Что нужно кушать чтобы кости быстрее срослись при переломе

Возможно ли ускорить заживление переломов костей

При различных патологических изменениях в костях, включая переломы, организм моментально реагирует, запуская процесс самовосстановления. И от того, как мы помогаем физиологической регенерации, зависит ее эффективность. Кроме этого, следует учитывать, что «ускорить» заживление переломов и предотвратить их в будущем могут множество факторов, способствующих укреплению всего костного скелета.

От чего зависят процессы восстановления?

Костная регенерация после полученных травм, особенно с признаками разломов, представляет собой довольно сложный поэтапный процесс клеточного и тканевого образования. Он включает различные регенеративные фазы, обусловленные определенным периодом развития костной мозоли.

Первая стадия регенерации – это воспалительный процесс, который является следствием костных повреждений. Сразу после травмы отмечаются образования кровяных сгустков, привлекающие к месту разлома тучные (воспалительные) клетки. Иммунная система реагирует выбросом к месту травмы мощного «каскада» пептидов и белков (цитокинов) «строительного материала» кости.

Формирование в месте разлома новой хрящевой и костной ткани обеспечивают клетки остеобластов и остеокластов. Функциональная роль остеокластов заключается в растворении и переработке костного «мусора» в зоне перелома в начальном периоде. Таким образом, остеобласты обновляют костную ткань, а остеокласты – уничтожают поврежденную.

Вторая восстановительная (репаративная) стадия начинается спустя две недели. На этой стадии происходит процесс формирования временной (первичной) мозоли в виде мягкой костно-хрящевой субстанции, которая превращается со временем во вторичную прочную костную мозоль.

Временной промежуток восстановительного (репаративного) периода может варьироваться от 1,5 до 2-х месяцев. Изменить этот физиологический процесс, чтобы после перелома кости срослись быстрее, просто невозможно.

Стадия заключительная – ремоделирование. Обновленная костная структура в области разлома созревает и становится пластичной и более прочной. Омертвевшие и лишние частички свежего костного нароста (мозоли), образованного на первом этапе его формирования, растворяются и уничтожаются остеокластами.

Сроки консолидации костных переломов

При соблюдении всех условий консолидации (срастания) отломков кости, сращиваются кости в определенные для каждого вида переломов сроки, начиная от 25 до 90 дней. У пациентов пожилого возраста этот процесс идет хуже.

Причины общего характера, провоцирующие замедленную консолидацию, обусловлены:

наличием у пациента сахарного диабета;
признаками истощения и дисменореи;
вредными привычками (курение и алкоголь);
низким фактором роста.

Местный генезис проявляется вследствие:

нарушений функции кровообращения;
множественных переломов;
попадания в рану инфекции или инородных включений;
межсуставной интерпозиции (попадание между суставных поверхностей мышц, связок, осколков капсулы).

Симптоматика замедленного развития новой соединительной ткани в местах разлома кости проявляется:

подвижностью фрагментов костных отломков в месте перелома;
развитием болевого синдрома;
образованием расщелины между фрагментами кости, видимой на рентгеновском снимке.

На успешное сращивания сложных переломов влияет множество факторов: характер костных смещений, наличие вколоченных и раздробленных переломов, вид линии разлома или наличие интерпозиции.

Из всего вышесказанного понятно, что под термином «ускорение срастания костей после перелома» следует понимать не что иное, как предотвращение процессов, провоцирующих замедленный процесс восстановления костных структур.

Что влияет на процессы регенерации?

Успешную регенерацию костных структур обеспечивает четкий баланс необходимых скелету минералов:

Читайте также: Перелом локтевого сустава – пути решения проблемы и исход

цинка, усиливающего белковый синтез, для успешного формирования структуры кости;
меди и кремния, способствующих синтезу коллагена, являющегося основой соединительнотканных структур. Потребность в них особенно возрастает при наличии тяжелых патологий;
фосфора и кальция, являющихся основными минералами в костной структуре. Они обеспечивают прочность, жесткость и упругость кости. Чтобы улучшить процесс заживления и ускорить всасывание кальция в организм, необходим кальциферол (D витамин). Именно достаточное количество кремния в организме усиливает эффективность этого «тандема» в формировании тканевой структуры костей.

Количественный запас минералов в костях и восполнение энергии для регенерации переломов зависит от питательного рациона. При несложных переломах взрослым хватает примерно 2500 или чуть больше калорий/день, при осложненных патологиях для восполнения энергии ежедневно требуется почти до 6000 калорий.

Полноценный рацион – залог успешного заживления

Быстрее срастить кости после перелома, вернее, обеспечить успешный процесс регенерации поможет полноценный, сбалансированный рацион питания. На многих интернет-ресурсах описывается благотворное влияние употребления продуктов с большим содержанием кальция. При этом не уточняется в каком именно состоянии он полезен организму.

Дело в том, что благотворное влияние данного минерала проявляется лишь при поступлении его в организм в органическом состоянии – в натуральном виде (не обработанном). К примеру, у приверженцев вегетарианства очень редко диагностируются костные патологии.

Если принимать кальций в большом количестве в обработанном состоянии (неорганическом), организм его не усваивает. Даже широко рекламируемые молочные продукты, которые приобретаются в магазинах, могут нанести вред, так как подвергаются различным способам обработки.

Усиленное употребление неорганического минерала при переломах (и не только) приводит к отложению солей кальция в различных органах и системах. Кальцинаты обнаруживаются везде, даже в сосудах. Становятся причиной развития конкрементов. Молоко полезно только тогда, когда оно в парном состоянии (сыром), что сегодня доступно лишь жителям сельской местности.

Что же должно быть в рационе?

Благотворно влияют на крепость костей любые салаты из зелени. Чем зелень темней, тем богаче она на кальций и витамин «К», способствующий белковому синтезу в организме и процессам метаболизма в костях.

Различные блюда из топинамбура (сладкого картофеля) ‒ настоящий кладезь калия и магния, поддерживающих в организме баланс D витамина и нейтрализующих кислоты. Что предотвращает вымывание из костей минералов кальция.

Большое количество витамина «С», предотвращающего снижение плотности костных тканей, содержится в различных ягодах, фруктах и овощах.

Присутствие в рационе инжира в любом виде (свежем либо сушеном) полезно для плотности костей. Он содержит минералы кальция, магния и калия, так необходимые для костного скелета.

Рыба жирных сортов, обитающая в холодных водах (семга, лосось) – это кладезь коллагена, необходимого для укрепления костей, хрящей и связок. В жировой прослойке у шкурки рыбы содержится большое количество D витамина, который способствует успешному всасыванию кальция в организме. Суточная норма рыбы в рационе должна составлять 200 грамм.

Кальция и калия довольно много в орехах, особенно в миндале. Они обязательно должны присутствовать в рационе.

Различные сорта соевого сыра «Тофу» содержат огромное количества кальция, белка и множество аминокислот. Для вегетарианцев он является основным заменителем мяса. Но если такой продукт изготовлен из сои генномодифицированной, то он не принесет никакой пользы, а, возможно, даже навредит.

Читайте также: Перелом седалищной кости

Важный ингредиент правильной диеты – первые блюда. Это могут быть супы: луковый «Артал», «Хаш» или «Поморский рыбный навар». Для вторых блюд вполне подойдут фаршированный хек, запеченные морепродукты с овощами или фасоль с томатами. Вариантов множество, есть, где разгуляться фантазии. Питание должно быть дробным до 6 раз/сутки. Питьевой режим увеличен до 2-х литров в день.

Кроме обычной воды, можно делать разнообразные витаминизированные напитки и коктейли, насыщенные минералами. Очень полезен «Белковый коктейль» — семя льна, кунжут, орехи, банан и ягоды перемалываются на блендере. Вся смесь заливается кефиром. Подсластить коктейль можно медом по вкусу. Такой напиток способствует стабилизации баланса жирных кислот и стимулирует регенеративные процессы.

Кроме этого, банан и ягоды содержат в своем составе гормоны «удовольствия» (дофамин и эндорфин), что стимулирует быструю регенерацию и срастание костей. Диеты следует придерживаться в зависимости от тяжести перелома от 1-го до 2,5 месяцев.

От каких продуктов следует отказаться

Все, что необходимо для восстановления костей после полученных травм, организм получает из продуктов питания при правильно подобранном рационе. Но есть такие вещества в определенных продуктах питания, которые замедляют восстановительные процессы. Поскольку придерживаться диеты необходимо длительное время, то любые погрешности в рационе могут привести к нарушению консолидации переломов.

Пожертвовать придется сладостями, в том числе жидкими, отказаться от кофе, соленой и жирной пищи, напитков с газом, крепкого чая и алкоголя. Употребление таких продуктов может нарушить многие процессы в организме, в основном всасывание кальция и обменные процессы. Следует помнить, что избыток даже самых полезных продуктов может привести к ухудшению усваивания иных.

Помимо диетических ограничений, стоит отказаться от курения. У любителей табака определенные компоненты нарушают метаболизм гормонов, а их дисбаланс приводит к снижению плотности и хрупкости костей. Нарушается трофик кислорода, так необходимого для костного питания. Восстановление костей процесс длительный и требует большой выдержки и соблюдения четких рекомендаций.

Нужны ли медикаментозные препараты и физиопроцедуры?

Ни одни методики физиопроцедур не способны ускорить процессы регенерации костей. Все, что необходимо для восстановления, пациент получает в реабилитационном периоде.

Часто, когда сращения не отмечалось либо репаративный процесс протекал очень медленно, назначались новомодные препараты-стимуляторы и не менее модные, разрекламированные БАДы, не прошедшие, кстати, ни одного клинического исследования и не имеющие никакой ценности, с точки зрения доказательной медицины.

Сегодня не существует ни одного препарата-стимулятора, который бы существенно повлиял на этапы регенерации костей. К великому сожалению, назначение таких препаратов обусловлено коммерческим интересом без учета их лечебной ценности. Экспериментальные исследования целого комплекса таких медикаментозных средств, которые назначались для быстрого косного сращения после переломов, не подтвердили свою результативность.

У больных с аналогичными переломами, которым назначались такие препараты и БАДы и у больных из контрольной группы, не принимающие «волшебные лекарства» сращения костей отмечались за 3 недели (переломы бедренной кости) в обеих контрольных группах. Нередко врачи прибегают к назначению стимуляторов, когда не знают, чем можно помочь пациенту.

Когда именитого профессора спросили, какие медикаментозные средства могут способствовать сращению костных переломов, он ответил: «Название таких препаратов – положительные эмоции пациента, грамотное лечение и человеческие качества врача».

Смотрите также:

travms.ru

Чем питаться для быстрого сращивания костей при переломе

После перелома костей нужно пересмотреть свой рацион. Для быстрого сращивания костям нужны питательные вещества, главным из которых является кальций.

Для того, чтоб кальций попал в организм нужно есть мелкую рыбу с костями и нежирный творог. Хоть они являются чемпионами по содержанию кальция, лидером все же является другой продукт. Больше всего кальция в семени кунжута. Сегодня можно приобрести очищенное кунжутное семя в отделе приправ большинства магазинов. Кроме того, кальций содержится в листовых овощах. Они так же полезны для организма.

Но не только употреблением продуктов содержащих кальций нужно ограничить себя при диете после переломов. Существуют продукты, которые напротив, уменьшают количество кальция в организме. Не многие знают, что сладкие лимонады вымывают полезное для сращивания костей вещество из организма. После переломов нужно полностью отказаться от сладких газированных напитков.

Для лучшего усвоения кальция нужно, так же употреблять в пищу продукты содержащие витамин C. Он помогает лучше усвоиться кальцию, а значит, скорость сращивания костей увеличиться.

Витамин C содержится в зелени, овощах и фруктах. После перелома полезно пить свежевыжатые соки. Их лучше всего употреблять утром и днем. Повышение витамина С в организме активирует выработку надпочечниками гормонов активации организма, что плохо сказывается на сне.

Так же полезны при переломе витамины группы B. Правда тут есть один момент, который нужно обязательно учесть. Витамины группы B должны поступать в организм в равных долях. Например, при разных дозировках витаминов B1 и B12 (если первого окажется больше), то его усвоение напротив резко уменьшится, что в свою очередь, нарушит обмен веществ.

Витамины группы B в организм попадают из таких продуктов как хлеб из муки грубого помола, некоторых видов овощей и мяса.

Еще один витамин, который помогает усвоиться кальцию в организме, это витамин D. Все знают, что его получает человек с помощью солнечных лучей. Так же витамин D находится в таких продуктах как сливочное масло и рыба (с костями).

Еще один ингредиент диеты для быстрого сращивания костей — аминокислоты. Нужные аминокислоты сосредоточены в белковой пище: крупа, рыба и мясная пища. Такая еда нужна мышцам, которые не работают некоторое время после перелома.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение это не только вредные привычки, но и тормозящие факторы сращивания костей. Токсины из дыма табачной продукции разрушают баланс экстрагена, который необходим костной ткани для укрепления. Но это далеко не весь вред курения для костей. Есть еще одна причина для отказа от курения во время сращивания костей при переломе. При табакокурении выделяется гормон кортизон. Избыток этого гормона в организме может привести к хрупкости костей. http://nvstman.com/145

Что касается никотина, которым пугают всех заядлых курильщиков, то и тут все печально для любителей табака. Не так давно в сети было опубликовано открытие ученых, в которых они указали на никотин как на разрушителя остеобластов. Именно остеобласты являются костеформирующими клетками.

Алкоголь также очень вреден. Чрезмерное употребление горячительных напитков влияет на гены, отвечающие за формирование костей. Так что, если вы решили выпить лишнего находясь на больничном во время перелома, подумайте о том, что он не только не поможет быстрее срастись костям, а напротив, сделает их еще более хрупкими.

million-sovetov.ru

Что нужно кушать чтобы кости быстрее срослись при переломе

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Узнать больше…

Если локоть был прооперирован или травмирован, для его фиксации, поддержки и снижения нагрузок необходим специальный бандаж на локтевой сустав. Такое приспособление используется и в профилактических целях при перегрузках локтевого сустава во время тренировок или трудовой деятельности.

Приобрести ортез на локтевой сустав можно в аптеке или интернет-магазине без рецепта врача. Но для того, чтобы правильно подобрать тип и использоваться его с максимальной пользой, консультация медика необходима.

Как и зачем применяется бандаж на локтевой сустав

Реабилитационный период после лечения различных травм или патологий локтевого сустава очень важен. От того, насколько грамотно будет выбрана восстановительная программа, как она будет проведена, зависят сроки восстановления функциональности конечности.

Чем ответственнее подойти к данному вопросу, тем быстрее пациент сможет вернуться к полноценной жизни. Современная ортопедия предлагает огромный выбор самых разных лечебных и профилактических приспособлений на локоть, они отличаются по конструкции, материалам и применению.

Бинт из эластичной ткани наиболее популярен благодаря своей универсальности, простоте в применении и вместе с тем высокой эффективности. Фиксатор локтевого сустава необходим, когда нельзя перегружать мышцы и связки, но полная иммобилизация сустава не нужна и даже противопоказана.

Локтевые бандажи удобны и просты в использовании. Они снижают болевые ощущения и предохраняют локоть от возможных повторных травм. Фиксирующий бинт подбирается в зависимости от характера и тяжести травмы локтевого сустава.

Некоторые бандажи не только поддерживают конечность, но и оказывают массажное или согревающее действие на больной локоть благодаря особым вставкам. Ортез может надеваться только на локоть – в этом случае он представляет собой плотный эластичный бинт.

Такая модификация чаще используется для профилактики травматизации спортсменами, грузчиками, работниками, чья деятельность связана с подниманием и транспортировкой тяжестей или интенсивными и длительными сгибательно-разгибательными движениями локтевым суставом.

Здесь можно отметить основные моменты, которые нужно знать о бандаже:

Бинт может захватывать предплечье и плечо – в этом случае конструкция имеет регулируемые застежки, ремни и фиксаторы.
Сложные ортезы разработаны для того, чтобы все суставные элементы, включая находящиеся рядом кости и связки, приняли оптимальное положение и не выходили из него до момента полного заживления.
Правильно подобрать и отрегулировать приспособление поможет врач или продавец-консультант в магазине.
При обострении хронических суставных заболеваний – ревматизме, эпикондилите, синовите, — важно ограничить подвижность сустава, но при этом не нарушить кровообращение, чтобы не препятствовать оттоку крови. Для этого подойдет любой, даже самодельный эластичный бинт-бандаж, платок или шарф. Лучше, если он будет из теплой и мягкой шерстяной ткани.
Используя такой фиксатор, достигается двойной результат: сустав не перегружается и в то же время активно восстанавливается, благодаря компрессионному эффекту повязки. Бинт не сковывает движений, не давит, степень натяжения и плотность прилегания легко регулировать самостоятельно.

Почему еше бинт как фиксатор лучше, чем гипсовая шина или пластиковый ортез – его можно быстро снимать и снова надевать, он легко стирается. Современные тканевые составы позволяют даже принимать душ и плавать в бассейне, не снимая бинт.

В специализированных магазинах предлагаются самые разные модификации ортезов, налокотников и бандажей, с ремнями или без, со вставками и дополнительными функциями. Отыскать нужный, руководствуясь рекомендациями врача, не составит труда.

Прежде чем отправляться за фиксирующим бандажом, нужно разобраться в их классификации и особенностях использования. Все ортезы различаются по таким параметрам:

Плотность;
Прочность;
Вид материала;
Конструкция;
Стоимость.

От этих параметров будет зависеть эффективность ортопедического приспособления, уровень фиксации и компрессии. Следует отдавать себе отчет, что разные бандажи выполняют разные функции:

Защищают локоть от повреждений и нагрузок.
Фиксируют его в необходимом положении.
Улучшают кровоснабжение.

Если после травмы локтевой сустав длительное время был обездвижен, вследствие чего развилась контрактура, рекомендовано использование шарнирного брейса. Это приспособление щадящим, естественным путем день за днем восстанавливает подвижность сустава без резких нагрузок.

Во многих случаях правильно подобранный бандаж может успешно заменить гипсовую шину. Преимущества налицо: отток крови и лимфы не нарушается, сустав остается достаточно подвижным, при этом есть возможность беспрепятственно снимать и надевать любую одежду, выполнять гигиенические процедуры.

Важно: не следует сразу же после операции или травмы спешить в аптеку за специальным бандажом. Только врач может определить, достаточно будет ношения ортеза или потребуется все же гипс.

Виды бандажей для локтевого сустава

Выделяют две большие категории локтевых бандажей:

Усиленные обеспечивают более жесткую фиксацию. Они рекомендованы при серьезных травмах, когда необходимо заменить гипсовую повязку. Материал, из которого изготавливаются усиленные локтевые ортезы – термопластик или же плотный трикотаж с пластиковыми вставками.

Мягкие фиксаторы часто представляют собой бинт или налокотник из качественного трикотажа. Силиконовые прокладки обеспечивают анатомическое прилегание приспособления к суставу. Носить такие бандажи и ортезы рекомендуют не только в период реабилитации, но при тендовагините, эпикондилите, артрите, других суставных патологиях.

При смещенных суставах и неправильно сросшихся переломах необходима хирургическая операция, после которой сустав длительное время нельзя беспокоить – только так обеспечивается успешное сращение костей и восстановление суставных тканей.

Для этого также необходимы ортопедические бандажи разной жесткости, которые плотность прилегания и уровень фиксации которых можно регулировать по необходимости. Раньше медики использовали гипс. Но гипсовые шины имеют большой вес, сковывают пациента, к тому же быстро пачкаются и растрескиваются.

Качественный бандаж компактен и удобен, пациент не ощущает дискомфорта, даже если носит его круглосуточно. Большинство моделей можно носить под одеждой.

При этом будет происходить динамичное восстановление сустава, и он гарантировано не пострадает от случайных перегрузок.

Лечение и профилактика с помощью бандажей

Бандажи могут являться частью реабилитационной программы после лечения суставных патологий и использоваться в комплексе с физиопроцедурам. А могут применяться и как единственное лечебно-профилактическое средство.

Полезная информация: ношения бандажа нужно не только для того, чтобы восстановить подвижность сустава. При различных патологиях, например, артрите или синовите, бандаж может предупредить рецидив.

Ортез ускоряет восстановление тканей после ушибов, растяжений, вывихов иди подвывихов, причем используется он и при вывихе плеча или колена, к примеру. После операции, при повреждении веночных или локтевых отростков плечевых мышц ортезы предупредят развитие осложнений.

Если наблюдается послеоперационная гипотония или гипотрофия мышечных тканей предплечья, ношение бандажа также дает хорошие результаты. Если локтевой сустав нестабилен, ортез надежно поддержит его и защитит от нежелательных повреждений и перегрузок.

Локоть в силу своих анатомических особенностей подвергается повышенным нагрузкам и травмируется чаще других суставов верхней конечности. Ушибить локоть очень легко – а последствия могут быть самыми серьезными.

Фиксирующий бинт сделает спортивные тренировки и физическую работу легкими и безопасными.

Даже если человек не жалуется на суставные патологии и пока что не перенес травмы локтевого сустава, он может обратиться к врачу-ортопеду за консультацией, чтобы правильно подобрать необходимый ему в профилактических целях ортез.

Специальный фиксирующий бинт из эластичного материала – самый доступный, бюджетный, но достаточно эффективный вариант. Врач покажет, как правильно его использовать. В дальнейшем пациент легко справится самостоятельно: никаких особенных навыков для того, чтобы наложить бинт на локоть, не нужно.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Компрессионный перелом является хоть и не единственной, но очень распространенной причиной появления боли в области грудного отдела позвоночника. Чаще всего такая проблема возникает в результате развития остеопороза, но вполне возможно появление перелома в результате обычной травмы. При остеопорозе, метастатической болезни или при первичной опухоли перелом такого рода может произойти довольно неожиданно, например – при кашле.

При подобной травме позвоночника в некоторых случаях происходит не только повреждение самих позвонков, но и часто травмируются мягкие ткани – мышцы, связки, межпозвонковые диски, нервные корешки. Одними из самых серьезных последствий компрессионного перелома являются нестабильность позвоночника и травмы нервных структур.

Болевые синдромы и нарушения функций внутренних органов, которые могут быть связаны с переломом позвонка, будут определяться степенью повреждения и характером травмирования нервных структур. Иначе говоря, все зависит от того, сколько именно позвонков пострадало, в какой степени и компрессия каких именно нервных окончаний произошла. По этой причине характер и интенсивность болей могут варьироваться в очень широких пределах.

Какие последствия подобного перелома?

Вообще позвонки в нормальном состоянии обладают серьезным запасом прочности, поэтому травмировать их не так просто, они способны выдерживать очень серьезные нагрузки. Но если сила внешнего воздействия превысит пределы прочности позвонка, то его структура потеряет целостность, проще говоря – произойдет перелом. Люди молодого и среднего возраста чаще всего «зарабатывают» такой перелом именно в результате травмы – падения с высоты, автомобильной аварии и т.д. А вот у людей пожилого возраста позвоночник уже не отличается такой крепостью, особенно если он оказывается ослаблен воздействием различных заболеванием. В этом случае для появления перелома достаточно относительно небольшого воздействия, например – неудачного падения на льду.

Появившаяся в результате компрессионного перелома нестабильность сегмента позвоночника обычно приводит к появлению болевых синдромов и деформации позвоночного столба. Иногда именно нестабильность становится причиной нарушения нормальной работы нервных корешков и спинного мозга в результате их сдавливания. В этом случае часто возникает необходимость хирургического вмешательства, которое должно устранить появившуюся компрессию нервных окончаний.

Но основной отличительной чертой компрессионных переломов является уменьшение высоты самого позвонка. Вообще стоит отметить, что компрессионные переломы – самые распространенные, и при этом они могут быть вызваны разными причинами. Как мы уже говорили, они не всегда вызываются непосредственными травмами, в некоторых случаях они происходят из-за понижения плотности тела позвонка. Что особенно интересно, перелом такого типа (при ослабленном остеопорозом позвонке) иногда остается вообще незамеченным, а проявляет он себя только через время появлением «горба» (сильной деформации позвоночника) и хронических болей в спине.

Как видите, последствия компрессионного перелома позвоночника, если не начать вовремя его лечение, будут самыми неприятными.

Проявления компрессионного перелома

Отличительной чертой компрессионного перелома тот факт, что он способен усиливаться даже при относительно небольших воздействиях – кашле, небольшом движении и даже дыхании. В результате симптомы могут быстро усиливаться, если не проводится нужного лечения. Стоит также отметить, что в большинстве своем симптомы при таком повреждении носят неврологический характер и связаны с появившейся компрессией нервных корешков и самого спинного мозга. Соответственно может проявляться не только боль разного типа и разной интенсивности, но и произойти нарушения в работе внутренних органов, которые могут оказаться иннервированы из-за компрессии нервных окончаний.

В общем случае при пальпации поврежденного позвонка появляется резкая боль и происходит спазм мышц. В том случае, если причиной перелома была травма, то над местом перелома обычно появляется гематома. Также врач должен помнить, что воздействие такой силы, которое привело к перелому позвонка, могло вызвать также повреждения грудной клетки и внутренних органов брюшной и грудной полостей.

Повреждение спинномозгового нерва в грудном отделе может вызвать кишечную непроходимость, а также очень тяжелый болевой синдром, который в конечном итоге может привести к нарушению работы аксиальных мышц и появлению проблем с дыханием, а также к потере способности двигаться. Еще одним неприятным фактором является то, что неправильное активное лечение такой боли часто приводит к гиповентиляции легких и, в конечном итоге, к пневмонии.

Как проводится обследование?

Лечащий врач, устанавливая наличие компрессионного перелома позвонка в грудном отделе позвоночника, должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы определить степень и характер повреждения, а также вызвавшие его причины. По результатам исследования врач может сделать все необходимые выводы и назначить лечение.

Обычно в качестве основных исследований назначается рентгенография пораженного отдела позвоночника и магнитно-резонансная томография. В этом случае рентгенограмма призвана исключить прочие скрытые переломы и патологии костной ткани, включая разнообразные опухоли. Магнитно-резонансная томография же помогает определить характер перелома и дает возможность разграничить доброкачественные и злокачественные причины боли. Также может быть информативным радионуклидное сканирование костей, оно помогает выявить скрытые переломы грудины и позвонков. Если же перелом произошел не из-за травмы, то необходимо произвести оценку остеопороза, для чего назначается электрофорез белков сыворотки, денситометрия кости и исследование на гиперпаратиреоз. Исходя из складывающейся клинической картины, врач может также назначить такие дополнительные исследования, как общий анализ крови, СОЭ, определение уровня простатоспецифичного антигена и уровня антинуклеарных антител.

Если появляется подозрение на скрытые значительные травмы или развитие опухолей, то дополнительно назначается компьютерная томография органов грудной клетки. Для исключения закрытых травм или нарушений работы сердца при травматических переломах грудины или серьезной травме переднего отдела позвоночного столба назначают электрокардиографию.

Самые популярные методы лечения

Консервативная терапия

При лечении такого рода повреждений позвоночника обычно назначается охранительный режим для позвоночного столба с использованием специальных корсетных поясов и реклинаторов. Также назначаются анальгетики, которые должны снять болевой синдром. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Анальгетики ослабляют болевой синдром, но при этом необходимо понимать, что заживлению травмы они не способствуют. Улучшение самочувствия и ослабление болей в этом случае вовсе не означают выздоровления и излечения болезни. Для нормального срастания перелома необходимо выдерживать оптимальные сроки охранительного режима. Также во время консолидации перелома, а этот период составляет около 14 недель, пациент должен избегать физических нагрузок, поскольку они могут привести к усилению деформации сломанного тела позвонка. В такой ситуации запрещены значительные наклоны и повороты туловища, как и подъем тяжестей. Во многих случаях рекомендуется соблюдение постельного режима в течение нескольких недель. Этот пункт особенно важен для пожилых людей, у которых причиной перелома стал остеопороз – у них срастание костной ткани происходит значительно медленнее, чем у молодых людей.

Подобный перелом обычно срастается за три месяца. Обычно при этом каждый месяц проводится рентгенограмма, которая позволяет следить за процессом срастания.

Хирургическое лечение

Операции обычно назначаются в том случае, если перелом приводит к сильной компрессии нервных структур, из-за чего развивается некупируемый болевой синдром и появляются нарушения в работе внутренних органов. Также хирургическое вмешательство необходимо при уменьшении высоты позвонка более, чем на 50%, поскольку в этом случае возникает серьезная нестабильность отдела позвоночника, приводящая к динамической компрессии нервных окончаний.

Реабилитация — что она в себя включает?

Очень важно понимать, что после продолжительного нахождения в одном положении мышцы и связки спины слабеют, именно поэтому необходима реабилитация после перелома позвоночника. Основой такой реабилитации является лечебная гимнастика, которая призвана восстановить оптимальную форму мышечного корсета и связок спины. Вполне логично, что человек после трехмесячного нахождения в гипсе не сможет свободно распоряжаться своим телом, спину нужно «разработать.

ЛФК при компрессионном переломе, а точнее – при реабилитации после него, должно назначаться лечащим врачом, упражнения в этом случае подбираются индивидуально. В любом случае лечебная физкультура дает возможность не только вернуться к полноценной жизни, но и предупредить появление протрузий и грыжи позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Перелом копчика чаще всего происходит в результате прямого удара в нижнюю часть спины или при падении на спину. Анатомически копчик состоит из сросшихся между собой позвонков; их количество индивидуально, в среднем — от трех до пяти. Закрытый перелом одного или нескольких позвонков самостоятельно без рентгена отличить от ушиба невозможно, поэтому при подозрении на перелом копчика нужно обязательно обращаться в травмпункт. Благодаря квалифицированной врачебной помощи удастся избежать таких последствий травмы, как:

сильные хронические боли в спине;
сужение канала позвоночного столба, которое приводит к сдавливанию спинного мозга;
головные боли, мигрени.

Если в результате неправильного сращивания возникает давление на спинной мозг, возможны любые последствия со стороны нервной системы, от недержания мочи и кала до параличей и парезов. Лечением перелома копчика должен заниматься только профессиональный врач, применять методы народной медицины можно на этапе восстановления после предварительной консультации с травматологом или хирургом. Для того чтобы восстановление прошло максимально удачно, нужно:

вовремя распознать симптомы перелома;
оказать грамотную первую помощь;
сразу же обратиться в травмпункт;
выполнять все назначения, данные травматологом;
принимать активное участие в мероприятиях по реабилитации.

При соблюдении этих правил пострадавшим удается восстановить свое здоровье в полном объеме. В противном случае возможны нарушения как со стороны позвоночника, так и со стороны нервной системы.

Признаки травмы копчика

Особенно много людей получает травмы копчика в зимний сезон, когда дети и взрослые катаются с ледяных горок, используя «ватрушки», ледянки и другие скользящие подстилки. При ударе о неровности ледяной горки случаются ушибы позвоночника и переломы, которые чаще всего локализуются в районе копчика. По характеру повреждений кожных покровов переломы бывают:

закрытые, при этом кожа сохраняет целостность;
открытые, когда образуется рана, в которой находятся костные отломки.

У детей при сильном ударе чаще образуются открытые переломы, которые сопровождаются интенсивным кровотечением. Такие травмы могут происходить не только в зимнее, но и в летнее время при использовании небезопасных горок на детских площадках. В качестве причины повреждения всегда выступает падение с ударом в нижнюю часть спины. Часто переломы сочетаются с вывихами или подвывихами позвонков, что создает дополнительные сложности в их лечении. По степени расхождения костных отломков переломы копчика могут быть:

полные, когда позвонок разделяется на два и более костных отломка;
неполные, когда образуется трещина или надлом, но общая целостность позвонка сохраняется;
компресссионные, когда позвонок дробится на множество очень мелких костных отломков без единой линии разлома.

Компрессионный перелом копчика наиболее часто возникает как следствие автомобильных аварий и травм на производстве. При родах, когда крупный плод проходит по родовым путям, распространены неполные переломы, трещины копчика. У пожилых людей эта травма тоже очень популярна, особенно при падении на спину с ударом ягодицами о жесткую поверхность. Если у пожилого человека диагностирован остеопороз, нужно соблюдать особенную осторожность, использовать обувь на нескользящей подошве и крепко держаться за поручни при спуске и подъеме по лестнице. Какие симптомы и признаки позволяют заподозрить травму копчика?

Это могут быть:

сильная боль;
отек вокруг костей копчика;
появление кровоподтека в нижней части позвоночника.

В большинстве случаев люди испытывают серьезные трудности с перемещением из-за сильной боли. Однако в ряде случаев из-за особенностей иннервации позвоночника боль бывает незначительной, что препятствует своевременному обращению в травмпункт.

Открытый перелом копчика сопровождается повреждением кровеносных сосудов, в результате чего открывается кровотечение.

Первая помощь при переломе

Перелом может произойти без смещения костных отломков относительно друг друга, и тогда пострадавшему будет достаточно иммобилизации для их сращивания. Если перелом произошел со смещением, потребуется провести репозицию, то есть вернуть костные отломки на анатомически правильные места. Главная задача первой помощи — не усугубить состояние пострадавшего до его прибытия в травмпункт или в стационарное отделение. Как правильно оказать первую помощь пострадавшему?

уложить пострадавшего на бок или на живот, без острой необходимости это положение не менять;
вызвать скорую помощь для подтверждения перелома;
приложить к месту травмы ледяной компрессс на 15 минут;
если до прибытия бригады скорой помощи невозможно терпеть боль, следует принять любое ненаркотическое обезболивающее средство.

Если имеется открытая рана, нужно соблюдать стерильность для того, чтобы перелом не осложнился воспалительным процессом. Название обезболивающего препарата и дозировку нужно сообщить фельдшеру, эта информация будет учитываться в дальнейших назначениях медикаментов и при диагностических исследованиях.

Основные аспекты терапии

В домашних условиях диагностировать неполный перелом невозможно, потому что для полного прояснения клинической картины требуется применение:

рентгенографии;
компьютерной томографии;
магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях применяется УЗИ через стенку влагалища или прямой кишки. Все дальнейшие мероприятия зависят от характера повреждений. В обычных случаях назначаются обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. В целях профилактики воспалительного процесса назначается курс нестероидных противовоспалительных средств. Если требуется восстановление положения костных отломков, проводится оперативное вмешательство. В среднем период, который пациент проводит в стационаре, занимает от двух до трех недель. Лечащий врач выдает больничный лист, в котором указаны все заболевания по МКБ 10 для того, чтобы отсутствие пострадавшего на рабочем месте было обосновано. С целью ускорения регенерации костной ткани назначается курс витаминов D, E и таких микроэлементов, как кальций и магний. При необходимости делаются инъекции магнезии и витаминов. Физиотерапевтические процедуры направлены на ускорение заживления, обезболивание и помощь в восстановлении всех движений в полном объеме. Обычно назначается:

магнитная терапия;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
лечебный массаж;
лечебная физкультура.

Сколько по времени заживает перелом копчика, зависит от индивидуальных особенностей, от возраста пострадавшего и от ущерба, который получил позвоночник в результате травмы. Если во время консервативной терапии начинается интенсивный воспалительный процесс, осложненный некрозом, потребуется удаление отдельных сегментов копчика. Лечащий врач составит прогноз на выздоровление и расскажет, как лечить перелом. От пациента необходимо активное участие в ЛФК, ответственное отношение к занятиям и упражнениям. Так как копчик располагается непосредственно рядом с прямой кишкой, активное мышечное напряжение при дефекации может спровоцировать смещение костных фрагментов. На этапе восстановления пациенту даются рекомендации по диете и особенностям ухода за позвоночником.

Специальные рекомендации

Чтобы избежать таких осложнений, как хроническая боль после перелома, нужно внимательно следовать указаниям лечащего врача. Ортопедическая подушка, которую используют при сидении, должна способствовать равномерному распределению нагрузки на копчик. Первое время спать следует на твердой поверхности, только на животе или на боку. Все прогревающие процедуры, горячие ванны, баню, сауну и компресссы можно применять только с одобрения врача. Главной проблемой на этапе восстановления становятся болевые ощущения. Снизить их интенсивность можно с помощью обезболивающих препаратов, которые подбираются в каждом случае индивидуально.

Если регулярно делать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, мышечный корсет быстро восстановится. Это поможет удержать костные отломки в правильном положении, а как только они срастутся, боль при сидении будет значительно меньше. Для тренировки мышечного корсета следует либо посещать занятия ЛФК, либо выполнять упражнения в домашних условиях. Чтобы снизить нагрузку на копчик во время дефекации, следует скорректировать диету следующим образом:

есть преимущественно жидкую или полужидкую пищу, супы, пюре, каши, мясо употреблять в виде фарша или порубленным на мелкие кусочки;
исключить капусту, бобовые, белый хлеб, выпечку, газированные напитки и другие продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике;
для нормализации микрофлоры использовать живые йогурты, пробиотики или пребиотики, чтобы пищеварительный процесс протекал без осложнений;
если какая-то пища вызывает запоры или поносы, следует временно ее не употреблять;
для стабилизации стула нужно пить достаточное количество жидкости, особенно полезно употребление успокаивающего травяного чая;
пища не должна раздражать кишечник, поэтому любителям специй следует на время воздержаться от перченых, пряных и обильно приправленных блюд;
желательно употреблять все продукты в приготовленном на пару или в отваренном виде;
положительно сказывается на пищеварении дробное питание, нужно, чтобы между приемами пищи были незначительные перерывы.

На фоне спазмов мускулатуры кишечника могут возникать очень неприятные и болезненные запоры. Если такая ситуация произошла, следует принять мягкое слабительное средство. Постоянно принимать слабительные не нужно, ведь это дестабилизирует естественную работу кишечника. Если запоры повторяются регулярно, нужно внимательно исследовать реакцию своего организма на разные виды пищи и изменить питание. Если самостоятельно это сделать не получается, обратиться к диетологу.

Несколько важных моментов

Старательно тужиться и напрягать мышцы брюшной стенки во время дефекации не рекомендуется, потому что все напряжение в области копчика может вызвать смещение костных отломков. Образование газов и взрывообразный характер дефекации замедляет заживление копчика, провоцирует микротравмы и создает опасность расхождения костных отломков. Клиническая практика показывает, что переломы копчика зачастую сочетаются с вывихами и подвывихами, поэтому не нужно дополнительно нагружать суставно-связочный аппарат. Особенно осторожными следует быть женщинам, планирующим беременность.

В процессе родов на копчик приходится серьезная нагрузка, поэтому полное и правильное восстановление структурной целостности позвонков очень желательно. Часто именно во время родов женщины получают повреждения этого отдела позвоночного столба. Чтобы без осложнений произвести на свет ребенка, требуется качественно устранить травму копчика. Если в течение длительного времени после травмы копчика сохраняются болезненные и неприятные ощущения при сидении, во время дефекации и даже в покое, нужно обсудить это с лечащим врачом. Самое частое осложнение — это неправильное сращивание позвонков.

В результате нарушения анатомически корректной структуры позвоночного столба может пострадать спинной мозг. Из-за защемления нервных окончаний возможно развитие любых неблагоприятных симптомов со стороны нервной системы. По статистике чаще всего возникают сильнейшие головные боли, которые могут лишать человека трудоспособности и препятствовать ведению привычного образа жизни. Для того чтобы уберечь себя от негативных последствий перелома копчика, нужно обратиться к действительно компетентному доктору, а затем ответственно выполнять все предписания.