Ушиб кости стопы

Ушиб плюсневой кости стопы

От травм плюсневых костей могут страдать как взрослые, так и дети. По гендерному признаку это заболевание тоже не различается.

Данную патологию чаще всего имеют люди:

получившие чрезмерный удар по ступне;
упавшие и подвернувшие ногу в неестественное положение;
попавшие в дорожно-транспортное происшествие;
имеющие сильные нагрузки при развитии остеопороза.

В зоне риска всегда находятся бегуны, баскетболисты, прыгуны, танцоры и артисты балета, владельцы и водители транспортных средств.

Симптоматика травмы

Любая проблема подобного характера имеет определенные симптомы, которые и посылают сигнал о появлении травмы.

В классификации, опирающейся на анатомические принципы, перелом второй плюсневой кости 90% попадает в класс Б – переломы диафиза (костного тела), и только 10 % в класс А – изломы шейки.

В зависимости от механизма получения повреждения, переломы второй кости плюсны подразделяются на 2 типа.

Чаще всего к повреждению приводят следующие факторы:

Остеопороз – ослабление костей, недостаточное содержание в них кальция.
Травма при падении с высоты, ДТП, резком опускании тяжелого предмета на стопу.

В группу риска входят мужчины и женщины, возрастом от 20 до 40 лет, ведущие активный образ жизни, спортсмены.

Перелом стопы достаточно опасен своими последствиями, потому при малейшем подозрении на повреждение этой части тела обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Главные причины перелома плюсневых костей:

падение тяжелых предметов на стопу;
травмы после автомобильных аварий и наездов;
падение с высоты с приземлением на ноги;
ослабление костей в результате остеопороза, деформаций стопы и других заболеваний;
продолжительные тренировки у профессиональных спортсменов, балерин и т.д.

Факторов, которые провоцируют травму, несколько:

Чрезмерные физические нагрузки.
Ослабленная костная ткань из-за остеопороза.
Тяжелый предмет или резкий удар.
Неудачный прыжок или падение.

Сколько признаков перелома, зависит от вида повреждения. После травматического повреждения слышен хруст.

Дальше стопа начинает отекать, появляется кровоподтек. Заметно укорочение одного из пальцев и его неестественное отклонение.

После болезненность в покое может утихнуть. Но как только у стопы появится малейшая нагрузка, она возобновляется с новой силой.

Усталостный перелом дает ноющую и тупую боль, по ощущениям похожую на мышечную боль. Этой патологией чаще страдают профессиональные спортсмены, новобранцы в армии после интенсивных строевых подготовок, туристы.

Он еще называется маршевый перелом. Но и утех, кто любит спорт и увлекается бегом, маршевый перелом тоже может случиться.

В группе риска находятся также люди, чья профессиональная деятельность проходит «на ногах». Страдают этим заболеванием и женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.

Усугубить ситуацию могут остеопороз, деформация стопы, плоскостопие, некачественная и неподходящая по размеру и виду деятельности обувь. Маршевый перелом чаще наблюдается на второй, реже на третьей и четвертой, и еще реже на первой и пятой плюсневой костях.

Что происходит? От сильной и интенсивной работы мышцы начинают утомляться и теряют способность выдерживать нагрузку. Часть нагрузки передается на костные структуры. На них появляются мелкие трещины. Маршевый перелом дает боль в среднюю часть стопы.

Во время отдыха болезненность полностью исчезает, но после при движении стопы возобновляется. Появляется хромота, меняется походка. Возможно появление отека, но без кровоизлияния. Участок с местом повреждения болит при надавливании. Могут быть поражены как одна, так и несколько костей.

Причины возникновения и типичные виды переломов

По направлению линии разлома перелом 4 плюсневой кости может носить поперечный, косой, клиновидный, либо Т-образный характер. По расположению отломков переломы плюсневых костей бывают со смещением и без смещения.

В зависимости от состояния кожных покровов в месте травмы перелом может быть закрытым (без повреждения кожи) и открытым (с образованием раны). Закрытые травмы более благоприятны, в то время, как при переломах открытого типа возрастает риск осложнений, а лечение длится дольше.

Существует несколько разновидностей переломов плюсневых костей, все они имеют свои особенности.

Травматический перелом

Случается при подвертывании ноги во время ходьбы, либо когда на стопу падает тяжелый предмет.Травматические переломы различаются на несколько типов:

открытые и закрытые;
оскольчатые переломы плюсневой кости со смещением и без него.

Если перелом без смещения, то плюсневая кость располагается на анатомически правильном месте. Открытый перелом 4 плюсневой кости стопы, пятой, третьей, второй или первой, сопровождается нарушением кожного покрова, кровотечением, наличием фрагментов костей, которые видны из раны.

Такие повреждения опасны риском инфицирования, развитием столбняка, сепсиса, гангрены, остеомиелита.

Перелом Джонса

Повреждения подразделяются на травматические и усталостные:

Травматические переломы случаются вследствие вывиха, прямого или непрямого удара. Прямой удар чаще всего приводит к перелому 2, 3 и 4 плюсневой кости. Это происходит при падении тяжелых предметов и попадании в автомобильные аварии. Непрямой тип травмы повреждает наружные кости — 1 и 5. Подобные повреждения случаются при неудачном приземлении на ноги, падении с высоты или при резком подвороте ступни. Травматические переломы бывают без смещения костных фрагментов и со смещением. Последние подразделяются на закрытые и открытые. Более опасным вариантом станет открытый перелом. Костные отломки высовываются наружу и разрывают мягкие ткани, что может осложниться инфицированием раны и самого перелома.
Усталостные переломы больше свойственны профессиональным спортсменам, балеринам и танцовщицам, у которых длительное время на стопы воздействуют повторяющиеся нагрузки. У простых людей усталостный перелом бывает при ношении неудобной обуви, но обычно ситуацию осложняет деформация стопы или остеопороз.

В зависимости от местоположения различают перелом основания, диафиза или шейки плюсневой кости. Линия слома может быть долевой, поперечной, клиновидной, косой, Т-образной и т/д

Переломы плюсневых костей – самые распространенные переломы стопы. Они составляют около 6% от всех костных повреждений.

Каждый случай должен быть проанализирован специалистом травматологом, потому что характер и место повреждения определяют индивидуальный подход в лечении.

Любое осложнение после травмы негативно повлияет на здоровье человека.

Характерные признаки травмы

Симптоматическая картина у разных типов повреждений II кости:

При сломах шейки – на тыльной поверхности среднего отдела поперечного свода:

Симптомы травматического и усталостного, или, как его еще называют, маршевого, переломов отличаются. Так при травматическом характерны следующие признаки:

кость ломается с хрустом;
появление болевого симптома после травмы;
визуально заметное укорочение пальца или изменение его положение;
отек и гематома, нередко проявляющиеся только на следующий день.

Для усталостного наиболее характерны:

боль во время физических нагрузках, особенно бега. Зачастую эта боль проходит во время отдыха, но проявляется снова при увеличении активности;
боль, локализованная в месте повреждения;
отек в области повреждения без гематомы.

Если были диагностированы симптомы усталостного перелома, врача нужно посетить как можно скорее. При симптомах травматического перелома пострадавшему необходима первая помощь и срочное обращение к специалисту.

Симптомы патологии

Бытовые травмы обычно касаются пятой и четвертой плюсневых костей, а у спортсменов иногда наблюдаются разрушения первой и второй костей, и практически не отмечается перелом среднего элемента. Симптомы таких травм прежде всего проявляются в виде болевого синдрома, исключающего опору на больную ногу.

Однако такой признак может регистрироваться и при других видах повреждений стопы: вывихи, растяжения, переломы других отделов ступни, что затрудняет определение локализации очага.

Основной признак травматического перелома: резкая боль, хруст и щелчок в момент получения травмы. Затем поврежденный участок отекает, причем отек увеличивается в течение дня и несколько спадает ночью в состоянии покоя.

В зоне очага поражения наблюдается кровоизлияние в виде гематомы. При переломах со смещением нарушается форма стопы, может наблюдаться отклонение крайней плюсневой кости или укорочение соответствующего пальца.

Усталостный перелом (чаще трещина) выявить еще сложнее. Основные его признаки: болевое ощущение в стопе после продолжительной ходьбы или бега, ослабевающее после небольшого отдыха, а затем вновь усиливающееся при возобновлении нагрузки. Пальпация больной ступни вызывает точечную боль в зоне повреждения, наблюдается небольшой отек, но гематома отсутствует.

У каждого вида перелома есть свои особенности, которые сигнализируют о проблемах. Симптомы перелома проявляются прежде всего болью.

При открытых переломах нога сразу начинает болеть. Человек в момент травмирования может услышать хруст. Симптомы, которые также указываются на перелом – это отечность ступни.

Часто при травмах боль настолько сильна, что невозможно наступать на ногу. В случае когда кость смещена, происходит деформирование стопы, и появляются кровоподтеки.

При скрытом переломе человек чувствует онемение ноги, утрата чувствительности. Визуально можно заметить изменение формы стопы или появление гематомы на ноге.

Примечательно, что при повреждении плюсневых костей далеко не всегда наблюдаются самые распространенные симптомы перелома — крепитация, укорочение пальцев и смещение их в сторону, подвижность костных отломков.

Все зависит от положения перелома, количества поврежденных костей и наличия смещения. То же относится к размеру и месту распространения отека тканей.

Через пару дней после травмы отек может стать сильнее или уменьшиться. Кровоподтек со временем становится виднее, он может захватывать голеностопный сустав и пальцы ноги.

Перелом 5 плюсневой кости у основания сопровождается небольшим отеком, расположенным на тыльной стороне стопы. Порой припухлость может затронуть наружную часть голеностопа.

Усталостный перелом костей стопы по признакам напоминает растяжение связок — отек стопы и боль при ходьбе, уменьшающаяся в покое и возвращающаяся при нагрузке.

Это усложняет диагностику.

Диагностика, терапия

В случае рассматриваемого патологического процесса важно оказать первую медицинскую помощь больному, которая заключается в фиксации положения ноги с помощью шины.

Данную процедуру необходимо производить осторожно, чтобы не усугубить травму и не спровоцировать болевой шок. Снятие отека можно обеспечить прикладыванием холода. Болевой синдром снимается с помощью обезболивающих препаратов.

Важно! Обращение в больницу при подобной травме обязательно. Только сделав квалифицированное обследование, можно обеспечить качественное лечение переломов плюсневых костей стопы.

Благодаря проведению рентгеноскопии выявляют непосредственное место травмирования и степень тяжести повреждения, устанавливают наличие смещения. Для этого делаются снимки в двух проекциях, которые дублируются через двухнедельный срок.

В случае усталостного перелома такая практика может не дать правильного диагноза. При подозрении на него лучше сделать компьютерное обследование.

При переломе плюсневой кости без смещения пациенту накладывают гипс, который предназначен для длительной фиксации сроком от одного месяца, что будет способствовать нормальному процессу восстановления.

Закрытый перелом второй плюсневой кости, в отличие от сломов других костей плюсны, в большинстве случаев хорошо различим на рентгеновском снимке в прямой проекции. Однако для точного диагноза и выбора предпочтительной схемы лечения одновременно делают еще 2 снимка – в боковой и косой проекциях.

Свежие стресс-переломы на рентгене плохо видны, линия излома становится заметной только спустя 3-4 недели. Поэтому при подозрении на такой тип травмы рекомендуют делать МРТ.

Для начала специалисты выясняют у больного обстоятельства, при которых он получил травму. Затем исследуется место, куда был произведен удар и его направленность. Определяется вероятная сила этого воздействия.

На следующем этапе производится осмотр пострадавшего, который заключается в тщательном изучении голеностопного сустава и самой стопы. При этом выявляются сочетания таких повреждений, как отек, излияние крови, деформация.

Больного посылают на рентген. Ему делают рентгенограмму в 2 проекциях.

Это самый точный метод обследования на данный момент. Он позволяет поставить диагноз.

Но у него есть недостаток. При стрессовом переломе без смещения часто трудно точно диагностировать заболевание, даже если врач имеет большой опыт работы.

Тогда через 2 недели делают повторную рентгенограмму днем. В этот момент обычно происходит так называемая резорбция тканей на месте перелома.

Но обычно стрессовые повреждения трудно определить при помощи рентгена до тех пор, пока они не станут срастаться и не появиться костная мозоль. Чтобы исключить ошибку, пациент может быть направлен на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

После получения необходимых данных врачи собирают консилиум и определяют пути устранения травмы.

Для постановки диагноза травматолог осматривает ступню пациента и проводит сбор анамнеза. Доктору следует как можно подробнее рассказать, при каких обстоятельствах произошла травма, какие были симптомы сразу после получения перелома, в котором часу он произошел, и как оказывалась первая помощь.

Пальпируя травмированную область, доктор может нащупать костные отломки, но если присутствует сильный отёк, то этого сделать не получится.

Без проведения рентгенологического обследования поставить точный диагноз невозможно, особенно, если травма не отягощена смещением. Рентгеновский снимок делается в двух проекциях, а при стресс-переломе контрольный снимок делают через одну или две недели, поскольку данный тип травмы сложно диагностировать до момента начала консолидации.

Для более быстрой постановки диагноза может применяться магнитно-резонансная, либо компьютерная томография.

Маршевый перелом на рентгенограмме не дает характерной линии повреждения. Плюсневая кость ломается по типу «зеленой веточки»: внутри структура нарушена, а сверху ее удерживает тонкий костный слой.

Если резкая боль при пальпации на основание плюсны сочетается с отечностью, диагноз для травматолога очевиден.

Лечение, в отличие от прочих костных патологий, не требует вправления и гипсовой иммобилизации. Лечить отечность и боль врачи рекомендуют с помощью специальных обезболивающих гелей, кремов, мазей.

На время следует ограничить нагрузку на переднюю часть ступни и исключить деятельность, спровоцировавшую повреждение.

Лечение дополняют ортопедическими стельками. Они дают возможность снять чрезмерную нагрузку на кости, и тем самым легче перенести заболевание. Заживает такое повреждение быстро и без последствий, прогноз благоприятный.

Лечение после травматических переломов включает в себя комплекс мероприятий по нескольким основным направлениям. Основное – это иммобилизация твердой гипсовой повязкой по всей длине стопы с захватом голеностопного сустава.

Иммобилизация даст костям и связкам находиться в полном покое, и не даст возможности в дальнейшем смещаться костным отломкам.

После травмы со смещением больше, чем на половину ширины кости показано оперативное лечение. Во время хирургического вмешательства врач сопоставляет отломки костных структур и фиксирует их специальными устройствами.

Хирургическое лечение также показано при открытых переломах. Хирургическое лечение проводят по методике чрезкожной фиксации спицами или открытой репозиции (накостный остеосинтез).

По первой методике репозиция смещения проводится закрыто. После, с учетом характера повреждения, в определенных направлениях кость фиксируется спицами.

По методике открытой репозиции производится хирургический надрез, обеспечивается доступ к поврежденной кости, устраняется смещение и после она фиксируется в правильном положении. Иммобилизация гипсом не показана. Пациенту разрешается ходить, опираясь на пятку в течение 4 недель.

Лечение травм без смещения проводится гипсовой повязкой от 4 до 6 недель. Пациент должен перемещаться с опорой на костыли.

Любая нагрузка на стопу должна быть полностью исключена. После контрольной рентгенограммы, когда врач убедится, что лечение прошло успешно, и перелом сросся, пациенту разрешается наступать на ногу.

Методы лечения

Диагностировать перелом и уточнить его локализацию позволяет рентгенограмма в двух проекциях.

Схема лечения назначается врачом только после уточнения точного места поражения.

При неожиданной травме такого рода важно оказать первую помощь пострадавшему.

Лечение перелома II плюсневой кости проходит в три этапа:

обездвиживание – 3 недели у детей и 4-8 недель у взрослых;
постиммобилизационный период – 2-2,5 месяца;
реабилитация – 1,5-2 месяца.

Полная реабилитация стопы у детей происходит гораздо быстрее. При надлежащем лечении ребёнок будет здоров через 2 месяца.

Иммобилизация

Выбор способа обездвиживания зависит от вида перелома, его локализации и степени смещения костных обломков:

в первые сутки – лежать, пострадавшую ногу уложить в приподнятое положение, прикладывать сухой холод;
далее 4-6 недель носить короткий ортезный сапожок;
приступать на сломанную ногу можно через 1,5 недели.

При сломе шейки со смещением выполняется ручная манипуляция по репозиции. Ортез носится 5-6 недель. Приступать на ногу можно через 2 -2,5 недели.
Диафизарный перелом без смещения и стресс-переломы можно лечить без фиксирующего сапожка. Достаточно будет применения плюсневой подкладки Томаса и плотного бинтования стопы в дневное время суток. Передвигаться надо будет на костылях. Когда можно будет начинать и с какой силой наступать на повреждённую ногу решит врач. Приниматься такое решение будет на основании контрольного рентгенографического обследования.
Изломы диафиза со смещением:

ручное сопоставление костных обломков и ношение ортеза в течение 4 недель;
если ортопед не может вправить кость вручную применяется 4-х недельная репозиция противовытяжением с помощью грузов и наложением «короткой» гипсовой повязки от основания пальцев до задней части стопы, а затем ношение короткого отрезного сапожка еще в течение 3-4 недель.

При многооскольчатых видах повреждения или при сильном смещении обломков возможно потребуется оперативное вмешательство – остеосинтез.

На заметку. Профессиональным спортсменам, для того чтобы излом сросся быстрее, травматологи рекомендуют делать операцию с применением компрессирующего интрамедуллярного винта, а если есть необходимость, то сделать пересадку костной ткани.

Лечебная физкультура во время обездвиживания

Тактика борьбы с недугом консервативными методами зависит от местонахождения и тяжести переломов. При наличии повреждений, не имеющих смещений, взрослым людям гипс накладывать вовсе необязательно.

Они понимают необходимость ограничения движения с целью заживления травмы. Детям это объяснить трудно, и поэтому врачи вынуждены использовать гипс.

При переломах специалисты рекомендуют передвигаться больному только при опоре на пятку, а еще лучше без опоры, например с применением костылей.

При стрессовых травмах врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки. При этом надо передвигаться при частичной нагрузке на больное место.

Если травма плюсневых костей произошла с небольшим смещением, то делается репозиция с фиксацией при помощи гипсовых лонгет.

При большом смещении обломков косных структур переломы устраняют посредством хирургической операции.

Лечебная тактика зависит от того, какую степень тяжести имеет травма. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Хирургическое лечение применяется при осложненных и многооскольчатых переломах. При лечении переломов без смещения отломков у взрослых пациентов гипсовая повязка может не накладываться, но только при условии, что больной полностью исключит нагрузку на ступню.

Вместо гипса накладывается давящая повязка. Если речь идет о лечении детей, то наложение гипса является обязательным условием консервативной терапии, поскольку маленькие дети еще не в состоянии выполнять рекомендации доктора по поводу соблюдения полного покоя.

В зависимости от сложности травмы, предлагается несколько видов операционного вмешательства.

Фиксация спицами через кожу

Наиболее популярный метод лечения. Сначала хирург в закрытом режиме (без разреза) правильно располагает осколки, после, при учете характера перелома плюсневой кости, они просверливаются и фиксируются при помощи спиц.

Для постановки наиболее точного диагноза врач-травматолог сначала выяснит у пострадавшего, при каких условиях была получена травма – в какое место пришелся удар, с какой силой каким был сам механизм получения травмы.

Схожие симптомы с переломом имеют и такие травмы, как ушиб стопы и растяжение связок стопы.

Затем травматолог проведет осмотр травмированной ноги, после чего пациент пройдет обследование в рентген-кабинете. На основании снимка плюсневой кости и полученных от пациента данных врач делает заключение о характере перелома и назначает дальнейшее лечение.

При повреждении плюсневой кости без смещения проводится гипсовая иммобилизация, цель которой – обеспечить максимальный покой поврежденной ноге, тем самым защищая поврежденную кость от смещения.

Если смещение незначительное, врач проводит репозицию поврежденной плюсневой кости, после чего накладывает гипсовую повязку или лонгету.

Если выявлен поперечный или косой перелом со значительным смещением, врач назначает операцию, в ходе которой все обломки кости будут поставлены на место и зафиксированы пластиной и винтами.

В этом случае гипсовая повязка не накладывается, так как поврежденные кости надежно закреплены. Кроме того пациенту разрешается немного наступать на пятку.

Также в подобных случаях врачом может быть назначена чрескожная фиксация при помощи спиц. Во время этой процедуры врач сначала вправляет обломки на место, а затем при помощи спиц фиксирует поврежденную плюсневую кость в различных направлениях.

В настоящее время этот способ считается наиболее популярным. Что и не удивительно – он не требует проведения операции, практически не оставляет следов на коже.

После проведения процедуры накладывается гипсовая повязка. Есть у этой процедуры и свои недостатки – концы спиц находятся над поверхностью кожи, что вызывает ряд неудобств.

Когда ставится диагноз усталостный перелом, то в этом случае гипс не накладывается. В этом случае рекомендуется минимизировать нагрузки на больную ногу, в том числе и при ходьбе. Также врач порекомендует ортопедические стельки, которые помогут снять лишнюю нагрузку с места повреждения.

Переломы диафиза или шейки плюсневой кости без смещения лечат при помощи:

эластичного бинта, обернутого вокруг стопы;
заднего гипсового лонгета;
короткой съемной шины из гипса или пласта;
короткого пластмассового сапожка.

При переломе нежелательно опираться на сломанную стопу. При переломе у детей им всегда накладывают гипс, так как они не могут соблюдать врачебный запрет и наступают на ногу.

В некоторых случаях врач может разрешить иногда опираться на пятку, но чаще всего передвигаются на костылях с опорой на здоровую ногу. Иммобилизация ноги в зависимости от тяжести случая, количества сломанных костей и других причин длится 3-5 недель.

В случае смещения костных отломков на расстояние более 4 мм проводят репозицию. Во время открытой репозиции хирург делает на стопе разрез, отводит сосуды, нервы и сухожилия.

Сломанную кость вправляют, а потом на нее накладывают специальную металлическую пластину, которую закрепляют винтами. Иммобилизация гипсовой повязкой не требуется, потому что металлическая конструкция сама хорошо держит сломанные кости.

В течение месяца больной может ходить, опираясь на пяточную кость.

По результатам рентгена врач может решить, что достаточно провести закрытую репозицию костных отломков, которые фиксируют чрескожно (без разрезов на коже) с помощью спиц Киршнера.

Врач вручную устраняет смещение костных фрагментов, а потом с учетом особенностей перелома просверливает спицы. Внешний конец спицы остается снаружи.

После срастания кости спицу убирают.

Достоинством методики является малая травматичность, отсутствие разреза и рубца, а также легкость и быстрота процедуры. К недостаткам относится неудобство из-за остающегося в течение месяца конца спицы, риск инфицирования раны и длительная иммобилизация в гипсе (не менее 1 месяца).

Перелом со смешением требует обязательной репозиции костных отломков. Неправильно сросшиеся кости могут привести к деформации стопы и дисфункции связок и сухожилий.

При множественных переломах плюсневых костей ручная репозиция может быть неэффективной из-за недостаточной силы вытяжения и трудностей удержания костей в правильном положении.

Для таких случаев существует скелетное вытяжение. Скелетное вытяжение костей проводят при помощи шелковой нити или проволоки, закрепленной за мягкие ткани дистальных фаланг.

После этого наблюдается прорезывание мягких тканей, образование грубых рубцов или даже некроз дистальных фаланг.

Эти недостатки устраняются при скелетном вытяжении в раздвижной шине Черкес-Заде. Специальные цапки вытягивают непосредственно за кость дистальной фаланги.

Пациент испытывает меньше трудностей и может нормально передвигаться на костылях. По завершении костного вытяжения лечение продолжается так же, как и в случае перелома без смещения.

Если сопоставить костные фрагменты обычным способом не получается и нельзя использовать внеочаговый чрескостный остеосинтез, проводится операция. Она направлена на адаптацию отломков и фиксацию их металлическим стержнем Богданова.

Это исключает вторичное смещение отломков и обеспечивает быстрое заживление перелома.

Внутрикостный остеосинтез показан при косых и поперечных переломах диафиза плюсневых костей со смещением, когда не получается сделать закрытую репозицию. Этот метод применяют и при множественных переломах плюсневой кости.

Внутрикостный остеосинтез противопоказан при переломе головки и шейки плюсны, а также в случае внутрисуставного или продольного перелома плюсневой кости.

Если отломки костей сместились так, что получился угол, открытый к тыльной части стопы, после сращивания образуется костный выступ, который мешает человеку нормально опираться на подошвенную часть ноги.

Точное вправление костных фрагментов и их надежная фиксация необходимы для сохранения продольного и поперечного свода стопы. В противном случае человек хромает и постоянно испытывает боль во время ходьбы.

На современно этапе развития медицины выделяют два основных метода лечения плюсневых костей:

Традиционное восстановление.
Хирургическое вмешательство.

Традиционное лечение проводится, если наблюдается перелом без значительного смещения и без образования большого количества осколков. При таком подходе к восстановлению врачом смещенные элементы костной ткани вправляются, задается их первоначальное положение.

После этого стопа фиксируется гипсовой повязкой. Она необходима для обеспечения неподвижности обломков, защиты от различных механических воздействий, а также задает правильное расположение осколков относительно друг друга.

Оказание первой помощи

В первую очередь, надо снять нагрузку на стопу и ограничить ее движение. Это нужно для предотвращения последующего поражения. Затем на отек накладывается кусок льда. Его использование замедлит или уменьшит нежелательные процессы, и позволит уменьшить болевые ощущения при онемении.

Ледяные куски желательно использовать на протяжении 2 суток после получения повреждения. Держать лед на ране более 1/3 часа не рекомендуется, так как может произойти обморожение больного места.

Следующий раз приложить лед можно не раньше, чем через 1,5 часа. Такой способ позволяет кожному покрову и тканевым структурам пациента вернуться в нормальный температурный режим.

Если нет льда, то заворачивают в полотенце какой-либо замороженный продукт и прикладывают к поврежденной области. Класть ледяной кусок прямо на кожу не рекомендуется.

Это нельзя делать и в том случае, если больной спит.

На следующем этапе надо аккуратно забинтовать поврежденную конечность при помощи эластичного бинта. Туго затягивать его нельзя. Если пальцы на ногах больного онемели, то надо ослабить повязку. Бинты ограничивают отеки.

Перед сном надо повязку снять, но если предстоит передвигаться, то лучше забинтовать поврежденную конечность.

Травмированной ноге надо придать некоторое возвышение. Для этого ее можно положить на подушку, если пациент находится на кровати или диване. Если же он сидит, то конечность надо положить на стул. Эта мера поможет уменьшить отек и несколько снизит болевые ощущения.

Категорически запрещается нагревать область поражения на протяжении первых 7 дней. Нельзя пытаться растереть травму спиртом или другим видом алкоголя, делать больному массаж.

Все это может привести к увеличению отека. Больному запрещается посещать сауну или баню или принимать ванну с горячей водой.

В отличие от льда, тепло провоцирует расширение сосудов и усиливает ток крови, что при данном виде травмы нежелательно. Пациенту надо ограничить опору на стопу, пока не будет произведено его обследование врачом.

Ниже приведенные манипуляции смогут снизить страдания человека с травмой плюсневой кости стопы до оказания квалифицированной помощи:

Полное ограничение нагрузки на ногу, что позволит предупредить ухудшение ситуации.
На область закрытого перелома 1, 2, 3, 4 или 5 костей стопы прикладывается холодный компресс, что уменьшает отечность и облегчает боль. Длительность процедуры 20 минут, перерыв между воздействием холода составляет 1,5 часа.
Применяется эластичный бинт для фиксации стопы, но не следует туго перевязывать. Если пальцы ноги стали холодными, с синюшным оттенком, чувствуется онемение ступни, то следует ослабить бинт, чтобы возобновить нормальное кровоснабжение этой части тела.
После перелома плюсневой кости нога должна располагаться в горизонтальном положении на некотором возвышении. Можно положить под конечность тугую подушку или валик дивана.

В первую неделю запрещается нагревать, растирать алкоголем, массажировать поврежденную область, поскольку может усугубиться отечность.

В зависимости от локализации, сложности травмы определяется тактика лечения. Если больной будет соблюдать все рекомендации специалиста, повреждение быстро заживет.

Если есть малейшие подозрения на перелом костей стопы, пострадавшему необходимо оказать первую помощь и доставить в больницу, так как самостоятельно с такой травмой он добраться, скорее всего, просто не сможет.

Чем помочь пострадавшему? Прежде всего, ему необходимо дать обезболивающее. Человеку нужно обеспечить полный покой, на пострадавшую ногу нельзя не только вставать, но и опираться.

Поврежденную стопу необходимо надежно зафиксировать, для чего накладывается шина. Если под рукой нет специальных приспособлений, подойдет обычная доска, которую нужно закрепить к стопе в месте травмы.

По возможности необходимо также обездвижить ногу в щиколотке..

Все манипуляции должны осуществляться предельно аккуратно из-за риска усиления повреждения. К месту повреждения можно прикладывать лед на 10 минут каждые час-полтора для снятия отека и снижения болевых ощущений.

Возможные осложнения

Если своевременно не обратиться за медпомощью, травма может привести к различным последствиям:

Деформации костей, что ограничивает движения, усложняет подбор обуви.
При внутрисуставном переломе пятой плюсневой кости может со временем развиться артроз в области повреждения.
Если перелом осколочный, и вправление костей на место не было произведено, то во время срастания развивается угловая деформация стопы.
Хронические боли в ступне.
Быстрая усталость ног.

При отсутствии лечения и процесса реабилитации могут наступить тяжелые последствия. Такими осложнениями врачи называют:

деформацию стопы;
неправильно сросшийся перелом;
артроз и развитие других заболеваний тканей сустава.

В процессе травмы происходят нарушения целостности кости, и при неправильном лечении это приводит к деформированию стопы и изменению анатомии костей плюсны. Структура стопы изменится и это вызовет неудобство при ношении обуви, а также приводит к неудобствам при ходьбе.

Развитие артроза вызывает разрушение сустава, которое нередко сопровождается болями. По мере прогрессирования заболевания болезненность будет усиливаться, доставляя дискомфорт человеку.

Неправильно сросшийся перелом может привести к полному обездвижению стопы. Нередко в этих случаях назначается еще одна операция. Кроме того, отдельные функции могут нарушиться и привести к потере возможности нормально передвигаться.

После травмы стопы следует полностью восстановиться, поэтому соблюдение всех рекомендаций врача просто жизненно необходимо. Процесс выздоровления должен проходить под контролем врача, исключая самолечение.

sustaw.top

Как лечить ушиб стопы?

Такая травма, как ушиб стопы, очень часто фиксируется в травмпунктах. Ее причинами могут стать неудачный прыжок, падение тяжелого предмета на ногу.

Как сразу диагностировать ушиб? Какие меры предпринять? Эти вопросы будут детально рассмотрены далее.

Каковы симптомы ушиба?

Диагностика на первоначальном этапе после получения травмы очень важна, так как по симптоматике ушиб очень похож на вывих или перелом, поэтому важно поставить точный диагноз:

Отек. Наблюдается образование большого отека в кротчайшие сроки. Если вы не обращаетесь сразу за квалифицированной помощью, то он может сохраняться в течение нескольких дней.
Сильная и резкая боль. Она наступает мгновенно после получения травмы.
Кровоподтек или синяк. Они появляются на первых минутах.
Место травмы очень жжет. Этому есть простое объяснение: к больному месту начинает усиленно поступать кровь.
В первые часы больной не может стоять на поврежденной ноге.
Если в местах повреждения протекают асептические воспалительные процессы, то могут образовываться костные и соединительные ткани.
Если у пациента ушиб пятки, то он четко ощущает тяжесть в ней, онемение, скованность в движении.

Не стоит пренебрегать визитом к врачу, так как ушиб тоже может быть опасен для здоровья человека. Ступни имеют большое количество связок и сухожилий, которые соединяют ее с голенью. Именно ушиб становится причиной нарушения работы стопы и снижает эластичность тканей. Практически все ушибы сопровождаются сопутствующими процессами: раздражение нервных волокон, при ушибах пальцев — повреждение ногтевой пластины. Все эти сопутствующие процессы могут возникать и через несколько суток.

Отмечены случаи тяжелого ушиба, когда развивается дистрофическая патология костей. Тогда назначается длительный курс лечения и реабилитации. Различают несколько видов ушиба стопы:

Ушиб пальцев стопы. Этот вид встречается чаще других. Он фиксируется у школьников после занятий физкультурой или после соприкосновения с тупым и тяжелым предметом. Сразу появляется сильная боль. Под ногтевой пластиной или на всем пальце быстро возникает гематома. Не стоит забывать, что ушибы пальцев часто сопровождаются переломами. Стоит обязательно при травмировании пальцев ноги обращаться к врачу, так как невылеченные трещины или переломы в дальнейшем влекут за собой артриты.
Ушиб мягких тканей стопы. Здесь имеются в виду кожа и подкожная жировая ткань с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Как только происходит ушиб ткани стопы, на травмированном месте появляются гематома, большой синяк, который может попадать и в суставы, расположенные поблизости. У пациентов с ушибом стопы фиксируются онемение конечности, тяжесть, скованность движений.
Ушиб кости стопы. Происходит при участии в активных спортивных играх или падении с высоты. В таком случае травмируется кость стопы, но не устанавливается ее нарушение. Вы сможете сразу отличить ушиб от перелома: при ушибе двигательная активность конечности исчезает постепенно, в течение нескольких минут.
Ушиб плюсневой кости. Такой диагноз ставится крайне редко, чаще всего эти кости подвержены переломам.
Ушибы у ребенка. Учитывая, что дети не сидят на месте, они получают ушиб нижней конечности очень часто. Чаще всего фиксируется ушиб мягкой ткани и мышц стопы. У ребенка возникают сильная гематома, боль, скованность движения, конечность отекает и резко меняет свою форму.
Сильный ушиб стопы. Именно этот вид очень похож по симптомам на перелом стопы. Наблюдается резкая и сильная боль, пациент сразу не может встать на ногу, гематома больших размеров и может увеличиваться еще 2 дня.

Оказание первой медицинской помощи — залог быстрого выздоровления

Необходимо выполнить следующие действия:

Как только вы получили ушиб стопы, необходимо обеспечить травмированной конечности полный покой. Если вы находитесь на улице, то присядьте на скамейку.
Для недопущения возникновения большого отека и гематомы необходимо сразу приложить к травмированному месту лед или холодную бутылку с водой на 20 минут. Эту процедуру необходимо делать в течение 5 часов с небольшим интервалом. Но стоит запомнить: если у человека диагностирован сахарный диабет, ему противопоказаны процедуры со льдом.
Обрабатывайте поврежденное место перекисью водорода, йодом.
В виде местного обезболивающего можно применять мази с наличием диклофенака. Ребенку помогут снять боль панадол, нурофен.
Если все признаки указывают на наличие ушиба, то не пренебрегайте посещением врача, чтобы исключить из диагноза возможный перелом или вывих стопы.

Медикаментозное лечение будет состоять из анальгетиков, местных обезболивающих, препаратов, снимающих отеки и синяки. Некоторые специалисты рекомендуют пройти восстановительные процедуры магнитотерапии, УФО, электрофореза. Но в основном врачи советуют такого вида травмы лечить в домашних условиях, конечно, наряду с проведением медикаментозной терапии:

Кашица из меленого лука, приложенная к стопе, помогает снять боль и отечность.
Для устранения гематомы можно готовить следующий состав: 100 г порубленных листьев алоэ и 200 г сахара. Эти компоненты настаиваются в стеклянной баночке 3 дня. Полученный состав может наноситься на ногу.
Для успокоения и уменьшения жжения в области ушиба можно использовать отвар из листьев липы.
Место ушиба можно смазывать отваром из чистотела и полыни. По 3 ложки трав заливаются кипятком и настаиваются 20 минут. Потом смачивают бинт в отваре и прикладывают к месту ушиба.
Хорошо помогает при ушибе мягких тканей следующая мазь: несколько ложек меда смешивается с соком алоэ. Средство наносится на место ушиба и фиксируется бинтом.
Кусок хозяйственного мыла поможет убрать отечность и синяк. Достаточно приложить натертое мыло к травмированному месту и оставить на 30 минут.
Для облегчения болевого синдрома может использоваться следующая ванночка: несколько ложек багульника заваривается в воде в течение 15 минут, чтобы отвар был крепким. Его вливают в ванночку и парят ноги.
Если у вас ушиб пальцев на ноге, то можно использовать для компресса пихтовое масло. Им нужно смочить марлю или бинт и обвязать травмированный палец.
Для пальцев также подходит состав из бодяги. Ее нужно развести в кипяченой воде и прикладывать к ушибленным местам.
Для ванночек можно использовать состав из соли, лаврового листа, почек березы, цветов ромашки. Все это накипятить, настоять и добавлять в ванночки. Этот же состав может использоваться для компресса на ночь.

Что еще может помочь?

Хорошо снимают болевой синдром тертый сырой картофель и мед.

Полученный состав отжимается через марлю, чтобы он был немного влажным, и прикладывается к травмированному месту.

Облегчить болевой синдром изнутри можно с помощью настойки из арники. Необходимо принимать до 40 капель 3 раза в сутки. Из нее можно делать и компрессы.

Кроме того, применяют:

Подорожник способствует быстрому выздоровлению. Измельченные листы накладываются на место ушиба. Можно использовать выжатый сок.
Спиртовые настойки из барбариса и березовых почек используют для компрессов на ночь.
Для ванночек хорошо подойдет морская соль. Она оказывает антибактериальное и успокаивающее воздействие.
В первые дни для быстрого снятия отека необходимо накладывать повязку из эластичного бинта. Когда делается перевязка, то обязательно нужно проводить массаж конечности и делать различные примочки.

Ушиб стопы — это достаточно серьезная травма. Не стоит начинать лечение в домашних условиях, если вы не получили консультации врача.

Только специалист поможет избежать осложнений и предупредить ошибки при лечении.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

vyvihi.ru

Ушиб стопы

Травма голеностопа сегодня уже включена в список самых распространенных. Вероятность получить такое повреждение очень высока. Это можно объяснить тем, что стопа является важным элементом при движении. На неё приходится определённая часть нагрузки при ходьбе, и получить ушиб стопы не составит труда. Достаточно небольшого удара или одного неверного движения, чтобы образовалась гематома. В зависимости от силы удара при ушибе, гематома может быть более больших размеров.

Ушиб стопы встречается в быту не реже, чем у профессиональных спортсменов. Этому могут способствовать удар ступни, падение на ногу, неудачный прыжок.

Симптомы ушибов стопы

Как правило, ушиб стопы сопровождается болевыми ощущениями, симптомами, которые не заставляют себя ждать. Эти признаки стоит знать, чтобы уметь отличать повреждение мягких тканей от перелома кости стопы. От этого будет зависеть последующее лечение, назначенное врачом.

Первое, что вы почувствуете, это сильный болевой синдром, нарушение двигательной активности стопы. Это может происходить из-за подвержения мышц резкому сокращению. Это первые симптомы.

Возможно, будет разрыв сосудов и на месте удара появится синяк и гематома. Они образуются в течение первых 15 минут после получения травмы ноги и могут сопровождаться образованием припухлости кожных покровов.

В последующее время пациент продолжает испытывать уже не такую острую, а более тупую, ноющую боль в области ушиба. Появление ощущения жара в месте локализации удара означает, что начался приток крови к месту, где располагается повреждение.

Если ушиб пришелся на подошву ступни, то кровоподтек может возникнуть через 2-3 дня после получения удара, а может не образоваться вовсе, так как такие симптомы не свойственны при ушибе подошвы стопы.

Если болевые ощущения не уходят, то стоит обратиться к травматологу, чтобы сделать рентген, и определить степень травмы.

Виды ушибов стопы

Существует несколько основных видов повреждения стопы. Они выделяются в зависимости от места травмы:

Ушиб тыла стопы;
Ушиб пальцев;
Ушиб мягких тканей подошвы;
Ушиб кости стопы.

Ушиб тыла часто встречается с открытыми ссадинами и порезами, так как кожа на этой стороне тонкая, легко собирается гармошкой и является уязвимой частью. При этом виде травмы чаще всего выходят синяки и гематомы, так как сосуды, проходящие по стопе в этой части, расположены особо близко к кожному покрову. В медицинской практике самая распространенная причина такого ушиба ноги – это удар тупым предметом.

Травма пальцев – самая частая причина обращения в травм-пункт, по статистике медработников. Он проявляется наиболее выраженной болью и ограничением двигательной функции. Это напрямую связано с тем, что совершая шаг, вес тела и нагрузка ложится на носочную часть, тем самым заставляя работать травмированную часть пальца. Травма пальца ведет за собой образование кровоподтёка, который локализуется под ногтем.

Ушиб мягких тканей подошвы случается при ударе или защемлении ступни тяжёлым предметом. Здесь чаще всего не бывает обширных ушибов. Только небольшие гематомы или же вообще без них. Но такие травмы сложнее всего поддаются восстановлению и лечению.

Повреждение кости стопы можно назвать профессиональной травмой спортсменов. Те, кто увлекается игровыми видами спорта, в которых задействованы ноги, чаще других получают травмы кости ступней. Это самый коварный вид ушиба, потому как с ним часто путают перелом стопы, так как у этих двух травм есть похожие симптомы. Но следует знать, что при переломе голеностопа вас настигает молниеносная боль при любом движении ногой, когда как при ушибе кости боль может проявиться не сразу, а по мере нарастания припухлости и образования гематомы, её размеров. Каждый вид ушиба имеет своё лечение.

Первая помощь при ушибе и дальнейшие восстановительные процедуры

Для того чтобы облегчить боль, исключить дальнейшие негативные последствия, надо знать и уметь применять правила, которые позволят вам и вашим родным оказать вовремя первую помощь, если кто-то из вашего окружения получил ушиб.

Итак, что нужно делать при травме ступни:

Обеспечьте пострадавшему полный покой. Это поможет уменьшить болевые ощущения, которые возникают при движении больной части ноги.
Положите к месту увечья холод. Такой холодный компресс также будет способствовать кратковременному снятию боли и поможет избежать образования синяка. Каждые 20 минут меняйте компресс на более холодный или просто откладывайте его на 5 минут.
Чтобы предотвратить гипертермию (приток крови к ушибу), устройте поврежденную ногу на возвышенность. Этим вы позволите крови циркулировать в нормальном ритме.

Вовремя оказанная первая помощь во многом упростит дальнейшее заживление, предстоящую реабилитацию. От того насколько спал ваш отёк, будет принято решение, как вас лечить.

Если удар был не сильный, и то вполне возможно, что вы справитесь, применяя лечение по народным методам в домашних условиях. Существует несколько народных методов уменьшения боли в поврежденных тканях, которые также обладают и заживляющим эффектом. Ниже перечислены самые известные и эффективные средства. Перед тем как начинать лечить пострадавшего народными средствами, стоит проконсультироваться с врачом, так как даже незначительный удар может привести к серьезной травме. Специалист определит степень повреждения и если ничего серьезного не обнаружится, то уточните у доктора, можно ли применять народное лечение.

Настойкой из листьев алоэ, сахара можно лечить сам ушиб.
Примочки из листьев липы, чистотела и полыни помогут снять припухлость.
Советуют приложить компресс из лукового пюре на место ушиба, чтобы исключить появление опухоли.
Место ушиба можно растирать мазью — смесью чеснока и яблочного уксуса.

Все эти народные способы направлены на то, чтобы ускорить рассасывание гематомы, которая образовалась вследствие полученной травмы и уменьшения отёка мягких тканей. Делать вы можете их домашних условиях. Но народные средства стоит рассматривать как дополнительную помощь к основному лечению, которое вам пропишет врач.

Существуют определенные методы лечения и восстановления после травмы ступни. Если повреждение было не обширным, и отсутствуют серьезные кровоизлияния, то лечение проводят консервативным путем, без хирургического вмешательства.

После оказания первой помощи необходимо соблюдать постельный режим до того момента, пока не спадёт отёк и не уйдет боль. После этого стоит сразу посетить врача. Специалист проведет первичный осмотр, определит, нет ли более серьезных травм в виде разрыва связок, повреждения суставов. Если это необходимо, то назначит рентген.

После ручной пальпации обычно назначают наложение фиксирующей повязки, которая зафиксирует вашу стопу, не позволит ей двигаться. Таким образом, вы обеспечите полный покой поврежденным связкам, воспаленным мышцам. Эту повязку накладывают на несколько дней. Врач назначает ЛФК и физиопроцедуры через неделю после снятия повязки. Это объясняется тем, что в это время можно постепенно нагружать ногу.

На занятиях лечебной физкультурой инструктор помогает делать мягкие, плавные движения левой, правой ноги. Все упражнения способствуют расслаблению воспаленной мышцы, восстановлению эластичности связок.

Пока вы продолжаете лечить ногу с помощью ЛФК, можно пользоваться обезболивающими мазями, которые имеют локальное охлаждающее действие на состояние мягкий тканей. Все мази стоит втирать крайне аккуратно, без лишних нажатий и массажных движений, так как это может вызвать новую боль.

Если вы заметили, что отёк спал, то можно начинать использовать разогревающие мази, чтобы снять мышечный спазм и разогреть мышцы после долгого нахождения в одном положении. К этому времени явной боли быть не должно. Начинается стадия восстановления. Поврежденные ткани заживают, восстанавливают свою работу мышцы. Можно делать первые уверенные шаги без повязок, с опорой на всю ступню.

После прохождения курса лечения от боли и двигательной дисфункции ничего не остаётся.

Ушиб стопы у ребенка

Дети также часто получают травмы ступни. Симптомы идентичны симптомам ушиба у взрослого человека и лечение не отличается. Но у детей, за счет более упругих мышц и эластичных связок редко бывают серьезные травмы, сопровождающиеся опухлостями и кровоподтеками. Чаще всего родители привозят детей, у которых наблюдается повреждение мягких тканей и мышечные спазмы. Эти травмы дети получают при активных играх, прыжках, беге.

Если же у ребенка появилась припухлость или образовался больших размеров синяк, то оказав первую помощь и обеспечив ступне покой, зафиксировав его шарфом или платком, стоит отвезти его на приём к травматологу.

Помните, что если не обратиться к специалисту вовремя, проигнорировать симптомы, и не лечить ушиб, то вы рискуете в будущем оставить ребенка с травмой детства, которая, возможно, даст о себе знать при занятиях спортом.

Последствия ушиба стопы

Любая травма, которая не получила своевременное лечение, рано или поздно даст о себе знать, так и повреждение стопы. Для того чтобы этого не случилось, необходимо вовремя реагировать на такие моменты.

Если же долго игнорировать признаки ушиба, то есть большой риск образования гемартроза, при котором скапливается кровь в суставе. Он сопровождается распирающей болью в суставе, в котором скапливается кровь. Кроме этого, в суставе может скапливаться жидкость, называемая выпаром, которая вызывает воспаление. Называется такой процесс синовитом. Их лечение займет больше времени, чем ушиб стопы. Эти болезни появляются на левой или правой ноге в зависимости от того, на какой ноге был ушиб.

Самым тяжёлым последствием может стать посттравматический артроз, который возникает при запущенной травме хряща нижней части ноги. Артроз – довольно серьезное заболевание, которое требует обязательного врачебного наблюдения.

И даже если вам была оказана первая помощь, ногу зафиксировали, но больше этого вы никаких действий не принимали, то после снятия фиксирующей повязки у вас могут развиться трофические нарушения, которые связаны с долгим нахождением голеностопа в одном положении. Именно поэтому лечить травму, используя курс ЛФК – это самое правильное решение.

legs.propto.ru

Как лечить ушиб кости

В то время как синяки могут вызвать образование черно-синей кожи, они также могут возникать в мышцах и тканях внутри. Ушиб кости — является одним из видов травматического повреждения кости, которая менее тяжелая, чем перелом, и может возникать, когда кровь накапливается в разных слоях кости. Ушибы костей довольно распространены, так как вы узнаете, страдаете ли вы от них? Продолжайте изучать, какие симптомы сопровождают ушибы костей, различные типы костных синяков, причины их возникновения, возможные факторы риска и осложнения, а также то, как их диагностировать и как лечить ушиб кости.

Симптомы ушиба кости

Ушибы костей могут появляться вместе с синяком на поверхности кожи и сопровождаться такими симптомами, как жесткость, отек в суставе, нежность и боль, которые дольше, чем у нормального синяка. Ушибы костей могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от их тяжести. Как лечить ушиб коленного сустава?

Типы ушибов костей (костного кровоподтека).

Существуют три разных типа костных синяков, которые различаются в зависимости от того, на каком слое кости они встречаются. Первый — это поднадкостничная гематома, которая возникает, когда кровь собирается под волокнистой мембраной, покрывающей поверхность кости. Второй — межкостный синяк, и он встречается в центральном слое кости, где хранится костный мозг, известный как мозговое вещество. Конечный тип костного синяка называется субхондральным поражением, которое возникает, когда кровоизлияние и отек происходят между хрящом и костью внизу.

Что вызывает ушиб кости.

Ушибы костей могут возникать в любой кости в организме, хотя они наиболее распространены у тех, кто ближе к поверхности кожи. Они чаще всего встречаются в лодыжке, колене, запястье, пятке, ноге и бедрах и обычно проходят одно травматическое событие, такое как автомобильная авария или спортивная травма. Ушибы костей обычно происходят из-за прямого удара по кости, две кости поражают друг друга после повреждения связки, повреждения соседних костей и в некоторых случаях медицинских состояний, таких как артрит, где кости могут измельчаться друг против друга. Причины боли стопы при ходьбе.

Ушиб кости: факторы риска и осложнения

Факторы, повышающие риск возникновения ушиба кости, включают в себя участие в спортивных соревнованиях с высоким ударом, не носить защитное снаряжение, когда это необходимо, иметь работу, которая физически требовательна, и иметь остеоартрит.

Большинство ушибов костной ткани заживут самостоятельно, практически без потенциальных осложнений, однако, если синяк очень большой, кровоток в область может стать ограниченным и привести к аваскулярному некрозу кости, вызывая смерть кости.

Методы диагностики костного ушиба

Чтобы диагностировать костный ушиб, ваш врач возьмет медицинскую историю и проверит ваши симптомы в дополнение к проведению физического обследования, чтобы проверить пораженный участок на предмет боли, отека и нежности. Они также могут заказать МРТ для подтверждения наличия костного кровоподтека или рентгеновского снимка, чтобы исключить возможность перелома. Как лечить ушиб кости?

Лечение ушиба кости может проводиться дома и обычно включает в себя отдых пострадавшего района, а также использование льда и сжатие. Ваш врач может также рекомендовать противовоспалительное средство для облегчения боли и снижения отечности, и они могут рекомендовать использование скобки для ограничения движения и позволяют суставу или кости заживать. Кроме того, курение может препятствовать процессу заживления костей, и его следует избегать, как и тяжелое или интенсивное давление на пораженный участок. Лечение поврежденного сустава.

Отдых.

Отдых часто является частью первоначального метода как лечить ушиб кости. Это позволяет организму вырабатывать новую костную ткань без нагрузки на поврежденную область, так как стресс может привести к разрыву кости. Травмы ноги или стопы могут потребовать использования костылей для уменьшения количества веса, размещенного на поврежденной кости. Бандаж можно использовать, для того чтобы дать отдых ушибу косточки в верхних конечностях. В некоторых случаях вы можете продолжить спортивную деятельность, нося шину или используя спортивную ленту для поддержки пострадавшего района.

Облегчение боли.

Применение холода и тепла может быть использовано для уменьшения боли, вызванное ушибом кости. Холод может применяться сразу же после травмы, чтобы уменьшить боль и отек. Ледяной пакет можно наносить поверх влажного полотенца в течение 10 — 15 минут каждые 3 — 4 часа. Лед обычно используется в течение 2 — 3 дней после травмы или до тех пор, пока отек не уменьшится. После этого тепло может применяться для уменьшения боли и улучшения заживления. Тепло может применяться различными способами, включая тепловые пакеты, микроволновые пакеты, бутылки с горячей водой или горячий душ. Тепло обычно применяют в течение 15 — 20 минут от 3 до 4 дней. Поместите полотенце между кожей и источником тепла, чтобы снизить риск ожогов.

Воспаление и отек.

Ваш врач может поручить вам, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить воспаление и способствовать заживлению вашего ушиба. Эти лекарства могут также уменьшить боль и отек. Если возможно, поднимите пораженную область выше уровня вашего сердца в течение всего дня, чтобы уменьшить набухание. Использование эластичного компресса для закрепления пакета льда также обеспечит сжатие, чтобы уменьшить набухание.

Модификация активности.

По мере того, как ваш костный ушиб заживает, ваш врач может позволить вам постепенно вернуться к вашим типичным действиям. Вы можете увидеть физиотерапевта, который проведет вас через соответствующие упражнения на каждом этапе исцеления. Спектры движения обычно используются сначала для уменьшения жесткости и улучшения подвижности. Усиление упражнений назначается, когда поврежденная кость обладает достаточной прочностью, чтобы выдерживать напряжение. Обучение походки — чтобы помочь вам ходить и стоять должным образом — также может быть включено, если ваша нижняя конечность затронута. Болят стопы по утрам.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что ваш костный ушиб тяжелый, важно обратиться за советом к врачу. Симптомы сильного костного кровоподтека включают отек, который не снижается или ухудшается. А также боль, которая возрастает, и не ослабевает чрезмерными болеутоляющими средствами, а части тела становятся онемевшими, синими или холодными. Это могут быть предупреждающие признаки того, что костный ушиб мешает кровотоку, что может привести к необратимому повреждению этой области кости.

Как сделать кости крепкими и здоровыми

Чтобы помочь сохранить ваши кости здоровыми и сильными и потенциально снизить риск страдания костным кровоподтеком, убедитесь, что вы наслаждаетесь сбалансированной диетой, полной кальция и витамина D, и регулярно тренируетесь — предпочтительно способами, не включающими контактные виды спорта, — и избегайте чрезмерного потребления алкоголя. Кроме того, если вы курите, лучше как можно скорее бросить курить, поскольку курение сигарет может ухудшить способность ваших костей заживать.

Ушибы костей могут возникать из-за участия в спортивных состязаниях и, если необходимо, носить защитное снаряжение. Эти травмы часто незначительны и требуют отдыха, льда и противовоспалительных средств для заживления, однако в редких случаях, когда синяк очень большой, кровоток к кости может стать ограниченным и привести к необратимому повреждению. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть серьезный синяк кости, лучше обратиться к врачу и узнайте как лечить ушиб кости и получить надлежащий диагноз, чтобы лечение могло начаться как можно скорее. Боль в бедре и икрах ног.

zdorsustav.ru