Ушиб внешней стороны стопы
Как распознать и лечить ушиб стопы
Наиболее часто встречающейся бытовой травмой является ушиб пальцев стопы или подошвы. Такое повреждение может возникнуть вследствие удара о предмет при ходьбе, беге, падении или при сильном ударе предметом по стопе. У детей ушибы часто возникают в подвижных играх, таких как футбол. При этом в области повреждения обычно возникает припухлость и гематома. При ушибе пальца часто травмируется ногтевая пластина. Важным моментом при получении подобных повреждений является оказание первой помощи пострадавшему и назначение дальнейшего лечения. Необходимо уметь различать симптомы, проявляющиеся при ушибах и переломах, так как впоследствии этот выбор влияет на выбор способа лечения травмы.
Симптомы
Ушиб ступни имеет схожие с другими травмами визуальные признаки: в результате удара возникают микротравмы кровеносных сосудов, кожных покровов и мышечных тканей, что приводит к видимым изменениям поврежденной области.
При ушибах стопы следующие симптомы служат основанием для обращения к врачу за постановкой точного диагноза и получения соответствующего лечения:
- боль в поврежденном месте, возрастающая при прикосновениях, и, как следствие, снижение двигательных функций ноги пострадавшего;
- покраснение, со временем переходящее в гематому более насыщенного цвета;
- если стопа опухла, то это свидетельствует о наличии отека в месте ушиба;
- повышение температуры тканей в травмированной части тела;
- пульсирующая боль и онемение стопы, что свидетельствует о повреждении нервных клеток.
Как отличить от перелома
Симптомы сильного ушиба ноги иногда можно спутать с симптомами перелома. Для того, чтобы получить соответствующее лечение, необходимо правильно диагностировать травму. Скорее всего, для этого понадобится пройти рентгенограмму, однако есть и отличительные черты, по которым можно визуально определить, с чем точно имеем дело – ушибом или переломом. Существуют общие черты обеих травм, такие как болевой синдром, возникающий в момент повреждения, появление отеков и гематом. Отличительными признаками перелома стопы являются следующие:
- треск костей в момент повреждения и последующая их крепитация;
- наружное выпирание сломанной кости без повреждения или с повреждением кожного покрова, которое при ушибе отсутствует.
В тех случаях, когда по симптомам не удается установить точный диагноз, необходимо сделать рентгенограмму, которая даст точные и достоверные диагностические результаты.
Первая помощь
Ушиб кости стопы или пальца всегда сопровождается сильной болью, поэтому помощь пострадавшему должна включать первичные мероприятия по обезболиванию травмы в виде:
- наложения фиксирующей повязки на травмированный голеностоп;
- укладывания ноги на возвышенную поверхность;
- прикладывания охлаждающего компресса.
Если травмирован ребенок, то боль в ноге необходимо уменьшить с помощью обезболивающих лекарственных препаратов. В случае, когда женщина сильно ушибла палец стопы или стопу, необходимо понимать, что на период обследования, лечения и реабилитации ей придется отказаться от ношения обуви на высоких каблуках.
Для фиксации стопы подходит эластичный бинт, который накладывают свободно, без чрезмерных усилий, во избежание передавливания кровеносных сосудов и капилляров. При сильных ушибах стопы необходимо вызвать неотложную помощь. В лечебном учреждении с целью исключения перелома пострадавший пройдет полноценное обследование и получит назначение на терапию у врача-травматолога.
Если стопа опухла
Если в травмированной области стопы начинает образовываться отек, тогда в первые сутки после получения ушиба необходимо прикладывать охлаждающий компресс. Для этого можно использовать замороженные пакеты со льдом, которые накладываются каждые 15-20 минут на место ушиба поочередно с небольшими перерывами.
Охлаждающие компрессы чрезвычайно полезны, так как они помогают снять болевые ощущения, приостановить развитие или уменьшить отек. Со вторых суток можно использовать согревающие компрессы и мази. Они также способствуют уменьшению боли и рассасыванию гематомы.
Лечение
Обычно используется комплексный подход к лечению ушиба стопы, что способствует скорому восстановлению пациента после перенесенной травмы. При наличии ушиба с осложнениями до конца лечения необходимо быть под постоянным наблюдением врача. Оперативное лечение может быть показано, если имеет место случай со значительным кровоизлиянием в мягкие ткани и последующим образованием уплотнения.
Ушиб мягких тканей стопы без видимых осложнений лечится амбулаторно. В первые сутки применяют обезболивающие и противовоспалительные кремы и мази («Лиотон-гель», «Гепарин»); начиная со второго дня заболевания, пользуются такими согревающими мазями, как «Финалгон» или «Вольтарен». Дополнительно для уменьшения отечности ноги назначаются препараты, которые стимулируют вывод лишней жидкости из тканей.
Основной предпосылкой для прохождения успешного лечения является содержание в состоянии покоя травмированной конечности до момента завершения терапии. Если не пройти полный курс реабилитации, то поврежденную конечность может начать преследовать хроническая ревматическая ломота. Восстановительные процедуры включают в себя: физиопроцедуры (электрофорез, облучение ультрафиолетом, парафиновые аппликации, прочие) и лечебно-профилактическую гимнастику. Эффективность таких процедур проявляется после прохождения их полного курса, рассчитанного на 7-10 дней.
Для возобновления двигательной функции проводят массаж ступни с возрастающей нагрузкой. Сроки лечения и восстановления конечности после ушиба составляют в среднем две-три недели.
Методы лечения народными средствами
Альтернативным методом лечения ушиба в домашних условиях является применение средств народной медицины. Например, вместо согревающих медицинских мазей, начиная со второго дня после получения травмы, на место ушиба можно накладывать теплые компрессы. В домашних условиях их можно сделать с помощью тканевых мешочков, в которые насыпается подогретая соль. Распространенными средствами лечения ушибов стопы являются также водочный и уксусный компрессы. Для их приготовления используется водка в неразведенном виде, уксус разводится с горячей водой и подсолнечным маслом в равных пропорциях. Далее жидкостью смачивается ткань, накладывается на область травмы, накрывается пленочным материалом и укутывается теплым шарфом или пледом. Процедура повторяется в течение дня несколько раз.
Популярное средство для лечения ушиба можно приготовить из листа алоэ. Лист измельчают и смешивают с речным песком в пропорции 1:2. Эту смесь настаивают несколько суток и периодически в течение суток обмазывают место повреждения. Эти процедуры помогают процессу регенерации поврежденных тканей. Еще один рецепт для лечения состоит из размельченных листьев липы, заваренных кипятком и настоянных на протяжении 30 минут. Такое средство способствует рассасыванию гематомы.
Ушиб у ребенка
Ушиб стопы или пальцев у ребенка обычно выражается резкой болью в момент получения травмы, в дальнейшем боль утихает, появляется отек и гематома. Часто ушиб у детей сопровождается переломом или трещинами костей, растяжением или разрывом связок. Поэтому при возникновении острой и неутихающей боли, изменении формы и цвета поврежденной конечности ребенка следует немедленно доставить в травмпункт для установления точного диагноза и назначения дальнейшего лечения.
Первая помощь пострадавшему ребенку включает обездвиживание и приподнимание травмированной ноги, фиксацию с помощью перевязки эластичными бинтами, наложение компресса со льдом, обезболивание детскими препаратами («Нурофен», «Парацетамол»). Ребенка следует успокоить и дать возможность ему прилечь. В случае повреждения кожного покрова рану обрабатывают антисептическими средствами. Место ушиба в дальнейшем можно лечить мазями («Спасатель», «Синяк OFF») или народными средствами.
otravmah.com
Самые распространенные травмы стопы и их лечение
Любая, даже незначительная, травма стопы причиняет большой дискомфорт, ведь каждый шаг отдает сильной болью. При этом такие повреждения — одни из наиболее частых причин обращения в травмпункт. Что нужно сделать в первые часы после травмы и как обезопасить себя от последствий, расскажет MedAboutMe.
Причины возникновения и виды травм стопы
Разные виды травм стопы встречаются у детей и взрослых довольно часто, причем ушиб и даже перелом может случиться как на улице, так и дома. Нередко от ушибов и растяжений страдают спортсмены, а серьезную рану можно получить летом, просто гуляя по пляжу.
Самые распространенные причины травм стоп:
- Резкий фронтальный удар (при беге, резком движении ноги и т. п.). Особенно часто в этом случае страдают фаланги пальцев, нередко возникают переломы.
- Падение предмета на ногу. В этом случае повреждается тыльная сторона ступни. При таких ударах часто возникают серьезные ушибы, а если предмет был достаточно тяжелым, могут наблюдаться сложные переломы плюсневых костей.
- Неаккуратное резкое движение. Результатом чаще всего бывают растяжения связок и вывихи. Как правило, речь идет о повреждении лодыжки, но в редких случаях страдают и подошвенные связки.
- Человек наступает на острый или режущий предмет. Очень распространены травмы летом, на пляже или при любых других прогулках босиком. Среди наиболее частых повреждений — ушиб ступни и открытые раны. Последние особенно опасны, поскольку могут стать входом для инфекции, например, бактерий, вызывающих столбняк.
- Прыжок с высоты. В результате возможны все виды травм, от ушиба до перелома.
Симптомы серьезных повреждений: когда нужен травматолог
На самом деле незначительные ушибы стоп многие получают довольно часто. Если мягкие ткани повреждены не сильно, а связки и кости вообще не задеты, то такие травмы проходят быстро, а боли тревожат не более 2 дней. Если же травма серьезная, будут ощущаться следующие симптомы:
- Перелом: острая сильная боль сразу после травмы, посинение в месте удара, отек, резкие боли при движении, скованность стопы (человек начинает прихрамывать), может наблюдаться деформация фаланги пальца.
- Ушиб: боль, часто распространяющаяся на всю стопу, отек, гематома и покраснение, повышение температуры в месте ушиба, скованность движений, может возникнуть онемение стопы.
- Вывих и растяжение связок: сильная боль, особенно при попытке пошевелить стопой, отек, снижение чувствительности, пострадавший не может встать на ногу.
При любой существенной травме нужно как можно быстрее обратиться в ближайший травмпукнкт. Травматолог обследует стопу, сделает рентген, который поможет определить сломаны ли кости. В случае необходимости вправит вывих, наложит плотную повязку или гипс.
Врач потребуется и при ранах, особенно если речь идет о проколах ступни (например, гвоздем) или сильных кровотечениях. Такие раны нужно правильно обработать, чтобы уменьшить риск занесения инфекции. Людям, не привитым от столбняка, в обязательном порядке проводится экстренная профилактика — обработка раны и введение противостолбнячного анатоксина.
Первая помощь
При любой травме стопы до того, как пострадавший попадет к врачу, ему нужно оказать первую помощь:
- Осмотреть травму на предмет открытых ран.
- Если раны есть, промыть их водой, достать мелкие детали, грязь. После наложить чистую повязку. Если под рукой нет марли, подойдет любая чистая ткань.
- Зафиксировать стопу, максимально обездвижить ее. Делается это с помощью шины (любой жесткой пластинки), которая прикладывается к ступне, и перевязочного материала. Фиксация предотвратит смещение костей, если есть перелом, а также убережет от усугубления растяжения или вывиха.
- На отек можно наложить холодный компресс. Идеально подойдет мешочек со льдом, если его нет, можно использовать бутылку с холодной водой или смоченную в холодной воде ткань.
Очень важно обеспечить травмированной ноге покой, поэтому скорая помощь вызывается на место происшествия. А если такой возможности нет, пострадавшему помогают добраться до травмпункта, при этом поврежденную стопу нужно держать на весу, не наступать на нее. В идеале человека переносят на носилках.
Как правило, ушиб проходит через 2-3 недели, вывих и растяжение могут потребовать от 1 до 4 недель реабилитации, а для заживления перелома должно пройти от 1 до 2 месяцев. После снятия гипса нужно обязательно сделать контрольный рентгеновский снимок — он покажет, правильно ли срослись кости, нет ли смещений и прочего. Для костей стопы это особенно важно, поскольку на них ежедневно оказывается повышенная нагрузка.
Осложнения травм стопы
Травмы стопы без правильного, а главное, своевременного лечения могут приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Наиболее опасны в этом плане переломы плюсневых костей, после которых стопа может деформироваться, и на фоне изменений развивается хромота.
Также травмы чреваты такими последствиями:
- Посттравматический артроз (развивается при повреждении хряща).
- Гемартроз — кровоизлияние в поврежденный сустав.
- Синовит и другие воспаления суставов.
- Потеря чувствительности части стопы. Наблюдается при неправильном сращивании костей, а также растяжениях.
- Если при ушибе и растяжении стопа не разрабатывалась (не проводилась лечебная гимнастика), долго находилась в фиксирующей повязке, могут развиваться трофические изменения тканей.
- Плохо обработанные раны опасны не только нагноением, но и развитием некроза тканей, вплоть до гангрены. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация стопы.
- Утрата подвижности стопы. Происходит из-за неправильно сросшихся костей после переломов, при развитии воспалительных процессов в суставах и др.
Как защитить себя от травм
Для того чтобы уменьшить риск травм стопы на спортивных тренировках, где они случаются особенно часто, нужно следовать таким правилам:
- Выбор подходящей обуви для конкретного вида спорта. Для бега понадобятся кроссовки одного типа, а для занятий в зале — другого. Недопустимо использовать обычную обувь, а также заниматься босиком в таких видах спорта, как: велоспорт, футбол, бег, теннис и пр.
- Защита сустава с помощью фиксирующей повязки или бандажей. Особенно важна в том случае, если высока вероятность растяжений.
- Разминка перед тренировкой. Это уменьшит риск растяжений и вывихов.
На пляже нужно обязательно носить специальную обувь на низком ходу с надежной толстой подошвой — шлепанцы, вьетнамки. В походы и на экскурсии на природу лучше надевать закрытую удобную спортивную обувь — кеды, кроссовки и пр.
Лекарства, применяемые при травмах стопы
Выпускается в виде мази и геля. Является одним из важнейших нестероидных противовоспалительных препаратов. Снимает боль, уменьшает отек, снимает жар. При растяжениях и ушибах можно использовать уже с первого дня травмы.
Имеет анестезирующее и противовоспалительное действие. Мазь применяется при ушибах и растяжениях, а также при осложнениях травм. Например, димексид может помочь при инфильтратах, нагноениях и прочем. При этом антисептическое действие все же выражено умеренно, поэтому для первичной обработки раны не подходит.
Мазь применяется на 2-3-й день после получения травмы. Она помогает рассасывать инфильтраты, снимает отеки, уменьшает гематомы. Особенно полезна, если травмирован ноготь пальца и под ним образовалось скопление крови.
Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. В виде мази помогает снимать отек и устранять боль. Может использоваться сразу после травмы, поэтому ибупрофен наряду с диклофенаком очень популярен среди спортсменов.
Мазь содержит диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол. Поэтому действует сразу в нескольких направлениях. Диметилсульфоксид работает как обезболивающее и противовоспалительное средство, гепарин помогает рассасываться гематомам, а декспантенол улучшает обменные процессы и способствует быстрому восстановлению стопы.
Кетопрофен (Кетонал, Фастум-Гель).Хорошо снимает боль, уменьшает отечность. Чаще всего используется при ушибах и растяжениях мышц и сухожилий. Также действует как противовоспалительное, поэтому может помочь при синовите и других поражениях суставов. Используется сразу после травмы и до полного выздоровления.
Пройдите тестПричины болей в суставахЕсли Вас беспокоят боли или хруст в суставах, пройдите тест. Воспользуйтесь удобным приложением Первая помощь Скачать сейчасmedaboutme.ru
Каждый может получить ушиб стопы
С ушибами приходилось сталкиваться в своей повседневной жизни преимущественной части населения. Одним из наиболее распространенных видом бытовых травм следует назвать ушиб стопы. Получить его можно, например, при падении, кратковременном сильном сдавливании или ударе тупым предметом.
Очень часто такого рода травмам подвержены спортсмены и все любители активного времяпрепровождения. Чаще всего причинами получения данной травмы становится невнимательность или неаккуратное обращение с какими-либо предметами.
К ушибам стопы можно отнести повреждение тканей: пальцев ног – распространенная травма у спортсменов, например, футболистов или людей, занятых на производстве, мягких тканей с тыльной или подошвенной стороны, кости.
Определяем признаки
Стоит отметить, что симптомы данной травмы проявляются незамедлительно.
Об этом будут свидетельствовать:
- сильный болевой синдром непосредственно после получения травмы и спустя какое-то время, когда боль становится менее острой, однако непрекращающейся;
- образование припухлости с заметным ее увеличением в первые 15 минут после травмирования;
- образование кровоизлияния различной степени интенсивности.
Итак, если описать в общих чертах все известные в травматологии случаи с ушибами стопы, то их суть сводится к одному. Первая минута после травмирования сопровождается у пациента следующими ощущениями: сильный болевой шок и нарушение функции мышц, которые подверглись патологическому сокращению. При этом в мягких тканях на месте удара в результате разрыва кровеносных сосудов наблюдается кровоизлияние.
Кровоподтек или синяк может привести к сокращению мышечных волокон, связок и сухожилий с нарушением их эластичности. При этом сила удара оказывает прямое влияние на размер гематомы.
Пациенты, получившие ушиб пятки, ощущают тяжесть и онемение в месте травмирования, а также скованность движений. Эти симптомы могут проявляться с различной степенью локализации, болезненности и припухлости, однако помощь и адекватное лечение необходимо в любом случае.
Под ушибом кости подразумевается получение закрытой механической травмы, в результате которой не произошло нарушение ее целостности. Симптомы в данном случае аналогичны: болевой синдром, кровоизлияние в мягкие ткани и образование припухлости. Ограничение двигательной функции при ушибах происходит не сразу, а спустя некоторое время, по мере локализации отечности и кровоизлияния.
Сопутствующие повреждения
Нередко данное нарушение тканей, может сопровождаться более серьезными повреждениями, при которых требуется неотложная помощь и оперативное лечение:
Помимо этого при возникновении воспалительного процесса в поврежденных местах может образовываться соединительная или костная ткань. В некоторых случаях ушибы могут спровоцировать раздражение нервных волокон стопы, которое может затянуть лечение на срок до 2 недель.
Что касается пациентов с повреждением пальцев, то зачастую им приходится сталкиваться с повреждением подногтевой ткани, которое проявляется не сразу, а спустя некоторое время.
В особо тяжелых случаях, сопровождающихся повреждением значительного участка мягких тканей, может развиваться дистрофическая патология костей, лечение которой достаточно сложное и длительное.
Также очень важно получив ушиб стопы, исключить повреждения костей. Переломы костей можно очень эффективно диагностировать путем проведения рентгеноскопии или МРТ.
Первая помощь и действия
Если с вами или кем-то из близкого окружения произошел несчастный случай, требуется знать некоторые простые правила оказания первой помощи и общие рекомендации, как вести себя и что делать при ушибах. Итак, для уменьшения последствий травмирования и снятия болевого синдрома необходимо выполнить некоторые несложные мероприятия. Прежде всего, следует обеспечить полный покой стопе. Для этого необходимо, по возможности, сесть или лечь.
Далее нужно приложить холодный компресс со льдом. В качестве охлаждающего предмета можно использовать холодную воду, снег, пачку мороженного или холодную бутылку лимонада. Эту процедуру необходимо делать несколько раз с длительностью порядка 20 минут и с перерывами по 5 минут. Также травмированную стопу необходимо разместить на возвышенности, обеспечивая таким образом отток крови.
Именно правильная и своевременная первая помощь при травмировании будет играть решающую роль для дальнейшего процесса выздоровления.
Просто ли лечится травма
При незначительных повреждениях, необходимо знать, как лечить ушиб стопы самостоятельно. Однако при более сложных и сильных травмах, а также, если в результате ушиба пострадали дети, пожилые люди или люди, имеющие серьезные хронические заболевания, например, диабет, следует незамедлительно обратиться в травмпункт. Опытный хирург может правильно установить диагноз традиционным методом пальпации.
В лечебном учреждении у вас будет возможность также пройти соответствующую диагностику и получить назначения врача относительно схемы лечения. Зачастую в условиях стационара вам предложат делать следующие физиопроцедуры: магнитотерапия, электрофорез с применением лечебных растворов, УФО.
В качестве реабилитационных мероприятий может быть назначена ЛФК (лечебная физкультура) или лечебный массаж.
Если же ушиб незначительный, не доставляет вам существенного дискомфорта, можно обойтись собственными силами. Лечение последствий ушиба сводится к следующему. При наличии повреждений кожи, необходимо обработать раны дезинфицирующими средствами, например, перекисью водорода и йодом.
Для снятия болевого синдрома следует принять болеутоляющие средства, например, анальгин или кеторол, а в качестве местного средства можно применить мази, например, «Диклофенак» или «Ибупрофен». Тугая повязка, наложенная на место ушиба, зафиксирует поврежденные мышцы и тем самым снизит болевой синдром при физических нагрузках.
На протяжении недели строго запрещается воздействие любого тепла на стопу, включая согревающие компрессы и горячие ванны.
Народные средства при ушибах
Обращаться к народным методам лечения лучше всего после консультации с врачом. Однако положительный заживляющий эффект и уменьшение неприятных симптомов возможно, если воспользоваться следующими народными средствами:
- Компрессы с репчатым луком, который необходимо предварительно перемолоть и получившуюся кашицу в марле прикладывать к ушибленному месту.
- Ускорить рассасывание гематомы можно настойкой из листьев алоэ и сахара, настоянной в течение 3 дней.
- Также достаточно эффективны примочки, изготовленные на основе листьев липы, чистотела и полыни.
- Растирать место ушиба можно приготовленной в домашних условиях мазью из чеснока и яблочного уксуса.
Прогнозы на будущее
Симптомы при преимущественном количестве случаев с ушибами стопы остаются явно выраженными на протяжении нескольких дней. По истечению этого срока запускается естественный обратный процесс: рассасывается гематома и припухлость, а боль становится менее ощутимой. При правильном лечении и своевременном оказании первой помощи даже особо сильные ушибы проходят без каких-либо негативных последствий через пару недель.
Лучшим средством от любых ушибов и травм станет их профилактика, что в данном случае может означать аккуратное обращение с тяжелыми предметами, соблюдение правил техники безопасности на производстве, внимательность в быту, при занятии спортом и т.д.
medikmy.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |