Ушиб спины после падения

Ушиб спины после падения: лечение и его особенности

Одним из наиболее травмоопасных повреждений является ушиб спины. Дело в том, что позвоночный столб, как и черепная коробка, являются своеобразными защитниками центральных отделов нервной системы. Механическое повреждение, падение, дорожно-транспортные происшествия, ушиб спины при падении на лед — основные факторы, приводящие к повреждению спины. Падение на спину также опасно за счет ушиба мягких тканей, которые располагаются в области позвоночного столба.

Содержание:

Чаще всего при ушибе страдает именно позвоночный столб. Чтобы минимизировать возможность развития осложнений и улучшить репарационные процессы нужно знать об особенностях клинических проявлений при ушибе спины.

Особенности повреждения

Если во время столкновения твердой поверхностью был задет спинной мозг, то ушиб мягких тканей спины может усложниться сотрясением, ухудшением трофики, повреждением скелетной мускулатуры и разрывом нервных волокон.

При ушибе верхнего отдела может развиваться травматизация шейных позвонков. В такой ситуации нарушается адекватная оксигенация крови из-за нарушения дыхания, возможно развитие паралича или пареза скелетной мускулатуры, нарушение ее чувствительности или тонуса (см. Ушиб шейного отдела).
При ушибе грудного отдела спины могут возникать осложнения со стороны органов грудной клетки и самого позвоночника. Эта травма может осложняться потерей чувствительности в конечностях и нарушением координации, болезненностью, которая может иррадиировать в область сердца и усилиться при вдохе.
При повреждении нижнего отдела спины могут возникать следующие проявления: нарушение акта мочеиспускания и дефекации, потеря чувствительности в бедре и голени, гипорефлексия и расстройство эректильной функции у мужчин.

Внимание! Лечение любой формы ушиба нужно начинать незамедлительно, чтобы избежать развития осложнений.

Алгоритм ухода за пострадавшим

Немногие знают, чем лечить сильный ушиб спины при падении, но приступать к проведению терапии ушибов спины нужно приступать сразу же после происшествия. Первую медицинскую помощь пострадавшему нужно оказывать сразу же после происшествия, так как именно такая тактика сможет значительно снизить риск развития неприятных симптомов и облегчит участь пациента в стационаре больнице. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь и не обратиться за помощью к специалистам, то это может поспособствовать развитию осложнений.

После травмы пациент должен сразу же принять горизонтальное положение и уменьшить физическую нагрузку до минимума. Для большего эффекта нужно полностью ограничить движения пациента и иммобилизировать позвоночный столб – положить пострадавшего на твердую ровную поверхность.

Прочитайте, как проявляется компрессионный перелом позвоночника, диагностические критерии, методы лечения.

Узнайте, насколько серьезно защемление нерва в позвоночнике, как можно избавиться от патологии.

Следующим шагом является наложение ледяного компресса. Лечение ушиба спины в домашних условиях возможно лишь при стабилизации состояния пациента. Для этого можно взять из морозильной камеры любой брикет замороженных продуктов или попросту набрать в бутылку холодной воды.

Через 20 минут нужно заменить компресс на более холодный. Эта методика отлично помогает бороться с отечностью и припухлостью, тем самым уменьшая размеры гематомы.

После этого на место ушиба нужно наложить тугую повязку и дать пострадавшему обезболивающее, если он испытывает нестерпимую боль. Затем нужно вызвать скорую помощь, а при наличии собственного транспортного средства отвезти пострадавшего в ближайшую больницу с травмпунктом.

Особенности лечения

Перед началом терапии нужно удостовериться в отсутствии дополнительных поражений. Это устанавливается с помощью рентгенографии или КТ. Перед этим врач приемного покоя должен провести детальное обследование пациента. Лечение ушибов спины с возникшими осложнениями проходит в условиях стационара. В течение первых трех суток пациент должен соблюдать режим с ограниченной двигательной активностью, а при легких степенях ушиба попросту отдыхать дома и не нагружать организм. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, а холодные компрессы применяться систематически.

Спустя 3-4 дня охлажденные компрессы модно заменить тепловыми, также пациенты может купаться в горячей ванне для нормализации трофики поврежденного участка.

Узнайте, как помогает дарсонваль при остеохондрозе, при каких еще патологиях можно его использовать.

Прочитайте об иглоукалывании как методе лечения остеохондроза и других патологических состояний спины.

Ознакомьтесь с особенностями применения массажа при остеохондрозе, кому он противопоказан.

Отечность в области спины легко устраняется с помощью грелок и горячей соли в мешочке. Их нужно прикладывать полчаса утром и перед сном для достижения желаемого результата.

Спустя 5 дней можно приступать к проведению физиотерапевтических процедур для улучшения циркуляции крови в сосудах поврежденной области (по указаниям врача). Наиболее эффективными методиками являются: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия.

Основную роль лечения ушиба спины после падения занимает медикаментозная терапия. На протяжении первых 4-5 дней нужно систематически использовать болеутоляющие и заживляющие мази. Лучше всего применять препараты, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства. К примеру, Диклофенак, Кетанол, Вольтарен и т. д, мазь при ушибах спины должна назначаться лишь после проведения осмотра пациента. Для закрепления проведенной терапии лучше всего пройти курс массажа и лечебной физкультуры.

Осложнения после ушиба

При проведении медицинского осмотра специалист обязан провести детальное обследование пациента для исключения ряда осложнений, к которым относятся:

перелом и вывих остистого или поперечного отростка позвонка, который будет проявляться в снижении объема движений и потере чувствительности ниже места травмы;
обострение ранее диагностированного остеохондроза;
нарушение целостности реберной дуги и ткани легкого;
ушиб позвоночного столба;
наиболее грозным осложнением является ушиб почки, который возникает при повреждении поясничной области.

Главное — помнить, что если вы пострадавший, родственник пациента или свидетель происшествия, то в обязательном порядке нужно обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Ведь только качественное обследование поможет предупредить развитие осложнений.

vashpozvonok.ru

Как лечить ушиб спины после падения

Никто не застрахован от падения. Человек может повредить не только мышцы, но и спиной мозг. Особенно часто происходит ушиб поясничного отдела позвоночника. Продолжительность лечения зависит от степени повреждения

Ушиб возникает из-за падения на спину. Человек может поскользнуться во время гололеда. Получить травму спины рискуют любители конькобежного спорта. Зачастую ушиб позвоночника возникает при резком торможении транспортного средства.

Резкое движение головы приводит к ушибу шейного отдела позвоночника. В группу риска входят люди, занимающиеся прыжками в воду. При неправильном падении можно легко повредить поясничный отдел позвоночника.

Классификация

В зависимости от степени тяжести ушибы позвоночника можно разделить на несколько типов:

Если повреждены только поверхностные мягкие ткани, то это легкий ушиб позвоночника. У пострадавшего могут быть небольшие невралгические изменения, которые не привели к серьезным нарушениям. В среднем срок реабилитации составляет около 45 дней.
Ушиб позвоночника средней степени тяжести часто сопровождается сотрясением мозга. Курс лечения может составить около 120 дней.
В особо сложных случаях происходит повреждение спинного мозга. На теле пациента образуются очаги некроза. В тканях спинного мозга возникают участки, в которых нарушается кровообращение. Реабилитация после тяжелой стадии может достигать 6 месяцев.

Различают несколько место локализации ушиба:

травмы, возникшие в области шеи;
повреждения, которые находятся на уровне груди;
затронут поясничный отдел.

Симптомы травмы шейного отдела

Ушиб шейного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:

Пострадавший чувствует острую боль в месте ушиба.
Поврежденное место отекает.
Происходит кровоизлияние в области травмы.

Ушиб в области грудного отдела

К признакам травмы спины на уровне груди можно отнести:

Возникновение острой боли в спине, которая постепенно уменьшается.
Человек чувствует скованность в груди. Ему становится сложнее дышать.
Место ушиба позвоночника сильно отекает, происходит изменение цвета кожных покровов в травмированной области.
При прощупывании области груди пациент чувствует резкую боль.
Нарушается работа мышц спины.

Признаки повреждения поясничного отдела

При получении травмы поясничного отдела пострадавший жалуется на следующие симптомы:

После падения человек чувствует резкую боль в нижней части туловища.
В области поясницы появляются заметные синяки (не стоит путать с безобидными синяками, появляющимися после массажа).
Пострадавший испытывает дискомфорт, пытаясь лечь на спину.
Боль становится сильнее при наклонах или поворотах.
Поясничный отдел при ушибе позвоночника заметно отекает.

Способы диагностики при травме позвоночника

Чтобы оценить тяжесть повреждений, полученных человеком при падении необходимо проведение диагностических мероприятий. Тяжелую патологию легче лечить на ранних стадиях. При ушибе позвоночника пострадавшему назначается:

Рентгенологическое обследование, которое позволяет оценить характер повреждений.
Электрокардиография.
УЗИ поврежденной области спины.
Томография.

Неврологические симптомы могут быть признаком серьезного поражения спинного мозга. Чтобы исключить возможность осложнения пациент проходит люмбальную пункцию. Забор спинномозговой жидкости производится с помощью специальной иглы. Данные позволяют более точно определить характер травмы, полученной человеком.

Первая помощь и прогноз ушиба позвоночника

Пострадавшему нужно обеспечить полный физический покой. Больного транспортируют в положении лежа на животе. К месту ушиба позвоночника приложите холодный предмет. Человека нужно немедленно доставить в больницу.

Осложнения

Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям. Неграмотная первая помощь может стать причиной:

потери возможности передвигаться;
нарушения функционирования органов малого таза;
сильного искривления различных отделов позвоночника.

При сильных повреждениях необходимо носить корсет. Не пытайтесь его снять раньше времени. Подобные действия лишь осложнят и продлят процесс восстановления после травмы.

Медикаментозная терапия

Для лечения ушиба спины используются нестероидные противовоспалительные препараты. К самым популярным из них можно отнести вольтарен и фастум гель. Они предназначены для лечения различных ушибов. На 3 день после травмы можно использовать средства, обладающие согревающим эффектом. Прежде всего, это финалгон и капсикам. Чтобы облегчить страдания больного в особо сложных случаях назначаются новокаиновые блокады.

Что делать при компрессионных переломах поясничного или грудного отдела?

При таких повреждениях движения пациента сильно ограничены. Он чувствуют боль, пытаясь повернуть туловище. Мышцы спины перенапрягаются. Некоторым пациентам сложно дышать. Если травма затронет спинной мозг, то может нарушиться чувствительность кожи рук или ног. От полученной травмы страдают и внутренние органы. Для лечения компрессионных переломов используется следующий метод. Пациента укладывают на кушетку. Голова в этот момент находится выше остальной части тела на 0,5 метра. Способ заключается в вытягивании позвоночника. Это происходит за счет собственной массы человека.

Физиотерапевтические процедуры

Проведение физиотерапии актуально в острый период после травмы. Она позволяет уменьшить отечность, прекратить кровоизлияние, уменьшить боль в спине. В качестве физиотерапевтических процедур больному могут назначить:

Электрофорез, который относится к универсальным методам лечения. Этот метод позволяет доставить лекарство в ткани, где нарушено кровоснабжение. Достоинством электрофореза является введение препарата непосредственно в поврежденное место.
Криотерапия позволяет устранить застой крови в травмированном отделе спины. Воздействие холодом позволяет восстановить функционирование мышц поврежденных при ушибе шейного отдела позвоночника.
Во время процедуры амплипульстерапии к телу человека подключаются электроды. С определенной периодичностью по ним подается ток низкой частоты. В результате улучшается питание травмированной зоны. Ускоряется процесс заживления.
Ультравысокочастотная терапия способствует нормализации обменных процессов в мышцах спины.
Прибор для проведения ультрафонореза позволяет активизировать клеточный обмен. Ткани насыщаются кислородом. Устройство прогревает место травмы.
В процессе инфракрасного облучения в тканях образуется тепло. Благодаря этому воздействию происходит восстановление разрушенных тканей. Увеличивается кровоток в травмированных мышцах.

Народная медицина

При травмах спины можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

Мазь из лопуха ускоряет процесс восстановления мягких тканей. Чтобы приготовить мазь необходимо взять 70 грамм свежих корней лопуха. Измельчите их и залейте стаканом масла. Теперь тщательно перемешайте компоненты. Смочите в полученном растворе кусок ткани. Приложите его к месту, где вы чувствуете сильную боль. После нескольких процедур ушиб начнет проходить.
Смешайте вместе масло, воду и уксус в равных пропорциях. Приложите ткань, смоченную в растворе, на больное место. Этот простой способ поможет вам быстро восстановиться после полученной травмы.
Возьмите измельченную кору дуба. Она продается в любой аптеке. Добавьте в смесь цветки маргаритки. Компоненты высыпаем в стакан горячей воды. Отвар необходимо настаивать в течение 30 минут. Средство предназначено для наружного применения.

Ушиб позвоночника, что делать. ВИДЕО

vtravme.info

Ушиб спины после падения, растяжение мышц и другие травмы: симптомы и лечение в домашних условиях и в больнице, профилактика

Боль в спине в результате того или иного повреждения хоть раз в жизни испытывает каждый человек. Распространённые травмы спины включают различные ушибы мягких тканей (мышц, сухожилий и связок) и позвоночника. Симптомы могут проявляться в виде боли и скованности, синяков и отёка в месте повреждения. Эти травмы часто возникают во время занятий спортом или напряжённой физической работы, но иногда простые повседневные действия способны нанести урон.

Распространённые повреждения спины

Различные повреждения спины напрямую связаны с её анатомическим строением. Верхняя часть нашего тела поддерживается позвоночником, что делает её гибкой. Позвоночник состоит из 24 позвонков: 7 шейных, 12 грудных в верхнем отделе позвоночника и 5 поясничных в нижнем. Под поясничным отделом находится крестец, который состоит из пяти костей, слитых воедино. Крестцовая и две тазовые кости образуют основу туловища. Копчик под ними завершает структуру. Правильное положение позвоночника во время движения и в покое поддерживается за счёт окружающего его мышечно-связочного аппарата.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела

Распространённые повреждения спины в результате ушибов (воздействия или столкновения с тупым предметом) — это закрытые травмы любого из 24 позвонков, а также связанных с ними мышц, сухожилий и нервов. Они включают:

Гематомы (синяки, кровоподтёки). Возникают при повреждении кровеносных сосудов, в том числе внутренних органов, во время прямого удара или падения. Кровь просачивается в ткани под кожей и сворачивается там, придавая им тёмно-фиолетовый цвет. Гематомы могут располагаться глубоко в тканях и быть внешне незаметными, вызывая при этом ощутимую болезненность. Связанные с ушибами синяки являются нормальной физиологической реакцией на прямую травму и часто рассасываются самостоятельно. Однако если гематомы на спине не разрешаются через две-три недели — повышается вероятность их инфицирования и нагноения.
Гематома — результат повреждения кровеносных сосудов
Растяжение мышц и связок. Подобные повреждения фактически являются микроразрывами мышечных волокон с последующим воспалением окружающих мягких тканей, что вызывают острую боль после травмы. Обычно от растяжений страдает нижняя часть спины (широчайшие и пояснично-грудная мышцы), поскольку именно она испытывает постоянные нагрузки во время повседневного движения в процессе сгибания-разгибания. Часто встречается растяжение не только мышц, но также связок и сухожилий — полосок соединительной ткани, связывающих мышцы с костями. Травмы связок и сухожилий гораздо труднее поддаются лечению и требуют длительного времени для полного восстановления. Три степени тяжести растяжения соответствуют количеству разорванных волокон: лёгкая, средняя и тяжёлая (или полный разрыв).
Грыжу межпозвоночного диска. Межпозвонковые диски, или тонкие прокладки хрящевой ткани, отделяющие позвонки друг от друга, на 80% состоят из воды. Близлежащие кровеносные сосуды обеспечивают дискам необходимое питание. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один или несколько из них разрываются, и содержимое хряща выливается, оказывая давление на окружающие нервы. Возраст является основным фактором, провоцирующим появление грыжи. Всё потому, что диски теряют много воды по мере старения и более склонны к разрыву в результате травмы спины. Однако дети и молодые люди не защищены от аналогичных повреждений. Неправильное распределение нагрузки при разгибании туловища, курение, избыточный вес — всё это повышает вероятность образования грыжи в нижней части спины во время внезапного удара или падения.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск разрывается и содержимое хряща выливается
Смещение позвонка (спондилолистез истмический). Состояние, при котором одна кость в позвоночном столбе смещается вперёд относительно остальных, вызывает сильную боль, отдающую в нижнюю часть спины или ягодицы. Некоторые люди могут даже прихрамывать из-за боли, отдающей в ноги. В редких случаях при этой травме происходит потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником.
Ущемление (компрессию) нерва. Нарушение или повреждение нервной проводимости, возникающее в результате сжатия нервных корешков вблизи шейных или поясничных позвонков, приводит к этому состоянию. Оно характеризуется «стреляющей» болью, которая отдаёт в нижние или верхние конечности, что зависит от места ущемления. Помимо этого, пациенты могут испытывать мышечную слабость, онемение или покалывание в месте компрессии.

Причины повреждений

Повреждения в области спины могут возникать в результате различных причин, включая:

Прямые травмы, полученные во время:
- побоев (при драке);
- удара (от столкновения);
- падения.
Непрямые травмы, полученные:
- при подъёме тяжестей;
- в результате резкого или неловкого движения;
- от чрезмерного напряжения (во время занятий спортом);
- из-за неправильной осанки или позы во время физической нагрузки на спину.

Гематомы обычно вызваны травмой. В результате автомобильной аварии, удара или падения сосуды лопаются, и кровь вытекает в окружающие ткани, где мгновенно сворачивается. Чем сильнее кровотечение, тем больше будет гематома.

Растяжения чаще относят к спортивным травмам от перегрузки. Но получить растяжение мышц или связок не менее реально в быту, например, сильно потянувшись за бельём на верёвке или работая в огороде граблями. Длительное пребывание в неудобной позе, например, за рулём, частое повторение одного и того же действия также могут стать причинами микротравм мышечных волокон.

Подъём большого тяжёлого предмета в согнутом положении оказывает сильную нагрузку на нижнюю часть спины, что повышает вероятность межпозвоночной грыжи. Физически сложная работа и наличие избыточного веса являются дополнительными факторами риска.

Истмический спондилолистез часто является результатом повышенных нагрузок в области поясницы преимущественно у спортсменов.

Ущемление нерва возникает, когда происходит давление на него. Компрессия может быть результатом повторяющихся движений или пребывания тела в одном положении в течение длительного времени, например, в неудобной позе во время сна. Изменения в позвоночнике, вызванные грыжей или смещением позвонка, также могут стать причиной сжатия нервных корешков.

Признаки и симптомы

Общие признаки и симптомы ушиба спины включают:

боль (стреляющего или колющего характера, которая часто отдаёт в ягодицы или ногу);
чувствительность в месте повреждения;
припухлость и изменение цвета кожи над местом повреждения (покраснение, синяки);
ограничение диапазона движения.

Большинство гематом разрешается спонтанно и не требует дальнейшего лечения. Поскольку кровь — это богатая среда, наполненная питательными веществами, некоторые из них могут инфицироваться. В связи с этим необходимо отслеживать такие признаки, как лихорадка и появление гнойного содержимого вокруг гематом, что даёт подсказки о начале инфекции.

Боль и скованность в пояснице с иррадиацией (распространением) в ягодицы, которая длится более 10 дней и вызывает ограничение движения, является тревожным признаком растяжения. Если рекомендуемый постельный режим не улучшает состояние, подходящее лечение должен подобрать врач.

Ишиас — резкая, стреляющая боль, которая исходит от ягодиц к задней части одной ноги — часто является первым признаком грыжи межпозвоночного диска. Пострадавшие преимущественно жалуются на покалывание и слабость в одной ноге или ягодицах. В серьёзных случаях пациенты теряют контроль над работой кишечника и/или мочевого пузыря.

При компрессии нервов боль иногда бывает единственным симптомом, усиливаясь во время определённых движений, например, при поворотах головы, сгибании в пояснице.

Получив смещение позвонков, человек теряет возможность свободно передвигаться

Одним из наиболее распространённых симптомов дислокации позвонка является боль в месте смещения, как правило, в районе поясницы. Возможны спазмы и мышечная слабость в указанной области. Спинной мозг и нервы в поясничном отделе управляют мышцами нижних конечностей. Если смещение позвонков вызывает повреждение спинного мозга или нервов в поясничном отделе позвоночника, может возникнуть серьёзное осложнение — слабость, онемение, тугоподвижность или даже паралич нижних конечностей.

Первая помощь при повреждениях спины

Основной способ быстро и эффективно унять боль при любой травме спины — это обеспечить покой пострадавшему месту и принять таблетку болеутоляющего средства (Аспирина, Ибупрофена или Напроксена).

Холодный компресс в виде пакета со льдом прикладывают на 20 минут каждые 2–3 часа в первые сутки после получения травмы. Своевременно нанесённый холод сузит капилляры и не даст развиться сильному отёку и гематоме. Спустя несколько дней, когда воспаление стихает, актуальными становятся согревающие мази и сухое тепло в виде грелки.

Первая помощь при ушибе — лёд и покой

При обострении грыжи позвоночника (если точно известно, что это грыжа) изменение положения тела способно оперативно уменьшить дискомфорт. Например, горизонтальное положение на спине с ногами, согнутыми в коленях под углом 90 градусов, иногда может быть довольно удобным для пострадавшего.

В случае подозрения на повреждение позвоночника, в том числе на смещение позвонка, не следует пытаться переместить человека самостоятельно. Необходимо обездвижить пострадавшего и дожидаться приезда скорой помощи. Только в больнице, где будет сделан рентген и полное обследование, врач сможет установить диагноз и степень повреждения нервов и мягких тканей. Если переломов нет, позвоночник может быть восстановлен на месте посредством закрытых манипуляций под тягой.

Диагностика

Диагностику и лечение повреждений спины выполняет ортопед-травматолог или хирург. Он подробно расспрашивает о симптомах и обстоятельствах травмы, оценивает внешний вид ушиба, диапазон движения, работу нервов, а также пропальпирует спину, обращая особое внимание на проблемную область.

Если больной жалуется на интенсивную или продолжительную боль, имеют место неврологические проблемы, такие как слабость, онемение рук или ног, необходимо провести такие визуализирующие исследования, как:

рентгенография — помогает выявить проблемы с позвоночником, такие как смещение диска, а также исключить перелом;
Рентген позвоночника — простой и доступный способ выявить нарушения
МРТ или компьютерная томография — выявляют повреждения мягких тканей, например, грыжу межпозвоночного диска;
электромиография (ЭМГ) — измеряет биоэлектрическую активность мышечных и нервных волокон, помогая обнаружить повреждение нервов и мышц.

Но не всегда прослеживается прямая связь между болевой интенсивностью и серьёзностью травмы. Визуализирующие исследования не выполняются без соответствующих показаний на то, например, в случае перенапряжения во время занятий спортом.

Лечение

Боль в спине, вызванная незначительными повреждениями, обычно уменьшается по истечении нескольких часов/дней, даже если в начале она была сильной. Если дискомфорт сохраняется и сопровождается другими важными изменениями, ситуация может быть гораздо более сложной или даже опасной. Есть несколько общепринятых рекомендаций касаемо того, когда следует обратиться к врачу после травмы спины. Медицинская помощь понадобится, если:

боль в спине последовала за травмой, например, автомобильной катастрофой или падением с лестницы;
боль постоянна и ухудшается;
дискомфорт продолжается более четырёх-шести недель;
интенсивная боль не уменьшается спустя день или два после применения типичных средств, таких как отдых, лёд и болеутоляющие препараты;
боль усиливается ночью (наиболее распространённые формы боли в спине облегчаются отдыхом);
появляется сильная боль в ночное время (например, боль, которая пробуждает от глубокого сна);
ощущается боль в животе, которая сопровождает дискомфорт в спине;
присутствует онемение или изменение ощущений в области внутренней поверхности бёдер, ягодиц, паха;
возникли неврологические проблемы, такие как слабость, онемение или покалывание в ногах или руках.

Варианты лечения будут зависеть от диагноза и общего состояния здоровья пострадавшего.

Врачебная помощь при гематомах

В то время как небольшие и бессимптомные гематомы лечения не требуют, симптоматические и обширные скопления крови в тканях, которые не рассасываются вовремя и предполагают опасность инфицирования, требуют хирургического вмешательства путём вскрытия полости образования. Хирург под местным наркозом в амбулаторных условиях делает надрез и удаляет свернувшуюся кровь, затем промывает рану и ушивает её. Если существует опасность скопления гноя, то ставится дренаж — небольшая трубка, через которую из раны вытекает лишняя жидкость. В послеоперационном периоде назначают курс антибиотикотерапии.

Хирургическое удаление применяют в случае опасности инфицирования обширных гематом

Лечение растяжения мышц и сдавливания нервных окончаний

Растяжение мышц в области поясницы может потребовать лекарственной терапии и временного ношения медицинского корсета или специального эластичного пояса.

Поддерживающие корсеты рекомендуется использовать по необходимости, например, если предстоит много сгибаться или переносить что-либо тяжёлое.

Группы препаратов, применяемых при растяжении мышц и сухожилий, включают:

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин) — приём в таблетированной форме способствует быстрому уменьшению боли и отёка в первое время после травмы. Курс лечения не превышает одной-двух недель.
Местные анестетики (Новокаин, Лидокаин, Димексид, Меновазин) — доступны в форме спрея или растворов для инъекций, оказывают обезболивающий эффект локально в месте повреждения, минуя ЖКТ; продаются также в виде водных или спиртовых растворов для компрессов.
Рассасывающие мази (Гепариновая мазь, Троксевазин) — вызывают расширение сосудов и нормализуют их проницаемость, улучшают микроциркуляцию, снимая отёчность тканей и активизируя метаболические процессы в стенках кровеносных сосудов.
Противовоспалительные и анальгезирующие мази и гели (Фастум гель, Кетопрофен, Вольтарен) — обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) — действуют, расширяя капилляры и активизируя кровообращение в месте повреждения, ускоряя процесс заживления. Применять согревающие мази не рекомендуется ранее, чем по прошествии 2–3 дней со времени получения травмы или после прекращения острого воспаления.

Данные группы препаратов актуальны в том числе при сдавливании нервных окончании. Кроме того, могут применяться пероральные кортикостероиды или стероидные инъекции, которые уменьшают отёк и позволяют воспалённым нервам восстанавливаться. В более тяжёлых случаях компрессии может потребоваться хирургическое удаление элементов, оказывающих давление на нерв, например:

рубцовой ткани;
части диска;
кусочка кости.

Медикаментозные средства: фотогалерея

Диклофенак — это обезболивающее и противовоспалительное лекарство Меновазин является уникальным средством — применяется для анестезии местного характера Троксевазиновая мазь оказывает эффективное действие на вены и капилляры Фастум гель –анальгезирующий и противовоспалительный препарат для наружного применения Финалгон — комбинированный препарат для наружного применения с местнораздражающим действием

Лечение спондилолистеза

Первоначальное лечение спондилолистеза, или смещения позвонка, является консервативным и основано на симптомах. Показан короткий период отдыха, в течение которого исключается сгибание, разгибание и другие травмирующие пострадавший отдел позвоночника движения. Противовоспалительные препараты помогают снизить болевые ощущения. Рекомендовано ношение фиксирующего корсета, который помогает предупредить дополнительное смещение и перерастяжение.

Фиксирующий корсет эффективно поддерживает позвоночный столб, тем самым устраняя болевой синдром

Домашние средства лечения спондилолистеза аналогичны средствам от боли в спине и включают в себя холодные и тёплые компрессы, болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Тем, кому консервативное лечение не помогло, показана хирургическая операция, в ходе которой восстанавливается дефектная часть позвонка. Применяют установку костного трансплантата или сращивание позвонков при помощи специальных медицинских винтов и металлической конструкции. Исход и восстановление после операции улучшаются после реабилитации с помощью методов физической терапии.

Терапия грыж

При грыжах межпозвоночных дисков поясничного и шейного отделов обычно можно применять консервативные (нехирургические) процедуры в течение примерно четырёх-шести недель, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Может быть использовано сочетание следующих консервативных вариантов лечения:

физиотерапия, лечебные упражнения и растяжка, чтобы помочь уменьшить давление на нервные корешки;
холодовая и тепловая терапия для снятия боли;
разные виды массажа;
приём безрецептурных препаратов для снятия боли (НПВС);
приём рецептурных анальгетиков (опиатов);
приём оральных стероидов для уменьшения воспаления и облегчения боли;
эпидуральные инъекции стероидов (Кортизона) для уменьшения боли, устранения онемения и покалывания в ногах.

Хирургические методы

Если консервативными методами удастся уменьшить боль и дискомфорт, пациент может предпочесть продолжить их. Тем пациентам, что испытывают сильную боль и потерю функций и не находят облегчения после консервативных процедур, показано хирургическое вмешательство.

Для лечения компрессии нерва и грыжи межпозвоночного диска существует такой вид хирургической операции, как микродискэктомия (или микродекомпрессия). Во время минимально-инвазивной процедуры микродискэктомии удаляется часть межпозвоночного диска, оказывающая давление на нервный корешок. После того как компрессия устранена, нерв начинает заживать. Процедура микродискэктомии обычно очень эффективна для облегчения боли в ногах (ишиаса), вызванной грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе.

Хотя полное восстановление нервного корешка занимает несколько недель или месяцев, пациенты часто чувствуют немедленное облегчение боли в ногах и не испытывают особого дискомфорта после операции.

Микродискэктомия — хирургическое лечение компрессии нерва

Лечение народными средствами в домашних условиях

Если у человека нет серьёзной травмы мягких тканей или проблем с позвоночником, можно попробовать применить некоторые домашние средства.

Одно из простых, но эффективных и доступных средств от ушибов — компресс на основе яблочного уксуса. Он снимет отёк, боль и воспаление. Для приготовления лечебного раствора нужно смешать 200 мл слегка тёплого натурального уксуса с чайной ложкой морской соли, добавив в конце несколько капель йода. Окунуть в готовую смесь марлю, сложенную в несколько слоёв, слегка отжать и приложить на место повреждения, накрыв пищевой плёнкой. Поверх компресса накладывается пакет со льдом на 10–15 минут.

При растяжениях мышц и связок народные целители советуют делать аппликации из сырого картофеля. Для этого несколько картофелин измельчают на тёрке и в виде кашицы накладывают на место травмы 2–3 раза в день на 15–20 минут.

Ароматный корень имбиря содержит противовоспалительные соединения, в том числе некоторые с лёгким аспириноподобным эффектом. Поэтому его смело можно использовать в качестве натурального обезболивающего при повреждениях спины. Нужно нарезать 3–5 см свежего корня имбиря на тонкие (почти прозрачные) ломтики и залить одним литром воды. Кипятить на медленном огне 30 минут, остудить, процедить. Выпить напиток в течение дня, подсластив мёдом (по вкусу).

Английская соль, или соль Эпсома, является соединением сульфата магния, кислорода и сероводорода. Приём ванны с такой солью облегчает боли в спине, уменьшая отёк и воспаление. Наполнив ванну тёплой водой, добавьте 2 чашки английской соли. Полежите в воде в течение 30 минут.

Народные средства от боли в спине: фотогалерея

Компресс на основе яблочного уксуса снимает отёк и воспаление Корень имбиря содержит натуральные вещества с эффектом, подобным Аспирину Соль Эпсома — отличное средство для принятия ванн при болях в спине Сырой картофель лечит растяжения мышц и связок

Восстановление

Главное правило восстановления после повреждений спины — отсутствие спешки, другими словами, не нужно торопиться приступать к работе или физическим действиям до того, как пройдёт острый период боли, чтобы не нанести дополнительный урон. Лечащий врач или физиотерапевт должен определить сроки постепенного возвращения к работе и повседневным занятиям.

Упражнения и массаж

Постельный режим, если он затянулся, может принести больше вреда, чем пользы. Он способен замедлить выздоровление и вызвать новые проблемы. После острого ушиба или растяжения лёгкую деятельность, например, ходьбу, можно начинать спустя несколько дней, как только исчезнет острая боль. Затем постепенно начинается возвращение к привычному уровню физической активности.

Укрепление мышц живота и спины помогает стабилизировать позвоночник. Плавные упражнения пилатеса на растяжку отлично укрепляют эти так называемые мышцы кора.

Занятия в бассейне особенно безопасны для больной спины. Вода поддерживает часть веса тела, делая ощущения пациента более комфортными, одновременно обеспечивая мягкое сопротивление, которое тренирует мышечно-связочный аппарат спины. Водная терапия развивает гибкость и уменьшает боль, если проблемы со спиной успели приобрести хронический характер.

Занятия в бассейне позволяют укрепить мышцы спины

Хорошо развивают гибкость, силу и равновесие занятия йогой. Они снимают стресс и помогают справиться с болью.

Исключительно полезны разные виды массажа, но перед тем, как записаться на любой из них, необходимо заручиться поддержкой лечащего врача. Наиболее эффективные техники включают:

Шведский массаж. Самый распространённый вид массажа, который включает в себя мягкие, плавные, щипковые движения, а также лёгкие, ритмичные, поколачивающие. Ослабляя мышечное напряжение, мануальная терапия может быть как расслабляющей, так и заряжающей энергией. Такой массаж хорошо работает на восстановление после травмы.
Нейромышечный массаж. Это форма манипуляции с мягкими тканями, которая направлена на лечение основных причин хронической боли, связанной с мышечной и нервной системами. Этот вид массажа воздействует на так называемые триггерные точки (чувствительные точки на теле), улучшая кровообращение, снимая компрессию нервов, проблемы осанки и биомеханики, которые могут быть вызваны повторяющимися травмами.
Глубокий массаж тканей. Идеально прорабатывает определённые жёсткие и болезненные места спины. Терапевт использует медленные, планомерные движения, сосредотачивая давление на различных тканях послойно: воздействуя на мышцы, сухожилия, фасции или более глубоко расположенные ткани. Несмотря на более низкий темп, чем у других видов массажа, такое воздействие является терапевтическим — снимает последствия связочно-мышечных повреждений.
Спортивный массаж. Разработан для помощи отдельным группам мышц, используемым для определённого вида спорта. Можно применять его для восстановления после спортивной травмы или повышения гибкости и предотвращения будущих повреждений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие показано в период спада острого воспаления и направлено на снятие спазма и остаточных явлений травмы, активизацию тканевого обмена в месте воздействия. Физиотерапия особенно эффективна в лечении мышечно-связочных повреждений спины. Важным преимуществом всех профилактических и лечебных методов является отсутствие болевых ощущений, аллергии и побочных эффектов. К рекомендуемым методам относятся:

мионейростимуляция — воздействие электрического тока с заданными характеристиками на мышцы и нервы поражённой области через электроды с целью сокращения или вибрации мышц;
лекарственный электрофорез — чрескожное введение лекарственных препаратов под действием электрического тока;
дарсонваль — лечение импульсными токами с образованием озона, улучшающего микроциркуляцию тканей;
УВЧ, магнито- и лазеротерапия — воздействие, способствующее рассасыванию гематом;
гидромассажные ванны — терапевтическое воздействие на ткани давления водных струй и воздушных микропузырьков.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз зависит от тяжести травмы в каждом конкретном случае. Большинство ушибов лёгкой и умеренной степени успешно излечиваются в короткие сроки при адекватной терапии. Тяжёлые ушибы, растяжения и разрывы связок могут иметь отдалённые негативные последствия, в том числе повышенный риск аналогичной травмы.

Ранние меры терапии могут облегчить большинство симптомов смещения позвонка или грыжи межпозвоночного диска. Согласно исследованиям, большинство людей со спондилолистезом хорошо реагируют на консервативное нехирургическое лечение.

Медицинское вмешательство имеет решающее значение для снятия симптомов ушиба позвоночника. Смещение позвонка и межпозвоночная грыжа могут привести к хронической боли и нарушениям движения, если их не лечить. В конце концов может развиться слабость и паралич ног, если повреждены нервы.

Профилактика травм спины

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить травматические повреждения спины в будущем. Во-первых, важно поддерживать здоровый вес, питаясь сбалансированно. Во-вторых — выбирать удобную повседневную обувь на низком каблуке или небольшой танкетке, а во время занятий спортом — кроссовки с хорошими амортизирующими свойствами.

Важно знать и применять методы подъёма тяжёлых предметов. Это особенно актуально для профессий, связанных с перемещением грузов, например, работы в фермерских хозяйствах. Для правильного подъёма тяжёлого предмета необходимо присесть на корточки, затем, втянув живот и держа спину ровно, обхватить его руками так, чтобы он находился вплотную к вашему телу, плавно подняться за счёт напряжения ног и пресса, не перегружая поясницы. Категорически не рекомендуется поднимать тяжести рывками, наклонившись вниз на прямых ногах.

Больше всего травмируют спину, поднимая или перенося тяжёлые предметы

Правильная осанка при работе также важна для предотвращения различных типов травм спины. Сидя за компьютером или за рулём автомобиля, следует держать спину ровно, часто делая перерывы, двигаясь, по крайней мере, один раз каждые 30–60 минут.

Спортивные упражнения низкой интенсивности ускоряют выздоровление и предотвращают проблемы спины и позвоночника. Стоит иметь в виду, что перед тренировкой важно выполнять разминку, или разогрев, а заканчивать занятие растяжкой.

Курение — это дополнительный вред здоровью спины, эта привычка ухудшает кровообращение в нижней её части, что может привести к дистрофии межпозвоночных дисков.

Ушиб спины — что делать: видео

Повреждения спины отличаются разной степенью тяжести. Даже при соответствующем лечении может потребоваться длительное время для выздоровления. Прогноз улучшается в том случае, если пациент не затягивает с обращением за медицинской помощью. Главная цель лечения любого повреждения спины — позволить человеку снова двигаться легко и непринуждённо.

Автор: Мэри Эль
Распечатать

sovdok.ru

Симптомы ушиба спины и его лечение

Ушиб считается наиболее распространенным видом всех травм и происходит чаще всего в бытовых условиях по элементарной человеческой неосторожности. Повреждаются при такой травме лишь наружные и внутренние мягкие ткани (кожный покров, сосуды, нервные окончания, мышцы, подкожная клетчатка и связки), это и есть главное отличие ушиба от перелома.

Хоть подобные повреждения и считаются наименее опасными, но риск развития неприятных последствий все-таки присутствует, если своевременно не определить характер травмы, ее вид и не назначить необходимого лечения.

Очень частым случаем в медицинской практике и статистике становится – ушиб спины. Определить степень тяжести и назначить адекватное лечение помогут появившиеся первые симптомы, которые в разных ситуациях несколько отличаются друг от друга. Результаты медицинских исследований подтвердили, что чаще всего сильным ушибам спины подвергаются представительницы женского пола, люди преклонного возраста, спортсмены и чрезмерно активные дети.

Классификация

Существует несколько видов травмы спинного участка:

с присутствующим повреждением спинного мозга;
без нарушения целостности спинного мозга;
с травмированием внутренних и внешних мягких тканей;
без образования ран;
с сопровождением вывиха позвонков;
с нарушением целостности костей позвонков.

Чаще всего ушибы спины диагностируют после падения на данную область и затрагивают только мышечные ткани спинного отдела, но иногда встречаются и более серьезные повреждения:

травма позвоночника. Повредиться при падении может шейный, грудной и поясничный отдел позвонка;
травма ребер. Травмируются в данном случае надкостница ребер, содержащая в себе массу нервных окончаний.

Симптоматика

Общими симптомами, позволяющими определить ушиб спины, являются:

наличие болевых синдромов в области травмы;
затруднительные движения;
ухудшение работоспособности;
образование ссадин, царапин, синяков, отечности или гематом.

Но помимо вышеперечисленных признаков существуют и такие симптомы, наличие которых указывает на определенный вид травмы спины.

Повреждение шейного отдела

В случае, если произошла травма шейного отдела позвоночника, которая не сопровождается повреждением спинного мозга, то квалифицированные специалисты считают ее наиболее безопасной. Диагностировать ее можно благодаря таким признакам:

интенсивная боль в районе шеи;
возникновение отечности мягких тканей в области травмы;
образование гематом;
при движении головы болевые ощущения значительно усиливаются.

Травматизм грудного отдела

Повреждение грудного отдела считают более серьезным ушибом, чем вышеуказанный. Симптомами, подтверждающими наличие травмы грудного отдела, являются:

интенсивная боль, постепенно исчезающая через некоторый промежуток времени;
затруднительный процесс дыхания;
возникновение кашля, при котором болевые ощущения усиливаются;
отечность кожных покровов и изменение их цвета в районе повреждения;
при пальпации ушибленной области боль также становится интенсивнее;
ухудшение работы мышечной части спины.

Травма в отделе поясницы

Повреждение такого типа в результате падения часто сопровождается с травмой тазовых костей. Основными признаками ушиба спины данного вида является:

сильные боли в нижней части спины;
образование отека и гематомы в районе поясницы;
во время совершения наклонов и поворотов туловищем – наблюдается усиление болевого синдрома;
в положении лежа часто ощущается неприятный дискомфорт;
функциональность мышц спины значительно ухудшается.

Диагностика

После посещения медицинского учреждения опытный врач проводит ряд обследований, который позволяет исключить переломы и поставить наиболее точный диагноз, а благодаря проявленным симптомам – определяет место локализации и характер травмы.

Определить ушиб спины можно благодаря таким диагностическим процедурам:

опрос пострадавшего;
пальпация поврежденного участка спинного отдела;
рентгенография;
электрокардиография;
УЗИ травмированных органов и мягких тканей;
КТ или МРТ.

После того, как диагноз будет поставлен, врач назначает потерпевшему необходимый, в его случае, способ лечения.

Лечебная тактика

Лечение ушибов спины после падения назначается квалифицированным врачом на основе результатов проведенной диагностики, а также в зависимости от тяжести произошедшего повреждения.

Во всех случаях, если присутствует нарушение целостности кожного покрова, должна проводиться периодическая и тщательная обработка раненого места. Для этого несколько раз в день нужно обрабатывать поврежденную область с помощью антибактериальных препаратов, купленных в ближайшей аптеке, и после обработки – перематывать травмированную область специализированными повязками. Подобные манипуляции должны проводиться до полной регенерации кожного покрова, чтобы исключить попадание различных бактерий и инфекций в рану.

При незначительном ушибе лечить пострадавшего будет довольно несложно. В первую очередь нужно заботиться о том, чтобы пострадавший не ощущал болевого синдрома. Для этого, область травмы обрабатывают специальными нестероидными мазями и гелями, оказывающие противовоспалительное действие. Также рекомендуется использование ненаркотических болеутоляющих препаратов. Во время всего периода восстановления больной должен снизить до минимума все физические нагрузки.

Если произошел ушиб спины тяжелой степени, то совместно с противовоспалительными и болеутоляющими средствами, врач прописывает прием гормональных препаратов. Данные медикаменты также способствуют снижению болевых ощущений, устранению отечности мягких тканей и различных воспалительных процессов. Завершающим методом восстановления становится реабилитация. После полного восстановления кожного покрова и окончательного устранения болевых ощущений – врач, индивидуально для каждого, назначает необходимые методы реабилитации. Это могут быть: