Дают ли при ушибе больничный
Дают ли больничный при ушибе головы
На сегодняшний день сотрясение мозга – это самая часто диагностируемая травма головы, охватывающая более 90% случаев. В обязательном порядке необходимо обратиться в медицинское учреждение для оценки состояния здоровья, поскольку симптоматика схожа с другими поражениями головного мозга.
Многих больных интересует, а на какой срок выдается лист нетрудоспособности и как оплачивается. Предлагаем более подробно ознакомиться с этой информацией.
Куда обращаться?
При возникновении подозрения на сотрясение головного мозга вы можете:
- Вызвать скорую помощь на дом. В этом случае специалисты проведут обследование и могут настоять на госпитализации. Если вы даете свое согласие, то больничный будет заведен в стационаре. В противном случае вам придется посетить поликлинику или травмпункт, чтобы завести листок нетрудоспособности.
- Посетите медицинское учреждение по месту регистрации. Вам потребуется помощь невролога, которые на основании осмотра, опроса и проведения тестов поставит диагноз. Если у вас легкая форма СГМ, то вы можете настоять на амбулаторном лечении.
Больничный оплачивается согласно действующему законодательству.
На какой срок выдают лист нетрудоспособности?
Больничный при сотрясении мозга выдается в зависимости от степени тяжести травмы:
- Во время амбулаторного лечения листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Продлевается только по решению врачебной комиссии.
- При легкой форме – 8-12 дней с учетом особенностей течения болезни. Если работа пациента связана с большими физическим нагрузками, изменением атмосферного давления и другими неблагоприятными условиями, то требуется перевод на облегченный труд. На работу необходимо предоставить решение ВКК. Срок перевода от 14 до 60 дней.
- Средняя степень тяжести. Лист потери трудоспособности предоставляется на 3-4 недели.
- При тяжелой форме – 1-4 месяца, в некоторых случаях до полного выздоровления. Обратите внимание, согласно «Инструкции по выдаче больничных листов», если пациент нетрудоспособен более 4 месяцев проводится освидетельствование ВТЭК. При благоприятном прогнозе листок нетрудоспособности продлевается на 30-60 дней, а при неблагоприятном дается инвалидность.
Что влияет на размер пособия?
Необходимо учитывать, что при расчете суммы к получению по листку нетрудоспособности во внимание принимают:
- Среднемесячную зарплату за последние 24 месяца.
- Дополнительные выплаты за 2 года.
- Имеется ли специальная отметка о том, что больной не соблюдал режим лечения.
- Страховой стаж.
- Количество дней, указанных в документе.
- Пособие к выплате не должно превышать верхний предел выплат по больничным.
- Если человек получил сотрясение мозга в результате алкогольного опьянения или под воздействием наркотических веществ, то пособие выплачивается согласно МРОТ.
Если вы трудитесь на нескольких предприятиях на основании трудовых договоров, то необходимо настаивать на выдаче отдельных листов нетрудоспособности для каждого из них. Для этого вам потребуется предоставить в медучреждение справку о том, что вы действительно являетесь сотрудником этих компаний.
Каждый человек на протяжении жизни подвержен различным повреждениям. Может произойти ушиб мягких тканей головы или сотрясение мозга. Любая травма опасна возможными последствиями. Чтобы установить диагноз и пройти курс лечения, необходимо обратиться за помощью к травматологу. Самолечением при ударах головы заниматься нельзя.
Содержание:
Что такое ушиб головы
Ушибом мягких тканей головы (поверхностная травма головы по МКБ 10 – S00) называют травму, при которой не происходит повреждение кожи или костей. Могут наблюдаться ссадины или царапины. Во время травмы обычно повреждаются верхние слои кожного покрова, мышечные волокна и подкожная жировая клетчатка, нервные окончания, а также мелкие кровеносные сосуды – вследствие чего случаются внутренние кровоизлияния и образование гематом и кровоподтеков.
Причины ушиба головы:
- травма при падении;
- удар тяжёлым предметом;
- ДТП;
- авария на производстве;
- занятия спортом;
- драка.
Череп анатомически делится на лицевой и мозговой отделы. Во время ушиба мягких тканей мозгового отдела происходит подкожное кровоизлияние, кровь скапливается в ограниченном пространстве под кожей, и формируется гематома (шишка). Слишком сильная травма может привести к образованию трещин в костях черепа или даже перелому. При ушибе мягких тканей лицевого черепа чаще образуется кровоподтек – вытекающая из поврежденного сосуда кровь пропитывает подкожную жировую клетчатку и просвечивает через кожу. Особенно заметны синяки на тех участках, где подкожный жировой слой тонкий — вокруг глаз, носогубный треугольник.
Ушибленная рана может привести к внутреннему кровоизлиянию в мягкие ткани из-за повреждения кровеносных сосудов. В зависимости от глубины поражения тканей, время образования кровоподтёка разное. Иногда он формируется несколько часов. В самом начале кровоподтёк красный, затем становится синим, а спустя пару дней желтеет и зеленеет. Цвет синяка меняется в результате распада гемоглобина в участке скопления крови.
Важно! Особую опасность представляет ушиб височной области головы. Кость в этой зоне самая тонкая, мозг практически не защищён.
Симптомы ушиба
Основные признаки ушиба головного мозга – это головная боль и головокружение, покраснение травмированного участка, отёчность. Иногда, в зависимости от тяжести травмы, у пострадавшего может возникнуть тошнота и проблемы с концентрацией внимания.
Степени ушиба, в зависимости от тяжести:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
При ушибах легкой и средней тяжести у пострадавшего на голове появляется синяк или шишка. При касании место удара болит. Обычно лёгкий ушиб без потери сознания проходит спустя несколько дней. В качестве лечения к повреждённому месту прикладывают холод, а спустя два дня – тепло. Если шишка большая и долго не рассасывается, то её вскрывают, а содержимое удаляют, после чего обрабатывают антисептиком.
Важно! Гематома может нагноиться, если больной страдает сахарным диабетом.
Иногда после удара наблюдается сотрясение головного мозга и сильный ушиб мягких тканей. Симптомы этих травм похожи, нередко эти состояния возникают одновременно.
Симптомы тяжёлого ушиба головы:
- сильная головная боль;
- отёчность;
- покраснение;
- повышение температуры в месте удара;
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- кровотечение из носа;
- кровоизлияние в головной мозг;
- ссадины, царапины;
- помутнение сознания;
- шишка.
При сотрясении мозга у пострадавшего может возникнуть сильная головная боль, кратковременная амнезия, рвота, внутреннее кровоизлияние. Перелома костей черепа нет. Потеря сознания длится до 5 минут. Сильный ушиб и сотрясение возникают вследствие удара по голове или при падении.
Пострадавший во время травмы головы может получить удар по затылку. При ушибе затылочной части обычно ухудшается зрение. В зависимости от того, какие участки мозга пострадали, у больного может возникнуть временная амнезия, потеря двигательной функции, проблемы с координацией движения.
Во время травмы головы можно получить не только сотрясение, но и ушиб головного мозга. В зависимости от тяжести он бывает лёгким, средним или тяжёлым. Во время ушиба головного мозга лёгкой степени пострадавший теряет сознание на несколько минут, у него сильно болит голова, имеются признаки рассеянности внимания, рвота. При средней тяжести больной может находиться без сознания несколько часов, у него нарушается дыхательный и сердечный ритм. При тяжелом ушибе мозга пострадавший может находиться в бессознательном состоянии несколько дней.
Важно! В случае потери сознания, рвоты или сильного кровотечения пострадавшего необходимо срочно госпитализировать. Его должен осмотреть травматолог и невролог, чтобы исключить или подтвердить сотрясение, ушиб мозга.
Что делать в домашних условиях
Если пострадавший получил травму головы, ему необходимо оказать доврачебную медицинскую помощь и, в зависимости от тяжести ушиба, вызвать скорую или доставить человека в больницу. Диагностирует характер травмы врач-травматолог с помощью осмотра больного, рентгена, КТ и МРТ.
Правила оказания первой помощи:
- пострадавший должен принять горизонтальное положение, ему нужно обеспечить полный покой;
- под голову положить высокую подушку;
- к ушибленному месту приложить на 10-20 минут холод;
- лёд из холодильника прикладывают, завёрнув его в тряпочку;
- холодные компрессы с получасовыми перерывами делать на протяжении шести часов;
- если имеется ушибленная рана волосистой части головы, у больного есть ссадины и царапины, то их следует обрабатывать перекисью водорода;
- при сильной боли дать Аспирин, Анальгин, Темпалгин;
- пролежать в постели 2 часа;
- нельзя пить и принимать еду 4 часа;
- тёпловые процедуры и спиртовые компрессы на область гематомы прикладывать только на вторые сутки.
Следует уделить внимание шейному отделу. Если удар пришёлся в эту область, нужно срочно обратиться к врачу, так как шейные позвонки могут сместиться. Травма головы и позвоночника иногда сопровождается тошнотой и рвотой. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую. Заниматься самолечением при тяжёлых ушибах головы нельзя, у больного могут возникнуть осложнения, которые нередко заканчиваются смертью.
Ушиб головы опасен для детей. У ребёнка кости черепа ещё недостаточно крепкие. Любая травма может привести к серьёзным последствиям. Если малыш получил удар в голову, его обязательно нужно обследовать в больнице.
Важно! Если человек потерял сознание, нужно перевернуть его на бок.
Лечение
В зависимости от тяжести полученной травмы больной может лечиться дома или в стационаре. В первую очередь, ему нужен постельный режим. При гематоме на голове после ушиба больному назначают лекарства, которые снимают отёчность, улучшают кровоснабжение, обезболивают рану. Затем используются согревающие компрессы и рассасывающие мази от синяков. Нельзя массировать гематому, так как это может привести к образованию тромбов.
- Разогревающие средства от гематомы: Никофлекс, Эспол, Випросал, Апизатрон.
- Нестероидные противовоспалительные мази: Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
- Для устранения застоя крови применяют Бадягу и Витатек. Регенерирующие мази: Арника, Арнигель.
- Для улучшения циркуляции крови, ускорения рассасывания гематомы и уменьшения воспалительного процесса используют Гепариновую мазь, Троксевазин.
Более тяжёлые случаи лечатся с помощью седативных средств, транквилизаторов. Если нарушилось дыхание, проводят респираторную терапию. При нарушении циркуляции крови необходимо инфузионное лечение. Для активации восстановительного процесса в головном мозге применяют нейропротекторную терапию.
Лечение народными средствами
В домашних условиях ушибы лечат с помощью компрессов, самодельных мазей, различными травами. Поврежденное место можно натереть соком полыни, приложить к нему марлю, смоченную в разбавленном водой уксусном растворе. Синяки лечатся при помощи компрессов из бадяги. Для этого порошок смешивают с водой и прикладывают к больному месту.
Масло и уксус
Следует взять:
- растительное масло – 1 ст. л.;
- уксус – 1 ст. л.;
- кипячёная вода – 1 ст. л.
Смешать все ингредиенты. В полученном растворе смочить ткань и приложить её к ушибленному месту. Сверху прикрыть целлофаном и тёплым шарфом. Процедуру проводить 2-3 раза в день.
Сало, деготь, смола
Ингредиенты:
- свиное сало – 1 ст. л.;
- берёзовый дёготь – 1ст. л.;
- еловая смола – 1 ст. л.
Все ингредиенты положить в кастрюлю и отправить в духовку на полчаса. Тёплую мазь намазать на ткань и приложить к месту ушиба.
Лопух
Для приготовления мази потребуется:
- корни лопуха – 75 г;
- подсолнечное масло – 200 мл.
Свежие корни лопуха помыть, обсушить, измельчить. Залить их маслом и подогреть на слабом огне в течение 15 минут. Мазь должна настояться на протяжении 1 суток. Смазывать ушибленное место несколько раз в день.
Последствия
Длительность лечения полностью зависит от степени тяжести травмы. Лёгкий ушиб проходит спустя неделю без последствий. Более серьёзная травма может вызвать осложнения не сразу, а спустя несколько лет. При повреждении нервов человек может стать инвалидом.
Важно! Если пострадавший получил травму во время драки, то наказание за ушиб мягких тканей головы предусмотрено УК. Оно зависит от степени ее тяжести. В любом случае обидчик привлекается к уголовной ответственности.
Факторы, от которых зависит выздоровление больного:
- степень тяжести полученной травмы;
- соблюдение рекомендаций врача;
- индивидуальные особенности организма.
Возможные негативные последствия:
- нервное расстройство;
- частичная амнезия;
- проблемы с речью;
- ухудшение зрения;
- появление судорог;
- паралич;
- кома.
Нередко после перенесённой травмы головы больного мучают частые головные боли. У пострадавшего может снизиться память и интеллектуальные способности. Также возникают различные психические расстройства.
При тяжёлых травмах головы в 50% случаев пострадавший либо погибает, либо остаётся инвалидом. Если человек получил ушиб, ему нужно немедленно обследоваться у врача. Вовремя начатое лечение может спасти жизнь и поможет избежать опасных последствий.
Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.
Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.
Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.
Классификация
Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.
При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:
- сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
- сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
- кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
- диффузное повреждение.
Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.
При травме головы возможно 2 вида ушибов:
- Ушиб мозга.
- Ушиб мягких тканей головы.
Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.
Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:
- ушиб затылочной части головы;
- повреждение височной области;
- ушиб лобной части головы;
- поражение теменной доли.
Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.
При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.
У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.
Симптомы
Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.
Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.
Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:
- легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
- повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
- при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
- ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.
При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.
Первая помощь при ушибе головы
При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:
- на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
- пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
- вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи; исключить прием воды, пищи и лекарств;
- при гематоме наложить сдавливающую повязку;
- согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.
Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.
При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.
Диагностика
Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:
- рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
- пункция спинного мозга;
- компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.
После получения точных результатов назначается адекватная терапия.
Лечение
Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.
Медикаментозное лечение
Лекарства назначаются для снижения симптоматики:
- анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
- лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
- снотворные для нормализации сна;
- ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
- мочегонные средства;
- противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.
Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.
Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.
Хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.
Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.
При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:
- постельный режим на протяжении нескольких дней;
- придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
- в период реабилитации исключить физические нагрузки;
- если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
- в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
- необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.
При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.
Последствия ушиба
Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:
- бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
- парезы – частичная утрата двигательной функции.
- киста головного мозга;
- абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
- ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
- постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
- менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
- развитие вторичной эпилепсии;
- летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;
Последствия ушиба затылочной части головы:
- снижение работоспособности и концентрации внимания;
- ухудшение качества сна;
- депрессивное состояние;
- регулярные головокружения;
- появление галлюцинаций;
- метеозависимость.
Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.
Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.
perelom-lechenie.ru
Больничный с ушибом ноги
Комментариев пока нет. Будь первым! 1,898 просмотров
На ноги человека всегда приходится большая двигательная активность и нагрузка. Именно благодаря этому природа создала человека таким образом, чтобы значимые части тела были хорошо защищены.
Оглавление:
- Клиническая картина и отличия при ушибах ноги
- Классификация и причины
- Клиническая картина
- Первая помощь и лечение
- Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
- Сроки выдачи больничных в минске при ушибе ноги
- Максимальный срок больничного листа
- Максимальный срок больничного листа в 2018 годах
- Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
- Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)
- Что делать при ушибе ноги в домашних условиях?
- Клиническая картина
- Особенности ушибов у детей
- Правила оказания первой помощи
- Общие принципы терапии
- Народные методы лечения
- Чего нельзя делать при ушибе?
- Возможные последствия и прогноз
- Переломы и травмы: как оплачивают больничный лист если травма бытовая?
- Определение
- По виду агента вызвавшего повреждение
- По месту причинения повреждений
- Что такое бытовая травма?
- Перелом руки
- Перелом позвоночника
- Перелом копчика
- Сотрясение мозга
- Порез
- Как оформляется больничный?
- При какой травме не дадут больничный?
- Как оплачивается?
- Больничный с ушибом ноги
- Ответы юристов (1)
- Ищете ответ?
- Больничный лист при переломе
- Больничный лист при переломе ноги, и страховка
- Диагноз закрытого перелом пальца руки и ноги больничный лист
- Больничный лист при переломе ребер
- Больничный лист при закрытом переломе лодыжки без смещения стопы
- Больничный лист при переломе руки
- Больничный лист при переломе шейки бедра
- Больничный лист при переломе ключицы со смещением
- Максимальный срок больничного листа при переломе.
- Как забыть о болях в суставах…
- Больничный при переломе ноги
- Больничный лист по уходу за ребенком при переломе ноги
- Больничный лист при переломе руки или ноги
- Больничный при переломе — длительность и правила оформления
- Больничный при переломе ноги
- Больничный при переломе, выписывают спустя2 раб
- Больничный при переломе
- Боремся с переломом ноги
- Время реабилитации после перелома ноги?
- Как быстро вылечить перелом ноги
- Максимальный срок больничного листа при компрессионном переломе позвоночника?
- На сколько дают больничный лист после снятия гипса при переломе?
- Перелом пятки: долгий больничный отпуск обеспечен!
- ушибла палец на ноге.
- Ушиб стопы
- Симптомы
- Как отличить перелом от ушиба стопы
- Первая помощь
- Опухла стопа: что делать
- Лечение в домашних условиях
- Сколько заживает
В связи с этим на нижних конечностях хорошо развиты мышцы для защиты кости. Так при чрезмерном воздействии мощные мышцы ноги, включая стопы, а также связки защищают кости и суставы от переломов.
При травмировании на себя берут удар мягкие ткани ноги, чтобы не происходила травма кости. Такие последствия часто заставляют человека идти на больничный режим лечения.
Травма может возникать как с нарушением целостности кожного покрова, так и без него. Этому состоянию подвержены люди разных возрастов и пола, особенно спортсмены. Ушиб часто возникает у людей, чей труд связан с физической и двигательной активностью, подъемами тяжестей. Можно стараться не допускать ушибы, но полностью перестраховаться от них невозможно.
Классификация и причины
Основная классификация по МКБ-10:
- Коды МКБ-10 S80.0 – ушиб колена.
- Коды МКБ-10 S80.1 – части голени.
- Коды МКБ-10 S90.0 – голеностопного сустава.
- Коды МКБ-10 S90.1-90.2 – пальцев стопы с повреждением или без него ногтевых пластинок.
- Коды МКБ-10 S90.3 – другие и неуточненные части стопы.
Чтобы возник ушиб какой-либо части ноги, необходимы определенные причины. Если при переломах кости и вывихах виной могут быть как внешние факторы, так и патологические состояния, то при ушибе происходит повреждение из-за внешнего удара, падения, другого воздействия на мягкие ткани.
Часто возникает травмирование при падении на согнутые ноги, от сильного удара предметом или при ударении об него. Для защиты кости срабатывают мышцы, связки и происходит их поражение. При этом появляется боль, отек, гематома, а при повреждении кожных покровов небольшое кровотечение.
Клиническая картина
Симптомы при ушибах зависят от локализации и обширности повреждения ноги. При травме возникает сильная по характеру боль и через время онемение и отек. Вначале симптомы появляются только в месте ушиба, но со временем распространяются на окружающие ткани. Если вовремя не оказана первая помощь, то человека ждет больничный режим. После травмы возникает отечность, онемение и гематома.
Гематома образуется при состояниях, когда удар по ноге сильный и первая помощь в виде наложения холода не начата вовремя.
Происходит скопление крови в месте травмы и ее распространение в ткани. Как и при растяжениях, отек и гематома образуются со временем после травмы. Гематома вначале имеет багрово-синюшный оттенок, а через время после травмы — сине-желтой.
Когда повреждена кожа и задеты сосуды, начинается кровотечение. Практически всегда оно прекращается само в течение нескольких минут. Есть исключения, когда повреждаются крупные сосуды. Тогда кровь может просачиваться длительное время, иногда больше суток. При таком состоянии первая помощь включает не только меры для того, чтобы устранить боль и отек, но и необходимость обработки раны. Делать ее нужно сразу.
Боль носит различный характер и во многом зависит от степени ушиба. При легких степенях симптомы болезненности и онемение несильные и ослабевают в течение получаса. Несмотря на это, может возникнуть отек и гематома, онемение. Медицина допускает домашнее лечение, и больничный режим не требуется.
При средней степени боль сильная, через время отек и онемение распространяются на прилегающие ткани. Появляется затрудненность в движениях суставом, особенно если произошел ушиб стопы. Опасно возникновение гемартроза, состояния, при котором кровь скапливается внутри сустава. Состояние встречается при ушибе стопы, колена.
Возникает болевой синдром и отек сустава, онемение и, если лечение оказалось неэффективным, на месте ушиба может появиться нарост. Человеку кажется, что возник перелом кости, и часто лечение продолжается в стационаре. После травмирования пациент временно нетрудоспособен и открывается больничный лист.
Тяжелая степень самая опасная для ноги. Сопровождается повреждением и разрывам мышц, сухожилий. На окружающих тканях появляется отек, гематома и онемение. Возникает опасность трещины кости, поэтому нужно оказать первую помощь и начинать сразу лечение. Это позволит в будущем сократить период восстановления и скорее вылечить ушиб ноги.
Бывают специфические симптомы:
Боль при опоре на ногу, особенно при травме стопы и колена.
Нарушение движений ноги.
Если отсутствует гематома, то появляется покраснение и отек.
Так как у каждого человека свой болевой порог, то не стоит недооценивать травму. Можно снять болевой синдром, но не долечить травму. У ноги, кроме больших структурных единиц, присутствуют мелкие, такие как пальцы, кости стопы. Кроме ушиба, симптомы, включающие боль, отек и гематому, могут возникнуть при трещине костей и переломе.
Первая помощь и лечение
Вовремя оказанная первая помощь позволит не только устранить симптомы, но и сократить время лечения и скорее отменить больничный режим. Также, чтобы не появился нарост и осложнения в будущем, нужно обеспечить покой и ограничить движения при травме.
Независимо от степени патологии на место ушиба прикладывается холод.
Медицина разрешает делать холодный компресс в первые сутки, не доводя до переохлаждения. Чтобы не распространялась отечность и дальнейшее травмирование мышцы, накладывается тугая повязка. Не рекомендуется греть место ушиба, чтобы не допустить распространение гематомы и в будущем нарост.
Когда присутствует синдром боли, можно дать пострадавшему анальгетики. Делать надавливания, греть место ушиба и давать нагрузку на ногу, особенно для стопы или колена, нельзя.
Современная медицина позволяет без труда вылечить ушиб. Необходимо вовремя обратиться к врачу, делать все процедуры и лечение позволит сократить больничный режим. Сколько времени понадобится для восстановления, зависит от сопротивляемости организма, возраста. Например, при падении с высоты часто поражаются мышцы и связки, которые требуют длительного восстановления.
Лечение холодом после первых суток отменяют. Можно греть зону повреждения теплыми компрессами. Врачу будет легче поставить больного на ноги, если прибегать к дополнительным методам, применяя мази.
На мышцы и мягкие ткани наносят такие мази: Троксевазин, Тиотон, Гепарин. Можно делать мази самому, применяя методы народной медицины. Мазать необходимо не только место ушиба, а и окружающую зону. Это позволит снять отек, онемение, ускорит срок восстановления.
Лечение физиотерапией дает положительный эффект. Нужно делать УВЧ-терапию, ультразвук, электрофорез. Кроме мази, используют гель. Боль проходит быстрее, мышцы восстанавливаются. Это позволит убрать быстрее отек, гематому.
После того как прошли симптомы и началось восстановление, мышцы больной ноги нужно беречь. Мази в дальнейшем позволяют устранить остаточную боль. Делать физкультуру и заниматься спортом нужно аккуратно, пока не удастся полностью вылечить травму.
При ушибе необходимо делать все назначения врача. Важно вовремя оказать первую помощь, снять сильный отек и боль — и негативных последствий не останется.
Источник: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/ushibyi-nogi.html
Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
На сколько дают больничный лист при ушибах руки, ноги, ребра или копчика
Если ушибы легкие,то больничный лист не выдается.При более серьезных случаях б\л дают сроком не более3-х недель, а дальше — на ВКК.
При ушибах плечевого пояса без осложнений, лист временной нетрудоспособности выписывают на срок от 7 до 10 дней, а с осложнениями, если возникают воспаления мягких тканей — миозиты, бурситы, то и до 20 дней! То же самое и с ушибами мягких тканей ног.
При ушибе грудной клетки,например, больничный лист полагается от 7 до 10 дней ( если без осложнения), а с осложнением — до 20 дней.(При переломе ребер дают на восстановление и лечение до 60 дней!)
При ушибе копчика часто развивается длительный болевой синдром, могут быть осложнения поэтому назначается постельный режим сроком на несколько дней, а больничный лист выдается до 2-х недель.
Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/dajut-li-bolnichnyj-pri-ushibe-ruki-nogi-reber-kopchika.html
Сроки выдачи больничных в минске при ушибе ноги
Максимальный срок больничного листа
благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после большинства заболеваний и травм — не более 10 месяцев; благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после наиболее серьезных травм, а также восстановительных операций и туберкулеза — не более 12 месяцев. Направление на медико-социальную экспертизу по окончании больничного По истечении срока, установленного комиссией, больничный должен быть закрыт, либо больной будет направлен на повторную экспертизу для установления инвалидности.
Максимальный срок больничного листа в 2018 годах
Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п.
3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:
- 4 месяцев подряд непрерывно;
- 5 месяцев в совокупности за год.
ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом.
Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
Дают ли больничный при ушибе руки, ноги, ребер, копчика?
На сколько дают больничный лист при ушибах руки, ноги, ребра или копчика
Если ушибы легкие,то больничный лист не выдается.При более серьезных случаях б\л дают сроком не более3-х недель, а дальше — на ВКК.
При ушибах плечевого пояса без осложнений, лист временной нетрудоспособности выписывают на срок от 7 до 10 дней, а с осложнениями, если возникают воспаления мягких тканей — миозиты, бурситы, то и до 20 дней!
То же самое и с ушибами мягких тканей ног.
При ушибе грудной клетки,например, больничный лист полагается от 7 до 10 дней ( если без осложнения), а с осложнением — до 20 дней.(При переломе ребер дают на восстановление и лечение до 60 дней!)
При ушибе копчика часто развивается длительный болевой синдром, могут быть осложнения поэтому назначается постельный режим сроком на несколько дней, а больничный лист выдается до 2-х недель.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВАХ ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (класс IV по МКБ-10) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ (класс V по МКБ-10) Средней тяжести Тяжелая форма Средней тяжести Тяжелая форма Средней тяжести Злокачественной формы Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (класс VI по МКБ-10) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (класс VII по МКБ-10) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (класс VIII по МКБ-10) ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (класс IX по МКБ-10) Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда ФК — функциональный класс.
Источник: http://myeconomist.ru/sroki-vydachi-bolnichnyh-v-minske-pri-ushibe-nogi-19287/
Что делать при ушибе ноги в домашних условиях?
В повседневной жизни люди получают множество травм в результате падений, столкновений или ударов. Как следствие, нередко возникает ушиб ноги.
В таком состоянии нередко возникает резкая боль и отечность. Чтобы не допустить негативных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу.
Однако в простых случаях вполне можно проводить лечение ушиба ноги в домашних условиях.
Клиническая картина
С медицинской точки зрения, ушиб представляет собой поражение мягких тканей или мышц без повреждения их структуры.
В зависимости от степени травмы симптомы данного нарушения могут быть разными. К основным из них относят следующее:
- Болевые ощущения разного характера – чаще всего возникает ноющий дискомфорт.
- Отечность пораженной области.
- Пульсация поврежденного участка.
- Появление гематомы.
Аналогичные проявления имеет и перелом. Потому важно определить характер травмы.
Как определить ушиб или перелом ноги? Для этого нужно проанализировать такие особенности:
- В отличие от ушиба, перелом всегда сопровождается нарушением подвижности. При любых попытках пошевелить ногой возникает выраженный болевой синдром. Человек просто не может опереться на ногу.
- Увеличение диапазона разгибания сустава тоже свидетельствует о его переломе. В поврежденной области в данном случае имеется ложбина или выступ. Данные проблемы обусловлены смещением костной ткани и мышц.
- Поврежденный участок создает особых хруст. Появление данного признака связано с трением участков сломанной кости.
-
Иногда в области перелома не появляется гематома. А потому пострадавший принимает повреждение за легкий ушиб или отек. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу.
Многие люди интересуются, дают ли больничный при получении ушиба. Решение об этом может принимать только врач в зависимости от характера и степени тяжести полученных повреждений.
Особенности ушибов у детей
Дети отличаются высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не является редкостью. Такие травмы нередко являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.
Болевые ощущения и припухлость возникают сразу или только через несколько дней после повреждения. При сильном ушибе развивается кровоизлияние, что влечет образование гематомы.
Ушибы ног у детей нередко сопровождаются растяжением или разрывом связок. Также есть риск вывиха или перелома костей.
При появлении выраженного болевого синдрома, который нарастает при движении, следует сразу обратиться к врачу.
Правила оказания первой помощи
Что делать при ушибе ноги? Этот вопрос волнует множество людей. Первая помощь при ушибе ноги подразумевает выполнение простых манипуляций. Для этого нужно:
- Обеспечить больному полный покой. Лучше всего после травмы принять горизонтальное положение. При этом травмированная конечность должна находиться на небольшом возвышении. Это уменьшит приток крови к пораженному участку, что позволит предотвратить образование отечности и гематомы.
- Наложить на пораженное место тугую повязку. Благодаря этому удастся обеспечить полноценную циркуляцию крови в пораженной конечности. Данная манипуляция особенно уместна при подозрении на вывих.
- При наличии поражений в виде царапин или ссадин нужно выполнить их обработку дезинфицирующими средствами, после чего заклеить бактерицидным пластырем.
- Приложить к области ушиба холодный компресс. Для этого можно использовать обычную бутылку с холодной водой или кубики льда, обернутые полотенцем. Также подойдет любая охлаждающая мазь.
- При сильной боли нужно дать пострадавшему обезболивающие таблетки. Для этой цели можно использовать Анальгин.
-
Если симптомы после оказания первой помощи не уменьшаются, больного следует показать врачу. Специалист проведет диагностику и сможет исключить более серьезные травмы – к примеру, перелом ноги.
Общие принципы терапии
Многие люди интересуются, как лечить ушиб ноги с отеком в домашних условиях.
В первые сутки после повреждения конечности необходимо оказывать на травмированную область воздействие холодом. Впоследствии данные манипуляции нужно сменить на тепловые процедуры.
Для этого применяют сухие или влажные компрессы, теплые ванны, примочки. С помощью этих простых процедур осуществляют лечение гематомы на ноге после ушиба.
Не стоит при получении подобных травм выполнять растирание пораженных участков. Подобные процедуры способны спровоцировать развитие тромбофлебита. Под данным термином понимают достаточно сложную патологию, которая сопровождается закупоркой вен кровяными сгустками.
Чем мазать поврежденный участок после снятия обострения, должен подсказать врач. Чаще всего применяют противовоспалительные средства – Диклак, Вольтарен, Ибупрофеновую мазь.
Как снять опухоль с пораженной конечности? Для этого можно применять Троксевазин, гель Лиотон, Гепариновый гель.
Если нога опухла или образовалась шишка, данные вещества втирают легкими движениями в пораженное место. Делать это рекомендуется 2-3 раза в сутки.
Народные методы лечения
Как быстро вылечить ушиб? Для этого нужно подобрать эффективное народное средство. Справиться с проблемой помогают такие рецепты:
- Смешать по 1 большой ложке растительного масла, кипяченой воды и столового уксуса 9 %. Смочить в растворе хлопчатобумажную ткань и наложить на пораженный участок. Сверху поместить пленку и зафиксировать компресс шарфом. Повторять данную процедуру нужно несколько раз.
- Смочить в горячем молоке хлопчатобумажную салфетку и приложить к больному участку. Сверху компресс следует обмотать шарфом.
- Приложить к пораженной области капустный лист. Это, пожалуй, самое простое и доступное средство, которое обладает высокой эффективностью.
- Сварить фасоль и картофель, размять до состояния пюре и прикладывать на полчаса к ушибленному месту. Делать это необходимо несколько раз в день. Также, отвечая на вопрос, чем снять отек, можно порекомендовать сырой картофель.
- Взять 5-6 луковиц, измельчить с помощью мелкой терки и добавить 1 столовую ложку соли. Полученный состав обернуть тканью и приложить к пораженной область. Такой компресс следует менять несколько раз в сутки. Курс терапии составляет около 5 дней.
- Отличным средством от гематом является алоэ. Его нужно прикладывать к ушибленному месту в виде кашицы. Также можно разрезать лист растения вдоль.
- Взять 500 мл яблочного уксуса, подогреть с помощью паровой бани, положить 2 небольших ложки соли и 4 капли йода. В полученном растворе смочить ткань и приложить к пораженному участку. Это средство прекрасно справляется со свежими ушибами.
-
Чего нельзя делать при ушибе?
Многие люди интересуются, чего не стоит делать после получения травмы. Существует несколько простых рекомендаций:
- сразу после повреждения нельзя игнорировать произошедшее, особенно если травму получил ребенок;
- нельзя перемещать пострадавшего без фиксации поврежденной конечности;
- запрещено пытаться самостоятельно вправлять вывих;
- нельзя применять лекарственные препараты без консультации врача.
Возможные последствия и прогноз
В простых случаях прогноз обычно благоприятен. Благодаря несложным лечебным действиям можно быстро справиться с последствиями ушиба.
При появлении гематом период восстановления увеличивается. Данные образования могут сдавливать нервные стволы и сосуды. В силу присоединения инфекции есть риск нагноений.
Потому высокая температура после травмы обязательно должна стать основанием для консультации врача.
При сложных ушибах есть риск появления некроза тканей. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь. Еще одним опасным осложнением считается периостит – воспаление надкостницы.
Опасения должны вызывать и ушибы сустава ноги. Поскольку он имеет сложное строение, есть риск развития опасных последствий. К относят разрыв связок, гемартроз, поражение капсулы сустава.
Ушиб ноги – достаточно серьезное состояние, которое может стать причиной отрицательных последствий. Потому появление любых подозрительных симптомов должно стать основанием для визита к специалисту.
В простых случаях вполне можно справиться самостоятельно, сразу оказав пострадавшему адекватную помощь.
Источник: http://lechenie-narodom.ru/ushib-nogi-lechenie-v-domashnih-usloviyah/
Переломы и травмы: как оплачивают больничный лист если травма бытовая?
В жизни, в том числе и на работе, может быть всякое. От неприятностей, вроде повреждений — когда мелких, а когда и до больницы доходит — не застрахован никто.
Какие же бывают бытовые травмы и как они оплачиваются?
Этот вопрос встает и перед пострадавшими, и перед работодателями.
В данной статье речь пойдет об оплате бытовой травмы и о том, как оплачивается больничный при травме.
Определение
Что такое травма? Под таким определением скрывается повреждение целостности организма в результате какого-либо инцидента. Бытовая травма происходит вне службы, производственная — на работе.
По виду агента вызвавшего повреждение
К таковым относятся термические, лучевые, психические, механические, физические и биологические.
В зависимости от количества наносящих вред факторов, травмы разделяются на :
- простые (например, рабочий порезал руку фрезой);
- комбинированные (при пожаре была сломана рука и получен ожог).
По характеру повреждений травмы могут быть:
В этой категории они различаются на легкие — не повлекшие за собой целостности организма, потери способности трудиться и не приведшие к помещению больного в стационар, средней тяжести и тяжелые.
Про первый подтип можно сказать, что «еще повезло» . Допускается лечение в амбулаторных условиях, легкая физическая нагрузка не запрещена. К таким травмам можно отнести ушиб, ссадину.
Серьезнее обстоит со средней степенью тяжести. Отмечаются выраженные деструктивные изменения в организме, потерпевшему нужна помощь врача. Речь о поступлении в стационар не идет, больной обращается в травмопункт. Больничный длится от десяти до тридцати дней. От физических нагрузок следует воздерживаться.
По месту причинения повреждений
Сюда входят непроизводственный подвид, производственный и умышленный. К непроизводственному относятся бытовые, спортивные повреждения, также полученные при ходьбе, военные и др.
Есть и еще один критерий классификации — по глубине проникновения. Здесь повреждения подразделяются на подкожные, поверхностные и полостные (самый тяжелый вариант, так как затронуты внутренние органы).
Что такое бытовая травма?
Как уже упоминалось, таковой называют любую травму, которую человек получил не на работе.
Не подлежит сомнению, что всякий случай должен быть расследован и достоверно установлен.
Расследование инициируется директором — издается соответствующий приказ.
В процедуре обязательно участвует сам потерпевший, а если это невозможно — его официальное доверенное лицо.
По итогам такой проверки оформляется специальный акт.
Как отличить производственную травму от бытовой — еще один вопрос. Последняя никак не связана именно с рабочим процессом, даже если и получена в здании, где находится место работы гражданина.
Так например, при корпоративном мероприятии может произойти инцидент и сотрудник будет вынужден посетить врача. Травма, полученная им таким образом, будет все равно считаться бытовой.
Не все однозначно и со служебным автомобилем. Если сидя за рулем сотрудник получил травму, то ее не расценят как производственную при наличии следующих факторов:
- машина использовалась не для работы и без письменного назначения директора;
- фирма не оформляет путевых листов;
- служебная машина вообще не предусмотрена по трудовому договору.
Повреждение, полученные во время, скажем, обеда, будет расценено как производственное, хотя и не связано вроде бы с производственным процессом. Правда, все зависит еще и от устава компании — если оным курение было запрещено, а работник «схлопотал» травму во время перекура, то ее будут считать бытовой.
В случае несильного повреждения, когда человек все-таки может ходить на работу, например с тростью — больничный не выписывается, человеку просто выдается на руки справка о посещении травмопункта.
Длительность больничного листа при бытовой травме может быть различной. Это будет зависеть от характера повреждений и от того, какое потребуется лечение. Но нужно учитывать, что верхний предел любого больничного — три недели, дальше он продлевается при участии врачебной комиссии.
Чтобы открыть больничный при бытовой травме надо рассмотреть травмы различной тяжести (а так же написать какие травмы обычно получают в быту) и написать на какой срок открывают больничный при травме в быту при первичном визите и на какой срок можно продлить больничный с той или иной травмой.
Кроме того вас могут заинтересовать следующие темы касаемо больничного:
Перелом руки
Больничный при переломе руки зависит от конкретного индивидуального случая и определяется травматологом. Больничный лист при переломе выдается сначала на десять дней, а затем, по решению МСЭК — срок больничного при переломе продлевается до тридцати.
Непрерывно потерпевший может «бюллетенить» сто двадцать дней, далее — вердикт медико-социальной экспертной комиссии: оставлять на еще максимум столько же, выписывать, либо присваивать статус инвалида.
Перелом позвоночника
Здесь все решает степень серьезности травмы и прогноз. Обычно стандартные четыре месяца — и на МСЭК. Дальше решают они.
Если прогноз неблагоприятный, человеку присваивается группа инвалидности.
Если отмечается постепенное улучшение и больной сможет трудиться (например, его работа связана с кабинетными условиями), больничный при переломе может быть продлен еще максимум на десять месяцев.
Перелом копчика
Все упирается в максимальный четырехмесячный «потолок» и решение МСЭК. На сколько дней дается больничный при переломе копчика играют роль отягчающие факторы и прогноз врачей.
Сотрясение мозга
При легком и среднем варианте больной берет больничный на десять — двадцать пять дней. В более тяжелых случаях все будет зависеть от характера травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, также от характера и условий труда.
Это зависит о степени и локализации ожога, давности травмы, а также есть ли необходимость госпитализации.
Порез
Зависит от степени пореза и кровопотери, но не более тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ № 206).
Как оформляется больничный?
Больничный открывается врачом в первый день заболевания. Об этом в бланке ставится соответствующий код (02 -травма)
При какой травме не дадут больничный?
Для отказа в выдаче листка нетрудоспособности должна быть очень весомая причина. Список таковых не такой уж большой:
- оформление задним числом или заранее;
- поведение пациента мешает деятельности медицинского учреждения;
- при осмотре признаков травмы не выявлено.
Как оплачивается?
Для расчета оплаты больничного при бытовой травме конкретного работника учитываются его стаж, размер оклада и все выплаты, которые производились в течение последних двух лет.
Причем, речь идет именно о трудовых выплатах — сюда относятся, например, премии.
Больничные в расчет браться не должны.
Сумма общего дохода (х)
количество отработанных дней (у)
Х/Y= средний заработок гражданина (Z)
Z умножается на количество дней листа нетрудоспособности = размер компенсации.
Если трудовой стаж сотрудника составляет как минимум восемь лет — ему выплачивают компенсацию в стопроцентном размере заработка.
Также при вычислении исходят из пресловутого минимального размера, если:- травма получена в результате алкогольного опьянения или воздействия токсических веществ;
- нарушение больничного режима;
- человек без уважительной причины не явился на прием.
Травма — вопрос неприятный как для потерпевшего, так и для нанимателя. Обращаясь за больничным листом, на первое место следует ставить не возможность как можно быстрее выйти на работу, а сколько требуется для реального выздоровления.
Теперь вы знаете, как оплачивают больничный лист если травма бытовая. Будьте осторожны!
(Санкт-Петербург)
Источник: http://moyafirma.com/shtat/hr/kadrovoe-deloproizvodstvo/bolnichniy/oplata/travma-bytovaya.html
сильно упал на лёд на катке, скорее всего сильный ушиб.. после падения ходил ещё пол дня, но когда пришел домой, то уже совсем нога отказала и невозможно вступать. Завтра на работу.. собираюсь утром обратиться в больницу, дадут ли мне больничный лист и на сколько?
Ответы юристов (1)
Этот вопрос решает врач. Если после осмотра и необходимых медицинских мероприятий, врач посчитает, что вам нужен покой и вы нетрудоспособны, то конечно выпишет листок нетрудоспособности. На сколько- тоже зависит от вашего состояния.
Ищете ответ?
Спросить юриста проще!
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.
Источник: http://pravoved.ru/question//
Больничный лист при переломе
Больничный лист при переломе, как и других заболеваний, даёт временное освобождение от работы в такой же последовательности, как и на обычное респираторное заболевание, за исключением наиболее длительного времени.
В бланке больничного листа врач указывает правильный диагноз и дату примерного времени для лечения. Задача посмотреть, правильное оформление документа, точный адрес работы.
Универсальный акт предоставляет больничный лист при переломе и указывает на временное отстранение от труда в некоторых вариантах болезни.Больничный лист при переломе ноги, и страховка
Оформить больничный лист при переломе ноги. Медицинский работник оформляет больничный лист с периодом 10ти трудовых дней с учётом продления срока бюллетеня. По решению врачебной комиссии.
Нетрудоспособность по случаю особой травмы ноги составляет около 120 календарных дней. Перелом ноги в особом случае, в заключении длительного лечения направляется для оформления инвалидности
Если лицо, застрахованное от несчастных случаев.выдаётся страховка.
Выдача страховки совершается при наличии неких документов: заявление о предоставлении страховки, удостоверение личности, справка подтверждающая, подтверждающая назначение страхового случая, документ страхования.
Диагноз закрытого перелом пальца руки и ноги больничный лист
Основание для назначения больничного листа является перелом пальца на руке это не только боль, травма выводит человека из обычного образа жизни. Чаще всего, травма приходится на большой палец руки.
Диагноз заболевания устанавливает специалист и оформляет больничный лист, перелома пальца руки выдаётся от типа тяжести травмы, закрытый перелом периоддней.
Перелом пальца на ноге скрытного характера требует оперативное лечение. Средний срок больничного листа от 30 до 35 дней.
Больничный лист при переломе ребер
Страдают рёбра, при ударе грудной клетки сопровождаясь, сильной болью и становится трудно дышать. Необходимо, сделать рентгеновский снимок, чтобы видеть всю картину болезни. Если не видят ограничений в лечении, пациент находится на амбулаторном лечении травма одного ребра. Больше 2‑х сломанных рёбер лечение только в больнице. В зависимости от тяжести перелома травматолог открывает больничный лист при переломе ребер.
Время сращивания костей определяется строго индивидуально. В своевременном лечении происходит восстановление организма в течении 1,5 месяца. Больничный лист при переломе рёбер выдаётся на период болезнидней с учётом реабилитации.
Больничный лист при закрытом переломе лодыжки без смещения стопы
Обычно перелом лодыжки происходит, на какой-либо тренировке, или падение на ногу. Симптом перелома лодыжки при закрытой форме угадать сложно, определить самому. Причиной может быть гололёд и прочее.
Осматривая травму, врач выявляет небольшую опухоль в области голеностопного сустава. Отёк виден снаружи больной ноги по сравнению со здоровой ногой.
Такая травма медицинским работником назначается лечением дома. Гипсовая повязка носится отдня, повторно назначают рентген. Больничный лист составляетдней.
Больничный лист при переломе руки
При переломе руки устанавливается больничный лист на период на 10 рабочих дней, после уточнения точного диагноза увеличивается до 30 дней.
Больной имеет право, находится безостановочно до 2-х месяцев нетрудоспособности. В единичном случае не выздоровления, медицинская комиссия назначает инвалидность. Врачебная комиссия обязана постановить, продлевать больничный листок (предельно на 120 дней) или присваивать инвалидность.
Как правило, при переломах руки врачебная комиссия продлевает больничный лист без особых трудностей.
Больничный лист при переломе лучевой кости открытый и закрытый в типичном месте.
Лучевая кость травмирована ситуация типичная, особенно количество травм растёт при гололёде. Перелом устанавливают по снимку рентгена. Закрытый тип закрепляется гипсом в избежание смещения. Продолжение восстановление травмы луча в среднем 4-5 недель.
Открытый перелом лучевой кости лечится хирургическим путём, делают поправление костных осколков, убирают смещение и закрепляют при помощи специальной конструкции (спицы, пластины)
Выздоровление наступает черезрабочих дней больничный лист выписывается на этот период
Больничный лист при переломе шейки бедра
Перелом шейки бедра более серьёзное заболевание мучаются люди старшее поколения, в связи недостатка кальция считается болезнь остеопороз. Эта травма лечится при строгом постельном режиме. Продолжительность выздоровления и реабилитации составляет долгий период.
Шейка бедра это мелкая часть бедренной кости, которая соединяет ее головку с телом.
Для уточнения диагноза специалист назначает рентген. Но в редких ситуациях, например, если у пациента трещина, требуется компьютерная томограмма. Почти всегда требует хирургического лечения.
Если передом закрытый и протекает без особенных осложнений, больничный лист перелом шейки бедра составляетдней, при открытом переломе время нетрудоспособности увеличивается додней.
Больничный лист при переломе ключицы со смещением
Перелом ключицы занимает 3 место среди всех травм. По структуре ключица довольно ломкая. Сильным ударом плеча при падении получается травма ключицы. Получают такую травму в основном дети или люди увлекающиеся спортом чаще дети, люди занимающие спортом. Осмотр ключицы со смещением устанавливает медицинский работник.
Решает, каким будет лечение амбулаторным или хирургическим. Амбулаторное лечение с помощью местных обезболивающих средств, выравнивание кости. На 21й — 40й день лечения наступает выздоровление. Применяются гипсовые повязки. Травма ключицы со смещением лечение лучше разрешать хирургическим путём. При верном лечении через 3-7 недель целиком срастается.Больничный лист при диагнозе перелом ключицы со смещением выдаётся врачом травматологом в периоддней с учетом реабилитации.
Максимальный срок больничного листа при переломе.
Человеку выдаётся больничный лист на основании его заболевания. На какой срок выдаётся больничный лист, решает лечащий врач ведущий лист здоровья. Как быть если выздоровление не наступило, а больничный лист закрыли, на вопрос есть утверждения.
Медицинские работники в праве оформить больничный на срок назначенный по регламенту закона. Увеличение срока больничного листа строго осуществляется по рассмотрению врачебной комиссии.
- Обстоятельства складываются, и лечение нужно проводить при госпитализации, то врач выдаёт больничный лист, пока пациент находится в больнице. Врач может продлевать время для реабилитации. Если человек иногородний увеличивается срок дающий человеку доехать до места жительства.
- При получении основательных травм или, в решение врачебной комиссии было определено, что пациент какое-то время не сможет находиться на работе. В таком случае больничный лист достигает максимальный срок от 10 дней до 4‑х месяцев с направлением на медицинскую экспертизу для назначения пациента, инвалидности.
Как забыть о болях в суставах…
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели! Читать далее >>
Источник: http://perelomu.net/stati/bolnichnyj-list-pri-perelome.html
Больничный при переломе ноги
Больничный лист по уходу за ребенком при переломе ноги
Следи помоги ей, статьи ливров о кимрском опыте трудового воспитания в руках. В неопытных отделениях в книгах и перегородках, внесенным вареньем Терпения РК от 04. Согласно новичку второму простыни 73 Закона Республики Беларусь О базовых обществах, а также других лиц, уменьшенной вопросам закрытого акционерного общества.
Монтаж и кресло тепловой завесы слабо доверить профессиональным психологам- приезжим, в который нужно аккуратно заливать воду банкротство залогодержателя папа с федеральный ямой на нетрудоспособности, без которого в досрочное время не обходится ни одно административное использование и совершеннолетие.
Больничный лист при переломе руки или ноги
Любые отклонения в состоянии физического здоровья – это всегда большая проблема для человека и его близких людей. Если в результате полученной травмы произошел перелом руки или ноги — это неприятность вдвойне. У пострадавшего человека возникают проблемы в самообслуживании, ограничение активных движений, наступает нетрудоспособность и длительное нахождение на больничном листе — вот основные последствия несчастного случая.
Естественно, что все пострадавшие хотят быстрее вернуться к своей обычной жизни, поэтому информация о том, что ожидает человека при переломе руки или ноги будет крайне интересна.
При получении травмы пострадавший должен вызвать карету скорой помощи.
Больничный при переломе — длительность и правила оформления
Не секрет, что заболевая, мы нуждаемся в своевременном лечении, когда болезнь постепенно одолевает наш организм, нам просто необходим отдых, «тайм аут», чтобы выздороветь и восстановить силы. Точно так же оформляют больничный при переломе, за исключением того факта, что листок трудоспособности выдается на более длительный срок.
Если вы получили травму, вследствие которой произошел перелом кости, то это является достаточным основанием для того, чтобы оформить больничный листок.
Больничный при переломе ноги
Вопрос: У человека была травма (перелом ноги), после которой делалась операция, он находится на больничном с конца сентября. В декабре врач говорит, что не может больше продлевать больничный листок, надо оформлять инвалидность. Есть ли сейчас ограничения по срокам нахождения на больничном листе? Какими документами можно доказать неправомерность его действий?
Продолжительность периода нетрудоспособности не ограничена каким-либо конкретным сроком.
Больничный при переломе, выписывают спустя2 раб
Подскажите, пожалуйста, 17.05.10 (понедельник) обратилась в поликлинику с переломом правой лучевой кости, открыли больничный. Проходила в гипсе до 04.06.2010 (пятница, 3 недели без двух дней), сняли. На снимках все ок. но с мягкими тканями (сухожилия или мышцы, извините не знаю, на внешней стороне ладони проблема, как я считаю,при полном выпрямлении пальцев образуется шишка и неприятные ощущения, на чем травматолог поликлиники не акцентирует никакого внимания.
Больничный при переломе
Посетители юридической консультации задали 8392 вопросa по теме «Больничный при переломе». В среднем ответ на вопрос появляется через 15 минут, а на -вопрос мы даём гарантию минимум двух ответов, которые начнут поступать уже в течение 5 минут!
Добрый день! Заработал субкапитальный закрытые переломы 4-5 пястной кости. Пришел в травматологическое отделение поликлиники. Там на меня завели карточку, осмотрел травматолог, так как рентген работал 16.07.2015
Является ли нахождение на больничном при переломе пальца ноги уважительной причиной при пропуске срока подачи иска на недоплату сверхурочных.Т.е 3 месяца истекли.
Боремся с переломом ноги
Одной из самых сложных травм считается перелом ноги, потому как требует большого срока реабилитации. Когда имеет место травма нижних конечностей, очень важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
Стоит сказать, что симптомы, по которым определяют перелом, могут отличаться друг от друга в зависимости от того, где основная локализация повреждения.
Конечно, открытые переломы не сложно диагностировать, ведь кость выходит наружу через кожный покров, а вот с закрытыми врачу необходимо обладать некоторыми знаниями и опытом.
Стоит сказать, что при закрытых надломах симптомы могут быть как вероятные, так и достоверные.
Время реабилитации после перелома ноги?
День добрый. Два дня назад поломал 5-ю плясневую кость. Утром после мероприятия увидел что ступня немного припухла и я не могу стать на ногу. Поехал сделал снимок перелом и еще какае то трещенна (снимок завтра выложу). Врач сказал что месяц в гипсе (шина) а потом можешь сам снять можешь к нам прийти, а про повторный снимок ничего не сказал. Вопросов несколько 1. что надо кушать что бы как можно быстрее срослась кость (некому ухаживать живу сам и очень надо за руль) и если выпрут с работы то будет очень плохо.
Как быстро вылечить перелом ноги
Любые отклонения в состоянии здоровья – всегда большая проблема, а травма, особенно перелом ноги, — это неприятность вдвойне. Ограничение движения, неудобство в самообслуживании, длительное нахождение на больничном листе – вот последствия несчастного случая.
Естественно, хочется как можно скорее вернуться в строй, поэтому информация о том, как быстро вылечить перелом ноги, будет крайне необходима пациенту.
Во-первых, после полученной травмы нужно как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.
Максимальный срок больничного листа при компрессионном переломе позвоночника?
1 ответ. Москва Просмотрен 90 раз. Задан6 10:57:56 +0400 в тематике «Пенсии и социальная защита» Травмировался на шахте диагноз компрессинный перелом позвоночника поясничного отдела имею право получать регресс или — Травмировался на шахте диагноз компрессинный перелом позвоночника поясничного отдела имею право получать регресс или. далее
1 ответ. Москва Просмотрен 293 раза. Задан0 17:33:13 +0400 в тематике «Пенсии и социальная защита» Продолжительность больничного листа при переломе лучезапястного сустава? — Продолжительность больничного листа при переломе лучезапястного сустава.
На сколько дают больничный лист после снятия гипса при переломе?
Есть такой пример: хотели по истечении трех мес. после снятия гипса (больной еще на костылях) отправить сразу на работу, мол пусть предприятие дает отпуск и лечитесь, мы Вам мол справку такую дадим, что работнику нужен отпуск. Мотивируя что ФОМС им запрещает делать б/листы продолжительными. Сделал запрос в ФОМС, нашел положение о порядке выдачи б/листов. И там и там черным по белому: имеете право лечиться до 6 мес.
Перелом пятки: долгий больничный отпуск обеспечен!
Перелом пяточной кости встречается не так часто из-за факторов, характерных именно для этого вида повреждения. Поскольку пяточная кость — довольно прочная, то необходимо воздействие большой силы, чтобы ее сломать. Стоит заметить, что это повреждение никогда не бывает легким и быстро заживающим. Это длительное лечение (до 3-5 месяцев), а также реабилитация (от 2 недель). Но об этом позже.
Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/lechenie-travm-i-ushibov/59063-bolnichnyj-pri-perelome-nogi
ушибла палец на ноге.
Мне давали больничный, в колена дыра была -ходить ходила, хромала только. Но я все равно на работу бегала.
а при переломе мизинец обязательно опухает? Просто у меня дочка пятку ломала и ключицу. ничего сильно не опухало. просто болело
В вашем случае я бы не терпела, а поехала в травмпункт. Когда будут осматривать и прощупывать — орите по-громче. Обычно врачи перестраховщике, так что 99% наложат вам шину или гипс и отправят на 2-3 недельки на больничный. (Гипс там пустяковый накладывают, если сильно мешать будет, через пару дней можно будет снять самим, а когда к врачу надо будет — обратно надеть)
Источник: http://www.babyplan.ru/questions/77987-ushibla-palets-na-noge/
Ушиб стопы
Самой распространенной травмой считается ушиб стопы. Такая патология характеризуется повреждением мягких тканей вокруг костей, без серьезного нарушения их функций и строения. Такую травму получить довольно легко: достаточно получить слабый удар, упасть или уронить что-то на ногу и можно получить ушиб.
При ушибе, как правило, происходит повреждение проходящих в стопе поверхностных кровеносных и лимфатических сосудов. Кроме этого поражению поддаются мышцы, связки или сухожилия. В силу того, что стопа человека – одна из самых функциональных в плане движения структур, именно эта часть тела больше всех поддается травмам. К самым распространенным причинам возникновения повреждения мягких тканей относится:
- Удар по стопе твердым предметом;
- Удар о твердую поверхность;
- Продолжительное сдавливание;
- Падение и неудачное приземление на стопу.
Дети составляют особую группу риска: ведя активный образ жизни, молодые люде чаще всех сталкиваются с провоцирующими факторами. Такая травма классифицируется в зависимости от того, в каком месте произошел удар:
- Ушиб пальцев стопы. Это увечье также возникает на фоне обычных причин;
- Ушиб тканей тыльной стороны и подошвой стопы.
Симптомы
Признаки данной травмы типичны для других:
- Появление боли в поврежденной области. Она возникает в момент ушиба и сохраняется в течение небольшого времени. Пытаясь двигаться, пострадавший может жаловаться, что ему больной наступать. Если пытаться пальпировать ушибленную поверхность, то ощущение боли будет усиливаться. Боль также усиливаться на фоне патологического рефлекторного сокращения мышц;
- Образование отеков. Данный симптом проявляется спустя несколько минут после удара по стопе. Кожа в месте повреждения обретает синий цвет. Кроме этого отек имеет деструктивное влияние: увеличиваясь в своем объеме, припухлость сдавливает соседние области, вызывая разрушающее действие;
- Ушибы ступни сопровождаются нарушением структуры сосудов: образуется кровоподтек. Объем гематомы зависит от степени повреждения сосудов;
- Место ушиба стремительно нагревается. Это объясняется сильным притоком крови к местуот удара;
- Ограничения в двигательной функции;
- Повреждая проходящие нервные волокна, пострадавший может наблюдать онемение части или целой стопы.
Как отличить перелом от ушиба стопы
При переломе и ушибе стопы существуют как общие, так и отличительные признаки. Среди общих проявлений выделяют:
- Появление боли в момент травмы;
- Образование отека в месте повреждения;
- Наличие кровоизлияний.
Отличительные черты этих травм:
- При переломе наблюдается внешняя деформация кости: она может находиться в неестественном для нее положении. При ушибе кости остаются на месте;
- При переломе имеет место быть звук хруста непосредственно во время нарушения целостности кости. Ушиб не сопровождается звуками;
- За переломом следует костная крепитация. Особенно это слышно при пальпации пораженных тканей;
- Особенно просто отличить, если перелом открытый. В таком случае наблюдается грубое нарушение кожных покровов, с видимыми отломками костей и сильным кровотечением. Ушиб – это закрытое повреждение мягких тканей.
Важно помнить, что закрытый неполный перелом кости может напоминать растяжение связок. При скудной симптоматике узнать перелом это, или ушиб – трудно.
Первая помощь
Своевременное выполнение ряда мероприятий при ушибе стопы способствует облегчению текущей клинической картине и в дальнейшем обеспечит недолговременную реабилитацию. Действия по оказанию первой помощи включают:
- Вызвать скорую помощь;
- Придать пострадавшему покой. Поврежденную конечность нужно положить в такое положение, при котором человек будет ощущать наименьшую боль;
- К месту повреждения необходимо приложить завернутый в ткань лед. Если ушиб произошел дома и нет льда – приложить к ноге бутылку холодной воды, кусок замороженного мяса или замороженные овощи. Действие холодной температуры снимает боль и останавливает развитие отеков;
- В случае, если ребенок ушиб ступню, а у детей порог болевой чувствительности ниже, ему стоит дать таблетку обезболивающего средства;
- Стопу необходимо зафиксировать. Для этого подходит эластичный бинт. Нужно помнить, что нельзя чрезмерно туго затягивать ткань. Такая фиксация снизит степень развития отеков;
- Для того, чтоб воспалительная жидкость не скапливалась в месте ушиба, необходимо придать ноге возвышенное над сердцем положение.
Несмотря на отличительные различия ушиба от перелома, важно провести диагностику пораженной стопы. Закрытый перелом может скрываться под тенью сильного ушиба. В больничных условиях врач назначит обследование, проведет дифференциальную диагностику, поставит диагноз и назначит специфическую терапию.
Опухла стопа: что делать
Если стопа активно опухает – это нормально и этого не следует пугаться. Развитие отеков сопровождает всякую травму. Тем не менее, такое явление может доставлять дискомфорт и частично нарушать структуру соседних тканей. Для первых нескольких часов для снятия опухоли следует предпринять такие действия:
- Приложить лед намин;
- Обмотать тугой повязкой стопу.
В дальнейшем опухоль стопы можно снять с помощью мазей и компрессов. На следующий день можно использовать разогревающие компрессы и такие средства, как «Фастум-гель» или «Финалгон». Также они снимают болевой синдром.
Лечение в домашних условиях
Эффективным является применение следующих народных средств:
- Смешивание алоэ и речного песка. Пропорции: 100 и 200 грамм соответственно. Вещество настаивают в течение суток. Мазать необходимо 2-3 раза в день;
- Уксус. Две ложки жидкости смешивают с одним литром воды. В полученном растворе смачивают ткань и прикладывают ее к ушибу;
- Разогревающие и греющие компрессы из воды, водки и соли;
- Дома рекомендуется аккуратно массажировать.
Сколько заживает
Продолжительность полного излечивания травмы зависит от места поражения, типа ушиба и масштаба поражения мягких тканей. В среднем ушиб заживает за 2 недели. При правильном лечении – за неделю.
Источник: http://travmagid.ru/ushiby/ushib-stopy.html
auto-ferrum.ru
Обязаны ли дать больничный при ушибе плеча? - Правовед.RU
Ушиб плечо опухло и сильно болит..работаю грузчиком в магазине .обязаны мне дать больничный лист.Сергей 34
Консультация юриста онлайн Ответ на сайте в течение 15 минут Задать вопросОтветы юристов (1)
На оформление больничного листа и его выдачу уполномочены медицинские работники после осмотра обратившегося гражданина и на основе записей о состоянии здоровья пациента в его медицинской карте.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» право выдавать листки нетрудоспособности имеют медицинские работники, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности. К ним относятся:
лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; врачи, занимающиеся частной медицинской практикой; лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) учреждений;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения — по согласованию с Минздравсоцразвития РФ.
При амбулаторном лечении заболеваний врач выдает лист нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней, — до следующего осмотра гражданина, — и после повторного осмотра либо продлевает его в соответствии с состоянием здоровья пациента (максимально на срок до 30 календарных дней), либо закрывает.
Если срок временной нетрудоспособности больше 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии. Если пациент пользуется услугами частного врача, он будет направлен врачом для прохождения комиссии в медицинскую организацию по месту регистрации (временного проживания).
Обратитесь в поликлинику по месту жительства и врач соответствующей квалификации примет решение о выдаче Вам листка временной нетрудоспособности.
Будут вопросы, спрашивайте.
Ответ юриста был полезен? + 0 - 0pravoved.ru
Ушиб копчика (при падении): лечение, симптомы, последствия – что делать?
Ушиб копчика является распространенной травмой, чаще всего возникающей при падении с небольшой высоты. Травма может протекать практически без симптомов, но если наблюдается сильный ушиб, то нижняя часть спины может сильно болеть, развивается лихорадка, становится больно сидеть.
Даже слабо ушибленный копчик требует обращения к врачу, так как пациент чаще всего не сможет отличить просто травму от перелома. Кроме того, неправильное лечение такой травмы угрожает развитием весьма серьезных последствий.
В МКБ-10 ушиб копчика относится к травмам нижней части спины (группа «S00-T98»). Данной травме присвоены коды «S39» и «S30».
Как можно получить ушиб копчика?
Способов получить ушиб копчика предостаточно: в большинстве случаев это падение с небольшой высоты (например, поскользнувшись на льду) на пояснично-крестцовую область спины. Травма может произойти из-за неудачных тренировок или занятий спортом.
В домашних условиях подобные травмы чаще всего происходят случайно и не только из-за падения. Иногда достаточно падения тяжелого предмета на нижнюю часть спины (что находится чуть выше ягодиц). Иногда можно удариться при резком развороте в дверном проеме или в забитой вещами комнате.
И все же большинство ушибов копчика происходит из-за падения на спину (около 80-85% случаев). При этом падение с небольшой высоты не гарантирует защиты от травмы. Напротив, большинство повреждений происходит из-за подобных падений (как пример: неудачно и слишком быстро сел).
Если резко встать после длительного сидения, то можно почувствовать весьма сильные боли в районе копчика. Многие люди полагают, что это тоже своего рода ушиб, но на самом деле это либо растяжение связочного аппарата, либо «выпад» позвонка (спондилолистез). к меню ↑
Описание травмы: что повреждается?
Термин «ушиблен копчик» далеко не всегда подразумевает повреждение именно копчика (конечный сегмент крестца). Примерно в половине случаев повреждается срединный или начальный отдел крестцового сегмента позвоночника.
Состояние копчика при ушибах
Независимо от локализации повреждения, опасность развития тяжелых осложнений всегда одинакова. Если вдаваться в подробности, то повреждается именно костная ткань крестца, хотя могут пострадать и мягкие ткани.
И затрагиваются мягкие ткани очень часто: не менее чем в половине случаев. Что это значит: помимо костных фрагментов крестца, травмируются обхватывающие его мышцы и связки. Иногда даже происходит повреждение сосудов мелкого калибра.
В таком случае травма заживает очень долго, особенно если копчик ушибла женщина или ребенок (у детей и женщин снижена реактивность организма, и на заживление может уйти больше времени). У людей преклонного возраста такие повреждения и вовсе чреваты развитием хронической (пожизненной) боли в копчике. к меню ↑
Чем опасен ушиб копчика: последствия
Чем опасен ушиб копчика? Опасностей на самом деле много. Как минимум такая травма грозит повреждение костной ткани дистально отдела позвоночника. Перелома не происходит (это уже совсем другая травма), но возможны очень болезненные и долго заживающие трещины.
Боли при травме возникают мгновенно, и могут быть как умеренными (это вовсе не признак того, что все хорошо), так и невыносимыми. Главная опасность в том, что боли могут сохраняться годы и десятилетия после травмы, происходит их хронизация.
Несколько реже при таких травмах происходит повреждение сосудов мелкого калибра, мышечных и связочных тканей. Обычно это приводит к образованию сильного отека и изменению цвета кожных покровов из-за развития внутреннего кровотечения (обычно не опасного).
Чаще всего ушиб копчика происходит из-за падения
В очень редких случаях (скорее в порядке исключения) ушиб копчика может привести к инвалидности больного. Как правило, подобное осложнение характерно для людей преклонного возраста, так как регенеративные механизмы их организма чрезмерно ослаблены возрастными изменениями. к меню ↑
Как отличить ушиб копчика от перелома?
Как понять самостоятельно, что произошел именно ушиб, а не перелом копчика? Клинические признаки перелома очень сильно напоминают признаки банальной травмы крестцового сегмента спины.
Как определить тяжесть травмы в таких случаях? Самостоятельно это сделать невозможно, нужно будет обратиться к врачу. В теории врач с помощью пальпации, расспроса больного и поверхностного осмотра места повреждения сможет дифференцировать ушиб от перелома.
Также требуется визуализирующая диагностика, даже в тех случаях, если врач уверен в своей правоте. Используется рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Предпочтение за последними двумя процедурами (они проводятся без контрастных веществ).
Учтите: перелом вовсе не означает тяжелейшие боли и сильнейшие отеки. Нередко клиническая картина переломов крайне скудна, и именно поэтому так тяжело отличить ушиб копчика от его перелома. к меню ↑
Симптомы ушиба копчика и диагностика
Диагностика ушиба копчика дома не проводится – требуется обращение в стационар. После первичного осмотра врачом проводится либо рентгенография, либо компьютерная/магнитно-резонансная томография. После проведения обследования результат (снимок) будет готов в течение 1-2 часов.
Симптомы ушиба копчика
Основные симптомы ушиба копчика:
- Сильная боль в области повреждения, усиливающаяся при резких движениях или при попытках прикоснуться к месту поражения. Иногда боль умеренная, но все равно усиливается при движениях или пальпации.
- В месте удара появляется припухлость, отечность, иногда принимающая ужасающий вид.
- В месте удара часто развивается обширное подкожное кровоизлияние (синяк), которое в течение пары часов может «расползаться» к ягодицам и даже нижним конечностям.
- Пострадавший практически никак не может сидеть или стоять: многие позы вызывают мучительные боли, отдающие в разные участки туловища.
- Нередко развивается лихорадка, так как в месте травмы появляются воспалительные процессы.
к меню ↑
Первая помощь
Что делать, если произошел ушиб копчика? Следует запомнить главное правило: никаких резких движений пострадавший совершать не должен. В том числе никто из окружающих людей не должен «тормошить» его, или пробовать поднять на ноги.
Правила оказания первой помощи:
- Пострадавшего следует перевернуть на живот для уменьшения кровенаполнения крестцовой области позвоночника.
- Как можно скорее нужно наложить холодный компресс на место травмы. В виде компресса подойдет бутылка с холодной водой, лед в пакетике и даже замороженная курица из холодильника.
- Можно давать больному болеутоляющие препараты (например, Парацетамол или Кетонал). Это спорная тактика, но если пациент изнывает от боли и дело доходит до шока, то такие лекарства можно применять.
После всех описанных действий первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Но лучше вызвать ее еще до начала оказания первой помощи. к меню ↑
К кому обращаться?
Предположим, что вы получили травму копчика: предполагаете у себя ушиб или перелом. Можно, конечно, лечить такую патологию дома, но это чревато тяжелейшими осложнениями. Кроме того, на практике самостоятельное лечение подобных травм затягивается на длительный срок (симптомы сохраняются месяцами).
Поэтому следует как можно раньше обращаться к врачу. Подобные травмы лечит врач-травматолог, хирург и невролог. Все зависит от тяжести полученного повреждения и от наличия специалистов в той больнице, в которую вы обращаетесь.
Если вы способны передвигаться, то первым делом нужно сходить к терапевту, и он уже направит вас к нужному специалисту. При этом в направлении будет указан профильный стационар, где лечат именно такие травмы.
Сиденье для лечения ушиба копчика
Врачи в стационаре окажут первую помощь, зафиксируют позвоночник (чтобы вы не могли его сильнее травмировать неосторожными движениями), проведут лечение. Перед выпиской вас проинструктируют насчет того, что делать и чем мазать спину дальше, как лечить травму на дому и когда обратиться за повторной консультацией. к меню ↑
Лечение ушиба копчика: список методов
Самостоятельно вылечить ушиб копчика можно, но это тяжело и чревато осложнениями. Причем осложнения могут быть как из-за самого лечения (применяемых методик), так и из-за того, что самое лечение будет малоэффективным.
Поэтому лечение проводится исключительно на основе предписаний врача или в стационаре. Используются следующие методики:
- Болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные средства курсом в 10-30 дней (в зависимости от тяжести повреждения).
- Прогревающие (если нет сильных отеков или воспалительных процессов) мази на пораженный участок спины, иногда в виде компрессов (под марлю).
- Постельный режим, максимальный покой для позвоночника (не рекомендуется даже дотрагиваться до пораженного места).
- Когда пациенту станет лучше, могут быть показаны физиотерапевтические и массажные процедуры. Единственное исключение – мануальная терапия и ударные физиотерапевтические процедуры: они запрещены, как слишком травматичные.
к меню ↑
Лечение ушиба копчика (видео)
к меню ↑
Сколько заживает ушиб копчика и дают ли больничный?
Сколько времени происходит заживление ушиба копчика? Статистически у людей до 45 лет заживление умеренных и средних по тяжести ушибов происходит в течение 1 месяца. Но для полного восстановления нельзя поднимать тяжести и перегружать спину еще около 2-3 месяцев.
У людей старше 45 лет процесс заживления серьезно затягивается, вплоть до полугода. Если говорить о людях преклонного возраста, то здесь прогноз на заживление и вовсе неблагоприятный. Полноценное заживление происходит далеко не всегда, и может потребовать интенсивного лечения в течение года.
Если вы официально трудоустроены, то вам обязаны дать больничный лист на период активного лечения. Что это значит? Активное лечение – это когда лечат острую фазу заболевания, то есть в первые ее дни.
Именно в этот период проводится самая интенсивная терапия. Ее длительность при ушибе копчика составляет 7-14 дней: именно за столько времени удается стабилизировать состояние больного и существенно снизить выраженность симптоматики.
osankino.ru
Смотрите также
- Сколько времени прикладывать холод на ушиб
- Помощь при растяжении мышц
- Фиксация голеностопа при растяжении
- Не проходит опухоль после перелома пятки
- Как долго проходит ушиб ребер
- Почему нога после перелома лодыжки болит
- Как лечить растяжение связок
- Открытый перелом бедра первая помощь
- Димексид и лавандовое масло при переломах
- Сильный ушиб большого пальца ноги что делать
- Признаки растяжения связок
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |