Растяжение связок большого пальца руки
Травма связки на пальце руки
Наиболее частой травмой руки является растяжение пальца. Состояние сопровождается болью, отеком, дисфункцией двигательной активности. Растяжение обязательно подлежит лечению, так как в запущенных случаях недуг переходит в хроническую стадию, с частичной или полной потерей функциональности. Поэтому при возникновении травмы пальца кисти следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все его назначения.
Почему возникает растяжение?
Связки и сухожилия — это соединительная ткань, которая укрепляет кости суставов и удерживает их на месте. Во время ушиба происходит небольшой надрыв волокон, в результате чего поврежденная фаланга слабеет и утрачивает функцию. Растяжение связок большого пальца чаще всего возникает у людей, профессиональная деятельность которых связана с нагрузкой на руки. В группу риска входят альпинисты, спортсмены, музыканты, артисты цирка (гимнасты и акробаты). Основными причинами недуга служат:
- прямая травма руки;
- поднятие тяжестей;
- подтягивание на турнике;
- падение с упором на кисть;
- выворачивание пальцев назад.
Какие бывают виды повреждений?
Существует 3 типа растяжения связок и мышц пальца, при которых повреждаются кольцевая и коллатеральная ткань, а также сухожилия сгибательно-разгибательного аппарата. Виды повреждений можно охарактеризовать так:
При травме кольцевых связок ощущается боль в ладони.- Кольцевые связки можно порвать из-за непредвиденной чрезмерной нагрузки на палец. При этом слышен хруст, ладони сильно болят. Этот тип травмы лечится консервативно.
- Если порваны сгибательные сухожилия, то чувствуется боль и онемение пальцев руки. Такой вид травмирования сопровождается частичной или полной утратой подвижности сустава пальца. Повреждение требует оперативного вмешательства.
- Когда происходит коллатеральное растяжение связок на руке, боль ощущается в суставе сбоку или в среднем пальце. В этом случае также необходима операция.
Степени и симптомы: как развивается недуг?
Ослабление сухожилий отличается от перелома целостностью кожных покровов и отсутствием хруста в костях при надавливании. При удлинении соединительной ткани суставные кости остаются на месте, в этом и отличие от вывиха. Растяжение связок пальца медики разделяют на 3 стадии. В зависимости от сложности травмы, признаки различаются, а как — показано в таблице:
Стадия | Симптомы |
1 | Незначительные болевые ощущения |
Функциональность не нарушена | |
Отечность и гематома отсутствуют или слабо выражены | |
2 | Ощутимая болезненность |
Припухлость | |
Присутствие небольшого синяка | |
3 | Сильные боли |
Появление отечности и гематомы | |
Нередко сопровождается вывихом и дефектом суставной капсулы |
Как диагностировать порванные связки?
Рентген кисти поможет определить патологию не только костного, но и связочного аппарата.Растяжение руки диагностируется с помощью рентгенографии. Метод позволяет выявить присутствие или отсутствие вывиха и трещин костей, а также определить степень увечья и нарушения в структуре тканей пальца на руке. Если требуется детальное обследование запястья, врач дополнительно назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В особо тяжелых случаях применяется инвазивный хирургический метод — артроскопия, при котором в поврежденный сустав вводится артроскоп.
Вернуться к оглавлениюКак лечить: что предпринять?
Чтобы избежать последствий в будущем, даже незначительные травмы фаланг руки требуют лечебных манипуляций.
Терапией порванных связок на руке должен заниматься только врач — травматолог или хирург-ортопед. Пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением опасно. Если человек растянул сухожилия кисти руки, следует предпринять следующие меры:
- Приложить холод. Компресс препятствует возникновению отека и снимает боль.
- Наложить фиксирующую повязку и проконтролировать, чтобы она не была чрезмерно тугой. В противном случае нарушается кровообращение.
- Доставить пострадавшего в травмпункт.
Лечение проводится комплексное и включает:
- применение препаратов;
- восстанавливающие упражнения;
- использование народных рецептов.
Медикаментозные препараты
Облегчить состояние больного поможет мать Апизартрон.Чтобы устранить симптомы боли и отеков, врачи рекомендуют мазь при растяжении «Лидокаин», а также «Диклофенак», «Фастум гель», «Димексид». Эффективен «Апизартрон» — средство на основе пчелиного яда. Однако его следует с осторожностью применять людям, склонным к аллергии на продукты пчеловодства. Регенерирующее действие оказывает крем с экстрактами трав «Живокост». Если конечность сильно болит, можно принять обезболивающие средства: «Анальгин», «Нурофен» или «Найз».
Вернуться к оглавлениюЛечебная гимнастика
При растяжении связок руки необходимы упражнения, восстанавливающие подвижность конечности. Начинать укрепляющие занятия следует только после того, как миновал острый период болезни и прошли болевые ощущения. Комплекс гимнастических упражнений для мышц руки включает:
- Сжимание и разжимание фаланг в кулак.
- Дробное поочередное постукивание пальцами о поверхность стола («игра на пианино»).
- Растягивание мизинца и большого пальцев в сторону и сведение друг к другу, соприкасаясь подушечками.
Народные методы при растяжении связок на пальце руки
Восстановить связочный аппарат пальцев руки поможет глиняный компресс.Растяжение большого пальца и других суставов кисти эффективно лечить сухим теплом. Нужно делать компрессы с подогретой кухонной солью. Знахари народной медицины рекомендуют ванночки с отварами трав ромашки, шалфея или зверобоя, примочки из сырого картофеля. Если человек потянул связки правой или левой руки, помогут компрессы из глины. Рецепт прост:
- Литром воды развести 200 г сухой горной породы.
- Добавить 50 мл яблочного уксуса.
- Ингредиенты тщательно перемешать.
- Поврежденный палец вымыть и вытереть насухо.
- Влажную глину выложить на чистую ветошь толстым слоем.
- Плотно приложить глиняную смесь на ушибленное место и перевязать.
- По истечении 3-х часов компресс снять, а место наложения повязки промыть.
Хирургическое вмешательство
Если разрыв связки сопровождается ущемлением нерва, деформацией сустава и утратой подвижности конечности, необходимо оперативное вмешательство. На соединительную ткань, которая лопнула, накладывают шов. Если сухожилия долго заживают, хирург укрепляет поврежденные волокна с помощью здоровой связки.
etosustav.ru
Что делать при разрыве сухожилия на пальце руки?
Чем опасен разрыв сухожилия на пальце руки? Подвижность кисти обеспечивается слаженной работой сгибателей и разгибателей. Первые находятся на ладонной поверхности руки, вторые — на тыльной ее стороне. Пальцы не имеют мышц, поэтому их движения осуществляются посредством соединительных тканей. Сгибатели могут быть поверхностными или глубокими. Одни из них находятся на средних фалангах, другие — на ногтевых. Травмы сухожилий занимают первое место среди повреждений кистей и пальцев. Около 30% из них сопровождаются полными или частичными разрывами сухожилий. Связано это с особым расположением тканей, из-за чего их легко повредить.
Классификация
Травмы связок большого пальца снижают функциональность кисти на 50%, указательного и среднего — на 20%. Они наиболее распространены среди людей, предпочитающих любительские спортивные занятия. В зависимости от наличия повреждения кожи, разрывы сухожилий делятся на открытые и закрытые. Первые случаются при ранениях колюще-режущими предметами. Вторые диагностируются у спортсменов. Сухожилие повреждается при чрезмерном его растяжении.
Разрывы делятся на частичные и полные, степень тяжести травме присваивается в зависимости от количества надорванных волокон. Тотальные повреждения вылечить сложнее. Разрыв одной связки считается изолированным, нескольких — множественным. О сочетанной травме речь идет в случае повреждения мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Важным при назначении лечения является определение давности повреждения. Свежим считается подкожный разрыв, произошедший менее 3 дней назад. Травмы, произошедшие более 3 суток назад, называются несвежими. Те, что случились 21 и более дней назад, относятся к застарелым.
Частые причины травмы
Повреждение сухожилий и капсулы сустава может иметь травматическое или дегенеративное происхождение. Последний тип является результатом истончения тканей, первый возникает при резком поднятии тяжести. Спортивная травма может иметь смешанное происхождение.
Провоцирующими факторами считают:
- небольшой перерыв между тренировками;
- отсутствие разминки во время занятия;
- переоценка своих возможностей;
- несоблюдение техники безопасности.
В группу риска входят лица, имеющие лишний вес, и люди пожилого возраста.
Характерные признаки
Симптомы разрыва связок пальца руки определяются его локализацией. Повреждение тканей, расположенных на передней поверхности кисти, сопровождается нарушением сгибательных функций. Пальцы в таком случае приобретают переразогнутое положение. При травмировании сухожилий задней части кисти страдают разгибательные способности. Поражение нервных окончаний может приводить к онемению и парестезии. При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Свежие травмы лечатся быстрее, чем застарелые.
Если человек замечает, что функции кисти серьезно нарушены, он должен наложить стерильную повязку и холодный компресс. Это препятствует кровоизлиянию и развитию отечности. Конечность нужно поднять над головой, это замедлит скорость движения крови.
В травмпункте проводится первичная обработка раны, включающая нанесение на кожу антисептических растворов, остановку кровотечения и наложение швов. После этого ставится противостолбнячная вакцина и вводятся антибактериальные препараты. При обнаружении разрыва сухожилия разгибателя пальца пациент направляется к хирургу. Без выполнения операции кисть может утратить свои функции.
Терапевтические мероприятия
Лечение травм сухожилий разгибателя может осуществляться не только хирургическим, но и консервативным методом. Однако это не относится к повреждению сгибателя. При травмах пальцев показано длительное ношение гипса или иного фиксирующего устройства.
Повреждения, возникающие в области запястья, лечатся исключительно хирургическим путем. Концы разорванной связки сшивают. Если поврежденные ткани находятся в области дистального межфалангового сустава, шина накладывается на 5–6 недель.
Более быстрое восстановление функций пальца наблюдается после операции «шов сухожилия разгибателя».
Фиксирующее устройство после хирургического вмешательства необходимо для обеспечения суставу разогнутого положения. Носить его придется не менее 3 недель. Шина должна быть надета на палец постоянно. Ее досрочное снятие может способствовать разрыву начавшего формироваться рубца, в результате чего ногтевая фаланга вновь примет согнутое положение. В таких случаях показано повторное шинирование. В период лечения рекомендуется находиться под наблюдением врача.
При деформации по типу бутоньерки сустав фиксируется в прямом положении до полного заживления поврежденных тканей. Наложение шва необходимо при сокращении и полном разрыве сухожилия. При отсутствии лечения или неправильном наложении шины палец принимает изогнутое состояние и застывает в таком положении. Нужно выполнять все предписания травматолога и носить шину не менее 2 месяцев. Врач подскажет, когда именно можно будет ее снимать.
Разрыв сухожилий разгибателей на уровне пястной кости, запястного сустава и предплечья требует хирургического вмешательства. Самопроизвольное сокращение мышц приводит к подтягиванию сухожилий и значительному расхождению поврежденных волокон.
Операцию выполняют под местной анестезией. Сначала останавливают кровотечение, после чего оторванную связку подшивают к дистальной фаланге. Если травма сопровождается переломом, костный отломок закрепляют винтом. Спица в пальце играет роль фиксатора.
Далее накладываются швы и тугая гипсовая повязка или пластиковая шина. Послеоперационная иммобилизация помогает избежать разрыва восстановленного сухожилия.
Хирургическое вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, после его завершения пациент может оправляться домой.
Восстановительный период
Реабилитация при разрыве сухожилий сгибателей пальцев включает:
- массаж;
- ЛФК;
- прием лекарственных препаратов.
Растирание ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, повышает их прочность. Связку нужно прорабатывать подушечками пальцев, нагрузку нужно повышать постепенно. Движения осуществляются по ходу поврежденного участка сухожилия. Массаж можно начинать только после завершения стадии воспаления. Процедура не должна длиться более 10 минут.
Разработка пальцев — важная часть реабилитации. Она способствует усилению кровоснабжения и питания тканей. Нужно сжать руку и удерживать ее в таком положении 10 секунд. После этого пальцы разгибают по мере возможности и фиксируют их в таком положении на 30 секунд.
Нельзя растягивать сухожилие резко, выполнять упражнения можно сколь угодно часто. Не стоит забывать, что занятия должны быть регулярными.
В некоторых случаях после наложения шины назначаются противовоспалительные препараты. Однако торможение воспалительного процесса может мешать нормальному заживлению тканей, что приведет к нарушению функций кисти.
Если болевой синдром не исчезает, необходимо прекратить занятия ЛФК до тех пор, пока состояние связки не улучшится.
Сколько заживает разрыв сухожилия? При легких травмах восстановление занимает не более месяца. При полном разрыве этот период может продлиться до полугода.
ortocure.ru
Что делать, если растянули связки руки?
Главная страница » Анатомия » Связки » Что делать, если растянули связки руки?
Что делать, если произошло растяжение руки? Как проходит первая доврачебная помощь и какие домашние компрессы лучше попробовать? Все это вы узнаете далее из статьи.
Признаки травматического повреждения связок следующие:
- резкая, мгновенная боль;
- синюшность кожного покрова, образование гематомы;
- покрасневшая область травмы;
- опухший или отекший сустав;
- местное повышение температуры;
- крайне затрудненная подвижность на фоне болевых ощущений;
- в тяжелых случаях жар, лихорадка.
В некоторых ситуациях боль сразу не проявляется. Здесь есть риск не обратить внимания на необходимость лечения. В результате любые новые нагрузки приведут к тому, что состояние связки усугубится. Тогда растяжение может закончиться уже разрывом. Болевой синдром и отечность не сразу дают о себе знать, но при появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу.
Легко понять, произошло у вас растяжение либо же разрыв. Когда связка разорвана, суставное соединение становится слишком подвижным. При растяжениях картина обратная, подвижная амплитуда сокращается. Разорванная связка сигнализирует о себе в момент травмы намного сильнее, слышен резкий звук, как от разрыва натянутого каната. А болевые ощущения практически нестерпимые, некоторые сравнивают их с ударом ножа.
Как проявляются?
Связки в норме обеспечивают фиксацию костей относительно друг друга при движениях. Они задают физиологическую амплитуду подвижности сустава. Чтобы произошло растяжение, нужна механическая сила, превышающая уровень эластичности связки.
Когда происходит растяжение, симптомы практически идентичны независимо от пострадавшего суставного соединения. Ведь все связочные соединения устроены очень похоже. Внутри них находится большое количество капилляров и нервов. Если связка повреждена, пусть и не разорвана она сама, рвутся нервы и эти маленькие капилляры. В результате симптомы похожи друг на друга, даже если пострадали соединения пальца, локтя либо кисти.
Происходит кровоизлияние из связки под кожу. Поврежденные нервные ткани сигнализируют о состоянии организма болевыми ощущениями. В травмированную область может попасть инфекционный возбудитель, что вызовет воспалительный процесс. Из-за скопившейся крови и лимфы начнется отек, появится припухлость.
Причины
Факторами риска растяжения связочного аппарата, сухожилия, мышц становятся следующие моменты:
- дегенеративные изменения в связках;
- аномальное от рождения строение связки, не обеспечивающее нормальной эластичности и свободы движений;
- воспаление суставного соединения, из-за которого ухудшается циркуляция крови и питание тканей;
- плохо разработанный, неготовый к нагрузкам сустав.
Основной причиной становится слишком сильное механическое воздействие на эластичные соединения руки. К примеру, при падениях с опорой на руку или ударах.
Кто подвержен?
Вероятность такой травмы повышена среди следующих групп населения:
- Профессиональные спортсмены. Спорт как профессия требует самоотдачи и максимальных результатов. И если мышцы справляются с необходимыми требованиями, не факт, что их выдержат связки. Причем даже обычное растяжение может плохо сказаться на подготовке к соревнованиям. Поэтому в этой группе необходимо максимальное внимание к разминке и собственным возможностям.
- Начинающие посетители фитнес-залов. Спортивный образ жизни давно стал трендом, однако, не все новички понимают технику безопасности. Поэтому они не всегда хорошо разогревают свои суставы перед упражнениями. А посещая большими компаниями тренажерные залы, часто начинают еще и ставить бессмысленные рекорды. Что негативно влияет как на развитие мышечной массы, так и на здоровье связок.
- Работники физического труда. Грузчикам, строителям часто приходится поднимать тяжелые объекты. При этом, естественно, что ни о каких разминках в условиях работы не может быть и речи. Результатом становятся травмы, самая безобидная из которых растяжение.
- Дети. Маленький ребенок очень активен, он познает мир, прыгает и бегает. При разнообразных падениях он может растянуть связочный аппарат руки. Еще одна рискованная ситуация – когда взрослый поднимает ребенка за руку.
- Люди в преклонных годах. Конечно, пожилые редко нуждаются в резких и сильных движениях. Однако их связки получают меньше питания и поэтому хуже приспособлены к нагрузкам. Любое неожиданное воздействие может показать последствия дегенеративных процессов, приведя к растяжению.
Лечение
Как вылечить растяжения руки? Первые полчаса после травмы – самый ответственный период. В это время определяется то, насколько хорошо пройдет лечение. А также насколько быстро восстановится связка и исчезнут внешние проявления повреждения. Неверные методы могут сделать только хуже, привести к внутренним нагноениям, распространению воспалительного процесса.
Добравшись до врача, нужно проверить состояние конечности рентгенографическим снимком. Возможно, что травма прошла с осложнениями. Либо под симптомами растяжения скрывается повреждение кости, вывих. Доктор определит, как лечить травму в вашем индивидуальном случае.
После того как растяжение вылечено, необходимо заняться ЛФК. Проверить, не подвержены ли суставные соединения рук дегенеративно-дистрофическим процессам. А также внимательнее относиться к разминке в спортивном зале и нагрузкам, которые пациент там получает.
Диклофенак-Акри цена 150 рублей
Чтобы в период восстановления облегчить симптоматику, подойдут следующие медицинские препараты:
- Нестероидные противовоспалительные. Снизят отечности и болевой синдром, блокируют воспалительный процесс. Злоупотреблять НПВС не стоит, чтобы не навредить своему желудочно-кишечному тракту.
- Разогревающие мази. Ни в коем случае не применяйте их в первые 48 часов после травматического повреждения. Однако затем они обеспечат приток крови к пораженным связкам, помогут избавиться от боли.
- Кортикостероиды. Эти препараты назначает только врач, использовать их бесконтрольно нельзя. Подходят только в случае осложнений, и если симптоматика долго не исчезает. Применение таких препаратов нужно минимизировать, ведь гормональная терапия всегда несколько непредсказуема.
- Ментоловые мази. Отвлекут поврежденные нервы от боли, снизят уровень отека.
Скорая помощь
Приводим правильный порядок срочных мероприятий после травмы:
- Вызвать скорую медицинскую помощь. Специалисты оценят состояние больного, решат, не требуется ли ему гипсовая повязка/лангет.
- Пострадавший должен исключить все движения травмированной конечности. Сразу же нужно поместить ее повыше, чтобы кровь и лимфа оттекала вниз. Так мы минимизируем дальнейшие отечности, гематомы и воспаления.
- После того как правильное положение обеспечено, не двигаемся. Лучше при этом находиться в горизонтальном положении. Не допускать никаких физических и психических стрессовых факторов.
- Как можно скорее прикладываем к поврежденному соединению холод. Подойдет любой объект из морозилки (лучше всего лед либо кусок мяса). Предварительно заматываем его в кусок тонкой ткани, чтобы не допустить холодного ожога кожи. Низкая температура не допустит сильного отека, избавит от болевых ощущений. Держим не более четверти часа.
- Когда холодный компресс снят, фиксируем связки эластичным бинтом. Не слишком туго, чтобы не пережимать доступ питательных веществ. Не слишком слабо, ведь нам необходима плотная фиксация. Без эластичного бинта суставное соединение подвергнется дальнейшим повреждениям и возможным осложнениям.
Лечимся дома
Самолечение допустимо только после первых 48 часов и того, как специалисты осмотрели пострадавшего. Многие из домашних средств ориентированы на разогрев, которого поначалу допускать нельзя. И никакие рецепты самолечения не заменят правильно проведенной доврачебной помощи.
Попробуйте следующие лечебные методы в домашних условиях:
- Натрите сырую картошку. Можно добавить глину, квашеную капусту, лук, перетертый сахар. Делаем компресс и оставляем его весь период ночного отдыха. Сверху укладываем полиэтилен, фиксируем шарфом либо другой тканью.
- Мелко нарезаем репчатый лук, смешиваем с несколькими ложками сахара-песка. Применяем в качестве компресса.
- Кипятим в сливочном масле мелко нарезанные чесночные головки. После готовности добавляем свежие эвкалиптовые листочки. Фильтруем от воды, и кашицу используем в качестве мази.
- Настаиваем на водке чеснок из расчета одна маленькая, мелко тертая головка на рюмку. Хорошенько смачиваем кусок марли, сложенной в несколько раз. Выдавливаем на такую повязку сок одного лимонного плода. Применяем в виде компресса, но лишь до тех пор, пока холодная марля не сравняется с температурой кожного покрова. Затем можно положить такой компресс еще раз – новый, прохладный.
- Десять чесночных зубчиков заливаем половиной литра яблочного уксуса, добавляем рюмку спирта. Настаиваем в течение недели, время от времени перемешивая. Добавляем двадцать капель масла эвкалипта, еще раз смешиваем. Сливаем жидкость, применяем как компресс.
- Когда растяжение произошло летом, можно применять компрессы из толченных бузинных листочков. Наложив повязку, можно менять ее всего лишь раз в трое суток, эффективность сохраняется.
Видео «Растяжение связок»
В этом видео вы узнаете о том, как лечить растяжение связок.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос Поддержите проект - поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи: Загрузка...prospinu.com
Вывих большого пальца руки: симптомы, что делать для лечения
Вывих пальца на руке – распространенная травма, которую любой из нас может получить в быту, на работе или в процессе спортивной тренировки. Это весьма неприятное и болезненное повреждение, поскольку кисти рук пронизаны множеством нервных окончаний, а связки и костные структуры пальцев достаточно тонкие и хрупкие.
Подобная травма создает определенные сложности, так как становится препятствием к выполнению профессиональных обязанностей и домашней работы. Поэтому так важно правильно оказать пострадавшему первую помощь и своевременно обратиться к врачу для устранения последствий травмы.
Вывих пальцев на руке: особенности травмы
Вывих сустава на пальце руки – это патологическое смещение суставных структур костей, образующих межфаланговое и пястно-фаланговое сочленение. Это серьезное повреждение, которое может сопровождаться разрывом суставной капсулы и связок, а при отсутствии квалифицированной помощи нередко приводит к серьезным осложнениям.
С учетом того, в каком направлении смещаются суставы, специалисты выделяют следующие разновидности вывихов:
- тыльные (наиболее распространенные);
- ладонные;
- боковые.
В зависимости от степени выраженности травма бывает:
- полной (контакт между суставами отсутствует);
- неполной (подвывих сустава).
Если полный вывих сопровождается разрывом суставных связок (поддерживающих кости и мышцы) и смещением костей относительно друг друга, то при подвывихе отмечается лишь частичное смещение суставных поверхностей, что позволяет сохранить возможность пассивного движения поврежденного пальца.
Причины вывиха
Основная причина вывиха пальцев верхних конечностей – травматическая. Факторами, способствующими получению травмы, становятся:
- резкие, неловкие движения;
- сильные удары по мячу ли любому другому предмету;
- неудачные попытки поднять тяжелый груз;
- занятия контактными видами спорта (борьба, бокс и пр.);
- падение на руку;
- ушибы, прямой удар кулаком о твердую поверхность;
- силовое воздействие на кисть, например, насильственное разгибание или выворачивание пальцев.
Кроме того, причиной привычных вывихов одного и того же сустава могут стать перенесенные ранее травмы или деформирующие заболевания костно-мышечного аппарата.
Признаки вывиха пальца на руке
Чтобы оказать первую помощь, нужно знать, как определить вывих пальца на руке. На этот вид повреждения указывают следующие симптомы:
- сильная боль в травмированном пальце, отдающая в кисть;
- деформация и смещение сустава, заметные невооруженным глазом;
- выраженный отек и покраснение кожи в области поврежденного сустава;
- увеличение травмированного сустава в размерах;
- остальные части пальца бледнеют и приобретают синюшный оттенок из-за нарушения кровообращения;
- нарушаются функции сгибания-разгибания, палец немеет или возникает ощущение покалывания.
В тяжелых случаях, кроме вывиха происходит повреждение кожного покрова, связок и мышц, с сопутствующим кровотечением из раны. В этом случае необходимо тщательно обработать кожу антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование, и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
С учетом того, какой сустав поврежден, различают следующие типы повреждений:
- при вывихе основного сустава костные структуры смещаются относительно головки пястной кости;
- при повреждении среднего сустава, фаланги пальцев смешаются по отношению к основному суставу;
- при вывихе ногтевой фаланги смещение сустава происходит относительно среднего сустава.
Чаще всего травмируется большой палец руки и мизинец, что объясняется их анатомическими особенностями и расположением. Безымянный и средний пальцы повреждаются гораздо реже.
Вывих большого пальца на руке
Вывих этого пальца может быть полным или неполным. При сгибательной форме повреждения диагностируют ладонный вывих, при разгибательной – тыльный. В первом случае большой палец отклоняется в сторону ладони, при пальпации прощупывается выпирающая головка пястной кости.
При тыльной форме повреждений палец внешне выглядит укороченным, но сохраняет сгибательно-разгибательные функции в среднем суставе и ногтевой фаланге. При этом на тыльной стороне кисти можно прощупать выпирающий сустав основной фаланги пальца. Иногда вывих большого пальца осложняется защемлением сухожилия, что затрудняет вправление сустава и может потребовать хирургического вмешательства.
Вывих указательного пальца на руке
Травмы указательного пальца случаются довольно часто, при этом в большинство случаев диагностируется тыльная форма вывиха, в редких случаях – боковая. При тыльном вывихе основных фаланг пальца появляется резкая боль, сильная отечность, определяется деформация поврежденного сустава. Движения в суставе невозможны, при попытке подвигать указательным пальцем боль усиливается и возникает ощущение пружинящего сопротивления. При боковом вывихе наблюдается полная неподвижность травмированного пальца, сопровождающаяся интенсивным болевым синдромом.
Вывих среднего пальца на руке
Средний палец обычно травмируется в результате резких ударов в процессе спортивных тренировок или при внезапном падении. Так же, как и в случае с указательным пальцем, основные типы вывиха – ладонный, тыльный или боковой, которые проявляются болью, отеком, деформацией сустава.
Иногда , при тяжелой боковой травме происходит отрыв сухожилия-разгибателя, отделяющегося вместе с кусочком кости, что значительно осложняет процесс восстановления.
Вывих безымянного пальца и мизинца
Хрупкие и тонкие кости мизинца и безымянного пальца легко травмируются при ударе или падении. Вывих может затронуть любую фалангу пальцев (ногтевую, среднюю, основную), проявляясь характерными симптомами. Боль усиливается при попытке движения, пальцы сильно отекают, суставы в области повреждения краснеют, увеличиваются в размере. В травмированных пальцах нарушается кровообращение, появляется ощущение онемения, кожа бледнеет или становится синюшной.
Что делать при вывихе пальца на руке?
До обращения к врачу нужно оказать пострадавшему грамотную первую помощь. Если на травмированном пальце есть кольцо, его необходимо сразу снять, иначе палец вскоре опухнет и сделать это будет невозможно. В дальнейшем наличие кольца сильно осложнит процесс лечения.
Затем следует обездвижить поврежденный сустав. Чтобы его зафиксировать, можно воспользоваться тонкой дощечкой или подходящим по размеру куском картона. Подручные материалы следует подложить под палец и зафиксировать бинтом. Если подходящий материал для изготовления самодельной шины найти невозможно, травматологи советуют просто прибинтовать поврежденный палец к здоровому ( но только в том случае, если нет сильной деформации).
Уменьшить выраженность отека и болезненных ощущений поможет холод. Поверх повязки рекомендуется приложить лед, завернутый в ткань или небольшую бутылочку, наполненную холодной водой. Такой компресс нужно держать не дольше 15 минут, после чего сделать перерыв, иначе возникает риск обморожения. Если имеются открытые повреждения, рану нужно обработать раствором антисептика.
Какие действия категорически запрещены? При получении травмы ни в коем случае не прибегайте к следующим мерам:
- не пытайтесь самостоятельно вправить смещенную фалангу пальца;
- не затягивайте с визитом к травматологу, так как промедление может закончиться нежелательными осложнениями;
- нельзя принимать алкоголь с целью обезболивания;
- запрещается накладывать согревающие или спиртовые компрессы на поврежденный палец, так как такие действия только осложнят положение пострадавшего.
Поврежденную конечность советуют держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить приток крови к области повреждения. При нестерпимой боли можно принять таблетку Анальгина или Темпалгина и как можно скорее обратиться к врачу. Перед выполнением манипуляций по вправлению сустава травматологу необходимо сообщить о том, что пострадавший принимал обезболивающее средство. К врачу нужно обратиться не позднее 3-4 часов с момента травмы.
Лечение вывиха пальца на руке
На первом этапе обязательно делают снимок поврежденной кисти, чтобы определить тип смещения и степень повреждения суставных структур. Если имеется подозрение на ущемление или разрыв сухожилия пациента направляют на процедуру МРТ или КТ. После получения результатов исследования специалист приступает к вправлению сустава. Это довольно болезненная процедура, поэтому все манипуляции производят после местного обезболивания.
Чтобы сопоставить поверхности сустава травматолог отводит палец в сторону и тянет его вверх по направлению оси. О том, что сустав встал в правильное анатомическое положение свидетельствует характерный щелчок. После вправления на травмированный палец накладывают гипсовую лангету, которая обеспечивает его иммобилизацию в процессе восстановления. Гипс носят от 2 до 4-х недель – все зависит от степени тяжести травмы. В этот период пациенту дополнительно назначают физиотерапевтическое лечение – сеансы УВЧ, магнитотерапии.
Если имеется застарелый вывих, то есть травма, с которой пациент не обращался к специалисту более месяца, для вправления применяют специальный аппарат Волкова. С его помощью осуществляют форсированное растяжение травмированного сустава и вправляют его в анатомическое положение.
При легкой форме повреждений гипс после вправления могут не накладывать. В этом случае поврежденный сустав фиксируют повязкой, назначают местные препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием – мази и гели Диклофенак, Долгит, Диклак, Фастум-гель. Их применение поможет снять отечность, уменьшить боль и воспаление в поврежденном суставе.
После снятия гипса пациенту дополнительно рекомендуют процедуры, способствующие ускоренному восстановлению функций сустава. Это сеансы электрофореза с лекарственными растворами, миоэлектростимуляцию, лечебный массаж и специальные упражнения, направленные на разработку сустава.
Упражнения ЛФК инструктор подбирает индивидуально, с учетом типа травмы. Цель лечебной гимнастики – улучшение кровообращения в зоне поражения, восстановление объема движений и функций поврежденного сустава. При разработке пальцев пациенты делают вращательные, сгибательно-разгибательные движения, выполняют задания на мелкую моторику – складывают пазлы, собирают рассыпавшиеся предметы, занимаются рукоделием или осваивают музыкальные инструменты.
Хирургическое лечение
При тяжелых травмах, осложненных разрывом сухожилия или отрывом костного фрагмента, закрытое вправление невозможно. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Во время операции сухожилие-разгибатель подшивают на место и восстанавливают анатомическое положение суставных структур. Швы после хирургического вмешательства обычно снимают через 10 дней, но гипсовую лангету, необходимую для иммобилизации сустава, пациент должен носить не менее 3-х недель.
К операции приходится прибегать и в том случае, если с момента травмы прошло более 7 дней, но палец так и не вправили. За это время может сформироваться ложный сустав и чтобы восстановить нормальные функции связочного и суставного аппарата, его приходится удалять. После этого травмированный палец иммобилизуют гипсовой повязкой на 4 недели.
Вывих пальцев на руке всегда требует своевременного обращения к врачу. Руки – наш главный инструмент, который позволяет выполнять множество бытовых или рабочих операций, обслуживать себя, готовить, шить, писать и делать множество разнообразных манипуляций, необходимых нам для полноценной жизни. Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту по поводу травмы, только так вы сможете избежать осложнений и полностью восстановить функции поврежденных пальцев.
Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogleglavvrach.com
Смотрите также
- Не растет ноготь после ушиба
- Перелом большеберцовой кости со смещением лечение и реабилитация
- Дарсонваль после перелома руки
- Ушиб копчика к какому врачу обратиться
- Может ли при ушибе ноги быть температура
- Ушиб пальца на ноге симптомы и лечение
- Упражнения для руки после перелома лучевой кости
- Ушиб лица как помогает снять отек опухоль и какие есть средства
- Пластырь при растяжении связок для спортсменов
- Ушиб голени при падении лечение в домашних условиях
- Что делать при растяжении мышц ноги выше колена
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |