поверхности на велосипеде с неудобным либо жестким сидением.
Падение при перемещении по обледенелой дороге.
Травматизация пострадавшего при ДТП.
Неосторожные действия подвижного ребенка.

Женщины падают чаще, поскольку у них центр тяжести находится ниже, чем у мужчин, в силу особенностей телосложения. В момент падения женщины удар приходится на область конечного отдела позвоночного столба. Эти суставы очень непрочные, поэтому они травмируются. Нередко человек получает сильный ушиб копчика либо другие серьезные повреждения.

Клиническая картина ушиба конечного отдела позвоночника

Небольшая травма не представляет опасности для здоровья человека. Определить сразу степень тяжести недуга невозможно. Чаще всего пострадавший человек сразу после факта получения травмы за помощью к врачу не обращается, так как резкая боль спустя некоторый срок постепенно стихает, временно не беспокоит травмированного больного. Наступает мнимое благополучие, хотя попытки сделать малейшие движения приводят к обострению мучительных ощущений. Иногда после ушиба копчика симптомы могут дать о себе знать через несколько дней либо спустя годы.

Полноценная клиническая картина развивается лишь спустя некоторое время. Основным характерным признаком поражения копчиковой кости является болезненность разной интенсивности при пальпации. Характерны ноющие боли при движениях. Интенсивная постоянная либо приступообразная боль усиливается при ходьбе, иррадиирует в нижние конечности.

Нервы, выходящие из конечного отдела позвоночного столба, ущемляются и вызывают сильные болевые ощущения в пораженном месте и тех органах, которые они иннервируют. Так как позвоночник имеет S-образную форму, крестцово-копчиковый сустав принимает положение разгибания, придавливается к твердой поверхности и болит, когда человек находится в сидячем положении. Болевые ощущения могут иметь различную локализацию: в области паха, заднего прохода, копчика. Пациенты с запущенными травмами нижнего отдела позвоночника нередко страдают от болевого синдрома годами.

Кроме того, может появиться локальная гематома. Кровоподтек образуется в момент травмы вследствие повреждения капилляров и кровоизлияния в мягкие ткани. Развивается немикробное асептическое воспаление. Кровоизлияние, просвечивающее через кожу, часто при таком ушибе не возникает. Наблюдается воспалительный процесс в области повреждения. Ушибленная область заметно отекает. Возникает достаточно обширная припухлость.

Также поврежденный конечный отдел позвоночника может раздражать прямую кишку. Это нередко приводит к болям при половом акте, мочеиспускании, дефекации.

Последствия ушиба копчика

Происходит развитие необратимых патологических процессов:

Хронические болезненные ощущения, которые усиливаются при изменении электромагнитного поля, перемене погоды.
Повреждения нервных окончаний в результате сдавления.
Неправильное отклонение копчика у женщин в процессе родов.
Дегенеративно-дистрофические процессы терминального отдела опоры тела человека.
Хронические головные боли, неврологические расстройства.
Различные болезни, нарушение функций внутренних органов.
Повреждение спинномозговых оболочек, спинного мозга.
Ограничение физической активности, подвижности человека.
Стойкая инвалидизация пациента.

Все эти осложнения вызывают физический дискомфорт, осложняют психоэмоциональное состояние больных, значительно снижают качество их жизни.

Самолечение недопустимо. Его следует в обязательном порядке доставить в медицинское учреждение, чтобы доктор осмотрел пациента и оказал специализированную помощь. Современные методы дифференциальной диагностики включают в себя:

Оценивание клинических проявлений поражения дистального отдела опоры тела человека.
Получение данных рентгенограммы нижнего отдела опоры тела человека в соответствующих проекциях для исключения переломов этих костных тканей.
Установление причины недуга при помощи магнитно-резонансной либо компьютерной томографии.

Восстановление здоровья пострадавшего проводится в домашних условиях при отсутствии перелома. Существенного улучшения состояния пациента можно добиться лишь при условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и неукоснительного выполнения назначений врача, который решает, что делать при ушибе копчика:

На первом этапе лечения больному необходимо длительное время лежать на животе в постели, чтобы исключить развитие осложнений. Разрешается периодически кратковременно лежать на спине, чтобы не образовались пролежни. Для облегчения нагрузки под конечный отдел несущего элемента скелета нужно подложить резиновый круг, который приобретают в аптеке.
На время лечения запрещены массаж травмированного места, горячие ванны.
Наложение холода на пораженную зону следует делать в течение 20 минут в первые сутки. Это помогает избавиться от проявлений отечности, ослабить боль.
Главной целью современной медикаментозной терапии такого поражения опоры тела человека является устранение болевого синдрома. Чтобы снять боль, применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые эффективно уменьшают воспаление и болезненные ощущения. При сильной упорной боли врач может применить введение анестетика (местного обезболивающего препарата). Эффективен траумель в виде мази. Этот препарат оказывает кровоостанавливающее, противовоспалительное, анальгезирующее действие. Врач может назначить и финалгон, который оказывает разогревающий эффект, улучшает кровообращение. К пораженному месту также можно прикладывать измельченные листья подорожника. Кроме того, в период реабилитации максимально положительный результат дают компрессы из полыни, сока лука, кашицы сырого картофеля.
Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить процесс выздоровления, свести к минимуму риск развития осложнений.
Спать нужно на ровной жесткой поверхности, лежа на животе, чтобы позвоночник с поверхностью не соприкасался.
Несущий элемент скелета нужно стараться не нагружать.
Пострадавшему лучше не садиться.
Вынужденное положение тела пациента будет сохраняться достаточно длительное время. Чтобы при необходимости удобнее было сидеть, нужно в аптеке приобрести специальное пролежневое кольцо либо ортопедическую подушку.
Важно, чтобы женщины носили удобную обувь на низком каблуке.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=MuSXs1srDGk

Продолжительность лечебного курса зависит от тяжести поражения, своевременности обращения к врачу. Оптимальная комплексная терапия изменяет ход течения патологического процесса, позволяет избавиться от симптомов травматического повреждения нижнего отдела позвоночного столба, достигнуть полного выздоровления пострадавшего человека.

Оперативное лечение ушиба копчика

В случае неэффективности консервативной терапии необходимы радикальные способы избавления от недуга. Оперативное вмешательство хирургов выполняется с целью вправления нижнего отдела несущего элемента скелета либо кокцигэктомии (удаления копчика).

Появление первых симптомов травматического повреждения копчика должно насторожить пострадавшего. Ему необходимо незамедлительно посетить врача. Эта травма требует должного внимания. Самолечением заниматься нельзя.

Лишь специалист может правильно оценить патологическое состояние ушибленного места, данные диагностических исследований и назначить полноценный медикаментозный курс терапии для восстановления здоровья.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=2y83egl2mlQ

Своевременное лечение остановит прогрессирование патологического процесса, поможет справиться с недугом без последствий, избежать более серьезных проблем, связанных с повреждением спинного мозга, позвоночника.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

vyvihi.ru