Восстановление надколенника после перелома
Реабилитация После Перелома Надколенника: Основы Методики
Надколенник – это самая крупная сесамовидная кость человеческого скелета, которая до 5-6 лет представляет собой хрящ, и окостеневает только к 18-20 годам. Из-за этого сломать коленную чашечку до совершеннолетия крайне сложно, а вот после – достаточно легко.
При этом количество пусковых механизмов этого вида повреждений настолько велико и разнообразно, что их перечислению можно посвятить отдельную статью. Поэтому неудивительно, что реабилитация после перелома надколенника, а именно её длительность и содержание, интересует очень многих людей в возрасте от 25 до 60 лет.

После уточнений характера и степени тяжести травмы с помощью рентгенографии в 2-х проекциях, врач принимает решение как будет восстановлена целостность кости – консервативно или оперативно. После сопоставления костных фрагментов и иммобилизации колена, для каждого больного составляется индивидуальная программа восстановления и даётся подробная инструкция по её выполнению.
Сроки восстановления
Ускорить процесс сращения костной ткани, сухожилий и связок нельзя, а вот затянуть достаточно легко. Реабилитация после перелома коленной чашечки будет успешной и займёт от 4 до 6 месяцев, но только при условии чёткого соблюдения всех назначений хирурга-травматолога и специалиста ЛФК.

Затянуть восстановительные процессы могут:
- пожилой возраст;
- наличие патологий опорно-двигательного аппарата, других заболеваний и патологических состояний, влияющих на регенерацию тканей, например, гонартроз, сахарный диабет, железодефицитная анемия;
- повторное смещение обломков или их несращение, которые требуют выполнения дополнительной операции;
- несоблюдение двигательного режима – чрезмерные или недостаточные физические нагрузки на сломанную ногу;
- излишний вес.
Важно. В подавляющем большинстве случаев, цена за несоблюдение назначенного лечения – развитие осложнений: посттравматический артрит, образование спаек и контрактур. Для избавления от тугоподвижности колена потребуется много времени, огромная сила воли, разработка клена с преодолением боли и, возможно, оперативное вмешательство.
Методы реабилитации
Пока ещё не созданы волшебные таблетки или мази, которые бы избавили больных с костными травмами от кропотливых ежедневных тренировок. ЛФК является главным методом лечения и реабилитации после переломов коленной чашечки.
Желательно, чтобы были максимально задействованы и вспомогательные способы – массаж, пассивная механотерапия, физиотерапевтические процедуры.
Лечебная физкультура в первые 4-6 недель после травмы

Работа по восстановлению функций сломанной ноги начинается не после снятия гипса, а со 2-го дня после иммобилизации колена.
Пока оно будет неподвижным, надо не только научиться передвигаться на костылях, но и регулярно в течение дня делать:
- дыхательные упражнения с упором на диафрагмальное дыхание;
- повороты в постели и приподнимание туловища, держась за трапецию или раму;
- изометрические напряжения и максимально полное расслабление мышц бедра и голени на обеих ногах;
- вначале лёжа, а затем и стоя, держась за спинку кровати – шевеление, сгибание-разгибание пальцев, а также подъёмы, отведение-приведение и маятникообразные покачивания повреждённой ногой;
- воображаемые (идеомоторные) движения сломанной ногой, например, мысленно сгибать-разгибать колено, прыгать на сломанной ноге, приседать, ходить выпадами;
- упражнения для суставов здоровой ноги, в том числе и задействуя сломанную конечность (пример см. фото вверху);
- в положении сидя – упражнения для мышц плечевого пояса, ведь они обязательно «забьются» от непривычной нагрузки из-за хождения с костылями;
- самомассаж мышц шеи и воротниковой зоны.
Следует также привыкнуть к тому, что в ближайшие 7-8 месяцев надо будет по нескольку раз в день лежать или сидеть с приподнятыми ногами. Это положение улучшает крово- и лимфоотток, помогая снять неизбежно возникающую в течение дня отёчность.
На заметку. Замечательно, если в это время есть возможность пройти курс массажа для здоровой ноги. Обычно он состоит из 10 пятнадцатиминутных сеансов, выполняющихся в понедельник, среду и пятницу.
Формы ЛФК после отмены иммобилизации
У кого есть проблемы с венами лучше носить длинные компрессионные антиварикозные модели. После снятия гипса или ортеза, сломанную коленную чашечку надо будет «защитить» утягивающим эластичным наколенником удлинённой формы.
Носить изделие нужно в течение дня, снимая его лишь на ночь. Переживать, что оно атрофирует или не даст восстановить силу мышц бедра или голени, не стоит. Это обывательское заблуждение.
Наоборот, реабилитация после переломов коленного сустава пройдёт без риска перенапряжения сухожилия 4-хглавой мышцы бедра, в толще которого расположен надколенник. Адаптация колена к физическим нагрузкам и восстановления полного объёма движений в суставе должна проходить постепенно.
В первую неделю без гипса, продолжая выполнять перечисленные выше упражнения, надо уделить особое внимание новым доступным упражнениям:
- пассивным сгибаниям-разгибаниям коленного сустава с помощью аппаратов или инструктора;
- ходьбе с легким приступанием и неполной осевой нагрузкой на сломанную конечность;
- постуральным упражнениям или терапии положений – укладка ноги в корригирующее положение с подкладкой под колено ортопедического валика (6-7 раз в день, начиная с 3 и постепенно увеличивая время до 10 минут).
Приблизительно через 7-10 дней, следует начать по чуть-чуть менять баланс между объёмом хождения на костылях и без них. Если есть необходимость, можно и нужно походить какое-то время с тростью. Не забывайте хотя бы 1 раз в день пройтись по лестнице вверх и вниз. Начиная с 3-5 месяца можно начинать бегать.
Обязательные реабилитационные упражнения после перелома надколенникаНа заметку. Приобретите степ-платформу и скандинавские лыжные палки. Заниматься с этими приспособлениями предстоит несколько месяцев даже после окончательной реабилитации коленного сустава.
15-20 минутный комплекс ЛФК, который надо делать 5-6 раз в день, теперь должен включать в себя активные динамические упражнения для сломанной конечности. Большая часть движений должна задействовать 4-х главую мышцу бедра, но пока без весовых нагрузок.
Их можно будет начинать делать приблизительно через месяц, следя за плавным увеличением количества упражнений и их повторов. К окончанию восстановительного периода комплекс из гимнастических упражнений ЛФК должен длиться 35-45 минут, и его надо будет делать 1 раз в день, 2-3 раза в неделю.
Сразу же после выписки домой, если рядом с домом есть бассейн, запишитесь на занятия по аквааэробике (2 раза в неделю) и обычному плаванию (4 раза в неделю). Танцы и прыжки в воде, а также дозированное плавание кролем и брассом, на спине и животе, – самая лучшая форма ЛФК для реабилитации при переломе коленного сустава в конце постиммобилизационного этапа лечения.
Через 1,5-2 месяца бассейн можно «поменять» на тренажёрный зал (2 раза в неделю), где чередовать упражнения на блоках с работой на вело- и/или гребном академическом тренажере.

Не следует игнорировать и такие формы ЛФК, как зарядка и заминка. Утренняя гимнастика поможет подготовить колено к дневным нагрузкам, а несколько лёгких упражнений лёжа перед сном – снимут отёчность.
Совет. Начинайте вечернюю заминку с балансировочного упражнения в удержании равновесия на повреждённой конечности. 2-3 минуты суммарного времени неподвижно проведённых в позе Цапелька принесут пользу не только колену, но и всему организму в целом.
Физиотерапия

Некоторые врачи считают, что физиотерапия – это обман, другие убеждены в несомненной пользе таких процедур. Тем не менее если в больнице есть соответствующая аппаратура, то почему бы и нет?
Например, в клиническом протоколе лечения перелома надколенника, утверждённом Минздравом Республики Казахстан, каждый больной, при отсутствии у него противопоказаний, должен получить такие физиопроцедуры.
Название методики | Срок назначения | Кол-во процедур | Режим |
Криотерапия (локально) | на 2-й день | 5 | ежедневно |
УФО | на 5- день | 10 | через день |
Магнитотерапия | после гипса | 10 | через день |
Лазерная терапия | после гипса | 5 | через 2 дня |
И в заключение этой статьи публикуем видео, в котором показано, как разрабатывают контрактуру коленного сустава. Хотим предупредить, что подобное «лечение» категорически недопустимо, может закончится болевым шоком, привести к инвалидизации.
Если в процессе реабилитации при переломе надколенника что-то пошло не так, ни в коме случае не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к своему травматологу или ищите дипломированного спортивного врача или реабилитолога.
Частые вопросы врачу
Сколько длится реабилитация после перелома надколенника со смещением?
Ответить точно и однозначно практически невозможно. Всё очень индивидуально. Вот конкретный пример. С разницей в 2 дня в отделение поступили 2 мужчины приблизительно одного возраста – 35 и 38 лет.
У первого диагностирован перелом коленной чашечки со смещением в 2 мм, был наложен ортез, функции ноги восстановились окончательно через 7,5 месяца. Второму надколенник сшивали, поскольку смещение было 9 мм, а для окончательного выздоровления потребовалось всего лишь 5 месяцев.
Отличается ли методика реабилитации при переломе коленного мыщелка от других видов переломов колена?
Способы восстановления функций ноги при травмах коленного сустава практически одинаковы. Отличия могут быть, но они обусловлены тяжестью травмы и индивидуальными особенностями конкретного больного.
Ориентировочные сроки на восстановления трудоспособности и возможности занятий спортом после переломов мыщелков бедренной и большой берцовой кости – от 3 до 1 2 месяцев.
travm.info
Перелом надколенника со смещением – период восстановления
Надколенник – это часть коленного сустава. Кость располагается над суставом и выполняет защитные функции. Медицинская практика редко отмечает повреждение коленной чашечки, но, когда это происходит, сразу становится понятно, насколько важным является этот участок ноги. Восстановительный период надколенной кости длительный и упорный. Реабилитация проводится путем комплексной терапии перелома надколенника со смещением.
Разные виды повреждения требуют применения разных терапевтических мероприятий в период восстановления.
При простейшем повреждении с легким смещением, больной довольно быстро вернется к привычному образу жизни. Чем сложнее перелом, тем длительнее будет реабилитация и тем больше нужно приложить сил не только врачам, но и пациенту, чтобы восстановить работоспособность ноги.
В случае тяжелых переломов, процесс реабилитации является таким же ответственным этапом, как и хирургия, где происходил сбор осколков в единое целое. Пациенту предстоит выполнять систематические упражнения, на протяжении длительного периода времени, для возвращения подвижность суставу, чтобы он мог сгибаться и разгибаться.
Надколенник и сустав нередко подвергаются повреждению. Многие факторы становятся причиной травмирования ноги:
- В обычной жизни, коленный сустав несет на себе массу тела. Постоянная нагрузка приводит к нарушению целостности костей;
- Автомобильная авария. Нередко в ДТП у людей ломает ноги, в том числе и сустав;
- Спортивные занятия;
- Падение. Даже упав с высоты своего роста, человек может повредить коленные кости, если это было неожиданно.
С возрастом костные и хрящевые ткани подвергаются разрушению, риски получить перелом возрастают. Отмечено, что наиболее часто в больницу по поводу повреждения костей, обращаются женщины
В медицине различают 4 основных вида повреждений наколенника и коленного сустава. Отнесение травмы к одному из видов зависит от силы, возникшей при столкновении колена и поверхности, особенности строение костей, наличие патологий.
- Повреждение кости происходит ровным разломом. Осколки и смещение отсутствуют. Простейшая терапия, восстановление проходит быстро. Организм самостоятельно регенерирует кость с минимальным вмешательством. Устанавливается фиксирующая повязка, не дающая костям сдвинуться с места;
- Нарушение целостности произошло со смещением. Реабилитация после перелома надколенника будет протекать дольше. Понадобится восстановление не только костной ткани, но и расположенных рядом мягких тканей, мышц, нервных волокон;
- Повреждение костной ткани с образованием осколков. Внутри могут находиться и мелкие и крупные фрагменты. Если осколков много и они слишком мелкие, то хирург не в состоянии собрать подобный сустав, тогда делается протезирования и происходит замена. При постановке искусственного сустава, для человека начинается период обучения ходить;
- Открытый перелом, характеризуется повреждением не только кости, но и кожного покрова. Существует опасность инфицирования раны, развития воспалительных процессов.
В зависимости от серьезности и сложности перелома надколенника, последствия приводят либо к быстрому восстановлению, либо к обучению ходить заново.
В любом случае поврежденный сустав прочно и неподвижно фиксируется. Сразу после перелома накладывается специальное приспособление, потом сверху ложится гипсовая повязка. Нога вытянута, чтобы повязка могла плотно лечь на сустав и фиксировать его. Для человека подобное положение нижней конечности неестественное. В таком состоянии она будет находиться от месяца до полутора месяцев. Гипс накладывается не только на место поврежденного колена, но и затрагивает бедренный сустав.
В процессе лечения и реабилитации возможно возникновения осложнений. В кровеносных сосудах способны образовываться тромбы из-за неподвижности ноги, мышцы атрофируются, по причине долгого нахождения в покое. Сухожилия и связочный аппарат теряют свои функции. Пациента беспокоит постоянный болевой синдром, характеризующийся как ноющий, особенно проявляются, когда за окном меняется погода. Также могут развиться суставные болезни по разным причинам. Это может быть инфекция или воспаление.
Способы восстановления
При переломе надколенника, реабилитация может длиться от одного месяца до 6 недель. Если при повреждении произошло смещение, то на ногу накладывают фиксирующую специальную повязку и восстановительный процесс занимает больше времени. Также данный вид перелома требует от пациента запастись терпением и упорством, поскольку для получения результатов нужно будет выполнять упражнения после снятия всех повязок.
Реабилитационный период в домашних условиях не возможен. Существует несколько способов, чтобы разработать колено после травмы надколенной кости. Методики предполагают использование всех способов, которые в дома повторить нельзя. Что предлагают хирурги – ортопеды в качестве основных методов по приведению колена в норму:
- гимнастика, позволяющая оказывать лечебные воздействия;
- посещение массажного кабинета;
- процедура с использованием медицинских аппаратов;
- ЛФК;
- Использование рефлексотерапии. Лечение направлено на воздействие на активные точки, человеческого тела;
- Использование приборов;
- Использование тренажеров, специально подготовленных под пациентов с переломом коленных чашечек;
- Медикаментозная терапия и витаминные комплексы;
- Диетическое питание.
У больного должно быть стремление скорее вылечиться. Для возвращения ноге подвижности, как и прежде, нужно много проделать работы. Если ногой не заниматься, не разрабатывать ее, то появятся застойные процессы в кровеносных сосудах, мышцы атрофируются. Болевой синдром будет сопровождать постоянно. Также пациенту грозит инвалидность.
Этапы восстановления
Упражнения, ЛФК и другие манипуляции с поврежденной ногой проводятся только с разрешения врача. Чем раньше начнутся восстановительные работы, тем быстрее колено сможет выполнять свои основные функции. Это значит, что выполнение движений начинается, когда присутствует фиксирующая гипсовая повязка. С каждым днем нагрузки должны становиться дольше и сложнее.
Главное, что нужно придерживаться, так это постоянства в занятиях и упорство. Что касается детей, то молодые кости срастаются значительно быстрее. Потому для них период реабилитации пролетает быстро.
У взрослых, зарастание костей и восстановление подвижности происходит дольше, но нужно упорство, что бы не бросать занятия. В ортопедическом отделе медицины, есть разделение реабилитационного периода, на три этапа. По мере продвижения пациента в своих достижениях происходит переход их первого этапа во второй, и из второго прейти в третий.
Лечебная физкультура – это главное и основное занятие, в процессе восстановления. Проходит мероприятие под чутким надзором врача. Остальные процедуры являются дополнительными. Недавно была разработана методика, использующая ЛФК. Ее эффективность отмечена многими.
Разделение терапии на этапы, позволяет грамотно подойти к вопросу о лечении перелома.
На первом этапе или начальном больной самостоятельно занимается тренировками. При этом нога продолжает быть в гипсовой повязке. Тренировка всей ноги начинается с подвижности пальцев. Нужно шевелить ими, сгибать, разгибать. По мере увеличения подвижности переходить на вращательные движения стопы, разработка ягодичной мышцы.
После того, как гипс снят, развитием ноги занимается специалист, использующий ЛФК.
На втором этапе терапия начинается спустя 7 дней после того, как убрали гипсовую повязку. Нагрузка должна даваться и на здоровую и на поврежденную ноги. Занятия становятся все сложнее, положения тела меняется во время выполнения упражнений. Пациент салится, переворачивается. Гимнастика начинается с простых заданий с постепенным усложнением.
Третий этап. Пациента выписали из медицинского учреждения. Самостоятельно передвижение возможно с помощью костылей. Упражнения становятся все сложнее, нужно больше ходить. Если движение идет по лестнице, то использовать приставной шаг. Также постепенно начинать выполнять выпады, приседание, постараться поднять ноги, как можно шире. Реабилитация проходит до 6 месяцев. Реабилитационный процесс будет иметь результаты и эффективность при соблюдении введенных правил: диета, лекарства, ЛФК, массажный кабинет.
Поломать коленку не сложно, гораздо сложнее ее восстановить. На это уходят месяца, не всегда удается полностью восстановить функционирование, двигаться можно. Часто отмечается у спортсменов. Когда выбирается способ восстановления, смотрят на сложность поражения. Вовремя обнаруженный перелом надколенника и нарушение работы сустава, позволяет правильно выбрать направление терапии. В период реабилитации достигается основная цель – подвижность коленки.
poslevipiski.ru
Перелом надколенника со смещением период восстановления - эффективные способы
К счастью, перелом надколенника, да еще и со смещением – редко встречаемая проблема, но при подобной травме немедленно стоит обратиться к врачу. Причиной перелома может стать все что угодно. В любом случае, после лечения будет просто необходима реабилитация. Чаще всего подобные травмы случаются у людей преклонного возраста. По-простому, это перелом коленной чашечки. Травма может быть как открытого, так и закрытого вида. Также они могут быть поперечными, продольными, осколочными и краевыми.
Поперечные переломы являются наиболее распространенными среди всех. Есть и самая распространенная причина перелома надколенника – это прямая травма.
Она вызывается ударом по коленке или же падением на нее. А вот непрямая вызывается резким сокращением мышц. После перелома надколенника со смещением период восстановления может занять много времени, а чтобы ускорить этот процесс, необходимо выполнять упражнения.
После такой травмы просто важно:
- Заняться восстановлением мышечной функции.
- Улучшить тонус мышечной массы.
- Быть все время в движении, хотя нагрузки не должны быть интенсивными.
- Разрабатывать свою ногу.
Существует несколько этапов по восстановлению ноги:
- Массаж, растирка, разработка.
- Комплекс физических упражнений.
- Правильное питание.
Как восстановить ногу после перелома – это очень частый вопрос, и сейчас мы попытаемся на него ответить.
Для начала нужно обратить внимание на то, что в первые дни после полученной травмы нужно меньше напрягать ногу, зафиксировать ее на высоком уровне. Но полное обездвиживание также негативно сказывается на здоровье, так как нарушается кровообращение. Чтобы восстановиться до конца, необходимо пройти целый комплекс процедур, назначенных лечащим врачом. Такие процедуры врачи, как правило, подбирают индивидуально каждому, все зависит от физических возможностей человека, степени травмы, прежних заболеваний и т.д. Прежде всего, стоит наладить кровообращение и тем самым вернуться к привычной, трудоспособной жизни, а для этого нужно пройти определенные процедуры:
- Физкультура.
- Включить в рацион пищевые добавки.
- Добавить УВЧ и ультразвук.
- Восстанавливающий массаж мягких тканей.
- Заняться лечением грязью и т.д.
Многие травматологи, помимо всего, рекомендуют в первые дни травмы прикладывать специальный сухой холод, чтобы ускорить процесс заживления и к тому же снять лишнюю боль. Все процедуры, которые содержат тепловую нагрузку, можно использовать только через некоторое время, сразу этого делать нельзя. Очень важно в период реабилитации добавить в питание витамины и минералы, которые должен назначить травматолог.
Если кость раздробилась, то период реабилитации может затянуться. Стоит обратить внимание и на физиотерапию. Правильное питание при переломе играет чуть ли не основную роль. В свою пищу стоит добавить как можно больше фосфора и кальция – это значительно повлияет на исходный результат. Отдельный вид процедур занимают ванны, в которые можно добавить различные травы, соли и т.д. Можно начать заниматься и глиняным обвертываем.
Для полного выздоровления в процесс реабилитации можно включить также и плавание. Такой вид спорта значительно укрепляет мышцы ног. За то время, пока идет лечение, мышцы ног находятся в неподвижном состоянии, теряется их масса, в среднем до 30%. Начинать свои занятия в бассейне можно буквально сразу после снятия гипса. При погружении в воду, можно почувствовать, что боль становится все менее и менее заметна, именно поэтому во время плавания можно сильнее напрячь все свои мышцы и полностью отдаться движениям. Во время первых занятий нужно будет начать постепенно сгибать и разгибать суставы. С каждым разом необходимо увеличивать количество времени, проведенного в воде. Плавание уже стало отличным способом восстановления после каких-либо травм. Особо эффективной данная процедура является для восстановления голеностопа.
Когда можно ходить– еще один распространенный у пациентов вопрос, так как никто не хочет надолго остаться обездвиженным, а преждевременная усиленная ходьба может навсегда оставить пациента хромым.
Движение – это жизнь, как уже всем известно. Но, как уже было упомянуто выше, особых движений в первые дни перелома быть не должно.
После того как снимут гипс, можно потихоньку начинать пробовать наступать на ногу. Также после снятия гипса начинают применять различный ультразвук и прочие процедуры, но не стоит забывать про лечебную физкультуру. Данный комплекс физических нагрузок должен составить лечащий врач. Физкультура поможет наладить активность движения ноги – это уже второй этап реабилитации.
Чтобы все было правильно, нужно:
- Начать заниматься неспешной ходьбой.
- Выполнять круговые движения.
- Осуществлять махи ногой по сторонам.
- Делать перекрестные взмахи ногой.
Читайте также
Признаки перелома пальца
Перелом –нарушение анатомической целостности кости. Причины его получения всегда могут быть самыми разнообразными:…
Восстановление коленного сустава такой же трудоемкий процесс, как и после любой другой травмы. При переломе ног особое внимание стоит уделить мышечной массе и добавить на нее как можно больше нагрузки, чтобы в дальнейшем вставать на ногу было гораздо легче.
Для восстановления перелома надколенника чаще всего пациенты применяют и старые дедовские методы. Одним из таких является глина: перед использованием нужно сделать раствор в воде, полученную суспензию необходимо употреблять внутрь. Хвощ полевой – еще один из не менее эффективных способов, часто используемый для противодействия отека ног после перелома. Настойка трав зверобоя, ромашки, валерианы – отличный метод против воспаления. Яичная скорлупа – порошок, который также отлично работает при переломах и помогает насытить кость необходимыми микроэлементами.
Так как общие физические упражнения усложняются, начинаясь с пальцев и постепенно переходя выше, организму нужна и внутренняя поддержка, где на помощь приходят отвары и растворы народной медицины.
После того как производится снятие гипса, пациенту начинают разрабатывать ногу. При ношении гипса нога становится малоподвижна, особенно ее мышцы, которые вскоре начинают атрофироваться. Вдобавок к этому нарушается кровоток,поступление кислорода и различных полезных веществ. В первую очередь нужно начать повышать эластичность мышц, чтобы восстановить правильное кровообращение. Затем начать процедуры массажа, как уже было сказано ранее.
Массаж способен очень быстро снять абсолютно все опухоли на ноге в поврежденных местах, что особенно актуально в области коленной чашечки. Психологические функции организма также имеют прямое отношение к восстановлению. Многие врачи утверждают, что психотерапия – самый важный фактор лечения.
Лечебная физкультура это, конечно, хорошо и эффективно, однако во время восстановления коленной чашечки есть мероприятия, которые выполнять не рекомендуется, так как из-за них коленная чашечка может не только плохо срастаться, но и получить повреждение связки надколенника, что залечить еще сложнее, а некоторые движения могут повредить сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Казалось бы, как колено связано с бедром? Все суставы ноги тесно взаимодействуют друг с другом, и повреждение одного может вызвать травму другого.
В общем, во время реабилитации запрещено поднимать тяжести, так как при этом делается нагрузка на ноги, которые выполняют опорную функцию. При поворотах лучше делать это всем корпусом до полного восстановления колена. Ну и, естественно, надо на какое-то время забыть о прыжках, беге и занятиях фитнесом или йогой.
Травма голени является фактически самой распространенной. Осложнения начинаются от подагры колена, если давать большие нагрузки на ногу (бег, прыжки). Основным фактором осложнения может стать несвоевременная помощь больному или несоблюдение предписаний врача. Но одним из самых страшных осложнений является гангрена. Ее могут вызвать такие факторы:
- Кровь в венах слишком застоялась, и ее не разгоняли функциональной медициной или массажем.
- Большие отеки, которые долго не сходили.
- Нервные окончания дали сбой и т.д.
Чтобы не допустить подобного рода осложнений, нужно сразу же оказать первую медицинскую помощь при переломе. Если перелом закрытый, то необходимо зафиксировать ногу в одном положении, если же открытый, то сразу же обработать раны антисептиком и наложить стерильно чистую повязку. Остановить кровотечение и немедленно вызвать скорую помощь или же отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.
Нельзя своими руками пытаться вправить даже торчащие кости, так как последствия могут быть самыми разными и непредсказуемыми, например, разрывы сухожилий, повреждение сосудов и вен.
При закрытом переломе также можно самостоятельно наложить шину, но не переусердствовать с перевязкой, нельзя передавливать конечности и перекрывать поступление крови к ней. При любом раскладе нужно снять с пострадавшего обувь и положить его в удобное и комфортное для него место.
В первую очередь, диагноз врач определяет, основываясь на сделанный снимок. Только после него можно точно сказать о характере повреждения. Хотя все симптомы перелома не так уж и однозначны, как кажутся на первый взгляд, определить закрытый перелом или открытый можно достаточно легко, стоит только посмотреть на поврежденный участок и все сразу станет ясно. Отсутствие какого-либо движения в конечности, появление отека или же гематомы также становится следствием перелома.
Кроме того, важно помнить о тщательном выполнении процедур консервативной терапии без непрерывного наблюдения врача.
otravmah.online
Реабилитация после перелома надколенника
Восстановление после перелома надколенникаТравмы надколенника — очень болезненная и неприятная вещь. Реабилитация после перелома надколенника (коленной чашечки) не так сложна, как после перелома лодыжки, но потрудиться все-таки придется…
Симптомы травмы коленной чашечки
Надколенник представляет собой кость, расположенную в глубине сухожилия четырехглавой мышцы бедра и предохраняющую коленный сустав от травмирования. Коленная чашечка также принимает участие в разгибании голени, играя роль блока, увеличивающего силу четырехглавой мышцы бедра.Симптомы травмы следующие:
- боль, которая усиливается при попытке поднять прямую ногу;
- отек и увеличение в объеме коленного сустава;
- ограничение движений (нога находится в выпрямленном положении, пострадавший не может ее поднять).
Первая помощь и лечение
При травме коленной чашечки необходимо придать ноге неподвижность, используя любые длинные твердые предметы – дощечки, зонты и т.д., которые прибинтовываются к ноге от верхней трети бедра до стопы. Далее пострадавшего следует срочно доставить в травмпункт.
Лечение переломов надколенника зависит от того, есть ли смещение отломков.
Если нет, то его проводят консервативно, с помощью гипсовой повязки, которую накладывают от ягодичной складки до лодыжек. Если смещение отломков есть, то проводится операция, осколки совмещаются, потом накладывается задняя гипсовая лангета.
При смещении осколков без операции обойтись не удастся, потому что иначе мелкие косточки могут не срастись. Отломки соединяются хирургом с помощью металлических конструкций (это называется остеосинтезом).
При этом используются винты, специальная проволока или спицы.
Бывает такой тип травмы, когда нижняя часть коленной чашечки отрывается (отрывной перелом). В таких случаях отломок просто удаляют и далее подшивают оставшуюся целой часть надколенника к связке.
При консервативном лечении сразу же разрешается ходьба на костылях. Через три дня можно заниматься лечебной гимнастикой, тренировать мышцы бедра, напрягая их. Через неделю разрешается ходить, опираясь на ногу, и если пострадавший в состоянии ходить без костылей, то это ему разрешается.
Гипс снимают через месяц, потом назначаются курсы лечебной физкультуры массажа, физиотерапевтического лечения. Нормальная функция коленного сустава восстанавливается приблизительно через полтора месяца.
Почитайте о принципах восстановления после снятия гипса здесь.Когда закончено оперативное лечение и сняты швы, задняя гипсовая лангета укрепляется гипсовыми бинтами, повязка держится около месяца. Нагружать ногу можно через две недели после операции.
Тренировка (напряжение) четырехглавой мышцы бедра начинается через несколько дней после операции. Когда гипс снят, назначают физиотерапевтическое лечение, массаж, продолжают занятия лечебной физкультурой. Восстановление нормальной функции сустава происходит через 2,5 – 3 месяца.
[btnsx id=»8037″]noggiimed.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |