Физиолечение при переломе лучевой кости
Физиотерапия после перелома лучевой кости
С помощью этой процедуры, благодаря постоянным низкочастотным полям или импульсивным магнитным полям, происходит воздействие на человека. Специалисты отмечают, что благодаря своим воздействиям процедура способствует улучшению проницаемости мембран клеток человека, при этом происходит ускорение окислительно-восстановительных реакций, усиливается активность ферментов и улучшается местное кровообращение.
Для чего используется данная процедура? Магнитотерапия применяется при воспалительных процессах, снимает болевые ощущения, уменьшает отечность в воспаленных участках. При магнитотерапии уменьшается активность при свертывании крови.
Если у человека наблюдается нарушение процессов внутри организма, магнитотерапия помогает улучшить восстановительные процессы и способствует нормальному питанию тканей организма.
Применение этой терапии и само направление являются достаточно молодыми, поэтому до конца пока что не изучены. Поэтому перед применением данной процедуры необходимо знать все показания и противопоказания.
Что же касается пользы магнитотерапии для организма человека, то она создана, чтобы снять болевые ощущения в воспаленных местах и облегчить симптомы заболевания, которые могли их вызвать. Все это делается с помощью воздействия специального магнитного поля.
Известно, что магнитное поле достаточно сильно влияет на состояние и здоровье человека. Немногие знают, что магнитное поле находится в самом человеке, а точнее, в его организме. В каждом из органов магнитное поле может быть разным.
Существует два вида магнитного поля: внутреннее и внешнее. Если человек находится в хорошем состоянии и нарушения в работе организма не замечены, то два этих поля остаются между собой в полном равновесии. При нарушении этого баланса человек начинает плохо себя чувствовать и страдает от различных недугов.
Некоторые специалисты отмечают, что именно дефицит магнитного поля в организме человека приводит к различным сердечно-сосудистым заболеваниям, которые являются наиболее распространенными в современное время.
Так называется один из разделов клинической медицины, изучающий и применяющий для лечения природные факторы. О целебном влиянии тепла, воды, света, воздуха, магнитного поля на организм известно очень давно, а научный подход позволил эффективно использовать их в современной медицинской практике.
Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное механическим воздействием извне с деформацией окружающих тканей и нарушением функции поврежденного отдела. Переломы бывают:
- открытыми, если нарушена целостность кожного покрова;
- закрытыми;
- оскольчатыми, в том числе раздробленными при формировании большого количества осколков;
- без осколков.
Помимо этого, переломы классифицируют по отношению к оси:
- поперечные,
- продольные,
- косые,
- раздробленные,
- от сгибания,
- вколоченные,
- винтообразные.
По характеру смешения отломков:
- по ширине,
- по длине,
- под углом,
- по периферии.
Переломы, образовавшиеся вследствие опухоли, остеомиелита и других заболеваний, называют патологическими.
По локализации различают:
- метафизарные,
- диафизарные,
- эпифизарные,
- внутрисуставные.
По количеству пораженных костей различают переломы:
- изолированные — травмирована одна кость;
- множественные — поражены несколько костей;
- сочетанные — повреждены кости и внутренние органы.
Переломы лучевой кости резко снижают трудоспособность пациентов и проявляются резкой болезненностью в предплечье и отеком. В зависимости от вида перелома симптоматику могут дополнять наличие гематомы, разрыва тканей с выходом кости в рану, наличие деформации в области перелома при неповрежденном кожном покрове и т. д.
Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.
Принципы лечения переломов лучевой кости
Что такое перелом лучевой кости?
восстанавливаются.время после реабилитации
Также выполняются упражнения в
Перелом лучевой кости со смещением
на разработку локтевого сустава.
Разработка сустава лечебной
-
4.Начинают массаж с предплечья, постепенно переходя на кисть.
-
Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки. Постепенно наращивайте нагрузку.
-
Следует внимательно следить, за состоянием кисти и тканей, видимых из-под гипсовых лангетов, так как наличие отека, под повязкой, выявить трудно, а его длительное существование опасно не только ишемическими, но и тромбоэмболическими осложнениями. То есть в области отека, из-за замедления тока крови, могут формироваться тромбы, способные в последствии переместиться по сосудам, и привести к серьезным проблемам со здоровьем.Перелом Смита
Перелом лучевой кости
противопоказан. Проводится массаж
ванной с теплой водой по 10-15 минут
Исходное положение (и. п. ) сидя,
физкультурой проводится по трем
Представить методы исследования, используемые для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой, массажа и физиотерапии на организм больных при переломах верхней конечности.
Перелом лучевой кости без смещения
Вначале движения плавные, выполняются с малой интенсивностью. После амплитуда увеличивается по мере процесса реабилитации. Зачастую назначается до 10 сеансов массажа, кратность и количество устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести травмы и степени смещения.
https://www.youtube.com/watch?v=dZkIUnwk7rI
sustaw.top
Физиопроцедуры после перелома руки
Итак, после снятия гипса начинается первый этап реабилитации. Важно соблюдать режим и каждое упражнение выполнять ежедневно, ведь таким образом можно быстрее достичь желаемого результата. Кроме того, ежедневный массаж помогает быстрее образовывать костную мозоль, а это значит, что скорость заживления тканей значительно увеличится.
Комплексный массаж руки необходим для улучшения кровообращения в атрофированных мышцах. Массаж позволит улучшить работу нервных окончаний и сосудов, находящихся в конечностях, вернет чувствительность.
Проведение процедуры массажа лучше всего доверить квалифицированному специалисту. В домашних же условиях следует проводить только несложные расслабляющие или разминающие движения.
Комплекс упражнений, необходимый для возвращения конечности подвижности, назначается врачом-реабилитологом. При этом учитывается тип и характер полученной травмы запястья того же. Массаж может выполняться при помощи некоторых эфирных масел или медицинских растворов.
Реабилитация не будет полной, если в комплексные меры, направленные на восстановление былых функций конечности, не войдет правильно выстроенный рацион питания.
Поврежденные костные и мышечные ткани быстрее восстановятся, если в организм будет поступать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Меню человека, который проходит курс реабилитации, должно включать в себя множество витаминов и минералов.
Основу питания должны составлять продукты, содержащие кальций, фтор, фосфор и кремний, а так же витамины A, C, E, D, B и PP. Именно перечисленные выше микроэлементы будут играть огромную роль в формировании новой костной ткани человека.
Врачи рекомендуют употреблять в пищу: рыбу, творог, другие молочные продукты, орехи, хлеб с отрубями и, конечно же, фрукты и овощи. Во всех этих продуктах необходимые витамины можно найти в достаточном количестве. Кроме этого, можно принимать натуральные травяные чаи, которые будут способствовать скорейшему заживлению поврежденных тканей, а так же витаминные комплексы.
Физиотерапия после перелома
Для того, что бы разобраться, что представляет собой данный перелом, следует немного знать анатомии. Лучевая кость соединяет между собой запястье и локтевой сустав.
Она достаточно тонкая и легко ломается. Чаще всего перелом происходит при падении, когда пострадавший, пытаясь смягчить удар, инстинктивно вытягивает руку, а пальцы при этом распрямляет.
Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно такое положение руки вызывает большую часть всех случаев перелома лучевой кости.
Реабилитация
Восстановление после перелома лучевой кости со смещением и другими видами повреждений начинается со специальных лечебных комплексов. Упражнения после перелома лучевой кости помогают сохранить нормальный мышечный тонус, улучшить процесс обмена в зоне повреждения.
Стандартная программа включает в себя следующие этапы:
- Первые две недели допускаются только изометрические упражнения, которые не сопровождаются активными движениями в суставах.
- Далее уже начинаются активные тренировки, включающие в себя работу суставов кисти.
- Назначаются упражнения и для локтевого сустава в виде постепенных сгибаний и разгибаний.
- Спустя полтора можно приступать к активным нагрузкам.
- На заключительном этапе включаются вращательные движения в предплечье, которые необходимо выполнять с осторожностью.
Анатомическая подвижность
Восстановление руки после перелома лучевой кости начинать следует с обретения анатомической подвижности. Использовать для этого следует простые упражнения:
- Руку сжать в кулак, пальцы при этом стиснуть максимально плотно. При сильном повреждении кости трудно будет это сделать, как и удержать наполненную водой чашку. Поэтому правильно будет для начала разминать в пальцах кусочек пластилина или антистрессовую игрушку. Такое «детское» упражнение после перелома луча только на первый взгляд кажется малоэффективным. На самом деле оно эффективно подготавливает мышцы к более сложным нагрузкам.
- Сесть за стол, соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это следует осторожно, не вызывая явной боли. Упражнение можно проводить не только за столом, но и сидя в кресле, лежа в кровати или на диване.
- Крутить в ладонях два обычных теннисных мяча или резиновых с шипами мячика.
- Ловить отскочивший от стены при броске теннисный мячик.
Все данные упражнения при переломе лучевой кости руки направлены именно на восстановление первичной подвижности и функциональности. Задача комплекса – заставить мышцы и кости «вспомнить», как вела себя рука до перелома.
Дополнительно подключают движения из набора лечебной физической культуры. Они помогают разработать не только место слома, но и всю руку в целом. Необходимо это для восстановления нормального кровообращение и чтобы вернуть руке подвижность.
Какие упражнения для разработки руки после перелома в лучезапястном суставе помогут?
- Руку, на которой произошел перелом поднять вверх и пожимать плечами. Делать это необходимо одновременно.
- Обе руки поднимать в стороны и вверх, затем вперед и вверх.
- Сломанной рукой вращать в локте в разные стороны. Сначала по часовой стрелке, потом против нее.
- Активно использовать руку, например, расчесываться ею.
- Несколько раз в день, ежедневно хлопать ладонями перед собой и за спиной.
Сломанную конечность следует разрабатывать при помощи различных методик. Если первичная подвижность руки разработана, то получение окончательных результатов – вопрос времени.
Какие еще упражнения можно выполнять, если сломала руку?
Упражнения на столешнице
Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях приводит к положительным результатам. Занятия следует проводить в удобном, для больного месте, к примеру, сидя за столом. Так же желательно совмещать упражнения для разработки после травмы руки с выполнением привычной домашней работы. Что следует делать:
- На столешницу положить руки ладонями вниз. Сжать их в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем пальцы расслаблять и сжимать снова.
- Положить ладонь на стол и поочередно, до ощущения незначительной боли, поднимать пальцы. Делать следует по 6 подходов каждым пальцем. Данное упражнение снимает отечность кистей и пальцев, которая сохраняется после снятия гипса.
- На поверхность стола плотно положить ладони. Пальцы раздвигать, а затем смыкать, до легкого болевого ощущения.
- Большим пальцем массировать остальные пальцы и одновременно разрабатывать подвижность кисти.
- «Играть на рояле» — повторять движение пальцев пианиста на столешнице.
- Поднять вертикально руку вверх, при этом уперев локоть в стол. Поочередно соединять большой палец с другими и щелкать ими, напрягая пальцы.
- В данном положении делать движения большим пальцем по всем остальным пальцам от ладони вверх до кончиков.
- Из такого же положения нажимать на подушечки других пальцев большим пальцем, прижимая его на пару секунд.
- Исходное положение тоже. Ладони плотно прижать друг к другу и медленно разворачивать кисти то в одну, то в другую стороны.
- Поднять ладонь вертикально вверх, большим пальцем по очереди прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти так несколько раз от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону.
В первый день занятий запястью и всей руке будет очень больно, она быстро устанет. Поэтому правильно будет не форсировать события и, не перенапрягая руку, но и жалеть себя не следует. Чтобы быстро вернуться в строй, достаточно повторять упражнения 3 раза в день, сначала по шесть подходов, затем постепенно добавлять, ориентируясь на самочувствие.
Важно! Лечебная физкультура при переломе лучевой кости ускоряет кровообращение, а значит и регенерацию тканей, поэтому восстановление будет проходить активно.
Водная терапия
Положительные результаты показали водные упражнения. Так как процесс восстановления поврежденной конечности связан с болевыми ощущениями, то для купирования боли, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она помогает уменьшить боль, снимает мышечный спазм, расслабляет.
Для проведения данных мероприятий необходимо использовать большой таз или детскую ванночку — рука до локтя должна погрузиться в теплую, 36° воду. Чуть выше градусом можно, ниже – нельзя.
Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально, под каждый конкретный случай. Для начала необходим постоянный контроль над выполнением, далее больной может выполнять все самостоятельно.
Водные упражнения для разработки руки после повреждения:
- В воду опустить руку вместе с локтем так, чтобы она погрузилась в нее до середины предплечья. Ребро ладони должно стоять на дне тазика. Кулак необходимо энергично сжимать и разжимать, далее сгибать и вращать кисть в разные стороны. В этих движениях принимает участие и лучевая кость, поэтому они очень эффективны для разработки всей конечности. Каждый цикл движений делается не менее шести раз.
- Ладонь положить на дно тазика, пальцы поочередно поднимать вверх. Делать 5-6 движений каждым пальцем.
- Поворачивать ладонь в воде вверх, вниз, касаясь тыльной и внешней стороной дна.
Данный комплекс достаточно выполнять один раз в день. Теплая вода в сочетании с облегченной нагрузкой намного быстрее восстанавливает подвижность конечности.
Массаж
Заключение
Очень хорошо разрабатывает руки рукоделие. Если пострадавший умеете вязать, то пусть вяжет, если любит рисовать, пусть рисует. Также рекомендуется шить, вышивать, выпиливать или выжигать. Все это способствует усилению эффективности ЛФК после перелома лучевой кости руки.
Сколько по времени длиться реабилитационный срок, зависит только от самого пациента и его желания скорее вернуться к обычному образу жизни. В среднем полное восстановление руки в зависимости от возраста занимает до двух месяцев.
Выполняя рекомендации доктора, а так же зная, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости, реабилитация пройдет намного быстрее, а двигательные функции конечности восстановятся в полном объеме.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
ЛФК проводят в 3 периода
Первый начинается через пятнадцать-двадцать дней после наложения гипса. Как правило, в это время назначаются легкие упражнения для свободных от гипсовой повязки суставов.
Их выполнение позволяет поддерживать в тонусе мышечную ткань. Попеременное сгибание пальцев, а так же легкие круговые движения, выполняемые ими, составляют базу для начала занятий.
Дальше можно будет включить некоторые другие комплексы упражнений, которые не будут создавать слишком высокую нагрузку на поврежденный участок руки.
Второй этап начинается после снятия гипсовой повязки. Занятия в этот период времени призваны восстановить координацию движения, увеличить силу ранее неподвижных мышц, обеспечить высокую подвижность связок.
Для развития силы мышц рекомендуется осуществлять упражнения на сжимание и разжимание кисти. Это упражнение можно делать при помощи поролоновой губки.
Через некоторое время нагрузку можно будет увеличить и заменить поролон каким-либо резиновым предметом, например, эспандером.
На этом этапе лучшее воздействие на поврежденную ранее часть тела оказывает гимнастика в воде. Кроме этого, реабилитация этого периода включает в себя занятие таким видом гимнастики, как гигиеническая.
От других видов гимнастики она отличается тем, что при ее выполнении обычные упражнения сочетаются с закаливающими или гигиеническими факторами. Вместе с такой терапией, какмассаж, восстановление костной ткани на данной стадии проходит быстрее.
В третьем периоде, когда уже сформирована крепкая костная мозоль, главной целью ЛФК станет устранение последствий полученной травмы. В это время обычно применяются активные движения с усиленной нагрузкой, подвижные игры, трудотерапия.
[youtube]FQKcv681t6g[/youtube]
sustaw.top
Восстановление лучевой кости после перелома: ЛФК, физиотерапия
Перелом лучевой кости значительно снижает трудоспособность человека. При отсутствии грамотного лечения могут возникнуть различные осложнения (смещение кости, гнойные инфекции, отеки, пролежни, кровотечения, повреждения нервов и др.). Поэтому, получив травму, незамедлительно посетите квалифицированного врача.
Принципы лечения переломов лучевой кости
Главная задача врача — вернуть конечности функциональность. Как правило, достаточно наложить гипс, зафиксировать руку и подобрать ряд процедур для оперативного восстановления — обычно оно занимает 2-3 месяца. Но если есть смещение или отломки кости, может потребоваться операция. Лечение сложного перелома занимает в среднем около 3-4 недель, а непосредственно реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может длиться до полугода.
Восстановление после перелома лучевой кости руки
Восстановление кисти руки после перелома лучевой кости проходит в несколько этапов:
- Иммобилизация. Специалист обеспечивает поврежденной части руки пациента абсолютную неподвижность. На этом этапе больной выполняет дыхательную гимнастику, делает несложные физические упражнения для свободных от гипса суставов, при отсутствии противопоказаний к программе реабилитации добавляется массаж, физиотерапия, водные процедуры.
- Ношение съемного ортеза. Пациент постепенно начинает разрабатывать руку, поэтому продолжает выполнять простые упражнения.
- Отсутствие какой-либо фиксации. На этом этапе важно полностью восстановить функциональность руки, поэтому добавляются упражнения с утяжелителями, бытовые нагрузки.
Общие методики реабилитации после перелома лучевой кости
- Лечебная физкультура. Начать занятия можно уже на этапе иммобилизации — пациент должен выполнять пассивные упражнения, разминать пальцы и плечи. После снятия гипса можно разминать кисть, локоть, а через 1-3 недели использовать гантели, гимнастические палки и другие утяжелители. Программу подбирает врач, он же следит за техникой выполнения. Важное условие лечебной физкультуры: отсутствие боли и дискомфорта. Если вдруг возникли неприятные ощущения, занятия нужно прекратить и сообщить о своем состоянии врачу.
- Физиотерапия. Уже через 2-3 дня после травмы при отсутствии противопоказаний врач может назначить УВЧ-терапию, электрофорез, лечение ультразвуком, водные процедуры, теплотерапию с помощью парафина, песка, паров, озокерита, лечебной грязи и т.д.
- Массаж. В начале лечения врач выполняет массаж воротниковой области, чтобы стимулировать кровообращение. Но после снятия гипса можно разминать непосредственно пораженную область. Важно, чтобы процедуру проводил специалист, так как самолечение и работа с непрофессионалом могут лишь усугубить ситуацию.
- Диета. Больному нужны питательные вещества в большом количестве. Поэтому важно употреблять больше продуктов, содержащих кальций, магний и витамин D. Сам рацион должен быть разнообразным.
- Работа с психотерапевтом. Она необходима, если больной настроен пессимистично и отказывается проходить процедуры.
- Медикаментозная терапия. Лекарства назначаются, если нужно снять болевой синдром.
Грамотная восстановительная терапия позволяет сократить период лечения, так как запускает процессы регенерации, улучшает кровообращение и обмен веществ, восстанавливает нервно-мышечную проходимость, купирует спазмы мускулатуры, помогает рассасывать гематомы и отеки, снимает болевой синдром.
Реабилитация в центре «Благополучие»
Мы всегда готовы открыть свои двери пациентам, которым нужна реабилитация после травмы. Большой выбор методик позволяет нам подбирать индивидуальный комплекс процедур, оптимальный для каждого конкретного пациента в каждом конкретном случае.
Мы ждем пациентов из Москвы и области, а также из других регионов России. Позвоните нам, и получите подробную информацию о нашем центре.
Перезвоните мне
Реабилитация после перелома лучевой кости – лечение комплексом мероприятий
Перелом лучевой кости влечет за собой длительную неподвижность суставов и мышц руки, которая требует продолжительного периода восстановления и грамотного подхода к лечению. Реабилитация после перелома лучевой кости также потребует самодисциплины, желания пациента разрабатывать конечность, упорства и неуклонного следования врачебным назначениям.
Классификация переломов
Среди типов травм рук перелом лучевой кости (ЛК) принято считать распространенным явлением. Указанная травма имеет разновидности и классифицируется на следующие группы:
- По виду нарушения целостности кожи:
- внутрисуставные;
- открытые;
- закрытые.
- По анатомии травмы – это переломы:
- шиловидного отростка;
- шейки и головки ЛК внутрисуставной;
- тела кости.
- По положению костных фрагментов:
- в типичном месте (два зеркальных вида переломов Смита и Коллеса);
- без смещения;
- со смещением.
- По природе возникновения:
- травматический, полученный в результате травмы;
- патологический – как результат уменьшения костной плотности, например, при остеопорозе.
О периодах реабилитации
Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением и без него будет включает три периода:
Об основных методах реабилитации
Методики применяемых лечебных мероприятий будут подбираться в зависимости от особенности травмы. Медпомощь оказывается травматологом, который анатомически и функционально восстанавливает целостность поврежденной руки.
Только комплексный подход, включающий лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж, дает эффективный результат. Начинают занятия как можно раньше с разминания пальцев.
Если спустя семь дней после перелома лучевой кости не спадает отечность и пассивные приемы с пальцами причиняют боль, скорее всего это связано с ненадежностью фиксации повязки и нужен незамедлительный визит к врачу. Кроме решения вопроса с фиксатором, может потребоваться рентгенография, а в случае обнаружения смещения – и анатомическая репозиция, ведь целью реабилитационного периода является регенерация костной структуры, возобновление чувствительности и подвижности конечности.
Отек после снятия гипса – обычное явление, объясняющееся застойными процессами в сосудах и мышцах вследствие недостатка питательных веществ. Нормализовать кровообращение помогут физиотерапия и лечебная физкультура. Сроки начала реабилитационных мероприятий определяются в зависимости от типа перелома и выбранного терапевтического метода, это также повлияет на то, как долго восстанавливается рука после перелома лучевой кости.
Об особенностях массажа
Разминание начинается с плечевой области с переходом на локтевой сустав, а затем в зону локализации травмы. В конце сеанса проводится массирование кисти. Применяются классические приемы массажа, движения выполняются аккуратно, не допускается появление болей. Лечение массажем проводится курсом до десяти дней.
Массажист покажет, как разработать руку после перелома лучевой кости с помощью массажных разминаний, что при указанной травме поспособствует ускорению восстановления функций конечности и обезболиванию.
Комплексная терапия с массажными процедурами улучшат микроциркуляцию крови, простимулируют в клетках ускорение обменных процессов, регенерацию тканей мышц.
О лечебной физкультуре
Выполнять комплекс упражнений для реабилитации после перелома луча необходимо уже на этапе иммобилизации. Пассивные движения – пальцы сломанной руки кроме большого плавно массируются и сгибаются в суставах здоровой рукой. Активно – то же самое выполняется самостоятельно фалангами руки в гипсе. Разработка плечевого и локтевого суставов – сгибание руки в локте, поднятие и опускание, разминание пластилина в кулаке.
Зарядка после перелома лучевой кости начинается сразу после снятия гипса. Для тренировки моторики, сохранения подвижности и силы сустава, нормального режима координации движения пальцами рекомендуется рисовать, писать, перебирать крупу, печатать на клавиатуре тексты. Подборка упражнений выполняется с учетом физических возможностей пациента, движения выполняются аккуратно.
Лечебная физкультура при переломе лучевой кости со смещением начинается гимнастикой кистей рук в ванночках с теплой водой 37℃. После фиксации ладони руки на дне емкости начинают выполнение движений: поворотов, подъемов-опусканий, сгибаний. Далее процедуры выполняются на столе в положениях ладони вверх и вниз. После курса занятий врач добавляет упражнения с эспандером.
Восстановительная физиотерапия
Комплекс реабилитации обязательно включает в себя физиопроцедуры, направленные на полноценное восстановление функций конечности. Накладывая повязку после травмы, врач сразу может назначить магнитную или лучевую терапию. Это лечение способно воздействовать на место перелома через гипс. Другие физиометоды назначаются после снятия повязки из гипса.
Могут быть показаны следующие сеансы:
- электрофорез с анестетиками – для обезболивания, с кальцием – для накопления в зоне травмы веществ для регенерации;
- ультразвук – для лучшего внедрения лекарственных средств;
- теплолечение с парафином – для достижения глубокого прогревающего эффекта;
- терапия микроволновая – обеспечит приток крови в область перелома.
Физиотерапия при переломе лучевой кости – важная составляющая лечебного комплекса.
Метод ударно-волновой терапии
УВТ – частое назначение при осложнениях, связанных с плохим нарастанием костной мозоли, формированию ложного сустава. Процедура с ее точечным воздействием низкочастотных волн позволяет ускорять процессы регенерации. Волны, проходя сквозь мышечную ткань, быстро распространяются и воздействуют на более плотные – хрящевые и костные ткани.
Отмечается способность ударных волн активизировать обновление клеток, улучшать метаболизм. При переломах на сломанных костях происходит образование микротрещин, усиливающих регенерационный эффект в костной ткани
Значение диетпитания
Правильно организованная диета способна ускорить процессы восстановления. Выздоровление при переломе лучевой кости связано со снижением двигательной активности, следовательно, питаться нужно сбалансировано, исключая часть продуктов, способствующих набору излишнего веса. Рекомендовано дробное питание с пятью приемами пищи и суточным потреблением жидкости до 2 л.
Рацион должен содержать до 150 г белка, микроэлементы и витамины. Соотношение белков растительных и животных – 50:50. В меню должны присутствовать яйца, мясо. Рыба дополнительно послужит источником кислот Омега-3.
Полезной будет пища с желеобразующими веществами. Показаны овощи, фрукты, особенно цитрусовые. Помимо этого, придется отказаться от алкоголя, острых и жирных блюд.
Кратко о технических средствах реабилитации
При переломе лучевой кости не обойтись без средств фиксации, помогающих удерживать руку в определенном положении. К ортопедическим изделиям относят различного типа ортезы и бандажи. Они имеют разную степень фиксации, определяющуюся врачом строго индивидуально.
Бандаж на руку при переломе лучевой кости закрепляет к телу и удерживает конечность, обездвиживая все плечо. При сложных переломах, в том числе и данной разновидности, используются изделия жесткого типа с металлическим каркасом и механизмами регулирования. Они позволяют фиксировать необходимый угол для плеча и руки.
Различные модификации ортезов при указанных травмах применяют чаще всего. Ортез при переломе лучевой кости в типичном месте жестко закрепляет к грудной клетке руку, согнутую в суставе. С помощью застежек, липучек и широкого ремня конечность удерживается в необходимом положении.
Изделия производятся из разных материалов и, помимо основного назначения, могут оказывать массажное, компрессионное, прогревающее воздействие
При реабилитации важно избежать последствий перелома
После перелома лучевой кости реабилитация длительная, а её эффективность зависит и от пациента. Место перелома может долго напоминать о себе болевыми и неприятными ощущениями, особенно в случае неправильно проведенного восстановительного периода.
Остановимся на наиболее часто встречающихся последствиях травмы лучевой кости и мероприятиях, выполняемых при указанной симптоматике.
Что делать, если после перелома руки немеют пальцы? В данной ситуации не обойтись без участия врача-невропатолога, поскольку имеется большая вероятность травмы нервов и необходимости оперативного вмешательства. Онемение пальцев также может являться следствием иммобилизации руки и необходимо безотлагательно начинать выполнять упражнения лечебной гимнастики.
Когда гипс с руки снят
Бывают случаи, когда после травмы кисть не сгибается и не получается выполнять элементарные движения, например, брать ложку.
К привычным способностям помогут вернуться занятия с шариками, маленьким мячиком, мягким эспандером, самомассаж с пихтовым маслом, обладающим обезболивающим эффектом и способствующим процессам регенерации. Регулярные упражнения кистью усилят питание в области перелома.
Часто после внутрисуставного перелома лучевой кости не спадает отечность, о чем упоминалось ранее. Причинами ее возникновения могут быть сдавливание места травмы повязкой, смещение кости и нарушение венозного кровообращения. В этом случае нужно делать процедуры, способствующие восстановлению тока крови в зоне повреждения.
В качестве простейших мер можно применить ванночки после перелома лучевой кости с хвойными эфирными маслами. Кедровое и пихтовое масла имеют в дополнение к противовоспалительному и антибактериальному еще и противоотечное действие.
Для процедуры можно использовать отвары можжевельника и ромашки, морскую соль, йод. Помимо ванночек применяются аппликации и компрессы.
Кратко об осложнениях
В зависимости от того, какой произошел перелом лучевой кости реабилитация после снятия гипса будет отличаться своими особенностями, хотя процедуры имеют общую направленность. При этом важно не допустить осложнений, возникающих из-за характера травмы, действия пострадавшего, неверной лечебной тактики.
Помимо упомянутых выше нарушений и инфицирования раны при переломе открытом, возможны также повреждения сухожилий, невриты, неправильное сращивание кости, неврогенные расстройства и контрактура после перелома. Последнее осложнение может привести к ограничению подвижности руки и связано с возникшими изменениями в жировых и мышечных тканях.
При любом типе травмы на пациенте лежит ответственность в осознании того, что правильное сращивание кости будет выздоровлением. Для этого с момента наложения повязки, пользуясь рекомендациями врача, следует самому разрабатывать конечность.
На заметку
Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением в домашних условиях требует четкого соблюдения назначений. Восстановительный комплекс разрабатывается врачом. Лучшими помощниками для пациента станут самодисциплина и осведомленность в вопросе правильного подхода к реабилитации.
Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!: Видео
Особенности выполнения ЛФК при переломе лучевой кости
Существует множество различных переломов, которые отличаются спецификой, степенью тяжести, характером лечения. При переломе лучевой кости руки особенно важна реабилитация, в которой ключевое место занимает лечебная физкультура. Специалисты отмечают: если не проводить регулярно комплекс упражнений, не обеспечивать продуманное восстановление, полноценное выздоровление становится невозможным.
Разрабатывать руку крайне важно, поскольку необходимо полностью вернуть подвижность. Только так пациент сможет снова начать трудовую, спортивную деятельность, будет комфортно и свободно ощущать себя в обычной жизни.
Большое значение имеет грамотный подход к процессу реабилитации. Иногда пациенты совершают серьезные ошибки, самостоятельно разрабатывая кости, что в результате даже приводит к инвалидности. Необходимо консультироваться с врачом, выполнять первое время комплекс упражнений под непосредственным контролем специалиста.
Методы реабилитации
Можно условно разделить все реабилитационные действия на первоначальные и конечные, которые проводят уже после иммобилизации руки. Первый этап реабилитации нужен для предотвращения ограничения подвижности пациента. Кроме того, такая терапия позволяет хорошо сохранить тонус мышечных тканей. Благодаря этому предотвращается развитие атрофических процессов в поврежденной конечности.
Когда уже снимается гипсовая повязка, реабилитация выходит на качественно новый уровень.
При этом важно предотвратить тугоподвижность суставов, снять все ограничения в подвижности поврежденного сустава.
Сроки реабилитации
Сложно с точностью определить общий срок реабилитации. Здесь имеют существенное значение множество факторов:
- Грамотность всей восстановительной терапии;
- Сложность перелома;
- Наличие осколков;
- Тип травмы руки;
- Последовательность и регулярность выполнения упражнений.
Когда перелом лучевой кисти руки несложный, ЛФК для восстановления лучевой кости может привести к отличным результатам в сжатые сроки. И уже буквально через месяц, даже раньше, можно вернуть руке подвижность, функциональность, снять все ограничения в работе суставов. Такое возможно при несложном переломе лучевой кости, при котором нет смещений. Если перелом с осколками, со смещениями, сложный, на реабилитацию может уйти больше трех месяцев.
К сожалению, сложнее всего восстановительный период проходит у пациентов в пожилом возрасте. Сроки выздоровления существенно больше, поскольку костные ткани уже обладают низкой регенеративной способностью. Кроме того, в организме наблюдается существенный недостаток минеральных солей, который не так просто восполнить.
Дети, подростки восстанавливаются быстрее, поскольку и клетки регенерируют существенно лучше. Когда травма произошла без смещения, на реабилитацию может уйти меньше месяца.
ЛФК при переломе лучевой кости – это ключевой метод восстановления. Крайне важно регулярно и последовательно выполнять специальный комплекс физических упражнений. Подбирается комплекс индивидуально, с учетом всех особенностей перелома. Только так можно в полной мере вернуть руке ее функциональность, выносливость.
При этом ЛФК не является единственным методом восстановления. Также используются массаж, физиотерапевтические процедуры. Некоторые предпочитают дополнять общий курс лечения и некоторыми средствами народной медицины. Все необходимо делать по рекомендации, под непосредственным контролем врача.
Особенности ЛФК
Выполнение упражнений в рамках ЛФК на первоначальной стадии восстановления позволяет добиться хороших результатов.
- Существенно улучшается микроциркуляция всех биологических жидкостей в тканях;
- Посттравматический отек уменьшается;
- Постепенно в поврежденной руке происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.
Упражнения при иммобилизации
Для начала рассмотрим упражнения различных типов, которые необходимо делать в процессе иммобилизации травмированной руки.
Напряжение мышц (проводится непосредственно под гипсом)
Пациенту не нужно производить какие-то конкретные движения. Важно просто напрягать, а затем осторожно расслаблять мышцы поврежденной руки. Выполняют упражнение минимум 3-5 раз на протяжении дня. Точное количество подходов определяется в зависимости от общего состояния больного. Такие тренировки необходимы для стимулирования циркуляции крови, для сохранения нормального тонуса мышечных тканей.
Идеомоторные тренировки
Эти упражнения тоже проводят без совершения реальных движений. Пациент должен просто представлять, каким образом двигается рука, как именно сгибаются суставы, сокращаются мышцы. Таким образом обеспечивается передача соответствующих нервных импульсов, хотя и нет реальных движений. Важно проводить идеомоторные тренировки уже на второй день после повреждения руки. Число подходов можно не ограничивать.
Движения кисти
Здесь желательно использовать специальные массажные шарики для разработки кисти руки, возвращения подвижности. Движения должны быть контролируемыми, ограниченными, без всяких резких переходов.
Можно просто постукивать пальцами по большому пальцу, слегка стучать пальцами по столу. Уже на третий день после получения повреждения следует выполнять такие упражнения. Рекомендуется тренироваться 15 минут подряд, несколько раз на протяжении дня.
Повороты, сжимания
Упражнения выполняются следующим образом.
- Больной должен положить поврежденную руку на стол, чтобы она была повернута ладонью вниз;
- Затем пальцы осторожно, медленно сжимают в кулак;
- Потом кулак необходимо аккуратно разжать;
- Кисть переворачивается ладонью вверх.
При этом допускается ограниченное сгибание травмированной конечности. Важно делать упражнение регулярно – примерно три подходя в течение суток, по две минуты. Постепенно время проведения упражнений продлевается.
Упражнения после снятия гипса
Чтобы правильно восстановить лучевую кость после перелома в домашних условиях, необходимо обязательно выполнять упражнения ЛФК уже после снятия гипсовой повязки. В этот период кость уже становится более прочной, поэтому допускаются активные движения. Поврежденной рукой можно двигать свободно. Вот хорошие упражнения для тренировок пациентов восстановительный период без гипса.
- Пациент медленно поднимает руки вверх, а затем опускает. Желательно держать руки вытянутыми.
- Обе руки аккуратно заводят за голову. Это важно также для восстановления подвижности плечевого сустава.
- Ладони складываю вместе. Нужно надавить ими друг на друга. С помощью такого упражнения восстанавливается гибкость поврежденных костей.
- Очень важно медленно, без резких движений, сгибать и разгибать руку непосредственно в локтевом, лучезапястном суставе. Такое упражнение обеспечивает постепенное восстановление подвижности суставов.
- Дополнительно проводят тренировку со сгибанием и разгибанием руки, но уже с нагрузкой. Эффективность существенно повышается, но при этом нельзя допускать физического перенапряжения.
Все эти упражнения ЛФК рекомендуется делать по 20 минут. Точное время занятий полностью зависит от состояния пациента.
Чтобы снизить нагрузку на суставные ткани, на кости, можно некоторые упражнения проводить в теплой воде. Также врачи рекомендуют на завершающем этапе терапии выполнять упражнения с гантелями, специальными гимнастическими снарядами. Только вес должен определить доктор, поскольку перегрузки недопустимы.
Комплекс упражнений без гипса
Существует еще один универсальный комплекс для тренировок после снятия гипсовой повязки. Он рассчитан на восстановление после типичного перелома лучевой кости.
- Для начала руку необходимо просто положить на стол, повернув ладонью вниз. Теперь надо скользить ладонью по столу, при этом сгибать пальцы. Выполните 5 подходов.
- Затем в таком же положении опираемся ладонью о стол. Нужно разгибать руку в лучезапястном суставе 6 раз подряд.
- Здоровой рукой следует удерживать больную руку в полусогнутом состоянии. Поддерживайте больную руку, при этом поднимайте ее выше горизонтального положения примерно 5-6 раз.
- Теперь согните руки. Обопритесь о стол локтями, чтобы ваши ладони соприкасались. Здоровой рукой поддерживайте больную. Больная конечности должна плавно сгибаться и разгибаться в лучезапястном суставе. Сделайте упражнение 8 раз.
- Сейчас нужно осторожно отвести больную руку назад, а потом плавно вернуть ее в исходное положение.
- На следующем этапе надо выполнять в лучезапястных суставах круговые движения. Они делаются в обе стороны, вправо и влево. Желательно сделать 5 подходов.
- Для следующего упражнения больную конечность укладывают на стол таким образом, чтобы кисть свисала вниз. Нужно выполнять круговые движения в области лучезапястных суставов, сгибать и разгибать руки. Сделайте 5 подходов.
- Теперь руки положите ладонями вниз на стол. Предплечья не отрывайте, а ладони поворачивайте вверх и вниз. Хватит 4-х повторов.
- Рекомендуется использовать снаряды для повышения эффективности упражнений. Берите волейбольный мяч. Перекатывайте мячик поврежденной рукой, чтобы движения были круговыми. Необходимо выполнить 5 подходов.
- Положите руки на стол, на наружные ребра ладоней. Скользите по поверхности больной кистью, а также сгибайте и разгибайте сустав. Хватит 5-ти подходов.
- Пригодится и специальная качалка. Ее устанавливают на столе. Установите больную руку на качалку. Покачивания в области лучезапястного сустава следует сделать примерно 4-6 раз.
- Поднимите руки над головой, при этом держите в них палочку, чтобы ладони соприкасались. Зафиксируйте положение на несколько секунд.
ЛФК при переломе лучевой кости – оптимальный вариант для восстановительной терапии.
Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях?
Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях — один из самых важных этапов в восстановление функциональности конечности. Упражнения, массаж и физиопроцедуры назначаются лечащим врачом.
Основы восстановления
Самая распространенная травма руки – перелом лучевой кости в области запястья. Больному делается рентген (для подтверждения диагноза) и рука загипсовывается на четыре — шесть недель. По окончании срока делается повторный рентген, чтобы удостоверится, что кости срослись правильно. После этого начинается период восстановления.
Следует знать: правильно выполнять все предписания врача необходимо, это поможет избежать негативных последствий.
Основу реабилитации составляют:
- физиолечение – его часто назначают уже на последних неделях ношения гипса;
- теплые ванны для руки;
- массаж;
- ЛФК.
Физиопроцедуры поврежденного участка позволяют:
- ускорить процесс заживления и сращивания костей на месте перелома;
- снять отеки, боль;
- улучшить кровообращение;
- снять спазмы мышц.
Тепловые ванны (+36С) в начале реабилитации, когда присутствует сильный болевой синдром, очень рекомендованы, так как они снимают боли, спазм и расслабляют руку.
- сжимать и разжимать кулак;
- сгибать, вращать кисть;
- поворачивать ладонь в стороны, поднимать и опускать пальцы.
Массаж в разы ускоряет процесс реабилитации в конечности:
- раньше сходят отеки, улучшается кровообращение;
- устраняется риск развития атрофических процессов.
Массаж проводится в соответствии с показаниями, курс и техника определяется состоянием костной мозоли и мышц, постепенно интенсивность воздействия увеличивается. Массаж часто совмещается с ЛФК.
Посмотрите видеоролики
Гимнастика в помощь
Существуют специальные комплексы гимнастики для восстановления конечности после перелома. ЛФК начинается для восстановления нормальной подвижности.
Эффективны следующие упражнения:
- Рука на столе вниз ладонью: разводить и сводить пальцы в стороны.
- Пальцами нажимать на опору: на тумбочку или стол.
- Подъем пальцев вверх по отдельности.
- Здоровой рукой удерживать больную руку и поднимать предплечье до момента возникновения незначительной боли.
- Здоровая ладонь подводится под больную и поднимаются пальцы больной ладони вверх.
Позднее включаются более сложные упражнения:
- работа рукой с эспандером;
- упражнения с гимнастической палкой;
- броски мяча;
- вращения кистью руки в разные стороны.
Следует знать: ежедневное выполнение гимнастики для разработки кости после травмы – это ключ к успешному выздоровлению.
Сложности при смещении
При переломе лучевой головки со смещением период реабилитации проходит дольше. Мышцы и связки атрофируются, иннервация часто нарушается. Поэтому к лечению нужно подходить очень серьезно. Реабилитация назначается по такому же плану, как и при обычном переломе: физио, теплые ванны, массаж и ЛФК.
В ЛФК добавляются упражнения:
- поднимание плечей вверх-вниз;
- хлопки перед собой вытянутыми руками и за спиной;
- вращение руками по кругу;
↑
Помогаем себе сами
В период восстановления можно разрабатывать сустав после травмы в домашних условиях (как дополнение к назначенным процедурам):
- перебирать мелкие предметы: пуговицы, горох;
- выполнять мелкие бытовые дела: чистить картофель, имитировать стирку и выжимание, мыть посуду;
- проводить самомассаж.
Для улучшения регенерации и скорейшего наращивания костной мозоли нужно полноценно питаться, принимать поливитамины, мумие, препараты с кальцием.
Как долго срастается
Любая полученная травма очень долго заживает и приносит ощущения не очень хорошие, перелом не исключение. Поэтому необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна осуществляться после разрешения врача.
Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:
- Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
- Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
- Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
- Подъем рук в различных направлениях.
- Поднятие плеч вверх.
- Упражнения нужно делать от простого к сложному.
- Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
- Затем перейдите на запястья.
- В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.
После того, как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь довольно долгое время рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.
Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять некоторые упражнения:
- Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала разрабатывайте руку на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
- Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
- Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Так же можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.
↑
Основные виды повреждения
Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.
Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В определенных случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.
Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.
Симптоматика
Признаки того, что вы сломали лучевую кость, могут быть разными, это зависит от вида повреждения.
В основном признаки такие:
- Верхняя конечность начинает опухать.
- Болезненные ощущения при ощупывании.
- Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
- Нарастающая боль.
- Кости при движении лучевого запястья хрустят.
- Появляются синяки.
- Боль в суставах.
Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, может стать ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. Ведь при переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.
Сущность сломанного диафиза
Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы различные: боль, припухлость.
Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.
Оперативные и консервативные способы
Для того чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, который оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое «вставление» сустава посторонними лица не должно проводиться .
Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, при этом переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.
В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять в данный момент.
Консервативная терапия
Эта одна из старых, но очень эффективных методик. Секрет этого способа заключается в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.
Далее кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же в некоторых случаях лучше воспользоваться хирургическим вмешательством. Иногда требуется срочное вправление.
Оперативное вмешательство
Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь именно они лучше и точнее устранят вашу проблему.
Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:
- Перелом лучевой кости открытый.
- Патологический перелом.
- Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
- Перелом со смещением.
- Перелом со сдавливанием нервов.
Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.
В большинстве случаев именно открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает очень быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся не только в руке, но и в других частях тела.
Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:
- Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости – 2-3 недели.
- Диафиз срастается за 8-10 недель.
- «Типичное место» — 10 недель.
- Локтевая кость срастается за 10 недель.
↑
Оздоровительный массаж
Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.
Для того чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.
После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не так уж и сложно:
- Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
- Потом перейдите к растираниям.
- Далее разминайте пальцами руку, это способствует регенерации тканей.
- Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.
После того, как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, конечно же, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.
Это интересно: Виды переломов костей
Диагностика
Лучевые методы диагностики являются «золотым стандартом» в диагностике переломов. Чаще всего в рутинной практике используется рентгенография конечности в двух проекциях.
Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.
Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.
Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без каких-либо негативных последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.
Методы физиотерапии
Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.
Используются следующие процедуры:
- Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
- Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
- Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
- Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.
↑
Причины травм
Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, в том числе, экстремальными видами.
В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.
Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:
- болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не очень сильном дискомфорте);
- небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
- сложно пошевелить кистью.
Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.
Первая помощь
- Максимально обездвижить травмированную руку посредством наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
- При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
- При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
- При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки
Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:
- характером перелома (частичный или полный);
- местом перелома;
- скоростью регенерации костной ткани.
Необходимо учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.
Об этом свидетельствуют такие симптомы:
- отечность;
- бледность пальцев;
- потеря чувствительности кисти руки.
При первых проявленных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.
Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.
Осложнения
Перелом может сопровождаться повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении могут привести к осложнениям:
- некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
- в случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
- частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.
При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.
Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.
Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях
ЛФК после перелома лучевой кости – это система мероприятий, направленная на восстановление подвижности суставов запястья и мелкой моторики кисти. Включает различные методы, улучшающие кровообращение, стимулирующие работу нервных окончаний, а также активные и пассивные движения поврежденной конечностью.
Фото 1. Вернуть былую подвижность суставам поможет комплекс специальных упражнений. Источник: Flickr (Anna Felicis).
Последствия перелома лучевой кости
Последствия перелома, которые могут развиться в ближайшее время после травмы:
- Повреждение костными осколками идущих рядом нервов, что впоследствии может выражаться снижением чувствительности или ее полной потерей, а также стойкими нарушениями движений.
- Разрыв сухожилий из-за чего могут появляться серьезные затруднения при выполнении сгибания и разгибания кисти.
- Формирование значительной гематомы вследствие разрыва крупных кровеносных сосудов.
- Разрыв мышц (полный, частичный).
- В случае открытого перелома – присоединение инфекции и нагноение раны.
- контрактуры суставов, резко ограничивающих движения в кисти,
- деформация конечности вследствие неправильного сращения отломков,
- остеомиелит.
Как не допустить осложнений при восстановлении
Чтобы не допустить осложнений при восстановлении, важно помнить важные правила:
- Сразу после перелома и фиксации руки в гипсе следует сделать рентгенограмму, чтобы увидеть, насколько точно сопоставлены отломки кости. При сохраняющейся деформации ее нужно устранить, в том числе хирургическим способом, потому что впоследствии кости могут срастись неправильно и вызвать серьезные осложнения.
- Гипс обычно накладывают до середины кисти, чтобы пальцы могли совершать движения. В противном случае после его снятия понадобится дополнительная реабилитация суставов пальцев кисти.
- Не заниматься самолечением.
Обратите внимание! В процессе лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не сместить отломки костей и не усугубить повреждения окружающих тканей.
Зачем разрабатывать руку после перелома
Гипсовую повязку или аппарат Илизарова накладывают на достаточно длительный срок, обеспечивая идеальные условия для срастания кости.
Однако при этом суставы находятся в вынужденном покое, мышцы постепенно атрофируются, а кровоснабжение обездвиженного участка руки нарушается. Поэтому после гипса конечность выглядит более отечной, с трудом сгибается, и чтобы восстановить утраченные функции руки, требуется определенная реабилитация.
Фото 2. При травмах суставы долгое время находятся в обездвиженном положении и теряют свою гибкость. Источник: Flickr (stacy vitallo).
Методы восстановления
В настоящее время методы восстановления после перенесенного перелома разнообразны и включают физиотерапию, массаж и выполнение специальных упражнений.
Физиотерапия
Наиболее распространенными физиотерапевтическими методами для восстановления руки после перелома лучевой кости являются электрофорез, УФО и магнитотерапия. Эти процедуры активно назначаются как во время ношения гипса, так и после его снятия.
- Электрофорез. Данная процедура позволяет доставить некоторые лекарственные препараты непосредственно в очаг воспаления через кожу, минуя при этом печень и желудочно-кишечный тракт. Уже на 2-3 сутки после перелома назначают электрофорез обезболивающих препаратов местного действия (новокаин и т.п.), чтобы снять болевые ощущения. При необходимости, начиная с 5-6 дня, можно вводить препараты брома для успокоения и нормализации сна. С середины второй недели с помощью данной процедуры вводят кальций, что существенно ускоряет восстановление и создают необходимую концентрацию веществ, которые необходимы для восстановления целостности травмированной кости.
- Ультрафиолетовое облучение. Под действием ультрафиолетовых лучей происходит выработка витамина Д, который необходим для усвоения кальция и укрепления поврежденной кости. Как правило, УФО места перелома назначается 1 раз в 2-4 дня курсом из 3-4 процедур.
- Магнитотерапия. Образуемое в результате действия низкочастотных токов магнитное поле оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, способствует регенерации тканей. Стандартный курс – 10 получасовых сеансов.
- До снятия гипса. Проводится в области выше наложения гипса, его цель – уменьшить отечность и болезненность в области повреждения. Такой эффект достигается за счет улучшения оттока лимфы и улучшения кровообращения тканей, расположенных выше места повреждения. Эта процедура помогает эффективному сращению кости.
- После снятия. Рекомендован в комплексе с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Направлен на восстановление двигательной функции конечности, препятствует атрофии мышц, улучшает питание в области поврежденного участка.
Гимнастика в домашних условиях
В период иммобилизации конечности можно выполнять движения во всех других суставах, которые свободны от гипсовой повязки.
Обратите внимание! Главное условие при выполнении упражнений – травмированная рука должна быть согнутой под прямым углом и поддерживаться косынкой.
С разрешения доктора можно выполнять перекатывание шаров в ладони пальцами кисти, их сгибание и разгибание, тоническое напряжение мышц с последующим их расслаблением.
Постепенно количество упражнений увеличивается, они становятся более разнообразными. Большинство из них в дальнейшем нужно будет делать дома самостоятельно.
ЛФК и упражнения для разработки руки
Упражнения ЛФК лучше проводить непосредственно после массажа, когда ткани разогреты.
После снятия гипса назначают специальный комплекс упражнений, способствующий разработке руки, например:
- Сгибание/разгибание, вращение кисти в запястье.
- Силовые упражнения с эспандером для кисти (его сжатие).
- Перекатывание шариков в ладони.
- Поочередное поднятие и опускание пальцев, когда ладонь полностью лежит на ровной поверхности.
- Поворот предплечья внутрь, наружу (пронация, супинация), в том числе с удержанием предметов.
- Сгибание во всех суставах поочередно каждого пальца, «щелчки» ими.
- Собирание пазлов, перебирание бусинок и др.
Упражнения в воде
Упражнения, выполняемые в воде, содействуют максимальному расслаблению мышц, поэтому при их выполнении практически не возникает боли и других неприятных ощущений. Для этого нужно в широкий тазик налить теплую воду так, чтобы она покрывала руку полностью. В воде можно выполнять большинство из тех упражнений, которые рекомендованы для лечебной гимнастики – сгибание/разгибание кисти, ее вращение, движение пальцами, работа с эспандером и т.п.
Общие правила восстановления
Согласно рекомендациям специалистов, следующие правила позволяют ускорить восстановление работоспособности травмированной конечности в домашних условиях:
- Питайтесь сбалансированно. Организм должен получать все необходимые питательные вещества и минералы, которые укрепят кость и окружающие ткани.
- Откажитесь от курения и приема алкоголя.
- Все упражнениявыполняйтерегулярно, по несколько раз в день.
- Нагрузку на суставы и интенсивность занятий увеличивайте постепенно.
Обратите внимание! Во время ЛФК сгибание и разгибание в суставах можно проводить до появления легкой боли.
Статья написана по материалам сайтов: www.blagorc.ru, reabilitilog.ru, sustavi.guru, gidpain.ru, glavtravma.ru.
«
zdorovie-on-line.ru
Виды физиотерапевтических процедур после переломов
Физиотерапия при переломах применяется в качестве вспомогательного метода лечения, позволяющего ускорить восстановление поврежденной кости. Процедуру подбирают в зависимости от вида травмы, а также сопутствующих симптомов.
Показания к физиопроцедурам
Показания к применению физиотерапевтических методов при переломах:
- предотвращение атрофии мышц при ношении гипса;
- повреждения лучевой кости, ребер и шейки бедра;
- снижение интенсивности отека;
- уменьшение болевой симптоматики;
- реабилитация после открытого перелома ноги или руки;
- улучшение кровообращения в поврежденной области;
- сокращение восстановительного периода;
- профилактика инфекционных осложнений.
Физиолечение не только ускоряет выздоровление, но и способствует снижению лекарственной нагрузки на организм. Такой подход к терапии особенно показан в пожилом возрасте, когда сращивание костей происходит медленно и высок риск осложнений и повторных переломов. Процедуры назначают детям с ослабленным иммунитетом, а также взрослым для возвращения трудоспособности.
Основные этапы и принципы лечения
Этапы физиолечения дифференцируются в зависимости от стадии регенерации костей. В первые 2–3 дня возникает травматическое воспаление тканей. На третьи сутки происходит образование костной мозоли, активируется хрящевая ткань, начинают восстанавливаться сосуды.
От 25 до 40 дня костная ткань практически полностью регенерируется, в ней восполняется дефицит кальция. На заключительном этапе происходит резорбция ненужных фрагментов тканей. Кость полностью восстанавливается.
На первом этапе применяют:
- УВЧ. На второй день уже приступают к процедурам, длительность которых составляет не более 15 минут. Электромагнитное поле высокой частоты способствует расширению сосудов. При этом улучшается кровообращение, устраняются болевые ощущения и отек.
- Магнитотерапию. Данный способ физиотерапевтического воздействия улучшает минеральный обмен, что способствует быстрому срастанию костей. Курс лечения — 10–15 процедур.
- Электрофорез. Показан для уменьшения болевого синдрома. Электрические пластины располагают над местом перелома, предварительно обработав их раствором новокаина. Под действием электрического тока лекарство быстро проникает к проблемной зоне и устраняет боль. Курс лечения составляет от 15 процедур, длительность которых варьируется от 15 до 20 минут.
- Интерференционные токи. Такая процедура способствует избавлению от боли и отеков. При этом создаются ритмические микроимпульсы, ускоряющие кровообращение и препятствующие застойным явлениям.
- Лампу Соллюкс. Прибор генерирует инфракрасный свет, который оказывает комплексное воздействие на организм. Лампа способствует прогреванию тканей, ускоряет обмен веществ и улучшает кровообращение в поврежденной зоне. Пропадает отек, и быстро рассасываются синяки.
На втором этапе показан электрофорез, но уже с ионами кальция. Такая процедура способствует быстрому срастанию кости.
Дополнительно применяют массаж открытой части конечности, которая располагается рядом с гипсом. При этом ускоряется кровообращение и питание тканей.
Также применяется аппаратное ультрафиолетовое облучение. Оно способствует расширению сосудов и насыщению тканей кислородом.
На третьем этапе применяют ультразвук. Его назначают после снятия гипса, что способствует профилактике отеков. Ультразвуковые волны стимулируют восстановление поврежденных капилляров.
Дополнительно назначается лазеротерапия. Монохроматический свет ускоряет клеточный метаболизм и кровообращение, устраняет боль, улучшая общее состояние человека.
Противопоказания
Физиотерапия противопоказана при неудовлетворительном состоянии пациента и при повышении температуры тела. Процедуры не применяют при открытой форме туберкулеза и при тяжелых поражениях печени и почек. Физиолечение противопоказано пациентам при наличии злокачественных опухолей. Инфекционные процессы, протекающие в костной ткани, тоже являются противопоказанием для проведения процедур.
Относительные противопоказания:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- ношение кардиостимулятора;
- наличие эндопротезов;
- нарушение свертывающей функции крови.
Физиолечение не применяется при наличии открытых кожных повреждений и у новорожденных детей.
Вывод
Эффективность физиотерапии при переломах доказана, поэтому применение перечисленных методов позволяет человеку за короткий срок вернуться к полноценной жизни.
В сочетании с лечебной физкультурой срок реабилитации сокращается вдвое.
Физиопроцедуры не приносят вреда организму, они эффективно борются с осложнениями после переломов, особенно в пожилом возрасте.
ortocure.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |