Лечение при переломе ребер в домашних условиях
Перелом ребер лечение в домашних условиях
Причины перелома ребер
Чаще перелом ребер встречается у взрослой части населения, ведь грудная клетка детей более эластична и имеет большую подвижность. Получить повреждение можно в следующих случаях:
- во время дорожно-транспортного происшествия можно удариться грудной клеткой об руль, либо же попасть под машину;
- при ударе в грудь тупым предметом, например, камнем, трубой, палкой или кулаком;
- во время падения грудью на что-то твердое;
- на тренировках или спортивных соревнованиях во время столкновений, ударов и падений;
- при зажатии тела двумя предметами, один из которых движется.
Первые признаки полученного перелома ребер
- Дыхание становится затрудненным. Человеку особенно тяжело делать вдох, поэтому дыхание становится неглубоким, а вдохи частыми и поверхностными.
- В месте повреждения боль чувствуется особенно сильно. Человек пытается не делать резких движений при ходьбе. Ему тяжело двигаться и снимать одежду.
- Кашель сопровождается резкими болевыми ощущениями. При этом мокрота может отходить со следами крови. Это состояние требует неотложной помощи, так как свидетельствует о легочном кровотечении.
- В месте ушиба может появиться подкожная эмфизема (пузырьки воздуха в подкожных тканях).
При подозрении на перелом рёбер надо срочно обращаться в травмпункт. Врач установит вид повреждения и назначит лечение.
Симптомы: перелом или ушиб?
Если человек получил травму грудной клетки, это может привести как к сильному ушибу, так и к перелому ребер. Мы поможем Вам различать их симптомы, но лечение в домашних условиях все же рекомендуется самостоятельно не начинать.
Итак, если кость сломана, то на это укажут следующие признаки:
Травмирование грудной клетки не редкость. Ушиб легко получить в бытовых условиях, вследствие ДТП или в уличной драке. В случае повреждения одного или нескольких ребер, следует немедленно отправиться на консультацию к врачу-травматологу. Врач направит пациента на рентген, и внимательно изучив снимок, сумеет точно определить степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение. Самостоятельно, в домашних условиях можно диагностировать ушиб ребра, если ярко выражены следующие симптомы:
- травма сопровождается интенсивной болью, пик которой приходится на момент травмирования ребра;
- ушиб долгое время отзывается болью при движении и дыхании;
- ощущается боль во время вдоха, при этом состояние похоже на нехватку воздуха, вследствие чего дыхание затруднено;
- вследствие повреждения сосудов при ударе, вокруг ушиба появляется большая гематома;
- возможно появление отека вокруг ушибленного места, при пальпации отека боль усиливается;
- повышение температуры кожи или покраснение на месте ушиба.
Что делать при ушибе ребра?
Если ушиб правильно диагностирован, вокруг травмированного места нет выступов или вмятин, которые сопровождают перелом ребер, следует перейти к оказанию первой медицинской помощи.
Получение травмы грудной клетки может обернуться для человека не только переломом ребер, но также их ушибом. Нужно уметь отличать эти два явления, чтобы в будущем было назначено правильное лечение.
И перелом, и ушиб ребер сопровождаются сильным болевым синдромом – пациент после травмы не сможет полноценно дышать, а каждая смена положения тела может спровоцировать усиление боли.
Как правильно определить: человек «заработал» ушиб ребра или перелом? На самом деле все достаточно просто, нужно просто знать, какие симптомы сопровождаются с переломом.
Клиническая картина нарушения целостности ребер:
В зависимости от поражения задней или передней части грудной клетки, симптомы могут отличаться своей интенсивностью. Если пациент повредил ребра передней части грудной клетки, то боль будет намного сильнее, а если была повреждена задняя часть, то больной ощущает только легкий дискомфорт.
Основным признаком травмирования ребер является наличие сильных болей при глубоком дыхании.
Но это бывает, если сломаны передние и боковые ребра, а перелом задних ребер подобных болевых ощущений практически не дает.
К симптомам при переломе ребер относят:
- затруднение дыхания;
- одышку;
- приступы боли стихают, когда больной садится;
- во время вдоха поврежденная область грудной клетки не расширяется;
- гематомы и кровоподтеки на коже.
На какую диагностику направят пациента?
На приеме доктор задает некоторые вопросы, уточняет высоту падения, чем был нанесен удар и прочее. Далее проводится визуальный осмотр, во время которого врач оценивает, равномерно ли движутся правая и левая сторона груди во время дыхания.
Отличить перелом от ушиба доктору поможет симптом «оборванного вдоха», который присутствует только при переломе ребер. Для его обнаружения врач просит пациента глубоко вдохнуть.
Во время этого действия сильная боль заставляет человека прекратить вдох, что и служит показателем перелома.
Далее следует пальпация травмированной области, при которой доктор может прощупать, что ребра сломаны. Под пальцами врача ребра будут деформированы в виде ступенек.
После этого больной отправляется на рентгенографию. Снимок показывает, сколько точно повреждено ребер, какой вид имеет перелом, есть ли в грудной полости сегменты, отделенные от ребра.
Кроме этого, проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу оценить состояние внутренних органов.
При неосложненных переломах дает пострадавшему рекомендации по лечению, рассказывает, как спать при такой травме и отпускает домой. Если же травма осложнена повреждением внутренних органов или кожных покровов, лечение проводится в стационарных условиях.
Постановка диагноза начнется с оценки состояния больного. Доктор расспросит его, как была получена травма, оценит, как дышит человек, произведет осмотр, пальпацию, которая поможет ему выявить болезненность и обнаружить деформацию в виде ступенек (что является признаком перелома).
Главная диагностическая процедура – это рентгенография ГК. Она поможет обнаружить перелом, пневмоторакс («прокол» легкого), гемоторакс (попадание крови в полость легких), повреждение сердца и крупных кровеносных сосудов.
Еще один метод, который позволит досконально обследовать ребра, – КТ. Реже назначается УЗИ (обычно его делают детям). При необходимости проводится МРТ и ангиография.
Лечение дома
В грудной клетке человека находятся двенадцать пар ребер, переломы которых насчитывают, как правило, пятнадцать процентов среди прочих повреждений костей.
Происходит эта травма во время аварий, драк и бытовых несчастных случаев. Перелом ребра может быть закрытым, когда кожные покровы остаются неповрежденными и открытыми, когда острый отломок кости прорывает кожу.
Кроме этого, при получении травмы может случиться одинарный перелом, когда нарушается целостность одного ребра или множественные переломы, во время которых ломается несколько ребер или одно ребро в нескольких местах.
У детей чаще встречается поднадкостный перелом, когда ребро ломается внутри, но надкостница, покрывающая его, остается не поврежденной. Такие переломы тяжело диагностируются даже с помощью рентгена, поскольку на снимке они не видны.
В таком случае травма может быть принята за обычный ушиб. Но для правильного лечения, необходимо точно определить, что имеет место, перелом ребра или ушиб.
Для этого маленькому пациенту может быть сделана компьютерная томография.
В лечении перелома ребер не используются шины и гипсовая повязка, как при иммобилизации других сломанных костей. Зачастую, проводится лечение переломов ребер в домашних условиях при условии, что нет осложнений в виде повреждения легочной ткани или плевры.
Открытые переломы со смещением необходимо лечить с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего ребро ломается в области, где имеет наибольший изгиб, то есть, сбоку человеческого туловища.
Перелом ребра в домашних условиях лечится довольно просто. Кость срастается приблизительно за полтора месяца.
Хирургическое вмешательство требуется только при наличии осложнений или отломавшихся кусков кости внутри грудной клетки, однако это случается не часто.
Для того чтобы ускорить выздоровление, необходим прием препаратов, в первую очередь, обезболивающих и противовоспалительных средств. Если пациенту из-за боли приходится дышать поверхностно, то в области грудины может развиться инфекционный процесс.
Купировать болевой синдром можно с помощью ибупрофена, кетанова, аспирина (пациентам от шестнадцати лет), напроксена и других препаратов. Лекарство следует принимать постоянно, а не только в период болезненных ощущений, только так можно добиться нужного эффекта.
Постепенно при уменьшении выраженности боли, доза препарата уменьшается до полной его отмены. Кроме приема лекарств, следует делать дыхательную гимнастику, которая заключается в десяти медленных вдохах и выдохах каждый час.
Периодическое прикладывание холодного компресса уменьшает отечность грудной клетки и помогает рассасывать гематому. Для этой же цели можно использовать охлаждающие рассасывающие мази с противовоспалительным действием.
Во время лечения нужно стараться, насколько это возможно, полноценно дышать. В ситуациях, когда ребро очень долго не может срастись, врач накладывает на область травмы специальную пластмассовую шину.
Чаще всего люди ломают 6-9 ребра. Обычно такие переломы срастаются без осложнений и не требуют иммобилизации на продолжительный срок и серьезного врачебного вмешательства.
Неосложненный перелом вполне можно лечить дома, но человек обязательно должен побывать у врача, чтобы он оценил тяжесть травмы. А после следует посещать доктора для планового осмотра.
Как быстро срастется ребро после перелома? Это зависит не от лечения, а от степени повреждений и возраста пациента. Сроки могут варьироваться от 3 недель до 1,5 месяцев.
У молодых людей этот процесс занимает от 2 до 3 недель. Если Вам за 40, то ребро будет целым уже через 3-4 недели.
У пациентов более солидного возраста выздоровление займет до полутора месяцев. Естественно, речь не идет о тех случаях, когда кость сломана в нескольких местах или ее обломки проткнули легкое.
Если больной находится в удовлетворительном состоянии и его ничего не беспокоит, кроме боли, то лечение перелома ребер допускается проводить в домашних условиях. Но надо точно следовать предписаниям медиков.
Первая врачебная помощь заключается в том, что пациенту введут обезболивающее (к примеру, Промедол, Трамадол, Морфин) или сделают новокаиновую блокаду (инъекцию анестетиков в место перелома). Обязательно назначат отхаркивающие средства (Бромгексин, Туссин).
Лежать в постели нужно, но не дольше 3 дней. Затем надо начинать двигаться — вставать, ходить, чтобы не допустить развития застойных процессов в легких.
Но следует избегать резких движений, запрещено поднимать тяжести. Дома можно снизить боль Нимесилом, Диклофенаком или другим НПВП.
Со второго дня после травмы надо обязательно делать дыхательную гимнастику. Ничего сложного в этом нет – достаточно просто быстро дышать или сделать глубокий вдох и задержать дыхание.
Если сломано несколько ребер, то целесообразно купить в аптеке корсет — он ускорит выздоровление.
Чтобы кость срослась быстрее, в меню будет правильно включить холодец, заливное, творог, мед и сметану, нежирное мясо, морскую соль. А вот от алкоголя, кофе, сладостей, соли и маринадов лучше на время отказаться.
При переломе одного или двух ребер, после осмотра у врача, дальнейшее лечение может проводиться в домашних условиях. Врач накладывается давящую повязку на область перелома и назначит пострадавшему постельный режим.
Чтобы ускорить восстановления, пострадавшему необходимо постоянно находиться в полусидящем положении, ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету.
Во время лечения также необходимо делать специальные дыхательные упражнения, которые помогут избежать застойных процессов в легких. Если во время домашнего лечения появляются какие-либо симптомы пневмонии, следует тут же обратиться к врачу, который назначит антибиотики.
При несложных переломах, травматолог может не накладывать ни повязку, ни гипс, так как это способствует затруднению дыхания, тем самым усложняя процесс заживление ребер.
При переломе, пострадавший должен спать на твердой поверхности, желательно на спине или на том боку, на котором ребра не повреждены. Если травма привела к перелому нескольких ребер и перелом классифицируется как сложный, обязательным условием является полная госпитализация пострадавшего.
Если травма приводит к осложнениям в виде посттравматической пневмонии, лечение подразумевает прием антибиотиков.
Во время выздоровления в домашних условиях, важным условием является регулярное посещение врача, который будет следить за процессом сращивания ребер и в случае осложнений вовремя назначит дополнительное лечение.
Если вовремя обратиться в травматический пункт и своевременно начать лечить перелом, травма пройдет за 4–5 недель, после чего потребуется некоторое время на реабилитацию.
Реабилитация заключается в выполнении комплекса упражнений, нацеленных на растяжку мышц спины и грудной клетки, восстановление дыхания и подвижности туловища.
Вне зависимости от того, насколько серьезной была травма ребер, человек обязательно должен обратиться в медицинское учреждение. Специалисты окажут первую помощь, проведут диагностику и определят результаты повреждения ребер.
При диагностировании переломов ребер без осложнений, врач отправляет больного на лечение в домашних условиях. Однако, он обязан контролировать состояние пациента и прописать ему необходимые медикаменты, снижающие симптоматику заболевания и способствующие восстановлению костной ткани.
Как лечить травму дома
После того, как врач получит результаты всех необходимых исследований, он примет решение о том, где будет проводиться лечение пострадавшего. При наличии у пациента множественных травм, переломов и тяжелых осложнений потребуется госпитализация.
Но если у больного сломано не больше двух рёбер и нет внутренних кровотечений, то лечение можно проводить в домашних условиях. Как оказывать первую помощь при переломе ребер.
Желательно не переносить пострадавшего до приезда скорой помощи, чтобы не вызвать смещений осколков и внутренних кровотечений. Но нужно осмотреть рану, чтобы в случае открытого перелома, больной не истек кровью.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, пострадавшему в местах травмы делают уколы прокаина и спирта. Такая блокада помогает унять боль при вдохе и движениях.
Чтобы предотвратить осложнения после травмы, пациенту назначаются отхаркивающие препараты (например, бромгексин). На стадиях ремиссии может потребоваться дыхательная гимнастика.
Дома нужно обеспечить больному диетическое питание, которое должно содержать продукты, помогающие лучше срастаться костям. Он должен строго соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.
Некоторые мази, приготовленные по народным рецептам, могут уменьшить болевые ощущения при переломах, снять отеки и синяки, улучшить кровообращение. Для их изготовления применяют различные доступные продукты (картошку, лук), но перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций.
Алгоритм лечения перелома ребер полностью зависит от степени тяжести заболевания, и в некоторых случаях оно может проводиться полностью в домашних условиях.
Дома лечатся те пациенты, у которых выявлен перелом одного или двух ребер, в противном случае лечение проходит в стенах больницы. Пациент должен соблюдать диету, вести щадящий образ жизни, носить специальный корсет или повязку, принимать все лекарственные препараты, которые прописал лечащий врач.
В тяжелых случаях перелом ребер лечится только в больнице. Но если не задеты внутренние органы, нет открытых переломов и серьезных осложнений, то можно не госпитализировать больного и оставить его лечиться дома, но под контролем врача.
Основное лечение может быть назначено только врачом после рентгеновского обследования мест перелома ребер. Если на снимке видно, что перелом ребер единичный, есть трещины, но внутренние органы не задеты, то больной может успешно восстанавливаться дома.
Гипс при любых переломах ребер не накладывается, при сравнительно легких формах этого вида травм делается тугая повязка на область груди. Чтобы не беспокоили сильные боли, обычно назначаются обезболивающие средства в виде инъекций или иных лекарственных препаратов.
Как при любом переломе, необходимо соблюдение особой диеты, направленной на снабжение организма повышенными дозами таких макроэлементов, как кальций и фосфор.
Эти вещества требуются для восстановления травмированных костных тканей. Кроме того, для их лучшего усвоения организмом нужно принимать витамин D.
При переломе ребер для их скорейшего срастания необходимо большое количество белков, для этого в рацион больного вводят любые мясные продукты.
Именно правильному питанию в период срастания сломанных ребер стоит уделить наибольшее внимание. Кроме различных молочных и кисломолочных продуктов, содержащих вышеуказанные макроэлементы, необходимо употреблять в пищу крепкие мясные бульоны, сваренные на говяжьих костях.
А также следует готовить для больного блюда, богатые желатином, желе, пудинги, кисели, заливное мясо или рыбу, очень полезен холодец. Полезны к киселю восточные сладости, в которых содержится большое количество заменителя желатина — агар-агара.
Вместо печенья и других хлебобулочных изделий нужно употреблять в пищу зефир, рахат-лукум или любые виды пастилы.
Крепкие кости человеческого скелета могут и не ломаться даже при сильных травмах. Это происходит в случае, когда организм не испытывает нехватки витаминов и макроэлементов.
В частности, больше всего костям человека требуются кальций и фосфор. Необходимое количество фосфора содержится в мясе рыбы, а кальций попадает в кости из любых молочных продуктов.
Но при переломах врачи назначают дополнительные витаминные комплексы, в которых присутствует полный набор веществ, помогающих восстановлению и срастанию костей.
Могут прописываться и отдельные препараты, содержащие кальций.
Существуют запреты на определенные виды пищи и напитки. Алкоголь должен быть исключен на все время лечения, хотя он и снимает ненадолго боль в области переломов, но действие обезболивающих препаратов ослабляет, а с некоторыми из них не сочетается вовсе.
Не рекомендуется употреблять в пищу жирные, маринованные и соленые продукты, так как они отрицательно влияют на восстановление костных тканей в поврежденных местах.
Народная медицина
Лечить перелом ребра можно с помощью народных средств. Но больной должен осознавать, что подобные методы лечения должны быть дополнительными, а чтобы не причинить своему организму вред, лучше обговорить их с лечащим врачом.
Наши предки столетиями собирали рецепты лечения разных заболеваний, в том числе и перелома ребер. Эти средства отлично подходят для применения в домашних условиях, ведь в их состав входят простые ингредиенты.
Картофель в народе считается хорошим обезболивающим средством, поэтому кашицу их сырого овоща рекомендуется наносить в виде компресса на область перелома.
Следующий рецепт сложнее в приготовлении, но эффективнее. Мазь из медного купороса и еловой смолы улучшает процесс восстановления структуры кости и хряща.
20 граммов смолы нужно смешать с небольшой мелко порезанной луковицей, добавить 15 граммов медного купороса и разбавить растительным маслом до мазеобразной консистенции.
Смесь нужно нагреть на медленном огне, остудить и наносить на пораженный участок. Мазь получается жгучей, но именно она способна быстро вернуть человека «в строй».
Время срастания сломанных ребер зависит от тяжести перелома. В домашних условиях лечатся нетяжелые виды подобных травм.
Обычно у взрослых кости срастаются в течение месяца. Но при соблюдении щадящего режима, специальной диеты, приема препаратов, содержащих кальций, восстановление может пройти и быстрее.
Причем строго постельный режим при подобных переломах не рекомендуется, так как это может привести к застою в легких и развитию пневмонии. Поэтому больному необходимо двигаться, применять мази и компрессы.
Врачи рекомендуют и проведение специальной дыхательной гимнастики.
На четвертый день больному обычно назначаются физиопроцедуры — УВЧ и т/д чтобы повысить процесс срастания костей. Через неделю назначается курс лечебной физкультуры.
Осложнения после ушиба ребер
Если человек сломал ребро, это может быть чревато повреждением сердца, почек, плевры, селезенки, легких или сосудов. Такие повреждения приводят:
В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую. Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:
- кашель, при котором выделяется кровь;
- боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
- головокружение и нарушение координации движения;
- тошнота и потеря сознания.
Подобные симптомы могут быть связаны с повреждением легкого при ударе ребер, в этом случае только врач сможет провести необходимые процедуры и определить лечение.
При сильных ушибах, врач может назначить курс лечебной физиотерапии, которая ускорит выздоровление. Лечение ушибов может включать курс процедур УВЧ, лечение с использованием электрофореза и амплипульса.
Диета при переломах
Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей. Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания. В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:
- молочные продукты, особенно нежирный творог;
- морская и речная рыба с костями;
- семена кунжута или кунжутное масло;
- свежие фрукты и овощи.
Для успешного выздоровления необходимо обеспечить организм необходимыми минеральными веществами. В первую очередь для восстановления костям необходим кальций и калий.
Также следует употреблять как можно больше продуктов, богатых магнием, фосфором и марганцем. Если обеспечить организму полноценное насыщение полезными минералами, травма заживет значительно быстрее.
Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо включить в рацион витамины группы B, витамины C и D. Эти витамины содержать в овощах и фруктах, кашах и цельнозерновом хлебе.
В случае, когда есть подозрение на такую серьезную травму, как перелом ребер, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом, чтобы избежать серьезных осложнений. Перелом костей грудной клетки может повлечь за собой такие заболевания:
Как выглядит пневмоторакс
- пневмоторакс. При этом в плевральной полости происходит скопление газов;
- ушиб легкого или сердца;
- повреждение межреберной артерии, вызывающее сильное внутреннее кровотечение. Это смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи;
- травмы селезенки, печени или почек, а также органов брюшной полости. Для их диагностики врач должен измерить пульс и артериальное давление, а также назначить анализы мочи и крови;
- дыхательная недостаточность. К ней часто приводят множественные переломы рёбер. Также в результате такой травмы пострадавший может получить плевропульмональный шок.
Питание при переломах
Для восстановления костной ткани нужно добавить в рацион больного еду, содержащую желатин. Это могут быть холодцы, желе, заливные блюда. Полезен будет и агар-агар, который содержится в пастиле и рахат-лукуме.
Для больного нужно готовить говяжий бульон. Полезными будут любые молочные продукты, так как в них содержится кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата.
В момент восстановления сломанных костей можно принимать витаминные препараты с кальцием. Народная медицина советует употреблять мумие, которое помогает восстановить хрящевые ткани, и перемолотую яичную скорлупу, содержащую кальций.
Существуют продукты, которые способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани и ускоряют заживление поврежденных ребер. Однако сколько бы человек не употреблял в пищу правильных блюд, во время болезни необходимо особое питание.
Перелом – это сильный стресс для организма, поэтому важно полноценно питаться, делая акцент на «полезных» продуктах. Человек, перенесший перелом, должен употреблять в пищу желатин в виде желе, холодцов, заливных блюд.
Аналог желатина – агар-агар – присутствует в восточных сладостях. Чай с пастилой, зефиром, рахат-лукумом станет по-настоящему лечебным.
Крепкий, насыщенный говяжий бульон обладает аналогичными свойствами, поэтому его употребление ускорит процесс заживления сломанных ребер.
sustav.space
Перелом ребер лечение в домашних условиях: видео
Сломанные ребра – это то, с чем человек может столкнуться при получении сильного удара в грудь или же при падении с высоты, а также при дорожных происшествиях. Если человек несильно повредил свою грудную клетку, то есть в травме не имеется разрывов внутренних органов, то регенерация сломанного ребра может длиться до двух месяц. Слабое повреждение можно лечить и в домашних условиях, однако с обязательным соблюдением рекомендаций врача.
В целях организации грамотного лечения в условиях дома следует разобраться в принципах терапии и диагностики перелома, помогающих избавиться от болезненных реакций и нарушения структуры поверхности костей. Итак, как лечить перелом ребра и какие правила следует соблюдать при первой помощи пострадавшего от травмы?
Установление диагноза касающегося сломанного ребра
При наличии у человека травматического состояния грудной части тела могут возникнуть симптомы с затруднением дыхания. Это значит, что получивший удар в грудь чувствует боль, усиливающуюся в случаях движений или кашле. Имея такую симптоматику можно с уверенностью говорить о диагнозе, связанном с переломом ребер. Важно на данном этапе обратиться к травматологу в целях подтверждения догадок и дополнительного обследования на наличие осложнений.
ВАЖНО! В случае сильного падения или ушиба с получением травмы в область груди важно обратиться к специалисту, который поможет определить место, тип, объем повреждения.
Обследование на локализацию перелома проводиться при помощи рентгеновского снимка. Также, этот метод диагностики помогает устанавливать наличие или же отсутствие дополнительных повреждений. Например, наиболее распространенным является пневмоторакс. Данная травма характеризуется повреждением легкого с наполнением его воздушными массами в плевральной полости.
Диагностику грудной части тела человека проводят также и при помощи аппарата УЗИ. Данный метод позволяет врачу с точностью определить наличие или же отсутствие повреждений внутренних органом. Велика вероятность при переломе ребра получить осложнение в виде пробитой или разобранной печени, или селезенки.
Кроме УЗИ и рентгена могут быть назначены диагностические процедуры на аппаратах КТ, МРТ или же ангиографии.
Также, при обращении к врачу за установлением диагноза перелома ребер в обязательном порядке назначается лабораторные исследования анализов частиц крови и мочи, включая исследования на биохимическом уровне и общеклиническом.
Перелом ребер и лечение в домашних условиях разрешается врачом только при наличии оснований. Врач разрешает пациенту проходить все восстановительные процедуры в собственном доме с условием обязательного и регулярного посещения специалиста для обследования и контроля. Однако, если определение врача и диагнозе будет соответствовать классификации перелома в качестве средней травмы или же тяжелой, то тогда обследование и лечение должно в обязательном порядке проходить в условиях стационара больницы.
Как оказать пострадавшему с подозрением на сломанные кости груди?
Информация о первой помощи при переломах важна для тех, кто не относиться безразлично к собственному здоровью и беспокоиться о своих близких людях. Неизвестно, когда могут пригодиться знания о том, как помочь в случае травмы грудной части тела. Какая помощь при переломе ребер может быть оказана?
В случае, если пострадавший получил травму и все симптомы подпадают под диагноз закрытый перелом. Это значит, что кожные покровы не разорваны, кровь не выступает наружу. Человека с травмой следует расположить в комфортном для него и при этом неподвижном состоянии. Самым удобным и правильным состоянием будет выступать положение сидя, оперевшись на стену или же спинку стула. Важно отметить, что опираться пострадавший должен на свою травмированную сторону грудной клетки, а не на здоровую. Это связано с комфортом дыхания. Так как здоровая часть не ограничена ни давлением со стороны опоры, ни травмой – пострадавший будет иметь возможность дышать ей на пределах возможности. Также, категорически противопоказано человеку с травмой грудной части тела ложиться. Так как это чревато повреждением жизненных органов возможными осколками ребер.
В рамках первой помощи пострадавшего следует освободить от жесткой и стесняющей движения одежды, например, галстука, рубашки, кофты с воротником и других предметов и аксессуаров.
Может возникнуть осложнение в виде сильного болевого синдрома. Дыхание у пострадавшего станет чрезмерно частым и поверхностным. Такой симптом может привести к недостаточности дыхания. Поэтому, больному нужно обеспечить освобождение от боли путем приложения холодного компресса к грудной клетке. Однако, лучше всего нужно воспользоваться анальгетиками, например, анальгином, ибупрофеном или же диклофенаком.
Какие еще средства первой помощи при переломе костей груди могут быть?
В качестве средства помогающего больному справиться с ожиданием врача, либо же в качестве дополнительного средства для комфортного перемещения до травм пункта больному можно наложить тугую циркулярную повязку или же специальный готовый бандаж для лечения повреждений ребер. Такого рода предосторожность поможет без дополнительных травм зафиксировать возможные острые концы сломанных ребер и уменьшит риск повреждения органов внутри человека при транспортировке.
В случае, если человек после наложения бандажа и после применения других процедур первой помощи чувствует себя стабильно, то транспортировка до травм пункта может быть организована собственными силами.
Моментальный вызов врачей скорой помощи требуется при следующих ситуациях:
- пострадавший слишком тяжело дышит, то есть дыхание поверхностное и частое. При процессе дыхания участвуют органы живота и шеи;
- в случае повышенной бледности кожи, а также при симптомах акроцианоза, то есть в случае посинения губ, конечностей, носа;
- появления признаков легочного кровотечения, а именно кровавой пены;
- присутствие открытого перелома и разрыва кожных покровов;
- в случае потери сознания пострадавшим, а также при наличии жалоб на сильное головокружение и жажду.
Каждый из вышеуказанных признаков может свидетельствовать на присутствие травмы внутренних органов. Такого рода повреждения требуют немедленной госпитализации и действий по обеспечению спасения жизни пострадавшему. Частыми осложнениями при переломах ребер выступают диагнозы пневмоторакс, гемоторакс, острая дыхательная недостаточность, кровотечение внутри легких. Если вовремя не среагировать на симптомы перелома, то высока вероятность летального исхода.
ВАЖНО! Помощь при сломанных ребрах должна быть оказана моментально, в целях исключения возникновения осложнений в виде повреждения органов внутри тела человека.
Как лечить в домашних условиях переломы костей груди?
Когда врачом по обращению пациента произведены все осмотры и исследования грудной части тела и выявлено отсутствие осложнений, то лечение ребер в домашних условиях может проводиться пациентом с учетом некоторых рекомендаций.
В целях скорейшей регенерации и обеспечения неподвижности ребер пациенту необходимо постоянно накладывать себе жесткую повязку на грудную клетку. При такой травме повязывается сложно растяжимый эластичный бинт, стягивающий грудь и фиксирующий ребра в одном положении. Такого рода фиксация должна постоянно находиться на пострадавшем в течение месяца. Однако, такого ода требования к ношению тугой повязки были в недавнем времени оспорены врачебными исследованиями. Дело в том, что ограничение двигательной функции грудной клетки повышает риск получения пострадавшим инфекционных заболеваний. А именно, гипостатической застойной пневмонии. Поэтому, по основаниям для лечения в настоящее время, рекомендуют использовать жесткую фиксацию только в первую неделю получения сломанных ребер.
Современные способы лечения предполагают ношение специального эластичного бандажа или же использование более эластичного битна для циркулярной обмотки.
ВАЖНО! Наложение циркулярной повязки должен контролировать врач или же специалист в этом деле. Так как при слишком слабой фиксации бинта положительного воздействия не будет, так же при чрезмерно тугом наложении могут возникнуть проблемы с застоями крови в теле.
Какие лекарства можно принимать при лечении перелома в домашних условиях?
Учитывая тот факт, что пострадавший от перелома ребер достаточно долгое время ощущает боль при дыхании и движениях, то первым делом врач может выписать ему различные местные анестетики и клюкокортикостероидные средства. Эти средства очень качественно помогают справляться пациенту с болевыми ощущениями и проблемами со вдохами и выдохами, которые возникают при ограниченной функции дыхательной системы и объема грудной клетки. Врач ставит подобные блокады каждые три-четыре дня в процессе лечения перелома ребер.
В качестве обехболивающих средств пациент может принимать различные берецептурные анельгетики как анальгин, ибупрофен или же диклофенак, нимесулин. Также могут быть назначены и различные противовоспалительные средства, такие как ацеклофенак, целекоксиб, мелоксикам и другие. Данные лекарственные препараты продаются в аптеках без рецепта и достаточно безопасны для приема. Противопоказаниями к ограниченному приему данных средств могут являться заболевания желудка и пищеварительной системы. Так как таблетки нехорошо воздействуют на слизистые оболочки внутренних органов.
Таблетками, которые могут быть прописаны врачом для лечения перелома могут быть различные отхаркивающие лекарственные средства. По причине нарушения работы дыхательной системы затрудняется освобождение бронх от мокроты. Однако, такого рода препараты следует принимать, только когда болевые ощущения в грудной клетке спадет. Так как пострадавшему будет достаточно сложно и неприятно кашлять при сильных болях в груди. Поэтому, отхаркивающие препараты можно принимать только после разрешения на то врача.
Может возникнуть обратный случай. Пациент после перелома может сильно кашлять и испытывать от этого неудобства и препятствия для лучшего заживления ребер. Врач может прописать лекарственные средства, блокирующие побуждение к рефлексу кашля.
Домашние рекомендации для ускорения процесса лечения травмы
Пострадавшему после перелома ребер следует ограничивать свою двигательную активность и передвижения по дому. Обеспечение полного покоя и максимальная неподвижность – вот основания действия в первую неделю после травмы. Ограничение работы, домашних дел, воздействия на динамичность движения грудной клетки и другие действия должны подождать минимум неделю после травмирования грудной клетки. Для этих целей пострадавшему выписывается больничный лист.
В процессе лечения в условиях квартиры у пострадавшего может возникнуть сильное желание покашлять. Однако, такое действие будет подвергать ребра чрезмерной активности. Выходом может быть прижатие мягкой подушки к груди. Она приостановит динамичность подвижности переломанных ребер и снизит ощущения боли.
Пострадавшему рекомендуется спать исключительно на спине. Именно в таком положении ребра будут получать минимум давления на перелом.
Также, для ускорения процесса лечения пациенту рекомендовано употреблять витамины и специальные продукты, способствующие скорейшему восстановлению костной структуры и регенерации ребер. Пациент должен принимать специальные препараты кальция в количестве не менее 1200 мг в сутки, а также витамин D в количестве 100 мг в сутки.
Из продуктов питания пострадавшему следует увеличить потребление молочной пищи. Творог и молоко богаты кальцием и должны составлять основу для помощи в восстановлении ребер. Также, будет полезным употреблять различные заливные блюда или холодец в качестве помощи в восстановительном процессе. Заливное выступает как источник восстановительного вещества для хрящей, которые находятся на внешней части ребер.
При этом, пациенты с травмой костей груди следует ограничить употребление соленых продуктов, маринадов, острых блюд, спиртных напитков. Данные категории никаким образом не будут способствовать лечению и реабилитации после травмы.
ВАЖНО! Существует множество народных средств для лечения перелома ребер в домашних условиях, направленные в большей степени на устранение болевых ощущения. Однако, такого рода методы не всегда надежны, поэтому следует руководствоваться рекомендациями врача.
travmaoff.ru
Как лечить перелом ребра в домашних условиях
Повреждения ребер случаются довольно часто. Они составляют около 15% от всех переломов костей. Человек может получить прямую, непрямую или отрывную травму в результате удара, сжатия или падения с высоты.
Прямой перелом возникает непосредственно в месте удара. Травмы рёбер, полученные от одиночных ударов, редко происходят со смещением осколков костей. Непрямым повреждением считается травма кости, расположенная ближе к позвоночнику. При этом части рёбер смещаются вовнутрь грудной клетки.
При одновременном воздействии прямого и непрямого удара, возникают множественные переломы и смещения осколков костей. Эти травмы могут быть как закрытыми, так и открытыми. Лечение таких повреждений должен назначать врач после проведения тщательного осмотра пострадавшего.
Первые признаки полученного перелома ребер
- Дыхание становится затрудненным. Человеку особенно тяжело делать вдох, поэтому дыхание становится неглубоким, а вдохи частыми и поверхностными.
- В месте повреждения боль чувствуется особенно сильно. Человек пытается не делать резких движений при ходьбе. Ему тяжело двигаться и снимать одежду.
- Кашель сопровождается резкими болевыми ощущениями. При этом мокрота может отходить со следами крови. Это состояние требует неотложной помощи, так как свидетельствует о легочном кровотечении.
- В месте ушиба может появиться подкожная эмфизема (пузырьки воздуха в подкожных тканях).
При подозрении на перелом рёбер надо срочно обращаться в травмпункт. Врач установит вид повреждения и назначит лечение.
Как диагностируется перелом ребер
На приеме врач задаст ряд важных для диагностики вопросов, осмотрит повреждения и даст направление на рентген или УЗИ. Он уточнит, каким предметом наносился удар, как произошло падение.
При осмотре пациента хирург будет обращать внимание на равномерность дыхания с правой и левой сторон грудной клетки, частоту вдохов. На травму рёбер также будут указывать такие признаки:
- наличие болезненной припухлости в месте удара;
- невозможность делать глубокие вдохи. Из-за резкой боли пострадавший перестает дышать, как бы прерывает вдох. Этот симптом присутствует только при переломах и не наблюдается при ушибах рёбер;
- при пальпации поврежденной кости можно нащупать твердую ступеньку. Это явный признак перелома.
Осложнения, которые может повлечь за собой повреждение ребер
В случае, когда есть подозрение на такую серьезную травму, как перелом ребер, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом, чтобы избежать серьезных осложнений. Перелом костей грудной клетки может повлечь за собой такие заболевания:
Как выглядит пневмоторакс
- пневмоторакс. При этом в плевральной полости происходит скопление газов;
- ушиб легкого или сердца;
- повреждение межреберной артерии, вызывающее сильное внутреннее кровотечение. Это смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи;
- травмы селезенки, печени или почек, а также органов брюшной полости. Для их диагностики врач должен измерить пульс и артериальное давление, а также назначить анализы мочи и крови;
- дыхательная недостаточность. К ней часто приводят множественные переломы рёбер. Также в результате такой травмы пострадавший может получить плевропульмональный шок.
Когда лечение должно проводиться в стационаре
После того, как врач получит результаты всех необходимых исследований, он примет решение о том, где будет проводиться лечение пострадавшего. При наличии у пациента множественных травм, переломов и тяжелых осложнений потребуется госпитализация. Но если у больного сломано не больше двух рёбер и нет внутренних кровотечений, то лечение можно проводить в домашних условиях. Как оказывать первую помощь при переломе ребер
Желательно не переносить пострадавшего до приезда скорой помощи, чтобы не вызвать смещений осколков и внутренних кровотечений. Но нужно осмотреть рану, чтобы в случае открытого перелома, больной не истек кровью.
Если нужно оказать помощь пострадавшему с открытым переломом до приезда медработников, то действовать надо аккуратно и быстро:
- Закрыть рану, чтобы предотвратить кровопотерю. Сначала ее можно зажать ладонью, а потом наложить воздухонепроницаемую повязку (например, из полиэтилена) и забинтовать.
- Пострадавшего нужно приподнять и наклонить в сторону ранения, чтобы облегчить дыхание и остановить кровотечение.
- Вызвать скорую помощь и следить за дыханием раненого до ее приезда, не давая ему уснуть.
Врач введет обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. После того как лекарства подействуют, медсестра туго забинтует грудную клетку, чтобы пострадавшего можно было доставить в больницу. Повязку не накладывают людям пожилого возраста, чтобы не вызвать осложнения. При нарушении кровообращения у них может начаться пневмония.
Медикаментозное лечение травмы ребер
Чтобы уменьшить болевые ощущения, пострадавшему в местах травмы делают уколы прокаина и спирта. Такая блокада помогает унять боль при вдохе и движениях. Чтобы предотвратить осложнения после травмы, пациенту назначаются отхаркивающие препараты (например, бромгексин). На стадиях ремиссии может потребоваться дыхательная гимнастика.
Как долго нужно ждать выздоровления после перелома ребер
Кости срастаются в течение 30-40 дней. Если этот процесс затягивается из-за того, что место перелома подвергается постоянным нагрузкам, то придется наложить фиксирующую шину на 3 недели. Она изготавливается из полиэтилена. Накладывают ее так:
- полиэтиленовую пластину нагревают в горячей воде, в результате чего она становится мягкой и может принимать нужную форму;
- шину прикладывают к поврежденной стороне грудной клетки и аккуратно прижимают, чтобы она повторила поверхность тела;
- с помощью швов происходит прочное закрепление пластины.
В самых сложных случаях применяется скелетное вытяжение. Сломанные ребра возвращают в нужное положение с помощью специальной антикоррозийной проволоки, прикрепленной к блоку. Крепление проводят под местной анестезией. Вытяжение назначается обычно на 2-3 недели.
Сложной восстанавливающей операции требуют и «окончатые» переломы. При такой травме ребро ломается в нескольких местах, и из него как бы выпадает небольшая часть. Осколок фиксируется с помощью остеосинтеза. Его применение надежно фиксирует осколки с двух сторон по всей длине ребра.
Как ускорить срастание сломанных ребер?
Можно ли лечить переломы ребер в домашних условиях
Дома нужно обеспечить больному диетическое питание, которое должно содержать продукты, помогающие лучше срастаться костям. Он должен строго соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.
Питание при переломах
Для восстановления костной ткани нужно добавить в рацион больного еду, содержащую желатин. Это могут быть холодцы, желе, заливные блюда. Полезен будет и агар-агар, который содержится в пастиле и рахат-лукуме.
Для больного нужно готовить говяжий бульон. Полезными будут любые молочные продукты, так как в них содержится кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата.
В момент восстановления сломанных костей можно принимать витаминные препараты с кальцием. Народная медицина советует употреблять мумие, которое помогает восстановить хрящевые ткани, и перемолотую яичную скорлупу, содержащую кальций.
Щадящие нагрузки
Пациент должен отказаться от активного образа жизни и уменьшить физические и психические нагрузки в период лечения перелома. В первые дни после травмы врачи советуют больше отдыхать и соблюдать постельный режим.
Для того, чтобы максимально обездвижить сломанные кости, можно носить специальный корсет (плотный гипсовый или гибкий), или накладывать тугую повязку на несколько часов. Врач ЛФК подберет комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях, чтобы не нарушалось кровообращение и оставались в тонусе мышцы. Такие упражнения можно начинать делать уже к концу первой недели после получения травмы.
Как лечить переломы ребер с помощью средств народной медицины
Некоторые мази, приготовленные по народным рецептам, могут уменьшить болевые ощущения при переломах, снять отеки и синяки, улучшить кровообращение. Для их изготовления применяют различные доступные продукты (картошку, лук), но перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций.
Психологическая помощь
В домашних условиях человеку легче перенести болезнь и различные неудобства, связанные с полученной травмой. Знакомое окружение и близкие люди помогают сохранить положительный настрой и избежать неприятных мыслей.
В спокойной, дружелюбной обстановке восстановление после полученной травмы будет происходить гораздо быстрее, чем в медицинском учреждении. Но домашнее лечение обязательно должно проходить под присмотром врача. Он будет корректировать свои назначения по мере выздоровления пациента.
Перелом рёбер – это серьезная травма. Ее можно лечить в домашних условиях только после того, как врач осмотрит повреждения и даст на это разрешение. Не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. Вы можете перепутать перелом с ушибом и не получить необходимой медицинской помощи. А неправильное лечение может привести к опасным осложнениям.
Личный опыт лечения
perelompro.ru
Перелом ребер — лечение в домашних условиях
От правильности оказанной помощи во многом зависит то сколько заживает повреждение в дальнейшем. Сразу же после получения травмы необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы не спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, гемоторакс, плевропульмональный шок и т. д.
Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему:
- Переведите травмированного человека в ту позу, в которой он может свободно дышать и не испытывать при этом сильной боли (обычно это полусидячее положение).
- При необходимости дайте ему обезболивающее лекарство (или уколите, если есть в наличии необходимые препараты и умеете делать инъекции).
- Приложите к поврежденному месту лед, чтобы снять отек и уменьшить проявления боли.
- Вызовите «скорую помощь», чтобы доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана дальнейшая необходимая медицинская помощь.
При подозрении на перелом нельзя заниматься самолечением в домашних условиях.
При закрытом переломе до обращения в травмпункт рекомендуется выполнить следующие действия:
- приложить к пораженной области лед;
- открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха;
- принять обезболивающее средство, не влияющее на дыхание – Промедол, Парацетомол, Анальгин, Ибупрофен;
- наложить на грудную клетку тугую повязку из бинта или любой имеющейся под рукой ткани, завязывать которую следует на глубоком вдохе пострадавшего.
Можно помочь пострадавшему сесть, если в таком положении он чувствует себя лучше.
После получения травмы следует незамедлительно вызывать скорую помощь, особенно при проявлении у человека одышки, слабости и при открытой форме перелома, способной привести к острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания, при жалобах пострадавшего на головокружение и жажду, при потерях сознания.
Важно! В случае открытого перелома, когда кость выпирает наружу, человек ни в коем случае не должен двигаться.
- Дыхание становится затрудненным. Человеку особенно тяжело делать вдох, поэтому дыхание становится неглубоким, а вдохи частыми и поверхностными.
- В месте повреждения боль чувствуется особенно сильно. Человек пытается не делать резких движений при ходьбе. Ему тяжело двигаться и снимать одежду.
- Кашель сопровождается резкими болевыми ощущениями. При этом мокрота может отходить со следами крови. Это состояние требует неотложной помощи, так как свидетельствует о легочном кровотечении.
- В месте ушиба может появиться подкожная эмфизема (пузырьки воздуха в подкожных тканях).
При подозрении на перелом рёбер надо срочно обращаться в травмпункт. Врач установит вид повреждения и назначит лечение.
Специфические особенности переломов
В детском возрасте костная ткань более эластична и состоит преимущественно из хрящевых элементов. Это придаёт ей упругость. Поэтому, переломы костей у детей в процентном отношении случаются гораздо реже, чем у взрослых. Чаще они приобретают вид – «зелёной ветки» — надломов.
На приеме врач задаст ряд важных для диагностики вопросов, осмотрит повреждения и даст направление на рентген или УЗИ. Он уточнит, каким предметом наносился удар, как произошло падение.
При осмотре пациента хирург будет обращать внимание на равномерность дыхания с правой и левой сторон грудной клетки, частоту вдохов.На травму рёбер также будут указывать такие признаки:
- наличие болезненной припухлости в месте удара;
- невозможность делать глубокие вдохи. Из-за резкой боли пострадавший перестает дышать, как бы прерывает вдох. Этот симптом присутствует только при переломах и не наблюдается при ушибах рёбер;
- при пальпации поврежденной кости можно нащупать твердую ступеньку. Это явный признак перелома.
Возможные осложнения
При переломе ребер катализатором травмы может стать механическое воздействие (удар, сдавливание, падение и т.д.) или патологические процессы (разрастание опухолевой ткани, деградационные костные заболевания, например остеопороз).
В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую.
Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования.
Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:
- кашель, при котором выделяется кровь;
- боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
- головокружение и нарушение координации движения;
- тошнота и потеря сознания.
Подобные симптомы могут быть связаны с повреждением легкого при ударе ребер, в этом случае только врач сможет провести необходимые процедуры и определить лечение.
При сильных ушибах, врач может назначить курс лечебной физиотерапии, которая ускорит выздоровление. Лечение ушибов может включать курс процедур УВЧ, лечение с использованием электрофореза и амплипульса.
Диета при переломах
Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей.
Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания.
В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:
- молочные продукты, особенно нежирный творог;
- морская и речная рыба с костями;
- семена кунжута или кунжутное масло;
- свежие фрукты и овощи.
Для успешного выздоровления необходимо обеспечить организм необходимыми минеральными веществами. В первую очередь для восстановления костям необходим кальций и калий.
Также следует употреблять как можно больше продуктов, богатых магнием, фосфором и марганцем. Если обеспечить организму полноценное насыщение полезными минералами, травма заживет значительно быстрее.
Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо включить в рацион витамины группы B, витамины C и D. Эти витамины содержать в овощах и фруктах, кашах и цельнозерновом хлебе.
При получении травмы могут быть задеты сердце, почки, плевра, селезенка, легкие или сосуды.
Опасность перелома ребра состоит в том, что оно может затрагивать соседние органы и оказывать негативное воздействие на сердечную деятельность.
При переломе ребер, когда повреждается плевра и легкие зачастую развиваются осложнения: гемоторакс и пневмоторакс. Они появляются вскоре после получения травмы.
- пневмоторакс. При этом в плевральной полости происходит скопление газов;
- ушиб легкого или сердца;
- повреждение межреберной артерии, вызывающее сильное внутреннее кровотечение. Это смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи;
- травмы селезенки, печени или почек, а также органов брюшной полости. Для их диагностики врач должен измерить пульс и артериальное давление, а также назначить анализы мочи и крови;
- дыхательная недостаточность. К ней часто приводят множественные переломы рёбер. Также в результате такой травмы пострадавший может получить плевропульмональный шок.
Основные причины можно отнести к 2-м группам: травматическим и патологическим.
Классификация переломов ребер костей достаточно обширная и базируется на самых разных категориях.
В зависимости от того, были ли повреждены мягкие ткани и кожные покровы при переломе ребра:
- закрытые (без нарушения целостности эпидермиса;
- открытые (с повреждением целостности кожных покровов, порезами или разрывами);
В зависимости от степени разрушения кости:
- полный перелом (нарушение в структуре кости по всей ее толщине);
- поднадкостничный перелом (локальное повреждение костной ткани);
- трещина.
В зависимости от того, где расположено сломанное ребро:
- окончатый тип (односторонний перелом двух или более ребер);
- двусторонний тип (нарушение целостности костных тканей и в правом и в левом отделе груди).
По количеству сломанных костей:
- множественные переломы ребер;
- единичный перелом.
По факту наличия осложнений:
- со смещением;
- без смещения.
Наиболее часто встречается перелом ребер 5-8 позиции. А самое уязвимое место – это боковая часть грудины, где кости имеют максимальный изгиб. Очень маленький процент повреждений приходится на 9-15 ребра, так как они достаточно подвижны, чтобы выдержать внешнее давление.
Закрытый перелом задней части ребер может долгое время оставаться незамеченным для пострадавшего. Из-за низкого уровня динамичности костных обломков (соответственно и смазанной клинической картины) человек не придает своему состоянию серьезного значения.
А травмы в переднем отделе отличаются особой болезненностью, так как при дыхании и движении кости приходят в динамику, вызывая сильнейшие боли. Симптомы перелома ребер выражены очень ярко.
При разных травмирующих условиях будет наблюдаться определенный, присущий данной ситуации тип перелома:
- Локальный или ограниченный. Происходит в случае, если на ребро воздействовал тяжелый и твердый предмет с ограниченной площадью. Отломки кости смещаются по направлению внутрь.
- Полный. Причиной такого перелома становится падение с приземлением на область грудины. В таком случае признаки перелома ребер явные, так как образуется свободный отломок кости, расположенный вблизи плервы, легочной системы, сосудистой сетки и нервов.
- Вдавленный. Поломанный фрагмент вдавливается в грудную клетку, повреждая расположенные вблизи органы и системы. Такое может произойти при стороннем давлении на туловище, если объект оказывающий воздействие имеет большой вес и площадь.
Зачастую переламываются ребра именно в месте наибольшего изгиба, по боковым поверхностям грудной клетки. В случае перелома одного ребра, смещение происходит очень редко, а вот при множественных – часто сопровождаются смещением обломков, которые острыми концами часто повреждают мягкие ткани, порой могут протыкать плевру, легкие или межреберные сосуды.
Нередко повреждения плевры и легких сопровождаются различными осложнениями – пневмотораксом и гемотораксом. При пневмотораксе в грудной полости скапливается небольшое количество воздуха. Впоследствии легкие сдавливаются. Уменьшаются в объемах, альвеолы перестают принимать участие в дыхании.
Такая травма, как перелом ребра, может произойти при прямом ударе в область ребер, падении, чрезмерном сдавливании грудной клетки. Наиболее часто встречаются повреждения в боковых отделах грудной клетки – три из четырех случаев всех переломов ребер.
В случае множественных переломов ребер довольно часто происходит смещение костных отломков, под воздействием острых концов которых возможны повреждения легких, плевры и межреберных сосудов, чего практически не бывает при переломе одного ребра.
Чтобы провести правильное лечение, врач проводит диагностику, в результате выявляются определенные положения. Эти данные, полученные в процессе обследования, дадут ответы на вопросы о том, есть ли смещение, количество сломанных костей и многие другие.
В процессе, также станет известно, если ребро после перелома, сколько оно заживает. Подобные повреждения по факту обследования классифицируют следующим образом:
- травма может быть открытой или закрытой, то есть с разрывами или без них на кожном покрове;
- интенсивность, которая укажет на полное расхождение ткани или тип трещины, ветки – концы повреждены, но при этом зафиксированы друг с другом;
- локальное положение: одностороннее или двухстороннее.
Эти травмы могут быть множественные, единичные, со смещением. В зависимости от этого срастание и заживление происходит быстро или медленно.
Ребро вдавливается или проваливается в зависимости от места повреждения. Подобная проблема протекает по-разному и имеет различную степень тяжести, симптоматику и прочее.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Лечение и последствия переломов костей таза
Однако лечение зачастую подразумевает определенный комплексный характер.
При диагностике врач сразу же определяет ряд положений, для того, чтобы впоследствии применить верную лечебную тактику.
Для этого перелом классифицируют:
- По наличию повреждения кожного покрова: открытый (с видимыми тканевыми разрывами, нарушениями целостности сосудов, нервов). Закрытый (без внешних нарушений).
- По интенсивности повреждения: полный (костные ткани полностью разошлись), трещина, поднадкостничный (тип «зелёной ветки», повреждённые концы кости прификсированы друг к другу надкостницей).
- По сторонней локализации: с одной, или двух сторон.
Кроме того переломы рёбер могут быть множественными (несколько разных рёбер, или перелом одного ребра в двух и более местах — окончатый) и единичными. Определяется наличие или отсутствие смещения.
При переломе ребро всегда «проваливается» в грудную клетку.
Это может происходить только в месте воздействия:
- «провал двумя концами» места перелома;
- «вдавливание» фрагмента ребра, при нарушении костного покрова в двух и более местах;
- комбинированный, или множественный фрагментарный перелом с «проваливанием».
Дальнейшее лечение
Очень часто пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, со страхом думают, как лечить перелом ребра. На первый взгляд задача кажется очень сложной, ведь кости грудного отдела находятся в недосягаемости для пресловутого гипса. Но врачи без труда смогут скорректировать состояние пациента.
Самый главный нюанс, касающийся лечения переломов костей грудной клетки – это абсолютный отказ от самолечения. Домашние практики могут привести к летальному исходу. Даже если вы знаете, как определить перелом ребра и лечить его, необходимо обратиться к специалисту.
Если случай не имеет осложнений, лечебный процесс выражается в госпитализации пациента и иммобилизации травмированного отдела. Первое время после получения травмы вводятся обезболивающие препараты (их отменяют сразу, как кости начинают срастаться). Возможно назначение блокады по Вишневскому.
Если есть подозрения на осложнения в виде гемоторакса, обязательно должна быть произведена подтверждающая рентгеноскопия. При положительном результате пациенту проводят пункцию и выкачивают скопившуюся кровь.
Лечение перелома ребра с осложнением в виде пневмоторакса (скопление воздуха в тканях) также подразумевает пункцию, но уже без откачки жидкости. Острая форма пневмоторакса требует установления дренажной системы.
Перелом ребер может повлечь за собой пневмонию. Тогда пациенту придется выполнять дополнительные гимнастические упражнения, раскрывающие легкие и улучшающие вентиляцию.
Перелом ребра со смещением корректируется оперативным вмешательством. Фрагменты кости сопоставляются или удаляются (в случае с раздроблением).
От степени тяжести травмы и производимого лечения напрямую зависит — как долго заживают ребра после перелома. Чтобы выяснить все необходимые моменты, предварительно необходимо пройти обследование с помощью рентгенологических аппаратов.
Чтобы понять нужны ли дополнительные диагностические процедуры, врач осматривает и опрашивает пациента, прощупывает его compages thoracis.
Первые лечебные мероприятия нацелены на устранение боли и облегчение дыхания пострадавшего. Также необходимо вернуть костям естественное положение и при необходимости дополнительно зафиксировать их.
В тяжелых случаях назначается операция. Если присутствуют сопутствующие осложнения, нужно устранить их и предотвратить развитие новых проблем.
Травмирование происходит, как правило, в результате падения на грудную клетку с большой высоты, удара тяжелым предметом, аварий, ДТП. Существует понятие патологической травмы, когда кости становятся очень хрупкими по причине развития тяжелых заболеваний, протекающих в хронической стадии — остеомиелит, остеопороз, развитие онкологических новообразований.
открытый тип перелома (мягких тканей, кожи).
двусторонний (разлом кости с двух сторон).
Травмирование кожи | Степень тяжести | Локализация | Количество | Смещение |
закрытая травма (без разрыва кожного покрова); | ||||
полная травма (слом кости по толщине);
поднадкостная травма (травмируется костная ткань); трещина. |
окончатый тип перелома ребер (слом в нескольких местах); |
единичная травма;
множественные переломы ребер. |
перелом ребра со смещением;
без сопутствующего смещения. |
Чаще других диагностируют травму 5, 6, 7 и 8 ребер. Редко травмированию подвергаются ребра от 9 до 12, что объясняется их максимальной подвижностью и пластичностью.
Для своевременной диагностики наибольшую сложность представляет слом ребра в задней его части. В силу минимальной подвижности задних частей реберной кости при дыхании, симптоматическая картина не специфическая, слабо выраженная.
Несложные переломы одного или двух ребер можно лечить амбулаторно, когда множественный требует немедленной госпитализации. В любом случае, больному назначают местное обезболивающее, после – анальгетики, отхаркивающие препараты. С целью улучшения вентиляции назначают лечебную гимнастику.
Во время лечения скопления крови между ребрами рассасываются сами по себе. При гемотораксе назначается пункция плевральной полости, которую проводят под местной анестезией при помощи специальной медицинской иглы.
При пневмотораксе также проводят пункцию, только при помощи специальной трубки, и назначают антибиотики. В большинстве случаев фиксацию не проводят.
В данной статье очень подробно описано как лечить перелом копчика и оказать первую помощь пострадавшему. Читайте о переломе шейки бедра на странице, чтобы суметь оказать первую помощь больному до прибытия бригады скорой помощи.
Обязательно ознакомьтесь с необходимыми мероприятиями по оказанию первой помощи в случае перелома лучевой кости руки здесь http://perelom. su/body-parts/hand/perelom-luchevoj-kosti-ruki.
html.
При переломе одного или двух ребер, после осмотра у врача, дальнейшее лечение может проводиться в домашних условиях. Врач накладывается давящую повязку на область перелома и назначит пострадавшему постельный режим.
Чтобы ускорить восстановления, пострадавшему необходимо постоянно находиться в полусидящем положении, ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету.
Во время лечения также необходимо делать специальные дыхательные упражнения, которые помогут избежать застойных процессов в легких. Если во время домашнего лечения появляются какие-либо симптомы пневмонии, следует тут же обратиться к врачу, который назначит антибиотики.
При несложных переломах, травматолог может не накладывать ни повязку, ни гипс, так как это способствует затруднению дыхания, тем самым усложняя процесс заживление ребер.
При переломе, пострадавший должен спать на твердой поверхности, желательно на спине или на том боку, на котором ребра не повреждены. Если травма привела к перелому нескольких ребер и перелом классифицируется как сложный, обязательным условием является полная госпитализация пострадавшего.
Если травма приводит к осложнениям в виде посттравматической пневмонии, лечение подразумевает прием антибиотиков.
Во время выздоровления в домашних условиях, важным условием является регулярное посещение врача, который будет следить за процессом сращивания ребер и в случае осложнений вовремя назначит дополнительное лечение.
Если вовремя обратиться в травматический пункт и своевременно начать лечить перелом, травма пройдет за 4–5 недель, после чего потребуется некоторое время на реабилитацию.
Реабилитация заключается в выполнении комплекса упражнений, нацеленных на растяжку мышц спины и грудной клетки, восстановление дыхания и подвижности туловища.
Для достижения максимального эффекта лечение перелома ребер проводят комплексно.
Для не осложненных травм достаточно приема обезболивающих препаратов, средств для быстрого выведения мокроты и иммобилизации – грудная клетка фиксируется эластичным бинтом с помощью циркулярной повязки.
В условиях стационара пациенту назначают:
- Введение 1 мл 70% этилового спирта с прокаином в проекции перелома;
- Кислородные ингаляции при подозрении на дыхательную недостаточность;
- Пункцию плевральной области для отвода крови и воздуха при обширном гемотораксе и пневмотораксе, которую выполняют под анестезией;
- Антибиотики при проявлении осложнения в виде пневмонии.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:
- пневмоторакс;
- тяжелый ушиб легкого;
- открытая рана грудной клетки;
- гемоторакс;
- повреждение органов брюшной полости;
- инородные предметы в раневом канале;
- значительное смещение костных отломков;
- кровотечение или повреждение крупных сосудов или сердца.
Для восстановления легочной вентиляции через неделю после получения травмы врачом назначается специальная гимнастика. Полезны при переломе ребер физиотерапевтические процедуры.
Узнать, сломано ли ребро, удастся только после прохождения медицинского осмотра. Для постановки точного диагноза лечащий врач осмотрит пациента, проанализирует его основные жалобы и проявления. Главный метод диагностики — рентген.
Лечение перелома ребра основано на иммобилизации грудной клетки при помощи эластичного бинта. При сильных болях ставится блокада с использованием раствора спирта и новокаина. Лечение переломов с нарушением дыхательной функции проводится курсом ингаляций.
Пациенту рекомендуется строго соблюдать постельный режим. В случае проявления признаков пневмоторакса проводится пункция, направленная на выведение из легочной плевры воздуха.
Сколько срастаются ребра после перелома, зависит от тяжести клинического случая. При отсутствии осложнений, срастись кости должны через 3 недели — месяц, при условии, что пациент соблюдает все врачебные рекомендации.
В случае осложнений (перелом со смещением, повреждение внутренних органов), сроки заживления увеличиваются от одного до трех месяцев.
После иммобилизации сломанного ребра и нормализации дыхания, следующий этап терапии — прием медикаментозных препаратов с отхаркивающим действием. Принимать их следует для выведения мокроты из легочной плевры, которая выделилась во время травмы, но не может самостоятельно выйти.
Принимать отхаркивающие лекарственные средства можно только тогда, когда у человека нет боли.
Если после осмотра врач не госпитализировал пациента, то лечение перелома ребер может проходить в амбулаторных и домашних условиях. Оно включает несколько видов лечебных мероприятий.
Повязка на грудную клетку
Для определения правильного лечения перелома пациент должен обратиться к лечащему врачу. После проведения диагностирования, на основе его результатов, врач назначает лечение.
В качестве первой медицинской помощи врач назначает наложение тугой повязки и прием обезболивающих препаратов. При этом больной нуждается в срочной транспортировке. При сложных случаях лечение перелома ребра проводится в стационарном отделении.
Если человеку сложно вставать, он тяжело ложится, дыхание у него затруднительное, то проводится ингаляция воздухом. При серьезных случаях – берется пункция плевральной полости.
Если скопление крови небольшое – пункцию брать не стоит, поскольку организм в состоянии и сам справиться с ее рассасыванием.
Длительность лечения перелома ребер длится около месяца. Лечение легких случаев допустимо в домашних условиях.
Попадая в такую ситуацию, многие люди не знают, что делать и стараются полностью перейти на постельный режим. Это не совсем правильно. Чтобы быстрее вылечить ребро, больному необходимо много двигаться, гулять на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой и придерживаться определенной диеты.
Питание
Перелом ребер, как уже отмечалось, требует полного исключения самолечения. Если речь идет о неосложненном переломе, лечение, как правило, проводится амбулаторно.
Даже единичный изолированный перелом ребра сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому первая помощь должна начинаться с обезболивание при помощи новокаиновой блокады соответствующего межреберного нерва.
Далее назначаются анальгетики в комплексе с отхаркивающими препаратами, физиотерапия и лечебная дыхательная гимнастика для обеспечения улучшения вентиляции легких.
В некоторых случаях гемоторакс и пневмоторакс проявляются не сразу. В случае подозрения на такие осложнения нужно сделать повторную рентгенодиагностику.
При переломе трех и более ребер госпитализация пострадавшего обязательна.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Наложение шины Крамера при переломе плеча
Первая помощь начинается с введения обезболивающих препаратов. Во время транспортировки туго бинтуется грудная клетка. У пожилых людей это делать не стоит из-за высокого риска развития пневмонии.
Лечение начинается с применения новокаиновой блокады, после чего сильная боль исчезает. Обязательным является назначение отхаркивающих препаратов, дыхательной и лечебной гимнастики.
Сращение ребер происходит в течение месяца. Если же этого не случается, ребра на 3 недели фиксируют пластмассовой шиной.
Если перелом произошел слева или справа от грудины, прибегают к скелетному вытяжению: с помощью иглы вокруг грудины проводят проволоку, обладающую антикоррозийными свойствами, и перекидывают к блоку. Вытяжение выполняют в течение двух–трех недель.
Множественные двусторонние и двустворчатые окончатые переломы требуют хирургического вмешательства, когда с помощью металлических скоб осуществляют фиксацию подвижного сегмента.
После того, как врач получит результаты всех необходимых исследований, он примет решение о том, где будет проводиться лечение пострадавшего. При наличии у пациента множественных травм, переломов и тяжелых осложнений потребуется госпитализация.
Но если у больного сломано не больше двух рёбер и нет внутренних кровотечений, то лечение можно проводить в домашних условиях. Как оказывать первую помощь при переломе ребер.
Желательно не переносить пострадавшего до приезда скорой помощи, чтобы не вызвать смещений осколков и внутренних кровотечений. Но нужно осмотреть рану, чтобы в случае открытого перелома, больной не истек кровью.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, пострадавшему в местах травмы делают уколы прокаина и спирта. Такая блокада помогает унять боль при вдохе и движениях. Чтобы предотвратить осложнения после травмы, пациенту назначаются отхаркивающие препараты (например, бромгексин). На стадиях ремиссии может потребоваться дыхательная гимнастика.
Если травмирование не осложнено, то восстановление происходит постепенно и самостоятельно, главное – обеспечить максимально щадящие условия для пациента. Костная целостность наступает через месяц. Что касается пожилых и больных с ослабленным иммунитетом, заживление затягивается на несколько недель. В стационарное лечение включается:
- терапия обезболивающими препаратами;
- накладывание повязки с дополнительными эластичными материалами;
- отведение избытка воздуха или крови (пневмоторакс и гемоторакс);
- устранение недостаточности дыхательной системы;
- скорое восстановление множественных повреждений, в особенности это касается областей, которые самостоятельно не срастутся.
Сколько заживает перелом ребра, может зависеть от правильного сна. Чтобы ускорить процесс сращивания и снизить боль, пациенту необходимо засыпать в полулежачем или сидячем состоянии. Подобные условия применяются для облегчения.
При неосложнённых вариантах достаточно соблюдать режим покоя, создать максимально щадящие условия самостоятельного восстановления костной целостности. Полное заживление наступает по истечении 3-х, 4-х недель после травмы. У пожилых и ослабленных больных процесс выздоровления может затянуться до 4-х, 5-ти недель.
Для ускорения заживления и уменьшения болевых ощущений пострадавшему (больному) необходимо спать в полулежачем, или полусидячем положении, в зависимости от того, как ему легче, от объёма и места травмы.
Симптомы
Симптомы перелома ребра могут быть различны в случае с единичным и множественным повреждением. При этом общие признаки наблюдаются в каждом случае:
- сильные боли, интенсивность которых возрастает при приведении туловища в движение, глубоком дыхании и кашле;
- затрудненное дыхание и локальное расстройство дыхательных функций в поврежденном отделе;
- отек;
- внутреннее кровоизлияние, выражающееся в развитии гематомы;
- характерный звук ломающихся костей, следующий сразу за получением травмы (может сопровождать пострадавшего при попытке совершить активные движения).
Признаки перелома ребра в нескольких местах сразу или множественных переломов:
- эмфизичема подкожного типа (скопление воздуха, высвободившегося в результате повреждения легкого);
- кашель с кровью или кровавой массой (явный признак нарушения целостности тканей лёгочного аппарата).
- При пальпации пострадавшему становится особенно больно, а кости приходят в движение и издают слабый хруст или звук «трения».
Существует 3 этапа заживления перелома ребер:
- Образование соединительнотканевой мозоли.
- Формирование остеоидной мозоли.
- На завершающей стадии происходит постепенное упрочнение мозоли.
Эффективное лечение ветрянки у детей в домашних условиях.Как вылечить опоясывающий лишай народными средствами? Читайте в этой статье.Как лечить заболевания суставов при помощи домашних средств? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/sustavy/lechenie-doma.html
- Резкая боль в месте повреждения;
- При попытке вдоха появляется сильнейшая боль;
- Щелчок костей при дыхании;
- Отставание поврежденной стороны в цикле дыхания;
- Возможны припухлости на месте повреждения;
Травмирование грудной клетки не редкость. Ушиб легко получить в бытовых условиях, вследствие ДТП или в уличной драке.
В случае повреждения одного или нескольких ребер, следует немедленно отправиться на консультацию к врачу-травматологу. Врач направит пациента на рентген, и внимательно изучив снимок, сумеет точно определить степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение.
Самостоятельно, в домашних условиях можно диагностировать ушиб ребра, если ярко выражены следующие симптомы:
- травма сопровождается интенсивной болью, пик которой приходится на момент травмирования ребра;
- ушиб долгое время отзывается болью при движении и дыхании;
- ощущается боль во время вдоха, при этом состояние похоже на нехватку воздуха, вследствие чего дыхание затруднено;
- вследствие повреждения сосудов при ударе, вокруг ушиба появляется большая гематома;
- возможно появление отека вокруг ушибленного места, при пальпации отека боль усиливается;
- повышение температуры кожи или покраснение на месте ушиба.
Что делать при ушибе ребра?
Если ушиб правильно диагностирован, вокруг травмированного места нет выступов или вмятин, которые сопровождают перелом ребер, следует перейти к оказанию первой медицинской помощи.
Признаками перелома ребер являются:
- поверхностное дыхание пострадавшего с наблюдением несовпадения дыхательного ритма в пораженной области;
- болевые ощущения на травмированном участке, усиливающиеся при осуществлении вдоха и выхода, при кашле и попытках выполнения определенных движений и утихающие в состоянии покоя и при сидении;
- тканевая отечность в месте повреждения и кровоподтеки;
- бледность кожных покровов;
- прослушиваемый хруст или звук трущихся костей в момент получения перелома, характерный для травм с несколькими отломками или для множественных повреждений определенного ребра без смещения участков кости.
При осложненных переломах добавляются следующие симптомы:
- выделение крови из дыхательных путей при кашле;
- подкожная эмфизема, проявляющаяся в результате попадания воздуха из поврежденного легкого под кожу.
Симптомы и лечение мигрени в домашних условиях самыми эффективными народными средствами.О причинах развития миозита и его лечении домашними средствами читайте в этой статье.
Можно установить по косвенным признакам, которые сопровождает острая боль и проблемное дыхание.
Также перелом ребер может сопровождать кашель, который появляется при повороте туловища и дефекации, а также:
- дыхание приобретает поверхностный характер;
- боль в области живота;
- болезненные ощущения при положении лежа;
- усиление боли при сжатии поврежденного места;
- в некоторых случаях перелом сопровождается температурой.
Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенологического исследования, которое способно предоставить полную характеристику заболеванию.
Дети довольно часто подвержены различным переломам, в том числе и перелом ребра. Если сломано ребро у детей он имеет такие симптомы:
- жалоба на боль в области грудной клетки в момент вдоха или выдоха;
- ребенок может отказываться передвигаться, т. к. это причиняет ему боль;
- прикрывает больное место;
- поверхностно дышит.
Если вы обнаружили такие симптомы поведения у ребенка, вероятно у него сломаны ребра. Осмотрите его тело внимательно и осторожно, возможно вы обнаружите гематому на ушибленном месте. Обеспечьте полный покой ребенку и обязательно обратитесь в ближайшую больницу.
Кости срастаются в течение 30-40 дней. Если этот процесс затягивается из-за того, что место перелома подвергается постоянным нагрузкам, то придется наложить фиксирующую шину на 3 недели. Она изготавливается из полиэтилена. Накладывают ее так:
- полиэтиленовую пластину нагревают в горячей воде, в результате чего она становится мягкой и может принимать нужную форму;
- шину прикладывают к поврежденной стороне грудной клетки и аккуратно прижимают, чтобы она повторила поверхность тела;
- с помощью швов происходит прочное закрепление пластины.
В самых сложных случаях применяется скелетное вытяжение. Сломанные ребра возвращают в нужное положение с помощью специальной антикоррозийной проволоки, прикрепленной к блоку. Крепление проводят под местной анестезией. Вытяжение назначается обычно на 2-3 недели.
Сложной восстанавливающей операции требуют и «окончатые» переломы. При такой травме ребро ломается в нескольких местах, и из него как бы выпадает небольшая часть. Осколок фиксируется с помощью остеосинтеза. Его применение надежно фиксирует осколки с двух сторон по всей длине ребра.
Картина этого вида повреждения может носить разнообразный характер, в зависимости от локализации и тяжести состояния больного. Отметим наиболее частые клинические маркеры данного вида травматического и патологического процесса.
Перелом рёбер сопровождается:
- Болевыми ощущениями. Очаг боли – в месте травмы, постоянного характера, с усилениями при попытках быстрых движений, при глубоком дыхании («симптом оборванного вдоха»), при кашлевых толчках. При осмотре специалист обращает внимание на «отставание» объёма дыхательных движений (экскурсий) на больной стороне.
- Отёчностью мягких тканей. Зона перелома, а часто и вокруг отекает, краснеет. Под кожей может развиться гематома. При движении пострадавшего можно определить костный хруст (крепитацию).
- Деформирующими изменениями грудной клетки.
- Подкожной эмфиземой. Этот признак можно отнести к осложнениям закрытого вида. Он проявляется при повреждениях листков плевры, что вызывает попадание под кожу воздуха.
- Кровохарканьем. Данная жалоба характерна для повреждения тканей лёгкого и сосудов
Срок заживления зависит от многих факторов: если помощь была оказана сразу, и нет дополнительных осложнений, то реабилитация занимает в среднем 4—5 недель.
Также скорость выздоровления зависит от образа жизни пациента: если он в период восстановления придерживался врачебных рекомендаций, имел постельный режим, избегал физических нагрузок, то заживление происходит быстрее.
Домашний уход
В большинстве случаев, вы можете позаботиться о сломанных или ушибленных ребрах дома. В то время как травма заживает, очень важно обепечить облегчение боли, потому что после перелома рёбер каждый вздох или кашель будут вызывать значительный дискомфорт.
Старайтесь делать ровные неглубокие вдохи и не кашлять, чтобы избежать не только боли, но и риска инфекций в области грудной клетки.
Вот что нужно делать дома после перелома рёбер:
- регулярно принимать обезболивающие, такие как Парацетамол и Ибупрофен (Аспирин не следует назначать детям в возрасте до 16 лет ) — следовать инструкциям дозировки;
- прикладывать лёд к груди регулярно в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить боль и отек — пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце, также будет работать;
- отдыхать как можно больше — возьмите больничный или отгулы, особенно если ваша работа связана с физическим трудом или боль после перелома ребра серьезна;
- сократить разговоры по телефону и быть активным между периодами отдыха — ходить и двигаться иногда облегчает дыхание и помогает вывести слизь из легких;
- держите легкую подушку на груди, если вам нужно кашлять;
- практикуйте дыхательные упражнения — делайте 10 медленных, глубоких вдохов каждый час, позволяя легким каждый раз раздуваться полностью, чтобы помочь их очищению.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Восстановление после перелома локтевого сустава
Среди методов народной медицины существует множество эффективных рецептов, польза которых не опровергается врачами. Но перед их применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом и использовать народные способы только в качестве дополнения к основному лечению для ускорения выздоровления.
Дома нужно обеспечить больному диетическое питание, которое должно содержать продукты, помогающие лучше срастаться костям. Он должен строго соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.
Некоторые мази, приготовленные по народным рецептам, могут уменьшить болевые ощущения при переломах, снять отеки и синяки, улучшить кровообращение. Для их изготовления применяют различные доступные продукты (картошку, лук), но перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций.
В домашних условиях человеку легче перенести болезнь и различные неудобства, связанные с полученной травмой. Знакомое окружение и близкие люди помогают сохранить положительный настрой и избежать неприятных мыслей.
В спокойной, дружелюбной обстановке восстановление после полученной травмы будет происходить гораздо быстрее, чем в медицинском учреждении. Но домашнее лечение обязательно должно проходить под присмотром врача. Он будет корректировать свои назначения по мере выздоровления пациента.
Перелом рёбер – это серьезная травма. Ее можно лечить в домашних условиях только после того, как врач осмотрит повреждения и даст на это разрешение. Не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. Вы можете перепутать перелом с ушибом и не получить необходимой медицинской помощи. А неправильное лечение может привести к опасным осложнениям.
Лечение перелома ребра зависит от степени тяжести повреждения: например, имеет большое значение, пострадали ли внутренние органы, есть ли внутреннее кровотечение или имеется лишь болевой синдром.
В первую очередь пациенту вводят обезболивающее при переломе ребра, затем делают пункцию, чтобы вывести кровь. Очень большое значение в лечении имеет покой больного — он не должен быть меньше 4 недель.
Если в это время вести активный образ жизни, то сращивание может быть неровным, и из—за этого в дальнейшем будут проблемы с нарушением дыхания, может ощущаться боль в области груди.
При открытых переломах ребер, которые случаются редко, вследствие аварий, в первую очередь останавливают кровотечение, рану обрабатывают антибиотиком и при необходимости зашивают.
При закрытых переломах назначают препараты для снижения отеков и местно мази от гематом. На выздоровлении также положительно сказываются физиопроцедуры.
Повязку, которую накладывают при первой помощи, не оставляют на долго, . она затрудняет дыхание: лечение заключается главным образом в покое больного в течение длительного времени, за которое костная ткань сама срастается. В качестве дополнительных средств могут назначить прием внутрь кальция, чтобы заживление происходило быстрее.
Питание при переломах
Для восстановления костной ткани нужно добавить в рацион больного еду, содержащую желатин. Это могут быть холодцы, желе, заливные блюда. Полезен будет и агар-агар, который содержится в пастиле и рахат-лукуме.
Для больного нужно готовить говяжий бульон. Полезными будут любые молочные продукты, так как в них содержится кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата.
В момент восстановления сломанных костей можно принимать витаминные препараты с кальцием. Народная медицина советует употреблять мумие, которое помогает восстановить хрящевые ткани, и перемолотую яичную скорлупу, содержащую кальций.
Щадящие нагрузки
Пациент должен отказаться от активного образа жизни и уменьшить физические и психические нагрузки в период лечения перелома. В первые дни после травмы врачи советуют больше отдыхать и соблюдать постельный режим.
Для того, чтобы максимально обездвижить сломанные кости, можно носить специальный корсет (плотный гипсовый или гибкий), или накладывать тугую повязку на несколько часов. Врач ЛФК подберет комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях, чтобы не нарушалось кровообращение и оставались в тонусе мышцы.
Такие упражнения можно начинать делать уже к концу первой недели после получения травмы.
Период реабилитации
Невозможно точно сказать, сколько срастаются ребра после перелома (это зависит от конкретного случая и наличия осложнений). В среднем обычный перелом без серьезных патологических изменений заживает в течение месяца. Если была нарушена структура тканей, сроки выздоровления могут затянуться вплоть до 6ти месяцев.
От того насколько серьезной была травма и зависит сколько заживает ребро. При простых повреждениях, например, трещине или единичном неполном переломе, на восстановление зачастую уходит около месяца. А боль неизбежно будет беспокоить больного первые 2 — 3 недели.
Если рентгеновское фото показало наличие множественных повреждений, на реабилитацию уйдет больше времени, в среднем – не меньше 2 — 3 месяцев. Что касается тяжелых случаев, когда производится хирургическая фиксация обломков и вытяжение ребер, период лечения и восстановления может занять 4 — 6 месяцев, а иногда и больше полугода.
Точные сроки заживления перелома и нейтрализации его последствий зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и правильности подобранного лечения. Например, у пожилых людей, игнорирующих рекомендации врача, кости вообще могут не срастись. Также существует риск развития застойной пневмонии.
Лекарства
Рассмотрим подробнее особенности лечения и реабилитации, которые позволяют ускорить выздоровление пострадавшего. Независимо от того сколько времени заживает травма, в первые недели после получения травмы необходимо принимать лекарства, которые пропишет лечащий врач.
Они нацелены на устранение беспокоящих больного болезненных симптомов, предотвращение развития осложнений, в частности, воспалительного характера, а также ускорение регенерации тканей.
В зависимости от ситуации, врачом могут быть назначены такие препараты:
- Обезболивающие. Являются лекарствами первой необходимости, так как поврежденные ребра провоцируют сильную боль, мешающую нормально дышать. В период наиболее интенсивного проявления боли нужно принимать ненаркотические анальгетики. При сильных болях в условиях медицинского контроля применяются инъекционные блокады и наркотические обезболивающие.
- Препараты кальция. Позволяют ускорить восстановление костной ткани и стимулировать ее сращение без образования массивных спаек.
- Отхаркивающие микстуры. Травмированного в грудную клетку человека практически всегда беспокоит кашель. Его нельзя подавлять, так как в противном случае существует риск развития пневмонии. Просто необходимо облегчить выведение мокроты, что само собой поспособствует исчезновению этого симптома в ближайшее время.
- Противовоспалительные средства. Преимущественно это препараты нестероидной группы. Они позволяют снять отечность и устранить боль, предотвращают развитие воспалительного процесса в тканях, дополнительно обладают жаропонижающим действием.
- Антибиотики. Необходимы для предотвращения развития осложнений в случае наличия раны в области compages thoracis, а также после проведения хирургического вмешательства. Назначаются строго по показаниям врача.
Физиопроцедуры
На то, как долго заживает повреждение, влияет и использование дополнительных лечебных процедур. Для того чтобы ускорить восстановительный процесс рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры. Цена отказа от них – более длительный процесс заживления костей, ухудшение их общего состояния, образование спаек и т. д.
При травмах такого рода применяются следующие процедуры:
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- инфракрасная лазерная терапия;
- СВЧ;
- диодинамотерапия.
Посещать кабинет физиотерапии можно уже со 2-ой недели, но более точную информацию необходимо получить у своего лечащего врача.
Важность правильного питания трудно переоценить. Достаточно сравнить сколько заживают ребра у людей, имеющих полноценный рацион, богатый белком и кальцием, и пациентов, сидящих на диете по тем или иным причинам.
В период реабилитации необходимо хотя бы на время отказаться от ограничений в питании. Особенно это касается вегетарианцев и веганов. Организм и без того является ослабленным, а дефицит необходимых для сращивания костей витаминов и минералов лишь усугубит ситуацию.
Для выздоровления рекомендуется включить в свой рацион такие продукты:
- сыр;
- молоко;
- кисломолочная продукция;
- творог;
- нежирное мясо и птица;
- рыба;
- зелень, овощи и фрукты в любом виде;
- компоты и морсы;
- каши.
В то же время вся вредная пища должна быть исключена из меню, особенно жирная и тяжелая. Не забывайте и о том, что во время приема лекарств категорически запрещено употреблять алкоголь. К тому же подобные напитки вымывают кальций из костей и препятствуют их нормальному сращиванию и укреплению.
Лечебная гимнастика
Так как долго заживают ребра, важно позаботиться о бережной разработке мышечного аппарата. За период бездействия мышцы существенно ослабевают, что может сказаться на дальнейшей деятельности пациента. При этом нельзя прилагать чрезмерные усилия, ведь так можно навредить себе еще больше.
При появлении признаков переломе ребер следует обязательно посетить врача, который проведет необходимые обследования и на основе результатов, при подтверждении диагноза, назначит грамотное лечение, которое приведет пациента к выздоровлению и поможет избежать тяжелых осложнений и последствий травмы.
После основного лечения пострадавшему человеку нужен комплекс восстанавливающих мер. Сколько заживает перелом двух ребер, столько же и реабилитационной терапии потребуется пациенту. Если травма несложная, и кости срослись за несколько недель, следовательно, и профилактические мероприятия будут минимальными и простыми.
Если заболевание носит патологический характер, то вначале необходимо лечить основную проблему. В случае простого перелома потребуется лечение местными анальгетиками и обезболивающими средствами. В процессе гематомы и прочее рассасывается самостоятельно. При сложных травмах необходим комплексный уход и покой.
Реабилитационные мероприятия включают:
- исключение физических и других нагрузок на протяжении пары недель;
- занятия должны быть минимальными, лечебными, в процессе амплитуда и сила будет возрастать;
- обязательна гимнастика дыхания;
- важна сбалансированная диета, в которой будут присутствовать белки, витамины, минералы.
Спать необходимо так, как удобно, и по возможности на жесткой поверхности.
Сроки заживления и срастания переломов
Сколько заживает перелом ребра без смещения, с ним, множественный зависит и от самого человека. Срастаются костные структуры в сжатые сроки, если была оказана помощь быстро и качественно, без дополнительных или прямых осложнений и патологий. Кроме всего прочего, выздоровление будет скорым при правильном поведении пострадавшего.
Пациенту важно соблюдать рацион питания, режим и образ жизни. Врач дает рекомендации, наставления – пострадавший их выполняет. Больной должен избегать физических нагрузок, придерживаться постельного режима и установок доктора. Если человек все это выполняет, то срастание поврежденной области наступает в скором времени.
momentpereloma.ru
Смотрите также
- Закрытый срастающийся перабинатический перелом
- Лечение ушибов народными средствами
- Перелом локтя у ребенка
- Перелом нижней челюсти симптомы
- При открытом переломе конечностей сопровождающемся кровотечением первую помощь начинают
- Болит палец на руке при сгибании после ушиба
- Перелом локтевого отростка со смещением
- Ушиб губы с отеком лечение у ребенка
- Перелом лодыжки со смещением операция с пластиной сколько лежать
- Перелом со смещением кисти у ребенка
- Перелом со смещением руки операция под каким наркозом
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |