Ушиб затылка при падении
Ушиб затылка при падении
Что это такое
Многие люди не считают ушиб затылочной части головы опасным повреждением и считают, что травма пройдет самостоятельно через несколько дней. Специалисты подтверждают, что в большинстве случаев недуг действительно не несет угрозу здоровья и не требует квалифицированной помощи.
Но очень многое зависит от того, насколько сильный ушиб получен и вследствие чего он возник. Одно дело – если человек случайно ударился затылком о шкаф и совершенно другое – нанесение удара по затылочной части тяжелым предметом. В такой ситуации последствия для пациента могут быть самыми плачевными, вплоть до ухудшения двигательной функции и частичной потери зрения.
Причины
Ушиб затылка чаще всего возникает по следующим причинам:
- Задевание задней частью головы какого-либо тяжелого предмета. В большинстве случаев такая травма вызвана банальной неосторожностью и несоблюдением правил безопасности;
- Участие в драке;
- Падение на спину (например, при катании на коньках).
Симптомы
Симптомы повреждения могут отличаться в зависимости от степени ушиба и того, какой именно участок задней части головы пострадал. Но чаще всего пациенты испытывают следующие отклонения:
- Сильные головные боли;
- Головокружение;
- Тошнота и рвота;
- Помутнение сознание;
- Ухудшение координации движений.
При повреждении мягких тканей на затылке формируется гематома, сопровождающаяся не только болезненными ощущениями, но также вызывающая сонливость.
Последствия
Поскольку такой ушиб может повлечь за собой необратимые осложнения, после травмирования требуется немедленно посетить медика. Если не провести своевременную диагностику и не назначить подходящее лечение, существует вероятность возникновения следующих отклонений:
- Появление рассеянности и ухудшение памяти;
- Возникновение частых депрессий;
- Проблемы со сном;
- Частичная потеря зрения;
- Понижение работоспособности;
- Нарушения восприятия;
- Постоянные головные боли;
- Частые галлюцинации.
Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>
User Rating: 0 / 5
0 of 5 - 0 votes
Thank You for rating this article. Автор: Владимир Опубликовано: 19 сентября 2017travmagid.ru
Ушиб головы, что делать? Лечение, симптомы и последствия травмы
Ушиб головы отличается от всех других типов черепно-мозговых травм тем, что отсутствует повреждение (разрыв) кожи. Обычно возникает от удара тупым предметом, при ДТП или после падения.
Травма бывает 2 основных видов:
- Ушиб головного мозга (именно ему в статье уделено пристальное внимание).
- Ушиб мягких тканей головы (наименее опасен).
Риск развития того или иного вида ушиба головы зависит от интенсивности травмирующего фактора. Чем он сильнее, тем более глубокие слои поражаются.
При этом ушиб головного мозга часто сочетается с кровоизлиянием как в ткань мозга, так и под его паутинную оболочку, что усугубляет состояние человека. Нередко у таких пациентов диагностируются и переломы костей черепа.
Основные симптомы ушиба головы
Симптоматика ушиба головы укладывается в 3 основных синдрома:
- Общемозговой, связанный с неспецифической реакцией мозга на травму.
- Локальный, зависящий от непосредственного места повреждения головного мозга (наиболее опасными считаются травмы, затрагивающие продолговатый мозг, т.к. в нем находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности).
- Менингеальный, обусловленный раздражением мозговых оболочек.
Общемозговые симптомы имеют место при ушибе любой степени тяжести. Их наличие и связь с травмирующим фактором позволяют врачу выставить предварительный диагноз.
К этим симптомам относят:
- разлитые боли в голове;
- тошнота, обуславливающая рвоту;
- головокружение;
- сниженное внимание;
- ослабление памяти вплоть до ее потери на некоторые события.
Появление менингеальных симптомов указывает на тяжелое поражение мозга. Прогностически этот синдром не очень благоприятен.
На него указывают:
- сильная головная боль;
- напряженность мышц затылка и спины;
- неоднократная рвота, после которой не наступает облегчение, и т.д.
Локальная (очаговая) симптоматика позволяет произвести топическую диагностику, т.е. предположить, в какой доле мозга находится патологический очаг.
Так, при ушибе затылка головы страдают зрительные функции. Это связано с тем, что в затылочной доле заканчивается периферический нервный путь от глазных яблок и происходит переключение на центральный.
Поэтому у человека может появляться временная слепота, двоение в глазах и другие офтальмологические признаки.
Их следует дифференцировать от аналогичных симптомов, но связанных с непосредственной травмой глаза, которая приводит к отслойке сетчатки. Пациенту с ушибом затылка головы необходима дополнительная консультация окулиста.
Очаговая симптоматика при ушибе лобных долей тоже имеет характерную картину:
- бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением;
- спутанное сознание;
- агрессия;
- эйфоричность и неправильная оценка своего состояния;
- снижение критики и т.д.
Сильный ушиб головы
Ушибы головы условно классифицируются на 3 степени, определяя тяжесть состояния человека и дальнейший его прогноз.
Легкое повреждение характеризуется следующими критериями:
- Потеря сознания, длящаяся не больше нескольких минут;
- Быстрое его восстановление без вспомогательных методов;
- Общемозговые симптомы превалируют над очаговыми;
- Непроизвольные движения, совершаемые глазными яблоками;
- Иногда может снижаться чувствительность и двигательная активность в противоположной стороне туловища относительно стороны повреждения мозга (этот симптом более характерен для среднетяжелого ушиба, но может встречаться и при легком);
- Регрессирование клинической симптоматики и морфологических изменений занимает 2-3 недели. Остаточных изменений практически не наблюдается.
Среднетяжелый ушиб мозга сопровождается выраженным нарушением общего состояния.
Его признаками являются:
- Более длительная потеря сознания – до 2-4 часов;
- Сознание оглушено в течение нескольких часов, максимум до 24 часов;
- Умеренно выражены общемозговые симптомы;
- Имеются проявления менингеального синдрома;
- Очаговая симптоматика – потеря речи, извращенная чувствительность, невозможность нормально двигать конечностями правой или левой стороны, учащение дыхания и другие.
Сильный ушиб головы (тяжелая степень) представляет серьезную угрозу жизни.
Он может сопровождаться коматозным состоянием, сохраняющимся в течение нескольких суток. У этих пациентов имеются нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые требуют медикаментозной и аппаратной коррекции. В противном случае наступает смерть.
Другими признаками тяжелого ушиба являются:
- Потеря памяти на события, которые предшествовали травме;
- Зрительные нарушения;
- Двигательное беспокойство;
- Повышенная психическая возбудимость и т.д.
Ушиб мягких тканей головы
Ушиб мягких тканей головы, который не сопровождается повреждением головного мозга, серьезной опасности для человека не представляет.
Это довольно распространенное состояние, которое может быть получено от удара тупым предметом по голове, при этом целостность кожных покровов не нарушается. Чаще всего встречается у спортсменов, но может быть и в быту.
Шишка на голове при таком ушибе является ведущим симптомом. Она появляется в месте, где был нанесен удар. При ее ощупывании отмечается болезненность. На коже могут быть незначительные ссадины, но как такового дефекта эпителия нет.
Шишки являются результатом 2 взаимообуславливающих процессов:
- Кровоизлияния в ткани из-за механического разрыва сосудов;
- Отечности из-за выхода плазмы в окружающие ткани.
Обычно какого-либо специфического лечения при ушибе головы не требуется. Непосредственно после получения травмы рекомендуется приложить лед к ушибленному месту. Это приведет к спазмированию сосудов и уменьшению кровоизлияния.
В последующем для ускорения рассасывания рекомендуются согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез). Если гематома головы после ушиба массивная, то может потребоваться хирургическое лечение, состоящее из двух этапов:
- Вскрытие гематомы (на коже под обезболиванием делается разрез);
- Обработка полости кровоизлияния и дренирование (введение специальных трубочек, по которым будет осуществляться отток содержимого и при необходимости введение антисептиков).
В некоторых случаях гематомы мягких тканей могут нагнаиваться (причем это не зависит от их размеров). Повышается риск развития этого осложнения у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
При нагноении кровоизлияния производят его вскрытие и назначают антибактериальную терапию. Такой подход позволит предупредить переход гнойного воспаления мягких тканей на головной мозг.
Первая помощь в домашних условиях и когда обращаться в больницу
Первая помощь при ушибе головы – ее качество и своевременность – определяют эффективность дальнейшего лечения. Поэтому надо знать, как ее оказывать правильно.
Первоочередными мероприятиями являются:
- Поворот головы пострадавшего человека на бок, чтобы предупредить возможное попадание рвотных масс в дыхательные пути;
- Снятие всех съемных протезов и удаление инородных тел изо рта;
- Если сознание сохранено, то человек должен лежать – стоять или сидеть запрещено;
- Фиксация шейного отдела любыми средствами, которые имеются под рукой.
Параллельно с оказанием первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой.
Следует запомнить, что при получении любой травмы головы всегда надо обращаться к врачу, т.к. у некоторых пациентов ушибы могут протекать с минимальной симптоматикой в начале, но затем приводить к тяжелым последствиям.
Диагностика и лечение
Диагностика пациентов с подозрением на ушиб головы проводится комплексно:
- Рентгенография (для исключения переломов и выявления локальных очагов в головном мозге);
- Спинно-мозговая пункция (определяется повышенное количество эритроцитов);
- Компьютерная томография (с ее помощью можно выявить не только место ушиба, но и зону терапевтического резерва – отек и ишемия).
Определить степень нарушения сознания помогает шкала Глазго. В зависимости от суммы баллов планируются терапевтические мероприятия и дальнейший прогноз.
Принципы лечения при ушибе головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. В зависимости от этого выделяют первичные и вторичные повреждения нервной ткани.
Первичные – это те, которые непосредственно обусловлены воздействием травмирующего фактора. Эти повреждения представлены разнообразными состояниями:
- Нарушение строения нервных клеток и глии (окружение нервной ткани);
- Разрывы связей между нервными клетками;
- Сосудистый тромбоз;
- Разрыв стенки сосуда;
- Повышение проницаемости клеточных мембран и энергетический голод (снижается количество молекул АТФ), сопровождающиеся гибелью клеток.
Вокруг непосредственного патологического очага имеется зона повышенной чувствительности. Это живые нервные клетки, но легко ранимые при воздействии любого патологического фактора (нехватка глюкозы или кислорода).
Именно эта зона и представляет собой терапевтический резерв, т.е. при правильном лечении данные клетки заместят собой погибшие, и не произойдет утраты той функции, за которую отвечал ушибленный очаг.
Вторичные повреждения развиваются вследствие воспалительного процесса, всегда присутствующего при травме. В зависимости от интенсивности воспаления клетки нервной ткани могут как восстанавливаться, так и повреждаться. Лечение должно быть направлено на создание условий для восстановления.
Лечение ушиба головы может быть консервативным и хирургическим. Последний вид помощи требуется в 10-15% случаев пациентам, которым выставлен диагноз ушиба головного мозга.
Показаниями для хирургического лечения являются:
- Гематома, внутренний диаметр которой превышает 4 см;
- Значительное смещение (более 5 мм) структур мозга, за исключением полушарий;
- Выраженная внутричерепная гипертензия, которая не может быть устранена фармакологическими методами.
Консервативное лечение включает в себя:
- Мочегонные препараты для уменьшения выраженности отека мозга;
- Кислородная терапия (при необходимости проводится интубация трахеи);
- Инфузионная терапия и поддержание артериального давления на адекватном уровне;
- Противосудорожные средства;
- Антигипоксанты, уменьшающие выраженность ишемических изменений, повышающие устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию и способствующие ее восстановлению.
Последствия ушиба
Последствия ушиба головы разнообразны и зависят от степени тяжести этого состояния. При легкой степени обычно симптоматика быстро регрессирует, не оставляя следа. При тяжелых ушибах велика вероятность некоторых осложнений:
- Апаллический синдром – человек находится в сознании, но безучастен к окружающему, не способен фиксировать предметы и людей, реагирует только на болевые раздражители (состояние бодрствующей комы);
- Парезы – утрата возможности двигать мышцами;
- Кисты головного мозга;
- Абсцесс — образование гнойной полости в головном мозге;
- Стойкая внутричерепная гипертензия;
- Хроническая головная боль – состояние, когда болит голова после ушиба в течение 6 месяцев и более;
- Менингит – воспалительное поражение мозговых оболочек;
- Вторичная эпилепсия.
При тяжелом ушибе велик риск смертельного исхода или инвалидизации.
Успех лечения будет зависеть от своевременности обращения за помощью и массивности поражения.
Ушиб головы по МКБ 10
Основной раздел: ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)
По МКБ 10 ушиб головы имеет разные коды. Это подчеркивает многообразие клинических форм данного состояния.
Также ими могут быть:
- Травматический отек мозга;
- Диффузная травма;
- Очаговая травма;
- Кровоизлияние под твердую мозговую оболочку;
- Кровоизлияние под паутинную оболочку и т.д.
Частые вопросы
- Может ли кружиться голова после ушибов головы?
В зависимости от выраженности ушиба и его массивности головокружение может сохраняться в течение нескольких месяцев. Если оно очень интенсивно — врач может назначить специфические препараты, которые помогут устранить этот неприятный симптом.
С течением времени при легком ушибе головокружение самостоятельно проходит.
- Что делать при ушибе затылка головы?
В этом случае сразу же после получения травмы необходимо:
- приложить к ушибленному месту лед или полотенце, смоченное холодной водой;
- принять горизонтальное положение и повернуть голову набок;
- вызвать скорую помощь или самостоятельно поехать в больницу (при транспортировке на легковом автомобиле сидение рекомендуется максимально опустить).
- Автор: Администратор
- Распечатать
medknsltant.com
Ушиб головы: лечение, последствия, симптомы
В повседневности часто происходят различные травмы, какие-то легче, какие-то тяжелее. Если же произошел ушиб головы, всё может оказаться гораздо серьезней, чем может показаться изначально. При ушибе возникает закрытое повреждение тканей, но кожные покровы остаются невредимы. Хотя в некоторых случаях ушиб мягких тканей головы может протекать и с нарушением целостности кожи, а также сочетаться с более серьезными повреждениями, например, с сотрясением или ушибом мозга или переломом черепа.
Сильный ушиб головы еще опасен тем, что при такой травме может образоваться обширная гематома, давящая на мозг. Последствия ушиба могут быть самые разнообразные, потому, ударившись головой, обязательно стоит обследоваться, даже если каких-то серьезных симптомов не наблюдается.
Причины
Ушибы головы могут случаться:
- из-за падений;
- от удара по голове тупым предметом;
- при бытовых драках;
- во время единоборств;
- в случае дорожно-транспортного происшествия;
- во время трудовой деятельности;
- при занятии спортом;
- из-за неаккуратности во время активных игр.
Ушиб мягких тканей головы чаще встречается у экстремальных спортсменов, работников стройки и детей. Кстати грудной ребенок может удариться головой, упав со столика для пеленания, выпав с коляски или скатившись с дивана, потому ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра в опасных для них местах.
Классификация
Так как голова состоит из разных долей, то может быть ушиб:
- Затылочной доли;
- Теменной доли;
- Височной доли;
- Лобной доли.
Чаще ушибу подлежит лобная или затылочная доля. Немного реже можно ушибить темя и почти никогда травма не приходится на виски. В редких случаях можно ушибиться так, что происходит локальный ушиб, охватывающий несколько долей одновременно или сразу всю голову.
Симптомы
Лечение после удара головой всегда зависит от симптомов, сами же симптомы и их выраженность зависят от степени тяжести травмы и места ее локализации. На то, что мягкие ткани головы подверглись повреждению, могут указывать следующие признаки:
- боль, возникающая из-за спазма сосудов;
- образование кровоподтека, который образует шишку;
- наличие небольшого синяка или обширной гематомы;
- кровотечение из носа;
- кратковременное повышение температуры тела;
- слабость в руках;
- помутнение или полная потеря сознания;
- возникновение тошноты и рвоты.
Ушиб затылочной части головы может сопровождаться нарушением зрительной функции, потому что в затылке находятся окончания нервов, которые отвечают за зрение. При ушибе лобной части под глазами могут образоваться синяки. Если травмирована височная доля, это может привести к появлению шума в ушах. На самом деле, это далеко не вся клиническая картина, но при возникновении этих признаков, лечение должно быть незамедлительным.
Последствия ушиба головы
После удара головой, особенно если сильно удариться могут возникнуть определенные осложнения и последствия. Некоторые из них появляются сразу, другие постепенно, может даже через несколько месяцев или лет. Основными последствиями, если произошел ушиб затылка и не проводилось лечение:
- Ухудшение работоспособности из-за травматической астении;
- проблемы с концентрацией внимания;
- Депрессивные состояния;
- Ухудшение запоминания информации;
- Возникновение раздражительности и бессонницы;
- Постоянные головные боли, мигрени;
- Реагирование на перемену погоды.
Чтобы удар головой не стал причиной мучений, при первых же его признаках нужно обследоваться и начать лечение.
Первая помощь при ушибе головы
Каждому человеку, кто хоть раз ударялся головой, необходимо знать, что делать при ушибе головы. Итак, при ударе головой обо что-то, следует приступить к следующим действиям:
- На голову наложить давящую повязку. С ее помощью можно предотвратить возникновение гематомы.
- Сделать холодный компресс, приложив к месту ушиба завернутый в ткань лед или любой продукт из морозилки. Такие компрессы должны находиться на поврежденной области на протяжении двадцати минут и повторяться в течение дня. Такое действие сузит сосуды, снимет болевой синдром и не даст гематоме разойтись.
- Если имеет место повреждение кожи, например, ссадина или небольшое рассечение, то нужно провести антисептическую обработку с помощью перекиси водорода или хлоргексидина. Замазывание ранки зеленкой или йодом не обязательно. При большом рассечении необходимо обратиться к хирургу для наложения швов.
- Начиная со второго дня можно прибегать к прогреванию травмированной области с помощью теплых компрессов, примочек, грелки. Это помогает припухлости быстрее рассосаться. Недопустимо греть ушиб в первый же день, так как это может усилить воспалительный процесс.
- Чтобы ушиб быстрее прошел, можно воспользоваться специальными мазями, кремами или гелями от ушибов, однако их применение лучше согласовать с доктором.
- При образовании корочки на месте повреждения кожи, важно не сдирать ее, иначе может остаться шрам. Лучше воспользоваться смягчающими кремами, тогда корочка не образуется.
- При сильной головной боли можно выпить обезболивающий препарат. Но если имеется подкожное кровоизлияние, то нельзя употреблять аспирин, так как он мешает свертыванию крови и может привести к тому, что гематома станет еще больше.
Своевременно оказанная первая помощь при ушибе головы поможет снизить риск возникновения негативных последствий.
Диагностика
После оказания первой помощи, желательно пройти обследование, которое может опровергнуть или подтвердить наличие более серьезного повреждения. Для постановки диагноза больного должен осмотреть невропатолог, далее следует сделать рентгенографию для того, чтобы увидеть, не нарушена ли целостность костей черепа. Магнитно-резонансная томография поможет доктору увидеть, имеются ли структурные изменения мозга, а также посмотреть, насколько глубоко пошла гематома.
Если есть подозрение на смещение шейных позвонков, что иногда случается при травме головы, то доктор может направить на рентген шейного отдела позвоночника. Исходя из полученных результатов обследования, назначается дальнейшее лечение.
Лечение
Как лечить ушиб головы должен решать врач, на основании поставленного диагноза. Если ушиб не угрожает здоровью и жизни пациента, то лечение заключается в следующем:
- Первые дни пациент должен находиться в полном покое и придерживаться постельного режима. Вставать с постели разрешено только в случае крайней необходимости.
- Больной должен безукоризненно выполнять все рекомендации лечащего доктора и принимать приписанные им препараты;
- Некоторое время после травмы нужно ограничить физические нагрузки.
- Если ушиб расположен с правой стороны, то лучше спать на левом боку и наоборот.
- В период восстановления рекомендуется меньше смотреть телевизор, сидеть за компьютером и больше дышать свежим воздухом.
Получить ушиб головы очень легко. Иногда достаточно, чихнув, стряхнуть головой и удариться об стол, дверь или стену. Травма считается достаточно легкой, но при появлении любого настораживающего симптома, лучше обратиться к доктору, тогда выздоровление наступит быстрее, а последствия ушиба обойдут стороной.
vseotravmah.ru
Лечение ушиба мягких тканей головы
Ушибы головы представляют собой механические повреждения, которые приводят к внутренним повреждениям головного мозга при сохранении целостности внешних тканей. Основная причина ушиба головы проистекает из последствий ударов или падений, которые опасны для жизнедеятельности человека и ведут к различным травмам черепно-мозгового отдела.
Что происходит при травме
Происшедшая травма изменяет функционирование мозга, его оболочек, всех окружающих мягких и твердых тканей. Могут страдать также отдельные доли и отделы мозга.
Вероятность получения осложнений после травмирования обусловлена интенсивностью повреждения – чем сильнее удар, тем сильнее ушиб мягких тканей головы и глубже факторы проникновения во внутренние слои.
Нередкими осложнениями считаются кровоизлияние в мозговые ткани, под оболочку, перелом черепа, которые усугубляют общее самочувствие.
Все изменения, происходящие с мозгом после травмы разделяют на:
- первичные, которые зависят от травмирующих агентов;
- вторичные, которые обусловлены нарушениями в питании тканей, их повреждающих действий.
В результате удара мозг получает повреждения не только в месте травмирования, но и на противоположной стороне головы, об которую бьется, задевая при этом внутренние ткани. От этого спазмируются сосуды, некоторые из которых рвутся, происходит ишемия, отек тканей и как итог — внутреннее кровоизлияние.
Сильный ушиб головы провоцирует помимо всего прочего, кислородное голодание, недостаток которого приводит к нарушениям энергетических процессов и накоплению кислых продуктов обмена, что влечет за собой развитие отека, нарастание внутричерепного давления и наступление гипоксии.
Если травма сопровождается переломом костей основания черепа, то это еще больше усугубляет общую картину – увеличивает отек и повышает опасность проникновения в мозг инфекции.
Степени тяжести
Травмы головы по степени тяжести бывают:
- Легкой степени. Восстановительный период занимает не больше трех недель без особых изменений. Она отмечена: кратковременной утратой сознания с потерей памяти событий, предшествующих травме: быстрым восстановлением; рефлекторными движениями глазами; снижением чувствительности.
- Средней степени. При ней отмечается: особо выраженное нарушение состояния всего организма; более длительная потеря сознания, после которой пострадавший может до 2-х дней пребывать в состоянии неполной вменяемости с нарушением двигательной функции всего организма; нистагм; признаки ретроградной амнезии.
- Тяжелая степень требует немедленной аппаратной помощи. Она проявляется: в длительной потере сознания либо коме; в зрительных нарушениях; в повышенной психической возбудимости; в нарушениях глотательной, речевой, глазной, дыхательной функций, угнетении нормальных рефлексов.
Симптомы
Все знают, даже малыши, что ударившись несильно лбом или затылком можно получить шишку, и голова от этого будет болеть, правда, не долго.
Ушиб мягких тканей головы сопровождается болью, но тоже недолго и не сильной.
Но в случае возникновения головной боли в местах, не относящихся к ушибу, которая долго не проходит или возникает через определенное время после травмы, можно предполагать симптомы сотрясения головного мозга или повреждений черепной коробки.
Если боль пульсирующая, то возможны проблемы с кровообращением или спазмом сосудов.
Степень проявления симптоматики обсусловлена тяжестью травмирования и обширностью ее распространения. Симптомы при ушибе головы следующие:
- из-за спазма сосудов возникает боль;
- на месте травмы может наблюдаться шишка, гематома или опухоль;
- поднимается температура тела сразу же после ушиба;
- возникает носовое кровотечение;
- ушиб затылочной части головы может спровоцировать нарушение зрения из-за травмирования нервных окончаний, отвечающих за зрительную функцию;
- наблюдается общая слабость и астения конечностей;
- возникновение обморочных состояний, тошноты, рвоты.
Симптомы ушиба можно разложить на три синдрома:
- Общемозговой, который связан с рефлекторным ответом мозга на повреждение. Он бывает при травме любой степени тяжести.
- Локальный, который зависит от места травмирования. Он дает возможность произведения топической диагностики. Так, например, при травме лобной части, выйдя из бессознательного состояния, человек впадает в психическое и двигательное возбуждение с агрессией, спутанностью сознания.
- Менингеальный, который обусловлен возбуждением мозговой оболочки.
Симптомы считаются опасными, когда пострадавший «тормозит», у него наблюдается повышенная сонливость, глаза буквально разъезжаются или просто косят, причем зрачки различаются в размерах. Возникает синдром «очков» — вокруг обоих глаз расплываются гематомы, из глаз и носа течет жидкость из-за разрыва твердой оболочки мозга. Эти симптомы являются показателями срочной госпитализации пострадавшего.
Первая доврачебная помощь
Первая помощь при ушибе головы отвечает за эффективность последующего лечения повреждений головы. Ее может оказать любой человек, оказавшийся рядом с пострадавшим.
Пока не приехала медицинская помощь, пострадавшего необходимо уложить, повернуть голову набок для предупреждения попадания рвоты в организм, зафиксировать шейный отдел любыми подручными материалами.
Если у пострадавшего имеются вставные протезы или иные инородные тела в полости рта – все необходимо вынуть.
Что делать при ушибе головы для снижения болевого синдрома, уменьшения кровоизлияния, снятия отечности? Нужно на травмированное место наложить холодную повязку либо мешочек со льдом, который можно сделать из целлофанового пакета, залив в него воду и поместив кусок льда. Такие процедуры можно делать вплоть до приезда скорой помощи.
Диагностика
Диагноз ставится после доставки пострадавшего в лечебное учреждение, внешнего осмотра, пальпации, сбора анамнеза.
При диагностике, важной составляющей является возможность не пропустить не только гематомы и шишки, но и вероятные побочные, еще более сложные, травмы.
Задача невролога заключается в проверке неврологического статуса на уровень сознания, контактности, ориентированности, мышечного тонуса, равновесия, памяти и сухожильных рефлексов.
Травматолог назначает:
- рентгенографию черепа для исключения перелома костей;
- спинно-мозговую пункцию для определения повышенного количества эритроцитов;
- компьютерную томографию для определения точного места травмы, размера отека и ишемии.
Только на основании полного обследования может назначаться специализированное лечение.
Лечение и реабилитация
Что делать дальше и как лечить ушиб головы, пострадавшему расскажет врач, который определит вид, длительность лечения и реабилитационного периода.
Остался ли пострадавший в больнице или его отправили домой, обязательным условием лечения и всего восстановительного периода является строгий постельный режим.
Чтобы хорошо вылечить пострадавшего, медики применяют два метода лечения ушиба головы при падении:
- консервативный;
- оперативный.
Хирургический вид лечения показан при гематомах с внутренним диаметром выше 4 сантиметров, смещении мозговых структур больше чем на 5 мм и выраженной внутричерепной гипертензии, не устраняемой медикаментозными методами. Консервативное лечение не обходится без мочегонных, противосудорожных средств, кислородной, инфузионной терапии и антигипоксантов.
Лечение тяжелых степеней берутся на особый контроль в реанимационном отделении, при непрерывном наблюдении за состоянием пациента – его дыхательной функцией, показателей артериального давления и деятельностью сердца.
От того, как пациент будет выполнять рекомендации и предписания врача, будут зависеть последствия его состояния.
В период реабилитации нужно:
- гулять на свежем воздухе;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- употреблять калорийное витаминизированное питание;
- ограничить физические нагрузки;
- отменить работу за компьютером и просмотр телевизора.
После ушиба головы, шишка, которая появляется, нуждается в лечении, которое состоит из нескольких известных этапов. Сначала прикладываем холод на 20 минут, далее смазываем опухшее место обезболивающими рассасывающими мазями по типу Долобене или Спасатель. Через сутки необходимо прикладывать согревающие компрессы (разогретая соль в мешочке, теплое яйцо в скорлупе, или же марля, вымоченная в подсолнечном масле).
Прогноз
Чаще всего последствия травмы головы заканчиваются благополучно.
Бывает, что организм отвечает травмам головы через какой-то период, даже несколько лет. Так, если вы ушибетесь в раннем возрасте, травма может проявиться даже в 40 лет непредсказуемыми последствиями.
Все зависит от:
- тяжести травмы;
- возраста;
- качества и скорости оказанной помощи при ушибе;
- правильности выполнения предписаний врача.
Каждому человеку нужно быть аккуратным, стараться избегать травмирующих ситуаций, ставящих под угрозу его здоровье.
perelomanet.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |