Сколько болит ушиб копчика
Ушиб копчика после падения: сколько может болеть?
После травмы спины многие пациенты интересуются: ушиб копчика сколько может болеть? Болевой синдром в области копчика - результат травматических или механических повреждений. В большей степени неприятные ощущения вызывает нарушение структуры расположенных в указанной области тканей. Вне зависимости от имеющихся последствий, обращение за медицинской помощью носит обязательный характер. При длительном отсутствии медицинского вмешательства формируются патологические изменения.
Клинические проявления заболевания
Ушиб копчика связан с травматическим сдавливанием, спровоцированным падением, ударом или ДТП. В группу риска входят велосипедисты, которым нравится ездить по ухабистым дорогам. Повышенного внимания требуют к себе несовершеннолетние. Постоянная тяга к изучению окружающего мира приводит частым падениям и травмам копчика. Нелишним будет узнать, что упомянутую травму легко получить через несколько месяцев с момента непосредственного падения или удара.
Болевой синдром может не сразу сказать о наличии опасной для здоровья травмы, однако, это не говорит о возможности расслабиться. Незначительное по форме повреждение на месяцы и даже годы находится в латентном состоянии. Главной проблемой станет нехватка питательных веществ, хроническое заболевание или еще одна травма. В результате 2, казалось незначительных повреждения, приводят к опасной патологии.
В зависимости от степени вовлеченности в патологию нервных окончаний и тканей, выделяются следующие симптомы:
- постоянная ноющая боль;
- слегка стертые границы ушиба;
- сильнее болит копчик после нахождения в строго вертикальном положении;
- локализованная болезненность при касании;
- в острой форме ушиб характеризуется четко выраженной ямочкой;
- характерный синяк;
- асептический воспалительный процесс.
Интенсивность симптомов в каждом случае разнится, поэтому не все спешат побывать на приеме у врача. Ошибочно боль в нижней части спины граждане принимают за растяжение или менее опасное заболевание. Действительно, низ спины болеть способен в силу неопасных причин, связанных с повышенными физическими нагрузками. Именно в этом и скрыта опасность ушиба копчика, способно успешно маскироваться.
Постановка первоначального диагноза
При ушибе копчика сколько может болеть нижняя часть спины - заключает врач на основании результатов проведенного обследования. Заболевание относится к легко диагностируемым, благодаря четкой клинической картине и возможности установления первопричины недомогания при помощи инструментальных средств. Действовать врачу необходимо быстро. В течение последующих 3-4 недель с момента, когда пациентка упала на копчик, недуг переходит в острую форму.
Начинается осмотр с обязательного опроса пациентки, включающего следующие пункты:
- усиливается ли болевой синдром при смене погодных условий;
- подвергалась ли спина повышенным нагрузкам;
- какие травмы были получены в детстве и в последнее время;
- страдает ли пациента дегенеративными заболеваниями костной системы;
- наблюдаются ли приступы боли при изменении электро-магнитного поля;
- болит ли копчик после сидения.
Все выше перечисленное - возможность доктору правильно определить истинную причину ухудшения состояния здоровья пациентки. Больше времени занимает процесс постановки диагноза у женщин, готовящихся стать матерями. Постоянная боль или ее приступы усложнят процесс выхода плода из чрева матери. Если до родов копчик болит, но за медицинской помощью дама не обращается, возрастает необходимость кесарева сечения.
Продолжительность болевого синдрома вместе с проведенным рентгеном - основа для диагностирования возможных повреждений спинного мозга. Реже ушиб затрагивает головной мозг. Повредить копчик после падения можно различным образом, поэтому даже в профилактических целях необходимо посетить травматолога.
Оказание помощи при травме
Правильность действий после падения определит, сколько неприятные симптомы будут мучить человека. Первое, что нужно сделать - приложить холод к месту ушиба. Снижение температуры уменьшит объем воспаления и размеры подкожного кровоизлияния. Если ударилась копчиком - максимально нужно снизить давление на поврежденное место.
Перемещение пациента в пространстве осуществляется только на боку. До начала транспортировки нужно проверить, насколько это безопасно. Если пациент, у которого болит копчик после неудачного падения, жалуется на приступы при движении, необходимо ввести Анальгин или иной обезболивающий препарат. До приезда врача запрещено перемещать пострадавшего в пространстве.
После осмотра врача назначается терапевтический курс. Включает он постельный режим и частичный запрет находиться в сидячем положении. Дополняет курс лечения физиотерапия, назначаемая в рамках существующей клинической картины. Если все делать правильно, то продолжительность болевого синдрома будет недолгой.
После завершения назначенного курса врач делает заключение о необходимости реабилитационных процедур.
Их цель - закрепить достигнутый эффект. Восстановление нормальных функций организма продолжается от 3 до недель. Затем проводится повторное обследование, призванное оценить состояние здоровья пациента. После выздоровления доктор формулирует список рекомендаций, выполнение которых снизит вероятность рецидива.
lecheniegryzhi.ru
Ушиб копчика сколько может болеть
В травматологии различают три типа повреждений: фронтальное, боковое, и ушиб тканей, окружающих нижний позвоночный отдел.
- При фронтальных травмах, являющихся результатом дорожно-транспортных происшествий, удар приходится на поясничный и крестцово-копчиковый отдел, что вызывает смещение отростка по направлению к брюшной полости либо в противоположную сторону.
- Боковые травмы, в результате мощного удара, также вызывают смещение, которое приводит к повреждению окружающих мягких тканей и разрыву сосудов.
- Передвижение по гололеду, в зимнее время года, спортивные тренировки, требующие хорошо развитой координации, могут стать причиной ушиба мягких тканей, окружающих отросток, в результате падения на ягодицы.
Перелом или ушиб копчика: как распознать?
Большинство людей не знают, как определить ушиб или перелом копчика, и это логично, поскольку даже квалифицированному доктору не всегда удается это понять по внешним признакам.
Поэтому зачастую при обращении к травматологу тот отправляет пациента на рентген. И уже потом по снимку определят что это: ушиб или перелом.
Но все же есть конкретные признаки, по которым можно судить о характере ушиба.
Если человек получил перелом, то его симптоматика будет следующей:
- Кровоподтек в месте травмы. При ушибе зачастую кровоподтека нет, может только появиться синяк.
- Резкая, не проходящая боль. При ушибе боль может иметь различную интенсивность, она может угасать на некоторое время и снова появляться
- Болезненные ощущения в области копчика при чихании или кашле. Если это ушиб, то человек зачастую не испытывает этих неприятных ощущений.
Симптомы ушиба копчика
Для многих людей отправной точкой для любого обращения к врачам является только выраженность болей. Если после ушиба копчик сильно беспокоит, то человек обратится за помощью и то не сразу, а только через время. По наблюдениям специалистов только 10 % больных приходят сразу после травмы, что существенно облегчает и боль после падения, и снижает риск последствий.
Наличие тех или иных признаков ушиба напрямую зависит от высоты, скорости падения.
Если ушиб слабый, то человек поначалу только может испытывать болезненные ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.
Лечение ушиба и боли
Прежде, чем начинать лечение ушиба копчика стоит удостовериться в том, это действительно ушиб, а не перелом. Для определения этого нужно сделать рентгенограмму. Она поможет назначить эффективное лечение и избежать развития возможных осложнений. Когда вы убедились в том, что перелома нет, можно начинать проводить лечение в домашних условиях.
Прежде всего, на несколько дней стоит отказаться от активных действий и соблюдать покой. При возможности лучше несколько дней отлежаться. Если вы будете переносить боль на ногах, то это скорее всего повлечет за собой осложнения.
Помимо медикаментозного и физеотерапевтического лечения вы также можете использовать средства народной медицины. Так, как они основаны на использовании природных веществ и растений, то вреда они точно не нанесут.
Своевременная, грамотно оказанная первая помощь – важный этап эффективного и полноценно лечения в последующем. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при ушибе копчика, каков алгоритм и нюансы оказания доврачебной помощи.
Применение обезболивающих препаратов в случае оказания первой помощи после дорожно-транспортного происшествия запрещено.
Купирование болевого синдрома смажет клиническую картину, и дальнейшее обследование пострадавшего врачом будет затруднено.
К тому же, некоторые препараты запрещены при ушибах, сопровождающихся кровотечением, посттравматическим шоком. Для уменьшения болевых ощущений рекомендовано воздействие холодом. Также это позволит предотвратить отек и гематому.
Важным моментом является иммобилизация. Пострадавший должен принять положение на животе, бедра при этом должны располагаться на валике для положения таза в приподнятом состоянии.
При ушибе копчика после падения лечение состоит из ряда мероприятий, обязательных для выполнения:
- ограничение нагрузок, соблюдение постельного режима;
- при сидении, до полного выздоровления, использовать подушку-бублик;
- спать на твердом матрасе, в положении на боку или животе;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази, для локального применения, или ректальных свечей;
- мази, гели с обезболивающим эффектом;
- физиопроцедуры, рефлексотерапия;
- лечебная физкультура, для нормализации кровообращения в тканях;
- массаж.
Домашняя терапия
При легком течении врач проконсультирует, как лечить ушиб копчика в домашних условиях. Для этого могут быть использованы такие проверенные рецепты, как:
- мумие с розовым маслом;
- мазь Вишневского;
- спиртовые компрессы на основе меда, березового дегтя.
Конкретный курс лечения зависит от характера травмы, т.е. насколько сильно ушибла копчик и в результате чего. Чаще всего обходятся использованием мазей или специальных свечей.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение
Лекарственные препараты применяются для того, чтобы обезболить пораженный участок и снять отечность, а также предотвратить развитие воспалительных процессов:
- нестероидные противовоспалительные медикаменты: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам;
- миорелаксанты – они действуют расслабляюще на мышечные ткани, благодаря чем предотвращаются спазмы (сокращения) мышц, и боли стихают.
В особо сложных случаях пациент проходит курс физиотерапии, благодаря которому также проходят боли, а поврежденные ткани начинают замещаться здоровыми намного быстрее:
- магнитотерапия;
- воздействие холодом;
- воздействие электрическим током.
Пострадавшему требуется обратиться в медицинское учреждение сразу после того, как был травмирован копчик. Ушиб этой области на первый взгляд может казаться легким, однако только рентгенографическое исследование позволяет установить степень повреждения копчиковых позвонков.
Если было выявлено смещение костей либо перелом копчика, лечение будет проводиться только в условиях стационара. И если в первом случае кости достаточно будет «вправить», то во втором пострадавшему придется перенести серьезную хирургическую операцию по удалению поврежденного позвонка.
Если же диагностирована травма легкой или средней степени тяжести, то врач порекомендует лечение ушиба копчика в домашних условиях. Пострадавшему требуется соблюдать все предписания доктора и регулярно посещать врача для уточнения изменений состояния травмированной области.
Рекомендуется также посетить специалистов узкого профиля: проктолога и невропатолога, чтобы исключить возможные негативные последствия ушиба.
Если человек получил ушиб копчика при падении, лечение должно проводиться под контролем и наблюдением врача с соблюдением следующих важных правил:
- Делать холодные компрессы и прикладывать лед к месту ушиба следует в течение двух дней после получения травмы;
- Если у пострадавшего болит копчик после падения, после охлаждающего компресса рекомендуется прогревать ушибленное место, использовать сухое тепло;
- Ограничить двигательную активность, меньше сидеть, по возможности соблюдать постельный режим в течение нескольких дней после падения;
- Посещать баню / сауну или принимать горячую ванну в первые несколько суток после получения травмы нельзя;
- Чтобы в сидячем положении пациент не испытывал дискомфорта, можно подкладывать на стул или кресло специальное ортопедическое приспособление или просто что-нибудь мягкое.
Болит копчик после падения что делать – избавиться от неприятных ощущений можно, используя народные средства. Заменять ими прописанные доктором медикаменты нельзя — народная медицина служит дополнением комплекса традиционного лечения.
Снижение болевых ощущений и повышение эффективности лечения возможно при использовании таких средств, как мазь из меда, смешанного с уксусом, луковые компрессы, настойка из смеси этилового и камфарного спирта с анальгином и йодом, настойка прополиса, отвар герани.
Перед тем, как использовать любые народные рецепты и средства нетрадиционной медицины, рекомендуется проконсультироваться с врачом, а также внимательно относиться к использованию ингредиентов, являющихся сильными аллергенами.
Первая помощь, если произошло падение или ушиб – это прикладывание прохладного компресса. Не сильно холодного, нельзя прикладывать замороженные продукты или лед.
Рядом внутренние органы и избыточный холод вызовет воспаление, что усугубит. Умеренно прохладный компресс остановит развитие возможного отека, гематомы и уменьшит приток крови к копчику.
Лечь нужно только на живот, что создаст условия для необходимого оттока крови.
Если в копчике сильная боль, эффективно лечение нестероидными препаратами. Курс лечения назначается на 5-7 дней.
Часто назначают Диклофенак в виде свечей или инъекций. Нужно учесть, что эффект от свечей наступает несколько быстрее, чем от инъекции.
Эта особенность препарата обусловлена замедленным действием при обезболивании. В среднем обезболивающий эффект от препарата наступает через 8-12 часов.
При использовании свечей через 6-8 часов. Но препарат имеет выраженный противовоспалительный результат, его применение позволяет купировать боль, и избежать воспаления в поврежденных тканях.
Лечение заключается в соблюдении таких рекомендаций:
- назначение холода в первые двое суток после падения;
- применение аптечных препаратов;
- исключение физических нагрузок (по возможности).
Перед началом лечения человек должен убедиться в верности поставленного диагноза, чтобы избежать появления осложнений после ушиба. Поэтому рекомендуется посетить специалиста и узнать точный диагноз.
Противовоспалительные препараты при ушибе копчика
Применение медикаментозных препаратов
Ушиб копчика лечение обычно включает в себя нестероидные и противовоспалительные препараты. Облегчить боль и другие неприятные последствия травмы помогут свечи, крем или мазь с согревающим – или напротив, с охлаждающим эффектом.
Препарат | Нимесил | Парацетамол | Ибупрофен | Кетонал | Индометацин |
Форма выпуска | Порошок | Таблетки | Сироп, таблетки, драже | Ректальные свечи | Мазь |
Фармакологическое действие | Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее | Анальгетик | Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее | Противовоспалительное | Противовоспалительное, Анальгезирующее, жаропонижающее |
Способ применения | Принимать в течение двух недель дважды в сутки раствор (1 пакетик на 0,1л воды) | Через час после еды не более 4 раз в сутки в течение 2 – 5 дней | Дозировку и стратегию приема препарата определяет лечащий врач | Применять в ночное время перед отходом ко сну | Дозировка препарата, а также способ его применения устанавливаются по индивидуальной схеме, исходя из того, насколько тяжелая травма была получена |
Примечание | Противопоказан беременным, кормящим и детям до 12 лет. | Дозировку и стратегию приема препарата для детей до 12 лет определяет лечащий врач. | Противопоказания: беременность, период кормления грудью, детский возраст до 15 лет |
Если диагностирована серьезная травма, требующая интенсивной терапии, могут быть назначены инъекции противовоспалительных, жаропонижающих и / или обезболивающих препаратов.
Что делать при ушибе копчика? Первая помощь при ушибе копчика
Если вы все же упали на пятую точку и ударились, что делать при ушибе копчика?
Первое, что нужно сделать – это прилечь на живот, чтоб от пострадавшей части тела отошла кровь. Ни в коем случае не стоит совершать резкие движения, поскольку они могут навредить.
Обязательно нужно осмотреть место ушиба, проверить наличие кровоподтеков в месте удара. Иногда сразу после удара синяка еще нет, а видно только легкое покраснение. Только врач с помощью рентгенограммы сможет определить характер и серьезность полученной травмы и сказать вам, что вы получили ушиб или перелом копчика.
Но все же возьмите на заметку, что самая первая помощь при ушибе копчика, которую вы можете оказать себе сами – наложить на поврежденный участок тела холодный компресс. Он уменьшит приток крови к ушибу и снизит отечность забитого участка, снимет гематому.
Охлаждение травмированного отечного участка может длиться на протяжении нескольких часов, потому со временем компрессы нужно менять. В помощь компрессам используйте также хлорэтил, который мгновенно испаряется с кожи и охлаждает пораженную часть тела.
Если боль достаточно сильная, то можно применить обезболивающие средства и сразу обратиться за помощью к врачам.
sustaw.top
Ушиб копчика при падении: лечение, симптомы и последствия
Обычно ушибы развиваются вследствие падений на копчик. Может иметь как сезонный характер, так и зависеть от вида активности.
Чаще подобные травмы происходят зимой и с теми, кто занимается спортом. Кроме того, причиной ушиба копчика может стать катание на велосипеде или верхом на лошади по неровной местности.
Впрочем, это не значит, что активные виды времяпрепровождения нужно исключить ввиду опасности травмирования. Нужно лишь соблюдать правила безопасности и своевременно обращаться за помощью специалиста при необходимости.
Давайте рассмотрим механизм развития воспаления в ответ на травму. Вопреки распространенному мнению, что при ушибе вовлекается костная и хрящевая ткань, следует подчеркнуть, что на самом деле при неосложненном ушибе страдают мягкие ткани, которые под воздействием внешней силы, прижимаются к кости.
В тканях происходят кровоизлияния и некроз, которые усугубляются, когда к ним присоединяется иммунный ответ со стороны организма. Несмотря на то, что последний играет защитную роль, именно благодаря иммунному ответу появляются основные симптомы ушиба, и развивается воспалительная реакция.
Многие относятся к копчику исключительно как к органу, утратившему свое значение для человека в процессе эволюции. Однако, это не совсем справедливо.
Несмотря на то, что копчик является рудиментарным органом, все же к нему прикрепляются важные связки и мышцы, которые входят в состав поддерживающего аппарата желудочно-кишечной и мочеполовой систем.
Кроме того, копчик участвует в распределении давления на кости таза, а соответственно и участвует в перемещении тела. .
Ушиб копчика, чаще всего диагностируется после падения. Однако это не единственная причина получения травмы. Повреждения можно получить:
- при длительной езде на велосипеде, на котором установлено жесткое седло по ухабистой местности;
- при занятии некоторыми видами спорта (гимнастика, катание на сноуборде, роликовых коньках);
- при ударе тупым предметом в нижнюю часть спины;
- ребенок может получить травму при неудачном прыжке.
Риск получить травму повышается в зимнее время года во время гололедицы.
В травматологии различают три типа повреждений: фронтальное, боковое, и ушиб тканей, окружающих нижний позвоночный отдел.
- При фронтальных травмах, являющихся результатом дорожно-транспортных происшествий, удар приходится на поясничный и крестцово-копчиковый отдел, что вызывает смещение отростка по направлению к брюшной полости либо в противоположную сторону.
- Боковые травмы, в результате мощного удара, также вызывают смещение, которое приводит к повреждению окружающих мягких тканей и разрыву сосудов.
- Передвижение по гололеду, в зимнее время года, спортивные тренировки, требующие хорошо развитой координации, могут стать причиной ушиба мягких тканей, окружающих отросток, в результате падения на ягодицы.
Ушиб копчика при падении можно получить даже с небольшой высоты. Человек может подскользнуться в гололед, на мокром полу, в ванной. Часто повреждение копчика происходит, если проехаться на велосипеде по неровной поверхности. Любители конного спорта также могут получить травмы копчика при быстрой езде или падении с лошади.
Активные люди, катаясь на коньках или роликах, сноуборде или скейтборде, могут упасть на попу. Падение на копчик почти всегда чревато ушибом, особенно у детей, хотя может случиться в любом возрасте.
Травматологи отмечают, что подобная травма случается чаще в зимний период времени. Снег, обледенелые тротуары, катание на лыжах или санках, все это может привести к падениям. Часто можно слышать, что спокойно шла, упала и при падении ушибла копчик. Это можно предвидеть, если передвигаться в зимний период аккуратно, не спеша.
Важно! В зимний период времени необходимо внимательно передвигаться по обледенелым улицам, чтобы исключить падения и травмирование копчика.
- Падение на ягодичную область (танцы, коньки, проскальзывания на льду в зимний период и др.).
- Агрессивная езда (тряска, выбоины, подпрыгивание на кочках, ушибы о раму велосипеда и др.).
- Роды (узкий таз, дискоординированная родовая деятельность, крупный плод и др.).
- Автомобильные катастрофы (этот вариант приводит к наиболее сложным травмам таза: политравмам и сочетанным. Часто сопровождается развитием травматического шока).
Ушибом называют повреждение мягких тканей в результате какой-то травмы (падения). Ушиб может не проявляться снаружи.
Есть несколько факторов, способствующих получению данного типа травмы:
- Удар ягодицами о твердую поверхность при падении, количество которых увеличивается зимой из-за гололеда.
- Занятия некоторыми видами спорта (сноуборд, коньки или лыжи).
- Езда, особенно по пересеченной местности, но велосипеде с жестким сиденьем.
Обратите внимание! Чаще всего травмируются дети и женщины. Первые – по причине свойственной возрасту активности. Дам нередко подводит эффектная, но непрактичная обувь на очень высоких каблуках.
Симптомы
На первый взгляд, ушиб копчика кажется несерьезной травмой, однако, иногда это может привести к целому ряду негативных последствий:
- Повреждение позвонков или позвоночного столба в результате компрессии. В таком случае, пострадавший испытывает нестерпимую боль.
- Ушиб мозга (спинного или даже головного). В редких случаях возможно вклинивание спинного мозга в область затылка.
Как уже упоминалось, повреждение такого рода может не принести ощутимого дискомфорта сразу после того, как случилось. Болезненные ощущения могут появиться позднее. Тем не менее, если травма произошла, необходимо знать то, какие ещё симптомы могут её сопровождать, и что позволит повреждение диагностировать.
Список симптомов достаточно короткий:
- разнохарактерная боль (давящая, ноющая и т. п.);
- кровоподтёк;
- лёгкий отёк.
Безусловно, самым выраженным признаком ушиба остается боль в области таза. Выраженность боли и характер при этом могут различаться. Например, боль может быть неразличимой, на уровне лёгкого дискомфорта. В другом случае болезненные ощущения могут проявляться с большой интенсивностью и ограничивать пострадавшего в движениях.
Пострадавший может испытывать проблемы с усидчивостью или даже в положении лежа — боль будет возвращаться раз за разом, потом уже и в любом положении. Дискомфорт может быть не выраженным изначально, но приходить спустя пару часов после случившейся травмы.
Клиническая картина (симптомы) при травмировании копчиковой кости раскрывается интенсивностью болевого синдрома, который формируется в зависимости от силы травмирующего фактора и площади повреждения мягких тканей вокруг копчика.
При этом очень важно определить, является ли полученная травма переломом или это легкий ушиб копчика.
Важнейшими симптомами ушибов копчиковой кости выступают: .
- боль – развивается сразу после получения травмы, может усиливаться во время сидения/стояния и при резких движениях с иррадиацией в нижние конечности;
- подкожная гематома – в местах ушиба появляется кровоподтек (синяк), что указывает на повреждение мягких тканей и костных тканей копчика;
- отечность – образование припухлостей в результате асептического воспаления.
Первые симптомы при легких ушибах копчиковой кости, обыкновенно, исчезают сами собой уже в течение нескольких дней без последствий. Однако так бывает не всегда. Иногда требуется неотложное лечение, если наблюдаются боли:
- при актах дефекации;
- при половом акте (у женщин и мужчин);
- при ходьбе либо в неподвижном стоянии на месте;
- при легком касании (надавливании) рукой места ушиба.
Метод лечения зависит от характера травмы, но обязательно будет включать ограничение нагрузки на спину. Необходимо исключить соприкосновения зоны рудимента с твердой поверхностью и снизить давление на пораженную зону.
Для уменьшения выраженности воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также средства и способы, направленные на улучшение местного кровоснабжения в месте ушиба.
Местно возможно применение мазей с эффектом расширения сосудов. Они снизят проявления боли, повысят проницаемость сосудистой стенки.
Ушиб копчика без осложнений проходит через 2-3 недели. Наблюдение за пациентами с осложнениями может быть на протяжении нескольких лет (до 2-3 лет).
При ушибе копчика больше всего травмируются мягкие ткани, которые в момент удара придавливаются к кости. Для того, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо знать симптомы и вовремя начать лечение.
По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми. Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.
Легкие ушибы крестца и копчика
Первым и ведущим симптомом ушиба копчика является боль. Она может быть разной, в зависимости от того, какая часть копчика пострадала. Если, например, поврежден седалищный нерв, боль будет приступообразной и жгучей. Постоянная ноющая боль свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс с отеком тканей и давлением на близлежащие нервы.Боль сопровождает:
- акт дефекации или мочеиспускания;
- половой акт (чаще боли у женщин);
- работу в сидячем положении;
- пальпацию места травмы.
Если длительное время сильно болит копчик, даже после незначительного падения, нужно обращаться к доктору для исключения перелома и осложнений.
Следующим симптомом является дисфункция органов малого таза:
- снижение тонуса мошонки;
- снижение тонуса промежности;
- в некоторых случаях опускание прямой кишки.
Ушиб копчика при падении может напоминать о себе ещё долгие годы после травмы. Во избежание осложнений нужно проводить специальные реабилитационные процедуры.
Первые несколько дней следует ограничивать время, проведенное в положении сидя. При необходимости используют специальный круг против пролежней. Спать лучше на боку или животе. Нежелательно принимать горячие ванны. Лечебная гимнастика ускоряет процессы восстановления и уменьшает проявление болевого синдрома.
Используют компрессы и примочки, УВЧ, УЗД терапию. Можно применять специальные клизмы и свечи. Реабилитация должна способствовать восстановлению правильного соединения с крестцом.
По истечении нескольких дней приступают к выполнению несложных упражнений:
- лежа на спине, приподнять таз, не задействовав при этом ягодичные мышцы;
- согнуть ноги в коленях, между ног установить мяч или специальный резиновый шар, после чего напрягать торс на несколько секунд;
- приводить и отводить колени к торсу 5-10 раз.
Если появляется боль при выполнении любого из упражнений, лечебную гимнастику необходимо отстрочить.
При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.
Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине.
Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома.
Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.
Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.
Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды.
Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани.
Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.
Ушиб копчика обладает явными симптомами, поэтому распознать его нетрудно.
Удар или падение могут спровоцировать повреждение копчика. Если после такого случая начнут проявляться следующие симптомы, то необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью:
- Очень сильная боль в копчике, которая пронизывает все тело.
- Болевые ощущения могут увеличиваться при совершении любых движений, а так же при смене положения тела (например, лежа или сидя).
- Боль может отдавать в такие области тела:
- в крестец.
- в половые органы и задний проход.
- В нижнюю область живота и ягодицы.
- в ноги.
- Острая головная боль. Она может быть результатом инерционного смещения спинного мозга, либо же полученный удар в область головного мозга.
- В том месте, где получена травма, может образоваться гематома или появиться кровоподтек. Спустя некоторое время в результате фиброзных изменений место ушиба может опухнуть и напоминать удлиненное образование.
- Около самого копчика появиться сильный отек, а на кости образуется болезненная шишка.
Даже самый незначительный удар может стать причиной травмирования копчика!
Часто можно наблюдать ситуацию, когда человек после падения поднимается, потрет рукой зад и отправляется дальше по своим делам. Тем не менее, это серьезная ситуация, указывающая на то, что произошел сильный ушиб копчика.
Это место может болеть еще несколько дней. Опасность в том, что человек не спешит обращаться к медикам.
Обычно люди считают, что упал, ушибся, поболит и пройдет.
Важно! Копчик содержит спинной мозг, который отвечает за деятельность всех человеческих систем и органов. Даже небольшая травма может привести к серьезным последствиям.
Боль при движении, гематомы в месте ушиба, уже говорят о том, что травма достаточно серьезная. Без врачебной помощи не обойтись. Можно выбрать мазь, заказать товар через интернет. Это поможет снять болевые симптомы, но не устранит проблемы. Игнорировать помощь нельзя.
Наиболее тревожные симптомы, на которые стоит обращать внимание:
- боль и синяки в районе копчика;
- головная боль, которая появилась через некоторое время после падения;
- боль в нижней части туловища при движении или при попытке сесть;
- припухлость в районе ягодиц.
Ушиб произошел и в данной ситуации важна не столько профессиональная, сколько первая помощь.
Обычно ушиб копчика происходит при нанесении сильного удара именно по тому месту, где он расположен. Чаще других такую травму получают велосипедисты, которые любят ездить по неровным дорогам.
Стоит отметить, что очень часто получают ушиб копчика представительницы слабого пола. Женщины, в отличие от мужчин, обладают более широкими тазобедренными костями. Именно в этом и скрывается проблема.
Симптомы тех или иных видов травм копчика зависят от их давности, степени болевого порога у конкретного человека, направления повреждающего воздействия, наличия других сопутствующих повреждений.
Ведущий симптом – боль, характеристика ее во многом зависит от срока, прошедшего с момента повреждения. Ниже в таблице сгруппированы характеристики болевого синдрома при различных по степени давности травмах крестцово-копчиковой области.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Варикоз кишечника симптомы
Главные признаки травмы
Что делать при ушибе копчика? В первую очередь упавшего перекладывают на живот. Область повреждения осматривают на наличие кровоподтеков, гематом и отеков. К экстренным мероприятиям в этом случае относят:
- охлаждение поврежденной зоны;
- ограничение двигательных и физических нагрузок для пострадавшего;
- подкладывание ортопедических подушек под таз во время сна и отдыха;
- ограничение нагрузок на ягодичную область;
- снятие болевых ощущений с помощью болеутоляющих средств.
Проявляющиеся симптомы
Первая помощь при ушибе заключается в приложении холода к месту травмы, лучше всего лед, обернутый тканью. Если под рукой нет льда, можно воспользоваться холодным компрессом: намочить ткань в холодной воде и приложить к месту травмы, компрессы меняют по мере их нагревания.
Холод сужает сосуды, из-за этого гематома получается меньших размеров, боль проходит быстрее. Такой метод используют первые сутки после происшествия, затем в области повреждения используют тепло, оно усиливает обменные процессы и травмированное место заживает быстрее.
Травмированному обеспечивают покой и минимальную активность, лучше лечь на живот, чтоб снять нагрузку с пораженного участка. При выраженной боли можно принять обезболивающее, например, ибупрофен.
Обычный ушиб лечится легко в домашних условиях перечисленными выше методами, однако обязательно обращение к врачу если:
- травму получил ребенок или пожилой человек, беременная женщина, человек с заболеванием суставов
- удар был большой силы (падение с высоты, падение на большой скорости, травма получена при аварии)
- обширная гематома и отек тканей
- сильная не стихающая боль
- невозможно ходить или даже стоять, онемение в ногах
Симптомы ушиба появляются сразу: травмированное место сильно болит, кожа становится красной, отмечается припухлость. При сильном ушибе, в области расположения копчика может образоваться гематома.
В зависимости от силы удара болевой симптом имеет разные степени выраженности. Если удар был очень сильным, или падение произошло с большой высоты и при большой скорости, то пострадавший не сможет самостоятельно передвигаться.
При легких травмах боль быстро уходит и человек забывает о происшествии, но повреждения способны проявляться некоторое время спустя. Именно поэтому ушиб копчика требует пристального внимания и проведения диагностики.
Сильный ушиб копчика без лечения вызывает развитие осложнений, которые снижают качество жизни. Однако даже незначительные травмы при отказе от диагностики и врачебной помощи могут привести к нежелательным последствиям.
Наличие тех или иных признаков ушиба напрямую зависит от высоты, скорости падения.
Если ушиб слабый, то человек поначалу только может испытывать болезненные ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.
Необходимо запомнить: если человек получил серьезный ушиб рудиментарного хвоста, то процесс восстановления может длиться долго, к этому нужно быть готовым.
В первые несколько дней после травмы обязательно нужно соблюдать такие рекомендации:
- Спать, отдыхать только на животе.
- Не принимать горячую ванну.
- Стараться придерживаться постельного режима.
- Ограничить позу в положении сидя по времени.
- Спать на ортопедическом матрасе. Если такого нет, то на любой твердой поверхности.
- Если потерпевшему больно сидеть, тогда нужно купить в аптеке специальную медицинскую подушку в виде кольца с дырочкой посередине и использовать ее при необходимости.
Сложность диагностики состоит в том, что пациенты жалуются на боль разного характера. Поэтому самолечением не стоит заниматься ни в коем случае.
Если болит копчик (после падения, причиной может стать и езда на велосипеде по неровной дороге), это состояние в медицине именуется анокопчиковым болевым синдромом. Встречается этот синдром часто, а вот проявляется по-разному – это может быть ноющая, резкая, покалывающая или приступообразная боль, отдающая в промежность или в ягодицу.
При этом порой травма, которая имела место в далеком прошлом, дает о себе знать через много лет.
Однако чаще всего болевой синдром проявляется сразу после повреждения – травма беспокоит настолько, что человек не находит себе места от боли. Спустя несколько часов после травмы боль немного стихает, но попытка сесть или пройтись оказывается достаточно болезненной.
Тем не менее, снижение интенсивности боли дает возможность пренебречь визитом к специалисту. Но отсутствие симптомов не гарантирует того, что травма не опасная – в конце концов, у больного развивается хронический ушиб, что чревато появлением осложнений, вплоть до повреждения спинного мозга.
К тому же в результате боль будет проявляться при каждом приседании либо просто активной прогулке.
Один из основных симптомов ушиба копчика (помимо того что болит копчик после падения) – это образование кровоподтека. В месте ушиба происходит разрыв мелких сосудов, вызывая кровоизлияние в мягкие ткани. Также кровоподтек может свидетельствовать о переломе костной ткани.
Также симптомами ушиба копчике считаются:
- Боль во время дефекации.
- Боль во время полового акта.
- Боль во время стояния и при ходьбе.
- Болезненность в нижних конечностях (боль отдает туда).
- Отек. В этом случае существует риск более серьезной травмы.
- Образование болезненной шишки на копчике.
Если у вас сильно болит копчик, что делать в этом случае? Для начала исключите вероятность того, что боль в копчике свидетельствует о заболевании – остеохондрозе, геморрое и т.д. Если имела место травма, то рекомендуется обратиться к врачу – он направит вас на рентген, ведь, помимо ушиба, всегда существует риск вывиха или перелома.
• Боль в копчике. Она может прекратиться (притупиться) через несколько часов, при этом человек может решить, что всё обошлось благополучно, за медицинской помощью не обращается;
Боль в копчике
• Нередки случаи появления кровоподтёков на месте ушиба. Гематома может послужить признаком перелома копчика;
• В некоторых случаях наблюдаются боли при дефекации. Это может дополнительно свидетельствовать, указывать на перелом копчиковых позвонков;
• При совершении полового акта ощущаются боли в области копчика;
• Ходьба доставляет неприятности, неподвижное стояние также вызывает болезненные ощущения;
• В некоторых случаях наблюдаются боли в ногах после ушиба копчика;
• Отёк вокруг области рудиментарных косточек тревожный сигнал о получении более серьёзной травмы;
• На копчике образовалась шишка. Прикосновения вызывают резкую моментальную боль.
Для ушиба копчика характерна следующая симптоматика:
- Резкая боль сразу после падения, постепенная затихающая через некоторое время в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, сидении, дефекации.
- Отек прилегающих тканей, который тоже исчезает через несколько дней.
- Гематомы (поверхностные или глубокие), которые появляются не всегда.
Однако не всегда по таким признакам можно достоверно отличить ушиб от более тяжелой травмы.
Как отличить ушиб от перелома
Перелом требует принципиально иного подхода к лечению и иногда приводит к серьезным осложнениям без квалифицированной медпомощи. Показаться травматологу следует в любом случае после неудачного падения, но особенно должны насторожить хруст в области копчика (крепитация костных отломков), непрекращающаяся боль, нарастающий несколько суток отек.
Именно такие признаки отличают переломы от ушибов.
Пострадавший должен быть уложен в позу, исключающую давление на поврежденную область – на живот или на бок. К копчику прикладывает холод (грелка со льдом, пакет со снегом или холодной водой). Если боль очень сильная, следует дать пару таблеток ибупрофена или анальгина. Затем пострадавший транспортируется в медучреждение в том же положении.
Обычно прогноз при такой травме дается благоприятный, но некоторые осложнения возможны:
- посттравматическая кокцигодиния – стойкие боли, требующие длительного комплексного лечения;
- инкапсулирование глубокой гематомы – формирование уплотнения, которое тоже часто бывает болезненным;
- парапроктит – воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку.
Избежать таких последствий поможет своевременное обращение за медпомощью, сразу после травмы.
В большинстве случаев после того как человек упал на копчик, болевые ощущения могут быть настолько сильными, что у пострадавшего наступает болевой шок и самостоятельно двигаться просто невозможно. Чтобы облегчить состояние, пациенту нужно оказать первую медицинскую помощь:
- Приложить к копчику холод. Такая процедура при любых ушибах является стандартной, но делать его правильно умеют не многие. Главное это то, что держать холодный компресс на месте травмы постоянно нельзя, так как это может привести к переохлаждению травмированной области. Время от времени нужно убирать холод примерно на 1 минуту. Охлаждать копчик целесообразно только в первые 10 минут после удара. Далее эта процедура уже будет неэффективной и только приведет к переохлаждению мягких тканей.
- Пострадавший должен принять такую позу, в которой давление на копчик будет отсутствовать. Оптимальной считается поза лежа на боку.
- В случае когда после получения травмы пострадавший неспособен самостоятельно двигаться, его следует немедленно доставить в больницу. В это время человек должен находиться в лежачем положении. Сидеть при серьезном повреждении копчика нельзя.
Для снятия болевого симптома в первые минуты после травмы, пострадавший может принять обезболивающий препарат («Анальгин»). Употребление спиртных напитков в таком случае категорически запрещено.
Правильно оказанная первая помощь при повреждении копчика поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.
Прежде чем назначить лечение после ушиба копчика, врач назначит рентгенографическое исследование для подтверждения диагноза. Если на снимке не будет выявлено трещин или переломов кости, то дальнейшая терапия будет заключаться в следующих действиях:
- Соблюдение постельного режима и полное исключение любых физических нагрузок в течение, как минимум нескольких дней после перенесенного ушиба.
- Не садиться в первые дни после ушиба или использовать для этого специальную ортопедическую подушку.
- Лежать или спать можно только на боку, так как положение на спине может привести к высокой нагрузке на копчик.
- Чтобы обезболивать место ушиба, врач назначит пациенту препараты для местного нанесения или ректальные свечи с обезболивающим эффектом («Кетонал», «Диклофенак»). Возможно использование микроклизм.
Если вы все же упали на пятую точку и ударились, что делать при ушибе копчика?
Первое, что нужно сделать – это прилечь на живот, чтоб от пострадавшей части тела отошла кровь. Ни в коем случае не стоит совершать резкие движения, поскольку они могут навредить.
Обязательно нужно осмотреть место ушиба, проверить наличие кровоподтеков в месте удара. Иногда сразу после удара синяка еще нет, а видно только легкое покраснение. Только врач с помощью рентгенограммы сможет определить характер и серьезность полученной травмы и сказать вам, что вы получили ушиб или перелом копчика.
Но все же возьмите на заметку, что самая первая помощь при ушибе копчика, которую вы можете оказать себе сами – наложить на поврежденный участок тела холодный компресс. Он уменьшит приток крови к ушибу и снизит отечность забитого участка, снимет гематому.
Охлаждение травмированного отечного участка может длиться на протяжении нескольких часов, потому со временем компрессы нужно менять. В помощь компрессам используйте также хлорэтил, который мгновенно испаряется с кожи и охлаждает пораженную часть тела.
Если боль достаточно сильная, то можно применить обезболивающие средства и сразу обратиться за помощью к врачам.
Основы первой помощи при ушибах не сильно отличаются от порядка действий при любой другой травме. Для них характерно разве только то, что при ушибе копчика лечение не начнешь сразу. Происходит это из-за того, что повреждение не всегда может быть диагностировано сразу, боль может прийти позже.
Своевременная, грамотно оказанная первая помощь – важный этап эффективного и полноценно лечения в последующем. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при ушибе копчика, каков алгоритм и нюансы оказания доврачебной помощи.
Применение обезболивающих препаратов в случае оказания первой помощи после дорожно-транспортного происшествия запрещено.
Купирование болевого синдрома смажет клиническую картину, и дальнейшее обследование пострадавшего врачом будет затруднено.
К тому же, некоторые препараты запрещены при ушибах, сопровождающихся кровотечением, посттравматическим шоком. Для уменьшения болевых ощущений рекомендовано воздействие холодом. Также это позволит предотвратить отек и гематому.
Важным моментом является иммобилизация. Пострадавший должен принять положение на животе, бедра при этом должны располагаться на валике для положения таза в приподнятом состоянии.
При ушибе копчика после падения лечение состоит из ряда мероприятий, обязательных для выполнения:
- ограничение нагрузок, соблюдение постельного режима;
- при сидении, до полного выздоровления, использовать подушку-бублик;
- спать на твердом матрасе, в положении на боку или животе;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази, для локального применения, или ректальных свечей;
- мази, гели с обезболивающим эффектом;
- физиопроцедуры, рефлексотерапия;
- лечебная физкультура, для нормализации кровообращения в тканях;
- массаж.
Домашняя терапия
При легком течении врач проконсультирует, как лечить ушиб копчика в домашних условиях. Для этого могут быть использованы такие проверенные рецепты, как:
- мумие с розовым маслом;
- мазь Вишневского;
- спиртовые компрессы на основе меда, березового дегтя.
При оказании доврачебной помощи необходимо предотвратить развитие отёчности мягких тканей. Для этого применяют следующие меры:
- Лягте на живот и максимально расслабьтесь. Можно под живот положить мягкую подушку или свёрнутое одеяло. Так будет обеспечен отток крови от копчика;
- Прекратите движения тела;
- Примите обезболивающее;
- На область копчика положите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце. Холод облегчит боль и снимет отёк тканей.
При повреждении необходимо обязательно обратиться к врачу. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью. Особенно важно показаться специалисту, если повышается местная температура около места травмы. Такой признак свидетельствует о развитии воспаления. Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо на боку или на животе.
До момента посещения врача важно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Это нужно для предотвращения осложнений и облегчения состояния пациента. Для того, чтобы свести последствия к минимуму, нужно знать, что делать при ушибе копчика.
- В течение первого часа после травмы необходимо воздействовать холодом на место ушиба. Это уменьшит болевые ощущения и предотвратит появление сильного отека. Можно сделать компресс со льдом, завернутым в полотенце.
- Пациент должен принять положение лежа на животе и не двигать тазом. Подвижность может привести к смещению позвонков и сильным болям.
- Использовать мазь с эффектом обезболивания и охлаждения.
- При сильной боли принять обезболивающий препарат внутрь.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Варикоз рук симптомы фото на ранней стадии у -
Сразу после того, как копчик ушибла женщина (мужчина/ребенок), не рекомендуется:
- Наносить согревающее средство. Это может поспособствовать развитию воспалительного процесса. Позже, когда риск станет минимальным, можно будет греть место удара после консультации с доктором.
- Нельзя ложиться на спину. В таком положении идет приток крови к поврежденным тканям, что создает дополнительное давление и образование обширной гематомы.
- Также недопустимо сидеть, принимать горячую ванну или душ. Нельзя делать массаж поврежденной зоны, он может усугубить ситуацию.
- При малейшем подозрении на перелом копчика необходимо ограничить двигательную активность пациента, не перемещать его самостоятельно и срочно вызвать скорую помощь.
В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.
Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения.
В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.
Первая медицинская помощь при ушибе копчика проводится безотлагательно, с соблюдением всех правил безопасности как пострадавшим, так и человеком, который оказывает помощь.
Первым делом при ушибе копчика необходимо:
- поместить холод на место ушиба;
- принять нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен (только в случаях, когда наблюдается сильный болевой синдром);
- если есть значительные повреждения кожи, подкожной основы и близлежащих тканей, необходимо промыть рану, сделать перевязку для профилактики вторичной инфекции;
- все перемещения пациента должны происходить в положении лежа на животе;
- ограничить резкие движения потерпевшего;
- вызвать скорую помощь.
Важно понимать, что после ушиба без обследования и лечения копчик может болеть очень долго.
Что необходимо сделать в первую очередь, если произошёл ушиб копчика:
- Приложить холод к травмированному месту, чтобы избежать нарастания припухлости, уменьшить степень болевых ощущений. Холодом необходимо воздействовать на очаг боли в течение часа.
- Обеспечить полную неподвижность больного или хотя бы травмированной части тела.
- Нанести на копчик мази с охлаждающими и обезболивающими компонентами.
- Использовать согревающие компрессоры, ускоряющие процесс выздоровления и рассасывания гематом.
- Спать больной должен только на боку, чтобы избежать давления на повреждённый участок тела.
Прежде всего необходимо дифференцировать ушиб копчика, перелом и вывих. Последний чаще бывает у детей. Кроме того, могут быть сопутствующие повреждения прямой кишки и органов малого таза.
После получения травмы следует незамедлительно оказать первую помощь. Это поможет не только уменьшить боль, но и снизит вероятность развития патологических последствий.
Мероприятия оказания первой помощи:
- минимизировать резкие движения;
- лечь на живот, чтобы кровь отходила от поврежденного места;
- устранить любое давление на копчик;
- чтобы облегчить болевые ощущения, до обращения к специалисту допускается прием болеутоляющих средств;
- обязательно обратиться к врачу;
Транспортировать травмированного человека нужно на боку.
Врач проведет необходимую диагностику, чтобы исключить вероятность перелома и повреждения спинного мозга. Пациенту с такой травмой показана рентгенодиагностика.
Прежде всего, при ушибах копчика необходимо лечь на поверхность живота для того, чтобы кровь отошла от травмированного участка тела. Запрещается производить резкие телодвижения, так как они способны нанести большой вред организму. Важно внимательно проверить место, куда пришёлся ушиб, узнать о возможном присутствии кровоподтёков на теле.
При ушибе копчика при падении или иной схожей травме следует немедленно охладить травмированный участок тела при помощи компресса, так как он снизит кровяной приток к самому ушибу, избавит от отёчности, удалит гематому.
Если женщина с очень чувствительной кожей упала на копчик и ушибла его, или ударилась копчиком о землю, это может привести к серьёзным последствиям.
К какому врачу обратиться
При появлении повреждений на копчике нужно быстро принять все необходимые меры. Первым делом больной обязан посетить проктолога.
В случае если данный врач не сумеет определить наличие заболевания у своего пациента, которое следует лечить конкретно ему, то больному придётся идти в отделение хирургическое либо неврологическое.
Лечить копчик в домашних условиях при помощи народных препаратов можно лишь под присмотром лечащего врача.
Лечение травмированного участка тела
В обычных случаях ушибы копчика особого лечения не требуют. Если пациент отбил копчик или он оказался сломан, то рекомендуется меньше проводить времени в сидячем положении (особенно если женщина с чувствительной кожей ударила копчик), а в первые дни после травмы необходимо прикладывать лёд к травмированному участку тела, после чего его необходимо греть.
Двигаться резко не следует, а на место, где вы собираетесь сидеть необходимо класть мягкую подушку или плед. В случае ушиба ложиться на спину не следует, во время сна пациент должен лежать на животе.
Лечение копчиковой части после травмы начинают после того, как будет проведена рентгенограмма. Такая процедура исключает копчиковый перелом, во время которого тактика лечения обычно отличается кардинальным образом.
Находиться в лежачем положении нельзя, потому как ситуация может значительно осложниться. Чтобы ускорить оздоровительный процесс, необходимо проходить процедуры физиотерапевтического характера. Они очень эффективно предотвращают воспалительный процесс.
Как лечить копчик с помощью мазей? Нестероидная мазь при боли в копчике обладает наибольшей востребованностью. К противовоспалительным мазям, использующимся при травмах копчиковой зоны, относятся:
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
- Индометацин.
Мазать больные места препаратами подобного типа нужно, чтобы избежать дальнейшего развития неприятных ощущений.
Чем лучше мазать повреждённый участок? Практически каждое из вышеперечисленных средств действует превосходно. В результате реакция воспалительного характера становится менее выраженной, то есть снижается появление простагландитов, вызывающих разрастание сосудов, повышающих проницаемость стенки сосудистого типа, а также стимулирующих выход жидкой структуры в пространство интерстициального образца.
Данные позволяют разобраться в том, как определить характер травмы.
Не менее эффективными являются лечебные свечи ректального типа. Они отвечают за снижение отёчности и удаление болевых ощущений.
Лечение будет более эффективным если будет вовремя и правильно оказана доврачебная помощь.
Сразу после ушиба необходимо:
- Приложить холод к травмированному участку.
- Лечь на бок или на живот, чтобы уменьшить приток крови к копчику.
- При сильной боли можно принять обезболивающее средство, а также использовать мазь или гель.
- Если ушиб сильный — необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить перелом.
Соблюдая эти меры, выздоровление будет быстрым и пройдет без осложнений. Но, лучше всего вообще не падать, поэтому будьте всегда осторожны!
Оказание первой помощи
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце).
При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.
Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область.
Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ.
Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка.
Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Последствия ушибов копчика
1. Если взрослый или ребенок получил сильный ушиб копчика, первым делом нужно вызвать врача. Если это невозможно, следует как можно быстрее доставить пострадавшего в ближайший травматологический пункт или любое другое медицинское учреждение.
2. Пострадавший должен находиться в положении лежа на боку или животе. Транспортировка на спине опасна для его состояния. Сидеть и ходить также непозволительно.
Если перелом исключен, и пострадавший отпущен домой с рекомендациями по дальнейшему лечению — скорость выздоровления будет зависеть от соблюдения режима и выполнения назначений доктора.
Первое время пострадавший должен придерживаться постельного режима, ограничив резкие движения. Спать придется на животе. Больному противопоказано сидеть на твердых поверхностях до полного выздоровления, так как это усиливает болевые ощущения.
На стул обязательно должна подкладываться подушка. Если есть возможность, лучше приобрести специальный резиновый круг в отделах по уходу за больными.
Не нужно греть место ушиба компрессами, запрещены походы в баню и принятие горячих ванн.
(Visited 1 224 times, 1 visits today)
Если вспомнить строение спинного мозга, то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити. Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.
Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим, миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.
Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!
Последствия ушиба
Самостоятельно при такой травме человек может делать себе холодные компрессы или прикладывать лед к месту ушиба в течение нескольких часов после травмы. Именно это и будет первая помощь, которую можно оказывать до момента обращения к специалисту.
Также сразу после ушиба не стоит надавливать на травмированное место или садиться. Транспортировка пациента должна производиться лежа на боку или на животе, либо же таким образом, чтобы как можно меньше повреждать ушиб копчика.
Что же делать, если человек ушиб копчик? Первые ощущения очень неприятны, боль резкая и интенсивная, может длиться несколько часов. Первым средством от боли является холод. Если это случилось зимой – приложите снег, лёд. Если дома, то кубики льда из морозилки. В крайнем случае, мягкая ткань, смоченная холодной водой.
Диагностика
Во время диагностического исследования травматолог проводит опрос и осмотр пострадавшего. В обязательном порядке делается рентгенография, чтобы исключить возможные переломы. Иногда, в редких случаях, показаны дополнительные методы исследования:
- Компьютерная томография;
- Ректальное исследование прямой кишки.
Как определить: перелом копчика или ушиб
Окончательный диагноз ставится только после проведения рентгенографии. Но существует ряд признаков, которые помогут различить эти травмы.
Характерный симптом | Перелом | Ушиб |
Боль в месте повреждения | ||
Крепитация костных отломков при пальпаторном исследовании | — | |
Резкая боль при дефекации, чихании, кашле | — | |
Открытая рана с отломками кости | — | |
Припухлость и отёк в месте повреждения |
Такая нехитрая дифференциальная таблица помогает определить, какой вид травмы был получен. Не стоит опираться только на данные осмотра и опроса. Рентген при любом случае травматизма обязателен!
Алгоритм диагностики имеет следующий вид:
- Сбор анамнеза, определение причин и обстоятельств травмы.
- Клинический осмотр, жалобы.
- Рентгенография минимум в двух проекциях.
- При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.
Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.
Диагностика травматических повреждений копчика включает в себя совокупность следующих методов обследования:
- Сбор жалоб и анамнеза, выяснение обстоятельств получения травмы.
- Визуальный осмотр.
- Пальпация крестцово-копчиковой области, пальцевое ректальное исследование, бимануальная пальпация копчика.
- Выполнение рентгенографии крестца и копчика в двух проекциях, при необходимости (чаще при старых травмах) проведение функциональных тестов с использованием рентгенограмм.
- При недостаточной визуализации или противопоказаниях к рентгенологическому исследованию – МРТ крестцово-копчиковой области. При отсутствии противопоказаний – КТ.
В таблице ниже описаны симптомы разных видов травматических повреждений, которые могут выявляться при осмотре и проведении дополнительной диагностики.
Метод обследования | Повреждение крестцово-копчиковых связок | Вывих/подвывих | Перелом копчика |
Пальпация, пальцевое ректальное исследование | Болезненность при манипуляциях | Болезненность при манипуляциях, смещение копчика в крестцово-копчиковом суставе | Перелом копчика |
Рентгенография | Изменений не обнаружено | Смещение 1-го копчикового сегмента относительно суставной поверхности крестца | Нарушение целостности одного или нескольких копчиковых сегментов |
КТ, МРТ | Отек мягких тканей и гематома в области копчика, разрыв связок | Смещение в крестцово-копчиковом суставе одной суставной поверхности относительно другой | Нарушение целостности одного или нескольких копчиковых сегментов |
При обращении в лечебное учреждение врач-травматолог осматривает место ушиба, выясняет обстоятельства травмы и жалобы больного. Для исключения перелома копчика назначают рентгенологическое исследование таза.
В тяжелых диагностических случаях применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения тяжести повреждения мягких тканей. Как лечить ушиб копчика может подсказать только специалист, самолечение может привести к формированию осложнений.
Лечение ушиба в области копчика обычно проводят в амбулаторных условиях. Больному прописывают постельный режим в первые несколько дней после травмы, затем рекомендуют ограничение физической активности. Во время сна необходимо использовать ортопедический матрас средней степени жесткости, а во время сидения подкладывать под ягодицы плоскую подушку.
Начинается постановка диагноза с опроса и обследования поступившего пациента. На осмотре обычно обнаруживаются умеренные отеки и гематомы, а при пальпации – выраженная боль в районе самого копчика и незначительная вокруг него.
Для исключения вывиха и перелома делаются рентгенография, иногда МРТ и пальцевый осмотр через прямую кишку. Гематомы в нижележащих тканях можно обнаружить при помощи компьютерной томографии.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб стопы и перелом как отличить 🔎
Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.
Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.
Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или Ацеклофенак.
Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл.
При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.
Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.
Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%.
Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.
Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.
Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.
Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.
Как и чем лечить ушиб
После диагностирования ушиба копчика, врач назначит пациенту медикаментозное лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Для этого используют:
- Мази, способствующие рассасыванию гематом («Троксевазин», «Гепариновая мазь»). Такие препараты снимают отечность тканей, устраняют воспаление и имеют антикоагулянтный эффект.
- Когда болит копчик после падения, назначают комбинированные препараты местного действия на основе декспантенола.
- На место ушиба наносятся мази, способные рассасывать гематомы («Индовазин»).
- Улучшить кровообращение способны согревающие мази («Эспол», «Финалгон»).
Лечение ушибленного копчика зависит от степени тяжести травмы и состоит из комплекса действий:
- ограничение физической активности;
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапевтические мероприятия;
- соблюдение диеты для ликвидации запоров.
Визуально оценить опасность повреждения нельзя.
Внимание! Для постановки точного диагноза выполняют рентгенографию таза.
В случае серьезных проблем пострадавший будет госпитализирован в медицинское учреждение. Как долго он будет там находиться, зависит от его состояния. Для работодателя будет выписан больничный лист, согласно которому пациент сможет получить страховую компенсацию и пособие по временной нетрудоспособности.
Если на снимке не было трещин или переломов, врач посоветует лечить ушибленное место дома. Пострадавший должен будет самостоятельно делать манипуляции, принимать медикаменты и периодически посещать доктора для контроля состояния поврежденной части тела.
Медикаментозные препараты
Лекарственное лечение состоит из комплекса приема нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток, сиропов и драже.
Знайте! Облегчить состояние помогут крема, мазь или свечи.
Назначенные препараты должны обладать обезболивающим, согревающим либо охлаждающим эффектом:
- Порошок Нимесил поможет устранить боль, снять воспаление и снизить температуру.
- Свечи Кетонал оказывают противовоспалительное действие. Не используются для лечения детей младше 15 лет и беременных женщин.
- Мазь Индометацин избавляет от болей, снижает воспаление, устраняет высокую температуру.
При серьезных травмах могут быть назначены инъекции и капельницы.
Если есть высокая температура, по рекомендациям доктора можно принимать Парацетамол и Ибупрофен. Но у детей, у женщин, кормящих грудью или беременных, могут иметься противопоказания для приема медикаментов. Поэтому все допустимые дозировки необходимо согласовать с лечащим врачом.
Внимание! Несвоевременная или неверная тактика терапевтических действий способна трансформировать боль в хроническую форму – кокцигодинию.
Лечение физиотерапевтическими процедурами
Назначают процедуры, способствующие обезболиванию, устранению отечности и воспалительных процессов. Пострадавшему способны помочь сеансы:
- синусоидальных модулированных токов;
- воздействия высокочастотным электромагнитным полем;
- инфракрасного излучения.
Дать рекомендации для физиотерапии может не только врач-травматолог, но и невролог.
Важно! При наличии жалоб на хронические воспаления, невралгические боли и нарушение рефлексов, пациенту требуется посетить компетентного в этих вопросах доктора и получить направление на аппаратное лечение.
Лечение народными средствами
Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.
Терапия включает:- ограничение двигательного режима;
- медикаментозное лечение;
- блокады крестцово-копчиковой области;
- физиотерапию;
- диету для предотвращения запоров.
При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.
Признаки ушиба можно выявить сразу на месте получения травмы. Больной ощущает сильную боль, со временем проявляется образование гематомы и появляется чувство онемения, что приводит к тому, что больному тяжело сидеть, ходить и стоять.
Коварство этого недуга заключается в постепенном затихании боли. Это провоцирует игнорирование необходимости посещения врача. Нежелание провести диагностику в стационарных условиях приводит часто к развитию хронической формы этой травмы. Для точного диагноза обязательно должно проводиться рентгенологическое обследование.
Сразу после травмы в домашних условиях
class=»tieicon-boxicon»> Первая помощь, необходимая пострадавшему, заключается в использовании холода, накладываемого на зону ушиба – это позволит уменьшить боль и приостановить быстро нарастающую припухлость. Подобную процедуру необходимо сделать в первые несколько часов.
Если при обследовании перелом не выявлен, то лечение проводят дома. Что же нужно делать при ушибе копчика? Прежде всего, покой и постельный режим. Это снимет нагрузку на травмированную область и предотвратит возможные осложнения.
Лечение заключается в соблюдении таких рекомендаций:
- назначение холода в первые двое суток после падения;
- применение аптечных препаратов;
- исключение физических нагрузок (по возможности).
Перед началом лечения человек должен убедиться в верности поставленного диагноза, чтобы избежать появления осложнений после ушиба. Поэтому рекомендуется посетить специалиста и узнать точный диагноз.
Противовоспалительные препараты при ушибе копчика
Ушиб копчика при падении в любом случае требует лечения.
Несложные ушибы «пятой точки» в первые дни следует приводить в норму за счёт применения компрессов со льдом на область ушиба. Противопоказаны горячие ванны, физические нагрузки, соблюдайте постельный режим.
Ошибочным будет по «горячим следам» делать прогревания для снятия острой боли. Этого категорически делать нельзя. Такие действия могут привести к тяжёлому абсцессу.
Капсикам
• В первые дни после получения ушиба постарайтесь больше находиться в «горизонтальном» положении и как можно меньше сидя;
• Для сидящего положения попробуйте подложить подушку ортопедическую или круг из резины в случае её отсутствия;
Капсикамом, випросалом, финалгоном и другими согревающими мазями после ухода острых болей допустимо и возможно лечение на первых этапах.
Индовазин
Делая втирания гепариновой мазью, индовазином, фастум гелем, лиотоном можно вылечить гематомы.
Подойдут и средства из народной медицины. Ушиб копчика лечение простыми средствами можно выполнить и в домашних условиях. Мази и растирки собственного изготовления помогут облегчить боли. Приведём некоторые рецепты.
1. Уксус (1 часть) и мёд (2 части) смешиваются и применяются как растирка.
2. Розовое масло и мумиё соединяются для получения мази.
Лечебная терапия
Как и при любой другой травме, для начала необходимо убедиться, что это не
Как правило, при переломе ведущим признаком является наличие обширного кровоподтека. Впрочем, при ушибе кровоподтека также может быть, хотя и меньших размеров.
(Для точной диагностики нужно прибегнуть к рентгенологическому обследованию.) Болевые ощущения при переломе очень резкие и стойкие, притом ушиб характеризуется непостоянной болью, различной по характеру и интенсивности (от случая к случаю).
Любые напряжения (как чихание, кашель) при переломе влекут за собой болевую реакцию. При ушибе этот признак обычно отсутствует.
При ушибе копчика при падении лечение должно быть своевременным, чтобы избежать отягощающих последствий в будущем. Только лечащий врач может точно определить, как лечить ушиб копчика, и исключить более серьёзные травмы, подобные перелому либо трещине в кости.
Лечебная физкультура при ушибах крестца и копчика направлена на улучшение их кровоснабжения, восстановление нервной проводимости, облегчение болей. Перед занятием оздоровительной гимнастикой необходим курс массажа для снятия посттравматических мышечных спазмов.
Комплекс упражнений:
- Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
- ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
- Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
- ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
- ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
- ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.
Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью
ЛФК помогает быстрее восстановиться после травмы. Переходить к занятиям можно после того, как пройдет острая боль от ушиба. С помощью лечебной физкультуры возможно укрепить мышцы, вернуть тонус и избавиться от напряжения.
При ушибе копчика обязательно следует обратиться к врачу, который исключит наличие перелома и смещения позвонков.
Как было отмечено выше, в первые два дня после получения травмы копчика больной должен соблюдать строгий постельный режим. Для ускоренного процесса выздоровления на третьи сутки уже можно прибегнуть к помощи специальных упражнений.
Их желательно выполнять для того, чтобы:
- быстрее избавиться от боли;
- укрепить мышцы тазового дна.
Лечебные упражнения должны проводиться в положении лежа на полу:
- согнуть ноги в коленях. Аккуратно попробовать приподнять таз, напрягая при этом мышцы ягодиц;
- согнуть ноги в коленях, положить между ними мяч. Напрячь торс на несколько секунд;
- подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, выполнить по 10 раз сведение и разведение конечностей.
Если во время лечебной гимнастики человек ощущает боль, тогда нужно прекратить сеанс физической терапии.
После лечебной гимнастики больному рекомендуется некоторое время полежать, отдохнуть.
Прочитав эту статью, становится понятно, что ушиб копчика – это вовсе не безобидная травма и легкомысленно относиться к ней нельзя.
При повреждении рудиментарного хвоста обязательно нужно сходить в больницу, сделать рентген.
Если на снимке не будет видно перелома, значит, ушиб можно лечить дома с обязательным соблюдением таких условий: холод, покой, обезболивающие мази, лечебные упражнения.
Возможные последствия
Учитывая, все вышеизложенные функции, несложно заключить, что травма этого отдела может повлечь более серьезные осложнения, нежели большинство осознает. Поскольку болевые ощущения могут быть не слишком интенсивными, а также стихать, многие больные решают не обращаться к врачу.
Однако, немногие из них при этом осознают, что ушиб копчика и отсутствие лечения может привести к тому, что болевые ощущения станут хроническими и время от времени будут возобновляться (в зависимости от физических нагрузок, усталости и множества других факторов) и беспокоить больного.
Куда лучше один раз вылечить, нежели всю жизнь страдать от болей и быть ограниченным в движениях и доступных видах деятельности.
Последствия и осложнения
На самом деле сам ушиб не столь серьезная травма. Намного серьезнее бывают последствия ушиба копчика. Это одна травма из немногих, при которой без оказания медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения хронического характера.
Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик.
Самое распространенное последствие — кокцигодиния, т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.
При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).
Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.
Елена Малышева об ушибе копчика
Последствия травм копчика, как правило, сводятся к следующим отдаленным во времени явлениям:
- Развитие кокцигодинии – заболевания, сопровождающегося хроническими копчиковыми болями. Иногда кокцигодиния сильно ухудшает качество жизни человека. По статистике, до 50% пациентов имеют посттравматическую природу данной патологии. Подробнее о кокцигодинии можно узнать здесь.
- Осложнения в процессе родоразрешения через естественные родовые пути. Это связано с тем, что последствием травматического повреждения копчика является изменение его положения: верхушка выдается вперед под острым или тупым углом. Это приводит к уменьшению прямого размера выхода из полости малого таза, что может повлечь за собой затруднение прохождения младенца по родовому каналу.
- К последствиям нелеченных переломов копчиковых сегментов относятся формирование «ложного сустава», остеоартроз и образование остеофитов.
Если вам это удалось, то вы хорошо знаете тактику ведения и лечения пациента с травматическим повреждением крестцово-копчиковой области.
momentpereloma.ru
Как отличить перелом копчика от ушиба копчика 🚩 изменения в копчике выпирает 🚩 Заболевания
При оказании доврачебной помощи необходимо предотвратить развитие отёчности мягких тканей. Для этого применяют следующие меры:
- Лягте на живот и максимально расслабьтесь. Можно под живот положить мягкую подушку или свёрнутое одеяло. Так будет обеспечен отток крови от копчика;
- Прекратите движения тела;
- Примите обезболивающее;
- На область копчика положите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце. Холод облегчит боль и снимет отёк тканей.
При повреждении необходимо обязательно обратиться к врачу. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью. Особенно важно показаться специалисту, если повышается местная температура около места травмы. Такой признак свидетельствует о развитии воспаления. Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо на боку или на животе.
На первый взгляд, ушиб копчика кажется несерьезной травмой, однако, иногда это может привести к целому ряду негативных последствий:
- Повреждение позвонков или позвоночного столба в результате компрессии. В таком случае, пострадавший испытывает нестерпимую боль.
- Ушиб мозга (спинного или даже головного). В редких случаях возможно вклинивание спинного мозга в область затылка.
Прежде чем назначить лечение после ушиба копчика, врач назначит рентгенографическое исследование для подтверждения диагноза. Если на снимке не будет выявлено трещин или переломов кости, то дальнейшая терапия будет заключаться в следующих действиях:
- Соблюдение постельного режима и полное исключение любых физических нагрузок в течение, как минимум нескольких дней после перенесенного ушиба.
- Не садиться в первые дни после ушиба или использовать для этого специальную ортопедическую подушку.
- Лежать или спать можно только на боку, так как положение на спине может привести к высокой нагрузке на копчик.
- Чтобы обезболивать место ушиба, врач назначит пациенту препараты для местного нанесения или ректальные свечи с обезболивающим эффектом («Кетонал», «Диклофенак»). Возможно использование микроклизм.
Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.
- Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
- Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
- Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
- Перелом копчика. Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
- Вывих копчика: задний или передний.
- Подвывих копчика: задний и передний.
- Переломовывих.
Как уже упоминалось, повреждение такого рода может не принести ощутимого дискомфорта сразу после того, как случилось. Болезненные ощущения могут появиться позднее. Тем не менее, если травма произошла, необходимо знать то, какие ещё симптомы могут её сопровождать, и что позволит повреждение диагностировать.
Список симптомов достаточно короткий:
- разнохарактерная боль (давящая, ноющая и т. п.);
- кровоподтёк;
- лёгкий отёк.
Безусловно, самым выраженным признаком ушиба остается боль в области таза. Выраженность боли и характер при этом могут различаться. Например, боль может быть неразличимой, на уровне лёгкого дискомфорта. В другом случае болезненные ощущения могут проявляться с большой интенсивностью и ограничивать пострадавшего в движениях.
Пострадавший может испытывать проблемы с усидчивостью или даже в положении лежа — боль будет возвращаться раз за разом, потом уже и в любом положении. Дискомфорт может быть не выраженным изначально, но приходить спустя пару часов после случившейся травмы.
Код по международной классификации болезней МКБ-10 соответствует классификатору S30.0 и M53.3.
При такой травме нужно забыть про активную жизнь. Человек должен большую часть суток проводить в постели, делая холодные компрессы к травмированному участку. Сидеть допускается непродолжительное время на протяжении первых 5-7 дней, используя ортопедическую подушку. Спать нужно на животе.
Спустя 5-7 дней можно делать горячие компрессы, способствующие выздоровлению. Также разрешаются по истечению этого времени теплые ванны. Если имеются сильные боли, необходимо принять обезболивающий препарат. Предпочтительно, чтобы их назначал специалист.
По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми. Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.
Легкие ушибы крестца и копчика
Предотвратить эту травму поможет внимательность и аккуратность на скользких дорогах, на горнолыжных курортах, при катании на коньках.
Нежелательно ездить на велосипедах, имеющих жесткое сиденье, а также стараться выбирать более ровные дороги.
Если чувствуете, что не избежать падения, то нужно попытаться упасть немного набок, а не на спину. Во время падения на лед, лучше подставить не ягодицы, а бедро.
Если не удалось избежать травмы копчика, необходимо как можно раньше пройти обследование у специалиста, который обязательно назначит соответствующее лечение. Копчик также важен для всего организма, поэтому нельзя ушиб оставить незалеченным, ведь возможны осложнения и на другие органы и системы.
Правильность действий после падения определит, сколько неприятные симптомы будут мучить человека. Первое, что нужно сделать — приложить холод к месту ушиба. Снижение температуры уменьшит объем воспаления и размеры подкожного кровоизлияния. Если ударилась копчиком — максимально нужно снизить давление на поврежденное место.
Перемещение пациента в пространстве осуществляется только на боку. До начала транспортировки нужно проверить, насколько это безопасно.
Если пациент, у которого болит копчик после неудачного падения, жалуется на приступы при движении, необходимо ввести Анальгин или иной обезболивающий препарат. До приезда врача запрещено перемещать пострадавшего в пространстве.
После осмотра врача назначается терапевтический курс. Включает он постельный режим и частичный запрет находиться в сидячем положении. Дополняет курс лечения физиотерапия, назначаемая в рамках существующей клинической картины. Если все делать правильно, то продолжительность болевого синдрома будет недолгой.
После завершения назначенного курса врач делает заключение о необходимости реабилитационных процедур.
Их цель — закрепить достигнутый эффект. Восстановление нормальных функций организма продолжается от 3 до недель. Затем проводится повторное обследование, призванное оценить состояние здоровья пациента. После выздоровления доктор формулирует список рекомендаций, выполнение которых снизит вероятность рецидива.
Необходимо запомнить: если человек получил серьезный ушиб рудиментарного хвоста, то процесс восстановления может длиться долго, к этому нужно быть готовым.
В первые несколько дней после травмы обязательно нужно соблюдать такие рекомендации:
- Спать, отдыхать только на животе.
- Не принимать горячую ванну.
- Стараться придерживаться постельного режима.
- Ограничить позу в положении сидя по времени.
- Спать на ортопедическом матрасе. Если такого нет, то на любой твердой поверхности.
- Если потерпевшему больно сидеть, тогда нужно купить в аптеке специальную медицинскую подушку в виде кольца с дырочкой посередине и использовать ее при необходимости.
Причины ушиба
Ушиб копчика, чаще всего диагностируется после падения. Однако это не единственная причина получения травмы. Повреждения можно получить:
- при длительной езде на велосипеде, на котором установлено жесткое седло по ухабистой местности;
- при занятии некоторыми видами спорта (гимнастика, катание на сноуборде, роликовых коньках);
- при ударе тупым предметом в нижнюю часть спины;
- ребенок может получить травму при неудачном прыжке.
Риск получить травму повышается в зимнее время года во время гололедицы.
Ушиб — это повреждение мягких тканей в результате падения или другой травмы. Ушиб может быть и внутренним. Как чаще всего можно получить травму копчика?
В травматологии различают три типа повреждений: фронтальное, боковое, и ушиб тканей, окружающих нижний позвоночный отдел.
- При фронтальных травмах, являющихся результатом дорожно-транспортных происшествий, удар приходится на поясничный и крестцово-копчиковый отдел, что вызывает смещение отростка по направлению к брюшной полости либо в противоположную сторону.
- Боковые травмы, в результате мощного удара, также вызывают смещение, которое приводит к повреждению окружающих мягких тканей и разрыву сосудов.
- Передвижение по гололеду, в зимнее время года, спортивные тренировки, требующие хорошо развитой координации, могут стать причиной ушиба мягких тканей, окружающих отросток, в результате падения на ягодицы.
- Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
- При падении на коньках, во время танцев и т.д.
- Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
- Автомобильные аварии.
Зачастую появляется ушиб копчика, при падении или ударе. При этом иногда люди игнорируют повреждения. Также причиной называют и любую травму. Большее количество людей повреждает копчик в зимнее время года, когда появляется лед и снег.
Достаточно часто получают травмы спортсмены. Это лыжный, конькобежный, ролликовый спорт, катание на сноуборде, скейте и других схожих снарядах. У экстрималов и любителей адреналина риск травмирования увеличивается.
В детском возрасте ушиб происходит чаще, чем во взрослом. Объясняется это высокой активностью детей – они не сидят на месте, все время играют, что и приводит к ударам и столкновениям. Дети получают травмы во время игры со спортивными снарядами, горками, при взаимодействии с заборами и деревьями.
Боль при ушибе копчика — главный симптом, появляющийся сразу после получения травмы. Со временем, если ушиб не сильный, боль утихает, возвращаясь при ходьбе или во время сидения. Даже если боли нет, нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что не было травмы. Болит копчик после ушиба достаточно долго.
В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами.
Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.
Симптомы вероятной травмы:
- Болевые ощущения во время ходьбы.
- Головная боль.
- Боль в положении сидя.
- Болезненные ощущения в нижней части живота.
- Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
- Тошнота.
- Болезненные ощущения в районе тазового дна.
- Боль в ягодичной области и крестце.
Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.
Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.
Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.
Симптомы ушиба копчика могут быть различными, а сам удар происходит мгновенно. Некоторое время боль в области копчика не замечается. После прохождения естественной анестезии у человека наблюдается ощущение сильной боли, натяжение кожи в области таза.
Диагностика ушиба копчика дома не проводится – требуется обращение в стационар. После первичного осмотра врачом проводится либо рентгенография, либо компьютерная/магнитно-резонансная томография. После проведения обследования результат (снимок) будет готов в течение 1-2 часов.
Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:
- резкая боль во время получения травмы;
- болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
- дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
- кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.
Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:
- при пальпации участка повреждения;
- во время полового акта;
- затруднения при дефекации;
- после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.
Боль в месте травмы, чаще всего очень даже сильная. Боль может отдавать в поясницу, низ живота, в ноги. Характер боли обусловлен тем, что копчик является местом прикрепления 15 мышц таза и промежности, а также имеет множество нервных сплетений.
Продолжительность более различна, это зависит от степени ушиба, наиболее острые проявления боли стихают через несколько часов, однако это не повод расслабиться и игнорировать посещение врача.
Сколько может проходить ушиб копчика
Иногда бывает так что человек ударился копчиком, боль прошла и человек забыл об этом происшествии. Однако ушиб копчика может напоминать о себе даже через несколько месяцев или лет после получения травмы.
Ниже перечислены признаки.
Кокцигодиния — хроническая боль в области копчика
Эта боль обусловлено смещением копчиковых позвонков, в другом случае её причиной является коррупция окружающих мягких тканей и воспалившимися мышцами. Боль может иметь приступообразный либо постоянный ноющий характер.
Боль может усиливаться если человек долго находится в сидячей позе, при акте дефекации, при половой близости. В отдельных случаях человека беспокоить не сама боль, а дискомфорт в области копчика и жжение в прямой кишке.
Головные боли
Обычно ушиб копчика происходит при нанесении сильного удара именно по тому месту, где он расположен. Чаще других такую травму получают велосипедисты, которые любят ездить по неровным дорогам.
Стоит отметить, что очень часто получают ушиб копчика представительницы слабого пола. Женщины, в отличие от мужчин, обладают более широкими тазобедренными костями. Именно в этом и скрывается проблема.
Проявляющиеся симптомы
Травма имеет симптомы достаточно выраженные, потому не заметить травму будет крайне сложно. Первичным симптомом подобного ушиба является наступление острого болевого синдрома, который появляется практически моментально, сразу же после повреждения.
Пострадавший всячески пытается успокоиться, игнорировать боль. Конечно же, спустя несколько часов боль понемногу спадает, но дальнейшие попытки хоть бы вызывают дискомфорт из-за ограничивающего действия боли.
Многие пострадавшие совершают огромную ошибку, полагая, что если боль удалось хоть немного притупить, то визит к врачу может подождать. Затихает лишь симптом, но травма продолжает оставаться, дополняясь возможными осложнениями в будущем.
Ушиб требует лечение, а не безмолвное терпение. Ушибленный копчик может болеть крайне долго – даже в течение нескольких лет, а пострадавший от ушиба человек будет чувствовать дискомфорт всякий раз, когда попытается присесть или же пробежаться.
Далее, следует такой симптом как образование в месте ушиба гематомы, называемой другими словами кровоподтеком. Образование гематомы происходит в результате повреждения мелких кровеносных сосудов, за которым следуеткровоизлияние прямо в мягкие ткани в месте ушиба.
Кроме того, следует заметить, что гематома может означать о том, что произошел перелом костной ткани, но проверить это можно лишь после проведения рентгенографии в стационарных условиях.
К тому же, о давности инцидента можно судить исходя только из цвета синяка. Если вы или же ваша подруга/друг ушибла копчик, то в течение недели после травмирования цвет кожи сменяется от багрово-красного до желтоватого оттенка.
В том случае, если видимые симптомы выражены слабо, делать вывод о состоянии больного можно лишь с его слов.
Наличие тех или иных признаков ушиба напрямую зависит от высоты, скорости падения.
Если ушиб слабый, то человек поначалу только может испытывать болезненные ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.
• Боль в копчике. Она может прекратиться (притупиться) через несколько часов, при этом человек может решить, что всё обошлось благополучно, за медицинской помощью не обращается;
Боль в копчике
• Нередки случаи появления кровоподтёков на месте ушиба. Гематома может послужить признаком перелома копчика;
• В некоторых случаях наблюдаются боли при дефекации. Это может дополнительно свидетельствовать, указывать на перелом копчиковых позвонков;
• При совершении полового акта ощущаются боли в области копчика;
• Ходьба доставляет неприятности, неподвижное стояние также вызывает болезненные ощущения;
• В некоторых случаях наблюдаются боли в ногах после ушиба копчика;
• Отёк вокруг области рудиментарных косточек тревожный сигнал о получении более серьёзной травмы;
• На копчике образовалась шишка. Прикосновения вызывают резкую моментальную боль.
Первая помощь
В большинстве случаев после того как человек упал на копчик, болевые ощущения могут быть настолько сильными, что у пострадавшего наступает болевой шок и самостоятельно двигаться просто невозможно. Чтобы облегчить состояние, пациенту нужно оказать первую медицинскую помощь:
- Приложить к копчику холод. Такая процедура при любых ушибах является стандартной, но делать его правильно умеют не многие. Главное это то, что держать холодный компресс на месте травмы постоянно нельзя, так как это может привести к переохлаждению травмированной области. Время от времени нужно убирать холод примерно на 1 минуту. Охлаждать копчик целесообразно только в первые 10 минут после удара. Далее эта процедура уже будет неэффективной и только приведет к переохлаждению мягких тканей.
- Пострадавший должен принять такую позу, в которой давление на копчик будет отсутствовать. Оптимальной считается поза лежа на боку.
- В случае когда после получения травмы пострадавший неспособен самостоятельно двигаться, его следует немедленно доставить в больницу. В это время человек должен находиться в лежачем положении. Сидеть при серьезном повреждении копчика нельзя.
Для снятия болевого симптома в первые минуты после травмы, пострадавший может принять обезболивающий препарат («Анальгин»). Употребление спиртных напитков в таком случае категорически запрещено.
Правильно оказанная первая помощь при повреждении копчика поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.
Своевременная, грамотно оказанная первая помощь – важный этап эффективного и полноценно лечения в последующем. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при ушибе копчика, каков алгоритм и нюансы оказания доврачебной помощи.
Применение обезболивающих препаратов в случае оказания первой помощи после дорожно-транспортного происшествия запрещено.
Купирование болевого синдрома смажет клиническую картину, и дальнейшее обследование пострадавшего врачом будет затруднено.
К тому же, некоторые препараты запрещены при ушибах, сопровождающихся кровотечением, посттравматическим шоком. Для уменьшения болевых ощущений рекомендовано воздействие холодом. Также это позволит предотвратить отек и гематому.
Важным моментом является иммобилизация. Пострадавший должен принять положение на животе, бедра при этом должны располагаться на валике для положения таза в приподнятом состоянии.
При ушибе копчика после падения лечение состоит из ряда мероприятий, обязательных для выполнения:
- ограничение нагрузок, соблюдение постельного режима;
- при сидении, до полного выздоровления, использовать подушку-бублик;
- спать на твердом матрасе, в положении на боку или животе;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази, для локального применения, или ректальных свечей;
- мази, гели с обезболивающим эффектом;
- физиопроцедуры, рефлексотерапия;
- лечебная физкультура, для нормализации кровообращения в тканях;
- массаж.
Домашняя терапия
При легком течении врач проконсультирует, как лечить ушиб копчика в домашних условиях. Для этого могут быть использованы такие проверенные рецепты, как:
- мумие с розовым маслом;
- мазь Вишневского;
- спиртовые компрессы на основе меда, березового дегтя.
Основы первой помощи при ушибах не сильно отличаются от порядка действий при любой другой травме. Для них характерно разве только то, что при ушибе копчика лечение не начнешь сразу. Происходит это из-за того, что повреждение не всегда может быть диагностировано сразу, боль может прийти позже.
В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.
Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения.
В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.
Оказание первой помощи
Как и во множестве других случаев, наиболее эффективным и проверенным методом оказания первой помощи при ушибебудет холодовой компресс, который следует приложить к травмированному месту (в нашем случае этим местом является область копчика).
Холод позволяет замедлить приток крови к месту ушиба, замедлит нарастание припухлости и, таким образом, значительно снизит болевые ощущения у пострадавшего. В том случае, если инцидент произошел прямо на улице, да и еще в зимнюю пору, можно смело воспользоваться снегом, который находится вокруг, а по возвращению домой – льдом из морозильной камеры.
Запущенный ушиб скрывает последствия достаточно тяжкие, которые станут видны не сразу – это вещь опасная.
Что делать, если произошел сильный ушиб копчика или крестца? Оказание первой доврачебной помощи очень важно, так как это помогает предупредить прогрессирование местных повреждений костных и мягких тканей. Алгоритм терапии следующий:
- На место повреждения необходимо приложить пузырь со льдом или любой другой холодный предмет. Это позволит снизить припухлость и уменьшить болевые ощущения. Как правило, хороший эффект достигается в течение часа.
- Пациенту лучше всего не двигаться, так как при серьезных травмах, движения могут привести к развитию негативных отдаленных последствий.
- На поврежденную область можно нанести мазь с обезболивающим и охлаждающим компонентом.
- После первых самостоятельных лечебных мероприятий необходимо обращаться за медицинской помощью. Для этого лучше всего вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет оценить общее состояние человека и определить дальнейшую тактику.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб плеча: симптомы и лечение
Что же делать, если человек ушиб копчик? Первые ощущения очень неприятны, боль резкая и интенсивная, может длиться несколько часов. Первым средством от боли является холод. Если это случилось зимой – приложите снег, лёд. Если дома, то кубики льда из морозилки. В крайнем случае, мягкая ткань, смоченная холодной водой.
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце).
При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.
Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область.
Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ.
Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка.
Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Последствия ушибов копчика
Во время диагностического исследования травматолог проводит опрос и осмотр пострадавшего. В обязательном порядке делается рентгенография, чтобы исключить возможные переломы. Иногда, в редких случаях, показаны дополнительные методы исследования:
- Компьютерная томография;
- Ректальное исследование прямой кишки.
Как определить: перелом копчика или ушиб
Окончательный диагноз ставится только после проведения рентгенографии. Но существует ряд признаков, которые помогут различить эти травмы.
Характерный симптом | Перелом | Ушиб |
Боль в месте повреждения | ||
Крепитация костных отломков при пальпаторном исследовании | — | |
Резкая боль при дефекации, чихании, кашле | — | |
Открытая рана с отломками кости | — | |
Припухлость и отёк в месте повреждения |
Такая нехитрая дифференциальная таблица помогает определить, какой вид травмы был получен. Не стоит опираться только на данные осмотра и опроса. Рентген при любом случае травматизма обязателен!
Первое, что необходимо при диагностике – определить это ушиб, вывих или перелом копчика. Интересуясь, как отличить, важно обращаться к специалистам. Определить самостоятельно не получится, требуется консультация врача. Он применяет следующие диагностические методы:
- Пальпация.
- Опрос пациента.
- Поверхностный осмотр.
- Визуализирующая диагностика – рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.
Алгоритм диагностики имеет следующий вид:
- Сбор анамнеза, определение причин и обстоятельств травмы.
- Клинический осмотр, жалобы.
- Рентгенография минимум в двух проекциях.
- При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.
Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.
Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:
- сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
- внешний осмотр повреждённой области;
- пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
- проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
- при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).
Единственная сложность ушиба копчика при диагностике это сложность отличить ушиб от перелома. В отдельных случаях, при высоком боевом пороге у человека, некоторые симптомы ушиба могут игнорироваться пострадавшим.
Лечение
Средства и методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечение назначается только после рентгена и постановки заключительного диагноза. При ушибе копчика лечение может быть как консервативным, так и оперативным (в редких случаях). Консервативное лечение копчика заключается в следующем:
- Применяйте кремы и мази при ушибе, которые снимают воспаление и помогают обезболить место травмы. К таким средствам относят «Диклофенак», «Диклогель», «Вольтарен», «Гепарин», «Индовазин». Не стоит применять мази, если присутствует рана или ссадины;
- Постановка ректальных свечей. Например, свечи с новокаином позволяют снять болевые ощущения;
- Применение электрофореза с лекарственными средствами (снимает отёчность и анальгезирует);
- Для рассасывания гематом и отёков рекомендована мазь Вишневского. Её применение также ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
- При образовании ран и/или ссадин показано применение антибиотиков. Такая мера позволяет предотвратить возможное нагноение ран и развитие общего воспалительного процесса в организме;
- После снятия воспаления разрешено использование физиотерапевтических процедур теплового характера (например, ультравысокочастотная терапия).
В период лечения врачи советуют выполнять следующие рекомендации:
- Необходимо исключить или хотя бы ограничить интенсивные физические нагрузки (ходьба, бег, приседания);
- Спать исключительно на животе или боку, чтобы не нагружать повреждённую область;
- Не рекомендовано длительное сидячее положение. Так увеличивается нагрузка на позвонки и замедляется процесс выздоровления.
В каких случаях нужно лечить ушиб с помощью операции:
- Довольно обширное кровоизлияние, расположенное в области копчика. В этом случае оперативное вмешательство направлено на сшивание или прижигание повреждённых кровеносных сосудов и удаление крови из околопозвоночного пространства;
- При нагноении гематомы показано её вскрытие, очищение от гнойных масс и промывание растворами антисептиков (фурацилин, мирамистин). По окончании операции рана ушивается не полностью, в небольшой просвет устанавливается дренаж для дальнейшего оттока гноя;
- Гнойный процесс, образованный при инфицировании ссадины или раны. Хирургическая тактика такая же, как и при нагноении гематомы;
- При сочетании ушиба с переломом копчика со смещением позвонков. При значительном раздроблении костных структур врач может выполнить их удаление. В остальных случаях выполняется остеосинтез с помощью штифтов и пластин.
На период стационарного и амбулаторного лечения работающему пациенту выписывается больничный лист. Длительность больничного зависит от тяжести повреждений, оперативного вмешательства и последствий травмы. Выписывает такой лист нетрудоспособности лечащий врач.
Лечение ушиба в домашних условиях
При простом ушибе копчика, который не осложнён переломами и значительными повреждениями, показано лечение дома. Главная рекомендация – выполнять все предписания врача. Чем лечить ушиб в домашних условиях:
- Применение кремов, гелей и мазей, обладающих выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Такие препараты, как «Долобене», «Диклофенак» прекрасно снимают болевой синдром и уменьшают воспалительные процессы в тканях. Не стоит мазать место ушиба чаще трёх раз в сутки;
- При сильных болях показаны внутримышечные инъекции препаратов «Но-шпа» и «Кетанов»;
- Когда процесс воспаления пойдёт на спад, рекомендовано применение согревающих процедур. Можно прикладывать на ушиб мешочки с тёплой солью или песком, различными крупами;
- Можно пригласить на дом массажиста, который проведёт курс лечебного массажа.
Средства народной медицины тоже бывают эффективными при ушибе крестца. Приведем несколько наиболее доступных, которые можно изготовить из компонентов, имеющихся в каждом доме.
Компрессы. Можно сделать компресс из творога, кефира и меда, смешав все компоненты, затем добавить медицинский спирт. Обернуть место ушиба и оставить компресс на ночь.
Медовый раствор с уксусом. На 2 части уксуса берут 1 часть меда. Компоненты смешивают, втирают смесь в больной участок. Если боли очень сильные, делать это нужно каждый час. Чтобы устранить слабую боль, достаточно сделать 7 процедур. Дополнительно делают растирания растительным маслом.
Настойка валерианы. Прикладывать к ушибленному копчику ткань, смоченную в настойке валерианы. Делать процедуру на ночь.
Спиртовая настойка. Приготовить настойку из камфорного спирта, йода по 10 мл, 10 таблеток анальгина, 300 мл медицинского спирта. В течение 21 дня настаивать эти компоненты. Взболтать. Натирать ушибленное место.
Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.
Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.
Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.
Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.
Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию.
Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.
Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:
- Постельный режим.
- Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
- Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
- Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
- Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
- Завершающей стадией является лечебная физическая культура.
В лечение закрытых переломов входит:
- Вправление отломков с местной анестезией.
- Постельный режим до трех недель.
- Применение НПВС, а также других анальгетиков.
- Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
- Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.
В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.
Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:
- Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
- В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
- Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
- Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
- В период реабилитации необходима ЛФК.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб головного мозга — код по мкб 10
Задаваясь вопросом, как лечить ушиб копчика, следует понимать, что самолечение в данном случае недопустимо. Методы лечения и медикаментозные препараты врач подбирает индивидуально, ориентируясь на состояние больного. Также стоит прислушаться к следующим рекомендациям:
- Сидеть необходимо минимально, а также пользоваться ортопедической подушкой, чтобы исключить касание копчика и стула.
- Физические нагрузки следует минимизировать.
- Среди медицинских препаратов стоит использовать ректальные свечи с новокаином на протяжении 4-5 дней. Важно, чтобы они имели противовоспалительное действие.
- При таких травмах следует мазать крема, гели, мази, которые имеют противовоспалительное свойство. В среднем достаточно 4 нанесений в день, чтобы ускорить заживление. Если имеются открытые раны, то мазь и гель при ушибах не допускаются.
- При сильных болях можно выпить обезболивающее.
- Допускается применение микроклизм с настоями лекарственных растений.
- Применение анесатизирующей блокады. Это помогает быстро снять боль медикаментозным способом.
Среди препаратов допускается использование мазей и гелей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. К таким относят и диклофенак, который доступен в любой аптеке.
Многие люди интересуются, сколько может болеть сильный ушиб копчика. Здесь все зависит от степени травмирования, назначенного лечения и степени его соблюдения.
Обычно вылечить копчик несложно, но сколько дней это займет точно сказать невозможно из-за индивидуальных особенностей организма. В сложных случаях люди обращаются к врачу, чтобы получить больничный лист, если наблюдается нетрудоспособность.
Как лечить ушиб копчика в домашних условиях
В отдельных случаях лечение ушиба копчика допускается проводить в домашних условиях. При этом обязательна диагностика у специалиста, который поставит диагноз и посоветует, чем и как лечить ушиб копчика, какими народными средствами.
Основные направления терапии при ушибе копчика:
- class=»fusion-li-icon fa fa-check»>
- class=»fusion-li-icon fa fa-check»>
воздействие на отек и кровоизлияние;
- class=»fusion-li-icon fa fa-check»>
облегчение дефекации для профилактики запоров;
- class=»fusion-li-icon fa fa-check»>
ограничение физических нагрузок для профилактики повреждения окружающих тканей и смещения копчика.
Рекомендован полупостельный режим в первые дни после травмы. Постель не должна быть мягкой, чтобы не приводить к напряжению ягодичных и позвоночных мышц в положении лежа. Запрещаются резкие движения, особенно ногами. Сидеть лучше на надувном круге или специальной ортопедической подушке.
Для обезболивания применяют средства в виде таблеток, мазей, инъекций и свечей. Врач может порекомендовать подходящее лекарство.
Оптимальным выбором будут препараты, которые не только обезболивают, но и лечат. Это нестероидные противовоспалительные средства, они воздействуют комплексно и влияют на процессы воспаления.
К ним относятся Индометацин, Диклофенак и многие другие.
Сочетание нанесения лекарств на кожу с приемом внутрь (или с инъекциями) позволяет снизить нагрузку на печень и уменьшить риск побочного действия. А ректальные свечи имеют больший процент всасывания, чем таблетки, да еще и начинают действовать возле места ушиба.
В первые дни нежелательно применять гели и мази с разогревающим эффектом, чтобы не привести к ненужному притоку крови к месту ушиба. А вот с 3 дня можно принимать теплые ванны, использовать разогревающие средства. Такие меры будут способствовать скорейшему рассасыванию гематомы и улучшать питание поврежденных тканей.
С первых дней врач используют физиотерапевтические методы лечения для ускорения восстановления и профилактики отдаленных последствий.
Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.
Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.
Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или Ацеклофенак.
Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл.
При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.
Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.
Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%.
Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.
Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.
Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.
Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.
Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.
Правила оказания первой помощи
Итак, если женщина ударилась копчиком, болит, что делать в этом случае?
Свечи также назначают при ушибах копчика. Наиболее популярные:
- Свечи с ихтиолом – антисептическое и ранозаживляющее средство. Они вводятся после очищающей клизмы или самопроизвольной дефекации. Ставят свечи 1-2 раза в день.
- Свечи с новокаином. Являются анестетиком, применяются 1-2 раза в день.
- Свечи с белладонной. Используются при геморрое, повышают тонус сфинктера. В сутки используют около трех свечей.
Если болит копчик после падения, главное – сделать рентген, чтобы было понятно, есть ли перелом. Если такое повреждение отсутствует, то лечение можно проходить и дома. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Реабилитация
Период реабилитации важен восстановлением функций организма, ускорением регенерации тканей. В этот период хорошие результаты даёт лечебная гимнастика. Попросите своего лечащего врача выписать вам направление на лечебную физкультуру. Врач по лечебной физкультуре оценит ваше состояние и подберёт вам комплекс упражнений исходя из ваших физических способностей.
В период восстановления дополнительно показан массаж, физиотерапия. Допускается диетотерапия. Питание должно быть богато белком и микроэлементами. Можно принимать специализированные витаминные комплексы.
Сколько может болеть
Сроки проявления болевых ощущений строго индивидуальны. Длительность болей может варьироваться в зависимости от различных факторов:
- Тяжесть травмы;
- Общее состояние костной системы;
- Возраст и вес пострадавшего;
- Индивидуальная чувствительность к болевым раздражителям;
- Сопутствующие повреждения (раны, вывихи);
- Качество проводимого лечения.
В любом случае, если кажется, что боль длится слишком долго, а лечение не помогает, стоит обратиться к специалисту. Возможно, он назначил некорректное лечение или упустил из виду какой-либо фактор.
Можно ли греть
Прогревание тканей при ушибе копчика возможно тогда, когда прошёл острый период и спало воспаление. Применение тепловых процедур поможет скорее рассосаться отёчности. Для прогревания используют:
- Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФ облучение);
- Прогревания солью или крупами;
- Принятие тёплых лечебных ванн с отварами трав или морской солью.
Ни в коем случае нельзя греть гематому, внутри которой находится кровянистое содержимое. Существует риск развить гнойное воспаление, которое требует хирургического вмешательства.
В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.
Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.
Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.
Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.
Важно понимать, что спать на мягком матрасе нельзя. При ушибе копчика назначаются такие реабилитационные методы:
- В первые сутки рекомендованы периодические холодные компрессы.
- Согревающие компрессоры разрешены на 3 сутки после травмы.
- Спустя 5 дней после повреждения можно принимать ванну, но вода должна быть теплой, а не горячей.
- Специалист может назначить физиопроцедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы.
- Курс массажа должен состоять не менее, чем из 10 сеансов. При этом начинать процедуры следует не ранее, чем через 5 суток после травмирования.
- Назначение лечебной гимнастики проводится в большинстве случаев. Процедура способствуют улучшению и нормализации кровообращения.
- Рефлексотерапия применяется достаточно часто. Она подразумевает под собой воздействие на биологически активные точки. В данном случае актуальны точки, расположенные на стопах и самом копчике.
- Плавание. Оно способствует разработке ушибленного места, снятию боли.
Процесс выздоровления зависит от точности соблюдения рекомендаций специалиста.
Осложнения и последствия
Последствия ушиба копчика для женщин, мужчин и детей могут заключаться в следующем:
- Повреждение внутренних органов. О них свидетельствуют появления воспалений, образование свищей.
- Ушиб также опасен повреждением спинного мозга.
- Развитие разных хронических процессов. Они наблюдаются, если игнорировать необходимость в лечении. Изначально кажется, что боль отступает и все в порядке. Но на самом деле она трансформируется в хроническую. Далее человек постоянно будет испытывать дискомфорт во время активных видов спорта и даже в состоянии покоя.
- Появление кровоподтеков. С течением времени в месте повреждения появится выпуклость из-за капсулизирования.
Об осложнениях могут свидетельствовать различные симптомы – появления кровоподтеков, свищей, гематом, усилению болей и другие. Все они приводят к развитию неприятных последствий, мешающих полноценной жизни.
Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик.
Самое распространенное последствие — кокцигодиния, т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.
При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).
Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.
Елена Малышева об ушибе копчика
momentpereloma.ru
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |